Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2011 r. w sprawie informacji gromadzonych przez apteki oraz informacji przekazywanych Narodowemu Funduszowi Zdrowia
Table of Provisions (11)
Statutory Text (11 Articles)
§ 1. Rozporządzenie określa
c) „9” — dla recept na środki odurzające, substancje psychotropowe lub inne produkty lecznicze,
oznaczone symbolem „Rpw”,
.go
1) zakres niezbędnych informacji gromadzonych
przez apteki i sposób ich rejestrowania;
b) „8” — dla recept, których wzór określają przepisy wydane na podstawie art. 45 ust. 5 ustawy
z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2011 r. Nr 277, poz. 1634
i Nr 291, poz. 1707), zwanej dalej „ustawą o zawodach lekarza i lekarza dentysty”,
2) zakres informacji i sposób ich przekazywania Narodowemu Funduszowi Zdrowia, zwanemu dalej
„Funduszem”, w tym rodzaje wykorzystywanych
nośników informacji oraz wzory komunikatów
i dokumentów.
7) numer recepty lub numer kuponu dołączanego do
dokumentu potwierdzającego uprawnienia do
świadczeń opieki zdrowotnej;
8) numer
a) potwierdzający identyfikację pacjenta, a w przypadku korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji,
w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych (Dz. U.
z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.2)), zwanej
dalej „ustawą”, numer poświadczenia, o którym mowa w art. 52 ust. 2 pkt 9 ustawy, a w razie braku poświadczenia — numer dokumentu
uprawniającego do korzystania ze świadczeń
opieki zdrowotnej na podstawie przepisów
o koordynacji, wystawionego przez instytucję
właściwą, albo
b) PESEL, a w przypadku dziecka do pierwszego
roku życia nieposiadającego numeru PESEL lub
niemożności ustalenia tego numeru — numer
PESEL jednego z opiekunów, albo
c) paszportu lub innego dokumentu ze zdjęciem
potwierdzającego tożsamość — w przypadku
cudzoziemca niebędącego osobą uprawnioną
do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie
przepisów o koordynacji, a w przypadku osób
posiadających Kartę Polaka — numer Karty Polaka;
w.
rcl
§ 2. 1. Zakres gromadzonych przez apteki i przekazywanych oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu informacji zawierających dane o obrocie lekami, środkami spożywczymi specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobami medycznymi objętymi refundacją,
wynikające ze zrealizowanych recept wystawionych
przez osobę uprawnioną, określony dla każdego wydanego opakowania lub części opakowania leku,
środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego, obejmuje
d) „2” — dla recept wystawionych na kuponach
dołączanych do dokumentu potwierdzającego
uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej;
1) identyfikator apteki, na który składają się
a) identyfikator oddziału wojewódzkiego Funduszu, właściwego ze względu na siedzibę apteki,
b) dziewięć pierwszych cyfr numeru REGON apteki,
c) identyfikator apteki nadany przez oddział wojewódzki Funduszu;
2) kod umowy na realizację recept nadany przez oddział wojewódzki Funduszu;
3) datę i godzinę realizacji recepty;
4) numer nadany recepcie w aptece;
ww
5) datę i godzinę wydania leku, środka spożywczego
specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu
medycznego — jeżeli jest inna niż data, o której
mowa w pkt 3;
6) kod typu recepty przyjmujący wartość
a) „7” — dla recept na leki lub środki spożywcze
specjalnego przeznaczenia żywieniowego sprowadzane z zagranicy dla indywidualnego pacjenta,
1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej
— zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa
Rady Ministrów z dnia 18 listopada 2011 r. w sprawie
szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U.
Nr 248, poz. 1495 i Nr 284, poz. 1672).
2) Zmiany
tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały
ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225,
poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237,
poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26,
poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800,
Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157,
poz. 1241, Nr 161, poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374, z 2010 r.
Nr 50, poz. 301, Nr 107, poz. 679, Nr 125, poz. 842, Nr 127,
poz. 857, Nr 165, poz. 1116, Nr 182, poz. 1228, Nr 205,
poz. 1363, Nr 225, poz. 1465, Nr 238, poz. 1578 i Nr 257,
poz. 1723 i 1725 oraz z 2011 r. Nr 45, poz. 235, Nr 73,
poz. 390, Nr 81, poz. 440, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654,
Nr 113, poz. 657, Nr 122, poz. 696, Nr 138, poz. 808, Nr 149,
poz. 887, Nr 171, poz. 1016, Nr 205, poz. 1203 i Nr 232,
poz. 1378.
b) 1 — dla leku, środka spożywczego specjalnego
przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego wydanego za odpłatnością ryczałtową,
10) wskaźnik dotyczący recepty przyjmujący wartość
d) 5 — dla leku, środka spożywczego specjalnego
przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego wydanego za odpłatnością w wysokości
50% limitu finansowania;
a) 0 — w przypadku gdy na recepcie nie występuje
adnotacja „pro auctore” lub „pro familia”,
b) 1 — w przypadku gdy na recepcie występuje adnotacja „pro auctore” lub „pro familia”;
12) rodzaj identyfikatora leku, środka spożywczego
specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu
medycznego przyjmujący wartość
a) 0 — dla leku,
b) 1 — dla leku recepturowego,
c) 2 — dla środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego,
d) 3 — dla wyrobu medycznego;
c) 3 — dla leku, środka spożywczego specjalnego
przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego wydanego za odpłatnością w wysokości
30% limitu finansowania,
20) informację, czy wydano odpowiednik
a) T — apteka wydała odpowiednik,
b) N — apteka wydała lek, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrób
medyczny zgodnie z preskrypcją;
.go
11) kod uprawnień dodatkowych pacjenta, określony
w przepisach wydanych na podstawie art. 45
ust. 5 ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty, a w przypadku braku takich uprawnień
— znak „X”;
v.p
l
9) identyfikator oddziału wojewódzkiego Funduszu
właściwego dla miejsca zamieszkania świadczeniobiorcy albo miejsca pełnienia służby wojskowej, a w przypadku osoby bezdomnej — miejsca
zamieszkania osoby uprawnionej albo siedziby
świadczeniodawcy, albo symbol instytucji właściwej dla osoby uprawnionej do świadczeń opieki
zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji;
22) kwotę podlegającą refundacji z tytułu wydanych
opakowań leku, środka spożywczego specjalnego
przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego;
23) informację o wysokości dopłaty świadczeniobiorcy;
24) datę wystawienia recepty;
w.
rcl
13) numer kodowy leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego (EAN) lub w przypadku jego braku
— globalny numer jednostki handlowej (GTIN) odwzorowany w kodzie kreskowym w systemie GS1,
jeżeli jest na opakowaniu lub opakowaniu zbiorczym wyrobu medycznego — jeżeli został nadany;
21) kod EAN (GTIN) odpowiednika leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego;
14) wskaźnik dotyczący leku przyjmujący wartość
a) 1 — w przypadku gdy przy leku występuje adnotacja „nie zamieniać” lub „NZ”,
b) 0 — w przypadkach innych niż wymienione
w lit. a;
15) liczbę wydanych opakowań leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego,
wyrobu medycznego;
ww
16) cenę detaliczną brutto leku, środka spożywczego
specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu
medycznego;
25) datę realizacji recepty „od dnia”;
26) umieszczony na recepcie identyfikator
a) osoby uprawnionej, z którą oddział wojewódzki
Funduszu zawarł umowę upoważniającą do wystawiania recept refundowanych,
b) świadczeniodawcy, z którym oddział wojewódzki Funduszu zawarł umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
— stanowiący dziewięć pierwszych cyfr numeru
REGON,
c) osoby uprawionej wystawiającej receptę dla
siebie albo dla małżonka, zstępnych lub wstępnych w linii prostej, dla własnego rodzeństwa
oraz osób przysposobionych, stanowiący dziewięciocyfrowy numer identyfikacyjny określony
w umowie upoważniającej do wystawiania recept refundowanych;
17) cenę hurtową brutto leku, środka spożywczego
specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu
medycznego zakupionego przez aptekę w hurtowni;
27) umieszczony na recepcie numer prawa wykonywania zawodu osoby uprawnionej.
