Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 27 lipca 2005 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych w systemie informatycznym Narodowego Funduszu Zdrowia oraz zakresu i sposobu ich przekazywania ministrowi właściwemu do spraw zdrowia oraz wojewodom i sejmikom województw
Table of Provisions (13)
Statutory Text (13 Articles)
§ 1. 1. Rozporzàdzenie okreÊla
1) zakres niezb´dnych informacji gromadzonych
w systemie informatycznym Narodowego Funduszu Zdrowia, zwanego dalej „Funduszem”;
2) zakres sprawozdaƒ okresowych oraz sposób ich
przekazywania ministrowi w∏aÊciwemu do spraw
zdrowia;
3) minimalny zakres zbiorczych informacji i sposób
ich przekazywania wojewodom i sejmikom województw;
4) rodzaje wykorzystywanych noÊników informacji
i wzorów dokumentów.
2. U˝yte w rozporzàdzeniu okreÊlenia oznaczajà
1) ustawa — ustaw´ z dnia 27 sierpnia 2004 r.
o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków publicznych;
2) ustawa o statystyce publicznej — ustaw´ z dnia
29 czerwca 1995 r. o statystyce publicznej (Dz. U.
Nr 88, poz. 439, z póên. zm.2));
3) ustawa o systemie ubezpieczeƒ spo∏ecznych —
ustaw´ z dnia 13 paêdziernika 1998 r. o systemie
———————
ubezpieczeƒ spo∏ecznych (Dz. U. Nr 137, poz. 887,
z póên. zm.3));
4) ustawa o zak∏adach opieki zdrowotnej — ustaw´
z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zak∏adach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408, z póên. zm.4));
5) Mi´dzynarodowa Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych — obowiàzujàcà Mi´dzynarodowà Statystycznà Klasyfikacj´ Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiàta, o której mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 18
ustawy o statystyce publicznej;
6) Mi´dzynarodowa Klasyfikacja Procedur Medycznych — obowiàzujàcà Mi´dzynarodowà Klasyfikacj´ Procedur Medycznych Rewizja Dziewiàta CM,
o której mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 18 ustawy o statystyce publicznej;
7) Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego —
Europejskà Kart´ Ubezpieczenia Zdrowotnego potwierdzajàcà, zgodnie z przepisami o koordynacji,
prawo do Êwiadczeƒ rzeczowych podczas pobytu
na terenie innego paƒstwa cz∏onkowskiego Unii
Europejskiej lub paƒstwa cz∏onkowskiego Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA)
— strony umowy o Europejskim Obszarze Gospodarczym;
8) Formularz serii E — formularz serii E potwierdzajàcy, zgodnie z przepisami o koordynacji, prawo
do Êwiadczeƒ rzeczowych podczas pobytu na terenie innego paƒstwa cz∏onkowskiego Unii Europejskiej lub paƒstwa cz∏onkowskiego Europejskiego
1) Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej — zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Prezesa Ra-
dy Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 134,
poz. 1439).
2) Zmiany wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 1996 r. Nr 156, poz. 775, z 1997 r. Nr 88, poz. 554 i Nr 121,
poz. 769, z 1998 r. Nr 99, poz. 632 i Nr 106, poz. 668, z 2001 r. Nr 100, poz. 1080, z 2003 r. Nr 217, poz. 2125 oraz z 2004 r.
Nr 273, poz. 2703.
3) Zmiany wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 1998 r. Nr 162, poz. 1118 i 1126, z 1999 r. Nr 26, poz. 228, Nr 60,
poz. 636, Nr 72, poz. 802, Nr 78, poz. 875 i Nr 110, poz. 1256, z 2000 r. Nr 9, poz. 118, Nr 95, poz. 1041, Nr 104, poz. 1104
i Nr 119, poz. 1249, z 2001 r. Nr 8, poz. 64, Nr 27, poz. 298, Nr 39, poz. 459, Nr 72, poz. 748, Nr 100, poz. 1080, Nr 110,
poz. 1189, Nr 111, poz. 1194, Nr 130, poz. 1452 i Nr 154, poz. 1792, z 2002 r. Nr 25, poz. 253, Nr 41, poz. 365, Nr 74, poz. 676,
Nr 155, poz. 1287, Nr 169, poz. 1387, Nr 199, poz. 1673, Nr 200, poz. 1679 i Nr 241, poz. 2074, z 2003 r. Nr 56, poz. 498,
Nr 65, poz. 595, Nr 135, poz. 1268, Nr 149, poz. 1450, Nr 166, poz. 1609, Nr 170, poz. 1651, Nr 190, poz. 1864, Nr 210,
poz. 2037, Nr 223, poz. 2217 i Nr 228, poz. 2255, z 2004 r. Nr 19, poz. 177, Nr 64, poz. 593, Nr 99, poz. 1001, Nr 121,
poz. 1264, Nr 146, poz. 1546, Nr 173, poz. 1808, Nr 187, poz. 1925 i Nr 210, poz. 2135 oraz z 2005 r. Nr 64, poz. 565, Nr 86,
poz. 732, Nr 132, poz. 1110 i Nr 143, poz. 1199 i 1202.
