Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2005 r. w sprawie zakresu zadań lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej

§ 1. W rozporzàdzeniu Ministra Spraw Wewn´trznych i Administracji z dnia 5 kwietnia 2002 r. w sprawie udzielania wyró˝nieƒ funkcjonariuszom Stra˝y

Granicznej (Dz. U. Nr 56, poz. 510) wprowadza si´ nast´pujàce zmiany

2b. Wniosek o wyra˝enie zgody, o której mowa

w ust. 2a, sk∏ada do ministra w∏aÊciwego do

spraw wewn´trznych Komendant G∏ówny

Stra˝y Granicznej, komendant oddzia∏u Stra˝y Granicznej albo komendant oÊrodka szkolenia Stra˝y Granicznej. Rozpatrzenie wniosku z∏o˝onego przez komendanta oddzia∏u

Stra˝y Granicznej albo komendanta oÊrodka

szkolenia Stra˝y Granicznej nast´puje po zasi´gni´ciu opinii Komendanta G∏ównego

Stra˝y Granicznej.”.

1) w § 2 pkt 5 otrzymuje brzmienie

„5) za wzorowe wywiàzywanie si´ z obowiàzków

s∏u˝bowych i przejawianie inicjatywy na dotychczas zajmowanym stanowisku s∏u˝bowym

— mianowanie na wy˝sze stanowisko s∏u˝bowe.”;

———————

1) Minister

Spraw Wewn´trznych i Administracji kieruje

dzia∏em administracji rzàdowej — sprawy wewn´trzne,

na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Spraw Wewn´trznych i Administracji (Dz. U. Nr 134, poz. 1436 i Nr 283,

poz. 2818 oraz z 2005 r. Nr 19, poz. 164).

2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y

og∏oszone w Dz. U. z 2003 r. Nr 90, poz. 844, Nr 113,

poz. 1070, Nr 128, poz. 1175, Nr 137, poz. 1302, Nr 166,

poz. 1609 i Nr 210, poz. 2036, z 2004 r. Nr 29, poz. 257,

Nr 171, poz. 1800, Nr 172, poz. 1805, Nr 210, poz. 2135

i Nr 273, poz. 2703 oraz z 2005 r. Nr 90, poz. 757.

§ 2. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie

14 dni od dnia og∏oszenia.

Minister Spraw Wewn´trznych i Administracji

R. Kalisz

1816

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)

z dnia 20 paêdziernika 2005 r.

w sprawie zakresu zadaƒ lekarza, piel´gniarki i po∏o˝nej podstawowej opieki zdrowotnej

Na podstawie art. 55 ust. 6 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków publicznych (Dz. U. Nr 210,

poz. 2135, z póên. zm.2)) zarzàdza si´, co nast´puje

§ 1. Ustala si´ zakres zadaƒ lekarza podstawowej

opieki zdrowotnej, który okreÊla za∏àcznik nr 1 do rozporzàdzenia.

———————

§ 2. Ustala si´ zakres zadaƒ piel´gniarki i po∏o˝nej

podstawowej opieki zdrowotnej, który okreÊla za∏àcznik nr 2 do rozporzàdzenia.

1) Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej

— zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie

szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U.

Nr 134, poz. 1439).

2) Zmiany wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U.

z 2005 r. Nr 94, poz. 788, Nr 132, poz. 1110, Nr 138,

poz. 1154, Nr 157, poz. 1314, Nr 164, poz. 1366, Nr 169,

poz. 1411 i Nr 179, poz. 1485.

§ 3. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie

14 dni od dnia og∏oszenia.

Minister Zdrowia: M. Balicki

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia

z dnia 20 paêdziernika 2005 r. (poz. 1816)

Za∏àcznik nr 1

ZAKRES ZADA¡ LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

1. Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej, zwany

dalej „lekarzem POZ”, wybrany przez Êwiadczeniobiorc´ zgodnie z art. 28 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków publicznych, planuje i realizuje

opiek´ lekarskà nad Êwiadczeniobiorcà w zakresie

udzielanych przez niego Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej,

z uwzgl´dnieniem miejsca udzielania Êwiadczenia

(w warunkach ambulatoryjnych i domowych). Lekarz

POZ koordynuje udzielanie Êwiadczeƒ podstawowej

opieki zdrowotnej.

