PL
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego
Table of Provisions (8)
Statutory Text (8 Articles)
§ 1. Rozporzàdzenie okreÊla
1) wykaz oraz warunki realizacji Êwiadczeƒ gwarantowanych w zakresie leczenia szpitalnego, zwanych dalej „Êwiadczeniami gwarantowanymi”;
8) poziom referencyjny — potencja∏ wykonawczy oddzia∏u szpitalnego Êwiadczeniodawcy uwzgl´dniajàcy w szczególnoÊci liczb´ i kwalifikacj´ personelu medycznego, wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´
medycznà oraz mo˝liwoÊci diagnostyczno-terapeutyczne w okreÊlonej dziedzinie medycyny, zapewniajàce ∏àcznie jakoÊç i bezpieczeƒstwo udzielanych Êwiadczeƒ gwarantowanych.
§ 3. 1. Wykaz Êwiadczeƒ gwarantowanych okreÊla
za∏àcznik nr 1 do rozporzàdzenia.
l.g
2) poziom finansowania przejazdu Êrodkami transportu sanitarnego w przypadkach niewymienionych w art. 41 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 27 sierpnia
2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków publicznych, zwanej dalej
„ustawà”.
7) lokalizacja — budynek lub zespó∏ budynków oznaczonych tym samym adresem, w których zlokalizowane jest miejsce udzielania Êwiadczeƒ gwarantowanych;
ov
Na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia
2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków publicznych (Dz. U. z 2008 r.
Nr 164, poz. 1027, z póên. zm.2)) zarzàdza si´, co nast´puje
.p
l
w sprawie Êwiadczeƒ gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego
§ 2. U˝yte w rozporzàdzeniu okreÊlenia oznaczajà
3. Âwiadczenia gwarantowane sà udzielane zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, z wykorzystaniem metod diagnostyczno-terapeutycznych
innych ni˝ stosowane w medycynie niekonwencjonalnej, ludowej lub orientalnej.
w.
rc
1) dost´p — zapewnienie realizacji Êwiadczeƒ gwarantowanych w innym miejscu udzielania Êwiadczeƒ lub lokalizacji ni˝ ta, w której Êwiadczenia te
sà udzielane;
2. Zabiegi chirurgii plastycznej lub zabiegi kosmetyczne sà Êwiadczeniami gwarantowanymi okreÊlonymi w cz´Êci I za∏àcznika nr 1 wy∏àcznie, je˝eli sà udzielane w przypadkach b´dàcych nast´pstwem wady
wrodzonej, urazu, choroby lub nast´pstwem jej leczenia.
2) hospitalizacja — ca∏odobowe udzielanie Êwiadczeƒ gwarantowanych w trybie planowym albo
nag∏ym, obejmujàce proces diagnostyczno-terapeutyczny od chwili przyj´cia Êwiadczeniobiorcy
do chwili jego wypisu lub zgonu;
3) hospitalizacja planowa — ca∏odobowe udzielanie
Êwiadczeƒ gwarantowanych w trybie planowym;
4) leczenie jednego dnia — udzielanie Êwiadczeƒ
gwarantowanych Êwiadczeniobiorcy z zamiarem
zakoƒczenia ich udzielania w okresie nieprzekraczajàcym 24 godzin;
ww
5) lekarz specjalista — lekarza, który posiada specjalizacj´ II stopnia lub tytu∏ specjalisty w podstawowej lub szczegó∏owej dziedzinie medycyny;
§ 4. Âwiadczeniodawca udzielajàcy Êwiadczeƒ
w ramach hospitalizacji zapewnia ca∏odobowà opiek´
lekarskà i piel´gniarskà we wszystkie dni tygodnia.
§ 5. W zakresie koniecznym do wykonania Êwiadczeƒ gwarantowanych Êwiadczeniodawca zapewnia
Êwiadczeniobiorcy nieodp∏atnie
1) badania diagnostyczne;
2) leki i wyroby medyczne oraz Êrodki pomocnicze.
6) lekarz w trakcie specjalizacji — lekarza, który rozpoczà∏ specjalizacj´ zgodnie z programem specjalizacji;
§ 6. Przejazd Êrodkami transportu sanitarnego
w przypadkach niewymienionych w art. 41 ust. 1 i 2
ustawy jest finansowany w 40 % ze Êrodków publicznych w przypadku
———————
1) chorób krwi i narzàdów krwiotwórczych,
1) Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej
— zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie
szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia
(Dz. U. Nr 216, poz. 1607).
2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y
og∏oszone w Dz. U. z 2008 r. Nr 216, poz. 1367, Nr 225,
poz. 1486, Nr 227, poz. 1505, Nr 234, poz. 1570 i Nr 237,
poz. 1654 oraz z 2009 r. Nr 6, poz. 33, Nr 22, poz. 120,
Nr 26, poz. 157, Nr 38, poz. 299, Nr 92, poz. 753, Nr 97,
poz. 800, Nr 98, poz. 817, Nr 111, poz. 918 i Nr 118,
poz. 989.
2) chorób nowotworowych,
3) chorób oczu,
4) chorób przemiany materii,
5) chorób psychicznych i zaburzeƒ zachowania,
6) chorób skóry i tkanki podskórnej,
7) chorób uk∏adu krà˝enia,
9) chorób uk∏adu nerwowego,
10) chorób uk∏adu oddechowego,
11) chorób uk∏adu ruchu,
12) chorób uk∏adu trawiennego,
13) chorób uk∏adu wydzielania wewn´trznego,
14) chorób zakaênych i paso˝ytniczych,
15) urazów i zatruç,
16) wad rozwojowych wrodzonych, zniekszta∏ceƒ
i aberracji chromosomowych
2) znajdujà si´ co najmniej dwa oddzia∏y szpitalne
oznaczone kodami 4421 lub 4423 cz´Êci VIII kodów
resortowych, za spe∏nienie warunków okreÊlonych w za∏àczniku nr 3 do rozporzàdzenia dla miejsca udzielania Êwiadczeƒ, okreÊlonych w cz´Êci II
dzia∏u A pkt XXVII tego za∏àcznika, uwa˝a si´ spe∏nienie tych warunków dla miejsca udzielania
Êwiadczeƒ w przypadku co najmniej jednego
z tych oddzia∏ów i dla lokalizacji w przypadku pozosta∏ych oddzia∏ów;
3) znajdujà si´ co najmniej dwa oddzia∏y szpitalne
oznaczone kodami 4450, 4454, 4456 lub 4458 cz´Êci VIII kodów resortowych, za spe∏nienie warunków okreÊlonych w za∏àczniku nr 3 do rozporzàdzenia dla miejsca udzielania Êwiadczeƒ, okreÊlonych w cz´Êci II dzia∏u A pkt XXXVIII tego za∏àcznika, uwa˝a si´ spe∏nienie tych warunków dla miejsca udzielania Êwiadczeƒ w przypadku co najmniej jednego z tych oddzia∏ów i dla lokalizacji
w przypadku pozosta∏ych oddzia∏ów.
l.g
— gdy ze zlecenia lekarza ubezpieczenia zdrowotnego
lub felczera ubezpieczenia zdrowotnego wynika, ˝e
Êwiadczeniobiorca jest zdolny do samodzielnego poruszania si´ bez sta∏ej pomocy innej osoby, ale wymaga przy korzystaniu ze Êrodków transportu publicznego pomocy innej osoby lub Êrodka transportu publicznego dostosowanego do potrzeb osób niepe∏nosprawnych.
2004 r. w sprawie systemu resortowych kodów
identyfikacyjnych dla zak∏adów opieki zdrowotnej
oraz szczegó∏owych zasad ich nadawania (Dz. U.
Nr 170, poz. 1797 i Nr 238, poz. 2402 oraz z 2008 r.
Nr 77, poz. 464), zwanych dalej „kodami resortowymi”, za spe∏nienie warunków okreÊlonych
w za∏àczniku nr 3 do rozporzàdzenia dla miejsca
udzielania Êwiadczeƒ odpowiadajàcych tym oddzia∏om uwa˝a si´ spe∏nienie tych wymagaƒ dla
miejsca udzielania Êwiadczeƒ w przypadku co najmniej jednego z tych oddzia∏ów i dla lokalizacji
w przypadku pozosta∏ych oddzia∏ów;
.p
l
8) chorób uk∏adu moczowo-p∏ciowego,
Poz. 1143
ov
Dziennik Ustaw Nr 140
w.
rc
§ 7. Âwiadczenia gwarantowane w chemioterapii
sà udzielane przy zastosowaniu leków, w sk∏ad których wchodzà substancje czynne o znaczeniu podstawowym albo wspomagajàcym w leczeniu rozpoznaƒ
okreÊlonych wed∏ug ICD-10. Wykaz substancji czynnych stosowanych w chemioterapii z rozpoznaniami
wed∏ug ICD-10 oraz w terapii wspomagajàcej okreÊla
za∏àcznik nr 2 do rozporzàdzenia.
2. Wykaz Êwiadczeƒ gwarantowanych, które sà
udzielane po spe∏nieniu dodatkowych warunków ich
realizacji, oraz dodatkowe warunki realizacji tych
Êwiadczeƒ okreÊla za∏àcznik nr 4 do rozporzàdzenia.
1) znajduje si´ kilka oddzia∏ów szpitalnych oznaczonych tymi samymi kodami cz´Êci VIII resortowych
kodów identyfikacyjnych, o których mowa w rozporzàdzeniu Ministra Zdrowia z dnia 16 lipca
§ 9. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem
31 sierpnia 2009 r.
ww
§ 8. 1. Warunki realizacji Êwiadczeƒ gwarantowanych okreÊla za∏àcznik nr 3 do rozporzàdzenia. W przypadku gdy w strukturze organizacyjnej Êwiadczeniodawcy w tej samej lokalizacji
Minister Zdrowia: w z. J. Szulc
Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia
z dnia 29 sierpnia 2009 r. (poz. 1143)
Za∏àcznik nr 1
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
WYKAZ ÂWIADCZE¡ GWARANTOWANYCH Z ZAKRESU LECZENIA SZPITALNEGO
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
Za∏àcznik nr 2
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
WYKAZ SUBSTANCJI CZYNNYCH STOSOWANYCH W CHEMIOTERAPII Z ROZPOZNANIAMI
WED¸UG ICD-10 ORAZ W TERAPII WSPOMAGAJÑCEJ
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
Za∏àcznik nr 3
WARUNKI REALIZACJI ÂWIADCZE¡ GWARANTOWANYCH Z ZAKRESU LECZENIA SZPITALNEGO
B. Warunki wspólne, jakie powinni spe∏niaç Êwiadczeniodawcy przy udzielaniu Êwiadczeƒ gwarantowanych w ramach leczenia jednego dnia
A. Wymagania wspólne, jakie powinni spe∏niaç
Êwiadczeniodawcy przy udzielaniu Êwiadczeƒ
w ramach hospitalizacji i hospitalizacji planowej
(nie dotyczy Szpitalnego Oddzia∏u Ratunkowego,
Izby Przyj´ç oraz Wyjazdowego zespo∏u sanitarnego typu „N”)
1. Âwiadczeniodawca udzielajàcy Êwiadczeƒ gwarantowanych w ramach leczenia jednego dnia
spe∏nia nast´pujàce warunki w zakresie kwalifikacji personelu
2) równowa˝nik co najmniej 1/2 etatu — piel´gniarka.