4) Zmiany wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U. z 1992 r. Nr 63, poz. 315, z 1994 r. Nr 121, poz. 591, z 1995 r.
Nr 138, poz. 682, z 1996 r. Nr 24, poz. 110, z 1997 r. Nr 104, poz. 661, Nr 121, poz. 769 i Nr 158, poz. 1041, z 1998 r. Nr 106,
poz. 668, Nr 117, poz. 756 i Nr 162, poz. 1115, z 1999 r. Nr 28, poz. 255 i 256 i Nr 84, poz. 935, z 2000 r. Nr 3, poz. 28, Nr 12,
poz. 136, Nr 43, poz. 489, Nr 84, poz. 948, Nr 114, poz. 1193 i Nr 120, poz. 1268, z 2001 r. Nr 5, poz. 45, Nr 88, poz. 961,
Nr 100, poz. 1083, Nr 111, poz. 1193, Nr 113, poz. 1207, Nr 126, poz. 1382, 1383 i 1384 i Nr 128, poz. 1407, z 2002 r. Nr 113,
poz. 984, z 2003 r. Nr 45, poz. 391, Nr 124, poz. 1151 i 1152, Nr 171, poz. 1663, Nr 213, poz. 2081 i Nr 223, poz. 2215 oraz
z 2004 r. Nr 210, poz. 2135 i Nr 273, poz. 2703.
Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA) — strony
umowy o Europejskim Obszarze Gospodarczym;
9) umowa — umow´ o udzielanie Êwiadczeƒ opieki
zdrowotnej, zawieranà na podstawie ustawy;
10) identyfikator gminy — identyfikator gminy z rejestru TERYT, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 49 ustawy o statystyce publicznej;
11) Êwiadczenie — Êwiadczenie opieki zdrowotnej finansowane ze Êrodków publicznych.
§ 2. Fundusz gromadzi w swoim systemie informatycznym informacje dotyczàce
1) ubezpieczonych, podleganiu ubezpieczeniu, wydanych ubezpieczonym dokumentów uprawniajàcych do korzystania ze Êwiadczeƒ finansowanych
przez Fundusz oraz Êwiadczeƒ udzielonych ubezpieczonym, w tym tak˝e Êwiadczeƒ udzielonych
podczas pobytu na terenie innego paƒstwa cz∏onkowskiego Unii Europejskiej lub paƒstwa cz∏onkowskiego Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA) — strony umowy o Europejskim Obszarze Gospodarczym Êwiadczeƒ opieki
zdrowotnej i kosztów tych Êwiadczeƒ — w przypadku gdy Êwiadczenia te wynikajà z przepisów
o koordynacji;
2) osób uprawnionych do Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji, dokumentów potwierdzajàcych uprawnienia tych osób
do Êwiadczeƒ, Êwiadczeƒ udzielonych tym osobom oraz rozliczeƒ tych Êwiadczeƒ;
3) Êwiadczeniobiorców innych ni˝ ubezpieczeni, dokumentów potwierdzajàcych prawo do Êwiadczeƒ,
rodzaju i zakresu udzielonych im Êwiadczeƒ oraz
rozliczeƒ tych Êwiadczeƒ;
4) sk∏adek na ubezpieczenie zdrowotne oraz p∏atników tych sk∏adek;
5) Êwiadczeniodawców
a) którzy z∏o˝yli oferty, przystàpili do rokowaƒ lub
zg∏osili gotowoÊç zawarcia umowy zgodnie
z art. 159 ust. 1 ustawy,
b) z którymi Fundusz zawar∏ umow´,
c) którzy udzielili Êwiadczenia w trybie okreÊlonym w art. 19 ust. 2 ustawy;
6) przebiegu post´powania w sprawie zawarcia
umowy;
7) zawartych umów i ich rozliczania;
Poz. 1271
10) osób obj´tych podstawowà opiekà zdrowotnà;
11) recept na refundowane leki i wyroby medyczne,
refundowanych leków i wyrobów medycznych
oraz aptek realizujàcych recepty na refundowane
leki i wyroby medyczne;
12) innych aspektów dzia∏alnoÊci ustawowej Funduszu w zakresie wymaganym do sporzàdzenia okresowych sprawozdaƒ z dzia∏alnoÊci Funduszu,
o których mowa w § 11.
