Rozporządzenie Ministra Współpracy Gospodarczej z Zagranicą z dnia 5 sierpnia 1994 r. w sprawie określenia wzorów wniosków o wydanie certyfikatu importowego, pozwolenia na przywóz, wywóz lub tranzyt towarów i technologii, dokumentów, które powinny być dołączone do tych wniosków, oraz wzorów certyfikatu importowego, certyfikatu weryfikacji dostawy, pozwolenia na przywóz, wywóz lub tranzyt towarów i technologii objętych szczególną kontrolą obrotu z zagranicą w związku z porozumieniami i zobowiązaniami międzynarodowymi.

Załącznik nr 2

1. Numer ewidencyjny wniosku

Rzeczpospolita Polska

Ministerstwo Współpracy Gospodarczej z Zagranicą

Biuro Obrotu Towarami i Technologiami Objętymi Międzynarodową Kontrolą

Wzór

BMK-2

2. Numer Pozwolenia na Przywóz

POZWOLENIE NA PRZYWÓZ

3. IMPORTER: nazwa

4 EKSPORTER: nazwa

Adres: ulica, numer

Adres: ulica, numer

Numer rejestracyjny - REGON

Nr telefonu

Numer rejestracyjny przedsiębiorstwa

Numer telefonu

Miasto

Kod pocztowy

Miasto, kraj

Nr skfytki pocztowej

Numer kontrolny

towaru ! technologii

5. Nazwa i opis towaru I technologii

Masa (kg)

--------- - --------- - -- -- --Kod peN

6. Nazwa przejścia granicznego,

przez które towar będzie wwożony do Polski

Liczba (szt.)

Cena

jednostkowa

w walucie

kontraktu

Wartość

w walucie

kontraktu

Wartosć ogółem

7. Ministerstwo W spółpracy Gospodarczej z Zagranicą wymaga. aby importer

a) umieści! numer kontrolny towaru/technologii oraz (w nawiasie) Kod peN na każdym dokumencie transportowym i deklaracji celnej,

b) umieśc ił numer Pozwolenia w opisie towaru na każdy m dokumencie wymienionym powyżej ,

c) cedował ciążące na nim zobowiązania na innych odbiorców krajowych lub zagranicznych w przypadku, gdy towary! tech nologie wymienione powyżej zostaną im

odsprzedane lub wynajęte.

Niniejsze Pozwolenie upoważnia importera do przeprowadzenia transakcji importu towarów/ technologii opisanych w Pozwoleniu. Pozwolenie i uprawnienia z

niego wynikające są nieprzenaszalne. Pozwolenie to zostalo wydane na podstawie oświadczeń złożonych przez osobę uzyskującą Pozwolenie i jej partnerów we

wn iosku o wydanie Pozwolenia na Przywóz.

8.

Niniejsze Pozwolenie jest ważne do ..... • •••... .. .

Data

Nowy termin w ażności Pozwolenia .. . .....• . ... .. . . ..... ...

Data

Upełnomocniony przedstawiciel Ministerstwa Wspólpracy Gospodarczej z Zagranicą

Imię. nazwisko. stanowisko

Piec zęć firmowa

Data

Załącznik nr 3

Rzeczpospolita Polska

Ministerstwo Współpracy Gospodarczej z Zagranicą

Biuro Obrotu Towarami j Technologiami Objętymi

Republic ol Poland

Ministry ol Foreign Economic Re/atians

Bureau lor Intemational/y Control/ed Trade

1. Numer ewidencyjny wniosku

Wzór (Form)

(Application number)

BMK-3

Międzynarodową Kontrolą

2. Numer Certyfikatu Importowego

(Number ol Import Certy/icate)

CERTYFIKAT IMPORTOWY

(IMPORT CERTIFICA TE)

3. IMPDRTER: nazwa (IMPORTER: name)

4. EKSPDRTER: nazwa (EXPDRTER: name)

Adres: ulicao, numer (Address: street, number)

Adres: ulica, numer (Address: street, number)

Numer rejestracyjny - REGDN (Register number)

Numer telefonu

Numer rejestracyjny przedsiębiorstwa (Firm register number)

(Telephone number)

Miasto, kraj (City, country)

Nr skrytki pocztowej

Miasto, kraj

Nr skrytki pocztowej

(p.o.. Box)

5. Nazwa i opis towaru I technologii (Name and description ol

(P.O Box)

Number kontrolny

towaru / technologii

goods I technologies)

Numer telefonu

(Telephone number)

II/aga (kg)

(r'I:Jight I kg)

(Control number ot

goods I technologies)

Cena

jednostkowa

(Unit price)

Kod PCN

(PCNcode)

Warto,;c FDS

(\Ialue FOB)

Liczba (szt.)

