Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie wzoru zgłoszenia zbioru danych do rejestracji Generalnemu Inspektorowi Ochrony Danych Osobowych (DU_2004_1025) | PL

Dz.U. 2004 nr 100 poz. 1025 notInForce

§ 1 Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie wzoru zgłoszenia zbioru danych do rejestracji Generalnemu Inspektorowi Ochrony Danych Osobowych Open official source

§ 1. OkreÊla si´ wzór zg∏oszenia zbioru danych do

rejestracji Generalnemu Inspektorowi Ochrony Danych Osobowych, stanowiàcy za∏àcznik do rozporzàdzenia.

Dz.U. 2004 nr 100 poz. 1025 notInForce

§ 2 Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie wzoru zgłoszenia zbioru danych do rejestracji Generalnemu Inspektorowi Ochrony Danych Osobowych Open official source

§ 2. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem uzyskania przez Rzeczpospolità Polskà cz∏onkostwa

w Unii Europejskiej.2)

Minister Spraw Wewn´trznych i Administracji

w z. A. Brachmaƒski

———————

1) Minister Spraw Wewn´trznych i Administracji kieruje dzia∏em administracji rzàdowej — administracja publiczna, na pod-

stawie § 1 ust. 2 pkt 1 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 14 marca 2002 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu

dzia∏ania Ministra Spraw Wewn´trznych i Administracji (Dz. U. Nr 35, poz. 325 i Nr 58, poz. 533).

2) Niniejsze rozporzàdzenie by∏o poprzedzone rozporzàdzeniem Ministra Spraw Wewn´trznych i Administracji z dnia

3 czerwca 1998 r. w sprawie okreÊlenia wzorów wniosku o udost´pnienie danych osobowych, zg∏oszenia zbioru danych

do rejestracji oraz imiennego upowa˝nienia i legitymacji s∏u˝bowej inspektora Biura Generalnego Inspektora Ochrony

Danych Osobowych (Dz. U. Nr 80, poz. 522, z 1999 r. Nr 6, poz. 49 i Nr 93, poz. 1081, z 2002 r. Nr 154, poz. 1285

oraz z 2003 r. Nr 61, poz. 545), które utraci moc z dniem wejÊcia w ˝ycie ustawy z dnia 22 stycznia 2004 r. o zmianie ustawy o ochronie danych osobowych oraz ustawy o wynagrodzeniu osób zajmujàcych kierownicze stanowiska paƒstwowe

(Dz. U. Nr 33, poz. 285).

Za∏àcznik do rozporzàdzenia Ministra Spraw Wewn´trznych

i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004 r. (poz. 1025)

WZÓR

ZG¸OSZENIE ZBIORU DANYCH DO REJESTRACJI GENERALNEMU INSPEKTOROWI OCHRONY

DANYCH OSOBOWYCH

* — zg∏oszenie zbioru na podstawie art. 40 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych

(Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 i Nr 153, poz. 1271 oraz z 2004 r. Nr 25, poz. 219 i Nr 33, poz. 285),

* — zg∏oszenie zmian na podstawie art. 41 ust. 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych oso-

bowych,

* — zg∏oszenie zbioru, w którym b´dà przetwarzane dane okreÊlone w art. 27 ust. 1 ustawy z dnia 29 sierp-

nia 1997 r. o ochronie danych osobowych.

Nr .....................................

(nadaje urz´dnik Biura GIODO)

Cz´Êç A. Wniosek

Wnosz´ o wpisanie zbioru danych osobowych o nazwie

...............................................................................................................................

do Rejestru Zbiorów Danych Osobowych.

Cz´Êç B. Charakterystyka administratora danych

1. Wnioskodawca (administrator danych): ..................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

(nazwa administratora danych i adres jego siedziby lub nazwisko, imi´ i adres miejsca zamieszkania wnioskodawcy oraz nr REGON)

2. Przedstawiciel Wnioskodawcy, o którym mowa w art. 31a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych

....................................................................................................................................................................................

(nazwa przedstawiciela administratora danych i adres jego siedziby lub nazwisko, imi´ i adres miejsca zamieszkania)

3. Powierzenie przetwarzania danych osobowych

* — administrator danych powierzy∏ w drodze umowy zawartej na piÊmie przetwarzanie danych innemu

podmiotowi (art. 31 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych),

* — administrator danych przewiduje powierzenie przetwarzania danych innemu podmiotowi.

W przypadku powierzenia przetwarzania danych innemu podmiotowi podaj nazw´ i adres siedziby lub nazwisko, imi´ i adres miejsca zamieszkania podmiotu, któremu powierzono przetwarzanie danych osobowych

....................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................ * ew. cd. w za∏àczniku nr ......

4. Podstawa prawna upowa˝niajàca do prowadzenia zbioru danych

* — zgoda osoby, której dane dotyczà, na przetwarzanie danych jej dotyczàcych,

* — przetwarzanie jest niezb´dne dla zrealizowania uprawnienia lub spe∏nienia obowiàzku wynikajàce-

go z przepisu prawa —

....................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................ * ew. cd. w za∏àczniku nr ......

