Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 sierpnia 2010 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych
Table of Provisions (7)
Statutory Text (7 Articles)
§ 1. W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia
20 czerwca 2008 r. w sprawie zakresu niezbędnych
informacji gromadzonych przez świadczeniodawców,
szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym
do finansowania świadczeń ze środków publicznych
(Dz. U. Nr 123, poz. 801) wprowadza się następujące
zmiany
jeżeli świadczenie zdrowotne zostało
udzielone w oddziale szpitalnym, przyczyną główną jest rozpoznanie przy wypisie,
wpisane do księgi chorych komórki organizacyjnej, prowadzonej zgodnie z przepisami w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej w zakładach opieki
zdrowotnej oraz sposobu jej przetwarzania;”,
1) w § 1 w ust. 2 w pkt 3 kropkę zastępuje się średnikiem i dodaje się pkt 4 w brzmieniu
— pkt 5 otrzymuje brzmienie
„5) kody zrealizowanych istotnych procedur
medycznych według Międzynarodowej
Klasyfikacji Procedur Medycznych Rewizja Dziewiąta CM, w polskiej wersji uznanej przez płatnika za obowiązującą
w związku z rozliczaniem świadczeń (pełny kod składa się z siedmiu znaków),
z wyłączeniem świadczeń zdrowotnych
w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, a jeżeli kod dotyczy procedury dokonania przeszczepu lub innej procedury
określonej przez podmiot zobowiązany
do finansowania świadczeń ze środków
publicznych — dodatkowo datę wykonania tej procedury;”,
w.
rcl
„4) przepustka — okresowe przebywanie świadczeniobiorcy poza zakładem opieki zdrowotnej
w trakcie stacjonarnego leczenia: psychiatrycznego, długoterminowego, paliatywnego i hospicyjnego, uzdrowiskowego lub rehabilitacji
leczniczej, bez dokonywania z niego wypisu,
po wyrażeniu zgody przez tego świadczeniobiorcę albo przez jego rodzica, albo opiekuna
prawnego oraz przez zakład opieki zdrowotnej,
w którym świadczeniobiorca przebywa.”;
— pkt 4 otrzymuje brzmienie
„4) kody nie więcej niż trzech przyczyn współistniejących według Międzynarodowej
Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta,
które tworzą pierwsze trzy znaki, chyba że
obowiązek rejestrowania większej liczby
znaków wynika z przepisów odrębnych
lub z umowy;”,
2) w § 3
a) w ust. 1
— pkt 3 otrzymuje brzmienie
ww
„3) kod przyczyny głównej według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób
i Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta, który tworzą pierwsze trzy znaki,
chyba że obowiązek rejestrowania większej liczby znaków wynika z przepisów
odrębnych lub z umowy, przy czym w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej
kod przyczyny głównej podaje się wyłącznie w przypadkach określonych w tabeli
nr 11 załącznika nr 3 do rozporządzenia;
1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej
— zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa
Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie
szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U.
Nr 216, poz. 1607).
2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały
ogłoszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225,
poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237,
poz. 1654, z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120, Nr 26,
poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 800,
Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918, Nr 118, poz. 989, Nr 157,
poz. 1241, Nr 161, poz. 1278 i Nr 178, poz. 1374 oraz
z 2010 r. Nr 50, poz. 301, Nr 107, poz. 679, Nr 125, poz. 842
i Nr 127, poz. 857.
— po pkt 7 dodaje się pkt 7a w brzmieniu
„7a) datę i godzinę rozpoczęcia oraz zakończenia przebywania świadczeniobiorcy
na przepustce — w przypadku gdy jednostką statystyczną, o której mowa
w pkt 2, jest pobyt w oddziale szpitalnym
lub pobyt;”,
— po pkt 13 dodaje się pkt 13a w brzmieniu
„13a) informację, czy świadczenie zdrowotne
zostało udzielone w warunkach, o których mowa w art. 7 ustawy z dnia
30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki
zdrowotnej, w art. 30 ustawy z dnia
5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza
i lekarza dentysty (Dz. U. z 2008 r.
Nr 136, poz. 857, z późn. zm.3)) lub
3) Zmiany
tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały
ogłoszone w Dz. U. z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120,
Nr 40, poz. 323, Nr 76, poz. 641 i Nr 219, poz. 1706 i 1708
oraz z 2010 r. Nr 81, poz. 531 i Nr 107, poz. 679.