18) wartość wydanych opakowań leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego;
2. Dane, o których mowa w ust. 1, muszą być zgodne z danymi zawartymi na recepcie, stanowiącej podstawę refundacji.
19) kod odpłatności za lek, środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrób medyczny przyjmujący wartość
a) 0 — dla leku, środka spożywczego specjalnego
przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego wydanego bezpłatnie,
Załącznik nr 2
KOMUNIKAT ZWROTNY
Wpisy w kolumnie “Format” oznaczają
Poziom w Element
hierarchii
0
Atrybut
komunikat
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
1
Gáówny element
komunikatu
1
Staáa
Identyfikator
wartoĞü przestrzeni nazw
(domyĞlny) dla
elementów
komunikatu
okreĞlonych
rozporządzeniem
http: //www.csioz.gov.pl/nfz/xml
W przypadku niniejszego
komunikatu ma wartoĞü „ZLEK”
w.
rcl
xmlns
.go
data – oznacza datĊ zapisaną w postaci RRRR-MM-DD;
data+czas - oznacza datĊ áącznie z czasem zapisane w postaci RRRR-MM-DDTHH:MM:SS (gdzie T jest literą
rozdzielającą datĊ od czasu);
rok - oznacza rok zapisany w postaci RRRR;
miesiąc - oznacza miesiąc kalendarzowy zapisany w postaci MM;
rok+miesiąc - oznacza miesiąc roku zapisany w postaci RRRR-MM;
liczba (m,n) - oznacza liczbĊ o maksymalnie m cyfrach znaczących, w tym n cyfr w czĊĞci uáamkowej,
oddzielonej znakiem kropki;
[wart. dom.] – oznacza tzw. wartoĞü domyĞlną; jeĪeli wiĊc dany atrybut nie wystąpi w konkretnym
komunikacie, to przyjmuje siĊ, Īe jego wartoĞü jest taka, jak okreĞlono w specyfikacji struktury komunikatu;
do n znaków – oznacza, Īe wartoĞü atrybutu powinna byü napisem o dáugoĞci od 1 do n znaków; jeĪeli moĪliwe
jest przesáanie jako wartoĞci ciągu znaków o dáugoĞci 0 (tzw. pusty napis), to musi byü to zaznaczone w
uwagach.
1
do 5
Typ komunikatu
znaków (symbol)
wersja
1
do 2
cyfr
id-odb
1
do 16
Identyfikator
znaków podmiotu
(instytucji)
odbiorcy
komunikatu
JeĞli odbiorcą komunikatu jest
oddziaá wojewódzki Funduszu,
identyfikatorem tym jest kod
zgodny z zaáącznikiem nr 5 do
rozporządzenia Ministra Zdrowia z
dnia 20 czerwca 2008 r. w sprawie
zakresu niezbĊdnych informacji,
gromadzonych przez
Ğwiadczeniodawców,
szczegóáowego sposobu
rejestrowania tych informacji oraz
ich przekazywania podmiotom
zobowiązanym do finansowania
ĞwiadczeĔ ze Ğrodków publicznych
(Dz. U. Nr 123, poz. 801, z póĨn.
zm.)
0-1
do 38
Identyfikator
znaków systemu
informatycznego
Identyfikator techniczny systemu
informatycznego
apteki
lub
podmiotu poĞredniczącego, nadany
ww
typ
id-inst-odb
Numer wersji typu W przypadku niniejszego
komunikatu
komunikatu ma wartoĞü „2.0”
Poziom w Element
hierarchii
Atrybut
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
odbiorcy
komunikatu
zgodnie z zasadami ustalonymi
przez oddziaá wojewódzki Funduszu
0-1
liczba
(8,0)
id-nad
1
do 16
Identyfikator
znaków podmiotu
(instytucji)
nadawcy
komunikatu
Identyfikator techniczny apteki lub
podmiotu poĞredniczącego,
uzgodniony z oddziaáem
wojewódzkim Funduszu
id-inst-nad
1
do 38
Identyfikator
znaków systemu
informatycznego
nadawcy
komunikatu
Identyfikator systemu
informatycznego apteki lub
podmiotu poĞredniczącego, nadany
zgodnie z zasadami ustalonymi
przez oddziaá wojewódzki Fundusz
1
liczba
(8,0)
Numer kolejny
komunikatu
danego typu,
wygenerowanego z
systemu nadawcy
1
data +
czas
Data i czas
wygenerowania
komunikatu
nr-gen
Informacja pomocnicza
w.
rcl
czas-gen
Numer generacji
potwierdzanego
komunikatu
.go
nr-gen-odb
0-1
do 40
Informacje
znaków pomocnicze o
systemie
nadawczym
generującym
komunikat
infokontakt-nad
0-1
do 100 Kontakt do osoby Informacja pomocnicza uáatwiająca
znaków odpowiedzialnej po rozwiązanie ewentualnych
stronie nadawcy
problemów. MoĪe zawieraü numer
np. administratora telefonu, adres poczty elektronicznej
systemu
apteka
1
id-apteki
Informacja pomocnicza uáatwiająca
rozwiązanie ewentualnych
problemów. MoĪe zawieraü nazwĊ i
numer wersji aplikacji generującej
producenta
Apteka dokonująca
sprawozdania
1
do 16
Identyfikator
znaków apteki
Identyfikator apteki nadany przez
oddziaá wojewódzki Fundusz (§ 2
ust. 1 pkt 1 lit. c rozporządzenia)
id-inst
1
do 38
Identyfikator
znaków instalacji systemu
informatycznego
apteki
Unikalny co najmniej w ramach
apteki.
Identyfikator ten definiuje
przestrzeĔ unikalnoĞci dla
identyfikatorów technicznych
wszystkich obiektów danych
tworzonych po stronie apteki i
przekazywanych oddziaáowi
wojewódzkiemu Funduszowi
kod-umowy
1
do 24
Kod umowy
znaków nadany przez
oddziaá
ww
info-apliknad
Poziom w Element
hierarchii
Atrybut
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
wojewódzki
Funduszu
problem
0-1
1z
waga
kod
1 znak
Waga
wskazywanego
problemu
WartoĞci
B - báąd - problem powodujący
odrzucenie danych
O - ostrzeĪenie - sygnalizacja
potencjalnego problemu
I - informacja - dodatkowa
informacja od oddziaáu
wojewódzkiego Funduszu np.
sugestia sprawdzenia danych w
sytuacji podejrzenia czĊsto
popeánianego báĊdu
1
do 10
Kod problemu
znaków
1
do 250 Opis problemu
znaków
Zestaw kodów ustalany jest przez
odbiorcĊ potwierdzanych danych –
oddziaá wojewódzki Fundusz
w.
rcl
opis
1
Informacja o
ewentualnych
problemach
związanych z
przetwarzaniem
komunikatu
.go
1
potwdanych
0-1
1z
Element grupujący
potwierdzenia
poszczególnych
danych
przekazanych
w komunikacie
2
potwrealizacji
0-n
Informacja o
przyjĊciu lub
odrzuceniu wersji
danych realizacji
id-inst
0-1
do 38
Id- instalacji
znaków systemu
informatycznego,
w którym
zarejestrowano
realizacje recepty
id-realizacji
1
do 20
cyfr
Identyfikator
realizacji recepty
Identyfikator przekazany w
potwierdzanym komunikacie w
atrybucie
//komunikat/realizacja/@idrealizacji
nr-wersji
1
liczba
(4,0)
Numer wersji
(modyfikacji)
danych realizacji
recepty
Numer przekazany w
potwierdzanym komunikacie w
atrybucie
//komunikat/realizacja/@idrealizacji
Informacja o
Nie wystĊpuje gdy nie ma Īadnych
ww
1
problem
0-n
Atrybut
waga
kod
opis
potw-lek
1
1 znak
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
ewentualnych
problemach
związanych z
FDãRĞcią realizacji
recepty
problemów w realizacji recepty lub
dotyczą one poszczególnych
ĞwiadczeĔVNãDGRZ\FK
Waga
wskazywanego
problemu
WartoĞci
%Eãąd - problem powodujący
odrzucenie danych
O - ostrzeĪenie - sygnalizacja
potencjalnego problemu
I - informacja - dodatkowa
LQIRUPDFMDRGRGG]LDãX
wojewódzkiego Funduszu np.
sugestia sprawdzenia danych w
sytuacji podejrzenia czĊsto
SRSHãQLDQHJREãĊdu
1
do 10
Kod problemu
znaków
1
do 250 Opis problemu
znaków
0-n
Zestaw kodów ustalany jest przez
odbiorcĊ potwierdzanych danych –
RGG]LDãZRMHZyG]NL)XQGXV]X
Informacja o
ewentualnych
problemach
wystĊpujących w
okreĞlonym leku
MoĪe nie wystąpiü jeĞli wykryto
Eãąd w danych realizacji (czyli na
poziomie nadrzĊdnym)
Podawany obligatoryjnie, jeĞli
identyfikator instalacji jest inny od
przekazanego w atrybucie
//komunikat/apteka/@id-inst
w.
rcl
3
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
Poz. 1742
.go
Poziom w Element
hierarchii
— 17223 —
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
0-1
do 38
Id- instalacji
znaków systemu
informatycznego,
w którym
zarejestrowano
realizacjĊ leku,
Ğrodka
spoĪywczego
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobu
medycznego
id-lek
1
liczba
(10,0)
ww
id-inst
4
problem
0-n
Identyfikator
Przekazany w potwierdzanym
realizowanego
komunikacie w atrybucie
leku,
//komunikat/realizacja/lek/@id-lek
Ğrodka
spoĪywczego
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobu
medycznego
w ramach instalacji
apteki
Informacja o
ewentualnych
Nie wystĊpuje gdy nie ma Īadnych
problemów dotyczących tego leku,
Atrybut
waga
1 znak
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
problemach
związanych z
realizowanym
lekiem, Ğrodkiem
spoĪywczym
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobem
medycznym
Ğrodka spoĪywczego specjalnego
przeznaczenia Īywieniowego,
wyrobu medycznego
Waga
wskazywanego
problemu
WartoĞci
B - báąd - problem powodujący
odrzucenie danych
O - ostrzeĪenie - sygnalizacja
potencjalnego problemu
I - informacja - dodatkowa
informacja od oddziaáu
wojewódzkiego Funduszu, np.
