Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 15 stycznia 1999 r. w sprawie ustalenia zakresu niezbędnych danych gromadzonych przez świadczeniodawców oraz w systemach informatycznych Kas Chorych, a także zakresu i procedury wymiany danych pomiędzy Kasami Chorych oraz Kasami Chorych a świadczeniodawcami, Urzędem Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych i Krajowym Związkiem Kas Chorych.

§ 2. Linia przebiegu granicy, o ' której mowa w § 1,

oznaczona jest na mapie w skali 1 : 500, która dostęp­

na jest do wglądu w Urzędzie Miejskim w Pucku

i w Urzędzie Morskim w Gdyni.

§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie

14 dni od dnia ogłoszenia.

Minister Transportu i Gospodarki Morskiej

T. Syryjczyk

66

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ

z dnia 15 stycznia 1999 r.

w sprawie ustalenia zakresu niezbędnych danych gromadzonych przez świadczenio~awców oraz w systemach

informatycznych Kas Chorych, a także zakresu i procedury wymiany danych pomiędzy Kasami Chorych oraz

Kasami Chorych a świadczeniodawcami, Urzędem Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych i Krajowym Związkiem

Kas Chorych.

Na podstawie art. 167 ust. 8 pkt 4 ustawy z dnia 61utego 1997 r. o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym (Dz. U. Nr 28, poz. 153 i Nr 75, poz. 468 oraz

z 1998 r. Nr 117, poz. 756, Nr 137, poz. 887, Nr 144,

poz. 929 i Nr 162, poz. 1116) zarządza się, co następu­

je

§ 1. Świadczeniodawcy gromadzą następujące da-

ne związane z każdym udzielonym świadczeniem zdrowotnym, zwanym dalej "świadczeniem"

1) charakteryzujące

pacjenta,

któremu

udzielono

służący do potwierdzania wykonania

świadczenia, uzyskany z karty ubezpieczenia -

c) numer

w przypadku gdy karta jest stosowana do potwierdzania świadczeń;

3) charakteryzujące wykonane świadczenie

a) kod rodzaju świadczenia,

b) kod rozpoznania medycznego związanego

z udzielonym świadczeniem według międzyna­

rodowej klasyfikacji chorób, urazów i zatruć,

świadczenia

c) opłata wniesiona przez pacjenta,

a) nazwisko,

d) dopłata ze strony Kasy Chorych;

b) imię (imiona),

c) numer ewidencyjny PESEL, jeżeli został nadany,

d) data urodzenia,

e) płeć;

2) związane z Kasą Chorych, do której należy pacjent

a) symbol Kasy Chorych,

b) numer karty ubezpieczenia,

4) charakteryzujące fazę wykonania ś~iadczenia

a) numer RE GON świadczeniodawcy wykonujące­

go,

b) typ komórki organizacyjnej świadczeniodawcy,

w której udzielono świadczenia,

c) data początku wykonywania świadczenia,

d) data wykonania (końca wykonywania) świadcze­

nia;

-

273-

5) charakteryzujące fazę zlecenia wykonanego świad­

czenia

a) nazwisko,

b) imię (imiona),

a) numer REGON świadczeniodawcy zlecającego,

b) typ komórki organizacyjnej świadczeniodawcy,

w której wypisano zlecenie,

c) numer prawa wykonywania zawodu lekarza zlecającego,

d) data zlecenia.

c) numer ewidencyjny PESEL, jeżeli został nadany,

d) numer identyfikacji podatkowej NIp, jeżeli został

nadan~

.

e) rodzaj i numer dowodu tożsamości, jeżeli nie został nadany ani numer PESEL, ani numer NIp,

f) data urodzenia,

§ 2. Kasy Chorych gromadzą w swoich systemach

informatycznych następujące dane

g) płeć,

1) dotyczące świadczeniodawców, z którymi zawarto

umowy

i) kod gminy}miejsca zamieszkania według klasyfikacji Głównego Urzędu Statystycznego,

h) adres zamieszkania,

a) numer REGON,

j) data objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym,

b) nazwa świadczeniodawcy,

k) data ustania członkostyva w Kasie Chorych,

c) adres miejsca prowadzenia działalności,

I) numer REGON świadczeniodawcy zapewniające­

go podstawową opiekę zdrowotną;

d) kod terytorialny miejsca prowadzenia działalno­

ści według klasyfikacji Głównego Urzędu Statystycznego,

e) nazwa banku świadczeniodawcy,

b) data wydania karty ubezpieczenia,

2) dotyczące umów zawartych ze świadczeniodawca­

mi

a) identyfikator umowy (ustalany przez Kasę Chorych),

b) okres obowiązywania umowy,

c) typy komórek organizacyjnych świadczeniodaw­

cy, w których zgodnie z umową mają być wykonywane świadczenia,

d) typ jednostki kalkulacyjnej będącej podstawą do

rozliczania umowy, wybrany dla danego typu

komórki organizacyjnej świadczeniodawcy,

określonych

f) cena pojedynczej jednostki kalkulacyjnej określo­

nej w lit. d), ustalona w umowie;

