Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 30 czerwca 1998 r. w sprawie wzorów dokumentów: Prawo wykonywania zawodu lekarza, Prawo wykonywania zawodu lekarza stomatologa, Ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza, Ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza stomatologa.

§ 1. Od wniosku o wpis hipoteki ustanowionej na

nieruchomości w celu zabezpieczenia należności z tytułu udzielonych kredytów, pożyczek pieniężnych,

gwarancji bankowych lub poręczeń kredytów

1) na budownictwo mieszkaniowe,

2) na pokrycie ceny nabycia nieruchomości lub dopła ­

ty z tytułu różnicy wartości nieruchomości zamienianych,

3) na działalność gospodarczą (wytwórczą, budowlaną, usługową lub handlową) albo działalność zwią­

zaną z produkcją rolną,

4) na pokrycie kosztów dotyczących ochrony środowi ska

- pobiera się, z zastrzeżeniem § 2, opłatę sądową sta nowiącą dwudziestą część całego wpisu stosunkowego ustalonego w rozporządzeniu Ministra Sprawiedli wości z dnia 17 grudnia 1996 r. w sprawie określenia

wysokości wpisów w sprawach cywilnych (Dz. U.

Nr 154, poz. 753, z 1997 r. Nr 141, poz. 948 oraz

z 1998 r. Nr 16, poz. 76 i Nr 50, poz. 315).

§ 2. 1. Zwalnia się od opłaty sądowej wniosek

o wpis hipoteki ustanowionej na nieruchomości stanowiącej własność kredytobiorcy w celu zabezpieczenia

należności z tytułu udzielonego kredytu, pożyczki pieniężnej, gwarancji bankowej lub poręczenia kredytu na

budownictwo mieszkaniowe albo na działalność zwią­

zaną z produkcją rolną.

go kredytu, pożyczki pieniężnej, gwarancji bankowej

lub poręczenia kredytu na cele wymienione w tym

przepisie - współwłaścicielowi za zgodą pozostałych

współwłaścicieli.

Załącznik nr 2

WZÓR PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA STOMATOLOGA

Okładka do dokumentu- sztywna, pokryta tworzywem "Novalin" lub "Novobok", orzeł i napisy tłoczone srebrną folią.

PRZYRZECZENIE LEKARSKIE

PRAWO

WYKONYWAN

LEKARZA ST

JEST JEDYI\'Y I I

1l'vIE, TEM

lIPRAVVNIENIE

DO WYKONYWANIA

ZAWODU LI-:Ki\RZi\ STOMATOLOGA

OBSZARZE

) ' OLITEJ POlSKIEJ

RZEC"

ST\NIERDZAlĄCYM

Przyjmuję z szacunkiem i wdzięcznośc'

Mistrzów nadany mi tytuł lekarza i

świadomy związanych z nim obowi

przyrzekam

- obowiązki te sumiennie spełniać;

- M"g' 'gd, i ,drowi,

e"

- według najlepszej mej I

z rzeciwdziałać

cierpieniu i zapobiegać or om, a chorym nieść

pomoc bez żadnych rÓŻniC, takich jak: rasa,

religia, narodowość, poglądy polityczne, stan

majątkowy i inne, mając na celu wyłącznie ich

dobro i okazu ' n leżny im szacunek;

- nie naduży ć

zaufania i dochować

tajemnicy leka iej nawet po śmierci chorego;

- strzec godności stanu lekarskiego i niczym jej nie

spla ić, a do kolegów lekarzy odnosić się

z na .ną im życzliwościq, nie podważając

do nich, jednak postępując bezstronnie

'ąc na względzie dobro chorych;

- stale poszerzać swą wiedzę lekarską i podawać

do wiadomości świata lekarskiego wszystko to, co

uda mi się wynaleźć i udoskonalić.

PRZYRZEKAM TO UROCZYŚCIE

AA 000000

Wewnętrzna strona okładki nr 1

Strona 1

1.0

1.0

1.0

N

O

a..

N,\LWt\ l SJEIJZ11M OK IUi GOWFJ IZB\ U ', K \ HSK I I-J

Al t\ CY/ A "lYruL ZAWODOWY LEKAlV...A STOMATOWGA

/,\.\ PUllS"' ,\\\ 1I",\ ,n

IIOl.I-'OI\i'_ \ IJZf.NI/\ I'HF..l' m .I'\'TA IłZt-,( . /..:\I'O:,I-'l)I.lHJ I.. 1)'1 1,\ lU ( : t,ł'J\\\( ,, \ 1 ~ 1:!7 1\

LISI'

~

KO~""'A\'l l' PltAKTYKI IJE\'"IYSnCI.\I·J

lUL.L. Z 19J4ItNIł4 , POl..:Jzi i\ H I

\\ Z\\1 ..\LKL Z AnT

t ST. :'

,

i L l!KłaK. \B91 POl.62ł\Z 19-'i II 1\ Ił 2.i . POZ. IW Ił 1~g91t \'RJt), POZ l;i8

T.. \\n Z IJ'\I<\ ił GRlID\I.\ 199(; H o L-\\'OnIl E U: ....:\HL\

~Nł Ił

\'Ił 2S

POZ. 1;)2 Z II{)I.,\ ' L\1 1

o

LEKARZA ST

N

[oJ'

I

;I

O

O

!i

~

NA OI3SZl\RZE RZECZ

~

'O

O

O

UPRAWNIONY/ A JEST DO WYKONYWł\J\'1A ZAWODU

'-

O

N

CO

C

O

'+-'

(f)

Q

~

~

[ó1l

a

c

l

~

~

~

~

+-'

(J)

~

ON I CZĄCY

nAD"

PI ECZĘ.C OKRĄG I A

>

C

o

'-

LEłV\ HSK IFJ

,..

