Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 maja 2003 r. w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych i przekazywanych przez apteki Narodowemu Funduszowi Zdrowia i ministrowi właściwemu do spraw zdrowia

§ 1. 1. Apteki gromadzà informacje zawierajàce dane o obrocie refundowanymi lekami i wyrobami medycznymi, wynikajàce ze zrealizowanych recept podlegajàcych refundacji z Narodowego Funduszu Zdrowia,

zwanego dalej „Funduszem”, oraz z bud˝etu paƒstwa.

8) identyfikator oddzia∏u wojewódzkiego Funduszu

w∏aÊciwego ze wzgl´du na miejsce zamieszkania

pacjenta, a w przypadku bezdomnego — identyfikator oddzia∏u wojewódzkiego Funduszu w∏aÊciwego ze wzgl´du na miejsce siedziby Êwiadczeniodawcy, u którego zosta∏a wystawiona recepta,

okreÊlony w przepisach wydanych na podstawie

art. 65 ust. 4 i art. 67 ustawy;

2. Dane, o których mowa w ust. 1, sà gromadzone

i przechowywane w formie elektronicznej.

§ 2. 1. Zakres przekazywanych danych o obrocie refundowanymi lekami i wyrobami medycznymi, okreÊlony dla ka˝dego wydanego opakowania refundowanego leku lub wyrobu medycznego, obejmuje

1) identyfikator apteki, na który sk∏adajà si´

a) dziewi´ç pierwszych cyfr numeru REGON apteki,

b) trzy cyfry dodatkowo identyfikujàce aptek´,

uzgodnione mi´dzy aptekà a Funduszem;

2) dat´ przyj´cia recepty do realizacji;

3) numer nadany w trakcie realizacji recepty w aptece;

4) dat´ wydania leku lub wyrobu medycznego — je˝eli jest inna ni˝ data, o której mowa w pkt 2;

5) kod typu recepty przyjmujàcy wartoÊç

a) „7” — dla recept na leki lub wyroby medyczne

sprowadzane z zagranicy dla u˝ytkowników indywidualnych,

b) „8” — dla recept, których wzór okreÊlajà przepisy wydane na podstawie art. 65 ust. 4 i art. 67

ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu

Zdrowia, zwanej dalej „ustawà”, z zastrze˝eniem lit. c,

c) „9” — dla recept na Êrodki odurzajàce, substancje psychotropowe lub inne produkty lecznicze,

oznaczone symbolem „Rp.w”,

d) „2” — dla recept wystawionych na kuponach

ksià˝eczek us∏ug medycznych;

———————

1) Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej —

zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Prezesa

Rady Ministrów z dnia 28 czerwca 2002 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 93,

poz. 833).

7) numer potwierdzajàcy identyfikacj´ pacjenta, je˝eli wyst´puje na recepcie;

9) wskaênik przyjmujàcy wartoÊç

a) 1 — w przypadku gdy na recepcie wyst´puje adnotacja „pro auctore” lub „pro familia”,

b) 0 — w przypadkach innych ni˝ wymienione

w lit. a;

10) kod uprawnieƒ dodatkowych pacjenta, okreÊlony

w przepisach wydanych na podstawie art. 65 ust. 4

i art. 67 ustawy, lub kod uprawnieƒ dla pacjentów

chorujàcych na choroby okreÊlone w przepisach

wydanych na podstawie art. 58 ust. 2 ustawy, zgodnie z którym wydano refundowany lek lub wyrób

medyczny; w przypadku braku takich uprawnieƒ

przekazywana informacja zawiera znak „X”;

11) rodzaj identyfikatora leku lub wyrobu medycznego

przyjmujàcy wartoÊç

a) 0 — dla leku lub wyrobu medycznego, o którym

mowa w pkt 12,

b) 1 — dla leku recepturowego,

c) 2 — dla leku lub wyrobu medycznego niewymienionego w lit. a i b;

12) numer kodowy leku lub wyrobu medycznego

(EAN13) — je˝eli zosta∏ nadany;

13) liczb´ wydanych opakowaƒ leku lub wyrobu medycznego;

14) wartoÊç wydanych opakowaƒ leku lub wyrobu medycznego;

15) kod odp∏atnoÊci za lek lub wyrób medyczny przyjmujàcy wartoÊç

a) 0 — dla leku lub wyrobu medycznego wydanego bezp∏atnie,

b) 1 — dla leku lub wyrobu medycznego wydanego za op∏atà rycza∏towà,

c) 2 — dla leku wydanego za op∏atà okreÊlonà

w art. 59 ust. 2 ustawy,

d) 3 — dla leku lub wyrobu medycznego wydanego za odp∏atnoÊcià w wysokoÊci 30%,

w sposób cyfrowy albo poprzez teletransmisj´ komunikatu.

e) 5 — dla leku lub wyrobu medycznego wydanego za odp∏atnoÊcià w wysokoÊci 50%;

§ 5. 1. Przekazywanie komunikatów, o których mowa w § 4 ust. 1, obejmuje nast´pujàce fazy