OLlnttty (pcs)

Wartość ogółem

6. Nazwa przejscia granicznego, przez które towar będzie wwożony do Polski

(Customs ol entrance)

(Total value)

7. Opis ostatecznego wykorzystania towar / technologii (Description of end-use ot goods I technologies)

8. Zobowiązuję się do wprowadzenia do polskiego obszaru celnego ww. towarów w podanej iloSci oraz - w przypacj(u jakichkolwiek zmian danych zawartych w

niniejszym dokumencie - do ni ezwłocz nego powiadomienia o tym Biura Obrotu Towarami i Technologiami Objętyni Międzynarodową Kontrolą MWGZ.

Jestem świadomy. że przeładowanie, zmiana kierunku, reeksport, zmiana ostatecznego wykorzystania lub użytkcwnika wymagają uprzedniej zgody Biura Obrotu

Towarami i Technologiami Dbjętymi Międzynarodową Kontrolą MWGZ.

Niniejszym wyrażam zgodę oraz zobowiązuję się do umożliwienia przeprowadzenia na terenie przedsiębiorstwa przez polskie organa celne w asyście przedstawicieli

wladz kraju eksportera inspekcji przedwysylkowej oraz kontroli zgodno,;ci Z warunkami licencji eksportowej zainstalowania oraz wykorzystania ww. towarów i technologii. Świadomy jestem odpowiedzialności karnej za podanie we wniosku O Certyfikat Importowy nieprawdziwych danych.

(I undertake to introduce into Polis/) customs area the aforementioned goods in specified quantities and to immediately notify the MFER Bureau for Intemationally

Controlled Trade should any changes of information contained in this document occur. lam aware that transshipment, change ot destination, reexport, change of

end-user require prior approval of the MFER Bureau for International;y Control/ed TradeI. I hereby agree and undertake to enable carrying out on enterprise's site by

Polish Gustoms Authorities in presence ot officials ot exporter's country pre-license cheeks and control ot contormity with provisions ot the export license in respect

ot instal/ation and use ot alm goods or technologies. lam aware ot penal responsibility tor giving false intormation in fhe Application for an Import Certiticate).

10. Wypelnia MinisterstwoWspólpracy Gospodarczej z Zagranicą

(To be completsd by MFER)

9. Wypelnia polski importer (To be completed by Polish importer)

Pieczęć firmowa

(Company stamp)

Data

Pieczęć MWGZ

(Date)

(MFER stamp)

• . . . . . . . . ',';"i ę , '~a'z;";iskO, 'si~~O~i'skO 'i '~'pis ia;;a'~~~t~;'; iub' dl~gopi'se;';)' •. ..• •• . , .• ••

upelnomocnionego pracownika

(Fuf/ nBme, tit/e and siQnature (in ink) ot authorized official)

Data

(Date)

, , , , • l;nię: ~~"':'isk~: sta~o~i~k'ó i pOdpi~ i pieciątka' ~p~~o~"a'c~i~~e9'o' p;a~~~n'ik~ M'WGZ ' .

(Fuli name, tit/e. signature and stamp of authonzed MFER employee)

Jezell ten certyfIkat nIe zostame przedstawiony wladzom państwa eksportera w ciągu 6 miesięcy od daty poswladczenla przez MWGZ tracI swoJą ważnoŚĆ ,

Ił not prosented to the exporting country authorities with six months since the date of certification by MFER. the certificate is no longer valid,

Załącznik nr 4

Rzeczpospolita Polska

Ministerstwo Wspólpracy Gospodarczej z Zagranicą

Biuro Obrotu Towarami i Technologiami

Objętymi Międzynarodową Kontrolą

Republic of Poland

Ministry ot Foreign Economic Re/alians

Bureau for Internationally Controlled Trade

CERTYFIKAT WERYFIKACJI DOSTAWY

1. Numer ewidencyjny wniosku

(Application number)

Wzór (Form)

BMK-4

2. Numer Certyfikatu Weryfikacji Dostawy

(Number ot deJivery verification certyficate)

(DELIVERY VER/F/CA TlON CERTYF/CATE)

3. EKSPORTER: nazwa (EXPORTER: name)

5. Miejsce to wypełnia MWGZ (Portion to be completed by the MFER)

Wystąpien ie

o certyfikat weryfikacji dostawy na wymienione poniżej towary/ technologie następuje na podstawie Certyfikatu Importowego wydanego

przez MWGZ (ApplicaUon for delivery very(jcation certificate covering

goodsltechnologies as be/ow ;5 made under the import certificate issued by the

MFER)

Nr

(No) . . . . .. . ... .. .. .... .. .. ... ... ..... .. ... . ............. . .... .. . . .