sugestia sprawdzenia danych w
sytuacji podejrzenia czĊsto
popeánianego báĊdu
1
do 10
Kod problemu
znaków
Zestaw kodów ustalany jest przez
odbiorcĊ potwierdzanych danych –
oddziaá wojewódzki Fundusz
w.
rcl
kod
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
Poz. 1742
.go
Poziom w Element
hierarchii
— 17224 —
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
opis
4
potw-lekean
do 250 Opis problemu
znaków
0-n
ww
idopakowania
5
1
problem
waga
0-1
Informacja o
ewentualnych
problemach
wystĊpujących w
okreĞlonym
opakowaniu
Liczba
(2,0)
0-n
1
1 znak
MoĪe nie wystąpiü, jeĞli wykryto
báąd w danych leku, Ğrodku
spoĪywczego specjalnego
przeznaczenia Īywieniowego,
wyrobie medycznym (czyli na
poziomie nadrzĊdnym)
Jednoznaczny
Przekazany w potwierdzanym
identyfikator
komunikacie w atrybucie
wydania
//komunikat/realizacja/lek/lekopakowania leku, ean@id-opakowania
Ğrodka
spoĪywczego
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobu
medycznego
w ramach realizacji
Informacja o
ewentualnych
problemach
związanych z
realizowanym
opakowaniem
Nie wystĊpuje gdy nie ma Īadnych
problemów dotyczących tego
opakowania
Waga
wskazywanego
problemu
WartoĞci
B - báąd - problem powodujący
odrzucenie danych
Poziom w Element
hierarchii
Atrybut
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
O - ostrzeĪenie - sygnalizacja
potencjalnego problemu
I - informacja - dodatkowa
informacja od oddziaáu
wojewódzkiego Funduszu np.
sugestia sprawdzenia danych w
sytuacji podejrzenia czĊsto
popeánianego báĊdu
1
do 10
Kod problemu
znaków
opis
1
do 250 Opis problemu
znaków
Zestaw kodów ustalany jest przez
odbiorcĊ potwierdzanych danych –
oddziaá wojewódzki Funduszu
.go
kod
Dodatkowe uwagi
1. Pierwszym etapem weryfikacji jest kontrola zgodnoĞci przekazanego komunikatu ze schematem XML
(XML Schema). W razie stwierdzenia jakiejkolwiek niezgodnoĞci z formatem odrzucany jest caáy
komunikat – nie są analizowane Īadne pozycje komunikatu. Fundusz opublikuje schemat XML, który
jest wykorzystywany na tym etapie weryfikacji, tak by dostawcy oprogramowania mogli sprawdziü
poprawnoĞü generowanego komunikatu we wáasnym zakresie.
JeĞli stwierdzono báąd na poziomie komunikatu lub sprawozdania, to odrzucane jest caáe sprawozdanie
– nie są analizowane Īadne pozycje sprawozdania.
w.
rcl
2.
JeĞli zostanie stwierdzony báąd w pozycji sprawozdania (elemencie mz:pozycja komunikatu
Ĩródáowego), to do apteki moĪe byü przekazana informacja o lokalizacji báĊdu nawet z dokáadnoĞcią do
opakowania (w zaleĪnoĞci od miejsca wystąpienia báĊdu), jednakĪe jako báĊdna traktowana jest zawsze
caáa pozycja sprawozdania (recepta). Po stwierdzeniu báĊdu dalsze elementy tej pozycji sprawozdania
mogą nie byü analizowane. Przykáad: po stwierdzeniu báĊdu w numerze prawa wykonywania zawodu
osoby uprawnionej (báąd na poziomie recepty) nie są sprawdzane poprawnoĞci numerów EAN
wydanych opakowaĔ leków.
4.
Komunikat zwrotny moĪe sáuĪyü do przekazania informacji o problemach znalezionych na etapie
weryfikacji danych.
ww
3.
WZÓR
v.p
l
§ 3. Wzór budowy komunikatu elektronicznego,
o którym mowa w art. 45 ust. 2 ustawy z dnia 12 maja
2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów
medycznych, zwanej dalej „ustawą o refundacji”,
określa załącznik nr 1 do rozporządzenia.
Załącznik nr 3
PROJEKT ZESTAWIENIA ZBIORCZEGO RECEPT NA LEKI,
ĝRODKI SPOZYWCZE SPECJALNEGO PRZEZNACZENIA ĩYWIENIOWEGO,
WYROBY MEDYCZNE
.go
Podmiot prowadzący aptekĊ (nazwa i adres siedziby)
……………………………..………………….………………………………………………....
Nazwa i adres apteki…………………………………………………………………………….
REGON:…………………………....… NIP: ………………………………………….……….
Identyfikator apteki ……………………………(nadany przez oddziaá wojewódzki Funduszu)
Numer ewidencyjny apteki…………………….(nadany przez oddziaá wojewódzki Funduszu)
Podmiot zobowiązany do finansowania ĞwiadczeĔ ze Ğrodków publicznych (nazwa i adres)
…………………………………………………………………………………………………..
I. ZESTAWIENIE ZBIORCZE RECEPT NA LEKI, ĝRODKI SPOĩYWCZE
SPECJALNEGO PRZEZNACZENIA ĩYWIENIOWEGO, WYROBY MEDYCZNE
OBJĉTE REFUNDACJĄ
KOREKTA* - NR …….
CZĉĝû A
w.
rcl
Zrealizowanych w okresie od ……………………..……… do ………………………………
w oddziale wojewódzkim Funduszu…………………….……………………………………**
dla osób uprawnionych zgodnie z przepisami ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r.
o Ğwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Ğrodków publicznych (Dz. U. z 2008 r.
Nr 164, poz. 1027, z póĨn. zm.)
Lp.
Rodzaj
uprawnieĔ
pacjenta
2
3
ww
1
1.
2.
3
4.
5.
6.
7.
8.
Typ
recepty
Z
Z
Z
Z
Z
Z
Z
Z
B
R
30
50
CN
DN
IN
IB
Liczba pozycji
leków, Ğrodków
spoĪywczych
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobów
medycznych
WartoĞü leków,
Ğrodków
spoĪywczych
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobów
medycznych
zrealizowanych na
podstawie recept
Dopáata
wniesiona
przez
ĞwiadczeniobiorcĊ
Kwota
podlegająca
refundacji
4
IW
ZK
AZ
PO
WP
B
R
30
50
CN
DN
IN
IB
IW
ZK
AZ
PO
WP
***
Poz. 1742
v.p
l
9.
Z
10. Z
11. Z
12. Z
13. Z
14. N
15. N
16. N
17. N
18. N
19. N
20. N
21. N
22. N
23. N
24. N
25. N
26. N
27 I
Razem
— 17227 —
.go
Dziennik Ustaw Nr 294
Do zapáaty sáownie: …………………………………………………………………………...
Data sporządzenia zestawienia: …………………………………………………………….....
w.
rcl
„OĞwiadczam, Īe wyĪej wymieniona kwota wynika z treĞci recept podlegających refundacji,
wystawionych i zrealizowanych zgodnie z odrĊbnymi przepisami oraz z treĞci innych
dokumentów fiskalno-ksiĊgowych, w szczególnoĞci paragonów fiskalnych.
ww
………………………………………
imiĊ, nazwisko i podpis wáaĞciciela apteki
…………………………………….”
imiĊ, nazwisko i podpis kierownika apteki
(jeĪeli wáaĞcicielem nie jest kierownik
apteki)
Numer
dokumentu
potwierdzający
identyfikacje
pacjenta
1
2
3
Liczba
recept
Liczba
pozycji
WartoĞü leków, Ğrodków
spoĪywczych specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego, wyrobów
medycznych
zrealizowanych na
podstawie recept
ww
Dopáata
wniesiona
przez
osobĊ
uprawnioną
do
ĞwiadczeĔ
opieki
zdrowotnej
na
podstawie
przepisów
o
koordynacji
7
.go
Symbol
instytucji
wáaĞciwej
4
5
6
w.
rcl
Lp.
v.p
l
CZĉĝû B
Zrealizowanych w okresie od ………………………………. do ……………………………
w oddziale wojewódzkim Funduszu…………….……………………………………………**
dla osób uprawnionych do ĞwiadczeĔ opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o
koordynacji
Kwota
podlegająca
refundacji
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
Razem
Do zapáaty sáownie: …………………………………………………………………………...
Data sporządzenia zestawienia: …………………………………………………………….....
