Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 7 listopada 1997 r. w sprawie określenia wzorów ogłoszeń o zamówieniach publicznych publikowanych w Biuletynie Zamówień Publicznych oraz dodatkowych informacji zawartych w ogłoszeniach.

§ 1. Znosi się urząd Pełnomocnika Rządu do Spraw

Rodziny i Kobiet.

mocnika Rządu do Spraw Rodziny i Kobiet (Dz. U.

Nr 49, poz. 260).

Załącznik nr 1

DRUKZP-110

znak sprawy ............. .. .............. .

o głoszenie o przetargu nieograniczonym

".

o wartości powyżej 30 000 ECU

p rzed wypełn ieniem proszę zapoznać s ię z instrukcją na str. 4.

"-

p ola należy wypełniać pismem drukowanym

pi ecz~ć za ma wi aj ącego

"'"

l) Zamawiający

a) pelna nazwa z amawiając ego

b) kod , miejscow oś ć , województwo

L-L-J - !

I

I

I

c) ulica, nr domu, nr pokoju

I

I

I

I

I

I

I

d ) numer kierunk owy I

tel

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

fa ks: I

I

I

I

I

I

I

I

teleks

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

"""

2) Ogłasza przetarg nieograniczony na

miejsce realizacji zamówienia

a) rodzaj zamówienia

D roboty budowlane D dostawy D usługi

b) Polska Norma (lub norma ISO)

c)PKD

(

L - L - J L - L - J L..-J

(EKD

)

J

3) Termin (okres) realizacji zamówienia

4) Postępowanie

D zostało D nie zostało

poprzedzone wstępną kwalifikacją.

5) Postępowanie będzie prowadzone

D z zastosowaniem

obowiązkowych preferencji krajowych

D -nale!y zazn aczyć odpowiedni wariant przez postawie nie krzy!yka w pustej kratce wy branego pola

D bez zastosowania

-

4429 -

DRUKZP-110

6) Warunkiem udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia jest wniesienie wadium

w wysokości

L--'-......l._L--'-......l.---.J' zł

słownie

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __

zł

7) Specyfikacja istotnych warunków zamówienia

aj formularz można odebrać osobiście w

D siedzibie zamawiającego, w pokoju nr

D innym miejscu

lub za zaliczeniem pocztowym.

b) cena formularza

zł

słownie

zl

8) Pracownikiem uprawnionym do kontaktów z oferentami jest

a) imię i nazwisko

b) telefon

c) nr pokoju

'L-L---L---1

d) godziny, w których udziela się informacji dotyczących przetargu

-,

9) W przetargu mogą wziąć udzial oferenci nie wykluczeni na podstawie art. 19 i art. 22 ust. 7,

spełniający warunki zawarte wart. 22 ust. 2 ustawy o zamówieniach publicznych oraz warunki

dodatkowe

10) Miejsce i termin składania ofert

aj miejsce skladania

D siedziba zamawiającego (nr pokoju)

D inne miejsce

b) w t4;:'Tfflini .. tło

L-L--..J

L-L--..J

godz. 'L--L--L.---L--l

D -nal eży zaznaczyc odpowiedni wariant przez postawienie krzyżyka w pustej kratce wybranego pola

-

4430-

DRUKZP-110

-11) Termin i miejsce otwarcia ofert

dam

L-L.....J

L-L.....J

god7.. L--'----'_-'---'

D w siedzibie zamawiającego (nr pokoju)

D w innym miejscu

12) Kryteria wyboru oferty i ich znaczenie (w %)

D cena (koszt) ..

D ocena techniczna (jakość) ..

D koszty eksploatacji ..

D termin wykonania .. ..

L.----L.......J 0/0

D wiarygodność ekonomiczna oferenta ..

D doświadczenie i przygotowanie fachowe (techniczne) oferenta ..

D warunki gwarancji i serwisu ..

L-L-J 0/0

D warunki płatności ... ....... .... ... .... ..... .... .. ....

L-L.....J %

L-....L.......J 0/0

D inne

L-..l....-J

0/0

L-...1.........

0/0

suma = 100 %

D . nalety zaznaczyć odpowiedni wariant przez postawienie krzyży ka w pustej kratce wybranego pola

-

4431 -

Poz. 930

DRUKZP-110

Tylko do wiadomości Urzędu Zamówień Publicznych

l) Infonnacja o wnioskach skierowanych do Urzędu w przedmiotowej sprawie

- wyznaczenia terminu składania ofert krótszego niż ustawowy

D złożono wniosek (dnia) ......................................................................... ................................................................... .