Adres: ulica, numer (Address: street, number)

Miasto, kraj (City, country)

Nr skrytki pocztowej

(P.O. Box)

6, Miejsce dostawy

(Place of delivery)

Data dostawy

(Oate of delivery)

4. POLSKI IMPORTER: nazwa (Polish importec: name)

7. Nazwa środka transportu (statek, samolot, wagon, samochód itp.)

(Name o( carrier / ship, pIane, carriage, truck ete.)

Adres: ulica. numer (Address: street, numberJ

Miasto, kraj (City, country)

Nr skrytki pocztowej

(P.O. Box)

Numer konosamentu . listu przewozowego lub innego dokumentu potwierdzającego przewóz towarów/technologii (Number of bill of lading. airway bill or

other document certifying transporlation ot goods/technologiesJ

Numer kontrolny

towaru / technologii

(Control number ot

goods/technologies)

8 . Nazwa i opis towarów/technologii (Name ancdescription ot

goods/technologies)

Kod PCN

(PCNcode)

kg) '

Cena

Wartość FOB

jednostkowa

(Unit price)

(Value FOB)

Liczba (szt.)

Ouantity (pcs)

Nazwa. numer Urzędu Celnego

(Name , number of Customs Olfice)

9. Wypełnia Urząd Celny

(To be completed by Customs Olfice)

Potwierdzenie

Certification

.... . ... .. ... . ... . . . . .. ... . . ... .. ..... ...... ...... . .

Masa (kg)

(Weighl

ten dokument potwierdza, że importer przediożył wiarygodne dowody dokonania

dostawy i wprowadzenia wymienionych towarów/technologii na terytorium

Rzeczypospolitej Polskiej zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.

This document certifies that the importer produced reliable evidence of delivery and

introduction of specified goods/techno/ogies into the territory of the Republic of

Poland in accordance with law in force .

P ieczęć Urzędu Celnego

(Customs Olfice stamp)

PodpiS

(Signature)

Data

(Date)

Poz, 463

§ 5. 1. Ewidencja towarów i technologii powinna być

prowadzona w formie księgi rejestrowej, oddzielnie dla

towarów i oddzielnie dla technologii.

2. Wpisów do księgi rejestrowej dokonują osoby uprawnione do prowadzenia ewidencji.

Załącznik nr 5

Wypełnia MWGZ

Rzeczpospolita Poiska

Ministerstwo Współpracy Gospodarczej z Zagranicą

Wzór

f-B_i_u_ro_O_br_o_tu_T_o_w_a_r_am_i T_ec_h_no_l_og:.i_am_iO_bl:..

·ę...:ty_m_i_M_i.:-ęd_z...:y_n_ar_o_d_o_w...:ą_K_o_n_tr_o:..:lą'-_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _--{ Data otrzymania wniosku

BMK-5

l

o_

WNIOSEK O WYDANIE POZWOLENIA NA WYWÓZ

I-:--::---,----:------,----,----,--::--=------,----------------{ 3. Numer kontrolny wniosku u wnioskodawcy

1. Osoba prowadząca sprawę u eksportera

2. Zalączone dokumenty

O Certyfikat Importowy

1-------------------1

Imię i nazwisko

Numer telefonu

D oświadczenie zagranicznego ostatecznego użytkownika i

importera

D pozwolenie na reeksport wydane w kraju pochodzenia

towaru/technologii

4. Numer ewidencyjny wniosku

O kopia kontraktu

D zezwolenia właściwych organów

EA

D opis techniczny towaru/technologii lub broszura handlowa

O dodatkowe dokumenty lub inne materialy faktograficzne,

które mogą ulatwić rozpatrzenie wniosku

5. EKSPORTER: nazwa

6. IMPORTER: nazwa

Adres: ulica, numer

Adres: ulica, numer

Numer rejestracyjny - REGON

Nr telefonu

Numer rejestracyjny przedsiębiorstwa

Numer telefonu

Miasto

Kod pocztowy

Miasto, kraj

Nr sklytki pocztowej

7. PRODUCENT: nazwa

8. OSTATECZNY UŻYTKOWNIK: nazwa

Adres: ulica, numer

Adres : ulica, numer

Numer rejestracyjny firmy

Nr telefonu

Numer rejestracyjny przedsiębiorstwa

Numer telefonu

Miasto, kraj

Kod pocztowy

Miasto

Nr sklytki pocztowej

9. Nazwa i opis towaru I technologii

Numer kontrolny

towaru / technologii

Kod pcN'

10. Nazwa przejścia granicznego,

przez które towar będzie wywożony z Polski

Masa (kg)

liczba (szt.)

11 . Wysylka towaru/technologii nastąpi do

Cena

jednostkowa

Wartość

w walucie

w walucie

kontraktu

kontraktu

w PZL

w PZL

Wartość ogólem

dnia .. . .............. .

