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st_2018_08_03_a739 LU

Caisse nationale de santé - Statuts.

1 Articles / Dispositions · Luxembourg
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Texte législatif (1 Articles)

Caisse nationale de santé - Statuts.

N° 739 du 29 août 2018

Caisse nationale de santé - Statuts.

Par arrêté ministériel du 3 août 2018, les modifications au fichier B1 de statuts de la Caisse nationale de santé,

arrêtées par le comité directeur de la Caisse nationale de santé en date du 11 juillet 2018, sont approuvées.

Elles entrent en vigueur le 1

er septembre 2018.

Annexes

Suit le fichier annexé

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

V96A2

Colostomies : systèmes à 1 pièce

BIOTROL

5910192

ALMARYS OPTIMA

R 008610-008660 PO COL

fermée beige

85,50

100%

85,50

COLOPLAST

5905824

ALTERNA FREE MAXI

R 46306 PO COLO

po fermée design

85,50

100%

85,50

5905743

ALTERNA FREE MAXI

R 46316 PO COLO

fermée soft front

85,50

100%

85,50

5905662

ALTERNA FREE MAXI

R 46326 PO COLO

po fermée transp

85,50

100%

85,50

5905757

ALTERNA FREE MIDI

R 46336 PO COLO

po fermée design

85,50

100%

85,50

5905761

ALTERNA FREE MIDI

R 46339 PO COLO

po fermée design

85,50

100%

85,50

5905774

ALTERNA FREE MIDI

R 46340 PO COLO

po fermée design

85,50

100%

85,50

5905676

ALTERNA FREE MIDI

R 46346 PO COLO

fermée soft front

85,50

100%

85,50

5905680

ALTERNA FREE MIDI

R 46349 PO COLO

fermée soft front

85,50

100%

85,50

5905693

ALTERNA FREE MIDI

R 46350 PO COLO

fermée soft front

85,50

100%

85,50

5905709

ALTERNA FREE MIDI

R 46351 PO COLO

fermée soft front

85,50

100%

85,50

5905712

ALTERNA FREE MIDI

R 46352 PO COLO

fermée soft front

85,50

100%

85,50

5905726

ALTERNA FREE MIDI

R 46353 PO COLO

fermée soft front

85,50

100%

85,50

5905730

ALTERNA FREE MIDI

R 46354 PO COLO

fermée soft front

85,50

100%

85,50

5905628

ALTERNA FREE MIDI

R 46356 PO COLO

po fermée transp

85,50

100%

85,50

5905631

ALTERNA FREE MIDI

R 46359 PO COLO

po fermée transp

85,50

100%

85,50

5905645

ALTERNA FREE MIDI

R 46360 PO COLO

po fermée transp

85,50

100%

85,50

5905659

ALTERNA FREE MIDI

R 46361 PO COLO

po fermée transp

85,50

100%

85,50

5158341

ALTERNA MAXI

R 5686 PO COLO

po fermée transp

85,50

100%

85,50

5030036

ALTERNA MAXI

R 5786 PO COLO

po fermée opaque

85,50

100%

85,50

5158273

ALTERNA MIDI

R 5676 PO COLO

po fermée transp

85,50

100%

85,50

5158208

ALTERNA MIDI

R 5776 PO COLO

po fermée opaque

85,50

100%

85,50

5158192

ALTERNA MINI

R 5766 PO COLO

po fermée opaque

85,50

100%

85,50

5920378

SENSURA CONVEX LIGHT MAXI

R 15071 PO COLO

fermée fenêtre

500 ml

28,50

100%

28,50

5917436

SENSURA CONVEX LIGHT MAXI

R 1540X PO RECUEIL CO

po fermée + pl

500 ml

28,50

100%

28,50

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

5920351

SENSURA MIDI MAXI

R 150XX PO COLO

fermée fenêtre

340-500 ml

85,50

100%

85,50

5917422

SENSURA MINI MIDI MAXI

R 154XX PO COLO

po fermée

110-500 ml

85,50

100%

85,50

5928748

SENSURA MIO CONCAVE

R 181XX

fermée fenêtre

327-455 ml

28,50

100%

28,50

5928779

SENSURA MIO CONVEX

R 163XX/165XX

œillets de fixation

390-430 ml

28,50

100%

28,50

5924816

SENSURA MIO FLAT MINI MIDI MAXI

R 1087X-1089X PO RECU

+ pl

110-550 ml

85,50

100%

85,50

5921988

SENSURA MIO ORIGINAL FLAT MIDI MAXI

R 108XX PO RECUEIL CO

+ pl

340-550 ml

85,50

100%

85,50

CONVATEC

5079555

COLODRESS PLUS

R 62446 PO COLO

opaque

413 ml

85,50

100%

85,50

5079569

COLODRESS PLUS

R 62452 PO COLO

390 ml

85,50

100%

85,50

5079586

COLODRESS PLUS

R 62453 PO COLO

398 ml

85,50

100%

85,50

5079590

COLODRESS PLUS

R 62454 PO COLO

398 ml

85,50

100%

85,50

5079605

COLODRESS PLUS

R 62455 PO COLO

386 ml

85,50

100%

85,50

5079619

COLODRESS PLUS

R 62456 PO COLO

398 ml

85,50

100%

85,50

5904070

COLODRESS PLUS MINI

R 175724 PO COLO

opaque

45 mm

203 ml

85,50

100%

85,50

5904083

COLODRESS PLUS MINI

R 175726 PO COLO

opaque

25 mm

195 ml

85,50

100%

85,50

5904097

COLODRESS PLUS MINI

R 175727 PO COLO

opaque

32 mm

218 ml

85,50

100%

85,50

5904102

COLODRESS PLUS MINI

R 175728 PO COLO

opaque

38 mm

203 ml

85,50

100%

85,50

5907717

ESTEEM

R 404700 PO COLO

beige petit

218 ml

85,50

100%

85,50

5907721

ESTEEM

R 404707 PO COLO

beige medium.

353 ml

85,50

100%

85,50

5907734

ESTEEM

R 404708 PO COLO

beige medium.

