Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 3 grudnia 1992 r. w sprawie zlecania kontroli zakładu opieki zdrowotnej.

§ 1. Kontrole jednorazowe zakładu opieki zdrowotnej

pod względem medycznym mogą być zlecane, jeżeli w szczególności

1) zachodzi podejrzenie występowania nieprawidłowości

w działalności zakładu opieki zdrowotnej pod względem

medycznym,

2) istnieje doraźna potrzeba dokonania oceny na obszarze

kraju lub województwa stosowania określonych metod

i sposobów postępowania medycznego służących zachowaniu, przywracaniu lub poprawie zdrowia albo

przestrzegania określonych wymogów postępowania

medycznego,

3) istnieje podejrzenie istotnego obniżenia jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych lub ograniczenia dostęp­

ności świadczeń zdrowotnych,

4) zachodzi podejrzenie nieprawidłowego postępowania

osoby wykonującej zawód medyczny lub postępowania

niezgodnego z uprawnieniami zawodowymi takiej osoby.

§ 2. 1. Kontrole ciągłe zakładu opieki zdrowotnej pod

względem medycznym mogą być zlecane, jeżeli w szczegól-

ności

1) wskaźniki umieralności, zachorowalności i chorobowości znacznie odbiegają na określonym obszarze od

średnich krajowych,

2) występuje zjawisko zwiększającej się liczby skarg na

działalność określonych zakładów opieki zdrowotnej,

3) istnieje potrzeba stałej oceny realizacji zadań w zakresie

opieki zdrowotnej nad określonymi grupami ludności

i działalności profilaktycznej, wynikających z programów rządowych i resortowych.

2. Kontrole, o których mowa w ust. 1, mogą być zlecane

również w celu oceny

1) wewnątrzzakładowych systemów mających zapewnić

poprawę jakości i poziomu udzielanych świadczeń leczniczych,

2) spełnienia wymagań przewidzianych dla zakładów opieki zdrowotnej ubiegających się o akredytację zakładu

o wyróżniającej się jakości i poziomie udzielanych

świadczeń zdrowotnych,

3) wskaźników zdrowotnych świadczących o jakości świa­

dczeń zdrowotnych,

4) stosowania się do procedur medycznych, zleconych do

powszechnego stosowania w zakładach opieki zdrowotnej.

3. Przeprowadzający kontrolę ciągłą przedstawia zlecającemu kontrolę

roczny program kontroli i sprawozdanie

z realizacji programu.

§ 3. 1. Zlecenie przeprowadzenia kontroli powinno

określać co najmniej

1) nazwę jednostki organizacyjnej lub imię i nazwisko oraz

adres przyjmującego zlecenie,

2) zakład lub zakłady opieki zdrowotnej, w których ma być

przeprowadzona kontrola,

3) cel i temat kontroli,

4) termin przeprowadzenia kontroli i termin przedstawienia

protokołu kontroli lub w przypadku okoliczności , o których mowa w § 9 - sprawozdania z kontroli, wraz

z opinią i wnioskami,

5) sposób i wysokość należności za wykonanie zlecenia .

2. Jeżeli przedmiotem zlecenia jest przeprowadzanie

kontroli ciągłej, do zlecenia dołącza się aneks zawierający

roczny program kontroli i wzór okresowego i rocznego

sprawozdania z realizacji programu.

§ 4 . 1. Jeżeli w zleceniu przeprowadzenia kontroli ustalono, że należność za wykonanie zlecenia ma odpowiadać

wysokości poniesionych rzeczywistych kosztów przeprowadzenia kontroli, umowa zlecenia powinna przewidywać

przedstawienie przez zleceniobiorcę preliminarza kosztów

oraz dopuszczalną procentową granicę przekroczenia preliminowanej wysokości należności. 2. Zlecenie może przewidywać udzielenie zaliczki na

poczet należności; w takim przypadku zlecenie powinno

określać sposób rozliczenia zaliczki.

