Protocole d’accord signé en exécution des articles 36 et 37 de la convention du 10 juin 2015, conclue entre la Fédération luxembourgeoise des Laboratoires d’analyses médicales et la Caisse nationale de santé, portant fixation de la valeur de la lettre-clé pour les exercices 2023 et 2024 pour les actes et services des laboratoires d’analyses médicales et de biologie clinique.
Table des dispositions (11)
Texte législatif (11 Articles)
DU GRAND-DUCHÉ DE LUXEMBOURG
N° 331 du 28 juin 2023
Protocole d’accord signé en exécution des articles 36 et 37 de la convention du 10 juin 2015, conclue
entre la Fédération luxembourgeoise des Laboratoires d’analyses médicales et la Caisse nationale
de santé, portant fixation de la valeur de la lettre-clé pour les exercices 2023 et 2024 pour les actes
et services des laboratoires d’analyses médicales et de biologie clinique.
Vu les articles 61 à 70 du Code de la sécurité sociale,
Vu les articles 36 et 37 de la convention du 10 juin 2015,
Les parties soussignées, à savoir
La Fédération luxembourgeoise des Laboratoires d’analyses médicales, représentée par son président,
Monsieur le docteur Stéphane Gidenne, déclarant posséder les qualités requises au titre de l’article 62,
alinéa 1 du Code de la sécurité sociale
d’une part
et
la Caisse nationale de santé, prévue à l’article 45 du Code de la sécurité sociale, représentée par le président
de son Conseil d’administration, Monsieur Christian OBERLE
d’autre part,
ont convenu ce qui suit
L’adaptation de la valeur de la lettre-clé négociée pour les exercices 2023 et 2024 conformément à l’article
67, alinéa 1er du Code de la sécurité sociale s’élève à 3,14 % à valoir sur la valeur de la lettre-clé de 0,31391.
- Les actes et services des laboratoires ne peuvent être pris en charge par une des
institutions de sécurité sociale visées par le code de la sécurité sociale que si cet acte est inscrit au
tableau annexé au présent règlement et qui en fait partie intégrante.
Les laboratoires dans lesquels sont effectuées des analyses de biologie médicale doivent
répondre aux conditions prévues dans la loi modifiée du 16 juillet 1984 relative aux laboratoires
d'analyses médicales.
La valeur de la lettre-clé négociée est ainsi fixée à 0,32377 pour la période du 1er janvier 2023 au 31
décembre 2024.
- Les médecins effectuant personnellement et dans leur cabinet des analyses de pratique
courante ne peuvent mettre en compte que les analyses figurant sur la liste limitative prévue à
l'article 6 de la loi modifiée du 16 juillet 1984 relative aux laboratoires d'analyses médicales.
Autorisation par le contrôle médical de la sécurité sociale
Compte tenu de la mise en application de la mesure avec effet au 1er juillet 2023, la valeur de la lettre-clé
négociée est augmentée du facteur de rattrapage 1,010151 pour la période du 1er juillet 2023 au 31 décembre
2024 pour compenser la mise en vigueur différée de l’adaptation. La valeur de la lettre-clé est fixée pour
cette période à 0,32706.
- Certains actes ne peuvent être pris en charge qu'après avoir été autorisés par le contrôle
médical.
Ces actes sont signalés par les lettres APCM (autorisation préalable du contrôle médical
requise) ou les lettres ACM (autorisation du contrôle médical requise), suivant que cette autorisation
doit ou non précéder l'accomplissement de l'acte.
Tarif d'un acte
Le présent protocole d’accord ainsi que son annexe font partie intégrante de la convention signée entre
parties en date du 10 juin 2015.
En foi de ce qui précède, les soussignés dûment autorisés par leurs mandants, ont signé le présent protocole
d’accord.
Fait à Luxembourg, le 8 mars 2023 en deux exemplaires.
Pour la Fédération luxembourgeoise des
Laboratoires d’analyses médicales,
Le Président,
Dr Stéphane GIDENNE
Pour la Caisse nationale de santé,
Le Président,
Christian OBERLE
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Caisse Nationale de Santé | Tél.: 2757-1 | Fax: 2757-2758 | B.P.1023 L-1010 Luxembourg | Bur.: 125, rte d'Esch, Luxembourg | cns@secu.lu | www.cns.lu
VERSION COORDONNEE AU 01.07.2023
DE LA NOMENCLATURE DES ACTES ET SERVICES DES
Laboratoires d’analyses médicales et de biologie clinique
et
TARIFS APPLICABLES
INFORMATION IMPORTANTE
Les tarifs correspondant à la valeur 921,40 de la cote d’application de l’échelle mobile
des salaires sont indiqués dans la colonne intitulée "Tarif". Ces tarifs restent valables
jusqu'à l'échéance d'une nouvelle cote d'application.
La présente publication ne constitue qu'un instrument de consultation. Elle ne remplace pas les publications officielles au Journal officiel du
Grand-Duché de Luxembourg qui sont les seules faisant foi.
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MÉMORIAL A - 331 du 28 juin 2023
SOMMAIRE
LABORATOIRES D’ANALYSES MEDICALES ET DE BIOLOGIE CLINIQUE ................................... 3
Règlement grand-ducal modifié du 30 novembre 2017 arrêtant la nomenclature des actes et
services des laboratoires d'analyses médicales et de biologie clinique pris en charge par
l'assurance maladie .............................................................................................................................. 4
Dispositions générales ........................................................................................................................ 4
Tableau des actes et services tel que prévu à l’article 1 du présent règlement grand-ducal ...... 6
PREMIERE PARTIE : ACTES TECHNIQUES ................................................................................... 6
Chapitre 1 - Chimie biologique ........................................................................................................ 6
Section 1 - Sérum / Plasma / Sang ............................................................................................. 6
Section 2 - Urines ........................................................................................................................ 11
Section 3 - Liquide céphalo-rachidien ......................................................................................... 12
Section 4 - Tube digestif et selles ............................................................................................... 13
Section 5 - Liquides de ponction autres que céphalo-rachidien ................................................. 13
Section 6 - Examens sur l'éjaculat .............................................................................................. 13
Section 7 - Les actes effectués personnellement par les médecins dans leur cabinet .............. 14
Chapitre 2 - Hormones .................................................................................................................... 14
Section 1 - Thyroïde .................................................................................................................... 14
Section 2 - PTH - métabolisme osseux ....................................................................................... 14
Section 3 - Nutrition et croissance .............................................................................................. 15
Section 4 - Hormones stéroïdes .................................................................................................. 15
Section 5 - Hormones en gynécologie ........................................................................................ 16
Section 6 - Neuropeptides ........................................................................................................... 16
Section 7 - Hormones de la post-hypophyse .............................................................................. 16
Section 8 - Les actes effectués personnellement par les médecins dans leur cabinet .............. 17
Chapitre 3 - Immunologie ................................................................................................................ 17
Section 1 - Allergie ...................................................................................................................... 17
Section 2 - Recherche d'autoanticorps dans les maladies auto-immunes ................................. 17
Section 3 - Système du complément .......................................................................................... 23
Chapitre 4 - Médicaments, substances toxiques ............................................................................ 23
Section 1 - Surveillance de traitements médicamenteux ............................................................ 23
Section 2 - Intoxications / substances toxiques .......................................................................... 24
Chapitre 5 - Hématologie ................................................................................................................ 26
Section 1 - Cytologie (sang et moelle hématopoïétique) ............................................................ 26
Section 2 - Cytométrie en flux et cellules souches ..................................................................... 26
Section 3 - Hématologie chimique .............................................................................................. 27
Section 4 - Hémostase et coagulation ........................................................................................ 27
Section 5 - Groupes sanguins/Immunohématologie ................................................................... 28
Chapitre 6 - Microbiologie ............................................................................................................... 30
Section 1 - Examens affectés d'une cotation forfaitaire .............................................................. 31
Section 2 - Recherche d'une bactérie nommément désignée .................................................... 35
Section 3 - Actes isolés ............................................................................................................... 35
Section 4 - Mycologie .................................................................................................................. 36
Section 5 - Parasitologie ............................................................................................................. 36
Section 6 - Sensibilité des bactéries et des champignons aux antibiotiques.............................. 37
Section 7 - Virologie .................................................................................................................... 38
Section 8 - Biologie moléculaire .................................................................................................. 39
Section 9 - Les actes effectués personnellement par les médecins dans leur cabinet .............. 45
Chapitre 7 - Sérologie infectieuse ................................................................................................... 45
Section 1 - Sérologie des infections virales ................................................................................ 46
Section 2 - Sérologie des infections bactériennes ...................................................................... 48
Section 3 - Sérologie des infections parasitaires ........................................................................ 49
DEUXIEME PARTIE : PRELEVEMENTS ET DEPLACEMENTS ...................................................... 50
Chapitre 1 - Prélèvements ............................................................................................................... 50
Chapitre 2 - Déplacement ............................................................................................................... 50
Modifications portées au règlement grand-ducal du 30 novembre 2017 arrêtant la
nomenclature des actes et services des laboratoires d’analyses médicales et de biologie
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clinique pris en charge par l'assurance maladie (Mémorial A – N°1010 du 30.11.2017, p. 1)....... 51
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LABORATOIRES
D’ANALYSES MEDICALES ET DE BIOLOGIE
CLINIQUE
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Règlement grand-ducal modifié du 30 novembre 2017 arrêtant la nomenclature
des actes et services des laboratoires d'analyses médicales et de biologie
clinique pris en charge par l'assurance maladie
Prise en charge de l'acte
- Le tarif d'un acte est obtenu en multipliant son coefficient par la valeur de la lettre-clé
négociée par les parties signataires de la convention prévue à l'article 61 du code de la sécurité
sociale.
Le tarif d'un acte est compté en euros à deux décimales près. Les fractions de cents sont
arrondies vers le haut si elles sont supérieures ou égales à cinq millièmes d'euro. Les fractions de
cents sont arrondies vers le bas si elles sont strictement inférieures à cinq millièmes d'euro.
Les tarifs comprennent les frais d'appareils, de matériel, d'installation et de main d'œuvre.
Frais de déplacement
- Le forfait de déplacement peut être mis en compte pour chaque déplacement à domicile
du patient en vue d'un prélèvement.
Le forfait de déplacement du prestataire ne peut être mis en compte pour les prélèvements
dans les établissements d'aides et de soins au sens de l'article 390 du code de la sécurité
sociale ;
dans les établissements hospitaliers ;
dans les cabinets de médecins ou autres prestataires de soins de santé visés par une des
conventions prévue à l'article 61 du code de la sécurité sociale ;
dans les dispensaires et centres communaux.
Si lors du même déplacement le prestataire effectue des prélèvements sur plusieurs personnes
de la même communauté domestique, le forfait de déplacement ne peut être mis en compte que pour
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la personne la première traitée.
Prise de sang et autres prélèvements
- Les personnes autorisées à faire des prélèvements doivent respecter les limitations des
attributions fixées par la loi et les règlements qui leur sont spécifiquement applicables.
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Tableau des actes et services tel que prévu
à l’article 1 du présent règlement grand-ducal
NOMENCLATURE DES LABORATOIRES D'ANALYSES MEDICALES
ANNEXE
Valeur lettre-clé: 0,32706
Valable à partir du: 01.07.2023
Code
Coeff.
Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
PREMIERE PARTIE : ACTES TECHNIQUES
Chapitre 1 - Chimie biologique
Section 1 - Sérum / Plasma / Sang
Sous-section 1 - Glucides et lipides
1) Glucose
BC001
7,00
2,29 Non cumulable avec BC002,
BC003, BC004, BC005.
2) Glucose, plusieurs déterminations par jour, par glycémie
BC002
7,00
2,29 Maximum 4.
Non cumulable avec BC001,
BC003, BC004, BC005.
Le prélèvement de sang capillaire ou
veineux est mis en compte pour
chaque dosage.
3) Hyper ou hypoglycémie provoquée, 3 heures
BC003
32,00
10,47 Non cumulable avec BC001,
BC002, BC004, BC005, BC211.
Le prélèvement de sang capillaire ou
veineux est mis en compte pour
chaque dosage.
4) Hyper ou hypoglycémie provoquée, 2 heures
BC004
25,00
8,18 Non cumulable avec BC001,
BC002, BC003, BC005, BC211.
Recommandation OMS. Le
prélèvement de sang capillaire ou
veineux est mis en compte pour
chaque dosage.
5) Hyperglycémie provoquée, dosage à jeun et un dosage après 60
minutes
BC005
18,00
5,89 Non cumulable avec BC001,
BC002, BC003, BC004, BC211.
Le prélèvement de sang capillaire ou
veineux est mis en compte pour
chaque dosage.
6) HbA1c, hémoglobine glyquée
BC006
30,00
9,81 Non cumulable avec BC007.
4 x par an (année civile) - suivi
patient diabétique. 2 x par an - dans
le cadre d'un dépistage.
7) Fructosamine (ou autre protéine glyquée)
BC007
30,00
9,81 Non cumulable avec BC006.
Patient diabétique avec variant de
l'hémoglobine ou femme enceinte
diabétique.
8) Test de résorption du lactose (recherche d'un déficit en lactase)
BC009
25,00
8,18
9) Triglycérides
BC012
7,00
2,29
10) Cholestérol total
BC013
7,00
2,29
11) Cholestérol HDL
BC014
14,00
4,58 Non cumulable avec BC017 et
BC018.
12) Cholestérol LDL, dosage du LDL cholestérol
BC015
20,00
6,54 Non cumulable avec BC017 et
BC018.
Uniquement si BC012 pas prescrit
ou si BC012 >= 3,9 mmol/l (>= 340
mg/dl).
A l'exclusion des méthodes de calcul.
13) Apolipoprotéine A1
BC017
25,00
8,18 Non cumulable avec BC014 et
BC015.
14) Apolipoprotéine B
BC018
25,00
8,18 Non cumulable avec BC014 et
BC015.
15) Lp (a) - Lipoprotéine (a)
BC020
25,00
8,18
Prise en charge: un seul dosage au
cours de la vie d'un assuré.
Sous-section 2 - Protéines
1) Fibromètre V ou Fibrotest®
BC025
130,00
42,52
Uniquement en cas d'hépatite C
chronique isolée, non traitée et sans
Ce code ne comprend que le calcul,
les dosages des analyses intervenant
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Code
Coeff.
Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
comorbidité.
dans le calcul sont à porter en compte
en supplément.
2) Protéines totales
BC026
7,00
2,29 Non cumulable avec BC027.
3) Electrophorèse des protéines et protéines totales
BC027
30,00
9,81 Non cumulable avec BC026,
BC063, BC064.
4) Recherche et typage d'une dysglobulinémie monoclonale
BC028
110,00
35,98
A mentionner explicitement sur la
prescription.
5) IgA - immunoglobulines A
BC033
25,00
8,18
6) IgM - immunoglobulines M
BC034
25,00
8,18
7) IgG - immunoglobulines G
BC035
25,00
8,18
8) IgG - sous-classes 1 à 4
BC036
190,00
62,14
9) Chaînes légères libres kappa et lambda avec calcul du rapport
BC039
180,00
58,87 Non cumulable avec BC267.
Uniquement dans le cadre du suivi
d'une amyloïdose primaire, de
myélome à chaînes légères ou de
myélome non sécrétant.
10) CRP - Protéine C réactive, dosage
BC042
14,00
4,58 Maximum 2 de: BC042, BC045,
BC048, BC052.
11) Acide hyaluronique
BC043
75,00
24,53
Uniquement dans le cadre du
Fibromètre V ou Fibrotest®.
12) Alpha-1-antitrypsine (alpha-1-protéase inhibiteur)
BC045
30,00
9,81 Maximum 2 de: BC042, BC045,
BC048, BC052.
13) Alpha-2-macroglobuline
BC046
25,00
8,18
Uniquement en cas de cirrhose ou
de suivi d'un diabète et dans le
cadre du Fibromètre V ou
Fibrotest®.
14) Bêta-2-microglobuline
BC047
35,00
11,45
15) Alpha -1- glycoprotéine acide, orosomucoïde
BC048
30,00
9,81 Maximum 2 de: BC042, BC045,
BC048, BC052.
16) Haptoglobine
BC052
20,00
6,54 Maximum 2 de: BC042, BC045,
BC048, BC052.
17) Céruloplasmine
BC053
30,00
9,81
18) Myoglobine
BC055
35,00
11,45
Uniquement réservé à l'exploration
d'une pathologie musculaire
(différenciation myopathie /
rhabdomyolyse) si le dosage de la
CK augmentée.
19) Troponine I/T
BC056
65,00
21,26 Non cumulable avec BC164 et
BC165.
Le dosage doit être réalisé le jour
même de la prescription.
20) Cryoglobulines, recherche
BC057
10,00
3,27
Uniquement si suspicion
d'hémopathie, m. auto-immune, m.
infectieuse, m. rénale/hépatique.
21) Cryoglobulines, identification (si recherche BC057 positive)
BC058
70,00
22,89
22) Peptide natriurétique (BNP, NT-proBNP)
BC062
84,00
27,47
Uniquement pour le diagnostic
différentiel d'une dyspnée aiguë
pour l'élimination d'une insuffisance
cardiaque.
Le dépistage doit être réalisé dans les
72 heures suivant la prescription.
23) Albumine
BC063
7,00
2,29 Non cumulable avec BC027 et
BC064.
24) Préalbumine
BC064
20,00
6,54 Non cumulable avec BC027 et
BC063.
25) Procalcitonine
BC065
100,00
32,71
En cas de suspicion d'infections des
voies respiratoires inférieures, de
septicémie ou d'une autre infection
bactérienne sévère.
A réaliser dans les 24h de la
prescription.
26) Récepteur soluble de l'Interleukine II
BC066
90,00
29,44
Suivi d'une sarcoïdose,
d'hémopathies malignes,
Renseignements cliniques requis.
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Code
Coeff.
Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
post-greffes d'organes.
27) ECP, protéine cationique éosinophilique
BC067
100,00
32,71
Pour le diagnostic différentiel de
l'asthme.
Renseignements cliniques requis.
28) Cytokines (Interféron, interleukines, monokines, lymphokines,
TNF) les deux premiers paramètres, par détermination
BC068
100,00
32,71
29) Erythropoïétine
BC069
100,00
32,71
Pour le diagnostic différentiel d'une
polyglobulie.
Sous-section 3 - Marqueurs tumoraux (non hormonaux)
1) AFP, alpha-foetoprotéine
BC071
60,00
19,62
Suivi de néoplasies documentées,
suivi d'une cirrhose hépatique.
2) CEA, antigène carcino-embryonnaire
BC072
60,00
19,62 Au maximum 2 dosages pris en
charge parmi: BC072, BC073,
BC074, BC075, BC076, BC078,
BC082, BC083, BC084, BC085,
BC086, BC087, BC088, BC090,
BC091, sauf néoplasies multiples.
Suivi de néoplasies documentées.
Les cas de néoplasies multiples sont
à mentionner explicitement sur la
prescription.
3) CA 15-3, carcinoma antigen 15-3
BC073
60,00
19,62 Au maximum 2 dosages pris en
charge parmi: BC072, BC073,
BC074, BC075, BC076, BC078,
BC082, BC083, BC084, BC085,
BC086, BC087, BC088, BC090,
BC091, sauf néoplasies multiples.
Suivi de néoplasies documentées.
Les cas de néoplasies multiples sont
à mentionner explicitement sur la
prescription.
4) CA 19-9, carcinoma antigen 19-9
BC074
60,00
19,62 Au maximum 2 dosages pris en
charge parmi: BC072, BC073,
BC074, BC075, BC076, BC078,
BC082, BC083, BC084, BC085,
BC086, BC087, BC088, BC090,
BC091, sauf néoplasies multiples.
Suivi de néoplasies documentées.
Les cas de néoplasies multiples sont
à mentionner explicitement sur la
prescription.
5) CA 72-4, carcinoma antigen 72-4
BC075
60,00
19,62 Au maximum 2 dosages pris en
charge parmi: BC072, BC073,
BC074, BC075, BC076, BC078,
BC082, BC083, BC084, BC085,
BC086, BC087, BC088, BC090,
BC091, sauf néoplasies multiples.
Suivi de néoplasies documentées.
Les cas de néoplasies multiples sont
à mentionner explicitement sur la
prescription.
6) CA 125, carcinoma antigen 125
BC076
60,00
19,62 Au maximum 2 dosages pris en
charge parmi: BC072, BC073,
BC074, BC075, BC076, BC078,
BC082, BC083, BC084, BC085,
BC086, BC087, BC088, BC090,
BC091, sauf néoplasies multiples.
Suivi de néoplasies documentées.
Les cas de néoplasies multiples sont
à mentionner explicitement sur la
prescription.
7) Calcitonine
BC077
80,00
26,16
Marqueur du diagnostic et du suivi
de carcinome médullaire de la
thyroïde.
8) TPS ou TPA, tissue polypeptide (specific) antigen
BC078
90,00
29,44 Au maximum 2 dosages pris en
charge parmi: BC072, BC073,
BC074, BC075, BC076, BC078,
BC082, BC083, BC084, BC085,
BC086, BC087, BC088, BC090,
BC091, sauf néoplasies multiples.
Suivi de néoplasies documentées.
Les cas de néoplasies multiples sont
à mentionner explicitement sur la
prescription.
9) PSA total, prostatic specific antigen
BC079
40,00
13,08
- Suivi des tumeurs prostatiques ou
de prostatites.
- Test de diagnostic uniquement lors
d'un bilan urologique max. 1x / an.
10) PSA libre
BC080
65,00
21,26
Uniquement pour le diagnostic
différentiel cancer/hypertrophie
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Code
Coeff.
Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
bénigne, si PSA total entre 4 et 10
ng/ml.
11) NSE, neuron specific enolase
BC082
80,00
26,16 Au maximum 2 dosages pris en
charge parmi: BC072, BC073,
BC074, BC075, BC076, BC078,
BC082, BC083, BC084, BC085,
BC086, BC087, BC088, BC090,
BC091, sauf néoplasies multiples.
Suivi de néoplasies documentées.
Les cas de néoplasies multiples sont
à mentionner explicitement sur la
prescription.
12) SCC, squamous cell carcinoma antigen
BC083
90,00
29,44 Au maximum 2 dosages pris en
charge parmi: BC072, BC073,
BC074, BC075, BC076, BC078,
BC082, BC083, BC084, BC085,
BC086, BC087, BC088, BC090,
BC091, sauf néoplasies multiples.
Suivi de néoplasies documentées.
Les cas de néoplasies multiples sont
à mentionner explicitement sur la
prescription.
13) CYFRA 21-1, cytokeratin-fragment
BC084
90,00
29,44 Au maximum 2 dosages pris en
charge parmi: BC072, BC073,
BC074, BC075, BC076, BC078,
BC082, BC083, BC084, BC085,
BC086, BC087, BC088, BC090,
BC091, sauf néoplasies multiples.
Suivi de néoplasies documentées.
Les cas de néoplasies multiples sont
à mentionner explicitement sur la
prescription.
14) HE4 - CA125 avec calcul ROMA
BC085
150,00
49,06 Au maximum 2 dosages pris en
charge parmi: BC072, BC073,
BC074, BC075, BC076, BC078,
BC082, BC083, BC084, BC085,
BC086, BC087, BC088, BC090,
BC091, sauf néoplasies multiples.
Suivi d'un cancer ovarien.
Les cas de néoplasies multiples sont
à mentionner explicitement sur la
prescription.
15) PTH-RP (parathormon-related peptide)
BC086
70,00
22,89 Au maximum 2 dosages pris en
charge parmi: BC072, BC073,
BC074, BC075, BC076, BC078,
BC082, BC083, BC084, BC085,
BC086, BC087, BC088, BC090,
BC091, sauf néoplasies multiples.
Suivi d'une hypercalcémie tumorale. Les cas de néoplasies multiples sont
à mentionner explicitement sur la
prescription.
16) Chromogranine A
BC087
90,00
29,44 Au maximum 2 dosages pris en
charge parmi: BC072, BC073,
BC074, BC075, BC076, BC078,
BC082, BC083, BC084, BC085,
BC086, BC087, BC088, BC090,
BC091, sauf néoplasies multiples.
Suivi d'une tumeur
neuroendocrinienne.
Les cas de néoplasies multiples sont
à mentionner explicitement sur la
prescription.
17) Protéine S100
BC088
90,00
29,44 Au maximum 2 dosages pris en
charge parmi: BC072, BC073,
BC074, BC075, BC076, BC078,
BC082, BC083, BC084, BC085,
BC086, BC087, BC088, BC090,
BC091, sauf néoplasies multiples.
Suivi du mélanome malin.
Les cas de néoplasies multiples sont
à mentionner explicitement sur la
prescription.
18) HCG total
BC089
75,00
24,53 Non cumulable avec BD405.
Uniquement dans le cadre du
diagnostic et du suivi d'un cancer
testiculaire.
19) Thyroglobuline
BC090
60,00
19,62 Au maximum 2 dosages pris en
charge parmi: BC072, BC073,
BC074, BC075, BC076, BC078,
BC082, BC083, BC084, BC085,
BC086, BC087, BC088, BC090,
BC091, sauf néoplasies multiples.
Uniquement dans le cadre d'un suivi
pour néoplasie thyroïdienne.
Les cas de néoplasies multiples sont
à mentionner explicitement sur la
prescription.
20) Polypeptides vasoactifs intestinaux (VIP)
BC091
90,00
29,44 Au maximum 2 dosages pris en
charge parmi: BC072, BC073,
BC074, BC075, BC076, BC078,
BC082, BC083, BC084, BC085,
Suivi d'une tumeur
neuroendocrinienne.
Les cas de néoplasies multiples sont
à mentionner explicitement sur la
prescription.
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Coeff.
Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
BC086, BC087, BC088, BC090,
BC091, sauf néoplasies multiples.
Sous-section 4 - Substances à excrétion rénale ou
pancréato-biliaire
1) Créatinine
BC101
7,00
2,29
2) Urée
BC102
7,00
2,29
3) Acide urique
BC103
7,00
2,29
4) Ammoniaque
BC111
35,00
11,45
5) Bilirubine totale
BC112
7,00
2,29
6) Bilirubine directe (conjuguée)
BC113
14,00
4,58
Uniquement si BC112 supérieur à la
valeur normale.
7) Acides biliaires totaux
BC115
14,00
4,58
Uniquement pour le diagnostic
d'une cholestase intrahépatique de
la grossesse.
Sous-section 5 - Electrolytes, équilibre acido-basique
1) Bloc Na - Sodium / K- -Potassium / Cl - Chlore
BC125
14,00
4,58
2) Ca - Calcium
BC129
7,00
2,29 Non cumulable avec BC130.
3) Ca ionisé
BC130
25,00
8,18 Non cumulable avec BC129.
A l'exclusion des méthodes de
calcul.
Réservé au milieu hospitalier.
4) P - Phosphore minéral, phosphate
BC131
7,00
2,29
5) Ferritine
BC133
25,00
8,18
6) Capacité de liaison du fer / Fe-TIBC
BC134
14,00
4,58 Non cumulable avec BC136.
7) Récepteurs solubles de la transferrine
BC135
60,00
19,62
8) Transferrine
BC136
25,00
8,18 Non cumulable avec BC134.
9) Mg - Magnésium
BC138
7,00
2,29
10) Gaz du sang (pH, pO2, pCO2, HCO3)
BC141
30,00
9,81 Non cumulable avec BC142.
Réservé au milieu hospitalier.
11) Bicarbonates plasmatiques ou sériques
BC142
7,00
2,29 Non cumulable avec BC141.
12) Osmolarité (mesurée)
BC143
15,00
4,91
13) Acide lactique
BC144
7,00
2,29
Réservé au milieu hospitalier.
Sous-section 6 - Enzymes
1) ASAT = GOT - aspartate aminotransférase = glutamate
oxaloacétate transaminase
BC151
7,00
2,29
2) ALAT = GPT - alanine aminotransférase = glutamate pyruvate
transaminase
BC152
7,00
2,29
3) G-GT - gamma-glutamyl transférase
BC153
7,00
2,29
4) Phosphatase alcaline
BC154
7,00
2,29 Non cumulable avec BC156.
5) 5' nucléotidase (5' NU)
BC156
25,00
8,18 Non cumulable avec BC154.
6) LDH - lactate déshydrogénase
BC160
7,00
2,29
7) CK - créatine kinase
BC164
7,00
2,29 Non cumulable avec BC056.
8) CK-MB
BC165
25,00
8,18 Non cumulable avec BC056.
Uniquement si l'activité de BC164
est augmentée.
A mentionner explicitement sur la
prescription.
9) Aldolase
BC170
25,00
8,18
10) Amylase totale
BC171
7,00
2,29 Non cumulable avec BC174.
11) Amylase pancréatique
BC172
9,00
2,94 Non cumulable avec BC174.
Si BC171 augmenté.
12) Lipase
BC174
9,00
2,94 Non cumulable avec BC171 et
BC172.
13) CHE - cholinestérase
BC176
24,00
7,85
Uniquement en préopératoire.
14) Lysozyme ou muramidase ou enzyme lysosomiale
BC177
60,00
19,62
15) Tryptase
BC180
80,00
26,16
Réservé au diagnostic et au suivi
des mastocytoses systémiques
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Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
ainsi qu'au diagnostic du choc
anaphylactique.
16) ACE, Angiotensine convertase
BC181
55,00
17,99
Sous-section 7 - Vitamines et maladies métaboliques
1) Vitamine B 12, cyanocobalamine
BC191
45,00
14,72
Uniquement en cas d'anémie
macrocytaire, maladies
neurodégénératives et
thalassémies.
2) Acide folique
BC192
45,00
14,72 Non cumulable avec BC198.
3) Vitamine A ou béta-carotène
BC193
90,00
29,44
4) Vitamine B1
BC194
80,00
26,16 Prise en charge d'au maximum 2
dosages parmi: BC194, BC195 et
BC196.
5) Vitamine B2
BC195
60,00
19,62 Prise en charge d'au maximum 2
dosages parmi: BC194, BC195 et
BC196.
6) Vitamine B6
BC196
100,00
32,71 Prise en charge d'au maximum 2
dosages parmi: BC194, BC195 et
BC196.
7) Acides gras à très longues chaînes (> C22)
BC197
500,00
163,53
Réservé à la recherche de déficit de
beta oxydation mitochondriale (doit
être précisé sur la prescription).
Acte réservé aux patients de moins
de 18 ans.
8) Acide folique érythrocytaire
BC198
60,00
19,62 Non cumulable avec BC192.
9) Acides aminés
BC199
300,00
98,12
Acte réservé aux patients de moins
de 18 ans.
10) Carnitine libre et totale avec profil des acylcarnitines
BC200
250,00
81,77
Acte réservé aux patients de moins
de 18 ans.
11) Porphyrines érythrocytaires
BC201
90,00
29,44
Uniquement pour le diagnostic de
porphyries érythropoïétiques.
Section 2 - Urines
Sous-section 1 - Examens d'urines
1) Analyse d'urines par bandelette avec sédiment
BC202
16,00
5,23 Non cumulable avec BC203,
BH101.
Recherche de glucose, acétone,
protéines, urobiline, bilirubine, sang,
leucocytes, nitrites; détermination du
pH et de la densité; examen du
sédiment sous microscope.
2) Analyse d'urines partielle par bandelette
BC203
9,00
2,94 Non cumulable avec BC202,
BH101.
Recherche de glucose, acétone,
protéines, urobiline, bilirubine, sang,
leucocytes, nitrites, pH.
3) Osmolalité mesurée
BC206
15,00
4,91
4) Lithiase urinaire : analyse physique
BC207
100,00
32,71
Sous-section 2 - Dosages biochimiques
1) Glucose
BC211
7,00
2,29 Non cumulable avec BC003,
BC004, BC005.
A mentionner explicitement sur la
prescription. Dosage uniquement en
cas de recherche qualitative positive.
2) Créatinine
BC213
7,00
2,29
3) Acide urique
BC214
7,00
2,29
4) Urée
BC215
7,00
2,29
5) Mg - magnésium
BC216
7,00
2,29
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Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
6) Citrate
BC218
30,00
9,81
7) Bloc Na - Sodium / K- -Potassium / Cl - Chlore
BC222
14,00
4,58
8) Ca - Calcium
BC225
7,00
2,29
9) Phosphates
BC226
7,00
2,29
10) Oxalates
BC229
30,00
9,81
11) Amylase
BC232
7,00
2,29
12) Mucopolysaccharides, oligosaccharides
BC234
25,00
8,18
En vue du diagnostic d'une maladie
métabolique congénitale.
A mentionner explicitement sur la
prescription.
Sous-section 3 - Protéines, porphyrines et acides aminés
1) Protéines
BC261
7,00
2,29 Non cumulable avec BC262.
Dosage uniquement dans les cas
suivants
- Si explicitement prescrit et si la
recherche qualitative (BC203,
BC202) est positive.
- Si la recherche des protéines de
Bence-Jones est prescrite.
2) Albumine
BC262
15,00
4,91 Non cumulable avec BC261.
3) Acides aminés
BC263
300,00
98,12
Acte réservé aux patients de moins
de 18 ans.
4) Electrophorèse des protéines urinaires
BC264
35,00
11,45 Non cumulable avec BC267,
BC277, BC278, BC279.
Si la valeur BC261 augmentée.
A mentionner explicitement sur la
prescription.
5) Caractérisation d'une protéinurie avec recherche de protéines
Bence-Jones (chaînes légères kappa et lambda)
BC267
180,00
58,87 Non cumulable avec BC039,
BC264, BC277, BC278, BC279.
Si la valeur BC261 augmentée.
A mentionner explicitement sur la
prescription.
6) Acides organiques
BC268
300,00
98,12
Acte réservé aux patients de moins
de 18 ans.
7) Acylcarnitine
BC269
120,00
39,25
Acte réservé aux patients de moins
de 18 ans.
8) Carnitine
BC270
120,00
39,25
Acte réservé aux patients de moins
de 18 ans.
9) Myoglobine
BC271
35,00
11,45
10) Porphyrines, recherche
BC272
25,00
8,18
11) Porphobilinogène (PBG), dosage
BC273
25,00
8,18
12) Acide delta-amino-lévulinique (ALA)
BC274
25,00
8,18
13) Porphyrines
BC275
120,00
39,25
Dosage et identification des uro- et
coproporphyrines.
14) beta2-microglobuline
BC276
35,00
11,45
15) IgG
BC277
25,00
8,18 Non cumulables avec BC264 et
BC267.
16) Retinol Binding Protein (RBP, marqueur de protéinurie tubulaire)
BC278
74,00
24,20 Non cumulables avec BC264 et
BC267.
17) Transferrine
BC279
24,00
7,85 Non cumulables avec BC264 et
BC267.
18) Recherche des peptides de gliadine chez les patients coeliaques
connus
BC280
49,00
16,03
Réservé à la surveillance du régime
d'éviction.
Section 3 - Liquide céphalo-rachidien
1) Chlorures
BC301
7,00
2,29
2) Glucose
BC302
7,00
2,29
3) Protéines totales
BC303
7,00
2,29 Non cumulable avec BC306.
4) Recherche de bandes oligoclonales avec le schéma de Reiber
(IgG, IgA et IgM); nécessite l'analyse conjointe du sérum
BC306
500,00
163,53 Non cumulable avec BC303.
5) Acide lactique
BC307
7,00
2,29
6) LDH
BC309
7,00
2,29
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Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
7) Ferritine
BC310
25,00
8,18
8) Peptide 42beta amyloïde
BC311
148,00
48,40
9) Protéine tau et phospo-tau
BC312
685,00
224,04
10) Protéine 14-3-3
BC313
148,00
48,40
11) Acides aminés
BC314
300,00
98,12
Acte réservé aux patients de moins
de 18 ans.
12) Acides organiques
BC315
300,00
98,12
Acte réservé aux patients de moins
de 18 ans.
Section 4 - Tube digestif et selles
1) Lithiase biliaire ou salivaire : analyse physique
BC402
100,00
32,71
2) Recherche d'hémoglobine humaine dans les selles
BC403
40,00
13,08
3) Recherche sur selles de résidus digestifs
BC404
50,00
16,35
4) Elastase 1 pancréatique sur selles
BC407
50,00
16,35
Uniquement pour mise en évidence
et suivi d'une insuffisance
pancréatique exocrine.
A mentionner explicitement sur la
prescription.
5) Calprotectine
BC408
100,00
32,71
Uniquement en suivi d'une maladie
de Crohn ou colite ulcéreuse.
Diagnostic différentiel d'une
colopathie inflammatoire chronique
ou fonctionnelle.
A mentionner explicitement sur la
prescription.
6) Porphyrines, dosage et identification
BC409
120,00
39,25
Section 5 - Liquides de ponction autres que
céphalo-rachidien
1) Protéines totales
BC503
7,00
2,29
2) Acide urique
BC506
7,00
2,29
3) Amylase
BC507
7,00
2,29
4) Créatinine
BC509
7,00
2,29
5) Glucose
BC510
7,00
2,29
6) Lipase
BC511
7,00
2,29
7) LDH
BC514
7,00
2,29
8) Adénosine désaminase (liquide pleural)
BC515
50,00
16,35
Section 6 - Examens sur l'éjaculat
1) Spermogramme et spermocytogramme
BC601
110,00
35,98
2) Test post-coïtal (test de Huhner)
BC602
30,00
9,81
A mentionner explicitement sur la
prescription.
3) Exploration biochimique de la fonction prostato-vésiculaire
BC603
175,00
57,24
Limitée au patients souffrant d'une
oligo-asthénospermie ou
azoospermie.
A mentionner explicitement sur la
prescription.
4) Exploration de la fonction épididymaire
BC604
85,00
27,80
Limitée au patients souffrant d'une
oligo-asthénospermie ou
azoospermie.
A mentionner explicitement sur la
prescription.
5) Etude de l'éjaculat fractionné
BC605
80,00
26,16
A mentionner explicitement sur la
prescription.
6) Test de migration-survie des spermatozoïdes
BC606
140,00
45,79
A mentionner explicitement sur la
prescription.
7) Recherche d'anticorps fixés sur les spermatozoïdes
BC607
50,00
16,35 Cumulable avec BC601 et BC611
en présence d'agglutinats de
spermatozoïdes.
8) Recherches indirectes d'anticorps anti-spermatozoïdes
BC608
280,00
91,58
A mentionner explicitement sur la
prescription.
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Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
9) Recherche d'une immunisation anti-spermatozoïdes chez la
femme par recherches indirectes d'anticorps
anti-spermatozoïdes dans le sérum sanguin et simultanément
dans le mucus cervical comportant un titrage des anticorps
BC610
280,00
91,58
A mentionner explicitement sur la
prescription.
10) Etude d'une éjaculation rétrograde
BC611
110,00
35,98
A mentionner explicitement sur la
prescription.
11) Coloration des spermatozoïdes au bleu d'aniline
BC612
50,00
16,35
A mentionner explicitement sur la
prescription.
12) Spermiogramme complet avant et après migration en vue d'une
insémination artificielle y compris le matériel nécessaire au
transport et à l'insémination
BC613
200,00
65,41
A mentionner explicitement sur la
prescription.
REMARQUE
Pour la position BC607 et BC608: Recherche d'une immunisation
anti-spermatozoïdes chez l'homme.
Section 7 - Les actes effectués personnellement par les
médecins dans leur cabinet
1) K - Potassium
BC701
7,00
2,29
2) Fe - fer
BC702
14,00
4,58
Chapitre 2 - Hormones
Section 1 - Thyroïde
1) TSH, Thyréostimuline
BD001
30,00
9,81
Examen de suivi thérapeutique ou
d'exploration fonctionnelle.
Examen de diagnostic d'une
dysthyroïdie de 1ère intention.
2) FT4 - thyroxine libre
BD002
45,00
14,72
Examen de suivi thérapeutique: Si
TSH hors valeur normale, rajout de
BD002 uniquement sur prescription
explicite.
Examens de diagnostic d'une
dysthyroïdie de 2ème intention.
3) FT3 - triiodothyronine libre
BD003
45,00
14,72
Examen de suivi thérapeutique
Uniquement lors d'un traitement à
l'amiodarone ou si BD001 hors
valeur normale et BD002 endéans
la valeur de référence.
Examens de diagnostic d'une
dysthyroïdie de 2ème intention.
4) TBG - thyroxin binding globulin
BD008
35,00
11,45
Section 2 - PTH - métabolisme osseux
1) PTH - Parathormone intacte
BD101
60,00
19,62
2) Marqueur de formation osseuse (P1NP, C1NP, phosphatase
alcaline osseuse, ostéocalcine ou autre)
BD103
90,00
29,44 Maximum 1.
Uniquement en cas de signes
cliniques de pathologie osseuse, de
densité minérale osseuse diminuée
ou suivi thérapeutique. Pour le suivi,
préciser le traitement.
Uniquement sur prescription explicite
motivée.
3) 25 - OH-Vitamine (D2 + D3)
BD104
53,00
17,33 Non cumulable avec BD105.
Uniquement en cas de présence
clinique de
- suspicion de rachitisme ;
- suspicion d'ostéomalacie ;
- suivi ambulatoire de l'adulte
transplanté rénal au-delà de 3 mois
après transplantation ;
- avant et après chirurgie
bariatrique.
Uniquement sur prescription explicite
motivée.
4) 1,25-dihydroxyvitamine D3
BD105
90,00
29,44 Non cumulable avec BD104.
Uniquement dans le suivi d'une
Uniquement sur prescription explicite
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Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
pathologie rénale chronique ou d'un
rachitisme vitamino-résistant.
motivée.
5) Marqueur de résorption du collagène osseux (CTX, NTX, DPD
plasmatique ou urinaire ou autre)
BD108
70,00
22,89 Maximum 1.
Uniquement en cas de signes
cliniques de pathologie osseuse, de
densité minérale osseuse diminuée
ou suivi thérapeutique. Pour le suivi,
préciser le traitement.
Uniquement sur prescription explicite
motivée.
Section 3 - Nutrition et croissance
1) Insuline
BD201
70,00
22,89 Maximum 3 dans le cadre d'une
épreuve dynamique.
Uniquement si diabète de type I ou
suspicion/suivi d'un insulinome.
Uniquement sur prescription explicite
motivée. Le prélèvement de sang
capillaire ou veineux est mis en
compte pour chaque dosage.
2) C-Peptide
BD202
70,00
22,89 Maximum 3 dans le cadre d'une
épreuve dynamique.
Uniquement si diabète de type I ou
suspicion/suivi d'un insulinome.
Uniquement sur prescription explicite
motivée. Le prélèvement de sang
capillaire ou veineux est mis en
compte pour chaque dosage.
3) Glucagon
BD203
200,00
65,41 Maximum 5 dans le cadre d'une
épreuve dynamique.
Le prélèvement de sang capillaire ou
veineux est mis en compte pour
chaque dosage.