'"

M

en

.M

""

NAZWA I SIEDZIBA OKRĘGOWEJ IZBY LEKARSKIEJ

\rl~)\IH)łO :]3Z : )~lld

ralllSlJVlł3 1 WVII r,j,I\() '-l~l Hlł()

A:JVz:J INOO,\\:;I'llld

PAN / P3

...

~POSIADAJĄCY/A TYnJt. ZAWODOWY LEKARZA SlUMAlUWGA

NA POOSTA\'\I1F. AlU.

UST.

USTA\rVY Z DNIA 5 GRUDNIA 1996 Ił. o ZAWODZIE UKAR.Z.A

1~997 R NR za. POl. 15' Z PÓŻN. ZM.I ORAZ

UC HłfAŁ~KRĘGOWFJ RADY LEKARSKIEJ

w

O

O

O

NIl

UZYSKALlA PRAWO

LEKARZA ST

~

NA OBSZARZE RZECZ

"

00

z

!i

CO

SEKRETARZ

OKRĘGOWEJ

RADY LEKARSKIEJ

PIECZĘC OKRĄGłA

O

O

O

Ą

~ ODNICZĄCY

O~

::J

~

C

C

Q)

"N

O

N

!i

I

N

CO

C

~

O

O

01 31~nN '1~()7JVN2()

Vf)0'10.LV,""O.LS \fZHV)ł3'l naOM\fZ VIN\fMANO)lM\ OM\fHd

\iUVIS~

~'1

RADY LEKARSKIEJ

N

O

M

O

CO

C

O

O

~

O

'+-'

(f)

.A

+-'

CIl

'-

'O

I NVrJ !\,IV. I

O

'+-'

(f)

-

3194 -

ADNOTACJE

OKR~GOWA IZIIA LEKARSKA

O WPISIE DO REJESTRU

WPIS DO RF.J ESTIIU

OKRĘGOWEJ 1Z8V LIl~

11111111111111111

NUMER RE'JF.sTRACYJl\'Y

PIECZ~;C OKRĄGlI\

WPIS 00 n!"'..! F.STHll

lWI S DO HI'JESTRU

11111111111111111

11111111111111111

Nl"ER IlfJES'~

NUMER HIClFS~

PODPIS

DATA

OKHI~GO\VA IZB,\

PIECZĘC OKIlAGLA

PODPIS

O,"T/\

O"I\I~GOW,\

LFJ"::J\HSKr\

PODPIS

DATA

PIECZ~C OKIIĄGLA

II.H,\ LEKARSKA

PIECZĘC OKHĄGł.J\

PIECZI;.C OKRĄGI..A

PODPIS

9

8

Strony9

Strona 8

WPISY DOTYCZĄCE SPECJALIZACJI

IVPISY DOTYCZĄCE Ui\IIE'JĘTNOSCI

W ZAKRESIE WĘZSZYCll DZIEDZIN ;\IEDYCYNY

LUB UDZIEl.ANIA OKHESLONYCll

SWlADCZEN MEDYCZNY(~

SPI'.CJALlL.r\ CJA \V I..AKRESIE

l \lllJl,T~n::,( \\ I.A"-HLSll.

o

\\"I'DAN\ PHL.EZ

10

DOKi P\II'.:\'T

DNIJ\

11 \li \

PODPIS

I L\ S" \'\ \ I . O\II .M

OO"l \1 E'"

0;\, 1,'

\\\D\i\'\ PH/.E.l

PII.eZ1i e

SPECJALJL\CJł\ \\' LJ\KHŁSIE

IJ~\'

\

POf)PIS ' I>IE('/,I..,(

l \III'~JI I \()SC \\ Z/\h.HESIL

DO"l' \II'Xr

\\,YDA;\,'Y PRZEZ

DOKL ~IE~T

DNI.A

lHT \

PODPIS

Di\:L-'

PIEC 1.1,;('

DAT \

11

Strony 11

12

PODPIS

Plł.cZI~C

Strony13

-

3195 -

Poz. 555

WPISY UZUPELNIAJĄCE

~

1l

~

o

~

o

~

(('

u

=

~

~

~

~

2

~

~

O

'Xi

O

fil

O

O

O

=

u

~

W;l

1'\1

~

'\I

:;

N

O

W;l

~

S

~

O

:z

~

S

~

•

~

15

Strony 15-18

~

~

o

<

~

"

~

~

~

AA 000000

19

Strona 19

INFORMACJE

ohowiąz.1ny

hCZi;WłOC~adOmjCnj"l

l .ckal'Z stomato log

it>sl do

okJ-cgU\·vcj rady Ickal'Skit'i izuy. kl OI'l'j iest CZlonkk~

- prz('niesieniu siC; n,1 oh:'7..41r innq~o \\ujev.'Odz IWil ,

- zmi;m it' 3ch'es LI 7...·Ulli(':-,zl..mti" lub pl'O\\acll'.f'niC:1 indywidualnej j)['ilklyki

lf'kal'Skicj OI'aZ o zl1lian if' pl'aeod'I\\'{)'.

