Caisse nationale de santé - Statuts.

N° 464 du 28 juillet 2023

Caisse nationale de santé - Statuts.

Par arrêté ministériel du 26 juillet 2023, les modifications aux articles 35ter, 36, 64, 79 et 152 des statuts, au

fichier B1 de l’annexe A, au chapitre 5 de l’annexe B, ainsi qu’à la liste n° 6 de l’annexe D des statuts de la

Caisse nationale de santé, arrêtées par le conseil d’administration de la Caisse nationale de santé en date

du 7 juin 2023, sont approuvées. Les modifications au fichier B1 de l’annexe A, au chapitre 5 de l’annexe B

ainsi qu’à la liste n° 6 de l’annexe D entrent en vigueur le 1

er août 2023. Les modifications aux articles 35ter,

36, 64, 79 et 152 des statuts entrent en vigueur au 1

er septembre 2023.

Annexes

Suivent les fichiers annexés.

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 464 du 28 juillet 2023

Fichier B1 : Ajout avec effet au 01.08.2023 - Conseil d’administration du 07.06.2023

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

V93E3

Bandes de fixation : bandes cohésives

LOHMANN

5934521

MOLLELAST HAFT LATEX FREE

R89592

8 cm

4 m

2,62€

80%

2,10€

5934566

MOLLELAST HAFT LETEX FREE

R89594

12 cm

4 m

4,07€

80%

3,26€

5934552

MOLLELAST HAFT LETEX FREE

R89591

6 cm

4 m

2,33€

80%

1,86€

5934535

MOLLELAST HAFT LETEX FREE

R89590

4 cm

4 m

2,17€

80%

1,74€

5934549

MOLLELAST HAFT LETEX FREE

R89593

10 cm

4 m

3,00€

80%

2,40€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 464 du 28 juillet 2023

Fichier B1 : Modifications avec effet au 01.08.2023 - Conseil d’administration du 07.06.2023

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

V91F4

Pansements stériles : non-adhérents en silicone/polyamide

COLOPLAST

5930438

BIATAIN CONTACT

R33560

5 cm

7,5 cm

15,22€

80%

12,18€

5930519

BIATAIN CONTACT

R33562

10 cm

18 cm

33,39€

80%

26,71€

5930441

BIATAIN CONTACT

R33561

7,5 cm

10 cm

19,24€

80%

15,39€

V92N10

Pansements interactifs : antibactériens à base d’argent

COLOPLAST

5917095

BIATAIN AG ADHESIF

R 33464 alvéolaire

15 cm

15 cm

38,40€

80%

30,72€

5912989

BIATAIN AG NON-ADHESIF

R 39625 alvéolaire

15 cm

15 cm

38,40€

80%

30,72€

5913003

BIATAIN AG NON-ADHESIF

R 39622 alvéolaire

10 cm

10 cm

25,68€

80%

20,54€

5928328

BIATAIN ALGINATE AG

10 cm

10 cm

56,07€

80%

44,86€

5928331

BIATAIN ALGINATE AG

3 cm

44 cm

76,60€

80%

61,28€

V92N3

Pansements interactifs : pansements hydrocellulaires

COLOPLAST

5905595

BIATAIN ADHESIF

R 33420 alvéolaire 2/sem

12,5 cm

12,5 cm

47,57€

80%

38,06€

5922311

BIATAIN ADHESIF SILICONE

R 33435 alvéolaire 2/sem

10 cm

10 cm

34,00€

80%

27,20€

5922341

BIATAIN ADHESIF SILICONE

R 33438 alvéolaire 2/sem

17,5 cm

17,5 cm

46,81€

80%

37,45€

5922338

BIATAIN ADHESIF SILICONE

R 33437 alvéolaire 2/sem

5 cm

15 cm

37,00€

80%

29,60€

5922615

BIATAIN ADHESIF SILICONE

R 33436 alvéolaire 2/sem

12,5 cm

12,5 cm

47,57€

80%

38,06€

5922369

BIATAIN ADHESIF SILICONE LITE

R 33446 alvéolaire 2/sem

12,5 cm

12,5 cm

47,57€

80%

38,06€

5922355

BIATAIN ADHESIF SILICONE LITE

R 33445 alvéolaire 2/sem

10 cm

10 cm

34,00€

80%

27,20€

5908034

BIATAIN ADHESIF TALON

R 33488 alvéolaire 2/sem

19 cm

20 cm

55,71€

80%

44,57€

5920817

BIATAIN NON-ADHESIF

R 33410 alvéolaire 2/sem

10 cm

10 cm

34,00€

80%

27,20€

5917128

BIATAIN NON-ADHESIF

R 33412 alvéolaire 2/sem

10 cm

20 cm

34,00€

80%

27,20€

5905601

BIATAIN NON-ADHESIF

R 33413 alvéolaire 2/sem

15 cm

15 cm

37,00€

80%

29,60€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 464 du 28 juillet 2023

