Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 11 grudnia 2003 r. w sprawie badania zgodności pojazdów zabytkowych i pojazdów marki "SAM" z warunkami technicznymi (DU_2003_2161) | PL

Dz.U. 2003 nr 219 poz. 2161 notInForce

§ 1 Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 11 grudnia 2003 r. w sprawie badania zgodności pojazdów zabytkowych i pojazdów marki "SAM" z warunkami technicznymi Open official source

§ 1. Rozporzàdzenie okreÊla

1) zakres i sposób przeprowadzania badaƒ zgodnoÊci

z warunkami technicznymi pojazdów

a) zabytkowych,

b) zbudowanych przy wykorzystaniu nadwozia,

podwozia lub ramy konstrukcji w∏asnej, których

mark´ okreÊla si´ jako SAM, zwanych dalej

„pojazdami marki „SAM””;

2) wzory dokumentów zwiàzanych z tymi badaniami;

———————

3) jednostki upowa˝nione do przeprowadzania tych

badaƒ.

dowej — transport, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 4 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 29 marca 2002 r.

w sprawie szczegó∏owego zakresu dzia∏ania Ministra

Infrastruktury (Dz. U. Nr 32, poz. 302 oraz z 2003 r. Nr 19,

poz. 165 i Nr 141, poz. 1359).

2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zosta∏y

og∏oszone w Dz. U. z 2003 r. Nr 124, poz. 1152, Nr 130,

poz. 1190, Nr 137, poz. 1302, Nr 149, poz. 1451 i 1452,

Nr 162, poz. 1568, Nr 200, poz. 1953 i Nr 210, poz. 2036.

Dz.U. 2003 nr 219 poz. 2161 notInForce

§ 2 Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 11 grudnia 2003 r. w sprawie badania zgodności pojazdów zabytkowych i pojazdów marki "SAM" z warunkami technicznymi Open official source

§ 2. 1. Badanie zgodnoÊci pojazdu zabytkowego

z warunkami technicznymi, okreÊlonymi w przepisach

o warunkach technicznych pojazdów, zwanych dalej

„warunkami technicznymi”, polega na sprawdzeniu

prawid∏owoÊci dzia∏ania poszczególnych zespo∏ów

i mechanizmów pojazdu, w szczególnoÊci pod wzgl´dem bezpieczeƒstwa jazdy, oraz wykonaniu porównania stanu faktycznego pojazdu z warunkami technicz-

1) Minister Infrastruktury kieruje dzia∏em administracji rzà-

nymi zg∏oszonymi przez w∏aÊciciela pojazdu we wniosku o przeprowadzenie badania zgodnoÊci pojazdu zabytkowego z warunkami technicznymi, którego wzór

okreÊla za∏àcznik nr 1 do rozporzàdzenia.

1) dokument identyfikacyjny pojazdu marki „SAM”,

z wy∏àczeniem przyczep o dopuszczalnej masie

ca∏kowitej do 3,5 tony, wed∏ug wzoru okreÊlonego

w za∏àczniku nr 5 do rozporzàdzenia;

2. Wniosek, o którym mowa w ust. 1, sk∏ada si´

w jednostce upowa˝nionej do przeprowadzenia badania zgodnoÊci pojazdu zabytkowego z warunkami

technicznymi, która przechowuje wnioski przez okres

5 lat.

2) dokument identyfikacyjny pojazdu marki „SAM”

dla przyczep o dopuszczalnej masie ca∏kowitej do

3,5 tony, wed∏ug wzoru okreÊlonego w za∏àczniku

nr 6 do rozporzàdzenia;

3. Zakres badania i wnioskowane przez jednostk´,

o której mowa w ust. 2, ograniczenia w sposobie u˝ywania pojazdu zabytkowego okreÊla protokó∏ oceny

stanu technicznego pojazdu zabytkowego, którego

wzór okreÊla za∏àcznik nr 2 do rozporzàdzenia.

4. Wzór zaÊwiadczenia o przeprowadzonym badaniu zgodnoÊci pojazdu zabytkowego z warunkami

technicznymi okreÊla za∏àcznik nr 3 do rozporzàdzenia.

5. Jednostka upowa˝niona do przeprowadzania

badaƒ prowadzi rejestr przeprowadzonych badaƒ pojazdów zabytkowych wed∏ug wzorów i na zasadach

okreÊlonych w przepisach o badaniach technicznych

pojazdów.

Dz.U. 2003 nr 219 poz. 2161 notInForce

§ 3 Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 11 grudnia 2003 r. w sprawie badania zgodności pojazdów zabytkowych i pojazdów marki "SAM" z warunkami technicznymi Open official source

§ 3. 1. Badanie zgodnoÊci pojazdu marki „SAM”

z warunkami technicznymi polega na sprawdzeniu

1) prawid∏owoÊci konstrukcji i monta˝u pojazdu;

2) czy pojazd odpowiada warunkom technicznym;

3) czy przedmioty wyposa˝enia i cz´Êci badanego pojazdu oznakowane sà znakami homologacji lub

posiadajà znak bezpieczeƒstwa;

4) czy stan faktyczny pojazdu odpowiada warunkom

technicznym zg∏oszonym przez w∏aÊciciela pojazdu we wniosku o przeprowadzenie badania zgodnoÊci pojazdu marki „SAM” z warunkami technicznymi, którego wzór okreÊla za∏àcznik nr 4 do

rozporzàdzenia.

