Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 12 stycznia 2011 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego

Elektronicznie

podpisany przez

Grzegorz Paczowski

Data: 2011.01.24

16:06:54 +01'00'

— 1274 —

Poz. 77

77

v.p

l

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)

z dnia 12 stycznia 2011 r.

zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego

Na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia

2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164,

poz. 1027, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje

§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 lutego 2011 r.

Minister Zdrowia: E. Kopacz

.go

§ 1. W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia

30 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego (Dz. U.

Nr 140, poz. 1144 i Nr 211, poz. 1638 oraz z 2010 r.

Nr 149, poz. 1003) w załączniku nr 1 tabela nr 1 otrzymuje brzmienie określone w załączniku do niniejszego

rozporządzenia.

1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej — zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady

w.

rcl

Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 216,

poz. 1607).

2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225, poz. 1486,

Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237, poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26, poz. 157, Nr 38,

poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157, poz. 1241, Nr 161,

poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374 oraz z 2010 r. Nr 50, poz. 301, Nr 107, poz. 679, Nr 125, poz. 842, Nr 127, poz. 857, Nr 165,

poz. 1116, Nr 182, poz. 1228, Nr 205, poz. 1363, Nr 225, poz. 1465, Nr 238, poz. 1578 i Nr 257, poz. 1723 i 1725.

Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia

z dnia 12 stycznia 2011 r. (poz. 77)

Tabela nr 1

Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych

Lp.

1

1.

2.

3.

Kod świadczenia

2

3

Badanie lekarskie stomatologiczne z instruktażem higieny jamy ustnej 1 raz w okresie 12 miesięcy

23.0101

Badanie lekarskie kontrolne 3 razy w okresie 12 miesięcy

23.0102

Badanie lekarza specjalisty z krótką pisemną oceną i wskazaniami diagnostyczno-terapeutycznymi dla lekarza prowadzącego, bez powiązania z innymi świadczeniami gwarantowanymi

23.0105

Badanie żywotności zębów z objęciem badaniem 3 zębów sąsiednich lub przeciwstawnych

23.02

ww

4.

Nazwa świadczenia gwarantowanego

5.

Zdjęcie zębowe wewnątrzustne do dwóch zdjęć wewnątrzustnych w okresie

12 miesięcy z wpisaniem opisu do dokumentacji przysługuje wyłącznie w połączeniu ze świadczeniami stomatologicznymi finansowanymi ze środków publicznych

23.0301

6.

Znieczulenie miejscowe powierzchniowe jako samodzielne znieczulenie przysługujące w powiązaniu ze świadczeniami stomatologicznymi finansowanymi ze

środków publicznych

23.0401

7.

Znieczulenie miejscowe nasiękowe przysługujące w powiązaniu ze świadczeniami

stomatologicznymi finansowanymi ze środków publicznych

23.0402

8.

Znieczulenie przewodowe wewnątrzustne przysługujące w powiązaniu ze świadczeniami stomatologicznymi finansowanymi ze środków publicznych

23.0403

9.

Leczenie próchnicy powierzchownej — za każdy ząb

23.1101

2

10.

Postępowanie przy obnażeniu i skaleczeniu miazgi zęba — bezpośrednie pokrycie

miazgi zęba

23.1105

11.

Opatrunek leczniczy w zębie stałym

23.1106

12.

Całkowite opracowanie i odbudowa ubytku zęba na 1 powierzchni

23.1502

13.

Całkowite opracowanie i odbudowa ubytku zęba na 2 powierzchniach

23.1503

14.

Całkowite opracowanie i odbudowa rozległego ubytku zęba na 2 powierzchniach

23.1504

15.

Całkowite opracowanie i odbudowa rozległego ubytku zęba na 3 powierzchniach

(MOD*)

23.1505

16.

Trepanacja martwego zęba z zaopatrzeniem ubytku opatrunkiem

23.1201

17.

Dewitalizacja miazgi zęba z zaopatrzeniem ubytku opatrunkiem

23.1202

18.

