Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych z dnia 23 maja 1934 r. wydane w porozumieniu z Ministrem Skarbu co do § 2 ust. 3 - 5, z Ministrem Spraw Wojskowych co do §§ 20, 21, 22, 24 ust. 3, § 49 ust. 1 i 2, § 55 i § 56 oraz z Ministrem Spraw Zagranicznych co do § 18 ust. 1 i 2, § 51 i § 55, o meldunkach i księgach ludności.

§ 7. Osoby, posiadające prawne mteJsce zamieszkania w obrębie pewnej ' gminy (art. 1-5 .ustawy z dnia 2 sierpnia 1926 r. o prawie właściwem dla

stosunków prywatnych wewnętrznych (Dz. U. R P.

Nr. 101, poz. 580), będą uważane za mieszkańców '

tej gminy tylko wówczas, jeżeli zachodzą 'warunki,

ustalone w § 3 ust. 1 punkt a) oraz w ust. 2 tegoż

paragrafu, albo jeżeli zachodzi . przypadek, przewidziany w §§ 8 i 9.

§ 8. Osoby, nieposiadające w żadnej gminie

miejsca zamieszkania w rozumieniu §§ 3 - 7, tu§ 4. (1) Zmiana miejsca zamieszkania nastę­ dzież osoby, zamieszkujące na wozach, taborach,

puje przez rzeczywiste zamieszkanie w obrębie in- nigdzie nie zarejestrowanych barkach lub łodziach

nej gminy, połączone z zamiarem ustalenia tam swej albo innych t. p. ruchomych urządzeniach mieszkalnych, a nie zajmujące lokalu w jakimkolwiek domu

siedziby.

(2) Zmiana miejsca zamieszkania nie następuje w obrębie gminy l§ 3), będą uważane za mieszkań­

z powodu czasowej nieobecności w danej miejsco- ców gmin wed:ług mi,e jsca ostatniego ich zamiesz.ka'

uia, a w braku takowego - za mieszkańców gmin,

wości,

.

w których posi.adają prawne miejsce zamieszkania

§ 5. Do czasowo nieobecnych w miejscu swe- st.osownie do pr,z episów prawa cywilnego, lub sto:go z,amies~kania zalicza się

sownie do okoliczności - za mieszkańców gmin,

w których się urodzH)'i.

a) osoby, znajdujące się w podróży,

b) osoby, pra~ujące sezonowo, jeżeli powraca§ 9. Za miejsce zamieszkania osoby, zwykle

ją perjodycznie do ~swego miejsca zamieszmieszkającej w dwóch lub więcej miejscowościach,

kania,

będzie uważana stosownie do okoliczności jedna

c) osoby, przebywające w innej gminie dla wy- z tych miejscowości, a mianowicie ta, w której oso- ·

poczynku, kuracji i t. p., albo w szpitalach ba interesowana posiada siedzibę gł,ówną, lub w któi innych tym podobnych zakładach publicz- rej wykonywa główny swój zawód lub urząd, lub

nych lub prywatnych dla poprawy zdrowia, gdzie znajduje się jej majętność albo - o ile chodzi

a) osoby, przebywające w innej gminie iN celu o małoletnich i nie własnowolnych - gdzie znajduje

kształcenia się,

.się ich prawne miejsce zamieszkania.

e) niemowlęta, oddane na wykarmienie,

§ 10. (1) Miejsce zamieszkania ustala z urzę""

f) osoby, przebywające w więzieniach, : zakła­

du

lub

na wniosek osoby interesowanej lub też na

dach karnych i poprawczych,

żądanie władz 'z.arząd gminy stosownie do postanog) podoficerów i szeregowców, odbywających

wień §§ 3 9.

obowiązkową

służbę

czynną,

podchorą­

(2)

Od

decyzji

w tym względzie zarządu gminy

żych, pełniących czynną służbę wojskową

może być wniesione odwołanie w przeciągu dni 14

oraz oficerów, podoficerów i szeregowców

rezerwy, odbywających ćwiczenia wojsko- do właściwej władzy administracji ogólnej, która

.

we Lub dodatkowe ćwiczenia wojskowe al- rozstrzyga ostatecznie.

(3) W przypadkach, w których miejsce zamiesz""

bo też służbę wojskową na skutek zarzą­

dzenia Rady Ministrów, gdy bezpieczeń­ kania nie da się ustalić na podstawie §§ 3 - 9, okre ..

śla je właściwa terytorjalnie władza administracji

stwo Państwa tego wymaga,

ogólnej.

.

h) oficerów i podoficerów (st. marynarzy) za(4)

W

przypadkach

sporu

między interesowa..

wodowych, podoficerów i szeregowców

nadterminowych

oraz

funkcjonarjuszów nemi gminami stosuje się przepisy art. 5 ust. 1 i 4

państwowych,

delegowanych

czasowo zdanie ostatnie rozporządzenia Prezydenta Rzeczy·

z miejsca swej służby do innej miejsco- pospolitej z dnia 22 marca 1928 r. o postępowaniu

adminisŁracyjnem (Qz. U. R P. Nr. 36, poz. 341).

wości,

i) osoby nieobecne w miejscu swego zamieszR o z d z i a ł II.

kania ,z po,w odów natury przemijające,j.

O meldunkach.

§ 6. Następujące osoby będą uważane za

§ 11. (1) Obowiązek zameldowania iwymet:..

mieszkańców gmin, w których, stosownie do poniżej · dowania (art. 7 i 8) poleg.a na dostarc,z eniu właści .. ,

wskazanych okoliczności, się znajdują

wym władzom lub organom (art. 1,6 i 15) odpowied ..

a) osoby, wyszczególnione w § 5 pkt. d), e), f) niego zgłoszenia (karty) w 2 egzemplarzach, o ile

i g), jeżeli nie posiadają w żadnej gminie w trybie § 46 nie zostało przewidziane postępowa ..

miejsca zamieszkania (§§ 3, 7, 8),

nie uproszczone.

(2) Zgłoszenie zamieszkania wzoru Nr. 1 jest

b) służba domowa według miejsca zamieszkania swego pracodawcy, jeżeli nie zachodzą przeznaczone do meldowania osób, które przybywa"

ją do danego domu z zamiarem zamieszkania tam.

okoliczności, przewidziane w § 9,

(3) Zgłoszenie zmiany miejsca zamieszkania

c} dzieci nieznanych rodziców, przebywające

. w domach dla podrzutków, sierocińcach, wzoru Nr. 2 przeznaczone jest do wymeldowywania

. zakładach wychowawcżych, opiekuńczych mieszkańców gminy, którzy wyprowadzają się z zaj ...

i t. p., bądź znalezione.

.

mowanych przez nich mieszkań.

'.i.

Nr. 54.

Dziennik Ustaw. Poz. 489.

(4) Karta zameldowania wzoru Nr. 3 jest prze- konania się faktu, bęaącego przeamiotem zawtado ..

znaczona do meldowania osób, które przybywają do mienia, przyczem stosuje się analogicznie postanodanego domu tylko dla czasowego tam pobytu, t. j. wienia §§ 13 - 16.

bez zamiaru obrania sobie tam miejsca zamieszkania.

§ 13. (1) Wykonanie obowiązku, przewidzia ..

(5) Karta wymeldowania wzoru , Nr. 4 przeznanego

wart. 10 ust. 1, polega na doręczeniu należy­

cz,o na jest do wymeldowywania osób,które opucie

wypełnionego ' i podpisanego zgłoszenia (karty)

s'zc,zają miejsce czasowego swego pobytu.

(6) Karty zameldowania i wymeldowania wzo- odpowiedniego wzoru (§§ H, 46) właścicielowi domu

lub osobie go zastępującej, a w przypadkach, prze~

ru Nr. 3 i 4 służą również do meldowania czasowej w:idzianych

wad. 10 ust. 2,osobie, obowiąz,a.ne~ do

nieobecności w miejscu zamieszkania lub powrotu

zawiadomienia

o przybyciu lub wyjeździe.

tam po czasowej nieobecności w przypadkach wy(2)

Wykonanie

powyższego obowiązku w sto'"

jazdu (i powrotu) zagranicę lub na okres ponad 2

sunku

do

osób

małoletnich ciąży, stosownie do oko ..

,

miesiące osób, podlegających powszechnemu oboliczności, na 10kator,z e gł.ównym, głowie rodzial'Y; lUD

wiązkowi wojskowemu.

,

(7) Z wyjątkiem kart wzorów 3 A oraz 4A, tu- pracodawcy.

(3) Obowiązek lokatora głownego, głowy ro'"

azież wzorów Nr. 13 i 14, które służą również do

dziny

lub pracodawcy zawiadomienia o przybyciu

meldowania osób towarzyszących, a mianowicie: żo­

bądź wyjeździe (art. 10 ust. 2) polega na podpisaniu

ny a dzi~ci do lat 18, oraz z wyjątkiem przypadków,

i doręczeniu dostarczonego mu zgłoszenia (karty)

przewią.zianych w § 46,zgłoszenie (karta) służy do

zameldowania bądź wymeldowania tylko jednej właścicielowi domu bądź osobie go zastępującej.

(4) Zgłoszenie (karta) powinno być doręczone'

osoby.

, '

(8) Zameldowanie i wymeldowanie osób, cza- w takim czasie, aby z.ameldowanie bądz wymeldo..

sowo przebywających w.. hote1ach, pensjonatach i in- wanie mogło się odbyć w terminie, przewidzianym

nych wszelkiego rodzaju zakładach, przewidzianych wart. 7 i 8.

(5) Potrzebnych druków, zgłoszeń i kart do'"

w, art. 5, oraz osób, przebywających czasowo w miejstarcza

osoba, obowiązana do dokonywania czynno ..

scowościach letniskowych, kuracyjnych, uzdrowisści meldunkowych (art. 7 i 8), za zwrotem kosztu

kowych i t. p., uskutecznia się na kartach zameldodruków.

wania i wymeldowania wzoru Nr. 13 i 14.

(6) Lokator główny,głowa rodziny, pracodaw",

§ 12. (1) Zgłoszenia urodzeń dzieci żywo uro- ca (art. 100 ust. 2) tudzież właściciel domu obowmązani

azonych i zgonów (art. 11) uskutecznia się stosownie są przyjąć dostarczone im zgłoszenia i karty (ust.,

do 'okoliczności przy pomocy zgłoszeń (kart), prze- 1 - 3 paragrafu niniejszego) w obrębie tej samej

w~dzianyc;h w § 11, p'rzyc~em wzór Nr. 1 i 2 będzie

nie'ruchomości, której zameldowanie bądź wyme1do'"

stosowany w przypadkach, dotyczących osób, za- wanie dotyczy, o ile nie zachodzą przypadki wyjąt ..

mieszkałych w gminie miejsca urodzenia lub zgonu,

kowe, przewidziane w § 46 ust. 2 b, oraz na żądanie

wzór zaś Nr, 3 i 4 - w przypadkach, dotyczących osoby interesowanej wydać pokwitowanie z od ..

osób, czasowo w gminie przebywających.

bioru.

(2) Karta urodzenia powinna zawierać: 1) na(7) Z wyjątkiem przypadków, przewidzianycn

zwisko, imię i datę urodzenia dziecka, 2) imiona ro- w § 20 ust. 7, karty wzoru Nr. 4 i 14 wypełnia i poddziców tudzież nazwisko panieńskie matki, 3) miej- pisuje tylko właściciel domu lub osoba go zastępu­

sce zamieszkania i dokładny adres tudzież zawód jąca na, podstawie ustnego zawiadomienia o wyjeź ..

ojca.

dzie, otrzymanego od osoby do tego obowiązanej.

(3) Przy aZleciach nie ślubnych podaje się na(8) W przypadkach, gdy dokonanie zame1dowa"

zwisko, stan cywilny i inne wskazane wyżej dane ni,a lub wymeldowania w trybie, przewidzianym

matki,

w ust. 1 paragrafu niniejszego, nie jest możliwe, OSO"

(4) W br,a ku ;mlenia podaje się płeĆ nowor,odka. ba podlegająca zameldowaniu lub wymeldowaniu

(5) W przypadkach, kiedy rodzice nie zamiesz- powinna powiadomić o tem ustnie lub pisemnie gmi~

kują razem, należy w rubryce "uwagi" wskazać miejnę bądź miejscowy organ gminy (art. 15).

sce zamieszkania i dokładny adres tego z małżon­

(9) W domach, których właściciele nie zaków, przy którym dziecko pozostaje.

mieszkują w danej miejscowości lub w przypadkach,

(6) Karta zgonu powinna zawierać imię, nazwi- w których ze względu na szczególne warunki lokalsko, imiona rodziców, miejsce zamieszkania, zawód, ne wyznaczenie zastępcy właściciela domu w myśl

datę urodzenia i wyznanie osoby zmarłej oraz dzień,

art. 9 okazałoby się niemożliwe, - obowiązek zaniiesią:c i J:'ok z, gonutudzież wskazanie miejsca z,gonu.

meldowania i wymeldowania (art. 4, 7, 8, 11, 12) cią­

(7) Zawiadomienia o zmianach w stanie rodzin .. ży na dzierżawcach; którzy zajmują dom lub miesznym i innych zmianach, dotyczących danych, zawar- kanie, albo dają u siebi~ schronienie przybyszowi

tych w zgłoszeniu meldunkowe m lub karcie meldun- lub przyjmują go jako sublokatora, pracownika, służ­

kowej, uskutecz'nia się w drodze pisemnej, o ile re- bę domową, domownika, członka rodziny i t. p.

gulaminy gmin nie przewidują uproszczonego w tych

(10) O zastosowani\! powyższego postanowieprzypadkach trybu postępowania (§ 46 ust. 2 c) ..

nia decyduje z urzędu lub na wniosek interesowanej

(8) Karty zgonu, urodzenia tudzież zawiado'" osoby, albo też na żądanie władz zarząd gminy.

mienia o zmianach w stanie rodzinnym, o których

(11) Od decyzji w tym względzie zarządu gmimowa w paragrafie niniejszym, powinny być przesy- ny może być wniesione odwołanie do właściwej wła­

łane gminie w terminach, przewidzianych w art. 7

dzy administracji ogólnej, która rozstrzyga osta'"

i 8, licząc od dnia urodzenia, zgoriu lub od dnia do .. tecznie.

•

Diiennik' UsŁaw. Poz. 489.

. (12l Rozporz'ądzenia szczegółowe, dotyczące

kwestji IProw;ad~enia domowych ksiąg meldunkowych bądź list, w przypadkach, przewidzianych

w ustępie 1 paragrafu niniejszego, oraz dotyczące

~westji wykonania

obowiązków

meldunkowych

w tychże przypadkach, wydawać będą vi miarę potrzeby wojewódzkie władze administracji ogólnej stosownie do ogólnych norm postępowania, wskazanych wart. 4, 7,8,9 i 11.

§ 14. (1) Właściciel domu bądź osoba go zapowinien upewnić się w dostateczny sposób co do prawdziwości danych, zawartych w zgło­

szeniu (karcie) oraz co do tożsamości osoby w niem

wyszczególnionej. W tym celu może on żądać uwiarogodnienia zawartych w zgłoszeniu lub karcie meldunkowej danych przez okazanie dokumentów, a w

razie odmowy .powinien zawiadomić o tem gminę.

(2) Odmawiający uwiarogodnieni.a danych, zawartych w zgłoszeniu meldunkowem, będzie wezwany przez gminę do osobistego wylegitymowania się

bądź okazania potrzebnych dowodów (§ 43 -ust. 4).

(3) Doręczenie zgłoszenia (karty) niepodpisanego, albo wypisanego nieczytelnie oraz niewypeł­

nionego należycie bez usprawiedliwionychpowodów, albo wreszcie doręczenie zgłoszenia (karty),

nieodpowiadającego ściśle przepisanemu wzorowi,

będzie uważane za niedopełnienie obowiązku, przewidzianego w §§ 11 bądź 13; o ile osoba, która niedbale dopełni:ł.a swego obowiązku, nie usunie braków

na żądanie gminy.

''

!

stępująca

§ 15. (1) Niedostarczenie danych, o iktórych

mowa w § 13 ust. 1, 3 i 7, przez osobę do tego obow:iązaną nie zwalnia wł,aścic:iela domu lub osoby go

zastępującej od obowiązku uskutecznienia zameldowania bądź wymeldowania we właściwym tepninie.

(2) W tym przypadku należy wypełnićzgłosze­

nie (kartę) w miarę posiadanych informacyj. Powyż­

sze stosuje się analogicznie również do głównego lokatora,' głowy rodziny i pracodawcy (§ 13).

(3) Posb.nowienia § 14 ust. 2 i 3 i § 16 ust. 4

będą przytem analogicznie stosowane.

§ 16. (1) Niewykonanie obowiązków meldunKowych w czasie właściwym, albo wykonanie ich

VI sposób nieodpowiadający istotnemu 'stanowi rzeczy nie zwalnia od obowiązku dopełnienia wymaganych czynności w czasie późniejszym bądź dokonania odpowiedniego sprostowania lub uzupełnienia,

gdy tylko braki zostaną spostrzeżone.

(2) W razie, gdy z faktu dłuższego . pobytu .lub

z innych okoliczności wynika, że osoba, zameldow~­

na jako czasowo przebywająca, w rzeczywistości zamieszkuje w danym do~u, albo odwrotnie, gdy z powodu dłuższej nieobecności lub z innych powodów

należy wnosić, że osoba, zameldowana jako zamieszkała, w rzeczywistości przebywa tam tylko czasowo, - właściciel domu bądź osoba go zastępująca

obowiązana jest zażądać potrzebnych wyjaśnień oraz

dopełnić zgodnie z rzeczywistym stanem' rzeczy odpowiednich czynności meldunkowych w ' myśl

§§ 11 - 15. '

,

(3) Analogiczny obowiązek powiadomienia wła­

ściciela domu ciąży równie:z na lokatorz.eg.łównym,

głowie rodziny i pracodawcy.

•

Nr. 54.

(4) W przypadkach; kiedy ustalenie faktu za:...

mieszkania, pobytu bądź faktu zmiany miejsca zamieszkania nasuwa trudności, należy powiadomić

gminę ' (art. 7 - 8), której obowiązkiem będzie prze"

prowadzenie z urzędu dalszych czynności. Powiadomienie ,t o może nastąpić ' w formie ustnej albo pi ...

semnej.

§ 17. (1) Potwierdzenie, przewidziane wart. 12,

wydaje gmina bądź bezpośrednio, bądź za pośrednic­

twem osoby, dokonywującej zameldowania lub wy ..

meldowania, ' ' zależnie od żądania osoby intereso"

wane).

,

,

'.'

(2) ~otwierdzenie uskutecznia się przez umie"

szczenie daty i podpisu urzędnika oraz odciśnięcie

pieczęci ' gminy na odpowiednim odcinku zgłoszenia

lub karty.

(3) Ządanie potwierdzenia · :wyraża się przez

wypełnienie przeznaczonego do tego celu ,o dcinka

zgłoszenia lub karty. Potwierdzenie wydaje gmina

jednocześnie z przyjęciem meldunku.

'

§ 18•. (1) Postanowienia §§ 11 - 17 stosuje się

również do cudzoziemców.

'

(2) Zameldowanie i w~meldowanie cudzoziemców dokonywa się przez wypełnienie jednegoęg,.

zemplarza ,~głoszenia (kar,ty) wzmów Nr. Nr.: lA, 2A,

3A lub 4A i ,dostarczenie go gminie . łącznie z dwoma odpisami, sporządzonemi i potwierdzonemi przez

wł.aściciela domu lub ?s'Obę go zastępującą.

. (3) , Jeden z dostarczonych gminie odpisów

zgłoszenia (karty) cudzoziemca powinien być przez

gminę niezwłocznie przesłany miejscowej powiatowej władzy administracji ogólnej.

(4) Postanowień paragrafu niniejszego nie stosu~e się do osób, wskazanych w ,a rt. 20 ust. 2.

§ 19• . (1) Zameldowanie i wymeldowanie pielgrzymek i wycieczek zbiorowych uskutecznia się

w drodze uproszczonej, polegającej na doręczeniu

właściwym władzom lub organom zbiorowej listy

uczestników wycieczki zamiast indywidualnych kart

meldunkowych.

(2) Przy takim uproszczonym trybie postępo­

wania stosowane będą następujące pr,zepLsy: '

a) Pielgrzymka lub wycieczka powinna być

prow:adzona przez kierownika pielgrzymki bądź wycieczki, zaopatrzonego w zaświadczenie, stwierdzające charakter pielgrzymki lub wycieczki i fakt jej

zorganizowania pod przewodnictwem danej osoby.

Zaświadczenia takie wydają właściwe albo zainteresowane władze, instytucje lub organa państwo­

we i gminne - zależnie od okoliczności..

Polska wiza zbiorowa zastępuje zaświadczenie

dla wycieczek przybywających z zagranicy.