4) Gastrine
BD204
70,00
22,89
5) STH - somatotropine / Hormone de croissance (GH) plasmatique
ou urinaire
BD211
90,00
29,44 Maximum 5 dans le cadre d'une
épreuve dynamique.
Le prélèvement de sang capillaire ou
veineux est mis en compte pour
chaque dosage.
6) Somatomédine (SMC), IGF I (insulin-like growth factor)
BD212
90,00
29,44
7) IGF BP 3 (IGF binding protein 3)
BD213
100,00
32,71
Section 4 - Hormones stéroïdes
Sous-section 1 - Stéroïdes sexuels
1) Delta-4 androstènedione
BD301
80,00
26,16
2) DHEAs (déhydro-épiandrostérone sulfate)
BD302
60,00
19,62 Non cumulable avec BD312.
3) Testostérone libre ou biodisponible
BD303
80,00
26,16 Non cumulable avec BD304 et
BD306.
4) Testostérone
BD304
45,00
14,72 Non cumulable avec BD303.
5) Dihydro-testostérone
BD305
90,00
29,44 Non cumulable avec BD313.
6) TeBG (testosteron binding hormon) ou SHBG (sex hormon
binding globulin/protein)
BD306
50,00
16,35 Non cumulable avec BD303.
7) Oestradiol
BD307
45,00
14,72
8) Oestrone
BD308
80,00
26,16
9) Prégnénolone
BD309
80,00
26,16
10) progestérone
BD310
45,00
14,72
11) 17OH-progestérone
BD311
75,00
24,53
12) DHEA (déhydro-épiandrostérone)
BD312
85,00
27,80 Non cumulable avec BD302.
Uniquement dans le cadre d'une
épreuve de stimulation.
13) Androstènediol-DG
BD313
90,00
29,44 Non cumulable avec BD305.
Sous-section 2 - (Hypothalamus) - Glucocorticoïdes
1) ACTH
BD314
100,00
32,71 Maximum 4 dans le cadre d'une
épreuve dynamique.
Non cumulable avec BD317.
Le prélèvement de sang capillaire ou
veineux est mis en compte pour
chaque dosage.
2) Cortisol
BD315
50,00
16,35 Maximum 4 dans le cadre d'une
épreuve dynamique.
Le prélèvement de sang capillaire ou
veineux est mis en compte pour
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Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
Non cumulable avec BD317.
chaque dosage.
3) Cortisol libre urinaire
BD316
75,00
24,53 Non cumulable avec BD317.
4) Cortisol salivaire
BD317
100,00
32,71 Maximum 4.
Non cumulable avec BD314,
BD315, BD316.
Sous-section 3 - Système Rénine-Angiotensine-Aldostérone
1) Aldostérone
BD318
80,00
26,16 Maximum 2 pour les positions
debout ou couché.
Le prélèvement de sang capillaire ou
veineux est mis en compte pour
chaque dosage.
2) Rénine
BD319
80,00
26,16 Maximum 2 pour les positions
debout ou couché.
Le prélèvement de sang capillaire ou
veineux est mis en compte pour
chaque dosage.
3) Angiotensine
BD320
85,00
27,80
4) Aldostérone urinaire
BD321
120,00
39,25
Section 5 - Hormones en gynécologie
1) FSH - folliculostimuline
BD401
45,00
14,72 Maximum 3 dans le cadre d'une
épreuve dynamique.
Non cumulable avec BD405 si HCG
s'avère positif.
Le prélèvement de sang capillaire ou
veineux est mis en compte pour
chaque dosage.
2) LH - lutéinostimuline
BD402
45,00
14,72 Maximum 3 dans le cadre d'une
épreuve dynamique.
Non cumulable avec BD405 si HCG
s'avère positif.
Le prélèvement de sang capillaire ou
veineux est mis en compte pour
chaque dosage.
3) Prolactine
BD403
45,00
14,72 Maximum 3 dans le cadre d'une
épreuve dynamique.
Le prélèvement de sang capillaire ou
veineux est mis en compte pour
chaque dosage.
4) Macroprolactine
BD404
60,00
19,62
Uniquement si BD403 augmentée.
5) (Bêta-) HCG dans le sang
BD405
45,00
14,72 Non cumulable avec BD401 et
BD402 si HCG s'avère positif.
Non cumulable avec BC089.
Ne peut être portée en compte
pendant les 20 dernières semaines
de grossesse.
6) Inhibine B
BD406
75,00
24,53
Une seule cotation par patient / vie.
7) Hormone anti-müllérienne (AMH)
BD407
100,00
32,71
Uniquement en cas d'un bilan
d'infertilité et indication du dosage
dans les ambiguïtés sexuelles.
Section 6 - Neuropeptides
1) Adrénaline, noradrénaline, dopamine, urinaires ou plasmatiques
BD501
140,00
45,79
HTA paroxystique, HTA rebelle,
suspicion d'une tumeur
neuroendocrine.
2) Sérotonine urinaire ou plasmatique
BD502
120,00
39,25
Uniquement lors du diagnostic /
suivi de tumeurs neuroendocrines.
3) Acide 5-hydroxyindolacétique
BD503
60,00
19,62
4) Métanéphrines et normétanéphrines, urinaires ou plasmatiques
BD504
140,00
45,79
HTA paroxystique, HTA rebelle,
suspicion d'une tumeur
neuroendocrine.
5) Acide vanilmandélique (VMA) ou acide homovanillique
(HVA)urinaire
BD505
140,00
45,79
Section 7 - Hormones de la post-hypophyse
1) ADH, hormone antidiurétique (vasopressine)
BD601
120,00
39,25
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Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
Section 8 - Les actes effectués personnellement par les
médecins dans leur cabinet
1) (Bêta-) HCG - gonadotrophines chorioniques, dosage dans le
sang ou dans les urines
BD701
37,00
12,10
Chapitre 3 - Immunologie
Section 1 - Allergie
1) IgE - Immunoglobulines E totales
BE001
40,00
13,08
2) IgE spécifiques (mélanges et/ou allergènes isolées)
BE002
50,00
16,35 Maximum 6. Non cumulable avec
BE003, BE004.
3) IgE spécifiques, test unitaire vis-à-vis d'allergènes multiples
séparés dans un même réactif ou sur un même support (à
l'exception des techniques rapides)
BE003
150,00
49,06 Maximum 1.
Non cumulable avec BE002,
BE004.
4) IgE unitaires
BE004
50,00
16,35 Maximum 10.
Non cumulable avec BE002,
BE003.
Uniquement si le test cutané est
positif ou le dosage des IgE
spécifiques à l'extrait total est positif
et si une mesure des IgE
anti-allergène recombinant ou
protéine native isolée est indiquée.
Sur prescription explicite.
5) Test de libération et dosage de médiateurs (histamine,
leucotriènes) à partir de basophiles sanguins en présence de
venin d'hyménoptère ou de médicaments
BE010
120,00
39,25 Maximum 2 allergènes.
Non cumulable avec BE011.
Uniquement en cas d'une
anaphylaxie sévère.
6) Test de transformation lymphoblastique
BE011
70,00
22,89 Maximum 7 substances.
Non cumulable avec BE010.
Réservé à une allergie sévère
retardée, acte réservé à l'exploration
d'une allergie médicamenteuse.
7) Test de transformation lymphoblastique
BE012
70,00
22,89 Maximum 5 substances.
Uniquement dans le cadre de la pose
d'un implant ou d'une prothèse.
8) Alvéolites allergiques exogènes, recherche d'Ig
BE013
40,00
13,08 Maximum 2.
9) Alvéolites allergiques exogènes, confirmation par IELP
BE014
120,00
39,25
Section 2 - Recherche d'autoanticorps dans les maladies
auto-immunes
REMARQUE
Quand la technique utilisée permet en même temps la recherche
et le titrage d'un autoanticorps, le code de nomenclature
correspondant au titrage de cet autoanticorps n'est pas
cumulable avec celui de sa recherche.
Sous-section 1 - Maladies auto-immunes non spécifiques
d'organe (connectivites)
1) Facteurs rhumatoïdes, recherche et titrage
BE101
35,00
11,45
2) Recherche et identification des autoanticorps des myopathies
auto-immunes non visibles sur cellules Hep-2 ou équivalent
comprenant au minimum HMGCoR, MDA5, NXP2, SAE1, SAE2
BE102
80,00
26,16
1° En cas de demande explicite
d'autoanticorps des myopathies
auto-immunes.
2° En cas de prescription de l'un des
autoanticorps mentionnés en BE102.
3° En cas de découverte fortuite lors
d'une exploration d'autoanticorps
anti-nucléaires positives.
3) Autoanticorps (facteurs) antinucléaires (AAN/ FAN), recherche
BE103
50,00
16,35
1° En cas de résultat positif, le titre
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Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
par IFI sur cellules HEp-2 ou équivalent
ainsi que l'aspect des AAN doivent
être précisés.
2° Les aspects non associés aux
connectivites ne sont pas considérés
comme positifs mais doivent être
mentionnés sur le compte-rendu
d'analyses.
3° Les aspects cytosquelettes
évocateurs d'auto-anticorps
anti-mitochondries M2 et anti-cellules
pariétales gastriques ou
d'auto-anticorps anti-actines sont à
mentionner sur le compte-rendu
d'analyses.
Ajout de cet acte
1° En cas de demande
d'auto-anticorps anti-pores nucléaires
(GP210...).
2° En cas de demande
d'auto-anticorps anti-Sp100.
4) Autoanticorps anti-ADN natif (ADNn) ou double brin (ADNdb)
recherche et titrage
BE104
60,00
19,62
Que si la recherche des
autoanticorps antinucléaires
(BE103) s'est révélée positive en
cas de prescription globale, c'est à
dire AAN ou FAN.
Ajout en dehors d'une demande
explicite
Dans le cadre d'un suivi
immunologique en cas de
prescription globale, c'est à dire AAN
ou FAN.
5) Autoanticorps anti-nucléosome : recherche et titrage
BE105
60,00
19,62
Que si la recherche des
autoanticorps antinucléaires
(BE103) s'est révélée positive en
cas de prescription globale, c'est à
dire AAN ou FAN.
Ajout en dehors d'une demande
explicite
Dans le cadre d'un suivi
immunologique en cas de
prescription globale, c'est à dire AAN
ou FAN.
6) Autoanticorps anti-histones : recherche et titrage
BE106
60,00
19,62
En cas de découverte fortuite lors
d'une exploration d'autoanticorps
anti-nucléaires positives.
Ajout en dehors d'une demande
explicite
Dans le cadre d'un suivi
immunologique en cas de
prescription globale, c'est à dire AAN
ou FAN.
Remarque à mentionner sur le
compte-rendu d'analyses en cas de
recherche des autoanticorps
antinucléaires (BE103) positive,
d'aspect compatible et d'absence
d'identification d'autoanticorps : "La
recherche d'autoanticorps
anti-histones est souhaitable en cas
de suspicion de lupus induit.".
7) Autoanticorps anti-antigènes nucléaires solubles et autres
comprenant au minimum SS-A, SS-B, TRIM21, U1-RNP, Sm,
PCNA, Ku, PMScl100, PMScl75, Scl-70, ARN Polymérase 3,
Centromère, Mi2, DFS70 : recherche et identification
BE107
150,00
49,06
Que si la recherche des
autoanticorps antinucléaires
(BE103) s'est révélée positive en
cas de prescription globale, c'est à
dire AAN ou FAN.
Ajout en dehors d'une demande
explicite
Dans le cadre d'un suivi
immunologique en cas de
prescription globale, c'est à dire AAN
ou FAN.
8) Recherche et identification des autres autoanticorps de la
sclérodermie et des connectivites de chevauchement, non
prévus en BE107, comprenant au minimum : Fibrilarine, Th/To,
NOR90
BE108
100,00
32,71
Cet acte est indiqué uniquement en
cas d'aspect nucléolaire ou NOR
observé en BE103 ou en cas de
découverte fortuite lors d'une
Ajout en dehors d'une demande
explicite
Dans le cadre d'un suivi
immunologique en cas de
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Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
exploration d'autoanticorps
anti-nucléaires positives.
prescription globale, c'est à dire AAN
ou FAN.
9) Recherche et identification des autoanticorps des myopathies
auto-immunes, non prévus en BE107, comprenant au minimum
SRP, Jo1, PL7,PL12, EJ, OJ et recherche des auto-anticorps
anti-ribosomes
BE109
80,00
26,16
Cet acte est indiqué uniquement en
cas d'aspect cytoplasmique
évocateur observé en BE103 ou en
cas de découverte fortuite lors d'une
exploration d'autoanticorps
anti-nucléaires positives.
Ajout en dehors d'une demande
explicite
Dans le cadre d'un suivi
immunologique en cas de
prescription globale, c'est à dire AAN
ou FAN.
10) Myosites à inclusions : Auto-anticorps anti-cN1A
(5'-Nucléotidase cytosolique musculaire) : recherche et titrage
BE110
80,00
26,16
11) Autoanticorps anti-C1q : recherche et titrage
BE111
80,00
26,16
12) Autoanticorps anti-phospholipides et anti-cofacteurs protéiques
des phospholipides, recherche et titrage. Isotype IgG
BE112
70,00
22,89 Maximum 2 et uniquement quand la
technique utilisée distingue de façon
unitaire les autoanticorps
recherchés.
Acte de première intention par rapport
à BE113.
13) Autoanticorps anti-phospholipides et anti-cofacteurs protéiques
des phospholipides, recherche et titrage. Isotype IgM ou autre
isotype qu'IgG
BE113
70,00
22,89 Maximum 2 et uniquement quand la
technique utilisée distingue de façon
unitaire les autoanticorps
recherchés.
14) Vascularite à ANCA, recherche
BE116
60,00
19,62 Maximum 3.
Recherche en IFI d'autoanticorps
anti-cytoplasmes de polynucléaires
neutrophiles sur lame de PNN fixée
au minimum à l'éthanol, recherche et
titrage des autoanticorps anti-MPO
(myéloperoxydase) et anti-PR3
(protéinase 3).
15) Vascularite à ANCA, identification
BE117
60,00
19,62 Maximum 2. Uniquement si BE116
s'est révélé positif.
Recherche en IFI d'autoanticorps
anti-cytoplasme de polynucléaires
neutrophiles sur lame de PNN fixée
au minimum à l'éthanol, recherche et
titrage du ou des autoanticorps
détectés en BE116.
16) Autoanticorps anti-cytoplasme de neutrophiles (xANCA ou
pANCA atypique) de type NANA, recherche
BE118
60,00
19,62
Recherche en IFI sur lame de PNN
fixée au méthanol.
17) Autoanticorps anti-protéines cycliques citrullinées (CCP ou
équivalent) : recherche et titrage
BE119
60,00
19,62
Ne peut être portée en compte à
l'assurance maladie qu'une fois par
année civile.
Uniquement dans le cadre du
diagnostic de la polyarthrite
rhumatoïde.
18) Autoanticorps anti-CarP ou protéines carbamylées : recherche et
titrage
BE120
60,00
19,62
Ne peut être portée en compte à
l'assurance maladie qu'une fois par
année civile.
Uniquement si BE119 s'est révélé
négatif.
Sous-section 2 - Affections endocriniennes
1) Anticorps anti-insuline : recherche et titrage
BE201
150,00
49,06 Non cumulable avec BE203.
2) Autoanticorps anti-cellules d'îlots de Langerhans ou ICA : titrage
en IFI
BE202
50,00
16,35
Ajout si BE203 est positif en ICA.
3) Marqueurs auto-immuns du diabète : ICA (recherche en IFI),
auto-anticorps anti-insuline, anti-GAD65, anti-IA2, anti-ZnT8
BE203
280,00
91,58 Non cumulable avec BE201.
4) Autoanticorps anti-surrénale : recherche en IFI
BE204
40,00
13,08
5) Autoanticorps anti-21 OH : identification et titrage
BE205
100,00
32,71
Ajout si BE204 est positif au niveau
de la corticosurrénale.
6) Autoanticorps anti-tissu testiculaire : recherche en IFI
BE206
100,00
32,71
Uniquement sur prescription explicite.
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Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
7) Autoanticorps anti-tissu ovarien : recherche en IFI
BE207
100,00
32,71
Uniquement sur prescription explicite.
8) Autoanticorps anti-hypophyse : recherche en IFI
BE208
50,00
16,35
9) Autoanticorps anti-hypophyse : identification en IFI
BE209
50,00
16,35
Ajout si BE208 est positif.
10) Autoanticorps anti-parathyroïde : recherche en IFI
BE210
50,00
16,35
11) Autoanticorps anti-CaSR (calcium sensing receptor) : recherche
et titrage
BE211
150,00
49,06
Ajout si BE210 est positif.
12) Autoanticorps anti-thyroperoxydase (TPO) : recherche et titrage
BE212
60,00
19,62 Non cumulable avec BE213.
13) Autoanticorps anti-thyroglobuline (TG): recherche et titrage
BE213
60,00
19,62 Non cumulable avec BE212.
14) Autoanticorps de la maladie de Basedow (Graves' disease)
recherche et titrage des autoanticorps anti-récepteurs de la TSH
(TRAK)
BE214
80,00
26,16
Sous-section 3 - Affections d'organes abdominaux, hémopathies
1) Autoanticorps anti-cellules pariétales gastriques, recherche en
IFI et identification
BE301
70,00
22,89 Non cumulable avec BE303.
Recherche en IFI et identification des
autoanticorps anti-pompe à protons
H+/K+ ATPase par une technique
immuno-enzymatique ou équivalent.
2) Autoanticorps anti-facteur intrinsèque : recherche et
identification
BE302
50,00
16,35
3) Plusieurs anticorps anti-tissus sur coupe de tissus de rein, foie et
estomac
BE303
80,00
26,16 Non cumulable avec BE301 et
BE305.
Autoanticorps anti-cellules pariétales
gastriques (recherche en IFI +
identification) ou auto-anticorps
anti-muscle lisse/actine, ou
autoanticorps anti-LKM1 ou
autoanticorps anti-BC1 ou
autoanticorps anti-mitochondries M2
(recherche en IFI + identification) ou
autoanticorps anti-mitochondries M5.
4) Autoanticorps anti-actine : confirmation par une autre technique
ou un autre substrat
BE304
70,00
22,89
Ajout si BE303 est positif.
5) Autoanticorps anti-mitochondries M2, recherche en IFI et
identification
BE305
50,00
16,35 Non cumulable avec BE303.
Recherche en IFI et identification des
autoanticorps par une technique de
screening (mélange de PDH, OGDH
et BCOADC).
6) Autoanticorps anti-mitochondries M2 : confirmation de
l'identification des différents autoanticorps anti-M2 (PDH, OGDH
et BCOADC)
BE306
100,00
32,71
Ajout si discordance observée en
BE303 ou en BE305 entre la
recherche et le screening
d'identification des autoanticorps
anti-mitochondries M2.
7) Auto-anticorps anti-GP210 : identification
BE307
50,00
16,35
Ajout uniquement si BE103 présente
un aspect positif ou équivoque en
pores nucléaires sauf si l'aspect en
BE103 ne permet pas de les détecter.
8) Auto-anticorps anti-dots nucléaires multiples : identification au
minimum du Sp100
BE308
100,00
32,71
Ajout uniquement si BE103 présente
un aspect positif en dots nucléaires
multiples sauf si l'aspect en BE103 ne
permet pas de les détecter.
9) Autoanticorps anti-SLA (protéines solubles hépatiques)
recherche
BE309
60,00
19,62
Ajout systématique si demande
d'auto-anticorps anti-actine.
10) Autoanticorps anti-LKM1 (microsomes hépatiques et rénaux)
identification du cytochrome CYP2D6 par immunoenzymologie
ou équivalent
BE310
80,00
26,16
Ajout si BE303 est positif.
11) Autoanticorps anti-LC1 (cytosol hépatique) : identification de la
formiminotransférase cyclodésaminase (FTCD) par
immunoenzymologie ou équivalent
BE311
80,00
26,16
Ajout si BE303 est positif.
12) Autoanticorps anti-pancréas exocrine : recherche et identification
BE312
80,00
26,16
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Coeff.
Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
des auto-anticorps anti-GP2 (Glycoprotéine 2) et CUZD1 (CUB
and Zona pellucida-like Domains 1)
13) Exploration minimale d'une maladie cœliaque : Autoanticorps
anti-tTG2 (transglutaminase tissulaire humaine isoforme 2) IgA
et anti-gliadine désamidée IgG : recherche et titrage
BE313
100,00
32,71
14) Recherche des autoanticorps anti-endomysium isotypes IgG
et/ou IgA (en IFI)
BE314
80,00
26,16
Ajout si BE313 est positif.
15) Autoanticorps du syndrome de Goodpasture
BE315
120,00
39,25
Recherche des auto-anticorps
anti-membrane basale glomérulaire
et/ou tubulaire en IFI et identification
et titrage des auto-anticorps
anti-domaine non collagénique (NC1)
de la chaîne α3 du collagène IV en
immunoenzymologie ou équivalent.
16) Autoanticorps anti-membrane basale alvéolaire : recherche en
IFI
BE316
60,00
19,62
Ajout si discordance entre recherche
et identification des autoanticorps du
syndrome de Goodpasture observé
en BE315.
17) Anticorps anti-saccharomyces cerevisiae (ASCA) : recherche et
titrage, maximum 2 isotypes
BE317
80,00
26,16
18) Autoanticorps anti-entérocytes ou intestins (cellules du gobelet)
recherche en IFI
BE318
80,00
26,16
19) Autoanticorps des glomérulonéphrites extra-membraneuses
primaires : recherche des auto-anticorps anti-PLA2R (Récepteur
de la phospholipase A2 de type M ) et anti-THSD7A
(Thrombospondin type 1 Domain containing 7A)
BE319
200,00
65,41
20) Autoanticorps anti-PLA2R : titrage
BE320
100,00
32,71
Ajout si BE319 est positif.
