Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 17 lutego 2004 r. w sprawie sposobu i trybu finansowania z budżetu państwa świadczeń zdrowotnych udzielanych osobom nieposiadającym uprawnień z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego

§ 29. Warunki Êwiadczenia us∏ug w zak∏adach dzia∏ajàcych w dniu wejÊcia w ˝ycie rozporzàdzenia b´dà

dostosowane, w terminie dwóch lat od tego dnia, do

wymagaƒ okreÊlonych w rozporzàdzeniu.

§ 27. 1. Osobom korzystajàcym z sauny zapewnia

si´ oddzielne przebieralnie.

§ 30. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie

3 miesi´cy od dnia og∏oszenia.2)

2. W zak∏adzie, w którym znajdujà si´ pomieszczenia sauny, wydziela si´ pomieszczenie sanitarne, sk∏adajàce si´ co najmniej z jednego natrysku, umywalki

i ust´pu.

Minister Zdrowia: L. Sikorski

3. Dopuszcza si´ korzystanie przez osoby, o których

mowa w ust. 1, z innych przebieralni i pomieszczeƒ sanitarnych, je˝eli znajdujà si´ w sàsiedztwie sauny.

———————

2) Niniejsze rozporzàdzenie by∏o poprzedzone rozporzàdze-

niem Ministra Opieki Spo∏ecznej z dnia 18 wrzeÊnia 1935 r.

o przepisach sanitarnych dla zak∏adów fryzjerskich i golarskich (Dz. U. Nr 78, poz. 483 oraz z 1958 r. Nr 56, poz. 275),

które utraci∏o moc z dniem 1 stycznia 2002 r. na podstawie

art. 38 ustawy z dnia 6 wrzeÊnia 2001 r. o chorobach zakaênych i zaka˝eniach (Dz. U. Nr 126, poz. 1384 oraz z 2003 r.

Nr 45, poz. 391 i Nr 199, poz. 1938).

§ 28. 1. W zak∏adzie odnowy biologicznej organizuje si´ pomieszczenie lub miejsce do wypoczynku dla

osób korzystajàcych z us∏ug tego zak∏adu.

274

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)

z dnia 17 lutego 2004 r.

w sprawie sposobu i trybu finansowania z bud˝etu paƒstwa Êwiadczeƒ zdrowotnych udzielanych osobom

nieposiadajàcym uprawnieƒ z tytu∏u ubezpieczenia zdrowotnego

Na podstawie art. 197 ust. 6 ustawy z dnia

23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu

w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 45,

poz. 391, z póên. zm.2)) zarzàdza si´, co nast´puje

§ 1. Rozporzàdzenie okreÊla sposób i tryb finansowania z bud˝etu paƒstwa Êwiadczeƒ zdrowotnych,

w tym leków, o których mowa w art. 197 ust. 1—3

ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym

ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia,

zwanej dalej „ustawà”, udzielanych przez zak∏ady

———————

opieki zdrowotnej osobom nieposiadajàcym uprawnieƒ z tytu∏u ubezpieczenia zdrowotnego.

§ 2. 1. Âwiadczenia zdrowotne, o których mowa

w art. 197 ust. 1 pkt 1 ustawy, udzielane skazanym, sà

finansowane z bud˝etu paƒstwa, z cz´Êci, której dysponentem jest Minister SprawiedliwoÊci.

2. Âwiadczenia zdrowotne, o których mowa

w art. 197 ust. 1 pkt 2—4 oraz ust. 2 ustawy, sà finansowane z bud˝etu paƒstwa, z cz´Êci, której dysponentem jest minister w∏aÊciwy do spraw zdrowia.

1) Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej

— zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 28 czerwca 2002 r. w sprawie

szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U.

Nr 93, poz. 833 oraz z 2003 r. Nr 199, poz. 1941).

2) Zmiany wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U.

z 2003 r. Nr 73, poz. 660, Nr 96, poz. 874, Nr 122, poz. 1143,

Nr 128, poz. 1176, Nr 135, poz. 1268, Nr 166, poz. 1609,

Nr 190, poz. 1864, Nr 202, poz. 1956, Nr 210, poz. 2037,

Nr 223, poz. 2217 i Nr 228, poz. 2255 oraz z 2004 r. Nr 5,

poz. 37 i Nr 19, poz. 177.