353 ml

85,50

100%

85,50

5907748

ESTEEM

R 404709 PO COLO

beige medium

345 ml

85,50

100%

85,50

5907751

ESTEEM

R 404710 PO COLO

beige medium

345 ml

85,50

100%

85,50

5907779

ESTEEM

R 404714 PO COLO

transp medium

345 ml

85,50

100%

85,50

5907671

ESTEEM

R 404721 PO COLO

beige grand

443 ml

85,50

100%

85,50

5907684

ESTEEM

R 404722 PO COLO

beige grand

465 ml

85,50

100%

85,50

5907698

ESTEEM

R 404723 PO COLO

beige grand

428 ml

85,50

100%

85,50

5907703

ESTEEM

R 404724 PO COLO

beige grand

458 ml

85,50

100%

85,50

5907765

ESTEEM

R 404728 PO COLO

transp grand

465 ml

85,50

100%

85,50

5921666

ESTEEM PLUS

R 4167XX PO COLO

opaque transp

225-413 ml

85,50

100%

85,50

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

DANSAC

5909725

DANSAC NOVA 1

R 801-XX PO COLO

beige

420 ml

85,50

100%

85,50

5910032

DANSAC NOVA 1

R 802-XX PO COLO

transp

420 ml

85,50

100%

85,50

5916179

DANSAC NOVA 1 CONVEX

R 831-XX/832-XX PO COL

beige/transp

480-550 ml

28,50

100%

28,50

5924171

DANSAC NOVA 1 MAXI

R 805-XX/806-XX PO COL

fermée beige/transp

560 ml

85,50

100%

85,50

5921859

NOVA 1 MAXI

R 80X-20 PO COLO

fermée beige/transp

560 ml

85,50

100%

85,50

5921862

NOVA 1 MINI

R 803-XX PO COLO

fermée beige

230 ml

85,50

100%

85,50

5921876

NOVA 1 X3

R 851-XX PO COLO

28,50

100%

28,50

5925102

NOVALIFE 1 CLOSED CONV GX VIEWING OPTION MIDI/MAXI

R 9310-XX PO COLO

fermée

430-550 ml

28,50

100%

28,50

5925035

NOVALIFE 1 CLOSED GX VIEWING OPTION MIDI/MAXI

R 9010-10 9050-10 PO C

fermée

470-620 ml

85,50

100%

85,50

5920848

NOVALIFE 1 MAXI

R 906-XX PO COLO

fermée transp

620 ml

85,50

100%

85,50

5920851

NOVALIFE 1 MIDI

R 902-XX PO COLO

fermée transp

470 ml

85,50

100%

85,50

5920879

NOVALIFE 1 MINI

R 903-XX PO COLO

fermée beige

360 ml

85,50

100%

85,50

HOLLISTER

5921751

MODERMA FLEX SOFTFLEX CONVEX CLOSED MAXI

R 228-XX - 229-XX PO CO

beige/transp

700 ml

85,50

100%

85,50

5914806

MODERMA FLEX SOFTFLEX FLAT MAXI

R 223-XX - 224-XX PO CO

alvéolaire fermée

700 ml

85,50

100%

85,50

5909675

MODERMA FLEX SOFTFLEX FLAT MIDI

R 221-XX - 225-XX PO CO

alvéolaire fermée

550 ml

85,50

100%

85,50

5919377

MODERMA FLEX SOFTFLEX FLAT OVAL MAXI

R 22301 22401 PO COLO

à découper fermée

700 ml

85,50

100%

85,50

5920896

MODERMA FLEX SOFTFLEX FLAT QUIETWEAR MIDI

R 421XX PO COLO

alvéolaire fermée

550 ml

85,50

100%

85,50

5922534

MODERMA FLEX SOFTFLEX FLAT QUIETWEAR MIDI/MAXI

R 421XX - 423XX PO COL

beige fermée

550-700 ml

85,50

100%

85,50

WELLAND

5926466

AURUM

XMHCS513 POCHE COL

MINI

BEIGE 13-50MM

85,50

100%

85,50

5926872

FLAIR ACTIVE CONVEX

XPNCL513 POCHE COLO

BEIGE 13-48 MM

28,50

100%

28,50

5926886

FLAIR ACTIVE CONVEX

XPNCL713 POCHE COLO

TRANSP. 13-48 MM

28,50

100%

28,50

5926922

FLAIR ACTIVE CURVEX

XPCCL513 POCHE COLO

BEIGE 13-43 MM

28,50

100%

28,50

5926936

FLAIR ACTIVE CURVEX

XPCCL713 POCHE COLO

TRANSP. 13-43 MM

28,50

100%

28,50

5927009

FLAIR ACTIVE PLANE

XPLC513 POCHE

COLO BEIGE 13-60 MM

85,50

100%

85,50

5927012

FLAIR ACTIVE PLANE

XPLC713 POCHE COLO

TRANSP. 13-60 MM

85,50

100%

85,50

5927111

FLAIR ACTIVE XTRA

XPFL519 POCHE COLO

BEIGE 19-50 MM

85,50

100%

85,50

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

V96A3

Iléostomies : systèmes à 1 pièce

COLOPLAST

5908373

ALTERNA FREE HIDE AWAY MAXI VID

R 13860 PO ILEO

transp

600 ml

117,00

100%

117,00

5908387

ALTERNA FREE HIDE AWAY MAXI VID

R 13870 PO ILEO

soft

600 ml

117,00

100%

117,00

5908391

ALTERNA FREE HIDE AWAY MAXI VID

R 13874 PO ILEO

soft

600 ml

117,00

100%

117,00

5908406

ALTERNA FREE HIDE AWAY MAXI VID

R 13875 PO ILEO

soft

600 ml

117,00

100%

117,00

5908410

ALTERNA FREE HIDE AWAY MAXI VID

R 13876 PO ILEO

soft

600 ml

117,00

100%

117,00

5908342

ALTERNA FREE HIDE AWAY MIDI VID

R 13830 PO ILEO

transp

470 ml

117,00

100%

117,00

5908356

ALTERNA FREE HIDE AWAY MIDI VID

R 13840 PO ILEO

soft

470 ml

117,00

100%

117,00

5906030

ALTERNA FREE MAXI VID

R 46116 PO ILEO

soft front

700 ml

117,00

100%

117,00

5906088

ALTERNA FREE MAXI VID

R 46126 PO ILEO

transp

700 ml

117,00

100%

117,00

5030040

ALTERNA MAXI VID

R 5885 PO ILEO

opaque

760 ml

117,00

100%

117,00

5158452

ALTERNA MAXI VID

R 5985 PO ILEO

transp

760 ml

117,00

100%

117,00

5920381

SENSURA CONVEX LIGHT MAXI VID

R 15209 PO RECUEIL ILE

pl fermée fenêtre

39,00

100%

39,00

5917453

SENSURA HIDE AWAY CONVEX LIGHT MAXI VID

R 1520X/1550X PO RECU

+ pl

650 ml

39,00

100%

39,00

5917440

SENSURA HIDE AWAY FLAT MAXI VID

R 155XX PO RECUEIL ILE

+ pl

650 ml

117,00

100%

117,00

5920364

SENSURA MAXI VID

R 15281 PO ILEO

fenêtre de contrôle

650 ml

117,00

100%

117,00

5928751

SENSURA MIO CONCAVE

R 182XX

opaque+fenêtre/trans

39,00

100%

39,00

5928832

SENSURA MIO CONVEX

R 164XX/166XX/167XX

œillets de fixation

340-490 ml

39,00

100%

39,00

5924833

SENSURA MIO FLAT MIDI MAXI

R 104XX PO RECUEIL ILE

fermeture hide-away

420-650 ml

117,00

100%

117,00

CONVATEC

5907832

ESTEEM

R 405835 PO ILEO

transp medium

458 ml

39,00

100%

39,00

5907801

ESTEEM

R 405836 PO ILEO

beige medium

458 ml

39,00

100%

39,00

5907815

ESTEEM

R 405843 PO ILEO

transp grand

458 ml

39,00

100%

39,00

5907782

ESTEEM

R 405850 PO ILEO

beige grand

458 ml

39,00

100%

39,00

5918528

ESTEEM INVISICLOSE

R 41120X PO ILEO

medium transp opaque

458 ml

39,00

100%

39,00

5921670

ESTEEM PLUS

R 4167XX PO ILEO

opaque transp

525-548 ml

39,00

100%

39,00

5901700

ILEODRESS PLUS

R 175523 PO ILEO

opaque

570 ml

39,00

100%

39,00

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

5901713

ILEODRESS PLUS

R 175530 PO ILEO

transp

570 ml

39,00

100%

39,00

DANSAC

5916196

DANSAC NOVA 1 FOLD-UP CONVEX MIDI

R 84X-XX PO ILEO

beige/transp

550 ml

39,00

100%

39,00

5916182

DANSAC NOVA 1 FOLD-UP MINI/MIDI

R 82X-XX PO ILEO

beige/transp

290-510 ml

117,00

100%

117,00

5914319

DANSAC NOVA ENFANT

R 818-00 PO ILEO

à découper/transp.

