Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 25 maja 1934 r. o rejestrze skazanych.

§ 27. (1) Członkowie komisji działają z zachowaniem niezależności w wydaniu orzeczenia i zwią­

zani są tajemnicą co do przebiegu narad komisji.

. (2) Narady .nad orzeczeniem poprzedza referat

przewodniczącego z przebiegu obrad.

(3) Przewodniczący formułuje pytania dla komisji, które mają służyć za podstawę orzeczenia.

(4) Po dyskusji odbywa się głosowanie człon­

ków komisji. Orzeczenie zapada większością gło­

sów. Przy równej liczbie głosów rozstrzyga głos

'

•

Nr. 51.

Dziennik Ustaw. Poz. 477 i 478.

łem i orzeczeniem Ministrowi Opieki Społecznej do

decyzji. Minister Opieki Społecznej decyduje o uzyskaniu przez orzeczenie mocy obowiązującej.

(2) Orzeczenia Nadzwyczajnej Komisji Rozjemczej wraz z aktami sprawy i protokółem przesyła

przewodniczący

bezzwłocznie zawsze

Ministrowi

Opieki Społecznej do zatwierdzenia.

(3) Orzeczenia Nadzwyczajnej Komisji Rozjemczej uzyskują moc obowiązującą po zatwierdzeniu

przez Ministra Opieki Społecznej.

§ 32. Warunki umów z lekarzami (§ 1 ust. 1J,

w orzeczeniach wszystkich komisyj rozjemczych (§ 2), obowiązują strony od daty ustalonej

w on:eczeniu, a w braku jej - od daty ogłoszenia

orzeczenia.

określone

przewodniczącego.

. (5) Wyniki liczbowe głosowania nad orzeczeniem podaje przewodniczący do protokółu (§ 23).

(6) Orzeczenie powinno zawierać

1) oznaczenie przedmiotu sporu w ujęciu stron

lub pisma Ministra Opieki Społecznej;

2) miejsce i datę wydania orzeczenia;

3) ' imiona i nazwiska członków komisji i peł­

nomocników stron;

4) rozstrzygnięcie sporu w granicach żądań

stron i ewentualnie niezbędnych uzupeł­

men, wypływających bezpośrednio z tych

żądań, lub w granicach pisma Ministra

Opieki Społecznej;

. 5) postanowienie o kosztach postępowania~

(7) Orzeczenie podpisują wszyscy człcinkowie

komisji, jeżeli jednak który z członków komisji nie

może podpisać, przewodniczący zaznacza przyczynę

tego na orzeczeniu.

. (S) Członek komisji, który przy głosowaniu nie

zgodził się z większością, może złożyć do protokółu

swoje odrębne zdanie z motywami.

"-

(

'- .

"l

'.'

i',

L,

§ 2S. (1) Komisj,a decyduje o wysokości kosztów p.ostępowania. Ustalone -przez komisję koszty

ponoszą strony po połowie.

(2) Koszty związane z delegowaniem przedstaw.icieli i pełnomocników stron ponosi każda ze

stron.

Minister Opieki Społeczll ej: Hu.bicki

478,

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA SPRAW1EDLlWOśCI

z dnia 25 maj,a 1934 r.

o rejestrze skazanych.

Na podstawi'e art. S prawa o ustroju sądów

powsz-ecJh nych z dnia 6 lutego 1925 r. (Dz. U. R. P.

z 1932 ,r. Nr. 102, pOlZ. 863) zarządzam co uastępuje

§ 1. Rej~s.tr skazanych, z,awi,erająay wi,ad,oo prawomo.cnych wyroka'Ch, prowadzi Ministerstwo Spr.awiedliwości na podstawie otrzymywanych kart karnych.

mości

§ 2. Karty k,am-e sporzą,dz, aj,ą sądy pierwsze,j

instancji (grodzkie, okręgowe, pracy) we wszystkich

przypadkach skazania za zbrodnie i występki.

