Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 7 listopada 2013 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie określenia dowodów stanowiących podstawę przyznania i wypłaty zasiłków z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa

W rozporządzeniu Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 2 kwietnia 2012 r. w sprawie

określenia dowodów stanowiących podstawę przyznania i wypłaty zasiłków z ubezpieczenia

społecznego w razie choroby i macierzyństwa

(Dz. U. poz. 444) wprowadza się następujące zmiany

1)

w § 12

a)

w ust. 1 pkt 2 otrzymuje brzmienie

„

2)

zaświadczenie sądu opiekuńczego o dacie wystąpienia do sądu o przysposobienie dziecka,

zawierające datę urodzenia dziecka, albo jego kopia potwierdzona przez płatnika zasiłku

za zgodność z oryginałem.

”

,

b)

w ust. 2 pkt 1 otrzymuje brzmienie

„

1)

prawomocne orzeczenie sądu opiekuńczego o umieszczeniu dziecka w rodzinie zastępczej

albo umowa cywilnoprawna zawarta pomiędzy rodziną zastępczą a starostą albo ich kopia

potwierdzona przez płatnika zasiłku za zgodność z oryginałem;

”

;

2)

§ 14 otrzymuje brzmienie

„

§ 14.

1.

Dowodami stanowiącymi podstawę zaniechania wypłaty zasiłku macierzyńskiego w związku

z rezygnacją z pobierania zasiłku macierzyńskiego przez ubezpieczoną matkę dziecka

za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu macierzyńskiego w przypadku, o którym mowa w art. 180 § 5 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. - Kodeks pracy

(Dz. U. z 1998 r. Nr 21, poz. 94, z późn. zm., są

1)

oświadczenie ubezpieczonej, od kiedy ubezpieczony ojciec dziecka będzie korzystał

z uprawnień do zasiłku macierzyńskiego;

2)

zaświadczenie pracodawcy o terminie zaprzestania korzystania z urlopu macierzyńskiego

- w przypadku pracownicy, której zasiłek macierzyński jest wypłacany przez Zakład

Ubezpieczeń Społecznych;

3)

wniosek ubezpieczonej zawierający datę, od której rezygnuje ona z pobierania zasiłku

macierzyńskiego - w przypadku ubezpieczonej niebędącej pracownikiem.

2.

Dowodami stanowiącymi podstawę zaniechania wypłaty zasiłku macierzyńskiego w związku

z rezygnacją z pobierania zasiłku macierzyńskiego przez ubezpieczoną matkę dziecka

za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego w przypadku, o którym mowa

w art. 183 § 1 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. - Kodeks pracy, są dokumenty, o których mowa w ust. 1.

”

;

3)

w § 15 w ust. 1 pkt 2 otrzymuje brzmienie

„

2)

zaświadczenie płatnika zasiłku o okresie pobierania zasiłku macierzyńskiego przez

ubezpieczoną matkę dziecka, o okresie przysługującego jej zasiłku macierzyńskiego

oraz o stawce procentowej, w jakiej zasiłek macierzyński przysługiwał ubezpieczonej

matce dziecka, zawierające imię, nazwisko i PESEL ubezpieczonej matki dziecka albo

serię i numer dowodu osobistego lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość, jeżeli

nie nadano numeru PESEL.

”

;

4)

w § 16 pkt 2 otrzymuje brzmienie

„

2)

zaświadczenie płatnika zasiłku o okresie przysługującego i wypłaconego matce dziecka

zasiłku macierzyńskiego oraz o stawce procentowej, w jakiej zasiłek macierzyński przysługiwał

ubezpieczonej matce dziecka, zawierające imię, nazwisko i PESEL ubezpieczonej matki

dziecka albo serię i numer dowodu osobistego lub innego dokumentu stwierdzającego

tożsamość, jeżeli nie nadano numeru PESEL;

”

;

5)

w § 17

a)

w ust. 1

-

pkt 1 otrzymuje brzmienie

„

1)

zaświadczenie o terminie przyjęcia ubezpieczonej matki dziecka do szpitala wystawione

przez szpital albo jego kopia potwierdzona przez płatnika zasiłku za zgodność z oryginałem;

”

,

-

pkt 3 otrzymuje brzmienie

„

3)

zaświadczenie pracodawcy o terminie zaprzestania korzystania z urlopu macierzyńskiego,

urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego, dodatkowego urlopu macierzyńskiego, dodatkowego

urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego lub urlopu rodzicielskiego - w przypadku

pracownicy, której zasiłek macierzyński jest wypłacany przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych.

