Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 14 sierpnia 2003 r. w sprawie określenia wzorów i sposobu udostępniania urzędowych formularzy wniosków stosowanych w sądach rejonowych prowadzących księgi wieczyste w systemie informatycznym

§ 34. W przypadku wystàpienia strat na dzia∏alnoÊci któregoÊ z funduszy, o których mowa w § 26 pkt 5,

strata pokrywana jest w ci´˝ar tego funduszu.

§ 35. Bank prowadzi rachunkowoÊç zgodnie z odr´bnymi przepisami.

1527

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA SPRAWIEDLIWOÂCI

z dnia 14 sierpnia 2003 r.

w sprawie okreÊlenia wzorów i sposobu udost´pniania urz´dowych formularzy wniosków stosowanych

w sàdach rejonowych prowadzàcych ksi´gi wieczyste w systemie informatycznym

Na podstawie art. 125 § 3 ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. — Kodeks post´powania cywilnego (Dz. U.

Nr 43, poz. 296, z póên. zm.1)) zarzàdza si´, co nast´puje

§ 1. Ustala si´ nast´pujàce wzory urz´dowych formularzy wniosków stosowanych w sàdach rejonowych prowadzàcych ksi´gi wieczyste w systemie informatycznym

1) wzór formularza „Wniosek o za∏o˝enie ksi´gi wieczystej”, oznaczony symbolem KW-ZAL, stanowiàcy za∏àcznik nr 1 do rozporzàdzenia;

———————

1) Zmiany wymienionej ustawy zosta∏y og∏oszone w Dz. U.

z 1965 r. Nr 15, poz. 113, z 1974 r. Nr 27, poz. 157 i Nr 39,

poz. 231, 1975 r. Nr 45, poz. 234, z 1982 r. Nr 11, poz. 82

i Nr 30, poz. 210, z 1983 r. Nr 5, poz. 33, z 1984 r. Nr 45,

poz. 241 i 242, z 1985 r. Nr 20, poz. 86, z 1987 r. Nr 21,

poz. 123, z 1988 r. Nr 41, poz. 324, z 1989 r. Nr 4, poz. 21

i Nr 33, poz. 175, z 1990 r. Nr 14, poz. 88, Nr 34, poz. 198,

Nr 53, poz. 306, Nr 55, poz. 318 i Nr 79, poz. 464, z 1991 r.

Nr 7, poz. 24, Nr 22, poz. 92 i Nr 115, poz. 496, z 1993 r.

Nr 12, poz. 53, z 1994 r. Nr 105, poz. 509, z 1995 r. Nr 83,

poz. 417, z 1996 r. Nr 24, poz. 110, Nr 43, poz. 189, Nr 73,

poz. 350 i Nr 149, poz. 703, z 1997 r. Nr 43, poz. 270, Nr 54,

poz. 348, Nr 75, poz. 471, Nr 102, poz. 643, Nr 117, poz. 752,

Nr 121, poz. 769 i 770, Nr 133, poz. 882, Nr 139, poz. 934,

Nr 140, poz. 940 i Nr 141, poz. 944, z 1998 r. Nr 106, poz. 668

i Nr 117, poz. 757, z 1999 r. Nr 52, poz. 532, z 2000 r. Nr 22,

poz. 269 i 271, Nr 48, poz. 552 i 554, Nr 55, poz. 665, Nr 73,

poz. 852, Nr 94, poz. 1037, Nr 114, poz. 1191 i 1193 i Nr 122,

poz. 1314, 1319 i 1322, z 2001 r. Nr 4, poz. 27, Nr 49,

poz. 508, Nr 63, poz. 635, Nr 98, poz. 1069, 1070 i 1071,

Nr 123, poz. 1353, Nr 125, poz. 1368 i Nr 138, poz. 1546,

z 2002 r. Nr 25, poz. 253, Nr 26, poz. 265, Nr 74, poz. 676,

Nr 84, poz. 764, Nr 126, poz. 1069 i 1070, Nr 129, poz. 1102,

Nr 153, poz. 1271, Nr 219, poz. 1849 i Nr 240, poz. 2058 oraz

z 2003 r. Nr 41, poz. 360, Nr 42, poz. 363, Nr 60, poz. 535,

Nr 109, poz. 1035, Nr 119, poz. 1121, Nr 130, poz. 1188

i Nr 139, poz. 1323.

2) wzór formularza „Wniosek o wpis w ksi´dze wieczystej”, oznaczony symbolem KW-WPIS, stanowiàcy za∏àcznik nr 2 do rozporzàdzenia;

3) wzór formularza „Za∏àcznik — ˚àdanie wpisu

w ksi´dze wieczystej”, oznaczony symbolem KW-ZAD, stanowiàcy za∏àcznik nr 3 do rozporzàdzenia;

4) wzór formularza „Za∏àcznik — Oznaczenie dzia∏ki

ewidencyjnej”, oznaczony symbolem KW-OZN,

stanowiàcy za∏àcznik nr 4 do rozporzàdzenia;

5) wzór formularza „Za∏àcznik — Wnioskodawca / uczestnik post´powania”, oznaczony symbolem KW-WU, stanowiàcy za∏àcznik nr 5 do rozporzàdzenia;

6) wzór formularza „Za∏àcznik — Pe∏nomocnik / przedstawiciel ustawowy”, oznaczony symbolem

KW-PP, stanowiàcy za∏àcznik nr 6 do rozporzàdzenia;

7) wzór formularza „Wniosek o wydanie odpisu dokumentu z akt ksi´gi wieczystej”, oznaczony symbolem KW-ODPIS-AKT, stanowiàcy za∏àcznik nr 7 do

rozporzàdzenia;

8) wzór formularza „Wniosek o wglàd do ksi´gi wieczystej / wydanie wydruku ksi´gi wieczystej”,

oznaczony symbolem KW-WGLAD, stanowiàcy za∏àcznik nr 8 do rozporzàdzenia.

§ 2. Formularze, o których mowa w § 1, drukowane

sà w nast´pujàcych kolorach

1) formularz wykonany wed∏ug wzoru stanowiàcego

za∏àcznik nr 1 do rozporzàdzenia drukowany jest

w odcieniu koloru niebieskiego o symbolu

PANTONE 280 U;

2) formularz wykonany wed∏ug wzoru stanowiàcego

za∏àcznik nr 2 do rozporzàdzenia drukowany jest

w odcieniu koloru niebieskiego o symbolu

PANTONE 279 U;

3) formularze wykonane wed∏ug wzorów stanowiàcych za∏àczniki nr 3, 4, 5, 6 do rozporzàdzenia drukowane sà w odcieniu koloru bràzowego o symbolu PANTONE 2695 U;

4) formularz wykonany wed∏ug wzoru stanowiàcego

za∏àcznik nr 7 do rozporzàdzenia drukowany jest

w odcieniu koloru fioletowego o symbolu

PANTONE 233 U;

5) formularz wykonany wed∏ug wzoru stanowiàcego

za∏àcznik nr 8 do rozporzàdzenia drukowany jest

w odcieniu koloru pomaraƒczowego o symbolu

PANTONE Orange 021 U.

§ 3. Urz´dowe formularze wniosków, wymienione

w § 1, udost´pnia si´ nieodp∏atnie w wydzia∏ach ksiàg

Poz. 1527

wieczystych sàdów rejonowych oraz Centralnej Informacji Ksiàg Wieczystych.

§ 4. Wzory urz´dowych formularzy wniosków okreÊlone zosta∏y w formacie A4.

§ 5. 1. Wzory urz´dowych formularzy wniosków

udost´pnia si´ równie˝ za poÊrednictwem Internetu na

oficjalnej stronie Ministerstwa SprawiedliwoÊci.

