Caisse nationale de santé - Statuts.
Texte législatif (1 Articles)
DU GRAND-DUCHÉ DE LUXEMBOURG
N° 658 du 24 juillet 2017
Caisse nationale de santé - Statuts.
Par arrêté ministériel du 5 juillet 2017, les modifications aux fichiers B1, B3 et B4, à l’annexe A et aux statuts
de la Caisse nationale de santé, arrêtées par le comité directeur de la Caisse nationale de santé en date du
17 mai 2017, sont approuvées. Elles entrent en vigueur le 1er août 2017.
JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg
MÉMORIAL A - 658 du 24 juillet 2017
Modifications des statuts de la Caisse nationale de santé
Comité directeur du 17 mai 2017
1° Disposition générale
Dans la mesure où les statuts de la CNS se réfèrent aux “Services audiophonologiques”, ces termes sont
remplacés par les termes «Service audiophonologique ».
2° L’article 152 est modifié comme suit
a) Le paragraphe 5 de l’article 152 prend la teneur suivante
« (5) La prise en charge d’un embout auriculaire est conditionnée à celle d’un dispositif de correction
auditive.
Un embout supplémentaire par dispositif de correction auditive est pris en charge au cours du délai de
renouvellement mais au plus tôt six mois après la date de la prestation du premier embout. Pour les
enfants et jeunes qui n’ont pas atteint l’âge de 18 ans accomplis, la prise en charge des embouts se fait
sans délais de renouvellement. »
b) A la suite du paragraphe (7), sont insérés deux nouveaux paragraphes (8) et (9) qui ont la teneur
suivante
« (8) Un montant forfaitaire pour un processeur externe d’un dispositif de correction auditive vibratoire
implanté au niveau de l’oreille moyenne ou au niveau de la mastoïde est pris en charge selon les mêmes
conditions que celles énumérées dans le paragraphe (7) et lorsqu’un traitement par conduction osseuse
via pilier ostéo-intégré est impossible pour raisons médicales dûment spécifiées par le médecin
prescripteur.
(9) Un montant forfaitaire pour un processeur externe d’implant cochléaire est pris en charge dans le cas
de la mise en place d’un implant cochléaire et pour le renouvellement d’un tel processeur. Pour cette
prise en charge, il n’est pas tenu compte du délai fixé dans le paragraphe (4). »
c) Les paragraphes (8) à (14) deviennent les nouveaux paragraphes (10) à (16).
d) Le nouveau paragraphe 10 prend la teneur suivante
« (10) Un montant forfaitaire pour un dispositif de correction auditive par transmission controlatérale du
signal est pris en charge pour améliorer la perception bilatérale dans le cas d’une surdité unilatérale ou
asymétrique qui ne peut être corrigée par un dispositif de correction auditive conventionnel. »
e) L’alinéa 3 du nouveau paragraphe (12) est abrogé et les alinéas 4 et 5 actuels deviennent les nouveaux
alinéas 3 et 4.
f) Dans les nouveaux paragraphes (14) et (15) la référence aux alinéas 1 et 2 du paragraphe (10) est
remplacée par une référence aux alinéas 1 et 2 du paragraphe (12).
g) Le nouveau paragraphe 16 prend la teneur suivante
« (16) Pour les enfants et jeunes n’ayant pas atteint l’âge de 18 ans accomplis, l’assurance maladie
prend en charge le cumul des frais de réparation échus pour chaque dispositif de correction auditive pris
en charge selon les dispositions des présents statuts jusqu’à concurrence de vingt-cinq pour cent (25%)
du montant forfaitaire prévu dans le fichier B3 de l’annexe A des statuts. Pour les positions Q01 cette
prise en charge cumulative ne pourra pas dépasser 200 € par dispositif de correction auditive et 160 €
par extension stéréoacousique d’un dispositif de correction auditive. Pour les positions Q04 cette prise
en charge cumulative ne pourra pas dépasser 1400 € par dispositif de correction auditive et 1120 € par
extension stéréoacousique d’un dispositif de correction auditive. Les frais de réparation échéant pour les
positions Q03 ne sont pas opposables à l’assurance maladie. »
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MÉMORIAL A - 658 du 24 juillet 2017
3° L’article 3 du fichier B3 de l’annexe A des statuts est modifié comme suit
CODE
FORFAIT
LIBELLÉ
MONTANT
FORFAITAIRE
Q04B
Prise en charge forfaitaire pour dispositif de correction auditive par
conduction osseuse via pilier ostéo-intégré (BAHA - hors frais
d’implantation)
3230€
Q04BS
Extension stéréoacousique du forfait Q04B
3230€
Q04PC
Prise en charge forfaitaire pour le renouvellement d’un processeur
d’implant cochléaire.