12. Opis wykorzystania towaru/technologii przez ostatecznego użytkownika wymienionego w pkt 8.

13. OŚWIADCZENIE EKSPORTERA

Ja, niżej podpisany upelnomocniony przedstawiciel eksportera oświadczam, że

al zgodnie z moją wiedzą, informacjami i przekonamiem, wszystkie dane zawarte w niniejszym wniosku oraz wszystkie przedstawione dokumenty są prawdziwe i

kompletne oraz w pełni i wiernie opisują warunki zamówienia i inne fakty dotyczące transakcji eksportowej;

b)

dokumenty kontraktu będę przechowywal w aktach i na każde żądanie udostępnię je Ministerstwu Wspólpracy Gospodarczej z Zagranicą;

c)

niezwlocznie powiadomię Ministerstwo Wspólpracy Gospodarczej z Zagranicą o: - zmianach asortymentu lub innych zmianach w zamówieniu, - zmianach co do

faktu lub zamiarów dotyczących transakcji eksportowej przedstawionych w niniejszym wniosku lub w załączonych dokumentach;

niezależnie od tego czy wniosek jest aktualnie rozpatrywany, czy też wydano już Pozwolenia na Wywóz;

w przypadku otrzymania Pozwolenia na Wywóz będę odpowiadal za jego wykorzystanie zgodnie z polskimi przepisami kontroli eksportu oraz wszystkimi warunkami, na których go udzielono;

Pozwolenie na Wywóz, które nie zostalo wykorzystane lub straciło ważnosć niezwłocznie zwrócę do Ministerstwa Wspólpracy Gospodarczej z Zagranicą;

wniosek ten jest wypełniony zgodnie z instrukcją i polskimi przepisami kontroli eksportu;

otrzymałem zamówienie od ostatecznego użytkownika wymienionego w pkt. 8, lub negocjowalem i połwierdzilem zamówienie bezposrednio u importera lub za

pośrednictwem ich agentów~

d)

e)

f)

g)

14. Upełnomocniony przedstawiciel eksportera

Data

Poz, 463

Załąc z n ik nr 7

WYPElNIC NA MASZYNIE LUB PISMEM DRUKOWANYM I PI.EASE PRl NT OR TYPE

Rzeczpospolita Polska

Ministerstwo Współpracy Gospodarczej z Zagranicą

Biuro Obrot u Towarami j Technologiami

Republic ol Poland

Ministry of Foreign Economic Re/atians

Bureau for In ternotionally Contral/ed Trade

Objętym i M iędzynarodową Kontro l ą

D

1. Zalączniki ( Enclosures)

dokument

SAD

(Completed Single Administrative

Document)

Wzór (Form)

wypełniony

BMK-7

D

(Permits ot proper authorities)

przy przeD dokumenty

wozie towarów niebezpiecznych

zezwolenia właściwych organów

niezbędne

WNIOSEK O WYDANIE POZWOLENIA NA TRANZYT

(APPLlCA TlON FOR TRANSIT LlCENCE)

D

(dotyczy towarów i technologii objętych międzynarodową kontrolą)

(for goods and technologies subject to the international control)

(Documents indispensabfe to

transport ol dangerous goods)

inne dokumenty niezbędne do

rozpatrzenia wniosku (Other nec·

essary documents).

2. Numer licencji eksportowej (Export licence No.)

5. Nazwa eksportera (Exporter's name)

3. Kraj pochodzenia towaru (Country olorigin ol goods)

Adres, kraj (Fuli address, country)

4. Nazwa przewożnika (Carrie,'s name)

6. Nazwa odbiorcy (Consignee's name)

Rodzaj transportu

Mode ot transport

D kolej (train)

D inne (other) ..

Nr skrytki pocztowej

(P.O. Box)

D droga (road)

.H·(s-;;';;;iYi·

Nr skrytki pocztowej

(P.O. Box)

Adres, kraj (Fuli address. country)

Numer listu przewozowego (Waybill No.)

7.

Pełny opis towaru/technologii (nazwa, model, typ itd.) / Fuli description

ol goods/technology (including name, model, type number. etc.)

Numer kontrolny

towaru I technologii

(Control Lis t Item No.)

Masa (kg)

(Weightkg)

------------ ------ --- - ----Kod CN/HS

(CN/HS Commodity Code)

8. Nazwa celnego przejścia granicznego, przez które towar będzie wwieziony na terytorium Polski

Cena

jednostkowa

(Uni/price)

Wartosć

(Value)

Liczba (szt.)