Oprócz zaświadczenia kierownik wycieczki powinien posiadać ' przez siebie podpisaną listę uczestników wycieczki, o ile wymaganie to będzie zastrzeżone w zaświadczeniu

b) Obowiązek zawiadomienia przybyciu b'ądź

wyjeździe oraz obowiązek udzielenia potrzebnych

do zameldowania lub wymeldowania informacyj

(§ 13) jest dokonyWany w 'zastępstwie ucześtników

wycieczki przez kierownika wycieczki.

c) Obowiązek zameldowania lub wymeldowania wycieczki (pielgrzymki) dotyczy tylko osoby kieI'ownika wycieczki i polega na

o

Dzie.nnik Ust.aw. Poz. 489.

aa) podaniu gminie listy uczestniKów, a W

przypadku zwolnienia od tego obowiąz­

ku - ilości uczestników pielgrzymki lub

wycieczki;

.

bb) wskazaniu czasu (ilości dni), w jakim pielgrzymka lub wycieczka ma przebywać

w danej miejscowości;

cc) podaniu imi.enia, nazwli ska i adresu kierownika pielgrzymki lub wycieczki oraz

dd) wskazaniu miejscowości, skąd pielgrzymka lub wycieczka wyruszyła.

Rozdział . III.

podlegających powszechnemu

obowiązkowi wojskowemu.

O meldunkach osób,

/

, .' §20. (1) Zameldowania i wymeldowania, przewidziane w § 474 rozporządzenia Ministra Spraw

Wojskowych, będą uskuteczniane łącznie z meldun,k arni, określonemi wart. 7-16, w spos'ób, ustalony

w rozdziale 2 rozporządzenia niniejszego, i .niezależ­

nie od tego, czy wynikają one z tytułu wykonania powszechnego obowiązku wojskowego, czy też z tytułu

wykonania

ogólnych przepisów meldunkowych

(art. 14 ust. 2, art. 2'3 ust. 2 i 3).

.

(2) Na podstawie otrzymanych zgłoszeń i kart

zameldowania bądź wymeldowania

oficerów, podoficerów i szeregowców rezerwy

rub pospolitego ruszenia, osób z.akwalifikowanych do kategor.ji "A", które nie .odbyły jeszcze

obowiązkowej służby wojskowej, podoficerów

.i s.z.e regowców s.łużby czynne~j, urlopowanych

s-tale wmyśl art. 74 ustawy ·0 powszechnym

obowiązku wojskowym oraz podoficerów i szeregowców służby czynnej, urlopowanych stale

wskutek c.zas.owej niezdolności,

z. arządy gmin wie.fski:ch i miejskich sporządza­

ią · i przesy.łają do Powiatowej Komendy Uzupeł­

nień zawiadomienia wzoru Nr. 5, lec.z tylko w przypadkach, gdyzgłoszeniadoŁyczą

a) przybycia do danej miejscowości na zamieszkanie,

b) wyjazdu zagranicę,

c) przyjazdu z zagranicy,

d) wprowadzenia się do innego domu w tej samej miejscowości (zmiana adresu),

e) przybycia do danej miejscowości na czasowy pobyt ponad 2 miesiące,

f) powrotu z czasowego pobytu (pkt. e) do

miejsca zamieszkania.

.

(3) Zawiadomienia należy przesyłać do. Powiatowej Komendy Uzupełnień, w której dana osoba

znajduje się w ewidencji.

(4) Przesyłanie zawiadomienia wzoru Nr. 5 Powiatowym Komendom Uzupełnień powinno nastąpić

niezwłocznie po otrzymaniu odp.owiedniego zgłosze­

nia,. (karty), a w przypadkach, przewidzianych w § 475

ust. 1 rozporządzenia Ministra Spraw Wojskowych,

niezwłocznie po osobistern stawieniu się w gminie

0!i0by, której zgłoszenie (karta) dotyczy.

". . ' . (5) p.ostan,owienia ust, 2 .j 3 paragrafu niniejszego będą analogicznie stosowane

.

.

a) do zgłoszeń i kart zameldowania oraz wymeldowania oficerów i podoficerów zawodowych w stanie spoczynku oraz b. urzędni­

ków wojskowych;

829

b) do zawiadomień o zgonach (§ 12) oficerów

pospolitego ruszenia w wieku od 50 do 60 lat

życia;

c) do zawiadomień o zgonach (§ 12) oficerów

i podoficerów zawodowych w stanie spoczynku oraz b. urzędników wojskowych bez

względu na wiek, przyczemobowiązek

przesyłani,a zawiadomień, wskazanych w

punkoieh) oraz c), ciąży na gminie miejsca

zamiesz.kania ,os.oby zmarłej.

(6) Potwierdzenie dopełnienia obowiązku, przewidzianego w § 475 rozporządzenia Ministra Spraw

Wojskowych, uskutecznia gmina na dokumentach

wojskowych lub pobor.owych, ,a w r,az-ie ich braku w sposób, wskazany w § 17 (§ 478 rozporządzenia

Ministra Spraw Wojskowych) .

(7) Danych, potrzebnych do wypełnienia karty

wymeldowania wzoru Nr. 4 (§ 13 ust. 7), obowiązana

jest udzielić osoba, podlegając,a wymeldowaniu,

przez podpisanie J wype.łnieniekarty (§ 13usL l).

p.ostanowienia § 13 ust. 3 - 6 będą przylemanalo&Ii'c,zln ie' stosowane.

(8) Rubrykę "stosunek do wojskowości" należy

w z,głoszeniach (karŁac.h) wypełniać bądź sprawdzać

na podstawie wojskowego dokumentu osobistego lub

dokumentu poborowego, przedstawionego przez osobę, której zgłoszenie (karta) dotyczy.

§ 21. {l) W przypadkach osobistego zgłosze"

nia się (§ 475 rozporządzenia Ministra Spraw Wojskowych) gmina jest obowiązana zbadać dokumenty

wojskowe zgłaszającego się oraz sprawdzić treść

otrzymanego zameldowania lub wymeldowania.

~ {2) Jeżeli w chwili osobistego zgłoszenia się

zameldowania lub wymeldowania jeszcze nie dostarczonogminie, urząd gminny obowiąza'llY jest przyjąć

meldunek ustny (tub pisemny), sporządzić odpowiednią kartę meldunkową stosownie do § 11 i potwierdzić zgłaszającemu się dopełnienie tego obowiązku

VI myśl § 20 ust. 6. Urząd gminny jest obowiązany

w tych przypadkach zażądać natychmiast wyjaśnień

co do niedostarczenia zgłoszenia (karty), spowodować jej dostat:czenie (§ 16 ustęp l), poczem po sprawdzeniu przesłać karlę meldunkową do P. K U. (§i 20

ust. 2).

(3) W przypadkach stwierdzenia, że osoba, której zgłoszenie (karta) dotyczy, nie posiada dokumentu wojskowego lub poborowego, albo posiada ten dokument sfałszowany lub zniszczony, tudzież w razie

stwierdzenia niedopełnienia obowiązku meldunkowego, czy też innego naruszenia wskazanych wyżej

przepisów meldunkowych, - urząd gminny jest obowiązany ' spisać odpowiedni protokół i przesłać go

powiatowej władzy administracji ogólnej celem pociągnięcia winnego do odpowiedzialności. F akt pociągnięcia do odpowiedzialności powinna gmiina z·aznaczyć na karcie meldunkowej, przesyłanej do Po-o

wiatowej Komendy Uzupełnień.

(4) W stosunku do osób, które nie są obowią­

zane do osobistego zgłoszenia w gminie ,zmiany miejsca zamieszkania lu.b pobytu, fakt nieposiadania' wojs~owego dokumentu osobistego powinien być stwierdzony w rubryce "uwagi" zgłoszenia (karty) przez

wlaściGie1a domu al.bo osohę obowiąz,aną do z.a wia ..

domienli a o przybyciu lub wyjeździe.

Dziennik UsŁasw. Poz. 489.

'830

(5) Pneciw.ko os'obom, które nie dopełnią obowiązku osobistego zgłoszenia się do gminy, gmina

obowiązana jest wszcząć kroki, przewidziane w § 43

ust. 4.

§ 22. (1) Właściciele domów lub osoby kh zastępujące obowiązani

są niezwłocznie

powiadomić

gminy o wszelkich niedokładnościac}t lub zmianach,

dotyczących meldunków, przewidzianych w §§: 474

i 475 rozporządzenia Ministra Spraw Wojskowych,

a w szczególności obowiązani są niezwłocznie powiadamiać gminy o osobach, które: a) zgłosiły wyjazd zagranicę, a faktycznie nie wyjechały, b) zmieniają czę­

sto miejsce swego pobytu (komiwojażerowie, handlarze wędrowni i t. p.), c) są nieobecne w miejscu swego zamieszkania dłużej aniżeli 2 miesiące bez wymeldowania (§ 474, pkt. 4), d) których charakter pobytu

w danej miejscowości jest nieustalony lub wątpliwy

z punktu widzenia przepisów meldunkowych

(§§ 14 - 16).

(2) Analogiczny obowiązek powiadomienia wła­

ściciela domu ciąży również na lokatorze głównym,

głowie rodziny i pracodawcy.

(3) Meldunki, wskazane w usL 1 § .20, powinny

być również sprawdzane przez gminy w myśl § 43.

~e wszystkich przypadkach ujawnionych niedoldadności lub wątpliwości, o których mowa w ust. 1 paragrafu niniejszego, gminy obowiązane są nadto wzywać osoby interesowane do osobistego zgłoszenia się,

· a to celem ustalenia stanu faktycznego lub kwestji

. odpowiedzialności, sprawdzenia odpowiednich meldunków i t. p., a w stosunku do osób, wskazanych

w § 477 rozporządzenia Ministra Spraw Wojskowych, celem uzyskania od nich stałych adresów,

umożliwiających przesyłanie im rozkazów wojsko· wych. W przypadku meldowania czasowej nieobecności przez osobę, podlegającą powszechnemu obowiązkowi wojskowemu, należy zażądać od niej wskazania miejsca, w którem zamierza przebywać, bądź

też osoby, której ze skutkiem prawnym doręczenia

ma być doręczony pisemny rozkaz wojskowy (np.

karta powołania).

(4) O wszelkich stwierdzonych niedokładno­

ściach lub zmianach, dotyczących zgłoszeń i zawiadomień, wymienionych w § 20 lit a - f, gminy są obowiązane zawiadamiać niezwłocznie właściwe Powiatowe Komendy Uzupełnień.

,

(5) Ewidencję osób, podlegających powszechnemu obowiązkowi wojskowemu, prowadzą gminy

stosownie do § 24 i stosownie do otrzymywanych

w tym względzie instrukcyj szczególnych.

czem zgłoszenia już nieaktualne każdego 10-ciolecia

powinny być wydzielane w odrębne jednostki archiwalne.

(4) Ewidencję ruchu ludności czasowo przebywającej prowadzi się stosownie do potrzeb gminy na

podstawie kart zameldowania i wymeldowania (§ 11

i § 46 ust. 2), przechowywanych w układzie alfabetycznym nazwisk lub według ulic i Nr. domów bądź

według poszczególnych wsi i osiedli. Karty nieaktualne tychże wzorów każdego roku są wydzielane

w odrębne jednostki archiwalne.

(5) Sposób prowadzenia archiwum, przechowywania zgłoszeń i kart, tudzież sposób prowadzenia

kartotek ustaJ,ą gminy w wydanych przez siebie regulaminach (§ 46).

§ 24. (1) Ni.ezależnie od powyższych obowiąz­

kowych dla każdej gminy form ewidencji, gminy ' mogą z własnej inicjatywy utrzymywać dodatkową ewidencję ruchu poszczególnych kategoryj ludności np.

ewidenc.ję o s,ó,b , korzystających z opieki społecznej,

dzieci w wieku szkolnym, stałą ewidencję osób, posiadających prawa wyborcze i t. (p. (§ 46).

,

(2) W miejscowościach, w których niema wojskowej komendy lokalnej (komendy garnizonu, komendy miasta, oficera placu), zarządy gminne prowadzą ewidencję meldunków oficerów, duchownych

wojskowych, podoficerów i szeregowców służby

czynnej, przybywających do danej miejscowości służ: bowo lub na urlop.

,

(3) Zarządy gminne prowadzą taką samą ewidencję meldunków podoficerów i szeregowców, zwolnionych z wojska przed upływem ustawowego czasu

czynnej służby Wiojskowej (urIopowanych stale), także w miejs,cowościach, w których są w<>Tjskowe komen:dy lokalne.

(4) Ewidencję meldunków osób wyżej wymienionych zarządy gminne prowadzą w "książce meldunkowej osób wojskowych służby czynnej i podoficerów oraz szeregowców urlopowanych stale", której wzór i sposób prowadzenia określa instrukcja dla

zarządów gminnych (urzędów meldunkowych) o prowadzeniu meldunków wojskowych.

R o z d z i a ł V.

O rejestrze mieszkańców gminy i o księgach pomocniczych.

§ 25. Gminy bądź organa, obowiązane do

utrzymywania ewidencji i kontroli ruchu ludności,

prowadzą

a) rejestr mies,zkańców gminy - według wzoru

Nr. 6 lub 7,

b) księgę kontroli ruchu ludności zamieszkałej

w gminie - według wzoru Nr. 8 i 8A, która

służy za podstawę do obliczeń ruchu ludności każdej gminy w okresie rocznym oraz

za podstawę do kontroli czynności gminy,

dotyczących prowadzenia rejestru mieszkańców li ksiąg pomocniczych (§§ 31 usL 5,

33 ust. 2).

§ 26. (1) Rejestr ~ieszkańców prowadzony

R o z d z i a ł IV.

O sposobie prowadzenia ewidencji ruchu ludności.

§ 23. (1) Prowadzenie ewidencji i kontroli ru· chu ludności (art. 2) polega na utrzymywaniu stałej

' ewidencji ludności, zamieszkałej w danej gminie,

i zmian w składzie tejże ludności, oraz na utrzymywaniu ewidencji ludności, przebywającej w gminie

'czasowo.

(2) Ewidencja ludności, zamieszkałej w gminie,

prowadzi się przy pomocy rejestru mieszkańców

i ksiąg pomocniczych, wskazanych w rozdziale V.

(3) Zgłoszenia wzoru Nr. 1 i 2 (lA i 2A)są prze, 'chowywane przez gminy i służą do celów ewidencji

ruchu ludności, stosownie do potrzeb gminy, przy-

Nr. 54.

jest

a) w formie księgi (wzór Nr. 6), albo też

. b) w postaci (kartoteki z kart rodzinnych (wzór

Nr. 7), układanej w porządku alfabetycznym według nazwiska głowy rodziny.

Nr. 54.

(2) O wyborze jednego ze wskazanych wyżej

systemów (księga, kartoteka) decydują gminy~

(3) Rej.estr mies.zkańców, prow,adz.ony w posta.ci księgi, mD·Ż.e być pDdz,ieLDn:y na tDmy (.z,e,szyty)

,stos'Dwnie dD alfabetycznegD po,rządku ulic i , bieżą­

cego pDrządku numerów domów" albo według PD,s2;czegól.nych wsi i ois:ieclli.

,

(4) Jeżeli :Z.as·toS.Dwano podz,i,ał we,dług ulic, numerów domów, wsi lub ,i nnych lZ<łJsadniczych dzia, łów na: tDmy (zeszyty), ·tD do każdegD tomu stosuje

się wszelkie przepisy, dotyczące Tejestru j.a ko całości

§ 27. (1) W przypadku ' zapww,a dzenia rejestru mieszkańc.ów w f.ormie księgi gmina obDwiąza­

n.a jest ~ałDżyć i utrz.ymywać alfabe.tyczny SkDrO>w:i·dz do tegD rej es tr,u.

(2) .W przypadku zaprDwadzenia rejeshu mie'szkańców ,s ystemem kartDteki gmina .obowiązana

je.st założyć i utrzymyw;ać dodatkDworejes.t r domów, z.awiera,iący spi,s ws'zysŁ,kk'hdomów, z,amie.szkałych ,i niez.amieslZkałych według ich numeracji

pD, rządkowej (wzór Nr. 9). Pos,tanowien,i a ust. 3 i 4

§ 26 będą przytem analogicznie stosowane.

(3) RejestrdDm,ó w pDwinien iawierać nadtD

wy,s zczególnienie według numerów ,PIO'l"ZądkDwych

ws,zy.stkich mieszkań [Lokali) każdego domu" imi:ę

i na'zwiskD głównego l'Okato,r a ·or<łJZ sublokatora

(subloka,t orów) i os.ób, Iz,amieszkujących tam z jakiegokolwiek innegD tytułu (człDnkDwie rodziny, służba

dDmow.a e.t c.,), jeżeJi nDszą inne nazwiska, tudzież

inne .dane, stos'Dwnie do rubryk, wsk,azanych we

' wzorze. Pos,zczególnych członkiów rodzin, nDSZ,ą­

cych jedno :i to samo n,ruzwisko i z,ajmujących wspólne mieszkanie, nie wymi!e:l1Jia s'ię, lecz tylko podaj,e

·si'ę ogólną ich ilDŚĆ (łąc:znie ,z głową rodziny).

(4) p.os:tanowień ustępu poprzedz,ającego nie

sŁesujesię do hoteli, szpitaU i t. p. zakładów, prze.znaczonych dla osób, chwtilD'WO It am prz.ebywają­

cych. ,Wyjątek s:tanDw:ią mieszkania administracji,

personelu służ.boweg.o lub ,innych osób, sta}.e w tych

z,ak~adach zarnie,s~kałych.

(5) ,Wys.ZlCzególnienJ.e mieszkań ni,e jeS't ,r ówniei wymag,ane w zakładach .i.ins,t ytucj.ach, prowadzących gospodarstwo domo'w e ped wspólnym zarządem, j,a k np" burs,ach, IPrzytułkach dla starców

lub osób n1:euleczalnie 'c horych, s,ierocińc:ach, klasztorach i t. p.

(6) ~. gmmac,h wiej,s kich wy,s .zczególnienie

mieszkań w pDSlzcz!e gólnych domruch może być z,a niechane w prz'y padkach, .g dy demy nie skł.adają się

'tI.

większej ilDŚci mieslZkań.

(7) Sposób dokonania numeracji dDmów tunumeracji mieszkań w peszczególnych dDmach określą w mia.rę potrzeby ro:zporządzen:ia

właściwych wojewodów.

dzież

§ 28. (1) Ksi'ę~ę meldunkDwą, przewidz.ianą

w ,art. 5, pl'owadzi się według wz·oru Nr. lO, wpisując do niej wszystkie , DSDby, przybywające i DIPUSZczające zakład.

(2) Lis,t y, przewi.dzi.ane w tymże artykule, prowadzi się według w:ocru Nr. lOA. Powinny one zawie,rać wykaz os'ó,b, prz,ebyw,ających w zakładzi:e.

, I

831

I5iiennik- Ustaw. Poz. 489.

Ro,z,d.dał

VL

O prowadzeniu rejestru mieszkańców.

§29. (1) Rej.e,s.t.r pD'winien iZaw:~e·rać nazwis.ka

W1Szystkich os:ób, zami,eSlzkałych w gminie, or~

ws'zelki,e zm:iany, dotyczące zarówno skł,adu IIl!i.eslZkańcówgmIDy -i ich stanu wdzmn.ego, ,jak i ich mi,ejsca zamies!2Jkania.

(2) Nikt nie może być zapisany dorejesŁru Wf

dJwóch Lub więcej gmin.ach równocześnie.

(3) W razie zmiany miejsca ,z,a mieszkania pow,i nno nastąpić skreślenie z rejestru jednej gminy

:i z.apisanie ,clo rej,es,tru drug1:ej. Datę skreślenia bądź

z,arpisania s,tan,Dwią: data faktycznego Dpus'z'c zooia

mi:ejsc.a poprzednie~o zam-ie,siz,k ania, bądź data przy,...

byc:i a do mi,ejsca nowego ,z amie,s zkania.

,

(4) Osoby, zamieszkujące zwykle w dwóch lub

więcej gminach, mogą być z.a pis.ane tylko w jednej

z nilch, a mianowicie w tej, która stanowi s,iedzib~

główną ,(§ 9).

§ 30. (1) Z wyjątkiem p.rzypadków, przew:j,..

dzianych w § 36, zapi,s,a nie ~ skreślenie z rejestru dokonywa się na podstawie dDwodu zam~es'zkania

bądź dowDdu zmiany miejs,c.a zamieszkania, które

za,int.e,res,owane gmuny przesył.ają sobie w drodze

wzaj.emnej wymiany ,o dpDwiednich zawi,adomień

(wz,ór A, B, C, D i E).

(2) ZawiadDmienie w,zoru A, czyli dowód zmia ..

ny miejsca z,a m ies,z kania , stw,k:rcLzający fakt opuszczenia dotychcz,asowego miejsc.a z,a mieszkania, przesyła gmina, która otrziymał,a zglosz,e nie wzo.ru Nr. 2

albo .z,awiadomi,e nlle WIZOru C, do gminy no.w e,g o

miejsca zamies:z kania os,Dby wymeldowanej, o ile

gmina ta znajduje się na ohszarz,e Rzeczypospolitej

P.olskiej.

(3) Zawiadomi,enie wz,oru B, czyli dDwód z,amiesz.kani,a, j'es-ł stwie,r dz.eniem faktuzamieszkan~a

i zapisania do rejestru mieszkańców osoby, któreł

zami,a'r zmi,a ny miej,s(;a z amie,Slzk ani a był zapowiedziany zawiadDmieniem wzoru A.

(4) ZawiadDmi.enie wżoru C przesył.a gmina

w przypadku s.k ,onstalDwania u siebie faktu zamieszkania 'esDhy, o której nie ot.rzyman.o 'z awiademi·enla wzoru A z gminy pDprzedniegD jej zamieszkania.. Zawiadomi,e nie to w odróznieniu od ,zawiado.mienia wz.or.u B, zawiera n.adto prośbę o nadesłani.e

dOWDdu zmi,a ny miejsc.azamies·z kania wz·oru A.

