Caisse nationale de santé - Statuts.

Caisse nationale de santé - Statuts.

Par arrêté ministériel du 21 janvier 2017, les modifications aux fichiers B1, B3, B4 et B5 des statuts de la

Caisse nationale de santé, arrêtées par le comité directeur de la Caisse nationale de santé en date du 14

décembre 2016, sont approuvées. Elles entrent en vigueur le 1er février 2017.

DU GRAND-DUCHÉ DE LUXEMBOURG



N° 115 du 31 janvier 2017

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 115 du 31 janvier 2017

Fichier B1: Ajouts avec effet au 01.02.2017 - Comité directeur du 14.12.2016

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur Longueur

Poids

Volume P référ.

Taux

Remb. max.

N01D1

Tests sanguins: mesure du temps de thromboplastine

ROCHE DIABETES CARE

COAGUCHEK XS PT TEST PST

bandelettes

24,39

100%

24,39

COAGUCHEK XS PT TEST PST

bandelettes

97,56

100%

97,56

V97C

Stomies: accessoires

HOLLISTER

REMOVER MEDICAL

spray

76 g

28,30

100%

28,30

REMOVER MEDICAL LINGETTES

25,03

100%

25,03

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 115 du 31 janvier 2017

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.02.2017 - Comité directeur du 14.12.2016

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur Longueur

Poids

Volume P référ.

Taux

Remb. max.

Stomies: accessoires

3M

5907913

CAVILON APPLICATEUR

mousse

11,35

100%

11,35

5907927

CAVILON APPLICATEUR

mousse

15,72

100%

15,72

5907931

CAVILON SPRAY

spray

28 ml

15,59

100%

15,59

COLOPLAST

5923433

BRAVA ADHESIVE REMOVER SPRAY

50 ml

13,25

100%

13,25

5923447

BRAVA ADHESIVE REMOVER WIPES

16,74

100%

16,74

5923451

BRAVA DÉODORANT LUBRIFIANT

7,5 ml

11,44

100%

11,44

5923464

BRAVA DÉODORANT LUBRIFIANT

240 ml

14,33

100%

14,33

5921460

CONVEEN PREP FILM PROTECTEUR

7,02

100%

7,02

5921473

SKIN BARRIER CREAM

60 g

15,78

100%

15,78

5921487

SKIN BARRIER SPRAY

50 ml

15,78

100%

15,78

5921491

SKIN BARRIER WIPES

25,94

100%

25,94

Prothèses oculaires (1/12mois)(cf art.2)

NOM COLLECTIF

5911494

PROTHESE OCULAIRE EN VERRE SUR MESURE

540,00

100%

540,00

5911481

PROTHESE OCULAIRE SCLERALE SUR MESURE

590,00

100%

590,00

V97C

V98E

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 115 du 31 janvier 2017

Fichier B3: Ajouts avec effet au 01.02.2017 - Comité directeur du 14.12.2016

Q01A1

Dispositif de correction auditive de classe 1

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant

dans un environnement sonore uniforme et peu changeant

Montant forfaitaire (€)

800,00 pris en charge au taux de remboursement de

100%

Oticon

Code Tarif

Nom commercial

PA16020

Ria 2 RIC

PA16021

Ria 2 BTE

PA16022

Ria 2 INTRA

PA16023

Ria 2 POWER PLUS

PA16045

Dynamo SP4

Resound

Code Tarif

Nom commercial

PA16016

Enya 2

Unitron

Code Tarif

Nom commercial

PA16089

Stride M 500

Q01AS1

Extension stéréoacousique du forfait Q01A1

Montant forfaitaire (€)

640,00 pris en charge au taux de remboursement de

100%

Oticon

Code Tarif

Nom commercial

PB16020

Ria 2 RIC

PB16021

Ria 2 BTE

PB16022

Ria 2 INTRA

PB16023

Ria 2 POWER PLUS

PB16045

Dynamo SP4

Resound

Code Tarif

Nom commercial

PB16016

Enya 2

Unitron

Code Tarif

Nom commercial

PB16089

Stride M 500

Q01A2

Dispositif de correction auditive de classe 2

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant

dans un environnement sonore fluctuant et régulièrement difficile

Montant forfaitaire (€)