2. Wniosek, o którym mowa w ust. 1 pkt 4, sk∏ada

si´ w jednostce upowa˝nionej do przeprowadzenia

badania zgodnoÊci pojazdu marki „SAM” z warunkami technicznymi, która przechowuje wnioski przez

okres 5 lat.

3) zaÊwiadczenie o przeprowadzonym badaniu zgodnoÊci pojazdu marki „SAM” z warunkami technicznymi, wed∏ug wzoru okreÊlonego w za∏àczniku

nr 7 do rozporzàdzenia.

Dz.U. 2003 nr 219 poz. 2161 notInForce

§ 4 Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 11 grudnia 2003 r. w sprawie badania zgodności pojazdów zabytkowych i pojazdów marki "SAM" z warunkami technicznymi Open official source

§ 4. 1. Jednostkami upowa˝nionymi do przeprowadzenia badania zgodnoÊci pojazdu zabytkowego

z warunkami technicznymi sà

1) stacje kontroli pojazdów, o których mowa w art. 83

ust. 4 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. — Prawo

o ruchu drogowym, zwanej dalej „ustawà”;

2) Instytut Transportu Samochodowego w Warszawie.

2. Jednostkami upowa˝nionymi do przeprowadzania badania zgodnoÊci pojazdu marki „SAM” z warunkami technicznymi sà

1) stacje kontroli pojazdów, o których mowa w art. 83

ust. 4 ustawy;

2) Instytut Transportu Samochodowego w Warszawie;

3) Przemys∏owy Instytut Motoryzacji w Warszawie;

4) OÊrodek Badawczo-Rozwojowy „BOSMAL” w Bielsku-Bia∏ej;

5) Przemys∏owy Instytut Maszyn Budowlanych w Koby∏ce k/Warszawy — wy∏àcznie dla samochodów

ci´˝arowych, specjalnych i przyczep;

6) Instytut Budownictwa, Mechanizacji i Elektryfikacji

Rolnictwa w Warszawie, Oddzia∏ w K∏udzienku —

wy∏àcznie dla ciàgników rolniczych i przyczep

przeznaczonych do ∏àczenia z nimi.

Dz.U. 2003 nr 219 poz. 2161 notInForce

§ 5 Rozporządzenie Ministra Infrastruktury z dnia 11 grudnia 2003 r. w sprawie badania zgodności pojazdów zabytkowych i pojazdów marki "SAM" z warunkami technicznymi Open official source

§ 5. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem

1 stycznia 2004 r.3)

3. Badanie, o którym mowa w ust. 1, przeprowadza si´ zgodnie z przepisami o badaniach technicznych pojazdów.

4. Jednostka upowa˝niona do przeprowadzania

badaƒ prowadzi rejestr przeprowadzonych badaƒ pojazdów marki „SAM” wed∏ug wzorów i na zasadach

okreÊlonych w przepisach o badaniach technicznych

pojazdów.

5. Jednostka przeprowadzajàca badanie zgodnoÊci

pojazdu marki „SAM” z warunkami technicznymi wydaje

Minister Infrastruktury: M. Pol

———————

3) Niniejsze rozporzàdzenie by∏o poprzedzone rozporzàdze-

niem Ministra Transportu i Gospodarki Morskiej z dnia

1 kwietnia 1999 r. w sprawie zakresu i sposobu przeprowadzania badaƒ pojazdów zabytkowych i pojazdów marki

„SAM” co do zgodnoÊci z warunkami technicznymi, wzorów dokumentów zwiàzanych z tymi badaniami oraz jednostek upowa˝nionych do przeprowadzania tych badaƒ

(Dz. U. Nr 44, poz. 433), które traci moc z dniem wejÊcia

w ˝ycie niniejszego rozporzàdzenia.

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Infrastruktury

z dnia 11 grudnia 2003 r. (poz. 2161)

Za∏àcznik nr 1

WZÓR

..................................................................

nazwisko i imi´ (nazwa) wnioskodawcy

adres (siedziba) wnioskodawcy

WNIOSEK O PRZEPROWADZENIE BADANIA ZGODNOÂCI POJAZU ZABYTKOWEGO

Z WARUNKAMI TECHNICZNYMI

I. DANE IDENTYFIKACYJNE POJAZDU

1. Rodzaj ........................................................................................................................................................................

2. Marka .........................................................................................................................................................................

3. Typ (model) ................................................................................................................................................................

4. Rok produkcji .............................................................................................................................................................

5. Podrodzaj ...................................................................................................................................................................