.go
„OĞwiadczam, Īe wyĪej wymieniona kwota wynika z treĞci recept podlegających refundacji,
wystawionych i zrealizowanych zgodnie z odrĊbnymi przepisami oraz z treĞci innych
dokumentów fiskalno-ksiĊgowych, w szczególnoĞci paragonów fiskalnych.
………………………………………”
imiĊ, nazwisko i podpis wáaĞciciela apteki
imiĊ, nazwisko i podpis kierownika apteki
(jeĪeli wáaĞcicielem nie jest kierownik apteki)
ww
w.
rcl
……………………………………………
v.p
l
ObjaĞnienia
CzĊĞü A zestawienia wypeánia siĊ w przypadku realizacji ĞwiadczeĔ dla Ğwiadczeniobiorców, czĊĞü B wtedy,
gdy zostaáy zrealizowane Ğwiadczenia dla osób uprawionych do ĞwiadczeĔ opieki zdrowotnej na podstawie
przepisów o koordynacji. Do oddziaáu wojewódzkiego Funduszu jest przekazywana tylko wypeániona czĊĞü
zestawienia.
1. Apteki przekazują komunikat elektroniczny do oddziaáu wojewódzkiego Funduszu.
2. Identyfikator apteki, na który skáadają siĊ
1) identyfikator oddziaáu wojewódzkiego Funduszu wáaĞciwego ze wzglĊdu na siedzibĊ apteki;
2) dziewiĊü pierwszych cyfr numeru REGON apteki;
3) identyfikator apteki nadany przez oddziaá wojewódzki Funduszu.
.go
3. Wyraz „korekta” oznaczony „*” wystĊpuje wyáącznie w przypadku projektu zestawienia zbiorczego
zawierającego informacje korygujące, dotyczące przekazanego poprzednio projektu zestawienia zbiorczego.
4. W polu oznaczonym „**” wpisuje siĊ nazwĊ wáaĞciwego oddziaáu wojewódzkiego Funduszu.
5. W ostatnim wierszu tabeli w pole oznaczone „***” wpisuje siĊ sumaryczną liczbĊ recept, których dotyczy
zestawienie zbiorcze.
6. „Liczba pozycji” oznacza liczbĊ przepisanych na recepcie i zrealizowanych w aptece pozycji leków, Ğrodków
spoĪywczych specjalnego przeznaczenia Īywieniowego, wyrobów medycznych objĊtych refundacją.
w.
rcl
7. Symbole oznaczające typy recept
Z – recepty wystawiane na drukach, których wzór okreĞlają przepisy wydane na podstawie art. 45 ust. 5 ustawy z
dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2008 r. Nr 136, poz. 857, z póĨn. zm.),
N – recepty na Ğrodki odurzające, substancje psychotropowe lub inne leki oznaczone symbolem „Rpw”, których
wzór okreĞlają przepisy wydane na podstawie art. 45 ust. 5 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i
lekarza dentysty,
I – recepty na leki , Ğrodki spoĪywcze specjalnego przeznaczenia Īywieniowego sprowadzane z zagranicy dla
indywidualnego pacjenta na zasadach okreĞlonych w art. 4 ustawy z dnia 6 wrzeĞnia 2001 r. – Prawo
farmaceutyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271, z póĨn. zm.) albo w art. 29a ustawy z dnia 25 sierpnia 2006 r.
o bezpieczeĔstwie ĪywnoĞci i Īywienia (Dz. U. z 2010 r. Nr 136, poz. 914, z póĨn. zm.)
ww
8. Symbole oznaczające rodzaje uprawnieĔ pacjenta i poziomy odpáatnoĞci, uwzglĊdnione przy wydaniu,
umieszczone w wykazach refundowanych leków, Ğrodków spoĪywczych specjalnego przeznaczenia
Īywieniowego, wyrobów medycznych
B – wydawane bezpáatnie,
R – wydawane za odpáatnoĞcią ryczaátową,
30 – za odpáatnoĞcią w wysokoĞci 30 % limitu finansowania,
50 – za odpáatnoĞcią w wysokoĞci 50 % limitu finansowania,
CN – leki wydane osobom posiadającym uprawnienia okreĞlone w art. 2 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 27 sierpnia
2004 r. o Ğwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Ğrodków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164,
poz. 1027, z póĨn. zm.), tj. posiadającym obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium
Rzeczypospolitej Polskiej, bĊdącym w okresie ciąĪy, porodu i poáogu,
DN – leki wydane osobom posiadającym uprawnienia okreĞlone w art. 2 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 27 sierpnia
2004 r. o Ğwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Ğrodków publicznych tj. posiadającym
obywatelstwo polskie i miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które nie ukoĔczyáy 18
roku Īycia,
IN – leki wydane osobom posiadającym uprawnienia okreĞlone w art. 12 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o
Ğwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Ğrodków publicznych,
IB – leki wydane osobom posiadającym uprawnienia okreĞlone w art. 46 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o
Ğwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Ğrodków publicznych,
IW – leki wydane osobom posiadającym uprawnienia okreĞlone w art. 45 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o
Ğwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Ğrodków publicznych,
ZK – leki wydane osobom posiadającym uprawnienia okreĞlone w art. 43 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o
Ğwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Ğrodków publicznych,
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
AZ – leki wydane osobom posiadającym uprawnienia okreĞlone w art. 7a ustawy z dnia 19 czerwca 1997 r. o
zakazie stosowania wyrobów zawierających azbest (Dz. U. z 2004 r. Nr 3, poz. 20, z póĨn. zm.),
PO – leki wydane osobom okreĞlonym w art. 44 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Ğwiadczeniach opieki
zdrowotnej finansowanych ze Ğrodków publicznych,
WP – leki wydane osobom, o których mowa w art. 56a, art. 161 ust. 1, art. 170 ust. 1 i art. 206 ust. 1 ustawy z
dnia 21 listopada 1967 r. o powszechnym obowiązku obrony Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2004 r. Nr 241,
poz. 2416, z póĨn. zm.).
WZÓR
v.p
l
§ 4. 1. Apteka otrzymuje od oddziału wojewódzkiego Funduszu
1) komunikat zwrotny, którego wzór określa załącznik
nr 2 do rozporządzenia,
2) projekt zestawienia zbiorczego recept na leki,
środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyroby medyczne objęte refundacją
na podstawie zaakceptowanych recept, zwany dalej „projektem zestawienia zbiorczego”, którego
wzór określa załącznik nr 3 do rozporządzenia
— o których mowa w art. 45 ust. 3 pkt 2 ustawy o refundacji.
2. Na podstawie komunikatu zwrotnego oraz projektu zestawienia zbiorczego apteka dokonuje
3. Zatwierdzenie, o którym mowa w ust. 2 pkt 1 i 3,
skutkuje udostępnieniem aptece uzgodnionego zestawienia zbiorczego, o którym mowa w art. 45
ust. 4 ustawy o refundacji, którego wzór określa załącznik nr 4 do rozporządzenia.
Załącznik nr 4
KOMUNIKAT ELEKTRONICZNY ZAWIERAJĄCY UZGODNIONE
ZESTAWIENIE ZBIORCZE
Element
0
komunikat
Atrybut
Krot- Format
noĞü
[wart.
dom.]
1
xmlns
typ
wersja
ww
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
Gáówny element
komunikatu
Staáa
wartoĞü
Identyfikator
przestrzeni nazw
(domyĞlny) dla
elementów
komunikatu
okreĞlonych
rozporządzeniem
http
//www.csioz.gov.pl/nfz/xml
Typ komunikatu
(symbol)
W przypadku niniejszego
komunikatu ma wartoĞü
„LEKZB”
1
do 5
znaków
1
do 2 cyfr Numer wersji typu W przypadku niniejszego
komunikatu
komunikatu ma wartoĞü „2.0”
1
do 16
znaków
Identyfikator
odbiorcy
komunikatu
JeĞli odbiorcą komunikatu jest
Fundusz, identyfikatorem tym
jest kod zgodny z zaáącznikiem
nr 5 do rozporządzenia Ministra
Zdrowia z dnia 20 czerwca 2008
r. w sprawie zakresu
niezbĊdnych informacji,
gromadzonych przez
Ğwiadczeniodawców,
szczegóáowego sposobu
rejestrowania tych informacji
oraz ich przekazywania
podmiotom zobowiązanym do
finansowania ĞwiadczeĔ ze
Ğrodków publicznych (Dz. U.
Nr 123, poz. 801, z póĨn. zm.).