3) dotyczące rocznych planów zamawianych świad­

czeń

a) typy komórek organizacyjnych świadczeniodaw­

ców, w których mają być wykonywane świad­

czenia,

b) typ jednostki kalkulacyjnej wybrany dla każdego

typu komórki organizacyjnej, w której mają być

wykonywane świadczenia,

c) planowana liczba jednostek kalkulacyjnych określonych w lit. b),

d) średnia, planowana cena jednostki kalkulacyjnej

określonej w lit. b);

4) dotyczące ubezpieczonych

nym

a) numery kart ubezpieczenia,

f) numer konta bankowego;

e) liczba jednostek kalkulacyjnych

w lit. d), ustalona w umowie,

5) dotyczące dokumentów wydanych ubezpieczo-

c) data unieważnienia karty ubezpieczenia,

d) numery dokumentów służących do potwierdzania wykonania świadczeń.

§ 3. Świadczeniodawcy przekazują Kasom Chorych, z którymi mają zawarte umowy, następujące dane dotyczące świadczeń wykonanych na rzecz ubezpieczonych w nich osób

1) dane rozliczeniowe dotyczące umów

a) identyfikator umowy,

b) okres rozliczeniowy,

c) typy komórek organizacyjnych świadczeniodaw­

cy, w których zgodnie z umową miały być wykonywane świadczenia,

d) liczba wykonanych jednostek kalkulacyjnych

określonych w umowie dla danego typu komórki organizacyjnej,

e) kwota do zapłacenia przez Kasę Chorych;

2) na wniosek Kasy Chorych dane gromadzone zgodniez§1

a) numer ewidencyjny PESEL pacjenta, jeżeli został

nadany,

b) numer karty ubezpieczenia,

c) numer służący do potwierdzania wykonania

świadczenia, uzyskany z karty ubezpieczenia w przypadku gdy karta jest stosowana do potwierdzania świadczeń,

d) kod rodzaju świadczenia,

-

274-

e) kod rozpoznania medycznego związanego

z udzielonym świadczeniem według międzyna­

rodowej klasyfikacji chorób, urazów i zatruć,

f) opłata wniesiona przez pacjenta,

g) dopłata ze strony Kasy Chorych,

h) numer REGON świadczeniodawcy wykonujące­

go,

i) typ komórki organizacyjnej świadczeniodawcy,

w której wykonano świadczenie,

j) data początku wykonywania świadczenia,

k) data wykonania (końca wykonywania) świadcze­

nia,

I) numer REGON świadczeniodawcy zlecającego,

m) typ komórki organizacyjnej świadczeniodawcy

zlecającego,

n) numer prawa wykonywania zawodu lekarza zlecającego,

o) data zlecenia.

§ 4. Świadczeniodawcy przekazują regionalnej Kasie Chorych, na której obszarze prowadzą działalność,

następujące dane - gromadzone zgodnie z § 1 - dotyczące świadczeń wykonanych na rzecz ubezpieczonych w Kasach Chorych, z którymi nie mają zawartej

umowy

1) symbol Kasy Chorych, w której ubezpieczony jest

pacjent;

14) typ komórki organizacyjnej świadczeniodawcy zlecającego;

15) numer prawa wykonywania zawodu lekarza zlecającego;

16) data zlecenia.

§ 5. Kasy Chorych przekazują między sobą następu­

jące dane

1) dotyczące świadczeń wykonanych na rzecz ubezpieczonych w innych Kasach Chorych, otrzymane

od świadczeniodawców zgodnie z § 4;

2) o świadczeniodawcach, określone w § 2 pkt 1.

