Noteikumi par gripas pretepidēmijas pasākumiem

Noteikumi nosaka pretepidēmijas pasākumus, kurus veic ārstniecības persona, ja pacientam ir konstatēta gripa vai ir pamatotas aizdomas par inficēšanos ar gripu.

Gripas pretepidēmijas pasākumi ietver

2.1. ziņošanu par saslimšanas gadījumiem ar gripu;

2.2. saslimšanas gadījumu ar gripu epidemioloģisko izmeklēšanu;

2.3. paraugu ņemšanu no pacientiem šo noteikumu 4.punktā minētajos gadījumos;

2.4. gripas monitoringu (sistemātiska epidemioloģisko datu (indikatoru) vākšana, apkopošana un analīze par elpceļu infekciju, tai skaitā gripas izplatību un smagumu, kā arī minēto infekciju izraisošo vīrusu cirkulāciju gripas sezonas laikā – laikposmā no kārtējā gada 40.nedēļas līdz nākamā gada 20.nedēļai, kā arī Pasaules Veselības organizācijas izsludinātās pandēmijas laikā (sestā fāze) vai pandēmijas draudu gadījumā (ceturtā un piektā fāze));

2.5. pasākumus konkrētajā teritorijā, vietā vai objektā atbilstoši epide­mioloģiskajai situācijai, tai skaitā šo noteikumu 5.punktā norādītajos gadījumos.

(Grozīts ar MK 08.09.2009. noteikumiem Nr.1035; MK 09.08.2011. noteikumiem Nr.621)

Ja ārstniecības personai gripas starpepidēmiju laikā ir radušās profesionāli pamatotas aizdomas par grupveida saslimšanu ar gripu (pieci un vairāk epidemioloģiski saistīti akūtas saslimšanas gadījumi ar šādiem simpto­miem: pēkšņs slimības sākums, strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās virs 38°C, sāpes muskuļos, galvassāpes, klepus, sāpes kaklā), tā 24 stundu laikā telefoniski vai elektroniski ziņo Slimību profilakses un kontroles centra attiecīgās reģionālās nodaļas epidemiologam.

(Grozīts ar MK 08.09.2009. noteikumiem Nr.1035; MK 10.04.2012. noteikumiem Nr.245)

Ārstniecības persona nodrošina paraugu ņemšanu no pacienta un to nogādāšanu laboratorijā gripas virusoloģiskajai diagnostikai un gripas vīrusa cirkulācijas uzraudzībai šādos gadījumos

4.1. ir profesionāli pamatotas aizdomas par grupveida saslimšanu ar gripu gripas starpepidēmiju laikā;

4.2. hospitalizētam pacientam ir smaga akūtas augšējo elpceļu infekcijas norise;

4.3. gripa noris ar komplikācijām personai, kura ir vakcinēta pret gripu ar Pasau­les veselības organizācijas rekomendēto vakcīnu konkrētajai epidēmiskajai sezonai;

4.4. nāve iestājusies pacientam ar akūtas augšējo elpceļu infekcijas simptomiem;

4.5. persona ar šo noteikumu 3.punktā minētajiem akūtas augšējo elpceļu infekcijas simptomiem gripas pandēmijas draudu gadījumā septiņu dienu laikā pirms saslimšanas

4.5.1. uzturējusies teritorijā, kurā cilvēku vidū izplatās gripa, ko izraisa vīruss, kuru Pasaules Veselības organizācija atzinusi par iespējamo pandēmijas izraisītāju;

4.5.2. kontaktējusies ar personu, kura, iespējams, ir inficēta ar gripas vīrusu, ko Pasaules Veselības organizācija atzinusi par iespējamo pandēmijas izraisītāju.

(Grozīts ar MK 08.09.2009. noteikumiem Nr.1035; MK 09.08.2011. noteikumiem Nr.621)

1 Ārstniecības persona par katru nāves gadījumu, ja tā iestājusies pacientam, kuram diagnosticēta gripa vai ir pamatotas aizdomas par inficēšanos ar gripas vīrusu, 24 stundu laikā telefoniski un 48 stundu laikā rakstiski ziņo Slimību profilakses un kontroles centram, nosūtot pa faksu, pa pastu, ar kurjeru vai elektroniski aizpildītu paziņojuma veidlapu atbilstoši šo noteikumu 2.pielikumam.

(MK 09.08.2011. noteikumu Nr.621 redakcijā, kas grozīta ar MK 10.04.2012. noteikumiem Nr.245)

Ārstniecības iestāde izstrādā rīcības plānu darbam gripas epidēmijas laikā un gripas epidēmijas draudu gadījumā to īsteno (minēto plānu var iekļaut esošajā iestādes higiēniskā un pretepidēmiskā režīma plānā). Plānā ietver šādus jautājumus

5.1. ārstniecības iestādes darbinieku individuālā gripas profilakse (personāla vakcinācija, specifisko pretgripas preparātu lietošana un aizsarglīdzekļu izmantošana);

5.2. ārstniecības iestādes darba režīms, tai skaitā gripu ierobežojošie pasākumi;

5.3. gripas slimnieku ārstēšanas un aprūpes taktika;

5.4. rezerves ārstniecības personāla nodrošinājums un papildu resursu iesaistīšana;

5.5. ārstniecības iestādes gultasvietu pārprofilēšana gripas epidēmijas laikā;

5.6. ārstniecības iestādes personāla apmācība, kā rīkoties gripas epidēmijas laikā;

5.7. pacientu un viņu ģimenes locekļu izglītošana gripas profilakses jautājumos.

