Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 24 grudnia 2002 r. w sprawie szczegółowych zasad oraz trybu uznawania zdarzenia za wypadek w drodze do pracy lub z pracy, sposobu jego dokumentowania, wzoru karty wypadku w drodze do pracy lub z pracy oraz terminu jej sporządzania. (DU_2002_2015) | PL

Dz.U. 2002 nr 237 poz. 2015 inForce

§ 1 Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 24 grudnia 2002 r. w sprawie szczegółowych zasad oraz trybu uznawania zdarzenia za wypadek w drodze do pracy lub z pracy, sposobu jego dokumentowania, wzoru karty wypadku w drodze do pracy lub z pracy oraz terminu jej sporządzania. Open official source

§ 1. Ubezpieczony, który uleg∏ wypadkowi w drodze

do pracy lub z pracy, zwany dalej „poszkodowanym”,

zawiadamia niezw∏ocznie lub po ustaniu przeszkód

uniemo˝liwiajàcych niezw∏oczne zawiadomienie o wypadku pracodawc´ lub podmiot okreÊlony w art. 5

ust. 1 ustawy z dnia 30 paêdziernika 2002 r. o ubezpieczeniu spo∏ecznym z tytu∏u wypadków przy pracy i chorób zawodowych (Dz. U. Nr 199, poz. 1673).

Dz.U. 2002 nr 237 poz. 2015 inForce

§ 2 Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 24 grudnia 2002 r. w sprawie szczegółowych zasad oraz trybu uznawania zdarzenia za wypadek w drodze do pracy lub z pracy, sposobu jego dokumentowania, wzoru karty wypadku w drodze do pracy lub z pracy oraz terminu jej sporządzania. Open official source

§ 2. Uznanie zdarzenia za wypadek w drodze do

pracy lub z pracy nast´puje na podstawie

———————

1) Minister Pracy i Polityki Spo∏ecznej kieruje dzia∏em admi-

nistracji rzàdowej — zabezpieczenie spo∏eczne, na podstawie § 1 ust. 2 pkt 2 rozporzàdzenia Prezesa Rady Ministrów

z dnia 29 marca 2002 r. w sprawie szczegó∏owego zakresu

dzia∏ania Ministra Pracy i Polityki Spo∏ecznej (Dz. U. Nr 32,

poz. 304).

1) oÊwiadczenia poszkodowanego, cz∏onka jego rodziny lub Êwiadków co do czasu, miejsca i okolicznoÊci zdarzenia;

2) informacji i dowodów pochodzàcych od podmiotów badajàcych okolicznoÊci i przyczyny zdarzenia

lub udzielajàcych poszkodowanemu pierwszej pomocy;

3) ustaleƒ sporzàdzajàcego kart´.

Dz.U. 2002 nr 237 poz. 2015 inForce

§ 3 Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 24 grudnia 2002 r. w sprawie szczegółowych zasad oraz trybu uznawania zdarzenia za wypadek w drodze do pracy lub z pracy, sposobu jego dokumentowania, wzoru karty wypadku w drodze do pracy lub z pracy oraz terminu jej sporządzania. Open official source

§ 3. 1. Ustalenie okolicznoÊci wypadku w drodze do

pracy lub z pracy jest dokonywane w karcie wypadku

w drodze do pracy lub z pracy.

2. Wzór karty wypadku stanowi za∏àcznik do rozporzàdzenia.

Dz.U. 2002 nr 237 poz. 2015 inForce

§ 4 Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 24 grudnia 2002 r. w sprawie szczegółowych zasad oraz trybu uznawania zdarzenia za wypadek w drodze do pracy lub z pracy, sposobu jego dokumentowania, wzoru karty wypadku w drodze do pracy lub z pracy oraz terminu jej sporządzania. Open official source

§ 4. Kart´ wypadku, o której mowa w § 3, pracodawca i podmiot okreÊlony w § 1 sporzàdzajà po ustaleniu

okolicznoÊci i przyczyn zdarzenia, nie póêniej ni˝ w terminie 14 dni od dnia uzyskania zawiadomienia o wypadku, w dwóch egzemplarzach, z których jeden otrzymuje poszkodowany lub cz∏onek jego rodziny, a drugi

przechowuje si´ w dokumentacji powypadkowej.