16) kwot´ podlegajàcà refundacji z tytu∏u wydanych

opakowaƒ leku lub wyrobu medycznego;

1) pierwszà — rejestracj´ w aptece faktu wys∏ania komunikatu elektronicznego;

17) dat´ wystawienia recepty;

18) dziewi´ç pierwszych cyfr numeru REGON oraz

cz´Êç VII resortowego kodu identyfikacyjnego

Êwiadczeniodawcy; je˝eli kod nie zosta∏ nadany lub

obowiàzek nadania kodu nie dotyczy tego Êwiadczeniodawcy, zamiast tej cz´Êci kodu mogà byç podane inne trzy cyfry, uzgodnione z Funduszem;

19) umieszczony na recepcie identyfikator podmiotu

upowa˝nionego do wystawiania recept, o którym

mowa w przepisach wydanych na podstawie

art. 65 ust. 4 i art. 67 ustawy.

2. Je˝eli dziewi´tnasta cyfra numeru recepty ma

wartoÊç „5”, apteka nie musi przekazywaç informacji,

o której mowa w ust. 1 pkt 18.

3. Je˝eli dziewi´tnasta cyfra numeru recepty ma

wartoÊç „6”, apteka nie musi przekazywaç informacji,

o której mowa w ust. 1 pkt 19.

4. Je˝eli dziewi´tnasta cyfra numeru recepty ma

wartoÊç „7”, apteka nie musi przekazywaç informacji,

o których mowa w ust. 1 pkt 18 i 19.

§ 3. 1. Apteki przekazujà dane, o których mowa

w § 2, wynikajàce ze zrealizowanych recept podlegajàcych refundacji z Funduszu, oddzia∏owi wojewódzkiemu Funduszu, w∏aÊciwemu ze wzgl´du na siedzib´ apteki.

2. Fundusz przekazuje dane, o których mowa w § 2,

wynikajàce ze zrealizowanych recept podlegajàcych

refundacji z bud˝etu paƒstwa, ministrowi w∏aÊciwemu

do spraw zdrowia.

§ 4. 1. Dane, o których mowa w § 3, sà przekazywane w formie komunikatów elektronicznych.

2. Sposób budowy komunikatu, o którym mowa

w ust. 1, okreÊla za∏àcznik do rozporzàdzenia.

3. Komunikaty, o których mowa w ust. 1, sà dostarczane na noÊniku umo˝liwiajàcym odczyt danych

2) drugà — przekazanie informacji w sposób okreÊlony w § 4 ust. 3;

3) trzecià — rejestracj´ faktu otrzymania przekazanego przez aptek´ komunikatu elektronicznego;

4) czwartà — potwierdzenie faktu otrzymania komunikatu elektronicznego lub przyczyn´ odrzucenia komunikatu.

2. Potwierdzenie otrzymania komunikatu elektronicznego, o którym mowa w ust. 1 pkt 4, przekazywane jest aptece, która przekaza∏a komunikat, wraz z datà

jego przyj´cia lub odrzucenia.

3. B∏´dy lub inne nieprawid∏owoÊci dotyczàce niektórych recept, stwierdzone w komunikacie wÊród danych o obrocie refundowanymi lekami i wyrobami medycznymi, nie mogà powodowaç odrzucenia danych

o obrocie dotyczàcych pozosta∏ych recept, przekazanych w tym komunikacie w prawid∏owej postaci.

§ 6. 1. Apteki przekazujà dane, o których mowa

w § 3 ust. 1, nie póêniej ni˝ w terminie 10 dni od dnia

up∏ywu terminu przekazania zestawienia, o którym

mowa w art. 125 ust. 5 pkt 2 ustawy.

2. Fundusz przekazuje dane, o których mowa w § 3

ust. 2, nie póêniej ni˝ w terminie 30 dni od dnia ich

otrzymania.

§ 7. Traci moc rozporzàdzenie Ministra Zdrowia

z dnia 27 grudnia 2000 r. w sprawie trybu i sposobu

przekazywania oraz zakresu danych o obrocie refundowanymi lekami i materia∏ami medycznymi przekazywanych przez apteki (Dz. U. z 2001 r. Nr 4, poz. 39,

Nr 12, poz. 104 i Nr 74, poz. 799).

§ 8. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem

15 czerwca 2003 r.

Minister Zdrowia: L. Sikorski

SPOSÓB BUDOWY KOMUNIKATU ELEKTRONICZNEGO

Za∏àcznik do rozporzàdzenia Ministra Zdrowia

z dnia 23 maja 2003 r. (poz. 903)

903

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)

z dnia 23 maja 2003 r.

w sprawie zakresu niezb´dnych informacji gromadzonych i przekazywanych przez apteki

Narodowemu Funduszowi Zdrowia i ministrowi w∏aÊciwemu do spraw zdrowia

Na podstawie art. 143 ust. 2 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 45, poz. 391, Nr 73,

poz. 660 i Nr 96, poz. 874) zarzàdza si´, co nast´puje

6) numer recepty — je˝eli wyst´puje na recepcie;