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prot_2023_03_08_a331 LU

Protocole d’accord signé en exécution des articles 36 et 37 de la convention du 10 juin 2015, conclue entre la Fédération luxembourgeoise des Laboratoires d’analyses médicales et la Caisse nationale de santé, portant fixation de la valeur de la lettre-clé pour les exercices 2023 et 2024 pour les actes et services des laboratoires d’analyses médicales et de biologie clinique.

11 Articles / Dispositions · Luxembourg
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Table des dispositions (11)

Texte législatif (11 Articles)

Protocole d’accord signé en exécution des articles 36 et 37 de la convention du 10 juin 2015, conclue entre la Fédération luxembourgeoise des Laboratoires d’analyses médicales et la Caisse nationale de santé, portant fixation de la valeur de la lettre-clé pour les exercices 2023 et 2024 pour les actes et services des laboratoires d’analyses médicales et de biologie clinique.

DU GRAND-DUCHÉ DE LUXEMBOURG



N° 331 du 28 juin 2023

Protocole d’accord signé en exécution des articles 36 et 37 de la convention du 10 juin 2015, conclue

entre la Fédération luxembourgeoise des Laboratoires d’analyses médicales et la Caisse nationale

de santé, portant fixation de la valeur de la lettre-clé pour les exercices 2023 et 2024 pour les actes

et services des laboratoires d’analyses médicales et de biologie clinique.

Vu les articles 61 à 70 du Code de la sécurité sociale,

Vu les articles 36 et 37 de la convention du 10 juin 2015,

Les parties soussignées, à savoir

La Fédération luxembourgeoise des Laboratoires d’analyses médicales, représentée par son président,

Monsieur le docteur Stéphane Gidenne, déclarant posséder les qualités requises au titre de l’article 62,

alinéa 1 du Code de la sécurité sociale

d’une part

et

la Caisse nationale de santé, prévue à l’article 45 du Code de la sécurité sociale, représentée par le président

de son Conseil d’administration, Monsieur Christian OBERLE

d’autre part,

ont convenu ce qui suit

Protocole d’accord signé en exécution des articles 36 et 37 de la convention du 10 juin 2015, conclue entre la Fédération luxembourgeoise des Laboratoires d’analyses médicales et la Caisse nationale de santé, portant fixation de la valeur de la lettre-clé pour les exercices 2023 et 2024 pour les act

L’adaptation de la valeur de la lettre-clé négociée pour les exercices 2023 et 2024 conformément à l’article

67, alinéa 1er du Code de la sécurité sociale s’élève à 3,14 % à valoir sur la valeur de la lettre-clé de 0,31391.

Règlement grand-ducal modifié du 30 novembre 2017 arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales et de biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie Prise en charge de l'acte

- Les actes et services des laboratoires ne peuvent être pris en charge par une des

institutions de sécurité sociale visées par le code de la sécurité sociale que si cet acte est inscrit au

tableau annexé au présent règlement et qui en fait partie intégrante.

Les laboratoires dans lesquels sont effectuées des analyses de biologie médicale doivent

répondre aux conditions prévues dans la loi modifiée du 16 juillet 1984 relative aux laboratoires

d'analyses médicales.

Protocole d’accord signé en exécution des articles 36 et 37 de la convention du 10 juin 2015, conclue entre la Fédération luxembourgeoise des Laboratoires d’analyses médicales et la Caisse nationale de santé, portant fixation de la valeur de la lettre-clé pour les exercices 2023 et 2024 pour les act

La valeur de la lettre-clé négociée est ainsi fixée à 0,32377 pour la période du 1er janvier 2023 au 31

décembre 2024.

Règlement grand-ducal modifié du 30 novembre 2017 arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales et de biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie Prise en charge de l'acte

- Les médecins effectuant personnellement et dans leur cabinet des analyses de pratique

courante ne peuvent mettre en compte que les analyses figurant sur la liste limitative prévue à

l'article 6 de la loi modifiée du 16 juillet 1984 relative aux laboratoires d'analyses médicales.

Autorisation par le contrôle médical de la sécurité sociale

Protocole d’accord signé en exécution des articles 36 et 37 de la convention du 10 juin 2015, conclue entre la Fédération luxembourgeoise des Laboratoires d’analyses médicales et la Caisse nationale de santé, portant fixation de la valeur de la lettre-clé pour les exercices 2023 et 2024 pour les act

Compte tenu de la mise en application de la mesure avec effet au 1er juillet 2023, la valeur de la lettre-clé

négociée est augmentée du facteur de rattrapage 1,010151 pour la période du 1er juillet 2023 au 31 décembre

2024 pour compenser la mise en vigueur différée de l’adaptation. La valeur de la lettre-clé est fixée pour

cette période à 0,32706.

Règlement grand-ducal modifié du 30 novembre 2017 arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales et de biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie Prise en charge de l'acte

- Certains actes ne peuvent être pris en charge qu'après avoir été autorisés par le contrôle

médical.

Ces actes sont signalés par les lettres APCM (autorisation préalable du contrôle médical

requise) ou les lettres ACM (autorisation du contrôle médical requise), suivant que cette autorisation

doit ou non précéder l'accomplissement de l'acte.

Tarif d'un acte

Protocole d’accord signé en exécution des articles 36 et 37 de la convention du 10 juin 2015, conclue entre la Fédération luxembourgeoise des Laboratoires d’analyses médicales et la Caisse nationale de santé, portant fixation de la valeur de la lettre-clé pour les exercices 2023 et 2024 pour les act

Le présent protocole d’accord ainsi que son annexe font partie intégrante de la convention signée entre

parties en date du 10 juin 2015.

En foi de ce qui précède, les soussignés dûment autorisés par leurs mandants, ont signé le présent protocole

d’accord.

Fait à Luxembourg, le 8 mars 2023 en deux exemplaires.

Pour la Fédération luxembourgeoise des

Laboratoires d’analyses médicales,

Le Président,

Dr Stéphane GIDENNE

Pour la Caisse nationale de santé,

Le Président,

Christian OBERLE

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MÉMORIAL A - 331 du 28 juin 2023

Caisse Nationale de Santé | Tél.: 2757-1 | Fax: 2757-2758 | B.P.1023 L-1010 Luxembourg | Bur.: 125, rte d'Esch, Luxembourg | cns@secu.lu | www.cns.lu

VERSION COORDONNEE AU 01.07.2023

DE LA NOMENCLATURE DES ACTES ET SERVICES DES

Laboratoires d’analyses médicales et de biologie clinique

et

TARIFS APPLICABLES

INFORMATION IMPORTANTE

Les tarifs correspondant à la valeur 921,40 de la cote d’application de l’échelle mobile

des salaires sont indiqués dans la colonne intitulée "Tarif". Ces tarifs restent valables

jusqu'à l'échéance d'une nouvelle cote d'application.

La présente publication ne constitue qu'un instrument de consultation. Elle ne remplace pas les publications officielles au Journal officiel du

Grand-Duché de Luxembourg qui sont les seules faisant foi.

