Rozporządzenie Ministra Transportu i Gospodarki Morskiej z dnia 13 czerwca 2001 r. w sprawie wzorów dokumentów stwierdzających uprawnienia do kierowania pojazdami.

§ 1. Rozporzàdzenie okreÊla wzory dokumentów

stwierdzajàcych uprawnienia do kierowania pojazdami

oraz ich opis.

§ 2. Ustala si´ wzór

1) krajowego prawa jazdy, stanowiàcy za∏àcznik nr 1

do rozporzàdzenia,

2) mi´dzynarodowego prawa jazdy, stanowiàcy za∏àcznik nr 2 do rozporzàdzenia,

3) pozwolenia do kierowania tramwajem, zwanego

dalej „pozwoleniem”, stanowiàcy za∏àcznik nr 3 do

rozporzàdzenia,

4) karty rowerowej i motorowerowej, stanowiàcy za∏àcznik nr 4 do rozporzàdzenia,

5) Êwiadectwa kwalifikacji, stanowiàcy za∏àcznik nr 5

do rozporzàdzenia.

§ 3. Dokumenty stwierdzajàce uprawnienia do kierowania pojazdami wydane zgodnie z wzorami okreÊlonymi w rozporzàdzeniu Ministra Transportu i Gospodarki Morskiej z dnia 23 grudnia 1997 r. w sprawie

wzorów dokumentów stwierdzajàcych uprawnienia

do kierowania pojazdami (Dz. U. z 1998 r. Nr 18,

poz. 86, z 1999 r. Nr 58, poz. 620 i z 2000 r. Nr 15,

poz. 200) zachowujà swojà wa˝noÊç na czas w nich

okreÊlony.

§ 4. Traci moc rozporzàdzenie Ministra Transportu

i Gospodarki Morskiej z dnia 23 grudnia 1997 r. w sprawie wzorów dokumentów stwierdzajàcych uprawnienia do kierowania pojazdami (Dz. U. z 1998 r. Nr 18,

poz. 86, z 1999 r. Nr 58, poz. 620 i z 2000 r. Nr 15,

poz. 200).

§ 5. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem

13 sierpnia 2001 r.

Minister Transportu i Gospodarki Morskiej

w z. K. J. Tchórzewski

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra

Transportu i Gospodarki Morskiej z dnia

13 czerwca 2001 r. (poz. 729)

Za∏àcznik nr 1

I. Wzór krajowego prawa jazdy

Strona 1

Strona 2

II. Opis wzoru krajowego prawa jazdy

1.1 Format karty identyfikacyjnej (uk∏ad poziomy) o wymiarze 53,98 x 85,60 mm i promieniu zaokràgleƒ 3,18 mm

i gruboÊci 0,76 mm (+80 µm/–300 µm), której inne w∏aÊciwoÊci fizyczne i chemiczne odpowiadajà standardom okreÊlonym w normach

1) PN-ISO/IEC 7810:1997, Karty identyfikacyjne. Charakterystyki fizyczne,

2) PN-EN ISO/IEC 10373:1997, Karty identyfikacyjne. Metody testowania.

1.2 Karta sk∏ada si´ z rdzenia karty i folii laminujàcej.

1.3 Barwa t∏a rdzenia prawa jazdy jest utrzymana w tonacji ró˝owej z wielobarwnymi nadrukami zabezpieczajàcymi, z zastrze˝eniem pkt 2.5. Poza rdzeƒ wystaje przezroczysty margines folii laminujàcej.

1.4 Barwa tekstu, symboli i znaków graficznych prawa jazdy jest czarna, z zastrze˝eniem pkt 2.3.

1.5 Prawo jazdy zawiera elementy zabezpieczajàce dokument przed podrobieniem.

1.6 Prawo jazdy ma dwie strony.

2.1 Na pierwszej stronie umieszcza si´

2.2 W dwóch wierszach — wyrazy o treÊciach: „PERMIS DE CONDUIRE, PRAWO JAZDY”, „RZECZPOSPOLITA

POLSKA”.

2.3 W lewym górnym rogu — symbol „PL” wpisany w elips´ o barwie bia∏ej na niebieskim tle w kszta∏cie prostokàta o wymiarze 12 x 20 mm.

2.4 Nast´pujàce cyfry i dane oznaczajàce

1 — nazwisko,

2 — imi´ (imiona),

3 — dat´ i miejsce urodzenia,

4a — dat´ wydania prawa jazdy,

4b — dat´ wa˝noÊci prawa jazdy ( znak „—” oznacza bezterminowà wa˝noÊç prawa jazdy),

4c — organ wydajàcy,

4d — nr PESEL,

5 — numer prawa jazdy,

7 — podpis posiadacza,

8 — adres,

9 — kategorie, z wyjàtkiem tych, których posiadanie jest warunkiem uzyskania nast´pnych, lub zakres uprawnieƒ stanowi cz´Êç lub ca∏oÊç uprawnieƒ innej kategorii.