6. Przeznaczenie ............................................................................................................................................................

7. Miejsce mocowania tabliczek i oznaczeƒ (o ile wyst´puje)

— podwozia ..............................................................................................................................................................

— nadwozia ...............................................................................................................................................................

— silnika ....................................................................................................................................................................

8. Numery podwozia (nadwozia) .................................................................................................................................

9. Numer silnika .............................................................................................................................................................

II. OPIS TECHNICZNY POJAZDU

II.I. WYMIARY I MASY

10. D∏ugoÊç

.................................... mm

11. SzerokoÊç

.................................... mm

12. WysokoÊç

.................................... mm

13. Rozstaw osi

.................................... mm

14. Rozstaw kó∏ ka˝dej osi

.................................... mm

15. Zwis przedni

.................................... mm

16. Zwis tylny

.................................... mm

17. Wymiary pomieszczenia ∏adunkowego:1)

— d∏ugoÊç

.................................... mm

— szerokoÊç

.................................... mm

— wysokoÊç

.................................... mm

— obj´toÊç

..................................... m3

18. Wznios powierzchni ∏adowania1)

................................... mm

19. Wznios haka pociàgowego (zaczepu)

.................................... mm

20. Wznios siod∏a ciàgnika

.................................... mm

21. Wymiary mechanizmu sprz´gowego

.................................... mm

22. PrzeÊwit

— poprzeczny

..................................... mm

— w granicach rozstawu osi

..................................... mm

23. Masa w∏asna

........................................ kg

24. Dopuszczalna masa ca∏kowita

...................................... kg

25. Dopuszczalny nacisk poszczególnych osi

...................................... kN

26. Dopuszczalna ∏adownoÊç

....................................... kg

27. Liczba miejsc do siedzenia

...................................... szt.

28. ¸adownoÊç baga˝nika2)

— nadwoziowego

...................................... kg

— dachowego

...................................... kg

— podpod∏ogowego3)

...................................... kg

29. Dopuszczalna masa ca∏kowita ciàgni´tej przyczepy

— z hamulcem

....................................... kg

— bez hamulca

....................................... kg

II.II. SILNIK

30. Nazwa wytwórni ........................................................................................................................................................

31. Rodzaj ........................................................................................................................................................................

32. Typ (model) ...............................................................................................................................................................

33. Umiejscowienie ........................................................................................................................................................

34. Liczba i uk∏ad cylindrów ...........................................................................................................................................

35. Ârednica cylindra/skok t∏oka ......................................................./..................................................................... mm

36. PojemnoÊç skokowa ......................................................................................................................................... dm3

37. Stopieƒ spr´˝ania ......................................................................................................................................................

38. Maksymalna moc ................................................................................................................................................ kW

przy pr´dkoÊci obrotowej ................................................................................................................................... s–1

39. Maksymalny moment obrotowy .................................................................................................................. daNm

przy pr´dkoÊci obrotowej ................................................................................................................................... s–1

40. Rodzaj (system) ch∏odzenia .....................................................................................................................................

41. Rodzaj (system) zasilania .........................................................................................................................................

42. Do∏adowanie ................................................................................................................................................. tak/nie

43. KolejnoÊç pracy cylindrów .......................................................................................................................................

II.III.UK¸AD NAP¢DOWY

44. Nazwa wytwórni i rodzaj skrzyni biegów ................................................................................................................

45. Rodzaj sterowania .....................................................................................................................................................

46. Prze∏o˝enie i pr´dkoÊç maksymalna na poszczególnych biegach

I bieg .............................................

....................... km/h

II bieg ............................................

....................... km/h

III bieg ...........................................

....................... km/h

IV bieg ...........................................

....................... km/h

........................................................

....................... km/h

........................................................

....................... km/h

bieg wsteczny ...............................

....................... km/h

47. Prze∏o˝enie reduktora ...............................................................................................................................................

48. Rodzaj przek∏adni g∏ównej ........................................................................................................................................

49. Prze∏o˝enie przek∏adni g∏ównej ................................................................................................................................

50. Inne dane (dot. np. urzàdzenia blokady, skrzyni rozdzielczej, zwalniacza) ...........................................................

....................................................................................................................................................................................

II.IV. ZAWIESZENIE

51. Nazwa wytwórni i rodzaj ..........................................................................................................................................

52. Rodzaj i typ elementów prowadzàcych ...................................................................................................................

53. Rodzaj i typ elementów spr´˝ystych .......................................................................................................................

54. Rodzaj i typ elementów amortyzujàcych ................................................................................................................

II.V. KO¸A I OGUMIENIE

55. Liczba kó∏ ............................................................................................................................................................. szt.

56. Rozmiar tarcz kó∏ .......................................................................................................................................................

57. Rozmiar opon/producent ..........................................................................................................................................

II.VI. UK¸AD KIEROWNICZY

58. Nazwa wytwórni i rodzaj przek∏adni kierowniczej ..................................................................................................