§ 3. 1. Fundusz gromadzi nast´pujàce dane dotyczàce ubezpieczonych oraz osób uprawnionych do
Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej na podstawie przepisów
o koordynacji
1) imi´ (imiona) i nazwisko;
2) nazwisko rodowe;
3) data urodzenia;
4) p∏eç;
5) identyfikator, którym jest
a) numer PESEL, a w przypadku dziecka, któremu
nie zosta∏ nadany numer PESEL — numer PESEL opiekuna dziecka,
b) numer NIP,
c) osobisty numer identyfikacyjny — w przypadku
osoby uprawnionej do Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji,
d) seria i numer dowodu osobistego, paszportu
lub innego dokumentu stwierdzajàcego to˝samoÊç wraz ze wskazaniem rodzaju tego dokumentu — w przypadku gdy osoba nie ma nadanego ˝adnego z identyfikatorów, o których mowa w lit. a—c;
6) tytu∏ uprawnienia do Êwiadczeƒ;
7) rodzaj dodatkowych uprawnieƒ oraz dane charakteryzujàce dokument potwierdzajàcy te uprawnienia;
8) adres zamieszkania, a je˝eli dana osoba nie ma na
terytorium Rzeczypospolitej Polskiej miejsca zamieszkania tak˝e adres miejsca (czasowego) pobytu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, na
który sk∏ada si´
a) paƒstwo,
b) nazwa miejscowoÊci,
c) kod pocztowy,
d) ulica, numer domu i lokalu;
9) identyfikator gminy miejsca zamieszkania (pobytu) na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej;
8) umów upowa˝niajàcych do wystawiania recept na
refundowane leki lub wyroby medyczne, o których
mowa w art. 34 ust. 2 ustawy, w tym danych dotyczàcych podmiotów, z którymi zawarto te umowy;
10) nazwa w∏aÊciwego oddzia∏u wojewódzkiego Funduszu;
9) list oczekujàcych przekazywanych przez Êwiadczeniodawców do Funduszu;
11) charakteryzujàce ka˝de Êwiadczenie udzielone
ubezpieczonemu oraz osobie uprawnionej do
Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji, w zakresie okreÊlonym w przepisach wydanych na podstawie art. 190 ust. 1
ustawy.
2. W przypadku ubezpieczonych Fundusz niezale˝nie od danych okreÊlonych w ust. 1, gromadzi nast´pujàce dane dotyczàce
1) obj´cia ubezpieczeniem zdrowotnym
a) data obj´cia ubezpieczeniem zdrowotnym,
b) kod tytu∏u ubezpieczenia, o którym mowa
w przepisach wydanych na podstawie art. 49
ust. 2 ustawy o systemie ubezpieczeƒ spo∏ecznych,
c) przyczyna obj´cia dobrowolnym ubezpieczeniem,
d) kod przyczyny wyrejestrowania, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie
art. 49 ust. 2 ustawy o systemie ubezpieczeƒ
spo∏ecznych — w przypadku wygaÊni´cia ubezpieczenia zdrowotnego,
e) data wyrejestrowania z ubezpieczenia zdrowotnego — w przypadku wygaÊni´cia ubezpieczenia zdrowotnego;
2) wydanej ubezpieczonemu karty ubezpieczenia
zdrowotnego
a) data wydania,
b) data wa˝noÊci,
c) numer identyfikacyjny,
d) gdy karta ubezpieczenia zdrowotnego zosta∏a
uniewa˝niona
— data uniewa˝nienia,
— przyczyna uniewa˝nienia;
3) cz∏onka rodziny ubezpieczonego
a) posiadanie orzeczenia o znacznym stopniu niepe∏nosprawnoÊci lub innego traktowanego na
równi,
b) stopieƒ pokrewieƒstwa z op∏acajàcym sk∏adk´,
c) pozostawanie we wspólnym gospodarstwie domowym z ubezpieczonym — w przypadku
cz∏onka rodziny ubezpieczonego, o którym mowa w art. 5 pkt 3 lit. c ustawy.