Kartę kamą należy spol1ządzić na nazwisko ro§ 29. (1) W terminie oznaczonym dla ogłosze­ dowe os·oby s,k azanej. Jeżeli osoba skazana zmienila

nia orzeczenia (§ 25), przewodniczący komisji od- na!zwisko .ro.dow,e (męża1ka, wdowIR,rozwódka,

czytuje orzeczenie, poczem, w komisjach wymienio- adoptowany, zmiana oa,z wiska), ,a lho używ,a innego

nych w § 2 pkt. 1 i 2, w razie braku uprzedniej zgo- nazwiska lub przezwiska, należy oprócz karty kardy na przyjęcie orzeczenia, zapytuje pełnomocni­ . nej sporządzić ponadtoodsył,acz na oa!zwjsko przyków stron, czy przyjmują orzeczenie.

hrane lub przezw.i's,ko.

(2) Oświadczenia pełnomocników stron powinKartę karną i odsył.aciZ nal,eży spor,ząd.zi'ć w

ny J>yć wciągnięte do protokółu bezzwłocznie.

pr:z;eciągu siedmiu dni po uprawomocnieniu s,ię wy§30. Jeżeli pełnomocnicy obydwóch stron roku skazującego lub otrzymaniu akt sprawy z wyż­

przed wydaniem orzeczenia przez jedną z komisyj, szej instancji i przesłać niezwłocznie do Ministerwymienionych w § 2 pkt. 1 i 2, zgodzili się przyjąć stw,a SiprawiedHwo.ści.

orzeczenie, lub po jego ogłoszeniu oświadczają, iż

§ 3. Sądy lub prokuratury przes:ył.a~ą ponadje przyj~ują, orzeczenie ma moc obowiązującą.

to do Ministerstwa S.prawiedliwośd zawi,a domiie ni.a

§ 3L: (1) W razie braku zgody na orzeczenie nas'Łępuj.ąc'e

1) o zarządzeniu wykonania zawieszonej- kary;

przed jego wydaniem lub tez w razie odrzucenia wy2) D wa-ruokowem zwoLnieniu i odwolaniu wadanego ·o-rzeczenia przez pełnomocników je-dnej lub

obydwóch stron, przewodniczący przesyła bez- .r unkowegozwolnienia n~elemiego.;

zwłocznie wszystkie akta sprawy wraz z protokó3) o ~a"rządzeniu zata'f cia ska.zanm j

!.

,.

..

,.'

~': ~

§ 33. Roz,porządzenie niniejsze wchodzi w ży­

cie z dniem ogłoszenia.

','

Nr. 51.

Dziennik Ustaw. POl., 478.

4) o rozesłaniu i odwołaniu listów gończych;

5) o 'z mianie wyroku prawomocnego w pos-t,ę­

pow,a niu wznowli onem ora,z w przyp.adkach, prz~wi­

dzianych wart. 77 k k, war.t. 539, 668 § 2 i 669

§ 2 k p. k.;

6)0 wydaniu orzeczenia o niew,ażn,ości (art. 77

u. s. p., art. 14 k. p. k).

§ 4. Karty ka,me,odsyłacze i zawiadomienia

należy s:po,rządz,ać na formularzach według wz.orów,

dołą.czonyc.h do niniejslzeg,o rozporz~dzenia (w.zory

Nr. 1-8, długość 21 cm, szerokość 17 cm).

§ 5. Dane co do t,ożsamości osoby należy wypisywać dokł.adni~ na podstawie usta.leń, poczynionych w po.stępowaniu sądowem.

§ 6. W przypadku skaz,a nia cudzoziemca sąd

prze.syla do Minisoterstwa Sprawiedliw,ości ka.rtę

karną wraz z jej uwierzytelni,o nym odpis,em.

§ 7.

W prz,y pa,dku wydania wyx,o ku, orzeka-

jącego karę łączną (art. 30, 32 k p. k oraz art. 31 35 kk), należy umieścić na karcie napis: "kara

łączna" ora'z podać u , dołu karty sygnatury akt poszczególnych spraw i nazwy sądów, których wyroki zostały ,objęte wyrokiem, orzekającym karę łącz­

ną·

W przypadku wydania wyroku, orzeka~ącego

wa'runkowe zawiesz,en,ie wykonania kary, należy

umieścić na karcie napis "W. Z....