”

,

b)

ust. 2 otrzymuje brzmienie

„

2.

Dowodem stanowiącym podstawę podjęcia wypłaty zasiłku macierzyńskiego ubezpieczonej

matce dziecka za okres po przerwie w pobieraniu tego zasiłku spowodowanej pobytem

ubezpieczonej w szpitalu jest zaświadczenie płatnika zasiłku o okresie, za który wypłacono

zasiłek macierzyński ubezpieczonemu ojcu dziecka, zawierające imię, nazwisko i PESEL

ubezpieczonego ojca dziecka albo serię i numer dowodu osobistego lub innego dokumentu

stwierdzającego tożsamość, jeżeli nie nadano numeru PESEL.

”

;

6)

§ 18 otrzymuje brzmienie

„

§ 18.

Dowodami stanowiącymi podstawę przyznania i wypłaty zasiłku macierzyńskiego przysługującego

ubezpieczonemu za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego albo dodatkowego urlopu na warunkach

urlopu macierzyńskiego, w razie gdy zasiłek macierzyński za okres bezpośrednio poprzedzający

okres objęty wnioskiem o udzielenie takiego urlopu był pobierany przez tego ubezpieczonego,

są

1)

zaświadczenie pracodawcy o okresie udzielonego dodatkowego urlopu macierzyńskiego

albo dodatkowego urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego oraz zaświadczenie pracodawcy

o okresie i wymiarze czasu pracy wykonywanej w czasie dodatkowego urlopu macierzyńskiego

albo dodatkowego urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego - w przypadku pracownika,

któremu zasiłek macierzyński jest wypłacany przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych;

2)

wniosek ubezpieczonego złożony płatnikowi zasiłku macierzyńskiego przed terminem rozpoczęcia

korzystania z tego zasiłku za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego albo dodatkowego urlopu na warunkach

urlopu macierzyńskiego - w przypadku ubezpieczonego niebędącego pracownikiem.

”

;

7)

po § 18 dodaje się § 18a w brzmieniu

„

§ 18a.

Dowodami stanowiącymi podstawę przyznania i wypłaty zasiłku macierzyńskiego przysługującego

ubezpieczonemu za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu rodzicielskiego, w razie gdy zasiłek macierzyński za okres bezpośrednio

poprzedzający okres objęty wnioskiem o udzielenie tego urlopu był pobierany przez

tego ubezpieczonego, są

1)

oświadczenie ubezpieczonego o braku zamiaru korzystania przez drugiego z rodziców

dziecka w okresie wskazanym we wniosku z zasiłku macierzyńskiego za okres ustalony

przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu rodzicielskiego albo oświadczenie ubezpieczonego o okresie, w którym

drugi z rodziców dziecka zamierza korzystać z zasiłku macierzyńskiego za okres tego

urlopu, w okresie objętym wnioskiem albo potwierdzone przez pracodawcę za zgodność

z oryginałem kopie takich oświadczeń - w przypadku pracownika, któremu zasiłek macierzyński

jest wypłacany przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych;

2)

zaświadczenie pracodawcy o okresie udzielonego urlopu rodzicielskiego oraz zaświadczenie

pracodawcy o okresie i wymiarze czasu pracy wykonywanej w czasie urlopu rodzicielskiego

- w przypadku pracownika, któremu zasiłek macierzyński jest wypłacany przez Zakład

Ubezpieczeń Społecznych;

3)

wniosek ubezpieczonego złożony płatnikowi zasiłku macierzyńskiego przed terminem rozpoczęcia

korzystania z tego zasiłku za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu rodzicielskiego - w przypadku ubezpieczonego niebędącego pracownikiem.