Dz.U. 2002 nr 237 poz. 2015 inForce

§ 5 Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 24 grudnia 2002 r. w sprawie szczegółowych zasad oraz trybu uznawania zdarzenia za wypadek w drodze do pracy lub z pracy, sposobu jego dokumentowania, wzoru karty wypadku w drodze do pracy lub z pracy oraz terminu jej sporządzania. Open official source

§ 5. Odmowa uznania zdarzenia za wypadek w drodze do pracy lub z pracy wymaga uzasadnienia.

Dz.U. 2002 nr 237 poz. 2015 inForce

§ 6 Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 24 grudnia 2002 r. w sprawie szczegółowych zasad oraz trybu uznawania zdarzenia za wypadek w drodze do pracy lub z pracy, sposobu jego dokumentowania, wzoru karty wypadku w drodze do pracy lub z pracy oraz terminu jej sporządzania. Open official source

§ 6. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem

1 stycznia 2003 r.

Minister Pracy i Polityki Spo∏ecznej: w z. K. Pater

Za∏àcznik do rozporzàdzenia Ministra Pracy i Polityki

Spo∏ecznej z dnia 24 grudnia 2002 r. (poz. 2015)

WZÓR

Piecz´ç podmiotu

sporzàdzajàcego kart´ wypadku

Karta wypadku

w drodze do pracy lub z pracy

I. DANE IDENTYFIKACYJNE P¸ATNIKA SK¸ADEK1)

1. Imi´ i nazwisko lub nazwa oraz adres p∏atnika sk∏adek na ubezpieczenia spo∏eczne ...........................................

.....................................................................................................................................................................................

2. NIP ..................................................................... 3. REGON ...............................................................

4. PESEL ....................................................................

5. Dokument to˝samoÊci (dowód osobisty lub paszport)

.....................................................................................................................................................................................

rodzaj dokumentu

seria

———————

1) Nie wype∏niajà podmioty nieb´dàce p∏atnikami sk∏adek na ubezpieczenie rentowe/chorobowe.

numer

II. DANE IDENTYFIKACYJNE POSZKODOWANEGO

1. Imi´ i nazwisko poszkodowanego ............................................................................................................................

2. PESEL .......................................................... 3. NIP ....................................................................................................

4. Dokument to˝samoÊci (dowód osobisty lub paszport)

.....................................................................................................................................................................................

rodzaj dokumentu

seria

numer

5. Data i miejsce urodzenia poszkodowanego ............................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

6. Adres zamieszkania poszkodowanego ....................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

7. Tytu∏ ubezpieczenia rentowego/chorobowego*

.....................................................................................................................................................................................

III. INFORMACJE O WYPADKU

1. Data wypadku ............................................................................................................................................................

2. W dniu wypadku poszkodowany

a) mia∏ rozpoczàç prac´ o godz. ....................................

b) zakoƒczy∏ prac´ o godz. ....................................

3. Wypadek zdarzy∏ si´*

1) w drodze z domu do pracy — w drodze z pracy do domu

2) w drodze do — z miejsca

a) innego zatrudnienia lub innej dzia∏alnoÊci stanowiàcej tytu∏ ubezpieczenia rentowego,

b) zwyk∏ego wykonywania funkcji lub zadaƒ zawodowych albo spo∏ecznych,

c) zwyk∏ego spo˝ywania posi∏ków,

d) odbywania nauki lub studiów.

4. Szczegó∏owy opis okolicznoÊci, miejsca i przyczyn wypadku

.....................................................................................................................................................................................