§ 8. W przypadku zwrócenia karty bądź z,awLa:domi'e nia do u:wpełni.enia lub sprost.owania należy po niezwłocznem załatwieniu dołączyć pismo

Ministerstw,a Spraw,iedJ,iwości.

§ 9. Do rejestru skazanych wł,ącz,asię karty

karne nadesł.ane

1) przez sądy powszechne i sądy pracy;

2) pr,z,e z sądy woj,s kowe, jeżeli za wi e.ra,j ą skazania za zbwdnie i występki;

3) z z.agrCłnicy, j,eżeli zawierają wia,domości

o skazaniachobywaleli polskich na karę pozbawienia woLności ponad 3 miesiące lub za prze,gt,ęp&twa

z chęci zysku.

, § 10. Re,jestr ska,z anych prow,a dzi się w poalfabetycznym wedł.Ulg nazwiska rodowego

osoby skazanej.

rządku

§ 11. W razi~ oh"zymania zawi,adomienia, ż'e

o,s oba skruz,ana przybrała fałs,zywe nazwisko lub imię,

czyni się o tem w ,r ejest'r ze odpowiednią wzmiankę.

§ 12. Karty karne uSlu wane będą

1) w ,raz.ie otrzymania urzędowego zawiadomienia o śmie.rcios,oby skazanej;

.

2) w przypadku za tarcia skazania;

3) w przyp.adku z.arzą,dzenia skreśIenia z ł'eje­

stru skaz,a nych w drodze łaski i amnestji;

4) jeżeI,i w px~eciąglu 6 miesięcy po upływie

okresuz,awiesz'eni,a wykonania kary nie otrzym1l!no

z,awiadomi~nra o zarządzeniu wy,konan~a zawies;z onej kary (art. 64 k. k.);

5) jeż,eli w przedągu 6 mie,sięcy po wpływie

okresu próby lub w ,a runkowego ,z wolnienia niele:Ł­

niego nie otrzymano z.awiadomieni,a o ,odwołaniu za-

,

"

•

I

t . '

799

wieszenia umie'SlZ'czenia w 'zakładzie poprawczym lub

warunkowego zwolnienia, albo jeżeli warunkowo

zwolniony ukończył 21 rok życia (art. 73 § 4 i 75

§ 4 k. k.) i

6) w przypadku wyda,n ia wyroku uniewinniającego w pos,tępow,anLu wznoWii'Onem lub w postępo­

waniu, określonem wart. 539 k p. k, oraz w razie

wydania przez sąd orze-c·z en,i a o ni~ważności (art. 77

u. s,. p ., art. 14 k. p. k);

7) po u,pływie po,niżej u.sŁalon.ycth terminów od

daty wydania oSltałni,ego wyroku

50. la t dla skruz,an ych w wi.ekiU do Lat 20

40""

"

,II

"

""

30

30"

Ił

tł

,II

"

""

40

20.""

"

,II

"

""

50.

10""

"

"

"

" " 60 ,o raz wyżej.

§ 13. Z rej'e stru skazanych udzielane będą

wiadomości wladz.om i instytucjom państwowym oraz

organom samorzą.dowym.

Ponadto wiadomoś'ci z reje.s.tru udzielane hędą

co do poszczegblny.ch osób również olg,a nom, powołanym do prowadzeni.a i ustalania lis,t wyb.orczyc,h.

. ' i

§ 14. Zapytania o karalność powinny być spon.a fo,rmularzach według wzoru, doł·ączo­

n-egodo niniejsz,e go rozporządze.nia (w,z ór Nr. 9,

długość 21 cni, szerokość 17 cm).

rząodzane

§ 15. Zapytani,a o karalność osób ares,ztow,a~

nych należyopaŁrzyć u ~óry napisem: "are,Slzt".

OdpoWli,ed.zi na t,e za:pytani,a udmelane będą

z p1erwszeńsŁwem przed innemi zapytaniami.

§ 16. Wiadomości z rejestru skaza:nych udJzielane będą równi'eż władzy zagrani,c.znej, j.eżeli w tym

wzgl~dz,ie zawarta , z ,ostał,a umowa.

Wiadomości z rejestru mo,gą być udzielane

wład.zJy zagran:i,cznej także w przypadku zapewnionej wz.ajemności.