3. Âwiadczenia zdrowotne, o których mowa

w art. 197 ust. 1 pkt 5 ustawy, udzielane cudzoziemcom, sà finansowane z bud˝etu paƒstwa, z cz´Êci, której dysponentem jest Minister SprawiedliwoÊci.

§ 3. 1. Âwiadczenia zdrowotne, o których mowa

w § 1, sà finansowane na podstawie faktury i miesi´cznego zestawienia sporzàdzanego przez zak∏ad

opieki zdrowotnej i stanowiàcego za∏àcznik do faktury.

2. Faktura obejmuje kwot´ stanowiàcà sum´ cen

Êwiadczeƒ zdrowotnych wymienionych w zestawieniu, o którym mowa w ust. 1.

3. Zestawienie, o którym mowa w ust. 1, jest sporzàdzane wed∏ug wzoru okreÊlonego w za∏àczniku nr 1

do rozporzàdzenia i zawiera

1) imi´ i nazwisko osoby, której udzielono Êwiadczenia zdrowotnego;

2) inne dane umo˝liwiajàce identyfikacj´ osoby,

o której mowa w pkt 1

a) numer PESEL,

b) dat´ urodzenia — w przypadku, gdy nie posiada ona numeru PESEL,

c) numer ksi´gi g∏ównej szpitala — w przypadku

hospitalizacji;

Poz. 274

10) dat´ wystawienia i numer faktury.

4. Cena okreÊlona w zestawieniu, o którym mowa

w ust. 1, zgodnie z ust. 3 pkt 7 lit. b powinna byç dodatkowo potwierdzona przez kierownika zak∏adu opieki zdrowotnej poprzez z∏o˝enie, w formie pisemnej,

oÊwiadczenia okreÊlonego w za∏àczniku nr 1 do rozporzàdzenia.

§ 4. 1. Leki, o których mowa w § 1, sà finansowane na podstawie miesi´cznego zestawienia sporzàdzanego wed∏ug wzoru okreÊlonego w za∏àczniku nr 2 do

rozporzàdzenia, które zawiera

1) imi´ i nazwisko osoby, której wydano lek;

2) rodzaj uprawnieƒ;

3) kod EAN leku;

3) tytu∏ uprawnienia osoby, o której mowa w pkt 1;

4) kwot´ podlegajàcà refundacji.

4) dat´ udzielenia Êwiadczenia;

2. Zestawienie, o którym mowa w ust. 1, sporzàdzane przez oddzia∏ wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia na podstawie zbiorczych zestawieƒ i informacji, o których mowa w art. 125 i art. 143 ust. 1

ustawy, jest przekazywane ministrowi w∏aÊciwemu do

spraw zdrowia, nie póêniej ni˝ w terminie 14 dni od

dnia ich otrzymania.

5) rodzaj i zakres udzielonego Êwiadczenia zdrowotnego;

6) liczb´ udzielonych Êwiadczeƒ zdrowotnych;

7) cen´ ka˝dego rodzaju Êwiadczenia zdrowotnego,

przewidzianà w umowie z

a) Narodowym Funduszem Zdrowia,

b) ministrem w∏aÊciwym do spraw zdrowia —

w przypadku Êwiadczeƒ zdrowotnych, o których

mowa w art. 47 ust. 1 pkt 7 ustawy;

8) cen´ ka˝dego rodzaju Êwiadczenia zdrowotnego,

w przypadkach innych ni˝ wymienione w pkt 7,

ustalonà na poziomie

a) najni˝szej ceny przewidzianej w umowach zawieranych przez Narodowy Fundusz Zdrowia

dla danego rodzaju Êwiadczenia, z zastrze˝eniem lit. b,

b) najni˝szej ceny danego rodzaju Êwiadczenia

ustalonej przez samodzielny publiczny zak∏ad

opieki zdrowotnej majàcy siedzib´ na terenie

danego oddzia∏u wojewódzkiego Narodowego

Funduszu Zdrowia;

9) wartoÊç Êwiadczeƒ zdrowotnych stanowiàcà

a) iloczyn liczby Êwiadczeƒ i ich ceny, z zastrze˝eniem lit. b,

b) iloczyn liczby osobodni i ich ceny ustalonej

zgodnie z zasadami okreÊlonymi w pkt 7 albo

pkt 8 — w przypadku hospitalizacji;

§ 5. Dokumenty, o których mowa w § 3 ust. 1 i § 4

ust. 1, sà przekazywane w formie pisemnej.

