Rozporządzenie Ministrów Spraw Wewnętrznych i Spraw Zagranicznych z dnia 15 sierpnia 1967 r. w sprawie wprowadzenia wzorów wkładek paszportowych do dowodów osobistych.
Statutory Text (1 Articles)
·D Z IE N N 1~"I{ l:r,g ,1' A,W
R~ZECZ Y'POSP OLIT;EJ~ -L
POLSRlEJ
.
.
....
~_~~
UDO \\1 Ej-4
'-.....
Nr:'36
___~____...;.....,..........;...
'/ ~~_~~""";"'~
"
,
.
I
,
'Wars7;ama, dnia 9 wrześni" 1967 r.
':ł-
('
.
R o Z p o R Z Ą D-Z E N I A:,
.
/
Spraw Wewnętrznyeh i . Spraw Zagraniczny ch z dnra)5 sier pnia 1967 r, w ' s prawiewprowadzenia
, wzorów ' wkład,ek paszportowy.,c h do dow.?dQw oSobis ty,~ h , "
'"
,
.f
'
~~
,
:'-
261
i OpiekiSpoIecznej , z. dnia -31 lipca 1967 r. W · sprawi~ organi-zacji_, otwartej , opieki ·zdroI · .
-
267
QSWIA:ąCZENiARZĄDOVlE
•
ci
.1
sierpnia 1967\ r. w ' sprawie przystąpienia Bułgarii ~lo Konwencji o międ z ynarod» :wym ' lotnictwie r::y_ .' ;
wilnym; 'sp'orządzo,nej w Chicago. dnia 7 grudnia 1944 r.
"
" 270
z pn4a 15' ~ierpnia 19!)7 , r. w sprawie ucze~lnictwa .Try niqa'du ' i T\lbago orciz Malty ' w Konwencji o zwalq;a, niu' obieg)!' i handlu ' wydawn'ictwami pornograficznymi, podpl'9ąn_ej' w Cene-ivi.e d{;'i a 12 wrze~ nia 1?23 r., zmie,
ni onej P,rot6k6łem, podpisań-ym w La ke Success dnia 12 lis topada '19,4.1 r..
~,
,
.
.
.
. " .
J8.5. -
271
15 ,sierpnia 1967 r. w spra~ie pr zystąpienia- ,Malćlwi ' do Konwencji o zw:alczaniu , ha ndlu kobietamI'
i dZlećrr;i: \s por ządżonej- w Cimewie dnia ' 30 września 1921 -, r., zmienionej Prot~ koiem, podpisanym' _w iak'e
Success dnia 12 listopada 1947 r: .
',.
c
,
"
•
"
, ,i ,
2i1 I
·1l7 •• zĄ l1 ia ,11 sle; pnia1967. r. 'dotyczące ta ty{[kacji. pr zez Urugwaj, Kon~e~Cji w~sprawie, z~pobjegania i ka ?ania
...... zbr-odni luQ.o hÓjstwa, uchW a~nej pr zez Zgroma'd zenie Ogólne Narodów Zjednoczonych dnia 9 grudni,a 1948 r.
j 271,
..
~8 A z d,nia 2' sierp'nia 1967 r, ,:; sprawie ('pr z yjęcia przez Gujanę Konwen,c ji. dotyczącej utworzenia, organizacji /.'
' Na'rodów ZjednoczonyCh
Wychowania ; / Nauki ! Ku Hury, sporzą~zone jw LondY!lie , dnia 161~toP!lda 1945 r. ;
,~.
dhi_
'*.
•
'
.
"
'-
, 189 ;~ z dnią 21. sierpnia 1967 r. w sprawie przyjęc'ia ,przez Singapur St·alutu Mięw:ynarcdowej Agencji Energii
• Atomowej, s.porządzonego w' No"ivym "Jorku dnia 26 pilŹ d'ziernika ·1956 f'. " ,
. . ,. . ~. "
"
, ... .
,
•
•
•
•
."".
'.
"
' " 1 . "
'
...
