Caisse nationale de santé - Statuts.

N° 213 du 26 avril 2023

Caisse nationale de santé - Statuts.

Par arrêté ministériel du 26 avril 2023, les modifications aux fichiers B1 et B4 de l’annexe A, ainsi qu’à la

liste n° 6 de l’annexe D des statuts de la Caisse nationale de santé, arrêtées par le conseil d’administration

de la Caisse nationale de santé en date du 8 mars 2023, sont approuvées.

Les modifications aux fichiers B1 et B4 de l’annexe A ainsi qu’à la liste n° 6 de l’annexe D entrent en vigueur

le 1

er mai 2023, à l’exception des modifications au point 10 de la liste n° 6 de l’annexe D qui produisent leurs

effets au 1

er avril 2023.

Annexes

Suivent les fichiers annexés.

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 213 du 26 avril 2023

Modifications des statuts de la Caisse nationale de santé

Conseil d’administration du 8 mars 2023

Chapitre 8 au titre II des statuts : Médicaments délivrés à charge de l’assurance maladie vers le milieu

ambulatoire

1° À la liste n° 6 de l’annexe, est modifié le point suivant

10.

Les médicaments contraceptifs ne sont pris en charge que dans les conditions suivantes

La prise en charge est subordonnée à l’accomplissement des conditions spécifiées par

la convention entre l’État du Grand-Duché de Luxembourg et la Caisse nationale de

santé portant institution d’un programme de médecine préventive d’accès universel aux

contraceptifs sur le plan national, signée en date du 8 mars 2023.

2° À la liste n° 6 de l’annexe D, sont ajoutés les points suivants

58.

Les médicaments inclus dans le code ATC B06AC05 (lanadelumab) sont indiqués pour la

prévention des crises récurrentes d’angio-œdème héréditaire chez les patients âgés de 12

ans et plus.

Le traitement doit être prescrit par un médecin spécialiste expérimenté dans la prise en

charge de l’angio-œdème héréditaire.

La prise en charge par l’assurance maladie des médicaments inclus dans le code ATC

B06AC05 (lanadelumab) ne peut pas se faire qu’après l’échec thérapeutique d’un traitement

médicamenteux de première ligne correctement mené inclus dans le code ATC B06AC01

(inhibiteur de la C1 estérase).

Le traitement antérieur au moyen d’au moins un médicament inclus dans le code ATC

B06AC01 n’a pas permis de traiter ou de prévenir efficacement et durablement les crises

d’angio-œdème chez le patient.

Le prescripteur certifiera que le patient remplit les critères statutaires de prise en charge du

TAKHZYRO sur la demande de prise en charge.

59.

Les médicaments inclus dans le code ATC C03DA05 (finérénone) sont indiqués pour le

traitement de la maladie rénale chronique, de stades 3 et 4 avec albuminurie, et associée

à un diabète de type 2.

À l’initiation du traitement, le patient doit être sous traitement antérieur depuis au moins 4

semaines avec un médicament inclus dans le code ATC C09AA* (inhibiteur de l’enzyme

de conversion de l’angiotensine) ou un médicament inclus dans le code ATC C09CA*

(antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II) à la dose maximale tolérée. L’association

du médicament inclus dans le code ATC C03DA05 et du médicament inclus dans le code

ATC C09AA* ou du médicament inclus dans le code ATC C09CA* doit être maintenue par

la suite.

60.

Les médicaments inclus dans le code ATC L01EX08 (lenvatinib) sont indiqués pour

le traitement de première ligne du carcinome à cellules rénales avancé chez l’adulte

uniquement en association avec les médicaments inclus dans le code ATC L01FF02

(pembrolisumab).

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 213 du 26 avril 2023

61.

Les médicaments inclus dans le code ATC A07AA12 (fidaxomicine) sont indiqués dans le

traitement des infections documentées à Clostridioides difficile (ICD) chez l’adulte ou les

patients pédiatriques pesant au moins 12,5 kg.

