Caisse nationale de santé - Statuts.

N° 55 du 28 janvier 2023

Caisse nationale de santé - Statuts.

Par arrêté ministériel du 27 janvier 2023, les modifications aux statuts, aux fichiers B1, B2, B4 et B5 de

l’annexe A ainsi qu’à la liste n° 6 de l’annexe D des statuts de la Caisse nationale de santé, arrêtées par le

conseil d’administration de la Caisse nationale de santé en date du 11 janvier 2023, sont approuvées. Les

modifications aux statuts de la Caisse nationale de santé relatives à la psychothérapie entrent en vigueur

le 1

er février 2023. Les modifications aux fichiers B1, B2, B4 et B5 de l’annexe A ainsi qu’à la liste n° 6 de

l’annexe D entrent en vigueur le 1

er mars 2023.

Annexes

Suivent les fichiers annexés.

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

Modifications des statuts de la Caisse nationale de santé

Conseil d’administration du 11 janvier 2023

Art. 1

er.

À la suite de l’article 71 des statuts de la Caisse nationale de santé est inséré un nouveau chapitre 3bis

ayant la teneur suivante

«

Chapitre 3bis. Soins de psychothérapie

Taux de prise en charge

Les présentes modifications statuaires entrent en vigueur le 1

er février 2023.

»

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

Modifications des statuts de la Caisse nationale de santé

Conseil d’administration du 11 janvier 2023

Chapitre 8 au titre II des statuts : Médicaments délivrés à charge de l’assurance maladie vers le milieu

ambulatoire

1° À la liste n° 6 de l’annexe D, est ajouté le point suivant

56.

Les médicaments inclus dans le code ATC M09AX10 (risdiplam) indiqués dans le traitement

de l’amyotrophie spinale (SMA) 5q chez les patients âgés de 2 mois et plus, avec un

diagnostic clinique de SMA de Type 1, Type 2 ou Type 3 ou avec une à quatre copies du

gène SMN2.

Le traitement doit être instauré par un médecin expérimenté dans la prise en charge de la

SMA.

Toutefois, la prise en charge par l’assurance maladie des médicaments inclus dans le code

ATC M09AX10 (risdiplam) ne portera que sur le traitement de la SMA chez les patients âgés

de 2 mois et plus, avec un diagnostic clinique de SMA de Type 1, Type 2 ou Type 3.

Le prescripteur certifiera que l’assuré répond à une des indications pour le traitement par

EVRYSDI sur la demande de prise en charge.

2° La présente modification entre en vigueur le 1

er mars 2023.

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

Fichier B1: Ajout avec effet au 01.03.2023 - Conseil d'administration du 11.01.2023

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

V92N3

Pansements interactifs: pansements hydrocellulaires

COLOPLAST

5934129

BIATAIN SILICONE

Non-Border

10 cm

10 cm

48,15€

80%

38,52€

5934115

BIATAIN SILICONE

Non-Border

15 cm

15 cm

55,56€

80%

44,45€

5934132

BIATAIN SILICONE

Non-Border

12,5 cm

12,5 cm

71,12€

80%

56,90€

V96C1

Stomies: accessoires

SMITH & NEPHEW

5934146

REMOVE

15,40€

40%

6,16€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.03.2023 - Conseil d'administration du 11.01.2023

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

V97D2

Incontinence urinaire: poches de recueil d'urine jour

COLOPLAST

5915901

CONVEEN SECURITY +

R 5163 PO JOUR stér tube annelé+rob

50 cm

500 ml

29,60€

80%

23,68€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

Fichier B1: Suppressions avec effet au 01.03.2023 - Conseil d'administration du 11.01.2023

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

N56A1

Systèmes d'injection pour hormone de croissance

NOVO-NORDISK

5910100

NORDIPEN 10

pour Norditropin Simplexx 10mg pen

86,76€

100%

86,76€

5910127

NORDIPEN 5

pour Norditropin Simplexx 5mg pen

86,76€

100%

86,76€

V91C3

Sparadrap: peau sensible (hypoallergénique) (tissé)