" ',
lnia 26 śierpnia j967 r. W ' ,spra'ivie 'przysląpienJa ~'Ugandy do Konwencji o, ,międzynafod0wym lot:n'icj:.wie 'v
cywiblym, sporząd~o,~ej w Chicago dnia 7 gruqnia i 944 r . ,
" ,,
',
I'"
-;;
, -
,
/ ..
'j
;/ "
.,
"
132
~
_
"
,
},
..... ""
)
.
-l.'
•
,
.
J
""
"l
.....
'
,
ROlPORlĄDlENIE i MI~I~TRew SPRAW WEWNĘTRZNYCH l SP~Ą W lAGJJANICZN.YCH.
,
-"
I
•
~z
J,
'
•
dnia 15 sIerpnfa 1967 ą .
'.
'\
~ sprawie '~p;o~adzenia 'wzorów wkł'dek. paszpor towych ~do dO~odów ÓSO~jStyCh,
,
,'
,"
......
'"
" "',.
".
'
/
,"
....,.
'~"'.
.
-_
""'J
"-
, § ' 1>1. Wpro~wadza .s-ię do użytk,u wzory
I
"
. . . . , . . ·'v. -I ,.~,
... \
\. ,- .~, .
.,'. ' .~
,
wkJadk,i pas':zportowej 'ido dowodu· osobistego ' (tymczaso'weg
o za,śwj~dczen.ia \'.tożsamości)
' upoważniając
e j do .jed.
.
/
nora,zó);'e9'9, wyj~lZdu oniz powrotu (wzór nr .1) ;
I. ,
. '
.
wkładki pa..szportowej de dowodu 0 !iobisl!~go (tymczaso.
"
~.
ł
~
"'~./'
Fi
\Vego zaśw ia'clczenia 1ożsamości) upoważn~ającej do
!ókrotny ch prz.ejazdów , (wzó~ nr' 2)'.
Na podsta~ie art. 29 ustawy z , dnia 17 , czerwca 1!;l59 r,
opaszportac::h- (Dz. U. ,z l g67 !-. Nr ,17, "poz. SI) , zarządza się,
' <::.O <IHłsŁępuje
c
.
,
2:. Wzóry wkładek paszpo'rtowych określonych w
'
'z awiera załącz nik do' niniejszegor.ożporząclzeńia.
t
..
r;
·~·1<d
,
"
• '_~'jl
'.
4·
·
•
"
~
':/
§ 2. RozporządzenIe wch.odzi . ~ żyCi~ z 'dn:.e.ID 09!9sz-enia,
z' mo c ą od .dnia t:wrześ'nia) 967 r.,"'
",
,~. ~ " " , " '.'-
Minister Spraw Wewnętrznych: w z. K. Świtała
Minister Spraw Zag ranicznych: A,: RupaekJ .'
ct' .
~"-
•,
~j
:-
_-.1__
"'.---
,...
"
~.
"
."
.
r Oi) p03łCa~ )(t~'ił
> 1"!.
Rok u";od"i.~;;;~
r
/
'/
·"
:/
s,
II>
'<'f
Q.
1!1
." t.....·
,.
-
-
;,
\
\
, waf,na' na kraje
\
ł
"
l'
Cz.echo słowach4
.
'''::').
\
'
,<
NieTTtt:cka . !ł.epubli.~'a . Demohr(j.t~cz:łra ,
,
-"':t,
-'
;L
." .
"
"
/"
I ... . "'.
.)
.'/.
,.
\ .~
00108 Co,)mocua:' OoltuaJI,ucii·.utlCClCUX ~ec)'1lóAU"
....:00: . .
\ ..
.Zl1'iq;ek S9r:..f(llislNCZnich lłępllbl~1r. Rad:.ieckich
Węgif!rska Republika Ludowa.
BcHitPClC~
H ap oo!faR, P~cnllóm.l"a ' .
.
'
I'"".M.aHCIC(j.R .ae.M.o"pam1f'leClCaRPe~lIÓJlu"a .
v'\ "
"'-
R.epublika ,SocjaHst})cz:na
,~,,"1--,
lIapo8kaR P~ lmy6Au"a' BOJl.m puu
,;.';...
l'
8eO,m/tfum.M.~(tR Ha CJltoylO1lłue CmpaHl>t
·t
-,
." ,.
;/4 fotografie
..
