Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2007 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie leczenia uzdrowiskowego

§ 1. W rozporzàdzeniu Ministra Zdrowia z dnia

15 grudnia 2004 r. w sprawie leczenia uzdrowiskowego (Dz. U. Nr 274, poz. 2724, z 2005 r. Nr 101, poz. 850

oraz z 2006 r. Nr 94, poz. 655) wprowadza si´ nast´pujàce zmiany

1) w § 4

a) ust. 2a otrzymuje brzmienie

„2a. W przypadku skierowania na leczenie

uzdrowiskowe w trybie ambulatoryjnym,

potwierdzonego przez w∏aÊciwy oddzia∏

wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia, Êwiadczeniobiorca uzgadnia termin

rozpocz´cia leczenia uzdrowiskowego z zak∏adem lecznictwa uzdrowiskowego, do

którego otrzyma∏ skierowanie, nie póêniej

ni˝ 14 dni przed datà rozpocz´cia leczenia.

W przypadku okreÊlonym w ust. 5 termin

Lp.

1

2

II

3

III

4

IV

5

V

6

b) dodaje si´ ust. 5 i 6 w brzmieniu

„5. W przypadkach szczególnie uzasadnionych,

po uzgodnieniu ze Êwiadczeniobiorcà, mo˝e

mu zostaç dor´czone potwierdzone skierowanie, za wyra˝onà w formie pisemnej lub

elektronicznej zgodà Êwiadczeniodawcy,

w terminie innym ni˝ okreÊlony w ust. 3,

jednak nie krótszym ni˝ 3 dni przed datà rozpocz´cia leczenia.

6. Uzgodnienie ze Êwiadczeniobiorcà polega

na uzyskaniu jego zgody w rozmowie telefonicznej, w formie pisemnej lub elektronicznej.”;

2) § 11 otrzymuje brzmienie

„§ 11. Cz´Êciowa odp∏atnoÊç za koszty wy˝ywienia i zakwaterowania w sanatorium uzdrowiskowym za jeden dzieƒ pobytu Êwiadczeniobiorcy, z uwzgl´dnieniem standardu,

o którym mowa w § 10, wynosi

I sezon rozliczeniowy

(w z∏otych)

II sezon rozliczeniowy

(w z∏otych)

a

23,00

30,00

b

19,00

27,00

18,00

24,00

a

14,00

20,00

b

12,00

18,00

10,50

14,00

a

9,00

10,50

b

8,00

9,50

7,50

9,00

Poziom

I

ten jest nie krótszy ni˝ 3 dni przed datà rozpocz´cia leczenia.”,

VI

”

3) za∏àcznik do rozporzàdzenia otrzymuje brzmienie

okreÊlone w za∏àczniku do niniejszego rozporzàdzenia.

———————

1) Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej

— zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 lipca 2006 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U.

Nr 131, poz. 924).

2) Zmiany wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U.

z 2005 r. Nr 94, poz. 788, Nr 132, poz. 1110, Nr 138,

poz. 1154, Nr 157, poz. 1314, Nr 164, poz. 1366, Nr 169,

poz. 1411 i Nr 179, poz. 1485, z 2006 r. Nr 75, poz. 519,

Nr 104, poz. 708 i 711, Nr 143, poz. 1030, Nr 170,

poz. 1217, Nr 191, poz. 1410, Nr 227, poz. 1658 i Nr 249,

poz. 1824 oraz z 2007 r. Nr 64, poz. 427 i 433.

§ 2. Âwiadczeniobiorcy, którzy w dniu wejÊcia w ˝ycie niniejszego rozporzàdzenia przebywajà na leczeniu

uzdrowiskowym, ponoszà cz´Êciowà odp∏atnoÊç za koszty wy˝ywienia i zakwaterowania w sanatorium uzdrowiskowym za jeden dzieƒ pobytu wed∏ug odp∏atnoÊci ustalonej na podstawie dotychczasowych przepisów.

§ 3. Skierowania wystawione na podstawie dotychczasowych przepisów zachowujà swojà wa˝noÊç

i nie wymagajà dodatkowego potwierdzenia przez oddzia∏ wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia.

§ 4. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem

1 maja 2007 r.

Minister Zdrowia: Z. Religa

Za∏àcznik do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia

z dnia 6 kwietnia 2007 r. (poz. 466)

WZÓR

nr ewidencyjny skierowania

..........................................................

nadany przez Narodowy Fundusz Zdrowia

pieczàtka Êwiadczeniodawcy z numerem umowy

zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia

Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe

Nazwisko i imi´ .................................................................................................................. PESEL .................................

Adres ................................................... .........–................ ......................................................., nr tel. .........................

(ulica — nr)

(nr kodu)

(miejscowoÊç)

Adres do korespondencji (je˝eli jest inny ni˝ adres zamieszkania) .............................................................................

...........................................................................................................................................................................................

Dotyczy dzieci 3—18 lat

Nazwisko i imi´ prawnego opiekuna dziecka .................................................................. PESEL .................................

Rodzaj szko∏y, klasa: ........................................................................................................................................................