3M

5908115

DURAPORE

R 1538/2D dévidoir

2,5 cm

5 cm

1,86€

80%

1,49€

V92N4

Pansements interactifs: films de polyuréthane transparents

MOELNLYCKE

5906723

MEPORE FILM

R 272570

10 cm

25 cm

10,13€

80%

8,10€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

Fichier B2: Ajout avec effet au 01.03.2023 Conseil d'administration du 11.01.2023

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

030318V

Equipements d'oxygénothérapie en milieu extra-hospitalier (APCNS-1/2ans)

Nom Collectif

5990016

App. mobile avec valve pour bonb. à O2 gaz.(+débit

moanomètre+2 bonb. à O2 comp.)

53,82€

100%

53,82€

5990033

Concentrateur oxygéne transportable

194,12€

100%

194,12€

030318X

Equipements d'oxygénothérapie en milieu extra-hospitalier (APCNS-2/5ans)

Nom Collectif

5990064

Bonbonne à oxygéne gazeux avec détendeur

débimétre intégré contenant 10L (2000LO2)

36,85€

100%

36,85€

5990047

Bonbonne à oxygéne gazeux avec détendeur

débimétre intégré contenant 2L (400LO2)

36,85€

100%

36,85€

5990051

Bonbonne à oxygéne gazeux avec détendeur

débimétre intégré contenant 5L (1000LO2)

36,85€

100%

36,85€

030327

Appareils d'exercice respiratoire (APCM-1/12 mois)

Nom Collectif

5990078

Appareil pour ventilation a percussion

intrapulmonaire (acces B1)

260,45€

100%

260,45€

Physio Assist

5990081

Simeox

260,45€

100%

260,45€

Respironics

5990095

Appareil in-exsufflation mecanique -Cough Assist

(acces B1)

170,47€

100%

170,47€

034825

Atelle de mobilisation passive continue (CPM) (APCM-1/mois-Remb.sur DEVIS)

Nom Collectif

5990131

Atelle de mobilisation cheville

0,00€

100%

0,00€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

150930

Sondes alimentaires (APCNS 1/12mois)

Nom Collectif

5990101

Système de nutrition entérale par micro-sonde

Pompe (Access B1)

81,39€

100%

81,39€

215115

Système de monitorage (APCM-1/6mois)

Nom Collectif

5990114

Monitoring Cardio-respiratoire surveillance d'enfants

à risque de mort subite

107,37€

100%

107,37€

5990128

Monitoring respiratoire surveillance d'enfants à

risque de mort subite

44,10€

100%

44,10€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

Fichier B4: Modifications avec effet au 01.03.2023 - Conseil d'administration du 11.01.2023

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

R55A4

CANULES TRACHÉALES: ACCESSOIRES

SMITH & NEPHEW

5942473

ALLEVYN TRACHEOSTOMY

R 66007640 non-adhésif

9 cm

9 cm

61,42€

100%

61,42€

R55G1

IMPLANTS PHONATOIRES (APCNS 1/1 MOIS)

ATOS MEDICAL

5942019

PROVOX 1 SHUNT-VALVE (GUIDE WIRE INCL.)

(4,5/6/8/10)

380,00€

100%

380,00€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

Fichier B4: Suppressions avec effet au 01.03.2023 - Conseil d'administration du 11.01.2023

