Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 kwietnia 2003 r. w sprawie ogólnych warunków udzielania świadczeń zdrowotnych oraz trybu wyboru przez ubezpieczonego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej
Table of Provisions (15)
Statutory Text (15 Articles)
§ 1. W rozporzàdzeniu Prezesa Rady Ministrów
z dnia 21 listopada 1996 r. w sprawie nadania statutu
Agencji Rynku Rolnego (Dz. U. Nr 138, poz. 641, z póên.
zm.2)) w za∏àczniku wprowadza si´ nast´pujàce zmiany
11) Biuro Finansowo-Ksi´gowe,
1) w § 6 ust. 2 i 3 otrzymujà brzmienie
15) Biuro Teleinformatyki,
12) Biuro Audytu Wewn´trznego,
13) Biuro Kontroli Wewn´trznej,
14) Biuro Nadzoru W∏aÊcicielskiego,
16) Biuro Prawne,
„2. W sk∏ad Centrali wchodzà
17) Zespó∏ Akredytacji,
1) Biuro Produktów RoÊlinnych,
18) Zespó∏ Promocji i Wydawnictw.
2) Biuro Mi´sa,
3. Zakresy dzia∏ania, struktur´ organizacyjnà oraz
podporzàdkowanie organizacyjne poszczególnych komórek organizacyjnych okreÊla regulamin organizacyjny Agencji ustalony przez Prezesa Agencji.”;
3) Biuro Cukru,
4) Biuro Mleka,
5) Biuro Administrowania Obrotem Towarowym z Zagranicà,
2) w § 24a ust. 1 otrzymuje brzmienie
6) Biuro Rezerw Paƒstwowych,
„1. Warunki przetargu otwartego i zamkni´tego,
okreÊlajàce sposób i kryteria wyboru ofert, zatwierdza Prezes Agencji lub dyrektor oddzia∏u
terenowego, je˝eli przetarg jest organizowany
przez oddzia∏ terenowy.”.
7) Biuro Analiz i Programowania,
———————
1) Zmiany
tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y
og∏oszone w Dz. U. z 2000 r. Nr 48, poz. 550, z 2001 r. Nr 29,
poz. 320, Nr 81, poz. 875 i Nr 129, poz. 1446 oraz z 2002 r.
Nr 127, poz. 1085 i Nr 240, poz. 2059.
2) Zmiany wymienionego rozporzàdzenia zosta∏y og∏oszone
w Dz. U. z 1998 r. Nr 100, poz. 641, z 1999 r. Nr 12, poz. 99
i Nr 59, poz. 626, z 2001 r. Nr 89, poz. 980 oraz z 2002 r.
Nr 31, poz. 287.
§ 2. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie po up∏ywie
14 dni od dnia og∏oszenia.
Prezes Rady Ministrów: L. Miller
589
ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 9 kwietnia 2003 r.
w sprawie ogólnych warunków udzielania Êwiadczeƒ zdrowotnych oraz trybu wyboru przez ubezpieczonego
lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, piel´gniarki i po∏o˝nej podstawowej opieki zdrowotnej
Na podstawie art. 74 ustawy z dnia 23 stycznia
2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym
Funduszu Zdrowia (Dz. U. Nr 45, poz. 391) zarzàdza si´,
co nast´puje
———————
1) Minister Zdrowia kieruje dzia∏em administracji rzàdowej —
zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporzàdzenia Prezesa
Rady Ministrów z dnia 28 czerwca 2002 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 93,
poz. 833).
§ 1. Âwiadczenia zdrowotne, o których mowa
w art. 72 ust. 1 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu
Zdrowia, zwanej dalej „ustawà”, sà udzielane
1) dost´pnymi metodami i Êrodkami zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej;
2) zgodnie z zasadami etyki zawodowej;
3) z nale˝ytà starannoÊcià;
4) z poszanowaniem praw pacjenta.