”

;

8)

§ 19 otrzymuje brzmienie

„

§ 19.

Dowodami stanowiącymi podstawę przyznania i wypłaty zasiłku macierzyńskiego przysługującego

za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego albo dodatkowego urlopu na warunkach

urlopu macierzyńskiego, w razie gdy zasiłek macierzyński za okres bezpośrednio poprzedzający

okres objęty wnioskiem o udzielenie takiego urlopu był pobierany przez drugiego z

rodziców dziecka, są

1)

zaświadczenie płatnika zasiłku o okresie, za który zasiłek macierzyński wypłacono

drugiemu z rodziców dziecka, liczbie części wypłaconego zasiłku za okres ustalony

przepisami Kodeksu pracy jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego albo dodatkowego urlopu na warunkach

urlopu macierzyńskiego oraz o stawce procentowej, w jakiej zasiłek macierzyński przysługiwał

drugiemu z rodziców dziecka, zawierające imię, nazwisko i PESEL tego rodzica dziecka

albo serię i numer dowodu osobistego lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość,

jeżeli nie nadano numeru PESEL;

2)

zaświadczenie pracodawcy o okresie i wymiarze czasu pracy wykonywanej w czasie dodatkowego

urlopu macierzyńskiego albo dodatkowego urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego

- w przypadku pracownika, któremu zasiłek macierzyński jest wypłacany przez Zakład

Ubezpieczeń Społecznych;

3)

wniosek ubezpieczonego złożony płatnikowi zasiłku przed terminem rozpoczęcia korzystania

z tego zasiłku za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego albo dodatkowego urlopu na warunkach

urlopu macierzyńskiego - w przypadku ubezpieczonego niebędącego pracownikiem;

4)

skrócony odpis aktu urodzenia dziecka albo jego kopia potwierdzona przez płatnika

zasiłku za zgodność z oryginałem, albo

5)

oświadczenie ubezpieczonego, kiedy dziecko zostało przyjęte na wychowanie, oraz zaświadczenie

sądu opiekuńczego o wystąpieniu do sądu o przysposobienie dziecka, zawierające datę

urodzenia dziecka, albo jego kopia potwierdzona przez płatnika zasiłku za zgodność

z oryginałem, albo

6)

prawomocne orzeczenie sądu opiekuńczego o umieszczeniu dziecka w rodzinie zastępczej

albo umowa cywilnoprawna zawarta pomiędzy rodziną zastępczą a starostą albo ich kopia

potwierdzona przez płatnika zasiłku za zgodność z oryginałem oraz dokument potwierdzający

wiek dziecka.

”

;

9)

po § 19 dodaje się § 19a-19c w brzmieniu

„

§ 19a.

Dowodami stanowiącymi podstawę przyznania i wypłaty zasiłku macierzyńskiego przysługującego

za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu rodzicielskiego, w razie gdy zasiłek macierzyński za okres bezpośrednio

poprzedzający okres objęty wnioskiem o udzielenie tego urlopu był pobierany przez

drugiego z rodziców dziecka, są

1)

oświadczenie ubezpieczonego o braku zamiaru korzystania przez drugiego z rodziców

dziecka w okresie wskazanym we wniosku z zasiłku macierzyńskiego za okres ustalony

przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu rodzicielskiego albo oświadczenie ubezpieczonego o okresie, w którym

drugi z rodziców dziecka zamierza korzystać z zasiłku macierzyńskiego za okres tego

urlopu, w okresie objętym wnioskiem albo potwierdzone przez pracodawcę za zgodność

z oryginałem kopie takich oświadczeń - w przypadku pracownika, któremu zasiłek macierzyński

jest wypłacany przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych;