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MÉMORIAL A - 331 du 28 juin 2023

SOMMAIRE

LABORATOIRES D’ANALYSES MEDICALES ET DE BIOLOGIE CLINIQUE ................................... 3

Règlement grand-ducal modifié du 30 novembre 2017 arrêtant la nomenclature des actes et

services des laboratoires d'analyses médicales et de biologie clinique pris en charge par

l'assurance maladie .............................................................................................................................. 4

Dispositions générales ........................................................................................................................ 4

Tableau des actes et services tel que prévu à l’article 1 du présent règlement grand-ducal ...... 6

PREMIERE PARTIE : ACTES TECHNIQUES ................................................................................... 6

Chapitre 1 - Chimie biologique ........................................................................................................ 6

Section 1 - Sérum / Plasma / Sang ............................................................................................. 6

Section 2 - Urines ........................................................................................................................ 11

Section 3 - Liquide céphalo-rachidien ......................................................................................... 12

Section 4 - Tube digestif et selles ............................................................................................... 13

Section 5 - Liquides de ponction autres que céphalo-rachidien ................................................. 13

Section 6 - Examens sur l'éjaculat .............................................................................................. 13

Section 7 - Les actes effectués personnellement par les médecins dans leur cabinet .............. 14

Chapitre 2 - Hormones .................................................................................................................... 14

Section 1 - Thyroïde .................................................................................................................... 14

Section 2 - PTH - métabolisme osseux ....................................................................................... 14

Section 3 - Nutrition et croissance .............................................................................................. 15

Section 4 - Hormones stéroïdes .................................................................................................. 15

Section 5 - Hormones en gynécologie ........................................................................................ 16

Section 6 - Neuropeptides ........................................................................................................... 16

Section 7 - Hormones de la post-hypophyse .............................................................................. 16

Section 8 - Les actes effectués personnellement par les médecins dans leur cabinet .............. 17

Chapitre 3 - Immunologie ................................................................................................................ 17

Section 1 - Allergie ...................................................................................................................... 17

Section 2 - Recherche d'autoanticorps dans les maladies auto-immunes ................................. 17

Section 3 - Système du complément .......................................................................................... 23

Chapitre 4 - Médicaments, substances toxiques ............................................................................ 23

Section 1 - Surveillance de traitements médicamenteux ............................................................ 23

Section 2 - Intoxications / substances toxiques .......................................................................... 24

Chapitre 5 - Hématologie ................................................................................................................ 26

Section 1 - Cytologie (sang et moelle hématopoïétique) ............................................................ 26

Section 2 - Cytométrie en flux et cellules souches ..................................................................... 26

Section 3 - Hématologie chimique .............................................................................................. 27

Section 4 - Hémostase et coagulation ........................................................................................ 27

Section 5 - Groupes sanguins/Immunohématologie ................................................................... 28

Chapitre 6 - Microbiologie ............................................................................................................... 30

Section 1 - Examens affectés d'une cotation forfaitaire .............................................................. 31

Section 2 - Recherche d'une bactérie nommément désignée .................................................... 35

Section 3 - Actes isolés ............................................................................................................... 35

Section 4 - Mycologie .................................................................................................................. 36

Section 5 - Parasitologie ............................................................................................................. 36

Section 6 - Sensibilité des bactéries et des champignons aux antibiotiques.............................. 37

Section 7 - Virologie .................................................................................................................... 38

Section 8 - Biologie moléculaire .................................................................................................. 39

Section 9 - Les actes effectués personnellement par les médecins dans leur cabinet .............. 45

Chapitre 7 - Sérologie infectieuse ................................................................................................... 45

Section 1 - Sérologie des infections virales ................................................................................ 46

Section 2 - Sérologie des infections bactériennes ...................................................................... 48

Section 3 - Sérologie des infections parasitaires ........................................................................ 49

DEUXIEME PARTIE : PRELEVEMENTS ET DEPLACEMENTS ...................................................... 50

Chapitre 1 - Prélèvements ............................................................................................................... 50

Chapitre 2 - Déplacement ............................................................................................................... 50

Modifications portées au règlement grand-ducal du 30 novembre 2017 arrêtant la

nomenclature des actes et services des laboratoires d’analyses médicales et de biologie

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clinique pris en charge par l'assurance maladie (Mémorial A – N°1010 du 30.11.2017, p. 1)....... 51

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LABORATOIRES

D’ANALYSES MEDICALES ET DE BIOLOGIE

CLINIQUE

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Règlement grand-ducal modifié du 30 novembre 2017 arrêtant la nomenclature

des actes et services des laboratoires d'analyses médicales et de biologie

clinique pris en charge par l'assurance maladie

Prise en charge de l'acte

Règlement grand-ducal modifié du 30 novembre 2017 arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales et de biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie Prise en charge de l'acte

- Le tarif d'un acte est obtenu en multipliant son coefficient par la valeur de la lettre-clé

négociée par les parties signataires de la convention prévue à l'article 61 du code de la sécurité

sociale.

Le tarif d'un acte est compté en euros à deux décimales près. Les fractions de cents sont

arrondies vers le haut si elles sont supérieures ou égales à cinq millièmes d'euro. Les fractions de

cents sont arrondies vers le bas si elles sont strictement inférieures à cinq millièmes d'euro.

Les tarifs comprennent les frais d'appareils, de matériel, d'installation et de main d'œuvre.

Frais de déplacement

Règlement grand-ducal modifié du 30 novembre 2017 arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales et de biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie Prise en charge de l'acte

- Le forfait de déplacement peut être mis en compte pour chaque déplacement à domicile

du patient en vue d'un prélèvement.

Le forfait de déplacement du prestataire ne peut être mis en compte pour les prélèvements

dans les établissements d'aides et de soins au sens de l'article 390 du code de la sécurité

sociale ;

dans les établissements hospitaliers ;

dans les cabinets de médecins ou autres prestataires de soins de santé visés par une des

conventions prévue à l'article 61 du code de la sécurité sociale ;

dans les dispensaires et centres communaux.

Si lors du même déplacement le prestataire effectue des prélèvements sur plusieurs personnes

de la même communauté domestique, le forfait de déplacement ne peut être mis en compte que pour

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la personne la première traitée.

Prise de sang et autres prélèvements

Règlement grand-ducal modifié du 30 novembre 2017 arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales et de biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie Prise en charge de l'acte

- Les personnes autorisées à faire des prélèvements doivent respecter les limitations des

attributions fixées par la loi et les règlements qui leur sont spécifiquement applicables.

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Tableau des actes et services tel que prévu

à l’article 1 du présent règlement grand-ducal

NOMENCLATURE DES LABORATOIRES D'ANALYSES MEDICALES

ANNEXE

Valeur lettre-clé: 0,32706

Valable à partir du: 01.07.2023

Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

PREMIERE PARTIE : ACTES TECHNIQUES

Chapitre 1 - Chimie biologique

Section 1 - Sérum / Plasma / Sang

Sous-section 1 - Glucides et lipides

1) Glucose

BC001

7,00

2,29 Non cumulable avec BC002,

BC003, BC004, BC005.

2) Glucose, plusieurs déterminations par jour, par glycémie

BC002

7,00

2,29 Maximum 4.

Non cumulable avec BC001,

BC003, BC004, BC005.

Le prélèvement de sang capillaire ou

veineux est mis en compte pour

chaque dosage.

3) Hyper ou hypoglycémie provoquée, 3 heures

BC003

32,00

10,47 Non cumulable avec BC001,

BC002, BC004, BC005, BC211.

Le prélèvement de sang capillaire ou

veineux est mis en compte pour

chaque dosage.

4) Hyper ou hypoglycémie provoquée, 2 heures

BC004

25,00

8,18 Non cumulable avec BC001,

BC002, BC003, BC005, BC211.

Recommandation OMS. Le

prélèvement de sang capillaire ou

veineux est mis en compte pour

chaque dosage.