1.000,00 pris en charge au taux de remboursement de

100%

Acuitis

Code Tarif

Nom commercial

PA16001

Mélodie W BTE

PA16002

Mélodie W RIC

PA16003

Mélodie W INTRA

Oticon

Code Tarif

Nom commercial

PA16024

Ria 2 Pro RIC

PA16025

Ria 2 Pro BTE

PA16026

Ria 2 Pro INTRA

PA16027

Ria 2 Pro POWER PLUS

PA16046

Dynamo SP6

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 115 du 31 janvier 2017

Phonak

Code Tarif

Nom commercial

PA16049

Naida V30 SP

PA16050

Naida V30 UP

PA16051

Naida V30 RIC

PA16061

Sky V30 BTE

PA16062

Sky V30 RIC

Unitron

Code Tarif

Nom commercial

PA16090

Stride M 600

Widex

Code Tarif

Nom commercial

PA16094

Unique U1 -FA

PA16095

Unique U1 -FS/PA

PA16096

Unique U1 -CIC

PA16097

Unique U1 -XP

Q01AS2

Extension stéréoacousique du forfait Q01A2

Montant forfaitaire (€)

800,00 pris en charge au taux de remboursement de

100%

Acuitis

Code Tarif

Nom commercial

PB16001

Mélodie W BTE

PB16002

Mélodie W RIC

PB16003

Mélodie W INTRA

Oticon

Code Tarif

Nom commercial

PB16024

Ria 2 Pro RIC

PB16025

Ria 2 Pro BTE

PB16026

Ria 2 Pro INTRA

PB16027

Ria 2 Pro POWER PLUS

PB16046

Dynamo SP6

Phonak

Code Tarif

Nom commercial

PB16049

Naida V30 SP

PB16050

Naida V30 UP

PB16051

Naida V30 RIC

PB16061

Sky V30 BTE

PB16062

Sky V30 RIC

Unitron

Code Tarif

Nom commercial

PB16090

Stride M 600

Widex

Code Tarif

Nom commercial

PB16094

Unique U1 -FA

PB16095

Unique U1 -FS/PA

PB16096

Unique U1 -CIC

PB16097

Unique U1 -XP

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 115 du 31 janvier 2017

Q01A3

Dispositif de correction auditive de classe 3

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant

dans un environnement sonore fluctuant et dans des situations d’écoute extrêmes

Montant forfaitaire (€)