5. W zakresie dzia∏aƒ majàcych na celu rozpoznanie chorób lekarz POZ

2. W ramach udzielania Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej lekarz POZ wspó∏pracuje z

4) przeprowadza badanie przedmiotowe z wykorzystaniem technik dost´pnych w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej;

1) piel´gniarkà podstawowej opieki zdrowotnej i po∏o˝nà podstawowej opieki zdrowotnej, wybranymi

przez Êwiadczeniobiorc´ zgodnie z art. 28 ust. 1

ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach

opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków publicznych;

2) piel´gniarkà Êrodowiska nauczania i wychowania;

3) innymi Êwiadczeniodawcami, zgodnie z potrzebami Êwiadczeniobiorców;

4) przedstawicielami organizacji i instytucji dzia∏ajàcych na rzecz zdrowia.

3. W zakresie dzia∏aƒ majàcych na celu zachowanie zdrowia Êwiadczeniobiorcy lekarz POZ

1) planuje i koordynuje post´powanie diagnostyczne,

stosownie do stanu zdrowia Êwiadczeniobiorcy;

2) informuje Êwiadczeniobiorc´ o mo˝liwoÊciach post´powania diagnostycznego w odniesieniu do jego stanu zdrowia oraz wskazuje podmioty w∏aÊciwe do jego przeprowadzenia;

3) przeprowadza badanie podmiotowe Êwiadczeniobiorcy zgodnie z wiedzà medycznà;

5) wykonuje testy lub zleca wykonanie badaƒ dodatkowych, a w szczególnoÊci laboratoryjnych i obrazowych;

6) kieruje Êwiadczeniobiorc´ na konsultacje specjalistyczne w celu dalszej diagnostyki i leczenia,

w przypadku gdy uzna to za konieczne;

7) kieruje Êwiadczeniobiorc´ do jednostek lecznictwa

zamkni´tego w celu dalszej diagnostyki i leczenia,

w przypadku gdy uzna to za konieczne;

8) dokonuje interpretacji wyników badaƒ i konsultacji wykonanych przez innych Êwiadczeniodawców;

1) prowadzi edukacj´ zdrowotnà;

9) orzeka o stanie zdrowia Êwiadczeniobiorcy

w oparciu o osobiste badanie i dokumentacj´ medycznà.

2) prowadzi systematycznà i okresowà ocen´ stanu

zdrowia w ramach badaƒ bilansowych, zgodnie

z obowiàzujàcymi w tym zakresie przepisami;

6. W zakresie dzia∏aƒ majàcych na celu leczenie

chorób lekarz POZ

3) uczestniczy w realizacji programów zdrowotnych,

dzia∏ajàc na rzecz zachowania zdrowia w spo∏ecznoÊci lokalnej;

1) planuje i uzgadnia ze Êwiadczeniobiorcà post´powanie terapeutyczne, stosownie do jego problemów zdrowotnych oraz zgodnie z aktualnà wiedzà

medycznà;

4) rozpoznaje Êrodowisko Êwiadczeniobiorcy.

4. W zakresie dzia∏aƒ majàcych na celu profilaktyk´ chorób lekarz POZ

1) identyfikuje czynniki ryzyka oraz zagro˝enia zdrowotne Êwiadczeniobiorcy, a tak˝e podejmuje dzia∏ania ukierunkowane na ich ograniczenie;

2) koordynuje wykonanie i dokonuje kwalifikacji do

obowiàzkowych szczepieƒ ochronnych Êwiadczeniobiorcy oraz zapewnia wykonywanie szczepieƒ,

zgodnie z odr´bnymi przepisami, oraz informuje

o szczepieniach zalecanych;

3) uczestniczy w realizacji programów profilaktycznych;

4) prowadzi systematycznà i okresowà ocen´ stanu

zdrowia w ramach badaƒ przesiewowych zgodnie

z odr´bnymi przepisami.

2) planuje i uzgadnia ze Êwiadczeniobiorcà dzia∏ania

edukacyjne majàce na celu ograniczenie lub wyeliminowanie stanu b´dàcego przyczynà choroby

Êwiadczeniobiorcy;

3) zleca i monitoruje leczenie farmakologiczne;

4) wykonuje zabiegi i procedury medyczne;

5) kieruje Êwiadczeniobiorc´ do wykonania zabiegów

i procedur medycznych do innych Êwiadczeniodawców;

6) kieruje do oddzia∏ów lecznictwa stacjonarnego,

a tak˝e do zak∏adów piel´gnacyjno-opiekuƒczych

i opiekuƒczo-leczniczych oraz do oddzia∏ów paliatywno-hospicyjnych;

7) kieruje do piel´gniarskiej d∏ugoterminowej opieki

domowej;

8) kieruje do leczenia uzdrowiskowego;

9) orzeka o czasowej niezdolnoÊci do pracy lub nauki

zgodnie z odr´bnymi przepisami;

10) integruje, koordynuje lub kontynuuje dzia∏ania

lecznicze podejmowane w odniesieniu do jego

Êwiadczeniobiorcy przez innych Êwiadczeniodawców w ramach swoich kompetencji zawodowych.