5) Hyperglycémie provoquée, dosage à jeun et un dosage après 60

minutes

BC005

18,00

5,89 Non cumulable avec BC001,

BC002, BC003, BC004, BC211.

Le prélèvement de sang capillaire ou

veineux est mis en compte pour

chaque dosage.

6) HbA1c, hémoglobine glyquée

BC006

30,00

9,81 Non cumulable avec BC007.

4 x par an (année civile) - suivi

patient diabétique. 2 x par an - dans

le cadre d'un dépistage.

7) Fructosamine (ou autre protéine glyquée)

BC007

30,00

9,81 Non cumulable avec BC006.

Patient diabétique avec variant de

l'hémoglobine ou femme enceinte

diabétique.

8) Test de résorption du lactose (recherche d'un déficit en lactase)

BC009

25,00

8,18

9) Triglycérides

BC012

7,00

2,29

10) Cholestérol total

BC013

7,00

2,29

11) Cholestérol HDL

BC014

14,00

4,58 Non cumulable avec BC017 et

BC018.

12) Cholestérol LDL, dosage du LDL cholestérol

BC015

20,00

6,54 Non cumulable avec BC017 et

BC018.

Uniquement si BC012 pas prescrit

ou si BC012 >= 3,9 mmol/l (>= 340

mg/dl).

A l'exclusion des méthodes de calcul.

13) Apolipoprotéine A1

BC017

25,00

8,18 Non cumulable avec BC014 et

BC015.

14) Apolipoprotéine B

BC018

25,00

8,18 Non cumulable avec BC014 et

BC015.

15) Lp (a) - Lipoprotéine (a)

BC020

25,00

8,18

Prise en charge: un seul dosage au

cours de la vie d'un assuré.

Sous-section 2 - Protéines

1) Fibromètre V ou Fibrotest®

BC025

130,00

42,52

Uniquement en cas d'hépatite C

chronique isolée, non traitée et sans

Ce code ne comprend que le calcul,

les dosages des analyses intervenant

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MÉMORIAL A - 331 du 28 juin 2023

Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

comorbidité.

dans le calcul sont à porter en compte

en supplément.

2) Protéines totales

BC026

7,00

2,29 Non cumulable avec BC027.

3) Electrophorèse des protéines et protéines totales

BC027

30,00

9,81 Non cumulable avec BC026,

BC063, BC064.

4) Recherche et typage d'une dysglobulinémie monoclonale

BC028

110,00

35,98

A mentionner explicitement sur la

prescription.

5) IgA - immunoglobulines A

BC033

25,00

8,18

6) IgM - immunoglobulines M

BC034

25,00

8,18

7) IgG - immunoglobulines G

BC035

25,00

8,18

8) IgG - sous-classes 1 à 4

BC036

190,00

62,14

9) Chaînes légères libres kappa et lambda avec calcul du rapport

BC039

180,00

58,87 Non cumulable avec BC267.

Uniquement dans le cadre du suivi

d'une amyloïdose primaire, de

myélome à chaînes légères ou de

myélome non sécrétant.

10) CRP - Protéine C réactive, dosage

BC042

14,00

4,58 Maximum 2 de: BC042, BC045,

BC048, BC052.

11) Acide hyaluronique

BC043

75,00

24,53

Uniquement dans le cadre du

Fibromètre V ou Fibrotest®.

12) Alpha-1-antitrypsine (alpha-1-protéase inhibiteur)

BC045

30,00

9,81 Maximum 2 de: BC042, BC045,

BC048, BC052.

13) Alpha-2-macroglobuline

BC046

25,00

8,18

Uniquement en cas de cirrhose ou

de suivi d'un diabète et dans le

cadre du Fibromètre V ou

Fibrotest®.

14) Bêta-2-microglobuline

BC047

35,00

11,45

15) Alpha -1- glycoprotéine acide, orosomucoïde

BC048

30,00

9,81 Maximum 2 de: BC042, BC045,

BC048, BC052.

16) Haptoglobine

BC052

20,00

6,54 Maximum 2 de: BC042, BC045,

BC048, BC052.

17) Céruloplasmine

BC053

30,00

9,81

18) Myoglobine

BC055

35,00

11,45

Uniquement réservé à l'exploration

d'une pathologie musculaire

(différenciation myopathie /

rhabdomyolyse) si le dosage de la

CK augmentée.

19) Troponine I/T

BC056

65,00

21,26 Non cumulable avec BC164 et

BC165.

Le dosage doit être réalisé le jour

même de la prescription.

20) Cryoglobulines, recherche

BC057

10,00

3,27

Uniquement si suspicion

d'hémopathie, m. auto-immune, m.

infectieuse, m. rénale/hépatique.

21) Cryoglobulines, identification (si recherche BC057 positive)

BC058

70,00

22,89

22) Peptide natriurétique (BNP, NT-proBNP)

BC062

84,00

27,47

Uniquement pour le diagnostic

différentiel d'une dyspnée aiguë

pour l'élimination d'une insuffisance

cardiaque.

Le dépistage doit être réalisé dans les

72 heures suivant la prescription.

23) Albumine

BC063

7,00

2,29 Non cumulable avec BC027 et

BC064.

24) Préalbumine

BC064

20,00

6,54 Non cumulable avec BC027 et

BC063.

25) Procalcitonine

BC065

100,00

32,71

En cas de suspicion d'infections des

voies respiratoires inférieures, de

septicémie ou d'une autre infection

bactérienne sévère.

A réaliser dans les 24h de la

prescription.

26) Récepteur soluble de l'Interleukine II

BC066

90,00

29,44

Suivi d'une sarcoïdose,

d'hémopathies malignes,

Renseignements cliniques requis.

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MÉMORIAL A - 331 du 28 juin 2023

Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

post-greffes d'organes.

27) ECP, protéine cationique éosinophilique

BC067

100,00

32,71

Pour le diagnostic différentiel de

l'asthme.

Renseignements cliniques requis.

28) Cytokines (Interféron, interleukines, monokines, lymphokines,

TNF) les deux premiers paramètres, par détermination

BC068

100,00

32,71

29) Erythropoïétine

BC069

100,00

32,71

Pour le diagnostic différentiel d'une

polyglobulie.

Sous-section 3 - Marqueurs tumoraux (non hormonaux)

1) AFP, alpha-foetoprotéine

BC071

60,00

19,62

Suivi de néoplasies documentées,

suivi d'une cirrhose hépatique.

2) CEA, antigène carcino-embryonnaire

BC072

60,00

19,62 Au maximum 2 dosages pris en

charge parmi: BC072, BC073,

BC074, BC075, BC076, BC078,

BC082, BC083, BC084, BC085,

BC086, BC087, BC088, BC090,

BC091, sauf néoplasies multiples.

Suivi de néoplasies documentées.

Les cas de néoplasies multiples sont

à mentionner explicitement sur la

prescription.

3) CA 15-3, carcinoma antigen 15-3

BC073

60,00

19,62 Au maximum 2 dosages pris en

charge parmi: BC072, BC073,

BC074, BC075, BC076, BC078,

BC082, BC083, BC084, BC085,

BC086, BC087, BC088, BC090,

BC091, sauf néoplasies multiples.

Suivi de néoplasies documentées.

Les cas de néoplasies multiples sont

à mentionner explicitement sur la

prescription.

4) CA 19-9, carcinoma antigen 19-9

BC074

60,00

19,62 Au maximum 2 dosages pris en

charge parmi: BC072, BC073,

BC074, BC075, BC076, BC078,

BC082, BC083, BC084, BC085,

BC086, BC087, BC088, BC090,

BC091, sauf néoplasies multiples.