21) Autoanticorps anti-THSD7A : titrage
BE321
100,00
32,71
Ajout si BE319 est positif.
Sous-section 4 - Affections du système nerveux, des muscles ou
de la peau
1) Autoanticorps anti-récepteur de l'acétylcholine (AChR)
recherche et titrage
BE401
100,00
32,71
2) Autoanticorps anti-MuSK (Muscle-Specific tyrosine Kinase)
recherche et titrage
BE402
150,00
49,06
3) Autoanticorps anti-récepteur de l'acétylcholine (AChR) de faible
affinité : recherche
BE403
100,00
32,71
Indication si BE401 et BE402
négatifs.
4) Autoanticorps anti-récepteur de l'acétylcholine (AChR) de faible
affinité : titrage
BE404
100,00
32,71
Ajout si BE403 est positif.
5) Autoanticorps anti-MuSK de faible affinité : recherche
BE405
100,00
32,71
Indication si BE401 et BE402
négatifs.
6) Autoanticorps anti-MuSK de faible affinité : titrage
BE406
100,00
32,71
Ajout si BE405 est positif.
7) Autoanticorps anti-Lrp4 (Lipoprotein-related protein 4)
recherche
BE407
100,00
32,71
Indication si BE401 et BE402
négatifs.
8) Autoanticorps anti-Lrp4 (Lipoprotein-related protein 4) : titrage
BE408
100,00
32,71
Ajout si BE407 est positif.
9) Autoanticorps anti-canaux calciques (VGCC) : recherche et
titrage
BE409
150,00
49,06
10) Autoanticorps anti-gangliosides et sulfatides : recherche des
différentes spécificités (au minimum : GM1, GM2, GM3, GM4,
GD1a, GD1b, GD2, GD3, GT1a, GT1b, GQ1b)
BE410
150,00
49,06
Utilisation d'un conjugué d'isotypes
IgG+IgM.
11) Autoanticorps anti-gangliosides et sulfatides : isotypage et titrage
des différentes spécificités (au minimum : GM1, GM2, GM3,
GM4, GD1a, GD1b, GD2, GD3, GT1a, GT1b, GQ1b)
BE411
150,00
49,06
Utilisation d'un conjugué d'isotype
IgG et d'un conjugué d'isotype IgM et
uniquement si BE410 s'avère positif.
12) Autoanticorps anti-muscle strié squelettique ou cardiaque (titine,
myosine et autres myofibrilles) : recherche et identification
BE412
60,00
19,62
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Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
13) Autoanticorps anti-neurones : recherche en IFI sur sérum et/ou
LCR
BE413
100,00
32,71 Maximum 1 cotation par type de
prélèvement.
14) Autoanticorps anti-neurones : identification sur sérum et/ou LCR
BE414
150,00
49,06 Maximum 1 cotation par type de
prélèvement.
Ajout si BE413 ou si BE415 est
positif.
15) Exploration d'un Stiff-person syndrome en IFI sur sérum et/ou
LCR : au minimum autoanticorps anti-GAD neurologique,
amphiphysine et glycine récepteur alpha1 (GlyR alpha1)
BE415
150,00
49,06 Maximum 1 cotation par type de
prélèvement.
16) Autoanticorps anti-glycine récepteur alpha1 : titrage sur sérum
et/ou LCR
BE416
150,00
49,06 Maximum 1 cotation par type de
prélèvement.
Ajout si BE415 est positif.
17) Autoanticorps anti-canaux potassiques (VGKC) : recherche et
titrage sur sérum
BE417
100,00
32,71
Ajout du code BE418.
18) Exploration d'une encéphalite limbique sur sérum et/ou sur LCR
au minimum autoanticorps anti-NMDAR GluN1, AMPAR
GluA1/A2, GABAB1/2R, Lgi1, Caspr2, DPPX
BE418
300,00
98,12 Maximum 1 cotation par type de
prélèvement.
Ajout si BE413 ou si BE415 est positif
avec un aspect neuropile et/ou
synapse.
19) Titrage du ou des autoanticorps d'une encéphalite limbique sur
sérum et/ou sur LCR détectés en BE416
BE419
300,00
98,12 Maximum 1 cotation par type de
prélèvement.
Ajout si BE418 est positif.
20) Autoanticorps anti-IgLON5 sur sérum et/ou sur LCR : recherche
BE420
111,00
36,30 Maximum 1 cotation par type de
prélèvement.
Ajout systématique du code BE413.
21) Autoanticorps anti-IgLON5 sur sérum et/ou sur LCR : titrage
BE421
111,00
36,30 Maximum 1 cotation par type de
prélèvement.
Ajout si BE420 est positif.
22) Autoanticorps anti-MOG (Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein)
sur sérum et/ou sur LCR : recherche
BE422
111,00
36,30 Maximum 1 cotation par type de
prélèvement.
23) Autoanticorps anti-MOG (Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein)
sur sérum et/ou sur LCR : titrage
BE423
111,00
36,30 Maximum 1 cotation par type de
prélèvement.
Ajout si BE422 est positif.
24) Autoanticorps anti-aquaporine 4 sur sérum et/ou sur LCR
recherche
BE424
111,00
36,30 Maximum 1 cotation par type de
prélèvement.
Ajout si BE413 ou si BE415 est positif
avec un aspect NMO et que BE424
s'avère positif.
25) Autoanticorps anti-aquaporine 4 sur sérum et/ou sur LCR
titrage
BE425
111,00
36,30 Maximum 1 cotation par type de
prélèvement.
Ajout si BE424 est positif.
26) Autoanticorps anti-myéline d'isotype IgM : recherche en IFI,
identification et titrage des autoanticorps anti-MAG
(Myelin-associated glycoprotein) et anti-SGPG
(Sulfate-3-Glucuronyl Paragloboside)
BE426
100,00
32,71
27) Autoanticorps anti-peau : recherche en IFI
BE427
50,00
16,35
Recherche en IFI d'autoanticorps
anti-membrane basale
dermo-épidermique et substance
intercellulaire.
28) Autoanticorps anti-membrane basale d'épithélium malpighien
identification d'autoanticorps anti-peau splittée en IFI et
identification des autoanticorps anti-BP180, anti-BP230 et
anti-collagène VII
BE428
200,00
65,41
Cet acte est ajouté uniquement en
cas de membrane basale positive en
BE427.
29) Autoanticorps anti-substance intercellulaire d'épithélium
malpighien : identification d'autoanticorps anti-épithélium
transitionnelle de vessie en IFI et identification des autoanticorps
anti-desmogléines DSG1 et DSG3 anti-plakines
BE429
200,00
65,41
Cet acte est ajouté uniquement en
cas de substance intercellulaire
positive en BE427.
Sous-section 5 - Autres affections auto-immunes
1) Autoanticorps anti-recoverine : recherche et identification
BE501
60,00
19,62
Ajout du code BE503.
2) Auto-anticorps anti-œil (rétine, cristallin, cornée, choroïde)
recherche en IFI
BE502
100,00
32,71 Non cumulable avec BE503.
3) Auto-anticorps anti-rétine : recherche en IFI
BE503
74,00
24,20 Non cumulable avec BE502.
4) Autoanticorps anti-tissu de l'oreille interne (anti-protéines
cochléaires /antivestibule) : recherche par Western blot ou
équivalent
BE504
120,00
39,25
5) Autoanticorps anti-collagène II : recherche et titrage en
immunoenzymologie ou équivalent
BE505
60,00
19,62
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Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
6) Autoanticorps anti-cartilage : recherche en IFI
BE506
70,00
22,89
7) Autoanticorps anti-glandes salivaires : recherche en IFI
BE507
60,00
19,62
8) Exploration d'une résistance thérapeutique potentiellement due à
la présence d'un anticorps dirigé contre un médicament
recherche et titrage
BE508
200,00
65,41
9) Auto-anticorps anti-IgA : recherche
BE509
74,00
24,20
Section 3 - Système du complément
1) Complément total (CH 50)
BE601
30,00
9,81
2) Complément C1 estérase inhibiteur, activité
BE602
35,00
11,45
3) Complément C1 estérase inhibiteur, dosage
BE603
35,00
11,45
Si activité diminuée.
4) Complément, composant C3
BE604
25,00
8,18
5) Complément, composant C4
BE605
25,00
8,18
6) Complément, facteur B (properdine)
BE606
35,00
11,45
Chapitre 4 - Médicaments, substances toxiques
Section 1 - Surveillance de traitements médicamenteux
Sous-section 1 - Antiépileptiques
1) Carbamazépine
BF001
50,00
16,35
2) Ethosuximide
BF002
75,00
24,53
3) Phénobarbital
BF003
50,00
16,35
4) Phénytoïne, diphénylhydantoïne
BF004
75,00
24,53
5) Valproate
BF005
50,00
16,35
6) Clonazépam
BF006
120,00
39,25
7) Primidone
BF007
140,00
45,79
8) Lamotrigine
BF008
120,00
39,25
9) Lévétiracétam
BF009
120,00
39,25
10) Oxcarbazépine
BF210
120,00
39,25
11) Felbamate
BF211
120,00
39,25
12) Stiripentol
BF212
120,00
39,25
13) Vigabatrine
BF213
120,00
39,25
14) Gabapentine
BF214
120,00
39,25
15) Tiagabine
BF215
120,00
39,25
16) Topiramate
BF216
120,00
39,25
17) Zonisamide
BF217
120,00
39,25
18) Pregabaline
BF218
120,00
39,25
19) Rufinamide
BF219
120,00
39,25
20) Lacosamide
BF220
120,00
39,25
Sous-section 2 - Affections cardio-pulmonaires
1) Anti-arythmique, dosage d'un médicament anti-arythmique ou de
son métabolite actif
BF011
120,00
39,25 2 dosages max. par prélèvement.
2) Digoxine
BF012
50,00
16,35
3) Théophylline
BF013
50,00
16,35
4) Digitoxine
BF014
75,00
24,53
Sous-section 3 - Antibiotiques
1) Amikacine
BF021
50,00
16,35
2) Gentamicine
BF022
50,00
16,35
3) Tobramycine
BF023
50,00
16,35
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Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
4) Vancomycine
BF024
50,00
16,35
5) Rifampicine
BF025
80,00
26,16
6) Isoniazide
BF026
80,00
26,16
7) Teicoplanine
BF027
80,00
26,16
8) Rifabutine
BF028
80,00
26,16
9) Itraconazole + hydroxyconazole
BF029
80,00
26,16
10) Fluconazole
BF030
80,00
26,16
11) Voriconazole
BF310
80,00
26,16
Sous-section 4 - Immunosuppresseurs
1) Ciclosporine
BF031
80,00
26,16
2) Tacrolimus
BF032
80,00
26,16
3) Sirolimus
BF033
80,00
26,16
4) Mycophénolate
BF034
80,00
26,16
5) Azathioprine ou mercaptopurine, métabolites
BF035
140,00
45,79 2 dosages max. par prélèvement.
6) Everolimus
BF036
80,00
26,16
Sous-section 5 - Anticancéreux / antimétaboliseurs
1) Méthotrexate
BF041
80,00
26,16
2) Anthracycline ou cisplatine
BF042
140,00
45,79
3) Uracile
BF043
120,00
39,25
Avant traitement par 5-FU.
Sous-section 6 - Anticorps monoclonaux et inhibiteurs
1) Anti TNFα
BF051
300,00
98,12
2) Anticorps anti-TNFα
BF052
100,00
32,71
Section 2 - Intoxications / substances toxiques
Sous-section 1 - Métaux et autres éléments (sang complet,
urines, sérum)
REMARQUE
Un maximum de 5 prestations est applicable, le code BF119
pouvant être facturé plusieurs fois. Les prestations de cette
section peuvent être portées en compte deux fois pour contrôler
l'efficacité d'une chélation.
1) Al - aluminium
BF101
60,00
19,62 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
2) Cd - cadmium
BF103
60,00
19,62 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
3) Cr - chrome
BF104
60,00
19,62 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
4) Hg - mercure
BF105
60,00
19,62 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
5) Pb - plomb
BF106
60,00
19,62 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
6) Se - sélénium
BF107
60,00
19,62 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
7) V - vanadium
BF108
60,00
19,62 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
8) Zn - zinc
BF109
60,00
19,62 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
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Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
9) Cu - cuivre
BF110
60,00
19,62 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
10) As - arsénic
BF111
60,00
19,62 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
11) Co - cobalt
BF112
60,00
19,62 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
12) Mn - manganèse
BF113
60,00
19,62 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
13) Ni - nickel
BF114
60,00
19,62 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
14) I - iode
BF115
60,00
19,62 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
15) Arsenic, spéciation
BF116
150,00
49,06 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
16) Mercure, spéciation
BF117
150,00
49,06 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
17) Chrome, spéciation
BF118
150,00
49,06 Maximum 5 des éléments de cette
sous-section.
18) Autre élément, non repris ailleurs
BF119
80,00
26,16 Maximum 5 éléments.
Sous-section 2 - Ethanol, solvants, marqueurs d'alcoolisme
1) Ethanol
BF131
50,00
16,35
2) CDT - carbohydrate deficient transferrine
BF132
80,00
26,16
3) Solvants (méthanol, acétone, glycols et autres)
BF133
120,00
39,25
4) Ethylglucuronide
BF135
120,00
39,25
Sous-section 3 - Autres substances toxiques isolées
1) Méthémoglobine, carboxyhémoglobine
BF141
35,00
11,45
2) Zinc-protoporphyrine
BF142
60,00
19,62
3) Salicylés
BF143
50,00
16,35
4) Paracétamol
BF144
50,00
16,35
5) Cyanure
BF145
120,00
39,25
Sous-section 4 - Psychotropes (antidépresseurs,
antipsychotiques, barbituriques, benzodiazépines,
cannabinoïdes, cocaïniques, amphétaminiques, hallucinogènes,
opiacés, opioïdes)
1) Caféine
BF151
120,00
39,25 Non cumulable avec BF171.
2) Antidépresseurs, recherche
BF152
120,00
39,25 Non cumulable avec BF171.
3) Benzodiazépines, recherche
BF153
40,00
13,08 Non cumulable avec BF171.
4) Thiopental
BF154
120,00
39,25 Non cumulable avec BF171.
5) Cannabinoïdes, recherche
BF155
40,00
13,08 Non cumulable avec BF171.
6) Cocaïne, recherche
BF156
40,00
13,08 Non cumulable avec BF171.
7) Méthadone, recherche
BF157
40,00
13,08 Non cumulable avec BF171.
8) Opiacés, recherche
BF158
40,00
13,08 Non cumulable avec BF171.
9) Hallucinogènes, recherche
BF159
120,00
39,25 Non cumulable avec BF171.
10) Amphétamine et autres phényléthylamines, recherche
BF160
40,00
13,08 Non cumulable avec BF171.
11) Lithium
BF161
50,00
16,35 Non cumulable avec BF171.
12) Recherche et identification d'un autre psychotrope et drogues
synthétiques
BF162
120,00
39,25 Non cumulable avec BF171.
13) Benzodiazépines, Cannabis, Cocaïne, Méthadone, Opiacés,
Amphétamines et dérivés, confirmation et identification si
recherche positive ou équivoque
BF163
120,00
39,25
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Code
Coeff.
Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
14) Clozapine
BF164
120,00
39,25
15) Zolpidem
BF165
120,00
39,25
16) Rispéridone
BF166
120,00
39,25
17) Clobazam
BF167
120,00
39,25
Sous-section 5 - Recherche et identification de substances non
connues
1) Recherche et/ou identification spécifique de substances
inconnues dans une suspicion d'une intoxication ou
consommation de drogues (par matrice)
BF171
200,00
65,41 Non cumulable avec BF151 à
BF162.
2) Dosage de substances inconnues dans une suspicion
d'intoxication ou de consommation de drogues (par matrice)
BF172
200,00
65,41
Chapitre 5 - Hématologie
Section 1 - Cytologie (sang et moelle hématopoïétique)
1) Vitesse de sédimentation (VS)
BG001
7,00
2,29 Non cumulable avec BG221.
2) Hémoglobine, hématocrite, numération des érythrocytes,
leucocytes et thrombocytes, un ou plusieurs de ces examens
BG002
12,00
3,92 Non cumulable avec BG003.
3) Hémogramme complet: examen automatisé et contrôle
microscopique sur frottis pour anomalie signalée, avec formule
sanguine relue au microscope, recherche ou confirmation
d'anomalies sur une ou plusieurs lignées sanguines
périphériques
BG003
27,00
8,83 Non cumulable avec BG002.
4) Réticulocytes
BG006
20,00
6,54
5) Mesure de la résistance globulaire par ektacytométrie
BG008
100,00
32,71
Uniquement en cas d'anémie
hémolytique chronique inexpliquée.
6) Hémoglobinurie paroxystique nocturne (HPN) - par cytométrie en
flux
BG009
80,00
26,16
Uniquement en cas d'une
hémoglobinurie, d'une hémolyse
inexpliquée.
7) Myélogramme, médullogramme, adénogramme ou
splénogramme - préparation et coloration, interprétation non
comprise
BG012
80,00
26,16
8) Examen microscopique et formule d'un frottis de ponction d'un
organe hématopoïétique, y compris les examens cytochimiques
éventuels; interprétation et rapport - à l'exclusion de la
préparation et de la coloration
BG013
100,00
32,71
Réservé aux médecins spécialisés en
hématologie et biologistes.
9) Recherche par coloration et numération des sidérocytes
sidéroblastes ou sidérophages (Perls), sur sang ou moelle
osseuse
BG014
40,00
13,08
10) Phosphatase alcaline leucocytaire (PAL), myélo-peroxydase (ou
noir soudan), PAS (ac. périodique de Schiff), estérases (EsD) -
étude cytochimique sur frottis sanguin, par enzyme
BG022
25,00
8,18
11) Recherche de globules rouges fœtaux dans le sang maternel
(test de Kleihauer)
BG023
50,00
16,35
Section 2 - Cytométrie en flux et cellules souches
1) Typage lymphocytaire sur sang avec numération des
lymphocytes T CD3, lymphocytes T CD4+, lymphocytes T CD8+,
lymphocytes B CD19, lymphocytes B kappa et lambda ainsi que
les cellules NK avec exploration complémentaire en cas
d'anomalie
BG031
300,00
98,12
Ne peut être portée en compte que
dans le cadre du bilan initial intégré
pour la mise au point d'une
hémopathie maligne
potentiellement circulante.
Sur prescription explicite, avec
renseignements cliniques ou profil
hématologique évocateur d'une
hémopathie maligne.
Conclusion obligatoire.
2) Typage lymphocytaire sur sang avec numération des
lymphocytes T CD3, lymphocytes T CD4+, lymphocytes T CD8+,
BG032
100,00
32,71
Sur prescription explicite, avec
renseignements cliniques évocateurs
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Règle de bonne pratique
Remarque
lymphocytes B CD19 et les cellules NK avec exploration
complémentaire en cas d'anomalie
d'une immunodéfience cellulaire.
Conclusion obligatoire.
3) Typage leucocytaire
BG033
100,00
32,71
Sur prescription explicite, avec
précision de la pathologie connue ou
si hémopathie maligne déjà
diagnostiquée au laboratoire.
Conclusion obligatoire.
4) Quantification simple plateforme des lymphocytes T CD4 et CD8
par cytométrie en flux, en valeurs absolues
BG034
80,00
26,16
Suivi des immunodéficiences
acquises.
5) Cellules progéniteurs, détermination quantitative par cytométrie
en flux
BG035
80,00
26,16 Maximum 1.
Greffe de cellules souches
hématopoïétiques.
6) Typage d'une hémopathie maligne aiguë dans un prélèvement
de moelle, diagnostic initial
BG036
500,00
163,53
Renseignements cliniques et
conclusions obligatoires.
7) Typage d'une hémopathie maligne aiguë dans un prélèvement
de moelle, suivi
BG037
100,00
32,71
Renseignements cliniques et
conclusions obligatoires.
8) Identification d'un récepteur ou d'un antigène membranaire,
cytoplasmique ou nucléaire de cellules hématopoïétiques, à
l'exclusion des antigènes du système HLA
BG038
25,00
8,18 Maximum 5.
Renseignements cliniques et
conclusions obligatoires.
9) Culture des cellules souches hématopoïétiques
BG039
400,00
130,82
Uniquement en vue de la
détermination des colony forming
units (CFU).
Section 3 - Hématologie chimique
1) Séparation des hémoglobines
BG101
120,00
39,25
2) Recherche d'un déficit enzymatique érythrocytaire (pyruvate
kinase, glucose 6 phosphate déshydrogénase, hexokinase,
phosphofructokinase, FBP-aldolase, triose phosphate
isomérase, phosphoglycérate kinase, biphosphoglycérate
mutase, glutathion réductase, adénosine désaminase, adénylate
kinase) par enzyme
BG102
100,00
32,71
Limité à l'exploration d'un syndrome
hémolytique chronique.
3) Typage d'une hémoglobinopathie
BG103
120,00
39,25
Section 4 - Hémostase et coagulation
1) Temps de saignement (T.S.) par test d'Ivy (incision ou 3 points à
l'avant-bras sous tension de 40 mm Hg)
BG201
5,00
1,64 Non cumulable avec BG202.
2) Temps d'occlusion (T. de "saignement" ) déterminé in vitro par
analyseur de la fonction plaquettaire (PFA)
BG202
50,00
16,35 Non cumulable avec BG201.