5. W sprawie wypadku by∏y — nie by∏y* podj´te czynnoÊci przez odpowiednie organy

.....................................................................................................................................................................................

6. Wypadek spowodowa∏ niezdolnoÊç do pracy od ...................................... do ...................................................**

Wypadek spowodowa∏ zgon ....................................................................................................................................

7. Âwiadkowie wypadku

1...................................................................................................................................................................................

2...................................................................................................................................................................................

3..................................................................................................................................................................................

imi´ i nazwisko

adres zamieszkania

8. Wypadek jest wypadkiem w drodze do pracy lub z pracy TAK/NIE*

9. Uzasadnienie nieuznania wypadku za wypadek w drodze do pracy lub z pracy*

.................................................................................................................................................................................

IV. POZOSTA¸E INFORMACJE

1. Kart´ sporzàdzono w dniu ........................................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

nazwa podmiotu zobowiàzanego do sporzàdzenia karty

pieczàtka

.....................................................................................................................................................................................

imi´ i nazwisko sporzàdzajàcego, podpis

2. MiejscowoÊç sporzàdzenia karty .....................................................................................................

3. Przeszkody i trudnoÊci uniemo˝liwiajàce sporzàdzenie karty wypadku w wymaganym terminie 14 dni

.....................................................................................................................................................................................

4. Kart´ odebrano w dniu .............................................................................................................................................

podpis uprawnionego

———————————

** Niepotrzebne skreÊliç.

** Podaç okres niezdolnoÊci obj´ty zaÊwiadczeniem lekarskim, które zosta∏o przed∏o˝one przed sporzàdzeniem karty

wypadku. Podmiot sporzàdzajàcy kart´ wypadku, nieb´dàcy p∏atnikiem sk∏adek, wpisuje okres niezdolnoÊci do pracy na

podstawie oÊwiadczenia poszkodowanego lub cz∏onka jego rodziny.

Dz.U. 2002 nr 237 poz. 2015 inForce

Wstęp Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 24 grudnia 2002 r. w sprawie szczegółowych zasad oraz trybu uznawania zdarzenia za wypadek w drodze do pracy lub z pracy, sposobu jego dokumentowania, wzoru karty wypadku w drodze do pracy lub z pracy oraz terminu jej sporządzania. Open official source

2015

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPO¸ECZNEJ1)

z dnia 24 grudnia 2002 r.

w sprawie szczegó∏owych zasad oraz trybu uznawania zdarzenia za wypadek w drodze do pracy lub z pracy,

sposobu jego dokumentowania, wzoru karty wypadku w drodze do pracy lub z pracy oraz terminu jej

sporzàdzania.

Na podstawie art. 57b ust. 4 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeƒ Spo∏ecznych (Dz. U. Nr 162, poz. 1118, z 1999 r.

Nr 38, poz. 360, Nr 70, poz. 774, Nr 72, poz. 801 i 802

i Nr 106, poz. 1215, z 2000 r. Nr 2, poz. 26, Nr 9, poz. 118,

Nr 19, poz. 238, Nr 56, poz. 678 i Nr 84, poz. 948,

z 2001 r. Nr 8, poz. 64, Nr 27, poz. 298, Nr 85, poz. 924,

Nr 89, poz. 968, Nr 111, poz. 1194 i Nr 154, poz. 1792

oraz z 2002 r. Nr 74, poz. 676, Nr 199, poz. 1673 i Nr 200,

poz. 1679) zarzàdza si´, co nast´puje

Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 24 grudnia 2002 r. w sprawie szczegółowych zasad oraz trybu uznawania zdarzenia za wypadek w drodze do pracy lub z pracy, sposobu jego dokumentowania, wzoru karty wypadku w drodze do pracy lub z pracy oraz terminu jej sporządzania.

Table of Provisions (7)

Statutory Text (7 Articles)

Need to analyze how this provision applies to your matter?