2. Wniosek w formie wydruku komputerowego powinien odzwierciedlaç struktur´ i format wzoru urz´dowego formularza wniosku.

3. Do wniosku w formie wydruku komputerowego

nie stosuje si´ wymogu okreÊlonego w § 2.

§ 6. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem 1 paêdziernika 2003 r.

Minister SprawiedliwoÊci: w z. J. ¸ankiewicz

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra SprawiedliwoÊci z dnia 14 sierpnia 2003 r. (poz. 1527)

Za∏àcznik nr 1

WZÓR WNIOSKU O ZA¸O˚ENIE KSI¢GI WIECZYSTEJ

strona 1

Adnotacja o wpáyniĊciu wniosku

KW-ZAL

CORS

Wniosek o zaáoĪenie ksiĊgi wieczystej

Centrum Ogólnopolskich Rejestrów Sàdowych

KsiĊgi Wieczyste

Numer Dz.Kw

Naliczono opáatĊ w kwocie (w zá)

POUCZENIE

•

•

•

Formularz naleĪy wypeániü w jĊzyku polskim, czytelnie, drukowanymi literami, bez skreĞleĔ i poprawek, na maszynie, na komputerze

lub rĊcznie, zgodnie z opisem pól.

Wnioskodawca wypeánia tylko pola jasne wniosku, z tym Īe pola niewypeánione naleĪy przekreĞliü.

Wniosek moĪna záoĪyü w biurze podawczym wydziaáu ksiąg wieczystych lub nadaü w urzĊdzie pocztowym na adres tego wydziaáu.

OZNACZENIE SĄDU I WYDZIAàU, DO KTÓREGO SKàADANY JEST WNIOSEK

.

Sąd Rejonowy

2.

Wydziaá Ksiąg Wieczystych

WNOSZĉ O ZAàOĩENIE KSIĉGI WIECZYSTEJ DLA

•

WyraĨnie naleĪy zaznaczyü jeden kwadrat odpowiadający treĞci Īądania.

‰

‰

‰

‰

‰

‰

•

NIERUCHOMOĝCI BUDYNKOWEJ

NIERUCHOMOĝCI LOKALOWEJ

WàASNOĝCIOWEGO SPÓàDZIELCZEGO PRAWA DO LOKALU MIESZKALNEGO

SPÓàDZIELCZEGO PRAWA DO LOKALU UĩYTKOWEGO

PRAWA DO DOMU JEDNORODZINNEGO W SPÓàDZIELNI MIESZKANIOWEJ

JeĪeli przedmiotem Īądania jest zaáoĪenie ksiĊgi wieczystej dla nieruchomoĞci odáączonej / wyodrĊbnionej z innej ksiĊgi wieczystej, w

polu nr 3 naleĪy obowiązkowo wskazaü numer ksiĊgi wieczystej, z której czĊĞü nieruchomoĞci zostanie odáączona / wyodrĊbniona.

3.

•

NIERUCHOMOĝCI GRUNTOWEJ

Odáączonej / wyodrĊbnionego z ksiĊgi wieczystej numer

JeĪeli przedmiotem Īądania jest zaáoĪenie ksiĊgi wieczystej dla nieruchomoĞci gruntowej, dla której nie jest prowadzona ksiĊga

wieczysta, przez doáączenie jej do istniejącej ksiĊgi wieczystej, w polu nr 4 naleĪy obowiązkowo wskazaü numer tej ksiĊgi wieczystej

4.

Numer ksiĊgi wieczystej, do której doáącza siĊ nieruchomoĞü

POàOĩENIE NIERUCHOMOĝCI

5.

Województwo

6.

Powiat

7.

Gmina

8.

MiejscowoĞü

9.

Dzielnica

OZNACZENIE I OBSZAR (POWIERZCHNIA) NIERUCHOMOĝCI

OZNACZENIE I OBSZAR DZIAàKI EWIDENCYJNEJ (wypeániane tylko w przypadku, gdy przedmiotem Īądania jest zaáoĪenie ksiĊgi

wieczystej dla nieruchomoĞci gruntowej)

•

•

JeĪeli przedmiotem Īądania jest zaáoĪenie ksiĊgi wieczystej dla nieruchomoĞci gruntowej, w skáad której wchodzi kilka dziaáek

ewidencyjnych, do wniosku naleĪy obowiązkowo doáączyü formularz „KW-OZN Oznaczenie dziaáki ewidencyjnej”.

Dla pola obszar naleĪy podaü nazwĊ jednostki pola powierzchni gruntów wykazywanych w ewidencji gruntów i budynków.

0.

Ulica

.

Numer dziaáki

2.

Nazwa lub numer obrĊbu

3.

Obszar

OZNACZENIE I POWIERZCHNIA UĩYTKOWA BUDYNKU (wypeániane tylko w przypadku, gdy przedmiotem Īądania jest zaáoĪenie

ksiĊgi wieczystej dla nieruchomoĞci budynkowej lub dla domu jednorodzinnego w spóádzielni mieszkaniowej)

4.

Ulica

5.

Numer budynku

6.

Liczba kondygnacji

7.

Powierzchnia uĪytkowa (w m2)

Miejsce na znaczki opáaty sądowej

Adnotacje o rozpoznaniu

strona 2

OZNACZENIE I OBSZAR (POWIERZCHNIA) NIERUCHOMOĝCI (cd.)

OZNACZENIE I POWIERZCHNIA UĩYTKOWA LOKALU (wypeániane tylko w przypadku, gdy przedmiotem Īądania jest zaáoĪenie

ksiĊgi wieczystej dla nieruchomoĞci lokalowej, wáasnoĞciowego spóádzielczego prawa do lokalu mieszkalnego lub spóádzielczego prawa do

lokalu uĪytkowego)

•

Pole nr 24 naleĪy wypeániü tylko w przypadku, gdy przedmiotem Īądania jest zaáoĪenie ksiĊgi wieczystej dla nieruchomoĞci lokalowej.

8.

Ulica

9.

Numer budynku

20.

Numer lokalu

2.

Kondygnacja

22.

Powierzchnia uĪytkowa lokalu wraz z powierzchnią pomieszczeĔ przynaleĪnych (w m2)

23.

Rodzaj i liczba izb wchodzących w skáad lokalu oraz pomieszczeĔ przynaleĪnych do lokalu

24.

WielkoĞü udziaáu w nieruchomoĞci wspólnej lub w prawie uĪytkowania wieczystego i prawie wáasnoĞci wspólnych czĊĞci

budynku

NA PODSTAWIE ZAàĄCZONYCH DOKUMENTÓW WNOSZĉ O WPIS

•

Do wniosku naleĪy obowiązkowo doáączyü formularz „KW-ZAD ĩądanie wpisu w ksiĊdze wieczystej”, jeĪeli w zakáadanej

ksiĊdze wieczystej

Ɠ

Ɠ

ma byü ujawniony budynek i / lub urządzenie (dotyczy tylko ksiĊgi zakáadanej dla nieruchomoĞci gruntowej);

ma byü ujawnionych wiĊcej niĪ dwóch wspóáwáaĞcicieli lub wspóáuprawnionych lub ma byü ujawniony wiĊcej niĪ jeden

wáaĞciciel i jeden uĪytkownik wieczysty;

mają zostaü ujawnione prawa (inne niĪ wáasnoĞü, uĪytkowanie wieczyste, wáasnoĞciowe spóádzielcze prawo do lokalu

mieszkalnego, spóádzielcze prawo do lokalu uĪytkowego, prawo do domu jednorodzinnego w spóádzielni mieszkaniowej),

roszczenia, ograniczenia w rozporządzaniu nieruchomoĞcią, hipoteki.