- odstąpienia od wnoszenia wadium

D złożono wniosek (dnia) ........................................................................ ....................................................................... .

- odstąpienia od stosowania preferencji krajowych

D złożono wniosek (dnia) ......................... ................................................................................................................ ..

- inne

D złożono wniosek o ..... ........ ..... ........................ ........ ... .......... ......... .. ......... (dnia) ............................................ ..... .

2) Osoba uprawniona do kontaktów z Urzędem w sprawie publikacji ogłoszeń

- imię i nazwisko ....................................................................................................................... .............................. .

- nr kierunkowy i telefon ....................................... ........................................................................:........................ .

3) Szacunkowa wartość zamówienia

D przekracza 50 000 ECU

imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej

Instrukcja wypelniaRia druku ZP-110

Daty należy wypelniać w kolejności : rok, miesiąc, dzień.

dot. pkt 2

Pole wypelnia się opisując przedmiot zamówienia stosownie do jego rodzaju

Przy zamówieniach na roboty budowlane zamawiający określa: rodzaj budowy, zakres budowy, lokalizację budowy.

Przy zamówieniach na dostawy zamaw·iający określa rodzaj dostawy oraz liczbę zamawianych surowców, produktów, sprzętu, innych rzeczy i dóbr.

Przy zamówieniach na wykonanie usług zamawiający · określą rodzaj usług oraz ich zakres.

Pole EKO (Europejska Klasyfikacja Działalności) należy wypełniać do momentu całkowitego wprowadzenia oznaczenia PKO (polska Klasyfikacja Działalności).

.

·dot. pkt 3

p·rzez podanie dókładnej daty lub określenie okresu od podpisania umowy (liczba dni, tYgodni, miesięcy) ..

Pole wypełnia się

dot. pkt 6

Zamawiający okreś la wysokość wadium. Kwotę należy podać w złotych polskich. Wysokości wadium nie wolno określić w ogłoszeniu jako procent

wartości przedmiotu zamówienia.

dot. pkt 7

Cena formularza może jedynie pokrywać koszt jego druku (lub powielenia) i rozesłania do oferentów.

dot. pkl 8

Zamawiający podaje nazwisko jednej lub więcej osób uprawnionych do kontaktów z oferentami.

dot. pkt 9

Pole wypełnia się określając warunki, których spełniania zamawiający będzie wymagał od oferentów. Warunki te powinny by ć określone stosownie do

rodzaju i wartości zamówienia.

dot. pkl 10

Zamawiający określa termin składaniaofert z uwzględnieniem przepisów art. 38 ustawy o zamówieniach publicznych . W polu tym należy podać dokładną

datę (wraz z godziną).

dot. pkt 11

Termin otwarcia ofert powinien być wyznaczony tak, aby oferenci mogli być obecni przy tej czynności.

dot. pkt 12

Należy określić procentowy udział danego kryterium w ogólnej ocenie ( 1- 100%). Prze dstawione kryteria oceny ofert mają charakter

przykładowy i nie wszystkie z nich mu szą być zastosowane w przetargu . Można stosować kryteria nie wymienione na przykładowej łiście .

-

4432 -

§ 2. Traci moc rozporządzenie Rady Ministrów

z dnia 12 maja 1995 r. w sprawie ustanowienia Pełno-

Załącznik nr 2

DRUKZP-120

mak sprawy ........................ .

Zaproszenie do zgłaszania zainteresowania

udziałem w przetargu ograniczonym

o wartości powyżej 30 000 ECU.

Przed wypełnieniem proszę zapoznać się z instrukcją na str. 3.

Pola należy wypelniać pismem drukowanym.

1) Zamawiający

a) pelna naz wa za mawiającego

b) kod . miejscowość. województwo

L....1---I -

-L---1--'

L'

c) ulica, nr do mu, nr pokoju

d) numer kierunkow y

L-..;'- '.'_L---'--'

tel

faks : '-.'---'-_.L..-.-'---'----'-_.L..-.--'

teleks

"

2) Przedmiot zamówienia

miejsce realizacji zamówienia: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __

a) rodzaj zamówienia

D roboty budowlane

D dostawy

D uslugi

b) Polska Norma (lub norma ISO)

c) PKD

~ ~ L...J

(EKD _ _ _ _ _ __

3) Termin (okres) realizacji zamówienia

4) Postępowanie będzie prowadzone

D z zastosowaniem

obowiązkowych preferencji krajowych

D bez zastosowania

D - nalety zazn aczyć od powiedni wariant przez postawienie krzyżyka w pustej kratce wybranego pola