3. Zakres danych, jakie gromadzone sà w przypadku udzielenia ubezpieczonemu Êwiadczenia na podstawie przepisów o koordynacji, podczas pobytu na
terenie innego paƒstwa cz∏onkowskiego Unii Europejskiej lub paƒstwa cz∏onkowskiego Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA) — strony umowy o Europejskim Obszarze Gospodarczym — okreÊlajà przepisy o koordynacji.
4. W przypadku osób uprawnionych do Êwiadczeƒ
opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordy-
Poz. 1271
nacji Fundusz niezale˝nie od danych okreÊlonych
w ust. 1, gromadzi dane dotyczàce
1) wystawionego osobie uprawnionej poÊwiadczenia — w zakresie okreÊlonym w przepisach wydanych na podstawie art. 52 ust. 3 ustawy;
2) dokumentów, na podstawie których osobie
uprawnionej udzielono Êwiadczenia — w zakresie
niezb´dnym do dokonania rozliczeƒ.
5. Fundusz gromadzi nast´pujàce dane o Êwiadczeniobiorcach innych ni˝ ubezpieczeni
1) imi´ (imiona) i nazwisko;
2) identyfikator, którym jest
a) numer PESEL, a w przypadku dziecka, któremu
nie zosta∏ nadany numer PESEL — numer PESEL opiekuna dziecka,
b) numer NIP,
c) seria i numer dowodu osobistego lub paszportu — w przypadku gdy osoba nie ma nadanego
˝adnego z identyfikatorów, o których mowa
w lit. a i b;
3) charakteryzujàce wydanà decyzj´, o której mowa
w art. 54 ustawy
a) data wystawienia decyzji,
b) identyfikator gminy, której organ wyda∏ decyzj´,
c) o up∏ywie okresu, o którym mowa w art. 54
ust. 6 ustawy;
4) charakteryzujàce ka˝de Êwiadczenie udzielone
Êwiadczeniobiorcy innemu ni˝ ubezpieczony w zakresie okreÊlonym w przepisach wydanych na
podstawie art. 190 ust. 1 ustawy.
§ 4. Fundusz gromadzi dane dotyczàce sk∏adek na
ubezpieczenie zdrowotne oraz p∏atników tych sk∏adek
w zakresie okreÊlonym w przepisach wydanych na
podstawie art. 87 ust. 11 ustawy.
§ 5. Fundusz gromadzi nast´pujàce dane dotyczàce Êwiadczeniodawców, o których mowa w § 2 pkt 5
1) numer NIP;
2) numer REGON;
3) numer ksi´gi rejestrowej, do której dokonano wpisu do rejestru zak∏adów opieki zdrowotnej —
w przypadku zak∏adu opieki zdrowotnej;
4) nazwa Êwiadczeniodawcy;
5) adres miejsca siedziby Êwiadczeniodawcy;
6) adres miejsca udzielania Êwiadczeƒ przez Êwiadczeniodawc´;
7) identyfikator gminy miejsca udzielania Êwiadczeƒ;
8) podmiot, który utworzy∏ zak∏ad;
9) forma organizacyjna.
§ 6. 1. Fundusz gromadzi nast´pujàce dane dotyczàce konkursów ofert
1) przedmiot zamówienia;
2) nazwa oddzia∏u wojewódzkiego Funduszu przeprowadzajàcego konkurs;
3) charakterystyka oferty na poszczególnych etapach
post´powania, w przypadku podpisania umowy
tak˝e identyfikator umowy, o którym mowa w § 7
ust. 1 pkt 1;
4) informacja o z∏o˝onym proteÊcie
a) identyfikatory podmiotu, o których mowa w § 5
pkt 1 i 2,
b) data z∏o˝enia,
c) data rozstrzygni´cia,
d) sposób rozstrzygni´cia;
5) informacja o z∏o˝onym odwo∏aniu
a) identyfikatory podmiotu, o których mowa w § 5
pkt 1 i 2,
Poz. 1271
3) charakterystyka przebiegu rokowaƒ, a w przypadku podpisania umowy tak˝e identyfikator umowy,
o którym mowa w § 7 ust. 1 pkt 1;
4) informacje, o których mowa w ust. 1 pkt 4—7.