§ 5. 1. Wypłata lub realizacja należności za przeprowadzenie kontroli jednorazowej następuje po przyjęciu protokołu lub sprawozdania oraz po uznaniu przedstawionych

opinii i wniosków za wyczerpujące temat kontroli, a jeżeli

wynika to z tematu kontroli - za dające możliwość wydania

zaleceń pokontrolnych lub wydania w miarę potrzeby decyzji

administracyjnych, nakazujących usunięcie stwierdzonych

nieprawidłowości .

2. Wypłata lub realizacja należności za przeprowadzenie

kontroli ciągłej następuje po przyjęciu okresowego sprawozdania z realizacji programu kontroli i przedstawieniu zestawienia kosztów. Termin wypłaty należności, liczony od

dnia przyjęcia okresowego sprawozdania i zestawienia kosztów, określa zlecenie.

§ 6. 1. Imiennego upoważnienia do przeprowadzenia

czynności kontrolnych udzielają

1) zlecający przeprowadzenie kontroli - Minister Zdrowia

i Opieki Społecznej lub wojewoda specjalistom

z poszczególnych dziedzin medycyny,

2) jednostki organizacyjne przeprowadzające kontrolę na

podstawie umowy zlecenia - osobom wykonującym

czynności kontrolne w imieniu tych jednostek.

4 . O odmowie podpisania protokołu , o przyczynie tej

odmowy oraz o złożeniu wyjaśnień dokonuje się wzmianki

w protokole.

2. Osoba wykonująca czynności kontrolne okazuje

w jednostce kontrolowanej imienne upoważnienie do przeprowadzenia czynności kontrolnych, o których mowa w ust. 1 .

loną w ust. 2 nie stanowi przeszkody d o podpisania protoko-

§ 7. O przystąpieniu do czynności kontrolnych osoba

wykonująca czynności kontrolne informuje kierownika jed nostki kontrolowanej, a w razie jego nieobecności - osobę

odpowiedzialną za działalność zakładu, a jeżeli czynności

kontrolne polegają na obserwacji czynności związanych

z udzielaniem świadczeń zdrowotnych - również kierownika zespołu udzielającego takich świadczeń , a w razie jego

nieobecności osobę przez niego upoważnioną.

§ 8. 1. Osoba wykonująca czynności kontrolne sporzą­

dza protokół przeprowadzonej kontroli, zwany dalej "proto kołem", który obok niej podpisują: kierownik jednostki

kontrolowanej lub jego zastępca oraz osoby, których zakresu

czynności dotyczy ustalenie zawarte w protokole.

5. Odmowa podpisania protokoł u przez osobę okreś­

łu przez kontrolującego i do sporządzenia opinii i wniosków.

6. Protokół sporządza się w trzech egzemplarzach,

z których jeden pozostawia się kierown ikowi jednostki kontrolowanej.

7. Jeżeli kontrolą zostaje objęty za kład opieki zdrowotnej tworzony i utrzymywany przez Ministrów: Obrony Narodowej, Spraw Wewnętrznych i Sprawiedliwości oraz przez

Przedsiębiorstwo Państwowe "Polękie Koleje Państwowe ",

jeden egzemplarz protokołu kontroli, a w przypadku okoliczności, o których mowa w § 9 jeden egzemplarz sprawo zdania z kontroli, wraz z opinią i wnioskami, przekazuje się

jednostce organizacyjnej sprawującej nadzór nad zakładem

objętym kontrolą.

2. Jeżeli po sporządzeniu protokołu , a przed jego podpisaniem, kierownik jednostki kontrolowanej, jego zastępca

lub inna osoba podpisująca protokół. o którym mowa w ust.

1, zgłoszą umotywowane zastrzeżenia co do konkretnych

faktów utrwalonych w protokole, osoba wykonująca czyn ności kontrolne jest obowiązana zbadać dodatkowo te fakty

i uzupełnić protokół.