2)

zaświadczenie płatnika zasiłku o okresie, za który zasiłek macierzyński wypłacono

drugiemu z rodziców dziecka, liczbie części wypłaconego zasiłku za okres ustalony

przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu rodzicielskiego oraz o stawce procentowej, w jakiej zasiłek macierzyński

przysługiwał drugiemu z rodziców dziecka, zawierające imię, nazwisko i PESEL tego

rodzica dziecka albo serię i numer dowodu osobistego lub innego dokumentu stwierdzającego

tożsamość, jeżeli nie nadano numeru PESEL;

3)

zaświadczenie pracodawcy o okresie i wymiarze czasu pracy wykonywanej w czasie urlopu

rodzicielskiego - w przypadku pracownika, któremu zasiłek macierzyński jest wypłacany

przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych;

4)

wniosek ubezpieczonego złożony płatnikowi zasiłku macierzyńskiego przed terminem rozpoczęcia

korzystania z tego zasiłku za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu rodzicielskiego - w przypadku ubezpieczonego niebędącego pracownikiem;

5)

odpowiedni dokument, o którym mowa w § 19 pkt 4-6.

§ 19b.

1.

Dowodami stanowiącymi podstawę zaniechania wypłaty zasiłku macierzyńskiego w związku

z rezygnacją z pobierania zasiłku macierzyńskiego przez ubezpieczoną matkę dziecka

za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego w całości lub w części, dodatkowego

urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego w całości lub w części albo urlopu rodzicielskiego

w całości lub w części, w przypadkach, o których mowa w art. 179, są

1)

oświadczenie ubezpieczonej, czy ubezpieczony ojciec dziecka będzie korzystał z uprawnień

do zasiłku macierzyńskiego za pozostały okres;

2)

zaświadczenie pracodawcy o terminie zaprzestania korzystania z dodatkowego urlopu

macierzyńskiego, dodatkowego urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego albo urlopu

rodzicielskiego, w przypadku pracownicy, której zasiłek macierzyński jest wypłacany

przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych;

3)

wniosek ubezpieczonej złożony płatnikowi zasiłku w okresie pobierania zasiłku macierzyńskiego

zawierający datę, od której rezygnuje ona z pobierania zasiłku macierzyńskiego - w

przypadku ubezpieczonej niebędącej pracownikiem.

2.

Przepis ust. 1 stosuje się odpowiednio w przypadku rezygnacji z pobierania zasiłku macierzyńskiego

przez ubezpieczonego ojca dziecka za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego w części, dodatkowego urlopu na warunkach

urlopu macierzyńskiego w części albo urlopu rodzicielskiego w części, w przypadkach,

o których mowa w art. 179.

§ 19c.

Oświadczenia, o których mowa w § 18a pkt 1, § 19a pkt 1 i § 19b ust. 1 pkt 1, powinny

zawierać dodatkowo imię, nazwisko i PESEL drugiego z rodziców dziecka albo serię i

numer dowodu osobistego lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość, jeżeli nie

nadano numeru PESEL.

”

;

10)

w § 23

a)

w ust. 1

-

pkt 1 otrzymuje brzmienie

„

1)

oświadczenie ubezpieczonego - w przypadku nieprzewidzianego zamknięcia żłobka, klubu

dziecięcego, przedszkola lub szkoły, do których dziecko uczęszcza;

”

,

-

dodaje się pkt 4 w brzmieniu

„

4)

oświadczenie ubezpieczonego o chorobie niani lub dziennego opiekuna oraz kopia zaświadczenia

lekarskiego, o którym mowa w art. 55 ust. 1 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia

społecznego w razie choroby i macierzyństwa, albo kopia zaświadczenia lekarskiego wystawionego na zwykłym druku, stwierdzających

niezdolność do pracy niani lub dziennego opiekuna, potwierdzone przez ubezpieczonego

za zgodność z oryginałem - w przypadku choroby niani, z którą rodzice mają zawartą

umowę uaktywniającą, o której mowa w ustawie z dnia 4 lutego 2011 r. o opiece nad dziećmi w wieku do lat 3

(Dz. U. Nr 45, poz. 235, z późn. zm., lub dziennego opiekuna, sprawujących opiekę nad dzieckiem.