2. W przypadku udzielania Êwiadczeƒ gwarantowanych w ramach chirurgii jednego dnia lub dokonywania znieczulenia do zabiegów diagnostycznych
w ramach leczenia jednego dnia Êwiadczeniodawca spe∏nia dodatkowo nast´pujàce warunki
1) równowa˝nik co najmniej 1/2 etatu — lekarz
specjalista w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarz w trakcie specjalizacji
z anestezjologii i intensywnej terapii, bezpoÊrednio nadzorowany przez specjalist´ anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii;
l.g
2. W przypadku braku w strukturze organizacyjnej
OAiIT mo˝liwe jest udzielanie Êwiadczeƒ gwarantowanych pod warunkiem posiadania przez
Êwiadczeniodawc´ co najmniej jednego stanowiska intensywnej terapii oraz zapewnienia prawid∏owoÊci leczenia pacjentów i ciàg∏oÊci post´powania w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii u innego Êwiadczeniodawcy, zlokalizowanego
nie dalej ni˝ w sàsiednim powiecie, który udziela
Êwiadczeƒ w tym zakresie, pod warunkiem zapewnienia przez Êwiadczeniodawc´ transportu sanitarnego w warunkach odpowiadajàcych zespo∏owi ratownictwa medycznego specjalistycznego.
1) równowa˝nik co najmniej 1/2 etatu — lekarz
specjalista w dziedzinie odpowiedniej do zakresu udzielanych Êwiadczeƒ;
ov
1. Âwiadczeniodawca udzielajàcy Êwiadczeƒ gwarantowanych posiada w strukturze organizacyjnej
szpitala oddzia∏ anestezjologii i intensywnej terapii, zwany dalej „OAiIT”.
.p
l
Cz´Êç I. Warunki wspólne, jakie powinni
spe∏niç Êwiadczeniodawcy udzielajàcy Êwiadczeƒ gwarantowanych
w.
rc
3. Szczegó∏owy sposób zapewnienia przez Êwiadczeniodawc´, który nie posiada w strukturze organizacyjnej OAiIT, leczenia pacjentów i ciàg∏oÊci post´powania w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii musi byç unormowany w wewn´trznych aktach regulujàcych funkcjonowanie Êwiadczeniodawcy, okreÊlajàcych warunki wspó∏dzia∏ania z innymi zak∏adami opieki zdrowotnej w zakresie zapewnienia prawid∏owoÊci diagnostyki, leczenia pacjentów i ciàg∏oÊci post´powania.
2) równowa˝nik co najmniej 1/2 etatu — piel´gniarka posiadajàca specjalizacj´ w dziedzinie piel´gniarstwa anestezjologicznego i intensywnej
opieki lub która ukoƒczy∏a kurs kwalifikacyjny
w zakresie anestezjologii i intensywnej opieki.
4. Âwiadczeniodawca udzielajàcy Êwiadczeƒ gwarantowanych zapewnia
1) ca∏odobowo co najmniej dost´p do badaƒ
a) laboratoryjnych, w tym mikrobiologicznych,
3. Âwiadczeniodawca udzielajàcy Êwiadczeƒ gwarantowanych w ramach leczenia jednego dnia zapewnia co najmniej dost´p do badaƒ
1) laboratoryjnych, w tym mikrobiologicznych;
2) tomografii komputerowej (TK);
3) rezonansu magnetycznego;
4) radiologicznych (RTG);
5) ultrasonograficznych (USG), zgodnych z profilem udzielanych Êwiadczeƒ.
ww
b) tomografii komputerowej (TK),
c) rezonansu magnetycznego,
d) endoskopowych, zgodnych z profilem udzielanych Êwiadczeƒ gwarantowanych;
2) ca∏odobowo w lokalizacji realizacj´ badaƒ
a) radiologicznych (RTG),
b) ultrasonograficznych (USG), zgodnych z profilem udzielanych Êwiadczeƒ;
3) co najmniej dost´p do badaƒ histopatologicznych.
5. Âwiadczeniodawca udzielajàcy Êwiadczeƒ gwarantowanych wy∏àcznie w ramach hospitalizacji
planowej zapewnia realizacj´ badaƒ, o których
mowa w ust. 4, co najmniej przez zapewnienie do
nich dost´pu.
4. Âwiadczeniodawca udzielajàcy Êwiadczeƒ gwarantowanych w ramach leczenia jednego dnia
w przypadku chirurgii jednego dnia zapewnia
równie˝ co najmniej dost´p do badaƒ histopatologicznych.
5. Âwiadczeniodawca udzielajàcy Êwiadczeƒ gwarantowanych w ramach leczenia dziennego posiada co najmniej
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
2) punkt piel´gniarski z pokojem przygotowawczym piel´gniarskim;
3) pokój lub pokoje dla Êwiadczeniobiorców wyposa˝one w ∏ó˝ka lub fotele wypoczynkowe;
4) w przypadku opieki dziennej dla dzieci dodatkowo fotele dla opiekunów.
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1) zestaw do punktowych testów skórnych (nie
mniej ni˝ 10 alergenów);
2) spirometr;
3) zestawy do p∏atkowych testów skórnych (nie
mniej ni˝ 26 alergenów);
4) zestaw do prowokacji pokarmowej;
5) zestaw do prowokacji wziewnej;
6) nebulizator;
7) pikflometr;
8) kardiomonitor.
4. Pozosta∏e warunki
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
l.g
1) stanowisko znieczulenia ogólnego wyposa˝one w
a) aparat do znieczulenia ogólnego z respiratorem anestetycznym,
b) alarm nadmiernego ciÊnienia w uk∏adzie oddechowym,
c) alarm roz∏àczenia w uk∏adzie oddechowym,
d) urzàdzenie ciàg∏ego pomiaru cz´stoÊci oddychania,
e) urzàdzenie ciàg∏ego pomiaru obj´toÊci oddechowych,
f) worek samorozpr´˝alny i rurki ustno-gard∏owe,
g) êród∏o tlenu, podtlenku azotu, powietrza
i pró˝ni,
h) urzàdzenie do ssania, zestaw do intubacji
dotchawiczej,
i) defibrylator z mo˝liwoÊcià wykonania kardiowersji,
j) wyciàg gazów anestetycznych,
k) zasilanie elektryczne z systemem awaryjnym,
l) êród∏o Êwiat∏a,
m) sprz´t do do˝ylnego podawania leków,
n) fonendoskop lub dla dzieci stetoskop przedsercowy, aparat do pomiaru ciÊnienia krwi,
o) monitor st´˝enia tlenu w uk∏adzie anestetycznym z alarmem wartoÊci granicznych,
p) pulsoksymetr, kardiomonitor, kapnograf,
monitor zwiotczenia mi´Êniowego, monitor
gazów anestetycznych,
q) urzàdzenie do ogrzewania p∏ynów infuzyjnych, urzàdzenie do ogrzewania pacjenta,
r) sprz´t do szybkich oraz regulowanych przetoczeƒ p∏ynów;
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
.p
l
6. Âwiadczeniodawca udzielajàcy Êwiadczeƒ gwarantowanych w ramach zespo∏u chirurgii jednego
dnia zapewnia w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
nast´pujàce warunki w zakresie wyposa˝enia
w sprz´t i aparatur´ medycznà
Poz. 1143
ov
Dziennik Ustaw Nr 140
2) w lokalizacji — ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej ze sta∏ym wyodr´bnionym dy˝urem
piel´gniarskim.
II. Anestezjologia i intensywna terapia/Anestezjologia i intensywna terapia dla dzieci
w.
rc
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista anestezjologii
lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii
i intensywnej terapii.
ww
2) stanowisko nadzoru pooperacyjnego w sali wybudzeƒ wyposa˝one w
a) êród∏a: tlenu, powietrza i pró˝ni,
b) aparat do pomiaru ciÊnienia krwi,
c) kardiomonitor,
d) pulsoksymetr.
Cz´Êç II. Warunki szczegó∏owe, jakie powinni spe∏niaç Êwiadczeniodawcy przy
udzielaniu Êwiadczeƒ gwarantowanych w poszczególnych dziedzinach medycyny, z uwzgl´dnieniem
poziomów referencyjnych
2. Pozosta∏y personel: piel´gniarki
1) zapewnienie wyodr´bnionej ca∏odobowej opieki piel´gniarskiej;
2) równowa˝nik co najmniej dwóch etatów: piel´gniarka posiadajàca tytu∏ specjalisty w dziedzinie
piel´gniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub piel´gniarka, która ukoƒczy∏a kurs
kwalifikacyjny w dziedzinie piel´gniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki.
3. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — wyodr´bniona ca∏odobowa opieka lekarska we wszystkie dni tygodnia (nie mo˝e byç ∏àczona z innymi
oddzia∏ami);
2) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — ka˝de stanowisko intensywnej terapii wyposa˝one w
a) ciàg∏e przy∏ó˝kowe monitorowanie EKG,
A. Warunki szczegó∏owe, jakie powinni spe∏niç
Êwiadczeniodawcy przy udzielaniu Êwiadczeƒ
gwarantowanych w ramach hospitalizacji
b) sta∏y pomiar ciÊnienia t´tniczego krwi metodà nieinwazyjnà,
I. Alergologia/Alergologia dla dzieci
d) intubacj´ dotchawiczà i wentylacj´ workiem
samorozpr´˝alnym,
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista alergologii.
c) pomiar oÊrodkowego ciÊnienia ˝ylnego krwi,
e) przed∏u˝onà sztucznà wentylacj´ p∏uc z u˝yciem respiratora,
g) terapi´ p∏ynami infuzyjnymi za pomocà
pomp infuzyjnych, worków ciÊnieniowych,
filtrów, strzykawek automatycznych,
h) toalet´ dróg oddechowych za pomocà urzàdzeƒ ssàcych,
i) monitorowanie temperatury cia∏a,
j) pulsoksymetri´,
k) kapnografi´;
3) mo˝liwoÊç wykonania stymulacji zewn´trznej
pracy serca.
4. Wyposa˝enie w lokalizacji w sprz´t i aparatur´
medycznà
d) intubacj´ dotchawiczà i wentylacj´ workiem
samorozpr´˝alnym,
e) przed∏u˝onà sztucznà wentylacj´ p∏uc z u˝yciem respiratora,
f) regulacj´ st´˝enia tlenu w respiratorze w zakresie 21—100 %,
g) terapi´ p∏ynami infuzyjnymi za pomocà
pomp infuzyjnych, worków ciÊnieniowych,
filtrów, strzykawek automatycznych,
h) toalet´ dróg oddechowych za pomocà urzàdzeƒ ssàcych,
i) monitorowanie temperatury cia∏a,
j) pulsoksymetri´,
k) kapnografi´;
1) przy∏ó˝kowy aparat RTG;
3) mo˝liwoÊç wykonania stymulacji zewn´trznej
pracy serca.
2) przy∏ó˝kowy aparat USG;
4. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) bronchoskop lub bronchofiberoskop,
l.g
3) aparat do hemodializy lub hemofiltracji maszynowej — 1 na oddzia∏ liczàcy co najmniej 8 stanowisk — w przypadku gdy w lokalizacji nie ma
odcinka/stacji dializ.
5. Zapewnienie w lokalizacji realizacji badaƒ
1) laboratoryjnych (gazometria, badania biochemiczne i hematologiczne, w tym krzepni´cia krwi
i próby krzy˝owej oraz poziomu mleczanów);
2) endoskopowych.
c) pomiar oÊrodkowego ciÊnienia ˝ylnego krwi,
.p
l
f) regulacj´ st´˝enia tlenu w respiratorze w zakresie 21—100 %,
Poz. 1143
ov
Dziennik Ustaw Nr 140
2) w lokalizacji
a) przy∏ó˝kowy aparat RTG,
b) przy∏ó˝kowy aparat USG.