JeĞli odbiorcą komunikatu jest
Ğwiadczeniodawca (np. gdy jest
to komunikat potwierdzeĔ
danych), to jest to identyfikator
techniczny Ğwiadczeniodawcy
lub podmiotu poĞredniczącego,
uzgodniony z oddziaáem
wojewódzkim Funduszu
Odpowiednio, jak dla atrybutu
id-odb
w.
rcl
id-odb
1
Opis
.go
Poziom w
hierarchii
id-nad
1
do 16
znaków
Identyfikator
nadawcy
komunikatu
nr-gen
1
liczba
(8,0)
Numer kolejny
komunikatu
danego typu,
wygenerowanego z
systemu nadawcy
Poziom w
hierarchii
Element
— 17233 —
Atrybut
Krot- Format
noĞü
[wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
(id-nad)
1
data+czas Data i godzina
wygenerowania
komunikatu
info-apliknad
0-1
do 40
znaków
Informacje
pomocnicze o
systemie
nadawczym
generującym
komunikat
infokontakt-nad
0-1
do 100
znaków
Kontakt do osoby Informacja pomocnicza,
odpowiedzialnej
uáatwiająca rozwiązanie
po stronie nadawcy ewentualnych problemów.
np. administratora MoĪe zawieraü numer telefonu,
systemu
adres poczty elektronicznej
id-apteki
1
do 16
znaków
Identyfikator
apteki
1
do 24
znaków
Kod umowy
nadany przez
oddziaá
wojewódzki
Funduszu
apteka
w.
rcl
kod-umowy
zestawienierefundacyjne
1
Identyfikator apteki nadany
przez oddziaá wojewódzki
Funduszu (§ 2 ust. 1 pkt 1 lit. c
rozporządzenia)
Element opisujący
zestawienie
refundacyjne
wersja
1
do 3 cyfr OkreĞla wzór
zestawienia
zbiorczego,
któremu
odpowiada ten
rachunek
rok
1
rok
numer
1
do 2 cyfr Numer okresu w
roku
Przyjmuje wartoĞci od 1 do 24.
Data realizacji pomiĊdzy 1 – 15
dniem miesiąca – wartoĞci
nieparzyste, dla realizacji od 16tego dnia miesiąca – wartoĞci
parzyste
1
liczba
(12,0)
Podczas wystawiania
rachunków naleĪy wskazaü
szablon, na podstawie którego
utworzono rachunek. Powoáanie
na konkretny szablon zapewnia
jednoznaczne powiązanie
pozycji rachunku z pozycjami
raportu statystycznego
ww
2
Informacja pomocnicza,
przydatna np. w przypadku
problemów z komunikacją.
MoĪe zawieraü nazwĊ i numer
wersji aplikacji generującej
producenta
.go
1
czas-gen
id-szablonu
Numer kolejny projektu
zestawienia zbiorczego
Rok, w którym
zawarty jest okres
sprawozdawczy
Unikalny kod
szablonu nadany
przez oddziaá
wojewódzki
Funduszu
Element
Atrybut
Krot- Format
noĞü
[wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
idszablonukor
0-1
liczba
(12,0)
Identyfikator
szablonu
korygowanego
(podawany gdy
wystawiony
dokument ma byü
korektą do
zestawienia
refundacyjnego)
typ-dok
1
1 znak
Typ dokumentu do WartoĞci
wystawienia
1 – zestawienie refundacyjne
2 – korekta zestawienia
refundacyjnego
czesc-zest
.go
Poziom w
hierarchii
— 17234 —
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
1-2
typ
1
1 duĪa
litera
OkreĞla czĊĞü
zestawienia
1
liczba
(8,0)
Sumaryczne
zestawienie liczby
leków
w.
rcl
liczbalekow
Opisuje czĊĞü
zbiorczego
zestawienia
refundacyjnego
wedáug
obowiązującego
wzoru
1
liczba
(8,0)
Sumaryczne
zestawienie liczby
recept
wartosc
1
liczba
(10,2)
WartoĞü leków
zrealizowanych na
podstawie recept
oplata
1
liczba
(10,2)
Informacja o
faktycznej opáacie
wniesionej przez
nabywcĊ leku,
Ğrodka
spoĪywczego
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobu
medycznego
1
liczba
(10,2)
Kwota podlegająca
refundacji z tytuáu
wydanych
opakowaĔ leku,
Ğrodka
spoĪywczego
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobu
ww
liczbarecept
refundacja
A – czĊĞü A
B – czĊĞü B
Poziom w
hierarchii
Element
— 17235 —
Atrybut
Krot- Format
noĞü
[wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
medycznego
1-n
Opisuje pozycje
zestawienia
refundacyjnego
lp
1
do 2 cyfr Pozycja
zestawienia
wedáug
obowiązującego
wzoru
typ-recepty
1
1 znak
Kod typu recepty
Jedna z wartoĞci: Z, N, I
uprawnienie
1
do 4
duĪych
liter
Kod uprawnieĔ
dodatkowych
pacjenta przyjĊty
przy wydaniu
danego leku,
Ğrodka
spoĪywczego
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobu
medycznego
Uprawnienia dodatkowe
mogące wystąpiü na recepcie
równoczeĞnie, przy czym
zwykle konkretny lek
taksowany jest na podstawie
jednego konkretnego tytuáu
odplatnosc
0-1
do 2
znaków
Kod odpáatnoĞci za Kod odpáatnoĞci za lek, Ğrodek
lek, Ğrodek
spoĪywczy specjalnego
spoĪywczy
przeznaczenia Īywieniowego,
specjalnego
wyrób medyczny (§ 2 ust. 1 pkt
przeznaczenia
19 rozporządzenia)
Īywieniowego,
wyrób medyczny
liczbalekow
1
liczba
(8,0)
Liczba pozycji
leków, Ğrodków
spoĪywczych
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobów
medycznych
wartosc
1
liczba
(10,2)
WartoĞü leków,
Ğrodków
spoĪywczych
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobów
medycznych
zrealizowanych na
podstawie recept
1
liczba
(10,2)
Informacja o
faktycznej opáacie
wniesionej przez
nabywcĊ leku,
Ğrodka
.go
pozycja-zb
ww
w.
rcl
oplata
Poziom w
hierarchii
Element
— 17236 —
Atrybut
Krot- Format
noĞü
[wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
spoĪywczego
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobu
medycznego
leki
liczba
(10,2)
1-n
id-inst
Kwota podlegająca
refundacji z tytuáu
wydanych
opakowaĔ leku,
Ğrodka
spoĪywczego
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobu
medycznego
Opisuje pozycje
recept, które
skáadają siĊ na
daną pozycjĊ
sprawozdania
refundacyjnego
0-1
do 38
znaków
Identyfikator
Identyfikator przekazany w
wyróĪniający
komunikacie LEK 2.0 w
instalacjĊ systemu atrybucie
apteki, w której
//komunikat/realizacja/danezarejestrowano lek, realizacji/lek/@id-inst
Ğrodek
spoĪywczego
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrób medyczny
1
liczba
(10,0)
Jednoznaczny
Identyfikator przekazany w
identyfikator
komunikacie LEK 2.0 w
realizowanego
atrybucie
leku,
//komunikat/realizacja/daneĞrodka
realizacji/lek/@id-lek
spoĪywczego
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobu
medycznego
w ramach instalacji
apteki
0-1
Liczba
(2,0)
Jednoznaczny
Identyfikator przekazany w
identyfikator
komunikacie LEK 2.0 w
wydania
atrybucie
opakowania
w //komunikat/realizacja/daneramach
leku, realizacji/lek/lek-ean/@idĞrodka
opakowania
spoĪywczego
w.
rcl
5
1
.go
refundacja
ww
id-lek
idopakowania
Poziom w
hierarchii
Element
— 17237 —
Atrybut
Krot- Format
noĞü
[wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobu
medycznego
i
instalacji systemu
apteki
1
liczba
(8,2)
Kwota podlegająca
refundacji z tytuáu
wydanych
opakowaĔ leku,
Ğrodka
spoĪywczego
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobu
medycznego (§ 2
ust. 1 pkt 15
rozporządzenia)
ww
w.
rcl
.go
refundacja
§ 5. Informacje zgromadzone przez apteki do dnia
31 grudnia 2011 r. są przekazywane do oddziału wojewódzkiego Funduszu na dotychczasowych zasadach.
§ 6. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem
1 stycznia 2012 r.3)
.go
1) zatwierdzenia i przekazuje do oddziału wojewódzkiego Funduszu żądanie rozliczenia zaakceptowanych recept na podstawie otrzymanego projektu
zestawienia zbiorczego — w przypadku braku konieczności dokonania korekt, o których mowa
w art. 45 ust. 3 pkt 3 ustawy o refundacji;
Poz. 1742
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
2) czynności, o których mowa w art. 45 ust. 3 pkt 3
ustawy o refundacji, w przypadku wskazania przez
oddział wojewódzki Funduszu błędów albo innych
nieprawidłowości w komunikacie zwrotnym;
3) Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządze-
niem Ministra Zdrowia z dnia 28 września 2004 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych i przekazywanych przez apteki podmiotom zobowiązanym do
finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz. U.
Nr 213, poz. 2167, z 2007 r. Nr 97, poz. 647, z 2008 r. Nr 160,
poz. 996 oraz z 2011 r. Nr 57, poz. 297), które traci moc
z dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia
w związku z wejściem w życie ustawy z dnia 12 maja
2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. Nr 122, poz. 696).
ww
w.
rcl
3) zatwierdzenia projektu zestawienia zbiorczego,
nieuzwględniającego zakwestionowanych recept,
poprzez przekazanie żądania rozliczenia zaakceptowanych recept na podstawie otrzymanego projektu zestawienia zbiorczego.