2.5 Pod symbolem, o którym mowa w pkt 2.3 — fotografi´.

3.1 Na drugiej stronie umieszcza si´

3.2 w lewym górnym rogu — ramk´ ograniczajàcà obszar o wymiarze 7x18 mm, oznaczonà liczbà 13; odst´p pomi´dzy krótszym bokiem ramki a krótszym bokiem tabeli, o której mowa w pkt 3.5, wynosi 5 mm.

3.3 poni˝ej ramki, o której mowa w pkt 3.2, umieszcza si´ kod kreskowy zawierajàcy cechy identyfikujàce dokument oraz poni˝ej numer druku sk∏adajàcy si´ z jednej litery alfabetu ∏aciƒskiego i siedmiu cyfr arabskich.

3.4 w lewym dolnym rogu — objaÊnienie dotyczàce rodzaju wype∏nianych danych

1 — nazwisko,

2 — imi´ (imiona),

3 — data i miejsce urodzenia,

4a — data wydania prawa jazdy,

4b — data wa˝noÊci prawa jazdy,

4c — organ wydajàcy,

4d — nr PESEL,

5 — numer prawa jazdy,

8 — adres,

9 — kategorie,

10 — data wydania uprawnienia,

11 — data wa˝noÊci uprawnienia,

12 — ograniczenia.

3.5 tabel´ o wymiarze 44 x 51 mm zawierajàcà 16 wierszy podzielonych, z wyjàtkiem ostatniego, na cztery kolumny oznaczone cyframi

9 — kategorie,

10 — data decyzji o wydaniu uprawnienia okreÊlonej kategorii po raz pierwszy,

11 — data wa˝noÊci uprawnienia ( znak „—” oznacza bezterminowà wa˝noÊç uprawnienia),

12 — ograniczenia.

Wiersze tabeli majà wymiary 2,75 x 51 mm, a cztery rubryki — wymiary odpowiednio: 2,75 x 17 mm,

2,75 x 10 mm, 2,75 x 10 mm i 2,75 x 14 mm. W polach kolumny oznaczonej cyfrà 9 umieszcza si´ literowe

oznaczenia kategorii prawa jazdy oraz, z wyjàtkiem kategorii T, ustalone dla nich symbole graficzne. W polach kolumny oznaczonej liczbà 12 umieszcza si´ liczbowe oznaczenia kodów i subkodów, które okreÊlajà nast´pujàce ograniczenia w korzystaniu z uprawnieƒ, lub informacje dodatkowe

1) 01 — wymagana korekta i/lub ochrona wzroku

01.01 — okulary,

01.02 — soczewka (i) kontaktowa (e),

01.03 — szk∏o ochronne,

01.04 — soczewka matowa,

01.05 — przepaska na oko,

01.06 — okulary lub szk∏a kontaktowe,

2) 02 — wymagana korekta s∏uchu

02.01 — aparat s∏uchowy jednouszny,

02.02 — aparat s∏uchowy obuuszny,

3) 03 — wymagane protezy/szyny ortopedyczne koƒczyn

03.01 — proteza/szyna ortopedyczna koƒczyny górnej,

03.02 — proteza/szyna ortopedyczna koƒczyny dolnej,

4) 05 — wymagane ograniczone korzystanie z pojazdu (obowiàzkowe stosowanie subkodów, ograniczone

korzystanie z pojazdu z powodów medycznych)