Le diagnostic doit être établi au moyen d’un acte de microbiologie dont le code est BH302

ou éventuellement BH920.

Le prescripteur précisera sur l’ordonnance que le patient et le diagnostic répondent aux

critères statutaires de prise en charge du traitement.

62.

Les médicaments inclus dans le code ATC A16AX08 (Teduglutide) sont indiqués pour le

traitement du syndrome du grêle court chez des patients âgés d’un an minimum et dans un

état stable après la période d’adaptation intestinale ayant suivi l’intervention chirurgicale.

Au moment de l’initiation du traitement, le patient devra être âgé de minimum 1 an, en

nutrition parentérale depuis plusieurs mois et les possibilités d’adaptation n’auront pas

permis d’obtenir le sevrage de la nutrition parentérale.

Pour les patients en dessous de 2 ans, la durée de la prise en charge n’excèdera pas 12

semaines. La durée de la prise en charge pourra être portée à 6 mois pour les patients de

2 ans et plus.

En l’absence d’amélioration globale après 12 mois, la nécessité de la poursuite du traitement

doit être reconsidérée.

Le prescripteur certifiera que le patient remplit les critères statutaires de prise en charge du

REVESTIVE sur la demande de prise en charge.

3° Les modifications au point 1° produisent leurs effets au 1

er avril 2023. Les modifications au point 2° entrent

en vigueur le 1

er mai 2023.

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 213 du 26 avril 2023

Fichier B1: Ajout avec effet au 01.05.2023 - Conseil d’administration du 08.03.2023

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

A04A1

Sondes urinaires pour auto-sondage intermittent

ASTRA/WELLSPECT

5934177

LOFRIC ORIGO FLEXIBLE

2,97€

100%

2,97€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 213 du 26 avril 2023

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.05.2023 - Conseil d’administration du 08.03.2023

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

V91C1

Sparadrap: peau normale (tissé)

LOHMANN

5056371

POROFIX

R 34312

5 cm

5 m

2,50€

80%

2,00€

5056368

POROFIX

R 34311

2,5 cm

5 m

1,98€

80%

1,58€

5056354

POROFIX

R 34310

1,25 cm

5 m

1,45€

80%

1,16€

V91C3

Sparadrap: peau sensible (hypoallergénique) (tissé)

