Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 27 lipca 2011 r. w sprawie spisu wyborców

§ 1. Rozporządzenie określa

1) sposób sporządzenia i udostępniania spisu wyborców;

2) wzór spisu wyborców;

3) metody aktualizacji spisu wyborców;

4) wzór wniosku o udostępnienie spisu wyborców;

5) wzory wykazów wyborców przebywających w zakładach opieki zdrowotnej, domach pomocy społecznej, zakładach karnych i aresztach śledczych

oraz oddziałach zewnętrznych takich zakładów

i aresztów, w których utworzono obwody głosowania;

Sposób sporządzania spisu wyborców

Załącznik nr 2

WZÓR

CZĘŚĆ B SPISU WYBORCÓW*

Obwód głosowania nr .............

w ...............................................

(nazwa miejscowości)

gmina ........................................

Okręg wyborczy nr ...................

dla wyboru Rady Gminy/Miasta/Miejskiej/Dzielnicy**

Pieczęć nagłówkowa organu

sporządzającego spis***

SPIS WYBORCÓW

Część B

Adres zamieszkania

rcl

Imię

ojca

Nr

paszportu

lub innego

dokumentu

stwierdzającego tożsamość

Obywatelstwo

miejscowość

ww

w.

Lp.

Nazwisko

i imiona

Data

urodzenia

(rok,

miesiąc,

dzień)

ulica

Potwierdzenie

przez wyborcę

otrzymania

Uwagi

nr

nr

kart(y) do

mieszdomu

głosowania

kania

........................................................

(podpis, z podaniem imienia,

nazwiska i stanowiska służbowego)***

* Wypełnia się w wyborach do Parlamentu Europejskiego w Rzeczypospolitej Polskiej, w wyborach do rad gmin oraz wy-

borach wójta.

** Umieszcza się w wyborach do rad gmin.

*** Umieszcza się na każdej karcie spisu.

.go

v.p

l

§ 3. 1. Spis wyborców sporządza się w urzędzie

gminy na podstawie stałego rejestru wyborców

w gminie.

2. W wyborach do Parlamentu Europejskiego

część A spisu obejmuje wyborców będących obywatelami polskimi, z wyjątkiem wyborców, którzy zgłosili

chęć głosowania w wyborach do Parlamentu Europejskiego w innym państwie członkowskim Unii Europejskiej.

3. W przypadkach, o których mowa w art. 29 § 2

i art. 30 § 2 Kodeksu wyborczego, przy nazwiskach

osób, które nie zamieszkują stale na obszarze danej

gminy, ale stale zamieszkują na obszarze powiatu lub

województwa, na terenie którego położona jest ta

gmina, w spisie wyborców w rubryce „Uwagi” zamieszcza się odpowiednio adnotację: „Tylko wybory

do rady powiatu i sejmiku województwa” lub „Tylko

wybory do rady powiatu”.

rcl

6) wzór zawiadomienia o dopisaniu lub o wpisaniu

wyborcy do spisu wyborców w innym obwodzie

głosowania;

Rozdział 2

7) wzór zaświadczenia o prawie do głosowania oraz

sposób jego wydawania i ewidencjonowania.

§ 2. Ilekroć w rozporządzeniu jest mowa o

1) Kodeksie wyborczym — należy przez to rozumieć

ustawę z dnia 5 stycznia 2011 r. — Kodeks wyborczy;

w.

2) numerze domu — należy przez to rozumieć numer,

którym oznacza się dom (budynek) zgodnie z przepisami o numeracji porządkowej nieruchomości;

3) zakładzie — należy przez to rozumieć zakład opieki

zdrowotnej, dom pomocy społecznej, zakład karny

i areszt śledczy oraz oddział zewnętrzny takiego

zakładu i aresztu, a także dom studencki oraz zespół domów studenckich;

ww

4) kierującym zakładem — należy przez to rozumieć

dyrektora zakładu opieki zdrowotnej albo dyrektora lub kierownika domu pomocy społecznej, zakładu karnego, aresztu śledczego, a także domu studenckiego oraz zespołu domów studenckich,

w których utworzono obwód głosowania;

5) wójcie — należy przez to rozumieć także burmistrza lub prezydenta miasta.

1) Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji kieruje dzia-

łem administracji rządowej — sprawy wewnętrzne, na

podstawie § 1 ust. 2 pkt 3 rozporządzenia Prezesa Rady

Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Spraw Wewnętrznych

i Administracji (Dz. U. Nr 216, poz. 1604).

2) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U.

z 2011 r. Nr 94, poz. 550, Nr 102, poz. 588, Nr 134, poz. 777,

Nr 147, poz. 881 i Nr 149, poz. 889.

4. W gminie, w której do rejestru wyborców nie

wpisano obywateli Unii Europejskiej niebędących

obywatelami polskimi, części B spisu nie sporządza się.

5. Wzór części A spisu wyborców stanowi załącznik nr 1 do rozporządzenia.

6. Wzór części B spisu wyborców stanowi załącznik nr 2 do rozporządzenia.

Załącznik nr 3

WZÓR

WYKAZ WYBORCÓW PRZEBYWAJĄCYCH W ZAKŁADACH OPIEKI ZDROWOTNEJ, DOMACH POMOCY

SPOŁECZNEJ, ZAKŁADACH KARNYCH I ARESZTACH ŚLEDCZYCH ORAZ ODDZIAŁACH ZEWNĘTRZNYCH

TAKICH ZAKŁADÓW I ARESZTÓW, W KTÓRYCH UTWORZONO OBWODY GŁOSOWANIA*

Pieczęć nagłówkowa zakładu opieki zdrowotnej/

domu pomocy społecznej/zakładu karnego/

aresztu śledczego/domu studenckiego/

zespołu domów studenckich

WYKAZ WYBORCÓW

przebywających w ..........................................................................................................................................................,

(nazwa i adres zakładu)

które należy**) ..................................................................................................................................................................

w obwodzie głosowania nr ..... w ..................................................................................................................................

(nazwa gminy)

Imię ojca

Nr

ewidencyjny

PESEL***

Adres stałego zamieszkania (według wpisu

do rejestru wyborców)

rcl

Nazwisko i imiona

ww

w.

Lp.

Data

urodzenia

(rok,

miesiąc,

dzień)

miejscowość

ulica

nr

domu

nr

mieszkania

........................................................

(podpis, z podaniem imienia,

nazwiska i stanowiska służbowego)

* Ma zastosowanie do domów studenckich i zespołów domów studenckich.

** Stosownie do okoliczności wpisuje się: „wpisać do spisu wyborców”, „dopisać na dodatkowym formularzu spisu wybor-

ców”, „skreślić ze spisu wyborców”.

*** W przypadku obywateli Unii Europejskiej niebędących obywatelami polskimi zamieszcza się obywatelstwo oraz numer

paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość.

.go

v.p

l

§ 4. Spis wyborców sporządza się dla każdego obwodu głosowania, w dwóch egzemplarzach.

Załącznik nr 4

WZÓR

ZAWIADOMIENIE O DOPISANIU LUB WPISANIU WYBORCY DO SPISU WYBORCÓW

W INNYM OBWODZIE GŁOSOWANIA

Pieczęć nagłówkowa organu

sporządzającego spis

............................................, dnia ...................................

(miejscowość)

(dd/mm/rrrr)

Do ....................................................................................

w .....................................................................................

Zawiadamia się, że ..........................................................................................................................................................

(nazwisko i imiona)

..........................................................................................................................................................................................

