Caisse nationale de santé.

Caisse nationale de santé. – Statuts. – Par arrêté ministériel du 2 février 2015, les modifications relatives au

fichier B3 et au chapitre 8 au titre II des statuts de la Caisse nationale de santé, arrêtées par le comité directeur de

la Caisse nationale de santé en date du 14 janvier 2015, sont approuvées. Les modifications du fichier B3 entrent en

vigueur le 1er mars 2015, celles du chapitre 8 au titre II des statuts entrent en vigueur le 1er avril 2015.

Annexe

FICHIER B3 valable au 1er mars 2015

Q01A1

Dispositif de correction auditive de classe 1

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore uniforme et peu changeant

Montant forfaitaire (€)

800,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

Audifon

PA14081

Libra IS

PA14079

Libra XS

PA14082

Libra S+ TRT

PA14077

Libra S+

PA14084

Libra R TRT

PA14080

Libra R

PA14078

Libra P

PA14083

Libra P TRT

BERNAFON

PA11052

AVANTI 106

PA11051

AVANTI 105

Hansaton

PA14092

Soul 3G Kombi X-Mini Economy

PA14091

Soul 3G Kombi Slim Economy

Kind

PA14107

Evo K1 HS

PA14109

Evo K1 HM

PA14111

Evo K1 I/IP

PA14143

Libra HS TRT

PA14138

Libra HS

PA14144

Libra HP TRT

PA14140

Libra HM

PA14145

Libra EX TRT

PA14141

Libra EX

PA14142

Libra I

PA14110

Evo K1 EX

Q01A1

Dispositif de correction auditive de classe 1

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore uniforme et peu changeant

Montant forfaitaire (€)

800,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

Oticon

PA14011

Ria Pro mBTE

PA14006

Ria BTE

PA14009

Ria INTRA

PA14007

Ria mBTE

PA14010

Ria Pro BTE

PA14012

Ria Pro RITE

PA14008

Ria RITE

PA14013

Ria Pro INTRA

PHONAK

PA08016

UNA SP AZ

PA08018

UNA CIC

PA08017

UNA IC AZ

PA08015

UNA M AZ

PA13007

Dalia

PA10003

MILO Plus UP

PA10002

MILO Plus SP

PA10001

MILO Plus Micro

PA12012

Audéo S Smart I

RESOUND

PA12002

VEA 2

PA11022

SPARX

PA11077

ZIGA (TOUS MODELES)

PA12001

VEA 1

PA12003

VEA 3

SIEMENS

PA13023

Pure 101 XCEL

PA11033

LIFE 101

Q01A1

Dispositif de correction auditive de classe 1

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore uniforme et peu changeant

Montant forfaitaire (€)

800,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PA11029

MOTION 101

PA13019

Motion 101 XCEL

Starkey

PA14150

Tri-Series i20 Power Plus

PA13064

Ignite i20

PA14149

Tri-Series i20 BTE

PA14152

Tri-Series i20 CC

PA14151

Tri-Series i20 mBTE

PA14172

Xino Wireless i20 RIC

UNITRON

PA13041

Intra 6

PA13050

Quantum E

PA14051

Moxi2 E

PA13045

Moxi E

PA13040

Intra E

PA14059

Quantum2 E

PA14055

Moxi2 Kiss E

WIDEX

PA13055

Menu 3

Q01AS1

Extension stéréoacousique du forfait Q01A1

Montant forfaitaire (€)

640,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

Audifon

PB14082

Libra S+ TRT

PB14077

Libra S+

PB14084

Libra R TRT

PB14080

Libra R

PB14083

Libra P TRT

Q01AS1

Extension stéréoacousique du forfait Q01A1

Montant forfaitaire (€)

640,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PB14078

Libra P

PB14081

Libra IS

PB14079

Libra XS

BERNAFON

PB11052

AVANTI 106

PB11051

AVANTI 105

Hansaton

PB14091

Soul 3G Kombi Slim Economy

PB14092

Soul 3G Kombi X-Mini Economy

Kind

PB14144

Libra HP TRT

PB14138

Libra HS

PB14142

Libra I

PB14140

Libra HM

PB14145

Libra EX TRT

PB14141

Libra EX

PB14111

Evo K1 I/IP

PB14107

Evo K1 HS

PB14109

Evo K1 HM

PB14110

Evo K1 EX

PB14143

Libra HS TRT

Oticon

PB14011

Ria Pro mBTE

PB14007

Ria mBTE

PB14010

Ria Pro BTE

PB14006

Ria BTE

PB14013

Ria Pro INTRA

PB14009

Ria INTRA

PB14008

Ria RITE

Q01AS1

Extension stéréoacousique du forfait Q01A1

Montant forfaitaire (€)

640,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PB14012

Ria Pro RITE

PHONAK

PB10002

MILO Plus SP

PB13007

Dalia

PB10001

MILO Plus Micro

PB12012

Audéo S Smart I

PB10003

MiILO Plus UP

PB08017

UNA IC AZ

PB08015

UNA M AZ

PB08018

UNA CIC

PB08016

UNA SP AZ

RESOUND

PB11022

SPARX

PB11077

ZIGA (TOUS MODELES)