LOHMANN

5056516

SILKAFIX

R 34325

2,5 cm

5 m

1,98€

80%

1,58€

5056502

SILKAFIX

R 34324

1,25 cm

5 m

1,45€

80%

1,16€

V91C6

Sparadrap: bande de fixation adhésive en non tissé

LOHMANN

5132491

CURAFIX H

R138942 adh elast

10 cm

10 m

7,23€

80%

5,78€

5132487

CURAFIX H

R138941 adh elast

5 cm

10 m

2,35€

80%

1,88€

V91D2

Compresses non-stériles: non tissées

LOHMANN

5916716

VLIWASOFT

R 12064 n/stér 4 plis

10 cm

10 cm

3,40€

80%

2,72€

5916702

VLIWASOFT

R 12075 n/stér 4 plis

5 cm

5 cm

1,19€

80%

0,95€

5916697

VLIWASOFT

R 12081 n/stér 4 plis

7,5 cm

7,5 cm

2,32€

80%

1,86€

V91D5

Compresses stériles auto-adhésives

LOHMANN

5922646

CURAPOR STERILE

R 32903

10 cm

8 cm

4,12€

80%

3,30€

5922632

CURAPOR STERILE

R 32902

7 cm

5 cm

2,89€

80%

2,31€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 213 du 26 avril 2023

V91D7

Compresses stériles: non tissées, absorbantes

LOHMANN

5918027

VLIWAZELL

R 20320 stérile

10 cm

10 cm

10,04€

80%

8,03€

5918058

VLIWAZELL

R 30456 stérile

20 cm

40 cm

28,29€

80%

22,63€

5918044

VLIWAZELL

R 30454 stérile

20 cm

20 cm

28,29€

80%

22,63€

5918031

VLIWAZELL

R 30451 stérile

10 cm

20 cm

15,72€

80%

12,58€

V91F1

Compresses stériles: non-adhérentes absorbantes

LOHMANN

5075282

METALLINE

R 23083 stérIle

8 cm

10 cm

3,95€

80%

3,16€

5075296

METALLINE

R 23084 stérIle

10 cm

12 cm

4,55€

80%

3,64€

5106392

STELLALINE 1

R 36037

5 cm

5 cm

3,64€

80%

2,91€

5106408

STELLALINE 3

R 36038

7,5 cm

7,5 cm

3,64€

80%

2,91€

5106411

STELLALINE 5

R 36039

10 cm

10 cm

3,64€

80%

2,91€

5137046

STELLALINE 6

R 36045

10 cm

20 cm

3,76€

80%

3,01€

5928913

VLIWASORB PRO

R 32642 stérile

12,5 cm

22,5 cm

26,21€

80%

20,97€

5928931

VLIWASORB PRO

R 32640 stérile

10 cm

10 cm

18,34€

80%

14,67€

5928927

VLIWASORB PRO

R 32643 stérile

22 cm

22 cm

40,37€

80%

32,30€

5928894

VLIWASORB PRO

R 32641 stérile

12,5 cm

12,5 cm

20,34€

80%

16,27€

5928881

VLIWASORB PRO

R 32644 stérile

22 cm

32 cm

54,34€

80%

43,47€

5933166

VLIWASORB SENSITIVE

R141822

10 cm

20 cm

47,49€

80%

37,99€

5933152

VLIWASORB SENSITIVE

R141820

7,5 cm

7,5 cm

20,92€

80%

16,74€

5933149

VLIWASORB SENSITIVE

R141821

10 cm

10 cm

27,82€

80%

22,26€

5932219

VLIWAZELL PRO

R109462

15 cm

20 cm

43,46€

80%

34,77€

5932205

VLIWAZELL PRO

R109460

10 cm

10 cm

19,56€

80%

15,65€

5932222

VLIWAZELL PRO

R109464

20 cm

40 cm

107,06€

80%

85,65€

5932236

VLIWAZELL PRO

R109461

10 cm

20 cm

30,74€

80%

24,59€

5932253

VLIWAZELL PRO

R109463

20 cm

25 cm

60,42€

80%

48,34€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 213 du 26 avril 2023

V91F1X

Compresses stériles: non-adhérentes absorbantes+support polyuréthane

LOHMANN

5916571

CURAPOR TRANSPARENT

R 13100

10 cm

8 cm

3,79€

80%

3,03€

5916568

CURAPOR TRANSPARENT

R 13099

5 cm

7 cm

2,63€

80%

2,10€

5931113

CURAPOR TRANSPARENT

R13102

10 cm

8 cm

18,93€

80%

15,14€

5931131

CURAPOR TRANSPARENT

R13104

20 cm

10 cm

46,35€

80%

37,08€

5931127

CURAPOR TRANSPARENT

R13103

15 cm

10 cm

33,47€

80%

26,78€

5924332

VLIWASORB ADHESIVE

R 30992 stérile

15 cm

15 cm

87,24€

80%

69,79€

5924329

VLIWASORB ADHESIVE

R 30991 stérile

12 cm

12 cm

56,49€

80%

45,19€

V91F2

Compresses stériles: non-adhérentes , plaies putrides

LOHMANN

5916720

VLIWAKTIV

R 20255 stérile

10 cm

20 cm

48,29€

80%

38,63€

5916733

VLIWAKTIV

R 20254 stérile

10 cm

10 cm

30,58€

80%

24,46€

V91F3

Compresses stériles spéciales

LOHMANN

5916912

METALLINE COMPR. DRAIN

R 23093 stér/fendue

6 cm

7 cm

27,48€

80%

21,98€

V91F5

Compresses imprégnées

LOHMANN

5075820

LOMATUELL H

R 23315

10 cm

10 cm

6,68€

80%

5,34€

5075833

LOMATUELL H

R 23316

10 cm

20 cm

11,86€

80%

9,49€

V91F6

Compresses ophtalmiques

LOHMANN

5055598

COMPRESSES OPHTALMIQUES STER.