(5) Zawi:adomien~e WlZ,Dru D jes,t odpewie,dzią

na zawiadomienie w,z om A lub C w p,r,żypadkach

negatywnego wyniku poszukiwań.

(6) Zawi,adom1enie wzoru E przesyła się w celu.ponaglenia 'DclpDwied·z,i na zaw~,adDmienie WZDru A

lub C.

(7) Jeżeli po wy,słaniu zruwiadomienia wzoru A

luh C .okaże się, że o.scba, o . którą chodzi, z.amieszkuje bądź ż,amiesz,kiwała ostatnio. w innej gminie,

aniżeli ,gmina, do które,j wysłano zawiadDmienie,

gmina wysyłająca .obowiązana .jest przesłać pDnowne

zawia,domieni.e oąpowie,dni.ego w.zoru pod właści­

wym ,a d·r esem. .

(8) Osoba skreślona ,albo zapisana do rejestru

.mieszkańców może żądać od właściwej gminy wydania jej 'o~i,su do'w'Ddu ,zmiany miejs,c a z,amiesz:kauDa (wzórA) bądi dowodu zamieszkania (wzór B). Za

Dziennik Ustaw. Poz. 489.

wydanie takie.g o dowodu gminy mogą pobierać ,opła­

ty wwy,sokoścl oheślonej regulaminem (§ 46).

e

(1) Zawi,a domienie wzom A i

powinno być wysł.ane niezwłoGzniet. j. bezpośrednio po

otrzymaniJu zgł.oszen,i,a :zm.i.any mi,ejsca .z ami,es·z kania lub zgłoszenia zamieszkania, bą:dźod chwili

otrzymania wiadomości o fakcie, który ma być potwierdzony w drodze wymiany zawiadomień (§ 32).

(2) Najpó~O!iej dnEa 15 po otr.z ymaniu z.awi,a domien,ia gmina obowiarzana je,s,t przesł,ać żądaną od-

§ 31.

powiedź.

(3) O ile gmin.a, wysył, ająca zawiadomienie

w~oru A lub e, nie otrzyma żądanej o.d powiedzi w

c~ągu 21 dni, ohowią.zana je,st wystosow.ać ponagleni,e wzoru E.

(4) W braku o,dpow,iedzi w cią,gu dalszych

dni 14, gmina obo'W,ią:zM1Ja jest przesł.ać zawiadomienie wzoru E ' powiatowej władzy admini:s'lra:cii

ogólnej, terytorjalni,e właściwej ,d la gminy, któ.r a nie

.udz.ieliłaodpowiedzi.

(5) Przebieg powyż,sizej korespondencji pow:inien być uwidoczniony w odpowiednich .rubrykacłl

~s~ęgi ko,n troli ruchu l:udności (§ 25 punkt b).

Nr. 54.

§ 34. .W .p rzypadkach

a) braku informa;cyj co do nowego mte}s,c a za-

mies,z kania osoby, która wyprowadziła si~

zdanej gminy,

"

,

b) wyjazdu na .z amieszkan:ie poza granice R,z:e~

c.zypospol.itej PoIskiej bądź na obszar ,W.

M. Gdańska,

c) braku ~nf>Orma'cyj co do poprzedniego miej,

s'c a zamies'z kania oraz braku miejsca za"

mieszkaI}ia wogóle (§ 10 ustęp 3),

d)pr.z yhyda na zami,eszkan,ie do gminy z zagranicy lub z obs;zaru W. M. Gdańska

(§33),

gminy, na których ciąży oboWliązekdokonania czynnośoi wskaz,a nyc,h w § 30, powinny w terminie dni

30 przesłać ,s tosownie do okoliczności zgłosz~nie

Nr. 1 lub 2 bą,dź lA Iuh 2A do Ministerstw,a Spraw

Wewnętrznych, gdzie zgłoszenia te będą utrzymywane w osobnejewidenc.j:i. W przypadkach, wskazanych w punktach ,a) or.a z <:), zgło.sz,enie takie powinno być przesłane po uprzedniem dokonaniW po~

szukiWiań (§ 32) w termmi,e 6 miesięcy oddni,a zamieszkania w .gminie bądź od dnia wypl1owad:z,e.nia

s,ię z gminy danej .osoby, a w przypadkach, -wskaz.anych w punktach b) or.a ·z d), :.-.- w terminie dni 3p.

§ 32.(1) Jeżeli fpO wysł.aniu · zawiadomie§ 35. (1) Gminy i ·organa, prowad.zące e~­

nia WiZOru A okaże .się, że dowód ·z amieszkania wzo- de:ncj,ę i kontrolę 'fU<:hu ludności, obow:iązane 'są

ru B nie może być '\1zy,s ka.ny, ponieważ os,o ba wy- s'pr.awdz.ić .dane, kf,óre mają być wciągnięte do rejemeldowana nie zamie.s:zkała w miejscowości, wska- stru.

z.anej przez nią w .zgł'Os:z,eniu zmiany niiejsc.a za(2) Treść z.apisu w każdej rubryce rejestru 'Pomies·zkania,gmina, którąwymeldow,anyopnścił, winna być potw,i erdz,on,a właściwemidoktimen1ami

powinna IZ urzę.du ustaLić nowe miejsc.e zami.eszka- idoWiodami.

llia, wszczynając niezbędne dochodzeriia(§ 43), oraz .

(3) Rubryki, których treść nie może hyć po,spowodować oclpow.iednie sp.rostowanie wymelduntwierdz,o.na w sposób powyż.szy, powinny być pozolw (§ 16 '\1S,t . 1). stawione bez wy:pełnieniaaż do 'cżaslU uzyskania

.

(2) Gminy ohowń.ą:zanes,ą po'stępować w po- właściwych dOWiodów'.

wyiszy sposób również w przyp a.dk,a ch , kiedy

§ 36. (1) SkreśLenie z rejestru osóh, zamieszstwi,erdzone <zostanie, ż'e os,o ba, zami.eszkala w gmi- kałych w gminie, może n.astąpićró:wnież bez wynie, opuściła 'swą doty<:hC!zas,ową siedzibę bez wy- miany z.awiadomień (§ 30 usotęp 1), na podstawie pomeldowania.

siadanych przezgm~nę dowodów luh zgł'oSlzeń

.a) w ra:Z1ie śmi,e.rc.i 'os'o by z.a pisanej do rejestru,

(3) Anal,Q~Lc,zny ohowiązek <:.ląZy ta,kże na

b) w razi.e jej wyja:z du w celu os:iecLlenia się

'gminie, która us,tali, że na jej ohszarze ,obrała s'o hie

po'z a grani'c.ami Rz.e,czypospoLitej (emigracji)

miejsce zamieszkania osoba,co do której nie otrzylub na obszarzeW. M. Gdańska,

mano <zawiadomienia :wzoru A.

<:) w razi.e OPus.zc:z enia miejsca . zamieszkani.a

W danej gmin i·e , o He nowe miejsc.e zamJ,esz§ 33. (1) Miejscem popr.z,edniego ' ,z amiesz.k akand,a pomimo przedsięwziętych kroków

ni,a osohy, przybyłej na zamies'z:kanie do pewnej

(§ 32'1 niezo.sfało ujawni'o ne w · ciągu pięciu

gminy z za·granicy lub z obszaru W. M. Gdańska,

miesięcy.

a :zamieszltałej poprzednio na obs<zarze Rzec,zy;p0SlpOlitej Polskiej (reem~gra:cj.a, repalrjacj.a), lest gmi(2) Zapis,anie do rejes.fru z pominięciem trybu

na, w której osoha ta zamies,zki'\v, ała hezpośrednio postępowania, prz,e widzianego w §30, może · naprzed opuszczeniem granic Rze c.zypospolitej P'oL- stąpić

skiej i tam też powinno być ,skierowane z.a wiadoa) z ,decy.zji gminy, pOWizi'ętej na podstawIe

mienie wz·o,ru C.

dostarc:z onych jej dokumentów (§ 35), w

:przypadku urodz,e nia się dziecka z rodzi(2) Do osób, któr.e przybyły na zamieszkanie

oów, zamies,zkałych w danej gminie,

(s,t.ały pohy,t, osiedlenie się) z zagranicy i nie z.a. b) na pods.tawiedecyzji miej,s cowej powiatomie.s, zkiwały nigdy przedtem w Rz.eczypospolitej

wej władzy .administracji · ogólnej

.

Polskiej (imigracja), oraz osób, którepr,zenoszą swe

miejsce zamieszkania poza g·r anice Rzec.zypospolitej

aa) w przypadkach braku miejsca zamiesz·

Polskiej (emigrują) posŁa,nowienia § 30 us,t. 1-5 nie

kania Wiogóle (§ 10 ustęp 3),

będą stosowane.

W przypadkach takich w odpohb) w przypadkach braku wiadomości co

wiednich rubrykach księgi kontroli ruchu .JudnoŚci

,do poprz.edniego miejsca zamieszkania,

n.ależy uczynić stos·owną ~dnotację (§ 31 ust. 5).

o ile ono pomimo przedsięwziętych

Nr;' 54.kroków nie zost,ał.o uj,awruone w ciągu

5 m1es lLęcy (§ 32) ora:z

clc) w przy:padka,ch przybycia. do gminy na

Ilamieszkani,e z ,zagranłcY (§ 33 ust. 1

i 2).

§ 37. ,(1) Prowladzący akta stanu 'c~H~ego

powinni w ciągu pierwszych 15 dni mLeSlę.cy

5tycznia, kwietnia, lipca i października każde­

,g o roku przesyłać do ,g miny zamieszkania wyciągi

IZ aktów slt anucywilneg,o, .dotyc:zące każde; go indywidualniie prz,yp,acłkJU urodzenia, .zgonu tu&ież z,awa,rcia związku małżeńskiego" z-are,j-eslrow,anego

prze,z nich w ciągu poprzedniego kwartału. Wyciągi

powyższe powinny za'wierać ozna'c~enie 'o dpowiedniej księgi li numer -a,ktu,tudz~eż dane, wysz,c zególIrlI~otLe dla każdego przyp,adku w § 12. ZawLa,domienie

o zaślubinach powLnno IZ'awierać: ,a) numer rejestru,

h) dzień, miesiąc, 'm k zaśluhin, c) nazwiska i imiona,

\Zawód, datę li miJejlSce tllf01&en.ia (miej,s,coWlość, gmilija, powiat), miejscez-amieszkania, wy,z nanie, tudzież

imiona .r,o dz[,c ów każde,g-o z matż.onków" Zawi adomienia powyż,SlZe ()Ira'z wyciągi z kSliąg s.tan\U cyWlilń.e,go, przewidzj,an'e wart. 3 ust. 2, sporządzan,e być

:powinny według wzorów Nr. Nr. 15, 16 .i 17.

.

(2) Pl'Owadzący akty stanu cyw,i,lnego porwinni

również powiadamiać w tychże terminach gminy z-amieSlZkania. Q wSlz elkkh ,z mianach, aktów tych dotyczących, j,a k sprostowia:nie jakiejś o,koliczności w akciej zmian,a nazwiska, zmiana wyznania, uznanie,

upr.awnienie, przys,pos,o bienie, unieważnieni,e mał­

żeń&tw:a, rozwód .i t. p.

§ 41. ,(1) Dane ~ejestm mieszkańców b'ęc1ą!

sprawdz,ane na pods,tawie wyn,i ków każdor,a:z:owego

pOWIsz,e,chnego spisu ludności

(2) K wes,tj,ę użyda do tego celu operatów pO'''

Wlsz,e chnego spisu lucIDOści regul,uj,e art. 6 iUJS't. 2 us,ta"'i

wy z dnia 21 paździemika 1919 r. o ,organizacji &ta..

ty,s:tyki ,a dmini,stra'c,r in ej (Dz. U. R. P. Nr. 85~

poz. 464).

- Postanowienia szczególne.

§ 42. (1) Gmmyobowiąlzane są ,tJtrz-ymywa'ć

reje.s.fry i kartoteki., przew.icliz,i ane w rozdzial,e IV i V oraz akta, dotyc.zące pr.owadzeniaewJdenc,ji

i kontroI~ ruchu ludnośd: we wzorowym porządku

i prz,echowywaćje w sposób, .z.abezpieclZ,ający przed

znis'z.czeniem.

(2) W przypadku z nisz'c z.enia .n~j,esrŁru mieszkańców wiojewódzka wł,adza ,a:dminislracii ogólnej

za'1'z ą dz-i ,z,ałożen,ie n.owe.go rejestru na podsta-wJe

wyników pow,siz,e chne,g o spisu ludności (§ 41 ust. 2)

albo też w cLroclz,e ankiety wz,oru Nr. p, 11A i 12,

ieżeli zało,żenie rejestru miałoby nastąpić w okre,si,e pomi,ęd.zy d'WIoma powsze,c hnemi spisami lud ..

księgi,

no,ści

§ 43.

(1) Gminy obo'wiązane są

utrzym;ywać

Cliąg'łą konfro1ęrU/chu ludności prr..ez ll,organiiiUowani-e

sy,s,t ematyczn,e go nadzoru nad na1eiytem przestr'Z-eganiem przle z liUdność pos1tanowdeń, dotyczących

meldunków.

§ 38. Otrzyman:e przez gminę w myśl § 12

(2) ,W -wy.niku dokona,nej kontroli gmin,a oho!Zawiadomienia (o IZgonti,e, ur,oldzinach i t. p.), dotywiązana jest z wlasne,j inic,j.atywy przedsięwziąć

clZące 'O,s,ób, c.zaslOWlo w gminie przebywają'c ,yoh, t.j.

po.fr,z ehne kroki do poczynienia odpowi.ednich poosób, zamie,szkałych W innej gminie, powinny być

prawek w 'r ej,elS.trz-e mies!2lkańców bądź do wykonaniezwłocznie przesł,ane d.ogminy ich miejsca zania po,s.tan,ow.i.eń § 16 ust. 1 i 4 tudzież §§ 29 - 38.

mlie,szka,nia.

(3) Wbściciele domów lub osoby ich zastępu­

jące

(art.

9) tudz,ież osoby, obowiązane do udziele§ 39. ,(1) ,~ p1"z:ypaJcltkach nadania lub s.fwierozenia obyw,a telstwa polskiego, uznania za obywa- nia danyc,h, !potrzehnych do za:mel.dowania lub wytela po,1skieg,o, wYlstawi,enia zaświadc,zen,ia o obywa- meldowani:a (ad. lO), .obowiązanie są udzie.1ić gmi<belstwlie poLskiem na dowlo.dzie osobLstym (art. 19), nom oraz ur~ędnikom, działającym z ramienia ,g miny,

pO'zba wien-ia, utraty Lub ~rz-e'c,zerua . się 'Ohyw,atels.twa 'WIs:zelk,i ch potrzebn~ch · w tym zakre,sli e 'i nformacyj"

(4) W ,r azie patrz,e by ustalenia tożs,amośd lub

1P0lskieg.o,or.az w wyp.adka'c h \Udzielenia zezwolenia

na zmianę nazwiska w'ł.adza, . która wydała odpo- ustal.eni.a innyClh danych, wym.aganych prz-y prowawiedni ,akŁrudm-inislr,acyjny, 'obo,wiąz.ana je,s,t powia- dzeniu rej,e slru mieszkańców f§ 35 ust. 1 i 2), gmina

może żądaćolS,obistego ,s .taw:iennictwa osoby, której

domić Q tem w terminie dni 10 gminę miejsc,a zamieszkania osoby, które4 orzeozenie do,tyczy, a to dane ite dotyczą lub osoby, obowi,ąlza:nej .do udzieleoeIem poczyrueniaodpow.i,e,dn,ioh adn.otacyj we wł,a- nia ,tych danych (ad. 10), w celu wylie gitymowania

bąd.ź pr, z ,e,dstawien~agmini'e potrzehnych ,dokumenściwych rnhry.ka.!ch rej1

els tru.

'

(2) Wł,adza administracji ,'Ogólnej powiadamia tów.

(5) W pr,z ypadka,ch niewykonan,ia obowiązków

!l"owilid gmmę o wiadomych iej p.rzypadkach zmiany przynależności- państwowej osiedlonego w Polsce mel.dun,ko'wych albo w razli e niewylmnania zar.zą­

oudzo.zi.emca, tU!dzież o ws,ze1kich ,innych ,a ktach ad- dz'eń, wydan,y ch na podstawi,e rozporządzenia hiniejmln'Lstracyjnych, dotycz.~cych fruktów, będących ,sz,eg.o przez wł,adze ,d.o tego powołane, będą W gt.aprzedmiotem z.apisu w rejestrz.e mieszkańców, bądź .IlJica'c h niezbędneij potrzeby stoslo wane środki pos'tę­

wymagających poc:zynienia odpow.iedni!Ch .zmian lub :po,w ania przymus,owego (Dz.. U. R. P. iZ 1928 r.

.adnotacyj w pos:z'Clze~ólnych rubł"yka-ch te.goż re- Nr. 36, . poz. 342) .

j~srt.r:u.

(6) ROlZfPorządz.,enia s,zczegół'Owe, dotyczą-c,e

unonnoWlani,a kwestd~ ,kJO>nhoJi, p.rzewidlz-i:an1ej w pa§ 40• . Zapisanie do rej-es,t ru cudzoziemc,a mo- ragr,afi.e n,ini,e,j szym ,o raz w § 45, wydawać będą w

ie nastą,pićfyl,ko z decy.zj~ wlaściwej właclzyadmi­ mj,a.!rę po,tr,z,ehy woj,ewódzkie wła,dz,e ,admin:istra:cj~

Irl,~tra;cji .ogóln,e j.

ogólnej na zasadzie ,a rt. 22.

l

I

Dzie.n nik Ustaw. Poz. 489.

Nr. 54.

I

§ 44. (1) Wł,aściw:a wła·dza administracjoi ogólnej obow~ązan.a je:s:t 'Co najmniej ra·z do il'oku dokonać lus,tr.acji czynnośoi gmin w :z akresi.e pro'w adzenia ewidencji i kontroli ruchu ludności, badając stan

i prawidłowość prow,a dzenia ksiąg i rej,e strów oraz

sposób ich przechowywania (§ 42 ust. 1).

.

(2) Nie:zaleŻini'e od t.ego księgi i ,r ejestry powinny być badane przy okazji każdej IDspekcji, dokonywanej prz.ez te wł,adze.

§ ,45. (1) Ze Wlzględu na interes'y bezpieczeń­

stw,a i spokoju publiczne,go nadzór nad prz.estrz,e ganiem przez ludność ohowiąlZ:ków meloclui1:kowYlch należy również do ,o rganów Policji Państwowej .

(2) Organa Poli'cji P,aństWiowe,j bę.dą wspienły

organa gminn.e przy wykonywaniu przez nie nadzoru, przewidzianego w § 43.

(3) Organa PoIicjiPaństwowe.j obowiąz,ane są

powiadamiać gminę o każdym spostrzeżonym fakcie,

wymagającym sprostowania w rejestrze mies,zkań­

ców bądź wymagającym dopełnienia zaniechanego

obowiązku (§ 16). Doniesienia o przypadkach naruszenia przepisów w tym względzie (art. 24 i 25) należy kierować według właściwości.

§ 46.

(1)

Organizacj,ę

biur

meldun kowych

i ewidencji .ruchu Ludności w gminie or.alz ich tryb

e) mogą ustalić skrócone formuIarz,e kart meI·

dunkoWiych wzamian wzorów Nr. 3 i 4 przy meldunkach osób, czas,o wo w gminie przebywających, oraz

skróc'o ny formularz z.głoszeni.a wzo:ru Nr. 2 z dopuszczeniem me.1dowani'a człon.ków rodzin.y (ojca,

matki i dzieci do lat 18) na wspólnym formul:arz.u.

(3) W .gmin.ach, w których rejestr mieszk,ań­

ców prowia dzony j,es,t w po.s tad kartoteki, wymła.ry

kart zameldow,a nia ~ wymeldowania wzorów Nr.

Nr. 3 .i 4 (3A, 4A) oraz 13 i 14 mogą być w drodze

regulaminu i w miarę potrzeby dostosowane do wymiarów kart rodzinnych wzoru Nr. 7.

(4) W,z ór karty rodzinnej (wzór Nr. 7) tudzież

wZOcry lZ,a,Wi~adomi,eń (wzory A, B, C, D, E) i inn·e

wzory druk,ów, przewidzianych fOIzpo:rządzeniem nin~e,j 'szem, mogą być w drodze re.gulaminu zmienion,e

w takiej mieTze, w jakiej okaże się to ni.ezbędne w

przTIJadku mgan.iz.owlan~a pr.acy biura ewi1den-cjii nichu ludno·śd syst emem me:cha,n iaznym.

(5) Zmi.any powyż.sze wzoru karty rodzinnej

i zawiadomi·eń mogą dotyczyć tyLko. układu poszc2legtÓln:y:ch rubryk oraz techniki drukowania za·

wartych w nich danych. Opuszczanie rubryk lub in·

formacyj, przewidzianych w,e WiSpomni.anych wzorach, aLbo ,zmi.any treś'ci tychż.e rubryk nie są do~

pus,z czalne.