-

4433 -

DRUKZP-120

5) W przetargu mogą wziąć udział oferenci nie wykluczeni na podst. art. 19 i art. 22 ust. 7 7

spełniający warunki zawarte wart. 22 ust. 2 ustawy o zamówieniach publicznych oraz

dodatkowe warunki

6) Warunkiem udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia jest wniesienie wadium

w w y s o k o ści

zJ

sł owni e

_ _ _ __ _ _ _ _ __

_ _ __

______

zł

7) Miejsce i termin składania zgłoszeń o zainteresowaniu udziałem w przetargu

al miejsce składania

D siedziba zamawiaj ącego (nr pokoju)

D inne mi ej sce

b) w tt rrnini(' do;

L-L-...J

L-L-...J

godz.

L '- - - - ' - _ ' - - - ' - - '

8) Pracownikiem uprawnionym do kontaktów z oferentami jest

a) imi ę i nazwisko

bl tełefon

cl nr pokoju

d) godziny, w których udziela się informacji doty czą cych przetargu

,-

-

4434-

Poz. 930

DRUKZP-120

Ty łko do wiadomości Urzędu Zamówień

Publicznych

1) Informacja o wn ioskach skierowanych do Urzędu w przedmiotowej sprawie

- wyznaczenie terminu s kładania ofert krótszego niż ustawowy

D zIożono wniosek (dnia)..

....... ...... ....

. ................ .

- zatwierdzenie trybu przetargu ograniczonego powyżej 200 000 ECU

D złożono wniosek (dnia) .. ......... ....... . ..........

. .................... ................... ............................ .

- odstąpienie od stosowania preferencji krajowych

D złożono wniosek

- inne

D złożono wniosek o

... ............ .. (dnia) ........ .

2) Osoba uprawniona do kontaktów z Urzędem w sprawie publikacj i ogłoszeń

- imię i nazwisko ..

- telefon ...

3) Szacunkowa wartość zamówienia

D przekracza 50 000 ECU

imię , nazwisko i podpis osoby uprawnionej

Instrukcja wypełniania druku ZP-120

Daty należy wpisywać w kolejności: rok, miesiąc, dzień.

dot. pkt 2

Pole wypełnia się opi sując przedmiot zamówienia stosownie do jego rodzaju.

Przy zamówieniach na roboty budowlane zamaw i ający określa rodzaj budowy, zakres budowy. lokali zację budowy.

Przy zamówieniach na dostawy zamawiający określa rodzaj dostawy oraz liczbę zamawianych surowców, produktów, sprzętu, innych

rzeczy i dóbr.

Przy zamówieniach na wykonanie u sług zamawiający określa rodzaj u sług oraz ich zakres.

dot. pkt 3

Pole wypełnia się

przez podanie dokładnej daty lub określenie okresu od podpisania umowy (liczba dni, tygodni , miesięcy).

dot. pkt 5

Pole wypełnia się okreś lając warunki których spełniania zamawiający będzie wymagał od oferentów. Warunki te powinny być określo­

ne stosownie do rodzaju i warto ści zamówienia.

dot. pkt 6

Zamawiający określa wysokość wadium. Kwotę należy podać w złotych polskich. Wysokości wadium nie wolno okreś lić w ogłoszeniu

jako procent wartości przedmiotu zamów ienia.

dot. pkt 7

Zamaw iający określa termin zgłaszan i a zainteresowania ud z iałem w przetargu. W tym polu należy podać dokładną datę wraz z

godziną.

dot. pkt 8

Zamawiający podaje nazwisko jednej lub więcej osób uprawnionych do kontaktów z oferentami.

-

4435 -

§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogło­

szenia.

Prezes Rady Ministrów: J. Buzek

929

ROZPORZĄDZENIE RADY MINISTRÓW

z dnia 7 listopada 1997 r.

w sprawie zniesienia urzędu Pełnomocnika Rządu do Spraw Dzieci.

Na podstawie art. 10 ust. 1 ustawy z dnia 8 sierpnia

1996 r. o organizacji i trybie pracy Rady Ministrów oraz

o zakresie działania ministrów (Dz. U. Nr 106, poz. 492

i Nr 156, poz. 775) zarządza się, co następuje

§ 1. Znosi się urząd Pełnomocnika Rządu do Spraw

Dzieci.

§ 2. Traci moc rozporządzenie Rady Ministrów

z dnia 29 kwietnia 1997 r. w sprawie Pełnomocnika Rzą­

du do Spraw Dzieci (Dz. U. Nr 47, poz. 302).

§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.