2) konieczności przyjęcia osoby, której udzielono świadczenia przez szpitalny oddział
ratunkowy lub izbę przyjęć, zgodnie z kodem określonym w tabeli nr 3 załącznika
nr 3 do rozporządzenia;
3) zgonu osoby, której udzielano świadczenia, zgodnie z kodem określonym w tabeli
nr 4 załącznika nr 3 do rozporządzenia;
4) numeru w księdze pogotowia ratunkowego, pod którym wpisano powiadomienie
o zdarzeniu, rok wpisu i numer tej księgi;
5) daty, godziny i minut, w systemie 24-godzinnym
a) powiadomienia o zdarzeniu,
b) przekazania dyspozycji (zlecenia) wyjazdu do zdarzenia zespołowi ratownictwa medycznego przez dyspozytora
medycznego,
c) wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego,
d) przybycia na miejsce zdarzenia i rozpoczęcia akcji prowadzenia medycznych
czynności ratunkowych,
e) przekazania opieki nad pacjentem szpitalnemu oddziałowi ratunkowemu lub
jednostce organizacyjnej szpitala wyspecjalizowanej w zakresie udzielania
świadczeń zdrowotnych niezbędnych
dla ratownictwa medycznego,
f) zakończenia medycznych czynności ratunkowych przez zespół ratownictwa
medycznego;
6) numeru zespołu ratownictwa medycznego, nadanego przez podmiot zobowiązany do finansowania świadczeń ze środków publicznych;
7) identyfikatora osób wchodzących w skład
zespołu ratownictwa medycznego uprawnionych do wykonywania medycznych
czynności ratunkowych, określonego zgodnie z ust. 1 pkt 11.”,
ww
w.
rcl
.go
w art. 3 pkt 8 ustawy z dnia 8 września
2006 r. o Państwowym Ratownictwie
Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410,
z późn. zm. 4));”,
— pkt 14 otrzymuje brzmienie
„14) kod badania, ustalony między świadczeniodawcą a podmiotem zobowiązanym
do finansowania świadczeń ze środków
publicznych, w przypadku świadczeń
w zakresie
a) podstawowej opieki zdrowotnej — dla
każdego badania znajdującego się
w wykazie badań diagnostyki laboratoryjnej i diagnostyki obrazowej i nieobrazowej gwarantowanych w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej,
określonym w przepisach wydanych
na podstawie art. 31d ustawy,
b) ambulatoryjnej specjalistycznej opieki
zdrowotnej — wyłącznie dla badania
diagnostyki obrazowej znajdującego
się w wykazie badań diagnostycznych
gwarantowanych w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, określonym w przepisach wydanych na
podstawie art. 31d ustawy.”,
b) w ust. 2
— pkt 2 otrzymuje brzmienie
„2) numer w księdze głównej przyjęć i wypisów, pod którym dokonano wpisu o przyjęciu osoby, której udzielono świadczenia
zdrowotnego, rok dokonania wpisu i numer księgi głównej;”,
— w pkt 3 kropkę zastępuje się średnikiem i dodaje się pkt 4 i 5 w brzmieniu
„4) kod przyczyny głównej hospitalizacji —
zgodny z chorobą zasadniczą, wpisaną do
historii choroby, w części dotyczącej wypisu pacjenta ze szpitala, prowadzonej
zgodnie z przepisami w sprawie rodzajów
i zakresu dokumentacji medycznej w zakładach opieki zdrowotnej oraz sposobu
jej przetwarzania; kody nie więcej niż pięciu przyczyn współistniejących istotnych
w przypadku tej hospitalizacji, według
Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych
Rewizja Dziesiąta;
5) kody nie więcej niż pięciu przyczyn współistniejących istotnych w przypadku tej
hospitalizacji, według Międzynarodowej
Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta.”,
c) ust. 3 otrzymuje brzmienie
„3. W przypadku gdy jednostką statystyczną,
o której mowa w ust. 1 pkt 2, jest wyjazd ratowniczy, rejestr świadczeń obejmuje dodatkowo informację dotyczącą
1) przyczyny wyjazdu, zgodnie z kodem określonym w tabeli nr 2 załącznika nr 3 do rozporządzenia;
Poz. 1073
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 159
4) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U.