1.200,00 pris en charge au taux de remboursement de

100%

Acuitis

Code Tarif

Nom commercial

PA16004

Prélude W BTE

PA16005

Prélude W RIC

PA16006

Prélude W INTRA

PA16007

Concerto W BTE

PA16008

Concerto W RIC

PA16009

Concerto W INTRA

PA16010

Symphonie W BTE

PA16011

Symphonie W RIC

PA16012

Symphonie W INTRA

PA16013

Opéra W BTE

PA16014

Opéra W RIC

PA16015

Opéra W INTRA

Oticon

Code Tarif

Nom commercial

PA16028

Nera 2 RIC

PA16029

Nera 2 BTE

PA16030

Nera 2 INTRA

PA16031

Nera 2 POWER PLUS

PA16032

Nera 2 Pro RIC

PA16033

Nera 2 Pro BTE

PA16034

Nera 2 Pro INTRA

PA16035

Nera 2 Pro POWER PLUS

PA16036

Alta 2 RIC

PA16037

Alta 2 BTE

PA16038

Alta 2 INTRA

PA16039

Alta 2 POWER PLUS

PA16040

Alta 2 Pro RIC

PA16041

Alta 2 Pro BTE

PA16042

Alta 2 Pro INTRA

PA16043

Alta 2 Pro POWER PLUS

PA16044

OPN

PA16047

Dynamo SP8

PA16048

Dynamo SP10

Phonak

Code Tarif

Nom commercial

PA16052

Naida V50 SP

PA16053

Naida V50 UP

PA16054

Naida V50 RIC

PA16055

Naida V70 SP

PA16056

Naida V70 UP

PA16057

Naida V70 RIC

PA16058

Naida V90 SP

PA16059

Naida V90 UP

PA16060

Naida V90 RIC

PA16063

Sky V50 BTE

PA16064

Sky V50 RIC

PA16065

Sky V70 BTE

PA16066

Sky V70 RIC

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 115 du 31 janvier 2017

PA16067

Sky V90 BTE

PA16068

Sky V90 RIC

Resound

Code Tarif

Nom commercial

PA16017

Enzo2 5

PA16018

Enzo2 7

PA16019

Enzo2 9

Selectic

Code Tarif

Nom commercial

PA16070

Napoli Pro 2 BTE

PA16071

Napoli Pro 2 RIC

PA16072

Napoli Pro 2 DesignRIC

PA16073

Ultime Pro 2 BTE

PA16074

Ultime Pro 2 RIC

PA16075

Ultime Pro 2 DesignRIC

Signia

Code Tarif

Nom commercial

PA16076

Motion SX 3PX

PA16077

Motion SX 5PX

PA16078

Motion SX 7PX

PA16079

Pure 3PX

PA16080

Pure 5PX

PA16081

Pure 7PX

PA16082

Ace 3PX

PA16083

Ace 5PX

PA16084

Ace 7PX

PA16085

Insio 3PX

PA16086

Insio 5PX

PA16087

Insio 7PX

Unitron

Code Tarif

Nom commercial

PA16091

Stride M 700

PA16092

Stride M 800

PA16093

Stride M Pro

Widex

Code Tarif

Nom commercial

PA16098

Unique U2 -FA

PA16099

Unique U2 -FS/PA

PA16100

Unique U2 -CIC

PA16101

Unique U2 -XP

PA16102

Unique U3 -FA

PA16103

Unique U3 -FS/PA

PA16104

Unique U3 -CIC

PA16105

Unique U3 -XP

PA16106

Unique U4 -FA

PA16107

Unique U4 -FS/PA

PA16108

Unique U4 -CIC

PA16109

Unique U4 -XP

Q01AS3

Extension stéréoacousique du forfait Q01A3

Montant forfaitaire (€)

960,00 pris en charge au taux de remboursement de

100%

Acuitis

Code Tarif

Nom commercial

PB16004

Prélude W BTE

PB16005

Prélude W RIC

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 115 du 31 janvier 2017

PB16006

Prélude W INTRA

PB16007

Concerto W BTE

PB16008

Concerto W RIC

PB16009

Concerto W INTRA

PB16010

Symphonie W BTE

PB16011

Symphonie W RIC

PB16012

Symphonie W INTRA

PB16013

Opéra W BTE

PB16014

Opéra W RIC

PB16015

Opéra W INTRA

Oticon

Code Tarif

Nom commercial

PB16028

Nera 2 RIC

PB16029

Nera 2 BTE

PB16030

Nera 2 INTRA

PB16031

Nera 2 POWER PLUS

PB16032

Nera 2 Pro RIC

PB16033

Nera 2 Pro BTE

PB16034

Nera 2 Pro INTRA

PB16035

Nera 2 Pro POWER PLUS

PB16036

Alta 2 RIC

PB16037

Alta 2 BTE

PB16038

Alta 2 INTRA

PB16039

Alta 2 POWER PLUS

PB16040

Alta 2 Pro RIC

PB16041

Alta 2 Pro BTE

PB16042

Alta 2 Pro INTRA

PB16043

Alta 2 Pro POWER PLUS

PB16044

OPN

PB16047

Dynamo SP8

PB16048

Dynamo SP10

Phonak

Code Tarif

Nom commercial

PB16052

Naida V50 SP

PB16053

Naida V50 UP

PB16054

Naida V50 RIC

PB16055

Naida V70 SP

PB16056

Naida V70 UP

PB16057

Naida V70 RIC

PB16058

Naida V90 SP

PB16059

Naida V90 UP

PB16060

Naida V90 RIC

PB16063

Sky V50 BTE

PB16064

Sky V50 RIC

PB16065

Sky V70 BTE

PB16066

Sky V70 RIC

PB16067

Sky V90 BTE

PB16068

Sky V90 RIC

Resound

Code Tarif

Nom commercial

PB16017

Enzo2 5

PB16018

Enzo2 7

PB16019

Enzo2 9

Selectic

Code Tarif

Nom commercial

PB16070

Napoli Pro 2 BTE

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 115 du 31 janvier 2017

PB16071

Napoli Pro 2 RIC

PB16072

Napoli Pro 2 DesignRIC

PB16073

Ultime Pro 2 BTE

PB16074

Ultime Pro 2 RIC

PB16075

Ultime Pro 2 DesignRIC

Signia

Code Tarif

Nom commercial

PB16076

Motion SX 3PX

PB16077

Motion SX 5PX

PB16078

Motion SX 7PX

PB16079

Pure 3PX

PB16080

Pure 5PX

PB16081

Pure 7PX

PB16082

Ace 3PX

PB16083

Ace 5PX

PB16084

Ace 7PX

PB16085

Insio 3PX

PB16086

Insio 5PX

PB16087

Insio 7PX

Unitron

Code Tarif

Nom commercial

PB16091

Stride M 700

PB16092

Stride M 800

PB16093

Stride M Pro

Widex

Code Tarif

Nom commercial

PB16098

Unique U2 -FA

PB16099

Unique U2 -FS/PA

PB16100

Unique U2 -CIC

PB16101

Unique U2 -XP

PB16102

Unique U3 -FA

PB16103

Unique U3 -FS/PA

PB16104

Unique U3 -CIC

PB16105

Unique U3 -XP

PB16106

Unique U4 -FA

PB16107

Unique U4 -FS/PA

PB16108

Unique U4 -CIC

PB16109

Unique U4 -XP

Q04CT

Prise en charge forfaitaire pour un émetteur CROS

Montant forfaitaire (€)