3) Taux de prothrombine avec INR, temps de thromboplastine
(temps de Quick et/ou thrombotest d' Owren) (détermination au
laboratoire)
BG211
14,00
4,58
4) Taux de prothrombine (temps de Quick), détermination en
dehors d'un laboratoire, sur bandelette
BG212
9,00
2,94
5) Temps partiel de thromboplastine (aPTT) / temps de céphaline
avec activateur (kaolin)
BG213
20,00
6,54
6) Dosage des anticoagulants oraux à action directe
BG214
50,00
16,35
Urgences opératoires, situations
d'urgences hémorragiques.
7) Temps de thrombine ou temps de reptilase (en présence
d'héparine)
BG216
16,00
5,23
8) Héparinémie par mesure de l'activité antithrombine (anti-II
activé) et/ou de l'activité anti-facteur X activé
BG217
50,00
16,35
9) Fibrinogène, dosage
BG221
20,00
6,54 Non cumulable avec BG001.
10) Facteur II (prothrombine), dosage
BG222
50,00
16,35
11) Facteur V (proaccélérine), dosage
BG223
50,00
16,35
12) Facteur VII (proconvertine), dosage
BG224
50,00
16,35
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Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
13) Facteur VIII coagulant, facteur antihémophilique A, dosage
BG225
50,00
16,35
14) Facteur de von Willebrand, dosage qualitatif de l'activité du
cofacteur de la ristocétine (vWF RCo) ou Collagen Binding Assay
(vWF CB)
BG226
50,00
16,35
15) Facteur von Willebrand, antigène
BG227
50,00
16,35
16) Facteur antihémophilique B (IX), dosage
BG228
50,00
16,35
17) Dosage du facteur X (Stuart)
BG229
50,00
16,35
18) Dosage du facteur XI (PTA)
BG230
50,00
16,35
19) Dosage du facteur XII (Hagemann)
BG231
50,00
16,35
20) Facteur XIII (FSF - facteur de stabilisation de la fibrine), dosage
BG232
50,00
16,35
21) AT III - Antithrombine III antigène et/ou activité cofacteur II de
l'héparine
BG242
50,00
16,35
Mise au point d'un bilan de
thrombophilie acquise et sur
renseignement clinique explicite.
22) Dosage de la protéine C antigène et/ou activité
BG243
50,00
16,35
Mise au point d'un bilan de
thrombophilie acquise et sur
renseignement clinique explicite.
23) Dosage de la protéine S antigène et/ou activité
BG244
50,00
16,35
Mise au point d'un bilan de
thrombophilie acquise et sur
renseignement clinique explicite.
24) APCR - Résistance à la protéine C activée
BG245
50,00
16,35
Mise au point d'un bilan de
thrombophilie acquise et sur
renseignement clinique explicite.
25) Plasminogène, dosage
BG251
50,00
16,35
26) D-dimères, dosage
BG253
60,00
19,62
Dans le cadre de diagnostic
d'exclusion d'une TVP ou d'une
embolie pulmonaire.
27) Dosage des complexes solubles des monomères de fibrine
BG254
50,00
16,35
Uniquement pour suivi CIVD.
28) Anticoagulant spécifique acquis, recherche
BG255
20,00
6,54
29) Anticoagulant spécifique acquis, identification et dosage
BG256
200,00
65,41
Mise au point d'un bilan de
thrombophilie acquise ou de
pathologie auto-immune et sur
renseignement clinique explicite.
30) Anticoagulant lupique, recherche (minimum 3 tests)
BG257
200,00
65,41
Mise au point d'un bilan de
thrombophilie acquise et sur
renseignement clinique explicite.
31) Thrombocytes, étude complète de l'agrégabilité plaquettaire en
présence de plusieurs inducteurs avec enregistrement continu
des courbes d'agrégation, au moins 3 inducteurs
BG258
300,00
98,12
Renseignement clinique obligatoire.
Section 5 - Groupes sanguins/Immunohématologie
1) Epreuve complète de compatibilité pré-transfusionnelle
(cross-match), susceptible de détecter des anticorps irréguliers
érythrocytaires, par concentré érythrocytaire
BG302
35,00
11,45
Uniquement en cas d'antécédents
de RAI positive et/ou
d'allo-anticorps.
2) Détermination des groupes sanguins ABO et Rh D (épreuve
sérique et épreuve globulaire de Simonin par érythrocytes-tests)
BG311
24,00
7,85
La détermination du facteur rhésus et
du groupe sanguin non conditionnée
par un traitement stationnaire en
milieu hospitalier est à charge de
l'assurance maladie uniquement sur
prescription médicale justifiant la
nécessité thérapeutique de cette
détermination.
3) Détermination des sous-groupes A et des groupes A / B faibles
BG316
9,00
2,94
La détermination du facteur rhésus et
du groupe sanguin non conditionnée
par un traitement stationnaire en
milieu hospitalier est à charge de
l'assurance maladie uniquement sur
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Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
prescription médicale justifiant la
nécessité thérapeutique de cette
détermination.
4) Recherche de l'antigène D (RH1) (si antigène D négatif à la
détermination)
BG321
12,00
3,92
La détermination du facteur rhésus et
du groupe sanguin non conditionnée
par un traitement stationnaire en
milieu hospitalier est à charge de
l'assurance maladie uniquement sur
prescription médicale justifiant la
nécessité thérapeutique de cette
détermination.
5) Détermination des antigènes C (RH2), E (RH3), c (RH4), e (RH5)
du système Rhésus, et de l'antigène K (KEL1)
BG322
35,00
11,45
La détermination du facteur rhésus et
du groupe sanguin non conditionnée
par un traitement stationnaire en
milieu hospitalier est à charge de
l'assurance maladie uniquement sur
prescription médicale justifiant la
nécessité thérapeutique de cette
détermination.
6) Détermination d'autres antigènes érythrocytaires (du système
Rhésus, Lewis, MNS, Duffy, Kidd, Lutheran, P ou autre), par
antigène
BG325
50,00
16,35
- En cas d'identification d'anticorps.
- En cas de difficulté à identifier
un/des anticorps.
- Pour assurer la sécurité
transfusionnelle.
- En cas de phénotype K+ (KEL2).
7) Recherche d'anticorps irréguliers érythrocytaires, RAI
BG331
39,00
12,76
Uniquement en cas de grossesse,
en préopératoire et
pré-transfusionnel, de contrôle
post-transfusionnel et post-partum.
8) Identification d'anticorps irréguliers érythrocytaires par un panel
avec cellules-tests (si recherche BG331 positive ou si les
antécédents du patient le justifient), par panel
BG333
65,00
21,26 Maximum 3.
9) Titrage d'un anticorps irrégulier érythrocytaire identifié, par
anticorps, selon la technique adaptée au type d'anticorps
BG334
65,00
21,26
10) Dosage pondéral d'un anticorps
BG335
82,00
26,82
11) Dépistage et titrage des anticorps immuns du système ABO
BG338
35,00
11,45
Avant ou après la naissance ou en
cas de déficit immunitaire.
12) Test direct à l'antiglobuline (test de Coombs direct, pour la
détection d'anticorps fixés sur les hématies), avec une
antiglobuline humaine polyvalente
BG341
15,00
4,91
13) Test direct à l'antiglobuline (test de Coombs direct, pour la
détection d'anticorps fixés sur les hématies), avec une
antiglobuline humaine (mono) spécifique
BG342
12,00
3,92 Maximum 4.
Uniquement si BG341 positif.
14) Recherche avec ou sans identification d'anticorps irréguliers sur
éluat, en cas de réaction directe de Coombs positive
BG345
35,00
11,45
15) Adsorption du sérum ou du plasma sur hématies autologues
(auto-adsorption)
BG346
20,00
6,54
En cas de RAI complexe
(auto-anticorps de large spécificité,
mélange d'anticorps, autres …), dans
le but d'aider à l'identification des
allo-anticorps d'intérêt transfusionnel.
16) Adsorption du sérum ou du plasma sur hématies homologues
(allo-adsorption)
BG347
95,00
31,07
En cas de RAI complexe
(auto-anticorps de large spécificité,
mélange d'anticorps, autres …), dans
le but d'aider à l'identification des
allo-anticorps d'intérêt transfusionnel.
17) Traitement des hématies servant à auto ou allo-adsorber (ZZAP,
chloroquine, papaïne ou autre)
BG348
25,00
8,18
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Règle de bonne pratique
Remarque
18) Traitement du sérum du malade pour analyses
immunohématologiques spéciales (exemples : DTT,
mercaptoéthanol, acides)
BG349
30,00
9,81
19) Recherche d'agglutinines froides
BG351
12,00
3,92
20) Titrage d'agglutinines froides, en cas de recherche positive
BG352
25,00
8,18
Uniquement si BG351 positif.
21) Identification d'agglutines froides, en cas de recherche positive
BG353
55,00
17,99
22) Recherche d'anticorps plaquettaires
BG371
100,00
32,71
23) Identification d'anticorps plaquettaires, par un panel avec
cellules-tests
BG372
300,00
98,12
Uniquement si BG371 positif.
24) Recherche d'anticorps granulocytaires (anti-HNA)
BG380
100,00
32,71
25) Identification d'anticorps HNA
BG381
270,00
88,31
26) Détermination du groupe plaquettaire
BG382
180,00
58,87
27) Détermination du groupe granulocytaire
BG383
180,00
58,87
28) Identification d'anticorps irréguliers érythrocytaires par un panel
avec cellules-tests, après auto (BG346) ou allo-adsorption
(BG347) du plasma. Par panel
BG384
60,00
19,62 Maximum 3.
En cas de RAI complexe
(auto-anticorps de large spécificité,
mélange d'anticorps, autres …), dans
le but d'aider à l'identification des
allo-anticorps d'intérêt transfusionnel.
Chapitre 6 - Microbiologie
REMARQUE
La cotation forfaitaire s'impose, quel que soit le nombre de
germes recherchés et éventuellement identifiés et le nombre
d'antibiogrammes effectués, sauf exceptions prévues.
Cette cotation forfaitaire exclut toute autre cotation, sauf
exceptions expressément prévues.
1. La cotation forfaitaire inclut les recherches suivantes,
communes à tous les examens microbiologiques
- examen microscopique qualitatif d'orientation direct et si
nécessaire semi-quantitatif et après colorations adaptées
cytologique,
bactériologique,
mycologique,
éventuellement
recherche de Trichomonas en précisant le cas échéant une
rupture d'équilibre de la flore usuelle, y compris lorsque la nature
de l'échantillon ne permet qu'une apposition ou empreinte ;
- cultures bactériologiques d'isolement après enrichissement si
nécessaire
. des bactéries aérobies ;
. des bactéries anaérobies éventuellement ;
- cultures mycologiques d'isolement si nécessaire ;
- identification biochimique et/ou antigénique des bactéries
cultivant en aérobiose y compris la révélation d'une résistance
hétérogène chez Staphylococcus aureus ;
- mise en évidence d'une bêta lactamase lorsque la nature de
l'espèce
bactérienne
l'exige
(Staphylococcus,
Neisseria,
Haemophilus) ;
- identification du Candida albicans ;
- antibiogramme(s) / antifongigramme(s), (bactérie aérobie,
bactérie anaérobie, champignon) pratiqué(s) notamment en
raison soit de la qualité, de la densité de l'espèce ou des espèces
isolées, soit de l'état clinique du patient ou du siège de l'infection.
2. En sus de la cotation forfaitaire affectée aux recherches
incluses dans l'ensemble minimal défini en 1., les examens
supplémentaires suivants peuvent être cotés, sauf exclusion,
dans les conditions définies à chaque rubrique
- identification biochimique et/ou antigénique d'une espèce
bactérienne anaérobie isolée (BH204) ;
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- identification d'un champignon isolé en souche pure, autre que
Candida albicans (BH404) ;
- concentration minimale inhibitrice (CMI) (BH604, BH605,
BH606, BH607) ;
- identification d'une toxine bactérienne (BH302 à BH304).
Section 1 - Examens affectés d'une cotation forfaitaire
1) Examen cytobactériologique des urines (ECBU)
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
BH101
50,00
16,35 Non cumulable avec BH102 si la
culture est négative.
Non cumulable avec BC202,
BC203.
Les recherches de Mycoplasma dans
les urines, Chlamydia trachomatis et
Mycobactérium (examen de seconde
intention) peuvent être effectuées et
facturées uniquement sur prescription
explicite.
2) Examen cytobactériologique des urines (ECBU)
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."
BH102
70,00
22,89 Non cumulable avec BH101 si la
culture est négative.
3) Sécrétions, exsudats et ulcérations de localisation génitale et
ano-génitale.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
BH103
70,00
22,89 Non cumulable avec BH104 si la
culture est négative.
Les recherches de Neisseria
gonorrhoeae, de Chlamydia
trachomatis (BH905), des
mycoplasmes (BH313), de
Treponema pallidum ou de
Haemophilus ducreyi, dont les
cotations sont cumulables avec la
cotation BH104, ne peuvent être
effectuées et facturées que sur
prescription explicite.
4) Sécrétions, exsudats et ulcérations de localisations génitale et
ano-génitale (Le code inclut tous les examens microbiologiques
définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique
"identification...")
BH104
70,00
22,89 Non cumulable avec BH103 si la
culture est négative.
Les recherches de Neisseria
gonorrhoeae, de Chlamydia
trachomatis (BH905), des
mycoplasmes (BH313), de
Treponema pallidum ou de
Haemophilus ducreyi, dont les
cotations sont cumulables avec la
cotation BH104, ne peuvent être
effectuées et facturées que sur
prescription explicite.
5) Produit d'origine intra-pelvienne.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
BH106
110,00
35,98 Non cumulable avec BH107 si la
culture est négative.
6) Produit d'origine intra-pelvienne.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."
BH107
110,00
35,98 Non cumulable avec BH106 si la
culture est négative.
1° La numération par unité de volume
(si possible par ml) de chaque espèce
bactérienne isolée; la recherche de
mycoplasmes uniquement sur
prescription explicite.
2° La recherche de Chlamydia
trachomatis par une technique
d'amplification génique que sur
prescription explicite.
7) Matières fécales ou prélèvement rectal.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
BH108
70,00
22,89 Non cumulable avec BH109 si la
culture est négative.
Cet examen comprend la recherche
de Campylobacter, Yersinia,
Salmonelle et Shigelle. Les autres
agents pathogènes nécessitent une
prescription explicite et peuvent être
cotés en sus.
8) Matières fécales ou prélèvement rectal.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
BH109
70,00
22,89 Non cumulable avec BH108 si la
culture est négative.
Cet examen comprend la recherche
de Campylobacter, Yersinia,
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Règle de bonne pratique
Remarque
cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."
Salmonelle et Shigelle. Les autres
agents pathogènes nécessitent une
prescription explicite et peuvent être
cotés en sus.
9) Sperme.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
BH110
70,00
22,89 Non cumulable avec BH111 si la
culture est négative.
La recherche de Chlamydia
trachomatis doit être
systématiquement effectuée et
facturée en plus. Les recherches des
Mycoplasmes et Neisseria
gonorrhoeae ne peuvent être
facturées que sur prescription
explicite.
10) Sperme.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."
BH111
70,00
22,89 Non cumulable avec BH110 si la
culture est négative.
Ce code inclut la détermination
quantitative et/ou semi-quantitative
par unité de volume (si possible par
ml) de chaque espèce bactérienne
isolée La recherche de Chlamydia
trachomatis doit être
systématiquement effectuée et
facturée en plus. Les recherches des
Mycoplasmes et Neisseria
gonorrhoeae ne peuvent être
facturées que sur prescription
explicite.
11) Sécrétions et exsudats de la sphère oro-rhino-pharyngée
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
BH112
50,00
16,35 Non cumulable avec BH113 si la
culture est négative.
12) Sécrétions et exsudats de la sphère oro-rhino-pharyngée.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."
BH113
50,00
16,35 Maximum 2 prélèvements.
Non cumulable avec BH112 si la
culture est négative.
Non cumulable avec BH316.
Eventuellement
La recherche des polynucléaires
éosinophiles et leur pourcentage.
La recherche d'un micro-organisme
par méthode immunologique (IFI,
EIA, ...) quel que soit le nombre de
sérums utilisés, y compris le
groupage du streptocoque.
13) Sécrétions broncho-pulmonaires et expectorations.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
BH114
75,00
24,53 Non cumulable avec BH115 si la
culture est négative.
14) Sécrétions broncho-pulmonaires et expectorations.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."
BH115
75,00
24,53 Non cumulable avec BH114 si la
culture est négative.
Ce code inclus la détermination de la
qualité de l'échantillon par
microscopie.
Dans le cas d'isolement de
Streptococcus pneumoniae
indépendamment de
l'antibiogramme, la mesure de la CMI
en cas d'une sensibilité diminuée à la
pénicilline qui sera cotée en sus (acte
BH607).
La recherche de mycobactéries peut
être réalisée que sur prescription
explicite.
15) Produits d'aspiration ou de brossage bronchique protégé (BBP).
Liquide de lavage broncho-alvéolaire (LBA).
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
BH116
100,00
32,71 Non cumulable avec BH117 si la
culture est négative.
16) Produits d'aspiration ou de brossage bronchique protégé (BBP).
Liquide de lavage broncho-alvéolaire (LBA).
BH117
100,00
32,71 Non cumulable avec BH116 si la
culture est négative.
L'examen microscopique après
cyto-centrifugation de l'échantillon
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Code
Coeff.
Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."
consistera à quantifier les espèces
isolées.
L'antibiogramme sera pratiqué
lorsque les espèces par leur nombre
d'unités formant colonies (UFC) sont
susceptibles d'être responsables d'un
processus infectieux (dans le cas de
produits d'aspirations et de BBP
lorsque le nombre d'UFC atteint ou
dépasse 103/ml et dans le cas du
LBA si ce nombre dépasse 104/ml).
L'isolement de Streptococcus
pneumoniae entraîne la mesure de la
CMI qui sera cotée en sus (acte
BH607).
Sur prescription explicite
- Mycobactéries, Protozoaires, autres
parasites.
17) Liquides de ponction
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
BH118
100,00
32,71 Non cumulable avec BH119 si la
culture est négative.
Liquide céphalo-rachidien,
d'articulation, plèvre, péritoine,
péricarde, kystes, produit de
paracentèse.
18) Liquides de ponction
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."
BH119
100,00
32,71 Non cumulable avec BH118 si la
culture est négative.
1) Eventuellement la recherche de
cristaux.
2) La cytologie quantitative et
proportionnelle après colorations
différentielles et après
cytocentrifugation (sauf dans le cas
de kystes ou de produit de
paracentèse). L'isolement d'une
espèce bactérienne entraîne la
mesure de la CMI pour la molécule
retenue pour le traitement qui sera
cotée en sus (BH604, BH605, BH606,
BH607). La recherche de
mycobactéries ne peut être réalisée
que sur prescription explicite.
3) La recherche des antigènes
Escherichia coli, Haemophilus
influenzae, Neisseria meningitidis et
streptococcus pneumoniae sur
liquide céphalo-rachidien peut être
cotée en sus.
19) Prélèvement oculaire.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
BH120
50,00
16,35 Non cumulable avec BH121 si la
culture est négative.
20) Prélèvement oculaire.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."
BH121
50,00
16,35 Non cumulable avec BH120 si la
culture est négative.
21) Prélèvement au niveau de la peau ou des phanères.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
BH122
55,00
17,99 Non cumulable avec BH123 si la
culture est négative.
Maximum 3 prélèvements.
22) Prélèvement au niveau de la peau ou des phanères.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."
BH123
55,00
17,99 Non cumulable avec BH122 si la
culture est négative.
Maximum 3 prélèvements.
Sur prescription explicite, recherche
de Mycobacterium sp., se référer à
BH311 et éventuellement à BH308 et
BH310.
23) Plaie, écoulement purulent, tissu.
BH124
60,00
19,62 Non cumulable avec BH125 si la
Prélèvement tissulaire biopsique,
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Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
culture est négative.
Maximum 3 prélèvements.
pièce opératoire, fistule, liquide
d'écoulement spontané, lésion du
conduit auditif externe.
24) Plaie, écoulement purulent, tissu.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."
BH125
60,00
19,62 Non cumulable avec BH124 si la
culture est négative.
Maximum 3 prélèvements.
Sur prescription explicite, recherche
de Mycobactéries.
25) Pus (collection fermée)
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
BH126
100,00
32,71 Non cumulable avec BH127 si la
culture est négative.
26) Pus (collection fermée)
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."
BH127
100,00
32,71 Non cumulable avec BH126 si la
culture est négative.
L'étude consiste systématiquement à
rechercher et à identifier les espèces
anaérobies.
Le ou les antibiogrammes des
espèces anaérobies (BH602) sont
cotés en sus.
27) Prélèvements divers
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
BH128
75,00
24,53 Non cumulable avec BH129 si la
culture est négative.
28) Prélèvements divers
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."
BH129
75,00
24,53 Non cumulable avec BH128 si la
culture est négative.
1) Cathéter, chambre implantable,
matériel de prothèse, valves. Outre
les recherches incluses dans la
cotation forfaitaire, l'étude consiste à
fournir une quantification exprimée en
UFC d'une même espèce.
2) Mèches (par site), redon (par site),
stérilet à l'exception de l'examen
direct d'orientation les recherches
sont celles incluses dans la cotation
forfaitaire.
29) Placenta, loochies.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
BH130
50,00
16,35 Non cumulable avec BH131 si la
culture est négative.
30) Placenta, loochies.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."
BH131
50,00
16,35 Non cumulable avec BH130 si la
culture est négative.