PB12003

VEA 3

PB12002

VEA 2

PB12001

VEA 1

SIEMENS

PB11033

LIFE 101

PB11029

MOTION 101

PB13019

Motion 101 XCEL

PB13023

Pure 101 XCEL

Starkey

PB14152

Tri-Series i20 CC

PB14172

Xino Wireless i20 RIC

PB14151

Tri-Series i20 mBTE

PB13064

Ignite i20

PB14150

Tri-Series i20 Power Plus

Q01AS1

Extension stéréoacousique du forfait Q01A1

Montant forfaitaire (€)

640,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PB14149

Tri-Series i20 BTE

UNITRON

PB13041

Intra 6

PB13050

Quantum E

PB14055

Moxi2 Kiss E

PB14051

Moxi2 E

PB13045

Moxi E

PB13040

Intra E

PB14059

Quantum2 E

WIDEX

PB13055

Menu 3

Q01A2

Dispositif de correction auditive de classe 2

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et régulièrement difficile

Montant forfaitaire (€)

1.000,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

Audifon

PA14074

Eox S

PA14075

Eox M

PA14076

Eox IS

BERNAFON

PA11054

VERAS 5X (TOUS MODELES)

PA11053

INIZIA 3 (TOUS MODELES)

COSELGI

PA12023

Energy@digit (1 branche)

Hansaton

PA14086

AQ 3G Slim Confort

PA14085

AQ 2G X-Mini Confort

Q01A2

Dispositif de correction auditive de classe 2

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et régulièrement difficile

Montant forfaitaire (€)

1.000,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

Kind

PA14116

Evo K2 I/IP

PA14105

Intiga 5

PA14115

Evo K2 EX

PA14146

Eox HS

PA14148

Eox I

PA14102

Credo Mini EX

PA14147

Eox HP

PA14104

Credo ICP

PA14103

Credo I/IP

PA14100

Credo HS/HP

PA14101

Credo HM

PA14114

Evo K2 HM

PA14112

Evo K2 HS

OTICON

PA11058

INO MINI-RITE

PA11057

INO

PA11059

INO PRO

PA14014

Nera BTE

PA14015

Nera mBTE

PA14016

Nera RITE

PA14017

Nera INTRA

PHONAK

PA10004

Audéo Mini III

PA11005

CERTÉNA ART MICRO PETITE

Q01A2

Dispositif de correction auditive de classe 2

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et régulièrement difficile

Montant forfaitaire (€)

1.000,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PA11004

CERTÉNA ART MICRO

PA11001

CERTÉNA ART M

PA14031

Bolero Q30

PA11007

CERTÉNA ART ITC

PA11006

CERTÉNA ART CIC

PA11019

AUDÉO S III (tous modèles)

PA12011

Cassia M H2O

PA14034

Virto Q30

PA14030

Audeo Q30

PA14033

Naïda Q30 CRT

PA12004

Naïda S III CRT

PA09092

CERTÉNA ITC

PA11002

CERTÉNA ART P

PA09056

CERTÉNA MICRO PETITE

PA09087

CERTÉNA Micro

PA09091

CERTÉNA CIC

PA11016

CASSIA (tous modèles)

PA09090

CERTÉNA SP

PA11003

CERTÉNA ART SP

PA09088

CERTÉNA M

PA09089

CERTÉNA P

RESOUND

PA11023

LIVE LV5XX (tous modèles)

PA14041

Verso 5 BTE

PA14038

Verso 5 IC

PA14040

Verso 5 mBTE

PA14039

Verso 5 RITE

Q01A2

Dispositif de correction auditive de classe 2

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et régulièrement difficile

Montant forfaitaire (€)

1.000,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

SIEMENS

PA11034

LIFE 301

PA11030

MOTION 301

PA11080

PURE CARAT 301

PA11037

PURE 301

Starkey

PA14173

Xino Wireless i30 RIC

PA14153

Tri-Series i30 BTE

PA14156

Tri-Series i30 CC

PA14155

Tri-Series i30 mBTE

PA14154

Tri-Series i30 Power Plus

PA14177

Halo Wireless i70

PA13065

Ignite i30

UNITRON

PA13051

Quantum 6

PA14060

Quantum2 10

PA14056

Moxi2 Kiss 10

PA14052

Moxi2 10

PA13046

Moxi 6

WIDEX

PA11042

MIND 220 (tous modèles)

PA13080

Dream D1 PA/FS

PA11043

MIND 220 M2-19 (tous modèles)

PA13060

Menu 5

PA13079

Dream D1 FA/9/m

PA13081

Dream D1 CIC/XP

Q01AS2

Extension stéréoacousique du forfait Q01A2

Montant forfaitaire (€)

800,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

Audifon

PB14074

Eox S

PB14076

Eox IS

PB14075

Eox M

BERNAFON

PB11054

VERAS 5X (TOUS MODELES)

PB11053

INIZIA 3 (TOUS MODELES)

COSELGI

PB12023

Energy@digit (1 branche)

Hansaton

PB14085

AQ 2G X-Mini Confort

PB14086

AQ 3G Slim Confort

Kind

PB14115

Evo K2 EX

PB14114

Evo K2 HM

PB14102

Credo Mini EX

PB14116

Evo K2 I/IP

PB14105

Intiga 5

PB14100

Credo HS/HP

PB14112

Evo K2 HS

PB14103

Credo I/IP

PB14147

Eox HP

PB14104

Credo ICP

PB14148

Eox I

PB14101

Credo HM

PB14146

Eox HS

Oticon

PB14016

Nera RITE

Q01AS2

Extension stéréoacousique du forfait Q01A2

Montant forfaitaire (€)