Prezes Rady Ministrów: J. Buzek

930

ROZPORZĄDZENIE PREZESA RADY MINISTRÓW

z dnia 7 listopada 1997 r.

w sprawie określenia wzorów ogłoszeń o zamówieniach publicznych publikowanych w Biuletynie Zamówień

Publicznych oraz dodatkowych informacji zawartych w ogłoszeniach.

Na podstawie art. 14a ust. 6 pkt 1 ustawy z dnia

10 czerwca 1994 r. o zamówieniach publicznych (Dz. U.

Nr 76, poz. 344 i Nr 130, poz. 645, z 1995 r. Nr 99,

poz. 488 oraz z 1997 r. Nr 123, poz. 777 i 778) zarządza

się, €o następuje

§ 1. Określa się wzory ogłoszeń oraz dodatkowe in-

formacje, które muszą być zawarte w ogłoszeniach

1) o przetargu nieograniczonym (drukZP-110), stanowiący załącznik nr 1 do rozporządzenia,

2) o przetargu ograniczonym (drukZP-120), stanowią­

cy załącznik nr 2 do rozporządzenia,

3) o wstępnej kwalifikacji (druk ZP-130), stanowiący załącznik nr 3 do rozporządzenia,

7) o rozpoczęciu postępowania w trybie zapytania

o cenę (druk ZP-170), stanowiący załącznik nr 7 do

rozporządzenia.

§ 2. Tracą moc

1) zarządzenie Prezesa Urzędu Zamówień Publicznych z dnia 29 grudnia 1994 r. w sprawie określe­

nia wzoru ogłoszenia o organizacji przetargu nieograniczonego oraz dodatkowych informacji, które muszą być zawarte w ogłoszeniu (Monitor Polski z 1995 r. Nr 1, poz. 13 i z 1996 r. Nr 27, poz. 292),

2) zarządzenie Prezesa Urzędu Zamówień Publicznych z dnia 29 grudnia 1994 r. w sprawie określe­

nia wzoru zaproszenia do składania ofert

w przetargu nieograniczonym (Monitor Polski

z 1995 r. Nr 1, poz. 14),

5) o wyniku postępowania (druk ZP-150), stanowiący załącznik nr 5 do rozporządzenia,

3) zarządzenie Prezesa Urzędu Zamówień Publicznych z dnia 25 sierpnia 1995 r. w sprawie określe­

nia wzoru ogłoszenia o wyborze oferty oraz dodatkowych informacji, jakie muszą być zawarte

w ogłoszeniu (Monitor Polski Nr 43, poz. 501

i z 1996 r. Nr 27, poz. 293).

6) o rozpoczęciu postępowania w trybie negocjacji

z zachowaniem konkurencji (druk ZP-160), stanowiący załącznik nr 6 do rozporządzenia,

§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.

Prezes Rady Ministrów: J. Buzek

4) o przetargu dwustopniowym (druk ZP-140), stanowiący załącznik nr 4 do rozporządzenia,

-

4428 Załączniki

do rozporządzenia Prezesa

Rady Min istrów z dnia 7 listopada 1997 r.

(poz. 930)

Załącznik nr 3

DRUKZP-130

znak sprawy ..... .. .. ....... .. ..

Informacja o wstępnej kwalifikacji

Przed wypełnieniem proszę zapoznać s ię z instrukcją na str 3.

Pola należy wypełniać pismem drukowanym

1) Zamawiający

a) peln a nazwa z amawiającego

b) kod , miejscowość , województwo

L-L-.J -

IL

----'------'-----'

c) ulica, nr domu, lir pokoju

d) numer kierunkow y

tel

L . . . '- - ' _ - ' - - - ' - - - - - ' _ - ' - - - - ' - - - - - '

fa ks : L-...L-'----'L-...L--'----'L-J

teleks

L I- - ' - _ ' - - - ' - - - ' - - - ' _ " - - - - '

2) Informuje,

że

przeprowadzona

zostanie

wstępna

kwalifikacja

w sprawie udzielenia zamówienia publicznego w trybie ___________

na

a) rodzaj zamówienia

D roboty budowlane

D dostawy

D us ługi

b) Polska Norma (lub norma ISO)

c) PKO

(EKD

D - należy zaznaczyć odpowiedni wariant przez przekreś lenie wła ściwego pola

-

4436-

DRUK ZP-130

I

3) Termin (okres) realizacji zamówienia

)

,...