Eventuellement
1) Listeria monocytogenes
2) Streptocoque B
Sur prescription explicite
- Mycobacterium tuberculosis.
31) Prélèvements pluri-orificiels - Chez le nouveau-né.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
BH132
75,00
24,53 Non cumulable avec BH133 si la
culture est négative.
32) Prélèvements pluri-orificiels - Chez le nouveau-né.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."
BH133
75,00
24,53 Non cumulable avec BH132 si la
culture est négative.
Quel que soit le nombre de
prélèvements et leur site, au
minimum deux, avant la première
toilette ou avant la douzième heure
de la délivrance.
Outre les recherches incluses dans la
cotation forfaitaire l'étude consiste à
rechercher essentiellement le nombre
d'UFC d'une même espèce.
33) Hémocultures en aérobiose et en anaérobiose.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)
BH134
60,00
19,62 Non cumulable avec BH135 si la
culture est négative.
34) Hémocultures en aérobiose et en anaérobiose.
Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la
cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."
BH135
60,00
19,62 Non cumulable avec BH134 si la
culture est négative.
Le biologiste peut à son initiative
appliquer les cotations
supplémentaires suivantes si
nécessaire (BH601, BH602, BH603,
BH604, BH605, BH606, BH607).
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Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
Section 2 - Recherche d'une bactérie nommément désignée
REMARQUE
Recherche soit isolée, soit sur prescription explicite prévue
supra. (Sauf agents infectieux de la section 3).
1) Bactérie aérobie ou microaérophile. Ces examens comprennent
l'examen microscopique d'orientation direct après colorations
adaptées avec cytologie courante dans le cas d'une recherche
isolée; les cultures d'isolement après enrichissement
BH201
30,00
9,81 Non cumulable avec BH202 si la
culture est négative.
Non cumulable avec BH907,
BH908, BH909, BH911, BH912,
BH913.
2) Bactérie aérobie ou microaérophile: identification d'un germe
BH202
30,00
9,81 Non cumulable avec BH201 si la
culture est négative.
Non cumulable avec BH907,
BH908, BH909, BH911, BH912,
BH913.
Les actes BH601, BH604 peuvent
être cotés à l'initiative du biologiste.
3) Bactérie anaérobie. Ces examens comprennent
l'examen microscopique d'orientation direct après colorations
adaptées avec cytologie courante dans le cas d'une recherche
isolée; les cultures d'isolement après enrichissement
BH203
40,00
13,08 Non cumulable avec BH204 si la
culture est négative.
Non cumulable avec BH907,
BH908, BH909, BH910, BH911,
BH912, BH913.
4) Bactérie anaérobie: identification d'un germe
BH204
40,00
13,08 Non cumulable avec BH203 si la
culture est négative.
Non cumulable avec BH907,
BH908, BH909, BH910, BH911,
BH912, BH913.
Les actes BH602, BH605 peuvent
être cotés à l'initiative du biologiste.
Section 3 - Actes isolés
1) Recherche isolée des polynucléaires éosinophiles dans une
sécrétion
BH301
15,00
4,91
2) Identification d'une toxine bactérienne
BH302
50,00
16,35 Maximum 3.
Non cumulable avec BH907,
BH908, BH920.
A mentionner explicitement sur la
prescription.
3) Toxinotype botulique
BH303
200,00
65,41
4) Sérotypage d'une espèce bactérienne
BH304
40,00
13,08 Non cumulable avec BH908.
5) Helicobacter pylori, recueil et analyse des 2 échantillons d'air
expiré - par spectrométrie de masse ou par spectrométrie
infrarouge
BH305
65,00
21,26 Non cumulable avec BH306,
BH909.
Surveillance de l'efficacité du
traitement d'éradication de cette
infection, au moins quatre semaines
après l'arrêt du traitement
d'éradication et au moins une
semaine après l'arrêt d'un
traitement antisécrétoire.
La méthode utilisée sera précisée sur
le compte rendu.
6) Helicobacter pylori: antigène
BH306
40,00
13,08 Non cumulable avec BH305,
BH909.
7) Legionella pneumophila: recherche d'antigène soluble urinaire
BH307
90,00
29,44 Non cumulable avec BH910.
8) Mycobactéries, examen microscopique après coloration spéciale
et, si nécessaire, après concentration (avec ou
sans fluorescence)
BH308
30,00
9,81 Non cumulable avec BH912.
9) Mycobactéries, culture d'isolement sur milieu solide et liquide
BH309
80,00
26,16 Non cumulable avec BH912.
10) Mycobactéries, isolement et identification à partir d'un produit
pathologique solide (pièce opératoire, biopsie, etc.), de crachats,
tubages, urines et autres liquides biologiques (ascite, liquide
pleural, etc.)
BH310
60,00
19,62 Non cumulable avec BH912.
11) Mycobactéries, isolement à partir d'organe, sang et moelle
osseuse
BH311
80,00
26,16 Non cumulable avec BH912.
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Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
12) Mycobacterium tuberculosis, détermination in vitro de la
libération d'interféron gamma par leucocytes sensibilisés après
stimulation par des antigènes spécifiques
BH312
320,00
104,66
1. Patients HIV+ avec
immunodépression.
2. Aide au diagnostic d'une
tuberculose extra-pulmonaire.
3. Aide au diagnostic d'une
tuberculose active chez les enfants
de 5 à 18 ans.
4. En cas de contact étroit avec une
personne atteinte de tuberculose
active (en dehors des enquêtes
organisées et réalisées par la Ligue
médico-sociale).
5. Avant la mise en route d'un
traitement par anti-TNF ou
immunosuppresseur.
6. Examen d'embauche et suivi des
professionnels de santé exposés
(Prescription dans le cadre de la
médecine du travail).
Sur prescription explicite avec
renseignements cliniques.
13) Mycoplasmes de la sphère uro-génitale (Mycoplasma hominis,
Ureaplasma urealyticum), culture semiquantitative sur milieux
spéciaux avec caractérisation biochimique
BH313
40,00
13,08 Une seule cotation peut être
appliquée par prélèvement et sur
prescription explicite.
14) Recherche d'antigènes solubles dans le liquide
céphalo-rachidien
BH314
90,00
29,44
Réservé au milieu hospitalier.
15) Streptococcus pneumoniae, antigènes solubles
BH315
90,00
29,44
16) Recherche directe du streptocoque du groupe A
BH316
25,00
8,18 Non cumulable avec BH113.
Section 4 - Mycologie
1) Recherche des agents de mycoses habituellement rencontrés en
pathologie courante, levures et champignons filamenteux
(dermatophytes compris). Cet examen comprend
- l'examen microscopique d'orientation, après préparation et
colorations adaptées ;
- la culture d'isolement sur milieux spéciaux
BH402
70,00
22,89 Non cumulable avec BH403 si la
recherche est négative.
Non cumulable avec BH406, BH951
et BH952.
2) Recherche des agents de mycoses habituellement rencontrés en
pathologie courante, levures et champignons filamenteux
(dermatophytes compris). Recherche de Candida albicans, sur
prescription isolée
BH403
16,00
5,23 Non cumulable avec BH402 si la
culture est négative.
Non cumulable avec BH406, BH951
et BH952.
3) Si l'examen de ces champignons (BH402, BH403) autres que
Candida albicans est poussé jusqu'à l'identification de l'espèce,
cette cotation s'ajoute à la cotation (BH402, BH403). (Hors
dermatophytes)
BH404
50,00
16,35 Non cumulable avec BH951 et
BH952.
Cette cotation s'applique également
pour l'identification d'une souche de
champignon autre que Candida
albicans, reçue d'un autre laboratoire.
4) Recherche de Malassezia furfur par examen direct.
Recherche d'un champignon exotique tels que Sporothrix
schenckii, Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis,
agents de mycétomes, etc
BH405
25,00
8,18 Non cumulable avec BH951 et
BH952.
5) Examen direct sur frottis, isolement sur milieux spéciaux et étude
des caractères culturaux permettant l'identification du
champignon
BH406
100,00
32,71 Non cumulable avec BH402,
BH403, BH951 et BH952.
Réservé aux dermatophytes et aux
champignons filamenteux.
6) Pneumocystis carinii, recherche
BH407
60,00
19,62 Non cumulable avec BH952.
Section 5 - Parasitologie
REMARQUE
Les examens parasitologiques de selles apportées au laboratoire
comprennent
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Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
- un examen macroscopique et microscopique direct : helminthes
et leurs œufs, protozoaires et leurs kystes ;
- une recherche microscopique des œufs et kystes après
concentration.
1) Examen parasitologique des selles
BH501
90,00
29,44 Non cumulable avec BH506,
BH971.
2) Recherche de Cryptosporidium dans les selles
BH502
60,00
19,62
A mentionner explicitement sur la
prescription.
3) Recherche d'œufs d'helminthes sur la marge de l'anus (méthode
de la cellophane adhésive, ou autre)
BH503
25,00
8,18
4) Recherche sur selles récemment émises, des larves
d'anguillules par la technique d'extraction de Baermann
BH504
25,00
8,18
A mentionner explicitement sur la
prescription.
5) Recherche des œufs de bilharzies sur urines
BH505
25,00
8,18
A mentionner explicitement sur la
prescription.
6) Recherche et/ou identification éventuelle d'un parasite par
examen macroscopique et/ou microscopique (Demodex,
helminthes, arthropodes et autres)
BH506
10,00
3,27 Non cumulable avec la cotation
BH501, s'il s'agit d'une recherche
dans les selles.
A mentionner explicitement sur la
prescription.
7) Recherche des hématozoaires sur frottis et/ou goutte épaisse
BH507
100,00
32,71
8) Echinococcus spp, recherche des antigènes
BH508
50,00
16,35
A mentionner explicitement sur la
prescription.
9) Entamoeba histolytica, recherche
BH509
40,00
13,08 Non cumulable avec BH971.
A mentionner explicitement sur la
prescription.
Section 6 - Sensibilité des bactéries et des champignons
aux antibiotiques
REMARQUE
Etude de la sensibilité en bactériostase d'une bactérie (autre
qu'une mycobactérie) ou d'un champignon nommément désigné.
Quelle que soit la méthode utilisée, quel que soit le nombre
d'antibiotiques essayés, quel que soit le mode d'expression des
résultats, avec interprétation.
1) Bactérie aérobie (à l'exclusion des mycoplasmes)
BH601
40,00
13,08
2) Bactérie anaérobie (à l'exclusion des mycoplasmes)
BH602
60,00
19,62
3) Champignon
BH603
60,00
19,62
4) Bactérie aérobie (à l'exclusion des mycoplasmes)
BH604
50,00
16,35
Détermination de la concentration
minimale inhibitrice (CMI) d'un
micro-organisme
en utilisant une gamme comportant
au minimum une série de 10
concentrations. Cette cotation
s'applique aux espèces responsables
d'infections systémiques, après étude
de leur sensibilité en bactériostase
(antibiogramme).
5) Bactérie anaérobie (à l'exclusion des mycoplasmes)
BH605
70,00
22,89
Détermination de la concentration
minimale inhibitrice (CMI) d'un
micro-organisme
en utilisant une gamme comportant
au minimum une série de 10
concentrations. Cette cotation
s'applique aux espèces responsables
d'infections systémiques, après étude
de leur sensibilité en bactériostase
(antibiogramme).
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Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
6) Levures
BH606
70,00
22,89
Détermination de la concentration
minimale inhibitrice (CMI) d'un
micro-organisme
en utilisant une gamme comportant
au minimum une série de 10
concentrations. Cette cotation
s'applique aux espèces responsables
d'infections systémiques, après étude
de leur sensibilité en bactériostase
(antibiogramme).
7) Streptococcus pneumoniae
BH607
50,00
16,35
Détermination de la concentration
minimale inhibitrice (CMI) d'un
micro-organisme
en utilisant une gamme de
concentration adaptée à la mise en
évidence d'une diminution de
sensibilité aux bêta lactamines.
8) Détermination de la concentration minimale inhibitrice, des
antifongiques (cotation réservée aux champignons filamenteux
de pousse lente [> à 1 semaine] qui ne peuvent être testés par la
méthode des disques). Par antifongique testé
BH608
80,00
26,16 Cotation maximum de 2
antifongiques.
9) Etude de la sensibilité d'une mycobactérie vis-à-vis des
antibiotiques. Par antibiotique essayé
BH609
60,00
19,62
10) Mise en évidence de la résistance à la méthycilline/oxacilline du
staphylococcus aureus
BH610
20,00
6,54 Maximum 5 sites de prélèvement.
11) Mise en évidence de la résistance à la vancomycine de
l'entérocoque, max. 3 sites de prélèvement
BH611
20,00
6,54
12) Bactéries gram négatifs, mise en évidence de la production de
BLSE (bêtalactamases à spectre élargi)
BH612
40,00
13,08
A mentionner explicitement sur la
prescription ou à l'initiative du
biologiste.
13) Bactéries gram négatifs, mise en évidence de la production de
carbapénémase
BH613
40,00
13,08
A mentionner explicitement sur la
prescription ou à l'initiative du
biologiste.
REMARQUE
La cotation BH603 s'applique uniquement aux levures et aux
champignons de pousse rapide inférieur à 5 jours. Pour les
levures, à l'exception de celles isolées sur prélèvement de sang
ou de LCR, un antifongigramme ne peut être coté que si (dans
les cas où le directeur de laboratoire constate) une abondance
de levures à l'examen direct dans le prélèvement étudié ou la
présence de nombreuses colonies sur tubes de cultures est
constatée; ces appréciations doivent être explicitées dans le
compte rendu de l'examen. Nota. - Il ne peut être coté plus de 2
antibiogrammes (BH601, BH602, BH603) pour l'acte BH135.
Section 7 - Virologie
1) Adénovirus, recherche des antigènes
BH701
25,00
8,18 Non cumulable avec BH702,
BH801.
2) Adénovirus, isolement, par culture
BH702
100,00
32,71 Non cumulable avec BH701,
BH801.
3) Astrovirus, recherche
BH703
25,00
8,18
4) Cytomégalovirus, recherche des antigènes
BH704
25,00
8,18 Non cumulable avec BH705,
BH805.
Immunodéprimés.
5) Cytomégalovirus, isolement, par culture
BH705
100,00
32,71 Non cumulable avec BH704,
BH805.
Immunodéprimés.
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Coeff.
Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
6) Entérovirus (poliovirus inclus), isolement par culture
BH706
100,00
32,71 Non cumulable avec BH806,
BH839, BJ050.
7) Entérovirus (poliovirus inclus), identification/ typisation
BH707
150,00
49,06 Non cumulable avec BH806,
BH839, BJ050.
Uniquement si la recherche
d'entérovirus est positive.
A mentionner explicitement sur la
prescription.
8) Herpès simplex, virus type 1 ou 2 (HSV-1 ou HSV-2), recherche
BH708
35,00
11,45 Non cumulable avec BH709,
BH816.
9) Herpès simplex, virus (HSV) isolement par culture
BH709
100,00
32,71 Non cumulable avec BH708,
BH816.
10) Influenzavirus A ou B, recherche des antigènes
BH712
25,00
8,18 Non cumulable avec BH713,
BH828.
11) Influenzavirus A ou B, isolement par culture
BH713
100,00
32,71 Non cumulable avec BH712,
BH828.
12) Influenzavirus A ou B, identification et typisation, si recherche
positive
BH714
150,00
49,06 Non cumulable avec BH828.
13) Norovirus, recherche des antigènes
BH715
25,00
8,18 Non cumulable avec BH832.
14) Parainfluenzavirus type 1, 2, 3 ou 4, recherche des antigènes
BH716
25,00
8,18 Non cumulable avec BH837.
15) Respiratory syncytial virus (RSV), recherche des antigènes
BH717
25,00
8,18 Non cumulable avec BH841.
16) Rotavirus, recherche des antigènes
BH719
25,00
8,18 Non cumulable avec BH842.
17) Rage virus, recherche des antigènes
BH720
25,00
8,18 Non cumulable avec BH721.
18) Rage virus, isolement par cultures cellulaires, un type de cellules
ou par inoculation sur l'animal
BH721
100,00
32,71 Non cumulable avec BH720.
19) Virus de la varicelle/zona, isolement par culture rapide
BH722
100,00
32,71 Non cumulable avec BH844.
Section 8 - Biologie moléculaire
REMARQUE
Pour un même pathogène, la recherche par biologie moléculaire
n'est pas cumulable aux recherches par autres méthodes
analytiques telles que cultures, anticorps, antigènes ou examens
directs, sauf exceptions mentionnées aux codes concernés. La
recherche ne peut se faire que sur un seul et unique site de
prélèvement
par
pathogène
prescrit,
sauf
exceptions
mentionnées aux codes concernés.
Sous-section 1 - Virologie
1) Adénovirus, amplification d'ADN y compris détection de
l'amplificat, ql
BH801
80,00
26,16 Maximum 2 codes de: BH801,
BH806, BH832, BH836, BH842,
BH908, BH909, BH971. Non
cumulable avec BJ001 à BJ003 et
BH701, BH702.
2) Bocavirus, amplification d'ADN y compris détection de
l'amplificat, ql
BH802
110,00
35,98 Maximum 2 codes de: BH801,
BH802, BH803, BH804, BH828,
BH829, BH837, BH841, BH906,
BH910, BH916.
Infection respiratoire chez les
enfants <14 ans.
3) Coronavirus, amplification d'ARN y compris détection de
l'amplificat, ql
BH803
100,00
32,71 Maximum 2 codes de: BH801,
BH802, BH803, BH804, BH828,
BH829, BH837, BH841, BH906,
BH910, BH916.
4) MERS-Coronavirus, amplification d'ARN y compris détection de
l'amplificat, ql
BH804
175,00
57,24 Maximum 2 codes de: BH801,
BH802, BH803, BH804, BH828,
BH829, BH837, BH841, BH906,
BH910, BH916.
5) Cytomégalovirus, amplification d'ADN y compris détection de
l'amplificat, ql ou qn
BH805
110,00
35,98 Non cumulable avec BJ004 à BJ007
et BH704, BH705.
Infection congénitale,
immunodéprimés.
6) Entérovirus (poliovirus inclus), amplification d'ARN y compris
détection de l'amplificat, ql
BH806
100,00
32,71 Maximum 2 codes de: BH801,
BH806, BH832, BH836, BH842,
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Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
BH908, BH909, BH971. Non
cumulable avec BH706/BH707 et
BJ050.
7) Epstein-Barr virus, amplification d'ADN y compris détection de
l'amplificat, qn
BH807
110,00
35,98 Non cumulable avec BJ008 à
BJ013.
Immunodéprimés.
8) Flavivirus spp., amplification d'ARN y compris détection de
l'amplificat, ql, par espèce (max 3)
BH808
130,00
42,52 Non cumulable avec BJ014 à
BJ017.
9) Fièvre hémorragique (virus Arena, Bunya, Filo, Hanta),
amplification d'ARN y compris détection de l'amplificat, ql, par
espèce (max 3)
BH809
130,00
42,52 Non cumulable avec BJ018 et
BJ019.
10) Hépatite A virus, amplification d'ARN y compris détection de
l'amplificat, ql
BH810
130,00
42,52 Non cumulable avec BJ020 et
BJ021.
Immunodéprimés.
11) Hépatite B virus, amplification d'ADN y compris détection de
l'amplificat, ql ou qn
BH811
150,00
49,06 Non cumulable BJ025 et BJ028.
Si profil sérologique atypique
(AgHBs nég + AcHBc pos + AcHBs
nég ou AgHBs pos + AcHBc pos +
AcHBs pos), suivi d'une hépatite B
chronique ou patient
immunodéprimé.
Dans le suivi d'une hépatite
chronique, possibilité de cumuler
avec BJ022, BJ024, BJ026 et BJ027.
12) Hépatite C virus, amplification d'ARN y compris détection de
l'amplificat, qn
BH812
180,00
58,87
Cumulable avec BJ029 et BJ030 lors
du diagnostic, non cumulable en
suivi. Si sérologie + ou
immunodéprimés ou suspicion d'un
contage récent ou hépatite aigue.
13) Hépatite C virus, génotypage
BH813
350,00
114,47
Si BH812 positive.
14) Hépatite D virus, amplification d'ADN y compris détection de
l'amplificat, ql ou qn
BH814
175,00
57,24 Non cumulable avec BJ031 et
BJ032.
Si sérologie hépatite B + ou
immunodéprimés.
15) Hépatite E virus, amplification d'ARN y compris détection de
l'amplificat, ql
BH815
175,00
57,24 Non cumulable avec BJ033 et
BJ034.
Immunodéprimés.
16) Herpès simplex, virus type 1 ou 2 (HSV-1 ou HSV-2),
amplification d'ADN y compris détection de l'amplificat, ql
BH816
80,00
26,16 Non cumulable avec BJ035, BJ036,
BH708, BH709 et BJ037.
17) Herpès humain, virus type 6 (HHV-6), amplification d'ADN y
compris détection de l'amplificat, ql
BH817
100,00
32,71
Immunodéprimés.
18) Herpès humain, virus type 7 (HHV-7), amplification d'ADN y
compris détection de l'amplificat, ql
BH818
175,00
57,24
Immunodéprimés ou suspicion
d'une primo-infection.
19) Herpès humain, virus type 8 (HHV-8), amplification d'ADN y
compris détection de l'amplificat, ql
BH819
175,00
57,24
Immunodéprimés.
20) HIV 1, amplification de l'ADN et détection de l'amplificat, ql
BH820
170,00
55,60
Chez nouveau-né de mère
séropositive.