Ɠ

*)

WàAĝCICIELA / UĩYTKOWNIKA WIECZYSTEGO / UPRAWNIONEGO

•

•

W Īądaniu powinno siĊ w szczególnoĞci okreĞliü rodzaj przysáugującego podmiotowi prawa, wpisaü imiĊ i nazwisko lub nazwĊ / firmĊ i

siedzibĊ oraz okreĞliü wielkoĞü przysáugującego udziaáu w prawie.

JeĪeli wnioskodawca Īąda ujawnienia w ksiĊdze wieczystej kilku wspóáwáaĞcicieli nieruchomoĞci, wspóáuĪytkowników wieczystych lub

wspóáuprawnionych z tytuáu wáasnoĞciowego spóádzielczego prawa do lokalu mieszkalnego, spóádzielczego prawa do lokalu

uĪytkowego lub prawa do domu jednorodzinnego w spóádzielni mieszkaniowej, kaĪdego z nich naleĪy wskazaü w osobnej rubryce. W

jednej rubryce naleĪy wskazaü wspóámaáĪonków, którym przysáuguje dane prawo na zasadzie wspólnoĞci ustawowej lub umownej

maáĪeĔskiej oraz spóáki jawne i wspólników spóáek cywilnych, którym przysáuguje dane prawo na zasadzie wspóáwáasnoĞci áącznej.

25.

WartoĞü przedmiotu Īądania (w zá)

26.

TreĞü Īądania

27.

TreĞü Īądania

NUMER KSIĉGI WIECZYSTEJ (ZBIORU DOKUMENTÓW)

•

W polu nr 28 naleĪy wpisaü numer ksiĊgi lub numer zbioru, jeĪeli dla nieruchomoĞci (wáasnoĞciowego spóádzielczego prawa do lokalu

mieszkalnego, spóádzielczego prawa do lokalu uĪytkowego lub prawa do domu jednorodzinnego w spóádzielni mieszkaniowej)

prowadzona byáa wczeĞniej ksiĊga dawna, ksiĊga wieczysta, która zaginĊáa lub ulegáa zniszczeniu, lub prowadzony byá zbiór

dokumentów, oraz wyraĨnie zaznaczyü jeden kwadrat, wskazując, czy podany numer dotyczy ksiĊgi dawnej, zaginionej, zniszczonej czy

zbioru dokumentów.

28.

Numer

‰

ksiĊgi dawnej

‰

ksiĊgi wieczystej zaginionej

‰

ksiĊgi wieczystej zniszczonej

‰

zbioru dokumentów

OĝWIADCZENIE

OĞwiadczam, Īe dla nieruchomoĞci (wáasnoĞciowego spóádzielczego prawa do lokalu mieszkalnego, spóádzielczego prawa do lokalu

uĪytkowego, prawa do domu jednorodzinnego w spóádzielni mieszkaniowej) nie byáa dotychczas prowadzona ksiĊga wieczysta oraz Īe nic

nie wiem o istnieniu ograniczonych praw rzeczowych ją obciąĪających ani o ograniczeniach w rozporządzaniu nią *).

podpis wnioskodawcy / peánomocnika / przedstawiciela ustawowego *)

*)

niepotrzebne skreĞliü

strona 3

WNIOSKODAWCY / UCZESTNICY POSTĉPOWANIA

•

•

•

•

•

JeĪeli wnioskodawca / uczestnik postĊpowania jest osobą fizyczną, odpowiednio w polu nr 29, 50, 7 naleĪy podaü numer PESEL, a w

pozostaáych przypadkach odpowiednio w polu nr 30, 5, 72 naleĪy podaü numer REGON. W razie gdy odrĊbne przepisy nie przewidują

nadawania numeru PESEL, naleĪy w polach przeznaczonych na numer PESEL podaü imiona rodziców.

WyraĨnie naleĪy zaznaczyü kwadrat wskazujący wáaĞciwą odpowiedĨ na zadane w formularzu pytanie.

Adres do dorĊczeĔ naleĪy podaü tylko wówczas, gdy jest on inny od adresu miejsca zamieszkania / siedziby wnioskodawcy /

uczestnika postĊpowania. W przypadku gdy wnioskodawca / uczestnik postĊpowania mieszka poza granicami kraju, powinien

wskazaü adres do dorĊczeĔ w Polsce.

Zaáącznik „KW-WU Wnioskodawca / uczestnik postĊpowania” naleĪy wypeániü i doáączyü do wniosku w przypadku, gdy 3 poniĪsze

bloki „DANE WNIOSKODAWCY / UCZESTNIKA POSTĉPOWANIA” nie pozwalają na wpisanie wszystkich wnioskodawców i/lub

uczestników postĊpowania.

JeĪeli w imieniu wnioskodawcy / uczestnika postĊpowania wystĊpuje peánomocnik lub przedstawiciel ustawowy, naleĪy obowiązkowo

wypeániü formularz „KW-PP Peánomocnik / przedstawiciel ustawowy” i doáączyü go do wniosku. W przypadku gdy w imieniu

wnioskodawcy / uczestnika postĊpowania wystĊpuje peánomocnik, do wniosku naleĪy doáączyü ponadto peánomocnictwo.

*)

DANE WNIOSKODAWCY / UCZESTNIKA POSTĉPOWANIA

29.

Numer PESEL

30.

3.

Nazwa lub firma / Nazwisko lub pierwszy czáon nazwiska záoĪonego

32.

Drugi czáon nazwiska záoĪonego

33.

ImiĊ pierwsze

34.

Numer identyfikacyjny REGON

ImiĊ drugie

MIEJSCE ZAMIESZKANIA / SIEDZIBA

35.

Kraj

36.

MiejscowoĞü

37.

Ulica

38.

Numer budynku

4.

Poczta

42.

Czy wnioskodawca / uczestnik postĊpowania ma peánomocnika / przedstawiciela ustawowego?

39.

Numer lokalu

40.

Kod pocztowy

‰

TAK

‰

NIE

TAK

‰

NIE

ADRES DO DORĉCZEē

43.

Nazwa lub firma / ImiĊ i nazwisko

44.

MiejscowoĞü

45.

Ulica

46.

Numer budynku

49.

Poczta

47.

Numer lokalu

48.

Kod pocztowy

*)

DANE WNIOSKODAWCY / UCZESTNIKA POSTĉPOWANIA

50.

Numer PESEL

5.

52.

Nazwa lub firma / Nazwisko lub pierwszy czáon nazwiska záoĪonego

53.

Drugi czáon nazwiska záoĪonego

54.

ImiĊ pierwsze

55.

Numer identyfikacyjny REGON

ImiĊ drugie

MIEJSCE ZAMIESZKANIA / SIEDZIBA

56.

Kraj

57.

MiejscowoĞü

58.

Ulica

59.

Numer budynku

60.

Numer lokalu

6.

Kod pocztowy

62.

Poczta

63.

Czy wnioskodawca / uczestnik postĊpowania ma peánomocnika / przedstawiciela ustawowego?

ADRES DO DORĉCZEē

*)

64.

Nazwa lub firma / ImiĊ i nazwisko

65.

MiejscowoĞü

66.

Ulica

67.

Numer budynku

70.

Poczta

niepotrzebne skreĞliü

68.

Numer lokalu

69.

Kod pocztowy

‰

strona 4

*)

DANE WNIOSKODAWCY / UCZESTNIKA POSTĉPOWANIA

7.

Numer PESEL

72.

73.

Nazwa lub firma / Nazwisko lub pierwszy czáon nazwiska záoĪonego

74.