800,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PB11057

INO

PB11058

INO MINI-RITE

PB11059

INO PRO

PB14014

Nera BTE

PB14015

Nera mBTE

PB14017

Nera INTRA

PHONAK

PB11004

CERTÉNA ART MICRO

PB11016

CASSIA (tous modèles)

PB09088

CERTÉNA M

PB09089

CERTÉNA P

PB12011

Cassia M H2O

PB14033

Naïda Q30 CRT

PB14034

Virto Q30

PB14030

Audeo Q30

PB11019

AUDÉO S III (tous modèles)

PB12004

Naïda S III CRT

PB11003

CERTÉNA ART SP

PB11007

CERTÉNA ART ITC

PB09087

CERTÉNA Micro

PB09091

CERTÉNA CIC

PB09092

CERTÉNA ITC

PB10004

Audéo Mini III

PB11006

CERTÉNA ART CIC

PB14031

Bolero Q30

PB09090

CERTÉNA SP

PB09056

CERTÉNA MICRO PETITE

PB11001

CERTÉNA ART M

Q01AS2

Extension stéréoacousique du forfait Q01A2

Montant forfaitaire (€)

800,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PB11005

CERTÉNA ART MICRO PETITE

PB11002

CERTÉNA ART P

Resound

PB14041

Verso 5 BTE

PB11023

LIVE LV5XX (tous modèles)

PB14039

Verso 5 RITE

PB14040

Verso 5 mBTE

PB14038

Verso 5 IC

SIEMENS

PB11034

LIFE 301

PB11037

PURE 301

PB11030

MOTION 301

PB11080

PURE CARAT 301

Starkey

PB14155

Tri-Series i30 mBTE

PB14177

Halo Wireless i70

PB14154

Tri-Series i30 Power Plus

PB13065

Ignite i30

PB14173

Xino Wireless i30 RIC

PB14153

Tri-Series i30 BTE

PB14156

Tri-Series i30 CC

UNITRON

PB13051

Quantum 6

PB14060

Quantum2 10

PB14056

Moxi2 Kiss 10

PB14052

Moxi2 10

PB13046

Moxi 6

Q01AS2

Extension stéréoacousique du forfait Q01A2

Montant forfaitaire (€)

800,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

WIDEX

PB13080

Dream D1 PA/FS

PB13081

Dream D1 CIC/XP

PB13079

Dream D1 FA/9/m

PB13060

Menu 5

PB11042

MIND 220 (tous modèles)

PB11043

MIND 220 M2-19

Q01A3

Dispositif de correction auditive de classe 3

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et dans des situations d’écoute extrêmes

Montant forfaitaire (€)

1.200,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

BERNAFON

PA11056

VERAS 9 (TOUS MODELES)

PA11055

VERAS 7 (TOUS MODELES)

Hansaton

PA14089

AQ 2G X-Mini First

PA14087

AQ 2G X-Mini Business

PA14090

AQ 3G Slim First

PA14093

Soul 3G Kombi Slim Business

PA14088

AQ 3G Slim Business

PA14094

Soul 3G Kombi X-Mini Business

Kind

PA14099

Ray ICP

PA14131

Evo K5 HM

PA14135

Link K3 EX

PA14136

Link K4 EX

PA14003

Alta Pro mini Ex

PA14106

Intiga 9

Q01A3

Dispositif de correction auditive de classe 3

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et dans des situations d’écoute extrêmes

Montant forfaitaire (€)

1.200,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PA14005

Alta Pro ICP

PA14004

Alta Pro I/IP

PA14001

Alta Pro HS/HP

PA14002

Alta Pro HM

PA14137

Link K5 EX

PA14121

Evo K3 I/IP

PA14117

Evo K3 HS

PA14132

Evo K5 EX

PA14128

Evo K4 IC/ICP

PA14127

Evo K4 I/IP

PA14123

Evo K4 HS

PA14125

Evo K4 HM

PA14126

Evo K4 EX

PA14097

Ray Mini EX

PA14122

Evo K3 IC/ICP

PA14098

Ray I/IP

PA14129

Evo K5 HS

PA14133

Evo K5 I/IP

PA14134

Evo K5 IC/ICP

PA14119

Evo K3 HM

PA14120

Evo K3 EX

PA14096

Ray HM

PA14095

Ray HS/HP

Q01A3

Dispositif de correction auditive de classe 3

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et dans des situations d’écoute extrêmes

Montant forfaitaire (€)

1.200,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PA14019

Nera Pro mBTE

PA14020

Nera Pro RITE

PA14026

Alta Pro BTE

PA14024

Alta RITE

PA11070

INTIGA 10

PA11061

ACTO RITE

PA11064

AGIL

PA14023

Alta mBTE

PA11062

ACTO PRO

PA11066

AGIL PRO

PA11068

Intiga 6

PA11063

ACTO PRO RITE

PA11067

AGIL PRO RITE

PA11060

ACTO

PA11065

AGIL RITE

PA14018

Nera Pro BTE

PA14022

Alta BTE

PA14025

Alta INTRA

PA11069

INTIGA 8

PHONAK

PA11010

VERSATA ART SP

PA13014

Virto Q50

Q01A3

Dispositif de correction auditive de classe 3

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et dans des situations d’écoute extrêmes