§ 7. 1. Fundusz gromadzi nast´pujàce dane dotyczàce umów
1) identyfikator umowy, ustalony przez Fundusz;
2) data podpisania umowy;
3) oznaczenie stron umowy;
4) okres, na który umowa zosta∏a zawarta;
5) kody, rodzaje i zakresy Êwiadczeƒ, okreÊlone
w umowie;
6) kody komórek organizacyjnych Êwiadczeniodawcy
okreÊlone w przepisach wydanych na podstawie
art. 13 ust. 5 ustawy o zak∏adach opieki zdrowotnej;
7) kwoty zobowiàzaƒ Funduszu wobec Êwiadczeniodawcy;
8) nazwa oddzia∏u wojewódzkiego Funduszu rozliczajàcego umow´;
9) zmiana umowy
b) data z∏o˝enia,
a) data zmiany,
c) data rozstrzygni´cia przez dyrektora oddzia∏u
wojewódzkiego Funduszu,
b) treÊç zmiany, je˝eli zmiana dotyczy∏a elementów, o których mowa w pkt 4—7;
d) sposób rozstrzygni´cia przez dyrektora oddzia∏u wojewódzkiego Funduszu,
e) data przekazania do Prezesa Funduszu nieuwzgl´dnionego odwo∏ania,
f) data rozstrzygni´cia przez Prezesa Funduszu,
g) sposób rozstrzygni´cia przez Prezesa Funduszu;
6) charakteryzujàce skarg´ do sàdu administracyjnego — w przypadku z∏o˝enia przez Êwiadczeniodawc´ skargi na decyzj´ Prezesa, o której mowa
w art. 154 ust. 6 ustawy
a) data z∏o˝enia,
b) data rozstrzygni´cia,
c) sposób rozstrzygni´cia;
10) rozwiàzanie umowy
a) data rozwiàzania,
b) przyczyna rozwiàzania;
11) rozliczenia wykonania umowy
a) kod i nazwa wykonanego Êwiadczenia,
b) nazwy i liczba wykonanych jednostek rozliczeƒ
finansowych, b´dàcych zgodnie z umowà podstawà do rozliczenia Êwiadczenia,
c) ceny jednostek rozliczeƒ finansowych,
d) wartoÊç wykonanego Êwiadczenia,
e) daty i kwoty dokonanych p∏atnoÊci;
12) charakteryzujàce z∏o˝one za˝alenie, w zakresie,
o którym mowa w § 6 ust. 1 pkt 4.
7) charakteryzujàce skarg´ kasacyjnà od orzeczenia
sàdu administracyjnego, w przypadku z∏o˝enia takiej skargi, w zakresie, o którym mowa w pkt 6.
2. Fundusz gromadzi nast´pujàce dane o umowach upowa˝niajàcych do wystawiania recept na leki
lub wyroby medyczne podlegajàce refundacji
2. Fundusz gromadzi nast´pujàce dane dotyczàce
przebiegu rokowaƒ
1) o których mowa w ust. 1 pkt 1, 2 i 4;
1) przedmiot zamówienia;
2) nazwa oddzia∏u wojewódzkiego Funduszu przeprowadzajàcego rokowania;
2) charakteryzujàce podmiot, z którym zawarto umow´
a) imi´ i nazwisko,
b) numer prawa wykonywania zawodu,
c) numer wpisu do rejestru indywidualnych praktyk lekarskich oraz oznaczenie w∏aÊciwej okr´gowej izby lekarskiej,
kom wojewódzkim okreÊla za∏àcznik nr 2 do rozporzàdzenia.
d) adres zamieszkania,
2. Oddzia∏ wojewódzki Funduszu sporzàdza informacje, o których mowa w ust. 1, wed∏ug stanu na koniec ka˝dego kwarta∏u i przekazuje je w∏aÊciwemu wojewodzie oraz sejmikowi wojewódzkiemu nie póêniej
ni˝ w terminie 75 dni od zakoƒczenia kwarta∏u.
e) miejsce wykonywania Êwiadczeƒ;
3) zakres upowa˝nienia.