250 ml

117,00

100%

117,00

5920834

NOVA 1 HIGH OUTPUT CONVEX

R 821XX 822XX PO ILEO

beige/transp

650 ml

39,00

100%

39,00

5920865

NOVALIFE 1 MIDI

R 924-XX PO ILEO

beige

420 ml

117,00

100%

117,00

5920882

NOVALIFE 1 MINI

R 925-XX 926-XX PO ILE

beige/transp

230 ml

117,00

100%

117,00

5925052

NOVALIFE 1 OPEN CONVEX GX VIEWING OPTION MIDI/MAXI

R 9510-XX PO ILEO

350-500 ml

39,00

100%

39,00

HOLLISTER

5920901

MODERMA FLEX FLEXWEAR TAPE CONV LOCK N'ROLL MAXI

R 568XX 569XX PO ILEO

beige/transp

700 ml

117,00

100%

117,00

5920915

MODERMA FLEX FLEXWEAR TAPE FLAT LOCK N'ROLL MAXI

R 583XX 584XX PO ILEO

à découper

780 ml

117,00

100%

117,00

5921764

MODERMA FLEX SOFTFLEX CONVEX LOCK N'ROLL MAXI

R 268-XX 269-XX PO ILE

beige/transp

700 ml

117,00

100%

117,00

5912636

MODERMA FLEX SOFTFLEX FLAT LOCK N'ROLL MAXI

R 283-XX PO ILEO

symétrique beige

780 ml

117,00

100%

117,00

5912640

MODERMA FLEX SOFTFLEX FLAT LOCK N'ROLL MAXI

R 28400 PO ILEO

symétrique transp

780 ml

117,00

100%

117,00

5912653

MODERMA FLEX SOFTFLEX FLAT LOCK N'ROLL MIDI

R 282-XX PO ILEO

anatomique beige

575 ml

117,00

100%

117,00

5912622

MODERMA FLEX SOFTFLEX FLAT LOCK N'ROLL MIDI

R 285-XX PO ILEO

anatomique transp

575 ml

117,00

100%

117,00

5916246

MODERMA FLEX SOFTFLEX FLAT LOCK N'ROLL MINI

R 28100 PO ILEO

beige

300 ml

117,00

100%

117,00

5919381

MODERMA FLEX SOFTFLEX FLAT OVAL MAXI

R 28301 28401 PO ILEO

à découper

780 ml

117,00

100%

117,00

WELLAND

5926483

AURUM

XMHDL513 POCHE ILEO

MAXI BEIGE 13-60MM

117,00

100%

117,00

5926497

AURUM

XMHDL713 POCHE ILEO

MINI BEIGE 13-50MM

117,00

100%

117,00

5926502

AURUM

XMHDS513 POCHE ILEO

MAXI TRANSP.

13-60MM

117,00

100%

117,00

5926905

FLAIR ACTIVE CONVEX

XPNDL513 POCHE ILEO

BEIGE 13-48 MM

39,00

100%

39,00

5926919

FLAIR ACTIVE CONVEX

XPNDL713 POCHE ILEO

TRANSP. 13-48 MM

39,00

100%

39,00

5926953

FLAIR ACTIVE CURVEX

XPCDL513 POCHE ILEO

BEIGE 13-43 MM

39,00

100%

39,00

5926967

FLAIR ACTIVE CURVEX

XPCDL713 POCHE ILEO

TRANSP. 13-43 MM

39,00

100%

39,00

5927026

FLAIR ACTIVE PLANE

XPLD513 POCHE ILEO

BEIGE 13-60 MM

117,00

100%

117,00

5927043

FLAIR ACTIVE PLANE

XPLD713 POCHE ILEO

TRANSP. 13-60 MM

117,00

100%

117,00

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

V96A4

Urostomies : systèmes à 1 pièce

COLOPLAST

5158470

ALTERNA MAXI VID

R 5585 PO URO

transp

375 ml

116,00

100%

116,00

5915798

ALTERNA MULTI-CHAMBER MAXI VID

R 14222 PO URO

transp

430 ml

174,00

100%

174,00

5920509

SENSURA CONVEX LIGHT MULTI-CHAMBER MAXI VID

R 11814 R 11815 PO URO

pl transp

380 ml

58,00

100%

58,00

5928765

SENSURA MIO CONCAVE

R 1840X

300-381 ml

58,00

100%

58,00

5928796

SENSURA MIO CONVEX

R 168XX PO URO

œillets de fixation

340-440 ml

58,00

100%

58,00

5924847

SENSURA MIO FLAT MAXI

R 10586 PO RECUEIL UR

po à vider + pl

380 ml

174,00

100%

174,00

5920493

SENSURA MULTI-CHAMBER MAXI VID

R 11804 PO URO

pl transp

380 ml

174,00

100%

174,00

CONVATEC

5914353

ESTEEM FUT PETIT FORMAT

R 401234 PO URO FUT

adhésif

350 ml

58,00

100%

58,00

5914367

ESTEEM FUT STANDARD

R 40123X PO URO FUT

adhésif

540-578 ml

58,00

100%

58,00

5921683

ESTEEM PLUS

R 4167XX PO URO

opaque transp

58,00

100%

58,00

DANSAC

5916300

DANSAC NOVA 1 X3 MIDI

R 891-XX PO URO

beige

330 ml

58,00

100%

58,00

5919431

NOVA 1 URO CONVEX

R 894XX PO URO

beige/transp

330 ml

58,00

100%

58,00

HOLLISTER

5040175

COMPACT SERIE 144

R 1401 PO URO

à découper/transp.

58,00

100%

58,00

5040189

COMPACT SERIE 144

R 144X PO URO

transp

58,00

100%

58,00

5077807

KARAYA 5 FLAT SERIE 143 MIDI

R 143X PO URO

transp

330 ml

58,00

100%

58,00

5919458

MODERMA FLEX FLEXTEND/SOFTFLEX URO CONVEX MIDI

R 29XXX PO URO

beige/transp

330 ml

58,00

100%

58,00

5919444

MODERMA FLEX FLEXWEAR TAPE URO FLAT MIDI

R 29XXX PO URO

beige/transp

330 ml

58,00

100%

58,00

5911818

MODERMA SOFTFLEX URO FLAT MIDI

R 291XX 29500 PO URO

beige/transp

330 ml

116,00

100%

116,00

WELLAND

5926971

FLAIR ACTIVE CURVEX URO

XPCUL513

CHAIR 13-43 MM

58,00

100%

58,00

5926984

FLAIR ACTIVE CURVEX URO

XPCUL713

TRANSPARENT 13-43 M

58,00

100%

58,00

5927074

FLAIR ACTIVE URO CONVEX

XPNUL513

CHAIR 13-48 MM

58,00

100%

58,00

5927088

FLAIR ACTIVE URO CONVEX

XPNUL713

TRANSPARENT 13-48 M

58,00

100%

58,00

5927091

FLAIR ACTIVE URO PLANE

XPUR513

CHAIR 13-60 MM

58,00

100%

58,00

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

5927107

FLAIR ACTIVE URO PLANE

XPUR713

TRANSPARENT 13-60 M

58,00

100%

58,00

V96A5

Colostomies : systèmes à 2 pièces (poche)