Montant forfaitaire (€)

1.200,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PA13015

Virto Q70

PA12009

Solana M H2O

PA11017

SOLANA (tous modèles)

PA14035

Sky QSO

PA12010

Solana Nano

PA14036

Sky Q70

PA13001

Audéo Q50

PA13016

Virto Q90

PA14037

Sky Q90

PA11014

VERSATA ART ITC

PA13005

Bolero Q70

PA13004

Bolero Q50

PA11013

VERSATA ART CIC

PA10008

Audéo Smart V

PA10009

Audéo Smart IX

PA10007

Audéo Smart III

PA11020

AUDÉO S V (tous modèles)

PA10005

Audéo Mini V

PA13003

Audéo Q90

PA11015

VERSATA ART POWER CIC

PA11008

VERSATA ART M

PA11011

VERSATA ART MICRO

PA13002

Audéo Q70

PA11012

VERSATA ART MICRO PETITE

PA13006

Bolero Q90

PA10006

Audéo Mini IX

PA11009

VERSATA ART P

Q01A3

Dispositif de correction auditive de classe 3

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et dans des situations d’écoute extrêmes

Montant forfaitaire (€)

1.200,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PA11021

AUDÉO S IX (tous modèles)

PA12006

Naïda S IX CRT

PA12005

Naïda S V CRT

PA11018

AMBRA (tous modèles)

PA12007

Ambra M H2O

PA12008

Ambra Nano

PA13011

Naïda Q50 CRT

PA13012

Naïda Q70 CRT

PA13013

Naïda Q90 CRT

RESOUND

PA11028

ALERA AL9XX (tous modèles)

PA11027

ALERA AL7XX (tous modèles)

PA11026

ALERA AL5XX (tous modèles)

PA11025

LIVE LV9XX (tous modèles)

PA14043

LiNX7

PA14044

LiNX 9

PA14046

Lex 8

PA11024

LIVE LV7XX (tous modèles)

PA14045

Lex 4

PA13018

Verso 9

PA13017

Verso 7

SIEMENS

PA11035

LIFE 501

PA13032

Life 5mi

PA14047

Motion 3mi

PA13033

Life 7mi

Q01A3

Dispositif de correction auditive de classe 3

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et dans des situations d’écoute extrêmes

Montant forfaitaire (€)

1.200,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PA11036

LIFE 701

PA13022

Motion 701 XCEL

PA13039

Eclipse 701 XCEL

PA12013

iMini 301

PA13038

Eclipse 301 XCEL

PA13063

Ace Mi7

PA13020

Motion 301 XCEL

PA13062

Ace Mi5

PA12014

iMini 701

PA13025

Pure 501 XCEL

PA11082

PURE CARAT 701

PA13028

Pure Carat 501 XCEL

PA11078

AQUARIS 501

PA13034

Aquaris 5mi

PA11081

PURE CARAT 501

PA13027

Pure Carat 301 XCEL

PA13031

Pure 7mi

PA13026

Pure 701 XCEL

PA13021

Motion 501 XCEL

PA13030

Pure 5mi

PA11031

MOTION 501

PA11038

PURE 501

PA14050

Pure 3mi

PA13024

Pure 301 XCEL

PA11079

AQUARIS 701

Q01A3

Dispositif de correction auditive de classe 3

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et dans des situations d’écoute extrêmes

Montant forfaitaire (€)

1.200,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PA13035

Aquaris 7mi

PA14048

Motion5mi

PA14049

Motion 7mi

PA13029

Pure Carat 701 XCEL

PA11032

MOTION 701

PA11039

PURE 701

STARKEY

PA13068

X-Series i110

PA14161

Tri-Series 70 CIC

PA13067

X-Series i90

PA13066

X-Series i70

PA14170

Tri-Series i110 CC

PA14165

Tri-Series i90 CC

PA14162

Tri-Series i90 BTE

PA14158

Tri-Series i70 Power Plus

PA14159

Tri-Series i70 mBTE

PA14160

Tri-Series i70 CC

PA14157

Tri-Series i70 BTE

PA14164

Tri-Series i90 mBTE

PA14169

Tri-Series i110 mBTE

PA13077

Soundlens i90

PA14166

Tri-Series 90 CIC

PA14171

Tri-Series 110 CIC

PA14175

Xino Wireless i90 RIC

PA13076

Soundlens i70

PA14167

Tri-Series i110 BTE

PA14178

Halo Wireless i90

PA14179

Halo Wireless i110

Q01A3

Dispositif de correction auditive de classe 3

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et dans des situations d’écoute extrêmes

Montant forfaitaire (€)