Suivi de néoplasies documentées.

Les cas de néoplasies multiples sont

à mentionner explicitement sur la

prescription.

5) CA 72-4, carcinoma antigen 72-4

BC075

60,00

19,62 Au maximum 2 dosages pris en

charge parmi: BC072, BC073,

BC074, BC075, BC076, BC078,

BC082, BC083, BC084, BC085,

BC086, BC087, BC088, BC090,

BC091, sauf néoplasies multiples.

Suivi de néoplasies documentées.

Les cas de néoplasies multiples sont

à mentionner explicitement sur la

prescription.

6) CA 125, carcinoma antigen 125

BC076

60,00

19,62 Au maximum 2 dosages pris en

charge parmi: BC072, BC073,

BC074, BC075, BC076, BC078,

BC082, BC083, BC084, BC085,

BC086, BC087, BC088, BC090,

BC091, sauf néoplasies multiples.

Suivi de néoplasies documentées.

Les cas de néoplasies multiples sont

à mentionner explicitement sur la

prescription.

7) Calcitonine

BC077

80,00

26,16

Marqueur du diagnostic et du suivi

de carcinome médullaire de la

thyroïde.

8) TPS ou TPA, tissue polypeptide (specific) antigen

BC078

90,00

29,44 Au maximum 2 dosages pris en

charge parmi: BC072, BC073,

BC074, BC075, BC076, BC078,

BC082, BC083, BC084, BC085,

BC086, BC087, BC088, BC090,

BC091, sauf néoplasies multiples.

Suivi de néoplasies documentées.

Les cas de néoplasies multiples sont

à mentionner explicitement sur la

prescription.

9) PSA total, prostatic specific antigen

BC079

40,00

13,08

- Suivi des tumeurs prostatiques ou

de prostatites.

- Test de diagnostic uniquement lors

d'un bilan urologique max. 1x / an.

10) PSA libre

BC080

65,00

21,26

Uniquement pour le diagnostic

différentiel cancer/hypertrophie

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

bénigne, si PSA total entre 4 et 10

ng/ml.

11) NSE, neuron specific enolase

BC082

80,00

26,16 Au maximum 2 dosages pris en

charge parmi: BC072, BC073,

BC074, BC075, BC076, BC078,

BC082, BC083, BC084, BC085,

BC086, BC087, BC088, BC090,

BC091, sauf néoplasies multiples.

Suivi de néoplasies documentées.

Les cas de néoplasies multiples sont

à mentionner explicitement sur la

prescription.

12) SCC, squamous cell carcinoma antigen

BC083

90,00

29,44 Au maximum 2 dosages pris en

charge parmi: BC072, BC073,

BC074, BC075, BC076, BC078,

BC082, BC083, BC084, BC085,

BC086, BC087, BC088, BC090,

BC091, sauf néoplasies multiples.

Suivi de néoplasies documentées.

Les cas de néoplasies multiples sont

à mentionner explicitement sur la

prescription.

13) CYFRA 21-1, cytokeratin-fragment

BC084

90,00

29,44 Au maximum 2 dosages pris en

charge parmi: BC072, BC073,

BC074, BC075, BC076, BC078,

BC082, BC083, BC084, BC085,

BC086, BC087, BC088, BC090,

BC091, sauf néoplasies multiples.

Suivi de néoplasies documentées.

Les cas de néoplasies multiples sont

à mentionner explicitement sur la

prescription.

14) HE4 - CA125 avec calcul ROMA

BC085

150,00

49,06 Au maximum 2 dosages pris en

charge parmi: BC072, BC073,

BC074, BC075, BC076, BC078,

BC082, BC083, BC084, BC085,

BC086, BC087, BC088, BC090,

BC091, sauf néoplasies multiples.

Suivi d'un cancer ovarien.

Les cas de néoplasies multiples sont

à mentionner explicitement sur la

prescription.

15) PTH-RP (parathormon-related peptide)

BC086

70,00

22,89 Au maximum 2 dosages pris en

charge parmi: BC072, BC073,

BC074, BC075, BC076, BC078,

BC082, BC083, BC084, BC085,

BC086, BC087, BC088, BC090,

BC091, sauf néoplasies multiples.

Suivi d'une hypercalcémie tumorale. Les cas de néoplasies multiples sont

à mentionner explicitement sur la

prescription.

16) Chromogranine A

BC087

90,00

29,44 Au maximum 2 dosages pris en

charge parmi: BC072, BC073,

BC074, BC075, BC076, BC078,

BC082, BC083, BC084, BC085,

BC086, BC087, BC088, BC090,

BC091, sauf néoplasies multiples.

Suivi d'une tumeur

neuroendocrinienne.

Les cas de néoplasies multiples sont

à mentionner explicitement sur la

prescription.

17) Protéine S100

BC088

90,00

29,44 Au maximum 2 dosages pris en

charge parmi: BC072, BC073,

BC074, BC075, BC076, BC078,

BC082, BC083, BC084, BC085,

BC086, BC087, BC088, BC090,

BC091, sauf néoplasies multiples.

Suivi du mélanome malin.

Les cas de néoplasies multiples sont

à mentionner explicitement sur la

prescription.

18) HCG total

BC089

75,00

24,53 Non cumulable avec BD405.

Uniquement dans le cadre du

diagnostic et du suivi d'un cancer

testiculaire.

19) Thyroglobuline

BC090

60,00

19,62 Au maximum 2 dosages pris en

charge parmi: BC072, BC073,

BC074, BC075, BC076, BC078,

BC082, BC083, BC084, BC085,

BC086, BC087, BC088, BC090,

BC091, sauf néoplasies multiples.

Uniquement dans le cadre d'un suivi

pour néoplasie thyroïdienne.

Les cas de néoplasies multiples sont

à mentionner explicitement sur la

prescription.

20) Polypeptides vasoactifs intestinaux (VIP)

BC091

90,00

29,44 Au maximum 2 dosages pris en

charge parmi: BC072, BC073,

BC074, BC075, BC076, BC078,

BC082, BC083, BC084, BC085,

Suivi d'une tumeur

neuroendocrinienne.

Les cas de néoplasies multiples sont

à mentionner explicitement sur la

prescription.

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

BC086, BC087, BC088, BC090,

BC091, sauf néoplasies multiples.

Sous-section 4 - Substances à excrétion rénale ou

pancréato-biliaire

1) Créatinine

BC101

7,00

2,29

2) Urée

BC102

7,00

2,29

3) Acide urique

BC103

7,00

2,29

4) Ammoniaque

BC111

35,00

11,45

5) Bilirubine totale

BC112

7,00

2,29

6) Bilirubine directe (conjuguée)

BC113

14,00

4,58

Uniquement si BC112 supérieur à la

valeur normale.

7) Acides biliaires totaux

BC115

14,00

4,58

Uniquement pour le diagnostic

d'une cholestase intrahépatique de

la grossesse.

Sous-section 5 - Electrolytes, équilibre acido-basique

1) Bloc Na - Sodium / K- -Potassium / Cl - Chlore

BC125

14,00

4,58

2) Ca - Calcium

BC129

7,00

2,29 Non cumulable avec BC130.

3) Ca ionisé

BC130

25,00

8,18 Non cumulable avec BC129.

A l'exclusion des méthodes de

calcul.

Réservé au milieu hospitalier.