- utl'aci(' dokulllentu uprawniają cegu do wykonywania 1..<1\,.\.odu,

- uzy!\l..aniu spl.'Cializa('ji, 1Illlif'irln CO

.akn->.su \\'~7..szyc h dziedzin

nwd.vc'Y"".v luh udzielania ol..rcslon

Iczell medycznych , s topnia

nauko\\f'~o luh ty lułu naukowI'g(

- zm ianie 1l<lZ\'viska,

- uzyskaniu luIJ ull'aciu ubywatelstwa

')

Lekal~.l s tomatolog olx)\\ią/.any JBI du .dożenia sto:::'OWJlcgo w,wiadczcnia

okIVJ.l'O\\'f'j l'adzip l('kal~J,j('j izhy, klOl'C'j j{· ... 1 członkif'm,\\ p,-.t;YJlud ku

- zl'ZCczcll ia :,. ię pl'awa \'\y 'on:v'wania Z<l\\'oclu,

- Zi:ljJl ~.....cstania wykonyw fi zawudu n~1 czas nk.'okll..~ luny,

;1. [.ck;tr~/' ~ tonmtolog, kt

- P'~"'A! ,wal wykonywa nil'

_

. upr. . .t. ...dnlo za p r~taJ wy ' onywl1J\ła 7..awodu na czas nh..'Okrt!slony.

, miaJ Zi:lwicszone prawo ~'kony\\ani" 7'A.l\\OOU ,

obowiąz.ulY jNiI powiaclomic o zmni'lrw IXJclj ęc ia \\'YIo.ollywo.Ulia zawodu

wla:::.dw., Ił' torialnic okl'ęgow~1 n:ulę !(·kal':::.k."

-I , 1.o1..3I'z S 0111.

radzie

JlV\

"\o)"

log obowi'jzany je:.1 do 1)(·.I./,wlocL,nogn /'"",'O l u

okl'l;~SUW'11

izby, klaruj je:::.t czJo nlJt'lll , dokumentu upmwniającego do

1ia 1...1\\OOU w pr-zypadku pozbawienia go praw'l ..\~ kollywan ia

;csZ('n ia prawa wykollyw,mia L.ilwoclu Illh lI lrilty legu p,'awiI

5, l .ckaJ~1: stomatolog pdni:lt.) ' t'0"Hl:, slu .G I><' \\Oj SkOW11. 11:1 I'Z~~ le j :::.llIi.hy .

łXJwin i en byc wp isany Ila liSIC członkuw \,voj skowcj 1.tlJy l.ckm'Skicj.

I

'

6. l.ekar'ZU\vi stomatologowi nic \.\'01110 ods t ępo\\'at' dokumentu " Pl'mw

\-\ykonywania 7..a\\'odu Ickal~.ta slUllla toloWJ innej osobil~ Ol'az pl7.csylac go

\\ obrocie kra jowym i ......lbtrallicz nym

20

Strona 20

Wewnętrzna strona okładki nr 2

folia samoprzylepna z symbolem OIL

Uwaga: na stronach 6, 7,10,11,14,15 i 18 zostanie umieszczona seria i numer dokumentu.

-

3196 -

§ 3. 1. Przepis § 1 stosuje się również do wniosku

o wpis hipoteki ustanowionej w celu zabezpieczenia

należności z tytułu udzielonych kredytów, pożyczek

pieniężnych, gwarancji bankowych i poręczeń wymienionych w tym przepisie na

1) użytkowaniu wieczystym,

2) własnościowym spółdzielczym prawie do lokalu

mieszkalnego,

3) spółdzielczym prawie do lokalu użytkowego,

4) prawie do domu jednorodzinnego w spółdzielni

mieszkaniowej (prawie do lokalu mieszkalnego

w domu budowanym przez spółdzielnię mieszkaniową w celu przeniesienia jego własności na

członka spółdzielni),

5) wierzytelności zabezpieczonej hipoteką.

2. Jeżeli zabezpieczenie należności z tytułu udzielonego kredytu, pożyczki pieniężnej, gwarancji bankowej

lub poręczenia kredytu na budownictwo mieszkaniowe

albo działalność związaną z produkcją rolną następuje

na prawach, o których mowa w ust. 1, przysługujących

kredytobiorcy, stosuje się zwolnienie od opłaty sądo ­

wej zgodnie z § 2.

Załącznik nr 3

WZÓR OGRANICZONEGO PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA

Okładka do dokumentu sztywna, orzeł w kolorze srebrnym , napisy w kolorze srebrnym .

PRZYRZECZENIE LEKARSKIE

OGRANICZONE PRAWO

WYKONYW~WODU

LE

JEST JEDYNYM .

MENTEM

S"IWrEROZAlĄCYM UPRA\NNmNłE

DO WYKONYWANIA

ZAWODU LEKARZA

ELU ODBYCIA

STAŻ

'O YPLOMOWEGO

BSZARZE

RZECZY[ SPOLlTE.J POLSKIEJ

~

Przyjmuję z szacunkiem i Wdzięcznos~

ci

a moich

Mistrzów nadany mi tytul lekarza i l?

świadomy związanych z nim obowią

przyrzekam

- obowiązki le sumiennie spelniać;

- ,My' 'yd, ; ,dmw;,

la';

- według najlepszej mej w zy zeciwdzia{ać

cierpieniu i zapobiegać

r m, a chorym nieść

pomoc bez żadnych różnic, lakich jak: rasa,

religia, narodowość, poglądy polilyczne, slan

mająlkowy i inne, mając na celu wyłącznie ich

dobro i okazu~

' na eżny im szacunek;

aufania i dochować

- nie nadużyw

lajemnicy leka~ lej nawet po śmierci chorego;

- slrzec godności sianu lekarskiego i niczym jej nie

splamić, a do kolegów lekarzy odnosić się

na

ą im życzliwością, nie podważając

z

do nich, jednak postępując bezstronnie

.

c na względzie dobro chorych;

- slale poszerzać swą wiedzę lekarską i podawać

do wiadomości świala lekarskiego wszyslko lo, co

uda mi się wynaleźć i udoskonalić.