”

,

b)

w ust. 2 pkt 3 otrzymuje brzmienie

„

3)

nazwisko dziecka, nad którym ma być sprawowana opieka, oraz jego imię, o ile dziecku

zostało już nadane;

”

,

c)

dodaje się ust. 3 w brzmieniu

„

3.

Zaświadczenie lekarskie wystawione na zwykłym druku, stwierdzające niezdolność do

pracy niani, z którą rodzice mają zawartą umowę uaktywniającą, o której mowa w ustawie z dnia 4 lutego 2011 r. o opiece nad dziećmi w wieku do lat 3, lub dziennego opiekuna, sprawujących opiekę nad dzieckiem, powinno zawierać

1)

imię, nazwisko i PESEL niani lub dziennego opiekuna sprawujących opiekę nad dzieckiem

albo serię i numer dowodu osobistego lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość,

jeżeli nie nadano numeru PESEL;

2)

okres orzeczonej niezdolności do pracy;

3)

pieczątkę i podpis wystawiającego zaświadczenie.

”

;

11)

załącznik nr 1 do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku do niniejszego

rozporządzenia.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.

1.

Dowodami stanowiącymi podstawę zaniechania wypłaty zasiłku macierzyńskiego w związku

z rezygnacją z pobierania zasiłku macierzyńskiego przez ubezpieczoną matkę dziecka

za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu macierzyńskiego w przypadku, o którym mowa w art. 180 § 5 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. - Kodeks pracy

(Dz. U. z 1998 r. Nr 21, poz. 94, z późn. zm., są

1)

oświadczenie ubezpieczonej, od kiedy ubezpieczony ojciec dziecka będzie korzystał

z uprawnień do zasiłku macierzyńskiego;

2)

zaświadczenie pracodawcy o terminie zaprzestania korzystania z urlopu macierzyńskiego

- w przypadku pracownicy, której zasiłek macierzyński jest wypłacany przez Zakład

Ubezpieczeń Społecznych;

3)

wniosek ubezpieczonej zawierający datę, od której rezygnuje ona z pobierania zasiłku

macierzyńskiego - w przypadku ubezpieczonej niebędącej pracownikiem.

2.

Dowodami stanowiącymi podstawę zaniechania wypłaty zasiłku macierzyńskiego w związku

z rezygnacją z pobierania zasiłku macierzyńskiego przez ubezpieczoną matkę dziecka

za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego w przypadku, o którym mowa

w art. 183 § 1 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. - Kodeks pracy, są dokumenty, o których mowa w ust. 1.

Dowodami stanowiącymi podstawę przyznania i wypłaty zasiłku macierzyńskiego przysługującego

ubezpieczonemu za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego albo dodatkowego urlopu na warunkach

urlopu macierzyńskiego, w razie gdy zasiłek macierzyński za okres bezpośrednio poprzedzający

okres objęty wnioskiem o udzielenie takiego urlopu był pobierany przez tego ubezpieczonego,

są

1)

zaświadczenie pracodawcy o okresie udzielonego dodatkowego urlopu macierzyńskiego

albo dodatkowego urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego oraz zaświadczenie pracodawcy

o okresie i wymiarze czasu pracy wykonywanej w czasie dodatkowego urlopu macierzyńskiego

albo dodatkowego urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego - w przypadku pracownika,

któremu zasiłek macierzyński jest wypłacany przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych;

2)

wniosek ubezpieczonego złożony płatnikowi zasiłku macierzyńskiego przed terminem rozpoczęcia

korzystania z tego zasiłku za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego albo dodatkowego urlopu na warunkach

urlopu macierzyńskiego - w przypadku ubezpieczonego niebędącego pracownikiem.