§ 47. Obowiązki gmin wzakres,i e prow,a:dzeokreślą regulaminy, uchwaLone przez

gmin, ,a zatwie'r dzone przez właściwe wła­ nia ewidencji i kontroli ruchu ludności przekazuje

dze administracji ogólnej. W stosunku do gmin wiej- s.i:ę

sMch hędą w tym przypadku wł.aśdwe powiatowe

a) na terenie gmin wiejskich ,i obszarów dworwł,a;dze 8!dm,inistracji ogÓLlne:j p.rzy wsplÓłIudzii:t1e wyskich wojewódz.twa poznańskieg·o - v"ójdziału powiatowego, a w stosuruku do wszystkich

tostwom, do cz,a su .zo,r ganizowani,a n,a tym

gmin miejs:ki.ch - wlo'j ewódzkie władze administracji

terenie gmin zbiorowych w myśl ,a rt. 91

o.gólne;j przy współudZ/Lale W'Y'dz~ału wojewódzkie~ 92 ustaw:y iZ dni:a 23 marca 1933 r. o czę­

go z głosem s,t an,owclZym.

ściowej .zmianie ustroju samor:ządutery·

torjalnego (Dz. U. R. P. Nr. 35, poz. 294),

(2) W. mi8!rę potrzeby ,i stowwnie do w,a runków lokaLnych gminy mog'ą wprow,adzić regulami.

b) natererue gmin województw,a ślą:skie.go,

nowo w trybi,e wyżej przewiJdzi.a;n ym następujące

wymienionych w rozporządzeniach szcze·

upws,zczenia ,przy wykonywaniu obowiązków melgółowych tego wojewody, władzom, wydurukowy'Ch, określonych w §§ 11 - 17 i 19

konywaljącym na obsz.a rze posz.c zególnych

.gmin wiejskich i miej'5kich policj,ę miejscoa) mogą zwolnić od obowi·ązku dostaTczania

wą,

zg~o'Slzeń i kart w 2egzem,plarz,a ch (§ 11 illst. l), je·

ż'eli ieden egzemplarz tych zgłos.zeń i kart okaZ/a łby

'C) n.a terenie gmin rejonów fortecznych i pas,a

się ze w, z : ględu na lokalne warunki wystarczający

granicznego, wymieniooych w rozpo,rząd.ze- .

dla potrz,e b gminy,

rliach szczegółowych właśc.iwych w,o jewodów, - miejscowym organom Policji Pań­

b) mogą o.kreślić tryb postępową,ni.a wyjątko­

stwowej.

wego (§ 13 'UISIt. 6) w przypadkach, gdy przyjmowa.

n,ie p.rzez wł,aściciela domu zgłoszeń i kart .na miejscu okazał,oby s-ię ll.1emożliwle ze wzgl,ędów lokal§ 48. Obowiązki ,gmin, przewidziane w roznych,

porządzeniu niniejszem, mogą być na terenach uzdroc) mo· gą również określić tryb postępowania wiskowych !powierzone z.arządom tych terenów.

wyjątkowego, dopuszczającego przyjmowan.ie melRozporządzenia szczegółowe w tym zakresie wydają

dunków usrlnych, w p.rzypadka·ch, gdy okazałoby się właś'Ciwi terytorj,a lnie woj.ewodowie.

to WlSkaz:ane ze względów na warunki lokRilne,

d) mogą ustalić odrębne wzo·r y zgłosz,eń, prze§ 49. (1) W pomieszc,z,eni:ach i budynkach,

znacz,onych .do :upros,z czonego meldowania :z mian 'zajmowanych i zar:ządzanych przez wojsko, tudzież

zamieszkania w obrębie gminy (zmiany adresów) w koszarach ~ innych miejs'c ach postoj.u oddziałów

.z dopuszczeniem meJ.dow.ania członków rodziny (oj- armji fart. 20 ust. 1) obowiązki właśc.iciela domu,

ca, matki i dzi:eci do lat 18) na wspólnym formu- , przewidziane wart. 4, 5, 7, 8 i 11 (§§ 11-22), ciążą

na administ.rato,r ach gmachów (komendanła·ch grnalarzu\

urzędow,ania

za'rządy

J

/

Nr. 54.

Dziennik Ustaw. P'oz. 489.

chów). Wł.adz,e wo~skowe, zajmując,e te gmachy lub

niemi zarządza,j,ące, podaj.ą dQ wiadomości gmin nazWLskaadminIsoŁralorów (komendantów) gmachów

wmyśl art. 9.

(2) Do os'ób, podle,ga:j'tcych zameldowaniu i wy-

meldowan~u w taJkich gmachach i mi~jscach postoju

oddziałów ,a rmii, nie należą podoficerowie i szeregowcy, odbywający obowiązkową ,służbę c,zynną,

podchorążowie, pełniący c,zynną służbę w.ojskową,

oraz oHce,r owie, podofic,e row,i e i ,s.zereg.olw~c.y reLe,r wy, odbywają:cy ćwiczenia wojskowe lubd()ldatkowe

ćwicz,enia wo:iskowe, ,aJbo tteż służbę woi,skową na

skutekz,arządz, en:ia Ra'd y Minishów, gdy bezpieC'zeństwo P, aństwa tego wym.ag:a.

(3) Postanowienia ust. 1 para,graf.u niniejszego

analogic,znie stosowane do wszelkich domów

i ,g machów, znajdujących się pod ,zarządeminstytu­

oyj lub wł.adz rządowych i ,samorządowych, tudzież

do ws.zelki'c h zakł.adów publicznych i prywatnych,

j,a ko to: zakł.adów wychowawczych, konwiktów,

klas,z!orów, seminarj,ów, burs, przytułków i t. p.

będą

§ 50. Przewidziany wart. 5 obowiąz,ek prowa;dzenia ksiąg meldunkowych w hotelach i t. p. zakładach tudzież list uskutecznia się przy pomocy

wz.o;rów Nr. 10 i 10A.

§ 51. (1) Post.anowieniarozporz,ądzenia ni·

niej,slzego ni,e dotyclZą .osób, k.orzystających z przywileju zakraj,owości, tudzi,eż lokali i pomieszczeń

bądź toz,a imowanych przez pow,yższe .osoby, bądź

też służących docelów urzędow.ani.a przedstawicielstw dyplomatyc,z.roych. W przypadkach w,ąt.pli­

wych ro,zstrzyga Minister Spra,w Zagrankznych.

(2) Czynności meLdowania innyCth osób, wy·

szcz,ególnionych wad. 20 ust. 2, przez osoby do te·

go zobowiązane dokonyw.ane będą zgodnie z posŁa·

nowieni.amiroz,porządz,enia o1nłejs'zego.

(3) Jako dokumenty legitymacyjne ' (art. 17)

osób, wskruzan.ych w art. 20 ust. 2, służyć będą: tegitym.acie, wydane przez Ministerstwo Spraw Zagr,anic.znych, z,aświadcz,enia specjalne, wystawiane

prze.z Miniis te,r stwo Spr:aw Zag,r ankznych lub 'Przez

podlegle Mimisterstwu Spraw Zagranic:z nych ur:z,ędy

dyplomatyc.zne, tud.z,ież pas1zporty: dyplomatyczne

lub służbowe.

R oz d z i a ł VIII;

P()Stanowienia przejściowe i końcowe.

§ 52. Posłanowiieni,a, prz.ewidz.i,a ne w punktach .a )oraz c) §34, wchodzą w życie z dniem

1 slyc.znia 1935 r.

§ 53.

Karty ankiety W.zOifU Nr. 11, llA i 12

(§ 42 ust. 2) powinny być p~'zechowywan,e prz.e z gmi·

1l1'Y na równi z.e zgłos,z.eni,ami i kartami zameMowa·

nia ,o raz wymeldow:ani,a st.os,o wnie do § .23.

§ 54. (1) Istniejące dotychczas ks,ięgi meI·

dunkowe (księgi IUJdności sttałelj i niestał,e~, księgi

stanow,e i t. p .) p:owiiIlny być zamknięte, sp.ra'Widz,oiIle

i przechowywane prZie z gmin.ę sf.os,ow.nie dO' § 42

us,tęp 1 i § 44 ustęp 1.

(2) Prz,echowyw,anie tych ks,iąg może być, je·

żeli tego zajdzie potrzeba, powierzone powiatowytl}

władzom administra'ci·i ogólnej.

(3) O zamkni'ęciu j, oddaniu do przte chowania

ksiąg powinien być w każdym pny;padJku sporz.ą·

dzony dokładny protokół.

(4) Szcz.egółowe w tym wz.ględzie .zarz·ądrzenia

wydadz·ą teryŁorj,alnie wł.aściwe władz,e administracji

ogólnej.

§ 55. Sposób prowadzeni/a ksiąg i rejes.trów,

przewidzianyoh w rozporządz~niu niniejszem,okre·

śla

instrukcja Ministra Spraw Wewnętrznych.

Lnstrukcja Ministr,a Spraw Wewnętrznych, W)1IdaiIla

w poroz'umieni.u z Mini,s,t rem Spraw Wo:jskowych

i Mi,ni's t,r em Spr,aw Zagranic.znych, ustala obowiąz­

ki gmin i urzędów k,o.nsularnych w z,a kresie prowadzeni.a przez te urzędyewi,dencji i kontroli ruchu

osób, podleg,ającychohowiązkowi wo,j,s kow,emu.

§ 56. Pojęcie 1IS't.ał,ego miejsc.a zamiesz.kania",

utyte w rozporządzeniu Minis,tra Spraw Wojsko·

wych do ustawy o powszechnym obowiązku wojskowym, należy rozumieć ~ako "zamies:z.kanie" w znaczeniu § 3 ust. 2 rozpa,rządzenia niniejszego.

§ 57. Rozporzą.dzenie ninie,js,ze wchodzi w ży·

de z dniem ogłoszenia. Jedno~eśnie t.rad moc ohO"·

wiązującą

rO"zporządzenie

Ministra Spraw We·

w,n'ętrznyc'h z dn.ita 16 października 1930;r. o me,l dun·

kach i księ.gach ludn.o,śd, (Dz. U. R. P. Nr. 84,

poz. 658) i rozporządz,enie Ministra Spr.aw WeWIl1ętr.znych z dnira 12 ma:ja 1931 ,r. o ,e widencji i ruohu ludności (Dz. U. R. P. Nr. 47, poz. 409).

Minister Spraw tWewnętrznych: Bronisław Pieracki

. \~~NI I( US'l'

~

.

4

RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

NQ 54.

26 czerwca

Rok 1934.

T R E Ś C

ROZPORZĄDZENIA MINISTRÓW

Poz.: . 489-Spraw Wewnętrznych z dnia 23 maja 1934 r. wydane w porozumienIU z Ministrem Skarbu co

do § 2 ust. 3-5, z Ministrem Spraw Wojskowych co do §§ 20, . 21,22,24 ust. 3, § 49 ust.

1: i 2, § .55 i § 56 oraz z.· Ministrem Spraw Zagranicznych co do § 18 ust. 1 i 2, § 51 i § 55,

o meldunkach i księgach ludności

.

490-Wyznań Religijnych i Oświecenia Publicznego z dnia 14 czerwca 1934 r. wydane w porozumieniu z Prezesem Rady Ministrów o kwalifikowaniu nauczycieli

491- Opieki Społecznej z dnia 24 maja 1934 r. o barwieniu lodu sztucznego. • • • • • • • •

825

868

872

OBWIESZCZENIE MINISTRA

Poz.: 492-SprawiedHwości z dnia 12 czerwca 1934 r. w sprawie sprostowania błędów w ogłoszeniu kodeksu

zobowiązań i

przepisów wprowadzających kodeks zobowiązań

489.

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH

Z

dnia 23 maja 1934 r.

wydane w porozumieniu z Ministrem Skarbu co do

§ 2 ust. 3 - 5, z Ministrem Spraw Wojskowych co

do §~ 20, 21, 22, 24 ust. 3, § 49 ust. 1 i 2, § 55 i § 56

oraz z Ministrem Spraw Zagranicznych co do § 18

ust. 1 i 2, § 51 i § 55, o meldunkach i księgach lud.

.

ności.

Na podstawie art. 1 usL 2 i 5, art. 2, art. 3

ust. t, art. 5, 14, 20, 22, 23 i 30 rozporządzenia Prezydenta Rzeczypos,politej z dnia 16 marca 1928 r.

o ewidencji i kontroli ruchu ludności (Dz. U. R. P.

Nr. 32, poz. 309) w brzmieniu ustawy z dnia 15 marca 1932 r. (Dz. U. R. P. Nr. 38, poz. 390) zarządza

się co następuje

Ro z dzi ał L

Postanowienia ogólne.

§ · 1. Artykuły, powołane w rozopo.rządzeniu niniejszem, oznacz.ają artykuły rozporządzenia Prezydenta RzeczypoS'Pol~itej ·z dnia 16 marca 1928 t.

o ewidencji i kontroli ruchu ludności (Dz. U. R. P.

Nr. 32, poz. 309), zmienionego ustawą z dnia 15 marca 1932 r. (Dz. U. R. P. Nr. 38, poz. 390), a powołane

paragrafy ' oznaczają paragtafy rozporządzenia niniejszego. Powołane paragrafy rozporządzenia MinistraSpraw Wojskowych oznaczają rozporządzenie

Ministra Spraw Wojskowych z dnia 16 marca 1930 r.

w sprawie wykonania ustawy z dnia 23 maja t924 r.

o powszechnym obowiązku wojskowym (Dz. U. R. P.

Nr. 3t_ poz. 270).

•

•

•

•

•

•

•

•

•

872

t) 2. (1) Obowiązek prowadzenia ewidencji

i kontroli ruchu ludności, włożony na gminy wiejs.kie

i miejskie w ust. t art. 1, spełniają one za pośrednic­

twem swoich zarządów, działających jednostkowo.

(2) W gminach lub miejscowościach, w których

prowadzenie ewidencji i kontroli ruchu ludności zostanie powierzone innym organom lub władzom

(art. t ust. 2), wskazane w rozporządzeniu niniejszem obowiązki gmin należy rozumieć jako obowiązki tych władz lub organów.

(3) Świadectwa, wydawane przez władze i organa państwowe w zakresie ewidencji ruchu ludności (art. 1 ust. 5). podlegają opłacie stemplowej

w wysokości 50 gr.

(4) Podania o wydanie takich świadectw są

wolne od opłaty stemplowej.

(5) Świadectwa, wydawane celem załączenia

do akt urzędu, prowadzącego ewidencję ruchu ludności i z tego powodu zwolnione od opłaty stemplo ..

wej w myśl art. 2 ust. 2, powinny zawierać umieszczony u góry napis: "Wydane celem przedstawienia

gminie do użytku rejestru mieszkańców. Wolne od

opłaty stemplowej".

§ ,3. (t) W rozumieniu rozporządzenia niniejszego

. Ludność gminy, z uwzględnieniem przypadków, przewidzianych w §§ 8 - tO, składa się

a) z osób, mających rzeczywiste miejsce zamieszkania w jakimkolwiek domu w obrę­

bie gminy lub na statku, zarejestrowanym

w gminie, chociażby w gminie czasowo nieobecnych,

,

b) z osób, czasowo w gminie przebywających.

(2) Przez zamieszkanie w gminie rozumie się

fakt zajmowania w obrębie gminy mieszkania wśród

oKoliczności,

DzIenniK: Ustaw. P.oz; 489.

wskazujących na ześrodkowanie tam

stosunków osobistych i gospodarczych.

(3) Pojęcie czasowego pobytu obejmuje stan

przebywania w jakimkolwiek domu bez zamiaru

obrania sobie tam miejsca zamieszkania.

(4) Dowodem zamieszkania jest zapisanie do

rejestru mieszkańców gminy, o ile nie zostanie przeprowadzony dowód przeciwny.

(5) Fakt zamieszkania potwierdza gmina na

podstawie rejestru mieszkańców przez wystawienie

"poświadczenia zamieszkania" wzoru Nr. 18.

Nr. 54. ·

Załączniki do rozp. Min. Spraw Wewn,

z dn. 23 maja 1934 ~ r.(poz. 489).

~

Shcna t.

l/)

..

Z

Wzór Nr. I.

Tom .. .. ........ Str •. ...........

ZGŁOSZENIE ZAMIESZKANIA

10, Czy posiada dowód osobisty i jaki

(nazwa dowodu)

KWESTJONARJl,TSZ

........ 'p~;';i~i ............................ ii~i~~""" ......................... ·.;;i~·f~~·~~~ść· ' i~b ' ·k~;,;i~~~·f~t .P: ' 'p':"

uL .......................................................... Nr.' domu

Strona 2.

Nr. mieszk. .......... ..

1. al Nazwisko.................... ..................................................................................

Nr ...................wydany dn ..................m-ca............................................... 19...... r,

przez..........;.............................. ,.......... ........................................................................... ..

(urząd

11. Przynależność

wystawiający

-

miejscowość )

państwowa

.............................................................. ..

12. ~~y posiada dowód, stwierdzający przynależność państwową

I JakI ................................................................................................................... ..

2. Imiona............................................................ ......................................... ........................................

Nr ...................wydany dn .................. m·ca ......................................... 19...... r,

przez

bl dla mężatek nazwisko panień s kie

i z poprzedniego (ch) małżeńs twa (w)

(nazwa dowodu)

(k olejn ość

pisow nia imion według me tryki ur o dz e ni a-Im i ę

3. Imiona rodziców

i nazwisko pahieńskie matki

~

00

o:!'

~

~

~

.-

~

4. Zamieszkał (a) dn ............ m·ca .................................................... 19 ...... r.

u kogo ...............................................................................................................................................

(wymienić

W

nazwisko lub

lokatora,

członka

~-f~~'o~;o ś'ć ~. 'g ~ i~·~:· ·i;o~{~

..... .............................. .

rodziny. sublokatora, pracownik a)

i',"

~ ii'~~' 'j"

s

II)

'N

Q

~:. ·lo~·~}·······

···.0_·-•••__ •• _0_••••.••••.

6, Zawód i stanowisko w zawodzie, stanowiące główne źródło

utrzymania

7, Urodził (a) się dn ............. m-ca .................................................... L ... r,

14. Wiarogodność powyższych danych własnoręcznym podpisem

stwierdzam dn ............. m-ca ..................................................... 19........... r,

15. Uwagi

16. Stwierdzam, że wyzeJ wymieniona osoba zamieszkała dn .................... m-ca ............................. 19 ..... r,

w lokalu

(w y mienić głównego

Podpisy.......................................

r.(miejs cowość, gmina, powiat albo kraj)

pieczęć

domu

lokatora) .

.... ..... ....... .

(osoby obow. do zawiad. o przybyciu)

(pr owadząceg o

meldunk i)

8. Wyznanie (według metryki)

Data ...............

9, a) stan cywilny

17. Adnotacje urzędowe

Zgłoszenie w Biurze Meldunkowem przyjął dn. ................. ~ .... ..

m-ca ..................................................19....... r ........................................................... .

(kawaler, żonaty, wdowiec, r ozwiedziony (a), panna, mę ża tka, wdowa)

b 1. Imię drugiego z małżonków

Województwo

powiat.

= =====

~m ina

mi e j scowoś ć

Nazwisko .................................................................................................................. ..

Imiona ...........................................................................................................................................

Rozmiar karty 150 X 113 mm.

Rozmiar potwierdzenia 40 X 113

Kolor biały.

......... ......... ........ .................

(podpis)

Potwierdzenie zameldowania.

\O

M

00

miejscowość)

.. ·· .... ·· · .... ·· .. ·· · .. ...... · .. · · .. .... ·· ··(podpis) ....... ..... .... ............ . .... .. . ..

N

.~

'2

-

13. Stosunek do powszechnego obowiązku wojskowego

a) stopień wojskowy

b) Nr. gł. ks. ewid. lub aneksu, bądź księgi ewid, oficerów,

albo Nr, listy poborowej lub Nr. rejestru....................................... ..

c) P. K. U.

5. Miejsce poprzedniego zamieszkania

.....•.. _.......... -.. o······ o_o., '(mi

wystawiający

stopień pokrewieństwa)

charakterze........... ............. ...........

(głównego

(urząd

u żywan . podkr eś lić )

Poprzednio zamieszkały

Zgłosił się na zamieszkanie dn .............. m-ca ............................................. .

19 ............. r. i został zamelc.~Jwany w domu Nr...... Nr. mieszk. ......

przy ul.. .................................. ........................................ - Kom ........................ P,P.

Podpis urzędnika ............................................. ..

pieczęć

dn............. m-ca ................................ ·.. 19 ...... r,

gminy

~.

Strona 't ,

Wz6r Nr. 2.

Tom •••... ... .. . Sir .....•..•• _

ZGLOSZENIE ZMIANY MIEJSCA ZAMIESZKANIA

K WEST JON ARJUSZ

···········p;;~·i~·i··

....··..·..·..·......··..··..·..······g·;;,i;;~·· ..·.. ··................·......·· · ·;;;i~i~·~;;:.;;;;ść·· · i;;b··· k~;;;;· · p; ··'p:" "

......._...~._._ Nr ................... Nr. mieszk ...................

ul .......................

1. al Nazwisko ......................... ;.........

b) dla mężatek nazwisko

i z poprzedniego (ch)

_...__ ......-

panieńskie

małżeńslwa

--_. __.-....................