5920821

BIATAIN NON-ADHESIF

R 36105 alvéolaire 2/sem

5 cm

7 cm

17,60€

80%

14,08€

5928345

BIATAIN SILICONE

10 cm

20 cm

34,02€

80%

27,22€

5928359

BIATAIN SILICONE

10 cm

30 cm

46,07€

80%

36,86€

5928362

BIATAIN SILICONE

7,5 cm

7,5 cm

22,61€

80%

18,09€

5928393

BIATAIN SILICONE LITE

5 cm

5 cm

9,44€

80%

7,55€

5928376

BIATAIN SILICONE LITE

7,5 cm

7,5 cm

22,61€

80%

18,09€

5928409

BIATAIN SILICONE LITE

5 cm

12,5 cm

23,61€

80%

18,89€

5928412

BIATAIN SILICONE MULTISHAPE

14 cm

19,5 cm

42,80€

80%

34,24€

5928443

BIATAIN SILICONE SACRAL

25 cm

25 cm

59,08€

80%

47,26€

5928426

BIATAIN SILICONE SACRAL

15 cm

19 cm

44,26€

80%

35,41€

5921229

BIATAIN SOFT-HOLD ADHESIF

R 33472 alvéolaire 1/sem

10 cm

20 cm

34,00€

80%

27,20€

5921232

BIATAIN SOFT-HOLD ADHESIF

R 33473 alvéolaire 1/sem

5 cm

7 cm

8,81€

80%

7,05€

V92N8

Pansements interactifs : pansements à alginate de calcium

COLOPLAST

5924606

BIATAIN ALGINATE

R 3715 stérile

15 cm

15 cm

53,30€

80%

42,64€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 464 du 28 juillet 2023

Fichier B1 : Suppressions avec effet au 01.08.2023 - Conseil d’administration du 07.06.2023

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

V93E3

Bandes de fixation : bandes cohésives

LOHMANN

5916635

MOLLELAST HAFT

R 30066

10 cm

4 m

0,74€

80%

0,59€

5916621

MOLLELAST HAFT

R 30063

4 cm

4 m

0,40€

80%

0,32€

5916618

MOLLELAST HAFT

R 30064

6 cm

4 m

0,59€

80%

0,47€

5916604

MOLLELAST HAFT

R 30065

8 cm

4 m

0,66€

80%

0,53€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 464 du 28 juillet 2023

Fichier B1 : Non-inscriptions avec effet au 01.07.2023 - Conseil d’administration du 07.06.2023

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

V96C1

Stomies : accessoires

DANSAC

5934342

NODOR S

R 080-00

8,95€

80%

7,16€

5934356

SOFT PASTE

R 77514-2

14,2 g

4,39€

80%

3,51€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 464 du 28 juillet 2023

Modifications des statuts de la Caisse nationale de santé

Conseil d’administration du 7 juin 2023

Chapitre 7 au titre II des statuts : Prothèses orthopédiques, orthèses et chaussures orthopédiques

et thérapeutiques

1° À l’annexe B, chapitre 5, sont modifiés les points suivants

Tarif

Libellé

Délai de

renouvellement

Ordonnance

requise en cas

de

renouvellement

P5010134

Bas de contention à tricotage rectiligne jusqu’au

genou, confectionnés individuellement sur

mesure, la paire (suivant fiche de mesure), (F),

(M) sur devis

4 paires/12mois

OUI

P5010135

Bas de contention à tricotage rectiligne, cuisses

incluses, confectionnés individuellement sur

mesure, la paire (suivant fiche de mesure), (F),

(M) sur devis

4 paires/12mois

OUI

P5010136

Collant de contention à tricotage rectiligne,

confectionné individuellement sur mesure,

(suivant fiche de mesure), (F), (M) sur devis

4 paires/12mois

OUI

P5010137

Pièces cuisses de contention à tricotage

rectiligne, confectionnés individuellement sur

mesure (suivant fiche de mesure), (F), (M) sur

devis

4 paires/12mois

OUI

2° Les présentes modifications entrent en vigueur le 1

er août 2023.

