Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2004 r. w sprawie kierowania świadczeniobiorców na leczenie lub badania diagnostyczne poza granicami kraju

§ 1. Rozporzàdzenie okreÊla

1) tryb sk∏adania i rozpatrywania wniosku o leczenie

lub badania diagnostyczne poza granicami kraju,

zwanego dalej „wnioskiem”;

2) wzór wniosku;

3) tryb pokrywania kosztów Êwiadczeƒ, o których

mowa w pkt 1, oraz kosztów transportu Êwiadczeniobiorcy do miejsca leczenia za granicà i do miejsca leczenia lub zamieszkania w kraju.

§ 2. 1. W celu uzyskania skierowania na leczenie

lub badania diagnostyczne poza granicami kraju,

Êwiadczeniobiorca, jego przedstawiciel ustawowy lub

ma∏˝onek sk∏ada wniosek do ministra w∏aÊciwego do

spraw zdrowia, zwanego dalej „ministrem”, za poÊrednictwem konsultanta krajowego w danej dziedzinie medycyny w∏aÊciwej dla wnioskowanego leczenia,

zwanego dalej „konsultantem krajowym”.

2. Âwiadczeniobiorca, jego przedstawiciel ustawowy lub ma∏˝onek wype∏nia cz´Êç I wniosku i przekazuje jà lekarzowi ubezpieczenia zdrowotnego — specjaliÊcie w∏aÊciwej dziedziny medycyny, posiadajàcemu

tytu∏ naukowy profesora lub stopieƒ naukowy doktora

habilitowanego, zwanemu dalej „lekarzem”.

3. Lekarz, w przypadku stwierdzenia braku mo˝liwoÊci leczniczych lub diagnostycznych w kraju, wype∏nia cz´Êç II i III wniosku i wskazuje zagraniczne placówki opieki medycznej, do których proponuje skierowaç Êwiadczeniobiorc´ na leczenie lub badania diagnostyczne, a tak˝e, je˝eli istnieje taka potrzeba, wskazuje odpowiedni do stanu zdrowia Êwiadczeniobiorcy

Êrodek transportu.

4. Âwiadczeniobiorca, jego przedstawiciel ustawowy lub ma∏˝onek dostarcza lekarzowi przet∏umaczonà

na j´zyk angielski, przez t∏umacza przysi´g∏ego,

cz´Êç III wniosku.

5. Lekarz, w terminie nie d∏u˝szym ni˝ 2 dni robocze od dnia otrzymania t∏umaczenia cz´Êci III wniosku,

przekazuje konsultantowi krajowemu, w celu zaopiniowania, wniosek z wype∏nionà cz´Êcià I, II i III wraz

————————

1) Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej

— zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie

szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U.

Nr 134, poz. 1439).

z t∏umaczeniem cz´Êci III wniosku oraz kopi´ dokumentacji medycznej w zakresie obj´tym wnioskiem.

6. Konsultant krajowy wype∏nia cz´Êç IV wniosku

i dokonuje oceny wniosku w zakresie braku mo˝liwoÊci wykonania leczenia lub badania diagnostycznego

w kraju, majàc na uwadze aktualny stan zdrowia

Êwiadczeniobiorcy i prawdopodobny dalszy przebieg

choroby, uwzgl´dniajàc w swojej opinii udowodnionà

skutecznoÊç proponowanego leczenia lub wiarygodnoÊç badania diagnostycznego poza granicami kraju.

Dokonujàc oceny wniosku, konsultant krajowy wskazuje zagranicznà placówk´ opieki medycznej i uzasadnia jej wybór.

7. Konsultant krajowy przekazuje zaopiniowany

wniosek wraz z t∏umaczeniem cz´Êci III wniosku do

Biura Rozliczeƒ Mi´dzynarodowych, zwanego dalej

„Biurem”, w terminie nie d∏u˝szym ni˝ 14 dni od dnia

jego otrzymania.

8. Wzór wniosku stanowi za∏àcznik do rozporzàdzenia.

§ 3. 1. Biuro niezw∏ocznie dokonuje weryfikacji

wniosku i w przypadku stwierdzenia braków formalnych, w celu ich usuni´cia, odsy∏a lekarzowi wniosek

wraz z t∏umaczeniem cz´Êci III wniosku, je˝eli b∏´dy

dotyczà równie˝ cz´Êci III wniosku. Je˝eli braki formalne dotyczà wy∏àcznie cz´Êci IV wniosku, w celu ich

usuni´cia, Biuro odsy∏a wniosek konsultantowi krajowemu bez t∏umaczenia cz´Êci III wniosku.

2. Lekarz lub konsultant krajowy przekazuje do

Biura poprawiony wniosek w terminie nie d∏u˝szym

ni˝ 7 dni od dnia jego otrzymania.

3. Biuro przesy∏a wskazanej zagranicznej placówce

opieki medycznej t∏umaczenie cz´Êci III wniosku

i uzgadnia z tà placówkà koszt leczenia lub badaƒ diagnostycznych, a nast´pnie sporzàdza w tym zakresie

wst´pny kosztorys, który wraz z wnioskiem i t∏umaczeniem cz´Êci III wniosku przekazuje niezw∏ocznie ministrowi.