4) W postępowaniu mogą wziąć udział oferenci nie wykluczeni na podstawie art. 19

i art. 22 ust. 7, spełniający warunki określone wart. 22 ust. 2 ustawy o zamówieniach

publicznych oraz warunki dodatkowe

5) Formularz wstępnej kwalifikacji

aj odbiór formularza w

D siedzibie zamawiającego

D innym miejscu

lub za zaliczeniem pocztowym.

bjcena formularza

,--.1...--,--,-----,-----,----,' zl

slownie: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ zl

6) Pracownikiem uprawnionym do kontaktów z oferentami jest

aj imię i nazwisko

bj telefon

ej nr pokoju

dj godziny. w któr yc h udziela s ię informacji dotyczących postępowania

D - należy zaznaczyć odpowiedni wariant przez przekreślenie właściwego pola

-

4437 -

DRUK ZP-130

7) Termin i miejsce składania wniosków o wstępną kwalifikację

a) miejsce złożenia

D siedziba zamawiające go. nr pokoj u

D inne miejsce

b) w terminie do

data

L-L--J----'----l

L-L--J

~

godz

Tylko do wiadomości Urzędu Zamówień Publicznych

Osoba uprawniona do kontaktów z Urzędem w sprawie publikacji ogłoszeń

- imię i nazwisko ........ .... ..................... .......... ..... ... ..... .... ....... ... ... ....... ............ ..... ... ..... .. ..... ... .

- telefon ..... .. .... ............ .... .......... .. ........ .... ......... .. ... .... ......... ...... ......... ..... .. ... .. .... .... ..... ..... ...... .

imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej

Instrukcja wypełniania druku ZP-130

Daty należy wpisywać w kolejności: rok, miesiąc, dzień.

dot. pkt 2

Pole wyrełnia się opisując przedmiot zamówienja stosownie do rodzaju.

.

Przy zamówieniach na roboty budowlane zam aw iający określa: rodzaj budowy, lokalizację budowy;zakres budowy.

Przy zamówieniach na dostawy zamawiający określa rodzaj dostawy oraz liczbę zamawianych surowców, produktów,

. sprzętu , innych rzeczy i dóbr.

Przy zamówieniach na wykonanie u sł u g zamawiający określa rodzaj usłu g oraz ich zakres.

Pole EKD (Europejska Klasyfikacja Działalności) należy wypełni ać do momentu całkowitego wprowadzenia oznaczenia

PKD (polska Klasyfikacja Działalności).

dot. pkt 3

Pole wypełnia się poprzez podanie dokładnej daty lub określeni e okresu od podpisania umowy (lic zba dni , tygodn i,

miesięcy) .

dot. pkt 4

Pole wyp e łni a się określając warunki , których spełnienia wymaga od oferentów zamawiając y . Warunki te powinny by ć

określone stosownie do rodzaju zamówienia.

dot. pkt 5

Cena formularza może pokrywać jedynie koszt druku (l ub powie lenia) i rozesłania oferentom.

dot. pkt 6

Zamawiający podaje nazwi sko jednej lub więcej osób uprawnionych do kontaktów z oferentami.

dol. pkt 7

Za mawi ający określa termin składani a wniosków z uwzględnieniem przepisów art. 23 ust. 2 ustawy o zamówieniach

publicznych. W polu tym n a le ży podać dokładną datę (wraz z godziną).

-

4438-

Załącznik nr 4

DRUK ZP-140

znak sprawy ................. .. .

Ogłoszenie o przetargu c;łwustopniowyrn

o wartości powyżej 30 000 ECU

/

Przed wypełnieniem proszę zapoznać się z ins trukcją na str. 3.

Pola należy wypełniać pismem drukowanym.

pieczęć zamawiającego

l) Zamawiający

a) pełna nazwa zamawiającego

b) komórka prowadząca sprawę

c) kod, miejscowoś~ , województwo

d) ulica, nr domu, nr pokoju

e) numer kierunkowy

L __.l.__ .l. __.l.__ J

tel : 'L--'-----'----'-_L--'-----'--........J

teleks

faks

./

2) Ogłasza przetarg dwustopniowy na

miejsce realizacji zamówienia: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __

a) rodzaj zamówienia

D roboty budowlane

D dostawy

_ __

D usługi

b) Polska Norma (lub norma ISO)

c)PKD

~ L....L.-J L.....J

(EKD

3) Postępowanie będzie prowadzone

D z zastosowaniem

obowiązkowych preferencji krajowych

o - należy zaznaczyć odpowiedni wariant przez przekreślenie właściwego pola

D bez zastosowania

-

4439-

Poz. 930

DRUK ZP-140

4) Specyfikacja istotnych warunków zamówienia

a) formularz można odebrać osobiście w

D siedzibie zamawiającego, w pokoju nr: '----'----'-----'

D innym miejscu

lub zazaliczeniem pocztowym.

b) cena formularza

I zł

s łowni e

zl

5) Pracownikiem uprawnionym do kontaktów z oferentami jest

a) imię i nazwisko

b) telefon

c) nr pokoju

1_'

d) godziny, w których udziela się informacji dotyczących przetargu

6) Kryteria wyboru oferty i ich znaczenie (w %)

D cena ...

