Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 3 listopada 2011 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego

§ 1. W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia

29 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (Dz. U. Nr 140,

poz. 1143, z późn. zm.3)) wprowadza się następujące

zmiany

f) pomieszczenie przygotowania pacjenta,

g) stanowisko znieczulenia ogólnego, wyposażone w

— aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,

— alarm nadmiernego ciśnienia w układzie oddechowym,

— alarm rozłączenia w układzie oddechowym,

— urządzenie ciągłego pomiaru częstości

oddychania,

1) w § 4 w ust. 4

a) pkt 6 otrzymuje brzmienie

„6) w ramach zespołu chirurgii jednego dnia zapewniać w miejscu udzielania świadczeń

blok operacyjny, w skład którego wchodzą

— worek samorozprężalny i rurki ustno-gardłowe,

— źródło tlenu, podtlenku azotu, powietrza i próżni,

— urządzenie do ssania, zestaw do intubacji dotchawiczej,

— defibrylator z możliwością wykonania

kardiowersji,

rcl

a) co najmniej jedna sala operacyjna, mająca bezpośrednie połączenie z częścią

brudną bloku operacyjnego dla usuwania

zużytego materiału, z zachowaniem ruchu

jednokierunkowego,

— urządzenie ciągłego pomiaru objętości

oddechowych,

b) śluza dla pacjenta, przez którą pacjent jest

dowożony do bloku operacyjnego,

c) śluza szatniowa, przez którą przechodzą

pracownicy,

d) śluza materiałowa przeznaczona do dostarczania oraz krótkotrwałego przechowywania czystych i sterylnych materiałów,

w.

e) pomieszczenie przygotowawcze dla pracowników wyposażone w stanowisko chirurgicznego mycia rąk, przez które pracownicy wchodzą do sali operacyjnej,

1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej

ww

— zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa

Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie

szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U.

Nr 216, poz. 1607).

2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały

ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225,

poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237,

poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26,

poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800,

Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157,

poz. 1241, Nr 161, poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374, z 2010 r.

Nr 50, poz. 301, Nr 107, poz. 679, Nr 125, poz. 842, Nr 127,

poz. 857, Nr 165, poz. 1116, Nr 182, poz. 1228, Nr 205,

poz. 1363, Nr 225, poz. 1465, Nr 238, poz. 1578 i Nr 257,

poz. 1723 i 1725 oraz z 2011 r. Nr 45, poz. 235, Nr 73,

poz. 390, Nr 81, poz. 440, Nr 106, poz. 622, Nr 112, poz. 654,

Nr 113, poz. 657, Nr 122, poz. 696, Nr 138, poz. 808, Nr 149,

poz. 887, Nr 171, poz. 1016, Nr 205, poz. 1203 i Nr 232,

poz. 1378.

3) Zmiany wymienionego rozporządzenia zostały ogłoszone

w Dz. U. z 2009 r. Nr 211, poz. 1639, z 2010 r. Nr 30, poz. 157

oraz z 2011 r. Nr 40, poz. 212 i Nr 202, poz. 1191.

— wyciąg gazów anestetycznych,

— zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,

— źródło światła,

— sprzęt do dożylnego podawania leków,

— fonendoskop lub dla dzieci stetoskop

przedsercowy, aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

— monitor stężenia tlenu w układzie anestetycznym z alarmem wartości granicznych,

— pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf, monitor zwiotczenia mięśniowego, monitor gazów anestetycznych,

— urządzenie do ogrzewania płynów infuzyjnych, urządzenie do ogrzewania

pacjenta,

— sprzęt do szybkich oraz regulowanych

przetoczeń płynów,

h) sala wybudzeń, o ile nie została zorganizowana poza blokiem operacyjnym, wyposażona w

— źródła: tlenu, powietrza i próżni,

— aparat do pomiaru ciśnienia krwi,

— kardiomonitor,

— pulsoksymetr,

i) pomieszczenia dla pracowników z pomieszczeniem higieniczno-sanitarnym,

l) magazyn brudnej bielizny,

m) pomieszczenie porządkowe.”,

b) uchyla się pkt 7;