COLOPLAST

5905855

ALTERNA FREE MAXI

R 46447 PO COLO

po fermée transp

54,00

100%

54,00

5905919

ALTERNA FREE MAXI

R 46448 PO COLO

fermée soft front

54,00

100%

54,00

5905869

ALTERNA FREE MAXI

R 46457 PO COLO

po fermée transp

54,00

100%

54,00

5905922

ALTERNA FREE MAXI

R 46458 PO COLO

fermée soft front

54,00

100%

54,00

5905872

ALTERNA FREE MAXI

R 46467 PO COLO

po fermée transp

54,00

100%

54,00

5905936

ALTERNA FREE MAXI

R 46468 PO COLO

fermée soft front

54,00

100%

54,00

5905886

ALTERNA FREE MIDI

R 46445 PO COLO

fermée soft front

54,00

100%

54,00

5905890

ALTERNA FREE MIDI

R 46455 PO COLO

fermée soft front

54,00

100%

54,00

5905905

ALTERNA FREE MIDI

R 46465 PO COLO

fermée soft front

54,00

100%

54,00

5910291

EASIFLEX MAXI

R 14319 PO COLO

fermée soft front

650 ml

54,00

100%

54,00

5910242

EASIFLEX MAXI+XL

R 1432X PO COLO

po fermée transp

500-700 ml

54,00

100%

54,00

5910256

EASIFLEX MAXI+XL

R 1433X PO COLO

fermée soft front

500-700 ml

54,00

100%

54,00

5919167

SENSURA CLICK MINI MIDI MAXI

R 101XX PO COLO

po fermée

110-550 ml

54,00

100%

54,00

5920414

SENSURA FLEX MAXI XXL

R 109XX PO COLO

po fermée

340-800 ml

54,00

100%

54,00

5924895

SENSURA MIO CLICK MINI MIDI MAXI

R 1140X-1142X PO COLO

145-600 ml

54,00

100%

54,00

5924931

SENSURA MIO FLEX MIDI MAXI

R 1220X-1222X PO COLO

340-550 ml

54,00

100%

54,00

CONVATEC

5080587

COMBIHESIVE II S

R 402516 PO COLO

356 ml

54,00

100%

54,00

5080591

COMBIHESIVE II S

R 402517 PO COLO

570 ml

54,00

100%

54,00

5080606

COMBIHESIVE II S

R 402518 PO COLO

454 ml

54,00

100%

54,00

5080610

COMBIHESIVE II S

R 402519 PO COLO

495 ml

54,00

100%

54,00

5080431

COMBIHESIVE II S

R 402521 PO COLO

488 ml

54,00

100%

54,00

5080444

COMBIHESIVE II S

R 402522 PO COLO

356 ml

54,00

100%

54,00

5080458

COMBIHESIVE II S

R 402523 PO COLO

428 ml

54,00

100%

54,00

5080461

COMBIHESIVE II S

R 402524 PO COLO

454 ml

54,00

100%

54,00

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

5080427

COMBIHESIVE II S

R 402525 PO COLO

495 ml

54,00

100%

54,00

5901534

COMBIHESIVE II S MINI

R 402510 PO COLO

326 ml

36,00

100%

36,00

5901548

COMBIHESIVE II S MINI

R 402511 PO COLO

375 ml

36,00

100%

36,00

5907166

CONSECURA

R 401444 PO COLO

beige + filtre

473 ml

54,00

100%

54,00

5907170

CONSECURA

R 401445 PO COLO

beige + filtre

458 ml

54,00

100%

54,00

5907183

CONSECURA

R 401446 PO COLO

beige + filtre

450 ml

54,00

100%

54,00

5907197

CONSECURA

R 401447 PO COLO

beige + filtre

405 ml

54,00

100%

54,00

5921697

ESTEEM SYNERGY PLUS

R 4167XX PO COLO

opaque transp

218-428 ml

54,00

100%

54,00

5921828

NATURA PLUS

R 4164XX PO COLO

opaque

450-560 ml

54,00

100%

54,00

DANSAC

5914983

DANSAC NOVA 2

R 120X-XX PO COLO

fermée beige/transp

450 ml

54,00

100%

54,00

5924279

NOVALIFE 2 MAXI

R 1305-XX 1306-XX PO C

fermée beige/transp

570 ml

54,00

100%

54,00

5920946

NOVALIFE 2 MIDI

R 1301-XX PO COLO

fermée beige

390 ml

54,00

100%

54,00

HOLLISTER

5922372

CONFORM 2 CLOSED QUIETWEAR MIDI MAXI

R 4X400-4X420 PO COLO

beige

550-700 ml

54,00

100%

54,00

5919413

CONFORM 2 CLOSED MINI/MIDI/MAXI

R 24XXX 25XXX 27XXX P

beige/transp

290-700 ml

54,00

100%

54,00

5909760

CONFORM 2 COLO MINI/MIDI/MAXI

R 24XXX 25XXX 27XXX P

beige/transp

300-780 ml

54,00

100%

54,00

5078141

KARAYA 5 FLAT SERIE 332

R 332X PO COLO

adh micro+filtre fer

54,00

100%

54,00

5077841

KARAYA 5 FLAT SERIE 716

R 716x PO COLO

s/adhésif fermée

700 ml

54,00

100%

54,00

5040601

TANDEM SERIE 334

R 334X PO COLO

beige fermée

700 ml

54,00

100%

54,00

WELLAND

5926595

FLAIR 2

XA2C645

45 MM TRANSPARENT

54,00

100%

54,00

5926601

FLAIR 2

XA2C655

55 MM TRANSPARENT

54,00

100%

54,00

5926614

FLAIR 2

XA2C745

45 MM TRANSPARENT

54,00

100%

54,00

5926628

FLAIR 2

XA2C755

55 MM TRANSPARENT

54,00

100%

54,00

5926712

FLAIR 2 MAXI

XA2C545

45 MM CHAIR

54,00

100%

54,00

5926726

FLAIR 2 MAXI

XA2C555

55 MM CHAIR

54,00

100%

54,00

5926788

FLAIR 2 MAXIPLUS

XA2C170

70 MM CHAIR

18,00

100%

18,00

5926791

FLAIR 2 MAXIPLUS

XA2C370

70 MM TRANSPARENT

18,00

100%

18,00

5926824

FLAIR 2 MIDI

XA2C445

45 MM CHAIR

54,00

100%

54,00

5926833

FLAIR 2 MIDI

XA2C455

55 MM CHAIR

54,00

100%

54,00

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

V96A9

Iléostomies : systèmes à 2 pièces (poche)