(w)

10. Czy posiada dowód osobisty i jaki ............................................--(nazwa dowodu)

Nr ................... wydany dn .................._ ..... m-ca ....................... 19........_.. r.

przez _.................................................................................................._ - (urząd wysławiający

-

J. Imiona rodziców ...................................

_.................................. ..

nazwisko 'panieńskie matki. .................~...................................................... ..

4. Wyprowadził (a) się dn ............_· - m-ca ....................._._.·.... 19............r.

miejscowość)

12. ~~y posiada dowód, stwierdzający przynależność państwową

1 Jaki ...........................................................................................,........................

'l nazwa dowodu)

(urząd wyst aw i ający

-

mi ej scowoś ć )

13. Stosunek do powszechnego obowiązku wojskowego

a) stopień wojskowy ............................................. ..

bl Nr. gł. ks. ewid. lub aneksu, bądź księgi ewid. oficerów,

albo Nr. listy poborowej lub Nr. rejesŁru ................_...._ .....

e) P. K. U. ....................................................................... ;............................... ..

5. Dokąd się wyprowadził (a) (następne miejsce zamieszkania)

_ .. ····..·....··....···_..····· ·(,;;i;;i·ś~·~:;.;~ść;··ji,jji;;~;··p~:;.;i;.i·:·uii;;~··i·Nr: · ·d'~m~i'·· ....·......··......······.. ··· ..

14. Wiarogodność powyższych danych własnoręcznym podpisem

stwierdzam dn ................... m-ca ....... ·............................................ 19............r.

.... ·..............·..

.... ·............ ·_·..- -.._·

(>. Zawód i sta~owisko w zawodzie, stanowiące główne źródło

15. Uwagi

utrzynlania .......................................... :............................................................ ..

7. Urodził (a) się dn ...................' m-ca ........._ _ _ _ __ 1............r.

w.....

............................................................................._ .........................

(miejscowość.

gmina. powiat albo .kraj)

···· ··ip~·cipi~i·

9. al stan cywilny

wdowiec, rozwiedziony (aL panna,

męża-tka,

wdowa)

bl imię drugiego z małżonków

Nazwisko

Imiona

Rozmiar karły 150 X 113 mm.

Rozmiar potwierdzenia 40 X 113 mm..

Kolor bialy z niebie skim pasem.

~

-~

C

en

O

16. Stwierdzam, że wyzeJ wymieniona osoba wyprowadziła się dn ............ m-ca ...................... 19............r.

z lokalu

(wymienić głównego

lokatora)

!II

pieczęć

domu

01:0.

00

op

Data .................................................................... ..

(prowadzącego

meldunki)

. ... ................. __ ........ _- ........... .

17. Adnotacje urzędowe

Zgłoszenie w Biurze Meldunkowem przyjął dn.

m-ea .............................................. 19............r.

(podpis)

Zgłosił zmianę

Połwlerdzenie wymeldowania.

powiat

~.

~

§

'"d

(osobyobow. do zawiad. o wyjeździe)

żonaty,

~ .

Podpisy

8. Wyznanie (według meŁryki).c ................____- . _ _ __

Województwo

\

01

~

11. Przynależność państwowa

i pisownia imion wedlug melryki urodzenia-Imię używane podkreślić)

(kawaler,

l~.

Nr ................... wydany dn ......................... m-ca.....

19 ..__.....r.

przez _...................................................................................................................

2. Imiona ....................

!kolejnoś~

SIrona 2.

gmina

miejscowość

•

miejSCa zamieszkania dn ............. m-ca ...............__

19 ............ r. i został wymeldowany z domu Nr ........ Nr. mieszk. .... ..

I, przy u1.. ......................_ .._._...._....._ .........._ ........... Kom ........................ P.P,

do .......................................- - -...-........._

pieczęć

Podpis urzędnika _ . __........................._

IIminy

dn ............. m-ca ................................... 19....... r.

W

"-ł .

",,-

.

S trona .1.

..;.

Wzór Nr. 3.

II)

KARTA ZAMELDOWANIA

dla przybywających na pobyt czasowy

;;

Z

··· ·· · ·p~~i~ ·t · · · · ·_ · · · · · ·· · · · ··· · · ··· ···· · · · g·~i~·~· · · ·_· · ·_·· · ···_ · · ·

__ ·······~i~ j ~·~ owość ' i~~b ' ' K';'~ i ~ ~~i~'t ' .P: 'p:-'-

Nr. mieszk ___________

uL--------------------------------------.-----.------------ Nr. domu

1. N azwisko -----------------______________________________________-----------------------------------________________ _

Strpna 2.

1 t. Przynależność państwowa ______________________________________________________________________________.

12- Stosunek do powszechnego obowiązku wojskowego-_________________

a) stopień wojskowy.___________ ___ __ .. __ __ _._._____ __ ____ __ _

b) Nr. gł. ks. ewid. lub aneksu, bądź księgi ewid. oficerów,

albo Nr. listy poborowej lub Nr. rejestru.--____________ _____________ _______

c) P. K. U.

2. Imiona

3. Imiona rodziców -----------------------'--------------------~--------------------_~__ _____________

o:-

00

.oq<

N

o

el..

-~

4. Przybył (a) na pobyt czasowy dn.----------- m-ca _________________ 19.-----r.

u kogo się zatrzymał fa)

5. Skąd przybył (a)

(jeż eli

z zagranicy

wskazać

miejsc ow o ść

6. Miejsce zamieszkania ____ __________________________________________ ____ _________________________________ _

'as

stanowisko w zawodzie

'N

'c:l

8. Urodził (a) się dn.- _______ ____ m-ca-_________________ ________________________________ -_ L ---.r.

~

10. Jakim dowodem się legitymuje

(a azw a dowod u.

_...........................................

~~ ~.~~.,

..

d ~·i~ · ·

..f ·

~ ~~ą d '

w y st ~ ~i a j ;lc Y )

.. .. . .. .. .. ..... •.. . _-.. ... ...... .. .. ... ... ..

Potwierdzenie zameldowania.

"

-_4

.. u...... u ···· ·· · ·p·~~·i·~ t· · · · - · · ···· ·- ···· · ··· -· ···g ~·i~~· · · · · ·· ··_ ··· ..· ,,· ···· · · · · ··~ i~i~~·~ ~~:~ Ś·6 ·- ·

Nazwisko ___________________________ ________________________

Imiona .--_____ ________________ _____________________.________--------------------------_________________________ .. _________________

Miejsce zamieszkania --------------------_____________________________________________________________________ _

>__ - - -- -- -- --- - - - -- __ ____ __ __ __ ___ ____ ___ ___ __ ____ ____________ _

~

m-ca.--'---------,- .-------- -- ---------------------------19-- ---r. stwierdzam

Podpisy------------- ----------- ------ ---------------------.-- ---------.

(osob y obow . do z.wia d _ o przy b yc iu)

(pro w adzącego

p ie c zęć

·d omu

meldunk i)

Data

9. Wyznanie

ClI)

14. Uwagi

15. Podany w niniejszym fakt przybycia dn_____________

7. Zawód

·· · W ~j e~Ó·d~·t ~ ~ · ·· ·

13. Wiarogodność powyższych danych własnoręcznym podpisem

stwierdzam dn . .----------------- m-ca .--------------- ______________________________. 19------- r.

Podpis

kr a j)

::j

:~

d) czas trwania czasowej nie obecności w miejscu zanueszkania

e) informacje uzupełniające w miarę potrzeby --___________________________

Rozmia r k a rt y 150 X 113 mm_

Ro zmi ar p otwierdzenia 40 X 113 mm.

Kolor ziel ony.

16. AdnoŁacieurzędowe

Zameldowanie przyjął dn_ -------------------- m-ca -----------._________________ 19_.___.r.

Podpis ---------------- ---------------.----------.----Przybył

na pobyt czasowy

(ską d p rzy b y ł)

dn.------------m-ca --------------------------------------------- 19-____ r: i zosŁał zameldowany

w domu Nr.-----Nr. mieszk. __ ___przy uL--------------------:-----------Kom_ ----------- P.P.

Fodpis urzędnika _____________________ ,___________ _

pieczęć

dn. ------------ m-ca----------------------------------- 19 ______ r.

gminy ·

Stron. f.

Wz6. Nr. f.

KARTA WYMELDOWANIA

dla przebywających czasowo

_··.. ···g~i~·~..···_------···;,;i~i~~~:,;~·ŚĆ· · y~b· · K-.;;;;i~~·;j;;i " p;"p;'"

-'p~~i~i'

ul. .

..... _... Nr. domu....--_. Nr. mieszk. ..................

1. Nazwisko ..........................................................-..~..................... _ - - 2. Imiona.. _

Strona 2.

~.

10. Stosunek do powszechnego obowiązku wojskowego ....- - -

a) stopień wojskowy .............-.__._...........................................................b) Nr. gł. ks. ewid. lub aneksu, bądź księgi ewid. oficerów,

albo Nr. listy poborowej lub Nr. rejestru .............._ - c} P. K. U..........................................................................................................

dl czas trwania zamierzonej nieobecności w miejscu zamieszkania .................................................................:........................ _................ ..

e) 'informacje uzupełniające w miarę potrzeby ..-.........................

11. Wiarogodność powyższych danych własnoręcznym podpisem

stwierdzam dn~ ....- - m-ca........................ 19 ...... r.

(podpis)

4. Wyprowadził (a) się dn ................. m-ca

~.

::s

~

5. Dokąd się wymeldował (a}

(jeżeli zagranicę, wskazać miejscowość

c

kraj)

6. Miejsce zamieszkania ......,_ _ _ _ _ _ __

13. Podany w niniejszym fakt wyjazdu dn .............

m-c a ......·.... ·................................ ·.. 19...... r. stwierdzam

Podpisy

(os oby obow. do zawiad. o wyjeidzie)

stanowisko w zawodzie .............................................................

8. Urodził (a} się dn ..................... m-ca ........ _ - _ .......- ...__.._......... l ... _.... r.

9. Wyznanie .............................................................................................................. ..

Potwierdzenie wymeldowania.

__•__ ···_-_····_···· · p~;~i~· i ·· · ··_ ··· ··· ··_······ .. ·· ·g~i~·~ · · _ ···· · ···· .. ·_········_·~-i·~j~~~·~~śt····

Nazwisko _.............._ ....................................................................._......................... _

Imiona ........................................................................................;...... ___.._._.._ .......

Miejsce zamieszkania .. - ......__.................__.____ ..._ .._. _ _ _ _ __

Rozmiar karty 150 X 113' mm.

Rozmiar potwierdzenia 40 X 113 mm.

Kolor zielony z niebieskim pasem.

eJ

N

19.._.. r.

12. Uwagi

Woj~~ód~i~~;~·_·

~

...... __....--_.__ ...,......

3. Imiona rodziców .................................................._ .............- - - -

7. Zawód

Ul

(prowadzącego

pieczęć

domu

~\

s:u

~

'"'CI

meldunki)

O

~

.to.

DaŁa

00

'P

14. Adnotacje urzędowe

Wymeldowanie przyjął dn............ m·ca ............._._..._..._. 19..... _ r.

Podpis

Wyprowadził

się

(opuścił

mleJsce czasowego pobytu)

dn .................. m-ca ...·........·..... ·................ 19 ...... r. i został wymeldowany

z domu Nr .................. Nr. mieszk ................... przy uL ...........................

Kom .................. P. P ..................:................................. ................................................

(dokąd

wymeldowany)

Podpis urzędnika ............................................ ..

dn .................... m-ca ....................................................... 19....... r.

pieczęć

IIminy

e1.,g

'~

Strom(' l i ' '

Skóna 2.

,;

~

W'tor Nr. l·~i

Tom,......••••. Str • .- ........ .•

I()

10. Przynależność państwowa ................................................... ~......................

DLA CUDZOZIEMCóW

~

11. Czy posiada dowód osobisty, stwierdzatący przynależność

państwową i jakL.......................................................................................... .

ZGŁOSZENIE ZAMIESZKANIA

KWESTJONARJUSZ

···· ·· p o.;.; i;._t.- · --- · ···· · ····· ········ ··· ·ii~ i~ ;._ ·'·· ,· ····· ··· ···· ··· · · · · · ····· · ~i~ j ~·~ o.;.;o§ć··i~b· · Ko ;,:;i;~_.:j'~i'p'.

'p:'"

u1. ... :...................................................... Nr. domu ..... ,.- ,,,.,,.- Nr. mieszk. "."""."

1. al Nazwisko""." ,.,,,.,,,,,,,,,,,,, .. .-.................................................-..... -...............b) dla m ęż at e k n a zwisk o p anie ń sk ie

i z p oprzedniego (ch) m ałżeństw a (w) " ....... ......................... ................. ....... .. ... .. ..... ..

..... ... ................. __ ... .. ...... ... ...... ........ ... .. ...... -.... .... ... .. .... -.................................... ..................

(nazwa dowodu)

Nr...................... wydany dn ...-..... "........ m·- ca ...............". ... " ..,.... 19...... r.

przez..................................................................... ważny do dn ...................

(urząd wys t awia jący ' -

p isownia imion wed łu g me tryk i uro d zenia-Imi ę używane po dk reślić L

(k ol ejność

3. Imiona rodziców

i nazwisko panieńskie matki."""....................-.........................................................

o:.

00

~

4. Zamieszkał (a) dn ..-...... .-.. m·ca ......... _....................................... 19 ,,, ... r.

u kogo"....................................................... "........... ...... ........ .................................

(wymienić

N

o

Il..

~cd

....

CI)

::>

~

'at=

....

tli

N

CI

W

nazwisko lub

charakterze .............,

(g ł ów neg o

stopi eń p okrewi eńs twa)

"' .... ..................... '... ".............,, ........ .

czł on k a

lok a tora,

r odz iny, subl ok atora , pracown ik a)

_ . miejsc o wo ~ć)

13. Poświadczenie oreleśtracj'i Nr.....::.:.~ ......~ wydane dn .................. .

m-ca .............................·.... · 19...".. r. przez".................."...................... ,... "..

(urz ą d

wy st awiaj ąc y

- . mi ej s cowo ść,)

14. Stopień wojskowy.............................. W jakiej armjL ........... .-.......... ".

15. Wiarogodność powyższych danych własnoręcznym podpisem

stwierdzani dn ................._ m-ca............................................... 19.. .... r.

·· · ·· · ········· ·· · · · ···· ·· · ··· tp ~ dpi s j ····· · ··· · ··· · · ·

. -_ •

• •

_ - -

- . - ._ -- --- •• •

_ •• -

•

•

•

o •••

t ~i~ i ~ ~'~~~'ić

-

'g~ i~ ~',- - 'p~~i~i :" ~i i ~ ~"

(" . N;:" d ~'~ ~j' ........................~ ...... .

6. Zawód i stanowisko w zawodzie, stanowiące główne źró dło

utrzymania ..........'., ......... , ..""", .. "......................... ".

7. Urodził (a) się dn ............. m-ca"............................. ,........................... 1......r .

w .........•·.•..·-····································.. ~ .............. ,........................................... ;.............

gmina, powiat albo k ra j)

...•... ... .. .......... ... .. .... . ... ... .....

9. a) stan cywilny

(kawaler , żonaty, wdowiec, rozw iedz iony (a ), panna , m ęża tk a. wdowa)

b) imię drugiego z małżonków .............................................•_..................

Potwierdzenie zameldowania cudzoziemca

........................................................................................................................ ........,..........

;;

----_....._._.. ... .............._......_..... ...............................--..,

-----_._.••....•................................ ............................................-

Województwo.

Nazwisko

Imiona

powiat

miejsc o wo~ć

gmina

_

_

Rozmiar karty 150 X 113 mm.

Rozmiar potwierdzenia 40 X 113 mm.

Kolor czerwollY.

_

_

16. Uwagi

17. Stwierdzam, że wyze) wymieniona osoba zamieszkała dn ..........:.. m-ca ........... :............................. 19...... r.

w lokalu

•

pi e cz ę ć

d om1l

(~ymi eni ć głównego

lokatora)

Podpisy ....................................... "........ ,'.......

(osoby obow. do zawi'ad . o p rzybyciu)

8. Wyznanie (według metryki)

ę

wys tawia jący

osiedlenia się w

5. Miejsce poprzedniego zamieszkania ......................................................

(m i ejsc owość,

00

"' .. _ '__ , ... __.' '

12. Karta osiedleńcza Nr ............... wydana dn ............. m·ca ........... 19 .....r.

przez .......... "... ,......................:................................................. upoważnia do

(urz ąd

2· Imiona

mi ej sc owo~ ć)

(pr o w a dz ąc eg o

me ldunki)

Data ............................................. ,......... ,' ...... .

18. Adnotacje urzędowe

Zgłoszenie w Biurze Meldunkowem przyjął dn .............................. ;.._

m-ca .................··· .. ·... ·· ... ·.. ·········--, 19"..... r. ....................................................

(podpis)

Poprzednio zamieszkały w ............................................................................... ..

Zgłosił się na zamieszkanie dn. ........... m-ca .........................................

19............ r. i zosŁał zameldowany w domu Nr ....... Nr. mieszk. ......

przy ul.. .......................................................................... Kom ......................... P. P.

Podpis urzędnika _..........................................._

pieczęć

I!miny

dn ............. , m-ca ........._..._................. 19....... r.

SIrona 1.

~----------------------------------------~----~.

----

Wz6r Nr. 2A.

Tom .......... .. sIr •............

DLA CUDZOZIEMCóW

ZGŁOSZENIE

ZMIANY MIEJSCA ZAMIES7.KANIA

KWESTJONARJUSZ

._-- .................. -------_...................... .

miejscowośćl~b ' K;;';;:··P;·P:···

powiat

gmina

'*-.. . . . . . .. . .. . .. . . . .. .. .. . . . . . ... . Nr. domu ................. l'Ir. mieszk..............

1. a} Nllzwisl<Q

(kolejność

pisownia imion według metryki urod.· ~ia -

Wyprowadził(a} się

Imię używ ane podkreślić)

dn ....................... m-ca ................................. 19 .. r.

5. Dokąd ' się wyprowadzi:(a} (następne miejsce zamieszkania)

(miejscowo.ść,

gmina, powiat, ulica

Nr. domu)

(urząd wystawiający

-

7. Urodził(a) się dn ............ m-ca·................................................... 1 ........ r.

gmina, powia t albo kraj)

(urząd wystawiający -

9. a} stan cywilny

'(kawaler,

żonaty,

13. Poświadczenie o rejestracji Nr . ................... wydane dn ...... -...... _.....

m-ca.................................... 19."... r. przez.............................................................

(urząd . wystawiający

mężatka,

wdowa)

10. Przynależność państwowa ................................_....................... .-................

15. Wiarogodność powyższych danych własnoręcznym podpisem

litwierdzam dn ......................... m·ca .................... ·· ....... ··· .. ··· ........ · 19 ...... r.

................................ .... (pódpis) .............. ................... .. ......... .

gmina

Nazwisko

Imiona -. ........................................................................................

Rozmiar karty 150 X 113 mm.

Rozmiar potwierdzenia 40 X 113 mm.

Ko lor czerwony z niebieskim pasem.

o

N

;'

::l

::l

~

c

00

r+

lU

~

17. Stwierdzam, że wyżej wymieniona osoba wyprowadziła się dn . ........... m~ca .............................. 19 ..... r.

z lokalu

pieczęć

domu

lokatora)

'"d

O

!'I

.z:>.

00

\O

(prowadzącego

meldunki)

18. Adnotacje urzędowe

Zgłoszenie w Biurze Meldunkowem przyjął dn .............................

m-ca ..........................:.................... 19...... r.

(podpis)

Zgłosił zmianę

Potwierdzenie wymeldowania cudzoziemca

Przynależność państwowa

miejscowość)

Data ................................................................ .

wdowiec, rozwiedziony (a). panna,

powiat

-

14. Stopień wojskowy ........................... .... w jakiej armji ........................... ..

(osoby obow . do zawiad. o wyjeździe)

b) imię drugiego z małżonków

Województwo

miejscowość)

do osiedlenia się w

Podpisy

8. Wyznanie (według metryki)

~

12. Karta osiedleńcza Nr ............. wydana dn ............ m-ca ...........19 ..... r.

(wymienić gł.

(miejsc owość,

~

<.n

miejscowość)

16. Uwagi

6. Zawód i stanowisko w zawodzie, stanowiące główne źródło

utrzymania

w

(nazwa dowodu)

2

Nr...................... wydany dn .................. m-ca ........ ···.............. ·········· 19.......r.

przez ................................. .

ważny do dn ...... _.......... .

Upoważnia

3. Imiona rodziców .............................................................................................................

. i nazwisko panieńskie matki... ..................................._._ .........................4

11. Czy ' posiada dowód osobisty, stwierdzający przynależność

państwową i jaki............................................................................ ,.................. .

przez

bl dla mężatek nazwisko panie ńskie

i z poprzedniego (cb) małżenslwa (w)

2. Imiona

Strona 2.

miejscowość

mieJsca zamieszkania dn ............ m-ca ......................

19. .... r. i został wymeldowany z domu Nr. ........... Nr. mieszk. ............

przy u1....................................................... K·om ....... ..... P. P.

do

'

Podpis urzędnika ................................ ..

dn .............. m-ca ...................... _............ 19 ...... r.

pieczęć

~miny

....

Strona 1.

~

!,trona 2.

'Il'Ia6r Nr. 3A.