05.01 — jazda tylko przy Êwietle dziennym,

05.03 — jazda bez pasa˝erów,

05.05 — jazda tylko w towarzystwie osoby posiadajàcej prawo jazdy,

05.06 — bez prawa ciàgni´cia przyczepy,

05.07 — zakaz jazdy po autostradach,

5) 10 — wymagane modyfikacje w uk∏adzie zmiany biegów

10.01 — r´czna zmiana biegów,

10.02 — automatyczna zmiana biegów,

10.03 — zmiana biegów sterowana elektronicznie,

10.04 — regulowana dêwignia zmiany biegów,

10.05 — bez przek∏adni dodatkowej,

6) 15 — wymagana modyfikacja sprz´g∏a

15.01 — regulowany peda∏ sprz´g∏a,

15.02 — sprz´g∏o sterowane r´cznie,

15.03 — sprz´g∏o automatyczne,

15.04 — sk∏adany lub odkr´cany peda∏ sprz´g∏a za przegrodà,

7) 20 — wymagane modyfikacje w uk∏adzie hamulcowym

20.01 — regulowany peda∏ hamulca,

20.02 — powi´kszony peda∏ hamulca,

20.03 — peda∏ hamulca dostosowany do obs∏ugi lewà stopà,

20.04 — peda∏ hamulca pod ca∏à stop´,

20.05 — wychylny peda∏ hamulca,

20.06 — r´cznie sterowany hamulec roboczy,

20.07 — maksymalne u˝ycie wzmocnionego hamulca roboczego,

20.08 — maksymalne u˝ycie hamulca awaryjnego zintegrowanego z hamulcem roboczym,

20.09 — regulowane sterowanie hamulca postojowego,

20.10 — elektrycznie sterowany hamulec postojowy,

20.11 — no˝ny hamulec postojowy,

20.12 — sk∏adany lub odkr´cany peda∏ hamulca za przegrodà,

20.13 — hamulec obs∏ugiwany kolanem,

20.14 — elektrycznie sterowany hamulec roboczy,

8) 25 — wymagane modyfikacje w uk∏adzie przyspieszenia

25.01 — regulowany peda∏ przyspieszenia,

25.02 — peda∏ przyspieszenia pod ca∏à stop´,

25.03 — wychylny peda∏ przyspieszenia,

25.04 — przyspieszenie sterowane r´cznie,

25.05 — przyspieszenie sterowane kolanem,

25.06 — serwoprzyspieszacz (elektroniczny, pneumatyczny itp.),

25.07 — peda∏ przyspieszenia po lewej stronie peda∏u hamulca,

25.08 — peda∏ przyspieszenia po lewej stronie,

25.09 — sk∏adany lub odkr´cany peda∏ przyspieszenia za przegrodà,

9) 30 — wymagane wspólne modyfikacje uk∏adów hamowania i przyspieszenia

30.01 — peda∏y równoleg∏e,

30.02 — peda∏y na tym samym lub prawie na tym samym poziomie,

30.03 — przesuwne peda∏y hamowania i przyspieszenia,

30.04 — peda∏y hamowania i przyspieszenia z przesuwem i szynà,

30.05 — sk∏adane lub odkr´cane peda∏y hamowania i przyspieszenia,

30.06 — wypi´trzona pod∏oga,

30.07 — przegroda z boku peda∏u hamowania,

30.08 — przegroda na protez´ z boku peda∏u hamulca,

30.09 — przegroda pod peda∏ami hamowania i przyspieszenia,

30.10 — podparcie pi´ty/nogi,

30.11 — elektryczne sterowanie hamowania i przyspieszenia,

10) 35 — wymagane modyfikacje urzàdzeƒ sterowania (prze∏àczniki Êwiate∏, wycieraczki szyby przedniej,

spryskiwacz, sygna∏ dêwi´kowy, kierunkowskazy)

35.01 — urzàdzenia sterowania obs∏ugiwane bez negatywnego wp∏ywu na kierowanie i obs∏ug´,

35.02 — urzàdzenia sterowania obs∏ugiwane bez puszczenia kierownicy i akcesoriów (ga∏ek, dêwigni itp.),

35.03 — urzàdzenia sterowania obs∏ugiwane bez puszczenia kierownicy i akcesoriów lewà r´kà,

35.04 — urzàdzenia sterowania obs∏ugiwane bez puszczenia kierownicy i akcesoriów prawà r´kà,

35.05 — urzàdzenia sterowania obs∏ugiwane bez puszczenia kierownicy i akcesoriów ze wspólnymi mechanizmami hamowania i przyspieszenia,

11) 40 — wymagane modyfikacje w uk∏adzie kierowniczym

40.01 — zwyk∏y uk∏ad kierowania ze wspomaganiem,

40.02 — uk∏ad kierowniczy z aktywnym wspomaganiem,

40.03 — uk∏ad kierowniczy z systemem rezerwowym (sprz´˝eniem zwrotnym),

40.04 — wyd∏u˝ona kolumna kierownicy,

40.05 — zmodyfikowana kierownica (grubszy lub cieƒszy przekrój ko∏a kierownicy, kierownica o mniejszej

Êrednicy itp.),

40.06 — wychylne ko∏o kierownicy,

40.07 — pionowe ko∏o kierownicy,

40.08 — poziome ko∏o kierownicy,

40.09 — kierowanie no˝ne,

40.10 — alternatywny system kierownicy (drà˝ek itp.),

40.11 — ga∏ka na kierownicy,

40.12 — szyna ortopedyczna r´ki na kole kierownicy,

40.13 — ze stawem szynowym,

12) 42 — wymagane modyfikacje lusterka (lusterek)