* — przetwarzanie jest konieczne do realizacji umowy, gdy osoba, której dane dotyczà, jest jej stronà lub

gdy jest to niezb´dne do podj´cia dzia∏aƒ przed zawarciem umowy na ˝àdanie osoby, której dane

dotyczà,

* — przetwarzanie jest niezb´dne do wykonania okreÊlonych prawem zadaƒ realizowanych dla dobra

publicznego — jeÊli TAK, to opisz te zadania

....................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................ * ew. cd. w za∏àczniku nr ......

* — przetwarzanie jest niezb´dne dla wype∏nienia prawnie usprawiedliwionych celów realizowanych

przez administratorów danych albo odbiorców danych, a przetwarzanie nie narusza praw i wolnoÊci

osoby, której dane dotyczà.

Cz´Êç C. Cel przetwarzania danych, opis kategorii osób, których dane dotyczà,

oraz zakres przetwarzanych danych

5. Cel przetwarzania danych w zbiorze

....................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................ * ew. cd. w za∏àczniku nr ......

6. Opis kategorii osób, których dane dotyczà

....................................................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................................................

7. Zakres przetwarzanych w zbiorze danych o osobach

* — nazwiska i imiona,

* — Numer Identyfikacji Podatkowej,

* — imiona rodziców,

* — miejsce pracy,

* — data urodzenia,

* — zawód,

* — miejsce urodzenia,

* — wykszta∏cenie,

* — adres zamieszkania lub pobytu,

* — seria i numer dowodu osobistego,

* — numer ewidencyjny PESEL,

* — numer telefonu.

8. Inne dane osobowe, oprócz wymienionych w pkt 7, przetwarzane w zbiorze — podaj jakie

....................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................ * ew. cd. w za∏àczniku nr ......

9. Dane przetwarzane w zbiorze

a) ujawniajà bezpoÊrednio lub w kontekÊcie

* — pochodzenie rasowe,

* — przynale˝noÊç partyjnà,

* — pochodzenie etniczne,

* —przynale˝noÊç zwiàzkowà,

* — poglàdy polityczne,

* — stan zdrowia,

* — przekonania religijne,

* — kod genetyczny,

* — przekonania filozoficzne,

* — na∏ogi,

* — przynale˝noÊç wyznaniowà,

* — ˝ycie seksualne,

b) dotyczà

* — skazaƒ,

* — orzeczeƒ o ukaraniu,

* — mandatów karnych,

* — innych orzeczeƒ wydanych w post´powa-

niu sàdowym lub administracyjnym

JeÊli nie zakreÊlono ˝adnej odpowiedzi, nale˝y przejÊç od razu do pkt 11.

10. Podstawa prawna przetwarzania danych wskazanych w pkt 9

* — osoby, których dane dotyczà, b´dà wyra˝aç na to zgod´ na piÊmie,

* — przepis szczególny innej ustawy zezwala na przetwarzanie bez zgody osoby, której dane dotyczà, jej

danych osobowych — jeÊli TAK, to podaj odniesienie do przepisu tej ustawy

....................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................ * ew. cd. w za∏àczniku nr ......

* — przetwarzanie danych jest niezb´dne do ochrony ˝ywotnych interesów osoby, której dane dotyczà,

lub innej osoby, gdy osoba, której dane dotyczà, nie jest fizycznie lub prawnie zdolna do wyra˝enia

zgody, do czasu ustanowienia opiekuna prawnego lub kuratora,

* — przetwarzanie jest niezb´dne do wykonania statutowych zadaƒ koÊcio∏a, innego zwiàzku wyznanio-

wego, stowarzyszenia, fundacji lub innej niezarobkowej organizacji lub instytucji o celach politycznych, naukowych, religijnych, filozoficznych lub zwiàzkowych, a przetwarzanie danych dotyczy wy∏àcznie cz∏onków tej organizacji lub instytucji albo osób utrzymujàcych z nià sta∏e kontakty w zwiàzku z jej dzia∏alnoÊcià i zapewnione sà pe∏ne gwarancje ochrony przetwarzanych danych — jeÊli TAK,

to podaj jakich

....................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................ * ew. cd. w za∏àczniku nr ......

* — przetwarzanie dotyczy danych, które sà niezb´dne do dochodzenia praw przed sàdem,

* — przetwarzanie jest niezb´dne do wykonania zadaƒ administratora danych odnoszàcych si´ do za-

trudnienia pracowników i innych osób, a zakres przetwarzanych danych jest okreÊlony w ustawie,

* — przetwarzanie jest prowadzone w celu ochrony stanu zdrowia, Êwiadczenia us∏ug medycznych lub

leczenia pacjentów przez osoby trudniàce si´ zawodowo leczeniem lub Êwiadczeniem innych us∏ug

medycznych, zarzàdzania udzielaniem us∏ug medycznych i sà stworzone pe∏ne gwarancje ochrony

danych osobowych,

* — przetwarzanie dotyczy danych, które zosta∏y podane do wiadomoÊci publicznej przez osob´, której

dane dotyczà,

* — przetwarzanie jest niezb´dne do prowadzenia badaƒ naukowych, w tym do przygotowania rozpra-

wy wymaganej do uzyskania dyplomu ukoƒczenia szko∏y wy˝szej lub stopnia naukowego, a publikowanie wyników badaƒ naukowych uniemo˝liwia identyfikacj´ osób, których dane zosta∏y przetworzone,

* — przetwarzanie danych jest prowadzone przez stron´ w celu realizacji praw i obowiàzków wynikajà-

cych z orzeczenia wydanego w post´powaniu sàdowym lub administracyjnym.