5. Zapewnienie realizacji badaƒ
w.
rc
III. Anestezjologia i intensywna terapia/Anestezjologia i intensywna terapia dla dzieci — drugi poziom referencyjny
b) aparat do ciàg∏ego leczenia nerkozast´pczego;
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 6 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 4 etatów — specjalista anestezjologii
lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii
i intensywnej terapii.
a) ciàg∏ego pomiaru ciÊnienia t´tniczego krwi
metodà inwazyjnà,
2. Piel´gniarki
d) pomiaru rzutu serca,
ww
1) równowa˝nik co najmniej 4 etatów — piel´gniarka posiadajàca tytu∏ specjalisty w dziedzinie
piel´gniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub piel´gniarka, która ukoƒczy∏a kurs
kwalifikacyjny w dziedzinie piel´gniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki;
2) zapewnienie ca∏odobowej opieki piel´gniarskiej w wymiarze: równowa˝nik co najmniej
2,22 etatu — piel´gniarka na jedno stanowisko
intensywnej terapii.
3. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — wyodr´bniona ca∏odobowa opieka lekarska we wszystkie dni tygodnia (nie mo˝e byç ∏àczona z innymi
oddzia∏ami);
2) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — ka˝de stanowisko intensywnej terapii wyposa˝one w
a) ciàg∏e przy∏ó˝kowe monitorowanie EKG,
b) sta∏y pomiar ciÊnienia t´tniczego krwi metodà nieinwazyjnà,
b) monitorowania ciÊnienia wewnàtrzczaszkowego,
c) monitorowania ciÊnienia w t´tnicy p∏ucnej,
e) ciàg∏ego leczenia nerkozast´pczego;
2) w lokalizacji — hemodializy;
3) ca∏odobowo w lokalizacji
a) diagnostyki USG, RTG, TK,
b) endoskopowych górnego i dolnego odcinka
przewodu pokarmowego;
4) w ramach dost´pu — mikrobiologicznych.
6. Pozosta∏e warunki
1) co najmniej 4 stanowiska intensywnej terapii —
w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
2) ca∏odobowe zapewnienie realizacji wykonywania wewnàtrznaczyniowych zabiegów diagnostyczno-terapeutycznych z radiologii zabiegowej (na naczyniach wieƒcowych, wewnàtrzczaszkowych i obwodowych) — w lokalizacji;
3) realizacja klasycznych technik diagnostyki radiologicznej i badaƒ obrazowych USG, TK, NMR
oraz pozosta∏ych procedur diagnostycznych
4) pracownia endoskopii — w lokalizacji;
5) sprawozdawanie w osobodniach liczby osobodni, w których Êwiadczeniobiorca mia∏
a) cewnik w ˝yle g∏ównej oraz wykonany bezpoÊredni pomiar OC˚,
b) cewnik w t´tnicy oraz wykonany bezpoÊredni
pomiar ciÊnienia t´tniczego,
c) cewnik w t´tnicy p∏ucnej i wykonany pomiar
dynamiki uk∏adu krà˝enia lub z innà technologià medycznà s∏u˝àcà do pomiaru dynamiki
uk∏adu krà˝enia przyj´tà jako alternatywna,
d) wykonany pomiar ciÊnienia wewnàtrzczaszkowego;
6) sprawozdawanie w osobodniach liczby osobodni z leczeniem nerkozast´pczym pod postacià
d) plazmaferezy;
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1) inkubator (w przypadku realizacji Êwiadczeƒ
w zakresie chirurgii noworodka);
2) kardiomonitor.
4. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
5. Pozosta∏e warunki
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
2) w lokalizacji
a) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim,
b) blok operacyjny — ca∏odobowo.
b) wysokoobj´toÊciowej hemofiltracji ˝ylno-˝ylnej,
c) hemodiafiltracji,
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (nie mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami).
l.g
a) hemofiltracji ˝ylno-˝ylnej,
co najmniej 2 etatów — specjalista chirurgii dzieci´cej.
.p
l
zwiàzanych z procedurà orzekania o Êmierci
mózgu zgodnie z obwieszczeniem Ministra
Zdrowia z dnia 17 lipca 2007 r. w sprawie kryteriów i sposobu stwierdzenia trwa∏ego nieodwracalnego ustania czynnoÊci mózgu (M. P. Nr 46,
poz. 547) — w lokalizacji;
Poz. 1143
ov
Dziennik Ustaw Nr 140
7) nie mniej ni˝ 100 badaƒ mikrobiologicznych
rocznie na jedno stanowisko intensywnej terapii;
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista chirurgii klatki
piersiowej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
w.
rc
8) mo˝liwoÊç orzekania o trwa∏ym i nieodwracalnym ustaniu czynnoÊci mózgu.
VI. Chirurgia klatki piersiowej/Chirurgia klatki piersiowej dla dzieci
IV. Angiologia
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista angiologii.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
ww
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — kardiomonitor;
2) w lokalizacji
a) aparat RTG naczyniowy,
b) aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera.
4. Pozosta∏e warunki
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ;
2) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim — w lokalizacji.
V. Chirurgia dzieci´ca
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
1) zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we
wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami o profilu zabiegowym);
2) zapewnienie kontynuacji procesu leczniczego
przez procedury rehabilitacji oddechowej.
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) kardiomonitor,
b) spirometr;
2) w lokalizacji
a) mediastinoskop,
b) torakoskop lub wideotorakoskop,
c) bronchoskop lub bronchofiberoskop.
4. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
5. Pozosta∏e warunki
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim,
b) gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
2) w lokalizacji
a) pracownia endoskopii,
b) blok operacyjny — ca∏odobowo.
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista chirurgii naczyniowej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (nie mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera,
b) kardiomonitor;
2) w lokalizacji — aparat RTG naczyniowy.
4. Pozosta∏e warunki
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ;
2) blok operacyjny — ca∏odobowo, w lokalizacji;
VIII. Chirurgia ogólna
5. Pozosta∏e warunki
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
2) w lokalizacji
a) blok operacyjny — ca∏odobowo,
b) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej ze sta∏ym wydzielonym dy˝urem piel´gniarskim.
X. Chirurgia plastyczna/Chirurgia plastyczna
dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista chirurgii plastycznej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zabiegowym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
l.g
3) zapewnienie kontynuacji leczenia wewnàtrznaczyniowego.
4. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
.p
l
VII. Chirurgia naczyniowa
Poz. 1143
ov
Dziennik Ustaw Nr 140
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista chirurgii lub
chirurgii ogólnej.
2) dermatom — w lokalizacji.
4. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
5. Pozosta∏e warunki
w.
rc
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zabiegowym).
1) kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà: kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ.
4. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
5. Pozosta∏e warunki
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
2) w lokalizacji
ww
a) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej ze sta∏ym wydzielonym dy˝urem piel´gniarskim,
b) blok operacyjny — ca∏odobowo.
IX. Chirurgia onkologiczna/Chirurgia onkologiczna dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista chirurgii onkologicznej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zabiegowym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà: kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ.
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ;
2) blok operacyjny — ca∏odobowo, w lokalizacji.
XI. Chirurgia szcz´kowo-twarzowa/Chirurgia
szcz´kowo-twarzowa dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów: specjalista chirurgii szcz´kowej lub chirurgii szcz´kowo-twarzowej lub chirurgii stomatologicznej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zabiegowym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
2) pantomograf stomatologiczny — w lokalizacji.
4. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
5. Pozosta∏e warunki
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ;
2) blok operacyjny — ca∏odobowo, w lokalizacji.
XII. Choroby p∏uc/Choroby p∏uc dla dzieci
Poz. 1143
4. Dost´p do badaƒ
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista chorób p∏uc.
1) molekularnych (PCR) zgodnie z profilem udzielanych Êwiadczeƒ;
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
3) parazytologicznych.
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) spirometr,
b) kardiomonitor;
2) w lokalizacji
b) bronchofiberoskop.
4. Dost´p do badaƒ
2) izolatki — co najmniej 10 % ∏ó˝ek;
3) co najmniej oddzielne pomieszczenie w izbie
przyj´ç szpitala zapewniajàce mo˝liwoÊç krótkotrwa∏ej izolacji pacjenta z chorobà zakaênà
lub podejrzanego o zachorowanie na chorob´
zakaênà;
l.g
1) mikrobiologicznych (w tym BK) — ca∏odobowo;
5. Pozosta∏e warunki: pracownia endoskopii — w lokalizacji.
XIII. Choroby wewn´trzne
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ;
4) w przypadku usytuowania oddzia∏u w cz´Êci
budynku szpitalnego — odr´bne ciàgi komunikacyjne, zapewnienie izolacji od pozosta∏ej cz´Êci oraz bezpoÊredni dost´p do oddzia∏u z zewnàtrz.
a) bronchoskop,
2) scyntygraficznych.
.p
l
2) zapewnienie kontynuacji procesu leczniczego
poprzez procedury rehabilitacji oddechowej.
5. Pozosta∏e warunki
ov
1) zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we
wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami o profilu zachowawczym);
2) immunologicznych;
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista dermatologii
i wenerologii.
2. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
w.
rc
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista chorób wewn´trznych.
XV. Dermatologia i wenerologia/Dermatologia i wenerologia dla dzieci
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) kardiomonitor,
b) aparat EKG 12-kana∏owy;
2) w lokalizacji
ww
a) Holter RR,
b) Holter EKG.
XIV. Choroby zakaêne/Choroby zakaêne dla
dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista chorób zakaênych lub medycyny transportu lub medycyny
morskiej i tropikalnej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà: kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ.
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) lampa PUVA
(311 nm),
lub
wàskopasmowe
UVB
b) aparat do kriochirurgii miejscowej,
c) aparat do elektrokoagulacji,
d) kardiomonitor,
e) zestaw do pobierania wycinków,
f) zestaw do p∏atkowych testów skórnych (co
najmniej 26);
2) w lokalizacji — mikroskop.
3. Dost´p do badaƒ
1) immunohistopatologicznych;
2) mykologicznych.
4. Pozosta∏e warunki — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1) punkt piel´gniarski z pokojem przygotowawczym piel´gniarskim;
2) gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
3) izolatka.
XVI. Diabetologia/Diabetologia dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista diabetologii.
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) kardiomonitor,
b) gastroskop lub gastrofiberoskop,
c) kolonoskop,
d) rektoskop;
2) w lokalizacji — manometr do badaƒ przewodu
pokarmowego;
3) dost´p — pehametr.
4. Pozosta∏e warunki — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
2) pracownia endoskopii.
XIX. Geriatria
l.g
3. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
.p
l
2. Osoba, która: ukoƒczy∏a studia wy˝sze na kierunku
dietetyka, zgodnie ze standardami kszta∏cenia okreÊlonymi w odr´bnych przepisach i uzyska∏a tytu∏ licencjata lub magistra na tym kierunku, lub rozpocz´∏a przed dniem 1 paêdziernika 2007 r. studia
wy˝sze w specjalnoÊci dietetyka obejmujàce co najmniej 1 784 godziny kszta∏cenia w zakresie dietetyki i uzyska∏a tytu∏ licencjata lub magistra, lub rozpocz´∏a przed dniem 1 paêdziernika 2007 r. studia
wy˝sze na kierunku technologia ˝ywnoÊci i ˝ywienie cz∏owieka o specjalnoÊci ˝ywienie cz∏owieka
i uzyska∏a tytu∏ licencjata, lub magistra, lub magistra in˝yniera na tym kierunku, lub ukoƒczy∏a szko∏´ policealnà publicznà lub niepublicznà o uprawnieniach szko∏y publicznej i uzyska∏a tytu∏ zawodowy dietetyk, lub dyplom potwierdzajàcy kwalifikacje zawodowe w zawodzie dietetyk, lub ukoƒczy∏a
przed dniem wejÊcia w ˝ycie rozporzàdzenia technikum lub szko∏´ policealnà i uzyska∏a tytu∏ zawodowy technika technologii ˝ywienia w specjalnoÊci
dietetyka, zwana dalej „osobà planujàcà diet´” —
równowa˝nik co najmniej 1/2 etatu.
