Caisse nationale de santé - Statuts.

N° 56 du 30 janvier 2023

Caisse nationale de santé - Statuts.

Par arrêtés ministériels du 25 janvier 2023 et du 27 janvier 2023, les modifications aux statuts, aux fichiers

B1, B5 et B7 de l’annexe A, à l’annexe K ainsi qu’aux listes n° 2 et n° 6 de l’annexe D des statuts de la Caisse

nationale de santé, arrêtées par le conseil d’administration de la Caisse nationale de santé en date du 14

décembre 2022, sont approuvées. Les modifications entrent en vigueur au 1

er février 2023.

Annexes

Suivent les fichiers annexés.

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 56 du 30 janvier 2023

Modifications des statuts de la Caisse nationale de santé

Conseil d’administration du 14 décembre 2022

Art. 1

er.

L’article 108, alinéa 3 des statuts de la Caisse nationale de santé est modifié comme suit

« Au cas où la quantité de médicaments injectables délivrée en une fois conformément à l’alinéa 1

er ne

couvre pas une durée de traitement de 14 jours consécutifs, il est dérogé à l’alinéa 1

er et est prise en

charge par l’assurance maladie la quantité prescrite de médicaments injectables couvrant une durée

de traitement de 14 jours consécutifs, nonobstant le nombre d’emballages délivré en une fois, sous

réserve que la quantité prescrite couvre au moins 50 % de chaque emballage supplémentaire délivré. »

La présente modification statuaire entre en vigueur le 1

er février 2023.

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 56 du 30 janvier 2023

Modifications des statuts de la Caisse nationale de santé

Conseil d’administration du 14 décembre 2022

Chapitre 8 au titre II des statuts : Médicaments délivrés à charge de l’assurance maladie vers le milieu

ambulatoire

1° À la liste n° 2 de l’annexe D, sont ajoutés les points suivants

C.01.02. Les vasodilatateurs à visée exclusive de l’insuffisance cardiaque inclus dans le code ATC

C01DX*.

H.01.06. Les associations à base d’antagoniste de la gonadoréline, incluses dans le code ATC

H01CC*, indiquées dans le traitement des symptômes modérés à sévères liés aux fibromes

utérins chez les femmes adultes en âge de procréer.

2° À la liste n° 6 de l’annexe D, sont ajoutés les points suivants

54.

Les médicaments inclus dans le code ATC C01DX22 indiqués dans le traitement de

l’insuffisance cardiaque chronique symptomatique chez les patients adultes à fraction d’éjection

réduite stabilisés après une décompensation récente ayant nécessité un traitement IV.

Les médicaments ne peuvent pas être administrés seuls mais uniquement en association avec

d’autres thérapies de l’insuffisance cardiaque.

Le traitement ne doit pas être instauré chez les patients présentant une PAS <100 mmHg.

55.

Les médicaments inclus dans le code ATC H01CC54 (rélugolix, estradiol et noréthistérone

acétate) indiqués dans le traitement des symptômes modérés à sévères des fibromes utérins

chez les femmes adultes en âge de procréer.

3° Les présentes modifications entrent en vigueur le 1

er février 2023.

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 56 du 30 janvier 2023

Fichier B1: Ajout avec effet au 01.02.2023 - Conseil d'administration du 14.12.2022

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

N55C1Z

Système de pompe à insuline externe (APCM - 1/48 mois)

MENARINI

5934082

GLUCOMEN DAYPUMP

ADM Controller

329,00€

100%

329,00€

N55C2Z

Système de pompe à insuline externe - POD Pompe non réutilisable

MENARINI

5934096

GLUCOMEN DAYPUMP

Patch Pump

329,00€

100%

329,00€

V91C7

Sparadrap: bande fixation adhésive silicone

HARTMANN

5933975

OMNIFIX SILICONE

R 900002

10 cm

2 m

18,85€

80%

15,08€

V91D5

Compresses stériles auto-adhésives

HARTMANN

5933846

COSMOPOR

R 901040 stérile

7,2 cm

5 cm

5,15€

80%

4,12€

5933832

COSMOPOR E

R 900872

15 cm

6 cm

12,19€

80%

9,75€

V91F1

Compresses stériles: non-adhérentes absorbantes

HARTMANN

5933958

ZETUVIT E

R 413786

20 cm

40 cm

10,98€

80%

8,78€

V91F1X

Compresses stériles: non-adhérentes absorbantes+support polyuréthane

HARTMANN

5934079

HYDROFILM PLUS

R685779

10 cm

25 cm

52,29€

80%

41,83€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 56 du 30 janvier 2023