59. Prze∏o˝enie przek∏adni kierowniczej ........................................................................................................................

60. Rodzaj wspomagania (o ile wyst´puje) ...................................................................................................................

61. Ârednica ko∏a kierownicy .................................................................................................................................. mm

62. Uk∏ad kierowniczy dzia∏a na ko∏a .............................................................................................................................

II.VII. UK¸AD HAMULCOWY

63. Hamulec roboczy

— rodzaj ....................................................................................................................................................................

— sterowanie ............................................................................................................................................................

— podzia∏ obwodów .................................................................................................................................................

— wspomaganie .......................................................................................................................................................

64. Hamulec awaryjny

— rodzaj ....................................................................................................................................................................

— sterowanie ............................................................................................................................................................

65. Hamulec postojowy

— rodzaj ....................................................................................................................................................................

— sterowanie ............................................................................................................................................................

— dzia∏a na ................................................................................................................................................................

II.VIII. INSTALACJA ELEKTRYCZNA

66. Napi´cie znamionowe ........................................................................................................................................... V

67. Liczba i pojemnoÊç akumulatorów .................................................................................................................... Ah

68. Rodzaj i moc pràdnicy/alternatora ....................................................................................................................... W

69. Napi´cie i moc rozrusznika ............................................................................................................................... V/W

70. Âwiece zap∏onowe ....................................................................................................................................................

71. Biegun po∏àczony z masà .........................................................................................................................................

II.IX. DANE EKSPLOATACYJNE

72. Minimalna Êrednica zawracania

— w lewo

........................................ m

— w prawo

........................................ m

73. Najmniejsza szerokoÊç skr´tu

........................................ m

74. Maksymalna pr´dkoÊç

................................... km/h

75. Rodzaj paliwa ............................................................................................................................................................

76. Liczba i pojemnoÊç zbiorników paliwa ...................................................................................................... szt/dm3

77. IloÊç oleju w

— silniku

.................................... dm3

— skrzyni biegów

.................................... dm3

— przek∏adni g∏ównej

.................................... dm3

78. PojemnoÊç uk∏adu ch∏odzenia

.................................... dm3

II.X. INFORMACJE DODATKOWE1

..........................................................................................................................................................................................

W przypadku kiedy dany punkt nie dotyczy opisanego pojazdu, nale˝y wpisaç wyrazy „nie dotyczy”, a w przypadku braku mo˝liwoÊci ustalenia danych nale˝y wpisaç wyrazy „niemo˝liwe do ustalenia”.

ObjaÊnienia

1) dotyczy tylko samochodów ci´˝arowych i przyczep

2) nie dotyczy samochodów ci´˝arowych

3) dotyczy autobusów

Za∏àcznik — zdj´cia pojazdu z czterech stron w formacie 13 x 18 cm lub 10 x 15 cm

Podpis wnioskodawcy

.............................................................

data .......................................

.......................................

———————

1 Wype∏nia si´ w przypadku wyst´powania cech charakterystycznych nieb´dàcych przedmiotem opisu wg pkt 1—78.

Za∏àcznik nr 2

WZÓR

...................................................................

Pieczàtka jednostki przeprowadzajàcej badania

PROTOKÓ¸ OCENY STANU TECHNICZNEGO POJAZDU ZABYTKOWEGO

Nr ..............

I. DANE IDENTYFIKACYJNE POJAZDU

1. Rodzaj .........................................................................................................................................................................

2. Marka .........................................................................................................................................................................

3. Typ (model) ................................................................................................................................................................

4. Rok produkcji .............................................................................................................................................................

5. Podrodzaj ...................................................................................................................................................................

6. Przeznaczenie ............................................................................................................................................................

7. Miejsce mocowania tabliczek i oznaczeƒ (o ile wyst´puje)

— podwozia ..............................................................................................................................................................

— nadwozia ...............................................................................................................................................................

— silnika ....................................................................................................................................................................

8. Numer podwozia (nadwozia) ....................................................................................................................................

9. Numer silnika .............................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

II. OCENA PORÓWNAWCZA STANU TECHNICZNEGO POJAZDU W ODNIESIENIU DO WYMAGA¡ OKREÂLONYCH W PRZEPISACH O WARUNKACH TECHNICZNYCH

1. Ogumienie .................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

2. Âwiat∏a .......................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

3. Uk∏ad hamulcowy .....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

4. Pomiar skutecznoÊci hamowania ............................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

5. Uk∏ad kierowniczy .....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

6. Podwozie (zawieszenie) ............................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

7. Nadwozie ...................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

8. Instalacja elektryczna ................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

9. Pomiar emisji spalin ..................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

10. Pomiar zadymienia ...................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

11. Pomiar ha∏asu zewn´trznego na postoju ................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

III. UWAGI

....................................................................................................................................................................................