1.200,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PA14168

Tri-Series i110 Power Plus

PA14176

Xino Wireless i110 RIC

PA13071

Wi-Series i110

PA13069

Wi-Series i70

PA13070

Wi-Series i90

PA13075

Xino Tinnitus

PA14163

Tri-Series i90 Power Plus

PA13078

Soundlens i110

PA14174

Xino Wireless i70 RIC

Unitron

PA14054

Moxi2 20

PA14057

Moxi2 Kiss 16

PA13042

Intra 12

PA13054

Quantum PRO

PA14053

Moxi2 16

PA13049

Moxi PRO

PA13053

Quantum 20

PA14058

Moxi2 Kiss 20

PA14061

Quantum2 16

PA14062

Quantum2 20

PA13048

Moxi 20

PA13047

Moxi 12

PA13043

Intra 20

PA13044

Intra PRO

PA13052

Quantum 12

WIDEX

PA10014

MIND330m3-19

Q01A3

Dispositif de correction auditive de classe 3

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et dans des situations d’écoute extrêmes

Montant forfaitaire (€)

1.200,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PA11094

CLEAR C3-FS

PA11093

CLEAR C3-PA

PA13082

Dream D2 9

PA10017

MIND330m3-X

PA10015

MIND330m3-mCB

PA11090

CLEAR C2-PA

PA10013

MIND330m3-9

PA11091

CLEAR C2-FS

PA09103

MIND 440m4-X

PA09099

MIND 440m4mCB

PA09102

MIND 440m4-CIC

PA09100

MIND 440m4-9

PA09101

MIND 440m4-19

PA09138

MIND 440 M4-M

PA13061

Menu 10

PA10016

MIND330m3-CIC

PA10018

Passion 440

PA13091

Dream D4 FA/m

PA13093

Dream D4 CIC/XP

PA13090

Dream D4 9

PA13088

Dream D3 PA/FS

PA13087

Dream D3 FA/m

PA13089

Dream D3 CIC/XP

PA11092

CLEAR C3 (TOUS MODELES)

PA13086

Dream D3 9

PA13092

Dream D4 PA/FS

PA13085

Dream D2 CIC/XP

Q01A3

Dispositif de correction auditive de classe 3

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et dans des situations d’écoute extrêmes

Montant forfaitaire (€)

1.200,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PA13084

Dream D2 PA/FS

PA13083

Dream D2 FA/m

PA11044

CLEAR 440 (tous modèles)

PA11046

CLEAR 440 C4-FS

PA11045

CLEAR 440 C4- PA

PA11089

CLEAR C2 (TOUS MODELES)

Q01AS3

Extension stéréoacousique du forfait Q01A3

Montant forfaitaire (€)

960,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

BERNAFON

PB11055

VERAS 7 (TOUS MODELES)

PB11056

VERAS 9 (TOUS MODELES)

Hansaton

PB14094

Soul 3G Kombi X-Mini Business

PB14093

Soul 3G Kombi Slim Business

PB14087

AQ 2G X-Mini Business

PB14089

AQ 2G X-Mini First

PB14090

AQ 3G Slim First

PB14088

AQ 3G Slim Business

Kind

PB14127

Evo K4 I/IP

PB14119

Evo K3 HM

PB14132

Evo K5 EX

PB14002

Alta Pro HM

PB14001

Alta Pro HS/HP

PB14128

Evo K4 IC/ICP

Q01AS3

Extension stéréoacousique du forfait Q01A3

Montant forfaitaire (€)

960,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PB14123

Evo K4 HS

PB14126

Evo K4 EX

PB14121

Evo K3 I/IP

PB14131

Evo K5 HM

PB14005

Alta Pro ICP

PB14004

Alta Pro I/IP

PB14003

Alta Pro mini Ex

PB14120

Evo K3 EX

PB14097

Ray Mini EX

PB14099

Ray ICP

PB14098

Ray I/IP

PB14095

Ray HS/HP

PB14096

Ray HM

PB14125

Evo K4 HM

PB14117

Evo K3 HS

PB14133

Evo K5 I/IP

PB14134

Evo K5 IC/ICP

PB14135

Link K3 EX

PB14136

Link K4 EX

PB14122

Evo K3 IC/ICP

PB14137

Link K5 EX

PB14106

Intiga 9

PB14129

Evo K5 HS

Oticon

PB14021

Nera Pro INTRA

PB14024

Alta RITE

PB11061

ACTO RITE

PB11063

ACTO PRO RITE

Q01AS3

Extension stéréoacousique du forfait Q01A3

Montant forfaitaire (€)

960,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PB14018

Nera Pro BTE

PB14028

Alta Pro RITE

PB14019

Nera Pro mBTE

PB14020

Nera Pro RITE

PB11060

ACTO

PB11062

ACTO PRO

PB14023

Alta mBTE

PB11070

INTIGA 10

PB11068

Intiga 6

PB11064

AGIL

PB14025

Alta INTRA

PB11066

AGIL PRO

PB14022

Alta BTE

PB14026

Alta Pro BTE

PB11069

INTIGA 8

PB11067

AGIL PRO RITE

PB14029

Alta Pro INTRA

PB14027

Alta Pro mBTE

PB11065

AGIL RITE

PHONAK

PB13006

Bolero Q90

PB13005

Bolero Q70

PB13004

Bolero Q50

PB10008

Audéo Smart V

PB12005

Naïda S V CRT

PB12006

Naïda S IX CRT

Q01AS3

Extension stéréoacousique du forfait Q01A3

Montant forfaitaire (€)

960,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PB13013

Naïda Q90 CRT

PB13012

Naïda Q70 CRT

PB13011

Naïda Q50 CRT

PB11020

AUDÉO S V (tous modèles)