R 36195

5 cm

7 cm

3,45€

80%

2,76€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 213 du 26 avril 2023

V91F8

Mèches de gaze stériles

LOHMANN

5137161

GAZIN RIBBON GAUZE

R 13473

5 cm

5 m

3,86€

80%

3,09€

5137131

GAZIN RIBBON GAUZE

R 13470

1 cm

5 m

3,24€

80%

2,59€

5137144

GAZIN RIBBON GAUZE

R 13471

2 cm

5 m

3,29€

80%

2,63€

5929096

OPRACLEAN MECHE IODOFORMEE

R 13582

5 cm

5 m

9,64€

80%

7,71€

5929051

OPRACLEAN MECHE IODOFORMEE

R 13581

2 cm

5 m

7,94€

80%

6,35€

V91H

Soins des plaies: Débridement mécanique sélectif

LOHMANN

5922498

DEBRISOFT PAD

R 34321

10 cm

10 cm

57,55€

80%

46,04€

V92N1

Pansements interactifs: pansements hydrogels

LOHMANN

5930407

SUPRASORB G

R33630

5 cm

6,5 cm

9,44€

80%

7,55€

5930411

SUPRASORB G

R33631

10 cm

10 cm

20,12€

80%

16,10€

5930424

SUPRASORB G

R33632

20 cm

20 cm

38,83€

80%

31,06€

V92N2

Pansements interactifs: pansements hydrocolloïdes

LOHMANN

5925939

LOMATUELL PRO

R 30873

10 cm

30 cm

96,34€

80%

77,07€

5932111

LOMATUELL PRO

R220000

10 cm

40 cm

84,27€

80%

67,42€

5925956

LOMATUELL PRO

R 30872

10 cm

20 cm

75,52€

80%

60,42€

5925911

LOMATUELL PRO

R 30871

10 cm

10 cm

33,89€

80%

27,11€

5925942

LOMATUELL PRO

R 30874

10 cm

10 cm

130,71€

80%

104,57€

5913861

SUPRASORB H FIN

R108861

5 cm

10 cm

26,50€

80%

21,20€

5913812

SUPRASORB H SACRUM

R108867

14 cm

16 cm

40,69€

80%

32,55€

5913780

SUPRASORB H STANDARD

R108830

10 cm

10 cm

23,06€

80%

18,45€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 213 du 26 avril 2023

V92N3

Pansements interactifs: pansements hydrocellulaires

LOHMANN

5927351

SUPRASORB LIQUACEL

R 33438

2 cm

45 cm

23,54€

80%

18,83€

5927348

SUPRASORB LIQUACEL

R 33437

15 cm

15 cm

44,12€

80%

35,30€

5927334

SUPRASORB LIQUACEL

R 33436

10 cm

10 cm

45,51€

80%

36,41€

5927321

SUPRASORB LIQUACEL

R 33435

5 cm

5 cm

13,66€

80%

10,93€

5913888

SUPRASORB P MOUSSE

R 20418 adhésif

15 cm

15 cm

41,75€

80%

33,40€

5913874

SUPRASORB P MOUSSE

R 20417 adhésif

10 cm

10 cm

37,10€

80%

29,68€

5913986

SUPRASORB P MOUSSE

R 20419 adhésif

15 cm

20 cm

55,65€

80%

44,52€

5932799

SUPRASORB P SENSITIVE

R139068

7,5 cm

8,5 cm

33,50€

80%

26,80€

5932951

SUPRASORB P SENSITIVE

R139355 SACRUM

17 cm

17,5 cm

155,72€

80%

124,58€

5932785

SUPRASORB P SENSITIVE