42.01 — zewn´trzne lusterko prawe lub lewe,

42.02 — zewn´trzne lusterko na wysi´gniku,

42.03 — dodatkowe zewn´trzne lusterko pozwalajàce na obserwacj´ ruchu,

42.04 — panoramiczne wewn´trzne lusterko,

42.05 — lusterko do obserwacji martwych pól,

42.06 — elektrycznie sterowane zewn´trzne lusterko (lusterka),

13) 43 — wymagane modyfikacje fotela kierowcy

43.01 — fotel kierowcy na dobrej wysokoÊci obserwacyjnej i w normalnej odleg∏oÊci od kierownicy i peda∏ów,

43.02 — fotel kierowcy dostosowany do kszta∏tu cia∏a,

43.03 — fotel kierowcy z oparciem bocznym stabilizujàcym pozycj´,

43.04 — fotel kierowcy z pod∏okietnikiem,

43.05 — wyd∏u˝one szyny prowadzàce fotela kierowcy,

43.06 — regulacja pasa bezpieczeƒstwa,

43.07 — pas bezpieczeƒstwa szelkowy,

14) 44 — wymagane modyfikacje motocykli (obowiàzkowe stosowanie subkodów)

44.01 — hamulec z pojedynczym sterowaniem,

44.02 — zmodyfikowany hamulec r´czny,

44.03 — zmodyfikowany hamulec no˝ny,

44.04 — zmodyfikowana ràczka przyspieszenia,

44.05 — r´czna zmiana biegów i r´czne sprz´g∏o,

44.06 — zmodyfikowane lusterko (lusterka) wsteczne,

44.07 — zmodyfikowane wskaêniki kontrolne (kierunkowskazy, lampy hamulca itp.),

44.08 — wysokoÊç siedzenia pozwalajàca kierowcy na oparcie dwóch stóp na ziemi jednoczeÊnie w pozycji siedzàcej,

15) 45 — wy∏àcznie motocykle z koszem,

16) 70 — wymiana prawa jazdy wydanego za granicà,

17) 71 — wtórnik,

18) 72 — ograniczenie kategorii A do kategorii A1 w odniesieniu do konkretnych pojazdów,

19) 73 — ograniczenie kategorii B do kategorii B1 w odniesieniu do konkretnych pojazdów,

20) 74 — ograniczenie kategorii C do kategorii C1 w odniesieniu do konkretnych pojazdów,

21) 75 — ograniczenie kategorii D do kategorii D1 w odniesieniu do konkretnych pojazdów,

22) 76 — ograniczenie kategorii C+E do kategorii C1+E w odniesieniu do konkretnych pojazdów,

23) 77 — ograniczenie kategorii D+E do kategorii D1+E w odniesieniu do konkretnych pojazdów,

24) 78 — wy∏àcznie pojazdy z automatycznà skrzynià biegów,

25)101 — wymagane dodatkowe oznakowanie pojazdu,

26) 102 — wymiana uzyskanego przed dniem 1 lipca 1999 r. prawa jazdy kategorii C bez posiadania kategorii

B prawa jazdy,

27) 103 — wymiana uzyskanego przed dniem 1 lipca 1999 r. prawa jazdy kategorii D bez posiadania kategorii

B prawa jazdy,

28) 104 — wymiana prawa jazdy kategorii M z ograniczeniem do kierowania tylko pojazdami wolnobie˝nymi,

29) 105 — wymiana prawa jazdy kategorii trolejbusowej z ograniczeniem do kierowania tylko trolejbusami,

30) 106 — zakaz w zakresie kategorii B prawa jazdy przy posiadaniu kategorii C1, C, D1 lub D prawa jazdy,

31) 107 — wymagane dostosowanie pojazdu do rodzaju schorzenia.

W przypadku gdy ograniczenie dotyczy wszystkich posiadanych przez osob´ kategorii prawa jazdy, odpowiedni kod umieszcza si´ wy∏àcznie w ostatnim wierszu tabeli.

mp.