(imię ojca, data urodzenia, nr ewidencyjny PESEL*)

stale zamieszkały(-ła)/ostatnio zameldowany(-na) na pobyt stały/wpisany(-na) do rejestru wyborców/wpisany(-na)

do spisu wyborców**w gminie/mieście pod adresem

a) gmina (miasto, dzielnica) ...........................................................................................................................................

rcl

b) miejscowość ...............................................................................................................................................................

c) ulica ..............................................................................................................................................................................

d) nr domu .......................................................................................................................................................................

e) nr mieszkania ...............................................................................................................................................................

został(a) wpisany(-na) do spisu wyborców w miejscowości ......................................................................................

w.

......................................... gmina ..................................................... woj. .......................................................................

Powyższe przekazuję w celu skreślenia wyborcy ze spisu wyborców sporządzonego dla wyborów ......................

ww

..........................................................................................................................................................................................

........................................................

(podpis, z podaniem imienia,

nazwiska i stanowiska służbowego)

* W przypadku obywateli Unii Europejskiej niebędących obywatelami polskimi podaje się obywatelstwo oraz numer pasz-

portu lub nazwę i numer innego dokumentu stwierdzającego tożsamość.

** Niepotrzebne skreślić.

.go

v.p

l

§ 5. Spis wyborców przygotowuje się na formularzu stanowiącym wydruk komputerowy sporządzony

przy zastosowaniu technik informatycznych.

załącznik nr 5 do rozporządzenia.

§ 14. 1. Ze spisu wyborców skreśla się osoby

Załącznik nr 5

WZÓR

WNIOSEK O UDOSTĘPNIENIE SPISU WYBORCÓW

............................................, dnia ...................................

(miejscowość)

(dd/mm/rrrr)

........................................................................

(nazwisko i imiona wnioskodawcy)

Wójt/Burmistrz/

Prezydent Miasta*

........................................................................

(adres wnioskodawcy)

........................................................................

...............................................................................

WNIOSEK O UDOSTĘPNIENIE SPISU WYBORCÓW

Na podstawie art. 36 ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. — Kodeks wyborczy (Dz. U. Nr 21, poz. 112, z późn.

zm.) proszę o potwierdzenie, czy figuruję w spisie wyborców.

1. Imię (imiona) ..............................................................................................................................................................

2. Nazwisko ....................................................................................................................................................................

rcl

3. Adres zamieszkania

a) gmina (miasto, dzielnica) ....................................................................................................................................,

b) miejscowość ........................................................................................................................................................,

c) ulica .......................................................................................................................................................................,

d) nr domu ...............................................................................................................................................................,

w.

e) nr mieszkania ...................................................................................................................................................... .

..............................................................

(podpis wnioskodawcy)

ww

W yjaśnienie

Każdy może wnieść do wójta lub burmistrza (prezydenta miasta) reklamację w sprawie nieprawidłowości sporządzenia spisu, a w szczególności w sprawie: pominięcia wyborcy w spisie wyborców, wpisania do spisu osoby, która nie ma prawa

wybierania, niewłaściwych danych o osobach wpisanych do spisu wyborców, ujęcia w spisie osoby, która nie zamieszkuje

stale na obszarze gminy. Reklamację wnosi się pisemnie lub ustnie do protokołu (art. 37 § 1 i 2 ustawy z dnia 5 stycznia

2011 r. — Kodeks wyborczy).

* Niepotrzebne skreślić.

.go

v.p

l

§ 6. 1. Spis wyborców w gminie mającej status

miasta sporządza się według ulic wymienionych

w porządku alfabetycznym, w obrębie ulic — według

kolejnych numerów domów, a w obrębie domów —

według kolejnych numerów mieszkań.

2. Spis wyborców w gminie innej niż określona

w ust. 1 sporządza się według poszczególnych miejscowości wymienionych w porządku alfabetycznym,

a w obrębie miejscowości — według kolejnych numerów domów i mieszkań; jeżeli w miejscowości są

ulice — także według ulic wymienionych w porządku alfabetycznym oraz kolejnych numerów domów

i mieszkań.

3. W wyborach do rad gmin spis wyborców sporządza się z uwzględnieniem podziału gminy na okręgi

wyborcze utworzone dla wyboru rady tej gminy.