§ 2. Âwiadczeniodawca, o którym mowa w art. 72
ust. 1 ustawy, zwany dalej „Êwiadczeniodawcà”, zapewnia nale˝ytà organizacj´ i dost´pnoÊç do udzielanych Êwiadczeƒ zdrowotnych na warunkach okreÊlonych w umowie o udzielanie Êwiadczeƒ zdrowotnych,
zwanej dalej „umowà”.
§ 3. 1. Âwiadczeniodawca zapewnia rejestracj´ pacjentów na podstawie zg∏oszenia
1) osobistego;
2) telefonicznego;
3) za poÊrednictwem osoby trzeciej.
2. Âwiadczenia zdrowotne w podstawowej opiece
zdrowotnej udzielane sà, o ile to mo˝liwe, w dniu zg∏oszenia.
3. Âwiadczenia zdrowotne w przypadkach nag∏ych,
zagro˝enia ˝ycia lub zdrowia sà udzielane niezw∏ocznie.
4. Âwiadczeniodawca umieszcza w miejscu ogólnie
dost´pnym informacje o
1) godzinach pracy osób udzielajàcych Êwiadczeƒ
zdrowotnych;
2) sposobie rejestracji pacjentów;
3) sposobie informowania pacjentów o przewidywanym terminie i godzinie udzielenia Êwiadczenia
zdrowotnego.
5. W przypadku zmiany terminu lub godziny udzielenia Êwiadczenia zdrowotnego Êwiadczeniodawca informuje o tym pacjenta w sposób ustalony w ust. 4
pkt 3.
§ 4. 1. Âwiadczeniodawca prowadzi rejestr ubezpieczonych oczekujàcych na udzielenie Êwiadczenia zdrowotnego, zwany dalej „rejestrem”.
2. W przypadku braku mo˝liwoÊci udzielenia Êwiadczenia zdrowotnego w dniu zg∏oszenia Êwiadczeniodawca
1) umieszcza w rejestrze imi´ i nazwisko ubezpieczonego oraz jego numer PESEL;
2) okreÊla w rejestrze, zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej i stanem zdrowia pacjenta,
kolejnoÊç udzielania Êwiadczeƒ zdrowotnych;
Poz. 589
3) comiesi´cznie przekazuje Narodowemu Funduszowi Zdrowia, zwanemu dalej „Funduszem”, informacje o liczbie ubezpieczonych oczekujàcych na
udzielenie Êwiadczenia i czasie oczekiwania;
4) informuje ubezpieczonego o czasie oczekiwania na
Êwiadczenie zdrowotne oraz kryteriach, które zdecydowa∏y o jego miejscu w rejestrze.
3. Przepisów ust. 1 i 2 nie stosuje si´ do Êwiadczeƒ
zdrowotnych udzielanych w przypadkach, o których
mowa w § 3 ust. 3.
4. W przypadku braku mo˝liwoÊci udzielania Êwiadczeƒ zdrowotnych okreÊlonych w umowie z przyczyn
le˝àcych po stronie Êwiadczeniodawcy lub spowodowanego wystàpieniem si∏y wy˝szej, Êwiadczeniodawca zapewnia pacjentom, o których mowa w § 3 ust. 3,
udzielenie Êwiadczeƒ zdrowotnych przez inny podmiot
uprawniony do udzielania tych Êwiadczeƒ. W takim
przypadku Êwiadczeniodawca dokonuje bezpoÊrednio
z innym podmiotem uprawnionym do udzielania
Êwiadczeƒ zdrowotnych, który udzieli∏ Êwiadczenia,
rozliczenia kosztów udzielonych Êwiadczeƒ, których zakres okreÊla umowa zawarta z Funduszem.
§ 5. Âwiadczenia zdrowotne sà udzielane przez osoby wykonujàce zawód medyczny oraz spe∏niajàce wymagania okreÊlone w odr´bnych przepisach.
§ 6. 1. Âwiadczenia zdrowotne sà udzielane w pomieszczeniach odpowiadajàcych wymaganiom fachowym i sanitarnym okreÊlonym w odr´bnych przepisach.
2. Âwiadczeniodawca posiada tytu∏ prawny do pomieszczeƒ, w których udziela Êwiadczeƒ zdrowotnych.