=

PRZYRZEKAlI1 TO UROCZYŚCIE

AA 000000

Wewnętrzna strona okładki nr 1

Strona 1

I.!l

I.!l

I.!l

N

O

a...

s

"'!f

'o"

u

~~ .\ ~

, '

'!f

",I

a:"

~oS

~I

~o

~

~~~

8~

~. ~

o &:!

'"g

~8

o~

II 0 \

q

;2

~

;a

O

O

O

~

O

'"o

~

,

~

'"

z

>'

8 c:::;

:::::: r

'"O :J'"'"

,

t..:..,...

E

~

o

.:.

~

O

~

~o~

-

~

~

Z3~::3

N

~-

W'

'"o

V}lSM'.'K:I ' j VgZI v.\\O:J31:UIO

O

N

U

śir:i

-::. 00 ' "

\.>l\.>l~

'"

:3

M

C1l

C

.,...~

. "' . , 0' ' 0

"-

C

..:.

-o

I

C1l

~

O

C1l

C

O

"-

O

....."-

CI)

(f)

":~S-.:M · Af.: CA:>:-I:łClL"'3 HN

OMJSI:ł.L'I'MA90

~<"",nnv"

V!S:i Z(IUł:l1l3.'>SCilW

~

o

:iMO(IUłI O )łSIMZ'VN

f5

C1l

C

N

"-

L

~

( j).

C

~

s

"on'Ą~

::E

Ol

z

~

~

0"" .''''''

."

ZHV)IWI

"

r--.-

O')

M

NAZWA I SIEDZIBA OKRĘGOWEJ IZBY LEKARSKIEJ

P~~/P~

POSlAOAli\CY/ A TYl1JL ZAWODOWY LEKARZA

NA POOSTAWIE ART.

USTAWY Z DNIA 5 GRUDNIA 1996 R O ZAWODZIE LEKARZA

~ R NR 2.8, POl. 152 Z PÓZN. ZM.l ORAZ

ue

UST.

~KJ!ĘGOWFJ RADY LEKARSKIEJ

w

NR

Z DNIA

UZYSKAL/A PRAWO~J\NIA ZAWODU

LE

NA OBSZARZE RZECZ

r---

OLITEJ POLSKIEJ

w OGIIANICZONYM ZAKRESIE W CELU OD YCIA STMu PODYPWMOWEGO

CO

"-

~

~

C

C

Q)

N

O

~

NR OGRANlCZONEGO PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU

Z

C1l

.....

CI)

:::>

O

O

O

O

O

O

SEKRETARZ

OKRĘGOWFJ

RADY LEKARSKIFJ

PIECZĘĆ OKRĄGłA

1t~

OKRĘGOWEJ RADY LEKARSKlF.!

N

~~

N

C1l

C

O

.....

"(f)

g~

§§)

"" N

O

;::l

~~

~~

~-

~

o

"dC1l

C

O

"-

~

C I)

~

"

-

3198 -

§ 4. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie

14 dni od dnia ogłoszenia.

2. Przepis ust. 1 stosuje się także w razie zabezpieczenia na nieruchomości należności z tytułu udzielone-

Minister Sprawiedliwości: H. Suchocka

555

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ

z dnia 30 czerwca 1998 r.

w sprawie wzorów dokumentów: Prawo wykonywania zawodu lekarza, Prawo wykonywania zawodu lekarza stomatologa, Ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza, Ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza stomatologa.

Na podstawie art. 6 ust. 4 ustawy z dnia 5 grudnia

1996 r. o zawodzie lekarza (Dz. U. z 1997 r. Nr 28,

poz. 152 i Nr 88, poz. 554) za rządza się, co następuje

§ 1. Ustala się wzór dokumentu "Prawo wykonywa-

nia zawodu lekarza", stanowiący załącznik nr 1 do rozporządzenia.

§ 2. Ustala się wzór dokumentu "Prawo wykonywa -

nia zawodu lekarza stomatologa", stanowiący załącz­

nik nr 2 do rozporządzenia.

§ 3. Ustala się wzór dokumentu "Ograniczone pra -

wo wykonywania zawodu lekarza", stanowiący załącz ­

nik nr 3 do rozporządzenia .

§ 4. Ustala się wzór dokumentu "Ograniczone prawo wykonywania zawodu lekarza stomatologa", stanowiący załącznik nr 4 do rozporządzenia .

Załącznik nr 4

WZÓR OGRANICZONEGO PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA STOMATOLOGA

Okładka do dokumentu sztywna, orzeł w kolorze srebrnym, napisy w kolorze srebrnym.

PRZYRZECZENIE LEKARSKIE

OGRANICZONE PRAWO

WYKONYWAN

~WODU

LEKARZA ST

OLOGA

JEST JEDYNYM

MENTEM

STWIERDZAJĄCYM

UPRAWNIENIE

DO WYKONYWANIA

ZAWODU LEKARZA STOMATOLOGA

_ F.LU OOBYCIA

STA ~

YPLOMO\NEGO

BSZARZE

RZECZVl SPOLlTEJ POLSKIEJ

~

Przyjmuję z szacunkiem i Wdzięcznosp

c'

a moich

Mistrzów nadany mi tytuł lekarza i

l

świadomy związanych z nim obowią

przyrzekam

- obowiązki le sumiennie spełniać;

- służyć życiu i zdrowiu I~

Z' u;

- według najlepszej mej w zy rzeciwdziałać

cierpieniu i zapobiegać

om, a chorym nieść

pomoc bez żadnych różnic, takich jak: rasa,

religia, narodowość, poglądy polityczne, stan

majątkowy i inn , mając na celu wyłącznie ich

dobro i okazu' n żny im szacunek;

- nie naduży ć

zaufania i dochować

tajemnicy tekar iej nawet po śmierci chorego;

- strzec godności sianu lekarskiego i niczym jej nie

spla 'ć, a do kolegów lekarzy odnosić się

ą im życzliwością, nie podważając

do nich. jednak postępując bezstronnie

c na względzie dobro chorych;

- stale poszerzać swą wiedzę lekarską i podawać

do wiadomości świala lekarskiego wszyslko lo, co

uda mi się wynaleźć i udoskonalić.

PRZYRZEKAM TO UROCZYŚCIE

AA 000000

Wewnętrzna strona okładki nr 1

Strona 1

In

In

In

N

O

c....

s

S'

eJ

t

'o"

61

;f

~

~~ ~ ~

<

'"

2

~

5""

~o6

~QS:3

:;

Q~;;a

u

'"

2

<r;)~

~8

c'"

o~

::c

O

~

:2

~

~

~

fP~.,

::.

1=

~

!:l

o

O

O

O

~

f=

'"

8

o

o

o

OCIOMYl. YI"''YMAN O )MM VMVHd O'.XłNOZ;) I"Vl:I :>C) HN

N

'"

'"o

~