7. W zakresie dzia∏aƒ majàcych na celu usprawnianie Êwiadczeniobiorcy lekarz POZ

Poz. 1816

1) zleca wykonywanie zabiegów rehabilitacyjnych

przez Êwiadczeniodawców;

2) wykonuje stosownie do posiadanej przez siebie

wiedzy i umiej´tnoÊci oraz posiadanych kwalifikacji i mo˝liwoÊci zabiegi i procedury rehabilitacyjne;

3) zleca wydanie Êwiadczeniobiorcy przedmiotów ortopedycznych i Êrodków pomocniczych zgodnie

z odr´bnymi przepisami.

8. Przepisy ust. 1—7 nie naruszajà prawa i obowiàzków lekarzy POZ do realizacji zadaƒ i stosowania

procedur wynikajàcych z odr´bnych przepisów.

Za∏àcznik nr 2

ZAKRES ZADA¡ PIEL¢GNIARKI I PO¸O˚NEJ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

Cz´Êç I

1. Piel´gniarka podstawowej opieki zdrowotnej,

zwana dalej „piel´gniarkà POZ”, i po∏o˝na podstawowej opieki zdrowotnej, zwana dalej „po∏o˝nà POZ”,

wybrana przez Êwiadczeniobiorc´ zgodnie z art. 28

ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków

publicznych, planuje i realizuje kompleksowà opiek´

piel´gniarskà i piel´gnacyjnà, opiek´ po∏o˝niczo-neonatologiczno-ginekologicznà nad Êwiadczeniobiorcà

w miejscu zamieszkania i nauki, z uwzgl´dnieniem

miejsca wykonywania Êwiadczenia, w zakresie

1) promocji zdrowia i profilaktyki chorób;

2) Êwiadczeƒ piel´gnacyjnych;

3) Êwiadczeƒ diagnostycznych;

4) Êwiadczeƒ leczniczych;

5) innymi Êwiadczeniodawcami zgodnie z potrzebami podopiecznych;

6) przedstawicielami organizacji i instytucji dzia∏ajàcych na rzecz zdrowia;

7) rodzinà (opiekunami) Êwiadczeniobiorcy.

3. Âwiadczenia w zakresie promocji zdrowia i profilaktyki chorób obejmujà

1) rozpoznawanie, ocen´ i zapobieganie zagro˝eniom zdrowotnym u Êwiadczeniobiorców;

2) rozpoznawanie potrzeb piel´gnacyjnych i problemów zdrowotnych Êwiadczeniobiorców;

3) prowadzenie edukacji zdrowotnej;

4) prowadzenie poradnictwa w zakresie zdrowego

stylu ˝ycia;

5) Êwiadczeƒ rehabilitacyjnych.

5) monitorowanie rozwoju dziecka zgodnie z odr´bnymi przepisami;

Cz´Êç II

6) realizacj´ programów zdrowotnych i profilaktyki

chorób;

A. Zakres zadaƒ piel´gniarki POZ

7) prowadzenie dzia∏aƒ profilaktycznych u Êwiadczeniobiorców z grup ryzyka zdrowotnego;

1. Piel´gniarka POZ planuje i realizuje kompleksowà opiek´ piel´gniarskà nad osobà, rodzinà, spo∏ecznoÊcià w Êrodowisku zamieszkania, z uwzgl´dnieniem

miejsca udzielenia Êwiadczenia, obejmujàc opiekà

1) zdrowych i chorych niezale˝nie od p∏ci i wieku,

z wy∏àczeniem noworodka i niemowl´cia do drugiego miesiàca ˝ycia;

2) osoby niepe∏nosprawne.