R139062

12,5 cm

12,5 cm

64,24€

80%

51,39€

5932771

SUPRASORB P SENSITIVE

R139061

10 cm

10 cm

43,36€

80%

34,69€

5933006

SUPRASORB P SENSITIVE

R139556 SACRUM

23 cm

23 cm

229,28€

80%

183,42€

5932964

SUPRASORB P SENSITIVE

R139356 HEEL

25 cm

23,5 cm

236,49€

80%

189,19€

5933041

SUPRASORB P SENSITIVE BORDER LITE

R142077 MULTISITE

7,5 cm

9,5 cm

34,14€

80%

27,31€

5932821

SUPRASORB P SENSITIVE LITE

R139080

5 cm

5 cm

18,55€

80%

14,84€

5932835

SUPRASORB P SENSITIVE LITE

R139081

5 cm

10 cm

23,54€

80%

18,83€

5932849

SUPRASORB P SENSITIVE LITE

R139083

10 cm

10 cm

35,73€

80%

28,58€

5932852

SUPRASORB P SENSITIVE LITE

R139086

7,5 cm

8,5 cm

27,14€

80%

21,71€

5933023

SUPRASORB P SENSITIVE MULTISITE

R142075

7,5 cm

9,5 cm

59,89€

80%

47,91€

5932981

SUPRASORB P SENSITIVE NB

R139455

7,5 cm

7,5 cm

48,34€

80%

38,67€

5932902

SUPRASORB P SENSITIVE NB

R139351

10 cm

10 cm

67,53€

80%

54,02€

5932897

SUPRASORB P SENSITIVE NB

R139350

5 cm

5 cm

29,05€

80%

23,24€

V92N4

Pansements interactifs: films de polyuréthane transparents

LOHMANN

5914093

SUPRASORB F FILM

R 20464

10 cm

25 cm

21,47€

80%

17,18€

5914112

SUPRASORB F FILM

R 20460

5 cm

7 cm

5,94€

80%

4,75€

5914109

SUPRASORB F FILM

R 20462

10 cm

12 cm

12,72€

80%

10,18€

5914080

SUPRASORB F FILM

R 20465

15 cm

20 cm

25,76€

80%

20,61€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 213 du 26 avril 2023

5914076

SUPRASORB F FILM

R 20466

20 cm

30 cm

42,55€

80%

34,04€

V92N5

Films de polyuréthane transparents en rouleau pour fixation

LOHMANN

5915672

SUPRASORB F ROULEAU

R 20469 n/stér

15 cm

10 m

66,74€

80%

53,39€

5916151

SUPRASORB F ROULEAU

R 20467 n/stér

10 cm

1 m

4,75€

80%

3,80€

5915669

SUPRASORB F ROULEAU

R 20468 n/stér

10 cm

10 m

39,42€

80%

31,54€

V92N8

Pansements interactifs: pansements à alginate de calcium

LOHMANN

5914241

SUPRASORB A

R 20441 stér

10 cm

10 cm

31,80€

80%

25,44€

5914188

SUPRASORB A CAVITY

R 20445 mèches

30 cm

2 g

11,70€

80%

9,36€

V92S0

Pansements occlusifs oculaires

LOHMANN

5916585

PRO OPHTA JUNIOR

R 16846

19,08€

80%

15,26€

V93E0

Bandes de fixation: bandes de crêpe

LOHMANN

5062818

STELLACREPE

R 35154 cello

5 cm

4 m

0,66€

80%

0,53€

5062821

STELLACREPE

R 35155 cello

7 cm

4 m

0,93€

80%

0,74€

5062835

STELLACREPE