~~~

V)I .. łlV'>ł:nVtłZI .... MO:) <lłlljO

u

o

0~:5

I ~J

~

N

=00 ' "

'"

;f

-

~

M

CO

-..s::..

'~""3.ł · .l.Nf~(lI\\'''I,''·

CI)

VIN ' Il!(J(~ n 3~r:m..

,

~

O

CO

c

O

.........00

CO

c

';ł.", ()(1 0łI O )ł';I\\lV:'

'"

:o

L

~

" O'"'Ą~moJ.\fWoJ.s

0""",, ,' .,,

~

d

.........(l»

N

not\IIY.LV(1

:;

~

\J

CO

'n v"""o

~

"

-

I

~<1,W V~rlO.LVW(uS V7.w....wn W010łMl

O

....

.....

a

'"

~

c

~

n WO'"IdAn łł:~W 'lN

"'"

c

....

c

~

~

ZHV)(3'l

...;

en

en

.M

NAZWA I SIEDZIBA oKRĘGOWFJ IWY LEKARSKlF.!

PAN / P' 3 .

~

~ IADAJĄCY/A TYI1JŁ ZAWODO\W LEKARZA STOMATOI.DGA

NA PODSTAWIE ART

ue

UST.

USTAWY Z DNIA 5 GRUDNIA 1996 R. O lA\VQDZIE LEKARZA

~ za. POl.. 152 Z PÓŻN. ZM.! ORAZ

~

w

GOWFJ RADY LEKARSKIEJ

NR

Z DNtA

UZYSKAUA PRAWO ~

ANIA ZAWODU

r-..

LEKARZA ST

OL OGA

NA OBSZARZE RZECZ

LITEJ POLSKIEJ

w OGRANICZONYM ZAKRESIE W CEW oDB CIA STAZu PODYPLOMOWEGO

00

....

CO

.....

00

::J

~

c

c

Q)

N

O

~

NR CXiRANJCWNEGO PIlAWA WVKONYWANIA lAWOOO

Z

~

O

O

O

O

O

O

SEKRt;TARZ

OKRĘGOWFJ

RADY LEKARSKIEJ

VI Eczr,c OKRĄGŁA

~t3

0<'

N

CO

c

O

....

.....

CI)

§~

§Ss

bf3

~fi;

O ......

z~

~~,,~.

~-

OKRĘGOWE! RADY LEKARSKJF.I

N

~

-o

-.:t

CO

c

O

.........

~

CI)

~

",.

-

3200 -

Szanowni Państwo

WYDZIAŁ WYDAWNICTW I POLIGRAFII GOSPODARSTWA POMOCNICZEGO KANCELARII PREZESA RADY

MINISTRÓW uprzejmie informuje o możliwości zaprenumerowania na rok 1998 następujących wydawnictw

DZIENNIKA USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Cena rocznej prenumeraty wynosi 410,00 zł,

Cena prenumeraty nie obejmuje załączników

DZIENNIKA URZĘDOWEGO RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ "MONITOR POLSKI"

Cena rocznej prenumeraty wynosi 160,00 zł,

Cena prenumeraty nie obejmuje załączników

MONITORA POLSKIEGO "B" miotów gospodarczych

zawierającego ogłoszenia sprawozdań finansowych spółek akcyjnych i innych pod -

Cena rocznej prenumeraty wynosi 1000,00 zł,

DZIENNIKA URZĘDOWEGO MINISTERSTWA ZDROWIA I OPIEKI

prawne z zakresu problematyki resortu zdrowia

SPOŁECZNEJ -

zawierającego informacje

Cena rocznej prenumeraty wynosi 26,00 zł,

DZIENNIKA URZĘDOWEGO MINISTERSTWA FINANSÓW

Cena rocznej prenumeraty wynosi 41,00 zł,

BIULETYNU ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH

Cena prenumeraty za III i IV kwartał wynosi 260,00 zł,

PRZEGLĄDU

LEGISLACYJNEGO Biuletynu Rady Legislacyjnej -

zawierającego dokumenty i informacje o dzia -

łalności Rady Legislacyjnej przy Prezesie Rady Ministrów oraz artykuły i studia dotyczące problemów legislacji, źró ­

deł prawa, procedur i technik legislacyjnych

Cena rocznej prenumeraty wynosi 90,00 zł.