, '· 1

,'

§ 17. J.eżeIi wi,adomość, otrzyma,n a ,z rejestru

skazanych, wymaga sprostowania, należy zwrócić całą kor,espondencję wraz z ll'dz,i,eloną odpowiedz,ią.

§ 18. Jeżeli zapytrunie 'O karalność dotyclz y

os,o by aresztowanej, C'O do której w rejestrze skazanych znajd.uj,e się zawia,domi,e nie o rozesł.anru listów

gończych, wówc:zas należy zwródć to z,awia,d omi,en:ie

władzy, która je nadeslał,a, ze wzmianką o areszt'o waniu os'o by pos~ukiwanej.

§ 19. Os,o ha prywatna moż'e otrzymać z reje·

słru skaz,anychz.aświadczenlie o wlas.nem ni.enotowa,-

mu lub W'Ylkaz swych skazIań.

.

Wykaz skazań można wydać tylko w przypadkach \lJZ1lis,adnionych, ,j,eżeli s:Ł-w:ierdzono tożsamość

os,o by żądają(;ej lub jeżeU podpis ,jej j'esŁ uwierzy telnio;ny.

§ 20. Rozporządzenie nintiejs:z e wchodzi w ży·

cie z dniem 1 lipca 1934 r.

Z ,d niem wejścia w życie rozporządzenia nin ieJsz'e go tr1lici mo'c obowi1\Izującą .rozporządzenie Ministra SprawiedLiwości z dnia 22 grudnia 1932 r. w sprawie re,jeskacji skaz1linych (Dz. U. R. P. Nr. H8,

poz. 972).

Minister Sprawiedliwości: Czesław Michałowski

• _, I

Dziennik Ustaw. Poz. 478.

Nr. 51.

~. , .

~,'

.~

798

w § 2 pkt. 1 i 2 zwraca się do pełnomocników stron

z zapytaniem, czy godzą się na rozjemstwo.

(3) Oświadczenie swoje powinni pełnomocnicy

stron złożyć na piśmie, które dołącza się do protokółu obrad.

,\

Załączniki do rozp. Ministra Sprawiedliwości

z dnia 25 maja 1934 r. (poz. 478).

KARTA KARNA.

Wzór Nr.!.

1. Nazwisko rodowe .........................................................................................................................................................._;............................

2.

Imię ........................................................................ Nazwisko ;r~~~rane ~.:::~~~=:::=~~:::~:::::::::::::~.~:~:::::::::::=:::~=~~~:::~~=:::==:=~=

3.

Imiona rodziców: ojca ..................................~ ................. matki. ..............................................................................................................

4.

Data urodzenia ................................................................. Nazwisko rodowe matki ........................................................................

dzień. miesiąc. rok

5.

Miejsce urodzenia . ... ~ ............................................................................................................................................._ ....................._...........

miejscowość.

gmina.

6. Miejsce rzeczywistego zamieszkania

miejscowość,

7.. Zawód ........................................................................................ 8.

9.

powiat

gmina, powiat

* polski

Obywatel ) cudzoziemiec **) ........................................................

Wyrokiem Sądu .....................................................................~........... w ...................................................................... zosŁał skazany

S k a z a n o

Data wyroku

prawomocnego

10.

Nr. akt

sprawy

I instancji

z art. k. k. lub

innej ustawy

rodzaj

przestępstwa

Wymiar i rodzaj

kary

Wykonanie

kary zawie·

szono na lat

Darowano

na mocy

amnestji

Dnia ...................................................................... 193....... r.

Nazwa Sądu wysyłającego kartę karną.

(Miejsce pieczęci

urzędowej)

Sędzia

.)

••)

Niewłaściwy

wyraz skrl'ś1ić .

Uwierzytelniony odpis karty karnej załąc7.a się dla rejestru skazanych zagranicą w ........................... .........................................- ...

Wz6r Nr. 2.

ODSYLACZ.

;r~~~ ran e.~~:~::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::;::::::..::::....::::::::::::.

' l.

Naz wis ko

2.

3.

Imię· ····· .. ·.. ·.. ··· .... ··············· .. ········ ...... ·· .. ···· ......................................................................................... ..