4) P - Phosphore minéral, phosphate

BC131

7,00

2,29

5) Ferritine

BC133

25,00

8,18

6) Capacité de liaison du fer / Fe-TIBC

BC134

14,00

4,58 Non cumulable avec BC136.

7) Récepteurs solubles de la transferrine

BC135

60,00

19,62

8) Transferrine

BC136

25,00

8,18 Non cumulable avec BC134.

9) Mg - Magnésium

BC138

7,00

2,29

10) Gaz du sang (pH, pO2, pCO2, HCO3)

BC141

30,00

9,81 Non cumulable avec BC142.

Réservé au milieu hospitalier.

11) Bicarbonates plasmatiques ou sériques

BC142

7,00

2,29 Non cumulable avec BC141.

12) Osmolarité (mesurée)

BC143

15,00

4,91

13) Acide lactique

BC144

7,00

2,29

Réservé au milieu hospitalier.

Sous-section 6 - Enzymes

1) ASAT = GOT - aspartate aminotransférase = glutamate

oxaloacétate transaminase

BC151

7,00

2,29

2) ALAT = GPT - alanine aminotransférase = glutamate pyruvate

transaminase

BC152

7,00

2,29

3) G-GT - gamma-glutamyl transférase

BC153

7,00

2,29

4) Phosphatase alcaline

BC154

7,00

2,29 Non cumulable avec BC156.

5) 5' nucléotidase (5' NU)

BC156

25,00

8,18 Non cumulable avec BC154.

6) LDH - lactate déshydrogénase

BC160

7,00

2,29

7) CK - créatine kinase

BC164

7,00

2,29 Non cumulable avec BC056.

8) CK-MB

BC165

25,00

8,18 Non cumulable avec BC056.

Uniquement si l'activité de BC164

est augmentée.

A mentionner explicitement sur la

prescription.

9) Aldolase

BC170

25,00

8,18

10) Amylase totale

BC171

7,00

2,29 Non cumulable avec BC174.

11) Amylase pancréatique

BC172

9,00

2,94 Non cumulable avec BC174.

Si BC171 augmenté.

12) Lipase

BC174

9,00

2,94 Non cumulable avec BC171 et

BC172.

13) CHE - cholinestérase

BC176

24,00

7,85

Uniquement en préopératoire.

14) Lysozyme ou muramidase ou enzyme lysosomiale

BC177

60,00

19,62

15) Tryptase

BC180

80,00

26,16

Réservé au diagnostic et au suivi

des mastocytoses systémiques

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

ainsi qu'au diagnostic du choc

anaphylactique.

16) ACE, Angiotensine convertase

BC181

55,00

17,99

Sous-section 7 - Vitamines et maladies métaboliques

1) Vitamine B 12, cyanocobalamine

BC191

45,00

14,72

Uniquement en cas d'anémie

macrocytaire, maladies

neurodégénératives et

thalassémies.

2) Acide folique

BC192

45,00

14,72 Non cumulable avec BC198.

3) Vitamine A ou béta-carotène

BC193

90,00

29,44

4) Vitamine B1

BC194

80,00

26,16 Prise en charge d'au maximum 2

dosages parmi: BC194, BC195 et

BC196.

5) Vitamine B2

BC195

60,00

19,62 Prise en charge d'au maximum 2

dosages parmi: BC194, BC195 et

BC196.

6) Vitamine B6

BC196

100,00

32,71 Prise en charge d'au maximum 2

dosages parmi: BC194, BC195 et

BC196.

7) Acides gras à très longues chaînes (> C22)

BC197

500,00

163,53

Réservé à la recherche de déficit de

beta oxydation mitochondriale (doit

être précisé sur la prescription).

Acte réservé aux patients de moins

de 18 ans.

8) Acide folique érythrocytaire

BC198

60,00

19,62 Non cumulable avec BC192.

9) Acides aminés

BC199

300,00

98,12

Acte réservé aux patients de moins

de 18 ans.

10) Carnitine libre et totale avec profil des acylcarnitines

BC200

250,00

81,77

Acte réservé aux patients de moins

de 18 ans.

11) Porphyrines érythrocytaires

BC201

90,00

29,44

Uniquement pour le diagnostic de

porphyries érythropoïétiques.

Section 2 - Urines

Sous-section 1 - Examens d'urines

1) Analyse d'urines par bandelette avec sédiment

BC202

16,00

5,23 Non cumulable avec BC203,

BH101.

Recherche de glucose, acétone,

protéines, urobiline, bilirubine, sang,

leucocytes, nitrites; détermination du

pH et de la densité; examen du

sédiment sous microscope.

2) Analyse d'urines partielle par bandelette

BC203

9,00

2,94 Non cumulable avec BC202,

BH101.

Recherche de glucose, acétone,

protéines, urobiline, bilirubine, sang,

leucocytes, nitrites, pH.

3) Osmolalité mesurée

BC206

15,00

4,91

4) Lithiase urinaire : analyse physique

BC207

100,00

32,71

Sous-section 2 - Dosages biochimiques

1) Glucose

BC211

7,00

2,29 Non cumulable avec BC003,

BC004, BC005.

A mentionner explicitement sur la

prescription. Dosage uniquement en

cas de recherche qualitative positive.

2) Créatinine

BC213

7,00

2,29

3) Acide urique

BC214

7,00

2,29

4) Urée

BC215

7,00

2,29

5) Mg - magnésium

BC216

7,00

2,29

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

6) Citrate

BC218

30,00

9,81

7) Bloc Na - Sodium / K- -Potassium / Cl - Chlore

BC222

14,00

4,58

8) Ca - Calcium

BC225

7,00

2,29

9) Phosphates

BC226

7,00

2,29

10) Oxalates

BC229

30,00

9,81

11) Amylase

BC232

7,00

2,29

12) Mucopolysaccharides, oligosaccharides

BC234

25,00

8,18

En vue du diagnostic d'une maladie

métabolique congénitale.

A mentionner explicitement sur la

prescription.

Sous-section 3 - Protéines, porphyrines et acides aminés

1) Protéines

BC261

7,00

2,29 Non cumulable avec BC262.

Dosage uniquement dans les cas

suivants

- Si explicitement prescrit et si la

recherche qualitative (BC203,

BC202) est positive.

- Si la recherche des protéines de

Bence-Jones est prescrite.

2) Albumine

BC262

15,00

4,91 Non cumulable avec BC261.

3) Acides aminés

BC263

300,00

98,12

Acte réservé aux patients de moins

de 18 ans.

4) Electrophorèse des protéines urinaires

BC264

35,00

11,45 Non cumulable avec BC267,

BC277, BC278, BC279.

Si la valeur BC261 augmentée.

A mentionner explicitement sur la

prescription.

5) Caractérisation d'une protéinurie avec recherche de protéines

Bence-Jones (chaînes légères kappa et lambda)

BC267

180,00

58,87 Non cumulable avec BC039,

BC264, BC277, BC278, BC279.

Si la valeur BC261 augmentée.

A mentionner explicitement sur la

prescription.

6) Acides organiques

BC268

300,00

98,12

Acte réservé aux patients de moins

de 18 ans.

7) Acylcarnitine

BC269

120,00

39,25

Acte réservé aux patients de moins

de 18 ans.

8) Carnitine

BC270

120,00

39,25

Acte réservé aux patients de moins

de 18 ans.