§ 8. Fundusz gromadzi dane dotyczàce list oczekujàcych, w zakresie okreÊlonym w przepisach wydanych na podstawie art. 190 ust. 1 ustawy.
§ 9. Fundusz gromadzi dane dotyczàce osób obj´tych podstawowà opiekà zdrowotnà w zakresie okreÊlonym w przepisach wydanych na podstawie art. 190
ust. 1 ustawy.
§ 10. Fundusz gromadzi dane dotyczàce
1) recept na refundowane leki i wyroby medyczne,
§ 13. 1. Dane, o których mowa w § 12 ust. 1, sà
przekazywane w formie komunikatów elektronicznych, poprzez dostarczenie noÊnika umo˝liwiajàcego
odczyt informacji w sposób cyfrowy z zapisanym na
nim komunikatem albo poprzez teletransmisj´ komunikatu.
2. Wzór budowy komunikatów, o których mowa
w ust. 1, okreÊla za∏àcznik nr 3 do rozporzàdzenia.
2) refundowanych leków i wyrobów medycznych,
3. Przekazywanie komunikatów, o których mowa
w ust. 1, obejmuje
3) aptek realizujàcych recepty na refundowane leki
i wyroby medyczne
1) faz´ pierwszà — rejestracj´ przez Fundusz faktu
wys∏ania odbiorcy komunikatu elektronicznego;
— w zakresie okreÊlonym w przepisach wydanych na
podstawie art. 63 ust. 6 oraz art. 190 ust. 2 ustawy.
2) faz´ drugà — dostarczenie odbiorcy noÊnika z komunikatem albo przes∏anie komunikatu poprzez
jego teletransmisj´;
§ 11. 1. Okresowe sprawozdania z dzia∏alnoÊci
Funduszu sà sporzàdzane co kwarta∏ i po przyj´ciu
przez Rad´ Funduszu sà przekazywane ministrowi
w∏aÊciwemu do spraw zdrowia nie póêniej ni˝ w terminie 75 dni od dnia zakoƒczenia kwarta∏u.
3) faz´ trzecià — rejestracj´ przez odbiorc´ faktu
otrzymania komunikatu i kontrol´ jego poprawnoÊci;
2. Zakres sprawozdaƒ okresowych z dzia∏alnoÊci
Funduszu okreÊla za∏àcznik nr 1 do rozporzàdzenia.
4) faz´ czwartà — potwierdzenie przez odbiorc´ faktu otrzymania komunikatu, zawierajàce dat´ otrzymania komunikatu i jego identyfikator, lub przyczyn´ odrzucenia komunikatu.
3. Okresowe sprawozdania z dzia∏alnoÊci Funduszu sà sporzàdzane w wersji papierowej oraz elektronicznej.
§ 14. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem
1 stycznia 2006 r.
§ 12. 1. Minimalny zakres zbiorczych informacji
przekazywanych przez Fundusz wojewodom i sejmi-
Minister Zdrowia: M. Balicki
Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia
z 27 lipca 2005 r. (poz. 1271)
Za∏àcznik nr 1
OKRESOWE SPRAWOZDANIE Z DZIA¸ALNOÂCI NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA
Za∏àcznik nr 2
MINIMALNY ZAKRES ZBIORCZYCH INFORMACJI PRZEKAZYWANYCH PRZEZ FUNDUSZ WOJEWODOM
I SEJMIKOM WOJEWÓDZKIM
Minimalny zakres zbiorczych informacji obejmuje
1) Êredni czas pobytu Êwiadczeniobiorców zamieszkujàcych na terenie województwa, w ka˝dym szpitalu oraz zak∏adzie opiekuƒczo-leczniczym i piel´gnacyjno-opiekuƒczym udzielajàcym Êwiadczeƒ
na terenie województwa, wed∏ug komórek organizacyjnych. Kody komórek organizacyjnych okreÊlane sà zgodnie z kodami resortowymi specjalnoÊci komórek organizacyjnych okreÊlonymi w przepisach wydanych na podstawie art. 13 ust. 5 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zak∏adach opieki
zdrowotnej. Szpitale i zak∏ady sà oznaczone przez
ich nazw´, REGON oraz kod terytorialny powiatu
miejsca udzielania Êwiadczenia;
2) liczb´ procedur medycznych wed∏ug Mi´dzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych (kod