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

R55A2

CANULES TRACHÉALES

ATOS MEDICAL

5943534

PRIMED OPTIMA SUCTION

2 CH.INT., COLLIER, OBTURATEUR

KIT

133,24€

100%

133,24€

5943548

PRIMED ULTRASOFT BASIC

2 CH.INT., COLLIER, OBTURATEUR

KIT

99,36€

100%

99,36€

5943596

PRIMED ULTRASOFT SUCTION

2 CH.INT., COLLIER, OBTURATEUR

KIT

145,13€

100%

145,13€

5943565

PRIMEDISTOM CUFFLESS WITH 1 INNER

CANNULA

1 CH.INT., COLLIER DE MAINTIEN KIT

224,67€

100%

224,67€

5943582

PRIMEDISTOM CUFFLESS WITH 3 INNER

CANNULAE

3 CH.INT., COLLIER DE MAINTIEN KIT

428,27€

100%

428,27€

5943551

PRIMEDISTOM CUFFLESS WITHOUT INNER

CANNULA

COLLIER DE MAINTIEN KIT

99,36€

100%

99,36€

FAHL

5940207

CANULE TRACHÉALE COURTE EN SILICONE,

FENESTRÉ,

SANS CHEMISE INTERNE

131,09€

100%

131,09€

5940272

CANULE TRACHÉALE EN PVC

SANS CHEMISE INTERNE

134,52€

100%

134,52€

5943047

DURAVENT UNI

2 CHEMISES INTERNES 21072

454,10€

100%

454,10€

HEIMOMED

5942442

SILVER-STOM DUO FLAT CANULE Ag, PERF

CLAPET

2CHEM INT 1DISPO ADAPT UNIVERS

732,41€

100%

732,41€

R55A4

CANULES TRACHÉALES: ACCESSOIRES

ATOS MEDICAL

5943941

PROVOX FENESTRATION PUNCH

47,80€

100%

47,80€

FAHL

5943257

COMPRESSE POUR TRACHÉOSTOME

9CM*9,8CM FENDUE

ZWEIKAMMER KOMPRESSE 30606

9 cm

9,8 cm

144,81€

100%

144,81€

5944044

SENSOTRACH 3-PLUS

38,61€

100%

38,61€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

HEIMOMED

5940675

HEI-CLEAN BROSSES DE NETTOYAGE (XS/S/M)

16,77€

100%

16,77€

5941091

PRIMA-ABSORB COMPRESSE POUR

TRACHÉOSTOME FENDUE

9 cm

9 cm

28,03€

100%

28,03€

5941946

PRIMUS-PLAIN COLLIER DE FIXATION POUR

CANULE

153,70€

100%

153,70€

5941963

PRIMUS-SILK COLLIER DE FIXATION POUR

CANULE

243,00€

100%

243,00€

SERVONA

5941431

BROSSES DE NETTOYAGE 6-8-10-12

11,60€

100%

11,60€

5940384

COMPRESSE POUR TRACHÉOSTOME

ALUMINISÉ

6,5 cm

7 cm

5,36€

100%

5,36€

5941087

POUDRE POUR SOLUTION DE DÉSINFECTION

200 g

14,39€

100%

14,39€

R55A4X

CANULES TRACHÉALES ACCESSOIRES (APCM)

FAHL

5943274

ENZISPUT Sputum-Ablaufsystem

519,75€

100%

519,75€

5943288

ENZISPUT Sputumabschneider

1011,10€

100%

1011,10€

R55A5

SOINS DU TRACHÉOSTOME

SMITH & NEPHEW

5942845

REMOVE

21,49€

100%

21,49€

R55A6

ÉCHANGEURS DE CHALEUR ET D'HUMIDITÉ (HME)