Poz. 1143
ov
Dziennik Ustaw Nr 140
a) pompy do ciàg∏ej podskórnej infuzji insuliny,
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 1 etatu — specjalista gerontologii lub
geriatrii.
b) kardiomonitor;
2. Pozosta∏y personel
4. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
2) w lokalizacji
XVIII. G a s t r o e n t e r o l o g i a / G a s t r o e n t e r o l o g i a
dla dzieci
1) osoba, która rozpocz´∏a po dniu 31 grudnia
1997 r. studia wy˝sze na kierunku fizjoterapia
zgodnie ze standardami kszta∏cenia okreÊlonymi w odr´bnych przepisach i uzyska∏a tytu∏u licencjata lub magistra na tym kierunku, lub rozpocz´∏a przed dniem 1 stycznia 1998 r. studia
wy˝sze na kierunku rehabilitacja ruchowa i uzyska∏a tytu∏ magistra na tym kierunku, lub rozpocz´∏a przed dniem 1 stycznia 1998 r. studia wy˝sze w Akademii Wychowania Fizycznego i uzyska∏a tytu∏ magistra oraz ukoƒczy∏a specjalizacj´
I lub II stopnia w dziedzinie rehabilitacji ruchowej, lub rozpocz´∏a przed dniem 1 stycznia 1980 r.
studia wy˝sze na kierunku wychowanie fizyczne
i uzyska∏a tytu∏ magistra na tym kierunku oraz
ukoƒczy∏a w ramach studiów dwuletnià specjalizacj´ z zakresu gimnastyki leczniczej lub rehabilitacji ruchowej potwierdzonà legitymacjà instruktora rehabilitacji ruchowej lub gimnastyki
leczniczej, lub rozpocz´∏a przed dniem 1 stycznia 1980 r. studia wy˝sze na kierunku wychowanie fizyczne i uzyska∏a tytu∏u magistra na tym
kierunku oraz ukoƒczy∏a 3-miesi´czny kurs specjalizacyjny z rehabilitacji, lub ukoƒczy∏a szko∏´
policealnà publicznà lub niepublicznà o uprawnieniach szko∏y publicznej i uzyska∏a tytu∏ zawodowy technik fizjoterapii, zwana dalej „osobà
prowadzàcà fizjoterapi´” — równowa˝nik co
najmniej 1 etatu;
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista gastroenterologii.
2) osoba, która posiada tytu∏ specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej, zwana dalej „psychologiem klinicznym” — równowa˝nik co najmniej 1/2 etatu.
w.
rc
a) aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera,
b) Holter RR,
c) Holter EKG,
d) aparat EKG 12-kana∏owy.
XVII. E n d o k r y n o l o g i a / E n d o k r y n o l o g i a d l a
dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista endokrynologii.
ww
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — kardiomonitor;
2) w lokalizacji
a) aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera,
b) aparat EKG 12-kana∏owy.
4. Dost´p do badaƒ: oznaczanie poziomu hormonów.
4. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — kardiomonitor;
2) w lokalizacji — aparat EKG 12-kana∏owy.
XX. Hematologia
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista hematologii.
2. Psycholog kliniczny — równowa˝nik co najmniej
1/2 etatu.
3. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
5. Zapewnienie realizacji badaƒ
1) w lokalizacji
a) pobieranie i badanie szpiku kostnego,
b) biopsja pod kontrolà USG;
a) gabinet diagnostyczno-zabiegowy,
b) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim;
2) sale z wyciàgiem laminarnym — w lokalizacji.
XXII. K a r d i o c h i r u r g i a / K a r d i o c h i r u r g i a d l a
dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista kardiochirurgii.
2. Osoba, która posiada co najmniej wykszta∏cenie
Êrednie i przeszkolenie specjalistyczne, zwana dalej „perfuzjonistà” — równowa˝nik co najmniej
2 etatów.
3. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ
1) zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we
wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami o profilu zabiegowym);
2) kontrapulsacja balonem wewnàtrzaortalnym;
3) stymulacja endokawitarna.
4. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) kardiomonitor,
b) aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera;
w.
rc
2) w ramach dost´pu
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
l.g
4. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà: kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ.
5. Pozosta∏e warunki
.p
l
3. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
Poz. 1143
ov
Dziennik Ustaw Nr 140
a) cytofluorometrycznych,
b) cytogenetycznych,
c) wirusologicznych,
d) oznaczania bia∏ka monoklonalnego (jakoÊciowe, iloÊciowe).
6. Pozosta∏e warunki: w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
2) w lokalizacji — angiograf.
5. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
6. Pozosta∏e warunki
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
a) gabinet diagnostyczno-zabiegowy,
2) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim.
b) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim;
ww
XXI. I m m u n o l o g i a k l i n i c z n a / I m m u n o l o g i a
kliniczna dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 1 etatu — specjalista immunologii klinicznej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà: kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ.
4. Dost´p do badaƒ
1) wirusologicznych;
2) cytofluorometrycznych.
2) blok operacyjny — ca∏odobowo, w lokalizacji;
3) zapewnienie kontynuacji leczenia wewnàtrznaczyniowego aorty piersiowej.
XXIII. Kardiologia/Kardiologia dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista kardiologii;
w przypadku leczenia dzieci: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie dotyczy dy˝uru medycznego),
w tym równowa˝nik co najmniej 2 etatów — specjalista kardiologii dzieci´cej, lub specjalista pediatrii z jednoczesnym posiadaniem tytu∏u specjalisty kardiologii.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
Poz. 1143
2) inkubatory zamkni´te lub otwarte do opieki
podstawowej;
3) lampa do fototerapii;
2) aparat EKG 12-kana∏owy,
4) przynajmniej 6 strzykawek z jednym torem infuzyjnym albo 3 — z dwoma torami infuzyjnymi.
3) aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera,
4) stymulator z zestawem elektrod endokawitarnych (nie dotyczy leczenia pacjentów powy˝ej
18. roku ˝ycia),
5) Holter RR,
.p
l
1) co najmniej 4 kardiomonitory,
XXVI. Neonatologia — drugi poziom referencyjny
1. Lekarze
1) równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy
dy˝uru medycznego) — specjalista neonatologii;
7) zestaw do prób wysi∏kowych (nie dotyczy leczenia pacjentów poni˝ej 18. roku ˝ycia).
4. Pozosta∏e warunki: ∏ó˝ka intensywnego nadzoru
kardiologicznego z wydzielonym sta∏ym dy˝urem
piel´gniarskim (nie dotyczy leczenia pacjentów
poni˝ej 18. roku ˝ycia) — w lokalizacji.
XXIV. Nefrologia/Nefrologia dla dzieci
3) 1 lekarz na 3 stanowiska intensywnej terapii noworodka — specjalista neonatologii lub pediatrii lub w trakcie specjalizacji z neonatologii;
4) 1 lekarz na 6 stanowisk opieki poÊredniej —
specjalista neonatologii lub pediatrii lub w trakcie specjalizacji z neonatologii.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (nie mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami).
l.g
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista nefrologii.
2) równowa˝nik co najmniej 1 etatu — specjalista
neonatologii na 20 ∏ó˝ek noworodkowych;
ov
6) Holter EKG,
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) równowa˝nik co najmniej 2,22 etatu piel´gniarki lub po∏o˝nej na jedno stanowisko intensywnej terapii noworodka;
2) równowa˝nik co najmniej 0,89 etatu piel´gniarki lub po∏o˝nej na jedno stanowisko opieki ciàg∏ej dla noworodków po sztucznej wentylacji;
w.
rc
1) kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
3. Piel´gniarki lub po∏o˝ne — zapewnienie ca∏odobowej opieki piel´gniarskiej w ∏àcznym wymiarze
2) aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera —
w lokalizacji.
4. Pozosta∏e warunki: stacja dializ — zapewnienie
dost´pu.
XXV. Neonatologia
1. Lekarze
1) równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy
dy˝uru medycznego) — specjalista neonatologii lub pediatrii;
ww
2) zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we
wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z oddzia∏em pediatrii).
2. Piel´gniarki lub po∏o˝ne — zapewnienie ca∏odobowej opieki — równowa˝nik co najmniej 0,44 etatu
piel´gniarki lub po∏o˝nej na jedno ∏ó˝ko (stanowisko) noworodkowe.
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1) stanowisko do resuscytacji wyposa˝one w
a) zestaw reanimacyjny,
b) zestaw do wspomagania oddechu (CPAP),
c) pulsoksymetr,
d) êród∏o tlenu,
e) urzàdzenie ssàce;
3) równowa˝nik co najmniej 0,89 etatu piel´gniarki lub po∏o˝nej na jedno stanowisko opieki poÊredniej dla noworodków niewymagajàcych
wsparcia oddechowego.
4. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) respirator na ka˝de stanowisko intensywnej
terapii noworodka,
b) inkubator zamkni´ty lub otwarty na ka˝de
stanowisko intensywnej terapii noworodka,
c) przynajmniej 6 strzykawek z jednym torem
infuzyjnym albo 3 — z dwoma torami infuzyjnymi na ka˝de stanowisko intensywnej terapii noworodka,
d) jednorazowy zestaw do odbarczania odmy
op∏ucnowej,
e) jednorazowy zestaw do cewnikowania ˝y∏y
p´pkowej,
f) lampa do fototerapii;
2) w lokalizacji — echokardiograf lub aparat USG
z opcjà kolorowego Dopplera.
5. Pozosta∏e warunki — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1) co najmniej 2 stanowiska intensywnej terapii
noworodka;
2) co najmniej 1 stanowisko intensywnej terapii
noworodka na 800 noworodków leczonych
rocznie;
Poz. 1143
2) co najmniej 4 stanowiska intensywnej terapii
noworodka;
3) co najmniej 1 stanowisko intensywnej terapii
noworodka na 250 noworodków leczonych
rocznie;
4) wydzielone stanowiska opieki poÊredniej dla
noworodków niewymagajàcych wsparcia oddechowego.
4) wydzielone stanowiska opieki ciàg∏ej dla noworodków po sztucznej wentylacji;
XXVII. Neonatologia — trzeci poziom referencyjny
5) wydzielone stanowiska opieki poÊredniej dla
noworodków niewymagajàcych wsparcia oddechowego.
1) równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie dotyczy
dy˝uru medycznego) — specjalista neonatologii;
2) równowa˝nik co najmniej 1 etatu — specjalista
neonatologii na 20 ∏ó˝ek noworodkowych;
3) 1 lekarz na 3 stanowiska intensywnej terapii noworodka — specjalista neonatologii lub pediatrii lub w trakcie specjalizacji z neonatologii;
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 3 etatów — specjalista neurochirurgii
lub neurochirurgii i neurotraumatologii.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
1) zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we
wszystkie dni tygodnia — specjalista neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii
lub w trakcie specjalizacji z neurochirurgii;
l.g
4) 1 lekarz na 6 stanowisk opieki poÊredniej —
specjalista neonatologii lub pediatrii lub w trakcie specjalizacji z neonatologii.
XXVIII. N e u r o c h i r u r g i a / N e u r o c h i r u r g i a d l a
dzieci
ov
1. Lekarze
.p
l
3) wydzielone stanowiska opieki ciàg∏ej dla noworodków po sztucznej wentylacji;
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (nie mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami).