4. W przypadku braku mo˝liwoÊci uzgodnienia

kosztów leczenia lub badaƒ diagnostycznych poza

granicami kraju z zagranicznà placówkà opieki medycznej, o której mowa w ust. 3, Biuro zwraca si´ do

konsultanta krajowego o niezw∏oczne wskazanie innej

zagranicznej placówki opieki medycznej. Przepis ust. 3

stosuje si´ odpowiednio.

§ 4. 1. Minister, w terminie 7 dni od otrzymania

z Biura dokumentów, o których mowa w § 3 ust. 3, wyra˝a zgod´ na leczenie lub badania diagnostyczne po-

za granicami kraju albo odmawia jej udzielenia, podajàc pisemne uzasadnienie w cz´Êci VI wniosku. O zaj´tym stanowisku minister niezw∏ocznie powiadamia

Biuro, przekazujàc mu jednoczeÊnie ca∏à dokumentacj´ w tej sprawie.

2. Biuro informuje pisemnie, w terminie 2 dni roboczych, lekarza oraz osob´, która z∏o˝y∏a wniosek,

o wyra˝eniu zgody na leczenie lub badania diagnostyczne poza granicami kraju albo odmowie jej udzielenia wraz z uzasadnieniem.

§ 5. 1. Ârodki finansowe na pokrycie kosztów leczenia lub badaƒ diagnostycznych sà przekazywane

zagranicznej placówce opieki medycznej na podstawie wystawionej przez nià faktury.

2. Koszty transportu Êwiadczeniobiorcy do miejsca

leczenia za granicà i do miejsca leczenia lub zamiesz-

Poz. 2729

kania w kraju, realizowanego najtaƒszym Êrodkiem

transportu, odpowiednim do stanu zdrowia Êwiadczeniobiorcy, sà pokrywane na podstawie faktury wystawionej przez podmiot wykonujàcy transport.

§ 6. Przepisy rozporzàdzenia stosuje si´ do wniosków z∏o˝onych po dniu 30 wrzeÊnia 2004 r.

§ 7. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem

1 stycznia 2005 r.2)

Minister Zdrowia: M. Balicki

————————

2) Niniejsze rozporzàdzenie by∏o poprzedzone rozporzàdzeniem Ministra Zdrowia z dnia 12 maja 2003 r. w sprawie

kierowania ubezpieczonych na leczenie lub badania diagnostyczne poza granicami kraju (Dz. U. Nr 88, poz. 817).

Za∏àcznik do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia

z dnia 20 grudnia 2004 r. (poz. 2729)

WZÓR

Egzemplarze bie˝àce oraz archiwalne mo˝na nabywaç

– w Zak∏adzie Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsiƒska 69/71,

02-903 Warszawa, tel. 694-67-00, 694-60-96 — na podstawie nades∏anego zamówienia (wy∏àcznie sprzeda˝ wysy∏kowa);

– w punktach sprzeda˝y Dziennika Ustaw i Monitora Polskiego w Warszawie (sprzeda˝ wy∏àcznie za gotówk´)

– ul. Powsiƒska 69/71, tel. 694-62-96

– al. Szucha 2/4, tel. 629-61-73 (od 1999 r.)

Reklamacje z powodu niedor´czenia poszczególnych numerów zg∏aszaç nale˝y na piÊmie do Zak∏adu Wydawnictw i Poligrafii

Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa,

do 15 dni po otrzymaniu nast´pnego kolejnego numeru

O wszelkich zmianach nazwy lub adresu prenumeratora prosimy niezw∏ocznie informowaç na piÊmie Zak∏ad Wydawnictw i Poligrafii

Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów

Dziennik Ustaw i Monitor Polski (spis treÊci) dost´pne sà w Internecie pod adresem www.cokprm.gov.pl

Wydawca: Kancelaria Prezesa Rady Ministrów

Redakcja: Rzàdowe Centrum Legislacji — Redakcja Dziennika Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej

oraz Dziennika Urz´dowego Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”,

Al. Ujazdowskie 1/3, 00-583 Warszawa, tel. 622-66-56

Sk∏ad, druk i kolporta˝: Zak∏ad Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów

ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa, tel.: 694-67-50, 694-67-52; faks 694-62-06

Bezp∏atna infolinia: 0-800-287-581 (czynna w godz. 730–1530)

www.cokprm.gov.pl

e-mail: dziust@cokprm.gov.pl

T∏oczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Zak∏adzie Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów,

ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa

Zam. 2392/W/C/2004

ISSN 0867-3411

Cena 15,10 z∏ (w tym 7% VAT)

2729

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)

z dnia 20 grudnia 2004 r.

w sprawie kierowania Êwiadczeniobiorców na leczenie lub badania diagnostyczne poza granicami kraju

Na podstawie art. 26 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Êrodków publicznych (Dz. U. Nr 210,

poz. 2135) zarzàdza si´, co nast´puje