z 2007 r. Nr 89, poz. 590 i Nr 166, poz. 1172, z 2008 r. Nr 17,
poz. 101 i Nr 237, poz. 1653, z 2009 r. Nr 11, poz. 59 i Nr 122,
poz. 1007 oraz z 2010 r. Nr 107, poz. 679.
d) w ust. 4 w pkt 3 lit. c otrzymuje brzmienie
„c) kod przedmiotu ortopedycznego albo środka pomocniczego, ustalony między świadczeniodawcą a podmiotem zobowiązanym
do finansowania świadczeń ze środków publicznych,”,
e) w ust. 5 w pkt 4 lit. b otrzymuje brzmienie
„b) kod naprawy przedmiotu ortopedycznego,
ustalony między świadczeniodawcą a podmiotem zobowiązanym do finansowania
świadczeń ze środków publicznych,”,
f) w ust. 6 w pkt 3 uchyla się lit. c;
3) w § 4
a) pkt 1 otrzymuje brzmienie
„1) identyfikator osoby oraz kod identyfikatora,
określone zgodnie z tabelą nr 7 załącznika
nr 3 do rozporządzenia; identyfikatorem dziecka, któremu nie został nadany numer PESEL,
jest identyfikator jednego z rodziców lub
identyfikator opiekuna prawnego dziecka;”,
b) w pkt 3 w lit. d średnik zastępuje się przecinkiem i dodaje się lit. e w brzmieniu
„e) nazwa: gminy, powiatu i województwa;”;
4) w § 5 w ust. 2
a) pkt 1 otrzymuje brzmienie
„1) ubezpieczonych — dane, o których mowa
w § 4 pkt 1, pkt 6 lit. a i pkt 7 lit. a, a jeżeli
identyfikatorem nie jest numer PESEL, także
dane, o których mowa w § 4 pkt 2, 4 i 5, oraz
kod gminy krajowego rejestru urzędowego
podziału terytorialnego kraju TERYT;”,
b) pkt 3 otrzymuje brzmienie
c) w ust. 3
— wprowadzenie do wyliczenia otrzymuje
brzmienie
„Świadczeniodawca w odniesieniu do
świadczeń innych niż wymienione w ust. 2
przekazuje dane zbiorcze według kodów
świadczeń określonych w tabeli nr 3 załącznika nr 1 do rozporządzenia, w zakresie:”,
— pkt 1 otrzymuje brzmienie
„1) opieki lekarza podstawowej opieki zdrowotnej — liczbę wykonanych badań znajdujących się w wykazie badań diagnostyki laboratoryjnej i diagnostyki obrazowej
i nieobrazowej gwarantowanych w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, określonym w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy;”;
.go
„3) świadczeniobiorców innych niż ubezpieczeni oraz osób niebędących ubezpieczonymi,
posiadających uprawnienia do bezpłatnych
świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie
przepisów ustaw, o których mowa w art. 12
pkt 2—4, 6 i 9 ustawy — dane, o których mowa w § 4 pkt 1—3, 6 i 7, oraz kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju TERYT, a jeżeli identyfikatorem nie jest numer PESEL, także dane, o których mowa w § 4 pkt 4 i 5.”;
Poz. 1073
v.p
l
Dziennik Ustaw Nr 159
5) w § 6
a) w ust. 1 wprowadzenie do wyliczenia otrzymuje
brzmienie
7) w § 8
a) w ust. 1
w.