Drugi czáon nazwiska záoĪonego

75.

ImiĊ pierwsze

76.

Numer identyfikacyjny REGON

ImiĊ drugie

MIEJSCE ZAMIESZKANIA / SIEDZIBA

77.

Kraj

78.

MiejscowoĞü

79.

Ulica

80.

Numer budynku

83.

Poczta

84.

Czy wnioskodawca / uczestnik postĊpowania ma peánomocnika / przedstawiciela ustawowego?

8.

Numer lokalu

82.

Kod pocztowy

‰

TAK

‰

NIE

ADRES DO DORĉCZEē

85.

Nazwa lub firma / ImiĊ i nazwisko

86.

MiejscowoĞü

87.

Ulica

88.

Numer budynku

9.

Poczta

89.

Numer lokalu

90.

Kod pocztowy

WYKAZ DOKUMENTÓW DOàĄCZONYCH DO WNIOSKU

•

•

JeĪeli dokument niezbĊdny dla rozpoznania wniosku znajduje siĊ przy innym wniosku, w danych identyfikujących dokument naleĪy

dodatkowo wskazaü numer takiego wniosku lub numer ksiĊgi wieczystej, do akt której dokument zostaá doáączony.

W przypadku gdy pola 96 - 00 okaĪą siĊ niewystarczające na wpisanie dokumentów, pozostaáe dokumenty naleĪy wymieniü na

kolejnych, ponumerowanych kartach formatu A4.

Lp.

Nazwa formularza

Liczba zaáączników

92..

KW-ZAD ĩądanie wpisu w ksiĊdze wieczystej

93.

KW-OZN Oznaczenie dziaáki ewidencyjnej

94.

KW-WU Wnioskodawca / uczestnik postĊpowania

95.

KW-PP Peánomocnik / przedstawiciel ustawowy

Lp.

Dane identyfikujące inny dokument (nazwa, numer, data wydania / sporządzenia, organ, który wydaá / sporządziá dokument)

96.

97.

98.

99.

00.

*)

WNIOSKODAWCA / PEàNOMOCNIK / PRZEDSTAWICIEL USTAWOWY

Nazwa / ImiĊ i nazwisko

Data

(dzieĔ / miesiąc / rok)

*)

niepotrzebne skreĞliü

Podpis

Za∏àcznik nr 2

WZÓR WNIOSKU O WPIS W KSI¢DZE WIECZYSTEJ

strona 1

Adnotacja o wpáyniĊciu wniosku

KW-WPIS

CORS

Wniosek o wpis w ksiĊdze wieczystej

Centrum Ogólnopolskich Rejestrów Sàdowych

KsiĊgi Wieczyste

Numer Dz.Kw

Naliczono opáatĊ w kwocie (w zá)

POUCZENIE

•

•

•

Formularz naleĪy wypeániü w jĊzyku polskim, czytelnie, drukowanymi literami, bez skreĞleĔ i poprawek, na maszynie, na komputerze

lub rĊcznie, zgodnie z opisem pól.

Wnioskodawca wypeánia tylko pola jasne wniosku, z tym Īe pola niewypeánione naleĪy przekreĞliü.

Wniosek moĪna záoĪyü w biurze podawczym wydziaáu ksiąg wieczystych lub nadaü w urzĊdzie pocztowym na adres tego wydziaáu.

OZNACZENIE SĄDU I WYDZIAàU, DO KTÓREGO SKàADANY JEST WNIOSEK

.

Sąd Rejonowy

2.

Wydziaá Ksiąg Wieczystych

NUMER KSIĉGI WIECZYSTEJ, KTÓREJ DOTYCZY WNIOSEK

•

JeĪeli przedmiotem Īądania jest odáączenie / wyodrĊbnienie z ksiĊgi wieczystej czĊĞci nieruchomoĞci i przyáączenie tej czĊĞci do innej,

istniejącej ksiĊgi wieczystej, w polu nr 3 naleĪy podaü numer ksiĊgi wieczystej, z której czĊĞü nieruchomoĞci zostanie odáączona /

wyodrĊbniona.

3.

Numer ksiĊgi wieczystej

NA PODSTAWIE ZAàĄCZONYCH DOKUMENTÓW WNOSZĉ O

•

Do wniosku naleĪy obowiązkowo doáączyü formularz „KW-ZAD ĩądanie wpisu w ksiĊdze wieczystej”, jeĪeli wnioskodawca

wnosi o wpis, zmianĊ lub wykreĞlenie wiĊcej niĪ dwóch

Ɠ

Ɠ

wspóáwáaĞcicieli, wspóáuĪytkowników wieczystych lub wspóáuprawnionych;

praw (innych niĪ wáasnoĞü, uĪytkowanie wieczyste, wáasnoĞciowe spóádzielcze prawo do lokalu mieszkalnego, spóádzielcze

prawo do lokalu uĪytkowego lub prawo do domu jednorodzinnego w spóádzielni mieszkaniowej), roszczeĔ, ograniczeĔ w

rozporządzaniu nieruchomoĞcią, hipotek.

TREĝû ĩĄDANIA

•

•

WyraĨnie naleĪy zaznaczyü kwadraty odpowiadające treĞci Īądania.

Przy kaĪdym Īądaniu naleĪy jednoznacznie okreĞliü, czy wnioskodawca wnosi o nowy wpis w ksiĊdze wieczystej, czy o zmianĊ lub

wykreĞlenie wpisu ujawnionego w ksiĊdze wieczystej.

‰

•

•

•

‰

•

Sprostowanie oznaczenia nieruchomoĞci / Ujawnienie budynku lub urządzenia

Sprostowanie oznaczenia nieruchomoĞci ujawniane jest w ksiĊdze wieczystej wyáącznie na podstawie zaáączonych do wniosku

dokumentów.

ĩądanie ujawnienia budynku lub urządzenia wymaga wypeánienia pola nr 4.

W przypadku jednoczesnego Īądania „Ujawnienia budynku lub urządzenia” oraz „Odáączenia / wyodrĊbnienia czĊĞci

nieruchomoĞci i przyáączenia tej czĊĞci do innej, istniejącej ksiĊgi wieczystej”, dla pierwszego z tych ĪądaĔ naleĪy wypeániü pole

nr  zaáącznika KW-ZAD.

Odáączenie / wyodrĊbnienie czĊĞci nieruchomoĞci i przyáączenie tej czĊĞci do innej, istniejącej ksiĊgi wieczystej

W Īądaniu naleĪy wskazaü odáączane / wyodrĊbniane z ksiĊgi wieczystej czĊĞci nieruchomoĞci, poprzez podanie numeru lub

nazwy obrĊbu, numeru dziaáki i obszaru (jeĪeli odáączanym przedmiotem jest dziaáka ewidencyjna), ulicy, numeru budynku i

powierzchni uĪytkowej (jeĪeli odáączanym przedmiotem jest budynek) lub ulicy, numeru budynku i numeru lokalu (jeĪeli

wyodrĊbnianym przedmiotem jest lokal) oraz obowiązkowo podaü numer ksiĊgi wieczystej, do której czĊĞü nieruchomoĞci

zostanie przyáączona.

4.

TreĞü Īądania

Miejsce na znaczki opáaty sądowej

Adnotacje o rozpoznaniu

strona 2

NA PODSTAWIE ZAàĄCZONYCH DOKUMENTÓW WNOSZĉ O (cd.)