·4.

DaŁa

Imiona rodziców: ojca ........................................................... matki .........................................................................................................;;..

urodzenia ..................................................................... Nazwisko rodowe matki ........................................................,...............

dzień. miesią.c,

rok

P A T R Z

Nazwisko rodowe

Imię ..................................................................................................................................................... ..

.I:: .

Podpis

Nuwa Sądu wysyłającego

.Nr. 5l.

. Dz.i~n!lik Ust~w! Poz. · ~78.

~~-----------~.------~-----------

Wzór Nr. 3.

ZAWIADOMIENm O ZARZĄDzENiU ' WYI<:ONANIA ZAWIESZONEJXARY•

. ......:... :~...........:....:.....................................................................................................................zawiądamia, że na zasadzie postanowienia

Nazwa Sądu wysyłającego

.

Z

dnia .................................... ~ ............................................ ::.. :...... zacząd~ono wykonanie zawieszonej kary.

:'i.

Nazwisko rod.o we ............._............................................

2.

Imię.. .............................................

3.

Imiona rodziców: ojca ...................................... matki

'. '..

q • •••••••••••••••••••••••••••• ••• •••••••• •• •••••••••

S k a z a

męża

Nazwisko

4.

Data urodzenia ....................................................................................................... ,..........

5.

Miejsce urodzenia ...............................................................................................................

o

dzień. miesiąc.

.

'

.

'

miejscowość,

•

'Ó; ''' '' Miejsce' "' rzeczywisŁego

Data wyroku

prawomocnego

Z art. k. k.

lub innej ustawy

Nr. akt

sprawy I instancji

Wymiar

i .rodzaj kary

rok

gmina.

powiat

zamieszkania ...............

.................

miejscowość.

7.

o

przybrane ................~ ....:.................................

Nazwisko rodowe' matki .. :................................................................................................

.

n

gmina. powiaŁ

Zawód ................................... ···.· .. ·.. ····.....................

Dnia ...................................................................... 193 ...... r.

(Miejsce pieczęci urzędowej)

Sędzia

Wzór Nr. 4.

ZAWIADOMIENIE O W ARUNKOWEM ZWOLNIENIU•

................................................................................................................................,...........

zawiadamia, że na zasadzie postanowienia

Nazwa Sądu wysyłającego

Z

1.

dnia................................. ················· ................................................................... warunkowo zwolniono z zakładu poprawczego.

Nazwisko rodowe.....................................................................................................................

męża

2.

Imię .................................................

3.

Imiona rodziców: ojca...................................... matki

4.

Nazwisko

przybrane ................................................

Nr. akt

I I sprawy

instancji

Data urodzenia ................................................................................................................... .

~I-----I -----------I

rok

Miejsce 'urodzenia .............................................................................................................

Miejsce rzeczywistego zamieszkania

gmina.

powiat

os

Vl

Z art. k. k.

lub innej

ustawy

I

......................................................................

miejscowość.

7.

1----------

Nazwisko rodowe matki ................................................................................................... .

miejscowość.

6.

wyroku

prawo·

mocnego'

N

dzień, miesiąc.

5.

II

DaŁa

gmina. powiat

Zawód................... ........................................ ............

Dnia..................................................................... 193 ...... r.

(Miejsce pieczęci urzędoweO

v.

Sędzia

..

Dziennik Ustaw.; P<n. 478.

Nt. 51.

Wzór Nr. 5•.

ZAWlADO.MIENIE O ODWOLANIU W ARUNK0'YEGO ZWOLNIENIA,

,.••.•, ......• · .•·.r ••••····•• •...... •·•················ ... •...... _ ...... _ ... _ ................................................................zawiadamia, że

na zasadzie postanowienia

MtI'Zwa Sądu wysył'a1ąeego

z dnia ..........;....................... v •••• •• •• •• •• ••••• " • •• • • • •••••••• •••••••••• •••••••• • ••• •• odwołano warunkowe . zwolnienie z zakładu poprawczego.

J, Nazwisko rodowe.................:...................................................................................................

męża

2.

Im;ę ...................................······......·.·.....

3.