rcl
„Świadczeniodawcy udzielający świadczeń
w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej,
w ramach umów o udzielanie świadczeń opieki
zdrowotnej z Funduszem, przekazują oddziałowi
wojewódzkiemu Funduszu dane o świadczeniach udzielonych świadczeniobiorcom oraz
osobom uprawnionym do świadczeń opieki
zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji:”,
6) w § 7 ust. 2 otrzymuje brzmienie
„2. Zakres przekazywanych danych charakteryzujących osobę, której udzielono świadczenia,
obejmuje dane, o których mowa w § 4 pkt 1 i 2
oraz pkt 6 lit. a i c oraz pkt 7 lit. a, oraz kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału
terytorialnego kraju TERYT, a jeżeli identyfikatorem nie jest własny numer PESEL, także dane, o których mowa w § 4 pkt 4 i 5.”;
b) ust. 2 otrzymuje brzmienie
„2. Świadczeniodawcy w odniesieniu do świadczeń udzielonych świadczeniobiorcom oraz
osobom uprawnionym do świadczeń opieki
zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji, którzy złożyli deklarację wyboru,
przekazują, w przypadku gdy jednostką statystyczną, o której mowa w § 3 ust. 1 pkt 2,
jest
ww
1) porada — dane, o których mowa w § 4
pkt 1, a jeżeli identyfikatorem nie jest numer PESEL, także dane, o których mowa
w § 4 pkt 4 i 5, oraz kod gminy krajowego
rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju TERYT, oraz dane, o których
mowa w § 3 ust. 1 pkt 3 i 6;
2) bilans zdrowia, porada patronażowa, wizyta patronażowa lub szczepienie — dane,
o których mowa w § 4 pkt 1, a jeżeli identyfikatorem nie jest numer PESEL, także
dane, o których mowa w § 4 pkt 4 i 5, oraz
kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju TERYT,
oraz dane, o których mowa w § 3 ust. 1
pkt 6.”,
— pkt 1 otrzymuje brzmienie
„1) identyfikator listy, na który składają się
a) identyfikator świadczeniodawcy —
w przypadku listy oczekujących na
udzielenie świadczenia w komórce organizacyjnej,
b) identyfikator świadczeniodawcy oraz
kod świadczenia ustalony między
świadczeniodawcą a podmiotem zobowiązanym do finansowania świadczeń
ze środków publicznych — w przypadku listy oczekujących na udzielenie
świadczenia wysokospecjalistycznego
oraz w przypadku, gdy z umowy lub
z przepisów odrębnych wynika obowiązek prowadzenia listy oczekujących
na udzielenie procedury lub zakresu
świadczeń;”,
— w pkt 4 lit. a otrzymuje brzmienie
„a) o których mowa w § 4 pkt 1, 2 i 3
lit. a—d,”,
b) ust. 2 otrzymuje brzmienie
„2. Świadczeniodawcy udzielający świadczeń
opieki zdrowotnej w ramach umowy z Funduszem w szpitalach lub świadczeń specjalistycznych w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej przekazują oddziałowi wojewódzkiemu
Funduszu właściwemu ze względu na miejsce udzielania świadczenia następujące dane dotyczące oczekujących na udzielenie
świadczenia na każdej liście oczekujących
1) liczbę oczekujących, według stanu na
ostatni dzień miesiąca,
b) w ust. 4 pkt 1 otrzymuje brzmienie
„1) w ust. 2 — dane, o których mowa w ust. 2
pkt 1—4 i 6, a w przypadku dziecka, któremu
nie został nadany numer PESEL — identyfikator jednego z rodziców albo identyfikator
opiekuna prawnego dziecka;”;
c) po ust. 3 dodaje się ust. 4 w brzmieniu
„4. Świadczeniodawcy przekazują co miesiąc
dane, o których mowa w ust. 2 i 3, nie później niż w terminie dziesięciu dni od zakończenia miesiąca.”;
9) w § 11 ust. 1 otrzymuje brzmienie
„1. Świadczeniodawcy przekazują dane, o których
mowa w § 5—7 i § 9 ust. 4, dotyczące każdego
okresu sprawozdawczego, którym jest miesiąc
kalendarzowy, nie później niż w terminie dziesięciu dni od jego zakończenia. Dane mogą być
przekazywane także w trakcie okresu sprawozdawczego.”;
10) w załączniku nr 1 do rozporządzenia w tabeli nr 2
wyrazy „w przepisach wydanych na podstawie
art. 40 ust. 5 ustawy” zastępuje się wyrazami
„w przepisach wydanych na podstawie art. 31d
ustawy”;
.go
8) w § 9
v.p
l
2) średni czas oczekiwania, określony zgodnie z załącznikiem nr 7 do rozporządzenia
— według grup osób wyodrębnionych ze
względu na kryterium medyczne, zastosowane przy wyznaczaniu planowanego terminu udzielenia świadczenia, określone
w przepisach wydanych na podstawie art. 20
ust. 11 ustawy.”,
Poz. 1073
a) w ust. 2 w pkt 2 lit. b otrzymuje brzmienie
„b) dane, o których mowa w § 4 pkt 2, a jeżeli
identyfikatorem, o którym mowa w lit. a, nie
jest numer własny PESEL, dodatkowo dane,
o których mowa w § 4 pkt 4 i 5,”,
11) w załączniku nr 3 do rozporządzenia
a) tabela nr 1 otrzymuje brzmienie
Tabela nr 1. Kod przynależności do danej grupy zawodowej
asystentka dentystyczna
Kod
1
2
w.