V91F4

Pansements stériles: non-adhérents en silicone/polyamide

HARTMANN

5933913

COSMOPOR SILICONE

R 901108

15 cm

8 cm

28,83€

80%

23,06€

5933927

COSMOPOR SILICONE

R 901109

20 cm

10 cm

45,67€

80%

36,54€

5933894

COSMOPOR SILICONE

R 901107

10 cm

8 cm

22,49€

80%

17,99€

5933881

COSMOPOR SILICONE

R 901112

10 cm

8 cm

12,24€

80%

9,79€

5933877

COSMOPOR SILICONE

R 901106

7,2 cm

5 cm

14,19€

80%

11,35€

5933863

COSMOPOR SILICONE

R 901111

7,2 cm

5 cm

8,70€

80%

6,96€

V92N10

Pansements interactifs: antibactériens à base d'argent

LOHMANN

5933703

SAUPRASORB LIQUACEL AG

R 142504

10 cm

10 cm

117,51€

80%

94,01€

5933734

SUPRASORB LIQUACEL AG

R 142503

5 cm

5 cm

49,03€

80%

39,22€

V92N2

Pansements interactifs: pansements hydrocolloïdes

HARTMANN

5933815

HYDROCOLL THIN

R 900757

7,5 cm

7,5 cm

25,44€

80%

20,35€

V92N4

Pansements interactifs: films de polyuréthane transparents

HARTMANN

5934034

HYDROFILM

R685761

15 cm

20 cm

32,62€

80%

26,10€

V92N6

Films de polyuréthane transparents pour fixation de cathéter périphérique

HARTMANN

5933944

COSMOPOR IV

R900805

6 cm

8 cm

0,45€

80%

0,36€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 56 du 30 janvier 2023

V93F3

Bandes de contention ou de compression: bandes élastiques cohésives (8 / 12mois)

HARTMANN

5933961

IDEALAST-HAFT

R 931115

8 cm

10 m

7,55€

80%

6,04€

V96B2X

Plaque convexe/concave pour systèmes à 2 pièces (Colo, Iléo, Uro)

COLOPLAST

5934021

ALTERNA CONVEXE LIGHT

R14261-14278

45,00€

100%

45,00€

V96C1

Stomies: accessoires

ASSA med

5934003

ILEOSTOMIEKATHETER

ILK.30.2.z

10,67€

100%

10,67€

MOELNLYCKE

5933992

MESTOPORE

R 665000 Stomaverband

9 cm

10 cm

20,94€

100%

20,94€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 56 du 30 janvier 2023

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.02.2023 - Conseil d'administration du 14.12.2022