2) w § 5a uchyla się ust. 3 i 4;

b) w lp. 7 w dziale A „Leczenie osób, które ukończyły 18. rok życia” w części „Organizacja udzielania świadczeń” w kolumnie 4 w ust. 3 w pkt 3

lit. b otrzymuje brzmienie

.go

v.p

l

j) magazyn sprzętu i aparatury,

k) magazyn czystej bielizny,

Poz. 1457

3) w załączniku nr 3 do rozporządzenia

a) w części I „Warunki szczegółowe, jakie powinni

spełnić świadczeniodawcy przy udzielaniu

świadczeń gwarantowanych w trybie hospitalizacji i hospitalizacji planowej” tytuł kolumny

pierwszej otrzymuje brzmienie: „Lp./profil lub

rodzaj komórki organizacyjnej”,

b) w lp. 28 „Neurochirurgia/Neurochirurgia dla

dzieci”

— w części „Wyposażenie w sprzęt i aparaturę

medyczną” kolumna 3 otrzymuje brzmienie

„1) w miejscu udzielania świadczeń — kardiomonitor;

2) w lokalizacji

a) mikroskop operacyjny,

b) aparat USG z opcją kolorowego

Dopplera,

c) aparat RTG mobilny.”,

c) w lp. 10 „Endowaskularne zaopatrzenie tętniaka

aorty”

— w dziale „W kardiochirurgii (dotyczy tętniaków aorty piersiowej)”

— — w części „Personel” w kolumnie 4 pkt 1

otrzymuje brzmienie

„1) lekarze

a) równoważnik co najmniej 2 etatów — lekarz specjalista w dziedzinie kardiochirurgii lub

b) lekarz specjalista w dziedzinie

rentgenodiagnostyki lub radiologii, lub radiodiagnostyki, lub radiologii i diagnostyki obrazowej,

na każdej zmianie roboczej

— z odpowiednim doświadczeniem

w wykonywaniu zabiegów przezskórnych;”,

— — w części „Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną” w kolumnie 4 pkt 1

otrzymuje brzmienie

„1) aparat angiograficzny z oprogramowaniem do DSA i rejestratorem

obrazu o boku lub średnicy co najmniej 30 cm, z funkcją pomiarową

i „roadmap”, z przynajmniej jedną

płaszczyzną z możliwością uzyskiwania projekcji skośnych (prawa/lewa,

kranial/kaudal),”,

rcl

— w części „Zapewnienie realizacji badań” kolumna 3 otrzymuje brzmienie

„1) w lokalizacji — TK;

2) dostęp do

a) RM,

b) badań RTG naczyniowych,

c) histopatologicznych śródoperacyjnych.”,

„b) zestaw do elektrofizjologii lub ablacji (co

najmniej klasyczny zestaw do elektrokardiograficznego mapowania serca, ablator, wielofunkcyjny symulator serca) lub”,

c) w lp. 36 „Położnictwo i ginekologia” w części

„Organizacja udzielania świadczeń” w kolumnie 3 pkt 3 otrzymuje brzmienie

w.

„3) stała obecność lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji, lub anestezjologii i intensywnej terapii, lub lekarza posiadającego I stopień specjalizacji w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii — w lokalizacji;”,

ww

d) w części II „Warunki szczegółowe, jakie powinni

spełnić świadczeniodawcy przy udzielaniu

świadczeń gwarantowanych w trybie leczenia

jednego dnia” tytuł kolumny pierwszej otrzymuje brzmienie: „Lp./profil lub rodzaj komórki

organizacyjnej”;

4) w załączniku nr 4 do rozporządzenia

a) w lp. 2 „Leczenie udaru mózgu w oddziale udarowym” w części „Organizacja udzielania

świadczeń” w kolumnie 4 pkt 3 otrzymuje

brzmienie

„3) zapewnienie całodobowej opieki lekarskiej

we wszystkie dni tygodnia przez lekarza specjalistę w dziedzinie neurologii lub lekarza

ze specjalizacją I stopnia w dziedzinie neurologii, lub lekarza w trakcie specjalizacji

w dziedzinie neurologii;”,

— w dziale „W chirurgii naczyniowej (dotyczy

tętniaków aorty piersiowej, brzuszno-piersiowej i brzusznej)”