rcl
diagnosta laboratoryjny
Nazwa zawodu
1
2
dietetyk
3
farmaceuta
4
felczer
5
6
higienistka dentystyczna
7
higienistka szkolna
8
instruktor higieny
9
instruktor terapii uzależnień
33
specjalista psychoterapii uzależnień
34
lekarz
11
lekarz dentysta
12
logopeda
13
masażysta (technik masażysta)
14
opiekunka dziecięca
15
opiekun medyczny
32
optometrysta
16
ortoptystka
17
pielęgniarka
18
położna
19
protetyk słuchu
20
psychoterapeuta
21
ratownik medyczny
22
ww
fizjoterapeuta (technik fizjoterapii + licencjat i magister na kierunku fizjoterapia)
specjalista zdrowia publicznego (licencjat + magister na kierunku zdrowie publiczne)
technik analityki medycznej
1
2
25
v.p
l
technik dentystyczny
technik farmaceutyczny
26
technik elektroniki medycznej
27
technik elektroradiolog
28
technik optyk
29
technik ortopeda
30
terapeuta zajęciowy
31
psycholog
50
b) tabela nr 3 otrzymuje brzmienie
.go
Tabela nr 3. Kod informacji o sposobie zakończenia medycznych czynności ratunkowych przez zespół
ratownictwa
Kod
osoba, której udzielano świadczenia, została przyjęta przez szpitalny oddział ratunkowy lub izbę
przyjęć
1
osoba, której udzielono świadczenia na miejscu zdarzenia, nie przewożąc jej do szpitalnego oddziału ratunkowego lub izby przyjęć
2
osoba, której udzielano świadczenia, została bezpośrednio przewieziona i przyjęta przez jednostkę
organizacyjną szpitala wyspecjalizowaną w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego
3
osoba, której udzielano świadczenia, została bezpośrednio przewieziona i przyjęta przez centrum
urazowe
4
przekazanie opieki nad osobą w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego lotniczemu zespołowi ratownictwa medycznego
5
w.
rcl
Wyszczególnienie
odstąpiono od medycznych czynności ratunkowych
6
inny niż wymieniony wyżej
7
c) uchyla się tabelę nr 5,
d) tabela nr 7 otrzymuje brzmienie
Tabela nr 7. Identyfikator osoby, której udzielono świadczenia, oraz kod identyfikatora
Lp.
Identyfikator
Kod
Wymagany
numer PESEL
P
zawsze w przypadku osoby, która ma nadany numer
PESEL
2
osobisty numer identyfikacyjny
R
zawsze w przypadku osoby uprawnionej do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji, bez względu na to, czy ma nadany numer
PESEL
3
seria i numer dowodu osobistego
D
ww
1
4
seria i numer paszportu
T
w przypadku gdy osoba nie ma nadanego numeru
PESEL lub osobistego numeru identyfikacyjnego
5
nazwa, seria i numer innego dokumentu stwierdzającego tożsamość
I
6
numer nadany według formatu
XXXXX-RRRR-NN, gdzie XXXXX —
kolejny unikalny numer osoby w ramach kodu identyfikatora i roku RRRR
— rok
NN
w przypadku gdy osoba nie posiada żadnego z identyfikatorów wymienionych w lp. 1—5
7
numer nadany według formatu
XXXXX-RRRR-NW, gdzie XXXXX —
kolejny unikalny numer osoby w ramach kodu identyfikatora i roku RRRR
— rok
NW
w przypadku dzieci do 6. miesiąca życia, które nie posiadają żadnego z identyfikatorów wymienionych
w lp. 1—5 i nie jest możliwe ustalenie takiego identyfikatora jednego z jego rodziców albo opiekuna prawnego
e) w tabeli nr 8 dodaje się wiersze 12—14 w brzmieniu
osoby, którym przysługują uprawnienia
do świadczeń opieki zdrowotnej zgodnie