35. Haiti

36. Hiszpania

37. Holandia

38. Indie

39. Irlandia

40. Islamska Republika Iranu

41. Islandia

42. Izrael

43. Jamajka

44. Japonia

45. Jordania

46. Jugos∏awia

47. By∏a Jugos∏owiaƒska Republika Macedonii

48. Kambod˝a

49. Kanada

50. Kazachstan

51. Kongo

52. Kuba

53. Kuwejt

54. Kyrgystan

55. Laotaƒska Republika Ludowo-Demokratyczna

56. Lesotho

57. Liban

58. Litwa

59. Luksemburg

60. ¸otwa

61. Madagaskar

62. Malawi

63. Mali

64. Malta

65. Maroko

66. Monako

67. Mongolia

68. Namibia

69. Niemcy

70. Niger

71. Norwegia

72. Nowa Zelandia

73. Pakistan

74. Papua-Nowa

Gwinea

75. Paragwaj

76. Peru

77. Portugalia

78. Republika Czeska

79. Republika Dominikaƒska

80. Republika Korei

81. Republika

Mo∏dowy

82. Republika Po∏udniowej

Afryki

83. Republika

Ârodkowoafrykaƒska

84. Ruanda

85. Rumunia

86. San Marino

87. Senegal

88. Seszele

89. Sierra Leone

90. Singapur

91. S∏owacja

92. S∏owenia

93. Sri Lanka

94. Stany Zjednoczone Ameryki

95. Syryjska Republika Arabska

96. Szwajcaria

97. Szwecja

98. Tad˝ykistan

99. Tajlandia

100. Togo

101. Trynidad i Tobago

102. Tunezja

103. Turcja

104. Turkmenistan

105. Uganda

106. Ukraina

107. Urugwaj

108. Uzbekistan

109. Watykan

110. Wenezuela

111. W´gry

112. W∏ochy

113. Wybrze˝e

KoÊci S∏oniowej

114. Zair

115. Zimbabwe

116. Zjednoczone

Królestwo

Wielkiej Brytanii i Irlandii

Pó∏nocnej

Strona 2 ok∏adki

Niniejsze prawo jazdy nie zwalnia jego posiadacza od obowiàzku

przestrzegania w ka˝dym z Paƒstw, w którym uczestniczy w ruchu,

ustaw i przepisów dotyczàcych osiedlania si´ lub wykonywania zawodu. W szczególnoÊci prawo jazdy traci swà wa˝noÊç w Paƒstwie, w którym jego posiadacz osiedla si´ na sta∏e.

1. Albania

2. Algieria

3. Argentyna

4. Australia

5. Austria

6. Bahamy

7. Bahrajn

8. Bangladesz

9. Barbados

10. Belgia

11. Benin

12. Bia∏oruÊ

13. BoÊnia i Hercegowina

14. Botswana

15. Brazylia

16. Bu∏garia

17. Chile

18. Chorwacja

19. Cypr

20. Dania

21. Egipt

22. Ekwador

23. Estonia

24. Federacja Malajska

25. Federacja Rosyjska

26. Fid˝i

27. Filipiny

28. Finlandia

29. Francja

30. Ghana

31. Grecja

32. Gruzja

33. Gujana

34. Gwatemala

Niniejsze prawo jazdy nie jest wa˝ne w ruchu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.

Jest ono wa˝ne na terytoriach wszystkich innych Umawiajàcych

si´ Stron. Kategorie pojazdów, do których prowadzenia ono

uprawnia, ustalone sà na koƒcu ksià˝eczki.

— 5225 —

Strona 1 ok∏adki

Podpis i piecz´ç organu

wydajàcego prawo jazdy

...................................

Nr krajowego prawa jazdy ..........................................

dnia ............................................................................ r.

w ...................................................................................

Wydane przez ...............................................................

Wa˝ne do ............................................................. roku

Konwencja o ruchu drogowym z dnia

8 listopada 1968 r.

Nr 0000001

MI¢DZYNARODOWY RUCH SAMOCHODOWY

MI¢DZYNARODOWE PRAWO JAZDY

PL

RZECZPOSPOLITA POLSKA

I. Wzór mi´dzynarodowego prawa jazdy

Za∏àcznik nr 2

II. Opis wzoru mi´dzynarodowego prawa jazdy

1.1 Format A6 (uk∏ad pionowy).

1.2 Mi´dzynarodowe prawo jazdy posiada ok∏adk´ barwy szarej i osiem stron wewn´trznych barwy bia∏ej.

1.3 Tekst, symbole i znaki graficzne umieszczone na kartkach ok∏adki i stronach wewn´trznych sà barwy czarnej.

2.1 Na zewn´trznej stronie pierwszej kartki ok∏adki umieszcza si´

2.2 w jednym wierszu wyrazy o treÊci — „RZECZPOSPOLITA POLSKA”,

2.3 symbol „PL” wpisany w elips´,

2.4 wyrazy o treÊciach

1) w dwóch wierszach — „MI¢DZYNARODOWY RUCH SAMOCHODOWY, MI¢DZYNARODOWE PRAWO

JAZDY”,

2) w jednym wierszu — „Nr” i numer druku sk∏adajàcy si´ z siedmiu cyfr arabskich,

3) w dwóch wierszach — „Konwencja o ruchu drogowym z dnia 8 listopada 1968 r.”,

4) w pi´ciu wierszach — „Wa˝ne do ..... roku, Wydane przez ....., w ....., dnia ..... r., Nr krajowego prawa jazdy .....”,

5) w trzech wierszach — „..... Podpis i piecz´ç organu wydajàcego prawo jazdy”,

2.5 symbol „mp.” wpisany w okràg o Êrednicy 20 mm, który jest linià przerywanà.