COLOPLAST

5908485

ALTERNA FREE HIDE AWAY MAXI VID

R 13974 PO ILEO

fermeture transp

600 ml

54,00

100%

54,00

5908499

ALTERNA FREE HIDE AWAY MAXI VID

R 13975 PO ILEO

fermeture transp

600 ml

54,00

100%

54,00

5908504

ALTERNA FREE HIDE AWAY MAXI VID

R 13976 PO ILEO

fermeture transp

600 ml

54,00

100%

54,00

5908518

ALTERNA FREE HIDE AWAY MAXI VID

R 13984 PO ILEO

fermeture soft

600 ml

54,00

100%

54,00

5908521

ALTERNA FREE HIDE AWAY MAXI VID

R 13985 PO ILEO

fermeture soft

600 ml

54,00

100%

54,00

5908535

ALTERNA FREE HIDE AWAY MAXI VID

R 13986 PO ILEO

fermeture soft

600 ml

54,00

100%

54,00

5908454

ALTERNA FREE HIDE AWAY MIDI VID

R 13954 PO ILEO

fermeture soft

470 ml

54,00

100%

54,00

5908468

ALTERNA FREE HIDE AWAY MIDI VID

R 13955 PO ILEO

fermeture soft

470 ml

54,00

100%

54,00

5908471

ALTERNA FREE HIDE AWAY MIDI VID

R 13956 PO ILEO

fermeture soft

470 ml

54,00

100%

54,00

5908292

ALTERNA HIGH OUTPUT

R 2836 PO ILEO

nuit opaque

2 L

9,00

100%

9,00

5908308

ALTERNA HIGH OUTPUT

R 2837 PO ILEO

nuit opaque

2 L

9,00

100%

9,00

5910260

EASIFLEX STANDARD MAXI+XL VID

R 1435X PO ILEO

transp

600-650 ml

54,00

100%

54,00

5910273

EASIFLEX STANDARD MAXI+XL VID

R 1436X PO ILEO

soft front

600-650 ml

54,00

100%

54,00

5910310

EASIFLEX STANDARD MIDI VID

R 14346 PO ILEO

soft front

350 ml

54,00

100%

54,00

5916961

EASIFLEX STANDARD XXL VID

R 14378 PO ILEO

transp

750 ml

54,00

100%

54,00

5919140

SENSURA CLICK MIDI MAXI VID

R 103XX PO ILEO

420-650 ml

54,00

100%

54,00

5920401

SENSURA FLEX MIDI MAXI

R 103XX PO ILEO

fermeture hide-away

350-650 ml

54,00

100%

54,00

5920459

SENSURA FLEX XXL

R 1039X PO ILEO

fermeture hide-away

650 ml

54,00

100%

54,00

5924945

SENSURA MIO CLICK MIDI MAXI

R 1143X-1145X PO ILEO

420-650 ml

54,00

100%

54,00

5928734

SENSURA MIO CLICK HIGH OUTPUT

R 1862X/1860X

546-1120 ml

18,00

100%

18,00

5928829

SENSURA MIO FLEX HIGH OUTPUT

R 1865X

fenêtre de contrôle

906-980 ml

18,00

100%

18,00

5924901

SENSURA MIO FLEX MIDI MAXI

R 1223X-1225X PO ILEO

365-560 ml

54,00

100%

54,00

CONVATEC

5080797

COMBIHESIVE II S

R 400968 PO ILÉO

638 ml

18,00

100%

18,00

5080802

COMBIHESIVE II S

R 400969 PO ILÉO

578 ml

18,00

100%

18,00

5080816

COMBIHESIVE II S

R 400970 PO ILÉO

525 ml

18,00

100%

18,00

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

5087235

COMBIHESIVE II S

R 400972 PO ILÉO

533 ml

18,00

100%

18,00

5087249

COMBIHESIVE II S

R 400973 PO ILEO

opaque

473 ml

18,00

100%

18,00

5087252

COMBIHESIVE II S

R 400974 PO ILÉO

638 ml

18,00

100%

18,00

5087266

COMBIHESIVE II S

R 400975 PO ILÉO

578 ml

18,00

100%

18,00

5087270

COMBIHESIVE II S

R 400976 PO ILÉO

578 ml

18,00

100%

18,00

5916828

COMBIHESIVE II S INVISICLOSE

R 41138X PO ILÉO

opaque

480-540 ml

18,00

100%

18,00

5916814

COMBIHESIVE II S INVISICLOSE

R 41139X PO ILÉO

transp

488-578 ml

18,00

100%

18,00

5904245

COMBIHESIVE II S LITTLE ONES

R 402566 PO ILEO

150 ml

18,00

100%

18,00

5901579

COMBIHESIVE II S MINI

R 400979 PO ILÉO

311 ml

18,00

100%

18,00

5901582

COMBIHESIVE II S MINI

R 400980 PO ILÉO

375 ml

18,00

100%

18,00

5907376

CONSECURA

R 401322 PO ILEO

beige + 10 clamps

450 ml

18,00

100%

18,00

5907380

CONSECURA

R 401323 PO ILEO

beige + 10 clamps

484 ml

18,00

100%

18,00

5907393

CONSECURA

R 401324 PO ILEO

beige + 10 clamps

450 ml

18,00

100%

18,00

5907409

CONSECURA

R 401325 PO ILEO

beige + 10 clamps

398 ml

18,00

100%

18,00

5915740

ESTEEM SYNERGY INVISICLOSE PETIT

R 413358 PO ILEO

opaque

248 ml

18,00

100%

18,00

5915767

ESTEEM SYNERGY INVISICLOSE STANDARD

R 41335X PO ILEO

transp

218 ml

18,00

100%

18,00

5921702

ESTEEM SYNERGY PLUS

R 416XXX PO ILEO

opaque transp

471-525 ml

18,00

100%

18,00

5921831

NATURA PLUS

R 4164XX PO ILEO

opaque transp

450-560 ml

18,00

100%

18,00

DANSAC

5913552

DANSAC NOVA 2 FOLD-UP

R 121X-XX PO ILEO

beige/transp

590 ml

18,00

100%

18,00

5920932

NOVALIFE 2 MAXI

R 1321-XX 1322-XX PO IL

beige/transp

690 ml

54,00

100%

54,00

5920950

NOVALIFE 2 MIDI

R 1315-XX 1316-XX PO IL

beige/transp

480 ml

18,00

100%

18,00

5920977

NOVALIFE 2 MINI

R 1319-XX 1320-XX PO IL

beige/transp

280-300 ml

18,00

100%

18,00

HOLLISTER

5916277

CONFORM 2 MINI LOCK N'ROLL

R 25743 PO ILEO

beige

300 ml

54,00

100%

54,00

5910029

CONFORM 2 ILEO LOCK N'ROLL MIDI/MAXI

R 23XXX 24XXX 25XXX 2

beige/transp

575-780 ml

54,00

100%

54,00

5912717

CONFORM 2 LOCK N'ROLL

R 2X750 PO ILEO

asymétrique beige

575 ml

54,00

100%

54,00

5917839

CONFORM 2 POST OP

R 3X2XX PO ILEO

+rob et/ou clamp

36,00

100%

36,00

5077922

KARAYA 5 FLAT SERIE 322

R 322X PO ILEO

adhésif microporeux

54,00

100%

54,00

5040645

TANDEM SERIE 380

R 3802 3807 PO ILEO

transp

780 ml

18,00

100%

18,00

5040693

TANDEM SERIE 381

R 381X PO ILEO

beige

780 ml

18,00

100%

18,00

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

WELLAND

5926631

FLAIR 2

XA2D655 ILEO

55 MM TRANSP. MIDI

54,00

100%

54,00

5926743

FLAIR 2 MAXI

XA2D545

45 MM CHAIR

54,00

100%

54,00

5926757

FLAIR 2 MAXI

XA2D555

55 MM ILEO CHAIR

54,00

100%

54,00

5926761

FLAIR 2 MAXI

XA2D745

45 MM ILEO TRANSP.

54,00

100%

54,00

5926774

FLAIR 2 MAXI

XA2D755 ILEO

55 MM TRANSP.

54,00

100%

54,00

5926807

FLAIR 2 MAXIPLUS

XA2D170

70 MM CHAIR

18,00

100%

18,00

5926811

FLAIR 2 MAXIPLUS

XA2D370

70 MM TRANSPARENT

18,00

100%

18,00

5926841

FLAIR 2 MIDI

XA2D445

45 MM CHAIR

54,00

100%

54,00

5926855

FLAIR 2 MIDI

XA2D455

55 MM CHAIR

54,00

100%

54,00

5926869

FLAIR 2 MIDI

XA2D645 ILEO

45 MM TRANSP.

54,00

100%

54,00

V96B1

Urostomies : systèmes à 2 pièces (poche)