Cz´Êç D. Sposób zbierania oraz udost´pniania danych

11. Sposób zbierania danych do zbioru

* — wy∏àcznie od osób, których dotyczà,

* — g∏ównie od osób, których dotyczà,

* — wy∏àcznie z innych êróde∏,

* — g∏ównie z innych êróde∏,

* — g∏ównie metodà teletransmisji,

* — równie˝ metodà teletransmisji.

12. Sposób udost´pniania danych ze zbioru

* — dane b´dà udost´pniane wy∏àcznie podmiotom upowa˝nionym na podstawie przepisów prawa,

* — dane b´dà udost´pniane innym podmiotom,

* — dane b´dà udost´pniane równie˝ drogà teletransmisji.

13. Odbiorcy lub kategorie odbiorców, którym dane mogà byç przekazywane — podaj nazw´ i adres siedziby

lub nazwisko, imi´ i adres miejsca zamieszkania podmiotu, któremu dane mogà byç przekazywane

....................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................ * ew. cd. w za∏àczniku nr ......

14. Informacja dotyczàca ewentualnego przekazywania danych do paƒstwa trzeciego — podaj nazw´ paƒstwa

....................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................

Cz´Êç E. Opis Êrodków technicznych i organizacyjnych zastosowanych

w celach okreÊlonych w art. 36—39 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r.

o ochronie danych osobowych

(w poni˝szych odpowiedziach prosz´ nie ujawniaç szczegó∏ów zastosowanych rozwiàzaƒ)

15. Zbiór danych osobowych b´dzie przetwarzany

* — centralnie

* — w architekturze rozproszonej

16. Przedsi´wzi´cia zastosowane w zakresie

a) Êrodków ochrony fizycznej danych

....................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................

b) Êrodków sprz´towych, informatycznych i telekomunikacyjnych (nazwy zwyczajowo przyj´te albo symbole norm lub standardów technicznych)

....................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................

c) Êrodków ochrony w ramach oprogramowania urzàdzeƒ teletransmisji (nazwy zwyczajowo przyj´te albo

symbole norm lub standardów technicznych)

....................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................

d) Êrodków ochrony w ramach oprogramowania systemów (nazwy zwyczajowo przyj´te albo symbole

norm lub standardów technicznych)

....................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................

e) Êrodków ochrony w ramach narz´dzi baz danych i innych narz´dzi programowych (nazwy zwyczajowo

przyj´te albo symbole norm lub standardów technicznych)

....................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................

f) Êrodków ochrony w ramach systemu u˝ytkowego (nazwy zwyczajowo przyj´te albo symbole norm lub

standardów technicznych)

....................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................

g) Êrodków organizacyjnych

....................................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................

Cz´Êç F. Informacja o sposobie wype∏nienia warunków technicznych i organizacyjnych, o których mowa

w rozporzàdzeniu Ministra Spraw Wewn´trznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie dokumentacji przetwarzania danych osobowych oraz warunków technicznych i organizacyjnych, jakim powinny

odpowiadaç urzàdzenia i systemy informatyczne s∏u˝àce do przetwarzania danych osobowych (Dz. U. Nr 100,

poz. 1024)

17. Zastosowano Êrodki bezpieczeƒstwa na poziomie

* — podstawowym,

* — podwy˝szonym,

* — wysokim.

———————

* Je˝eli TAK, to zakreÊl kwadrat literà „X”.

.....................................................................

(data, podpis i piecz´ç wnioskodawcy)

Dz.U. 2004 nr 100 poz. 1025 notInForce

Wstęp Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie wzoru zgłoszenia zbioru danych do rejestracji Generalnemu Inspektorowi Ochrony Danych Osobowych Open official source

1025

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA SPRAW WEWN¢TRZNYCH I ADMINISTRACJI1)

z dnia 29 kwietnia 2004 r.

w sprawie wzoru zg∏oszenia zbioru danych do rejestracji Generalnemu Inspektorowi Ochrony

Danych Osobowych

Na podstawie art. 46a ustawy z dnia 29 sierpnia

1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r.

Nr 101, poz. 926 i Nr 153, poz. 1271 oraz z 2004 r. Nr 25,

poz. 219 i Nr 33, poz. 285) zarzàdza si´, co nast´puje

Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie wzoru zgłoszenia zbioru danych do rejestracji Generalnemu Inspektorowi Ochrony Danych Osobowych

Statutory Text (3 Articles)

Need to analyze how this provision applies to your matter?