3. Âwiadczenia zdrowotne sà udzielane przy u˝yciu
aparatury i sprz´tu medycznego w∏aÊciwych dla rodzaju udzielanych Êwiadczeƒ zdrowotnych, wprowadzonych do obrotu i do u˝ywania zgodnie z odr´bnymi
przepisami.
§ 7. 1. Âwiadczeniodawca jest obowiàzany
1) udzielaç Funduszowi na jego wniosek informacji
zwiàzanych z wykonywaniem umowy;
2) zamieszczaç numer umowy na wszystkich dokumentach zwiàzanych z wykonywaniem umowy;
3) informowaç ubezpieczonych o godzinach i miejscu
udzielania Êwiadczeƒ zdrowotnych, a w przypadku
udzielania Êwiadczeƒ w ramach podstawowej
opieki zdrowotnej — równie˝ o sposobie zabezpieczenia dziennej i nocnej pomocy wyjazdowej;
4) umieszczaç w sposób widoczny w miejscu ogólnie
dost´pnym na zewnàtrz budynku, w którym sà
udzielane Êwiadczenia zdrowotne, informacj´
o tym, ˝e udziela Êwiadczeƒ zdrowotnych na podstawie umowy;
5) zamieszczaç na tablicy og∏oszeƒ w miejscu, w którym udziela Êwiadczeƒ zdrowotnych
a) informacj´ o warunkach i rodzaju udzielanych
Êwiadczeƒ zdrowotnych na podstawie umowy,
b) imiona i nazwiska osób udzielajàcych Êwiadczeƒ
zdrowotnych oraz informacj´ o godzinach i miejscu ich udzielania, a w przypadku udzielania
Êwiadczeƒ w ramach podstawowej opieki zdrowotnej — równie˝ o sposobie zabezpieczenia
dziennej i nocnej pomocy wyjazdowej,
c) informacj´ o nieobecnoÊci i zast´pstwach osób
udzielajàcych Êwiadczeƒ zdrowotnych,
d) informacj´ na temat trybu sk∏adania i przyjmowania skarg i wniosków ubezpieczonych,
e) wykaz badaƒ diagnostycznych wykonywanych
na podstawie skierowania lekarza lub felczera
podstawowej opieki zdrowotnej,
f) adres i telefony do Rzecznika Praw Pacjenta,
g) treÊç Karty Praw Pacjenta.
2. Je˝eli Êwiadczeniodawca udziela Êwiadczeƒ
zdrowotnych w miejscu, w którym Êwiadczenia zdrowotne sà udzielane tak˝e przez podmioty, które nie zawar∏y umowy z Funduszem, informacje, o których mowa w ust. 1 pkt 3—5, powinny jednoznacznie identyfikowaç Êwiadczeniodawc´.
§ 8. Je˝eli umowa o udzielanie Êwiadczeƒ zdrowotnych nie stanowi inaczej, przeniesienie na osob´ trzecià praw i obowiàzków wynikajàcych z umowy wymaga pisemnej zgody Funduszu.
§ 9. 1. Âwiadczeniodawcy przys∏uguje wynagrodzenie od Funduszu z tytu∏u udzielania Êwiadczeƒ zdrowotnych na podstawie umowy.
2. Wynagrodzenie wyp∏aca si´ Êwiadczeniodawcom w okresach miesi´cznych z do∏u za Êwiadczenia
zdrowotne udzielone ubezpieczonym w okresie obj´tym rozliczeniem.
3. Fundusz wyp∏aca wynagrodzenie, o którym mowa w ust. 2, w terminie nie d∏u˝szym ni˝ 14 dni od dnia
z∏o˝enia prawid∏owo wype∏nionych dokumentów stanowiàcych podstaw´ wyp∏aty wynagrodzenia.
§ 10. 1. W przypadku braku mo˝liwoÊci polubownego za∏atwienia sporu pomi´dzy stronami umowy,
decyzje w kwestiach spornych podejmuje, w terminie
7 dni od dnia wszcz´cia sporu, dyrektor oddzia∏u woje-
Poz. 589
wódzkiego Funduszu w granicach udzielonego upowa˝nienia.
