Caisse nationale de santé - Statuts.
Texte législatif (1 Articles)
N° 722 du 27 août 2020
Caisse nationale de santé - Statuts.
Par arrêté ministériel du 12 août 2020, les modifications aux fichiers B1, B45 et B5 de l’annexe A ainsi
qu’aux listes n° 6 et 9 de l’annexe D des statuts de la Caisse nationale de santé, arrêtées par le conseil
d’administration de la Caisse nationale de santé en date du 8 juillet 2020, sont approuvées. Les modifications
entrent en vigueur au 1
er septembre 2020, respectivement au 1
er octobre 2020.
Annexes
Suivent les fichiers annexés.
JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg
MÉMORIAL A - 722 du 27 août 2020
Modifications des statuts de la Caisse nationale de santé
Conseil d’administration du 8 juillet 2020
Chapitre 8 au titre II des statuts : Médicaments délivrés à charge de l’assurance maladie vers le milieu
ambulatoire
1° À la liste n° 6 de l’annexe D, est modifié le point suivant
27.
Les médicaments inclus dans les codes ATC L04AC16 (guselkumab) et L04AC17
(tildrakizumab) indiqués dans le traitement du psoriasis en plaques modéré à sévère
chez l’adulte qui nécessite un traitement systémique.
Ces médicaments sont destinés à être utilisés sous la conduite et la surveillance d’un
médecin expérimenté dans le diagnostic et le traitement du psoriasis en plaque.
2° À la liste n° 9 de l’annexe D, sont supprimés les points suivants
2.
Les hormones de croissance incluses dans le code ATC H01AC*
L’ordonnance doit justifier que le médicament est administré dans une des indications
suivantes
Chez l’adulte
• Déficience prononcée en hormone de croissance liée à une affection
hypothalamopituitaire connue démontrée par au moins deux tests dynamiques après
l’instauration d’un traitement de substitution adéquat des autres axes déficients.
L’ordonnance doit préciser les autres déficiences d’origine hypophysaire associées,
ainsi que le(s) traitement(s) substitutif(s) en cours.
• Déficience en hormone de croissance apparue durant l’enfance, reconfirmée par au
moins deux tests dynamiques.
Pour une prolongation du traitement au-delà de la validité du premier titre de prise en
charge fixée par le Contrôle médical de la sécurité sociale, l’ordonnance doit fournir les
éléments permettant d’évaluer l’efficacité du traitement.
Chez l’enfant
• Retard de croissance lié à un déficit en hormone de croissance démontré par au
moins deux tests dynamiques.
• Retard de croissance chez les filles, lié à une dysgénésie gonadique (syndrome de
Turner).
• Retard de croissance chez les enfants en pré-puberté lié à une affection rénale
chronique.
• Syndrome de Prader-Willi confirmé par les examens génétiques adéquats.
• Retard de croissance (taille actuelle <-2,5 DS et taille des parents ajustée <-1 DS)
chez les enfants nés petits pour l’âge gestationnel avec un poids et/ou une taile
de naissance <-2 DS, n’ayant pas rattrapé leur retard de croissance (vitesse de
croissance <0 DS au cours de la dernière année) à l’âge de 4 ans et plus.
• Défaut de croissance associé à une déficience SHOX (Short Stature Homeobox)
confirmée par une analyse ADN.
L’ordonnance doit préciser le poids et la taille de l’enfant.
Pour une prolongation du traitement au-delà de la validité du premier titre de prise en
charge fixée par le Contrôle médical de la sécurité sociale, l’ordonnance doit renseigner
sur l’évolution staturo- pondérale de l’enfant.
JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg
MÉMORIAL A - 722 du 27 août 2020
3.
Les facteurs stimulant l’érythropoïèse inclus dans le code ATC B03XA*.
L’ordonnance doit justifier que le médicament est administré dans les indications
suivantes
• Traitement de l’anémie symptomatique de l’insuffisance rénale chez les malades
non encore dialysés. L’ordonnance doit préciser la clearance de la créatinine ou la
créatinine plasmatique, ainsi que la numération-formule sanguine (NFS).
Prévention et traitement de l’anémie induite par chimiothérapie anticancéreuse.
L’ordonnance doit indiquer le diagnostic précis de l’affection causale et la NFS.