Ekstyrpacja przyżyciowa miazgi zęba 1 kanału

23.1206**

19.

Ekstyrpacja zdewitalizowanej miazgi zęba 1 kanału

23.1209**

20.

Czasowe wypełnienie 1 kanału

23.1306**

21.

Ostateczne wypełnienie 1 kanału

23.1307**

22.

Leczenie endodontyczne zęba z zakażonym kanałem z wypełnieniem 1 kanału (nie

obejmuje opracowania i odbudowy ubytku korony zęba)

23.1311**

23.

Usunięcie złogów nazębnych za każdą 1/2 łuku zębowego 1 raz w okresie 12 miesięcy w obrębie całego uzębienia

23.1601

24.

Płukanie kieszonki dziąsłowej i aplikacja leku (obejmuje każdą wizytę)

23.1604

Leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej (obejmuje każdą wizytę)

23.1605

Kiretaż zwykły w obrębie 1/4 uzębienia (nie obejmuje znieczulenia i opatrunku)

23.1607

Unieruchomienie zębów ligaturą drucianą

23.1615

Usunięcie zęba jednokorzeniowego

23.1701

Usunięcie zęba wielokorzeniowego

23.1702

Usunięcie zęba przez dłutowanie wewnątrzzębodołowe przy zastosowaniu wierteł,

dźwigni

23.1703

Chirurgiczne zaopatrzenie małej rany obejmujące do 3 zębodołów łącznie ze szwem

23.1810

Założenie opatrunku chirurgicznego

23.1815

Nacięcie powierzchniowo, podśluzówkowo lub podskórnie leżącego ropnia, łącznie z drenażem i opatrunkiem

23.2001

Tymczasowe zaopatrzenie złamanej szczęki lub żuchwy

23.2205

26.

27.

28.

29.

30.

31.

32.

33.

ww

34.

.go

w.

rcl

25.

3

v.p

l

1

35.

Repozycja i unieruchomienie zwichniętej żuchwy

23.2210

36.

Uzupełnienie braków zębowych przy pomocy ruchomej protezy częściowej z zastosowaniem elementów doginanych utrzymujących 1 raz na 5 lat, w zakresie 5—8

brakujących zębów w 1 łuku zębowym (ograniczenie nie dotyczy osób po operacyjnym usunięciu nowotworów)

23.3102

37.

Uzupełnienie braków zębowych przy pomocy ruchomej protezy częściowej z zastosowaniem elementów doginanych utrzymujących 1 raz na 5 lat, w zakresie

większym niż 8 brakujących zębów w 1 łuku (ograniczenie nie dotyczy osób po

operacyjnym usunięciu nowotworów)

23.3103

38.

Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w szczęce łącznie z pobraniem

wycisku czynnościowego na łyżce indywidualnej 1 raz na 5 lat (ograniczenie nie

dotyczy osób po operacyjnym usunięciu nowotworów)

23.3104

2

39.

Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w żuchwie łącznie z pobraniem

wycisku czynnościowego na łyżce indywidualnej 1 raz na 5 lat (ograniczenie nie

dotyczy osób po operacyjnym usunięciu nowotworów)

23.3105

40.

Odtworzenie funkcji żucia przez naprawę protez ruchomych w większym zakresie

z wyciskiem 1 raz na 2 lata

23.3112

41.

Całkowite podścielenie 1 protezy w sposób pośredni łącznie z ukształtowaniem

obrzeża — dla szczęki 1 raz na 2 lata

23.3116

42.

Całkowite podścielenie 1 protezy w sposób pośredni łącznie z czynnościowym

ukształtowaniem obrzeża — dla żuchwy 1 raz na 2 lata

23.3117

43.

Wizyta bez powiązania z innymi świadczeniami gwarantowanymi (dotyczy pierwszej wizyty dzieci do ukończenia 6. roku życia)

23.06

44.