2. W ramach udzielania Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej piel´gniarka POZ wspó∏pracuje z

1) lekarzem POZ i w porozumieniu z lekarzem wykonuje Êwiadczenia lecznicze;

2) piel´gniarkà POZ Êrodowiska nauczania i wychowania lub higienistkà szkolnà;

3) po∏o˝nà POZ;

4) piel´gniarkà opieki d∏ugoterminowej domowej;

8) organizacj´ grup wsparcia;

9) profilaktyk´ chorób wieku rozwojowego;

10) edukacj´ w zakresie obowiàzkowych szczepieƒ

ochronnych oraz informacje o szczepieniach zalecanych.

4. Âwiadczenia piel´gnacyjne obejmujà

1) realizacj´ opieki piel´gnacyjnej u Êwiadczeniobiorców w ró˝nych stanach zdrowia i choroby zgodnie

z aktualnà wiedzà medycznà i wspó∏czesnymi

standardami opieki piel´gniarskiej;

2) wykonywanie zabiegów piel´gnacyjnych zgodnie

z odr´bnymi przepisami;

3) przygotowywanie i aktywizowanie do samoopieki

i samopiel´gnacji w chorobie i niepe∏nosprawnoÊci.

5. Âwiadczenia diagnostyczne obejmujà

1) przeprowadzanie wywiadów Êrodowiskowych;

2) wykonywanie badania fizykalnego;

3) wykonywanie podstawowych pomiarów ˝yciowych i ich ocen´ oraz interpretacj´;

4) ocen´ stanu ogólnego chorego oraz procesu jego

zdrowienia;

5) ocen´ jakoÊci ˝ycia i wydolnoÊci psychofizycznej

Êwiadczeniobiorcy;

6) wykrywanie odchyleƒ od normy rozwojowej;

7) wykonywanie testów diagnostycznych poza laboratorium w oparciu o zestawy i aparatur´ przeznaczonà do wykonywania oznaczeƒ w miejscu zamieszkania Êwiadczeniobiorcy;

8) ocen´ i monitorowanie bólu;

9) ocen´ wydolnoÊci piel´gnacyjno-opiekuƒczej rodziny;

Poz. 1816

2) usprawnianie ruchowe;

3) drena˝ u∏o˝eniowy, prowadzenie gimnastyki oddechowej;

4) çwiczenia ogólnousprawniajàce;

5) u∏o˝enie i przemieszczanie chorego w ∏ó˝ku.

8. Piel´gniarka POZ Êrodowiska nauczania i wychowania planuje i realizuje opiek´ piel´gnacyjnà nad

Êwiadczeniobiorcami na terenie szko∏y lub w jednostce, o której mowa w art. 2 pkt 5 ustawy z dnia 7 wrzeÊnia 1991 r. o systemie oÊwiaty (Dz. U. z 2004 r. Nr 256,

poz. 2572, z póên. zm.1)), zgodnie z odr´bnymi przepisami.

B. Zakres zadaƒ po∏o˝nej POZ

1. Po∏o˝na POZ realizuje kompleksowà piel´gnacyjnà opiek´ po∏o˝niczo-neonatologiczno-ginekologicznà obejmujàcà

10) pobieranie materia∏u do badaƒ diagnostycznych

zgodnie z odr´bnymi przepisami.

1) edukacj´ w zakresie planowania rodziny;

6. Âwiadczenia lecznicze, zgodnie z odr´bnymi

przepisami, obejmujà

3) opiek´ nad kobietà, noworodkiem i niemowl´ciem

do ukoƒczenia drugiego miesiàca ˝ycia;

1) udzielanie pierwszej pomocy w stanach zagro˝enia ˝ycia i w nag∏ych zachorowaniach, w tym prowadzenie resuscytacji krà˝eniowo-oddechowej;

4) opiek´ w chorobach ginekologicznych;

2) podawanie leków ró˝nymi drogami i technikami

zleconymi przez lekarza oraz zgodnie z odr´bnymi

przepisami, w tym wykonywanie iniekcji do˝ylnych, podskórnych, Êródskórnych oraz wykonywanie wlewów do˝ylnych;

2) opiek´ w okresie cià˝y, porodu i po∏ogu;

5) opiek´ nad kobietà w ka˝dym okresie jej ˝ycia.