9) Myoglobine

BC271

35,00

11,45

10) Porphyrines, recherche

BC272

25,00

8,18

11) Porphobilinogène (PBG), dosage

BC273

25,00

8,18

12) Acide delta-amino-lévulinique (ALA)

BC274

25,00

8,18

13) Porphyrines

BC275

120,00

39,25

Dosage et identification des uro- et

coproporphyrines.

14) beta2-microglobuline

BC276

35,00

11,45

15) IgG

BC277

25,00

8,18 Non cumulables avec BC264 et

BC267.

16) Retinol Binding Protein (RBP, marqueur de protéinurie tubulaire)

BC278

74,00

24,20 Non cumulables avec BC264 et

BC267.

17) Transferrine

BC279

24,00

7,85 Non cumulables avec BC264 et

BC267.

18) Recherche des peptides de gliadine chez les patients coeliaques

connus

BC280

49,00

16,03

Réservé à la surveillance du régime

d'éviction.

Section 3 - Liquide céphalo-rachidien

1) Chlorures

BC301

7,00

2,29

2) Glucose

BC302

7,00

2,29

3) Protéines totales

BC303

7,00

2,29 Non cumulable avec BC306.

4) Recherche de bandes oligoclonales avec le schéma de Reiber

(IgG, IgA et IgM); nécessite l'analyse conjointe du sérum

BC306

500,00

163,53 Non cumulable avec BC303.

5) Acide lactique

BC307

7,00

2,29

6) LDH

BC309

7,00

2,29

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

7) Ferritine

BC310

25,00

8,18

8) Peptide 42beta amyloïde

BC311

148,00

48,40

9) Protéine tau et phospo-tau

BC312

685,00

224,04

10) Protéine 14-3-3

BC313

148,00

48,40

11) Acides aminés

BC314

300,00

98,12

Acte réservé aux patients de moins

de 18 ans.

12) Acides organiques

BC315

300,00

98,12

Acte réservé aux patients de moins

de 18 ans.

Section 4 - Tube digestif et selles

1) Lithiase biliaire ou salivaire : analyse physique

BC402

100,00

32,71

2) Recherche d'hémoglobine humaine dans les selles

BC403

40,00

13,08

3) Recherche sur selles de résidus digestifs

BC404

50,00

16,35

4) Elastase 1 pancréatique sur selles

BC407

50,00

16,35

Uniquement pour mise en évidence

et suivi d'une insuffisance

pancréatique exocrine.

A mentionner explicitement sur la

prescription.

5) Calprotectine

BC408

100,00

32,71

Uniquement en suivi d'une maladie

de Crohn ou colite ulcéreuse.

Diagnostic différentiel d'une

colopathie inflammatoire chronique

ou fonctionnelle.

A mentionner explicitement sur la

prescription.

6) Porphyrines, dosage et identification

BC409

120,00

39,25

Section 5 - Liquides de ponction autres que

céphalo-rachidien

1) Protéines totales

BC503

7,00

2,29

2) Acide urique

BC506

7,00

2,29

3) Amylase

BC507

7,00

2,29

4) Créatinine

BC509

7,00

2,29

5) Glucose

BC510

7,00

2,29

6) Lipase

BC511

7,00

2,29

7) LDH

BC514

7,00

2,29

8) Adénosine désaminase (liquide pleural)

BC515

50,00

16,35

Section 6 - Examens sur l'éjaculat

1) Spermogramme et spermocytogramme

BC601

110,00

35,98

2) Test post-coïtal (test de Huhner)

BC602

30,00

9,81

A mentionner explicitement sur la

prescription.

3) Exploration biochimique de la fonction prostato-vésiculaire

BC603

175,00

57,24

Limitée au patients souffrant d'une

oligo-asthénospermie ou

azoospermie.

A mentionner explicitement sur la

prescription.

4) Exploration de la fonction épididymaire

BC604

85,00

27,80

Limitée au patients souffrant d'une

oligo-asthénospermie ou

azoospermie.

A mentionner explicitement sur la

prescription.

5) Etude de l'éjaculat fractionné

BC605

80,00

26,16

A mentionner explicitement sur la

prescription.

6) Test de migration-survie des spermatozoïdes

BC606

140,00

45,79

A mentionner explicitement sur la

prescription.

7) Recherche d'anticorps fixés sur les spermatozoïdes

BC607

50,00

16,35 Cumulable avec BC601 et BC611

en présence d'agglutinats de

spermatozoïdes.

8) Recherches indirectes d'anticorps anti-spermatozoïdes

BC608

280,00

91,58

A mentionner explicitement sur la

prescription.

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

9) Recherche d'une immunisation anti-spermatozoïdes chez la

femme par recherches indirectes d'anticorps

anti-spermatozoïdes dans le sérum sanguin et simultanément

dans le mucus cervical comportant un titrage des anticorps

BC610

280,00

91,58

A mentionner explicitement sur la

prescription.

10) Etude d'une éjaculation rétrograde

BC611

110,00

35,98

A mentionner explicitement sur la

prescription.

11) Coloration des spermatozoïdes au bleu d'aniline

BC612

50,00

16,35

A mentionner explicitement sur la

prescription.

12) Spermiogramme complet avant et après migration en vue d'une

insémination artificielle y compris le matériel nécessaire au

transport et à l'insémination

BC613

200,00

65,41

A mentionner explicitement sur la

prescription.

REMARQUE

Pour la position BC607 et BC608: Recherche d'une immunisation

anti-spermatozoïdes chez l'homme.

Section 7 - Les actes effectués personnellement par les

médecins dans leur cabinet

1) K - Potassium

BC701

7,00

2,29

2) Fe - fer

BC702

14,00

4,58

Chapitre 2 - Hormones

Section 1 - Thyroïde

1) TSH, Thyréostimuline

BD001

30,00

9,81

Examen de suivi thérapeutique ou

d'exploration fonctionnelle.

Examen de diagnostic d'une

dysthyroïdie de 1ère intention.

2) FT4 - thyroxine libre

BD002

45,00

14,72

Examen de suivi thérapeutique: Si

TSH hors valeur normale, rajout de

BD002 uniquement sur prescription

explicite.

Examens de diagnostic d'une

dysthyroïdie de 2ème intention.

3) FT3 - triiodothyronine libre

BD003

45,00

14,72

Examen de suivi thérapeutique

Uniquement lors d'un traitement à

l'amiodarone ou si BD001 hors

valeur normale et BD002 endéans

la valeur de référence.

Examens de diagnostic d'une

dysthyroïdie de 2ème intention.

4) TBG - thyroxin binding globulin

BD008

35,00

11,45

Section 2 - PTH - métabolisme osseux

1) PTH - Parathormone intacte

BD101

60,00

19,62

2) Marqueur de formation osseuse (P1NP, C1NP, phosphatase

alcaline osseuse, ostéocalcine ou autre)

BD103

90,00

29,44 Maximum 1.

Uniquement en cas de signes

cliniques de pathologie osseuse, de

densité minérale osseuse diminuée

ou suivi thérapeutique. Pour le suivi,

préciser le traitement.

Uniquement sur prescription explicite

motivée.

3) 25 - OH-Vitamine (D2 + D3)

BD104

53,00

17,33 Non cumulable avec BD105.

Uniquement en cas de présence

clinique de

- suspicion de rachitisme ;

- suspicion d'ostéomalacie ;

- suivi ambulatoire de l'adulte

transplanté rénal au-delà de 3 mois

après transplantation ;

- avant et après chirurgie

bariatrique.

Uniquement sur prescription explicite

motivée.

4) 1,25-dihydroxyvitamine D3

BD105

90,00

29,44 Non cumulable avec BD104.

