Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 31 lipca 1995 r. w sprawie postępowania przy dokonywaniu wypłat niektórych świadczeń pracowniczych z Funduszu Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych.

§ 1. 1. Dyrektor wojewódzkiego urzędu pracy w ciągu

14 dni od dnia otrzymania wniosku o wypłatę św i adczeń

pracowniczych, o którym mowa wart. 2 ust. 1 ustawy z dnia

28 czerwca 1995 r. o zmianie ustawy o ochronie roszczeń

pracowniczych w razie niewypłacalności pracodawcy (Dz.

U. Nr 87, poz. 435), zwanej dalej "ustawą", sprawdza

wniosek pod względem jego zgodności z przepisami ustawy.

wnioskodawcy świadczenia pracownicze objęte wnioskiem

w terminie 30 dni od dnia złożenia wniosku .

2. O dacie, sposobie i kwocie wypłaty dyrektor wojewódzkiego urzędu pracy zawiadamia na piśmie wnioskodawcę

oraz podmiot, o którym mowa wart. 7 ust. 1 ustawy z dnia 29

grudnia 1993 r. o ochronie roszczeń pracowniczych w razie

niewypłacalności pracodawcy (Dz. U. z 1994 r. Nr 1, poz.

1 i z 1995 r. Nr 87, poz. 435), jeżeli zachodzą okoliczności

umożliwiające dochodzenie zwrotu wypłaconych świad­

czeń.

2. Wzór wniosku stanowi załącznik do rozporządzenia .

§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 12 sierpnia 1995 r.

§ 2. 1. Dyrektor wojewódzkiego urzędu pracy wypłaca

Minister Pracy i Polityki Socjalnej : L. Miller

-

-

Poz. 452 i 453

-

kwotę nie wypłaconego wynagrodzenia za czas zwolnienia od pracy, wynagrodzenia, o którym mowa wart. 92 Kodeksu pracy

-

kwotę nie wypłaconego zasiłku chorobowego finansowanego ze środków na wynagrodzenia,

lub wynagrodzenia za czas innej usprawiedliwionej nieobecności w pracy,

kwotę nie wypłaconego świadczenia wyrównawczego należnego na podstawie przepisów o świadczeniach z tytułu

wypadków przy pracy i chorób zawodowych,

- kwotę wynagrodzenia za czas urlopu wypoczynkowego, jeżeli urlop ten był wykorzystywany

- w okresie 3 miesięcy poprzedzających dzień wystąpienia niewypłacalności pracodawcy lub

- w okresie 3 miesięcy poprzedzających ustanie stosunku pracy,

lit. b) podać w rozliczeniu miesięcznym kwotę nie wypłaconego wynagrodzenia za czas urlopu wypoczynkowego, jeżeli był on

wykorzystywany w okresie od IV do IX miesiąca poprzedzającego wystąpienie niewypłacalności pracodawcy i kwota ta nie została

ujęta w rozliczeniu pod lit a) J

lit. c) podać w rozliczeniu miesięcznym kwotę nie wypłaconego wynagrodzenia za czas urlopu wypoczynkowego, jeżeli był on

wykorzystywany w okresie od I do VI miesiąca następującego po dniu wystąpienia niewypłacalności pracodawcy i kwota ta nie

została ujęta w rozliczeniu pod lit a) .

5) Punkty od I do VII wypełnia dyrektor wojewódzkiego urzędu pracy, stosując przepisy art. 6a ustawy.

453

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SOCJALNEJ

z dnia 31 lipca 1995 r.

w sprawie

postępowania

przy dokonywaniu wypłat niektórych świadczeń pracowniczych z Funduszu

Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych.

Na podstawie art. 2 ust. 6 ustawy z dnia 28 czerwca

1995 r. o zmianie ustawy o ochronie roszczeń pracowniczych

w razie niewypłacalności pracodawcy (Dz. U. Nr 87, poz.

435) zarządza się, co następuje

Załącznik

do rozporządzenia Ministra

Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 31 lipca

1995 r. (poz. 453)

Wzór wniosku

Imię i nazwisko wnioskodawcy

(miejscowość, data)

Adres

Dyrektor

Wojewódzkiego Urzędu Pracy

w . ......... .. . ... . . ... . . .... .. . .. . . . ....... * )

WNIOSEK O WYPŁATĘ ŚWIADCZEŃ PRACOWNICZYCH

Na podstawie art. 2 ustawy z dnia 28 czerwca 1995 r. o zmianie ustawy o ochronie roszczeń pracowniczych w razie

niewypłacalności pracodawcy (Dz. U. Nr 87, poz. 435) wnoszę o wypłatę świadczeń pracowniczych ze środków Funduszu

Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych w wysokości . ............ . ......... .. . . ..... ..... . . .. . ... . ... . . ............ .

(podać łączną kwotę)

Przeciętne wy -

Lp.

Kwota nałeżności ~łów -

Rodzaj świadczenia

nej )

Data powstania uprawnienia 2 )

Przeciętne wynagrodzenie miesię- Współczynnik

czne w kwartałe,

waloryzacji

w którym świadw %

zenie było wyma- (3:5) x 100

galne 3 )

nagrodzenie

miesięczne w

kwartałe poprzedzającym

wartał, w którym następuje

wypłata z

Kwota przyznane~o świa d cze nia z FG P')

7

8

FGSp 3 )4 )

1

2

3

4

5

6

jednorazowe odszkodowanie pieniężne z tytułu wypadku przy pracy lub

choroby zawodowej

wynagrodzenie za pracę

wynagrodzenie za czas niezawinionego przestoju

wynagrodzenie za czas zwolnienia od

pracy, wynagrodzenie, o którym mowa

wart. 92 Kodeksu pracy, wynagrodzenie za czas innej usprawiedliwionej

nieobecności w pracy

świadczenie wyrównawcze

zasiłek chorobowy finansowany

środków na wynagrodzenia

ze

wynagrodzenie za czas urlopu wypo czynkowego

ekwiwalent pieniężny za urlop wypo czynkowy, należny za rok kalendarzowy, w którym ustał stosunek pracy

odszkodowanie, o którym mowa wart.

36 1 Kodeksu pracy

odprawa pieniężna przysługująca w ra zie rozwiązania stosunku pracy z przy czyn dotyczących pracodawcy

odszkodowanie, o którym mowa wart.

7a ustawy o gzp6)

Razem

Zatwierdzono do wypłaty

z FGSP na sumę zł .. . .....

(słownie ............ . ... . . ..

.... . . ... .. .... . . . .. złotych)

data .. .... .. . ... .. ..........

Główny Księgowy Woje wódzkiego Urzędu Pracy

• ) Właściwy ze względu na siedzibę niewypłacalnego pracodawcy.

-

................... ........ ..

Potrącenia

zaliczka na podaek dochodowy od

osób fizycznych

alimenty

8-(9+10)

Data wypłaty

i podpis

uprawnionego

9

10

11

12

Kwota do wypłaty netto

Dyrektor Wojewódzkiego

Urzędu Pracy ............ . .

Uwagi

Podpis osoby uprawnionej