3. Piel´gniarki lub po∏o˝ne — zapewnienie ca∏odobowej opieki piel´gniarskiej w ∏àcznym wymiarze
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — kardiomonitor;
2) w lokalizacji
a) aparat RTG naczyniowy,
w.
rc
1) równowa˝nik co najmniej 2,22 etatu piel´gniarki lub po∏o˝nej na jedno stanowisko intensywnej terapii noworodka;
2) zapewnienie kontynuacji procesu leczniczego
poprzez procedury rehabilitacji neurologicznej.
2) równowa˝nik co najmniej 1,11 etatu piel´gniarki lub po∏o˝nej na jedno stanowisko opieki ciàg∏ej dla noworodków po sztucznej wentylacji;
3) równowa˝nik co najmniej 1,11 etatu piel´gniarki lub po∏o˝nej na jedno stanowisko opieki poÊredniej dla noworodków niewymagajàcych
wsparcia oddechowego.
4. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
b) mikroskop operacyjny,
c) aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera,
d) aparat RTG mobilny.
4. Zapewnienie realizacji badaƒ
1) TK — w lokalizacji;
2) histopatologicznych Êródoperacyjnych — w ramach dost´pu.
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) respirator na ka˝de stanowisko intensywnej
terapii noworodka,
ww
b) inkubator zamkni´ty lub otwarty na ka˝de
stanowisko intensywnej terapii noworodka,
c) co najmniej 6 strzykawek z jednym torem infuzyjnym albo 3 — z dwoma torami infuzyjnymi, na ka˝de stanowisko intensywnej terapii noworodka,
d) jednorazowy zestaw do odbarczania odmy
op∏ucnowej,
e) jednorazowy zestaw do cewnikowania ˝y∏y
p´pkowej,
f) lampa do fototerapii;
2) w lokalizacji — echokardiograf lub aparat USG
z opcjà kolorowego Dopplera.
5. Pozosta∏e warunki
1) co najmniej 20 ∏ó˝ek noworodkowych;
5. Pozosta∏e warunki
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim,
b) gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
2) blok operacyjny — ca∏odobowo, w lokalizacji;
3) zapewnienie kontynuacji leczenia wewnàtrznaczyniowego.
XXIX. Neurologia/Neurologia dla dzieci
1. Lekarze
1) równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie dotyczy
dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik co
najmniej 2 etatów — specjalista neurologii;
2) w przypadku leczenia dzieci równowa˝nik co
najmniej 2 etatów (nie dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik co najmniej 1 etatu
— specjalista neurologii dzieci´cej.
2. Pozosta∏y personel: osoba prowadzàca fizjoterapi´ — równowa˝nik co najmniej 1/2 etatu.
3. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
1) zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we
wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami o profilu zachowawczym);
2) zapewnienie kontynuacji procesu leczniczego
przez procedury rehabilitacji neurologicznej.
Poz. 1143
4. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
2) aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera —
w lokalizacji.
.p
l
Dziennik Ustaw Nr 140
5. Zapewnienie realizacji badaƒ
1) w lokalizacji
a) hematologicznych,
4. Wyposa˝enie w sprz´t: aparat EEG — w lokalizacji.
b) cytofluorometrycznych,
5. Dost´p do badaƒ EMG.
c) biochemicznych,
6. Pozosta∏e warunki: ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ.
d) diagnostyki obrazowej;
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista okulistyki.
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) aparat do komputerowego badania wzroku,
b) cytogenetycznych.
6. Pozosta∏e warunki: w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
2) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim.
XXXII. Onkologia kliniczna/Onkologia
niczna dla dzieci
2) w lokalizacji
a) mikroskop operacyjny,
b) aparat GDX lub HRT,
c) perymetr statyczny,
d) aparat USG okulistyczny.
4. Pozosta∏e warunki
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ;
2) blok operacyjny — w lokalizacji.
ww
XXXI. Onkologia i hematologia dzieci´ca
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista onkologii i hematologii dzieci´cej.
2. Pozosta∏y personel: psycholog kliniczny — równowa˝nik co najmniej 1/2 etatu.
3. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
4. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
2) aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera —
w lokalizacji.
5. Zapewnienie realizacji badaƒ
1) w lokalizacji
a) biopsja pod kontrolà USG,
b) endoskopowych;
2) dost´p do badaƒ
2. Psycholog kliniczny — równowa˝nik co najmniej
1/2 etatu.
a) mammograficznych,
3. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
c) patomorfologicznych,
1) zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we
wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami o profilu zachowawczym);
2) 50 % sal chorych gwarantujàcych zapewnienie
re˝imu sanitarnego;
3) wydzielony oddzia∏ leczenia dziennego.
kli-
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista onkologii klinicznej.
w.
rc
b) keratometr;
a) mikrobiologicznych,
l.g
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia — specjalista okulistyki lub lekarz w trakcie
specjalizacji z okulistyki.
ov
XXX. Okulistyka/Okulistyka dla dzieci
2) dost´p do badaƒ
b) histopatologicznych Êródoperacyjnych,
d) cytofluorometrycznych,
e) cytogenetycznych,
f) wirusologicznych.
6. Pozosta∏e warunki
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) gabinet diagnostyczno-zabiegowy,
b) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim;
2) pracownia endoskopii — w lokalizacji.
Poz. 1143
2) w lokalizacji
a) pracownia endoskopii,
b) blok operacyjny — w lokalizacji (nie dotyczy
audiologii i foniatrii).
XXXIV. Ortopedia i traumatologia narzàdu
ruchu/Ortopedia i traumatologia narzàdu ruchu dla dzieci
1. Lekarze
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista chirurgii ortopedycznej, chirurgii urazowo-ortopedycznej lub
ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narzàdu ruchu.
2) w przypadku leczenia dzieci w otorynolaryngologii: równowa˝nik co najmniej 2 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik co najmniej 1 etatu — specjalista otorynolaryngologii dzieci´cej lub laryngologii lub
otolaryngologii lub otorynolaryngologii;
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
1) zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we
wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami o profilu zachowawczym);
2) zapewnienie kontynuacji procesu leczniczego
przez procedury rehabilitacji narzàdu ruchu.
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
l.g
3) w przypadku audiologii i foniatrii: równowa˝nik
co najmniej 4 etatów (nie dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik co najmniej
2 etatów — specjalista audiologii i foniatrii;
ov
1) w przypadku otorynolaryngologii: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie dotyczy dy˝uru
medycznego), w tym równowa˝nik co najmniej
2 etatów — specjalista laryngologii lub otolaryngologii lub otorynolaryngologii;
.p
l
XXXIII. O t o r y n o l a r y n g o l o g i a / O t o r y n o l a r y n gologia dla dzieci/Audiologia i foniatria/Audiologia i foniatria dla dzieci
4) w przypadku leczenia dzieci w audiologii i foniatrii: równowa˝nik co najmniej 2 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik co najmniej 1 etatu — specjalista audiologii i foniatrii.
2) artroskop diagnostyczno-terapeutyczny — w lokalizacji.
4. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
w.
rc
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
1) kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
1) w przypadku otorynolaryngologii: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami o profilu zabiegowym);
2) w przypadku audiologii i foniatrii: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni
tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami o profilu zachowawczym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
ww
2) endoskop otolaryngologiczny diagnostyczno-zabiegowy — w lokalizacji (nie dotyczy audiologii i foniatrii).
4. Zapewnienie realizacji badaƒ
1) histopatologicznych Êródoperacyjnych (nie dotyczy audiologii i foniatrii) — zapewnienie dost´pu;
2) audiogramu — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ.
5. Pozosta∏e warunki
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) gabinet diagnostyczno-zabiegowy,
b) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim
(nie dotyczy audiologii i foniatrii);
5. Pozosta∏e warunki
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ;
2) blok operacyjny — ca∏odobowo, w lokalizacji.
XXXV. Pediatria
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista pediatrii.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zabiegowym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1) kardiomonitor;
2) aparat EKG 12-kana∏owy.
4. Pozosta∏e warunki: ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ.
XXXVI. Po∏o˝nictwo i ginekologia
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista po∏o˝nictwa
i ginekologii.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
1) zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we
wszystkie dni tygodnia;
2) sta∏a obecnoÊç specjalisty po∏o˝nictwa i ginekologii — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
3) sta∏a obecnoÊç specjalisty anestezjologii lub
anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii
i intensywnej terapii — w lokalizacji.
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
c) kardiomonitor,
d) aparat USG zapewniajàcy wykonanie badaƒ
zgodnych z profilem udzielanych Êwiadczeƒ;
2) w lokalizacji
a) laparoskop,
b) histeroskop diagnostyczno-operacyjny.
4. Zapewnienie realizacji badaƒ
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) partogram,
b) ciàg∏e badanie KTG przed i w trakcie porodu;
1) kolposkop;
ov
2) laboratoryjnych — w lokalizacji;
2) aparat KTG;
3) histopatologicznych Êródoperacyjnych — zapewnienie dost´pu.
3) kardiomonitor.
4. Zapewnienie realizacji badaƒ
5. Pozosta∏e warunki
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) partogram,
b) ciàg∏e badanie KTG przed i w trakcie porodu;
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym
dy˝urem piel´gniarskim;
2) w lokalizacji
l.g
2) histopatologicznych Êródoperacyjnych — zapewnienie dost´pu.
5. Pozosta∏e warunki
Poz. 1143
.p
l
Dziennik Ustaw Nr 140
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym
dy˝urem piel´gniarskim;
2) blok operacyjny — w lokalizacji;
b) wyodr´bniona sala operacyjna do ci´ç cesarskich,
c) oddzia∏ neonatologiczny z równowa˝nym lub
wy˝szym poziomem referencyjnym.
XXXVIII. Po∏o˝nictwo i ginekologia — trzeci
poziom referencyjny
w.
rc
3) wyodr´bniona sala operacyjna do ci´ç cesarskich — w lokalizacji.
a) blok operacyjny,
XXXVII. Po∏o˝nictwo i ginekologia — drugi
poziom referencyjny
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista po∏o˝nictwa
i ginekologii.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista po∏o˝nictwa
i ginekologii.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
1) wyodr´bniona opieka lekarska we wszystkie
dni tygodnia — trzech lekarzy;
2) sta∏a obecnoÊç lekarza specjalisty po∏o˝nictwa
i ginekologii — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
3) sta∏a obecnoÊç specjalisty anestezjologii lub
anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii
i intensywnej terapii — w lokalizacji;
2) sta∏a obecnoÊç specjalisty po∏o˝nictwa i ginekologii — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
4) dost´pnoÊç wykonania znieczulenia Êródporodowego;
3) sta∏a obecnoÊç specjalisty anestezjologii lub
anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii
i intensywnej terapii — w lokalizacji;
5) mo˝liwoÊç wykonywania wi´cej ni˝ jednego
ci´cia cesarskiego jednoczasowo;
ww
1) wyodr´bniona opieka lekarska we wszystkie
dni tygodnia — dwóch lekarzy;
4) mo˝liwoÊç wykonania znieczulenia Êródporodowego;
5) w systemie „matka z dzieckiem” sale chorych
wyposa˝one w urzàdzenia umo˝liwiajàce mycie
i piel´gnacj´ niemowlàt.
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) kolposkop,
b) aparat KTG,
6) w systemie „matka z dzieckiem” sale wyposa˝one w urzàdzenia umo˝liwiajàce mycie i piel´gnacj´ niemowlàt.
