Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 28 września 2004 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych i przekazywanych przez apteki podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych

§ 1. 1. Apteki gromadzà informacje zawierajàce dane o obrocie refundowanymi lekami i wyrobami medycznymi, wynikajàce ze zrealizowanych recept podlegajàcych refundacji z Narodowego Funduszu Zdrowia,

zwanego dalej „Funduszem”, oraz z bud˝etu paƒstwa.

2. Dane, o których mowa w ust. 1, sà gromadzone

i przechowywane w formie elektronicznej.

§ 2. 1. Zakres przekazywanych danych o obrocie

refundowanymi lekami i wyrobami medycznymi,

okreÊlony dla ka˝dego wydanego opakowania refundowanego leku lub wyrobu medycznego, obejmuje

1) identyfikator apteki, na który sk∏adajà si´

a) dziewi´ç pierwszych cyfr numeru REGON apteki,

b) trzy cyfry dodatkowo identyfikujàce aptek´,

uzgodnione mi´dzy aptekà a Funduszem;

2) dat´ przyj´cia recepty do realizacji;

3) numer nadany w trakcie realizacji recepty w aptece;

d) „2” — dla recept wystawionych na kuponach

do∏àczanych do dokumentu potwierdzajàcego

uprawnienia do Êwiadczeƒ opieki zdrowotnej;

6) numer recepty — je˝eli wyst´puje na recepcie;

7) numer potwierdzajàcy identyfikacj´ pacjenta, je˝eli wyst´puje na recepcie, a w przypadku korzystania ze Êwiadczeƒ na podstawie przepisów o koordynacji — numer poÊwiadczenia o prawie do

Êwiadczeƒ zdrowotnych, a w razie braku poÊwiadczenia — numer identyfikacyjny znajdujàcy si´ na

dokumencie uprawniajàcym do korzystania ze

Êwiadczeƒ na podstawie przepisów o koordynacji;

8) identyfikator oddzia∏u wojewódzkiego Funduszu

w∏aÊciwego ze wzgl´du na miejsce zamieszkania

pacjenta, a w przypadku bezdomnego — identyfikator oddzia∏u wojewódzkiego Funduszu w∏aÊciwego ze wzgl´du na miejsce siedziby Êwiadczeniodawcy, u którego zosta∏a wystawiona recepta,

okreÊlony w przepisach wydanych na podstawie

art. 45 ust. 3 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty albo symbol

paƒstwa, w którym znajduje si´ instytucja w∏aÊciwa dla osoby korzystajàcej ze Êwiadczeƒ na podstawie przepisów o koordynacji;

9) wskaênik przyjmujàcy wartoÊç

4) dat´ wydania leku lub wyrobu medycznego — je˝eli jest inna ni˝ data, o której mowa w pkt 2;

a) 1 — w przypadku gdy na recepcie wyst´puje

adnotacja „pro auctore” lub „pro familia”,

5) kod typu recepty przyjmujàcy wartoÊç

b) 0 — w przypadkach innych ni˝ wymienione

w lit. a;

a) „7” — dla recept na leki lub wyroby medyczne

sprowadzane z zagranicy dla u˝ytkowników indywidualnych,

b) „8” — dla recept, których wzór okreÊlajà przepisy wydane na podstawie art. 45 ust. 3 ustawy

z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2002 r. Nr 21, poz. 204,

z pózn. zm.2)), z zastrze˝eniem lit. c,

c) „9” — dla recept na Êrodki odurzajàce, substancje psychotropowe lub inne produkty lecznicze,

oznaczone symbolem „Rp.w”,

———————

1) Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej

— zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie

szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U.

Nr 134, poz. 1439).

2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y

og∏oszone w Dz. U. z 2002 r. Nr 76, poz. 691, Nr 152,

poz. 1266 i Nr 153, poz. 1271, z 2003 r. Nr 90, poz. 845 oraz

z 2004 r. Nr 92, poz. 882 i 885, Nr 173, poz. 1808 i Nr 210,

poz. 2135.