§ 6. Kasy Chorych przekazują do Krajowego Związ­

ku Kas Chorych oraz Urzędu Nadzoru Ubezpieczeń

Zdrowotnych następujące dane

1) związane z planowanymi świadczeniami i podpisanymi umowami

a) zestawienie planowanych świadczeń na podstawie danych określonych w § 2 pkt 3,

b) liczba świadczeniodawców, z którymi zawarto

umowy, dla każdej pozycji występującej w zestawieniu, o którym mowa pod lit. a), z podaniem

średniej, minimalnej i maksymalnej ceny,

c) dane dotyczące realizacji ilościowej i wartościo­

wej świadczeń określonych pod lit. a);

2) związane z populacją ubezpieczonych i udzielonymi świadczeniami

2) numer ewidencyjny PESEL pacjenta, jeżeli został

nadany;

a) struktura

wiekowa

osób

z uwzględnieniem płci,

3) numer karty ubezpieczenia;

b) liczba osób, którym udzielono świadczeń, w podziale na typy komórek organizacyjnych wykonujących świadczenia, rodzaje świadczeń oraz

płeć i strukturę wiekową pacjentów,

4) numer służący do potwierdzania wykonania świad­

czenia, uzyskany z karty ubezpieczenia - w przypadku gdy karta jest stosowana do potwierdzania

świadczeń;

5) kod rodzaju świadczenia;

6) kod rozpoznania medycznego związanego z udzielonym świadczeniem według międzynarodowej

klasyfikacji chorób, urazów i zatruć;

7) opłata wniesiona przez pacjenta;

8) dopłata ze strony Kasy Chorych;

9) numer REGON świadczeniodawcy wykonującego;

10) typ komórki organizacyjnej świadczeniodawcy,

w której wykonano świadczenie;

11) data początku wykonywania świadczenia;

12) data wykonania (końca wykonywania) świadcze­

nia;

13) numer REGON świadczeniodawcy zlecającego;

ubezpieczonych

c) liczba udzielonych świadczeń w podziale na typy

komórek organizacyjnych wykonujących świad­

czenia, rodzaje świadczeń oraz płeć i strukturę

wiekową pacjentów.

§ 7.1. Wymiana danych pomiędzy poszczególnymi

podmiotami odbywa się na dowolnym, uzgodnionym

między stronami nośniku informacji, z wyjątkiem danych, o których mowa w § 3 pkt 2, § 4 i § 5, które są

przekazywane w formie elektronicznej.

2. Procedura wymiany danych między poszczególnymi podmiotami, niezależnie od stosowanego nośni­

ka danych, składa się z następujących faz

1) rejestracji faktu wysłania dokumentu przez podmiot wysyłający;

2) przekazania dokumentu z danymi;

3) rejestracji faktu otrzymania dokumentu przez podmiot odbierający;

-

275-

4) potwierdzenia odbioru przez podmiot odbierający.

3. Podmioty wymieniające dane ustalają organizacyjne i techniczne metody ochrony przekazywanych

danych odpowiednie do stopnia zagrożenia związane­

go z ich zniszczeniem, utratą, dostępem osób nieupoważnionych lub możliwością zmiany przekazywanych

danych.

Poz. 66

§ 8. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14

dni od dnia ogłoszenia, z wyjątkiem przepisów § 1, § 3

pkt 2, § 4, § 5 pkt 1, § 6 pkt 1, które wchodzą w życie

z dniem 1 kwietnia 1999 r., oraz § 2 pkt 4 i 5, § 6 pkt 2,

które wchodzą w życie z dniem 1 czerwca 1999 r.

Minister Zdrowia i Opieki Społecznej

W Maksymowicz

-

276-

Szanowni Państwo

WYDZIAŁ _ WYDAWNICTW I POLIGRAFII GOSPODARSTWA POIII/DCNICZEGO KANCELARII PREZESA RADY

MINISTROW uprzejmie informuje o możliwości zaprenumerowania/na rok 1999 następujących wydawnictvv

DZIENNIKA USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Ceną rocznej prenumeraty wynosi 520,00 zł,

Cena prenumeraty nie obejmuje załączników

URZĘDOWEGO

DZIENNIKA

RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ "MONITOR POLSKI"

Cena rocznej prenumeraty wynosi 100,00 zł,

Cena prenumeraty nie obejmuje załączników

MONITORA POLSKIEGO "B" miotów gospodarczych

zawierającego ogłoszenia sprawozdań finansóyvych spółek akcyjnych i innych pod-

Cena rocznej prenumeraty wynosi 1200,00 zł,

DZIENNIKA URZĘDOWEGO MINISTERSTWA ZDROWIA I OPIEKI

prawne z zakresu problematyki resortu zdrowia

SPOŁECZNEJ -

zawierającego informacje

Cena rocznej prenumeraty wynosi 28,00 zł,

DZIENNIKA URZĘDOWEGO MINISTERSTWA FINANSÓW

Cena rocznej prenumeraty wynosi 45,00 zł,

BIULETYNU ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH

Cena rocznej prenumeraty wynosi 560,00 zł,

PRZEGLĄDU

LEGISLACYJNEGO Biuletynu Rady Legislacyjnej -

zawierającego dokumenty i informacje o ,pzia-

łalności Rady Legislacyjnej przy Prezesie Rady Ministrów oraz artykuły i studia dotyczące problemów legislacji;tródeł prawa, procedur i technik legislacyjnych

Cena rocznej prenumeraty wynosi 115,00 zł.