Chapitre 8 au titre II des statuts : Médicaments délivrés à charge de l’assurance maladie vers le milieu

ambulatoire

1° À la liste n° 6 de l’annexe D, est modifié le point suivant

58.

Les médicaments inclus dans les codes ATC B06AC06 (bérotralstat) et B06AC05

(lanadelumab) sont indiqués pour la prévention de routine des crises récurrentes d’angio-

œdème héréditaire chez les patients âgés de 12 et plus.

Le traitement doit être prescrit par un médecin spécialiste expérimenté dans la prise en

charge de l’angio-œdème héréditaire.

La prise en charge par l’assurance maladie des médicaments inclus dans les codes

ATC B06AC06 (bérotralstat) et B06AC05 (lanadelumab) ne peut pas se faire qu’après

l’échec thérapeutique d’un traitement médicamenteux de première ligne correctement

mené inclus dans le code ATC B06AC01 (inhibiteur de la C1 estérase).

Le traitement antérieur au moyen d’au moins un médicament inclus dans le code ATC

B06AC01 n’a pas permis de traiter ou de prévenir efficacement et durablement les crises

d’angio-œdème chez le patient.

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 464 du 28 juillet 2023

Le prescripteur certifiera que le patient remplit les critères statutaires de prise en charge

du ORLADEYO ou du TAKHZYRO sur la demande de prise en charge.

2° À la liste n° 6 de l’annexe D, est ajouté le point suivant

64.

Les médicaments inclus dans le code ATC N07XX11 (pitolisant) sont indiqués pour

améliorer l’éveil et réduire la somnolence diurne excessive (SDE) chez le patient adulte

présentant un Syndrome d’Apnées-Hypopnées Obstructives du Sommeil (SAHOS)

modéré à sévère.

À l’initiation du traitement, le patient doit suivre scrupuleusement un traitement primaire

du SAHOS, tel que la Pression Positive Continue des voies aériennes (PPC), mais sa

somnolence n’est pas traitée de manière satisfaisante ou le patient est intolérant à ce

traitement primaire.

Le cadre d’utilisation du traitement respectera l’autorisation de mise sur le marché.

3° Les présentes modifications entrent en vigueur le 1

er août 2023.

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MÉMORIAL A - 464 du 28 juillet 2023

Modifications des statuts de la Caisse nationale de santé

Conseil d’administration du 7 juin 2023

Art. 1

er.

Les statuts de la Caisse nationale de santé sont modifiés comme suit

1° À l’article 35ter, alinéa 1

er, le premier et le deuxième tiret sont supprimés.

2° À l’article 36, alinéa 3, première phrase, les termes « et celles données par les médecins formés en

algologie et exerçant en unité hospitalière de diagnostic, de traitement et de soins médicaux prenant en

charge des patients présentant un état de douleurs chroniques (position C77) » sont supprimés.

3° L’article 64 est modifié comme suit

a) L’alinéa 1

er prend la teneur suivante

« Les actes et services inscrits dans la nomenclature des sages-femmes sont pris en charge au

taux de cent pour cent (100 %), à l’exception de l’acte VSF81, qui est pris en charge au taux de

soixante-dix pour cent (70 %) et à l’exception de l’acte S45, qui est pris en charge au taux de

quatre-vingt-huit pour cent (88 %).

»

b) L’alinéa 2 est supprimé.

4° L’article 79 est modifié comme suit

a) L’alinéa 2 est supprimé.

b) Les anciens alinéas 3 à 6 deviennent les alinéas 2 à 5 nouveaux.

c) À l’alinéa 2 nouveau, les termes « chambre garnie » sont remplacés par les termes « chambre meublée

ou non meublée ».

5° L’article 152, paragraphe 2, est complété par l’alinéa suivant

« Par dérogation aux conditions qui précèdent, la prise en charge par l’assurance maladie

d’un processeur d’implant cochléaire n’est pas subordonnée à l’avis motivé du Service

audiophonologique.

»

Les présentes modifications statutaires entrent en vigueur au 1

er septembre 2023.

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 464 du 28 juillet 2023