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) aparat KTG,
b) kardiomonitor,
c) kolposkop,
d) aparat USG zapewniajàcy wykonanie badaƒ
zgodnych z profilem udzielanych Êwiadczeƒ,
e) laparoskop,
5. Pozosta∏e warunki
f) histeroskop diagnostyczno-operacyjny;
2) ca∏odobowo w lokalizacji — echokardiograf lub
aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera.
b) EKG p∏odu lub komputerowa analiza KTG
(kompleksowy system nadzoru oko∏oporodowego);
2) w lokalizacji
a) laboratoryjnych,
b) gazometrii krwi p´powinowej,
c) diagnostyki prenatalnej (kordocenteza, biopsja trofoblastu, amniopunkcja, fetoskopia);
3) dost´p do badaƒ
a) cytogenetycznych,
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym
dy˝urem piel´gniarskim;
2) w lokalizacji
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
2) aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera —
w lokalizacji.
4. Dost´p do badaƒ immunologicznych.
XXXXI. Radioterapia/Brachyterapia
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista radioterapii onkologicznej (nie dotyczy wykonywania wy∏àcznie
brachyterapii okulistycznej).
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
w.
rc
a) pracownia endoskopii,
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista reumatologii.
l.g
b) histopatologicznych Êródoperacyjnych,
.p
l
a) partogram,
XXXX. Reumatologia/Reumatologia dla dzieci
ov
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
5. Pozosta∏e warunki
1) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
2) dost´p do bloku operacyjnego — w lokalizacji.
4. Zapewnienie realizacji badaƒ
c) pop∏odu.
Poz. 1143
b) blok operacyjny — ca∏odobowo,
c) wyodr´bniona sala operacyjna do ci´ç cesarskich,
d) oddzia∏ neonatologiczny z równowa˝nym poziomem referencyjnym.
XXXIX. Po∏o˝nictwo i ginekologia/ginekologia onkologiczna (dotyczy Êwiadczeniodawców realizujàcych wy∏àcznie
Êwiadczenia w rodzaju ginekologia)
ww
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista po∏o˝nictwa
i ginekologii lub ginekologii onkologicznej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
1) wyodr´bniona opieka lekarska w miejscu udzielania Êwiadczeƒ we wszystkie dni tygodnia;
2) dost´pnoÊç do sta∏ej konsultacji specjalisty po∏o˝nictwa i ginekologii — w miejscu udzielania
Êwiadczeƒ.
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1) kolposkop;
2) kardiomonitor.
4. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
3. Zapewnienie realizacji badaƒ
1) w lokalizacji
a) TK,
b) laboratoryjnych;
2) dost´p do badaƒ
a) NMR,
b) histopatologicznych,
c) molekularnych.
XXXXII. Terapia izotopowa
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 2 etatów —
specjalista medycyny nuklearnej (nie dotyczy
dy˝uru medycznego).
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
1) zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we
wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami o profilu zachowawczym);
2) pokoje ∏ó˝kowe przeznaczone dla nie wi´cej ni˝
dwóch pacjentów.
3. Dost´p do badaƒ
1) laboratoryjnych z mo˝liwoÊcià wykonania badania
a) TSH,
b) FT3 lub FT4,
c) przeciwcia∏ przeciwtarczycowych;
2) w lokalizacji
Poz. 1143
5) ka˝de stanowisko intensywnej opieki toksykologicznej wyposa˝one w sposób umo˝liwiajàcy
wykonanie czynnoÊci medycznych
a) ciàg∏e przy∏ó˝kowe monitorowanie EKG,
b) radiologicznych,
.p
l
b) ciàg∏e przy∏ó˝kowe monitorowanie liczby oddechów,
a) ultrasonograficznych,
c) sta∏y pomiar ciÊnienia t´tniczego krwi metodà nieinwazyjnà,
c) scyntygraficznych.
4. Pozosta∏e warunki: w lokalizacji — zak∏ad (pracownia) medycyny nuklearnej
d) pomiar oÊrodkowego ciÊnienia ˝ylnego krwi,
e) ciàg∏y przy∏ó˝kowy pomiar saturacji (pulsoksymetria),
1) wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
b) miernik bezwzgl´dnej aktywnoÊci produktów radiofarmaceutycznych,
c) miernik ska˝eƒ powierzchniowych,
d) miernik mocy dawki promieniowania,
e) miernik ska˝eƒ osobistych,
g) wyciàg radiochemiczny,
h) sztuczna wentylacja p∏uc z u˝yciem respiratora,
i) toaleta dróg oddechowych przy u˝yciu urzàdzeƒ ssàcych,
j) stymulacja zewn´trznej pracy serca,
k) terapia p∏ynami infuzyjnymi za pomocà
pomp infuzyjnych i strzykawek automatycznych,
l.g
f) p∏askie êród∏o promieniowania do wykonywania testów wewn´trznych kamer scyntylacyjnych oraz inne przyrzàdy konieczne do
wykonania podstawowych wewn´trznych
testów kontroli parametrów,
f) ciàg∏y przy∏ó˝kowy pomiar temperatury,
g) intubacja dotchawicza i wentylacja workiem
samorozpr´˝alnym,
ov
a) kamera scyntylacyjna planarna lub rotacyjna z mo˝liwoÊcià wykonania badania ca∏ego
cia∏a,
h) laboratoryjne os∏ony osobiste zabezpieczajàce przed promieniowaniem jonizujàcym,
l) zapewnienie wykonania czasowej stymulacji
endokawitarnej;
6) zapewnienie wykonania eliminacji trucizn metodami pozaustrojowymi — hemodializa/hemoperfuzja — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
7) zapewnienie odtrutek — w miejscu udzielania
Êwiadczeƒ;
j) kolimatory do kamery scyntylacyjnej odpowiednie do stosowanych produktów radiofarmaceutycznych,
8) dost´p do zabiegów pozaustrojowego podtrzymywania funkcji wàtroby.
w.
rc
i) os∏ony na strzykawki poch∏aniajàce promieniowanie gamma i beta,
k) fantomy do przeprowadzania podstawowych wewn´trznych testów kontroli parametrów urzàdzeƒ radiologicznych,
l) odstojniki radioizotopowe,
m) w przypadku leczenia nowotworów tarczycy
za pomocà êróde∏ jodu-131 — miernik zawartoÊci jodu-131 w gruczole tarczowym.
ww
XXXXIII. Toksykologia
kliniczna/Toksykologia kliniczna dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista toksykologii
lub toksykologii klinicznej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
1) zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we
wszystkie dni tygodnia (nie mo˝e byç ∏àczona
z innymi oddzia∏ami);
2) zapewnienie wyodr´bnionej ca∏odobowej opieki piel´gniarskiej we wszystkie dni tygodnia;
3) sala intensywnej opieki toksykologicznej, w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
4) co najmniej 4 stanowiska intensywnej opieki toksykologicznej, w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà: aparat do hemodializy/hemoperfuzji — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ.
4. Ca∏odobowy dost´p do badaƒ
1) analiz toksykologicznych materia∏u biologicznego — jakoÊciowe i iloÊciowe;
2) biochemicznych;
3) mikrobiologicznych.
5. Pozosta∏e warunki: ca∏odobowe zapewnienie co
najmniej telefonicznych konsultacji toksykologicznych dla innych komórek organizacyjnych Êwiadczeniodawcy.
XXXXIV. Transplantologia
kliniczna/Transplantologia kliniczna dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 3 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 2 etatów — specjalista transplantologii klinicznej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
1) zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we
wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami o profilu zabiegowym);
2) ustalone zasady wspó∏pracy i koordynacji dzia∏aƒ (procedury), dotyczàce
Poz. 1143
5. Pozosta∏e warunki
a) kwalifikacji do przeszczepu,
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
b) badania zgodnoÊci tkankowej,
2) w lokalizacji
a) blok operacyjny — ca∏odobowo,
d) stosowania leków immunosupresyjnych.
b) pracownia endoskopii,
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — kardiomonitor;
2) w lokalizacji
.p
l
c) pobierania narzàdów,
c) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim.
XXXXVI. Szpitalny oddzia∏ ratunkowy (SOR)
b) aparat RTG przy∏ó˝kowy,
c) aparat RTG operacyjny.
4. Pozosta∏e warunki
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim,
b) gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: dost´p do
Êwiadczeƒ w oddzia∏ach: anestezjologia i intensywna terapia, choroby wewn´trzne lub pediatria
(w przypadku szpitali wy∏àcznie dla dzieci), chirurgia ogólna z cz´Êcià urazowà, w trybie ca∏odobowym — w lokalizacji.
3. Zapewnienie realizacji badaƒ — ca∏odobowo w lokalizacji
l.g
2) w lokalizacji
ov
1. Lekarze spe∏niajàcy wymagania okreÊlone w art. 3
pkt 3 i art. 57 ustawy z dnia 8 wrzeÊnia 2006 r.
o Paƒstwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U.
Nr 191, poz. 1410, z póên. zm.).
a) aparat RTG naczyniowy,
a) blok operacyjny — ca∏odobowo,
b) leczenie nerkozast´pcze (tylko oddzia∏y narzàdowe).
1) laboratoryjnych;
2) endoskopowych;
XXXXV. Urologia/Urologia dla dzieci
3) ultrasonograficznych;
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 4 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego), w tym równowa˝nik
co najmniej 3 etatów — specjalista urologii,
w przypadku leczenia dzieci równowa˝nik co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dy˝uru medycznego),
w tym równowa˝nik co najmniej 1 etatu — specjalista urologii dzieci´cej.
4) rentgenowskich.
w.
rc
XXXXVII. Izba przyj´ç — IP
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
1) zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we
wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami o profilu zabiegowym);
2) zapewnienie konsultacji specjalisty w dziedzinie
pediatrii (dotyczy dzieci).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
ww
a) kardiomonitor,
b) inkubator (dotyczy dzieci),
c) zestaw do zabiegów przezcewkowych/zestaw
pediatryczny do zabiegów przezcewkowych
— cystoskop,
— resektoskop,
— ureterorenoskop (nie dotyczy dzieci);
2) aparat USG z g∏owicà dorektalnà (nie dotyczy
dzieci) — w lokalizacji;
3) zestaw do PCNL (nie dotyczy dzieci) — zapewnienie dost´pu.
4. Dost´p do badaƒ
1) urodynamicznych;
2) histopatologicznych Êródoperacyjnych.
1. Lekarze: zapewnienie ca∏odobowej dost´pnoÊci
do opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia —
w miejscu udzielania Êwiadczeƒ.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ — w sk∏ad IP
wchodzà w szczególnoÊci w miejscu udzielania
Êwiadczeƒ
1) punkt rejestracji;
2) pomieszczenie zapewniajàce przeprowadzenie
badaƒ zwiàzanych z przyj´ciem pacjenta do
szpitala/ do udzielania doraênej pomocy ambulatoryjnej;
3) pomieszczenie zapewniajàce wykonywanie doraênych zabiegów;
4) co najmniej jedna ∏azienka wyposa˝ona
w wózek-wann´ dost´pnà dla osób niepe∏nosprawnych;
5) co najmniej jeden ust´p przystosowany dla
Êwiadczeniobiorców niepe∏nosprawnych;
6) pomieszczenia gospodarczo-magazynowe przeznaczone w szczególnoÊci do przechowywania
czystej, brudnej bielizny, sprz´tu medycznego
i czasowego depozytu;
7) osobne pomieszczenie przyj´ç dla kobiet ci´˝arnych, je˝eli nie organizuje si´ osobnej IP dla oddzia∏u po∏o˝nictwa;
8) zapewnienie mo˝liwoÊci krótkotrwa∏ej izolacji
pacjenta, u którego stwierdzono chorob´ zakaê-
nà lub z podejrzeniem zachorowania na chorob´ zakaênà;
9) co najmniej jedno pomieszczenie oraz ∏azienka
wyposa˝one w sposób dostosowany do przyjmowania dziecka, w przypadku gdy IP jest równie˝ miejscem przyjmowania dzieci.