Uniquement dans le suivi d'une

Uniquement sur prescription explicite

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Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

pathologie rénale chronique ou d'un

rachitisme vitamino-résistant.

motivée.

5) Marqueur de résorption du collagène osseux (CTX, NTX, DPD

plasmatique ou urinaire ou autre)

BD108

70,00

22,89 Maximum 1.

Uniquement en cas de signes

cliniques de pathologie osseuse, de

densité minérale osseuse diminuée

ou suivi thérapeutique. Pour le suivi,

préciser le traitement.

Uniquement sur prescription explicite

motivée.

Section 3 - Nutrition et croissance

1) Insuline

BD201

70,00

22,89 Maximum 3 dans le cadre d'une

épreuve dynamique.

Uniquement si diabète de type I ou

suspicion/suivi d'un insulinome.

Uniquement sur prescription explicite

motivée. Le prélèvement de sang

capillaire ou veineux est mis en

compte pour chaque dosage.

2) C-Peptide

BD202

70,00

22,89 Maximum 3 dans le cadre d'une

épreuve dynamique.

Uniquement si diabète de type I ou

suspicion/suivi d'un insulinome.

Uniquement sur prescription explicite

motivée. Le prélèvement de sang

capillaire ou veineux est mis en

compte pour chaque dosage.

3) Glucagon

BD203

200,00

65,41 Maximum 5 dans le cadre d'une

épreuve dynamique.

Le prélèvement de sang capillaire ou

veineux est mis en compte pour

chaque dosage.

4) Gastrine

BD204

70,00

22,89

5) STH - somatotropine / Hormone de croissance (GH) plasmatique

ou urinaire

BD211

90,00

29,44 Maximum 5 dans le cadre d'une

épreuve dynamique.

Le prélèvement de sang capillaire ou

veineux est mis en compte pour

chaque dosage.

6) Somatomédine (SMC), IGF I (insulin-like growth factor)

BD212

90,00

29,44

7) IGF BP 3 (IGF binding protein 3)

BD213

100,00

32,71

Section 4 - Hormones stéroïdes

Sous-section 1 - Stéroïdes sexuels

1) Delta-4 androstènedione

BD301

80,00

26,16

2) DHEAs (déhydro-épiandrostérone sulfate)

BD302

60,00

19,62 Non cumulable avec BD312.

3) Testostérone libre ou biodisponible

BD303

80,00

26,16 Non cumulable avec BD304 et

BD306.

4) Testostérone

BD304

45,00

14,72 Non cumulable avec BD303.

5) Dihydro-testostérone

BD305

90,00

29,44 Non cumulable avec BD313.

6) TeBG (testosteron binding hormon) ou SHBG (sex hormon

binding globulin/protein)

BD306

50,00

16,35 Non cumulable avec BD303.

7) Oestradiol

BD307

45,00

14,72

8) Oestrone

BD308

80,00

26,16

9) Prégnénolone

BD309

80,00

26,16

10) progestérone

BD310

45,00

14,72

11) 17OH-progestérone

BD311

75,00

24,53

12) DHEA (déhydro-épiandrostérone)

BD312

85,00

27,80 Non cumulable avec BD302.

Uniquement dans le cadre d'une

épreuve de stimulation.

13) Androstènediol-DG

BD313

90,00

29,44 Non cumulable avec BD305.

Sous-section 2 - (Hypothalamus) - Glucocorticoïdes

1) ACTH

BD314

100,00

32,71 Maximum 4 dans le cadre d'une

épreuve dynamique.

Non cumulable avec BD317.

Le prélèvement de sang capillaire ou

veineux est mis en compte pour

chaque dosage.

2) Cortisol

BD315

50,00

16,35 Maximum 4 dans le cadre d'une

épreuve dynamique.

Le prélèvement de sang capillaire ou

veineux est mis en compte pour

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Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

Non cumulable avec BD317.

chaque dosage.

3) Cortisol libre urinaire

BD316

75,00

24,53 Non cumulable avec BD317.

4) Cortisol salivaire

BD317

100,00

32,71 Maximum 4.

Non cumulable avec BD314,

BD315, BD316.

Sous-section 3 - Système Rénine-Angiotensine-Aldostérone

1) Aldostérone

BD318

80,00

26,16 Maximum 2 pour les positions

debout ou couché.

Le prélèvement de sang capillaire ou

veineux est mis en compte pour

chaque dosage.

2) Rénine

BD319

80,00

26,16 Maximum 2 pour les positions

debout ou couché.

Le prélèvement de sang capillaire ou

veineux est mis en compte pour

chaque dosage.

3) Angiotensine

BD320

85,00

27,80

4) Aldostérone urinaire

BD321

120,00

39,25

Section 5 - Hormones en gynécologie

1) FSH - folliculostimuline

BD401

45,00

14,72 Maximum 3 dans le cadre d'une

épreuve dynamique.

Non cumulable avec BD405 si HCG

s'avère positif.

Le prélèvement de sang capillaire ou

veineux est mis en compte pour

chaque dosage.

2) LH - lutéinostimuline

BD402

45,00

14,72 Maximum 3 dans le cadre d'une

épreuve dynamique.

Non cumulable avec BD405 si HCG

s'avère positif.

Le prélèvement de sang capillaire ou

veineux est mis en compte pour

chaque dosage.

3) Prolactine

BD403

45,00

14,72 Maximum 3 dans le cadre d'une

épreuve dynamique.

Le prélèvement de sang capillaire ou

veineux est mis en compte pour

chaque dosage.

4) Macroprolactine

BD404

60,00

19,62

Uniquement si BD403 augmentée.

5) (Bêta-) HCG dans le sang

BD405

45,00

14,72 Non cumulable avec BD401 et

BD402 si HCG s'avère positif.

Non cumulable avec BC089.

Ne peut être portée en compte

pendant les 20 dernières semaines

de grossesse.

6) Inhibine B

BD406

75,00

24,53

Une seule cotation par patient / vie.

7) Hormone anti-müllérienne (AMH)

BD407

100,00

32,71

Uniquement en cas d'un bilan

d'infertilité et indication du dosage

dans les ambiguïtés sexuelles.

Section 6 - Neuropeptides

1) Adrénaline, noradrénaline, dopamine, urinaires ou plasmatiques

BD501

140,00

45,79

HTA paroxystique, HTA rebelle,

suspicion d'une tumeur

neuroendocrine.

2) Sérotonine urinaire ou plasmatique

BD502

120,00

39,25

Uniquement lors du diagnostic /

suivi de tumeurs neuroendocrines.

3) Acide 5-hydroxyindolacétique

BD503

60,00

19,62

4) Métanéphrines et normétanéphrines, urinaires ou plasmatiques

BD504

140,00

45,79

HTA paroxystique, HTA rebelle,

suspicion d'une tumeur

neuroendocrine.

5) Acide vanilmandélique (VMA) ou acide homovanillique

(HVA)urinaire

BD505

140,00

45,79

Section 7 - Hormones de la post-hypophyse

1) ADH, hormone antidiurétique (vasopressine)

BD601

120,00

39,25

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Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

Section 8 - Les actes effectués personnellement par les

médecins dans leur cabinet

1) (Bêta-) HCG - gonadotrophines chorioniques, dosage dans le

sang ou dans les urines

BD701

37,00

12,10

Chapitre 3 - Immunologie

Section 1 - Allergie

1) IgE - Immunoglobulines E totales

BE001

40,00

13,08

2) IgE spécifiques (mélanges et/ou allergènes isolées)

BE002

50,00

16,35 Maximum 6. Non cumulable avec

BE003, BE004.