Instytucje, urzędy i osoby fizyczne zainteresowane prenumeratą powyższych wydawnictw proszone są o dokonanie wpła ­

ty na konto BPH S.A. I Oddział Warszawa nr 10601028-1717-30000-622001

Wydział Wydawnictw i Poligrafii Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów

ul. Powsińska 69/71, 02-903 Warszawa

WYDZIAŁ WYDAWNICTW I POLIGRAFII GOSPODARSTWA POMOCNICZEGO KANCELARII PREZESA RADY

MINISTRÓW uprzejmie informuje PT Klientów, że re zygnacja z prenumeraty w trakcie roku wydawniczego nie bę ­

dzie uwzględniona. Wpłaty nie zawierające pełnego adresu płatnika oraz wpłaty poniżej ceny prenumeraty będ ą

zwracane.

Wszelkich informacji na temat prenumeraty lub zakupu powyższych wydawnictw udziela

Wydział Wydawnictw i Poligrafii Gospodarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów,

tel. 694-67-50 i 694-67-52, fax 694-62-06

Egzemp larze bieżące i z lat ubieg łych oraz załączniki można nabywać na podstawie nades ł anego zamówienia w Wydziale Wydawnictw i Poligrafii

Gospodarstwa Pomoc ni czego Kance larii Prezesa Rady M ini st rów, ul. Pows i ńska 69(7 1, 02-903 Wa rszawa

Reklamacje z powodu niedoręczenia poszczególnych numerów zgłaszać należy na piśmie do Wydzia ł u Wydawnictw i Poligrafii

Gos podarstwa Pomocniczego Kancelarii Prezesa Rady Ministrów, ul. Powsińska 69(71, 02-903 Warszawa,

do 15 dni po ot rzymaniu następnego ko lejnego nume ru

o wszelkich zmianach nazwy prenumeratora lub adresu prosimy niezwłocznie informować na piśmie Wydział Wydawnictw i Poligrafii

-

Gospodarstwa Pomocniczego Kance larii Prezesa Rady M inistrów

Wydawca : Kancelaria Prezesa Rady Ministrów

Redakcja : Biu ro Dzienn ika Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej i Dziennika Urzędowego Rzeczypospolitej Polskiej "Monitor Polski"

A l. Uj azdowskie 1/3.00-583 Warszawa, P-29

Skład , organizacja druku i kolportaż: Wydzia l Wydawnictw i Pol igraf ii Gospoda rstwa Pomocniczego Kance lari i Prezesa Rady Ministrów

ul. Powsińska 69(71, 02-903 Warszawa , tel. 694-67 -50, 694-67-52 i 694-67-03, fax 694-62-06

Tłoczo n o z po lece ni a Prezesa Rady M inistrów w Zakładac h Graf icznyc h " Tamka" S.A. ,

Zam. 466/VV/S/98

ISSN 0867 -3411

ul. Tamka 3, 00-349 Warszawa

Cena 1 zł 44 gr

§ 5. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie

14 dni od dnia ogłoszenia.

Minister Zdrowia i Opieki Społecznej

W. Maksymowicz

-

3187 -

Poz. 555

-

3186 -

Poz. 554 i 555

554

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAWIEDLIWOŚCI

z dnia 30 czerwca 1998 r.

w sprawie określenia ulgowych stawek opłat sądowych oraz zwolnień od tych opłat w sprawach o zabezpieczenie należności z tytułu udzielanych przez banki kredytów, pożyczek pieniężnych, gwarancji bankowych i poręczeń.

Na podstawie art. 94 ustawy z dnia 29 sierpnia

1997 r. - Prawo bankowe (Dz. U. Nr 140, poz. 939) za rządza się, co następuje

Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opie-

ki Społecznej z dnia 30 czerwca 1998 r. (poz. 555)

Załącznik nr 1

WZÓR PRAWA WYKONYWANIA ZAWODU LEKARZA

•c

ctJ

>

o

Z

•

E

(!)

•

:::.~

>-

N o

~OCtJ"

::: c

;.0

+-'

(!)

~

en

>~

~(!)

oCl. c

o

, N

ctJ U

C o

::::::;

~>

N en

en '-

,g.

c

:::l._

+-'-

C

(!)

(!)

N

E ~

:::l o

~.

o~

"O

0..Cl

"o>

o

ctJ

~Z

",

ctJ

'

~..Cl

O~

PRZYRZECZENIE LEKARSKIE

PRAWO

WYKONYW~~WODU

JEST

JEDY~ ~MENTEM

UPRAWNIENIE

DO WYKONYWA.I\11A

ZAWODU LEKARZA

STWIERDZAJĄCYM

V

z&~BSZARZE

RZEC ~

OLITEJ POLSKIEJ

Przyjmuję z szacunkiem i Wdzięcznos

;

ci f

a moich

Mistrz6w nadany mi tytuł lekarza i Ił.

świadomy związanych z nim obowią

przyrzekam

- obowiązki te sumiennie spełniać;

- służyć życiu i zdrowiu ludzkiemu;

- według najlepszej mej ~

y rzeciwdziałać

cierpieniu i zapobiegać

r m, a chorym nieść

pomoc bez żadnych różnic, akich jak: rasa,

religia, narodowość, poglądy polityczne, stan

majątkowy i inne, mając na celu wyłqcznie ich

dobro i okazu~

' na eżny im szacunek;

- nie nadużyw

aufania i dochować

tajemnicy lekar ej nawet po śmierci chorego;

- strzec godności stąnu lekarskiego i niczym jej nie

splamić, a do kolegów lekarzy odnosić się

na

ą im życzliwością, nie podważając

z

do nich, jednak postępując bezstronnie

.

c na względzie dobro chorych;

- stale poszerzać swą wiedzę lekarską i podawać

do wiadomości świala lekarskiego wszystko lo, co

uda mi się wynaleźć i udoskonalić.