=================================================================================

I. Wywiad (g∏ówne dolegliwoÊci, poczàtek i przebieg choroby, dotychczasowe leczenie)

...........................................................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................................

Szczepienia ochronne (dotyczy dzieci) ..........................................................................................................................

Leczenie uzdrowiskowe w ciàgu ostatnich 3 lat (podaç rok; uzdrowisko) ............................................................... .

II. Badanie przedmiotowe

Waga ................................... wzrost ............................................ RR ....................../................... t´tno .............../min

Skóra i w´z∏y ch∏onne obwodowe ................................................................................................................................

Uk∏ad oddechowy z ocenà wydolnoÊci .........................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................................

Uk∏ad krà˝enia z ocenà wydolnoÊci wg NYHA ............................................................................................................

...........................................................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................................

Uk∏ad trawienny ..............................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................................

Uk∏ad moczowo-p∏ciowy z ocenà wydolnoÊci nerek ...................................................................................................

...........................................................................................................................................................................................

Uk∏ad ruchu .....................................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................................

 TAK

 NIE

ZdolnoÊç do samoobs∏ugi

Ocena sprawnoÊci ruchowej

 samodzielnie poruszajàcy si´

 poruszajàcy si´ za pomocà

...............................................................................

(okreÊliç rodzaj niezb´dnej pomocy, np. wózek inwalidzki)

Uk∏ad nerwowy, narzàdy zmys∏u ..................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................................................

Rozpoznanie

choroba

zasadnicza

b´dàca

podstawà

wystawienia

skierowania

w

j´zyku

.............................................................................................................................................. wg ICD-10

polskim

Choroby wspó∏istniejàce ............................................................................... wg ICD-10

.......................................................................................................................... wg ICD-10

Uzasadnienie skierowania na leczenie uzdrowiskowe: ...............................................................................................

...........................................................................................................................................................................................

III. WPISAå AKTUALNE WYNIKI BADA¡: laboratoryjnych, diagnostycznych, konsultacji specjalistycznych.

W przypadku leczenia poszpitalnego do∏àczyç kopi´ karty informacyjnej ze szpitala.

OB ................................. morfologia krwi .......................................................................................................................

badanie moczu ................................................................................................................................................................

rtg klatki piersiowej .........................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................................

EKG ..................................................................................................................................................................................

inne ..................................................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................................

IV. WSKAZANIE PROPONOWANEGO MIEJSCA I RODZAJU LECZENIA UZDROWISKOWEGO

UZDROWISKO

 NADMORSKIE

RODZAJ LECZENIA

 NIZINNE

 PODGÓRSKIE

 GÓRSKIE

 SZPITAL UZDROWISKOWY

 SANATORIUM UZDROWISKOWE

 PRZYCHODNIA UZDROWISKOWA

.....................................

.............................................................................

(data)

(podpis i pieczàtka lekarza ubezpieczenia zdrowotnego)

V. OÂWIADCZENIE (wype∏nia osoba ubezpieczona)

OÊwiadczam, ˝e jestem ubezpieczony w Narodowym Funduszu Zdrowia. Wyra˝am zgod´ na przetwarzanie dla

celów leczenia uzdrowiskowego moich danych osobowych zawartych w skierowaniu, stosownie do ustawy

z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 101, poz. 926, z póên. zm.).

....................................

.................................................................

(data)

(czytelny podpis ubezpieczonego lub opiekuna)

VI. OCENA CELOWOÂCI SKIEROWANIA NA LECZENIE UZDROWISKOWE (wype∏nia lekarz specjalista balneoklimatologii i medycyny fizykalnej lub rehabilitacji medycznej, zatrudniony we w∏aÊciwej komórce organizacyjnej oddzia∏u wojewódzkiego Funduszu)

Leczenie uzdrowiskowe

 WSKAZANE

 PRZECIWWSKAZANE

 BRAK WSKAZA¡

Propozycja miejsca leczenia: .........................................................................................................................................

Rodzaj zak∏adu lecznictwa uzdrowiskowego

 SZPITAL UZDROWISKOWY

 SANATORIUM UZDROWISKOWE  PRZYCHODNIA UZDROWISKOWA

.....................................

...................................................

(data)

(podpis i pieczàtka lekarza)

VII. POTWIERDZENIE SKIEROWANIA NA LECZENIE UZDROWISKOWE (wype∏nia oddzia∏ wojewódzki Funduszu)

Rodzaj ZLU: szpital uzdrowiskowy, sanatorium uzdrowiskowe, przychodnia uzdrowiskowa

Uzdrowisko: ..................................................... Zak∏ad Lecznictwa Uzdrowiskowego .................................................

Termin leczenia (dzieƒ, miesiàc, rok) od ........................................................ do .........................................................

...........................................

(data)

......................................................

(podpis i piecz´ç osoby upowa˝nionej)

466

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)

z dnia 6 kwietnia 2007 r.

zmieniajàce rozporzàdzenie w sprawie leczenia uzdrowiskowego

Na podstawie art. 33 ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków publicznych (Dz. U. Nr 210,

poz. 2135, z póên. zm.2)) zarzàdza si´, co nast´puje