8.
Les agents antinéoplasiques inhibiteurs de la tyrosine kinase du récepteur du facteur de
croissance épidermique humaine de type1 (HER1) inclus dans le code ATC L01XE03
(erlotinib).
L’ordonnance doit être établie par un médecin expérimenté dans les traitements
oncologiques.
L’ordonnance doit être accompagnée des pièces médicales objectivant que les
indications de l’autorisation de mise sur le marché sont respectées.
9.
Les médicaments que l’autorisation de mise sur le marché classe comme médicaments
orphelins.
La demande doit montrer que les conditions de l’AMM sont remplies.
11.
Les inhibiteurs de la synthèse des androgènes inclus dans le code ATC L02BX03
(abiratérone) indiqués dans le traitement du cancer de la prostate.
L’ordonnance doit être établie par un médecin expérimenté dans les traitements
oncologiques.
L’ordonnance doit être accompagnée des pièces médicales objectivant que les
indications de l’autorisation de mise sur le marché sont respectées.
12.
Les médicaments à base d’enzalutamide, un inhibiteur de la voie de signalisation des
récepteurs aux androgènes, inclus dans le code ATC L*, indiqués dans le traitement
du cancer de la prostate.
L’ordonnance doit être établie par un médecin expérimenté dans les traitements
oncologiques.
La demande doit être accompagnée des pièces médicales objectivant que les
indications de l’autorisation de mise sur le marché sont respectées.
3° Les présentes modifications entrent en vigueur au 1
er septembre 2020.
JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg
MÉMORIAL A - 722 du 27 août 2020
Fichier B1: Inscriptions 01.10.2020 - Conseil d'administration CNS du 08.07.2020
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ
Taux
Remb. max.
N01E0
Glucomètres - (APCM) - (1 / 60 mois)
ASCENSIA
CONTOUR NEXT CONNECTABLE
appareil+autopiqueur
39,38
100%
39,38
V96B2
Plaque pour systèmes à 2 pièces (Colo, Iléo, Uro)
DANSAC
NOVALIFE TRE
R31XX-XX
30,00
100%
30,00
V96B2X
Plaque convexe/concave pour systèmes à 2 pièces (Colo, Iléo, Uro)
DANSAC
NOVALIFE TRE
R32XX-XX
45,00
100%
45,00
V96C1
Stomies: accessoires
DANSAC
BELT
R09000-0000/090-01
8,00
80%
6,40
SOFT PASTE
R77550-0
50 g
14,71
80%
11,77
JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg
MÉMORIAL A - 722 du 27 août 2020
Fichier B1: Non-inscriptions 01.10.2020 - Conseil d'administration CNS du 08.07.2020
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ
Taux
Remb. max.
V90A1
Pansements rapides: peau normale (tissé)
HARTMANN
DERMAPLAST FLEXIBLE
R5352400
2 TAILLES
3,81
80%
3,05
DERMAPLAST FLEXIBLE
R5352430
6 cm
10 cm
4,24
80%
3,39
DERMAPLAST FLEXIBLE
R8352440
8 cm
10 cm
4,24
80%
3,39
DERMAPLAST FLEXIBLE DOIGTS
R5352450
4 TAILLES
4,77
80%
3,82
DERMAPLAST TEXTILE ELASTIC
R5352511
4 cm
5 m
7,39
80%
5,91
DERMAPLAST TEXTILE ELASTIC
R5352611
6 cm
5 m
8,58
80%
6,86
DERMAPLAST TEXTILE ELASTIC
R5352711
8 cm
5 m
11,15
80%
8,92
V92N1
Pansements interactifs: pansements hydrocolloïdes
HARTMANN
DERMAPLAST EFFECT BRÛLURE
R5361500
45 mm
65 mm
5,98
80%
4,78
DERMAPLAST EFFECT BRÛLURE
R5362500
75 mm
100 mm
9,32
80%
7,46