tworzà pierwsze cztery znaki), wykonanych w szpitalach udzielajàcych Êwiadczeƒ na terenie poszczególnych powiatów województwa, Êwiadczeniobiorcom zamieszkujàcym na terenie województwa wed∏ug powiatów, p∏ci i nast´pujàcych przedzia∏ów wiekowych
— poni˝ej roku,
— 1—4,
— 5—9,
— 10—14,
— 15—19,
— 20—24,
— 25—29,
— 30—34,
— 35—39,
— 40—44,
— 45—49,
— 50—54,
— 55—59,
— 60—64,
— 65—69,
— 70—74,
— 75+;
3) liczb´ Êwiadczeƒ wyra˝anych w kodach Êwiadczeƒ
okreÊlonych w przepisach wydanych na podstawie art. 190 ust. 1 ustawy w zakresie nast´pujàcych kodów
— kod 1.1.1 hospitalizacja w leczeniu stacjonarnym,
— kod 1.2.1 hospitalizacja jednego dnia w leczeniu
jednego dnia,
— kod 1.3.2.1 porada w leczeniu stomatologicznym,
— kod 1.3.3.1 porada w ambulatoryjnym leczeniu
specjalistycznym,
— kod 1.3.3.2 porada domowa w ambulatoryjnym
leczeniu specjalistycznym,
— kod 1.3.3.3 sesja w ambulatoryjnym leczeniu
specjalistycznym,
— kod 2.1.1 hospitalizacja w rehabilitacji stacjonarnej,
— kod 2.3.1 porada w rehabilitacji ambulatoryjnej,
— kod 2.3.2 osoba leczona w rehabilitacji ambulatoryjnej,
— kod 3.1.1 osoba obj´ta opiekà w stacjonarnej
d∏ugoterminowej opiece piel´gnacyjnej,
— udzielonych przez Êwiadczeniodawców na terenie poszczególnych powiatów województwa,
Êwiadczeniobiorcom zamieszkujàcym na terenie województwa wed∏ug powiatów, p∏ci i przedzia∏ów wiekowych okreÊlonych w pkt 2.
W przypadku kodów: 1.1.1 hospitalizacja w leczeniu stacjonarnym, 1.2.1 hospitalizacja jednego dnia w leczeniu jednego dnia oraz 1.3.3.1
porada w ambulatoryjnym leczeniu specjalistycznym — dane przedstawia si´ dodatkowo
wed∏ug komórek organizacyjnych. Kody komórek organizacyjnych sà okreÊlane zgodnie z kodami resortowymi specjalnoÊci komórek organizacyjnych okreÊlonych w przepisach wydanych na podstawie art. 13 ust. 5 ustawy z dnia
30 sierpnia 1991 r. o zak∏adach opieki zdrowotnej;
4) g∏ówne przyczyny udzielenia Êwiadczeƒ zgodnie
z Mi´dzynarodowà Klasyfikacjà Chorób i Problemów Zdrowotnych odr´bnie dla opieki ambulatoryjnej i szpitalnej (kod tworzà 3 znaki dla opieki
ambulatoryjnej oraz 4 znaki dla opieki szpitalnej),
Êwiadczeniobiorcom zamieszkujàcym na terenie
województwa, wed∏ug powiatów, p∏ci i przedzia∏ów wiekowych, okreÊlonych w pkt 2 przez Êwiadczeniodawców udzielajàcych Êwiadczeƒ w poszczególnych powiatach województwa;
5) liczb´ przyj´ç i wypisów Êwiadczeniobiorców zamieszkujàcych na terenie województwa wed∏ug
trybu przyj´cia i wypisu, okreÊlonego w przepisach wydanych na podstawie art. 190 ust. 1 ustawy, u Êwiadczeniodawców udzielajàcych Êwiadczeƒ w poszczególnych powiatach województwa
w zakresie opieki stacjonarnej;
6) Êwiadczenia z zakresu transportu sanitarnego
Poz. 1271
c) cel przewozu
a) liczba przewozów Êwiadczeniobiorców zamieszkujàcych na terenie województwa w podziale
na powiaty wed∏ug
— koniecznoÊci podj´cia natychmiastowego leczenia w zak∏adzie opieki zdrowotnej,
— kodu rodzaju transportu, oznaczonego zgodnie z kodem specjalnoÊci komórki organizacyjnej, okreÊlonym w przepisach wydanych
na podstawie art. 13 ust. 5 ustawy z dnia
30 sierpnia 1991 r. o zak∏adach opieki zdrowotnej
— dysfunkcja narzàdu ruchu, uniemo˝liwiajàca
korzystanie ze Êrodków transportu publicznego,
— 3112 — zespó∏ wyjazdowy wypadkowy W,
— 3114 — zespó∏ wyjazdowy reanimacyjny R,
— 3116 — zespó∏ wyjazdowy kardiologiczny K,
— 3118 — zespó∏ wyjazdowy neonatologiczny N,
— 3200 — zespó∏ lotnictwa sanitarnego,
b) g∏ówne przyczyny wed∏ug Mi´dzynarodowej
Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych
(kod tworzà pierwsze trzy znaki),
— potrzeba zachowania ciàg∏oÊci leczenia,
— inne przypadki,
d) liczby mieszkaƒców z okreÊlonym stopniem niesprawnoÊci wed∏ug poszczególnych powiatów
województwa, którzy skorzystali z przejazdu
Êrodkiem transportu, wed∏ug stopnia niesprawnoÊci, okreÊlanego zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 41 ust. 4 ustawy
— pierwszy stopieƒ niesprawnoÊci,
— drugi stopieƒ niesprawnoÊci,
e) Êredni czas przewozu Êrodkiem transportu sanitarnego oraz przeci´tna liczba przejechanych kilometrów wed∏ug rodzajów transportu, okreÊlonych w sposób wskazanych w lit. a.
WZÓR BUDOWY KOMUNIKATÓW ELEKTRONICZNYCH
Za∏àcznik nr 3
Egzemplarze bie˝àce oraz archiwalne mo˝na nabywaç
– w Zak∏adzie Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsiƒska 69/71,
02-903 Warszawa, tel. 694-67-00, 694-60-96 — na podstawie nades∏anego zamówienia (wy∏àcznie sprzeda˝ wysy∏kowa);
– w punktach sprzeda˝y Dziennika Ustaw i Monitora Polskiego w Warszawie (sprzeda˝ wy∏àcznie za gotówk´)
– ul. Powsiƒska 69/71, tel. 694-62-96
– al. Szucha 2/4, tel. 629-61-73 (od 2000 r.)
Reklamacje z powodu niedor´czenia poszczególnych numerów zg∏aszaç nale˝y na piÊmie do Zak∏adu Wydawnictw i Poligrafii
Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa,
do 15 dni po otrzymaniu nast´pnego kolejnego numeru
O wszelkich zmianach nazwy lub adresu prenumeratora prosimy niezw∏ocznie informowaç na piÊmie Zak∏ad Wydawnictw i Poligrafii
Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów
Dziennik Ustaw i Monitor Polski (spis treÊci) dost´pne sà w Internecie pod adresem www.cokprm.gov.pl
Wydawca: Kancelaria Prezesa Rady Ministrów
Redakcja: Rzàdowe Centrum Legislacji — Redakcja Dziennika Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej
oraz Dziennika Urz´dowego Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”,
Al. Ujazdowskie 1/3, 00-583 Warszawa, tel. 622-66-56
Sk∏ad, druk i kolporta˝: Zak∏ad Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów
ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa, tel.: 694-67-50, 694-67-52; faks 694-62-06
Bezp∏atna infolinia: 0-800-287-581 (czynna w godz. 730–1530)
www.cokprm.gov.pl
e-mail: dziust@cokprm.gov.pl
T∏oczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Zak∏adzie Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów,
ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa
Zam. 1974/W/C/2005
ISSN 0867-3411
Cena 7,50 z∏ (w tym 7% VAT)
1271
ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 27 lipca 2005 r.
w sprawie zakresu niezb´dnych informacji gromadzonych w systemie informatycznym
Narodowego Funduszu Zdrowia oraz zakresu i sposobu ich przekazywania ministrowi w∏aÊciwemu
do spraw zdrowia oraz wojewodom i sejmikom województw
Na podstawie art. 190 ust. 3 ustawy z dnia
27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze Êrodków publicznych (Dz. U.
Nr 210, poz. 2135 oraz z 2005 r. Nr 94, poz. 788, Nr 132,
poz. 1110 i Nr 138, poz. 1154) zarzàdza si´, co nast´puje