Poz. 1143
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
.p
l
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
3. Zapewnienie realizacji badaƒ
a) zestaw do punktowych testów skórnych (nie
mniej ni˝ 10 alergenów),
1) ca∏odobowo w lokalizacji
a) laboratoryjnych,
b) spirometr,
b) rentgenowskich,
c) elektrokardiograficznych,
c) zestawy do p∏atkowych testów skórnych (nie
mniej ni˝ 10 alergenów),
d) ultrasonograficznych;
d) zestaw do prowokacji pokarmowej,
e) zestaw do prowokacji wziewnej,
ov
2) zapewnienie dost´pu ca∏odobowo
f) nebulizator,
a) tomografii komputerowej,
b) rezonansu magnetycznego.
g) pikflometr;
2) kardiomonitor — w lokalizacji.
XXXXVIII. Wyjazdowy zespó∏ sanitarny typu
„N”
II. Angiologia
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista angiologii lub lekarz w trakcie specjalizacji z angiologii.
l.g
1. Lekarze: specjalista w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii lub neonatologii lub lekarz
w trakcie specjalizacji w dziedzinie anestezjologii
i intensywnej terapii lub neonatologii majàcy przynajmniej dwuletni sta˝ pracy w oddziale intensywnej terapii lub neonatologii lub specjalista pediatra majàcy przynajmniej roczny sta˝ pracy w oddziale intensywnej terapii noworodka (OITN).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
w.
rc
2. Piel´gniarki lub po∏o˝ne: ze specjalizacjà w dziedzinie piel´gniarstwa anestezjologicznego i intensywnej opieki lub piel´gniarstwa ratunkowego
z co najmniej rocznym sta˝em pracy w OITN lub
oddziale patologii noworodka lub piel´gniarka lub
po∏o˝na z co najmniej trzyletnim doÊwiadczeniem
w pracy w OITN lub w oddziale patologii noworodka.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
3. Pozostali: kierowca.
4. Pozosta∏e warunki
1) co najmniej 3-osobowy sk∏ad zespo∏u, w tym lekarz;
ww
2) Êrodek transportu spe∏niajàcy cechy techniczne
i jakoÊciowe okreÊlone w Polskich Normach
przenoszàcych europejskie normy zharmonizowane PN-EN 1789, EN 13718-1, EN 13718-2;
3) wyposa˝enie ka˝dego Êrodka transportu medycznego dostosowane do udzielania medycznych czynnoÊci ratunkowych podczas transportu noworodka okreÊlone w Polskich Normach
przenoszàcych europejskie normy zharmonizowane PN-EN 13976-2, EN 60601-2-20, EN 1789.
B. Warunki szczegó∏owe, jakie powinni spe∏niç
Êwiadczeniodawcy przy udzielaniu Êwiadczeƒ
gwarantowanych w ramach hospitalizacji planowej
I. Alergologia/Alergologia dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista alergologii.
1) zapewnienie dost´pu — aparat RTG naczyniowy;
2) w lokalizacji
a) aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera,
b) kardiomonitor.
4. Pozosta∏e warunki: gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ.
III. Chirurgia dzieci´ca
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista chirurgii
dzieci´cej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (nie mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1) inkubator;
2) kardiomonitor.
4. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
5. Pozosta∏e warunki
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ;
2) blok operacyjny — w lokalizacji.
IV. Chirurgia klatki piersiowej/Chirurgia klatki piersiowej dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista chirurgii
klatki piersiowej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zabiegowym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — kardiomonitor;
1) aparat RTG;
2) kardiomonitor.
4. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
5. Pozosta∏e warunki
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ;
2) blok operacyjny, ca∏odobowo, w lokalizacji.
b) bronchoskop lub bronchofiberoskop.
4. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
5. Pozosta∏e warunki
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista chirurgii
onkologicznej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zabiegowym).
l.g
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
ov
a) torakoskop/wideotorakoskop,
a) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej ze sta∏ym wydzielonym dy˝urem piel´gniarskim,
b) gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
a) blok operacyjny, ca∏odobowo,
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà: kardiomonitor — w lokalizacji.
4. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
5. Pozosta∏e warunki
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ;
w.
rc
b) pracownia endoskopii.
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w lokalizacji
VII. Chirurgia onkologiczna/Chirurgia onkologiczna dla dzieci
2) w lokalizacji
2) w lokalizacji
Poz. 1143
.p
l
Dziennik Ustaw Nr 140
V. Chirurgia naczyniowa
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista chirurgii
naczyniowej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (nie mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — aparat USG
z opcjà kolorowego Dopplera;
2) w lokalizacji
2) blok operacyjny, ca∏odobowo, w lokalizacji.
VIII. Chirurgia plastyczna/Chirurgia plastyczna dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista chirurgii
plastycznej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zabiegowym).
ww
a) aparat RTG naczyniowy,
b) kardiomonitor.
4. Pozosta∏e warunki
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ;
2) blok operacyjny, ca∏odobowo, w lokalizacji.
VI. Chirurgia ogólna
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista chirurgii
lub chirurgii ogólnej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zabiegowym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà: dermatom — w lokalizacji.
4. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
5. Pozosta∏e warunki
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ;
2) blok operacyjny, ca∏odobowo, w lokalizacji.
IX. Chirurgia szcz´kowo-twarzowa/Chirurgia
szcz´kowo-twarzowa dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista chirurgii
szcz´kowej lub chirurgii szcz´kowo-twarzowej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zabiegowym).
3. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
2) blok operacyjny, ca∏odobowo, w lokalizacji.
X. Choroby p∏uc/Choroby p∏uc dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista chorób
p∏uc.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
b) kardiomonitor,
3. Pozosta∏e warunki — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
XIII. Diabetologia/Diabetologia dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista diabetologii.
2. Osoba planujàca diet´ — równowa˝nik co najmniej 1/2 etatu.
3. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
4. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1) pompy do ciàg∏ej podskórnej infuzji insuliny;
2) kardiomonitor.
l.g
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
a) spirometr,
3) zestaw do pobierania wycinków.
ov
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ;
1) w lokalizacji
2) aparat do kriochirurgii miejscowej;
2) izolatka.
4. Pozosta∏e warunki
Poz. 1143
.p
l
Dziennik Ustaw Nr 140
c) bronchoskop, bronchofiberoskop;
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista gastroenterologii.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
w.
rc
2) dost´p do aparatu (modu∏u) do oznaczania
zdolnoÊci dyfuzyjnej p∏uc.
X I V. G a s t r o e n t e r o l o g i a / G a s t r o e n t e r o l o g i a
dla dzieci
4. Dost´p do badaƒ
1) mikrobiologicznych (w tym BK);
2) scyntygraficznych.
5. Pozosta∏e warunki: pracownia endoskopii — w lokalizacji.
XI. Choroby wewn´trzne
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista chorób
wewn´trznych.
ww
2. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w lokalizacji
1) kardiomonitor;
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1) kardiomonitor;
2) gastroskop lub gastrofiberoskop;
3) kolonoskop;
4) rektoskop.
4. Pozosta∏e warunki — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
2) pracownia endoskopii.
2) Holter RR;
XV. Geriatria
3) Holter EKG;
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista gerontologii lub geriatrii.
4) aparat EKG 12-kana∏owy.
XII. Dermatologia i wenerologia/Dermatologia i wenerologia dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista dermatologii i wenerologii.
2. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w lokalizacji
1) lampa PUVA lub wàskopasmowe UVB (311 nm);
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
2) aparat EKG 12-kana∏owy — w lokalizacji.
XVI. Kardiologia/Kardiologia dla dzieci
XVIII. Neurologia/Neurologia dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 2 etatów (nie
dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista kardiologii; w przypadku leczenia dzieci — równowa˝nik
co najmniej 2 etatów (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista kardiologii dzieci´cej lub specjalista pediatrii z jednoczesnym posiadaniem tytu∏u specjalisty kardiologii.
1. Lekarze
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
1) co najmniej 4 kardiomonitory;
XIX. Okulistyka/Okulistyka dla dzieci
4) stymulator z zestawem elektrod endokawitarnych (nie dotyczy leczenia pacjentów poni˝ej 18 roku ˝ycia);
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista okulistyki.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zabiegowym).
l.g
7) zestaw do prób wysi∏kowych.
.p
l
2) aparat EM.
3) aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera;
6) Holter EKG;
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà — zapewnienie dost´pu
1) aparat EEG;
2) aparat EKG 12-kana∏owy;
5) Holter RR;
2) w przypadku leczenia dzieci równowa˝nik co
najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — lekarz specjalista neurologii dzieci´cej.
ov
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1) równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy
dy˝uru medycznego) — specjalista neurologii;
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
4. Pozosta∏e warunki: ∏ó˝ka intensywnego nadzoru
kardiologicznego z wydzielonym sta∏ym dy˝urem
piel´gniarskim — w lokalizacji.
dla
a) aparat do komputerowego badania wzroku,
b) keratometr;
w.
rc
XVII. Neurochirurgia/Neurochirurgia
dzieci
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista neurochirurgii lub neurochirurgii i neurotraumatologii.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia — lekarz specjalista neurochirurgii lub
neurochirurgii i neurotraumatologii lub lekarz
w trakcie specjalizacji z neurochirurgii.
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
ww
1) kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
2) aparat RTG naczyniowy — zapewnienie dost´pu;
3) aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera —
w lokalizacji.
4. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
5. Pozosta∏e warunki
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
2) w lokalizacji
a) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej ze sta∏ym wydzielonym dy˝urem piel´gniarskim,
b) blok operacyjny, ca∏odobowo.
2) w lokalizacji
a) mikroskop operacyjny,
b) aparat GDX lub HRT,
c) perymetr statyczny,
d) aparat USG okulistyczny.
4. Pozosta∏e warunki
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ;
2) blok operacyjny, ca∏odobowo, w lokalizacji.
XX. Onkologia kliniczna/Onkologia kliniczna
dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista onkologii
klinicznej.
2. Pozosta∏y personel: psycholog kliniczny — równowa˝nik co najmniej 1/2 etatu.
3. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
4. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
2) aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera —
w lokalizacji.
5. Zapewnienie realizacji badaƒ
1) biopsja pod kontrolà USG — w lokalizacji;
2) histopatologicznych Êródoperacyjnych — zapewnienie dost´pu;
3) mammograficznych — zapewnienie dost´pu.
6. Pozosta∏e warunki: gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ.
Poz. 1143
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zabiegowym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w lokalizacji
.p
l
Dziennik Ustaw Nr 140
1) aparat RTG;
2) artroskop diagnostyczno-terapeutyczny.
XXI. Otorynolaryngologia/Otorynolaryngologia dla dzieci/Audiologia i foniatria/Audiologia i foniatria dla dzieci
4. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
1. Lekarze
5. Pozosta∏e warunki
2) w przypadku audiologii i foniatrii: równowa˝nik
co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego);
2) blok operacyjny, ca∏odobowo, w lokalizacji.
XXIII. Pediatria
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista pediatrii.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zachowawczym).
l.g
3) w przypadku leczenia dzieci równowa˝nik co
najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista w dziedzinie otorynolaryngologii dzieci´cej lub laryngologii lub otolaryngologii lub otorynolaryngologii;
1) gabinet diagnostyczno-zabiegowy — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ;
ov
1) równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy
dy˝uru medycznego) — specjalista laryngologii
lub otolaryngologii lub otorynolaryngologii;
4) w przypadku leczenia dzieci w audiologii i foniatrii: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie
dotyczy dy˝uru medycznego).
1) kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
2) aparat EKG 12-kana∏owy — w lokalizacji.