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

V91F1

Compresses stériles: non-adhérentes absorbantes

HARTMANN

5930621

RESPOSORB SUPER

R6850224

15 cm

20 cm

44,39€

80%

35,51€

5930648

RESPOSORB SUPER

R6850246

20 cm

40 cm

79,91€

80%

63,93€

5930634

RESPOSORB SUPER

R6850234

20 cm

25 cm

59,34€

80%

47,47€

V92N10

Pansements interactifs: antibactériens à base d'argent

CONVATEC

5919752

AQUACEL AG CAVITY

R 403771 hydrofibre n/adh

2 cm

45 cm

26,97€

80%

21,58€

5913017

AQUACEL AG+EXTRA

R413567 hydrofibre n/adh

10 cm

10 cm

49,88€

80%

39,90€

HARTMANN

5930729

ATRAUMAN Ag

R49957X

10 cm

10 cm

35,61€

80%

28,49€

V92N2

Pansements interactifs: pansements hydrocolloïdes

CONVATEC

5189932

DUODERM E BORDS ADHESIFS

R 187973 triangulaire

15 cm

18 cm

47,01€

80%

37,61€

5914970

DUODERM EXTRA MINCE

R 187920

9 cm

15 cm

54,98€

80%

43,98€

5914966

DUODERM EXTRA MINCE

R 187921

9 cm

25 cm

73,16€

80%

58,53€

5189767

DUODERM EXTRA MINCE

R 187956

15 cm

15 cm

40,83€

80%

32,66€

5189784

DUODERM EXTRA MINCE

R 187961

5 cm

20 cm

37,39€

80%

29,91€

5916117

DUODERM SIGNAL

R 403327

14 cm

14 cm

36,84€

80%

29,47€

5916148

DUODERM SIGNAL SACRUM

R 410501

20 cm

22,5 cm

59,30€

80%

47,44€

V92N6

Films de polyuréthane transparents pour fixation de cathéter périphérique

SMITH & NEPHEW

5914174

OPSITE IV 3000 1HAND

R 4007

6 cm

7 cm

0,58€

80%

0,46€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 56 du 30 janvier 2023

5917968

OPSITE IV 3000 1HAND

R 4008

10 cm

12 cm

1,24€

80%

0,99€

5914143

OPSITE IV 3000 1HAND FENDU

R 4006

7 cm

9 cm

0,63€

80%

0,50€

V92N8

Pansements interactifs: pansements à alginate de calcium

CONVATEC

5903699

KALTOSTAT

R 168212 stérile

7,5 cm

12 cm

31,60€

80%

25,28€

5903704

KALTOSTAT

R 168214 stérile

10 cm

20 cm

48,47€

80%

38,78€

HARTMANN

5919119

SORBALGON CAVITY

R 9995902 stérile

30 cm

1 g

12,98€

80%

10,38€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 56 du 30 janvier 2023

Fichier B1: Suppressions avec effet au 01.02.2023 - Conseil d'administration du 14.12.2022

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

N55A3

Autopiqueurs pour diabétiques

ASCENSIA DIABETES CA

5904617

MICROLET 2

profondeur réglable autopiqueur

16,11€

100%

16,11€

N55B4

Aiguilles pour seringues automatiques pour diabétiques (pens)

YPSOMED

5911951

DISETRONIC PENFINE

aiguilles 10mm

16,11€

100%

16,11€

V91F1

Compresses stériles: non-adhérentes absorbantes

HARTMANN

5930682

ZETUVIT E

R413776

20 cm

40 cm

19,74€

80%

15,79€

V96A9

Iléostomies : systèmes à 2 pièces (poche)

COLOPLAST

5910260

EASIFLEX STANDARD MAXI+XL VID

R 1435X PO ILEO transp

600-650

ml

54,00€

100%

54,00€

V97D2X1

Accessoires pour poches de recueil d'urine

COLOPLAST

5909191

CONVEEN ATTACHE JAMBE VELCRO

R 21380

9,57€

40%

3,83€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 56 du 30 janvier 2023

Fichier B1: Non-inscriptions avec effet au 01.02.2023 - Conseil d'administration du 14.12.2022

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

V91C7

Sparadrap: bande fixation adhésive silicone

HARTMANN

5933989

OMNIFIX SILICONE

R 900001

10 cm

5 m

39,98€

80%

31,98€

V91F1X

Compresses stériles: non-adhérentes absorbantes+support polyuréthane

HARTMANN

5934017

COSMOPOR

R901980 WATERPROOF

7.2 cm

5 cm

5,63€

80%

4,50€

V91F5

Compresses imprégnées

HARTMANN

5933829

ATRAUMAN

R499536

10 cm

20 cm

45,58€

80%

36,46€

V92N10

Pansements interactifs: antibactériens à base d'argent

LOHMANN

5933717

SUPRASORB LIQUACEL AG

R 142505

15 cm

15 cm

131,57€

80%

105,26€

5933721

SUPRASORB LIQUACEL AG

R 142506 MèCHES

2 cm

45 cm

75,16€

80%

60,13€

V92N4

Pansements interactifs: films de polyuréthane transparents

HARTMANN

5934048

HYDROFILM

R685763

10 cm

25 cm

77,41€

80%

61,93€

5934051

HYDROFILM

R685764

12 cm

25 cm

109,23€

80%

87,38€

5934065

HYDROFILM

R685765

20 cm

30 cm

76,67€

80%

61,34€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 56 du 30 janvier 2023

Fichier B5: Modifications avec effet au 01.02.2023 - Conseil d'administration du 14.12.2022