‰

Wpis wáaĞciciela (wspóáwáaĞciciela), uĪytkownika wieczystego (wspóáuĪytkownika wieczystego), uprawnionego

(wspóáuprawnionego)

•

W Īądaniu powinno siĊ w szczególnoĞci okreĞliü rodzaj przysáugującego prawa, wpisaü imiĊ i nazwisko lub nazwĊ / firmĊ i

siedzibĊ oraz okreĞliü wielkoĞü przysáugującego udziaáu w prawie.

JeĪeli wnioskodawca Īąda ujawnienia w ksiĊdze wieczystej kilku wspóáwáaĞcicieli nieruchomoĞci, wspóáuĪytkowników

wieczystych lub wspóáuprawnionych z tytuáu wáasnoĞciowego spóádzielczego prawa do lokalu mieszkalnego, spóádzielczego

prawa do lokalu uĪytkowego lub prawa do domu jednorodzinnego w spóádzielni mieszkaniowej, kaĪdego z nich naleĪy wskazaü

w osobnej rubryce. W jednej rubryce naleĪy wskazaü wspóámaáĪonków, którym przysáuguje dane prawo na zasadzie wspólnoĞci

ustawowej lub umownej maáĪeĔskiej oraz spóáki jawne i wspólników spóáek cywilnych, którym przysáuguje dane prawo na

zasadzie wspóáwáasnoĞci áącznej.

•

‰

•

•

5.

WartoĞü przedmiotu ĪądaĔ (w zá)

6.

TreĞü Īądania

7.

TreĞü Īądania

Wpis prawa, ograniczenia w rozporządzaniu nieruchomoĞcią, roszczenia lub hipoteki

W Īądaniu naleĪy w szczególnoĞci okreĞliü rodzaj i treĞü hipoteki lub innego prawa, roszczenia lub ograniczenia, a takĪe

uprawnionych. W przypadku hipoteki áącznej lub innego prawa, roszczenia lub ograniczenia, które ma byü wpisane w wiĊcej niĪ

jednej ksiĊdze wieczystej, naleĪy obowiązkowo podaü numery wszystkich ksiąg wieczystych, w których prawo, roszczenie lub

ograniczenie ma byü wpisane.

TreĞü kaĪdego Īądania oraz wartoĞü przedmiotu tego Īądania naleĪy wpisaü w osobnej rubryce.

8.

TreĞü Īądania

9.

WartoĞü przedmiotu Īądania (w zá)

0.

TreĞü Īądania

.

WartoĞü przedmiotu Īądania (w zá)

strona 3

WNIOSKODAWCY / UCZESTNICY POSTĉPOWANIA

•

•

•

•

•

JeĪeli wnioskodawca / uczestnik postĊpowania jest osobą fizyczną, odpowiednio w polu nr 2, 33, 54 naleĪy podaü numer PESEL, a w

pozostaáych przypadkach odpowiednio w polu nr 3, 34, 55 naleĪy podaü numer REGON. W razie gdy odrĊbne przepisy nie przewidują

nadawania numeru PESEL, naleĪy w polach przeznaczonych na numer PESEL podaü imiona rodziców.

WyraĨnie naleĪy zaznaczyü kwadrat wskazujący wáaĞciwą odpowiedĨ na zadane w formularzu pytanie.

Adres do dorĊczeĔ naleĪy podaü tylko wówczas, gdy jest on inny od adresu miejsca zamieszkania / siedziby wnioskodawcy /

uczestnika postĊpowania. W przypadku gdy wnioskodawca / uczestnik postĊpowania mieszka poza granicami kraju, powinien

wskazaü adres do dorĊczeĔ w Polsce.

Zaáącznik „KW-WU Wnioskodawca / uczestnik postĊpowania” naleĪy wypeániü i doáączyü do wniosku w przypadku, gdy 3 poniĪsze bloki

„DANE WNIOSKODAWCY / UCZESTNIKA POSTĉPOWANIA” nie pozwalają na wpisanie wszystkich wnioskodawców lub uczestników

postĊpowania.

JeĪeli w imieniu wnioskodawcy / uczestnika postĊpowania wystĊpuje peánomocnik lub przedstawiciel ustawowy, naleĪy obowiązkowo

wypeániü formularz „KW-PP Peánomocnik / przedstawiciel ustawowy” i doáączyü go do wniosku. W przypadku gdy w imieniu

wnioskodawcy / uczestnika postĊpowania wystĊpuje peánomocnik, do wniosku naleĪy doáączyü ponadto peánomocnictwo.

*)

DANE WNIOSKODAWCY / UCZESTNIKA POSTĉPOWANIA

2.

Numer PESEL

3.

4.

Nazwa lub firma / Nazwisko lub pierwszy czáon nazwiska záoĪonego

5.

Drugi czáon nazwiska záoĪonego

6.

ImiĊ pierwsze

7.

Numer identyfikacyjny REGON

ImiĊ drugie

MIEJSCE ZAMIESZKANIA / SIEDZIBA

8.

Kraj

9.

MiejscowoĞü

20.

Ulica

2.

Numer domu

22.

Numer lokalu

23.

Kod pocztowy

24.

Poczta

25.

Czy wnioskodawca / uczestnik postĊpowania ma peánomocnika / przedstawiciela ustawowego?

‰

TAK

‰

NIE

TAK

‰

NIE

ADRES DO DORĉCZEē

26.

Nazwa lub firma / ImiĊ i nazwisko

27.

MiejscowoĞü

28.

Ulica

29.

Numer domu

32.

Poczta

30.

Numer lokalu

3.

Kod pocztowy

*)

DANE WNIOSKODAWCY / UCZESTNIKA POSTĉPOWANIA

33.

Numer PESEL

35.

Nazwa lub firma / Nazwisko lub pierwszy czáon nazwiska záoĪonego

34.

36.

Drugi czáon nazwiska záoĪonego

37.

ImiĊ pierwsze

38.

Numer identyfikacyjny REGON

ImiĊ drugie

MIEJSCE ZAMIESZKANIA / SIEDZIBA

39.

Kraj

40.

MiejscowoĞü

4.

Ulica

42.

Numer domu

45.

Poczta

43.

Numer lokalu

44.

Kod pocztowy

46.

Czy wnioskodawca / uczestnik postĊpowania ma peánomocnika / przedstawiciela ustawowego?

ADRES DO DORĉCZEē

*)

47.

Nazwa lub firma / ImiĊ i nazwisko

48.

MiejscowoĞü

49.

Ulica

50.

Numer domu

53.

Poczta

niepotrzebne skreĞliü

5.

Numer lokalu

52.

Kod pocztowy

‰

strona 4

*)

DANE WNIOSKODAWCY / UCZESTNIKA POSTĉPOWANIA

54.

Numer PESEL

55.

56.

Nazwa lub firma / Nazwisko lub pierwszy czáon nazwiska záoĪonego

57.

Drugi czáon nazwiska záoĪonego

58.

ImiĊ pierwsze

59.

Numer identyfikacyjny REGON

ImiĊ drugie

MIEJSCE ZAMIESZKANIA / SIEDZIBA

60.

Kraj

6.

MiejscowoĞü

62.

Ulica

63.

Numer domu

66.

Poczta

67.

Czy wnioskodawca / uczestnik postĊpowania ma peánomocnika / przedstawiciela ustawowego?

64.

Numer lokalu

65.

Kod pocztowy

‰

TAK

‰

NIE

ADRES DO DORĉCZEē

68.

Nazwa lub firma / ImiĊ i nazwisko

69.

MiejscowoĞü

70.

Ulica

7.

Numer domu

74.

Poczta

72.

Numer lokalu

73.