Vl

KARTA ZAMELDOWANIA

~

dla cudzoziemców przybywających na pobyt czasowy.

z;

10. Czy się rejestrował tak, nie .0)

Enregistre

oui, non

Declaration d'ar~ivee pour les etrangers de passage.

............. _-........ _-_...

Starostwo, Qumer i dała karŁy rejestracyjneJ.

Starostie, Dumero et date de la liche d' enregistrement.

gmina

miej s c~~oIlĆ ' 'i':"b" Komisarj'at ' p ; ' 'p;'"

localit6 ou Comissariat de Police

disŁrict

commun e

ul... ____ ...____.______________ ..__ ........... Nr

domu

mieszk o

.... __ . Nr.

•.. _. -d e la ~aisoD

du logement

rue

p~~i~t

1. Nazwisko 0)

11. Osoby towarzyszące

Personnes qui l'accompagnent

a) żona

Nom

femme

2. Imię 0)

. ..

(imię ,

h) dzieci __ ... ___ ....... . .. .

Prenom

enfanls

3. ~~~.~~~~ dn .. __ .. _____________ ._____._.____ .__ .______ ... ___.______________ _.__

Skąd

D'oit

.... .. ............ .. .. .. . .............................................__ ......__ .. __ ......

nazwisko panieńskie i da ta urodzen ia)

(pr"nom, nom de lilie et date de nai,sance)

.....

..... ...... ....................... ....... .

(imię i data urod ze nia -

prenom et date de naissance) '" ............

12. Data .... ______________________________ .____ .. ______ ..______ .... podpis ..... __ ....__ ..... ____ .__.__ .......____ .______ .........

Le

.ignature

4. Mieisce zamieszkania lub stały adres w Polsce .__ .____________ .__ .______ __

a-

Residence habituelle ou adresse perm anente en PoloJ!ne

00

'<!'

13. Uw agi . .......__________................................................ ____ .. __ ................................__ .. ____ .. .

5. Zawód

N

Remarques

Profession

o

~

6, Urodził się dn ......__ ... __ .________._____.___ ._____ .__ .____.________._______________________________________ __

Date de n"issance le

.....lU

7. Przynależność państwowa 0)

CIl

Ressortissance (nationalite)

::J

8. Paszport albo dowód tożsamości Nr.------.....wydany dn ........ __

~

s

s

CI)

Pas <eport au carte d'identite

(osoby obow. do zawiad.

d . __ . .. . __

delivre le

przez ............ ____ .. __ ... __ .__ .....__ .____________ ...................__. ____________ ....________ .. __________________ ..

'N

par

CI

14. Stwierdzam, te wyżej wymieniona osoba przybyła dn ........:........ ..

m-ca

19 r. do lokaJu

pieczę6

.... -(wy;;;i~;;ić ' gi6~;;;;go ..iok~i~ ~~)

domu

Podpisy

9. Adnotacje dotyczące wiazdu i pobytu: 00)

O

(prowadzącego meldunkiT

przybyciu)

Data

15, Adnotacje urzędowe

Meldunek przyjął dn ............ m-ca ............ 19...... r.

(podpis)

Remarques concernantes l'arrivee et le sejour

Przesłano do powiatowej władzy administracji ogólnej dn .... ____ .__ ..

a) przybył do Polski (przekroczył granicę) dn ..... ____ ..... __ ... __________ ..

m-ca ......... ____ ...... 19......_... __I'.

b)

entre en Pologne (passage de la frontiere) le

uzyskał zezwolenie na osiedlenie, pobyt do odwołania,

permission pour etabli!lsement, sejour jusqu'a, revocation

pobyt terminowy do dn... __ .................. ______________________________________________ ..

sejour kmporaire jusqu'au

c) cel pobytu: zarobkowy, niezarobkowy

(podpis)

0) Według dowodu tożsamości i slosownie do posiadanych dokument6w.

D'apres te passeport ou selon les papiers d·identite.

.0) Niepotrzebne skreślić.

Si n'esl pas applicable - biffer•

. but du sejour: affaires, visiłe.

.

Potwierdzenie zameldowania dla cudzoziemca •

Województwo

~

00

I

powiat

Nazwisko

Imię

Rozmiar karty 150 X 113 mm .

Rozmiar potwierdzenia 40 X 113 mm.

Kolor czerwony .

gmina

miejscowoj6

Miejsce zamieszkania lub stały adres w Polsce ............................. 0.... .

na pobyt czasowy' dn.--.......... m-ca ..................... __ 19.. __ .. ____ .. r.

i został zameldowany w domu Nr............. Nr. mieszk •..____ .. __ . przy

ul ............ --............ -------------------.. --...--____... ______... Kom.. __ ............................ __ ....... P.P.

Podpis urzędnika ........... __ ............. __ ............. .

pieczę6

gminy

dn ............... m-ca .. ·.... __ .. __ ..................... 19 ......r.

Przybył

Strona t.

I .

Stro na 2.

Wzór Nr. 4·A.

7. Przynależność państwowa............................................................................

KARTA WYMELDOWANIA

miejscowość

gmina

powiat

lub Komisarjat

Ul

t""

dla cudzoziemców przebywających czasowo

•

~

P. P .

uL .......................................................... Nr. domu ................... Nr. mieszk .............. .

8. Osoby towarzyszące

a) żona

(imię ,

Da zwisko p.anień ski e

da ta urodzenia)

h) dzieci

(imię

data urodz enia)

1. Nazwisko

9. Uwagi

2. Imiona .....................................................................................................................

~

10. Podany w niniejsze m fakt wyjazdu stwierdzam

3. Wyprowadził się dn ............ ·m·ca ............................................ :.. 19 ...... r.

Podpis

(pr owadząc ego

dokąd

(je.'Ż eli

za g ran icę w skaz a ć

mi e j s c o wo ś ć

~.

(\)

pieczęć

meldunki)

domu

kraj)

dn . ............ m-ca ............................................................... .. 19...... r.

::1

::1

~

cen

b7"

~

4. Miejsce zamieszkania lub stały adres w Polsce

11. Adnotacje urzędowe

"'1:j

wymeldowanie przyjął dn ............ m·ca ............................. 19 ..... r.

~

ol>.

00

Podpis ............................................................................................

5. Zawód

;.o

przesłano do powiatowej władzy administracji

ogólnej dn. ........... m-ca........................................ 19 ...... r.

6. Urodził (a) się dn ...................... m-ca ...........................................................1........... .r.

.Potwierdzenie wymeldowania cudzoziemca

W ojewództw o

-.. ... .... -.... .... .. .. ... ..

gmin ~ '

Nazwisko

Imiona

Przynależność państwowa

Miejsce zamieszkania lub stały adres w Polsce

R ozmia r karty 150 X 113 mm .

R oz mia r p o tw ierdz eni a 40 X 113 mm.

K olo r czerwon y z ni ebi eskim pasem .

........... ..........

Podpis..............................................................................................

Wyprowadził

się

(opuścił

miejsce

czasowego

pobytu)

··· · ~i ~j~-~~~~'i· · ·

dn ....... . ... m·ca .............................................. 19..... r. i został wymeldowany

z domu Nr ....... Nr. mieszk. ...... przy ul... ................................ Kom ............ P.P.

Podpis urzędnika ........................................................_

pieczęć

~miny

dn ......... ..... m-ca........................................................ 19............r.

(X)-

,::...

W-

.1.)ziennik Ustaw. Poz. 489.

Nr. 54.

Wz6r Nr. 5.

.. ·••••. ··············'1························,,·····.. ................................._~

(gmil)a)

(powiat)

(województwo)

MELDUNKOWĄ

KARTA

t. Imię

nazwisko.- -....~ ..... -_..........................................._....__.................,................._............................................... _ ....._......-.. __..._

.._.

2. Imiona ro'd ziców

3. Stopień _wojs~owy ............................................................................................................................................................._ .................__..... ..

4. Dzień, miesiąc, rok oraz miejsce urodzenia

5.Pr~ynależność

do P. K. U ............................................................................................. i Nr. gł. ks. ewid. lub aneksu albo L.

karty ewid. bądź ks. ewid. oficerów, albo Nr. listy poborowej lub Nr. rejestru .............. _.............................................. .

6. Data i określenie zmiany .............................................. ....................................~ ..'............................................................................._ .......

(miejsca zamieszkania. pobytu czasowego. adresu)

7. Uwagi

----~-

. ,......... ..........................................··. ···.

~_

················-··········----:~-~~'"."r.:-··_·_·-.

....··..···......·........··..·..

Do

Powiatowej Komendy Uzupełnień

w .._..................................._........ ,..................................._

·("j;~dpi.)·

.. ···......···....·..........·..·....-

,

tV

...o

III'

o

~.

Dowód osobisty

nazwa dowodu. Nr .• data i urząd. który dowód

~

~

... I ...

~

I Nr. porządkowy

.e.

er_-op;:.

!

Przynależność państwo-

...

......

D

8

X

wa nazwa dowodu.

stwierdzającego przynależność państw o wą Nr.

data i urząd wystawia-

8 ~"

_

P>

""

lU

O

O

=.""''0 o· P> -=: ~ p;- ~

..::!. ~

~ 2'~. ~ 1; o '" co

e.. 8~ ;0

t g.. =g

o ~ __

N ;lir

tV

-<~

;.;-- _.

8N~

. .9

"O en

.... ID

.....

p:;o, O, O

(miejsco .

... mieszkania

gmina. powiat. ul.

tV

~r

...

""

...

VI

a) DalazaaieazkaDia w gmiDie!

bl Nr. ks. konlr. ruchu ludn.

c) data zapisania do reieslru

(jeżeli urodził się w gminie

pisać: "od urodzeQia N )

Następne

mlefsce zamieszkania (miejscowość.

gmina. powiat, ul. i Nr .

domu). W razie śmierci

_.(,0 .....

n

r::r ' P>

(')

'-'

.....r::r 10

~

C;

I

-'

a) Data opuszczenia

gminy (a\bo data

i miejsce zgonu)

b) Nr. ks. kontr. ruchu

ludno

c) Data skreśl. z rejestru

....... Adnotacja o karach

I I

I

O

~

•

...•

-

1_ ....

B

::a

~

~

O~

~

CI)

~I.e.

..

a) Data urodze'lia

b) miejsce urodzenia

(miejscowość. gl1lina.

powiat bądź kraj)

'~""'

~

E..

t-ł

!lo'

::a

o'

Zamieszkuje w charakterze lokatora główne­

go, członka roduny, sublokatora. i>racownik~

VI

w

-,

~

CI)

~

~

tj

N

~.

......

c

.....

'-

,~

....

Zawód I stanowisko

w zawodzie, stanowiące

główne źródło utrzymania

'"

Wyznanie

(według metryki)

....

Stan cywilny i imię

drugiego z małżonków

011 I oraz data i miejsce sporządzenia odpowiedniego aktu

SlosuDek do pow.zec ....ello

obowi'!Zka wojakowe....

l a) stopień wojsko wy

oD I b) Nr. gł. ks. ewie!. lub aneksu

bądż ks. ewid. oficerów

albo Nr. Iisly poborowej

lub Nr. rejestru

c) P. K. U.

I

n

o

El

~

l

~

Z

oO

lU

,.c:..

>

~

rJl

O

~

~

go.

::s

::s

~

;;-

en

N

pisać: "Zmarł'-' '-' '-'

i"

-

~On

~I.e.

.e.

IIIC.

~

;"

:;;:'J:).~"

0

p;-"'P.

_.I':"N

""

'O

O

~ ~.=

Prawne miejsce

... zamieszkania

~ ~

O

...."'"

,o .,

lU

"eJ ... ·0·

:; 110 t:I l:I

ID

""

Ul

>!'-

B

s"

wość.

i Nr. domu)

~

O

~

I Poprzednie miejsce za-

p

...

e ~~.

~ '~ '-"

~10. C. Z

-"

p. p. ('). _

~

~~

B•

N· P. '"

Ó~ ~

I

jąCY

g

... P lIDNt:S

~ .....

t:ł.!!

c .,::1'

ifo

'O 'O P.

O"""

wystawił

Z

!"I

~

El

;"

.

N

~

:El

..

'N

O-

Z

!'"

P'

Oł>

•

Ul

KARTA

-!lll"ona 11.

RODZINNA

Wzór. Nr. 7.

...,;

tn

~

Nazwisko

z [

.......................... -.

Imiona. k ol " jnoś ć i pis ownia

M Ę

imion

wedŁut! mdryki ur odz e ni a. [)la rn ęż a­

·tek nazw isko pani e ń sk, e i z poprze dniego (ch) m a łż eń stw a (w )

Ż

C Z Y Z N A

I·······························........ ··.. ·..

~-- - -_

Nr. księgi kontroli przyb. do gm ........................

ruchu ludności opuszez. gm.

KOBIETA

Zawód i stanowisko w zawodzie, stanowi ące główne źródło utrzy-

..-._- .._.. _....

mania

1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - " " " " ' " - - - - - - - - - - 1······················'.'........................................'...."....... .

Imiona rodziców i nazwisko pani e ńskie

Urodził

.......... - .........................................................I ···

-_o .

dn ... .......... m-ca ............................· 1. ..... r . I dn ............ m·ca ............................. t. ..... r. I··..

(a) ' się

Miejsce . urodz~nia

0\

C()

I ····

matki

(mi e j~cowo ść.

gm na. powiat albo kraj)

, ...., ............. ..

... .

....

.. -

_

........................................... 1.::············

'<1'

Stan cywilny i imię drugiego z mał­

Ni

O

jl.,

~

~

Prawne miejsce zamieszkania

1·.... ··· .... ·•···........•..•.... _........ ·.. ·.. ·.. ·· .. ········· .. ·····

Wyznanie: (wedłu~ metryki)

1.. ···· ..·.. ·· .. ·..····..······ ....·· ..·.. ···-····.... ·········..··.................... .

·.. ··1

żonków ;

data i miejsce sporządzenia

odpowie dniego aktu

....

I·.... ···

::>'"

............................................. _..;...... ··················· 1····

,.!<l

'C;

Dowód osobisty, (nazwa dowodu.

Q

numer. d ata i urząd wy stawiający)

Q)

......._-_.,.. __._--•............

I .. ···

......................................................... ··········.. ·····1.... ······

·· ..•··.. ··.. ·······•······.. ··.... ··················· 1·.. ··· . .. _--------._----.. _------_ ..

'N

O

_--.-------_.-------_... ------.. _------_ ...

Stosunek do powszechnego obowiązku wojskowego

Przynależność państwowa

(nazwa d owodu. stwierdz1jącego

przynależno ś ć pańs twową . numer.

data i urząd wystawiający)

a) stopień wojskowy

b) Nr. gł. ks. ewid. lub aneksu bądź

ks ięgi ewid. oficerów albo Nr. listy pohorowej lub Nr. rejestru

e) P. K. U.

D

IMIONA

1

Data

Z

E

I Adnotacje I

miejsce urodzenia

----. ... ,

2

3

~I 14

I

IMIONA

I~

~I-

...

c

D"ta

Rozmiar karty 200 x 220

8

Adnotacje

· 1············ .... ··.. ·············.. ··········· ..············· ..·······......···1 1 -

. ......... . . . .. . .... . .... . . . .. .. . . . . .. ... . ....

7

........

miejsce urodzenia

...

I··················· .. ······.

Strona 2.

Poprzednie miejSCe zamieszkania

(miejscowość. gmina. powiat. ulica i Nr. domu)

Data zapisania do

Data zamieszka- rejestru (j eże li uro·

dził si ę w gmihie. pi.

nia w gminie

sa ć: "od urodz enia")

Następne

mJejsce zamieszkania (miejscowość . gmina. powiat. ulica i Nr. domu). W razie śmie rci pisać "zmarł"

Data opuszczenia

gminy, albo data

i miejsce zgonu

Data skreślenia

z rejestru

rz

1 '"1

I '

I Ul

~

......·. ....... _--_._----_ ...._-_.... -----..... _.--·--- 1-.......................... . ............

Zmiany adresów w obrębie gminy

Komisarj at

P. P.

1-

U

l

-

:-:.----1

Nr.

d omu

····························1···························································1····----------·

Adnotacje o karach

D a t a

- -w-p-r-o w·- l - -

I·.......-.--...... -....

~

1. ... ............. . . .... ..

,

·_··_····_··_··········1··························

... -- __ ........ ___....... _..... __ ••••• __ ... _•••••.• •• _•••••__•__ ......... -..................... :-0..............................

-~

............................ .. _... _.. _.................. ______ •.

.................................... .............................................................................................................................

o

N

r.;'

::s

::s

.·............·······.······1-·························.-_ ...••.......... __ ..............I.... ________ .___.. !............ _.............

~

···__ ···_·········-····1··_··-··_--_·_---_·_--_·_-------.--.-.. ---------...... -.

C

....

~

~

~

!'I.

UWAGI

.............................................................................................................. ....................................... _...........

~

A

00

~

..........................•.•....•.................... ···1·········_··········1

············_·································1·······..._......... 1·······················1.:·····:::::::::::::::::: I

. ········································· 1

~

~

Nr. 54.

Dziennik Ustaw. Poz. 439.

Wzór Nr 8.

(Str. 1).

KSIĘGA KONTROLI RUCHU LUDNOśCI

(rejestr osób przybywających do gminy)

gmina

.......................................................................................................................................

powiat ..........................._................................................... _........................................................................-

województwo ........................................................................................................................

(Str. 2).

Ilość

;...

~

o

...

"'O

N

;...

..r

N

III

N

.,.

e

.. o

Zo.

1

I

2

3

powiat

:E

'-'

oN

-

.~ ~ ..

§'cZ

...

Q

I M I Ę

NAZWISKO

.!II

Poprzednie mieJsce zamieszkania

(jeż e li uro dzony w gminie pisać : Na d urodzenia ")

osób

mie i scowość

gm i n a

ulica i Nr. domu

o

.!II

e ~ ::I

~>-r.Ilło.

.- N " O

C':S

5

4

h

......

6

---

---

(Str. 3).

,

Zapisano do njestru

D aŁa ot rzy-

mania do - D aŁ a wysła DaŁa wysłania zawia- wodu zmiany nia d owodu

mieis ca za- zamieszkania

dom i .. nia

mi esl kania

.wzoru B

wzoru C

wzoru A

7

8

9

,

Rozmiar .trony 420 " 297 mm.

l

. .,

mie szkańc ó w

Dała

DaŁa o'rzy-

Adn " Łacje o zapisaniu z urzędu.

wy s łaniu lub otrzym "niu p ,na-

man ia zaw ia- gle ni a wzoru E. Uata wysl n 'a

domienia

zgłoszen ia Wloru Nr. I lub l -A

wzoru D

Tom/Strona

do M. S . Wewn.

10

11

12

o

N

00 ~~

U W A G I

Nr. 54.

Dziennik Ustaw. Poz. 489.

Wz6r Nr. SA.

(Str. 1).

KSIĘGA KONTROLI RUCHU LUDNOśCI

(rejestr osób

opuszczających

gminę)

gmina

powiat

województwo ..................................................................................._..............................._.._

(Str . 2).

>-

Ilość

o

c

N

~

IMIĘ

NAZWISKO

'..:.

...

"C

nr

.. o

Ze:>.

I1

-

>-

:oo

.,.

2

3

powiat

miejscowość

gmina

ulica i Nr. domu

..>

E

N

.! nJ ..

g'cZ

Q)

N

U

'N

N

Następne

miejsce zamieszkania

(w razie śmierci phać : "zmarł dn ... •. w ••.••••• ")

osób

tU

>

~

N o o

('Ij

"""-

CI)

6

---

I-

(Str. 3).

Data wysła·

Data otrzynia dowodu

mania dow oman a za- zmiany mi" j- du z ~ mieszsca zamie wiadomi ~ nia

k ania

szkania

wzoru C.

wzoru B

wzoru A

DaŁa oŁrzy-

7

8

9

I

Rozmiar strony 420 x 297 mlD.

Skreślo no

z rejestru m i"s zkańców

Data otrzymania zawia·

domi enia

Tom/Strona

wzoru U

DaŁa

10

I

11

N

00 ~~

5

4

E ~ ::l

......

Adnotacje o skreśleniu z urzęduo wysłaniu lub otrzymaniu

pona~lenia wzoru E . Data wysła nia zgłosz " ni a wzoru Nr. 2

lub 2A do M. S. Wewn.

U WA G I

Dziennik Ustaw. Poz. 439.

Nr. 54.

Wzór Nr. 9.

(Str. 1).

REJESTR

DOMóW

Miejscowość .............................................................................._.. _..............................._

Ulica .. __................................................. Nr. domu .........._

Kom. ........_. P. P.

Tom ...........__

Nr. mieszkania ......___.._

(Str. 2).

(albo Nr. domu)

;..

~

o

--,,=

... "Ó

.

o

Z.,.

N

l l o ś ć

Zamieszkuje. jako

lokator główny.

członek rodziny.

sublokator. pracownik

Nazwisko i imię głównego lokatora.

sublokatora oraz osób z nimi zamieszkalych. jeżeli noszą inne

nazwiska

A

~I~

N

»

•

~ I ..c'~o

o

~ ~ ~

-

,

'8.,

=

»

N

.,

N

CJ

'N

<II'

<II'

'"

cd

..

<II'

-Ol

'8

.

1\1

N

cd

N

~

o

o:JPo

Ci~

Ci~

o

cd

..c

'N

~

~ I~

~

~

~

~

'N

o

<II'

'N -

o

<II'

"Ó

"Ó

;..