Quantity (pcs)

Wartość ogó ł em

Totalvalue

(Name ot Barder Customs Post through which the goods will enter the territory ot Poland)

9. OŚWIADCZEN I E PRZ EWOŹN I KA (CARRIER·S STATEMENT)

Deklaruję, że towary objęte międzynarodową kontrolą będą przewiezione przez P olskę na podstawie licencji eksportowej (pole 2) z kraju eksportera (pole 5) dla odbior

cy opisanego w polu 6 w ilości i stanie w jakim wwieziono je do Polski. (I dec/are that the internationally contral/ad goods described above will be transported through

Poland on the basis ot export license (item 2) of the country af exporter (ilem 5) for the consignee described in item 6 in the quantity and form they entered

into Poland.)

i~',ę: ·~~~·";';i·~k~·.· sia'~~~is'k~ '~~i~~~'ocni'o~~go' p~~~~~~;k~ 'p~i~~~i'~ik~"

(Fuli name and lit/e of authorised official ol carn'er)

. ·················łii~j·~~~·i·d·~ta .. ·

(Place and dale)

···p~pis·(~·i;a~e·~t~~·i~bdi~gopis~~)··

(Signature (in ink))

POZWOLENIE NA TRANZYT NR

(PERM/T FOR TRANS/T)

WYPENIA URZĄD CELNY (FOR OFF/C/AL USE ONL Y)

10. Zezwalam na przewóz towarów/technologii wyszczególnionych powyżej przez 13. Potwierdzenie przebiegu tranzytu (Confirmation 01 transit)

terytorium Polski zgodnie ze szczegółowymi warunkami tranzytu podanymi

poniżej

(/ permit to transport goods/technolog~ ~pecified ab~v~ through the territory ot Potwierdzenie WJAZDU oraz właściwych Potwierdzenie WYWOZU towarów oraz

Poland in agreement with special cond/t/ons ot transit g/ven below.)

warunków technicznych przewozu (Con- zgodności dokonanego tranzytu z warunfirmation ot ENTRY and proper technical karni określonymi w pozwoleniu (Conconditions ol transport)

lirmation ol EXPORTA T/ON ol goods and

contormability ot tulfilled transit with con-

.. d~t~' (d~;~j" "" """'"

N~'~~~'~Pr~~y'~~i~~j'''''''''''''''''o" ,,,,,,,,,, ditions specified in the permit)

(Customs clearance No.)

~i~t~' (d~iej"""""""""""""""

Podpis dyrektora Urzędu Celnego

(Signature ot Customs office's Director

or authorized Customs officer)

d~i~' (d~i~j"'"

.................................... .

Pieczęć Urzędu Celnego

(Customs office stamp)

11.

Szczegółowe warunki Iranzytu (Specia/ conditions ol transit)

POdP'i~' (S/g~~t~;~j""'"

....

0 . 0 • • • • o • • • o •• o • • • • • • •

POdp'i~' (Sig~~i~;~j'

.................................

Przejścia graniczne wywozowe (Customs Post ot Exit)

trasa (route)

Pozwolenie jest ważne do .............. ,.. ..... ........ ... .. .. ... ... ..... ...

.... ... ... ... ... .... . .

(rhis permit is va/id till)

Pozwolenie jest ważne tylko dla przewoinika określonego w polu 4

(This permit is valid on/y tor carrier indicated in item 4)

12. Potwierdzenie odbioru pozwolenia na tranzyt

(Confirmalion of recelpl of Ihe permil for Iransil)

.........

D~t~

(Date) ........... .

········P~d;;i·~·p~~.;.;otnik~(~~ri~~:~·;ig~~t~~;

.........

Stempel celny (Customs stamp)

Slempel celny (Customs stamp)

464

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ

z dnia 27 lipca 1994 r.

w sprawie czynności fachowych, które mogą być wykonywane w poszczególnych typach aptek przez osoby

nie mające prawa samodzielnego wykonywania zawodu aptekarza.

Na podstawie art. 6 pkt 2 ustawy z dnia 19 kwietnia

1991 r. o izbach aptekarskich (Dz. U. Nr 41, poz. 179 i Nr

105, poz. 452) zarządza się, co następuje

§ 1. ,1. Technik farmaceutyczny, który po ukończeniu

liceum (technikum) . farmaceutycznego był zatrudniony

w aptece przez dwa lata w pełnym wymiarze czasu pracy,

może wykonywać czynności fachowewaptece przy sporzą­

dzaniu, wytwarzaniu i wydawaniu leków, z wyłączeniem

czynności fachowych w zakresie

1) sporządzania i wytwarzania leków jałowych oraz bardzo

silnie działających i odurzających, a także leków, w których skład wchodzą środki bardzo silnie działające

i odurzające,

2) wydawania leków bardzo silnie działających lub odurzających.

2. Technik farmaceutyczny, o którym mowa w ust. 1,

może ponadto udzielać informacji o miejscu nabycia poszukiwanego leku.