Załącznik nr 6

WZÓR

ZAŚWIADCZENIE O PRAWIE DO GŁOSOWANIA

Pieczęć nagłówkowa urzędu gminy

............................................, dnia ...................................

(miejscowość)

(dd/mm/rrrr)

ZAŚWIADCZENIE O PRAWIE DO GŁOSOWANIA Nr ........

Niniejsze zaświadczenie uprawnia

1. Imię (imiona) ..............................................................................................................................................................

2. Nazwisko ...................................................................................................................................................................

3. Imię ojca ....................................................................................................................................................................

4. Nr ewidencyjny PESEL .............................................................................................................................................

5. Nr paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość* .................................................................

6. Adres zamieszkania

a) gmina (miasto, dzielnica) ....................................................................................................................................,

rcl

b) miejscowość ........................................................................................................................................................,

c) ulica ......................................................................................................................................................................,

d) nr domu ................................................................................................................................................................,

e) nr mieszkania ...................................................................................................................................................... .

7. Obywatelstwo* .........................................................................................................................................................

do głosowania w dniu .............................................................................., w obwodzie miejsca pobytu w wyborach

ww

w.

Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej w dniu pierwszego głosowania/

Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej w dniu ponownego głosowania/

do Sejmu i Senatu/do Parlamentu Europejskiego/

uzupełniających do Senatu w okręgu wyborczym nr …**.

........................................................

(podpis, z podaniem imienia,

nazwiska i stanowiska służbowego)

* Wypełnia się w przypadku obywateli Unii Europejskiej niebędących obywatelami polskimi w wyborach do Parlamentu

Europejskiego w Rzeczypospolitej Polskiej.

** Niepotrzebne skreślić.

§ 10. 1. Jeżeli głosowanie w wyborach przeprowadza się w ciągu dwóch dni

§ 7. 1. Spis wyborców dla obwodu utworzonego

w zakładzie sporządza się w kolejności alfabetycznej

nazwisk wyborców, na podstawie wykazu osób, które

będą przebywać w zakładzie w dniu wyborów.

1) sporządza się spis dodatkowy, w którym wpisuje

się osoby kończące 18 lat w drugim dniu głosowania; spis opatruje się w prawym górnym rogu

oznaczeniem: „Spis dodatkowy”;

.go

v.p

l

4. Przepisy ust. 1—3 stosuje się do części A i B spisu wyborców.

2. W wyborach do Parlamentu Europejskiego i wyborach do organów stanowiących jednostek samorządu terytorialnego oraz wójtów wykaz osób, o którym

mowa w ust. 1, sporządza się odrębnie dla obywateli

polskich i obywateli Unii Europejskiej niebędących

obywatelami polskimi, którzy

1) stale zamieszkują na terytorium Rzeczypospolitej

Polskiej — w przypadku wyborów do Parlamentu

Europejskiego;

2) stale zamieszkują na obszarze danej jednostki samorządu terytorialnego, dla wyboru organu której

przeprowadzane są wybory — w przypadku wyborów do organów stanowiących jednostek samorządu terytorialnego oraz w wyborach wójtów.

3. Wykaz, o którym mowa w ust. 1, sporządza osoba kierująca zakładem, w którym utworzono obwód

głosowania, i przekazuje właściwemu miejscowo ze

względu na siedzibę jednostki urzędowi gminy nie

później niż w 5 dniu przed dniem wyborów.

2. Do sporządzania spisu, o którym mowa w ust. 1

pkt 1, i wykazu, o którym mowa w ust. 1 pkt 2, przepisy § 3—6 i 8 stosuje się odpowiednio.

Rozdział 3

Aktualizowanie spisu wyborców

§ 11. 1. Spis wyborców jest aktualizowany odpowiednio w częściach A i B do dnia przekazania go

przewodniczącym właściwych obwodowych komisji

wyborczych, przez wpisanie wyborcy na dodatkowym

formularzu spisu wyborców lub skreślenie ze spisu

wyborców — odpowiednio do okoliczności.

2. Przepisy § 3—5 stosuje się odpowiednio.

§ 12. 1. Po sporządzeniu spisu wyborców na dodatkowym formularzu spisu w części A wpisuje się

osoby, które

rcl

4. W odniesieniu do oddziału zewnętrznego zakładu karnego lub aresztu śledczego zadania kierującego

wykonuje dyrektor tego zakładu lub aresztu.

2) kierujący zakładami w sporządzanych wykazach

osób, o których mowa w § 7 ust. 1 i 7, osoby kończące 18 lat w drugim dniu głosowania wpisują na

odrębny arkusz wykazu opatrzony w prawym górnym rogu oznaczeniem: „Do spisu dodatkowego”.

w.

5. Kierujący zakładem, w którym utworzono obwód głosowania, powiadamia osoby objęte wykazem,

że zostaną skreślone ze spisu wyborców w miejscu

stałego zamieszkania i będą mogły głosować w wyborach wyłącznie w obwodzie głosowania utworzonym

w zakładzie, a w innym obwodzie głosowania — po

uprzednim uzyskaniu zaświadczenia o prawie do głosowania z urzędu gminy, na której terenie położony

jest zakład.

6. Przepis ust. 5 stosuje się odpowiednio w wyborach do rad gmin w przypadku konieczności skreślenia ze spisu wyborców osób, które po sporządzeniu

wykazu osób opuściły zakład.

ww

7. W przypadku konieczności dopisania do spisu

wyborców, o którym mowa w ust. 1, osób przybyłych

do zakładu po sporządzeniu wykazu, ale nie później

niż na dwa dni przed dniem wyborów, kierujący tym

zakładem niezwłocznie przekazuje właściwemu urzędowi gminy dodatkowy wykaz tych wyborców. Przepisy ust. 2 oraz 4 i 5 stosuje się odpowiednio.

8. Wzory wykazów, o których mowa w ust. 1 i 7,

stanowią załącznik nr 3 do rozporządzenia.

1) zostały wpisane do rejestru wyborców po sporządzeniu spisu wyborców;

2) złożyły wniosek o dopisanie do spisu wyborców

na podstawie art. 27 § 1 Kodeksu wyborczego;

3) złożyły wniosek o dopisanie do spisu wyborców

na podstawie art. 28 § 1 i 4 Kodeksu wyborczego;

4) złożyły wniosek o dopisanie do spisu wyborców

na podstawie art. 30 § 1 i 3 Kodeksu wyborczego;

5) przybyły do zakładu i zostały objęte dodatkowym

wykazem, o którym mowa w § 7 ust. 7 lub § 10

ust. 1 pkt 2;

6) zostały pominięte w rejestrze wyborców lub w spisie wyborców, jeżeli reklamacja w sprawie ich

wpisania została uwzględniona przez wójta lub

właściwy sąd rejonowy;

7) zostały pominięte w spisie wyborców w wyniku

oczywistej omyłki.

2. Po sporządzeniu spisu wyborców na dodatkowym formularzu spisu w części B wpisuje się obywateli Unii Europejskiej w przypadkach, o których mowa

w ust. 1

1) pkt 1;

§ 8. Spis wyborców, o którym mowa w § 7 ust. 1,

sporządza się najpóźniej w 3 dniu przed dniem wyborów.

2) pkt 2, pod warunkiem że wyborca jest wpisany do

rejestru wyborców danej gminy;

§ 9. W spisie wyborców odnotowuje się fakt cofnięcia lub wygaśnięcia pełnomocnictwa do głosowania w rubryce „Uwagi” na obydwu egzemplarzach

spisu wyborców.