2. W realizacji Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej po∏o˝na POZ wspó∏pracuje z

1) lekarzem ginekologiem (po∏o˝nikiem) udzielajàcym Êwiadczeƒ specjalistycznych w zakresie jej zadaƒ;

3) zak∏adanie opatrunków na rany, odle˝yny, oparzenia;

2) lekarzem POZ i w porozumieniu z lekarzem wykonuje Êwiadczenia lecznicze;

4) cewnikowanie p´cherza u kobiet;

3) piel´gniarkà POZ;

5) p∏ukanie p´cherza;

4) piel´gniarkà POZ Êrodowiska nauczania i wychowania;

6) wykonywanie wlewów/wlewek doodbytniczych;

7) wykonywanie zabiegów piel´gnacyjno-leczniczych

w stomiach, przetokach i ranach trudno gojàcych

si´ w porozumieniu z lekarzem;

5) piel´gniarkà opieki d∏ugoterminowej domowej;

8) zdejmowanie szwów;

9) wykonywanie inhalacji;

7) innymi Êwiadczeniodawcami zgodnie z potrzebami

Êwiadczeniobiorców;

10) wykonywanie zabiegów z zastosowaniem ciep∏a

i zimna;

8) przedstawicielami organizacji i instytucji dzia∏ajàcych na rzecz zdrowia.

11) stawianie baniek;

12) ustalanie diety w ˝ywieniu przewlekle chorych;

3. Âwiadczenia w zakresie promocji zdrowia i profilaktyki chorób obejmujà

13) dobór technik karmienia w zale˝noÊci od stanu

chorego;

1) edukacj´ w zakresie prozdrowotnego stylu ˝ycia

kobiety;

14) doraênà modyfikacj´ dawki leków przeciwbólowych, w uzgodnieniu z lekarzem i zgodnie z wykazem leków, do podawania których uprawniona

jest piel´gniarka.

2) przygotowania do porodu, z uwzgl´dnieniem porodu rodzinnego;

7. Âwiadczenia rehabilitacyjne obejmujà

1) rehabilitacj´ przy∏ó˝kowà w celu zapobiegania powik∏aniom wynikajàcym z procesu chorobowego

i d∏ugotrwa∏ego unieruchomienia;

6) po∏o˝nà zatrudnionà w specjalistycznej poradni

po∏o˝niczo-ginekologicznej;

3) poradnictwo w zakresie higieny od˝ywiania w okresie po∏ogu;

———————

1) Zmiany

tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y

og∏oszone w Dz. U. z 2004 r. Nr 273, poz. 2703 i Nr 281,

poz. 2781 oraz z 2005 r. Nr 17, poz. 141, Nr 94, poz. 788,

Nr 122, poz. 1020, Nr 131, poz. 1091 i Nr 167, poz. 1400.

4) poradnictwo w zakresie piel´gnacji i prawid∏owego ˝ywienia noworodka i niemowl´cia do drugiego miesiàca ˝ycia;

5) poradnictwo laktacyjne i promowanie karmienia

piersià;

Poz. 1816

3) przygotowanie kobiety do samoopieki i samopiel´gnacji.

6. Âwiadczenia lecznicze, zgodnie z odr´bnymi

przepisami, obejmujà

7) edukacj´ i udzielanie porad w zakresie powrotu

p∏odnoÊci po porodzie, metod regulacji p∏odnoÊci;

1) udzielanie pierwszej pomocy w stanach zagro˝enia ˝ycia i w nag∏ych zachorowaniach, w tym prowadzenie resuscytacji krà˝eniowo-oddechowej;

8) profilaktyk´ chorób ginekologicznych i patologii

po∏o˝niczych;

2) udzielanie pomocy po∏o˝niczej i neonatologicznej

w stanach nag∏ych do czasu przybycia lekarza;

9) edukacj´ kobiety we wszystkich okresach ˝ycia

w zakresie prowadzenia samoobserwacji oraz podejmowania dzia∏aƒ w celu wczesnego wykrywania i likwidacji czynników ryzyka nowotworowego;

3) przyjmowanie porodu nag∏ego w warunkach domowych;

10) edukacj´ w zakresie zapobiegania zaka˝eniom HIV

oraz chorobom przenoszonym drogà p∏ciowà;

5) udzielanie pomocy w okresie laktacji;

6) kszta∏towanie postaw rodzicielskich;

11) profilaktyk´ chorób wieku rozwojowego;

12) edukacj´ w zakresie szczepieƒ ochronnych.