430,00 pris en charge au taux de remboursement de

100%

Signia

Code Tarif

Nom commercial

PA16088

Cros

Q04FT

Prise en charge forfaitaire pour un émetteur FM

Montant forfaitaire (€)

295,00 pris en charge au taux de remboursement de

100%

Phonak

Code Tarif

Nom commercial

PA16069

Roger Inspiro

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 115 du 31 janvier 2017

Fichier B3: Modifications avec effet au 01.02.2017 - Comité directeur du 14.12.2016

Q04T

Prise en charge forfaitaire d’un système de masquage d’acouphènes (Tinnitus Masker)

Montant forfaitaire (€)

520,00 pris en charge au taux de remboursement de

100%

Audifon

Code Tarif

Nom commercial

PA14181

Sueno R

Beltone

Code Tarif

Nom commercial

PA14066

Tinnitus Breaker 76

BRUCKHOFF

Code Tarif

Nom commercial

PA07019

FREESTYLE TID

Hansaton

Code Tarif

Nom commercial

PA14182

Wave 2G Mini

PA14183

Wave 2G Slim

Q04TS

Extension stéréoacousique du forfait Q04T

Montant forfaitaire (€)

416,00 pris en charge au taux de remboursement de

100%

Audifon

Code Tarif

Nom commercial

PB14181

Sueno R

Beltone

Code Tarif

Nom commercial

PB14066

Tinnitus Breaker 76

BRUCKHOFF

Code Tarif

Nom commercial

PB07019

FREESTYLE TID

Hansaton

Code Tarif

Nom commercial

PB14182

Wave 2G Mini

PB14183

Wave 2G Slim

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 115 du 31 janvier 2017

Fichier B4: Ajouts avec effet au 01.02.2017 - Comité directeur du 14.12.2016

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur Longueur

Poids

Volume P référ.

Taux

Remb. max.

R55A2

CANULES TRACHÉALES

TRACOE

5943033

TRACOE TWIST 302

302-XX

76,65

100%

76,65

R55A4

CANULES TRACHÉALES: ACCESSOIRES

FAHL

TRACHEOSAFE C

122,05

100%

122,05

TRACHEOSAFE P

186,60

100%

186,60

Fichier B5: Ajouts avec effet au 01.02.2017 - Comité directeur du 14.12.2016

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur Longueur

Poids

Volume P référ.

Taux

Remb. max.

Z99A4

Produits d’alimentation médicale - par produit - APCM - Art. 1 pt 4

NESTLE HEALTH

ALTHERA

POUDRE ORALE

450 g

20,91

80%

16,73

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 115 du 31 janvier 2017

Fichier B5: Modifications avec effet au 01.02.2017 - Comité directeur du 14.12.2016

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur Longueur

Poids

Volume P référ.

Taux

Remb. max.

Z99A4

Produits d’alimentation médicale - par produit - APCM - Art. 1 pt 4

MEAD JOHNSON (B)

5950431

NUTRAMIGEN 1 LGG

POUDRE ORALE

400 g

18,62

80%

14,90

5950444

NUTRAMIGEN 2 LGG

POUDRE ORALE

400 g

18,62

80%

14,90

5951083

NUTRAMIGEN PURAMINO

POUDRE ORALE

400 g

41,10

80%

32,88

5950458

PREGESTIMIL

POUDRE ORALE

425 g

16,50

80%

13,20

MENARINI

5950573

NOVALAC ALLERNOVA AR

POUDRE ORALE

400 g

19,40

80%

15,52

5951147

NOVALAC AMINOVA

POUDRE ORALE

400 g

45,39

80%

36,31

5951116

NOVALAC NOVARICE

POUDRE ORALE

800 g

24,27

80%

19,42

MILUPA (B)

5950461

PREGOMIN

POUDRE ORALE

400 g

15,07

80%

12,06

NUTRICIA (B)

5950217

NEOCATE ADVANCE

POUDRE ORALE

100 g

109,12

80%

87,30

5951049

NEOCATE ADVANCE

POUDRE ORALE

400 g

43,65

80%

34,91

5950140

NEOCATE LCP

POUDRE ORALE

400 g

43,23

80%

34,58

5950153

NUTRI-JUNIOR

POUDRE ORALE

400 g

25,17

80%

20,14

NUTRICIA (F)

5950475

NEOCATE SHS

POUDRE ORALE

SS HUILE SOJA

400 g

66,31

80%

53,05