§ 6. 1. Podstawą wpisów do księgi rejestrowej są certyfikaty importowe, pozwolenia na przywóz z zagranicy lub

wywóz towarów za granicę, certyfikaty weryfikacji dostawy,

Poz. 462 i 463

dowody odpraw celnych, dokumenty, na których podstawie

dokonano obrotu towarami lub technologiami w kraju, oraz

dokumenty postępowania z towarami lub technologiami

wewnątrz przedsiębiorstwa podmiotu uprawnionego, zwane

dalej " aktami rejestrowymi".

2. Akta rejestrowe bądź ich odpisy powinny być przechowywane łącznie z księgami rejestrowymi.

3. Księgi rejestrowe i akta rejestrowe przechowuje się

zgodnie z przepisami dotyczącymi klasyfikowania i kwalifikowania dokumentacji do celów archiwalnych.

4. Księga rejestrowa nie może być wynoszona poza

miejsce jej przechowywania.

§ 7. 1. Każdy wpis do księgi rejestrowej oznacza się

numerem wynikającym z kolejności wpisów oraz zaopatruje

w datę dokonania wpisu i podpis osoby uprawnionej do

prowadzenia ewidencji.

2. W treści wpisu można powołać się na dokument

złożony do akt rejestrowych. Powołane dokumenty uważa

się wówczas za objęte treścią wpisu.

3. Wpis w księdze rejestrowej nie może być wymazywany albo w inny sposób usuwany.

4. Poprawek we wpisie można dokonywać wyłącznie

w taki sposób, aby wyrazy poprawione były czytelne.

5. O dokonywanych poprawkach osoba uprawniona do

prowadzenia ewidencji sporządza na końcu wpisu adnotację

o treści poprawki i jej podstawie, ze szczególnym wskazaniem miejsca dokonanej poprawki, oraz opatruje adnotację

podpisem.

§ 8. Przepisy dotyczące wpisu do księgi rejestrowej

stosuje się odpowiednio do wykreślenia wpisu .

§ 9. Księga rejestrowa może być udostępniona do wglą ­

du w obecności osoby uprawnionej do prowadzenia ewidencji.

§ 1O. Rozporządze~. : ~ łIIchodzi w życie po uplywie 14

dni od dnia ogłoszenia .

Minister Współpracy Gospodarczej z Zagranicą

w z. A . Byrt

463

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA WSPÓŁPRACY GOSPODARCZEJ Z ZAGRANICĄ

z dnia 5 sierpnia 1994 r.

w sprawie określenia wzorów wniosków o wydanie certyfikatu importowego, pozwolenia na przywóz,

wywóz lub tranzyt towarów i technologii, dokumentów, które powinny być dołączone do tych wniosków,

oraz wzorów certyfikatu importowego, certyfikatu weryfikacji dostawy, pozwolenia na przywóz, wywóz lub

tranzyt towarów i technologii objętych szczególną kontrolą obrotu z zagranicą w związku z porozumieniami

i zobowiązaniami międzynarodowymi.

dnia

Na podstawie art. 4 ust. 1 ustawy z dnia 2 gru 1993 r. o zasadach szczególnej kontroli obro-

tu z zagranicą towarami i technologiami w związku z porozumieniami

zobowiązaniami

międzynarodowymi

-

(Dz. U.

puje

Nr 129, poz. 598)

zarządza

się,

Poz. 463

1782

co nastę -

§ 1. Określa się wzory wniosków o wydanie

1) certyfikatu importowego i pozwolenia na przywóz towarów i technologii objętych wykazami, o których mowa

wart. 1 ust. 2 ustawy z dnia 2 grudnia 1993 r. o zasadach

szczególnej kontroli obrotu z zagranicą towarami i technologiami w związku z porozumieniami i zobowiązania­

mi międzynarodowymi (Dz. U. Nr 129, poz. 598),

zwanych dalej "wykazami" - stanowiącego załącznik

nr 1 do rozporządzenia, wzór BMK-1 ,

2) pozwolenia na wywóz towarów i technologii objętych

wykazami, stanowiącego załącznik nr 5 do rozporządze­

nia, wzór BMK-5,

3) pozwolenia na tranzyt towarów i technologii objętych

wykazami, stanowiącego załącznik nr 7 do rozporządze­

nia, wzór BMK-7.

§ 2. 1. Do wniosku o wydanie certyfikatu importowego, o którym mowa w § 1 pkt 1, należy dołączyć następujące

dokumenty

1) informację zagranicznego eksportera o wymogu uzys kania certyfikatu importowego,

2) opis ostatecznego wykorzystania towaru lub technologii, sporządzony w językach polskim i angielskim,

3) zezwolenia właściwych organów,

4) wykaz ostatecznych użytkowników,

5) spis zobowiązań - poza typowymi warunkami kontraktu - jakich wymagają eksporter lub producent zagraniczny od polskiego importera i (lub) ostatecznego

4. Do wniosku o wydanie pozwolenia na tranzyt, o którym mowa w § 1 pkt 3, należy dołączyć następujące doku menty

1) wypełniony dokument SAD,

2) zezwolenia właściwych organów,

3) dokumenty niezbędne przy przewozie towarów niebezpiecznych,

4) inne dokumenty związane z charakterem towaru lub

technologii, niezbędne do rozpatrzenia wniosku.