,d~/eci
i
'Ll'-dowa Repu..b1ik,a\Bułgarii
-:.
"
}~
. miejSCe'
"
,.
.... '' it:tOCAo'D,j"aR CÓI4UaJlUCmU'ItClCaR 'Pc !":'y6J1u"a •
\
.,'"
Il,
'.!
~
ę
,g
,a.
j!I;
, ....
e
tj
'.
.
. /, '
<.
\
"
'
~
\..
;.""
,}
':--
'\
-.'
.:-,
'I ()
N
m
Al
,
./'
\
~.'
,
,
fJaAt~ .;. ~,. u ' łf A.
,
-
~aJJl. PÓ~4ł"UA " ';'"',
·dala liiro'dteń{a ,
%
\
' '''\
3.~ l "'.""S
, .... A?
"
NR
,.
.'\
.
"
",I
~c..
\
,
I
'
'.'
" '.
"
, noa r\1łCIt . Jtcia! ..iIt14C:'" ,!~ac mo t: ve Mu,~
. po.dpis pÓs.iadacza ąOl!Jóitu'
.~.
-,'tl'1EHłf9MY Y.!IP~ TOBEPEHH IP JlIł:JH(!!.CTH
5 ~R / ~ ......,., ....... ,.....
j
'n'MCZASOlll.'EGO 1AŚWWx:ZE~lA l-Oi.,$AMOŚCI
.
'f{ Y.!loPo~~rt flI:l K) JII1'1..~ oC'ri1r · ·
. .
5.ER /1'WWA' ~R
j..:;... J............. .......... .
oDO D0wornr OSOBISTE GO-
"
AllSl MHÓrOI\ PllnlOro nEPECE'ij;HHSI r PAk HUbl.
-~
,'I
" ,. ".
»
--ł
_.
~O '
,..-
Gn
~,
~~ :>
..
':"'""'
"",
C N"
. CJ -o 'O
. I 'O
" ·0'-" r
.'''..
~-'
to
\. . " rrĄCnOPTHOE llPHJH,j:nCEf1ME
1lg. ~Wish . i ilJti, '
.
"
.,
""l
\
.u PRAwI'IIAłĄt,..,
. ' 'w:r<t.At>I<A.
PA$ZPORTOWJ\
t;>p WI ElO I(J~OTr.l EGO ~PRZ~KR ...,c:ZĄN lA GRAN ICY
...'
J
\
,
","-
>,>
~: Q~
:z
< ,,\
:"
"
ĆJ ~
:;:;Q
.~
' ~.
~ G ,,,~.
Q
, ~' ", ~ .• t+
.LV·
. ,r:7. N
"-
'-;---
\'
rJ1 CI? ,~.'
.:.
..•.~
~~
,'",
a
/ .p
,
. .
.~-;-,-~--:--..:.....-"-,.--..:~~-+--~--l-.----'-~I "~'o
iPa.M,f.M '''1
.~~
li§"
f~.M, 1I u
,
.
'[mię·'
"
... i nazwisko '
f.
' 1. ·
~)
II Oenu.MU
ifź{ecmf
_ ':i:.7, 1..;. ....
'"
"
.-- , \
::I
...
...
...C>
.~
r
.',
;
2)
w
.:-
.<0
.'>.1
~
V>
Q\
paszportowej wz.nawia się
miejscowo ś ć
t d-alt:'
.... .. .. ... .. ..•..
epOKOM 110
na okre·s do
i date.
no
'1Ltejscowo~ć
CpOAOM
na okres do
m.p .
m. p.
podpis
........................
-
~
;;'
N
~
'"
..,N
Q-;
,"~
::!
Q-;
N'
"I:;
~~
-E3 o
...,
;:,-;-
-~
'"
I:;
'" Q
~f
'"
i:c
~~
I:>
~
:-
~
~
'Q"
'"
;
...
;:s
'"
E;
<:>
~
N
<'O
n
.....
...................
podpis
.aeucm8umeJ!~?Wem6 n acnopmHOW npU.iIOJiCeHUR 80306H08J!Reme,Q
Wainość wkładhi
""
...
po d pis
nuo nuco
ćJono ..1HtHllfl x ·om.uemxlLIl 'IW cII/pax/lI{e 2,3
m. p.