— — w części „Personel” w kolumnie 4

pkt 1 otrzymuje brzmienie

„1) lekarze

a) równoważnik co najmniej 2 etatów — lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii naczyniowej lub

b) lekarz specjalista w dziedzinie

rentgenodiagnostyki lub radiologii, lub radiodiagnostyki, lub radiologii i diagnostyki obrazowej,

na każdej zmianie roboczej

— z odpowiednim doświadczeniem

w wykonywaniu zabiegów przezskórnych;”,

— — w części „Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną” w kolumnie 4 pkt 1

otrzymuje brzmienie

„1) aparat angiograficzny z oprogramowaniem do DSA i rejestratorem

obrazu o boku lub średnicy co naj-

„1) aparat angiograficzny z oprogramowaniem do DSA i rejestratorem obrazu o boku lub średnicy co najmniej 40 cm, z funkcją pomiarową i „roadmap”, z przynajmniej jedną płaszczyzną z możliwością

uzyskiwania projekcji skośnych (prawa/

lewa, kranial/kaudal),”,

.go

v.p

l

mniej 30 cm, z funkcją pomiarową

i „roadmap”, z przynajmniej jedną

płaszczyzną z możliwością uzyskiwania projekcji skośnych (prawa/lewa,

kranial/kaudal),”,

Poz. 1457

d) w lp. 11 „Zabiegi endowaskularne w chorobach

naczyń mózgowych” w części „Wyposażenie

w sprzęt i aparaturę medyczną” w kolumnie 4

pkt 1 otrzymuje brzmienie

„1) aparat angiograficzny z oprogramowaniem

do DSA i rejestratorem obrazu o boku lub

średnicy co najmniej 30 cm, z funkcją pomiarową i „roadmap”, z przynajmniej jedną

płaszczyzną z możliwością uzyskiwania projekcji skośnych (prawa/lewa, kranial/kaudal),”,

e) w lp. 12 „Zabiegi endowaskularne — naczynia

obwodowe”

— w części „Personel” w kolumnie 4 w pkt 1

lit. a otrzymuje brzmienie

§ 2. 1. Przepisy rozporządzenia, o którym mowa

w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, stosuje się do świadczeń opieki zdrowotnej

udzielanych w 2012 r. i latach następnych.

2. Zawarte przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia umowy o udzielanie świadczeń

opieki zdrowotnej są realizowane na dotychczasowych zasadach do dnia 31 grudnia 2011 r.

rcl

„a) lekarz specjalista w dziedzinie chirurgii

naczyniowej lub w dziedzinie angiologii,

z udokumentowanym doświadczeniem

w wykonywaniu zabiegów przezskórnych

— angioplastyk naczyń obwodowych co

najmniej w trzech obszarach zabiegowych, a w przypadku zabiegów w obszarze aorty piersiowej — lekarz specjalista

w dziedzinie kardiochirurgii z udokumentowanym doświadczeniem w wykonywaniu zabiegów przezskórnych, lub”,

f) w lp. 13 „1. Przezskórne wprowadzenie

stentu(ów) do tętnicy szyjnej z neuroprotekcją

2. Przezskórne wprowadzenie stentu(ów) do

pnia ramienno-głowowego z neuroprotekcją

w neurologii” w części „Wyposażenie w sprzęt

i aparaturę medyczną” w kolumnie 4 pkt 1 otrzymuje brzmienie

„1) aparat angiograficzny z oprogramowaniem

do DSA i rejestratorem obrazu o boku lub

średnicy co najmniej 35 cm, z funkcją pomiarową i „roadmap”, z przynajmniej jedną

płaszczyzną z możliwością uzyskiwania projekcji skośnych (prawa/lewa, kranial/kaudal),”.

ww

w.

— w części „Wyposażenie w sprzęt i aparaturę

medyczną” w kolumnie 4 pkt 1 otrzymuje

brzmienie

§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.

Minister Zdrowia: wz. J. Szulc

Elektronicznie

podpisany przez

Grzegorz Paczowski

Data: 2011.11.15

18:33:42 +01'00'

— 14476 —

Poz. 1457

.go

v.p

l

1457

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)

z dnia 3 listopada 2011 r.

zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego

Na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia

2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164,

poz. 1027, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje