Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 marca 2004 r. w sprawie szczegółowego zakresu i trybu udzielania zakładom ubezpieczeń informacji o stanie zdrowia ubezpieczonych lub osób, na rzecz których ma zostać zawarta umowa ubezpieczenia, oraz sposobu ustalania wysokości opłat za udzielenie tych informacji

§ 1. Rozporzàdzenie okreÊla szczegó∏owy zakres

i tryb udzielania zak∏adom ubezpieczeƒ informacji

o stanie zdrowia ubezpieczonego lub osoby, na rzecz

której ma zostaç zawarta umowa ubezpieczenia, zwanych dalej „osobà”, przez zak∏ady opieki zdrowotnej

oraz przez osoby fizyczne wykonujàce zawód medyczny w formie indywidualnej lub specjalistycznej praktyki lekarskiej, indywidualnej lub specjalistycznej praktyki piel´gniarki, po∏o˝nej albo przez grupowà praktyk´

lekarskà, grupowà praktyk´ piel´gniarek, po∏o˝nych,

oraz sposób ustalania wysokoÊci op∏at za udzielanie

tych informacji.

2) podstaw´ prawnà upowa˝niajàcà do otrzymania

informacji oraz zakres tej informacji;

§ 2. 1. Informacje o stanie zdrowia osoby, zwane

dalej „informacjami”, obejmujà w szczególnoÊci

1) informacje na temat przyczyn hospitalizacji, wykonanych w jej trakcie badaƒ diagnostycznych, informacj´ o wynikach badaƒ diagnostycznych, w tym

sekcji zw∏ok, czynnoÊciach leczniczych, zabiegach,

wyniku leczenia i rokowaniach;

2) informacje na temat przyczyn leczenia ambulatoryjnego oraz wykonanych w jego trakcie badaƒ

diagnostycznych i ich wyników;

3) informacje wynikajàce z przeprowadzonych konsultacji leczniczych.

2. Informacje o przyczynach hospitalizacji i leczenia powinny zawieraç kod jednostki chorobowej zgodnie z Mi´dzynarodowà Klasyfikacjà Chorób i Problemów Zdrowotnych.

3. Informacje udzielane sà z wy∏àczeniem wyników

badaƒ genetycznych.

§ 3. Wystàpienie o przekazanie informacji, o którym

mowa w art. 22 ust. 4 ustawy z dnia 22 maja 2003 r.

o dzia∏alnoÊci ubezpieczeniowej, zwanej dalej „ustawà”, powinno zawieraç

———————

1) Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej

— zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 28 czerwca 2002 r. w sprawie

szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U.

Nr 93, poz. 833 oraz z 2003 r. Nr 199, poz. 1941).

3) informacje umo˝liwiajàce wyszukanie ˝àdanych

danych o osobie, w szczególnoÊci

a) imi´ (imiona) i nazwisko,

b) dat´ urodzenia,

c) adres zamieszkania,

oraz je˝eli zak∏ad ubezpieczeƒ posiada

d) numer identyfikacyjny PESEL lub NIP,

e) seri´ i numer dokumentu to˝samoÊci;

4) oÊwiadczenie o posiadaniu pisemnej zgody osoby

albo jej przedstawiciela ustawowego, o której mowa w art. 22 ust. 3 ustawy.

§ 4. 1. Udost´pnianie informacji nast´puje w trybie

zapewniajàcym zachowanie poufnoÊci i ochrony danych osobowych.

2. Informacje podpisuje osoba wykonujàca zawód

medyczny upowa˝niona przez podmiot obowiàzany

do ich przekazania albo osoba wykonujàca zawód medyczny obowiàzana do ich przekazania.

§ 5. WysokoÊç op∏at za udzielenie informacji o stanie zdrowia osoby okreÊlajà wspólnie zak∏ad ubezpieczeƒ oraz podmiot, obowiàzany do przekazania informacji, z uwzgl´dnieniem kosztów poniesionych przez

ten podmiot niezb´dnych do wytworzenia, przekszta∏cenia i udzielenia informacji.

§ 6. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie

14 dni od dnia og∏oszenia.

Minister Zdrowia: L. Sikorski

Egzemplarze bie˝àce oraz archiwalne mo˝na nabywaç

– w Zak∏adzie Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsiƒska 69/71,

02-903 Warszawa, tel. 694-67-00, 694-60-96 — na podstawie nades∏anego zamówienia (wy∏àcznie sprzeda˝ wysy∏kowa);

– w punktach sprzeda˝y Dziennika Ustaw i Monitora Polskiego w Warszawie (sprzeda˝ wy∏àcznie za gotówk´)

– ul. Powsiƒska 69/71, tel. 694-62-96

– al. Szucha 2/4, tel. 629-61-73 (od 1997 r.)

Reklamacje z powodu niedor´czenia poszczególnych numerów zg∏aszaç nale˝y na piÊmie do Zak∏adu Wydawnictw i Poligrafii

Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa,

do 15 dni po otrzymaniu nast´pnego kolejnego numeru

O wszelkich zmianach nazwy lub adresu prenumeratora prosimy niezw∏ocznie informowaç na piÊmie Zak∏ad Wydawnictw i Poligrafii

Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów

Dziennik Ustaw i Monitor Polski (spis treÊci) dost´pne sà w Internecie pod adresem www.cokprm.gov.pl

Wydawca: Kancelaria Prezesa Rady Ministrów

Redakcja: Rzàdowe Centrum Legislacji — Redakcja Dziennika Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej

oraz Dziennika Urz´dowego Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”,

Al. Ujazdowskie 1/3, 00-583 Warszawa, tel. 622-66-56

Sk∏ad, druk i kolporta˝: Zak∏ad Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów

ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa, tel.: 694-67-50, 694-67-52; faks 694-62-06

Bezp∏atna infolinia: 0-800-287-581

www.cokprm.gov.pl

e-mail: dziust@cokprm.gov.pl

'8 



 Z\G 

 !

T∏oczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Zak∏adzie Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów,

ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa

Zam. 820/W/C/2004

ISSN 0867-3411

Cena 8,50 z∏ (w tym 7% VAT)

654

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)

z dnia 23 marca 2004 r.

w sprawie szczegó∏owego zakresu i trybu udzielania zak∏adom ubezpieczeƒ informacji o stanie zdrowia

ubezpieczonych lub osób, na rzecz których ma zostaç zawarta umowa ubezpieczenia,

oraz sposobu ustalania wysokoÊci op∏at za udzielenie tych informacji

Na podstawie art. 22 ust. 6 ustawy z dnia 22 maja

2003 r. o dzia∏alnoÊci ubezpieczeniowej (Dz. U. Nr 124,

poz. 1151) zarzàdza si´, co nast´puje

1) oznaczenie zak∏adu ubezpieczeƒ, adres jego siedziby, a tak˝e numer NIP, numer wpisu do rejestru sàdowego;