10) kod uprawnieƒ dodatkowych pacjenta, okreÊlony

w przepisach wydanych na podstawie art. 45

ust. 3 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach

lekarza i lekarza dentysty, lub kod uprawnieƒ dla

pacjentów chorujàcych na choroby okreÊlone

w przepisach wydanych na podstawie art. 37

ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze

Êrodków publicznych, zwanej dalej „ustawà”,

zgodnie z którym wydano refundowany lek lub

wyrób medyczny; w przypadku braku takich

uprawnieƒ przekazywana informacja zawiera

znak „X”;

11) rodzaj identyfikatora leku lub wyrobu medycznego przyjmujàcy wartoÊç

a) 0 — dla leku lub wyrobu medycznego, o którym

mowa w pkt 12,

b) 1 — dla leku recepturowego,

c) 2 — dla leku lub wyrobu medycznego niewymienionego w lit. a i b;

12) numer kodowy leku lub wyrobu medycznego

(EAN13) — je˝eli zosta∏ nadany;

§ 4. 1. Dane, o których mowa w § 3, sà przekazywane w formie komunikatów elektronicznych.

13) liczb´ wydanych opakowaƒ leku lub wyrobu medycznego;

2. Sposób budowy komunikatu, o którym mowa

w ust. 1, okreÊla za∏àcznik do rozporzàdzenia.

14) wartoÊç wydanych opakowaƒ leku lub wyrobu

medycznego;

15) kod odp∏atnoÊci za lek lub wyrób medyczny przyjmujàcy wartoÊç

3. Komunikaty, o których mowa w ust. 1, sà dostarczane na noÊniku umo˝liwiajàcym odczyt danych

w sposób cyfrowy albo poprzez teletransmisj´ komunikatu.

a) 0 — dla leku lub wyrobu medycznego wydanego bezp∏atnie,

§ 5. 1. Przekazywanie komunikatów, o których mowa w § 4 ust. 1, obejmuje nast´pujàce fazy

b) 1 — dla leku lub wyrobu medycznego wydanego za op∏atà rycza∏towà,

1) pierwszà — rejestracj´ w aptece faktu wys∏ania

komunikatu elektronicznego;

c) 3 — dla leku lub wyrobu medycznego wydanego za odp∏atnoÊcià w wysokoÊci 30 %,

e) 5 — dla leku lub wyrobu medycznego wydanego za odp∏atnoÊcià w wysokoÊci 50 %;

16) kwot´ podlegajàcà refundacji z tytu∏u wydanych

opakowaƒ leku lub wyrobu medycznego;

17) dat´ wystawienia recepty;

18) umieszczony na recepcie identyfikator podmiotu

upowa˝nionego do wystawiania recept, o którym

mowa w przepisach wydanych na podstawie

art. 45 ust. 3 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty;

19) umieszczony na recepcie numer prawa wykonywania zawodu lekarza, lekarza dentysty albo felczera.

2. Je˝eli dziewi´tnasta cyfra numeru recepty ma

wartoÊç „5”, apteka nie musi przekazywaç informacji,

o której mowa w ust. 1 pkt 18.

3. Je˝eli dziewi´tnasta cyfra numeru recepty ma

wartoÊç „6”, apteka nie musi przekazywaç informacji,

o której mowa w ust. 1 pkt 19.

4. Je˝eli dziewi´tnasta cyfra numeru recepty ma

wartoÊç „7”, apteka nie musi przekazywaç informacji,

o których mowa w ust. 1 pkt 18 i 19.

§ 3. 1. Apteki przekazujà dane, o których mowa w

§ 2, wynikajàce ze zrealizowanych recept podlegajàcych

refundacji z Funduszu oddzia∏owi wojewódzkiemu Funduszu, w∏aÊciwemu ze wzgl´du na siedzib´ apteki.

2. Fundusz przekazuje dane, o których mowa

w § 2, wynikajàce ze zrealizowanych recept podlegajàcych refundacji z bud˝etu paƒstwa w∏aÊciwym ministrom.

2) drugà — przekazanie informacji w sposób okreÊlony w § 4 ust. 3;

3) trzecià — rejestracj´ faktu otrzymania przekazanego przez aptek´ komunikatu elektronicznego;

4) czwartà — potwierdzenie faktu otrzymania komunikatu elektronicznego lub przyczyn´ odrzucenia

komunikatu.

2. Potwierdzenie otrzymania komunikatu elektronicznego, o którym mowa w ust. 1 pkt 4, przekazywane jest aptece, która przekaza∏a komunikat, wraz z datà jego przyj´cia lub odrzucenia.