3.1. Na wewn´trznej stronie pierwszej kartki ok∏adki umieszcza si´

3.2 wyrazy o nast´pujàcych treÊciach

1) w pi´ciu wierszach — „Niniejsze prawo jazdy nie jest wa˝ne w ruchu na terytorium Rzeczypospolitej

Polskiej. Jest ono wa˝ne na terytoriach wszystkich innych Umawiajàcych si´ Stron. Kategorie pojazdów, do których prowadzenia ono uprawnia, ustalone sà na koƒcu ksià˝eczki”,

2) w pi´ciu wierszach — „Niniejsze prawo jazdy nie zwalnia jego posiadacza od obowiàzku przestrzegania w ka˝dym z Paƒstw, w którym uczestniczy w ruchu, ustaw i przepisów dotyczàcych osiedlania si´

lub wykonywania zawodu. W szczególnoÊci prawo jazdy traci swà wa˝noÊç w Paƒstwie, w którym jego

posiadacz osiedla si´ na sta∏e.”,

3.3 w czterech kolumnach — list´ paƒstw, które ratyfikowa∏y postanowienia Konwencji o ruchu drogowym,

sporzàdzonych w Genewie dnia 19 wrzeÊnia 1949 r. i w Wiedniu dnia 8 listopada 1968 r.

4.1 Strony 6 i 7 odpowiadajà wzorowi nr 3 okreÊlonemu w za∏àczniku nr 7 do Konwencji o ruchu drogowym,

sporzàdzonej w Wiedniu dnia 8 listopada 1968 r., i drukowane sà w j´zyku francuskim.

4.2 Strony od 1 do 5 powtarzajà treÊç oraz uk∏ad symboli i znaków graficznych strony 6 kolejno w j´zykach

polskim, angielskim, rosyjskim, niemieckim i hiszpaƒskim.

4.3 Ostatnia strona jest pusta.

Za∏àcznik nr 3

I. Wzór pozwolenia do kierowania tramwajem

Strona 1

Strona 2

II. Opis wzoru pozwolenia do kierowania tramwajem

1.1 Format A7 (uk∏ad pionowy).

1.2 Pozwolenie posiada 2 strony o barwie ró˝owej.

1.3 Tekst i znaki graficzne sà barwy czarnej.

1.4 Âwiadectwo kwalifikacji ma dwie strony.

2.1 Na pierwszej stronie umieszcza si´

2.2 wyrazy o treÊciach

1) w dwóch wierszach — „POZWOLENIE DO KIEROWANIA TRAMWAJEM”,

2) w szeÊciu wierszach — „1. Nazwisko ....., 2. Imiona ....., 3. Data ur. ....., 4. Adres zamieszk.: Kod .....-.....,

Miejsc. ....., Ul. ....., Nr budynku ....., Nr lokalu .....”,

3) w dwóch wierszach — „..... (podpis posiadacza)”,

2.3 ramk´ o wymiarze 45 x 35 mm, a w niej wyrazy o treÊci: „Miejsce na fotografi´ 45 x 35 mm”,

2.4 symbol „mp.” wpisany w okràg o Êrednicy 15 mm, który jest linià przerywanà,

2.5 w jednym wierszu — numer druku sk∏adajàcy si´ z jednej litery alfabetu ∏aciƒskiego poprzedzonej wyrazem

o treÊci

„Seria” i siedmiu cyfr arabskich poprzedzonych wyrazem o treÊci „Nr”,

2.6 wyrazy o treÊciach

1) w oÊmiu wierszach — „5. Data wydania ......... r., 6. Data wa˝noÊci ....... r., 7. Organ wydajàcy: Nazwa .....,

Kod ..... - ....., Miejsc. ....., 8. Nr pozwolenia ...../.....”,

2) w dwóch wierszach — „..... (podpis i piecz´ç organu wydajàcego)”.

3.1 Na drugiej stronie umieszcza si´

3.2 wyrazy o treÊciach

1) w pi´ciu wierszach — „9. Zmiana adresu zamieszk.: Kod .....-....., Miejsc. ....., Ul. ....., Nr budynku .....,

Nr lokalu ...................., Data ............ r.”,

2) w dwóch wierszach — „..... (podpis i piecz´ç organu wydajàcego)”,

3.3 lini´ ciàg∏à o d∏ugoÊci 68 mm,

3.4 wyrazy o treÊci w jednym wierszu — „10. Miejsce na adnotacje urz´dowe”.