Cumulable avec BJ038 à BJ040 lors
du diagnostic, non cumulable en
suivi. Uniquement immunodéprimé
ou contage récent ou sérologie
positive.
21) HIV 1, amplification de l'ARN et détection de l'amplificat, qn
BH821
275,00
89,94
Cumulable avec BJ038 à BJ040 lors
du diagnostic, non cumulable en
suivi.
22) HIV 2, amplification de l'ADN et détection de l'amplificat, ql
BH822
170,00
55,60
Chez nouveau-né de mère
séropositive.
Cumulable avec BJ038 et BJ039 lors
du diagnostic, non cumulable en
suivi. Uniquement immunodéprimé
ou contage récent ou sérologie
positive.
23) HIV 2, amplification de l'ARN et détection de l'amplificat, ql
BH823
200,00
65,41
Cumulable avec BJ038 et BJ039 lors
du diagnostic, non cumulable en
suivi.
24) HIV, résistance génotypique aux antirétroviraux : inhibiteurs de la
reverse transcriptase et des protéases, y compris aide à
l'interprétation
BH824
1100,00
359,77
A rechercher au moment du
diagnostic et en cas d'échec
thérapeutique.
25) HIV, résistance génotypique aux antirétroviraux : inhibiteurs de
l'intégrase, y compris aide à l'interprétation
BH825
1100,00
359,77
Indication et réalisation selon les
"2006 European HIV Drug
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Règle de bonne pratique
Remarque
Resistance Guidelines"
http://www.rega.kuleuven.be/cev/
index.php?id=26).
26) HTLV 1, amplification de l'ADN et détection de l'amplificat, ql
BH826
170,00
55,60 Non cumulable avec BJ041 à
BJ042.
Si sérologie + ou immunodéprimés.
27) HTLV 1, amplification de l'ARN et détection de l'amplificat, ql
BH827
200,00
65,41 Non cumulable avec BJ041 à
BJ042.
Si sérologie + ou immunodéprimés.
28) Influenzavirus A ou B, amplification de l'ARN et détection de
l'amplificat, ql
BH828
90,00
29,44 Maximum 2 codes de: BH801,
BH802, BH803, BH804, BH828,
BH829, BH837, BH841, BH906,
BH910, BH916.
Non cumulable avec BH712,
BH713, BH714.
29) Metapneumovirus (HMPV), amplification de l'ARN y compris
détection de l'amplificat, ql
BH829
110,00
35,98 Maximum 2 codes de: BH801,
BH802, BH803, BH804, BH828,
BH829, BH837, BH841, BH906,
BH910, BH916.
30) Rougeole (measles) virus, amplification de l'ARN et détection de
l'amplificat, ql
BH830
175,00
57,24
Immunodéprimés ou enfant <2 ans
ou sérologie douteuse ou suspicion
clinique d'une primo-infection.
31) Oreillons (mumps) virus, amplification de l'ARN y compris
détection de l'amplificat, ql
BH831
175,00
57,24 Non cumulable avec BJ045 et
BJ046.
32) Norovirus, amplification de l'ARN y compris détection de
l'amplificat, ql
BH832
90,00
29,44 Maximum 2 codes de: BH801,
BH806, BH832, BH836, BH842,
BH908, BH909, BH971. Non
cumulable avec BH715.
33) Papillomavirus, recherche du génome du groupe des Papillomes
BH833
50,00
16,35 Non cumulable avec BH834.
34) Papillomavirus, humain (HPV), amplification de l'ADN / ARN et
détection de l'amplificat, ql, ainsi que typisation
BH834
150,00
49,06 Non cumulable avec BH833.
Maximum 1x/an.
35) Papillomavirus, humain (HPV, type détecté par BH833)
BH835
110,00
35,98
En cas de suivi d'un HPV positif.
36) Parechovirus, amplification d'ARN y compris détection de
l'amplificat, ql
BH836
110,00
35,98 Maximum 2 codes de: BH801,
BH806, BH832, BH836, BH842,
BH908, BH909, BH971.
37) Parainfluenzavirus type 1, 2 ou 3, amplification de l'ARN et
détection de l'amplificat, ql
BH837
90,00
29,44 Maximum 2 codes de: BH801,
BH802, BH803, BH804, BH828,
BH829, BH837, BH841, BH906,
BH910, BH916.
Non cumulable avec BH716.
38) Parvovirus B19 ou érythrovirus, amplification de l'ADN et
détection de l'amplificat, ql
BH838
110,00
35,98 Non cumulable avec BJ047 à
BJ049.
Suspicion d'une infection aiguë.
39) Poliovirus, amplification de l'ARN et détection de l'amplificat, ql
BH839
175,00
57,24 Non cumulable avec BJ050, BH706
et BH707.
Si PCR entérovirus BH806 positif et
si la recherche de poliovirus est
explicitement prescrite.
40) Polyomavirus, amplification de l'ADN y compris détection de
l'amplificat, ql
BH840
175,00
57,24
Immunodéprimés.
41) Respiratory syncytial virus (RSV), amplification de l'ARN y
compris détection de l'amplificat, ql
BH841
80,00
26,16 Maximum 2 codes de: BH801,
BH802, BH803, BH804, BH828,
BH829, BH837, BH841, BH906,
BH910, BH916.
Non cumulable avec BH717.
42) Rotavirus, amplification de l'ARN y compris détection de
l'amplificat, ql
BH842
80,00
26,16 Maximum 2 codes de: BH801,
BH806, BH832, BH836, BH842,
BH908, BH909, BH971. Non
cumulable avec BH719.
43) Rubéole, virus, amplification de l'ARN y compris détection de
l'amplificat, ql
BH843
130,00
42,52 Non cumulable avec BJ051 à
BJ053.
Infection congénitale, nouveau-né.
44) Virus de la varicelle/zona, amplification de l'ADN y compris
BH844
90,00
29,44 Non cumulable avec BJ055, BJ056
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Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
détection de l'amplificat, ql
et BH722.
45) Pathogènes respiratoires, recherche de plusieurs virus,
amplification de l'ADN / ARN y compris la détection de l'amplificat
BH845
160,00
52,33 BH845 à BH851 non cumulables
entre eux, ni avec un code/germe
encadrant la même pathologie
virale.
Minimum 2 pathogènes.
Critères de remboursement
1° Etat fébrile + (< 5 ans, 2°, 3° ou
4°) ou
2° Immunodéprimé ou
3° Atteintes concomitantes ou
4° Syndrome respiratoire aigu
sévère.
46) Maladies sexuellement transmissible, recherche de plusieurs
virus, amplification de l'ADN / ARN y compris la détection de
l'amplificat
BH846
160,00
52,33 BH845 à BH851 non cumulables
entre eux, ni avec un code/germe
encadrant la même pathologie
virale.
Minimum 2 pathogènes.
47) Infections gastro-intestinales, recherche de plusieurs virus,
amplification de l'ADN/ARN y compris la détection de l'amplificat
BH847
160,00
52,33 BH845 à BH851 non cumulables
entre eux, ni avec un code/germe
encadrant la même pathologie
virale.
Minimum 2 pathogènes.
Critères de remboursement
1° Etat fébrile + (< 5 ans, 2°, 3° ou
4°) ou
2° Immunodéprimé ou
3° Atteintes concomitantes ou
4° Déshydratation sévère.
48) Infections des immunosupprimés, recherche de plusieurs virus,
amplification de l'ADN/ARN y compris la détection de l'amplificat
BH848
160,00
52,33 BH845 à BH851 non cumulables
entre eux, ni avec un code/germe
encadrant la même pathologie
virale.
Minimum 2 pathogènes.
Réservé
aux infections sévères ou aux
patients immunodéficients.
49) Fièvre, éruptions cutanées, maladies infantiles, recherche de
plusieurs virus, amplification de l'ADN/ARN y compris la
détection de l'amplificat
BH849
160,00
52,33 BH845 à BH851 non cumulables
entre eux, ni avec un code/germe
encadrant la même pathologie
virale.
Minimum 2 pathogènes.
Réservé
aux infections sévères ou aux
patients immunodéficients.
50) Fièvre tropicale, recherche de plusieurs virus, amplification de
l'ADN /ARN y compris détection de l'amplificat
BH850
180,00
58,87 BH845 à BH851 non cumulables
entre eux, ni avec un code/germe
encadrant la même pathologie
virale.
Minimum 2 pathogènes.
51) Méningites, recherche de plusieurs virus, amplification de l'ADN
/ARN y compris détection de l'amplificat
BH851
175,00
57,24 BH845 à BH851 non cumulables
entre eux, ni avec un code/germe
encadrant la même pathologie
virale.
Minimum 2 pathogènes.
Réservé
aux infections sévères ou aux
patients immunodéficients.
52) Coronavirus Covid-19, amplification d'ARN y compris détection
de l'amplification
BH860
175,00
57,24 Uniquement sur prescription
explicite, dans le cadre de
l'épidémie de Covid-19 selon les
recommandations élaborées par le
Ministère de la Santé, uniquement
pour des tests dûment autorisés par
la Direction de la santé, avec
transmission des résultats positifs
selon les mêmes modalités que
pour les maladies à déclaration
obligatoire.
Uniquement sur prescription
explicite, dans le cadre de
l'épidémie de Covid-19 selon les
recommandations élaborées par le
Ministère de la Santé, uniquement
pour des tests dûment autorisés par
la Direction de la santé, avec
transmission des résultats positifs
selon les mêmes modalités que
pour les maladies à déclaration
obligatoire.
Dans le cas d'un prélèvement à
domicile, les frais de déplacement
s'appliquent normalement si mention
sur ordonnance.
Sous-section 2 - Bactériologie
1) Bacillus anthracis, par amplification des acides nucléiques y
compris détection de l'amplificat
BH901
150,00
49,06
2) Bartonella henselae/quintana par amplification des acides
nucléiques y compris détection de l'amplificat
BH902
130,00
42,52 Non cumulable avec BJ101 et
BJ102.
Prélèvement autre que le sang.
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Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
3) Bordetella pertussis, amplification des acides nucléiques, y
compris détection de l'amplificat
BH903
120,00
39,25 Non cumulable avec BJ103.
4) Borrelia burgdorferi sensu lato, amplification des acides
nucléiques y compris détection de l'amplificat
BH904
130,00
42,52 Non cumulable avec BJ105 à
BJ108.
LCR ou liquide articulaire.
5) Chlamydia trachomatis, amplification des acides nucléiques, y
compris détection de l'amplificat
BH905
80,00
26,16 Non cumulable avec BJ116 à BJ118
et BH906. Maximum 3 sites,
uniquement sur prescription
explicite.
Maximum 2 codes de: BH905,
BH915, BH917, BH918.
Cumulable avec BH101, BH102,
BH103, BH104, BH108, BH109,
BH201, BH202, BH110, BH111 et
BH313.
6) Chlamydophila pneumoniae, amplification des acides
nucléiques, y compris détection de l'amplificat
BH906
100,00
32,71 Maximum 2 codes de: BH801,
BH802, BH803, BH804, BH828,
BH829, BH837, BH841, BH906,
BH910, BH916.
Non cumulable avec BJ112 et
BJ113, BH905.
7) Corynebacteries du complexe diphteriae, recherche des toxines
A/B, amplification des acides nucléiques, y compris détection de
l'amplificat
BH907
120,00
39,25 Non cumulable avec BH201 à
BH204, BH302.
8) Escherichia coli EHEC/VTEC/EPEC/STEC/EAggr: recherche
des gènes des toxines, amplification des acides nucléiques y
compris détection de l'amplificat
BH908
100,00
32,71 Maximum 2 codes de: BH801,
BH806, BH832, BH836, BH842,
BH908, BH909, BH971. Non
cumulable avec BH201 à BH204,
BH302, BH304.
9) Helicobacter pylori, amplification des acides nucléiques y
compris détection de l'amplificat
BH909
110,00
35,98 Maximum 2 codes de: BH801,
BH806, BH832, BH836, BH842,
BH908, BH909, BH971. Non
cumulable avec BH201 à BH204,
BJ123, BJ124, BH305 et BH306.
10) Legionella spp., amplification des acides nucléiques, y compris
détection de l'amplificat et identification
BH910
100,00
32,71 Maximum 2 codes de: BH801,
BH802, BH803, BH804, BH828,
BH829, BH837, BH841, BH906,
BH910, BH916. Non cumulable
avec BH307 et BJ125.
Cumulable avec la recherche de
Legionella par culture.
11) Mycobacterium tuberculosis complex, détection/identification par
amplification des acides nucléiques, cumulable si demandé
BH911
120,00
39,25 Non cumulable avec BH201 à
BH204.
12) Mycobactéries atypiques, détection/identification par
amplification des acides nucléiques et séquençage ou
hybridation
BH912
130,00
42,52 Non cumulable avec BH201 à
BH204, BH308 à BH311.
13) Mycobactéries, mise en évidence de multirésistances par
génotypage ou séquençage
BH913
610,00
199,51 Non cumulable avec BH201 à
BH204.
14) Mycoplasma spp (urogénital), amplification des acides
nucléiques y compris détection de l'amplificat
BH914
80,00
26,16
Cumulable avec BH101, BH102,
BH103, BH104, BH105, BH201,
BH202, BH110 et BH111.
15) Mycoplasma genitalium, amplification des acides nucléiques y
compris détection de l'amplificat
BH915
80,00
26,16 Maximum 3 sites, uniquement sur
prescription explicite.
Maximum 2 codes de: BH905,
BH915, BH917, BH918.
Cumulable avec BH101, BH102,
BH103, BH104, BH108, BH109,
BH201, BH202, BH110, BH111 et
BH313.
16) Mycoplasma pneumoniae, amplification des acides nucléiques, y
compris détection de l'amplificat
BH916
100,00
32,71 Maximum 2 codes de: BH801,
BH802, BH803, BH804, BH828,
BH829, BH837, BH841, BH906,
BH910, BH916. Non cumulable
avec BJ128 et BJ129.
17) Neisseria gonorrhoeae, amplification des acides nucléiques, y
compris détection de l'amplificat
BH917
80,00
26,16 Maximum 3 sites, uniquement sur
prescription explicite.
Maximum 2 codes de: BH905,
BH915, BH917, BH918.
Cumulable avec BH101, BH102,
BH103, BH104, BH108, BH109,
BH201, BH202, BH110 et BH111.
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Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
18) Treponema, amplification des acides nucléiques, y compris
détection de l'amplificat
BH918
130,00
42,52 Non cumulable avec BJ141 à
BJ146.
Maximum 2 codes de: BH905,
BH915, BH917, BH918.
Syphilis congénitale ou signes
neurologiques.
19) Tropheryma whipplei, amplification des acides nucléiques, y
compris détection de l'amplificat
BH919
130,00
42,52
20) Toxine de Clostridium difficile, amplification des acides
nucléiques, y compris détection de l'amplificat
BH920
90,00
29,44 Non cumulable avec BH302.
21) Streptocoque du groupe B, amplification des acides nucléiques,
y compris détection de l'amplificat
BH921
90,00
29,44
uniquement en cas d'accouchement
imminent.
22) Pathogènes respiratoires, recherche de plusieurs bactéries,
amplification de l'ADN / ARN y compris la détection de l'amplificat
BH930
200,00
65,41 BH930 à BH936 non cumulables
entre eux, ni avec un code/germe
encadrant la même pathologie
bactérienne.
Minimum 2 pathogènes.
Critères de remboursement
1° Etat fébrile + (< 5 ans, 2°, 3° ou
4°) ou
2° Immunodéprimé ou
3° Atteintes concomitantes ou
4° Syndrome respiratoire aigu
sévère.
23) Maladies sexuellement transmissible, recherche de plusieurs
bactéries, amplification de l'ADN / ARN y compris la détection de
l'amplificat
BH931
160,00
52,33 BH930 à BH936 non cumulables
entre eux, ni avec un code/germe
encadrant la même pathologie
bactérienne.
Minimum 2 pathogènes.
Maximum trois sites, uniquement
sur prescription explicite.
24) Infections gastro-intestinales, recherche de plusieurs bactéries,
amplification de l'ADN/ARN y compris la détection de l'amplificat
BH932
160,00
52,33 BH930 à BH936 non cumulables
entre eux, ni avec un code/germe
encadrant la même pathologie
bactérienne.
Minimum 2 pathogènes.
Critères de remboursement
1° Etat fébrile + (< 5 ans, 2°, 3° ou
4°) ou
2° Immunodéprimé ou
3° Atteintes concomitantes ou
4° Déshydratation sévère.
25) Infections des immunosupprimés, recherche de plusieurs
bactéries, amplification de l'ADN/ARN y compris la détection de
l'amplificat
BH933
160,00
52,33 BH930 à BH936 non cumulables
entre eux, ni avec un code/germe
encadrant la même pathologie
bactérienne.
Minimum 2 pathogènes.
Réservé
aux infections sévères ou aux
patients immunodéficients.
26) Fièvre, éruptions cutanées, maladies infantiles, recherche de
plusieurs bactéries, amplification de l'ADN/ARN y compris la
détection de l'amplificat
BH934
160,00
52,33 BH930 à BH936 non cumulables
entre eux, ni avec un code/germe
encadrant la même pathologie
bactérienne.
Minimum 2 pathogènes.
Réservé
aux infections sévères ou aux
patients immunodéficients.
27) Fièvre tropicale, recherche de plusieurs bactéries, amplification
de l'ADN /ARN y compris détection de l'amplificat
BH935
180,00
58,87 BH930 à BH936 non cumulables
entre eux, ni avec un code/germe
encadrant la même pathologie
bactérienne.
Minimum 2 pathogènes.
28) Méningites, recherche de plusieurs bactéries, amplification de
l'ADN /ARN y compris détection de l'amplificat
BH936
175,00
57,24 BH930 à BH936 non cumulables
entre eux, ni avec un code/germe
encadrant la même pathologie
bactérienne.
Minimum 2 pathogènes.
Réservé
aux infections sévères ou aux
patients immunodéficients.
Sous-section 3 - Examens mycologiques
1) Aspergillus et autres moisissures, amplification des acides
nucléiques, y compris détection de l'amplificat et identification
BH951
130,00
42,52 Non cumulable avec BH402 à
BH406.
Immunodéprimés, infections
invasives.
2) Pneumocystis carinii, amplification des acides nucléiques, y
compris détection de l'amplificat et identification
BH952
130,00
42,52 Non cumulable avec BH402 à
BH407.
Immunodéprimés.
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Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
3) Dermatophytes, recherche amplification de l'ADN /ARN y
compris détection de l'amplificat
BH953
160,00
52,33 Non cumulable avec les autres
codes concernant les mêmes
pathogènes. Minimum 2
pathogènes.
Réservé aux infections sévères ou
aux patients immunodéficients.
Sous-section 4 - Examens parasitaires
1) Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar, amplification des
acides nucléiques et détection de l'amplificat
BH971
90,00
29,44 Maximum 2 codes de: BH801,
BH806, BH832, BH836, BH842,
BH908, BH909, BH971.
Non cumulable avec BH501,
BH509, BJ206, BJ207.
2) Leishmania sp., recherche par culture ou amplification des
acides nucléiques, y compris détection de l'amplificat
BH972
130,00
42,52 Non cumulable avec BJ212.
3) Microsporidies, amplification des acides nucléiques et détection
de l'amplificat
BH973
90,00
29,44
Immunodéprimés.
4) Trichomonas vaginalis, amplification des acides nucléiques, y
compris détection de l'amplificat
BH974
90,00
29,44 Non cumulable avec BH101,
BH102, BH103 et BH104, sauf si la
recherche par biologie moléculaire
est explicitement prescrite.
5) Toxoplasma gondii, amplification des acides nucléiques, y
compris détection de l'amplificat
BH975
110,00
35,98 Non cumulable avec BJ220 à
BJ223.
Immunodéprimés ou infection
congénitale.
6) Recherche de plasmodium, amplification des acides nucléiques,
y compris détection de l'amplificat
BH976
130,00
42,52 Non cumulable avec BJ213.
Cumulable avec BH507 uniquement
si BH976 s'avère positif.
7) Recherche de Giardia, amplification des acides nucléiques, y
compris détection de l'amplificat
BH977
90,00
29,44
8) Recherche de Cryptosporidium, amplification des acides
nucléiques, y compris détection de l'amplificat
BH978
90,00
29,44
9) Parasites, recherche, amplification de l'ADN /ARN y compris
détection de l'amplificat
BH979
160,00
52,33 Non cumulable avec les codes
BH502 à BH509 et BH971, BH972,
BH974, BH975, BH977 et BH978.
Minimum 2 pathogènes.
Cumulable avec BH501 (examen des
selles).
Section 9 - Les actes effectués personnellement par les
médecins dans leur cabinet
1) Urines: culture en étuve sur lame (type Uricult)
BH991
16,00
5,23
2) (en suspens)
3) Frottis cervico-vaginal: examen microscopique pour la recherche
de microorganismes
BH993
20,00
6,54
4) Frottis de gorge: recherche d'antigène de streptococcus
pyogenes par test direct
BH994
20,00
6,54
5) Autres prélèvements: examen microscopique pour recherche de
microorganismes
BH995
20,00
6,54
6) Identification d'œufs de vers
BH996
12,00
3,92
Chapitre 7 - Sérologie infectieuse
REMARQUE
Maximum 12 actes de ce chapitre de la nomenclature sont
opposables à l'assurance maladie, non compris les tests de
confirmation ou ajoutés par le labo pour interprétation. Certains
codes peuvent être attestés plusieurs fois (autant de fois que l'on
utilise d'antigènes différents) pour autant que le nombre total de
12 ne soit pas dépassé. Pour un premier bilan de grossesse, ce
nombre peut être porté à 16 actes maximum si le statut
immunitaire
de
la
patiente
pour
les
infections
CMV,
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Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
Toxoplasmose, Rubéole, Varicelle, Syphilis, HBV, HIV et HCV (si
patiente à risque) n'est pas connu.