;r

PRZYRZEKAM TO UROCZYŚCIE

AA 000000

Wewnętrzna strona okładki nr 1

Strona 1

l!)

l!)

l!)

Ń

o

a..

NMW,\ l SJEDZIUi\ OKR~G OWfJ IZB\' LEłV\KSK I EJ

V"1 :lVU)ł() :)~Z:l!l l d

I"3l~SHVlł3'1 AOVll I'ilMo:J~nl~O

'"

A:JVz:JINOOM:.. Z Hrł

I''''' I~ .....

~

POSIADAJĄCY/A TYTUL ZAWODOWY LEKARZA

"OIJ="l -\\\lf.

",tU

"n

!1.J7 Ił \Ii 28. 11()7... 152 l

.l.\11

~

LE~

I

~

NA OBSZARZE RZECZ~JTEJ POLSKIEJ

N

C1:l

C

O

O

O

O'~ I~ ' l~ " .~OZ::JVN70

N

O

O

O

UPRI\\'\'NIONYA JI';ST DO WYKONYWAI' IIA ZAWODU

~

-O

O

O

o

POZ~

...

o

I:-.r

l:-.I·\\\'\ l. 0'\ 1-\ ;!1\ ... .\LUI.U·.K"-IKA l !ł;'i() fi o '-"\\OIJLIł'. J.F.IV\RL.A

Ul.l \R 50. lUt -158. \1\ S-ł POI.

19.'.6" II.R lZ POL 61. Z 1!JS9 R. "R 30, I1UL t58 i i. I9'J3 R \H li POl..'8

\\ l\\l-\Ll\l l AlU

SI'

l U\IA 5 CRL'J),\lA tgcJ6 R Z:\\\'007JE LEK:\Rl~-\

\"'

O

O

\fZl:I\f}I3'1 nOOM\IZ \fINVMANO:>L\M OM\fHd

O

VOWS~

...

~

O

+-'

M

C1:l

C

...O

+-'

Cf)

(j)

.A

~'1

INV.t · NVd

,...\C\

OKKI,GOII'I'J ItllJI

PIECl l...C O"'1t \(. I ~ \

LI.~"R S ~I"'I

N

co

CO

.-

M

NI\ZANA I SIEDZIBA OKRĘGOWF.! IZBY LEKABSKlF.J

NI\LW/\ I SllDLII\,\ OK RI~ GO\YF~ IZBY LEKr\RSKII'J

"AN I~

I'AN/P~

POSlAOAJĄCY/A lYJ'UL ZAWODOWY

LEKARZA

O

NA POOSTA\-\1E ART.

UST

lISTA\\Y Z DNIA 5 GRUDNIA 1996 H.. O ZAWODZIE I..EI\ARZA

~ R. NR 28, POz. 152 Z POtN. lM I ORAZ

o.

UC_ ~I<.JIĘGOWEJ RADY LEKARSKlfJ

O

O

O

O

NR

IV

Z DNIA

UZYSKAUA PRAWO~ANIA ZAWODU

NA OBSZARZE

r--

!!~LITFJ

...

CO

Z

~

C1:l

+-'

SEKRETARZ

OKRF,GOWFJ RADY LEKARSKJFJ

PIECZĘ(: OKRĄGIA

~

POLSKlFJ

Ą~

03

~

C

C

(1)

'N

O

N

~

~ POSIAOAJĄCY/A WTUL ZAWODOWY LEKAJV..A

"A POIJSTA\\1E J\RT 3 lST I IIUl

ml.u. \K 8 1,

\\' l\\1ĄlM l. ART

I

N

C1:l

C

...

(j)

K(J\~"A.'ll' ł'RAK

l. il_

tSI 2

n KI LEI\AKSKIFJ

1!H6 R '\'H ZJ. ł'QZ 150 i Z 1!).J8 R \Ił 55. IUL.. .&341

I \\\'\ l D\IA 5 GRLlU\"IA 1996 R. () l.A\\()IJlIF. Lf.1v\RI..A

!mi R. '\'R 28. POl. 152 lIUZi\' 1.\1 t

UPRAWNIONY! A JEST r;~'lJYWANLA ZAWODU

LE

O

+-'

IV..ĄIJlJ-:'\lA PRfZ\lJE.\'" RZFU\1l()SI'{)iJTFJ llJ"":IA 2.; \\1 łL.1 '~\'" 1!1]2 R

NA OBSZARZE RZECZ

'O

N

~

I

N

Q»

C

...O

+-'

CI)

CO

OUTEJ PO LSKI EJ

C

C1:l

~

'Q)

~

C1:l

OONICZI\CY

,

Z

RADY LEKARSKJFJ

PlECZĘC OKRĄGLA

CI)

::>

...

-O

'-

.....