z art. 67 ust. 5 ustawy
UC
Pełna nazwa numer dokumentu, data wystadokumentu wienia, nazwa podmiotu wystawiającego
13
osoby, którym przysługują uprawnienia
do świadczeń opieki zdrowotnej zgodnie
z art. 67 ust. 6 ustawy
CH
Pełna nazwa numer dokumentu, data wystadokumentu wienia, nazwa podmiotu wystawiającego
14
osoby, którym przysługują uprawnienia
do świadczeń, zgodnie z art. 67 ust. 7 ustawy
EM
Pełna nazwa numer dokumentu, data wystadokumentu wienia, nazwa podmiotu wystawiającego
f) tabela nr 9 otrzymuje brzmienie
Tabela nr 9. Kod tytułu uprawnienia dodatkowego
v.p
l
12
Rodzaj uprawnienia
Kategoria
Kod
1
2
3
4
.go
Podstawa
prawna
lub
dodatkowego
uprawnienia
42MON
świadczenia opieki zdrowotnej, niezakwalifiko- uprawnieni żołnierze oraz prawane jako świadczenia gwarantowane oraz od- cownicy, także po ich zwolniepłatne świadczenia opieki zdrowotnej, w związku niu ze służby lub ustaniu umoz urazami i chorobami nabytymi podczas wyko- wy o pracę
nywania zadań poza granicami państwa
art. 42 ust. 2
ustawy
świadczenia opieki zdrowotnej, niezakwalifiko- policjanci, funkcjonariusze Stra- 42MSWiA
wane jako świadczenia gwarantowane oraz od- ży Granicznej, funkcjonariusze
płatne świadczenia opieki zdrowotnej, w związku Biura Ochrony Rządu, strażacy
z urazami i chorobami nabytymi podczas wyko- Państwowej Straży Pożarnej,
a także pracownicy tych służb,
nywania zadań poza granicami państwa
także po ich zwolnieniu ze służby lub ustaniu umowy o pracę
w.
rcl
art. 42 ust. 1
ustawy
art. 47 ust. 1
ustawy
bezpłatne wyroby medyczne będące przedmiota- inwalidzi wojenni
mi ortopedycznymi i środkami pomocniczymi
inwalidzi wojskowi
47IB
47IW
cywilne niewidome ofiary działań wojennych
47CN
osoby represjonowane
47OR
bezpłatne wyroby medyczne będące przedmiota- uprawnieni żołnierze oraz prami ortopedycznymi i środkami pomocniczymi, cownicy
w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych
podczas wykonywania zadań poza granicami
państwa
47MON
art. 31 ust. 3
ustawy
dodatkowe świadczenia zdrowotne lekarza den- dzieci i młodzież do ukończenia
tysty oraz materiały stomatologiczne stosowane 18. roku życia
przy udzielaniu tych świadczeń, zakwalifikowane
kobiety w ciąży albo w okresie
jako świadczenia gwarantowane
połogu
31D
art. 24a
ustawy
prawo do korzystania poza kolejnością ze świad- uprawniony żołnierz lub praczeń opieki zdrowotnej w zakresie leczenia ura- cownik
zów i chorób nabytych podczas wykonywania
zadań poza granicami państwa
24A
art. 47c
ustawy
prawo do korzystania poza kolejnością ze świad- świadczeniobiorcy, którzy poczeń opieki zdrowotnej
siadają tytuł „Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi” lub
„Zasłużonego Dawcy Przeszczepu”
47CZ
ww
art. 47 ust. 2
ustawy
31C
inwalidzi wojenni
47CIB
inwalidzi wojskowi
47CIW
kombatanci
47CK
Poz. 1073
2
3
g) dodaje się tabelę nr 11 w brzmieniu
C
v.p
l
Świadczenia udzielane w ramach opieki nad ko- kobiety w okresie ciąży, porodu
bietą w okresie ciąży, porodu i połogu, inne niż i połogu
udzielane na podstawie art. 31 ust. 3 ustawy
4
Tabela nr 11. Przypadki, w których gromadzona jest przyczyna główna udzielenia świadczenia w zakresie
podstawowej opieki zdrowotnej
Lp.