Zabezpieczenie bruzd zębów szóstych lakiem szczelinowym — 1 raz do ukończenia

7. roku życia

23.1003

45.

Lakierowanie wszystkich zębów stałych nie częściej niż 1 raz na kwartał — za każdą

1/4 łuku zębowego

23.1006***

46.

Impregnacja zębiny zębów mlecznych

23.1008***

47.

Opatrunek leczniczy w zębie mlecznym

23.1107***

48.

Amputacja przyżyciowa miazgi zęba z nieuformowanym korzeniem

23.1203***

49.

Amputacja przyżyciowa miazgi zęba w uzasadnionych przypadkach

23.1204***

50.

Ekstyrpacja przyżyciowa miazgi zęba z nieuformowanym korzeniem — za 1 kanał

23.1205***

51.

Ekstyrpacja zdewitalizowanej miazgi zęba z nieuformowanym korzeniem — za

1 kanał

23.1208***

Amputacja mortalna miazgi zęba mlecznego

23.1210***

Całkowite opracowanie i odbudowa ubytku zęba mlecznego

23.1501***

Całkowite opracowanie i odbudowa zniszczonego, złamanego kąta w zębach siecznych stałych

23.1507***

Kosmetyczne pokrycie niedorozwoju szkliwa w zębach stałych

23.1508***

Leczenie endodontyczne zęba z wypełnieniem 2 kanałów (nie obejmuje opracowania i wypełnienia ubytku korony zęba)

23.1308****

Leczenie endodontyczne zęba z wypełnieniem 3 kanałów (nie obejmuje opracowania i wypełnienia ubytku korony zęba)

23.1309****

Leczenie endodontyczne zęba z zakażonymi kanałami z wypełnieniem 2 kanałów

zęba (nie obejmuje opracowania i wypełnienia ubytku korony zęba)

23.1312****

Usunięcie złogów nazębnych nie częściej niż 1 raz na 6 miesięcy w obrębie całego

uzębienia

23.1601*****

53.

54.

55.

56.

57.

58.

.go

ww

59.

w.

rcl

52.

60.

3

v.p

l

1

Badanie kontrolne nie częściej niż 1 raz na kwartał

23.0102*****

O b jaśnienia

*

MOD — Mezjalna — Okluzyjna — Dystalna.

**

Świadczenie jest udzielane z wyłączeniem zębów przedtrzonowych i trzonowych u osób powyżej 18. roku życia (nie

dotyczy kobiet w ciąży i w okresie połogu).

***

Świadczenie jest udzielane dzieciom i młodzieży do ukończenia 18. roku życia.

**** Świadczenie jest udzielane dzieciom i młodzieży do ukończenia 18. roku życia oraz kobietom w ciąży i w okresie połogu, który trwa 42 dni od dnia porodu.

***** Świadczenie jest udzielane kobietom w ciąży i w okresie połogu, który trwa 42 dni od dnia porodu.

ww

v.p

l

.go

w.

rcl

ww

v.p

l

.go

w.

rcl

ww

v.p

l

.go

w.

rcl

ww

w.

rcl

.go

v.p

l

— 1280 —

Wydawca: Kancelaria Prezesa Rady Ministrów

Redakcja: Rządowe Centrum Legislacji — Departament Dziennika Ustaw i Monitora Polskiego

al. J. Ch. Szucha 2/4, 00-582 Warszawa, tel. 22 622-66-56

Skład, druk i kolportaż: Centrum Usług Wspólnych — Wydział Wydawnictw i Poligrafii,

ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa, tel. 22 694-67-52; faks 22 694-60-48

Bezpłatna infolinia: 800 287 581 (czynna w godz. 730–1530)

www.wydawnictwa.cuw.gov.pl

e-mail: wydawnictwa@cuw.gov.pl

Tłoczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Centrum Usług Wspólnych — Wydział Wydawnictw i Poligrafii,

ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa

Zam. 38/W/C/2011

ISSN 0867-3411

Cena 8,10 zł (w tym VAT)