N

CJ

o

<II'

o

-

-

-

-

-

-

-

-

-

- --

-

-

-

-

-

-

-

-

-

---

-

-

-

-

-

-

-

-

-

- --

-

-

-

-

-

-

-

-

-

_ _ _

o

.-

cd

=

.,

.,

-:o ~I:o

:o

........ ., ...

~ I '~

....

l'

'N

.~

o s Ó b

~

_Po

cd ;..

UWAGI

Dziennik Ustaw. Poz. 489 •

.Nr.54.

(Sir. 1).

. Wzór A.

(nazwa urzędu gminnego)

(powiat)

(województwo)

dnia .................. :....................................... 19.............. r·

Nr. ks. kontr. ruchu ludn ....................................

Do .....................................................................................................................

(nazwa urzędu gminnego)

powiat ....................................................................

województwo ................................................... _

Dowód zmiany miejsca zamieszkania.

(Przesyła się

gminie nowego miejsca zamieszkania osoby wymeldowanej).

.

Dnia............................................... 19............ r. pan (i)

wraz z wymienionemi niżej osobami opuścił (al swe dotychczasowe miejsce zamieszkania'

w ...............................··.............. ·.. ·.... ···....·..............·..· przy ul ........................ ............................................... Nr. domu ...........

z zamiarem zamieszkania w ...................................................................... przy ul ...................................... ,.................._

Nr. domu ............

W związku z powyższem zarząd gminy

1*)

poniżej

prosi o nadesłanie dowodu zamieszkania wzoru B . albo,

osoby tam nie

zamieszkały,

o

nadesłanie

jeżeli

wyszczególnione

zawiadomienia wzoru D za zwrotem

niniejszego;

2*)

potwierdza odbiór zawiadomienia wzoru C z dn .......................................................................

Nr. ks . kontr. ruchu ludn .................... tudzh! ż zawiadamia o dokonanem na tej podstawie skreśle-

•

niu wyszczególnionych w niniejszym osób z rejestru mieszkańców tutejszej gminy;

3*)

ponieważ wyżej wymienione osoby , opuściły

gminę

bez wymeldowania, zarzC\d

gminy uprasza nadt,o o nadesłanie brakujących zgłoszeń wzoru Nr. 2 (2A).

Uwagi: .............................-......................................... ......................................................................................................

~

_....................................................................................................................................... .................................. ...........................

~

(podpis)

(stanowisko podpisująceeo)

"'

Niepotrzebne skreślić.

Nr. 54~

Dziennik Ustaw. Poz. 489.

(Str. 2).

Tom ..............._._... Str .........................

Wyci ąg z

Miejscowość . .... . ............ .................... ... .................... ....

I

Nr.

porzą d -

kowy

a) Nazwisko

dla mężate k nazwisko

pani e ńsk i e oraz z poprze dnie go (ich) małżeństwa (w)

b) Imiona

(kolejno ś ć i pisownia

imion w e dług metryki

urodzeni a)

i nazwisko panieńsk i e

m i e s z kań c 6 w.

ulica............................................... Nr. domu .................... Nr. mieszk ..................

Imiona rodziców

matki

Zamieszkuje

a) Data urodzenia

w

charakterze

b) mi ejsce urolokatora

głównego,

dz eni a

członka rodziny,

(gmina , powiat,

sublokatora, praalbo kraj)

cownika

3

2

1

rej e s t r u

stanowiące główne

Wyznanie

:tr6dło utrzymania

5

4

-

Z.wód i staDowIsko w zawodzie,

6

7

(Str. 3).

Stosunek do powszechnego obowiązku wojStan cywilny

Dowód ollobilty

skowego

i imię dr ugiego

nazwa dowodu

aj stopień wojskowy

z małżonków oraz

b) Nr. gł. ks . ewid. lub Nr .. data i urząd,

mie jsce i data

aneksu bądź ks. ewid. . który dowód wysporządzenia od·

oficerów, albo Nr. li,ty

atawił

powiednie~o aktu pOborowe' lub Nr. reJestru

c} P. K. U.

9

8

10

Przynależność

państwowa.

Nazwa dowodu,

stwierdz a jącego

przynal e żność państwową Nr., data

i urząd wystawiający

11

Prawne mieJsce

AdnotacJe

zamieszkania

o karach

13

17

Uwagi

18

•

I

Z-godnoś ć

niniejszego wyciągu ~ rejestrem mieszkańców stwierdzam

(podpis)

'staDowisko podp isującego)

pieczęć gminy

Nr. 54.

Dziennik Ustaw. Poz. 489.

WI6r B.

_··········(n:~~~a:··;;~~ęd~···ii~inn:~g;;·j· ··········-

-_.._ ...........

······(p;;~iaiy······ · ·················-

·-..-..-......... (;oj~~ód~iwo)"· · ·················Dn ................._......................... 19............r.

Nr. ks. kontr. ruchu

ludności

Do.............................................................._ _

(nazwa urzędu gminnego)

powiat .......................•_._.___.____..._ ..__

województwo ......_.._ .._._..._......._......................_.._ .._

DOWóD ZAMIESZKANIA

(Przesyła się

gminie. od której otrzymano dowód

zmiany miejsca zamieszkania wzoru A).

Potwierdzając odbiór dowodu zmiany miejsca zamieszkania wzoru A z dnia

_...._...................................... ................. 19 ........... r. Nr. ks. kontr. ruchu ludn .................. zarząd gminy

komunikuje, że pan (i) ............................................ rzeczywiście zamieszkał (a) dn •......................................

m·ca............................. 19 ............. r. wraz z wymienionemi niżej osobami w ..............................................

przy ul. .................................................... Nr. domu............ i został(a) zapisany(a) do rejestru mieszkańców

tut. gminy dn .............................. m-ca .......................................... ··..········ .. ·· 19 ............r. tom ............ str ........... ..

Mniejszy .dowód zamieszkania przesyła się celem skreślenia wymienionych

osób z rejestru mieszkańców tamto gminy.

*) Żądane zgłoszenia wzoru Nr. 2 (2A) w ilości ........................ szt. przesyła się

W załączeniu.

Wyszczególnienie osób.

~

i:C

o

.!ol

~

..

<fi"

..;

Z

N

o

Cl.

NAZWISKO

I

I IMIĘ

I

U WA G I

!

.)

···········..·························..

Niepotrzebne skreślić.

pieczęć

gminy

(po"d'pi~r · ·······

...........................-

_···· ····· ············(itano~;sko ' p()dpisują'c'~go)"

.................•.-

Dziennik Ustaw. Poz. 489.

Nr. 54.

Wzór C.

(nazwa urzędu gminnego)

(powiat)

(województwo)

19...... ro

Dnia

Nr: ks. kontr. ruchu ludn•.......... _

Do .............................................................................................................

(nazwa urzędu gminnego)

powiat

województwQ.._."'."" .......

v • •• • .• "" • •• ••.•

~. . . . . . . . . .. . .. . . . . . . .. . .. .. . . . . . . . . . . . . . . . ... . . . .

Zawiadomienie.

(Przesyła się gminie poprzedniego miejsca zamieszkania osoby, której zmiana miejsca

zamieszkania nie zosłała stwierdzona zawiadomieniem wzoru Aj.

, Dnia........... m-ca.................·........................ 19...... ...... r. pan(i) ...............................................................................

przybył(a) do tutejszej gminy i zamieszkał(a) wraz z wymienionemi niżej osobami w ...................... .

-............................................. przy ul. ......................................................................... Nr. domu...................... ..

Niniejsze zawiadomienie przesyła się z prośbą o skreślenie wyszczególnionych poniżej osób z rejestru mieszkańców i o nadesłanie dowodu zmiany miejsca zamieszkania wzoru A.

O ile wymienione osoby nie zamieszkiwały w tamtejszej gminie, zarząd gminy prosi

o nadesłanie zawiadomienia wzoru D za zwrotem niniejszego.

*) NiedosŁarczone w swoim czasie przez niżej wymienione osoby zgłoszenia wzoru

Nr. 2 w ilości ........................... 5Zt. przesyła się w załączeniu.

Wyszczególnienie osób.

,

.

--b<1j'

.. ... . . - "-

.

Imiona rodziców i nazwisko

...

o

0.>.~

.. o

-

._-_ . ~ .-

NAZWISKO

I

IMIĘ

panieńskie

matki

z-"=

Data

i miejsce

urodzenia

Zwią z ek pokrewh: ńsŁw a

z Il łową

Zawód

rodziny

I

L -"

~I

O)

Niepotrzebne skreślić •.

(podpis)

pieczęć

gminy

(słanowisko podpisującego)

Uwagi

Nr. 54.

Dziennik Ustaw. Poz. 489.

........ .. ....... .. ... "(nazwa urzędu gminnego) .. ................... .

Wzór D.

(powiat)

·.. ·...... ·········· .. ·····..

·· ··(~oj~~Ód~t~·o'j··

.. ··· .. ······ ................ ..

Dnia.................................................................... 19 ...... r.

Do ............................ _................................_................._....._._.~...........__

(nazwa urzędu gminnego)

powiat ....................................................................................................

województwo ..............................................................................._._

ZA WIADOMIENIE.

(Puelyła rię

Zwracając

gólnione nie

gminie. kt6ra nadesłała zawiadomienie wzoru A lub C).

wzoru A.

zawiadomienie wzoru C. *) zarząd gminy komunikuje, że osoby tam wyszcze-

zamieszkują

•

zamieszkiwały ) w tutejszej gminie.

Według

zamieszkują *)

-- --w domu

uzyskanych przez gminę informacyj wspomniane osoby --,-zamieszki wały

Nr................... ulica..........._.__...................._ ......................_._........_ .._ .._ ...................._ - -

(miejscowość)

pieczęć

gminy

~mina)

(powiat)

(podpis)

(ltaDowilko podpilującego)

*) Niepotrzebne .kreślić.

1"

Dziennik Ustaw. Poz. 48~.

Nr. 54.

Wzór E.

(nazwa urzędu gminnego)

(powiat)

(województwo)

Dnia .............. ~ ......................... _............' .............. , 19 ....., r.

Nr. ks. kontr. ruchu ludn; ............_.....................,

Do,...,........ ".. """ .,.......... ".........................,.. "...... ,.. ,...... ,.. "............,.,"',., ..................

(nazwa urzędu gminnego albo starostwa)

powiat .................................................................................................. ~

województwo ............................................................................._.....~

PONAGLENIE.

(Przesyła się

lub wzoru C.

gminie. która w terminie 21 dni nie

nadesłała

odpowiedzi na zawiadomienie wzoru A

W ralie nieotrzymania odpowiedzi na ponaglenie w ciągu dalszych 14 dni ponaglenie

niniejszego wzoru należy przesłać do Starostwa. terytorialnie właściwego dla gminy. która na poprzed.

nie ponaglenie nie odpowiedziała)

Dnia ................................................... 19..............r.

wysłaliśmy

do gminy................................................................

powiatu.,............................................................... województwa,.................................................................. , zawiadomienie

wzoru

wzoru

~:.) Nr. ks. kontr. ruchu ludn ................... dotyczące pana (i) .........................................................................

Powołując się

na § 31 rozporządzenia Min. Spr. Wewn., zarząd gminy pJ;'osi ospowo·

"

dowanie przyśpieszenia odpowiedzi.

.) Po raz pierwszy gmina została ponaglona bezpośrednio dn .............. m-ca ................................. ..

19.............r.

(podpis)

pieczęć

gminy

(stanowisko podpisującego)

')

Niepotrzebne skreślić.

Nc. ·54.

Dziennik Ustaw. Poz. 489.

Wzór Nr. 10.

(Str. 1).

K S lĄŻ K A M E L D U NK O W A

(nazwa zakładu)

(miejscowość)

ulica ..................................................................................... Nr• .domu ......................_

Kom•....................... P. P.

(Str. 2).

Imiona

NAZWISKO I IMIĘ

1

rodziców

Zawód

i

stanowisko

w zawodzie

3

2

Data

Wyznanie

urodzenia

4

6

5

(Str. 3).

Przynależność

państwowa

7

Stosunek do powszechnef1o

obowiązku wojskowego

(adnotacje w miarę potrzeby)

8

Skąd przybył

{miejsce zamieszkania)

9

C!S

'0

i>-

~~

C!S N

::s

'0'

o

~

Po

Data

wyprowadzenia się.

Dokąd

cdi.

Z

..

wymeldowany

10

11

12

--

!

UWAGI

Nr. 54~

Dziennik Ustaw. Pozo' 489.

Wzór Hr. 10-'\

LISTA OSóB PRZEBYWAJĄCYCH

w ........_._.... _._._ ... _.,............................................................................................................................._

(nazwa

zakładu)

ulica ...................................................................... Nr. domu ,........... , Kom ....~ ..................., P. P.

--

Nr.

porząd-

NAZWISKO I IMIĘ

kowy

1

2

Skąd przybył

DaŁa

(miejsce zamieszkania)

przybycia

3

4

Uwagi

5

I

\

,

;

Strona

t.

Wzór Nr. 11.

Tom ... ..... .. .. Str••.•....... _

Strona 2.

10. a) Stan cywilny ...............................................................................................

(kawaler,

ANKIETA

A.

z dn . ..............._.......................................... 19......... r.

dla osób za~ieszkujących w gminie

.

miejsc owość

lub Komisarjat

11.

3.

4.

Ut

~

wydany dn .................. m-ca ........... _........................................ 19 ...... r •

przez .......................................................................................................__...._

P. P.

(urząd wysŁawiający

miejscowoś ć]

-

12.

Przynależność państwowa ...........................................................................

13.

Czy posiada dowód,

stwową i jaki

stwierdzający

przynależność

pań­

(nazwa dowodu]

Nr................... wydany dn ............. m-ca...................................... 19....... r.

przez

Imiona

pi sownia imi on

według

Imię używane p o dkre śli ć)

me tr yk i ur odzeni a. -

Imiona rodziców ..............................................................................................

i nazwisko panieńskie matki

(urząd

14.

Zamieszkuje w gminie od dnia ........... m-ca ....................... 19 ..... ·r.

u ·kogo.................................

................................................................... ..

( wy mieni ć

n azwisko lub

s t o p ień

(głównego

wystawiający

-

mi e jscowo ść ]

Stosunek do powszechnego obowiązku wojskowego

a) stopień wojskowy ............................ ................................ ..

bl Nr. gł. ks. ewid. lub aneksu, bądź księgi ewid. oficerów,

albo Nr. listy poborowej lub Nr. rejestru

c) P. K. U.

pokl'~wi eńs twa-)

w charakterze

5.

~

(nazwa dowodu] .

1. a) Nazwisko........................................................................................................... ..

b) dla mężatek nazwisko panieńskie i z poprzedniego (ich)

małżeństwa (w)

(.kolejn_ość

wdowa)

Czy posiada dowód osobisty i jaki... .......................... Nr .............

uL .............................................. Nr. domu ................. Nr. mieszk. ................ ..

2.

mężatka,

wdowiec, rozwiedziony (a), panna,

b) imię drugiego z małżonków..................................................................... ..

/

gmina

pow iat

żonaty,

lokatora, czlonka rodzi ny, subl ok atora, pracownika]

~.

N

;"

::l

::t

. ~,

~

-t ~

~

15.

Wiarogodność powyższych danych własnoręcznym podpisem stwierdzam dn ............ m-ca .... ·............................ ,...... 19 ...... r.

~

~

!"

.

. kanta

. ................................................... .

M

. ··

le)sce poprze dmego

zamlesz

..··· .. ·•.. .... ··· .. · .. • .. ···[pOdpisj ·· ··· .. ·· .... ····· ·· .. ···•·· ·•

ot.

00

(mi ejsc owo ść,

6.

gmina,

pow iaŁ ,

ul ic:l

\O

Nr . domu)

Gdzie mieszkał (a) w dniu ostatniego powszechnego spisu

ludności, t. j.

(miejscowość,

gmina,

p ow iaŁ,

ulica

16.

Uwagi.

17.

Stwierdzam, że wyz e) wymieniona osoba zamieszkuje od

dnia .................. m-ca .....................···.............................................. 19 ...... r.

w lokalu

Nr. domu)

(wymienić gŁównego

7.

Zawód i stanowisko w zawodzie, stanowiące główne źródło

utrzymania .......................................................................':................. ................ ..

p iec zęć

domu

Podpisy

(osoby obow. do zawiad. ;) przybyciu)

8.

Urodził (a) się

dnia ............ m-ca .............................................. 1....-... r.

w .............. ..

(miejscawcść,

9.

gmina, powiat albo kraj)

Wyznanie (według metryki)........................__..___._____.___.....

Rozmiar karty 150 X 113 mm.

Kol.or biały.

lokatora) ,

(prowadzącego

meldunki]

Data ..... :...................................... ..

18.

Adnotacje urzędowe

Ankietę w Biurze meldunkowe m przyjął dn ............................ _

m~ca ......................... __ .................. 19...... r. .................... ............................

(podpis)

Ut

1\0

Dziennik Ustaw. Poz. 489.

Nr. 54.

Wzór Nr. U-A. .

-_·_·· · ················ ·· ··("po~i~if ·· ····· ··· ···· · · · ··

_·· ·····,, ···········(woi ewÓ d~i~·~"j········

........_-

...... ··....•

J\rkusz zbiorczy do ankiety wzoru Nr. 11 +)

Miejscowość

;...

~

o

~

.,....

'"C

..

z

..: o

lub Kom. P.P ............................._ ul. ..................................................... Nr. domu .................. Nr. mieszk ...............::..

Nazwisko r imię lokatora głównego, sublokatora

oraz osól:> z nimi zamieszkałych, j e ż eli noszą

inne nazwisko

Po

Zamieszkuje. jako

lokator główny, członek

rodziny, sublokator,

pracownik

Ilo ś ć

osób

c

....

:co

o.,.;...

NN

e tl

<li

Zamieszkuje

w gminie

od dnia

Uwagi

..Jol

.

,

.

.

W załączeniu

Ilość mieszkań

sztuk ankiety wzoru Nr 11.

w domu ..............................._._._

Podpis właściciela domu _ _ _ _ _ _ _ _ __

Dn ........................ m-ca

19...... r.

Arkusz zbiorczy przyjął

Dn ..........._ __ m-c a ..................._........................ 19....- r~

Podpis urzędnika ...................................:.........................................................

0) . Osób czasowo w domu przebywających umieszczać nie należy.

pieczęć domu

, StroilI t.

Wzór Nr. 12.

A N K I E T A

Ślr~~~ 2:',

Iz

9. Wyznanie..............................................................................................................-

B.

01

"'"

z dnia .................. m-c8 ............................................... 19............ r~

10. Jakim dowodem się legitymuje ......................... :..............................__

(nazwa dowodu)'

dla osób czasowo w gminie przeby,wających.

(Nr. dala

.

!'"

_· ··· ·p·~ ;;;i·~ i· · ······ ··· · ··· · ·· · ··· · ··· · ··· ··· g ,,;i~ ~· ·· · · ···· ········· · ·· · ····· · · ·.;; i~j~~·o;;;o"ść i ~b" Ko'';'; i~~~ j ~i'

u rząd wysŁawiając y)

'p';' ii:'"

ul. ......... ,........... :....................... ;.. " ........ Nr. domu. ................. Nr. mieszk............ .

11. Przynależność państwowa ............,.............................................................

1. al Nazwisko ...................................................................................................... ..

b) dla

męż alek

n azw isk o

pan i e ńskie

2. Imiona ...................................................................................................................

12. Stosunek do powszechnego obowiązku wojskowego

a) stopień wojskowy........................................................................................

bl Nr. gł. ks. ewid. lub aneksu, bądź księgi ewid. oficerów,

albo Nr. listy poborowej lub Nr. rejestru .................................. _

(O.

l:l

3. Imiona rodziców .............................................................................................

i nazwisko panieńskie matki .................................................................... _

l:l

~

13. Wiarogodność powyższych danych własnoręcznym podpisem

stwierdzam dn ................... m-ca .................................................... 19....... r.

4. Przybył (a) na pobyt cz'asowy dn ............ m-ca ....................... 19...... r.

u kogo się zatrzymał(al .................................................................................

[podpis)

ws k a z ać

m ie j scowość

'"

o

"'"

00

~

kra j)

15. Podany w niniejszem fakt pobytu czasowego w mieszkaniu

_.......................... ......... ................................. stwierdzam

6. Miejsce zamieszkania

(m ie j sc o wo ść,

gmin a , p owi at)

[w y mienić g łówn eg o

pi eczęć

lokalora)

Podpisy............ ................

,

domu

................................ ..

(osob y obaw. do zawiad. o przy byciu)

Data ...........................................................

7. ' Zawód

-~

'"d

14. Uwagi

z zagr a nicy

c

!"I

5. Skąd przybył (a)

[jeże li

~

N

c) P. K. U.

stanowisko w zawodzie ...............................,.........................

[p rowa d zącego

meldun ki)

16. Adnotacje urzędowe

8. Urodził (a) się dn ............ m-ca .............c............ ......... . ... ...... ... . . . .. 1......... r.

Niniejszą ankietę przyjął

dn ................:.m-ca ............................,...........

19 ............ r.

w

[podpis)

00

Roz miar karły 150 X 113 mm.

Kolor zielony.

....o-

Strona f.

SIren' 2.