Dowodami stanowiącymi podstawę przyznania i wypłaty zasiłku macierzyńskiego przysługującego

ubezpieczonemu za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu rodzicielskiego, w razie gdy zasiłek macierzyński za okres bezpośrednio

poprzedzający okres objęty wnioskiem o udzielenie tego urlopu był pobierany przez

tego ubezpieczonego, są

1)

oświadczenie ubezpieczonego o braku zamiaru korzystania przez drugiego z rodziców

dziecka w okresie wskazanym we wniosku z zasiłku macierzyńskiego za okres ustalony

przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu rodzicielskiego albo oświadczenie ubezpieczonego o okresie, w którym

drugi z rodziców dziecka zamierza korzystać z zasiłku macierzyńskiego za okres tego

urlopu, w okresie objętym wnioskiem albo potwierdzone przez pracodawcę za zgodność

z oryginałem kopie takich oświadczeń - w przypadku pracownika, któremu zasiłek macierzyński

jest wypłacany przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych;

2)

zaświadczenie pracodawcy o okresie udzielonego urlopu rodzicielskiego oraz zaświadczenie

pracodawcy o okresie i wymiarze czasu pracy wykonywanej w czasie urlopu rodzicielskiego

- w przypadku pracownika, któremu zasiłek macierzyński jest wypłacany przez Zakład

Ubezpieczeń Społecznych;

3)

wniosek ubezpieczonego złożony płatnikowi zasiłku macierzyńskiego przed terminem rozpoczęcia

korzystania z tego zasiłku za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu rodzicielskiego - w przypadku ubezpieczonego niebędącego pracownikiem.

Dowodami stanowiącymi podstawę przyznania i wypłaty zasiłku macierzyńskiego przysługującego

za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego albo dodatkowego urlopu na warunkach

urlopu macierzyńskiego, w razie gdy zasiłek macierzyński za okres bezpośrednio poprzedzający

okres objęty wnioskiem o udzielenie takiego urlopu był pobierany przez drugiego z

rodziców dziecka, są

1)

zaświadczenie płatnika zasiłku o okresie, za który zasiłek macierzyński wypłacono

drugiemu z rodziców dziecka, liczbie części wypłaconego zasiłku za okres ustalony

przepisami Kodeksu pracy jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego albo dodatkowego urlopu na warunkach

urlopu macierzyńskiego oraz o stawce procentowej, w jakiej zasiłek macierzyński przysługiwał

drugiemu z rodziców dziecka, zawierające imię, nazwisko i PESEL tego rodzica dziecka

albo serię i numer dowodu osobistego lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość,

jeżeli nie nadano numeru PESEL;

2)

zaświadczenie pracodawcy o okresie i wymiarze czasu pracy wykonywanej w czasie dodatkowego

urlopu macierzyńskiego albo dodatkowego urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego

- w przypadku pracownika, któremu zasiłek macierzyński jest wypłacany przez Zakład

Ubezpieczeń Społecznych;

3)

wniosek ubezpieczonego złożony płatnikowi zasiłku przed terminem rozpoczęcia korzystania

z tego zasiłku za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego albo dodatkowego urlopu na warunkach

urlopu macierzyńskiego - w przypadku ubezpieczonego niebędącego pracownikiem;

4)

skrócony odpis aktu urodzenia dziecka albo jego kopia potwierdzona przez płatnika

zasiłku za zgodność z oryginałem, albo

5)

oświadczenie ubezpieczonego, kiedy dziecko zostało przyjęte na wychowanie, oraz zaświadczenie

sądu opiekuńczego o wystąpieniu do sądu o przysposobienie dziecka, zawierające datę

urodzenia dziecka, albo jego kopia potwierdzona przez płatnika zasiłku za zgodność

z oryginałem, albo

6)

prawomocne orzeczenie sądu opiekuńczego o umieszczeniu dziecka w rodzinie zastępczej

albo umowa cywilnoprawna zawarta pomiędzy rodziną zastępczą a starostą albo ich kopia

potwierdzona przez płatnika zasiłku za zgodność z oryginałem oraz dokument potwierdzający

wiek dziecka.