5. W razie gdy podmiot uprawniony do dokonywania

obrotu towarami i technologiami, o których mowa w § 1 pkt 1,

po raz pierwszy składa wniosek o wydanie certyfikatu importowego albo pozwolenia na przywóz lub wywóz towarów

i technologii, jest obowiązany dołączyć do wniosku ponadto

1) dokumenty określające jego status prawno-organizacyj ny,

2)

informację o przeprowadzonym szkoleniu pracowników

w zakresie obrotu towarami i technologiami, o których

mowa w § 1 pkt 1, oraz w zakresie nadzoru i kontroli tego

obrotu,

3) dane dotyczące upełnomocnionego przedstawiciela

podmiotu, odpowiedzialnego za koordynację obrotu

towarami i technologiami oraz kontrolę tego obrotu,

4) opis wewnętrznego systemu kontroli obrotu towarami

i technologiami oraz ewidencji tego obrotu w przedsiębiorstwie podmiotu.

6. W przypadku gdy dane i informacje określone w ust.

5 stały się nieaktualne, podmiot uprawniony jest obowiązany

dołączyć przy składaniu następnego wniosku dokumenty

zawierające aktualne dane i informacje.

użytkownika,

6) dodatkowe dokumenty lub inne materiały faktograficzne, które mogą ułatwić rozpatrzenie wniosku.

2. Do wniosku o wydanie pozwolenia na przywóz

towarów i technologii, o którym mowa w § 1 pkt 1, należy

dołączyć dokumenty wymienione w ust. 1 pkt 2, 3, 4 i 6.

§ 3. Określa się wzory

1) certyfikatu importowego towarów i technologii obję­

tych wykazami, stanowiącego załącznik nr 3 do rozporządzenia, wzór BMK-3,

2) certyfikatu weryfikacji dostawy, stanowiącego załącznik

nr 4 do rozporządzenia, wzór BMK-4,

3. Do wniosku o wydanie pozwolenia na wywóz towarów i technologii, o którym mowa w § 1 pkt 2, należy dołączyć

następujące dokumenty

3) pozwolenia na przywóz towarów i technologii objętych

wykazami, stanowiącego załącznik nr 2 do rozporządze­

nia, wzór BMK-2,

1) certyfikat importowy, jeżeli wywóz dotyczy importowanych towarów i technologii,

4) pozwolenia na wywóz towarów i technologii objętych

wykazami, stanowiącego załącznik nr 6 do rozporządze­

nia, wzór BMK-6,

2) oświadczenie zagranicznego ostatecznego użytkownika

i importera,

3) pozwolenie na reeksport, jeżeli wywóz dotyczy importowanych towarów lub technologii,

4) kopię kontraktu lub fakturę pro forma,

5) zezwolenia właściwych organów,

6) dodatkowe dokumenty lub inne materiały faktograficzne, które mogą ułatwić rozpatrzenie wniosku.

5) pozwolenia na tranzyt towarów i technologii objętych

wykazami, stanowiącego załącznik nr 7 do rozporządze­

nia, wzór BMK-7.

§ 4. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni

od dnia ogłoszenia.

Minister Współpracy Gospodarczej z Zagranicą

w z. A. Byft

-

4) wyszczególnienie oraz zwięzły opis wyników pracy

naukowej, badawczo-rozwojowej lub usługowej (projektu koncepcyjnego, programu badań, sprawozdań,

opisów, receptur, instrukcji, rysunków, schematów, dokumentacji, oprogramowania) - w części umożliwiają­

cej odtworzenie technologii,

5) wskazanie opisu patentowego dotyczącego technologii,

pozwalającego na jej odtworzenie,

6) wyszczególnienie oraz zwięzły opis dokumentacji technicznej do produkcji (wymagań technicznych , schematów ideowych, blokowych, funkcjonalnych, logicznych,

montażowych, rysunków, receptur, instrukcji technologicznych, opisów technicznych, dokumentacji oprogramowania) - w części umożliwiającej odtworzenie

technologii,

7) wykaz towarów, które są wytwarzane przez przedsiębio­

rstwo z wykorzystaniem w procesie produkcji technologii podlegającej szczególnej kontroli , .