XXIV. Po∏o˝nictwo i ginekologia
w.
rc
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zabiegowym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) endoskop otolaryngologiczny diagnostyczno-zabiegowy — w lokalizacji;
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista po∏o˝nictwa i ginekologii.
2) kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
4. Zapewnienie realizacji badaƒ
1) histopatologicznych Êródoperacyjnych — zapewnienie dost´pu;
2) audiogram — w lokalizacji.
5. Pozosta∏e warunki
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
ww
a) gabinet diagnostyczno-zabiegowy,
b) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim;
2) w lokalizacji
1) zapewnienie ca∏odobowej opieki lekarskiej we
wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami o profilu zabiegowym);
2) sta∏a obecnoÊç lekarza specjalisty po∏o˝nictwa
i ginekologii — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
3) obecnoÊç specjalisty anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji lub anestezjologii i intensywnej terapii — w lokalizacji.
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) kolposkop,
a) pracownia endoskopii,
b) kardiomonitor,
b) blok operacyjny.
c) aparat KTG;
XXII. Ortopedia i traumatologia narzàdu ruchu/Ortopedia i traumatologia narzàdu
ruchu dla dzieci
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista chirurgii
ortopedycznej, chirurgii urazowo-ortopedycznej
lub ortopedii i traumatologii lub ortopedii i traumatologii narzàdu ruchu.
2) w lokalizacji — aparat RTG.
4. Zapewnienie realizacji badaƒ
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) partogram,
b) ciàg∏e badanie KTG przed i w trakcie porodu;
2) dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
4. Dost´p do badaƒ
5. Pozosta∏e warunki
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym
dy˝urem piel´gniarskim;
2) histopatologicznych Êródoperacyjnych.
XXV. Po∏o˝nictwo i ginekologia/Ginekologia
onkologiczna (dotyczy Êwiadczeniodawców realizujàcych wy∏àcznie Êwiadczenia w rodzaju ginekologia)
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista po∏o˝nictwa i ginekologii lub ginekologii onkologicznej.
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zabiegowym).
2) w lokalizacji
a) blok operacyjny, ca∏odobowo,
b) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej.
C. Warunki szczegó∏owe, jakie powinni spe∏niç
Êwiadczeniodawcy przy udzielaniu Êwiadczeƒ
gwarantowanych w ramach leczenia jednego dnia
I. Chirurgia naczyniowa
1. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà: aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera — w lokalizacji.
2. Dost´p do badaƒ radiologicznych naczyniowych.
II. Chirurgia szcz´kowo-twarzowa/Chirurgia
szcz´kowo-twarzowa dla dzieci
l.g
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
.p
l
b) wyodr´bniona sala operacyjna do ci´ç cesarskich.
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ — gabinet diagnostyczno-zabiegowy;
ov
a) blok operacyjny,
2) kardiomonitor.
1) urodynamicznych;
5. Pozosta∏e warunki
2) w lokalizacji
1) kolposkop;
Poz. 1143
Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà: pantomograf stomatologiczny — w lokalizacji.
4. Dost´p do badaƒ histopatologicznych Êródoperacyjnych.
III. Ginekologia
5. Pozosta∏e warunki — w lokalizacji
Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà: kolposkop — w lokalizacji.
w.
rc
a) blok operacyjny,
b) ∏ó˝ka intensywnej opieki medycznej z wydzielonym sta∏ym dy˝urem piel´gniarskim.
IV. Neurochirurgia/Neurochirurgia dla dzieci
Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
XXVI. Urologia/Urologia dla dzieci
1) kardiomonitor — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
1. Lekarze: równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) — specjalista urologii;
w przypadku leczenia dzieci równowa˝nik co najmniej 1 etatu (nie dotyczy dy˝uru medycznego) —
specjalista urologii dzieci´cej.
2) aparat USG z opcjà kolorowego Dopplera — w lokalizacji;
ww
2. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ: zapewnienie
ca∏odobowej opieki lekarskiej we wszystkie dni tygodnia (mo˝e byç ∏àczona z innymi oddzia∏ami
o profilu zabiegowym).
3. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
3) aparat RTG naczyniowy — zapewnienie dost´pu.
V. Okulistyka/Okulistyka dla dzieci
1. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w lokalizacji
1) mikroskop operacyjny;
2) aparat USG okulistyczny;
3) keratometr.
1) w miejscu udzielania Êwiadczeƒ
a) kardiomonitor,
b) inkubator (dotyczy dzieci),
c) zestaw do zabiegów przezcewkowych/zestaw
pediatryczny do zabiegów przezcewkowych
— cystoskop,
— resektoskop,
— ureterorenoskop (nie dotyczy dzieci);
2) aparat USG z g∏owicà dorektalnà (nie dotyczy
dzieci) — w lokalizacji;
3) zestaw do PCNL (nie dotyczy dzieci) — zapewnienie dost´pu.
2. Dost´p do badaƒ — komputerowe badanie wzroku.
VI. Ortopedia i traumatologia narzàdu ruchu/Ortopedia i traumatologia narzàdu
ruchu dla dzieci
Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà: artroskop diagnostyczno-terapeutyczny — w miejscu
udzielania Êwiadczeƒ.
VII. O t o r y n o l a r y n g o l o g i a / O t o r y n o l a r y n g o l o gia dla dzieci
Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà: endoskop otolaryngologiczny diagnostyczno-zabiegowy
— w lokalizacji.
VIII. Urologia/Urologia dla dzieci
2) RTG konwencjonalne;
Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
3) mammografii;
1) cystoskop — w miejscu udzielania Êwiadczeƒ;
4) tomografii komputerowej;
5) histopatologicznych;
6) scyntygrafii;
.p
l
2) zestaw do zabiegów przezcewkowych (TURP,
TURB, URS) — w lokalizacji.
IX. Gastroenterologia/Gastroenterologia dla
dzieci
7) markerów nowotworowych;
1. Wymagania formalne: wpis w RZOZ: cz´Êç VIII kodu resortowego: Pracownia endoskopii.
9) endoskopowych (bronchoskopia, gastroskopia, kolonoskopia, rektosigmoidoskopia, cystoskopia);
1) gastroskop lub gastrofiberoskop;
10) cytomorfologicznych;
ov
2. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà —
w lokalizacji
8) morfologii krwi i badaƒ biochemicznych;
11) cytochemicznych;
12) immunofenotypowych szpiku.
2) kolonoskop;
3) rektoskop.
Cz´Êç III. Warunki realizacji Êwiadczeƒ gwarantowanych w chemioterapii
B. Warunki, jakie powinni spe∏niç Êwiadczeniodawcy
przy udzielaniu Êwiadczeƒ gwarantowanych
w chemioterapii — leczenie jednego dnia
1. Lekarze
1. Lekarze
l.g
A. Warunki, jakie powinni spe∏niç Êwiadczeniodawcy
przy udzielaniu Êwiadczeƒ gwarantowanych
w chemioterapii — hospitalizacja
2) lekarz specjalista chorób p∏uc — w zakresie leczenia nowotworów p∏uc albo urologii — w zakresie leczenia nowotworów uk∏adu moczowo-p∏ciowego albo endokrynologii — w zakresie
guzów
neuroendokrynnych
(równowa˝nik
1 etatu) pod warunkiem zapewnienia sta∏ego
konsultanta-specjalisty onkologii klinicznej,
albo
w.
rc
1) lekarz specjalista onkologii klinicznej albo hematologii albo onkologii dzieci´cej albo hematologii dzieci´cej albo ginekologii onkologicznej
albo chirurgii onkologicznej (równowa˝niki
2 etatów) albo
1) lekarz specjalista onkologii klinicznej albo chemioterapii nowotworów albo hematologii albo
onkologii dzieci´cej albo hematologii dzieci´cej
albo ginekologii onkologicznej albo chirurgii
onkologicznej (równowa˝nik 1 etatu) albo
2) lekarz specjalista chorób p∏uc — w zakresie leczenia nowotworów p∏uc albo urologii — w zakresie leczenia nowotworów uk∏adu moczowo-p∏ciowego albo endokrynologii — w zakresie
guzów
neuroendokrynnych
(równowa˝niki
2 etatów) pod warunkiem zapewnienia sta∏ego
konsultanta-specjalisty onkologii klinicznej, albo
3) lekarz specjalista radioterapii lub radioterapii
onkologicznej — w zakresie leczenia skojarzonego, tzn. jednoczesnej chemioradioterapii
(równowa˝nik 1 etatu) pod warunkiem zapewnienia sta∏ego konsultanta-specjalisty onkologii
klinicznej.
ww
2. Piel´gniarki
Piel´gniarki przeszkolone w zakresie podawania
cytostatyków (równowa˝niki 4 etatów).
3. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
Ca∏odobowy oddzia∏: szpitalny onkologiczny, chemioterapii, onkologii ginekologicznej, hematologiczny, nowotworów krwi, onkologiczny dla dzieci,
hematologiczny dla dzieci, chirurgii onkologicznej,
chorób wewn´trznych, endokrynologiczny, gastroenterologiczny, pulmonologiczny, pediatryczny, chirurgii ogólnej, otolaryngologiczny, urologiczny (z ca∏odobowà opiekà lekarskà).
4. Dost´p do badaƒ
1) ultrasonograficznych;
3) lekarz specjalista radioterapii lub radioterapii
onkologicznej — w zakresie leczenia skojarzonego, tzn. jednoczesnej chemioradioterapii
(równowa˝nik 1 etatu) pod warunkiem zapewnienia sta∏ego konsultanta-specjalisty onkologii
klinicznej.
2. Piel´gniarki
Piel´gniarki przeszkolone w zakresie podawania
cytostatyków (równowa˝niki 3 etatów).
3. Organizacja udzielania Êwiadczeƒ
Oddzia∏ jednego dnia lub ca∏odobowy oddzia∏
szpitalny: onkologiczny, chemioterapii, onkologii
ginekologicznej, hematologiczny, nowotworów
krwi, onkologiczny dla dzieci, hematologiczny dla
dzieci, chirurgii onkologicznej, chorób wewn´trznych, endokrynologiczny, gastroenterologiczny,
pulmonologiczny, pediatryczny, chirurgii ogólnej,
otolaryngologiczny, urologiczny.
Udzielanie Êwiadczeƒ co najmniej 5 dni w tygodniu.
4. Wyposa˝enie w sprz´t i aparatur´ medycznà
1) êród∏o tlenu, powietrza i pró˝ni;
2) aparat do pomiaru ciÊnienia krwi;
3) monitor EKG;
6) scyntygrafii;
4) pulsoksymetr.
7) markerów nowotworowych;
5. Dost´p do badaƒ
8) morfologii krwi i badaƒ biochemicznych;
3) mammografii;
10) cytomorfologicznych;
4) tomografii komputerowej;
11) cytochemicznych;
5) histopatologicznych;
12) immunofenotypowych szpiku.
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
2) RTG konwencjonalne;
9) endoskopowych (bronchoskopia, gastroskopia, kolonoskopia, rektosigmoidoskopia, cystoskopia);
1) ultrasonograficznych;
ww
.p
l
ov
l.g
w.
rc
WYKAZ ÂWIADCZE¡ GWARANTOWANYCH Z ZAKRESU LECZENIA SZPITALNEGO, KTÓRE SÑ UDZIELANE PO SPE¸NIENIU DODATKOWYCH
WARUNKÓW ICH REALIZACJI, ORAZ DODATKOWE WARUNKI REALIZACJI TYCH ÂWIADCZE¡
Za∏àcznik nr 4
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
ww
w.
rc
l.g
ov
.p
l
Mariusz
Lachowski
2009.08.31
14:18:32
+02'00'
— 10446 —
Poz. 1143
1143
ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 29 sierpnia 2009 r.