~

LO

W;OÓ. Nr•.••

, ..;

Z

I

6. Stan--__________________________----______--_

KARTA ZAMELDOWANIA

dla czasowo przebywających w hotelach i t. p. zakładach

oraz w miejscowościach letniskowych, kuracyjnych i t. p.

7. Przynależność państwowa .......

............................ _ _........

8. Jakim dowodem się legitymuje ____________powiat

miejscowość

gmina

ul .......................- ................-.. _ _ _ _ _.

Nr. domu ....

a) żona ....................................._..

imię

1. Nazwisko

9. Osoby towarzyszące~

b) dzieci do lat 18..

ci.

~

~

(Imię

Skąd ................-...................................................... :......................................................................

(jeżeli

z zagrąnicy wskazać

miejscowość

i kraj]

3. Miejsce zamieszkania .....................................................................___..........

~

4. Zawód ..........................................-.......... -.......-.............. -............................................................ ..

;:::J

~

10. Data .................................................................._ _ ...........-..............................................osoby przybywającej

prowadząc.~om.ldunki

i podpisy

12. Adnotacje urzędowe

5. Wiek................................................................._.~.-............................................... -

Miejsce zamieszkania ....................................................._______._._._

Potwierdzenie zameldowania

czasowo

przebywających

w hotelach i t. p. zakładach oraz

w miejscowościach letniskowych i t. p.

Przybył na pobyt cza~owy dn. .. ......... _.,................................ __ .. _............ _

m-ca ............:....._-_............................. 19 ........._ r. i został zameldowany

w domu Nr....

Wojewód.twa

powiat

gmina

miejscowość

Imię

-............- - - - -..............................................................................-......-

Rozmiar karły 150 X 113 mm.

Rozmi,r potwierdzenia 40 X 113 mm.

Kolor żółty.

Nr. mieszk. ........................ przy uL ....................-

____________................... Kom .................. P. P.

Nazwisko _ _......................_.-.......- ............... -........... -... -...-.......................-

~

wiek]

11. Uwagi ........................--....-.-..- . - - - -........................--...- ..-.--...................

a>

'N

'Q

........................__________.

2. Przybył dn.

.....~<II

'c

. ........................___......_

Podpis urzędnika........_ -............~.........._..........................dn...

._................... m-ca

19.........._ r.

pieczęć

gminy

..

Strona l.

Stron. 2.

~

Wz6r Nr. 14.

dla czasowo przebywających w hotelach i t. p. zakładach

oraz. w miejscowościach letniskowych, kuracyjnych i t. p.

gmina

ulica _........._.......................

1. Nazwisko

imię

t!"-

Jak długo przebywał (a)?

miejscowość

Nr. domu .......-............ --....._ .....................

---------,...

5. Osoby towarzyszące (żona, dzieci)

Ilość osób: ...................................................... _.......................................__._... _......_.........-

KARTA WYMELDOWANIA

pow;at

01

6. Uwagi

_._._...

2. Wyprowadził się dn ......._ ......... m-ca ......................................... 19...... r.

7. Data ...._........_........................... _.............................................- - -..- .....-.-.....-

.....

N

(II

dokąd ..................................................................................................................................................

(jeżeli ul/ranicę wskazać miejscowość

o

Podpis prowadzącego meldunki

i kraj)

::s

::s

~

c

en

....

$li

~

3. Miejsce zamieszkania ...._____..._............._._._............._.-.................

':O

~

8. Adnotacje urzędowe

~

\O

4. Zawód

Wyprowadził się (opuścił miejsce czasowego pobytu)

Potwierdzenie wymeldowania

czasowo

dn ............. m-ca ................................... 19............ r. i zosŁał wymeldowany

przebywających

w hotelach i L p. zakładach oraz

w miejscow.ościach letniskowych i t. p.

z domu Nr ............. Nr. m............. przy ul. ...........................................................

Kom .................. P. P.

Województwo

powiat

gmina

miejscowość

Nazwisko _...._..___.._............._.............,........................._........................_.__.............Imię

lo-

............._... _........ __ .................._..._-_................,-_....... _ ...._ ................._."'""....,..............

Rozmiar kady 150 X 113 mm.

Rozmiar potwierdzenia 40 X 113 mm.

Kolor żółty z niebieskim pasem.

Podpis urzędnika .....................................................-...................

dn ............. m-ca ................................... 19 ............ r.

pieczęć

gminy

ow

Dziennik Ustaw. Poz. 489.

(Str. 1).

Rzeczpospolita Polska

Wzór Nr. 15.

Województwo

Wydane celem przedstawienia gminie do użytku

rejestru mieszkańców.

Starostwo :................................................................................................._

Wolne od opłaty stemplowej.

Gmina ..............................................................................................._

Miejscowość

.............................................................................__.._

Paraf ja

WYPIS Z AKTU SLUBU+)

Na podstawie ksiąg stanu cywilnego za rok ....................... Nr......................... stwierdzam, że ............__

.M•••• _ _ _

..................................................................................."................................................................... zawód .............................._.._._...._ _ _......._

(imiona i nazwisko)

wyznanie ............................................................................ urodzony dnia ...........,_..........._............................................. 1......_. __ roku

w...................................................................................................

(miejscowość,

zamieszkały w ..... _...............................................................____'_'___"'_

(miejscowość, gmina, powiat)

gmina, powiat)

syn .......................................................... i..................................................................................................................tudzież ..................._.................___

(imię

(imię

ojca)

i nazwisko panieńskie matki)

....................................................... :..................................... zawód ..........................................................wyznanie.........................__._ __

(imiona i nazwisko)

urodzona dnia........................................................... 1 .................. roku w ......................_ ........................................................_ ........_

(miejscowość,

gmina, powial)

................................................... zamieszkała w .............................................................................................................................................;......."...._

,

(miejscowość, gmina, powiat)

•

.

'

corka .................................................................... 1 .................................................................................................................... zawarh związek

(imię

małżeński

(imię

ojca)

i panieńskie nazwisko maIki)

dnia ........................................................- l .................. roku tysiąc ......-.____........................................._____..;~_

. ~.

Zgodność

niniejszego wypisu z oryginałem stwierdzam

_............................................................................................dnia..................... miesiąca ............................_.................................................. 19........... r.

Podpis urzędnika stanu cywilnego

(pieczęć)

*) Pr.zy sporządzaniu wypi.su z ksiąg stanu cywilnego, w których zgodnie z miejsco<wemi przepisami prawa

dzielnicaw,ego nie .są przewidziane wszystkie pomyższe dane, należy 04po·w iednie rubryki ,pozostawić be.z wypełnienia.

albo wypisać je w takim :z;akr,esie, 'w jakim dane te są WISkazane w akcie stanu cywilnego.

(Str. 2).

ROUCZENIE.

Wyciąg z rozporzącWeni.a Pr-ezyde.nta R. P. z dnia 16 marca 1928 II. o eWridencJi i kontroli ru'"

chu lud.ności (Dz. U. R. P. Nr. 38, poz. 390[1932 r.).

Art. 3. "Prowadzący Księgi slanucywilnego obowiązani są co trzy miesiące przesył,ać właści­

wym gminom dokładnie dane ozasizł.ych w cią~u tegocz,asu przypadkach urodz,in, śmierci (z.go.nów)

i śLubów. Formę, ,tr,eść i tryb przesyłania tych zawiadomień ustali I"ozporzą.dzenie Ministra Spraw

.wewnętrznych. .

Urzędnicy stanu cywi'lnego i prowadzący księgi stanu cywilnego mają . obowiązek przesyła,c

na żądanie gminy, w,zględnie -organu, upow,ażnionego do prowadzenia e.widencji i kontroli ruchu ludnoś­

ci, dla użytku ksiąg ludności wyciągi z ksiąg i aktów ,s,tanu cywilnego. ,~ wypadkach, gdy księgi stanu cywilne.go uległy zniszczeniu lU!b zaginięciu, obowiązek ten ciąży na urz.ędach i instytucjach. ub'zymujących duplikaty tych ksiąg.

Zaw,iadomjenia, przewidziane w ust. 1.. są udzielane bezpł. atnie . .Wyciągi IZ ,ksiąg i aktów stanu

cywilnego, przewidziane w ust.. 2, wydawane są za ,zwr-otem k-osztów druków.

W razie oipiesz,ałościosób lub instytucyj, prowa.dzącychakty s.tanu cywilnego. względnie utrzy·

mujących dll!'Plikaty odpowiedn.kh ksiąg, w wykonywaniu :powyższego obow.ią~ku, powiatowa wład.z.aadministraClji o,gó1nej może zarządzić wykonanie tyc.h cZYlnności n'a x,oszt winnego. .

.

Minis,ter SprawWewnętrz,nych w porozumieniu z wł.aściwymi ministrami może zwolnić UJrzędy

stanu cywilnego od przewidzianego w obowiązUJjących Ip rzepisach obow:iązlku przesyłania urzędom ,p ublic.znym wyciągów ,z akt stanu cywilnego, natomiast nało.żyć na gminy Lub inne organa prowadzące

ewidencjię ludności, obow:iązekprze.syłania Uir~ędom ,public2!Oym wyciągów z ,r ejestru Jlli,eszkańców'~~

. Dziennik Ustaw. Poz. 489,

Nr, 54,

Wzór Nr. 16.

(Str. 1).

Rzeczpospolita Polska

Województwo

_.......................................... _................................._

Wydane celem przedstawienia gminie do użytku

rejestru mi e szk a ńców.

Powiat ...................................................................................................

Wolne od opłaty stemplowej.

Gmina

Miejscowość

.........................................................................................

Paraf ja . ..................................................................................................

w y P IS Z

AKTU

ś M I E R C 1°)

Na podstawie ksiąg stanu cywilnego za rok ...................... Nr· ............................ stwierdzam, że ................................._

-., ......,......................................................................................................... stosunek do wojska *.) .................:................~.........,........................

(imiona i ,naz wisk o )

!

p~ ·K·. ·U~ ***). ................................. ,................................................... imiona rodziców .~ ...........................................................................................

z .domu ..............- .................................................................... urodzony dnia .................. miesiąca..............................................................:.......

(nazwi.ko panie ńskie maIki)

1..................... r. wyznania ....................................................................................... z zawodu .............................................................................................z·amieszkały w ............................................................................................. zmarł. w ........................................................................................... ..

( m iejsco' w vść,

(mi e j s cowo ś ć, gmina, powial)

gmina, powiat)

dnia ....................................................................................................... mie sią ca·· .....................................................................................................

tysiąc

_

_ _ ••• ••• •

_ _ • __ • • • __ • • • • • • • • • • • • • • _

. . . . . . 40 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Zgodność

....... .

.

.

.

.. .

.

.

,

• •••• •• _ .

.. .

.. .

... ..... ...... .... .. .

.

.. .. .. .

.

.

.

.

... ..... .

.

... .. ... .

.

.. . .. .

.. .

.... ... .

.. .

.

.........

niniejszego wypisu z oryginałem zaświadczam

----......................................................~ ..................... :.dnia ................. miesiąca ............................................................................... 19............r.

Podpis urzędnika stanu cywilnego

(pieczęć)

.

*1 Przy sporządzaniu wypi.su z ksiąg sIanu cywilne.go, w których zgodnie z miejscOlwemi przepisami prawa

dzielnicowe.go nie są przewidziane w szystkie powy,ższe dane, nal eży odpowiednie rubryki poz.ostawi ć bez. wypełnienia,

albo wypisa ć je w takim zakresie, 'w jakim dane te są w skazane w akci e stanu cywilnego.

**1 Wymienić stopie ń w ojskowy np. kapitan po sp. rusze nia, porucznik w s,(ani e spoc.zynku, si e rżant w stanie

spoczynku etc. , '

' . '

.

***) poda ć P. K. U. według woj skow ego dokum entu osobi s tego.

(Str. 2).

POUCZENIE.

Wyciąg Z rozporządz.enia Prezydenta R. P. z dnia 16 marca 1928 r. o ewidencji i kontroli ru·

chu ludności (Dz. U. R. P,. Nr. 38, poz. 390(1932 .r.).

Art. 3. "Pr'o~. adzący ks.ięgi stanu cywilnego obowiązani są co trzy miesi, ące pr,zes,yłać właści·

wym gminom dokładne dane o zaszlych w ciągu tego czasu . przypadkach urodzin" śmierci (zgonów)

i ślubów. Formę, treść i tryb przesyłania tych zawiadomień ustali rozporządzenie Ministra Spraw W.e ·

wnętrznych.

'.

..

.

Ur.zędnicy sŁariucywilnego i prowadzący księgi stanu cywilnego mają obowiązek przesyłać na

.żądanie gminy wz.ględ.nie organu, upoważnionego do prowadz z.nia ewidencji i kontroli . ruchu ludności,

dla użytku ksiąg ludności wyci.ągi z ksiąg i aktów stan u cywilnego. W wypad.kach, gdy księgi stanu

cyw.i lnego uległy zniszczeniu lub zaginięciu, obowiązek ten ciąży na urzędach i instytucjach, utrzymują·

cych duplikaty tych ksiąg.

Zawiadomienia, przewidziane w ust. l, są udzielane be~płatnie. Wyciągi z ksiąg i aktów stanu cywilnego, :prz,ewidz~ane w us.t. 2, wydawane są za zwrotem kosztów druków.

' . . W razie opies.załości osób lub instytucyj, prowadz·ącychakty stanu cywilnego, względnie

utrzymuj ących duplikaty odpowiednich ksiąg, w wykonywariiu powyższego obowiązku, powiatowa wła·

dza administracji og.ólne; może zarządzić wykonan ie tych czynności na koszt winnego,.

Minister Spraw Wewnętrznych w porozumieniu z właśCiwymi ministrami może zwolnić urz,ę·

dy stanu cywilnego od przewidzianego w obowiązuj ących przepisach 'obowi ązku przesyłania urz\ędom

publicznym wyciągów z akt stanu cywilnego, natomiast nałożyć na gminy lub inne organa prowadzące

ewIdencję ludności, opow~ązek przesyłania urz.ędom publicznym wyciągów z rejestru mieszkańców",

I)zien.nik- UsŁaw. Poz. 489.

, 866

Nr. S4.

(Str. 1).

Wzór Nr. 17.

Rzeczpospolita Polska

W ojewódzŁwo .............................................._................... ~ .........._

Wydane celem przedstawienia gminie do utytku

rejestru mieszkańców.

PowiaŁ

Wolne od opłaty stemplowej.

Gmina

Miejscowość ...........•......................................................................_

Paraf ja •.................................................................................................._

wy PIS

Z A K T U U R O D Z E N I A·)

Na podstawie ksiąg stanu cywilnego za rok. ...................... Nr ..........:............. stwierdzam, że ..................................•

.............................................................................................................. urodził (a) się w. .........................................................................................._

(miejscowość,

(imiona i nazwisko)

gmina, powiat)

dnia ......................• miesiąca ........-_..__.._ ..____._.____...... roku ....................... tysiąc............................................................._.._

_................................................................................................................... z ojca....................................................................... matki. ..................._

(imię

ojca)

. .

. k ania

. oJca

. U) ...................................................._..................................................................................................................... mleJSCe

zamlesz

(imię

i panieńskie nazwisko maIki)

. ..).......................................................................................,....................................................................................................................... zawo'd oJca

(miejscowość, gmina,

powial)

Zgodność

niniejszego wypisu z oryginałem stwierdzam

_............_ ................................................_............................dnia..................mie siąca....................................._......_...._...- ..-._......... _............... 19............ r.

Podpis urzędnika stanu cywilnego

(pieczęć)

e) Przy sporządzaniu ,wypisu z ksiąg stanu cytWlilnego, w k,t6rych zgodnie z mH~!Jscowemi przepisami . prawa

dzielnicowego nie są przewidzian~ wszystkie powytsze d.ane, należy odp.owied.nie rubryki pozostawić bez wypełniania,

albo wypi,sać je w takim zakresie, w .jaki.m dane te są wskazane w akcie stanu cywilnego.

uJ Przy, dzieciach .nieślubnych w'skazać adres i 2:a.W!ód matki.

(Str. 2).

:R O U C Z E N I E.o

Wyc,iąg z rozporząd.zenia P.rezydenta R P. z dnia 16 marca 1928 r. o ewidencji i .KonŁroliru.

chu lud.ności (Dz. U. R. P.Nr. 38, poz. 390[1932 r.).

.

Art. 3. "Prowadzący księgi stanu cywilnego obowiązani są co trzy miesiące przesył,ać właści­

wym gminom dokładne dane o zaszłych w cią~u tego cz,a su przypadka,c h urodzin, śmierci (zgo.nów)

i śLubów. Formę, ,treść i tryb przesył.ania tych zawiadomień ustali xo.z.porządzenie Ministra Spraw

.Wewnętrznych.

.

Urzędnicy stanu cywilnego i prowadzący księgi stanu cywilnego ma,ją obowiązek przesyłać

na żądanie gminy, względnie organu, u,pow,ażnionego do :prowadzenia ewidenc.ji i kontroli ruchu Ludnoś­

ci, dla użytku ,ksiąg ludności wyciągi z ksiąg i aktów ,s tanu cywilnego. iW: wypadkach, gdrykstęgi stanu cywilnego uIegły zniszczeniu lub zaginięciu obowiązek ten ciąży na urZlędach i instytuc~ach, ulrzy;mujących duplikaty tych ksiąg.

Zawiadomienia, przewidzi.ane w ust. 1" są udzielane bezpłatni~. ,Wyciągi oZ ksiąg i aktów stanu

cywilnego, prz·ewidziane w ust. 2, wyd.awane są za zwrotem kosztów druków.

.

W razie ojpiesz.ałości osób lub instytucyj, prowad.zących akty sŁanucywilnego, względnie uŁrzy~

mnjących duplikaty ocLpowiednkh ,ksiąg, w wykonywaniu powyższego obowiązku, powiatowa wład.za administracdi o,gól.nej może z.arz·ądzić wykonanie tych czynności na koszt winnego.

Minis,t er Spraw ,W·ewnętrznych w poro:zumieniu z właściwymi ministrami może zwolnić tl!rzędy

stanu cywilnego od przewidzianego w obowiązUJjących prz.episach obowiązku prze,gył,ania urzędom pnblicz,n.ym wyciągów .z akt st.anu cywiln.ego, natomiast nałożyć na gminy I,u b inne organa prowadząc'e

'ewidencję ludności, obowiązek przesyłaniatl!rzędom publicznym wydągów z ,r ejestru mies.zkańców'!~

867.

Dziennik l,Jstaw. Poz. 489.

Nr. 54.

Wz6r Nr. 18.

(nazwa urzędu ~minnego)

Jako dowód tożsamości nie służy.

(powiat)

Wydaje się na podstawie § 10 rozporządzenia Min.

Spraw. Wewn. z dnia 23 maja 1934 r. o meldunkach

i księgach ludności (Dz. U. R. P. Nr. 54, poz. 489).

(województwo)

w celu .......;...............:........_. __ ._................... _ _ __

dnia ............ m-ca................................... 19 ...... r.

Nr. ks. kontr. ruchu ludności ....................................................

POśWIADCZENIE

(ważne

Zaświadcza się

ZAMIESZKANIA'

w ciągu 2 miesięcy od daŁy wystawienia)

niniejszem, że

Nazwisko

Imiona ..._._ ....... ____.. ____ ._....._................. _.............................:......... _ .................................._._.. _..............._......._.......................... _........................... _...._......_. __ _

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . _ ••• u ••••••••••••••••••••••••••••• u . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .... . . . . . . . . . . . . . . . . _

Imiona rodziców (nazwisko

-

panieńskie

matki) ...................................................................................................................................... ..

. ................................................................................................... _.:....... ........................................ ................................................................................................................

~

.

Data urodzenia ...................................................................................................................................:........................................................................

Miejsce urodzenia ............................................................................................................... :.... _...... _.........................................................................Zawód............................................................................ Wyznanie .......................................................... Stan cywilny ..................................

Dowód osobisty (Nazwa dowodu, Nr., data i urząd, który dowód wystawił) ........................................... ::..............................._

. ,

.

zamieszkuje ')

Przynależność panstwowa .......................................................... zamieszkiwał

W ...........................................................................................

przy ulicy .................................................................................................................. Nr. domu ................................... Kom. P. P .......................................

od dnia 0)

do dnia

........................................................................................ m-ca ............................................................................................. 19....... r.

Poprzednie miejsce zamieszkania ')

...............................................................................................................................................................................

miejsce zamieszkania ")

następne

wy

Nazwisko i imiona

SZ Cze

Zamieszkuje

w charakterze

lokatora głów.

nego. członka

rodżiny,

sublokatora,

pracownika

g ó l n i e n i e o s ó b: "')

Data

i miejsce

urodzenia

I

Data

aj zamieszkania

w gminie

b) opuszczenia

gminy")

Tom

U w a gi

Strona

I

............................................................... 1 a) ............................ ...... ..

b) ............ .............. .............

a) .... ... .......................... .

b) ... ............................. ..

a) ................................. .

b) ...... :........................... .

a) ................................ .

b) ................................ .

a) ................................ .

b) ..................................... .

Zgodność powyższych

Pieczęć

danych z zapisem w rejestrze mieszkańców stwierdzam.

gminy

')Niepotrzebne skreślić.

W razie . śmierci pi sać "zmarł", wskazując zarazem datę śmierci.

"'l Dotyczy członków rodziny.

Ul

_.......................................

'{p;;d~'i~j '"

............ ,.................:..... ..

,