COLOPLAST

5158676

ALTERNA MAXI VID

R 1757 PO URO

transp

310 ml

69,00

100%

69,00

5158680

ALTERNA MAXI VID

R 1758 PO URO

transp

310 ml

69,00

100%

69,00

5158693

ALTERNA MAXI VID

R 1759 PO URO

transp

310 ml

69,00

100%

69,00

5913566

ALTERNA MICRO BAG

R 1420X PO URO

transp

103,50

100%

103,50

5913570

ALTERNA MULTI-CHAMBER

R 142XX PO URO

rob repli soft front

320-450 ml

103,50

100%

103,50

5913583

ALTERNA MULTI-CHAMBER VID

R 142XX PO URO

transp

320-450 ml

103,50

100%

103,50

5917484

EASIFLEX MULTI-CHAMBER VID

R 1455X PO URO

soft front blanc

375-450 ml

103,50

100%

103,50

5917471

EASIFLEX MULTI-CHAMBER VID

R 1455X PO URO

transp

375-450 ml

103,50

100%

103,50

5920512

SENSURA CLICK MIDI MAXI VID

R 118XX PO URO

350-460 ml

103,50

100%

103,50

5920526

SENSURA FLEX MIDI MAXI VID

R 1182X PO URO

310-400 ml

103,50

100%

103,50

5924881

SENSURA MIO CLICK MIDI MAXI

R 1149X PO URO

350-500 ml

103,50

100%

103,50

5924928

SENSURA MIO FLEX MAXI

R 1229X PO URO

transp

380-400 ml

103,50

100%

103,50

CONVATEC

5904259

COMBIHESIVE II S

R 400988 PO URO

578 ml

34,50

100%

34,50

5904262

COMBIHESIVE II S

R 400989 PO URO

660 ml

34,50

100%

34,50

5904276

COMBIHESIVE II S

R 400990 PO URO

570 ml

34,50

100%

34,50

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

5904280

COMBIHESIVE II S

R 400991 PO URO

503 ml

34,50

100%

34,50

5080279

COMBIHESIVE II S

R 402548 PO URO

578 ml

34,50

100%

34,50

5080282

COMBIHESIVE II S

R 402549 PO URO

660 ml

34,50

100%

34,50

5080265

COMBIHESIVE II S

R 402550 PO URO

570 ml

34,50

100%

34,50

5080251

COMBIHESIVE II S

R 402551 PO URO

503 ml

34,50

100%

34,50

5901629

COMBIHESIVE II S MINI

R 402544 PO URO

311 ml

34,50

100%

34,50

5901632

COMBIHESIVE II S MINI

R 402545 PO URO

375 ml

34,50

100%

34,50

5907507

CONSECURA

R 401331 PO URO

v. anti-reflux+rob.

593 ml

34,50

100%

34,50

5907511

CONSECURA

R 401332 PO URO

v. anti-reflux+rob.

630 ml

34,50

100%

34,50

5907524

CONSECURA

R 401333 PO URO

v. anti-reflux+rob.

585 ml

34,50

100%

34,50

5914371

ESTEEM SYNERGY ACCUSEAL

R 405451-405453 PO UR

opaque

476-525 ml

34,50

100%

34,50

DANSAC

5915141

DANSAC NOVA 2

R 121X-XX PO URO

v.anti-reflux+rob

330 ml

34,50

100%

34,50

HOLLISTER

5924492

CONFORM 2 MIDI

R 2X790 PO URO

beige

330 ml

34,50

100%

34,50

5924556

CONFORM 2 MIDI

R 2X890 PO URO

transp

330 ml

34,50

100%

34,50

5040824

TANDEM SERIE 390

R 390X PO URO

v. anti-refl. transp

300 ml

34,50

100%

34,50

WELLAND

5927124

FLAIR2 URO

XP2U545

45 MM CHAIR

34,50

100%

34,50

5927138

FLAIR2 URO

XP2U555

55 MM CHAIR

34,50

100%

34,50

5927141

FLAIR2 URO

XP2U745

45 MM TRANSPARENT

34,50

100%

34,50

5927155

FLAIR2 URO

XP2U755

55 MM TRANSPARENT

34,50

100%

34,50

V96B2

Plaque pour systèmes à 2 pièces (Colo, Iléo, Uro)