V92N2
Pansements interactifs: pansements hydrocolloïdes
HARTMANN
DERMAPLAST EFFECT
R5366400
à découper
7,05
80%
5,64
DERMAPLAST EFFECT AMPOULES
R5361400
talon
6,66
80%
5,33
DERMAPLAST EFFECT AMPOULES
R5362400
XL
6,66
80%
5,33
DERMAPLAST EFFECT AMPOULES
R5363400
petite taille
5,63
80%
4,50
DERMAPLAST EFFECT BOUTONS DE FIèVRE
R5368400
10,85
80%
8,68
DERMAPLAST EFFECT CORS
R5365400
5,63
80%
4,50
V96C1
Stomies: accessoires
DANSAC
NODOR S
R080-00
50 ml
8,95
40%
3,58
SKIN CREME LOTION
R085-00
100 ml
8,75
40%
3,50
SKIN CREME LOTION
R085-50
50 ml
4,76
40%
1,90
SKIN LOTION
R71000-0000
Lingettes
24.076,00
40%
9,90
SOFT PASTE
R77514-2
14,2 g
4,39
80%
3,51
HOLLISTER
ADAPT LUBRIFICATING DEODORANT
R77500
lotion
236 ml
16,76
40%
6,70
ADAPT LUBRIFICATING DEODORANT
R78501
sachets
8 ml
25,78
40%
10,31
JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg
MÉMORIAL A - 722 du 27 août 2020
V96C2
Stomies: période post-opératoire
HOLLISTER
PASSE SONDE UNIVERSEL
R9779
80,81
100%
80,81
JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg
MÉMORIAL A - 722 du 27 août 2020
Fichier B1: Suppressions avec effet au 30.09.2020 - Conseil d'administration CNS du 08.07.2020
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ
Taux
Remb. max.
V90A1
Pansements rapides: peau normale (tissé)
BSN
5052839
HANSAMED ELASTIC
R 1828
6 cm
1 m
2,40
80%
1,92
5052825
HANSAMED ELASTIC
R 2514
4 cm
1 m
2,16
80%
1,73
5052842
HANSAMED ELASTIC
R 2771
8 cm
1 m
2,78
80%
2,22
5913616
LEUKOPLAST ELASTIC
R 7321901
6 cm
1 m
2,40
80%
1,92
5913620
LEUKOPLAST ELASTIC
R 7321904
8 cm
1 m
2,78
80%
2,22
LOHMANN
5053000
STELLAPLAST
R 36477
6 cm
1 m
2,40
80%
1,92
5052985
STELLAPLAST
R 36479
ciseaux
6 cm
1 m
2,16
80%
1,73
V90A2
Pansements rapides: peau normale (plastic)
BSN
5053061
LEUKOPLAST STRONG
R 7322008
6 cm
1 m
2,40
80%
1,92
ZENOPHAR
5908021
LONG-FIX
R 740005
6 cm
1 m
2,40
80%
1,92
V90A3
Pansements rapides: peau sensible (hypoallergénique)
BSN
5053092
HANSAMED SOFT
R 2338
4 cm
1 m
2,16
80%
1,73
5053108
HANSAMED SOFT
R 2339
6 cm
1 m
2,40
80%
1,92
5053111
HANSAMED SOFT
R 2340
8 cm
1 m
2,78
80%
2,22
JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg
MÉMORIAL A - 722 du 27 août 2020
Fichier B4: Non-inscriptions 01.10.2020 - Conseil d'administration CNS du 08.07.2020
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ
Taux
Remb. max.
R55G1
IMPLANTS PHONATOIRES (APCNS 1/1 MOIS)
T-TOMA
BLOM-SINGER CLASSIC LEF VOICE
595,34
100%
595,34
BLOM-SINGER CLASSIC VAVE VOICE
391,40
100%
391,40
BLOM-SINGER DUAL VAVE VOICE
706,58
100%
706,58
BLOM-SINGER HARD VALVE VOICE
595,34
100%
595,34
BLOM-SINGER LF CLASSIC VOICE
706,58
100%
706,58
BLOM-SINGER VAVE LF VOICE
968,20
100%
968,20
JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg
MÉMORIAL A - 722 du 27 août 2020
Fichier B5: Suppressions avec effet au 30.09.2020 - Conseil d'administration CNS du 08.07.2020
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ
Taux
Remb. max.
Z99A41
Produits d'alimentation médicale - par produit - APCM - Art. 1 pt 4 b
NUTRICIA (B)
5951049
NEOCATE ADVANCE
POUDRE ORALE
400 g
43,65
80%
34,91