3. B∏´dy lub inne nieprawid∏owoÊci dotyczàce niektórych recept, stwierdzone w komunikacie wÊród danych o obrocie refundowanymi lekami i wyrobami

medycznymi, nie mogà powodowaç odrzucenia danych o obrocie dotyczàcych pozosta∏ych recept, przekazanych w tym komunikacie w prawid∏owej postaci.

§ 6. 1. Apteki przekazujà dane, o których mowa

w § 3 ust. 1, w terminach przekazywania zestawienia,

o którym mowa w art. 63 ust. 3 ustawy.

2. Fundusz przekazuje dane, o których mowa w § 3

ust. 2, nie póêniej ni˝ w terminie 30 dni od dnia ich

otrzymania.

§ 7. Traci moc rozporzàdzenie Ministra Zdrowia

z dnia 23 maja 2003 r. w sprawie zakresu niezb´dnych

informacji gromadzonych i przekazywanych przez apteki Narodowemu Funduszowi Zdrowia i ministrowi

w∏aÊciwemu do spraw zdrowia (Dz. U. Nr 98, poz. 903

i Nr 108, poz. 1028 oraz z 2004 r. Nr 104, poz. 1110).

§ 8. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem

1 paêdziernika 2004 r.

Minister Zdrowia: M. Balicki

WZÓR BUDOWY KOMUNIKATU ELEKTRONICZNEGO

Za∏àcznik do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia z dnia 28 wrzeÊnia 2004 r. (poz. 2167)

Egzemplarze bie˝àce oraz archiwalne mo˝na nabywaç

– w Zak∏adzie Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsiƒska 69/71,

02-903 Warszawa, tel. 694-67-00, 694-60-96 — na podstawie nades∏anego zamówienia (wy∏àcznie sprzeda˝ wysy∏kowa);

– w punktach sprzeda˝y Dziennika Ustaw i Monitora Polskiego w Warszawie (sprzeda˝ wy∏àcznie za gotówk´)

– ul. Powsiƒska 69/71, tel. 694-62-96

– al. Szucha 2/4, tel. 629-61-73 (od 1999 r.)

Reklamacje z powodu niedor´czenia poszczególnych numerów zg∏aszaç nale˝y na piÊmie do Zak∏adu Wydawnictw i Poligrafii

Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa,

do 15 dni po otrzymaniu nast´pnego kolejnego numeru

O wszelkich zmianach nazwy lub adresu prenumeratora prosimy niezw∏ocznie informowaç na piÊmie Zak∏ad Wydawnictw i Poligrafii

Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów

Dziennik Ustaw i Monitor Polski (spis treÊci) dost´pne sà w Internecie pod adresem www.cokprm.gov.pl

Wydawca: Kancelaria Prezesa Rady Ministrów

Redakcja: Rzàdowe Centrum Legislacji — Redakcja Dziennika Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej

oraz Dziennika Urz´dowego Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”,

Al. Ujazdowskie 1/3, 00-583 Warszawa, tel. 622-66-56

Sk∏ad, druk i kolporta˝: Zak∏ad Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów

ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa, tel.: 694-67-50, 694-67-52; faks 694-62-06

Bezp∏atna infolinia: 0-800-287-581

www.cokprm.gov.pl

e-mail: dziust@cokprm.gov.pl

T∏oczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Zak∏adzie Wydawnictw i Poligrafii Centrum Obs∏ugi Kancelarii Prezesa Rady Ministrów,

ul. Powsiƒska 69/71, 02-903 Warszawa

Zam. 1721/W/C/2004

ISSN 0867-3411

Cena 14,60 z∏ (w tym 7% VAT)

2167

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)

z dnia 28 wrzeÊnia 2004 r.

w sprawie zakresu niezb´dnych informacji gromadzonych i przekazywanych przez apteki podmiotom

zobowiàzanym do finansowania Êwiadczeƒ ze Êrodków publicznych

Na podstawie art. 190 ust. 2 ustawy z dnia

27 sierpnia 2004 r. o Êwiadczeniach opieki zdrowotnej

finansowanych ze Êrodków publicznych (Dz. U.

Nr 210, poz. 2135) zarzàdza si´, co nast´puje