Wyszczególnienie
Rozpoznania według ICD10
1
Cukrzyca (E10-E14)
2
Choroby układu (I10—I15) Choroba nadciśnieniowa I10; I11; I11.0; I11.9; I12; I12.0; I12.9; I13; I13.0;
krążenia
I13.1; I13.2; I13.9; I15
E10; E11; E14
.go
(I20—I25) Choroba niedokrwienna I20; I20.1; I20.8; I20.9; I25
serca
(I26—I28) Zespół sercowo-płucny I27; I27.1; I27.8; I27.9; I28
i choroby krążenia płucnego
(I30—I52) Inne choroby serca
I39.0; I39.1; I39.2; I39.3; I39.4; I42; I42.0; I42.2;
I42.6; I42.8; I42.9; I43; I43.1; I43.2; I43.8; I48; I50;
I50.0; I50.1; I50.9
(I60—I69) Choroby naczyń mózgo- I65; I65.0; I65.1; I65.2; I65.3; I65.8; I65.9; I66;
wych
I66.0; I66.1; I66.2; I66.3; I66.4; I66.8; I66.9; I67;
I67.2; I67.3; I67.4; I67.5; I67.9; I69
w.
rcl
(I70—I79) Choroby tętnic, tętniczek I70; I70.0; I70.1; I70.2; I70.8; I70.9; I71; I71.2;
i naczyń włosowatych
I71.4; I71.6; I71.9; I72; I72.0; I72.1; I72.2; I72.3;
I72.4; I72.8; I72.9; I73; I73.0; I73.1; I73.8; I73.9
12) uchyla się załącznik nr 6 do rozporządzenia;
13) załączniki nr 4, 7 i 8 do rozporządzenia otrzymują
brzmienie określone w załącznikach nr 1, 2 i 3 do
niniejszego rozporządzenia.
ww
§ 2. Dane wymagane rozporządzeniem, o którym
mowa w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozpo-
rządzeniem, są przekazywane przez świadczeniodawców po raz pierwszy w komunikacie dotyczącym
świadczeń udzielonych w październiku 2010 r.
Załącznik nr 2
SPOSÓB OBLICZANIA ŚREDNIEGO CZASU OCZEKIWANIA
1. Średni czas oczekiwania oblicza się odrębnie dla każdej grupy osób wpisanych na listę oczekujących na
udzielenie świadczenia w poszczególnej komórce organizacyjnej lub na poszczególną procedurę lub zakres
świadczeń. Grupy te wyodrębniane są ze względu na kryterium medyczne, o którym mowa w § 8 ust. 1 pkt 6
lit. b rozporządzenia. Osoba wpisana na listę oczekujących na poszczególną procedurę lub zakres świadczeń
nie może być jednocześnie wykazywana na liście oczekujących na udzielenie świadczenia w komórce organizacyjnej, w której ta procedura lub zakres świadczeń będą wykonywane.
2. Średni czas oczekiwania oblicza się zgodnie z następującym wzorem: T = D/L, gdzie
T — średni czas oczekiwania,
.go
D — łączna liczba dni oczekiwania, gdzie
D = d1 +d2 + ... +dn, gdzie
dn — liczba dni oczekiwania każdej osoby skreślonej w okresie ostatnich sześciu miesięcy z listy oczekujących z powodu wykonania świadczenia, na które oczekiwała, liczona od daty wpisania na
listę oczekujących do daty rozpoczęcia wykonywania świadczenia,
ww
w.
rcl
L — łączna liczba osób skreślonych w ostatnich sześciu miesiącach z listy oczekujących z powodu wykonania świadczenia.
ww
v.p
l
.go
w.
rcl
WZÓR DOKUMENTÓW BĘDĄCYCH OPISAMI KOMUNIKATÓW STOSOWANYCH DO PRZEKAZYWANIA DANYCH
§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie
14 dni od dnia ogłoszenia.
Minister Zdrowia: E. Kopacz
v.p
l
Załącznik nr 3
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
w.
rcl
.go
v.p
l
ww
v.p
l
.go
w.
rcl
ww
v.p
l
.go
w.
rcl
w.