§ 9. Jeżeli z tematu lub przebiegu kontroli nie wynika

ewentualna potrzeba wydania przez zlecającego przeprowa dzenie kontroli zaleceń pokontrolnych lub decyzji administracyjnych, nakazujących usunięcie stwierdzonych braków

bądź wadliwości, osoba wykonująca czynności 'kontrolne

może odstąpić od sporządzenia protokołu, o którym mowa

w § 8, i sporządzić sprawozdanie z czynności kontrolnych;

sprawozdanie podpisuje wykonujący czynności kontrolne.

3. Osoba, która odmówiła podpisania protokołu, składa

pisemne wyjaśnienie co do przyczyny odmowy.

§ 10. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14

dni od dnia ogłoszenia.

Minister Zdrowia i Opieki Społecznej: A. Wojtyła

Pojedyncze egzemplarze Dziennika Ustaw i Monitora Polskiego można nabywać za gotówkę

w Warszawie

- w punkcie sprzedaży Urzędu Rady Ministrów, Al. Szucha 2/ 4 (tel. 29 -61 -73) - egzemplarze bieżące oraz z lat 1987-1991,

- w księgarni sądowej (gmach Sądów, Al. Solidarności 127, tel. 20-03-71 w . 377) , w księgarni im. St. Żeromskiego, Al. Solidarności 119 (tel. 20-46-28)

- egzemplarze bieżące oraz z roku 1991, w księgarni Wydawnictw Ekonomicznych i Budowlanych, ul. Żurawia 1/ 3 przy pl. Trzech Krzyży (tel. 21 -44-05)

- egzemplarze bieżące oraz z roku 1991, Domu Wydawniczym ABC, ul. Zamenhofa 1 (tel. 31 -01-58), Księgarni Bankowej " Afiks", Al. Solidarności 83/ 89,

Księgarn i " Elinex" - gmach Ministerstwa Finansów, ul. Świętokrzyska 12, (tel. 694 -47 -69), salonie " Manager" w Warszawie (ul. Wspólna 69) ,

w Ministerstwie Przemysłu i Handlu (ul. Wspólna 4);

poza Warszawą - egzemplarze bieżące oraz z roku 1991

,

- w punktach sprzedaży znajdujących się w urz,dach wojewódzkich w: Białej Podlaskiej (ul. Brzeska 41), Bielsku-Białej (ul. Miczurina 2a) , Bydgoszczy (ul.

Jagiellońska 3), Krakowie- Księgarnia " Interesik" (ul. Basztowa 22), Krośnie (ul. Bieszczadzka 1), Łodzi (ul. Piotrkowska 104), Opolu (ul. Piastowska 14),

Radomiu (ul. Zeromskiego 53), Sieradzu (pl. Wojewódzki 3), Skierniewicach (u l. Konstytucj i 3 Maja 6), Suwałkach (ul. Noniewicza 10), Tarnobrzegu (ul.

Mickiewicza 7) i Włocławku (ul. 3 Maja 17);

- w punktach sprzedaży znajdująCYCh się w sądach w : Białymstoku (ul. Marii Curie - Skłodowskiej 1 ), Bielsku - Białej (ul. Cieszyńska 10), Bydgoszczy (ul. Wały

Jagiellońskie 4), Częstochowie (ul. Dąbrowskiego 23/ 25) , Elblągu (ul. Trybunalska 25), Gdańsku (ul. Gen. Świerczewskiego 30), Gdyni (pl. Konstytucji 5),

Gliwicach (ul. Powstańców Warszawy 23) , Jeleniej Górze (ul. Wojska Polskiego 56), Kaliszu (al. Wolności 13a), Katowicach (ul. Andrzeja 16/ 18), Kielcach

(ul. Jana Pawła II 9), Krakowie - Księgarnia "Interesik" (ul. Przy Rondzie 7), Lublinie (ul. Krakowskie Przedm ieście 43 i Obrońców Pokoju 1), Łodzi (pl.