3) pkt 3 i 5, pod warunkiem wskazania przez wyborcę

gminy, w której został on wpisany do rejestru wyborców — w wyborach do Parlamentu Europejskiego;

2. W przypadku skreślenia wyborcy ze spisu wyborców w rubryce „Uwagi” zamieszcza się adnotację

określającą przyczynę skreślenia. Stosownie do okoliczności wpisuje się „skreślenie z rejestru wyborców”, „reklamacja”, „omyłka”, „zawiadomienie —

art. 10 § 2 Kodeksu wyborczego”, „§ 14 ust. 1 pkt 6

rozporządzenia”, „zawiadomienie — § 13 rozporządzenia”, „zaświadczenie” lub „UE — § 3 ust. 2 rozporządzenia”.

.go

v.p

l

4) pkt 5, pod warunkiem że jest ujęty w rejestrze wyborców gminy na obszarze danej jednostki samorządu terytorialnego lub gminy, w której przeprowadzone będą wybory wójta — w wyborach do

organów stanowiących jednostek samorządu terytorialnego oraz w wyborach wójtów;

Poz. 942

5) pkt 6 i 7.

3. W przypadku wpisania wyborcy na dodatkowym formularzu spisu w częściach A lub B w rubryce

„Uwagi” zamieszcza się adnotację określającą przyczynę wpisania. Stosownie do okoliczności wpisuje

się „wpis do rejestru wyborców”, „art. 27 § 1 Kodeksu

wyborczego”, „art. 28 § 1 Kodeksu wyborczego”,

„art. 28 § 4 Kodeksu wyborczego”, „art. 30 § 1 Kodeksu wyborczego”, „art. 30 § 3 Kodeksu wyborczego”,

„przybycie do zakładu”, „reklamacja”, „omyłka”.

4. Dodatkowy formularz spisu, o którym mowa

w ust. 1, sporządza się w dwóch egzemplarzach.

§ 13. 1. O wpisaniu osób, o których mowa w § 12

ust. 1 pkt 3—5, do spisu w części A lub dopisaniu ich

na dodatkowym formularzu spisu w części A zawiadamia się odpowiednio urząd gminy właściwy ze względu na miejsce stałego zamieszkania tych osób lub

miejsce ostatniego ich zameldowania na pobyt stały.

3. Skreśleń, o których mowa w ust. 1, dokonuje się

na obydwu egzemplarzach spisu wyborców.

4. Przepisy ust. 1—3 stosuje się odpowiednio do

dodatkowego formularza spisu wyborców, o którym

mowa w § 10.

§ 15. 1. W wyborach Prezydenta Rzeczypospolitej

Polskiej i wyborach wójtów, w których przeprowadza

się głosowanie ponowne, w okresie między dniem

pierwszego głosowania a dniem ponownego głosowania, spis wyborców jest aktualizowany w sposób

określony w § 11—14.

2. Adnotacje, o których mowa w § 12 ust. 3 i § 14

ust. 2, uzupełnia się o wyrazy „ponowne głosowanie”.

Rozdział 4

Udostępnianie spisu wyborców

rcl

2. O wpisaniu osób, o których mowa w § 12 ust. 2

w związku z § 12 ust. 1 pkt 3—5, do spisu w części B

lub dopisaniu ich na dodatkowym formularzu spisu

w części B zawiadamia się urząd gminy, w którym

osoby te zostały wpisane do rejestru wyborców na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.

§ 16. 1. Udostępnienie spisu wyborców następuje

na pisemny wniosek wyborcy.

3. Wzór zawiadomienia, o którym mowa w ust. 1

i 2, stanowi załącznik nr 4 do rozporządzenia.

2. Wzór wniosku, o którym mowa w ust. 1, stanowi

§ 17. Udostępnianie spisu wyborców do wglądu

następuje przez udzielenie informacji, że osoba wskazana we wniosku jest ujęta w spisie wyborców lub nie

figuruje w spisie (w tym również z powodu skreślenia

ze spisu) albo że dane wpisane we wniosku różnią się

od danych osoby wpisanej do spisu wyborców. Na

żądanie wnioskodawcy udzielona informacja jest potwierdzana na piśmie.

w.

1) skreślone z rejestru wyborców;

2) wobec których wójt wydał decyzję, albo właściwy

sąd rejonowy — postanowienie, o skreśleniu ze

spisu wyborców w wyniku reklamacji;

3) umieszczone w spisie wyborców w wyniku oczywistej omyłki;

4) niemające prawa wybierania w rozumieniu art. 10

§ 2 Kodeksu wyborczego;

ww

5) w odniesieniu do których otrzymano urzędowe zawiadomienie o wpisaniu do rejestru wyborców

lub o wpisaniu do spisu wyborców w innym obwodzie głosowania;

6) wpisane do spisu wyborców w innym obwodzie

głosowania na obszarze gminy;

7) którym wydano zaświadczenie o prawie do głosowania, o którym mowa w art. 32 § 1 Kodeksu wyborczego;

8) które zgłosiły chęć głosowania w wyborach do

Parlamentu Europejskiego w innym państwie

członkowskim Unii Europejskiej — w przypadku

wyborów do Parlamentu Europejskiego.

Rozdział 5

Wzór zaświadczenia o prawie do głosowania

oraz sposób jego wydawania i ewidencjonowania

§ 18. 1. Na żądanie wyborcy zmieniającego miejsce pobytu przed dniem wyborów urząd gminy, który

sporządził spis wyborców, wydaje zaświadczenie

o prawie do głosowania, opatruje je numerem i wpisuje do ewidencji wydanych zaświadczeń o prawie do

głosowania.

2. W wyborach Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej wyborca zmieniający miejsce pobytu przed

dniem wyborów otrzymuje na swoje żądanie dwa zaświadczenia o prawie do głosowania: jedno z oznaczeniem prawa do głosowania w dniu pierwszego głosowania oraz drugie z oznaczeniem prawa do głosowania w dniu ponownego głosowania.

3. W przypadku wydania zaświadczenia osobie

upoważnionej rejestracji podlegają również imię (imiona) i nazwisko oraz numer PESEL upoważnionej osoby.

.go

v.p

l

3. W wyborach Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej wyborca zmieniający miejsce pobytu po dniu

pierwszego głosowania, a przed ponownym głosowaniem, otrzymuje na swoje żądanie zaświadczenie

o prawie do głosowania z oznaczeniem prawa do głosowania w dniu ponownego głosowania.

Poz. 942

4. Przed sporządzeniem spisu wyborców zaświadczenia, o których mowa w ust. 1 i 2, urząd gminy wydaje na podstawie rejestru wyborców. Wyborcy, który

otrzymał takie zaświadczenie, nie umieszcza się w spisie wyborców.

5. Wzór zaświadczenia, o którym mowa w ust. 1,

stanowi załącznik nr 6 do rozporządzenia.

§ 19. 1. Zaświadczenie o prawie do głosowania,

o którym mowa w § 18, wyborca odbiera za pokwitowaniem osobiście albo przez upoważnioną pisemnie

osobę.

2. W upoważnieniu wskazuje się imię (imiona)

i nazwisko oraz numer PESEL wyborcy będącego obywatelem polskim.

5. Ewidencję wydanych zaświadczeń urząd gminy

może prowadzić w formie papierowej lub w systemie

informatycznym.

6. Ewidencja wydanych zaświadczeń prowadzona

w formie papierowej oraz upoważnienia do odbioru

zaświadczeń o prawie do głosowania stanowią część

dokumentów z wyborów.

Rozdział 6

Przepis końcowy

§ 22. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem

1 sierpnia 2011 r.3)

Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji

J. Miller

3) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządze-

niami Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji

z dnia 28 sierpnia 2000 r. w sprawie spisu wyborców oraz

wydawania zaświadczeń o prawie do głosowania w wyborach Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. Nr 72,

poz. 849, z 2005 r. Nr 166, poz. 1395, z 2009 r. Nr 63,

poz. 527 oraz z 2010 r. Nr 66, poz. 425), z dnia 8 sierpnia

2001 r. w sprawie spisu wyborców w wyborach do Sejmu

i do Senatu (Dz. U. Nr 84, poz. 922, z 2005 r. Nr 102,

poz. 858 oraz z 2009 r. Nr 63, poz. 528), z dnia 6 kwietnia

2004 r. w sprawie spisu wyborców w wyborach do Parlamentu Europejskiego (Dz. U. Nr 62, poz. 583 oraz z 2009 r.