rcl
.go
v.p
l
— 12184 —
Egzemplarze bieżące oraz archiwalne można nabywać
— w Centrum Obsługi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów — Wydział Wydawnictw i Poligrafii, ul. Powsińska 69/71,
02-903 Warszawa, tel. 22 694-67-52 — na podstawie nadesłanego zamówienia (sprzedaż wysyłkowa);
— w punktach sprzedaży Dziennika Ustaw i Monitora Polskiego w Warszawie (sprzedaż za gotówkę)
— ul. Powsińska 69/71, tel. 22 694-62-96
— al. J. Ch. Szucha 2/4, tel. 22 629-61-73
Reklamacje z powodu niedoręczenia poszczególnych numerów zgłaszać należy na piśmie do Centrum Obsługi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów
Wydział Wydawnictw i Poligrafii, ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa,
do 15 dni po otrzymaniu następnego numeru
ww
O wszelkich zmianach nazwy lub adresu prenumeratora prosimy niezwłocznie informować na piśmie Centrum Obsługi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów
Wydział Wydawnictw i Poligrafii
Dziennik Ustaw i Monitor Polski dostępne są w Internecie pod adresem www.wydawnictwa.cokprm.gov.pl i www.rcl.gov.pl
Wydawca: Kancelaria Prezesa Rady Ministrów
Redakcja: Rządowe Centrum Legislacji — Departament Dziennika Ustaw i Monitora Polskiego
al. J. Ch. Szucha 2/4, 00-582 Warszawa, tel. 22 622-66-56
Skład, druk i kolportaż: Centrum Obsługi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów — Wydział Wydawnictw i Poligrafii,
ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa, tel. 22 694-67-52; faks 22 694-60-48
Bezpłatna infolinia: 800 287 581 (czynna w godz. 730–1530)
www.wydawnictwa.cokprm.gov.pl
e-mail: wydawnictwa@cokprm.gov.pl
Tłoczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Centrum Obsługi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów — Wydział Wydawnictw i Poligrafii,
ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa
Zam. 2263/W/C/2010
ISSN 0867-3411
Cena 10,40 zł (w tym 7 % VAT)
Elektronicznie
podpisany przez
Beata Jaszczyk
Data: 2010.08.31
18:25:44 +02'00'
— 12143 —
Poz. 1073
1073
v.p
l
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 9 sierpnia 2010 r.
zmieniające rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych
przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania
podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych
Na podstawie art. 190 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r.
Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje
.go
Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 9 sierpnia 2010 r. (poz. 1073)
Załącznik nr 1
KODY TRYBU PRZYJĘCIA
osoby, której udzielono świadczenia zdrowotnego w przypadku udzielenia świadczenia w ambulatoryjnej
opiece zdrowotnej
1) „2” — przyjęcie w trybie nagłym;
2) „3” — przyjęcie planowe osoby, która skorzystała ze świadczeń opieki zdrowotnej poza kolejnością, zgodnie
z uprawnieniami przysługującymi jej na podstawie ustawy;
3) „4” — przyjęcie planowe na podstawie skierowania;
.go
4) „5”— przyjęcie planowe w przypadkach, w których skierowanie nie jest wymagane zgodnie z art. 57 ust. 2
ustawy.
KODY TRYBU PRZYJĘCIA I WYPISU
osoby, której udzielono świadczenia zdrowotnego w przypadku pobytu w oddziale szpitalnym
KODY TRYBU PRZYJĘCIA
1) „2” — przyjęcie w trybie nagłym w wyniku przekazania przez zespół ratownictwa medycznego;
2) „3” — przyjęcie w trybie nagłym — inne przypadki;
3) „5” — przyjęcie noworodka w wyniku porodu w tym szpitalu;
4) „6” — przyjęcie planowe na podstawie skierowania;
w.
rcl
5) „7” — przyjęcie planowe osoby, która skorzystała ze świadczeń opieki zdrowotnej poza kolejnością, zgodnie
z uprawnieniami przysługującymi jej na podstawie ustawy.
KODY TRYBU WYPISU
1) „1”— zakończenie procesu terapeutycznego lub diagnostycznego;
2) „2” — skierowanie do dalszego leczenia w lecznictwie ambulatoryjnym;
3) „3” — skierowanie do dalszego leczenia w innym szpitalu;
4) „4” — skierowanie do dalszego leczenia w innym niż szpital zakładzie opieki stacjonarnej;
5) „6” — wypisanie na własne żądanie;
6) „7”— osoba leczona samowolnie opuściła zakład opieki stacjonarnej przed zakończeniem procesu terapeutycznego lub diagnostycznego;
7) „8” — wypisanie na podstawie art. 22 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej;
ww
8) „9” — zgon pacjenta.
v.p
l