PB11012

VERSATA ART MICRO PETITE

PB11008

VERSATA ART M

PB12008

Ambra Nano

PB14037

Sky Q90

PB14035

Sky QSO

PB12007

Ambra M H2O

PB11010

VERSATA ART SP

PB11015

VERSATA ART POWER CIC

PB10006

Audéo Mini IX

PB10007

Audéo Smart III

PB10005

Audéo Mini V

PB10009

Audéo Smart IX

PB11017

SOLANA (tous modèles)

PB12009

Solana M H2O

PB12010

Solana Nano

PB11013

VERSATA ART CIC

PB11014

VERSATA ART ITC

PB11011

VERSATA ART MICRO

PB11009

VERSATA ART P

PB13014

Virto Q50

PB13001

Audéo Q50

PB13002

Audéo Q70

PB11021

AUDÉO S IX (tous modèles)

PB13003

Audéo Q90

PB13016

Virto Q90

Q01AS3

Extension stéréoacousique du forfait Q01A3

Montant forfaitaire (€)

960,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PB13015

Virto Q70

PB11018

AMBRA (tous modèles)

PB14036

Sky Q70

Resound

PB14046

Lex 8

PB14045

Lex 4

PB11026

ALERA AL5XX (tous modèles)

PB11027

ALERA AL7XX (tous modèles)

PB11028

ALERA AL9XX (tous modèles)

PB13017

Verso 7

PB14044

LiNX 9

PB14043

LiNX7

PB11024

LIVE LV7XX (tous modèles)

PB11025

LIVE LV9XX (tous modèles)

PB13018

Verso 9

SIEMENS

PB13033

Life 7mi

PB13025

Pure 501 XCEL

PB11036

LIFE 701

PB13026

Pure 701 XCEL

PB11082

PURE CARAT 701

PB13028

Pure Carat 501 XCEL

PB11081

PURE CARAT 501

PB13029

Pure Carat 701 XCEL

PB13031

Pure 7mi

PB13062

Ace Mi5

PB11031

MOTION 501

PB13030

Pure 5mi

Q01AS3

Extension stéréoacousique du forfait Q01A3

Montant forfaitaire (€)

960,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PB13020

Motion 301 XCEL

PB11038

PURE 501

PB14050

Pure 3mi

PB13024

Pure 301 XCEL

PB14048

Motion5mi

PB14049

Motion 7mi

PB13022

Motion 701 XCEL

PB11032

MOTION 701

PB13021

Motion 501 XCEL

PB14047

Motion 3mi

PB11039

PURE 701

PB13034

Aquaris 5mi

PB13063

Ace Mi7

PB13039

Eclipse 701 XCEL

PB13035

Aquaris 7mi

PB11078

AQUARIS 501

PB12013

iMini 301

PB12014

iMini 701

PB13032

Life 5mi

PB11079

AQUARIS 701

PB13027

Pure Carat 301 XCEL

PB11035

LIFE 501

PB13038

Eclipse 301 XCEL

STARKEY

PB13077

Soundlens i90

PB14170

Tri-Series i110 CC

PB14157

Tri-Series i70 BTE

PB14168

Tri-Series i110 Power Plus

PB14169

Tri-Series i110 mBTE

Q01AS3

Extension stéréoacousique du forfait Q01A3

Montant forfaitaire (€)

960,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PB14167

Tri-Series i110 BTE

PB14166

Tri-Series 90 CIC

PB14171

Tri-Series 110 CIC

PB14162

Tri-Series i90 BTE

PB13076

Soundlens i70

PB13078

Soundlens i110

PB14161

Tri-Series 70 CIC

PB13069

Wi-Series i70

PB13067

X-Series i90

PB13068

X-Series i110

PB14175

Xino Wireless i90 RIC

PB14174

Xino Wireless i70 RIC

PB14176

Xino Wireless i110 RIC

PB14159

Tri-Series i70 mBTE

PB13070

Wi-Series i90

PB14160

Tri-Series i70 CC

PB13071

Wi-Series i110

PB14163

Tri-Series i90 Power Plus

PB14164

Tri-Series i90 mBTE

PB14165

Tri-Series i90 CC

PB13066

X-Series i70

PB14158

Tri-Series i70 Power Plus

PB13075

Xino Tinnitus

PB14178

Halo Wireless i90

PB14179

Halo Wireless i110

UNITRON

PB13049

Moxi PRO

PB13052

Quantum 12

PB14058

Moxi2 Kiss 20

Q01AS3

Extension stéréoacousique du forfait Q01A3

Montant forfaitaire (€)

960,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PB13054

Quantum PRO

PB14061

Quantum2 16

PB14062

Quantum2 20

PB13053

Quantum 20

PB13048

Moxi 20

PB14053

Moxi2 16

PB14054

Moxi2 20

PB13042

Intra 12

PB13043

Intra 20

PB13044

Intra PRO

PB14057

Moxi2 Kiss 16

PB13047

Moxi 12

WIDEX

PB10015

MIND330m3-mCB

PB13090

Dream D4 9

PB13093

Dream D4 CIC/XP

PB13091

Dream D4 FA/m

PB10017

MIND330m3-X

PB09103

MIND 440m4-X

PB10016

MIND330m3-CIC

PB10013

MIND330m3-9

PB10014

MIND330m3-19

PB09099

MIND 440m4mCB

PB09102

MIND 440m4-CIC

PB09100

MIND 440m4-9

PB09101

MIND 440m4-19

PB09138

MIND 440 M4-M

PB13061

Menu 10

PB13084

Dream D2 PA/FS

Q01AS3

Extension stéréoacousique du forfait Q01A3

Montant forfaitaire (€)