Minister Zdrowia: B.A. Arłukowicz
v.p
l
Elektronicznie
podpisany przez
Grzegorz Paczowski
Data: 2011.12.30
23:43:25 +01'00'
— 17206 —
Poz. 1742
1742
v.p
l
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 23 grudnia 2011 r.
w sprawie informacji gromadzonych przez apteki oraz informacji przekazywanych Narodowemu Funduszowi
Zdrowia
Na podstawie art. 45 ust. 14 ustawy z dnia 12 maja
2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów
medycznych (Dz. U. Nr 122, poz. 696) zarządza się, co
następuje
Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 23 grudnia 2011 r. (poz. 1742)
Załącznik nr 1
WZÓR
BUDOWA KOMUNIKATU ELEKTRONICZNEGO
Wpisy w kolumnie „Format” oznaczają
.go
data – oznacza datĊ zapisaną w postaci RRRR-MM-DD;
data+czas - oznacza datĊ áącznie z czasem zapisane w postaci RRRR-MM-DDTHH:MM:SS (gdzie T jest literą
rozdzielającą datĊ od czasu);
rok - oznacza rok zapisany w postaci RRRR;
miesiąc - oznacza miesiąc kalendarzowy zapisany w postaci MM;
rok+miesiąc - oznacza miesiąc roku zapisany w postaci RRRR-MM;
liczba (m,n) - oznacza liczbĊ o maksymalnie m cyfrach znaczących, w tym n cyfr w czĊĞci uáamkowej,
oddzielonej znakiem kropki;
[wart. dom.] – oznacza tzw. wartoĞü domyĞlną; jeĪeli dany atrybut nie wystąpi w konkretnym komunikacie, to
przyjmuje siĊ, Īe jego wartoĞü jest taka, jak okreĞlono w specyfikacji struktury komunikatu;
do n znaków – oznacza, Īe wartoĞü atrybutu powinna byü napisem o dáugoĞci od 1 do n znaków; jeĪeli moĪliwe
jest przesáanie jako wartoĞci ciągu znaków o dáugoĞci 0 (tzw. pusty napis), to musi byü to zaznaczone
w uwagach.
w.
rcl
Wpisy w kolumnie „KrotnoĞü”
1z – oznacza, Īe w konkretnym komunikacie moĪe wystąpiü tylko jeden z atrybutów lub elementów na tym
samym poziomie hierarchii w ramach elementu bezpoĞrednio nadrzĊdnego, które oznaczono symbolem
“1z”;
0z – oznacza warunek, który speániają elementy i atrybuty zgodnie z oznaczeniem „1z” lub, Īe moĪe nie
wystąpiü Īaden z nich.
Elementy protokoáu wymiany danych z realizacji recept lekarskich
1) korekty danych o realizacji przekazanych formatem wymiany danych innym niĪ 2.0, naleĪy
przekazywaü poprzednim formatem wymiany danych;
2) jeĪeli wystĊpuje koniecznoĞü zmiany jakichkolwiek danych z realizacji recepty (element realizacja
i elementy w nim zagnieĪdĪone), naleĪy przekazaü ponownie peáen obraz realizacji i zwiĊkszyü wartoĞü
atrybutu //realizacja/@nr-wersji;
3) przekazanie realizacji o wyĪszym numerze wersji powoduje autokorektĊ danych przekazanych w wersji
niĪszej.
Element
0
komunikat
Atrybut
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
1
Gáówny element
komunikatu
xmlns
1
staáa
Identyfikator
wartoĞü przestrzeni nazw
(domyĞlny) dla
elementów
komunikatu
okreĞlonych
rozporządzeniem
http
//www.csioz.gov.pl/nfz/xml
typ
1
do 5
Typ komunikatu
znaków (symbol)
W przypadku niniejszego
komunikatu ma wartoĞü „LEK”
ww
Poziom w
hierarchii
Element
Atrybut
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
wersja
1
do 2
cyfr
Numer wersji typu
komunikatu
W przypadku niniejszego
komunikatu ma wartoĞü „2.0”
id-odb
1
do 16
Identyfikator
znaków podmiotu
(instytucji) odbiorcy
komunikatu
JeĞli odbiorcą komunikatu jest
oddziaá wojewódzki Funduszu
identyfikatorem tym jest kod
zgodny z zaáącznikiem nr 5 do
rozporządzenia Ministra
Zdrowia z dnia 20 czerwca
2008 r. w sprawie zakresu
niezbĊdnych informacji,
gromadzonych przez
Ğwiadczeniodawców,
szczegóáowego sposobu
rejestrowania tych informacji
oraz ich przekazywania
podmiotom zobowiązanym do
finansowania ĞwiadczeĔ ze
Ğrodków publicznych (Dz. U.
Nr 123, poz. 801, z póĨn. zm.)
.go
Poziom w
hierarchii
— 17210 —
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
0-1
do 38
Identyfikator
znaków systemu
informatycznego
odbiorcy
komunikatu
w.
rcl
id-inst-odb
JeĞli odbiorcą komunikatu jest
oddziaá wojewódzki Funduszu
atrybut nie jest przekazywany.
JeĞli odbiorcą komunikatu jest
apteka (np. gdy jest to
komunikat potwierdzenia), to
jest to identyfikator systemu
informatycznego apteki lub
podmiotu poĞredniczącego,
nadany zgodnie z zasadami
ustalonymi przez oddziaá
wojewódzki Funduszu
1
do 16
Identyfikator
znaków podmiotu
(instytucji) nadawcy
komunikatu
Identyfikator techniczny apteki
lub podmiotu poĞredniczącego,
uzgodniony z oddziaáem
wojewódzkim Funduszu
id-inst-nad
1
do 38
Identyfikator
znaków systemu
informatycznego
nadawcy
komunikatu
Identyfikator systemu
informatycznego apteki lub
podmiotu poĞredniczącego,
nadany zgodnie z zasadami
ustalonymi przez oddziaá
wojewódzki Funduszu
nr-gen
1
liczba
(8,0)
Numer kolejny
komunikatu danego
typu,
wygenerowanego z
systemu nadawcy
czas-gen
1
data +
czas
Data i czas
wygenerowania
komunikatu
info-apliknad
0-1
do 40
Informacje
znaków pomocnicze o
systemie
nadawczym
ww
id-nad
Informacja pomocnicza
Informacja pomocnicza przydatna np. w przypadku
problemów z komunikacją.
MoĪe zawieraü nazwĊ i numer
Poziom w
hierarchii
Element
— 17211 —
Atrybut
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
generującym
komunikat
infokontakt-nad
1
apteka
id-apteki
regon
do 100 Kontakt do osoby
znaków odpowiedzialnej po
stronie nadawcy np.
administratora
systemu
1
Apteka dokonująca
sprawozdania
1
kod-umowy
realizacja
Identyfikator oddziaáu
wojewódzkiego Funduszu (§ 2
ust. 1 pkt 1 lit. a
rozporządzenia)
1
do 16
Identyfikator apteki
znaków
Identyfikator apteki nadany
przez oddziaá wojewódzki
Funduszu (§ 2 ust. 1 pkt 1 lit.
c rozporządzenia)
1
9 cyfr
Numer REGON
DziewiĊü pierwszych cyfr
numeru REGON apteki (§ 2
ust. 1 pkt 1 lit. b
rozporządzenia)
1
do 38
Identyfikator
znaków instalacji systemu
informatycznego
apteki
Unikalny identyfikator co
najmniej w ramach apteki.
Identyfikator ten definiuje
przestrzeĔ unikalnoĞci dla
identyfikatorów technicznych
wszystkich obiektów danych
tworzonych po stronie apteki
i przekazywanych oddziaáowi
wojewódzkiemu Funduszu
1
do 24
Kod umowy nadany
znaków przez oddziaá
wojewódzki
Fundusz
1-en
id-inst
Dane o realizacji
recept
0-1
do 38
Identyfikator
znaków wyróĪniający
instalacjĊ systemu w
aptece, w której
zostaáa
zarejestrowana
realizacja recepty
Nie wystĊpuje jeĞli
identyfikator instalacji jest taki
sam jak przekazany w
atrybucie
//komunikat/apteka/@id-inst
id-realizacji
1
do 20
cyfr
Identyfikator
realizacji recepty
Atrybut techniczny
pozwalający na synchronizacjĊ
danych pomiĊdzy systemami
informatycznymi apteki i
oddziaáu wojewódzkiego
Funduszu
nr-wersji
1
liczba
(4,0)
Numer wersji
(modyfikacji)
ww
1
Informacja pomocnicza uáatwiająca rozwiązanie
ewentualnych problemów.