.~
i uzupełnienia wpisów dokonan~ch na stronie 2,3
113A!tHeHUR u
Zmian~
miej sco wo fć i dala
...,cmKocnu u du t1\a
cpO'll:a no
w ohres ie do
li me~ eHu e
i
N
V
Ń
{~
'/J
"
O
":l
ON
Ol
Ol
w
....
z
'"~
(J1 -
c
'"
:J
:::l
CD
,.~<
"
\
Dziennik Usta w N r .::3~G~______--.:.______-:-_ ______2fi4
_
PD7. 182
--~----------------~--
S temple ar/milo//) hOIlIroli. flIchI! granicznego PRL
111mllM-n'bt "OPW"0 8 !"' /pl/ Hu 'molo 1fOlł'lI/pO ..l.fl flHP
4.
Powrót
:::i
-<: ~
. ''"""
u
:::i
".
. "
J
C
;:}
Cic g
...
(str. 17, 19, 21, 23, 25, 27
(slr. 8, lO, 12, 14 i 16)
POUCZENIE
l . ~Vhład1ra paszportowa ważna jesL
t» l ho łącz.nie z wła.ściw»m dowo. dem osObist» m .
..
~
2. Przed
ha:żd» rn
uZJ)shać
w» jazdem
nale:i.y
aj karli: hontroli przekroczenia gra-
niC);,
b) lIa stronie 7 - 16 wkładki pa .• z-
portO/rej ad nota cję stwierd:::ajqwlliesienia opłat» pa sz.p ortQwcj .
cą .fakt
3.
Wkładkę paszporto wą należ.~ chropned zniszczeniem i utratą.
ni ~
4.
J-V prz» padkli lltral)} wkład!!i paszportowej nal eż» UJ c ią g u 24 god; in
zawiadomi,; o t» rn orgiu! MO, htór»
wkładkę w» dał, a jde·L; ulrata·m ia la
miejsce za g ranicą, lIależ~ zdll' iado.
mi ć o t» m w okresie 48 godzi.li polsk i ufZ({d konsularr!».
in)
Wzór nr2
<
~/
O
O
./
t
::> ...
'j, ..,
....a .
,'
.
..
"
I
<',
I
...
<
WKŁADKA,
~
• (I)
....
PA SZP,O,~TOWA '
O
ci..
( okład ka
kolar,u . ni ebi~skiegs) .
I.
"..---
\
.I
l
'. '
~ ..
/
I /
\.
,
~
,
I
3
..
I.
:""
-
l\
..
'"
;
"w ·
,, ~
'"
f
';:"
"
c:.
.o:w
:I
U
01
's-
~
oi
-Oi
"
Oi,
"
oV
' Ol
/'\
oi
oi
.~
S
.,."'"
u
,
'. ~.
~
......
Z ·/
.~
..
~' ~_
/
....,
:a
c '
w
~
'r
."
!
.4
L
.c>
.~
...
."
-<
-~' ~
.1/)
ii::.'
.~.~~.~
UJ
~ ~\,~
.~
~ t:I~j
..,
....,
'"
.""
~
,
\
~.
~
«;) .~ -~
:~ ~ ~
. t<
Si~~
~'~I~
R:::~
,
".II
..,;",,;~~
'.
p O U C l ENI E
/ .• Wlrladlsa jnl wazna 'li/h-p II/ant~ .z du- •
wur/rnl ·o.ro/liSII/Hl.
.
2 . -'W prz,!padh,II litra/i! wli./ndłill/fllrzlj du
2'1!f/Jtlzi!l2f!1J,/ailomii u fI/ni urąlif/MO"
h/{)r/f wltłfldłię ,IJ'!llta,I. ujrirli Ił/ralit
m/-ala Hlte/r(/!;ui (lI"I1nicl { . 11f,lczlI ·zil.~
wiar/flmit' ''iil/liI rio 4/1 !lodzlfl. p{)~rlri
Itrzlld IinIUlt/am!!.
~.------------------r---------~--~~-
pllwrul
;li'j!J~
,
.
:i-.-