Za∏àcznik nr 4

I. Wzór karty rowerowej i motorowerowej

Strona 1

Strona 2

II. Opis wzoru karty rowerowej i motorowerowej

1.1 Format A7 (uk∏ad pionowy).

1.2 Karta rowerowa i motorowerowa posiada dwie strony o barwie ró˝owej.

1.3 Tekst i znaki graficzne sà barwy czarnej.

1.4 Karta rowerowa i motorowerowa ma dwie strony.

2.1 Na pierwszej stronie umieszcza si´

2.2 wyrazy o treÊciach

1) w jednym wierszu — „KARTA ROWEROWA I MOTOROWEROWA”,

2) w szeÊciu wierszach — „1. Nazwisko ....., 2. Imiona ....., 3. Data ur. ....., 4. Adres zamieszk.: Kod .....-.....,

Miejsc......, Ul. ....., Nr budynku ....., Nr lokalu .....”,

3) w dwóch wierszach — „.....(podpis posiadacza)”,

2.3 ramk´ o wymiarze 45 x 35 mm, a w niej wyrazy o treÊci: „Miejsce na fotografi´ 45 x 35 mm”,

2.4 symbol „mp.” wpisany w okràg o Êrednicy 15 mm, który jest linià przerywanà,

2.5 w jednym wierszu — numer druku sk∏adajàcy si´ z jednej litery alfabetu ∏aciƒskiego poprzedzonej wyrazem

o treÊci „Seria” i siedmiu cyfr arabskich poprzedzonych wyrazem o treÊci „Nr”,

2.6 wyrazy o treÊciach

1) w siedmiu wierszach — „5. Data wydania .............. r., 6. Nazwa szko∏y: ......., Kod .....-....., Miejsc. .......,

Ul. ......., Nr budynku ........, 7. Nr karty .....”,

2) w dwóch wierszach — „..... (podpis i piecz´ç dyrektora szko∏y)”.

3.1 Na drugiej stronie umieszcza si´

3.2 wyrazy w jednym wierszu o treÊci — „8. Rodzaj pojazdów, na które karta jest wa˝na:”,

3.3 tabel´ o wymiarze 34 x 70 mm, podzielonà na dwie kolumny i dwa wiersze. Kolumny tabeli dzielà si´ na

1) pierwsza — dwa pola o wymiarze 17 x 50 mm ka˝de, w których umieszcza si´ wyrazy o treÊci

odpowiednio „Rowery” i „Motorowery”,

2) druga – dwa pola o wymiarach 17 x 20 mm ka˝de, w których umieszcza si´ okràg o Êrednicy 15 mm,

który jest linià przerywanà, a w nim symbol „mp.”,

3.4 wyrazy o treÊciach

1) w pi´ciu wierszach — „ 9. Zmiana adresu zamieszk.: Kod .....-....., Miejsc. ....., Ul. ....., Nr budynku .....,

Nr lokalu......, Data .............. r.„,

2) w dwóch wierszach — „..... (podpis i piecz´ç dyrektora szko∏y)”,

3.5 lini´ ciàg∏à o d∏ugoÊci 68 mm,

3.6 wyrazy o treÊci — „10. Miejsce na adnotacje”.

Za∏àcznik nr 5

I. Wzór Êwiadectwa kwalifikacji

Strona 1

Strona 2

II. Opis wzoru Êwiadectwa kwalifikacji

1.1 Format karty identyfikacyjnej (uk∏ad poziomy) o wymiarach 53,98 x 85,60 mm i promieniu zaokràgleƒ

3,18 mm i gruboÊci 0,76 mm (+80µm/–300µm), której inne w∏aÊciwoÊci fizyczne i chemiczne odpowiadajà

standardom okreÊlonym w normach

1) PN-ISO/IEC 7810:1997, Karty identyfikacyjne. Charakterystyki fizyczne,

2) PN-EN ISO/IEC 10373:1997, Karty identyfikacyjne. Metody testowania.

1.2 Karta sk∏ada si´ z rdzenia karty i folii laminujàcej.

1.3 Barwa t∏a rdzenia Êwiadectwa kwalifikacji utrzymana jest w tonacji jasnozielonej z wielobarwnymi nadrukami zabezpieczajàcymi, z zastrze˝eniem pkt 2.4. Poza rdzeƒ wystaje przezroczysty margines folii laminujàcej.

1.4 Barwa tekstu, symboli i znaków graficznych Êwiadectwa kwalifikacji jest czarna.

1.5 Âwiadectwo kwalifikacji zawiera elementy zabezpieczajàce dokument przed podrobieniem.