960,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PB13092

Dream D4 PA/FS

PB11044

CLEAR 440 (tous modèles)

PB11091

CLEAR C2-FS

PB11092

CLEAR C3 (TOUS MODELES)

PB11094

CLEAR C3-FS

PB11093

CLEAR C3-PA

PB10018

Passion 440

PB13082

Dream D2 9

PB13085

Dream D2 CIC/XP

PB11089

CLEAR C2 (TOUS MODELES)

PB11090

CLEAR C2-PA

PB11046

CLEAR 440 C4-FS

PB13086

Dream D3 9

PB13087

Dream D3 FA/m

PB13089

Dream D3 CIC/XP

PB11045

CLEAR 440 C4-PA

PB13083

Dream D2 FA/m

PB13088

Dream D3 PA/FS

Q02P1

Dispositif de correction auditive à amplification surpuissante de classe 1

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore uniforme et peu changeant

Montant forfaitaire (€)

800,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

Kind

PA14139

Libra HP

PA14108

Evo K1 HP

Unitron

PA14063

Max E

Q02PS1

Extension stéréoacousique du forfait Q02P1

Montant forfaitaire (€)

640,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

Kind

PB14139

Libra HP

PB14108

Evo K1 HP

Unitron

PB14063

Max E

Q02P2

Dispositif de correction auditive à amplification surpuissante de classe 2

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et régulièrement difficile

Montant forfaitaire (€)

1.000,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

Kind

PA14113

Evo K2 HP

OTICON

PA11071

CHILI SP 5

Phonak

PA14032

Naïda Q30

PA11074

NAIDA S III

Resound

PA14042

Verso 5 Power

SIEMENS

PA11040

NITRO 300 SP

Unitron

PA14064

Max 6

Q02PS2

Extension stéréoacousique du forfait Q02P2

Montant forfaitaire (€)

800,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

Kind

PB14113

Evo K2 HP

OTICON

PB11071

CHILI SP 5

Phonak

PB14032

Naïda Q30

PB11074

NAIDA S III

Resound

PB14042

Verso 5 Power

SIEMENS

PB11040

NITRO 300 SP

Unitron

PB14064

Max 6

Q02P3

Dispositif de correction auditive à amplification surpuissante de classe 3

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et dans des situations d’écoute extrêmes

Montant forfaitaire (€)

1.250,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

Kind

PA14124

Evo K4 HP

PA14118

Evo K3 HP

PA14130

Evo K5 HP

OTICON

PA11073

CHILI SP 9

PA11072

CHILI SP 7

PHONAK

PA13008

Naïda Q50

PA11075

NAIDA S V

PA11076

NAIDA S IX

PA13010

Naïda Q90

Q02P3

Dispositif de correction auditive à amplification surpuissante de classe 3

Forfait prévu en fonction de la perte auditive pour les personnes protégées vivant dans un environnement sonore fluctuant et dans des situations d’écoute extrêmes

Montant forfaitaire (€)

1.250,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PA13009

Naïda Q70

SIEMENS

PA13037

Nitro 701

PA13036

Nitro 301

PA11041

NITRO 700 SP

Unitron

PA14065

Max 20

WIDEX

PA13057

Super 440

PA13056

Super 220

Q02PS3

Extension stéréoacousique du forfait Q02P3

Montant forfaitaire (€)

1.000,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

Kind

PB14118

Evo K3 HP

PB14130

Evo K5 HP

PB14124

Evo K4 HP

OTICON

PB11073

CHILI SP 9

PB11072

CHILI SP 7

PHONAK

PB13008

Naïda Q50

PB13009

Naïda Q70

PB13010

Naïda Q90

PB11076

NAIDA S IX

Q02PS3

Extension stéréoacousique du forfait Q02P3

Montant forfaitaire (€)

1.000,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

SIEMENS

PB11075

NAIDA S V

PB13037

Nitro 701

PB11041

NITRO 700 SP

PB13036

Nitro 301

Unitron

PB14065

Max 20

WIDEX

PB13056

Super 220

PB13057

Super 440

Q03E

Prise en charge forfaitaire d’un embout auriculaire - 1re livraison

Montant forfaitaire (€)

40,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PA00903

Coque IA/IC - 1ère livraison

PA00905

Embout auriculaire thermotec - 1ère livraison

PA00904

Coque CIC - 1ère livraison

PA00900

EMBOUT auriculaire tout modèle - 1ère livraison

Q03EF

Prise en charge forfaitaire d’un embout auriculaire souple - 1re livraison

Montant forfaitaire (€)

50,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PA00901

EMBOUT auriculaire souple - 1ère livraison

Q03EFN

Prise en charge forfaitaire d’un embout auriculaire souple - Renouvellement

Montant forfaitaire (€)

50,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PA00911

Embout auriculaire souple - Renouvellement

Q03EN

Prise en charge forfaitaire d’un embout auriculaire - Renouvellement

Montant forfaitaire (€)