ATOS MEDICAL

5942215

PROVOX CASSETTES FILTRE HME NORMAL

147,57€

100%

147,57€

5942229

PROVOX CASSETTES FILTRE HME XtraFlow

33,00€

100%

33,00€

5942246

PROVOX CASSETTES FILTRE HME XtraMoist

33,00€

100%

33,00€

5942747

PROVOX HME Starter Kit

440,00€

100%

440,00€

5943419

TRACHPHONE HME

500,00€

100%

500,00€

BLOM-SINGER

5941249

BLOM-SINGER ADHESIVE SILICON

BE6067

45,21€

100%

45,21€

5941297

BLOM-SINGER ATSVII DIAPHRAGM/FACEPLATE

BE8026H

99,15€

100%

99,15€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

5941266

BLOM-SINGER ATSVII HUMIDIFILTER CAP

BE1010

75,38€

100%

75,38€

5941283

BLOM-SINGER ATSVII HUMIDIFILTER FOAM

FILTERS

BE1030

58,00€

100%

58,00€

FAHL

5941719

TRACHI-NAZE ACTIVE FILTER ORANGE

115,63€

100%

115,63€

HEIMOMED

5940952

OPTI-FLOW HME

315,38€

100%

315,38€

5941123

PRIM-AIR KAN LAT POUR DISPO ADAPT

UNIVERS

198,35€

100%

198,35€

5941817

PRIM-AIR KAS II HME

198,35€

100%

198,35€

5941896

PRIMA-RESIST-AIR II HME

572,63€

100%

572,63€

R55AG

HME/IMPLANTS PHONATOIRES: ACCESSOIRES

ATOS MEDICAL

5943954

PROVOX FREEHANDS SUPPORT

8021/8022/8023

21,66€

100%

21,66€

BLOM-SINGER

5941381

BLOM-SINGER TRUE SEAL ADHESIVE HOUSING

STANDARD BE6054

148,00€

100%

148,00€

5941401

BLOM-SINGER TRUE SEAL CONTOUR

ADHESIVE HOUSING

ROUND BE6070

148,00€

100%

148,00€

5941414

BLOM-SINGER TRUE SEAL CONTOUR

ADHESIVE HOUSING

STANDARD BE6072

148,00€

100%

148,00€

5941395

BLOM-SINGER TRUE SEAL CONTOUR

ADHESIVE HOUSING

OVAL BE6071

148,00€

100%

148,00€

FAHL

5941722

TRACHI-NAZE BASEPLATE HYDROCOLLOID

LARGE

78,66€

100%

78,66€

5941736

TRACHI-NAZE BASEPLATE HYDROCOLLOID

STANDARD

78,66€

100%

78,66€

HEIMOMED

5941834

PRIM-AIR STRIP FINE ROND

526,34€

100%

526,34€

5941848

PRIM-AIR STRIP FIRM OVALE

365,00€

100%

365,00€

5941851

PRIM-AIR STRIP FIRM ROND

365,00€

100%

365,00€

5941865

PRIM-AIR STRIP SPECIAL OVALE

365,00€

100%

365,00€

5941879

PRIM-AIR STRIP SPECIAL ROND

365,00€

100%

365,00€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

SMITHS MEDICAL

5943311

PORTEX ORATOR

100/550/000

47,85€

100%

47,85€

5942599

PORTEX THERMOVENT RACCORD O2

150 cm

110,06€

100%

110,06€

R55C

ACCESSOIRES DE PROTECTION POUR TRACHÉOSTOMES

ATOS MEDICAL

5941638

TRACHEOFIX

55 mm

60 mm

6,78€