Section 1 - Sérologie des infections virales
1) Adénovirus - IgG
BJ001
40,00
13,08 Non cumulable avec BH801.
Chez un enfant de < 2 ans.
2) Adénovirus - IgM
BJ002
40,00
13,08 Non cumulable avec BH801.
3) Adénovirus - IgA
BJ003
40,00
13,08 Non cumulable avec BH801.
4) Cytomégalovirus - IgG
BJ004
40,00
13,08 Non cumulable avec BH805.
Suspicion clinique, confirmation
primo-infection récente, 1er bilan
grossesse, suivi grossesse si
sérologie négative (1x/mois).
5) Cytomégalovirus - IgM
BJ005
40,00
13,08 Non cumulable avec BH805.
Suspicion clinique, confirmation
primo-infection récente, 1er bilan
grossesse, suivi grossesse si
sérologie négative (1x/mois).
6) Cytomégalovirus - avidité des IgG
BJ006
70,00
22,89 Non cumulable avec BH805.
Si grossesse et pas de sérum
antérieur permettant de dater la
primo-infection par rapport au début
de grossesse.
7) Cytomégalovirus - IgM, test de confirmation
BJ007
40,00
13,08 Non cumulable avec BH805.
Si grossesse et pas de sérum
antérieur permettant de dater la
primo-infection par rapport au début
de grossesse.
8) Epstein-Barr virus, recherche des anticorps hétérophiles
BJ008
20,00
6,54 Maximum 3 marqueurs par
prescription parmi les actes BJ008 à
BJ013.
Non cumulable avec BH807.
9) Epstein-Barr virus, IgG-VCA
BJ009
40,00
13,08 Maximum 3 marqueurs par
prescription parmi les actes BJ008 à
BJ013.
Non cumulable avec BH807.
10) Epstein-Barr virus, IgM-VCA
BJ010
40,00
13,08 Maximum 3 marqueurs par
prescription parmi les actes BJ008 à
BJ013.
Non cumulable avec BH807.
11) Epstein-Barr virus, EA IgG ou IgM
BJ011
40,00
13,08 Maximum 3 marqueurs par
prescription parmi les actes BJ008 à
BJ013.
Non cumulable avec BH807.
12) Epstein-Barr virus, EBNA IgG
BJ012
40,00
13,08 Maximum 3 marqueurs par
prescription parmi les actes BJ008 à
BJ013.
Non cumulable avec BH807.
13) Recherche d'anticorps: EA IgA ou d'Ac VCA IgA
BJ013
40,00
13,08 Maximum 3 marqueurs par
prescription parmi les actes BJ008 à
BJ013.
Non cumulable avec BH807.
Uniquement en cas de diagnostic de
lymphome ou de carcinome du
nasopharynx.
14) Flavivirus spp., Ig ou IgG, par espèce
BJ014
90,00
29,44 Maximum 3.
Non cumulable avec BH808.
15) Flavivirus spp., IgM, par espèce
BJ015
90,00
29,44 Maximum 3.
Non cumulable avec BH808.
16) Encéphalite à tique d'Europe, virus, Ig ou IgG, qn
BJ016
70,00
22,89 Non cumulable avec BH808.
17) Encéphalite à tique d'Europe, virus, IgM, ql
BJ017
70,00
22,89 Non cumulable avec BH808.
18) Fièvre hémorragique (virus Arena, Bunya, Filo, Hanta), Ig ou
IgG, par espèce
BJ018
90,00
29,44 Maximum 3.
Non cumulable avec BH809.
19) Fièvre hémorragique (virus Arena, Bunya, Filo, Hanta), IgM, par
BJ019
90,00
29,44 Maximum 3.
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Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
espèce
Non cumulable avec BH809.
20) Hépatite A virus, Ig ou IgG
BJ020
40,00
13,08 Non cumulable avec BH810.
Contrôle immunité ou suspicion
clinique.
21) Hépatite A virus, IgM
BJ021
40,00
13,08 Non cumulable avec BH810.
Uniquement si suspicion clinique.
22) Hépatite B virus, HBs, IgG
BJ022
40,00
13,08
Contrôle immunité ou suspicion
clinique.
23) Hépatite B virus, HBc, Ig
BJ023
40,00
13,08
24) Hépatite B virus, HBs, recherche des antigènes
BJ024
40,00
13,08
Contrôle immunité, suspicion
clinique, bilan de grossesse.
25) Hépatite B virus, HBs, recherche des antigènes après
neutralisation
BJ025
80,00
26,16 Non cumulable avec BH811.
Max 1x/patient si confirmation
positive.
26) Hépatite B virus, HBe, recherche des antigènes
BJ026
60,00
19,62
Si AcHBc pos et AcHBs nég.
27) Hépatite B virus, HBe Ig ou IgG
BJ027
60,00
19,62
Si AcHBc pos et AcHBs nég.
28) Hépatite B virus, HBc, IgM
BJ028
75,00
24,53 Non cumulable avec BH811.
Si AcHBc pos, AcHBs et AcHBe
nég.
29) Hépatite C virus, Ig ou IgG
BJ029
40,00
13,08
Cumulable avec BH812 lors du
diagnostic, non cumulable en suivi.
30) Hépatite C virus, spécification Ig ou IgG, test de confirmation
BJ030
80,00
26,16
Si dépistage (BJ029) positif, max
1x/patient si confirmation positive.
Cumulable avec BH812 lors du
diagnostic, non cumulable en suivi.
31) Hépatite D virus, Ig ou IgG
BJ031
70,00
22,89 Non cumulable avec BH814.
Si anti-HBc positif et anti-HBs
négatif.
32) Hépatite D virus, IgM
BJ032
70,00
22,89 Non cumulable avec BH814.
Si anti-HBc positif et anti-HBs
négatif.
33) Hépatite E virus, Ig ou IgG
BJ033
70,00
22,89 Non cumulable avec BH815.
34) Hépatite E virus, IgM
BJ034
70,00
22,89 Non cumulable avec BH815.
35) Herpès simplex, virus type 1 IgG
BJ035
40,00
13,08 Non cumulable avec BH816.
36) Herpès simplex, virus type 2 IgG
BJ036
40,00
13,08 Non cumulable avec BH816.
37) Herpès simplex, virus IgM
BJ037
40,00
13,08 Non cumulable avec BH816.
38) HIV-1et HIV-2, anticorps et l'antigène p24 HIV-1, ql, screening
BJ038
40,00
13,08
Cumulable avec BH820 à BH823 lors
du diagnostic, non cumulable en suivi
et uniquement si BJ038 s'avère
positive ou équivoque ou
immunodéprimés.
39) HIV-1/2, spécification des anticorps par Western blot ou
Immunoblot
BJ039
80,00
26,16
Cumulable avec BH820 à BH823 lors
du diagnostic, non cumulable en suivi
et uniquement si BJ038 s'avère
positive ou équivoque ou
immunodéprimés.
40) HIV-1, recherche de l'antigène p24, qn
BJ040
55,00
17,99
Cumulable avec BH820 et BH821 lors
du diagnostic, non cumulable en suivi
et uniquement si BJ038 s'avère
positive ou équivoque ou
immunodéprimés.
41) HTLV-1, Ig ou IgG, ql
BJ041
65,00
21,26 Non cumulable avec BH826,
BH827.
42) HTLV-1 spécification des anticorps par Western blot
BJ042
180,00
58,87 Non cumulable avec BH826,
BH827.
Si BJ041 positif ou équivoque, max
1x/ patient si résultat positif.
43) Rougeole (measles) virus, Ig ou IgG
BJ043
40,00
13,08
Contrôle immunité ou suspicion
clinique.
44) Rougeole (measles) virus, IgM
BJ044
40,00
13,08
Uniquement si suspicion clinique.
45) Oreillons (mumps) virus, Ig ou IgG
BJ045
40,00
13,08 Non cumulable avec BH831.
Contrôle immunité ou suspicion
clinique.
46) Oreillons (mumps) virus, IgM
BJ046
40,00
13,08 Non cumulable avec BH831.
Uniquement si suspicion clinique.
47) Parvovirus B19 ou érythrovirus, Ig ou IgG
BJ047
40,00
13,08 Non cumulable avec BH838.
Suspicion clinique, confirmation
primo-infection récente, 1er bilan
grossesse, suivi grossesse si
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Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
sérologie négative (1x/mois).
48) Parvovirus B19 ou érythrovirus, IgM
BJ048
40,00
13,08 Non cumulable avec BH838.
Suspicion clinique, confirmation
primo-infection récente, 1er bilan
grossesse, suivi grossesse si
sérologie négative (1x/mois).
49) Parvovirus B19 ou érythrovirus, spécification des anticorps par
Western blot
BJ049
80,00
26,16 Non cumulable avec BH838.
Si BJ048 positif, max 1x/ patient si
résultat positif.
50) Poliovirus, immunité par test de neutralisation, par type
BJ050
40,00
13,08 Non cumulable avec BH706,
BH707, BH806, BH839.
51) Rubéole, virus, Ig ou IgG
BJ051
40,00
13,08 Non cumulable avec BH843.
Contrôle d'immunité, suspicion
clinique, confirmation
primo-infection récente, 1er bilan
grossesse, suivi grossesse si
sérologie négative (1x/mois).
52) Rubéole, virus, IgM
BJ052
40,00
13,08 Non cumulable avec BH843.
Suspicion clinique, confirmation
primo-infection récente, 1er bilan
grossesse, suivi grossesse si
sérologie négative (1x/mois).
53) Rubéole, virus, IgM, test de confirmation
BJ053
40,00
13,08 Non cumulable avec BH843.
Si grossesse et pas de sérum
antérieur permettant de dater la
primo-infection par rapport au début
de grossesse.
54) Rage, virus, immunité par test de neutralisation
BJ054
70,00
22,89
55) Virus de la varicelle, zona, Ig ou IgG
BJ055
40,00
13,08 Non cumulable avec BH844.
Contrôle d'immunité, suspicion
clinique, confirmation
primo-infection récente, 1er bilan
grossesse, suivi grossesse si
sérologie négative (1x/mois).
56) Virus de la varicelle, zona, IgM ou IgA
BJ056
40,00
13,08 Non cumulable avec BH844.
Suspicion clinique, confirmation
primo-infection récente, 1er bilan
grossesse, suivi grossesse si
sérologie négative (1x/mois).
Section 2 - Sérologie des infections bactériennes
1) Bartonella sp, IgG
BJ101
40,00
13,08 Non cumulable avec BH902.
2) Bartonella sp, IgM
BJ102
40,00
13,08 Non cumulable avec BH902.
3) Bordetella pertussis, IgG
BJ103
40,00
13,08 Non cumulable avec BH903.
Contrôle immunité.
4) Borrelia burgdorferi sensu lato, IgG
BJ105
40,00
13,08 Non cumulable avec BH904.
5) Borrelia burgdorferi sensu lato, IgM
BJ106
40,00
13,08 Non cumulable avec BH904.
6) Borrelia burgdorferi sensu lato, spécification des IgG par
Immunoblot
BJ107
120,00
39,25 Non cumulable avec BH904.
Si dépistage BJ105 positif ou
équivoque, max 1 fois si test de
confirmation positif.
7) Borrelia burgdorferi sensu lato, spécification des IgM par
Immunoblot
BJ108
120,00
39,25 Non cumulable avec BH904.
Si dépistage BJ106 positif ou
équivoque, max 1 fois si test de
confirmation positif.
8) Brucella, Ig, infection aiguë
BJ109
40,00
13,08
9) Brucella, Ig, infection chronique
BJ110
40,00
13,08
10) Campylobacter spp., IgG
BJ111
40,00
13,08
Si arthrite ou syndrome de
Guillain-Barré.
11) Chlamydia pneumoniae, IgG, qn
BJ112
40,00
13,08 Non cumulable avec BH906, BJ116,
BJ117 et BJ118.
12) Chlamydia pneumoniae, IgA ou IgM, qn
BJ113
40,00
13,08 Non cumulable avec BH906, BJ116,
BJ117 et BJ118.
13) Chlamydia psittaci, IgG, qn
BJ114
40,00
13,08 Non cumulable avec BJ116, BJ117
et BJ118.
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Code
Coeff.
Tarif
Règle de cumul
Règle de bonne pratique
Remarque
14) Chlamydia psittaci, IgM, qn
BJ115
40,00
13,08 Non cumulable avec BJ116, BJ117
et BJ118.
15) Chlamydia trachomatis, IgG, qn
BJ116
40,00
13,08 Non cumulable avec BJ112, BJ113,
BJ114, BJ115, BH905.
16) Chlamydia trachomatis, IgM
BJ117
40,00
13,08 Non cumulable avec BJ112, BJ113,
BJ114, BJ115, BH905.
Uniquement pour la recherche de
pneumonies chez le nourrisson.
17) Chlamydia trachomatis, IgA, qn
BJ118
40,00
13,08 Non cumulable avec BJ112, BJ113,
BJ114, BJ115, BH905.
18) Clostridium tetani, IgG, qn
BJ119
40,00
13,08
19) Coxiella burnetii, IgG, qn
BJ120
40,00
13,08
20) Coxiella burnetii, IgA ou IgM, qn
BJ121
40,00
13,08
21) Francisella tularensis, Ig, qn
BJ122
90,00
29,44
22) Helicobacter pylori, Ig ou IgG, qn
BJ123
40,00
13,08 Non cumulable avec BH909.
23) Helicobacter pylori Ig, test de confirmation
BJ124
80,00
26,16 Non cumulable avec BH909.
Si BJ123 positif, max.1 fois si
confirmation positive.
24) Legionella spp IgG
BJ125
60,00
19,62 Non cumulable avec BH910.
25) Leptospira, Ig, qn
BJ127
40,00
13,08
26) Mycoplasma pneumoniae, IgG, qn
BJ128
40,00
13,08 Non cumulable avec BH916.
27) Mycoplasma pneumoniae, IgA ou IgM
BJ129
40,00
13,08 Non cumulable avec BH916.
28) Rickettsia conorii Ig ou IgG
BJ131
40,00
13,08
29) Rickettsia conorii IgM
BJ132
40,00
13,08
30) Rickettsie, fièvres pourprées, Ig ou IgG, qn
BJ133
40,00
13,08
31) Rickettsie, fièvres pourprées, IgM, qn
BJ134
40,00
13,08
32) Rickettsie, typhus, Ig ou IgG, qn
BJ135
40,00
13,08
33) Rickettsie, typhus, IgM, qn
BJ136
40,00
13,08
34) Salmonelle, au moins 4 antigènes (groupe A, B, C, D), Ig, qn
BJ137
45,00
14,72
Si arthrite réactionnelle.
35) Shigella Ig ou IgG
BJ138
40,00
13,08
Si arthrite réactionnelle.
36) Streptococcus, antistreptolysine, qn
BJ139
30,00
9,81
Ne peut être porté en compte à la
CNS qu'en cas de suspicion clinique
de rhumatisme articulaire aigu
secondaire à une pharyngite à
Streptocoques (RAA) ou d'une
arthrite réactionnelle
post-streptococcique (ARPS) chez
des patients de moins de 18 ans.
37) Streptococcus, Anti-DNAse B, qn
BJ140
40,00
13,08
Uniquement si BJ139 nég, sur
prescription explicite.
38) Treponema, Ig ou IgG, EIA
BJ141
40,00
13,08 Non cumulable avec BH918.
39) Treponema, TPHA/TPPA, qn
BJ143
40,00
13,08 Non cumulable avec BH918.
Si BJ141 positif.
40) Treponema, Test RPR/VDRL, qn
BJ144
20,00
6,54 Non cumulable avec BH918.
Si BJ141 positif.
41) Treponema, Western blot IgG
BJ145
120,00
39,25 Non cumulable avec BH918.
Si BJ141 positif, max 1x si
confirmation positive.
42) Treponema, Western blot IgM
BJ146
120,00
39,25 Non cumulable avec BH918.
Si LJ 141 positif, max 1x si
confirmation positive.
43) Yersinia spp, par antigène
BJ147
30,00
9,81 Maximum 3.
Section 3 - Sérologie des infections parasitaires
1) Anisakis sp., Ig, qn
BJ201
90,00
29,44
2) Anisakis sp., confirmation
BJ202
120,00
39,25
Si BJ201 positif.
3) Ascaris sp., Ig, qn
BJ203
45,00
14,72
4) Echinococcus multilocularis, Ig, qn
BJ204
90,00
29,44
5) Echinococcus granulosus, Ig, qn
BJ205
90,00
29,44
6) Entamoeba histolytica, Ig, qn
BJ206
90,00
29,44 Non cumulable avec BH971.
7) Entamoeba histolytica, Ig, qn, test de confirmation
BJ207
120,00
39,25 Non cumulable avec BH971.
Si BJ206 positif.
8) Fasciola hepatica, Ig, ql
BJ208
80,00
26,16
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Règle de bonne pratique
Remarque
9) Leishmania sp., Ig, qn
BJ212
90,00
29,44 Non cumulable avec BH972.
10) Plasmodium sp., Ig, qn
BJ213
50,00
16,35 Non cumulable avec BH976.
11) Schistosoma sp., Ig, qn, test de recherche
BJ214
50,00
16,35
12) Schistosoma sp., Ig, qn, test de confirmation
BJ215
120,00
39,25
Si BJ214 positif.
13) Strongyloides stercoralis, Ig, qn
BJ216
50,00
16,35
14) Taenia solium, cysticercose, Ig, qn
BJ217
90,00
29,44
15) Taenia solium, cysticercose, Ig, qn, Western blot
BJ218
120,00
39,25
Si BJ217 positif.
16) Toxocara sp., Ig, ql
BJ219
90,00
29,44
17) Toxoplasma gondii, Ig ou IgG, qn
BJ220
40,00
13,08 Non cumulable avec BH975.
Suspicion clinique, confirmation
primo-infection récente, 1er bilan
grossesse, suivi grossesse si
sérologie négative (1x/mois).
18) Toxoplasma gondii, avidité des IgG
BJ221
70,00
22,89 Non cumulable avec BH975.
Si grossesse et pas de sérum
antérieur permettant de dater la
primo-infection par rapport au début
de grossesse.
19) Toxoplasma gondii IgM ou IgA, ql
BJ222
40,00
13,08 Non cumulable avec BH975.
Suspicion clinique, confirmation
primo-infection récente, 1er bilan
grossesse, suivi grossesse si
sérologie négative (1x/mois).
20) Toxoplasma gondii IgM, test de confirmation
BJ223
40,00
13,08 Non cumulable avec BH975.
Si grossesse et pas de sérum
antérieur permettant de dater la
primo-infection par rapport au début
de grossesse.
21) Trichinella spiralis, Ig ou IgG, qn
BJ224
40,00
13,08
22) Trypanosoma brucei, trypanosomiase africaine, Ig, qn
BJ225
40,00
13,08
23) Trypanosoma cruzi, trypanosomiase américaine, Ig, qn
BJ226
40,00
13,08
24) Filaria, Ig
BJ227
90,00
29,44
25) Filaria, test de confirmation
BJ228
120,00
39,25
Uniquement si BJ227 s'avère
positive.
DEUXIEME PARTIE : PRELEVEMENTS ET
DEPLACEMENTS
Chapitre 1 - Prélèvements
1) Prise de sang sur veine superficielle
BY001
20,00
6,54 Non cumulable avec BY004.
2) Prise de sang par ponction veineuse chez un enfant de moins de
6 ans
BY002
25,00
8,18
3) Frottis de peau ou de muqueuse pour examen microbiologique
BY003
16,00
5,23
4) Prise de sang à domicile
BY004
30,00
9,81 Non cumulable avec BY001.
Chapitre 2 - Déplacement
1) Forfait déplacement
BZ001
22,00
7,20
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MÉMORIAL A - 331 du 28 juin 2023
Modifications portées au règlement grand-ducal du 30 novembre 2017 arrêtant la nomenclature
des actes et services des laboratoires d’analyses médicales et de biologie clinique pris en
charge par l'assurance maladie (Mémorial A – N°1010 du 30.11.2017, p. 1)
Règlement grand-ducal du 1er août 2018 modifiant le règlement grand-ducal du 30 novembre 2017
arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales et de biologie
clinique pris en charge par l'assurance maladie
(Mémorial A – N°716 du 22.08.2018, p. 1)
Règlement grand-ducal du 16 octobre 2019 modifiant le règlement grand-ducal modifié du 30
novembre 2017 arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales
et de biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie
(Mémorial A – N°699 du 21.10.2019, p. 1)
Règlement grand-ducal du 17 mars 2020 modifiant le règlement grand-ducal modifié du 30 novembre
2017 arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales et de
biologie clinique
(Mémorial A – N°160 du 17.03.2020, p. 1)
Règlement grand-ducal du 14 décembre 2020 modifiant le règlement grand-ducal modifié du 30
novembre 2017 arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales
et de biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie
(Mémorial A – N°987 du 15.12.2020, p. 1)
Règlement grand-ducal du 27 janvier 2021 modifiant le règlement grand-ducal modifié du 30
novembre 2017 arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales
et de biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie
(Mémorial A – N°81 du 29.01.2021, p. 1)
Règlement grand-ducal du 16 avril 2021 modifiant le règlement grand-ducal modifié du 30 novembre
2017 arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales et de
biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie
(Mémorial A – N°309 du 20.04.2021, p. 1)