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

Z99A4

Produits d'alimentation médicale - par produit - APCM - Art. 1 pt 4 a

MENARINI

5951813

NOVALAC ALLERNOVA AR+

POUDRE ORALE

400 g

26,15€

80%

20,92€

5951116

NOVALAC NOVARICE

POUDRE ORALE

800 g

40,40€

80%

32,32€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 56 du 30 janvier 2023

Fichier B7: Modifications avec effet au 01.02.2023 - Conseil d'administration du 14.12.2022

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

P50B1

Dialyse péritonéale: Accessoires

Baxter

4003351

ADAPTEUR TITANE + BAGUE SERRAGE

SPC4129

228,47€

100%

228,47€

4003527

BOUCHON FERM. POUR ADAPTEUR TITANE

R5C4169

2,90€

100%

2,90€

4003415

LIGNE BRANCHEMENT 4 BRANCHES

R5C48303/péd HOMECHOICE

45,21€

100%

45,21€

4003432

LIGNE BRANCHEMENT 8 BRANCHES

R5C4478 HOMECHOICE

47,06€

100%

47,06€

4005342

LIGNE DE TRANSFERT AVEC CLAMP+MINI CAP

R5C4484 LUER LOCK/LONG

60,87€

100%

60,87€

4005339

LIGNE DE TRANSFERT AVEC CLAMP+MINI CAP

R5C4482 LUER LOCK/COURT

60,87€

100%

60,87€

4005387

POCHE DE DRAINAGE+LIGNE D'EXTENSION

XMC4284 LUER LOCK

3000 ML

6,74€

100%

6,74€

4003365

PROLANGATEUR CATH TITANE DP

8888415612 adulte

244,29€

100%

244,29€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 56 du 30 janvier 2023

Fichier B7: Suppressions avec effet au 01.02.2023 - Conseil d'administration du 14.12.2022

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

P50B1

Dialyse péritonéale: Accessoires

Baxter

4003481

Opticap Bouchon de déconnexion bétadiné

SPC4486

3,64€

100%

3,64€

4005373

SET DE 2 BURETTES

JMC3437 LIGNE PEDIATRIQUE

150 ML

17,74€

100%

17,74€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 56 du 30 janvier 2023

Montant maximum à rembourser dans le cadre de la directive "Soins de santé transfrontaliers" pour

l'année 2023

Calcul: Tarifs de 2022, activité facturée de 2021 + adaptation de 10,6 %.

L'adaptation correspond à l'augmentation de l'EBG entre 2022 et 2023.

1. Forfaits 1 : Traitement hospitalier avec nuitée

Type de séjour

Montant maximum à rembourser (€)

Durée de séjour (nmbre de nuitées)

4+

Maternité

4.121

2.473

1.840

1.544

Chirurgie cardiaque

12.076

6.514

5.609

3.829

Rééducation

1.203

1.147

1.076

1.024

Réhabilitation psychiatrique

Hospitalisation avec OP

3.551

2.214

1.792

1.327

Hospitalisation sans OP

1.302

1.182

1.104

1.000

2.1. Forfait pour traitements en milieu hospitalier ambulatoire (actes médicotechniques et de

diagnostic)

Montant maximum à rembourser par prestation (€)

Salle OP et salle de réveil ambulatoire

2.492

Salle d'accouchement

3.166

Laboratoire d'analyses

Imagerie médicale

IRM

Radiothérapie

Médecine nucléaire

Pet-scan

Lithotritie

Caisson d'oxygénothérapie

Hémodialyse

Kinésithérapie

Ergothérapie

Policlinique sans urgence

Urgence

Endoscopie

Chimiothérapie

1.873

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 56 du 30 janvier 2023

Fécondation in vitro

3.990

Curiethérapie

7.519

Forfait pour traitement ambulatoire dans un

centre de rééducation

Test génétique

Anatomopathologie (lame)

2.2. Forfaits pour séjour hospitalier en cas de traitement hospitalier ambulatoire

Montant maximum à rembourser par jour (€)

Lit dans une unité de soins normaux

Lit dans une unité de soins intensifs

2.091

Hôpital de jour de psychiatrie

Hôpital de jour chirurgical

Hôpital de jour non chirurgical

1.786

Hôpital de jour pédiatrique

1.207