100%

6,78€

5941655

TRACHEOFIX COULEUR PEAU

38 mm

63 mm

6,78€

100%

6,78€

5941686

TRACHEOFIXPLUS

55 mm

60 mm

6,78€

100%

6,78€

COVIDIEN

5943761

COVIDIEN STOMA PAD

11 cm

7 cm

123,09€

100%

123,09€

FAHL

5941199

BAVETTE BILLROTH-BATIST

8 cm

10 cm

4,21€

100%

4,21€

5941218

BAVETTE DE PROTECTION DE

TRACHÉOSTOMIE BUCHANAN

21 cm

19 cm

102,10€

100%

102,10€

5941235

BAVETTE DE PROTECTION DE

TRACHÉOSTOMIE DELTANEX

111,81€

100%

111,81€

5940837

LARYNGOFIX COULEUR PEAU

40 mm

55 mm

7,06€

100%

7,06€

HEIMOMED

5941141

BATIL T BAVETTE BILLROTH-BATIST

10 cm

15 cm

24,62€

100%

24,62€

5941154

BATIL T BAVETTE BILLROTH-BATIST BIAISÉE

10 cm

15 cm

28,03€

100%

28,03€

5941168

BATIL T BAVETTE BILLROTH-BATIST COUTURE

BASALE

10 cm

15 cm

33,99€

100%

33,99€

5941171

BATIL T BAVETTE BILLROTH-BATIST COUTURE

LATÉRALE

10 cm

15 cm

33,99€

100%

33,99€

5941185

BATIL T BAVETTE BILLROTH-BATIST FENDUE

10 cm

15 cm

29,18€

100%

29,18€

5941512

STOMA-QUICK DUO PROTECTION DE

TRACHÉOSTOMIE

10 cm

10 cm

51,17€

100%

51,17€

5941526

STOMA-QUICK DUO PROTECTION DE

TRACHÉOSTOMIE

7 cm

7 cm

30,92€

100%

30,92€

5941543

STOMA-QUICK PASS PROTECTION DE

TRACHÉOSTOMIE

4,8 cm

6 cm

35,71€

100%

35,71€

5941557

STOMA-QUICK PROTECTION DE

TRACHÉOSTOMIE

5 cm

7 cm

13,87€

100%

13,87€

5941561

STOMA-QUICK PROTECTION DE

TRACHÉOSTOMIE

7 cm

7 cm

17,83€

100%

17,83€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

5941574

STOMA-QUICK TRIO PROTECTION DE

TRACHÉOSTOMIE

7 cm

7 cm

32,52€

100%

32,52€

5941611

THERMA-COLOR FOULARD DE PROTECTION

16,53€

100%

16,53€

5941624

THERMA-PLUS BAVETTE DE PROTECTION

4-PLIS

31,07€

100%

31,07€

R55CX

ACCESSOIRES DE PROTECTION POUR TRACHÉOSTOMES (APCNS 1/3 ANS)

ATOS MEDICAL

5944013

PROVOX LUNA SHOWER AID

80,00€

100%

80,00€

BLOM-SINGER

5941302

BLOM-SINGER PROTECTION POUR LA DOUCHE

BE6048

72,04€

100%

72,04€

FAHL

5941771

TRACHI-NAZE PLUS PROTECTION POUR LA

DOUCHE

47,64€

100%

47,64€

R55G1

IMPLANTS PHONATOIRES (APCNS 1/1 MOIS)

ATOS MEDICAL

5942019

PROVOX 1 SHUNT-VALVE (GUIDE WIRE INCL.)

(4,5/6/8/10)

380,00€

100%

380,00€

BLOM-SINGER

5941364

BLOM-SINGER SHUNT-VALVE INDWELLING

CLASSIC

16 French

248,00€

100%

248,00€

HEIMOMED

5940997

PHONAX SHUNT-VALVE

(4,5/6/8/10/12)