1.6 Âwiadectwo kwalifikacji ma dwie strony.

2.1 Na pierwszej stronie umieszcza si´

2.2 w jednym wierszu — wyrazy o treÊci: „ÂWIADECTWO KWALIFIKACJI”,

2.3 nast´pujàce cyfry i dane oznaczajàce

1 — nazwisko,

2 — imi´ (imiona),

3 — dat´ urodzenia,

4a — dat´ wydania Êwiadectwa kwalifikacji,

4b — organ wydajàcy,

4c — nr PESEL,

5 — numer Êwiadectwa kwalifikacji,

7 — podpis posiadacza,

8 — adres,

9 — kategorie, z wyjàtkiem tych, których posiadanie jest warunkiem uzyskania nast´pnych, lub zakres

uprawnieƒ stanowi cz´Êç lub ca∏oÊç uprawnieƒ innej kategorii,

2.4 w lewym górnym rogu — fotografi´.

3.1. Na drugiej stronie umieszcza si´

3.2 tabel´ o wymiarach 44 x 51 mm zawierajàcà cztery kolumny oznaczone cyframi

9 — kategorie,

10 — data wa˝noÊci,

11 — kwalifikacje,

12 — opis kwalifikacji,

3.3 w trzech pierwszych kolumnach wiersze tabeli majà wymiary 2,75 x 37 mm i podzielone sà, z wyjàtkiem

ostatniego wiersza, na trzy rubryki o wymiarach odpowiednio: 2,75 x 7 mm, 2,75 x 10 mm i 2,75 x 20 mm.

W polach kolumny oznaczonej cyfrà 9 umieszcza si´ literowe oznaczenia kategorii prawa jazdy, a w polu

kolumny oznaczonej liczbà 12 — o wymiarach 44 x 14 mm — liczbowe oznaczenie kodów kwalifikacji i ich

opis

500 — Posiadanie prawa jazdy przez okres co najmniej jednego roku przez kierujàcych pojazdami Si∏

Zbrojnych, jednostek wojskowych podporzàdkowanych Ministrowi Spraw Wewn´trznych i Administracji, Policji i Stra˝y Granicznej,

501 — Posiadanie prawa jazdy przez okres co najmniej dwóch lat,

502 — Posiadanie prawa jazdy przez okres co najmniej trzech lat,

503 — Wykazanie si´ znajomoÊcià topografii miejscowoÊci,

504 — Ukoƒczenie kursu dokszta∏cajàcego w zakresie przewozu materia∏ów niebezpiecznych,

505 — Poddanie si´ kontrolnym badaniom lekarskim,

506 — Poddanie si´ badaniom psychologicznym.

Wtórnik Êwiadectwa kwalifikacji oznacza si´ kodem 71. W przypadku gdy kwalifikacje dotyczà wszystkich

posiadanych przez osob´ kategorii prawa jazdy, odpowiedni kod umieszcza si´ wy∏àcznie w ostatnim wierszu tabeli,

3.4 z lewej strony tabeli, o której mowa w pkt 3.2, umieszcza si´ kod kreskowy zawierajàcy cechy identyfikujàce dokument oraz poni˝ej numer druku sk∏adajàcy si´ z jednej litery alfabetu ∏aciƒskiego i siedmiu cyfr

arabskich,

3.5 w lewym dolnym rogu — objaÊnienie dotyczàce rodzaju wype∏nianych danych

1 — nazwisko,

2 — imi´ (imiona),

3 — data urodzenia,

4a — data wydania Êwiadectwa kwalifikacji,

4b — organ wydajàcy,

4c — nr PESEL,

5 — numer Êwiadectwa kwalifikacji,

8 — adres,

9 — kategorie,

10 — data wa˝noÊci,

11 — kwalifikacje,

12 — opis kwalifikacji.

729

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA TRANSPORTU I GOSPODARKI MORSKIEJ

z dnia 13 czerwca 2001 r.

w sprawie wzorów dokumentów stwierdzajàcych uprawnienia do kierowania pojazdami.

Na podstawie art.100 pkt 1 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. — Prawo o ruchu drogowym (Dz. U. Nr 98,

poz. 602, Nr 123, poz. 779 i Nr 160, poz. 1086, z 1998 r.

Nr 106, poz. 668 i Nr 133, poz. 872, z 1999 r. Nr 106,

poz. 1216, z 2000 r. Nr 12, poz. 136, Nr 43, poz. 483

i Nr 53, poz. 649 oraz z 2001 r. Nr 27, poz. 298) zarzàdza

si´, co nast´puje