Dans le cadre de cette prise en charge, le processeur d’implant
cochléaire est livré avec au moins les accessoires suivants : 3 batteries
rechargeables, 1 chargeur pour batterie rechargeable, 2 antennes (coil
avec aimant), 3 câbles pour antennes, 2 crochets ou tours d’oreille ou
snugfits.
6900€
Q04PV
Prise en charge forfaitaire pour un processeur d’implant d’oreille
moyenne ou pour un processeur d’implant à conduction osseuse ancré
au niveau de la mastoïde.
3900€
Q04PCS
Extension stéréoacousique du forfait Q04PCS
5520€
Q04PVS
Extension stéréoacousique du forfait Q04PVS
3120€
4° Les présentes dispositions entrent en vigueur le 1er août 2017.
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MÉMORIAL A - 658 du 24 juillet 2017
Fichier B1: Ajouts avec effet au 01.08.2017 - Comité directeur du 17.05.2017
P référ.
Volume
Poids
Longueur
Largeur
Pièces
Taux
Remb. max.
Numéro national
Nom commercial
N57A
Accessoires pour perfusion
CANE S.p.A.
APO-GO SERINGUES 20ML
795,60
pour CRONO APO-GO
100%
795,60
mL
APO-GO SERINGUES 50ML
579,15
pour CRONO APO-GO
100%
579,15
mL
ContraCare GmbH
APO-GO SET DE PERFUSION 12MM
491,40
pour CRONO APO-GO
100%
491,40
APO-GO SET DE PERFUSION 9MM
491,40
pour CRONO APO-GO
100%
491,40
RMS Medical Products
RMS CATHETER SOUS-CUTANE 12MM
231,66
pour CRONO APO-GO
100%
231,66
mm
RMS CATHETER SOUS-CUTANE 9MM
231,66
pour CRONO APO-GO
100%
231,66
mm
V91C7
Sparadrap: bande fixation adhésive silicone
MOLNLYCKE
MEPITAC BANDE FIXATION ADH
13,42
80%
10,74
m
cm
298300
MEPITAC BANDE FIXATION ADH
13,42
1,5
80%
10,74
m
cm
298400
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MÉMORIAL A - 658 du 24 juillet 2017
Fichier B1: Non-inscriptions avec effet au 01.08.2017 - Comité directeur du 17.05.2017
P référ.
Volume
Poids
Longueur
Largeur
Pièces
Taux
Remb. max.
Numéro national
Nom commercial
N57A
Accessoires pour perfusion
ContraCare GmbH
APO-GO SET INJECTION
49,14
pour APO-GO PEN
100%
49,14
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MÉMORIAL A - 658 du 24 juillet 2017
Fichier B3: Ajouts avec effet au 01.08.2017 - Comité directeur du 17.05.2017
Q04PC
Processeur d'implant vibratoire
Montant forfaitaire (€)
pris en charge au taux de remboursement de
6.900,00
100%
Advanced Bionic
Code Tarif
Nom commercial
PA16114
Naida CI Q70
PA16115
Naida CI Q90
PA16116
Neptune
Cochlear
Code Tarif
Nom commercial
PA16113
CP910
Med-El
Code Tarif
Nom commercial
PA16111
Sonnet
PA16112
Rondo
Q04PCS
Extension stéréoacousique du forfait Q04PC
Montant forfaitaire (€)
pris en charge au taux de remboursement de
5.520,00
100%
Advanced Bionic
Code Tarif
Nom commercial
PB16114
Naida CI Q70
PB16115
Naida CI Q90
PB16116
Neptune
Cochlear
Code Tarif
Nom commercial
PB16113
CP910
Med-El
Code Tarif
Nom commercial
PB16111
Sonnet
PB16112
Rondo
Q04PV
Processeur d'implant cochléaire
Montant forfaitaire (€)
pris en charge au taux de remboursement de
3.900,00
100%
Med-El
Code Tarif
Nom commercial
PA16110
Samba
Q04PVS
Extension stéréoacousique du forfait Q04PV
Montant forfaitaire (€)
pris en charge au taux de remboursement de
3.120,00
100%
Med-El
Code Tarif
Nom commercial
PB16110
Samba
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Fichier B4: Modifications avec effet au 01.08.2017 - Comité directeur du 17.05.2017
P référ.
Volume
Poids
Longueur
Largeur
Pièces
Taux
Remb. max.
Numéro national
Nom commercial
R55A4
CANULES TRACHÉALES: ACCESSOIRES
VBM-MEDICAL
5942487
VBM-MEDICAL COLLIER DE FIXATION POUR CANULE
6,95
100%
6,95