Slimību profilakses un kontroles centrs

6.1. nosaka gripas monitoringā iesaistītās ārstniecības iestādes (ārstniecības personas), tai skaitā primārās veselības aprūpes iestādes, stacionārās ārstniecības iestādes, kā arī izglītības iestādes (atlasot no iestādēm, kas apkalpo ne mazāk par 5 % administratīvās teritorijas iedzīvotāju);

6.2. informē gripas monitoringā iesaistītās personas par datu atlases prasībām un sniegšanas kārtību;

6.3. nodrošina gripas monitoringa organizēšanu un rezultātu apkopošanu, operatīvu datu epidemioloģisko analīzi un sabiedrības informēšanu;

6.4. atbilstoši Eiropas Slimību profilakses un kontroles centra deleģējumam sniedz Pasaules Veselības organizācijas un Eiropas Savienības gripas epidemioloģiskās uzraudzības institūcijām datus par gripas vīrusa cirkulāciju un gripas monitoringu;

6.5. pamatojoties uz Nacionālās mikrobioloģijas references laboratorijas sniegto informāciju par gripas monitoringa datiem, publicē savā tīmekļvietnē

6.5.1. informāciju par gripas epidēmijas sākumu valstī, ja pozitīvo paraugu īpatsvars ir 10 %;

6.5.2. informāciju par gripas epidēmijas beigām valstī, ja vismaz triju nedēļu laikā pozitīvo paraugu īpatsvars ir zemāks par 10 %.

(MK 11.02.2025. noteikumu Nr. 94 redakcijā)

1 Šo noteikumu 6.1.apakšpunktā minēto iestāžu vadītāji nodrošina iestādes dalību gripas monitoringā.

(MK 08.09.2009. noteikumu Nr.1035 redakcijā)

Gripas monitoringā iesaistītās ārstniecības personas un izglītības iestādes šo noteikumu 2.4. apakšpunktā minētajā laikposmā sniedz Slimību profilakses un kontroles centram šādu informāciju

7.1. ārstniecības personas, izmantojot šo noteikumu ​1. pielikumā iekļauto veidlapu, sniedz informāciju par nedēļas laikā reģistrētajiem gripas un citu akūtu augšējo elpceļu infekciju gadījumiem;

7.2. izglītības iestādes sniedz informāciju par kopējo izglītojamo skaitu izglītības iestādē pirms monitoringa uzsākšanas un kopējo izglītojamo apmeklējumu konkrētā nedēļas dienā, kuru nosaka Slimību profilakses un kontroles centrs.

(MK 11.02.2025. noteikumu Nr. 94 redakcijā)

1 Nacionālā mikrobioloģijas references laboratorija nodrošina

7.11. paraugu izmeklēšanu gripas vīrusa un specifisko antivielu klātbūtnes noteikšanai;

7.12. gripas vīrusa izolēšanu šūnu kultūrā;

7.13. gripas vīrusa izolātu raksturošanu (tipēšanu);

7.14. gripas vīrusa izolātu nosūtīšanu reģionālajam Pasaules Veselības organizācijas references centram;

7.15. datu sniegšanu Slimību profilakses un kontroles centram par gripas un citu akūtu augšējo elpceļu vīrusu infekciju izraisītāju cirkulāciju;

7.16. testēšanas pārskata sniegšanu Slimību profilakses un kontroles centram par pacientiem, kuriem apstiprināta gripas vīrusa klātbūtne.

(MK 11.02.2025. noteikumu Nr. 94 redakcijā)

2 Gripas monitoringā iesaistītās ārstniecības iestādes nedēļas laikā nosūtāmo paraugu apjomu saskaņo ar Slimību profilakses un kontroles centru un Nacionālo mikrobioloģijas references laboratoriju.

(MK 11.02.2025. noteikumu Nr. 94 redakcijā)

(Svītrots ar MK 11.02.2025. noteikumiem Nr. 94)

1 (Svītrots ar MK 11.02.2025. noteikumiem Nr. 94)

(Svītrots ar MK 08.09.2009. noteikumiem Nr.1035)

(Svītrots ar MK 08.09.2009. noteikumiem Nr.1035)

(Svītrots ar MK 08.09.2009. noteikumiem Nr.1035)

Slimību profilakses un kontroles centrs nodrošina Eiropas Parlamenta un Padomes 1998.gada 24.septembra Lēmumā 2119/98/EK par epidemioloģiskās uzraudzības un infekcijas slimību kontroles tīkla izveidošanu Kopienā un Eiropas Komisijas 2009.gada 30.aprīļa Lēmumā 2009/363/EK, ar kuru groza Lēmumu 2002/253/EK, ar ko nosaka gadījumu definīcijas ziņošanai par infekcijas slimībām Kopienas tīklā saskaņā ar Eiropas Parlamenta un Padomes Lēmumu 2119/98/EK (izziņots ar dokumenta numuru C(2009) 3517), minētās epidemioloģiskās informācijas apmaiņu ar Eiropas Savienības dalībvalstu epidemioloģiskās uzraudzības institūcijām.

(MK 08.09.2009. noteikumu Nr.1035 redakcijā, kas grozīta ar MK 10.04.2012. noteikumiem Nr.245)