§ 6. Minister SprawiedliwoÊci albo minister w∏aÊciwy do spraw zdrowia przekazuje Êrodki finansowe

zak∏adowi opieki zdrowotnej w terminie 60 dni od dnia

otrzymania prawid∏owo sporzàdzonych dokumentów,

o których mowa w § 3 ust. 1.

§ 7. Minister w∏aÊciwy do spraw zdrowia przekazuje Êrodki finansowe oddzia∏owi wojewódzkiemu Narodowego Funduszu Zdrowia, w terminie 60 dni od daty

otrzymania prawid∏owo sporzàdzonego zestawienia,

o którym mowa w § 4 ust. 1.

§ 8. Traci moc rozporzàdzenie Ministra Zdrowia

z dnia 29 grudnia 2001 r. w sprawie zasad i trybu finansowania z bud˝etu paƒstwa Êwiadczeƒ zdrowotnych

udzielanych bezp∏atnie przez zak∏ady opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 156, poz. 1831).

§ 9. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie

14 dni od dnia og∏oszenia.

Minister Zdrowia: L. Sikorski

(województwo)

(nazwa i adres zak∏adu opieki zdrowotnej)

Lp.

1

(data)

4

6

8

9

WartoÊç w z∏

(kolumn.

7 x 8)

10

Data i numer

faktury

(podpis kierownika zak∏adu opieki zdrowotnej)

..........................................................................................

7

Liczba

Êwiadczeƒ

Cena

okreÊlona

zgodnie z § 3

ust. 3 pkt 7

i 8 rozporzàdzenia4)

(data, piecz´ç i podpis dyrektora oddzia∏u wojewódzkiego Narodowego Funduszu

Zdrowia albo osoby upowa˝nionej)5)

...................................................................................................................

(podpis g∏ównego ksi´gowego)

...............................................

5

Rodzaj i zakres

Data

udzielonego

udzielenia

Êwiadczenia

Êwiadczenia zgodnie z kodem

(ICD-9, ICD-10)3)

— 1710 —

(imi´ i nazwisko osoby sporzàdzajàcej

oraz nr telefonu)

...............................................................

..............................

(miejscowoÊç)

3

Inne dane

zgodnie z § 3

Tytu∏

ust. 3 pkt 2

uprawnienia2)

rozporzàdzenia

.................................

OGÓ¸EM

Imi´ i nazwisko

osoby, której

udzielono

Êwiadczenia

zdrowotnego

ZESTAWIENIE ÂWIADCZE¡ ZDROWOTNYCH UDZIELANYCH OSOBOM NIEPOSIADAJÑCYM UPRAWNIE¡

Z TYTU¸U UBEZPIECZENIA ZDROWOTNEGO I FINANSOWANYCH Z BUD˚ETU PA¡STWA NA PODSTAWIE ART. 197 UST. 5 USTAWY

Z DNIA 23 STYCZNIA 2003 R. O POWSZECHNYM UBEZPIECZENIU W NARODOWYM FUNDUSZU ZDROWIA

udzielonych w ................................................. r.1)

..................................

.....................................................................

WZÓR

Za∏àcznik nr 1

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia

z dnia 17 lutego 2004 r. (poz. 274)

(podpis kierownika zak∏adu opieki zdrowotnej)”

...................................................................................

si´ dat´, piecz´ç i podpis dyrektora oddzia∏u wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia albo osoby upowa˝nionej tylko w przypadku wpisania

w zestawieniu ceny przewidzianej w umowie z Narodowym Funduszem Zdrowia albo wpisania w zestawieniu najni˝szej ceny przewidzianej w umowach zawieranych

przez Narodowy Fundusz Zdrowia dla danego rodzaju Êwiadczenia.

5) Wpisuje

(dzieƒ/miesiàc/rok zawarcia umowy)

w dniu ...................................................... z Narodowym Funduszem Zdrowia/Ministrem Zdrowia na rok ............ .