MoĪe zawieraü numer telefonu,
adres poczty elektronicznej
2 cyfry Identyfikator
oddziaáu
wojewódzkiego
Funduszu
w.
rcl
id-inst
0-1
wersji aplikacji generującej
producenta
.go
id-oddzialu
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
v.p
l
Poziom w
hierarchii
Element
Atrybut
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
danych realizacji
recepty
momwprow
1 litera
[N]
ĩądanie usuniĊcia
caáego zestawu
ĞwiadczeĔ
data i
czas
Data i czas
pierwszej rejestracji
recepty w systemie
apteki
Pomocniczy atrybut techniczny
zapewniający spójnoĞü danych
po niekontrolowanym
przywróceniu przez aptekĊ
stanu bazy danych z
przeszáoĞci (np. po awarii)
1
data i
czas
Data i czas ostatniej
modyfikacji
realizacji recepty w
systemie apteki
Pomocniczy atrybut techniczny
zapewniający spójnoĞü danych
po niekontrolowanym
przywróceniu przez aptekĊ
stanu bazy danych z
przeszáoĞci (np. po awarii)
2
danerealizacji
0-1
1z
Zestaw danych
charakteryzujący
receptĊ oraz jej
realizacjĊ
3
zlecenie
1
Zestaw danych
charakteryzujących
fazĊ wystawiania
recepty
ww
numer
typ
WartoĞci
T – Īądanie usuniĊcia
N – przekazanie danych
JeĪeli atrybut nie wystĊpuje
przyjmuje siĊ, Īe jego wartoĞü
wynosi „N”. UsuniĊcie
realizacji recepty blokuje
moĪliwoĞü dalszego
przekazywania danej realizacji
z wyĪszym numerem wersji
1
w.
rcl
mommodyf
0-1
.go
usun
1
22 cyfr Numer recepty
Element techniczny,
obejmujący wszystkie podlegáe
elementy, wykorzystywany do
czytelnego wydzielenia
informacji.
Element nie przekazywany w
przypadku usuwania realizacji.
JeĞli atrybut „usun” w
elemencie „realizacja” ma
wartoĞü „T”, to element „danerealizacji” (wraz ze wszystkimi
elementami podrzĊdnymi) nie
wystĊpuje
Numer recepty lub numer
kuponu doáączonego do
dokumentu potwierdzającego
uprawnienia do ĞwiadczeĔ
opieki zdrowotnej (§ 2 ust. 1
pkt 7 rozporządzenia)
Numery posiadające 20
znaków, naleĪy poprzedziü
dwoma znakami zera
1
1 znak
Kod typu recepty
Kod typu recepty (§ 2 ust. 1
pkt 6 rozporządzenia)
Poziom w
hierarchii
Element
— 17213 —
Atrybut
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
data
1
data
Data wystawienia
recepty
Data wystawienia recepty (§ 2
ust. 1 pkt 24 rozporządzenia)
0-1
data
Data, od której
moĪna realizowaü
receptĊ
Data realizacji recepty „od
dnia” (§ 2 ust. 1 pkt 25
rozporządzenia)
w.
rcl
data-od
.go
Przyjmuje wartoĞci
7 – dla recept na leki lub
wyroby medyczne
sprowadzane z zagranicy dla
indywidualnego pacjenta,
8 – dla recept, których wzór
okreĞlają przepisy wydane na
podstawie art. 45 ust. 5 ustawy
o zawodach lekarza i lekarza
dentysty,
9 – dla recept na Ğrodki
odurzające, substancje
psychotropowe lub inne
produkty lecznicze, oznaczone
symbolem „Rpw",
2 – dla recept wystawionych na
kuponach doáączanych do
dokumentu potwierdzającego
uprawnienia do ĞwiadczeĔ
opieki zdrowotnej
pro
komorka-org
ww
4
regon
0-1
1 cyfra
[0]
WskaĨnik dotyczący OkreĞla, czy recepta zostaáa
recepty
wydana z adnotacją „pro
auctore” lub „pro familia” (§ 2
ust. 1 pkt 10 rozporządzenia)
Przyjmuje wartoĞci
0 - w zwykáym trybie,
1 - z adnotacją „pro auctore”
lub „pro familia”
1
Dane identyfikujące
osobĊ uprawnioną
albo
ĞwiadczeniodawcĊ
Osoba uprawniona, z którą
oddziaá wojewódzki Fundusz
zawará umowĊ upowaĪniającą
do wystawiania recept
refundowanych albo
Ğwiadczeniodawca, z którym
oddziaá wojewódzki Funduszu
zawará umowĊ o udzielanie
ĞwiadczeĔ opieki zdrowotnej
(§ 2 ust. 1 pkt 26
rozporządzenia)
1
9
Pierwsze 9 cyfr
znaków numeru REGON (§
2 ust. 1 pkt 26
rozporządzenia czáon I)
JeĪeli na recepcie wystĊpuje
zamiast dziewiĊciu pierwszych
cyfr numeru REGON
dziewiĊciocyfrowy numer
nadany przez oddziaá
wojewódzki Fundusz, to
Poziom w
hierarchii
Element
— 17214 —
Atrybut
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
przekazuje siĊ go w tym
atrybucie
lekarz
1
nr
3
pacjent
4
ubezpieczenie
1
Dane osoby
uprawnionej
7 cyfr
1
Numer prawa
wykonywania
zawodu osoby
uprawnionej
Zestaw danych
związanych z
pacjentem, któremu
wystawiono receptĊ
1
1
2 znaki Identyfikator
oddziaáu
wojewódzkiego
Funduszu albo
symbol instytucji
wáaĞciwej dla osoby
uprawnionej do
ĞwiadczeĔ opieki
zdrowotnej na
podstawie przepisów
o koordynacji (§ 2
ust. 1 pkt 9
rozporządzenia)
w.
rcl
kododdzialu
nr-pacjenta
1
typ
ww
4
Numer prawa wykonywania
zawodu osoby uprawnionej (§
2 ust. 1 pkt 27 rozporządzenia)
.go
4
1
Dane identyfikujące
pacjenta
1 cyfra
[5]
Rodzaj numeru
sáuĪącego do
identyfikacji
pacjenta
Przyjmuje wartoĞci
2 – w przypadku osoby
uprawnionej do ĞwiadczeĔ
opieki zdrowotnej na podstawie
przepisów
o
koordynacji,
posiadającej
poĞwiadczenie
wydane
przez
oddziaá
wojewódzki Funduszu;
3 – w przypadku osoby
uprawnionej do ĞwiadczeĔ
opieki zdrowotnej na podstawie
przepisów
o
koordynacji,
posiadającej formularz E123
albo E112 albo jeden z
dokumentów
przenoĞnych
DA1, S2,S3;
4 – w przypadku osoby
uprawnionej do ĞwiadczeĔ
opieki zdrowotnej na podstawie
przepisów
o
koordynacji,
posiadającej Europejską KartĊ
Ubezpieczenia Zdrowotnego
lub Certyfikat Tymczasowo
ZastĊpujący Europejską KartĊ
Ubezpieczenia Zdrowotnego
Poziom w
hierarchii
Element
— 17215 —
Atrybut
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
1
do 20
Numer
znaków potwierdzający
identyfikacjĊ
pacjenta (§ 2 ust. 1
pkt 8
rozporządzenia)
ww
w.
rcl
nr
.go
lub dokument SED S045;
5 – numer PESEL lub w
przypadku
dziecka
do
pierwszego
roku
Īycia
numeru
nieposiadającego
PESEL
lub
niemoĪnoĞci
ustalenia tego numeru - numer
PESEL jednego z opiekunów;
6 – w przypadku osoby spoza
Unii
Europejskiej
objĊtej
ubezpieczeniem zdrowotnym w
Rzeczypospolitej
Polsce,
nieposiadającej
numeru
PESEL;
7 – numer Karty Polaka w
przypadku osób posiadających
KartĊ Polaka
3
usluga
1
Zestaw danych
W przypadku gdy atrybut „typ”
przyjmuje
odpowiednio
wartoĞü
2 – numer poĞwiadczenia
wydanego
przez
oddziaá
wojewódzki Fundusz;
3
–
osobisty
numer
identyfikacyjny wystĊpujący na
formularzu E123 lub E112 lub
dokumencie przenoĞnym: DA1,
S2, S3;
4 – osobisty
numer
identyfikacyjny
pacjenta
wystĊpujący na Europejskiej
Karcie
Ubezpieczenia
Zdrowotnego lub Certyfikacie
Tymczasowo
ZastĊpującym
Europejską
KartĊ
Ubezpieczenia Zdrowotnego
lub dokumencie SED S045;
5 – numer PESEL lub w
przypadku
dziecka
do
pierwszego
roku
Īycia
numeru
nieposiadającego
PESEL
lub
niemoĪnoĞci
ustalenia tego numeru - numer
PESEL jednego z opiekunów;
6 – w przypadku osoby spoza
Unii
Europejskiej
objĊtej
ubezpieczeniem zdrowotnym w
Rzeczypospolitej
Polsce,
nieposiadającej
numeru
PESEL;
7 – numer Karty Polaka w
przypadku osób posiadających
KartĊ Polaka
Poziom w
hierarchii
Element
Atrybut
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
związanych z usáugą
realizacji recepty
1
rok
Rok, w którym
zawarty jest okres
sprawozdawczy
okres
1
do 2
cyfr
Numer okresu w
roku
0-1
data i
czas
Data i godzina
realizacji recepty
w.
rcl
data
data-do
0-1
data
Data wydania leku
data-kor
0-1
data
Data i czas
dokonania korekty
lek
1-5
Zestaw danych
charakteryzujących
wydane leki, Ğrodki
spoĪywcze
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyroby medyczne
(dla kaĪdej pozycji
przepisanej przez
osobĊ uprawnioną)
id-inst
0-1
do 38
Identyfikator
znaków wyróĪniający
instalacjĊ systemu
apteki, w której
zostaáa
zarejestrowana
niniejsza pozycja
id-lek
1
liczba
(10,0)
ww
3
Przyjmuje wartoĞci od 1 do 24.