Nr 63, poz. 530), z dnia 19 października 2006 r. w sprawie

spisu wyborców w wyborach do rad gmin, rad powiatów

i sejmików województw (Dz. U. Nr 191, poz. 1417 oraz

z 2010 r. Nr 121, poz. 821), które na podstawie art. 15 ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. — Przepisy wprowadzające

ustawę — Kodeks wyborczy (Dz. U. Nr 21, poz. 113, Nr 102,

poz. 588, Nr 147, poz. 881 i Nr 149, poz. 889) tracą moc

z dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia.

rcl

3. W przypadku gdy upoważnienie dotyczy wyborcy — obywatela Unii Europejskiej niebędącego obywatelem polskim wskazuje się w nim jego imię (imiona) i nazwisko oraz numer paszportu albo nazwę i numer innego dokumentu tożsamości.

4. W przypadku obywatela Unii Europejskiej niebędącego obywatelem polskim rejestruje się dane

o obywatelstwie, numer paszportu lub nazwę i numer

innego dokumentu tożsamości.

§ 20. Zaświadczenia o prawie do głosowania urząd

gminy wydaje do chwili przekazania spisu wyborców

przewodniczącemu właściwej obwodowej komisji wyborczej.

§ 21. 1. Ewidencję wydanych zaświadczeń o prawie do głosowania prowadzi urząd gminy.

ww

w.

2. Informacja o wydaniu zaświadczenia jest rejestrowana przez wskazanie numeru zaświadczenia, daty jego wydania, imienia (imion) i nazwiska oraz numeru PESEL wyborcy.

.go

v.p

l

Elektronicznie

podpisany przez

Grzegorz Paczowski

Data: 2011.07.29

19:54:46 +02'00'

— 9315 —

Poz. 942

.go

v.p

l

942

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI1)

z dnia 27 lipca 2011 r.

w sprawie spisu wyborców

Na podstawie art. 33 ustawy z dnia 5 stycznia

2011 r. — Kodeks wyborczy (Dz. U. Nr 21, poz. 112,

z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje

Rozdział 1

Przepisy ogólne

Załączniki do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych

i Administracji z dnia 27 lipca 2011 r. (poz. 942)

Załącznik nr 1

WZÓR

CZĘŚĆ A SPISU WYBORCÓW

Obwód głosowania nr .............

w ...............................................

(nazwa miejscowości)

gmina ........................................

Okręg wyborczy nr .....................

dla wyboru Rady Gminy/Miasta/Miejskiej/Dzielnicy**

Pieczęć nagłówkowa organu

sporządzającego spis***

SPIS WYBORCÓW

Lp.

Nazwisko

i imiona

rcl

Część A

Imię ojca

Data

Potwierdzenie

Adres zamieszkania

urodzenia

Nr

przez wyborcę

nr

(rok,

ewidencyjny

otrzymania

Uwagi

nr

miejscowość

ulica

mieszmiesiąc,

PESEL

kart(y) do

domu

kania

dzień)

głosowania

ww

w.

Część B spisu wyborców sporządzono.*

Części B spisu wyborców nie sporządzono, gdyż w części B rejestru wyborców nie wpisano obywateli Unii

Europejskiej.*

* Niepotrzebne skreślić.

** Umieszcza się w wyborach do rad gmin.

*** Umieszcza się na każdej karcie spisu.

........................................................

(podpis, z podaniem imienia,

nazwiska i stanowiska służbowego)***

.go

v.p

l