Imiona rodziców: ojca.................................... matki

Nazwisko' - - - przybrane ...............................................

I

o

I

Data wyroku prawo·

mocnego

!'

Nazwisko rodowe matki ............................................. -.....................................................................

4.

Data urodzenia .....................................................................................................................

5.

Miejsce urodzenia ............................................................................................................. ..

6.

Miejsce rzeczywistego zamieszkania .............................................................................

dzień. miesiąc .

.

miejscowość.

miejscowość.

7.

Nr. akt

sprawy

os

I wtancji

.ld

rok

gmina.

os

N

rn

powiat

Z art. k. k.

lub innej

ustawy

I

gmina. powiat

Zawód ......................................................................

Dnia...................................................................... 193...... r.

(Miejsce pieczęci urzędowej)

Wzór Nr. 6.

ZAWIADOMIENIE O ZATARCIU SKAZANIA.

reskryptu

*) ....................... _................................................................................................. zawiadamia, że na zasadzie

Nazwa władzy wysyłającej

postanOWIenia

z dnia __......................·........................................................... zarządzono zatarcie skazania.

Skazano

Z art. k. k.

DaŁa wyroku

lub innej

prawomocnego

ustawy

1. Nazwisko rodowe ....................................................................................................................

męża

2.

Imię·· · · ·· · .. ····· ..·.. ·..··.·....................

Nazwisko

przybrane ..............................................

3. Imiona rodziców: ojca................................... matki

Nazwisko rodowe matki ......-.........-.................................-.......-....................----....- ......-......

Nr. akt

sprawy

I instancji

4. Data urodzenia ....................................................................................................................

Wymiar

i rodzaj kary

dzień. miesiąc. rok

5. Miejsce urodzenia .................................................................................................................

miejscowo ś ć.

gmina.

powiat

6.

Miejsce rzeczywistego zamieszkania ........................................................................ ..

7.

Zawód ..................................... -.............................. -...

miejscowość,

gmina. powiat

Dnia ..................................................................... 193..

(Miejsce

.)

Ni ę wl;lś<;iwy

wyra'/. skręśliĆ.

pieczęci urzędowej)

Podpis

I

r.

I

I

Nr. 51.

Dz:ennik .Ustaw. Poz. 478.

Wzór Nr. 7.

ZAWIADOMIENIE O ROZESLANIU LISTóW GOŃCZYCH•

........................................................... ........... .... ........................................ ............................zawiadamia, że na zasadzie postanowienia

Nazwa władzy wysytającej

'z dnia ................................................................................................................ rozesłano listy gończe za oskarżonym (skazanym) 0).

1.

Nazwisko rodowe.....................................................................................................................

2

Imię ........................................ _.....

męża

3.

Nazwisko - - - przybrane ...............................................

Imiona rodziców: ojca ......................................... matki ........................................_....................

Nazwisko rodowe matki ..................................................................................................

---

Z art. k. k.

*:;::1 lub innej

I'

lU

N

lU

ustawy

~

Ul

......

l>I'

o

...

'N

4.

Data urodzenia .................................................................................................................... ..

dzień, miesiąc.

5

rok

lU

-'"

Vl

C

Miejsce urodzenia ............................................................................................................... ..

miejscówość.

gmina.

Nr.

akt sprawy

powiat

6. Miejsce rzeczywistego zamieszkania........................................................................... ..

miejscowość.

7,

gmina. powiat

Zawód ............ _........................................·.. _..............._

Onia ..........................................................:........_... 193...... r.

(Miejsce pieczęci urzędowej)

')

Niewłaściwy

Podpis

wyraz skreślić.

Wzór Nr, S.

ZAWIADOMIENIE O ODWOLANIU LISTÓW GOŃCZYCH•

................. _.................................................... zawiadamia, że na zasadzie postanowienia z dnia .................................................................

Nazwa władzy wysyłającej

odwołano

listy gończe, rozesłane w dniu................._............................ za oskarżonym (skazanym). 0)

1.

Nazwisko rodowe

2

Imię · .............................................

męża

Nazwisko

przybrane ..............__.............................

*:;

I'

3.

Imiona rodziców: ojca ..................................... matki ................................................_...........