N

-

3189 -

Poz. 555

ADNOTACJE

O WPISIE DO REJESTRU

ADNOTAC.JE URZĘDOWE

OKRĘGOWllJ IZBV LEKARS~

o

\VPIS DO HFJ 1~'iTH U

111111 1 1 11 1 1 111 11

NUME R HI':II~W'll'

DATA

O KRI~ GOW/'

DATł\

4

PI ECZĘC O K RĄGl.t\

POD PI S

IZ BA LlZ łV\K SKA

PO UPI S

rIECZ I~ C OKRĄG LA

8

Strony 4-7

Strona 8

WPISY DOTYCZĄCE SPECJALIZACJI

O KR ĘGOWA IZBA LEKARSKA

WPIS 00 RF.I ESTRU

11111111111111111

NUMER REJ ESTRACYJNY

SPECJ/\Ll ZACJA w z..AKRES IE

PI ECZĘC OKRĄGłA

DATA

o

UZYSKf\ N'A Z ONI EM

WYDANY PRZEZ

WPI S DO lłFJESTR U

11111111111 1 1 1 111

NUM ER H F.IES'~

PODPI S

D /\ 1'/\

DOKUM ENT

Oi\' IA

PO DPI S

P II-:'CZ I ~C

PI ECZĘC OKRĄGŁA

SPECJi\ LI Z/\ CJA \V ZA KRES IE

OK R ĘGOWA

IZ Af\ LEKA RSKA

DOKUMENT

NU M E B 1{Ej I!.STRACVJ NV

DNIA

POD PI S

Strony9

10

PI ECZI~C OK IlĄG I.J\

O/\TA . PO DP IS · PIECZfo; C

9

Strony 11

-

3190 -

Poz. 555

WPISY DOTYCZĄCE UMIEJĘTNOŚCI

W ZAKRESIE WĘŻSZYClI DZIEDZIN MEDYCYNY

LUB UDZIElANIA OKRESWNYCH

SW1ADCZEN l\IEDYCZNYC~

WPISY UZUPEŁNIAJĄCE

l'~ lI r-:JĘT~()SC \I' lJ\KH ES It

o

\VYD.\~" PHL.EZ

o

DNl ł\

1'001>15 . PI ECZ I... C

U i\lIE.Jł-;TNOSC \V ZJ\KHI-:SIE

",Th~.

DOKlI~ I ENT

DNIA

\ \"1)AI"'J Y PRZEZ

OATł\

. PODPIS . PIECZl~C

13

15

Strony 13 14

Strony 15-18

INFORMACJE

l . 1.cl....l'L ooo\.'\'i':lzany jes t do

bezzwłocznego mvładOI1~gO\VCj rady

lekar-skiej izby. klorei jC'sl członkie l1l ,o

:r..

~

.,

~ prLcnicsicniu ~ię na ohs.l'1J' innego wojcwouzh\a ,

- zmianie adn..'!Ou zmnicsl-kanhl luh pl'O\.'\·ad.l-O''li •• indywiduaJllcj prakt)ki

o

~

lekarskiej oraz O L.mianie l.wacodawcy.

ulJ'acic dokumentu upra\"ni'-łiąC('~o do \")'koll)'wania zawodu ,

• uzyskani u słK'cjaliz;,wji , UllliCj\~IIC

- '"

akrc'su wC;;..szych dziedzin

nu.!cI.\'L)'ny luh udzj('Ii.lllia okn~~lull.

S\\ I !C'Zl'n meuycznych. ~ I opllia

nauko\\cgo luh tytulu naul..o\\"t ·t(

• zmianie nazwiska,

· uzyskaniu luu utracie obywa t c'ls h\ ił polskiego.

2 l.cl...lr.l obowiązany jt.'S1 uo z l tl~(,lli,a slU!::oO\\ negu oM\;adczcnia okresowoj

I'ud.oj!· Icl..:u~kicl izh.\'. I..tOł'(·j jf'~1 C.llunkit'I!I ,w pl~..lYpadku

· zr.l..cczcnia Si(: pr'.lwa \\

11,\I\\allia Lawcx!tI.

· z.apl7..es tania wykony\.

'1 L: 'Odu na czas llicokn'slol1)'

3. l.ckiWI.:, kimy

• pl'Z.CIWaJ \\~l..oll)l\\'allil' .wodu na ok",!> d łu L..!.zy ni;;' 51<11.

· upl~.I..('dnio zap,~,.cSla l \\ykonywi.lllia .I. ..1\\'odu na. cza!> nieokreslony,

· mial '.ilwicszol1c pra\\o ...,ykollywania zawodu ,

obowiązany jc>.sl powiadollliC' o I.:am im'zt' pocliccia wy konywania zawodu

\\ lasd";l I

ol'ialnir ol..ltgO\ ... :'ł "ild(' h'km~k ;1

l)' jcst do IX'7.L:\\ loc7.l1c~u .l\\l'Qlu ukJ',gow{'j radzie Ickarskic>j

jest członkiem , dol..ulm~lIlu upr.:awniająct"go do \\~konywania

p""'"''

prL.ypadkll I>ozhawirni .. go

wykonywania L.avvodu.

za\';('sZC'nia pra\\<1 \\',\kollywmlia ,..awodll luh utra ty IC~O prawa.

5 l.ekarz IX' l niąt:y czyn"" :t lużllV woj:tko\\~ , na l'Zas Wj ~ Iu żby. po\\;nicn byc

wpisany na I blę czlonkmv Wojskowc, Izby I.ekarskiej

6

AA 000000

Strona 19

19

I .l'ka!~w"i nic wolno oclslępo\\'ac c!okU lll('lll U "Pmwo " y l..on.:-.wania zilwodu

!f'l..ar7..... · innd osohit' Ol ',u prz('sylac' f{u \\ o lll'lK.'it· J...rajowym i 7..agJ'aniczll)'TlI

Strona 20

-

3191 -

Wewnętrzna strona okładki nr 2

folia samoprzylepna z symbolem OIL

~

:}

I

L

Uwaga: na stronach 6, 7,10,11,14,15 i 18 zostanie umieszczona seria i numer dokumentu.

-

3192 -