Kod pocztowy

WYKAZ DOKUMENTÓW DOàĄCZONYCH DO WNIOSKU

•

•

JeĪeli dokument niezbĊdny dla rozpoznania wniosku znajduje siĊ przy innym wniosku, w danych identyfikujących dokument naleĪy

dodatkowo wskazaü numer takiego wniosku lub numer ksiĊgi wieczystej, do akt której dokument zostaá doáączony.

W przypadku gdy pola 78 – 82 okaĪą siĊ niewystarczające na wpisanie dokumentów, pozostaáe dokumenty naleĪy wymieniü na

kolejnych, ponumerowanych kartach formatu A4.

Lp.

Nazwa formularza

Liczba zaáączników

75.

KW-WU Wnioskodawca / uczestnik postĊpowania

76.

KW-PP Peánomocnik / przedstawiciel ustawowy

77.

KW-ZAD ĩądanie wpisu w ksiĊdze wieczystej

Lp.

Dane identyfikujące inny dokument (nazwa, numer, data wydania / sporządzenia, organ, który wydaá / sporządziá dokument)

78.

79.

80.

8.

82.

*)

WNIOSKODAWCA / PEàNOMOCNIK / PRZEDSTAWICIEL USTAWOWY

Nazwa / ImiĊ i nazwisko

Data

(dzieĔ / miesiąc / rok)

*)

niepotrzebne skreĞliü

Podpis

Za∏àcznik nr 3

WZÓR ZA¸ÑCZNIKA — ˚ÑDANIE WPISU W KSI¢DZE WIECZYSTEJ

strona 1

Adnotacja o wpáyniĊciu wniosku

KW-ZAD

Zaáącznik – ĩądanie wpisu w ksiĊdze

wieczystej

CORS

Centrum Ogólnopolskich Rejestrów Sàdowych

KsiĊgi Wieczyste

POUCZENIE

•

Formularz stanowi zaáącznik do formularzy wniosków: „KW-ZAL Wniosek o zaáoĪenie ksiĊgi wieczystej” i „KW-WPIS Wniosek o wpis w

ksiĊdze wieczystej”.

•

Formularz naleĪy wypeániü w jĊzyku polskim, czytelnie, drukowanymi literami, bez skreĞleĔ i poprawek, na maszynie, na komputerze

lub rĊcznie, zgodnie z opisem pól.

•

Wnioskodawca wypeánia tylko pola jasne formularza, z tym Īe pola niewypeánione naleĪy przekreĞliü.

NA PODSTAWIE ZAàĄCZONYCH DOKUMENTÓW WNOSZĉ O

TREĝû ĩĄDANIA

•

•

WyraĨnie naleĪy zaznaczyü kwadraty odpowiadające treĞci Īądania.

Przy kaĪdym Īądaniu naleĪy jednoznacznie okreĞliü, czy wnioskodawca wnosi o nowy wpis w ksiĊdze wieczystej, czy o zmianĊ lub

wykreĞlenie wpisu ujawnionego w ksiĊdze wieczystej.

‰

•

Ujawnienie budynku lub urządzenia

ĩądanie ujawnienia budynku lub urządzenia wymaga wypeánienia pola nr .

.

TreĞü Īądania

‰

Wpis wáaĞciciela (wspóáwáaĞciciela), uĪytkownika wieczystego (wspóáuĪytkownika wieczystego), uprawnionego

(wspóáuprawnionego)

•

W Īądaniu powinno siĊ w szczególnoĞci okreĞliü rodzaj przysáugującego prawa, wpisaü imiĊ i nazwisko lub nazwĊ / firmĊ i

siedzibĊ oraz okreĞliü wielkoĞü przysáugującego udziaáu w prawie.

JeĪeli wnioskodawca Īąda ujawnienia w ksiĊdze wieczystej kilku wspóáwáaĞcicieli nieruchomoĞci, wspóáuĪytkowników

wieczystych lub wspóáuprawnionych z tytuáu wáasnoĞciowego spóádzielczego prawa do lokalu mieszkalnego, spóádzielczego

prawa do lokalu uĪytkowego, prawa do domu jednorodzinnego w spóádzielni mieszkaniowej, kaĪdego z nich naleĪy wskazaü w

osobnej rubryce. W jednej rubryce naleĪy wskazaü wspóámaáĪonków, którym przysáuguje dane prawo na zasadzie wspólnoĞci

ustawowej lub umownej maáĪeĔskiej oraz spóáki jawne i wspólników spóáek cywilnych, którym przysáuguje dane prawo na

zasadzie wspóáwáasnoĞci áącznej.

•

2.

WartoĞü przedmiotu Īądania (w zá)

3.

TreĞü Īądania

4.

TreĞü Īądania

5.

TreĞü Īądania

strona 2

NA PODSTAWIE ZAàĄCZONYCH DOKUMENTÓW WNOSZĉ O

‰

•

•

Wpis prawa, ograniczenia w rozporządzaniu nieruchomoĞcią, roszczenia lub hipoteki

W Īądaniu naleĪy w szczególnoĞci okreĞliü rodzaj i treĞü hipoteki lub innego prawa, roszczenia lub ograniczenia oraz

uprawnionych. W przypadku hipoteki áącznej lub innego prawa, roszczenia lub ograniczenia, które ma byü wpisane w wiĊcej niĪ

jednej ksiĊdze wieczystej, naleĪy obowiązkowo podaü numery wszystkich ksiąg wieczystych, w których prawo, roszczenie lub

ograniczenie ma byü wpisane.

TreĞü kaĪdego Īądania oraz wartoĞü przedmiotu tego Īądania naleĪy wpisaü w osobnej rubryce.

6.

TreĞü Īądania

7.

WartoĞü przedmiotu Īądania (w zá)

8.

TreĞü Īądania

9.

WartoĞü przedmiotu Īądania (w zá)

0.

TreĞü Īądania

.

WartoĞü przedmiotu Īądania (w zá)

2.

TreĞü Īądania

3.

WartoĞü przedmiotu Īądania (w zá)

4.

TreĞü Īądania

5.

WartoĞü przedmiotu Īądania (w zá)

*)

WNIOSKODAWCA / PEàNOMOCNIK / PRZEDSTAWICIEL USTAWOWY

ImiĊ i nazwisko

Data

(dzieĔ / miesiąc / rok)

*)

niepotrzebne skreĞliü

Podpis

Za∏àcznik nr 4

WZÓR ZA¸ÑCZNIKA — OZNACZENIE DZIA¸KI EWIDENCYJNEJ

strona 1

Adnotacja o wpáyniĊciu wniosku

KW-OZN

CORS

Zaáącznik – Oznaczenie dziaáki

ewidencyjnej

Centrum Ogólnopolskich Rejestrów Sàdowych

KsiĊgi Wieczyste

POUCZENIE

•

Formularz stanowi zaáącznik do formularza wniosku „KW-ZAL Wniosek o zaáoĪenie ksiĊgi wieczystej”.

•

Formularz naleĪy wypeániü czytelnie, drukowanymi literami, bez skreĞleĔ i poprawek, na maszynie, na komputerze lub rĊcznie, zgodnie

z opisem pól.

•

Wnioskodawca wypeánia tylko pola jasne formularza, pola niewypeánione naleĪy przekreĞliü.

•

Dla pola obszar naleĪy podaü nazwĊ jednostki pola powierzchni gruntów wykazywanych w ewidencji gruntów i budynków.

OZNACZENIE I OBSZAR DZIAàKI EWIDENCYJNEJ

DZIAàKA EWIDENCYJA NR 2

.

Ulica

2.

Numer dziaáki

3.

Nazwa lub numer obrĊbu

4.

Obszar

5.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

DZIAàKA EWIDENCYJNA NR 3

6.

Ulica

7.

Numer dziaáki

8.