Dla realizacji pomiĊdzy 1 – 15
dniem miesiąca – wartoĞci
nieparzyste, dla realizacji od
16-tego dnia miesiąca –
wartoĞci parzyste.
Okres ustalany na podstawie
daty
w
atrybucie
//usluga/@data
.go
rok
Jednoznaczny
identyfikator
realizowanego leku,
Ğrodka spoĪywczego
specjalnego
Data i godzina realizacji
recepty (§ 2 ust. 1 pkt 3
rozporządzenia)
Atrybut
opcjonalny
w
przypadku kiedy data realizacji
recepty jest równa momentowi
wprowadzenia
przekazywanemu w atrybucie
//dane-realizacji/@momwprow
Atrybut przekazywany
leków recepturowych
dla
Podawany obligatoryjnie, jeĞli
identyfikator instalacji jest inny
od przekazanego w atrybucie
//komunikat/apteka/@id-inst
Poziom w
hierarchii
Element
— 17217 —
Atrybut
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobu
medycznego,
w
ramach
instalacji
apteki
nz
0-1
1 znak
[0]
WskaĨnik
odpowiednika
WskaĨnik okreĞlający czy
osoba uprawniona umieĞciáa
przy leku adnotacjĊ „nie
zamieniaü” lub „NZ”
.go
Przyjmuje wartoĞci
1 – nie moĪna zamieniaü
0 – moĪna zamieniaü
1
do 6
Kod uprawnieĔ
Uprawnienia dodatkowe
znaków dodatkowych
mogące wystąpiü na recepcie
pacjenta przyjĊty
równoczeĞnie, przy czym
przy wydaniu
zwykle konkretny lek, Ğrodek
danego leku, Ğrodka spoĪywczego specjalnego
spoĪywczego
przeznaczenia Īywieniowego,
specjalnego
wyrób medyczny jest
przeznaczenia
taksowany na podstawie
Īywieniowego,
jednego konkretnego tytuáu
wyrobu medycznego
w.
rcl
uprawnienie
ww
odplatnosc
1
1 cyfra
Kod odpáatnoĞci za
lek, Ğrodek
spoĪywczy
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrób medyczny
Kod odpáatnoĞci za lek, Ğrodek
spoĪywczy specjalnego
przeznaczenia Īywieniowego,
wyrób medyczny (§ 2 ust. 1
pkt 19 rozporządzenia)
Przyjmuje wartoĞü
0 – dla leku, Ğrodka
spoĪywczego specjalnego
przeznaczenia Īywieniowego,
wyrobu medycznego wydanego
bezpáatnie,
1 – dla leku, Ğrodka
spoĪywczego specjalnego
przeznaczenia Īywieniowego,
wyrobu medycznego wydanego
za odpáatnoĞcią ryczaátową,
3 – dla leku, Ğrodka
spoĪywczego specjalnego
przeznaczenia Īywieniowego,
wyrobu medycznego wydanego
za odpáatnoĞcią w wysokoĞci
30 %, limitu finansowania,
5 – dla leku, Ğrodka
spoĪywczego specjalnego
przeznaczenia Īywieniowego,
wyrobu medycznego wydanego
za odpáatnoĞcią w wysokoĞci
50 % limitu finansowania
Poziom w
hierarchii
Element
— 17218 —
Atrybut
zamiennik
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
0-1
1 znak
[N]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
Informacja o
odpowiedniku
Informacja czy w aptece
wydano odpowiednik (§ 2 ust.
1 pkt 20 rozporządzenia)
ean
lek-ean
0-1
do 14
cyfr
Europejski kod
Element przekazywany w
towarowy
przypadku wydawania
(EAN)/(GTIN)
odpowiedników
odpowiednika leku,
Ğrodka spoĪywczego
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobu medycznego
Liczba
(2,0)
Jednoznaczny
Unikalny w ramach danych
identyfikator
realizacji
wydania
opakowania leku,
Ğrodka spoĪywczego
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobu medycznego
w ramach realizacji
Rodzaj
Rodzaj identyfikatora leku,
spoĪywczego
identyfikatora leku, Ğrodka
przeznaczenia
Ğrodka spoĪywczego specjalnego
Īywieniowego,
wyrobu
specjalnego
medycznego (§ 2 ust. 1 pkt 12
przeznaczenia
rozporządzenia)
Īywieniowego,
wyrobu medycznego
Przyjmuje wartoĞci
0 - dla leku
1 – dla leku recepturowego
2 - dla Ğrodka spoĪywczego
specjalnego przeznaczenia
Īywieniowego
3 - dla wyrobu medycznego
1-n
idopakowania
0-1
katalog
1
1 cyfra
kod
0-1
13 lub Europejski kod
14 cyfr towarowy (EAN)/
(GTIN)
ilosc
1
Liczba
(8,5)
ww
w.
rcl
4
.go
Przyjmuje wartoĞci
T – apteka wydaáa
odpowiednik
N – apteka wydaáa lek, Ğrodek
spoĪywczy specjalnego
przeznaczenia Īywieniowego,
wyrób medyczny zgodnie z
preskrypcją
Element nieprzekazywany w
przypadku leków
recepturowych
Liczba wydanych
Liczba wydanych opakowaĔ
opakowaĔ leku,
leku, Ğrodka spoĪywczego
Ğrodka spoĪywczego specjalnego przeznaczenia
specjalnego
Īywieniowego, wyrobu
Poziom w
hierarchii
Element
Atrybut
Krot- Format
noĞü [wart.
dom.]
Poz. 1742
Opis
Dodatkowe wyjaĞnienia,
ograniczenia i zaleĪnoĞci
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 294
przeznaczenia
medycznego (§ 2 ust. 1 pkt
Īywieniowego,
15 rozporządzenia)
wyrobu medycznego
MoĪliwoĞü wystąpienia liczb
uáamkowych do piĊciu cyfr po
kropce dziesiĊtnej
cenahurtowabrutto
liczba
(8,2)
Cena detaliczna
Cena detaliczna brutto leku,
brutto leku, Ğrodka Ğrodka spoĪywczego
spoĪywczego
specjalnego przeznaczenia
specjalnego
Īywieniowego, wyrobu
przeznaczenia
medycznego objĊtego
Īywieniowego,
refundacją (§ 2 ust. 1 pkt 16
wyrobu medycznego rozporządzenia)
podlegającego
refundacji
1
liczba
(8,2)
Cena hurtowa brutto Cena hurtowa brutto leku,
leku, Ğrodka
Ğrodka spoĪywczego
spoĪywczego
specjalnego przeznaczenia
specjalnego
Īywieniowego, wyrobu
przeznaczenia
medycznego zakupionego
Īywieniowego,
przez aptekĊ w hurtowni (§ 2
wyrobu medycznego ust. 1 pkt 17 rozporządzenia)
1
liczba
(8,2)
WartoĞü wydanych WartoĞü wydanych opakowaĔ
opakowaĔ leku,
leku, Ğrodka spoĪywczego
Ğrodka spoĪywczego specjalnego przeznaczenia
specjalnego
Īywieniowego, wyrobu
przeznaczenia
medycznego (§ 2 ust. 1 pkt 18
Īywieniowego,
rozporządzenia)
wyrobu medycznego
w.
rcl
wartosc
1
.go
cena-detal
1
liczba
(8,2)
Kwota podlegająca
refundacji
oplatapacjenta
1
liczba
(8,2)
Informacja o
Informacja o wysokoĞci
faktycznej opáacie
dopáaty Ğwiadczeniobiorcy (§ 2
wniesionej przez
ust. 1 pkt 23 rozporządzenia)
nabywcĊ leku,
Ğrodka spoĪywczego
specjalnego
przeznaczenia
Īywieniowego,
wyrobu medycznego
ww
refundacja
Kwota podlegająca refundacji z
tytuáu wydanych opakowaĔ
leku, Ğrodka spoĪywczego
specjalnego przeznaczenia
Īywieniowego, wyrobu
medycznego (§ 2 ust. 1 pkt 22
rozporządzenia)
WZÓR
v.p
l