„OÊwiadczam, ˝e cena za udzielone Êwiadczenie zdrowotne wpisana w zestawieniu za miesiàc: ................................... jest zgodna z umowà zawartà

ust. 1 pkt 7 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia, zestawienie, oprócz podpisania go przez kierownika

zak∏adu opieki zdrowotnej, musi byç dodatkowo potwierdzone przez tego kierownika poprzez z∏o˝enie, w formie pisemnej, oÊwiadczenia o treÊci

4) W przypadku wpisania ceny przewidzianej w umowie z ministrem w∏aÊciwym do spraw zdrowia, w przypadku Êwiadczeƒ zdrowotnych, o których mowa w art. 47

3) Wpisuje si´ symbol ICD-9 i ICD-10 zgodny z Mi´dzynarodowà Statystycznà Klasyfikacjà Chorób i Problemów Zdrowotnych.

w Narodowym Funduszu Zdrowia.

2) Wpisuje si´ tytu∏ uprawnienia, którym jest odpowiedni przepis art. 197 ust. 1 albo art. 197 ust. 2 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu

1) Wpisuje si´ miesiàc i rok.

ObjaÊnienia

(data)

(podpis osoby sporzàdzajàcej)

.........................................................................

4

Kod EAN leku3)

(data, piecz´ç i podpis dyrektora oddzia∏u wojewódzkiego

Narodowego Funduszu Zdrowia

albo osoby upowa˝nionej)

................................................................................

5

Kwota podlegajàca refundacji

zbiorczych zestawieƒ zrealizowanych recept podlegajàcych refundacji oraz wzoru zbiorczego zestawienia recept podlegajàcych refundacji (Dz. U. Nr 85, poz. 788).

treÊci ulotek (Dz. U. Nr 234, poz. 1978).

3) Wpisuje si´ wed∏ug rozporzàdzenia Ministra Zdrowia z dnia 19 grudnia 2002 r. w sprawie wymagaƒ dotyczàcych oznakowania opakowania produktu leczniczego oraz

— 1712 —

2) Wpisuje si´ wed∏ug rozporzàdzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 maja 2003 r. w sprawie sposobu przedstawiania przez apteki Narodowemu Funduszowi Zdrowia

1) Wpisuje si´ rok i okres, którego dotyczy zestawienie.

ObjaÊnienia

..............................

(miejscowoÊç)

3

Rodzaj uprawnieƒ

pacjenta2)

....................................

OGÓ¸EM

Imi´ i nazwisko osoby, której

wydano lek

Lp.

ZESTAWIENIE KOSZTÓW LEKÓW WYDANYCH OSOBOM NIEPOSIADAJÑCYM UPRAWNIE¡

Z TYTU¸U UBEZPIECZENIA ZDROWOTNEGO I FINANSOWANYCH Z BUD˚ETU PA¡STWA NA PODSTAWIE ART. 197 UST. 5 USTAWY

Z DNIA 23 STYCZNIA 2003 R. O POWSZECHNYM UBEZPIECZENIU W NARODOWYM FUNDUSZU ZDROWIA

wydanych w ......................................... r.1)

(nazwa i adres oddzia∏u wojewódzkiego

Narodowego Funduszu Zdrowia)

........................................................

WZÓR

Za∏àcznik nr 2

w wysokoÊci ................................................................................ z∏.

(data, piecz´ç i podpis ministra w∏aÊciwego do spraw zdrowia

albo osoby upowa˝nionej)

...............................................................................................

(nazwa i adres oddzia∏u wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia)

.............................................................................................................................................................................................................................................................,

Na podstawie art. 197 ust. 5 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 45, poz. 391,

Nr 73, poz. 660, Nr 96, poz. 874, Nr 122, poz. 1143, Nr 128, poz. 1176, Nr 135, poz. 1268, Nr 166, poz. 1609, Nr 190, poz. 1864, Nr 202, poz. 1956, Nr 210,

poz. 2037, Nr 223, poz. 2217 i Nr 228, poz. 2255 oraz z 2004 r. Nr 5, poz. 37 i Nr 19, poz. 177) akceptuj´ sfinansowanie z bud˝etu paƒstwa kosztów

wymienionych w powy˝szej tabeli leków poniesionych przez

3. Przep∏yw wody dla jednego sitka natryskowego

powinien wynosiç co najmniej 40 l na osob´.

4. W pomieszczeniu masa˝u przy stanowisku do

masa˝u instaluje si´ umywalk´, dozownik myd∏a w p∏ynie oraz umieszcza si´ r´czniki jednorazowego u˝ytku.

Poz. 273 i 274

2. W pomieszczeniu do wypoczynku przy saunie

zapewnia si´ co najmniej 2 wymiany powietrza na godzin´.

5. W pomieszczeniach, o których mowa w ust. 2,

nie stosuje si´ podestów.