Nazwa lub numer obrĊbu

9.

Obszar

0.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

DZIAàKA EWIDENCYJNA NR 4

.

Ulica

2.

Numer dziaáki

3.

Nazwa lub numer obrĊbu

4.

Obszar

5.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

DZIAàKA EWIDENCYJNA NR 5

6.

Ulica

7.

Numer dziaáki

8.

Nazwa lub numer obrĊbu

9.

Obszar

20.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

DZIAàKA EWIDENCYJNA NR 6

2.

Ulica

22.

Numer dziaáki

23.

Nazwa lub numer obrĊbu

24.

Obszar

25.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

DZIAàKA EWIDENCYJNA NR 7

26.

Ulica

27.

Numer dziaáki

28.

Nazwa lub numer obrĊbu

29.

Obszar

30.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

DZIAàKA EWIDENCYJNA NR 8

3.

Ulica

32.

Numer dziaáki

33.

Nazwa lub numer obrĊbu

34.

Obszar

35.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

DZIAàKA EWIDENCYJNA NR 9

36.

Ulica

37.

Numer dziaáki

38.

Nazwa lub numer obrĊbu

39.

Obszar

40.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

strona 2

DZIAàKA EWIDENCYJNA NR 0

4.

Ulica

42.

Numer dziaáki

43.

Nazwa lub numer obrĊbu

44.

Obszar

45.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

DZIAàKA EWIDENCYJNA NR 

46.

Ulica

47.

Numer dziaáki

48.

Nazwa lub numer obrĊbu

49.

Obszar

50.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

DZIAàKA EWIDENCYJNA NR 2

5.

Ulica

52.

Numer dziaáki

53.

Nazwa lub numer obrĊbu

54.

Obszar

55.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

DZIAàKA EWIDENCYJNA NR 3

56.

Ulica

57.

Numer dziaáki

58.

Nazwa lub numer obrĊbu

59.

Obszar

60.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

DZIAàKA EWIDENCYJNA NR 4

6.

Ulica

62.

Numer dziaáki

63.

Nazwa lub numer obrĊbu

64.

Obszar

65.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

DZIAàKA EWIDENCYJNA NR 5

66.

Ulica

67.

Numer dziaáki

68.

Nazwa lub numer obrĊbu

69.

Obszar

70.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

DZIAàKA EWIDENCYJNA NR 6

7.

Ulica

72.

Numer dziaáki

73.

Nazwa lub numer obrĊbu

74.

Obszar

75.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

DZIAàKA EWIDENCYJNA NR 7

76.

Ulica

77.

Numer dziaáki

78.

Nazwa lub numer obrĊbu

79.

Obszar

80.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

DZIAàKA EWIDENCYJNA NR 8

8.

Ulica

82.

Numer dziaáki

83.

Nazwa lub numer obrĊbu

84.

Obszar

85.

Odáączona z ksiĊgi wieczystej numer

*)

WNIOSKODAWCA / PEàNOMOCNIK / PRZEDSTAWICIEL USTAWOWY

Nazwa / ImiĊ i nazwisko

Data

(dzieĔ / miesiąc / rok)

*)

niepotrzebne skreĞliü

Podpis

Za∏àcznik nr 5

WZÓR ZA¸ÑCZNIKA — WNIOSKODAWCA / UCZESTNIK POST¢POWANIA

Adnotacja o wpáyniĊciu wniosku

KW-WU

CORS

Zaáącznik – Wnioskodawca / uczestnik

postĊpowania

Centrum Ogólnopolskich Rejestrów Sàdowych

KsiĊgi Wieczyste

POUCZENIE

•

Formularz stanowi zaáącznik do formularzy wniosków: „KW-ZAL Wniosek o zaáoĪenie ksiĊgi wieczystej” i „KW-WPIS Wniosek o wpis w

ksiĊdze wieczystej”.

•

Formularz naleĪy wypeániü czytelnie, drukowanymi literami, bez skreĞleĔ i poprawek, na maszynie, na komputerze lub rĊcznie, zgodnie

z opisem pól.

•

Wnioskodawca wypeánia tylko pola jasne formularza, z tym Īe pola niewypeánione naleĪy przekreĞliü.

•

WyraĨnie naleĪy zaznaczyü kwadrat wskazujący wáaĞciwą odpowiedĨ na zadane w formularzu pytanie.

•

JeĪeli wnioskodawca / uczestnik postĊpowania jest osobą fizyczną, w polu nr  naleĪy podaü numer PESEL, a w pozostaáych

przypadkach w polu nr 2 naleĪy podaü numer REGON. W razie gdy odrĊbne przepisy nie przewidują nadawania numeru PESEL,

naleĪy w polach przeznaczonych na numer PESEL podaü imiona rodziców.

•

Adres do dorĊczeĔ naleĪy podaü tylko wówczas, gdy jest on inny od adresu miejsca zamieszkania / siedziby wnioskodawcy /

uczestnika postĊpowania. W przypadku gdy wnioskodawca / uczestnik postĊpowania mieszka poza granicami kraju, powinien

wskazaü adres do dorĊczeĔ w Polsce.

•

JeĪeli w imieniu wnioskodawcy / uczestnika postĊpowania wystĊpuje peánomocnik lub przedstawiciel ustawowy, naleĪy obowiązkowo

wypeániü formularz „KW-PP Peánomocnik / przedstawiciel ustawowy” i doáączyü go do wniosku. W przypadku gdy w imieniu

wnioskodawcy / uczestnika postĊpowania wystĊpuje peánomocnik, do wniosku naleĪy doáączyü ponadto peánomocnictwo.

*)

DANE WNIOSKODAWCY / UCZESTNIKA POSTĉPOWANIA

.

Numer PESEL

3.

Nazwa lub firma / Nazwisko lub pierwszy czáon nazwiska záoĪonego

4.

Drugi czáon nazwiska záoĪonego

5.

ImiĊ pierwsze

2.

6.

Numer identyfikacyjny REGON

ImiĊ drugie

MIEJSCE ZAMIESZKANIA / SIEDZIBA

7.

Kraj

8.

MiejscowoĞü

9.

Ulica

0.

Numer budynku

3.

Poczta

4.

Czy wnioskodawca / uczestnik postĊpowania ma peánomocnika / przedstawiciela ustawowego?

.

2.

Numer lokalu

Kod pocztowy

‰

ADRES DO DORĉCZEē

5.

Nazwa lub firma / ImiĊ i nazwisko

6.

MiejscowoĞü

7.

Ulica

8.

Numer budynku

2.

Poczta

9.

Numer lokalu

20.

Kod pocztowy

WNIOSKODAWCA / PEàNOMOCNIK / PRZEDSTAWICIEL USTAWOWY

Nazwa / ImiĊ i nazwisko

Data

(dzieĔ / miesiąc / rok)

*)

niepotrzebne skreĞliü

Podpis

TAK

‰

NIE

Za∏àcznik nr 6

WZÓR ZA¸ÑCZNIKA — PE¸NOMOCNIK / PRZEDSTAWICIEL USTAWOWY

Adnotacja o wpáyniĊciu wniosku

KW-PP

Zaáącznik – Peánomocnik /

przedstawiciel ustawowy

CORS

Centrum Ogólnopolskich Rejestrów Sàdowych

KsiĊgi Wieczyste

POUCZENIE

•

Formularz stanowi zaáącznik do formularzy wniosków: „KW-ZAL Wniosek o zaáoĪenie ksiĊgi wieczystej” i „KW-WPIS Wniosek o wpis w

ksiĊdze wieczystej”.