8) informacje o sposobie udostępnienia technologii nowemu użytkownikowi (umowa sprzedaży, umowa licencyjna itp.) oraz dane o nowym użytkowniku,

9) wskazanie wszelkich innych dokumentów dotyczących

technologii, takich jak kalki, dyskietki, fotokopie, zapisy magnetowidowe, magnetofonowe, protokoły narad

itp.

4. Ewidencja, w zakresie danych, o których mowa w ust.

3 pkt 3-6 i 9, powinna zawierać wskazanie miejsca przechowywania dokumentów wymienionych w tych przepisach.

5. W razie wywozu technologii za granicę ewidencja

powinna obejmować, poza danymi wymienionymi w ust. 3,

także dane dotyczące ostatecznego odbiorcy technologii za

granicą ·

Załączniki do rozporządzenia Ministra

Współpracy Gospodarczej z Zagranicą

z dnia 5 sierpnia 1994 r. (poz. 463)

Załącznik nr 1

Rzeczpospolita Polska

Ministerstwo Wspólpracy Gospodarczej z Zagranicą

Biuro Obrotu Towarami i Technologiami Objętymi Międzynarodową Kontrolą

Data otrzymania wniosku

BMK-1

WNIOSEK O WYDANIE POZWOLENIA NA

PRZYWÓZ I CERTYFIKATU IMPORTOWEGO*)

1. Osoba prowadząca sprawę u importera

Imię i nazwisko

Numer telefonu

Wzór

3. Numer kontrolny wniosku u wnioskodawcy

2. Zalączone dokumenty

O informacja zagranicznego eksportera o wymogu uzyskania Certyfikatu Importowego.

D opis ostatecznego wykorzystania towaru I technologii , w

języku polSkim i angielskim.

D zezwolenie właściwych organów

D wykaz ostatecznych użytkowników,

O spis zobowiązań - poza typowymi warunkami kontraktu

- jakich wymagają eksporter lub producent zagraniczny

D dodatkowe dokumenty lub inne materialy faktograficzne.

4. Numer ewidencyjny wniosku

lA

które mogą ułatwić rozpatrzenie wniosku.

5. IMPORTER: nazwa

6. EKSPORTER: nazwa

Adres: ulica, numer

Adres: ulica, numer

Numer rejestracyjny - REGON

Nr telefonu

Numer rejestracyjny przedsiębiorstwa

Numer telefonu

Miasto

Kod pocztowy

Miasto, kraj

Nr skrytki pocztowej

7. Nazwa i opis towaru / technologii

Numer kontrolny

towaru / technologii

Masa (kg)

Cena

jednostkowa

w walucie

___kp!'!I:,!kJ'!. __

Liczba (szl.)

wPLZ

----- --------------------Kod PCN

8. Nazwa przejścia granicznego,

Wartość

w walucie

kontraktu

----------wPLZ

Wartość ogółem

przez które towar będzie wwożony do Polski

9. OŚWIADCZENIE IMPORTERA

Ja, niżej podpisany upełnomocniony przedstawiciel importera oświadczam, że moje przedsiębiorstwo

a) nie będzie kierować do innego kraju towarów/technologii wymienionych powyżej w pkt 7. wpisanych do Certyfikatu Importowego/Pozwolenia na Przywóz. przed

ich wprowadzeniem na terytorium Polski ani po ich wprowadzeniu - bez uzyskania od MWGZ Pozwolenia na Wywóz;

b) przekaże eksporterowi oryginal Certyfikatu Weryfikacji Dostawy. potwierdzony przez urząd celny; jeżeli wymagane będzie potwierdzenie nadejścia

partii towaru/technologii przed calkowitym wykorzystaniem Certyfikatu Importowego. przedsiębiorstwo będzie przekazywalo Certyfikat Weryfikacji Dodstawy z

zapisem dotychczasowych dostaw;

c) w ciągu 7 dni przekaże do MWGZ kopie Certyfikatu Weryfikacji Dostawy;

d) bez wezwania zwróci do MWGZ nie wykorzystane Certyfikaty Importowe i Pozwolenia na Przywóz;

e) będzie przechowywać w aktach i przedkładać na żądanie MWGZ wszelkie dokumenty i materiały dotyczące dostawy towarów/technologii wymienionych w

Certyfikacie Importowym i Pozwoleniu na Przywóz

sceduje ciążące na nim zobowiązania na innych odbiorców krajowych łub zagranicznych, w przypadku gdy towary/technologie wymienione powyżej zostaną im

odsprzedane lub wynajęte.

n

10. Upełnomocniony przedstawiciel importera

.. ..... .... .... . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . ......... .... .. ..

Imię. nazwisko, stanowisko

., niepotrzebne skreslic

. . . . . . .. . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . .

Pieczęć firmowa

. . . . . . . . . . . .. . .

Data

. . .............. .. . ........ . ..

Podpis (atramentem lub długopisem)