329,68€

100%

329,68€

SERVONA

5940482

ESKA HERMANN SHUNT-VALVE 60° kurz großer

Teller

248,51€

100%

248,51€

5940496

ESKA HERMANN SHUNT-VALVE 60° kurz kleiner

Teller

248,51€

100%

248,51€

5940501

ESKA HERMANN SHUNT-VALVE 75° lang großer

Teller

248,51€

100%

248,51€

5940515

ESKA HERMANN SHUNT-VALVE 75° lang kleiner

Teller

248,51€

100%

248,51€

5940529

ESKA HERMANN SHUNT-VALVE 90° kurz großer

Teller

248,51€

100%

248,51€

5940532

ESKA HERMANN SHUNT-VALVE 90° kurz kleiner

Teller

248,51€

100%

248,51€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

5940546

ESKA HERMANN SHUNT-VALVE 90° lang großer

Teller

248,51€

100%

248,51€

5940563

ESKA HERMANN SHUNT-VALVE 90° lang kleiner

Teller

248,51€

100%

248,51€

5940577

ESKA HERMANN SHUNT-VALVE gerade großer

Teller

248,51€

100%

248,51€

5940581

ESKA HERMANN SHUNT-VALVE gerade kleiner

Teller

203,80€

100%

203,80€

R55G2

VALVES TRACHÉALES

BLOM-SINGER

5941252

BLOM-SINGER ADJUSTABLE TRACHEOSTOMA

VALVE II

235,00€

100%

235,00€

HEIMOMED

5941882

PRIMA-RESIST VALVE TRACHÉAL

388,83€

100%

388,83€

S&G Medical

5940045

ADEVA WINDOW TRACHEOSTOMA VALVE

568,38€

100%

568,38€

SERVONA

5940594

ESKA HERMANN TRACHEOSTOMA VALVE

583,84€

100%

583,84€

R55G3

IMPLANTS PHONATOIRES: ACCESSOIRES

BLOM-SINGER

5941316

BLOM-SINGER SHUNT-VALVE BRUSH

(4-8mm/10-16mm/12-22mm)

11,91€

100%

11,91€

HEIMOMED

5940983

PHONAX BROSSES DE NETTOYAGE

28,94€

100%

28,94€

R55GX

PROTHÈSES PHONATOIRES (APCNS 1/5 ANS)

HEIMOMED

5940644

FREIBURG AMPLIFICATEUR DE VOIX

+ MINIMICROPHONE ET CHARGEUR

548,98€

100%

548,98€

5940689

HEIMO-TONE PROTHÈSE VOCAL DIGITAL

652,79€

100%

652,79€

SERVONA

5942408

SERVOX EASY VOICE AMPLIFICATEUR DE VOIX

436,42€

100%

436,42€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

R55HX

ACCESSOIRES POUR NATATION ET HYDROTHÉRAPIE

FAHL

5940791

LARCHEL APPAREIL D'HYDROTHÉRAPIE

505,03€

100%

505,03€

HEIMOMED

5940126

AQUA-THER APPAREIL D'HYDROTHÉRAPIE

PATIENT TRACHÉOTOMISÉ

282,62€

100%

282,62€

R55NX

APPAREILS D’ASPIRATION POUR LES VOIES RESPIRATOIRES: CONSOMMABLES

ATMOS

5942491

ATMOS RECEPTAL POCHE SÉCRÉTION 1L

1 L

350,55€

100%

350,55€

R55PX

APPAREILS POUR INHALATION: ACCESSOIRES

SCHULTE

5941784

TUBULURE ANNELE

4,50€

100%

4,50€

R55U

EQUIPEMENT D'URGENCE POUR PATIENT TRACHÉOSTOMISÉ

FAHL

5940854

MASQUE DE VENTILATION D'URGENCE POUR

TRACHÉOSTOME

24,63€

100%

24,63€

R55UX

EQUIPEMENT D'URGENCE POUR PATIENT TRACHÉOSTOMISÉ (APCM 1/5 ANS)

FAHL

5940062

APPAREIL SIGNAL D'URGENCE SONORE

22,57€

100%

22,57€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

Fichier B5: Suppressions avec effet au 01.03.2023 - Conseil d'administration du 11.01.2023

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

Z99A1

Produits d'alimentation médicale - par produit - APCM - Art. 1 pt 1 a

BRISTOL MYERS SQUIBB

5950007

LOFENALAC

POUDRE ORALE

454 g

17,75€

100%

17,75€

COMIDAMED

5950346

COMIDA PKU A

POUDRE ORALE

500 g

95,41€

100%

95,41€

5950350

COMIDA PKU A FORMULA

POUDRE ORALE

400 g

33,69€

100%

33,69€

5950363

COMIDA PKU B

POUDRE ORALE

500 g

127,92€

100%

127,92€

5950377

COMIDA PKU B FORMULA

POUDRE ORALE

500 g

101,28€

100%

101,28€

5950381

COMIDA PKU C

CAPSULES

0,5 g

136,45€

100%

136,45€

5950394

COMIDA PKU C

POUDRE ORALE

500 g

136,45€

100%

136,45€

5950400

COMIDA PKU C FORMULA

POUDRE ORALE

500 g

117,27€

100%

117,27€

NUTRICIA

5951066

ADD INS PDR SACH 60X18G

18 g

874,49€

100%

874,49€

NUTRICIA (B)