COLOPLAST

5910323

ALTERNA EXTRA FLAT

R 2831-2833 PL

transp

30,00

100%

30,00

5908549

ALTERNA FREE FLAT

R 2884 PL

oeillets

30,00

100%

30,00

5908552

ALTERNA FREE FLAT

R 2885 PL

oeillets

30,00

100%

30,00

5908566

ALTERNA FREE FLAT

R 2886 PL

oeillets

30,00

100%

30,00

5910225

EASIFLEX

R 14301-14303 PL

standard

30,00

100%

30,00

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

5910239

EASIFLEX EXTRA FLAT

R 14304-14306 PL

transp

30,00

100%

30,00

5916957

EASIFLEX STANDARD FLAT

R 14309 PL

30,00

100%

30,00

5919136

SENSURA CLICK FLAT

R 100XX PL

à découper

30,00

100%

30,00

5920395

SENSURA FLEX FLAT

R 1010X PL

30,00

100%

30,00

5920428

SENSURA FLEX XPRO FLAT

R 1010X PL

30,00

100%

30,00

5924878

SENSURA MIO CLICK FLAT

R 1050X-1053X PL

œillets de fixation

30,00

100%

30,00

5924914

SENSURA MIO FLEX FLAT

R 1055X-1057X PL

30,00

100%

30,00

CONVATEC

5081280

COMBIHESIVE II S

R 125142 PL

30,00

100%

30,00

5081231

COMBIHESIVE II S

R 125143 PL

30,00

100%

30,00

5081259

COMBIHESIVE II S

R 125144 PL

30,00

100%

30,00

5081245

COMBIHESIVE II S

R 125145 PL

30,00

100%

30,00

5081262

COMBIHESIVE II S

R 125162 PL

30,00

100%

30,00

5082077

COMBIHESIVE II S FLEXIBLE

R 125132 PL

30,00

100%

30,00

5082001

COMBIHESIVE II S FLEXIBLE

R 125133 PL

30,00

100%

30,00

5082015

COMBIHESIVE II S FLEXIBLE

R 125134 PL

30,00

100%

30,00

5082029

COMBIHESIVE II S FLEXIBLE

R 125135 PL

30,00

100%

30,00

5082081

COMBIHESIVE II S FLEXIBLE

R 125136 PL

30,00

100%

30,00

5911981

COMBIHESIVE II S HYDRO FLEXIBLE

R 40510X PL FLEXIBLE

30,00

100%

30,00

5917727

COMBIHESIVE II S MALLEABLE

R 4118XX PL

30,00

100%

30,00

5132361

COMBIHESIVE II S ULTRA

R 125137 PL

30,00

100%

30,00

5132375

COMBIHESIVE II S ULTRA

R 125138 PL

30,00

100%

30,00

5132389

COMBIHESIVE II S ULTRA

R 125139 PL

30,00

100%

30,00

5132408

COMBIHESIVE II S ULTRA

R 125140 PL

30,00

100%

30,00

5132392

COMBIHESIVE II S ULTRA

R 125141 PL

30,00

100%

30,00

5907281

CONSECURA STOMAHESIVE FLEXIBLE

R 401429 PL

30,00

100%

30,00

5907295

CONSECURA STOMAHESIVE FLEXIBLE

R 401430 PL

30,00

100%

30,00

5907301

CONSECURA STOMAHESIVE FLEXIBLE

R 401431 PL

30,00

100%

30,00

5907314

CONSECURA STOMAHESIVE FLEXIBLE

R 401432 PL

30,00

100%

30,00

5907331

CONSECURA STOMAHESIVE ULTRA

R 404524 PL

30,00

100%

30,00

5907345

CONSECURA STOMAHESIVE ULTRA

R 404525 PL

30,00

100%

30,00

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

5907359

CONSECURA STOMAHESIVE ULTRA

R 404526 PL

30,00

100%

30,00

5907362

CONSECURA STOMAHESIVE ULTRA

R 404527 PL

30,00

100%

30,00

5912281

ESTEEM SYNERGY

R 405484-405486 PL STO

à découper

30,00

100%

30,00

5912301

ESTEEM SYNERGY

R 409265-409267 PL FLE

à découper

30,00

100%

30,00

5920431

ESTEEM SYNERGY

R 41698X PL MALLEABLE

prédécoupée

30,00

100%

30,00

5915736

ESTEEM SYNERGY HYDROFLEX

R 40929X PL FLEXIBLE

à découper

30,00

100%

30,00

5916893

ESTEEM SYNERGY POST-OP

R 405487 PL STOMAHESI

prédécoupée

60,00

100%

60,00

5921781

NATURA

R 1252XX PL DURA

prédécoupée

30,00

100%

30,00

5921778

NATURA

R 40198X PL

à découper

30,00

100%

30,00

5921795

NATURA

R 4118XX PL MALLEABLE

prédécoupée

30,00

100%

30,00

5921801

NATURA

R 4131XX PL FLEXIBLE

à découper

30,00

100%

30,00

DANSAC

5913549

DANSAC NOVA 2

R 11XX-XX PL

30,00

100%

30,00

5922582

NOVALIFE 2 GX+ SKIN BARRIERS

R 18XX-XX PL

30,00

100%

30,00

5920929

NOVALIFE 2 GX

R 17XX-XX PL

30,00

100%

30,00

HOLLISTER

5924976

CONFORM 2 CERAPLUS FLAT SKIN BARRIER

R 14500/15500/17500 PL

30,00

100%

30,00

5909711

CONFORM 2 FLAT

R 24XXX 25XXX 27XXX P

30,00

100%

30,00

5913096

CONFORM 2 FLAT FLEXWEAR

R 342XX 352XX PL

à découper

30,00

100%

30,00

5917811

CONFORM 2 FLAT FLEXWEAR+TAPE

R 3X5XX PL

à découper

30,00

100%

30,00

5920981

CONFORM 2 FLAT FORMAFLEX FLOTTANT

R 34700 35700 PL

malléable

30,00

100%

30,00

5040341

TANDEM SOFTFLEX FLAT SERIE 372

R 372X PL

à découper

30,00

100%

30,00

5040516

TANDEM SOFTFLEX FLAT SERIE 376

R 376X PL

à découper

30,00

100%

30,00

WELLAND

5926645

FLAIR 2

XA2F413 PLAQUE 45MM

13-40 MM PLANE

30,00

100%

30,00

5926659

FLAIR 2

XA2F513 PLAQUE 55 MM

13-50 MM PLANE

30,00

100%

30,00

5926662

FLAIR 2

XA2F713 PLAQUE 70 MM

13-65 MM PLANE

30,00

100%

30,00

V96B2X

Plaque convexe/concave pour systèmes à 2 pièces (Colo, Iléo, Uro)