D ocena techniczna Uakość) ..

L-..l....-J 0/0

L.......L...... %

D koszty eksploatacji.

D termin wykonania ..

D wiarygodność ekonomiczna ..

D doświ adczenie i przygotowanie fachowe (techniczne) ..

D warunki gwarancji i serwisu.

D warunki płatności ..

D inne

L-...1......... %

L-...1......... %

L-L-...J 0/0

L-..l....-J %

L.......L...... 0/0

suma - IOO%

7) Termin i miejsce składania ofert wstępnych

a) miejsce zlożenia

D siedziba zamaw i ającego (nr pokoju)

D inne miejsce

b) w terminie do

godz .

---'_...L.....L----'

LI

D - nale ży zaznaczyć odpowiedni wariant przez przekreślenie właściwego pola

-

4440 -

DRUKZP-140

Tylko do wiadomości Urzędu Zamówień Publicznych

l) Infonnacja o wnioskach skierowanych do Urzędu w przedmiotowej sprawie

- wyznaczenia terminu składania ofert krótszego niż ustawowy

O złożono wniosek

- odstąpienia od stosowania preferencji krajowych

O złożono wniosek

- zatwierdzenia trybu przetargu dwustopniowego (powyżej 200 000 ECU)

O złożono wniosek

- inne

O złożono wniosek o ............. ..... ...................... (dnia) .... ..... ............... .......... .... ..................... .

.

2) Osoba uprawniona do kontaktów z Urzędem w sprawie publikacji ogłoszeń

- imię i nazwisko ....... .. ...... ....................................................................................................... .

_telefon ........ .... ...... ....... ........... .. ..... ................................ :..... ................................................ .. .

3) Szacunkowa wartość zamówienia

O przekracza 50 000 ECU

imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej

Instrukcja wypełniania druku ZP-140

Daty należy wpisywać w kolejności: rok, miesiąc, dzień.

dol. pkl 2

Pole wypełnia się o pi s uj ąc przedmiot zamówienia stosownie do jego rodzaju.

Przy zamówieniach na roboty budowlane zamawiający określa: rodzaj budowy, zakres budowy, lokalizację budowy.

Przy zamówieniach na dostawy zamawiaj ący ok re ś la rodzaj dostawy ( podając odpowiednią Polską Normę) oraz liczbę zamawianych

surowców, produktów, sprzę tu , innych rzeczy i dóbr.

Przy zamówieniach na wykonanie usług zamawiający o kreśla rodzaj usług oraz ich zakres.

dot. pkt 4

Cena formularza może jedynie pokrywać koszt jego druku (lub powielenia) i rozesłania do oferentów.

dol. pkt 5

Zamawiający podaje nazwisko jednej lub więcej osób uprawnionych do kontaktów z oferentami.

dot. pkt 6

Zamawiający określa kryteria wyboru oferty podaj ąc ich znaczenie w procentach (suma =

100%). Przedstawione kryteria oceny ofert mają

charakter przykładowy i nie wszystkie z ni ch muszą być zastosowane w przetargu. Można stosować kryteria nie wymienione na przyk ła·

dowej li śc ie .

dot. pkt 7

Zamawiający określa termin składaniaofert z uwzględnieniem przepisów art. 33 ust. 4-5 . W polu tym należy podać dokładną datę (wraz z godziną).

-

4441 -

Poz. 930

Załącznik nr 5

DRUK ZP-150

znak sprawy ...

,..

o głoszenie o wyniku postępowania

'\

p rzed wypełnieniem proszę zapoznać się z instrukcją na str. 3.

p ola należy wypełniać pismem drukowanym

p i eczęć zamawiającego

"-

,..

"

1) Zamawiający

a) pelna nazwa zamaw iając ego

b) kod, miejscowość , województwo

L-...l...-..J -

I

I

I

I

c) ulica, nr domu, nr pokoju

I

I

I

I

I

I

I

d) numer kierunkowy

I

I

I

I

I

tel

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

faks : I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

teleks

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

I

./

,...

2) Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego na

miejsce realizacji zamówienia

PKD

(EKD

L - L - J L - L - J L-..J

l

3) Ogłoszenie o postępowaniu zostało opublikowane w Biuletynie Zamówień Publicznych

Nr

rok wydania

poz.