4. Âwiadczenia diagnostyczne obejmujà

1) przeprowadzanie wywiadu Êrodowiskowego/rodzinnego;

2) monitorowanie rozwoju cià˝y fizjologicznej;

4) zabezpieczenie naci´tego lub p´kni´tego krocza;

6) wykonywanie zabiegów leczniczych zgodnie z odr´bnymi przepisami, w tym

a) podawanie leków ró˝nymi drogami i technikami zleconymi przez lekarza zgodnie z odr´bnymi przepisami, w tym wykonywanie iniekcji domi´Êniowych, do˝ylnych, Êródskórnych oraz

wykonywanie wlewów do˝ylnych,

b) zdejmowanie szwów,

3) wykonywanie badania po∏o˝niczego u kobiet;

4) ocen´ relacji rodziny z noworodkiem;

5) monitorowanie przebiegu po∏ogu i rozwoju noworodka i niemowl´cia do drugiego miesiàca ˝ycia;

6) obserwacj´ i ocen´ rozwoju psychoruchowego

noworodka i niemowl´cia oraz adaptacji do Êrodowiska zewn´trznego;

7) wykonywanie pomiarów u kobiety i noworodka

oraz ocen´ tych pomiarów;

8) ocen´ poziomu bilirubiny w oparciu o topografi´

za˝ó∏cenia wed∏ug schematu Kramera oraz pobieranie materia∏ów do testów na fenyloketonuri´

i hypotyreoz´ u noworodków;

c) cewnikowanie p´cherza moczowego u kobiet,

usuwanie cewnika, p∏ukanie p´cherza,

d) wykonywanie

czych,

wlewów/wlewek

doodbytni-

e) p∏ukanie pochwy,

f) leczenie i opatrywanie oparzeƒ, ran, odle˝yn we

wspó∏pracy z piel´gniarkà POZ,

g) wykonywanie zabiegów z zastosowaniem ciep∏a i zimna,

h) ustalanie diety kobiety zgodnie z potrzebami,

9) wykonywanie testów diagnostycznych poza laboratorium w oparciu o zestawy i aparatur´ przeznaczonà do wykonywania oznaczeƒ w miejscu zamieszkania Êwiadczeniobiorcy;

i) doraênà modyfikacj´ dawki leczniczej leku przeciwbólowego, w uzgodnieniu z lekarzem i zgodnie z wykazem leków, do podawania których

uprawniona jest po∏o˝na.

10) pobieranie materia∏u do badaƒ diagnostycznych

zgodnie z odr´bnymi przepisami.

7. Âwiadczenia rehabilitacyjne obejmujà

5. Âwiadczenia piel´gnacyjne obejmujà

1) planowanie, realizacj´ i ocen´ opieki piel´gnacyjnej nad

1) çwiczenia usprawniajàce w cià˝y, po∏ogu i schorzeniach ginekologicznych;

2) wykonywanie drena˝u u∏o˝eniowego u kobiety;

a) kobietà w okresie cià˝y, porodu, po∏ogu,

3) prowadzenie gimnastyki oddechowej, relaksacyjnej, przygotowujàcej do porodu oraz po∏ogu.

b) noworodkiem i niemowl´ciem do drugiego

miesiàca ˝ycia,

Cz´Êç III

c) kobietà ze schorzeniami ginekologicznymi;

2) przygotowanie i wspieranie rodziny w opiece

Êwiadczonej na rzecz noworodka, niemowl´cia

i kobiety;

Przepisy za∏àcznika nie naruszajà praw i obowiàzków piel´gniarki POZ i po∏o˝nej POZ do realizacji zadaƒ i stosowania procedur wynikajàcych z odr´bnych

przepisów.

1815

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA SPRAW WEWN¢TRZNYCH I ADMINISTRACJI1)

z dnia 24 paêdziernika 2005 r.

zmieniajàce rozporzàdzenie w sprawie udzielania wyró˝nieƒ funkcjonariuszom Stra˝y Granicznej

Na podstawie art. 91 ust. 2 ustawy z dnia 12 paêdziernika 1990 r. o Stra˝y Granicznej (Dz. U. z 2002 r.

Nr 171, poz. 1399, z póên. zm.2)) zarzàdza si´, co nast´puje

2) w § 3 po ust. 2 dodaje si´ ust. 2a i 2b w brzmieniu

„2a. Wyró˝nienie, o którym mowa w § 2 pkt 5,

w przypadku, gdy proponowany do wyró˝nienia funkcjonariusz nie spe∏nia wymogów

w zakresie wykszta∏cenia lub kwalifikacji zawodowych wymaganych na wy˝szym stanowisku s∏u˝bowym, jest udzielane za zgodà

ministra w∏aÊciwego do spraw wewn´trznych.