•

Formularz naleĪy wypeániü czytelnie, drukowanymi literami, bez skreĞleĔ i poprawek, na maszynie, na komputerze lub rĊcznie, zgodnie

z opisem pól.

•

Wnioskodawca wypeánia tylko pola jasne formularza, z tym Īe pola niewypeánione naleĪy przekreĞliü.

DANE PEàNOMOCNIKA / PRZEDSTAWICIELA USTAWOWEGO

•

•

JeĪeli wnioskodawca / uczestnik postĊpowania jest osobą fizyczną, w polu nr  naleĪy podaü numer PESEL, a w pozostaáych

przypadkach, w polu nr  naleĪy podaü numer REGON. JeĪeli wnioskodawca / uczestnik postĊpowania jest osobą fizyczną i nie

posiada numeru PESEL, w polu nr  naleĪy podaü imiĊ i nazwisko, jeĪeli zaĞ nie jest osobą fizyczną i nie posiada numeru REGON, w

polu nr  naleĪy podaü jego nazwĊ lub firmĊ i siedzibĊ.

WyraĨnie naleĪy zaznaczyü jeden z kwadratów, wskazując jednoznacznie, czy w imieniu wnioskodawcy / uczestnika postĊpowania

wystĊpuje peánomocnik, czy przedstawiciel ustawowy.

.

*)

*)

W imieniu wnioskodawcy / uczestnika postĊpowania o numerze PESEL / REGON

wystĊpuje

‰

Peánomocnik

‰

Przedstawiciel ustawowy

2.

Nazwa / Nazwisko lub pierwszy czáon nazwiska záoĪonego

3.

Drugi czáon nazwiska záoĪonego

4.

ImiĊ pierwsze

5.

ImiĊ drugie

ADRES DO DORĉCZEē

6.

MiejscowoĞü

7.

Ulica

8.

Numer budynku

.

Poczta

9.

0.

Numer lokalu

Kod pocztowy

WNIOSKODAWCA / PEàNOMOCNIK / PRZEDSTAWICIEL USTAWOWY

Nazwa / ImiĊ i nazwisko

Data

(dzieĔ / miesiąc / rok)

*)

niepotrzebne skreĞliü

Podpis

Za∏àcznik nr 7

WZÓR WNIOSKU O WYDANIE ODPISU DOKUMENTU Z AKT KSI¢GI WIECZYSTEJ

strona 1

Adnotacja o wpáywie wniosku

KW-ODPIS-AKT

CORS

Wniosek o wydanie odpisu dokumentu z

akt ksiĊgi wieczystej

Centrum Ogólnopolskich Rejestrów Sàdowych

KsiĊgi Wieczyste

Numer Dz.Odp

Naliczono opáatĊ w kwocie (w zá)

POUCZENIE

•

Formularz naleĪy wypeániü w jĊzyku polskim, czytelnie, drukowanymi literami, bez skreĞleĔ i poprawek, na maszynie, na komputerze

lub rĊcznie, zgodnie z opisem pól.

•

Wnioskodawca wypeánia tylko pola jasne, z tym Īe pola niewypeánione naleĪy przekreĞliü.

•

Wniosek skáada siĊ wraz z dowodem wniesienia opáaty. Wniosek moĪna záoĪyü w biurze podawczym wydziaáu ksiąg wieczystych lub

nadaü w urzĊdzie pocztowym na adres tego wydziaáu.

OZNACZENIE SĄDU I WYDZIAàU, DO KTÓREGO SKàADANY JEST WNIOSEK

.

Sąd Rejonowy

2.

Wydziaá Ksiąg Wieczystych

NUMER KSIĉGI WIECZYSTEJ, Z KTÓREJ AKT MA BYû WYDANY ODPIS DOKUMENTU

3.

WSKAZANIE DOKUMENTÓW, Z KTÓRYCH MA BYû WYDANY ODPIS

Lp.

Dane identyfikujące dokument (nazwa, numer, data wydania / sporządzenia, organ, który wydaá / sporządziá dokument)

Liczba

odpisów

4.

5.

6.

7.

8.

PRZYCZYNA ZAINTERESOWANIA DOKUMENTEM

•

Tylko wnioskodawca, który nie zostaá ujawniony w ksiĊdze wieczystej, z której akt Īąda wydania odpisu dokumentu, wypeánia pole

nr 0.

9.

Czy wnioskodawca jest ujawniony w ksiĊdze wieczystej, z której akt ma byü

wydany odpis dokumentu

0.

Przyczyna zainteresowania

Miejsce na znaczki opáaty kancelaryjnej

‰

TAK

‰

NIE

strona 2

DANE WNIOSKODAWCY

.

Nazwa lub firma / Nazwisko lub pierwszy czáon nazwiska záoĪonego

2.

Drugi czáon nazwiska záoĪonego

3.

ImiĊ pierwsze

4.

ImiĊ drugie

ADRES DO DORĉCZEē

•

•

JeĪeli odpis dokumentu z akt ksiĊgi wieczystej bĊdzie odebrany osobiĞcie przez wnioskodawcĊ w wydziale ksiąg wieczystych, pola

poniĪsze pozostawia siĊ bez wypeánienia.

W przypadku gdy wnioskodawca mieszka poza granicami kraju, powinien wskazaü adres do dorĊczeĔ w Polsce.

5.

MiejscowoĞü

6.

Ulica

7.

Numer budynku

20.

Poczta

8.

Numer lokalu

9.

Kod pocztowy

WNIOSKODAWCA

Data

Podpis

(dzieĔ / miesiąc / rok)

POTWIERDZENIE ODBIORU

•

Wypeániane jedynie w przypadku odbioru odpisu dokumentu z akt ksiĊgi wieczystej w wydziale ksiąg wieczystych

Data

(dzieĔ / miesiąc / rok)

Podpis wnioskodawcy

Za∏àcznik nr 8

WZÓR WNIOSKU O WGLÑD DO KSI¢GI WIECZYSTEJ / WYDANIE DRUKU KSI¢GI WIECZYSTEJ

Adnotacja o wpáyniĊciu wniosku

KW-WGLAD

Wniosek o wgląd do ksiĊgi wieczystej /

wydanie wydruku ksiĊgi wieczystej

CORS

Centrum Ogólnopolskich Rejestrów Sàdowych

KsiĊgi Wieczyste

POUCZENIE

•

Formularz naleĪy wypeániü czytelnie, drukowanymi literami, bez skreĞleĔ i poprawek, na maszynie, na komputerze lub rĊcznie, zgodnie

z opisem pól.

•

Wnioskodawca wypeánia tylko pola jasne wniosku, z tym Īe pola niewypeánione naleĪy przekreĞliü.

RODZAJ ĩĄDANIA

•

WyraĨnie naleĪy zaznaczyü jeden kwadrat odpowiadający treĞci Īądania.

‰ wgląd do ksiĊgi wieczystej

‰ wydruk ksiĊgi wieczystej

NUMER KSIĉGI WIECZYSTEJ

.

DANE WNIOSKODAWCY

2.

Nazwa lub firma / Nazwisko lub pierwszy czáon nazwiska záoĪonego

3.

Drugi czáon nazwiska záoĪonego

4.

ImiĊ pierwsze

5.

ImiĊ drugie

WNIOSKODAWCA

Data

(dzieĔ / miesiąc / rok)

Podpis

2. Zysk netto osiàgni´ty na dzia∏alnoÊci funduszy, o których mowa w § 26 pkt 5, przeznacza si´ na

uzupe∏nienie tych funduszy, po pomniejszeniu

o Êrodki przeznaczone na nagrody, zak∏adowy fundusz Êwiadczeƒ socjalnych oraz fundusz zapasowy

Banku.

Poz. 1526 i 1527