4) Dane o ofertach

a) liczba złożonych ofert

bl liczba ofert odrzuconych lub zwróconych bez rozpatrywania:_ _ _ _ __

5) Ceny ofert

a) cena najtań szej ofert y: _ _ _ _ __

b) cena naj dro ższej oferty: _ _ _ _ _ _ _ __

D -należy zaznaczyć odpowiedni wariant przez postawienie krzyży ka w pustej kratce wybranego pola

-

4442 -

DRUKZP-150

---o o-

wybrano ofertę

przetarg unieważniono

6a) Wybrano następującą ofertę

a) firma

b) kod, miejscowość, województwo

L__ L-_J -

L__ __ __ J _____________________________________________________________

~

~

c) ulica, nr domu, nr pokoju

d) numer kierunkowy

tel

'L---'--__L---'--__L---'--__L-..J

faks

L..-'-__' - - ' -__' - - ' -__-'-----',

teleks

Cena wybranej oferty (bez VAT)

L---'-__L---'-....JL-..L....J---l' zł

słownie

___________________________________________________

zł

6b) Postępowanie unieważniono z powodu (art. 27b)

o - mniej dwie oferty nie

o -cena naj korzystniejszej oferty

złożono

niż

podlegające odrzuceniu,

przewyższała k'Wotę, którą zamawiający przeznaczył na finansowanie zamówienia,

o.

wystąpiła istotna zmiana okoliczności powodująca, że realizacja zamówienia nie leży w interesie publicznym,

czego nie można było wcześniej przewidzieć ,

O - zamawiający określił przedmiot zamówienia w sposób n'ie~godny z zasadami okreŚlo~'ymi w usta~ie albo postępowa~ie

obarczone jest ~adą uniemożliwiającą zawarcie ważnej umowy.

imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej

o-

należy zaznaczyć odpowiedni wariant przez postawienie krzyżyka w pustej kratce wybranego pola

-

4443 -

DRUK ZP-150

Instrukcja wypełniania druku ZP-150

Daty należy wypelniać w kolejności: rok, miesiąc, dzień.

dot. pkt 2

Pole wypełnia się opisując przedmiot zamówienia stosownie do jego rodzaju.

Przy zamówieniach na roboty budowlane zamawiający określa: rodzaj budowy, zakres budowy, lokalizację budowy.

Przy zamówieniach na dostawy zamawiający określa rodzaj dostawy oraz liczbę zamawianych surowców, produktów, sprzętu, innych rzeczy i dóbr.

Przy zamówieniach na wykonanie usług zamawiający określa rodzaj usług oraz ich zakres.

Pole EKD (Europejska Klasyfikacja Działalności) należy wypełniać do momentu całkowitego wprowadzenia oznaczenia PKD (Polska Klasyfikacja Działalności) .

dot.pkt 3

Zamawiający podaje numer Biuletynu, pozycję,pod jaką ukazało się ogłoszenie o przetargu,oraz datę

publikacji w Biuletynie Zamówień Publicznych.

dot. pkt 6a, 6b

Należy wypełnić alternatywnie w zależności od tego, czy dokonano wyboru oferty czy postępowanie

unieważniono.

-

4444 -

Załącznik nr 6

DRUKZP-160

znak sprawy ................... .. ........ .

Informacja o rozpoczęciu postępowania w

trybie negocjacji z zachowaniem konkurencji

o wartości powyżej 200 000 ECU

Przed wypełnieniem proszę zapoznać się z instrukcją na str. 2.

piea~ zamawiającego

Pola należy wypelniać pismem drukowanym.

1) Zamawiający

a) pełna nazwa zamawiającego

b) kod, miejscowo ść, województwo

L....L......J -

L '- - ' - - - ' - - - '

c) ulica, nr domu , nr pokoju

d) numer kierunkowy

tel

faks: "--'----'---'-_'---'----'----'

teleks

2) Przedmiot zamówienia

miejsce realizacji zamówienia: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __

a) rodzaj zamówienia

D roboty budowlane D dostawy

D usługi

b) Polska Norma (lub norma ISO)

c) PKD

L....L......J L-I........J L-J

(EKD _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __

3) Termin (okres) realizacji zamówienia

D . należy zaznaczyć odpowiedni wariant przez postawienie krzyżyka w pustej kratce wybranego pola

-

4445 -

Poz. 930

DRUKZP-160

4) Pracownikiem uprawnionym do kontaktów z oferentami jest

a) imię i nazwisko

b) telefon

c) nr pokoju

d) godziny, w których udziela się informacji dotyczących przetargu

,-

Tylko do wiadomości Urzędu Zamówień Publicznych

l) Osoba uprawniona do kontaktów z Urzędem w sprawie publikacj i ogłoszeń

- imię i nazwisko .................................................. .. ................ ..... .......... .. ................... .. ..................... .