R 35156 cello

10 cm

4 m

1,16€

80%

0,93€

5062849

STELLACREPE

R 35157 cello

15 cm

4 m

1,16€

80%

0,93€

5062852

STELLACREPE

R 35158 cello

20 cm

4 m

1,16€

80%

0,93€

5062866

STELLACREPE

R 35159 cello

30 cm

4 m

1,16€

80%

0,93€

V93E1

Bandes de fixation: bandes de gaze ou cambric

LOHMANN

5123376

STELLA BANDE DE CAMBRIC L

R 37305 léger(21 fils)/cello

15 cm

5 m

0,66€

80%

0,53€

5123345

STELLA BANDE DE CAMBRIC L

R 37302 léger(21 fils)/cello

5 cm

5 m

0,32€

80%

0,26€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 213 du 26 avril 2023

5123359

STELLA BANDE DE CAMBRIC L

R 37303 léger(21 fils)/cello

7 cm

5 m

0,48€

80%

0,38€

5123362

STELLA BANDE DE CAMBRIC L

R 37304 léger(21 fils)/cello

10 cm

5 m

0,59€

80%

0,47€

V93E2

Bandes de fixation: bandes de gaze élastiques

LOHMANN

5064096

MOLLELAST BDE CELLO

R 14410

4 cm

4 m

0,40€

80%

0,32€

5064101

MOLLELAST BDE CELLO

R 14411

6 cm

4 m

0,59€

80%

0,47€

5064115

MOLLELAST BDE CELLO

R 14412

8 cm

4 m

0,66€

80%

0,53€

5064129

MOLLELAST BDE CELLO

R 14413

10 cm

4 m

0,74€

80%

0,59€

5123541

STELLASTIC COTON

R 35235 cello

5 cm

4 m

0,40€

80%

0,32€

5123569

STELLASTIC COTON

R 35237 cello

10 cm

4 m

0,74€

80%

0,59€

5123555

STELLASTIC COTON

R 35236 cello

7 cm

4 m

0,59€

80%

0,47€

5063877

STELLASTIC VISCOSE

R 35231 cello

7 cm

4 m

0,49€

80%

0,39€

5063881

STELLASTIC VISCOSE

R 35232 cello

10 cm

4 m

0,62€

80%

0,50€

5063863

STELLASTIC VISCOSE

R 35230 cello

5 cm

4 m

0,40€

80%

0,32€

V93E3

Bandes de fixation: bandes cohésives

LOHMANN

5916618

MOLLELAST HAFT

R 30064

6 cm

4 m

0,59€

80%

0,47€

5916635

MOLLELAST HAFT

R 30066

10 cm

4 m

0,74€

80%

0,59€

5916621

MOLLELAST HAFT

R 30063

4 cm

4 m

0,40€

80%

0,32€

5916604

MOLLELAST HAFT

R 30065

8 cm

4 m

0,66€

80%

0,53€

V93F0

Bandes de contention ou de compression: bandes élastiques idéales

LOHMANN

5132571

IDEALBINDE

R 14005

15 cm

5 m

3,74€

80%

2,99€

5132568

IDEALBINDE

R 14103

10 cm

5 m

2,42€

80%

1,94€

5132541

IDEALBINDE

R 14001

6 cm

5 m

1,55€

80%

1,24€

5132585

IDEALBINDE

R 14006

20 cm

5 m

5,05€

80%

4,04€

5132554

IDEALBINDE

R 14002

8 cm

5 m

2,00€

80%

1,60€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 213 du 26 avril 2023

V93F1

Bandes de contention ou de compression: bandes élastiques (8 / 12 mois)