Instytucje, urzędy i osoby fizyczne zainteresowane prenumeratą powyższych wydawnictw proszone są o dokonanie wpła­

ty na konto BPH S.A. I Oddział Warszawa nr 10601028-1717-30000-622001

Wydział Wydawnictw i Poligrafii Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów

ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa

WYDZIAŁ WYDAWNICTW I POLIGRAFII GOSPODARSTWA POMOCNICZEGO KANCELARII PREZESA RADY

MINISTRÓW uprzejmie informuje PT Klientów, że rezygnacja z prenumeraty w trakcie roku wydawniczego nie bę­

dzie uwzględniona. Wpłaty nie zawierające pełnego adresu płatnika oraz wpłaty poniżej ceny prenumeraty będą

zwracane.

Wszelkich informacji na temat prenumeraty lub zakupu powyższych wydawnictw udziela

Wydział Wydawnictw i Poligrafii Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów,

tel. 694-67-50 i 694-67-52, fax 694-62-06

Egzemplarze bieżące i z lat ubiegłych oraz załączniki można nabywać na podstawie nadesłanego zamówienia w Wydziale Wydawnictw i Poligrafii

Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsińska 69171, 02-903 Warszawa

Reklamacje z powodu niedoręczenia poszczególnych numerów zgłaszać należy na piśmie do Wydziału Wydawnictw i Poligrafii

Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsińska 69171, 02-903 Warszawa,

do 15 dni po otrzymaniu następnego kolejnego numeru

o wszelkich zmianach nazwy prenumeratora lub adresu prosimy niezwłocznie informować na piśmie Wydział Wydawnictw i Poligrafii

Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów

Wydawca: Kancelaria Prezesa Rady Ministrów

Redakcja: Biuro Dziennika Ustaw RzeCZYPospOlitej Polskiej i Dziennika Urzędowego Rzeczypospolitej Polskiej "Monitor Polski"

Al. Ujazdowskie 1/3, 00-583 Warszawa, P-29

Skład, druk i kolportaż: Wydział Wydawnictw i Poligrafii Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów

ul. Powsińska 69171 , 02-903 Warszawa, tel. 694-67-50, 694-67-52 i 694-67-03, fax 694-62-06

Tłoczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Wydziale Wydawnictw i Poligrafii Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów,

ul. Powsińska 69171, 02-903 Warszawa

Zam. 14/W/C/99

ISSN 0867-3411

Cena 3 zł 60 gr

-

272-

do punktu B, położonego w odległości 145 m od głów­

ki falochronu, stanowiącego styk falochronu z ustaloną linią umocnienia brzegowego, dalej wzdłuż krawę­

dzi ustalonej linii umocnienia brzegowego 11,5 m

w kierunku wschodnim, następnie po załamaniu w kierunku południowo-wschodnim 112 m do punktu C, stanowiącego zakończenie ustalonej linii umocnienia

brzegowego. Dalej granica biegnie w kierunku połu­

dniowo-zachodnim do punktu D, zlokalizowanego

u wschodniego podnóża schodów zejściowych na plażę, następnie przez i punkty E-F okalające schody po

zachodniej ich stronie; w punkcie F granica skręca

w kierunku zachodnim i biegnie północną stroną linii

regulacyjnej ul. Kościuszki do punktu G, gdzie skręca

w kierunku północnym wzdłuż granicy działek nr 179

i 178; dochodzi do ul. Żeglarzy w punkcie H; następnie

północną stroną linii regulacyjnej tej ulicy granica dochodzi do punktu J - przy budynku gospodarczym;

dalej po zachodniej stronie tego budynku granica biegnie przez punkt K do punktu L, stanowiącego połu­

dniowo-zachodni narożnik działki nr 197/1. Granica

Poz. 65 i 66

skręca w kierunku północnym i wzdłuż granicy z dział­

ką nr 114 dochodzi do punktu M; dalej biegnie w kie-

runku zachodnim wzdłuż granicy działek nr 197/1 i 114

do punktu N. W punkcie N skręca na północny zachód

wzdłuż granicy działek nr 197/1 i 112/2 i dochodzi do

punktu O, stanowiącego styk z ustaloną południową

krawędzią rowu melioracyjnego, a następnie wzdłuż

tego rowu w kierunku północnym do punktu P, zlokalizowanego na linii brzegowej granicy północno-za­

chodniej działki nr 197/1.