Dowodami stanowiącymi podstawę przyznania i wypłaty zasiłku macierzyńskiego przysługującego

za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu rodzicielskiego, w razie gdy zasiłek macierzyński za okres bezpośrednio

poprzedzający okres objęty wnioskiem o udzielenie tego urlopu był pobierany przez

drugiego z rodziców dziecka, są

1)

oświadczenie ubezpieczonego o braku zamiaru korzystania przez drugiego z rodziców

dziecka w okresie wskazanym we wniosku z zasiłku macierzyńskiego za okres ustalony

przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu rodzicielskiego albo oświadczenie ubezpieczonego o okresie, w którym

drugi z rodziców dziecka zamierza korzystać z zasiłku macierzyńskiego za okres tego

urlopu, w okresie objętym wnioskiem albo potwierdzone przez pracodawcę za zgodność

z oryginałem kopie takich oświadczeń - w przypadku pracownika, któremu zasiłek macierzyński

jest wypłacany przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych;

2)

zaświadczenie płatnika zasiłku o okresie, za który zasiłek macierzyński wypłacono

drugiemu z rodziców dziecka, liczbie części wypłaconego zasiłku za okres ustalony

przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu rodzicielskiego oraz o stawce procentowej, w jakiej zasiłek macierzyński

przysługiwał drugiemu z rodziców dziecka, zawierające imię, nazwisko i PESEL tego

rodzica dziecka albo serię i numer dowodu osobistego lub innego dokumentu stwierdzającego

tożsamość, jeżeli nie nadano numeru PESEL;

3)

zaświadczenie pracodawcy o okresie i wymiarze czasu pracy wykonywanej w czasie urlopu

rodzicielskiego - w przypadku pracownika, któremu zasiłek macierzyński jest wypłacany

przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych;

4)

wniosek ubezpieczonego złożony płatnikowi zasiłku macierzyńskiego przed terminem rozpoczęcia

korzystania z tego zasiłku za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres urlopu rodzicielskiego - w przypadku ubezpieczonego niebędącego pracownikiem;

5)

odpowiedni dokument, o którym mowa w § 19 pkt 4-6.

1.

Dowodami stanowiącymi podstawę zaniechania wypłaty zasiłku macierzyńskiego w związku

z rezygnacją z pobierania zasiłku macierzyńskiego przez ubezpieczoną matkę dziecka

za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego w całości lub w części, dodatkowego

urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego w całości lub w części albo urlopu rodzicielskiego

w całości lub w części, w przypadkach, o których mowa w art. 179, są

1)

oświadczenie ubezpieczonej, czy ubezpieczony ojciec dziecka będzie korzystał z uprawnień

do zasiłku macierzyńskiego za pozostały okres;

2)

zaświadczenie pracodawcy o terminie zaprzestania korzystania z dodatkowego urlopu

macierzyńskiego, dodatkowego urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego albo urlopu

rodzicielskiego, w przypadku pracownicy, której zasiłek macierzyński jest wypłacany

przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych;

3)

wniosek ubezpieczonej złożony płatnikowi zasiłku w okresie pobierania zasiłku macierzyńskiego

zawierający datę, od której rezygnuje ona z pobierania zasiłku macierzyńskiego - w

przypadku ubezpieczonej niebędącej pracownikiem.

2.

Przepis ust. 1 stosuje się odpowiednio w przypadku rezygnacji z pobierania zasiłku macierzyńskiego

przez ubezpieczonego ojca dziecka za okres ustalony przepisami Kodeksu pracy jako okres dodatkowego urlopu macierzyńskiego w części, dodatkowego urlopu na warunkach

urlopu macierzyńskiego w części albo urlopu rodzicielskiego w części, w przypadkach,

o których mowa w art. 179.

Oświadczenia, o których mowa w § 18a pkt 1, § 19a pkt 1 i § 19b ust. 1 pkt 1, powinny

zawierać dodatkowo imię, nazwisko i PESEL drugiego z rodziców dziecka albo serię i

numer dowodu osobistego lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość, jeżeli nie

nadano numeru PESEL.