- nr kierunkowy i telefon ..................................................... .... ... .......... ............ .............................. ... .

2) Informacja o wnioskach skierowanych do Urzędu w przedmiotowej sprawie

D złożono wniosek o żatwierdzenie trybu (dnia) ........................................................................................... ..

imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej

Instrukcja wypełniania druku ZP-160

Daty nałeży wypełniać w kołejności: rok, miesiąc, dzień.

dol pkt 2

Pole wypełnia się opisując przedmiot zamówienia stosownie do jego rodzaj u.

PrŻy zamówieniach na roboty budowlane zamawiający określa: rodzaj budowy, zakres budowy, lokalizację budowy.

Przy zamówieniach na dostawy zamawiający określa rodzaj dostawy oraz liczbę zamawianych surowców, produktów, sprzętu, innych rzeczy i dóbr.

Przy zamówieniach na wykonanie usług zamawiający określa rodzaj u słu g oraz ich zakres.

Pole EKD (Europejska Klasyfikacja Działalności) należy wypełniać do momentu całkowitego wprowadzenia

oznaczenia PKO (Polska Klasyfikacja Działalności) .

dot.pkt 3

Pole wypełnia się przez podanie dokładnej daty lub określenie okresu od podpisania um owy (liczba dni ,

tygodni , miesięcy) .

dol pkt 4

Zamawiający podaje nazwisko jednej lub więcej osób uprawnionych do kontaktów z oferentami.

-

4446 -

Załącznik nr 7

DRUKZP-170

znak sprawy ............................. .

Informacja o rozpoczęciu postępowania

w trybie zapytania o cenę

o wartości powyżej 200 000 ECU

Przed wypełnieniem proszę zapoznać się z instrukcją na str. 2.

pieczęć zamawiającego

Pola należy wypełniać pismem drukowanym.

1) Zamawiający

a) pelna nazwa zamawiającego

b) kod, miejscowość, województwo

c) ulica, nr domu, nr pokoju

d) numer kierunkowy

tel

faks: '----'----'----''---'--1..---'--'

teleks

2) Przedmiot zamówienia

Miejsce realizacji zamówienia

a) rodzaj zamówienia

D dostawy D uslugi

b) Polskia Norma (lub norma ISO)

c) PKD

L......L.....J L......L.....J L....J

(EKD

3) Termin (okres) realizacji zamówienia

c.J

D -nalety zaznaczyć odpowiedni wariant przez

postawienie krzytyka w pustej kratce wybranego pola

-

4447-

Poz. 930

DRUK ZP-170

4) Pracownikiem uprawnionym do kontaktów z oferentami jest

a) imię i nazwisko

h) telefon

c) nr pokoju

d) godziny, w których udziela się informacji dotyczących przetargu

Tylko do wiadomości Urzędu Zamówień Publicznych

l) Osoba uprawniona do kontaktów z Urzędem w sprawie publikacji ogłoszeń

- imię i nazwisko................................................................................... ............................................ .

- nr kierunkowy i telefon ................................ ................. ........................................... .... ...... .... ........ ..

2) Informacja o wnioskach skierowanych do Urzędu w przedmiotowej sprawie

D złożono wniosek o zatwierdzenie trybu (dnia) .. ................................ .. .... .. ...... .. ...... ........ .... ....... .. ........ ...... ..

imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej

Instrukcja wypelniania druku ZP-170

Daty należy wypelniać w kolejności: rok, miesiąc, dzień.

dot. pkt 2

Pole wypełnia się opisując przedmiot zamówienia stosownie do jego rodzaju.

Przy zamówieniach na dostawy zamawiający określa rodzaj dostawy oraz liczbę zamawianych surowców, produktów, sprzętu , innych rzeczy i dóbr.

Przy zamówieniach na wykonanie usług zamawiający określa rodzaj usług oraz ich zakres.

Pole EKD (Europejska Klasyfikacja Działalności) należy wypełniać do momentu całkowitego wprowadzenia

oznaczenia PKD (Polska Klasyfikacja Działalności).

dot. pkt 3

Pole wypełnia się

tygodni, miesięcy) .

przez podanie dokładnej daty lub określenie okresu od podpisania umowy (liczba dni ,

dot. pkt 4

Zamawiający

podaje nazwisko jednej lub więcej osób uprawnionych do kontaktów z oferentami.