5950055

MAXAMAID AROME

POUDRE ORALE

500 g

77,46€

100%

77,46€

5950069

MAXAMAID NATURE

POUDRE ORALE

500 g

77,46€

100%

77,46€

TARANIS

5950090

PHENYL ADE ARÔME

POUDRE ORALE

454 g

83,66€

100%

83,66€

5950105

PHENYL ADE ARÔME

BARRE

47 g

8,85€

100%

8,85€

Z99A11

Produits d'alimentation médicale - par produit - APCM - Art. 1 pt 1 b

MILUPA

5951603

UCD 2 PRIMA

POUDRE ORALE

500 g

286,72€

80%

229,38€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

Z99A5

Produits d'alimentation médicale - par produit - APCM - Art. 1 pt 5

NUTRICIA

5950637

CYSTILAC

POUDRE ORALE

900 g

38,87€

100%

38,87€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

Les actes et services inscrits dans la nomenclature des psychothérapeutes sont pris en charge au taux

de soixante-dix pour cent (70 %) des tarifs fixés au moment de leur délivrance.

Par dérogation à l’alinéa précédent, le taux de prise en charge est de cent pour cent (100 %) lorsque

la personne protégée n’a pas atteint l’âge de dix-huit (18) ans accomplis à la date d’établissement de

l’ordonnance médicale.

Limitation des prestations

Par l’émission d’une ordonnance médicale prescrivant des actes de psychothérapie, le médecin

prescripteur atteste la non-existence de contre-indication médicale à une psychothérapie, l’absence

d’une origine somatique du trouble mental ou comportemental, respectivement le traitement en cours

de celle-ci, et qu’un traitement psychothérapeutique est approprié.

Sauf indications contraires y inscrites par le médecin, les ordonnances médicales pour prestations

des psychothérapeutes ne sont opposables à l’assurance maladie que si le traitement y prescrit est

commencé dans les quatre-vingt-dix (90) jours de la date de l’émission de l’ordonnance.

Pour obtenir la prise en charge par l’assurance maladie, l’ordonnance médicale, si elle n’est pas

préalable à la psychothérapie d’initiation, doit être établie au plus tard dans un délai de quatre-vingt-

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 55 du 28 janvier 2023

dix (90) jours à compter de la date de prestation de la séance de psychothérapie d’initiation dont le

remboursement est demandé.

Par ordonnance médicale, l’assurance maladie prend en charge

- soit jusqu’à trois (3) séances de psychothérapie d’initiation et/ou jusqu’à vingt-quatre (24) séances

de psychothérapie de soutien,

- soit jusqu’à vingt-quatre (24) séances de psychothérapie de soutien prolongée.

(1) Dans la limite des taux et modalités prévus au présent chapitre, l’assurance maladie prend en

charge uniquement les soins de psychothérapie inscrits dans la nomenclature des actes et services

des psychothérapeutes et dispensés dans le respect de la loi modifiée du 14 juillet 2015 portant

création de la profession de psychothérapeute et du règlement grand-ducal du 12 février 2021 portant

réglementation des relations entre la Caisse nationale de santé et le groupement représentatif de la

profession de psychothérapeute au Grand-Duché de Luxembourg.

(2) L’assurance maladie prend en charge par période de cinq (5) ans et par personne protégée

- au maximum trois (3) séances de psychothérapie d’initiation,

- au maximum vingt-quatre (24) séances de psychothérapie de soutien dispensées à la suite d’une

psychothérapie d’initiation.

L’assurance maladie prend en charge par période de dix (10) ans et par personne protégée au

maximum cent vingt (120) séances de psychothérapie de soutien prolongée dispensées à la suite d’une

psychothérapie de soutien.

Les périodes de cinq (5) ans, respectivement de dix (10) ans prévues aux alinéas 1

er et 2 du présent

paragraphe sont calculées à partir de la date d’établissement de l’ordonnance médicale opposable

à l’assurance maladie et ayant abouti à la prise en charge d’une à trois séances de psychothérapie

d’initiation.

Ordonnance médicale