IV. WNIOSKOWANE OGRANICZENIA W SPOSOBIE U˚YWANIA POJAZDU1

1. Ograniczenia pr´dkoÊci dopuszczalnej do ........................ km/h

2. Zakaz przewozu pasa˝erów

tak/nie

3. Zakaz przewozu ∏adunków

tak/nie

4. Zakaz ciàgni´cia przyczep

tak/nie

5. Zakaz jazdy podczas zmniejszonej widocznoÊci

tak/nie

6. Zakaz jazdy na autostradzie i drodze ekspresowej

tak/nie

7. Inne

....................................................................................................................................................................................

..................................................

.........................................................

data

podpis i pieczàtka imienna

przeprowadzajàcego badanie

———————

1 Niepotrzebne skreÊliç.

Za∏àcznik nr 3

WZÓR

...................................................................

Pieczàtka jednostki przeprowadzajàcej badania

ZAÂWIADCZENIE O PRZEPROWADZONYM BADANIU ZGODNOÂCI POJAZDU ZABYTKOWEGO

Z WARUNKAMI TECHNICZNYMI

Nr .............

1. Marka .........................................................................................................................................................................

2. Typ (model) ................................................................................................................................................................

3. Rodzaj pojazdu ..........................................................................................................................................................

4. Podrodzaj ...................................................................................................................................................................

5. Przeznaczenie ............................................................................................................................................................

6. Rok produkcji .............................................................................................................................................................

7. Numer nadwozia/podwozia ......................................................................................................................................

8. Numer silnika .............................................................................................................................................................

9. PojemnoÊç silnika/Moc .............................................................................................................................................

10. Dopuszczalna masa ca∏kowita .................................................................................................................................

11. Masa w∏asna ..............................................................................................................................................................

12. Dopuszczalna ∏adownoÊç .........................................................................................................................................

13. Dopuszczalny nacisk osi ...........................................................................................................................................

14. Liczba osi ...................................................................................................................................................................

15. Liczba miejsc .............................................................................................................................................................

16. Inne ............................................................................................................................................................................

17. Zgodnie z wynikiem badania pojazd*)

a) mo˝e byç dopuszczony do ruchu jako pojazd zabytkowy

b) nie mo˝e byç dopuszczony do ruchu jako pojazd zabytkowy

18. Data badania technicznego .....................................................................................................................................

Za∏àcznik

Protokó∏ z oceny stanu technicznego pojazdu zabytkowego Nr ...............

———————

*) Niepotrzebne skreÊliç.

.................................................

data

................................................................

podpis i pieczàtka imienna

przeprowadzajàcego badanie

Za∏àcznik nr 4

WZÓR

..................................................................

nazwisko i imi´ (nazwa) wnioskodawcy

adres (siedziba) wnioskodawcy

WNIOSEK O PRZEPROWADZENIE BADANIA ZGODNOÂCI POJAZDU MARKI „SAM” Z WARUNKAMI

TECHNICZNYMI

I. DANE IDENTYFIKACYJNE POJAZDU

1. Marka ................................................................................................................................................................ SAM

2. Typ (model) ...................................................................................................................................... wg w∏aÊciciela

3. Rodzaj .........................................................................................................................................................................

4. Rok produkcji .............................................................................................................................................................

5. Silnik (nazwa wytwórni, typ) ....................................................................................................................................

6. Skrzynia biegów (nazwa wytwórni, typ) .................................................................................................................

7. Przek∏adnia g∏ówna (nazwa wytwórni, typ) .............................................................................................................

8. Zawieszenie przednie (nazwa wytwórni) ................................................................................................................

9. Zawieszenie tylne (nazwa wytwórni) ......................................................................................................................

10. Uk∏ad kierowniczy (nazwa wytwórni) ......................................................................................................................

11. Hamulec roboczy (nazwa wytwórni) ........................................................................................................................

12. Hamulec awaryjny (nazwa wytwórni) .....................................................................................................................

13. Hamulec postojowy (nazwa wytwórni) ...................................................................................................................

Uwagi ...............................................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................................

II. OPIS TECHNICZNY POJAZDU MARKI „SAM”

II.I. DANE OGÓLNE

1. Rodzaj .........................................................................................................................................................................

2. Marka .........................................................................................................................................................................

3. Typ (model) ................................................................................................................................................................

4. Rok produkcji .............................................................................................................................................................

5. Podrodzaj ...................................................................................................................................................................

6. Przeznaczenie ............................................................................................................................................................

7. Miejsce mocowania tabliczek i oznaczeƒ

— podwozia ..............................................................................................................................................................

— nadwozia ...............................................................................................................................................................

— silnika ....................................................................................................................................................................

8. Numery podwozia (nadwozia) ..................................................................................................................................

9. Numer silnika .............................................................................................................................................................