Nazwisko rodowe matki .................................................................................................... _ ....... _...

lU

N

Z art. . k. k.

lub innej

ustawy

Ol

~

Vl

......

l>I'

o

...

oN

4.

Data urodzenia ........................................................... _...................___......._ ....................

Vl

dzied. miesiąc. rok

5.

O

Miejsce urodzenia ....................................................... ,.......................................................

miejscowość.

gmina.

powiaŁ

6.

Miejsce rzeczywistego zamieszkania ...........................................................................

7.

Zawód ......................................................._........__

miejscowość.

Ilmina.. powiat

Dnia .............._...........,......................................... 193...... r.

(Miejsce pieczęd urzędowej)

0)

Niewłaściwy

wyraz skreślić.

lU

~

Podpis

Nr.

akt sprawy

Nr. 51.

Dziennik Ustaw. Poz. 478.

(Strona 2 wzorów 1- 8).

MINISTERSTWO SPRAWIEDLIWOśCI

(Rejestr Skazanych)

WARSZAWA

Długa Nr. 7.

t: .

.)( .

~I ..

Nazwa i adres władzy wysył.a,jące,j.

Data i Numer pisma.

Wzór Nr. 9.

Do Ministerstwa S.prawiedliwości.

ZAPYTANIE O KARALNOść.

1. Nazwisko rodowe ..............................................................................................................................................................................................

l,.

2.

Imię····· ......·.. ···.... ·..·..·......·· .... ·..··.. ·.... ·....···..··..··................................................ Nazwisko ;~~~rane :::::::::::::::::..........:::::::::::::::::.:::::::::::::::...::::::.......................

3.

Imiona rodziców: ojca ............................................................ matki .................................................................... _............................................

4.

Data urodzenia ......................................................................... Nazwisko rodowe matki... .............. _.................................................. ..

dzień . miesiąc.

F

rok

5. Miejsce urodzenia

miejscowość.

6,

gmina,

powiat

Miejsce rzeczywistego zamieszkania ........................................................................................................................................................

miejscowość.

"' '''

r"

7.

. ..

'~

-

il .

ci.

,..j

Zawód .... .........................................................................................

Odpowiedź

Nazwa Sądu

gmina.

powiat

Podpis

z dnia .......................

Data

wyroku

prawomocnego

Nr.

akt sprawy

I instancji

. -

S k a z a n o

z art. k. k.

lub innej

ustawy

I

na karę

'

"c ·!! ,.!!!

~

g~

.

g e-:::.

~i:'g

d~ . ~

" =

~ .. o

..:o::;l

l.

i.

"'0-::0

~ell

- --

: ,.

2.

-

.,'I

I

-

3.

4.

- -t

~

\

,

.- - -

--1

dalsze rubryki na stronie odwilotnej

'.

Warszawa. Drukarnia Państwowa. Tłoczono z polece111iaMinistra Sprawiedliwości.

70301 '

Cena 40 gr

Prenumerata Dz. U. R. P. wynosi w kraju 8 zł kwartalnie (32, zł roczttae). Władze, urzędy i instytucje państwowe

oraz władze samorządu terytorjalnego opłacają 6 zł kwartalnie (24 zt. J"ocwe). Do ~enumeraty zagranicznej dolicza się 4 zł .

kwartalnie (16 zł rocznie) tytułem porta pocztowego. Prenumerartęwpłacać należy zgóry przed początkiem każdego kwartału, półroczna lub roku.

Zamówienia na prenumeratę jak również na numery pojet1Yńcze wykonywa się jedynie po wpłaceniu należności.

Reklamacje z powodu nieotrzymania poszczególnych numerów wnosić należy do właściwych urzędów pocztowych

niezwłoc~nie. po otrzymaniu następnego kolejnego numeru. Reklam acyj spóźnionych lub wniesionych niewłaściwie nie

uwzględma Się.

,,

'lIlizelkie wpłaty na Dz. U. R. P. wnosić należy za pośrednictwem p,

K. O. na konto czekowe Adm. Dz. Ustaw 30-310•

• 1 .•

~: , ~:.

'~,;,,;

:; - .

. '. ,