COLOPLAST

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

5910211

ALTERNA CONVEXE LIGHT

R 14261-14278 PL

45,00

100%

45,00

5030053

ALTERNA DISQUE CONVEXE INTEGRE

R 46745 PL

45,00

100%

45,00

5030067

ALTERNA DISQUE CONVEXE INTEGRE

R 46746 PL

45,00

100%

45,00

5030071

ALTERNA DISQUE CONVEXE INTEGRE

R 46747 PL

45,00

100%

45,00

5030084

ALTERNA DISQUE CONVEXE INTEGRE

R 46755 PL

45,00

100%

45,00

5030098

ALTERNA DISQUE CONVEXE INTEGRE

R 46756 PL

45,00

100%

45,00

5030103

ALTERNA DISQUE CONVEXE INTEGRE

R 46757 PL

45,00

100%

45,00

5030117

ALTERNA DISQUE CONVEXE INTEGRE

R 46765 PL

45,00

100%

45,00

5030121

ALTERNA DISQUE CONVEXE INTEGRE

R 46766 PL

45,00

100%

45,00

5030134

ALTERNA DISQUE CONVEXE INTEGRE

R 46767 PL

45,00

100%

45,00

5906284

ALTERNA PLAQUE CONVEXE

R 46759 PL

découpable

45,00

100%

45,00

5906298

ALTERNA PLAQUE CONVEXE

R 46769 PL

découpable

45,00

100%

45,00

5915073

EASIFLEX CONVEXE EXTRA LIGHT

R 1440X PL

45,00

100%

45,00

5917467

EASIFLEX CONVEXE EXTRA LIGHT

R 1460X PL

45,00

100%

45,00

5919153

SENSURA CLICK CONVEX LIGHT

R 110XX PL

à découper

45,00

100%

45,00

5920719

SENSURA FLEX CONVEXE LIGHT

R 1130X PL

à découper

45,00

100%

45,00

5920722

SENSURA FLEX CONVEXE LIGHT XPRO

R 1130X PL

à découper

45,00

100%

45,00

5925679

SENSURA MIO CLICK CONVEX

R 169XX PL

œillets de fixation

45,00

100%

45,00

5928815

SENSURA MIO FLEX CONCAVE

R 185X0

œillets de fixation

45,00

100%

45,00

5925682

SENSURA MIO FLEX CONVEX LIGHT

R 16471/16481/16483/164

œillets de fixation

45,00

100%

45,00

CONVATEC

5916801

COMBIHESIVE II S DURAH. CONVEX MALLEABLE

R 41145X PL

45,00

100%

45,00

5904178

COMBIHESIVE II S DURAHESIVE CONVEX

R 125028 PL

45,00

100%

45,00

5904181

COMBIHESIVE II S DURAHESIVE CONVEX

R 125029 PL

45,00

100%

45,00

5157147

COMBIHESIVE II S DURAHESIVE CONVEX

R 125030 PL

45,00

100%

45,00

5157151

COMBIHESIVE II S DURAHESIVE CONVEX

R 125031 PL

45,00

100%

45,00

5157164

COMBIHESIVE II S DURAHESIVE CONVEX

R 125032 PL

45,00

100%

45,00

5157178

COMBIHESIVE II S DURAHESIVE CONVEX

R 125033 PL

45,00

100%

45,00

5904195

COMBIHESIVE II S DURAHESIVE CONVEX

R 125034 PL

45,00

100%

45,00

5904201

COMBIHESIVE II S DURAHESIVE CONVEX

R 125035 PL

45,00

100%

45,00

5914336

ESTEEM SYNERGY MODELABLE CONVEX

R 409271 PL DURA

à découper

45,00

100%

45,00

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

DANSAC

5915106

DANSAC NOVA 2 CONVEX

R 15XX-XX PL

45,00

100%

45,00

5922579

NOVALIFE 2 CONVEX GX+ SKIN BARRIERS

R 20XX-XX PL

45,00

100%

45,00

5924265

NOVALIFE 2 SUPPORT PROTECTEUR CONVEXE GX

R 19XX-XX PL

45,00

100%

45,00

HOLLISTER

5924962

CONFORM 2 CERAPLUS CONVEX SKIN BARRIER

R 1462X/156XX/17600 PL

45,00

100%

45,00

5913065

CONFORM 2 CONVEX

R 24XXX 25XXX 27XXX P

à découper

45,00

100%

45,00

5917775

CONFORM 2 CONVEX FLEXWEAR+TAPE

R 1X6XX PL

45,00

100%

45,00

5040385

TANDEM SOFTFLEX CONVEX SERIE 373

R 373X PL

convexité intégrée

45,00

100%

45,00

WELLAND

5926676

FLAIR 2

XN2F413 PLAQUE 45 MM

12-25 MM CONVEXE

45,00

100%

45,00

5926693

FLAIR 2

XN2F513 PLAQUE 55 MM

13-35 MM CONVEXE

45,00

100%

45,00

5926709

FLAIR 2

XN2F713 PLAQUE 70 MM

13-48 MM CONVEXE

45,00

100%

45,00

V96C1

Stomies: accessoires

3M

5907913

CAVILON APPLICATEUR

R 3343P

mousse

1 ml

11,35

40%

4,54

5907927

CAVILON APPLICATEUR

R 3345P

mousse

3 ml

15,72

40%

6,29

5907931

CAVILON SPRAY

R 3346P

spray

28 ml

15,59

80%

12,47

BIOTROL

5049668

IRRIFLEX FILTRE

R F00501

adh

11,38

40%

4,55

BRAUN

5925696

ASKINA BARRIER FILM FOAM SWAP

R 4000105

1 mL

10,18

40%

4,07

5925519

ASKINA BARRIER FILM FOAM SWAP

R 4000125

1 mL

40,93

40%

16,37

5925522

ASKINA BARRIER FILM SPRAY

R 4002801

28 mL

12,94

80%

10,35

5925536

ASKINA BARRIER FILM SPRAY

R 4002812

28 mL

144,78

80%

115,82

COLOPLAST

5082161

ALTERNA PATE

R 2650

+alcool

60 g

14,71

80%

11,77

5906334

ALTERNA PATE PROTECTRICE BANDES

R 2655

strip

16,21

80%

12,97

5923433

BRAVA ADHESIVE REMOVER SPRAY

R 12010

50 ml

13,25

40%

5,30

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

5923447

BRAVA ADHESIVE REMOVER WIPES

R 12011

16,74

40%

6,70

5921456

BRAVA ANNEAU MALLEABLE

R 120XX

37,61

80%

30,09

5906741

BRAVA CEINTURE DE FIXATION

R 0421

adaptable

100 cm

8,67

80%

6,94

5924959

BRAVA CEINTURE SENSURA MIO PLAQUE

R 0423-0424

standard/XXL

8,81

80%

7,05

5923451

BRAVA DÉODORANT LUBRIFIANT

R 12060

7,5 ml

11,44

40%

4,58

5923464

BRAVA DÉODORANT LUBRIFIANT

R 12061

240 ml

14,33

40%

5,73

5923478

BRAVA ELASTIC TAPE

R 12070 12072 12074

23,69

80%

18,95

5923481

BRAVA PÂTE EN TUBE

R 12050

60 g

16,21

80%

12,97

5925651

BRAVA PÂTE EN TUBE

R 12051

25 g

6,95

80%

5,56

5921473

BRAVA SKIN BARRIER CREAM

R 12000

60 g

15,78

40%

6,31

5921487

BRAVA SKIN BARRIER SPRAY

R 12020

50 ml

15,78

40%

6,31

5921491

BRAVA SKIN BARRIER WIPES

R 12021

25,94

40%

10,38

5083124

CLAMPS DE FERMETURE

R 9500

pince fermeture

35,30

40%

14,12

5915803

COLOPLAST PDR STOMIE

R 1907

poudre protectrice

25 g

7,78

80%

6,22

5914515

COMFEEL BARRIERE CRÈME

R 4720

60 ml

10,92

40%

4,37

5921460

CONVEEN PREP FILM PROTECTEUR

R 62042

lingettes

7,02

40%

2,81

CONVATEC

5082693

COMBIHESIVE II S CEINTURE ADAPT. ENTERO

R 175507

ceinture de fixation

8,00

80%

6,40

5082158

ORABASE

R 129730 CREME PROTE

7,04

40%

2,82

5082175

ORAHESIVE POUDRE

R 25535 POUDRE PROTE

25 g

8,10

80%

6,48

5081228

STOMAHESIVE

R 21713 PL PROTECTRIC

10 cm

10 cm

26,00

80%

20,80

5091207

STOMAHESIVE PATE

R 183910 PATE PROTEC

14,71

80%

11,77

DANSAC

5917887

GX-TRA SEALS

R 725-XX/XX ANNEAU M

5-8,5 g

29,43

80%

23,54

HOLLISTER

5912698

ADAPT BARRIER STRIP

R 79400

60 g

14,71

80%

11,77

5920056

ADAPT CEINTURE

R 7299-7300

L/M

86-165/5 cm

8,00

80%

6,40

5927951

ADAPT CERARING

21,32

80%

17,06

5927964

ADAPT CERARING CONVEX

895XX

17,61

80%

14,09

5927978

ADAPT CERARING CONVEX OVAL

8960X

17,61

80%

14,09

5927981

ADAPT CERARING SLIM

17,61

80%

14,09

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

5912684

ADAPT PATE

R 79300

60 g

14,71

80%

11,77

5917891

ADAPT PATE MIN TUBES

R 79301

6*14g

20,60

80%

16,48

5917906

ADAPT POUDRE

R 7906

28 g

9,07

80%

7,26

5917910

ADAPT THIN RINGS

R 780X

6-16,5 g

29,43

80%

23,54

5169361

ADAPTATEUR POUR PO URO

R 7331 (SÉR. 14XX+470X

se fixe au rob

4,44

40%

1,78

5082712

ADHESIF MEDICAL

R 7730

spray

90 g

23,33

40%

9,33

5919475

HORIZONTAL DRAIN FIX

R 9781

stérIle

90 g

71,84

40%

28,74

5082761

LUBRIFIANT POUR STOMIE

R 7740

lotion

118 ml

7,34

40%

2,94

5094064

PATE KARAYA

R 7910

128 g

22,41

80%

17,93

5094078

POUDRE DE KARAYA

R 7905

71 g

23,01

80%

18,41

5927821

REMOVER MEDICAL

spray

76 g

28,30

40%

11,32

5927818

REMOVER MEDICAL LINGETTES

25,03

40%

10,01

WELLAND

5927401

ADHESIVE REMOVER SPRAY 50 ML

WAB050

17,06

40%

6,82

5927415

ADHESIVE REMOVER WIPES 50 PIECES

WAD050

16,14

40%

6,46

5927429

ANNEAUX HYPERSEAL SMALL 50 MM/19 MM

HWA300

33,44

80%

26,75

5926533

BANDES HYDROCOLLOIDES

XWAFH33

18,83

80%

15,06

5926547

CEINTURE LONGUE 145CM

XBLTL01

8,48

80%

6,78

5926551

CEINTURE STANDARD 120CM

XBLTS01

8,48

80%

6,78

5927222

POUDRE 25 GR

WPP025

11,38

80%

9,10

5927253

SKIN BARRIER WIPES NON STERILES 50 PIECES

WBF050

17,93

40%

7,17

5927267

SKIN BARRIER WIPES STERILES 30 PIECES

WBF100

37,60

40%

15,04

5927284

SPRAY NEUTRALISANT ODEURS 50 ML

WOS050

11,38

40%

4,55

5927298

STOMAHESIVE PATE 100 GR

WSP100

19,54

80%

15,63

5927382

WBF CREME PROTECTRICE 100 GR

WBC100

15,92

40%

6,37

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 739 du 29 août 2018

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.09.2018 - Comité directeur du 11.07.2018

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P référ.

Taux

Remb. max.

5927396

WBF SPRAY 50 ML

WBS050

15,92

80%

12,74

V96C2

Stomies: période post-opératoire

DANSAC

5917744

DANSAC NOVA 2 POST-OP

R 120X-XX PO ILEO

high output

840 ml

16,48

100%

16,48

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