II.II. WYMIARY I MASY

8. D∏ugoÊç

.................................... mm

9. SzerokoÊç

.................................... mm

10. WysokoÊç

.................................... mm

11. Rozstaw osi

.................................... mm

12. Rozstaw kó∏ ka˝dej osi

.................................... mm

13. Zwis przedni

.................................... mm

14. Zwis tylny

.................................... mm

15. Wymiary pomieszczenia ∏adunkowego:2)

— d∏ugoÊç

.................................... mm

— szerokoÊç

.................................... mm

— wysokoÊç

.................................... mm

— obj´toÊç

...................................... m3

16. Wznios powierzchni ∏adowania2)

.................................... mm

17. Wznios haka pociàgowego (zaczepu)

.................................... mm

18. Wznios siod∏a ciàgnika

.................................... mm

19. Wymiary mechanizmu sprz´gowego

.................................... mm

20. PrzeÊwit

— poprzeczny

.................................... mm

— w granicach rozstawu osi

.................................... mm

21. Masa w∏asna pojazdu

...................................... kg

22. Dopuszczalna masa ca∏kowita

...................................... kg

23. Dopuszczalny nacisk poszczególnych osi

...................................... kN

24. Dopuszczalna ∏adownoÊç

...................................... kg

25. Liczba miejsc do siedzenia

..................................... szt.

26. ¸adownoÊç baga˝nika1)

— nadwoziowego

...................................... kg

— dachowego

...................................... kg

— podpod∏ogowego3)

...................................... kg

27. Dopuszczalna masa ca∏kowita ciàgni´tej przyczepy

— z hamulcem

....................................... kg

— bez hamulca

....................................... kg

II.III. SILNIK

28. Nazwa wytwórni ........................................................................................................................................................

29. Rodzaj ........................................................................................................................................................................

30. Typ (model) ................................................................................................................................................................

31. Umiejscowienie .........................................................................................................................................................

32. Liczba i uk∏ad cylindrów ............................................................................................................................................

33. Ârednica cylindra/skok t∏oka ............................................................................................................................. mm

34. PojemnoÊç skokowa ......................................................................................................................................... dm3

35. Stopieƒ spr´˝ania ......................................................................................................................................................

36. Maksymalna moc ............................................................................................................................................... kW

przy pr´dkoÊci obrotowej ................................................................................................................................... s–1

37. Maksymalny moment obrotowy .................................................................................................................. daNm

przy pr´dkoÊci obrotowej ................................................................................................................................... s–1

38. Rodzaj (system) ch∏odzenia .....................................................................................................................................

39. Rodzaj (system) zasilania .........................................................................................................................................

40. Do∏adowanie ................................................................................................................................................. tak/nie

41. KolejnoÊç pracy cylindrów .......................................................................................................................................

II.IV.UK¸AD NAP¢DOWY

42. Nazwa wytwórni i rodzaj skrzyni biegów ...............................................................................................................

43. Rodzaj sterowania ....................................................................................................................................................

44. Po∏o˝enie i pr´dkoÊç maksymalna na poszczególnych biegach

I bieg ....................................

....................... km/h

II bieg ...................................

....................... km/h

III bieg ..................................

....................... km/h

IV bieg ..................................

....................... km/h

...............................................

....................... km/h

...............................................

....................... km/h

bieg wsteczny ......................

....................... km/h

45. Prze∏o˝enie reduktora ...............................................................................................................................................

46. Rodzaj przek∏adni g∏ównej ........................................................................................................................................

47. Prze∏o˝enie przek∏adni g∏ównej ................................................................................................................................

48. Inne dane (dot. np. urzàdzenia blokady, skrzyni rozdzielczej, zwalniacza) ...........................................................

....................................................................................................................................................................................

II.V. ZAWIESZENIE

49. Rodzaj ........................................................................................................................................................................

50. Rodzaj i typ elementów prowadzàcych ...................................................................................................................

51. Rodzaj i typ elementów spr´˝ystych ........................................................................................................................

52. Rodzaj i typ elementów amortyzujàcych .................................................................................................................

II.VI. KO¸A I OGUMIENIE

53. Liczba kó∏ (bez kó∏ zapasowych) ........................................................................................................................ szt.

54. Rozmiar tarcz kó∏ .......................................................................................................................................................

55. Rozmiar opon, typ, producent ..................................................................................................................................

II.VII. UK¸AD KIEROWNICZY

56. Nazwa wytwórni i rodzaj przek∏adni kierowniczej .................................................................................................

57. Prze∏o˝enie przek∏adni kierowniczej ........................................................................................................................

58. Rodzaj wspomagania (o ile wyst´puje )...................................................................................................................

59. Ârednica ko∏a kierownicy .................................................................................................................................. mm

60. Uk∏ad kierowniczy dzia∏a na ko∏a ............................................................................................................................

II.VIII. UK¸AD HAMULCOWY

61. Hamulec roboczy

— rodzaj ....................................................................................................................................................................

— sterowanie ............................................................................................................................................................

— podzia∏ obwodów .................................................................................................................................................

— wspomaganie .......................................................................................................................................................

62. Hamulec awaryjny

— rodzaj ....................................................................................................................................................................

— sterowanie ............................................................................................................................................................

63. Hamulec postojowy

— rodzaj ....................................................................................................................................................................