40,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PA00915

Embout auriculaire thermotec-Renouvellement

PA00913

Coque IA/IC - Renouvellement

PA00910

Embout auriculaire tout modèle - Renouvellement

PA00914

Coque CIC - Renouvellement

Q04B

Prise en charge forfaitaire pour dispositif de correction auditive par conduction osseuse via pilier ostéo-intégré (BAHA - hors frais d’implantation)

Montant forfaitaire (€)

3.200,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

COCHLEAR

PA00701

BAHA CORDELLE II

PA08037

BAHA INTENSO

PA13058

BAHA BP110 Power

PA10019

BAHA BP100

PA14067

BAHA 4

Q04BS

Extension stéréoacousique du forfait Q04B

Montant forfaitaire (€)

3.200,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

COCHLEAR

PB08037

BAHA INTENSO

PB13058

BAHA BP110 Power

PB10019

BAHA BP100

PB14067

BAHA 4

PB00701

BAHA CORDELLE II

Q04CR

Prise en charge forfaitaire pour un récepteur CROS

Montant forfaitaire (€)

396,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PHONAK

PA05022

CROSLINK CRX receiver

Q04CT

Prise en charge forfaitaire pour un émetteur CROS

Montant forfaitaire (€)

430,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PHONAK

PA11047

CROS

PA05021

CROSLINK CTX transmitter

Widex

PA14068

CROS Fashion

Q04FR

Prise en charge forfaitaire pour un récepteur FM

Montant forfaitaire (€)

540,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PHONAK

PA05019

MICROLINK MLX S

PA08065

ML9 i

PA08066

ML10 i

PA14070

Roger X

PA14069

Roger Receiver

PA14071

Roger MyLink

PA07044

My Link

PA11050

MLXi - Baha

PA08036

ML9S

PA13059

ML16i

PA12024

ML15i

PA08058

MicroLink Freedom

PA08073

iSENSE CLASSIC

PA08064

MLX i

PA07043

MICRO MLxS

PA11049

ML14 i

PA05018

MICROLINK ML S

PA08070

ML12 i

PA08067

ML11 i

PA11048

ML13 i

PA08074

iSENSE MICRO

Q04FRS

Extension stéréoacousique du forfait Q04FR

Montant forfaitaire (€)

432,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PHONAK

PB08070

ML 12 i

PB07043

MICRO MLxS

PB08074

iSENSE MICRO

PB08036

ML9S

PB08058

MicroLink Freedom

PB05018

MICROLINK ML S

PB08067

ML11 i

PB11048

ML13 i

PB08065

ML9 i

PB13059

ML16i

PB12024

ML15i

PB11049

ML14 i

PB14069

Roger Receiver

PB11050

MLXi - Baha

PB08064

MLX i

PB08066

ML10 i

PB14070

Roger X

Q04FT

Prise en charge forfaitaire pour un émetteur FM

Montant forfaitaire (€)

295,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

Phonak

PA14072

Roger Clip-On Mic

PA08072

INSPIRO

PA10011

Zoomlink +

PA10012

Smartlink +

PA14073

Roger Pen

PA10010

Easylink +

Q04T

Prise en charge forfaitaire d’un système de masquage d’acouphènes (Tinnitus Masker)

Montant forfaitaire (€)

490,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

Audifon

PA14180

Sueno S

PA14181

Sueno R

Beltone

PA14066

Tinnitus Breaker 76

BRUCKHOFF

PA07019

FREESTYLE TID

Hansaton

PA14183

Wave 2G Slim

PA14182

Wave 2G Mini

Kind

PA14184

Avero TRT

PA14185

Ruido TRT

Q04TS

Extension stéréoacousique du forfait Q04T

Montant forfaitaire (€)

392,00

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

Audifon

PB14181

Sueno R

PB14180

Sueno S

Beltone

PB14066

Tinnitus Breaker 76

BRUCKHOFF

PB07019

FREESTYLE TID

Hansaton

PB14183

Wave 2G Slim

PB14182

Wave 2G Mini

Kind

PB14184

Avero TRT

PB14185

Ruido TRT

Q05R

Frais de réparation - Pour les enfants et jeunes <18 ans. Jusqu’à concurrence de 25% du montant forfaitaire du dispositif de correction auditive.

À l’exception des positions Q04B, Q04BS et Q04C, la prise en charge ne pourra pas dépasser 200 € par dispositif de correction auditive et 160 € par extension stéréoacousique d’un dispositif de correction

auditive.

Montant forfaitaire (€)

Taux de remboursement

100%

Code Tarif

Nom commercial

PREP01H

Frais de réparation

Modifications des statuts de la Caisse nationale de santé

Comité directeur du 14 janvier 2015

Chapitre 8 au titre II des statuts: médicaments en dehors du secteur hospitalier

1° A la liste N°2 prévue à l’article 102, médicaments pris en charge au taux de 100%, la position A.03.10. est

modifiée comme suit

A.03.10.

Les incrétino-mimétiques inclus dans le code ATC A10BX*

2° La présente modification entre en vigueur le 1er avril 2015.

Editeur

Service Central de Législation, 43, boulevard F.-D. Roosevelt, L-2450 Luxembourg

Imprimeur: Association momentanée Imprimerie Centrale / Victor Buck