Dąbrowskiego 5), Nowym Sączu (ul. Pijarska 1), Ostrowie Wielkopolskim (ul. Sądowa 2), Poznaniu (ul. Młyńska 1 a), Radomiu (ul. Piłsudskiego 10),

Rzeszowie (pl. Śreniawitów 3) , Świdnicy (pl. Grunwaldzki 14), Tarnowie (ul. Dąbrowskiego 29), Toruniu (ul. Fosa Staromiejska 12/ 14), Wrocławiu (ul.

Energetyczna 4 i ul. Sądowa 1), Zielonej Górze (pl. Słowiański 1);

- w Przedsiębiorstwie Produkcyjno-Usługowym "Vega" sp. z 0 .0. w Bydgoszczy (ul. Stary Port 5) , Spółce Cywilnej "Infolex" w Cieszynie (ul. Stalmacha 7),

w Biurze Rachunkowo-Podatkowym w Koszalinie (ul. Chopina 7), Prywatnej Firmie Gospodarczej " Boom" w Koszalinie (ul. Waryńskiego 7 - budynek Sądu

Wojewódzkiego) , w księgarn i " Interesik" w Krakowie (ul. Krowoderskich Zuchów 2), Księgarence " Eureka" w Krakowie (ul. Wadowicka 12),

w Przedsiębi orstwie Handlowo- Usługowym " Regis" - Sklep " Kleks" - Olsztyn (ul. Okopowa), w Zakładz ie Usług Biurowych " ZUBIK" w Pile (al.

Niepodległości 2), w Wojewódzkiej Bibliotece Publicznej w Płocku, (ul. Kościuszk i 6), w punkcie Informacyjno-Kolportażowym w Poznaniu (ul. Galileusza

3), wfirmie " Drukan" w Pruszkowie (ul. Jasna 2), w Agencji " STA-HA" w Słupsku (ul. Norwida 1O/ 50), w spółce cywilnej " Mawi - Consulting" w Szczecinie

(ul. Ogińskiego 15), w Przedsiębiorstwie Usługowo-Handlowym " ANDREW-TAG" - księgarnia we Wrocławiu (pl. Powstańców Warszawy 1); fiłie

- księgarnie Domu Wydawniczego ABC: Gdynia (ul Świętojańska 68), Łódź (pl. 'Wolności 10/12), Opole (pl. Wolności 7/8) .

Egzempłarze bieżące oraz z lat ubiJł9łych można nabywać na podstawie nadesłanego zamówienia w

Wydziale Wydawnictw Urz,du Rady

Ministrów, ul. Powsińska 69/11, 00-979 Warszawa P-1 .

Reklamacje z powodu niador,czania posz'czególnych numer~w zgłaszać należy na piśmie do Wydziału Wydawnictw Urztdu Rady Ministrów, ul. Powsińska 69(71,

00-979 Warszawa, P-' , niezwłocznie po otrzymaniu nast,pnego kolejnego numeru.

o wszelkich zmianach nazwy prenumeratora lub adresu prosimy niezwłocznie informować na piśmie Wydział Wydawnictw Urztdu Rady Ministrów.

Wydawca: Urząd Rady Ministrów

Redakcja: Biuro Prawne, 00-583 Warszawa, Al. Ujazdowskie 1/ 3, P-29.

Organizacja druku i kolportaż: Wydział Wydawnictw, 00-979 Warszawa, ul. Powsińska 69/ 71 , P-1 ,

tel. 42-14-78 i 694-67 -50, teleks 825944WW, telefaks (22) 694-62 -06.

Tłoczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Zakładach Graficznych " Tamka" S.A., Zakład nr 1, Warszawa, ul. Tamka 3.

Zam. 2476 - 1300-92.

PL ISSN 0867-3411

Cena 2400 zł

477

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ

z dnia 3 grudnia 1992 r.

w sprawie zlecania kontroli zakładu opieki zdrowotnej.

Na podstawie art. 66 ust. 4 ustawy z dnia 30 sierpnia

1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408

i z 1992 r. Nr 63, poz. 315) zarządza się, co następuje