— sterowanie ............................................................................................................................................................

— dzia∏a na ...............................................................................................................................................................

II.IX. INSTALACJA ELEKTRYCZNA

64. Napi´cie znamionowe ........................................................................................................................................... V

65. Liczba i pojemnoÊç akumulatorów ..................................................................................................................... Ah

66. Rodzaj i moc pràdnicy/alternatora ...................................................................................................................... W

67. Napi´cie i moc rozrusznika .............................................................................................................................. V/W

68. Âwiece zap∏onowe ....................................................................................................................................................

69. Biegun po∏àczony z masà ........................................................................................................................................

II.X. DANE EKSPLOATACYJNE

70. Minimalna Êrednica zawracania

— w lewo

........................................ m

— w prawo

........................................ m

71. Najmniejsza szerokoÊç skr´tu

........................................ m

72. Maksymalna pr´dkoÊç

................................... km/h

73. Rodzaj paliwa ............................................................................................................................................................

74. Liczba i pojemnoÊç zbiorników paliwa ....................................................................................................... szt/dm3

75. IloÊç oleju w

— silniku

.................................... dm3

— skrzyni biegów

.................................... dm3

— przek∏adni g∏ównej

.................................... dm3

76. PojemnoÊç uk∏adu ch∏odzenia

II.XI. INFORMACJE DODATKOWE

..........................................................................................................................................................................................

ObjaÊnienia

1) nie dotyczy samochodów ci´˝arowych

2) dotyczy tylko samochodów ci´˝arowych i przyczep

3) dotyczy autobusów

Za∏àcznik 1 — Rysunek nadwozia, podwozia lub ramy konstrukcji w∏asnej

Za∏àcznik 2 — Zdj´cia fotograficzne pojazdu z czterech stron w formacie 13 x 18 cm.

Podpis wnioskodawcy

......................................................

data

................................................................

Za∏àcznik nr 5

WZÓR

........................................................................

Pieczàtka jednostki przeprowadzajàcej badania

DOKUMENT IDENTYFIKACYJNY POJAZDU MARKI „SAM”,

z wy∏àczeniem przyczep o dopuszczalnej masie ca∏kowitej do 3,5 tony

1. Marka ................................................................................................................................................................ SAM

2. Typ (model) ................................................................................................................................................................

3. Rodzaj ........................................................................................................................................................................

4. Podrodzaj ..................................................................................................................................................................

5. Przeznaczenie ............................................................................................................................................................

6. Rok produkcji .............................................................................................................................................................

7. Numer identyfikacyjny nadwozia/podwozia ...........................................................................................................

8. Numer silnika ............................................................................................................................................................

9. Barwa nadwozia ........................................................................................................................................................

10. Silnik (nazwa wytwórni, typ) ...................................................................................................................................

11. Rodzaj silnika .............................................................................................................................................................

12. Umiejscowienie silnika .............................................................................................................................................

13. Skrzynia biegów (nazwa wytwórni, typ) ..................................................................................................................

14. Rodzaj skrzyni biegów ..............................................................................................................................................

15. Przek∏adnia g∏ówna (nazwa wytwórni, typ) .............................................................................................................

16. Prze∏o˝enie przek∏adni g∏ównej ...............................................................................................................................

17. Zawieszenie przednie (nazwa wytwórni) .................................................................................................................

18. Zawieszenie tylne (nazwa wytwórni) .......................................................................................................................

19. Rodzaj zawieszenia osi

— przedniej ...............................................................................................................................................................

— tylnej .....................................................................................................................................................................

20. Przek∏adnia kierownicza (nazwa wytwórni) .............................................................................................................

21. Rodzaj przek∏adni kierowniczej ................................................................................................................................

22. Ârednica ko∏a kierowniczego ....................................................................................................................................

23. Hamulec roboczy (nazwa wytwórni) ........................................................................................................................

24. Rodzaj hamulca roboczego ......................................................................................................................................

25. Hamulec awaryjny (nazwa wytwórni) .....................................................................................................................

26. Rodzaj hamulca awaryjnego ....................................................................................................................................

27. Hamulec postojowy (nazwa wytwórni) ...................................................................................................................

28. Rodzaj hamulca postojowego ..................................................................................................................................

29. Masa w∏asna ......................................................................................................................................................... kg

30. Dopuszczalna ∏adownoÊç .................................................................................................................................... kg

31. Dopuszczalna masa ca∏kowita (konstrukcyjna) .................................................................................................. kg

32. Dopuszczalna masa ca∏kowita (administracyjna) .............................................................................................. kg

33. Liczba miejsc do siedzenia .......................................................................................................................................

34. Dopuszczalna masa ca∏kowita ciàgni´tej przyczepy bez hamulca/z hamulcem ............................................. kg

35. Liczba osi ...................................................................................................................................................................

36. Liczba kó∏ ...................................................................................................................................................................