2. Âwiadczeniodawca mo˝e odwo∏aç si´ od decyzji
dyrektora oddzia∏u wojewódzkiego Funduszu do Zarzàdu Funduszu w terminie 7 dni od dnia otrzymania
decyzji o sposobie rozstrzygni´cia kwestii spornej.
3. Zarzàd Funduszu rozpatruje spraw´ w terminie
30 dni od dnia otrzymania odwo∏ania i niezw∏ocznie
udziela Êwiadczeniodawcy odpowiedzi na piÊmie.
4. Przepisy ust. 1—3 nie wykluczajà rozstrzygni´cia
sporu na drodze sàdowej.
§ 11. 1. Za˝alenie Êwiadczeniodawcy na czynnoÊci
organów Funduszu dotyczàce realizacji umowy rozpatruje, w terminie 7 dni, Prezes Funduszu.
2. Za˝alenie, o którym mowa w ust. 1, sk∏ada si´
wraz z uzasadnieniem za poÊrednictwem w∏aÊciwego
miejscowo oddzia∏u wojewódzkiego Funduszu.
3. W przypadku nieuwzgl´dnienia za˝alenia przez
Prezesa Funduszu Êwiadczeniodawcy przys∏uguje
wniosek o ponowne rozpatrzenie. Wniosek ten jest rozpatrywany niezw∏ocznie przez Prezesa Funduszu.
§ 12. 1. Ubezpieczony dokonuje wyboru lekarza
podstawowej opieki zdrowotnej, piel´gniarki i po∏o˝nej podstawowej opieki zdrowotnej poprzez z∏o˝enie
deklaracji wyboru, o której mowa w art. 114 ust. 2 ustawy, u Êwiadczeniodawcy, który udziela Êwiadczeƒ podstawowej opieki zdrowotnej.
2. Deklaracja, o której mowa w ust. 1, stanowi podstaw´ do wyp∏aty przez Fundusz wynagrodzenia z tytu∏u umowy, je˝eli wynagrodzenie to przys∏uguje wed∏ug
zrycza∏towanej stawki za ubezpieczonego.
3. Przy kolejnym wyborze lekarza, piel´gniarki lub
po∏o˝nej podstawowej opieki zdrowotnej do deklaracji
wyboru do∏àcza si´, w dwóch jednobrzmiàcych egzemplarzach, pisemnà rezygnacj´ z poprzedniego wyboru. Nowo wybrany lekarz, piel´gniarka lub po∏o˝na
podstawowej opieki zdrowotnej samodzielnie albo za
poÊrednictwem Êwiadczeniodawcy, u którego udziela
Êwiadczeƒ zdrowotnych, przekazuje jeden egzemplarz
rezygnacji dotychczasowemu lekarzowi, piel´gniarce
lub po∏o˝nej podstawowej opieki zdrowotnej.
§ 13. Przepisów rozporzàdzenia nie stosuje si´ do
Êwiadczeƒ zdrowotnych udzielanych na podstawie
umów zawartych na podstawie przepisów dotychczasowych, z wyjàtkiem § 4 ust. 1—3.
§ 14. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem
og∏oszenia.
Minister Zdrowia: L. Sikorski
588
ROZPORZÑDZENIE PREZESA RADY MINISTRÓW
z dnia 9 kwietnia 2003 r.
zmieniajàce rozporzàdzenie w sprawie nadania statutu Agencji Rynku Rolnego
Na podstawie art. 8 ust. 1 ustawy z dnia 7 czerwca
1990 r. o utworzeniu Agencji Rynku Rolnego (Dz. U.
z 1997 r. Nr 142, poz. 951, z póên. zm.1)) zarzàdza si´, co
nast´puje
8) Biuro Integracji Europejskiej,
9) Biuro Zarzàdzania Zasobami Ludzkimi,
10) Biuro Organizacyjno-Administracyjne,