LOHMANN

5060603

DAUERBINDE LOHMANN F

R 22013 fein/all. long

12 cm

7 m

14,01€

80%

11,21€

5060598

DAUERBINDE LOHMANN F

R 22012 fein/all. long

10 cm

7 m

11,36€

80%

9,09€

5060584

DAUERBINDE LOHMANN F

R 22011 fein/all. long

8 cm

7 m

9,51€

80%

7,61€

5060571

DAUERBINDE LOHMANN F

R 22010 fein/all. long

6 cm

7 m

7,75€

80%

6,20€

5060679

DAUERBINDE LOHMANN K

R 22007 kräftig/all. long

10 cm

14 m

24,36€

80%

19,49€

5095630

DAUERBINDE LOHMANN K

R 22008 kräftig/all. long

12 cm

14 m

29,91€

80%

23,93€

5060634

DAUERBINDE LOHMANN K

R 22002 kräftig/all. long

10 cm

7 m

11,57€

80%

9,26€

5060648

DAUERBINDE LOHMANN K

R 22003 kräftig/all. long

12 cm

7 m

14,01€

80%

11,21€

5060651

DAUERBINDE LOHMANN K

R 22004 kräftig/all. long

20 cm

7 m

24,95€

80%

19,96€

5060621

DAUERBINDE LOHMANN K

R 22001 kräftig/all. long

8 cm

7 m

9,70€

80%

7,76€

5060617

DAUERBINDE LOHMANN K

R 22000 kräftig/all. long

6 cm

7 m

7,91€

80%

6,33€

5060729

DURELAST

R 22103 allongement court

12 cm

5 m

9,81€

80%

7,85€

5060715

DURELAST

R 22102 allongement court

10 cm

5 m

8,18€

80%

6,54€

5060701

DURELAST

R 22101 allongement court

8 cm

5 m

6,65€

80%

5,32€

5060696

DURELAST

R 22100 allongement court

6 cm

5 m

5,47€

80%

4,38€

5099947

ROSIDAL K

R 22201 kräftig/all. court

8 cm

5 m

5,42€

80%

4,34€

5902206

ROSIDAL K

R 22203 kräftig/all. court

12 cm

5 m

7,84€

80%

6,27€

5062026

ROSIDAL K

R 22202 kräftig/all. court

10 cm

5 m

6,47€

80%

5,18€

5924315

ROSIDAL TCS

R 26484 Set 2 Bandes

10 cm

6 m

25,92€

80%

20,74€

V93F4

Bandes de contention ou de compression: bandes élastiques adhésives

LOHMANN

5057920

PANELAST

R 30272

10 cm

2,5 m

13,90€

80%

11,12€

5057916

PANELAST

R 30271

8 cm

2,5 m

11,64€

80%

9,31€

5057964

PORELAST NORMAL

R 30210

6 cm

2,5 m

5,21€

80%

4,17€

5057978

PORELAST NORMAL

R 30211

8 cm

2,5 m

6,52€

80%

5,22€

5057981

PORELAST NORMAL

R 30212

10 cm

2,5 m

7,65€

80%

6,12€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 213 du 26 avril 2023

V93F6

Bandes de contention ou de compression: bandes à l’oxyde de zinc

LOHMANN

5152302

VARICEX F

R 20600 humide/oxyde de zinc

10 cm

5 m

3,06€

80%

2,45€

5152316

VARICEX F

R 20602 humide/oxyde de zinc

10 cm

10 m

4,71€

80%

3,77€

V96B3

Stomies pédiatriques (poches et plaques)

COLOPLAST

5929651

SENSURA MIO KIDS

poche iléo 1pc

50,49€

100%

50,49€

5929664

SENSURA MIO KIDS

poche uro 1pc

72,51€

100%

72,51€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 213 du 26 avril 2023

Fichier B4: Modifications avec effet au 01.05.2023 - Conseil d’administration du 08.03.2023

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

R55A4

CANULES TRACHÉALES: ACCESSOIRES

LOHMANN

5942554

METALLINE COMPR. TRACHEALE

R 23094 non adhésive

8 cm

9 cm

33,92€

100%

33,92€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 213 du 26 avril 2023

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 213 du 26 avril 2023