37. Rozstaw osi ............................................................................................................................................................ m

38. Rozmiar/noÊnoÊç opon ............................................................................................................................................

39. Dopuszczalny nacisk osi przedniej (konstrukcyjny) .......................................................................................... kN

40. Dopuszczalny nacisk osi przedniej (administracyjny) ....................................................................................... kN

41. Dopuszczalny nacisk osi tylnej 1 (konstrukcyjny) ............................................................................................. kN

42. Dopuszczalny nacisk osi tylnej 1 (administracyjny) .......................................................................................... kN

43. Dopuszczalny nacisk osi tylnej 2 (konstrukcyjny) ............................................................................................. kN

44. Dopuszczalny nacisk osi tylnej 2 (administracyjny) .......................................................................................... kN

45. Dopuszczalny nacisk osi tylnej 3 (konstrukcyjny) ............................................................................................. kN

46. Dopuszczalny nacisk osi tylnej 3 (administracyjny) .......................................................................................... kN

47. Silnik (nazwa wytwórni, typ i rodzaj) .......................................................................................................................

48. PojemnoÊç silnika .............................................................................................................................................. cm3

49. Rodzaj paliwa ............................................................................................................................................................

50. PojemnoÊç zbiorników paliwa .......................................................................................................................... dm3

51. Rodzaj dopalacza katalitycznego ..............................................................................................................................

52. Maksymalna moc silnika/przy obrotach ...................................................................................................... kW/s–1

53. Miejsce mocowania tabliczki znamionowej ............................................................................................................

54. Miejsce nabicia numeru podwozia/nadwozia .........................................................................................................

55. Miejsce nabicia numeru silnika ...............................................................................................................................

56. D∏ugoÊç pojazdu ................................................................................................................................................... m

57. SzerokoÊç pojazdu ................................................................................................................................................ m

58. WysokoÊç pojazdu ................................................................................................................................................ m

59. Poziom ha∏asu zewn´trznego na postoju ..................................................................................................... dB(A)

60. Emisja spalin

— przy obrotach biegu ja∏owego ................................................................................. CO % ................. HC ppm

— przy obrotach biegu podwy˝szonego ...................................................................... CO % ................. HC ppm

................................................................................................... lambda

61. Zadymienie ......................................................................................................................................................... m–1

62. Wskaênik skutecznoÊci hamowania

— hamulca roboczego ......................................................................................................................................... %

— hamulca postojowego ..................................................................................................................................... %

63. Inne ............................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

Uwagi: .............................................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................................................

........................................................

..............................................................

data

podpis i pieczàtka imienna

przeprowadzajàcego badanie

Za∏àcznik nr 6

WZÓR

....................................................................

Pieczàtka jednostki przeprowadzajàcej badania

DOKUMENT IDENTYFIKACYJNY POJAZDU MARKI „SAM”

dla przyczep o dopuszczalnej masie ca∏kowitej do 3,5 tony

1. Marka ................................................................................................................................................................ SAM

2. Typ (model) ...............................................................................................................................................................

3. Rodzaj ........................................................................................................................................................................

4. Podrodzaj ...................................................................................................................................................................

5. Przeznaczenie ............................................................................................................................................................

6. Rok produkcji ............................................................................................................................................................

7. Numer identyfikacyjny nadwozia/podwozia ...........................................................................................................

8. Barwa nadwozia ........................................................................................................................................................

9. Masa w∏asna ......................................................................................................................................................... kg

10. Dopuszczalna ∏adownoÊç .................................................................................................................................... kg

11. Dopuszczalna masa ca∏kowita ............................................................................................................................ kg

12. Liczba osi ...................................................................................................................................................................

13. Liczba kó∏ ...................................................................................................................................................................

14. Rozstaw osi 1/2 ............................................................................................................................../...................... m

15. Rozmiar opon ............................................................................................................................................................

16. NoÊnoÊç opon ....................................................................................................................................................... kg

17. Dopuszczalny nacisk osi 1/2 (administracyjny) ............................................................................/..................... kN

18. Dopuszczalny nacisk osi 1/2 (konstrukcyjny) .............................................................................../..................... kN

19. Miejsce mocowania tabliczki znamionowej ............................................................................................................

20. Miejsce nabicia numeru podwozia/nadwozia .........................................................................................................

21. D∏ugoÊç pojazdu ................................................................................................................................................... m

22. SzerokoÊç pojazdu ................................................................................................................................................ m

23. WysokoÊç pojazdu ................................................................................................................................................ m

24. Inne ............................................................................................................................................................................

Uwagi

...........................................................................................................................................................................................

........................................................

................................................................

data

podpis i pieczàtka imienna

przeprowadzajàcego badanie

Za∏àcznik nr 7

WZÓR

...........................................................................

Pieczàtka jednostki przeprowadzajàcej badania

ZAÂWIADCZENIE O PRZEPROWADZONYM BADANIU ZGODNOÂCI POJAZDU MARKI „SAM”

Z WARUNKAMI TECHNICZNYMI

Nr ...............