3) IgE spécifiques, test unitaire vis-à-vis d'allergènes multiples

séparés dans un même réactif ou sur un même support (à

l'exception des techniques rapides)

BE003

150,00

49,06 Maximum 1.

Non cumulable avec BE002,

BE004.

4) IgE unitaires

BE004

50,00

16,35 Maximum 10.

Non cumulable avec BE002,

BE003.

Uniquement si le test cutané est

positif ou le dosage des IgE

spécifiques à l'extrait total est positif

et si une mesure des IgE

anti-allergène recombinant ou

protéine native isolée est indiquée.

Sur prescription explicite.

5) Test de libération et dosage de médiateurs (histamine,

leucotriènes) à partir de basophiles sanguins en présence de

venin d'hyménoptère ou de médicaments

BE010

120,00

39,25 Maximum 2 allergènes.

Non cumulable avec BE011.

Uniquement en cas d'une

anaphylaxie sévère.

6) Test de transformation lymphoblastique

BE011

70,00

22,89 Maximum 7 substances.

Non cumulable avec BE010.

Réservé à une allergie sévère

retardée, acte réservé à l'exploration

d'une allergie médicamenteuse.

7) Test de transformation lymphoblastique

BE012

70,00

22,89 Maximum 5 substances.

Uniquement dans le cadre de la pose

d'un implant ou d'une prothèse.

8) Alvéolites allergiques exogènes, recherche d'Ig

BE013

40,00

13,08 Maximum 2.

9) Alvéolites allergiques exogènes, confirmation par IELP

BE014

120,00

39,25

Section 2 - Recherche d'autoanticorps dans les maladies

auto-immunes

REMARQUE

Quand la technique utilisée permet en même temps la recherche

et le titrage d'un autoanticorps, le code de nomenclature

correspondant au titrage de cet autoanticorps n'est pas

cumulable avec celui de sa recherche.

Sous-section 1 - Maladies auto-immunes non spécifiques

d'organe (connectivites)

1) Facteurs rhumatoïdes, recherche et titrage

BE101

35,00

11,45

2) Recherche et identification des autoanticorps des myopathies

auto-immunes non visibles sur cellules Hep-2 ou équivalent

comprenant au minimum HMGCoR, MDA5, NXP2, SAE1, SAE2

BE102

80,00

26,16

1° En cas de demande explicite

d'autoanticorps des myopathies

auto-immunes.

2° En cas de prescription de l'un des

autoanticorps mentionnés en BE102.

3° En cas de découverte fortuite lors

d'une exploration d'autoanticorps

anti-nucléaires positives.

3) Autoanticorps (facteurs) antinucléaires (AAN/ FAN), recherche

BE103

50,00

16,35

1° En cas de résultat positif, le titre

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Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

par IFI sur cellules HEp-2 ou équivalent

ainsi que l'aspect des AAN doivent

être précisés.

2° Les aspects non associés aux

connectivites ne sont pas considérés

comme positifs mais doivent être

mentionnés sur le compte-rendu

d'analyses.

3° Les aspects cytosquelettes

évocateurs d'auto-anticorps

anti-mitochondries M2 et anti-cellules

pariétales gastriques ou

d'auto-anticorps anti-actines sont à

mentionner sur le compte-rendu

d'analyses.

Ajout de cet acte

1° En cas de demande

d'auto-anticorps anti-pores nucléaires

(GP210...).

2° En cas de demande

d'auto-anticorps anti-Sp100.

4) Autoanticorps anti-ADN natif (ADNn) ou double brin (ADNdb)

recherche et titrage

BE104

60,00

19,62

Que si la recherche des

autoanticorps antinucléaires

(BE103) s'est révélée positive en

cas de prescription globale, c'est à

dire AAN ou FAN.

Ajout en dehors d'une demande

explicite

Dans le cadre d'un suivi

immunologique en cas de

prescription globale, c'est à dire AAN

ou FAN.

5) Autoanticorps anti-nucléosome : recherche et titrage

BE105

60,00

19,62

Que si la recherche des

autoanticorps antinucléaires

(BE103) s'est révélée positive en

cas de prescription globale, c'est à

dire AAN ou FAN.

Ajout en dehors d'une demande

explicite

Dans le cadre d'un suivi

immunologique en cas de

prescription globale, c'est à dire AAN

ou FAN.

6) Autoanticorps anti-histones : recherche et titrage

BE106

60,00

19,62

En cas de découverte fortuite lors

d'une exploration d'autoanticorps

anti-nucléaires positives.

Ajout en dehors d'une demande

explicite

Dans le cadre d'un suivi

immunologique en cas de

prescription globale, c'est à dire AAN

ou FAN.

Remarque à mentionner sur le

compte-rendu d'analyses en cas de

recherche des autoanticorps

antinucléaires (BE103) positive,

d'aspect compatible et d'absence

d'identification d'autoanticorps : "La

recherche d'autoanticorps

anti-histones est souhaitable en cas

de suspicion de lupus induit.".

7) Autoanticorps anti-antigènes nucléaires solubles et autres

comprenant au minimum SS-A, SS-B, TRIM21, U1-RNP, Sm,

PCNA, Ku, PMScl100, PMScl75, Scl-70, ARN Polymérase 3,

Centromère, Mi2, DFS70 : recherche et identification

BE107

150,00

49,06

Que si la recherche des

autoanticorps antinucléaires

(BE103) s'est révélée positive en

cas de prescription globale, c'est à

dire AAN ou FAN.

Ajout en dehors d'une demande

explicite

Dans le cadre d'un suivi

immunologique en cas de

prescription globale, c'est à dire AAN

ou FAN.

8) Recherche et identification des autres autoanticorps de la

sclérodermie et des connectivites de chevauchement, non

prévus en BE107, comprenant au minimum : Fibrilarine, Th/To,

NOR90

BE108

100,00

32,71

Cet acte est indiqué uniquement en

cas d'aspect nucléolaire ou NOR

observé en BE103 ou en cas de

découverte fortuite lors d'une

Ajout en dehors d'une demande

explicite

Dans le cadre d'un suivi

immunologique en cas de

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Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

exploration d'autoanticorps

anti-nucléaires positives.

prescription globale, c'est à dire AAN

ou FAN.

9) Recherche et identification des autoanticorps des myopathies

auto-immunes, non prévus en BE107, comprenant au minimum

SRP, Jo1, PL7,PL12, EJ, OJ et recherche des auto-anticorps

anti-ribosomes

BE109

80,00

26,16

Cet acte est indiqué uniquement en

cas d'aspect cytoplasmique

évocateur observé en BE103 ou en

cas de découverte fortuite lors d'une

exploration d'autoanticorps

anti-nucléaires positives.

Ajout en dehors d'une demande

explicite

Dans le cadre d'un suivi

immunologique en cas de

prescription globale, c'est à dire AAN

ou FAN.

10) Myosites à inclusions : Auto-anticorps anti-cN1A

(5'-Nucléotidase cytosolique musculaire) : recherche et titrage

BE110

80,00

26,16

11) Autoanticorps anti-C1q : recherche et titrage

BE111

80,00

26,16

12) Autoanticorps anti-phospholipides et anti-cofacteurs protéiques

des phospholipides, recherche et titrage. Isotype IgG

BE112

70,00

22,89 Maximum 2 et uniquement quand la

technique utilisée distingue de façon

unitaire les autoanticorps

recherchés.

Acte de première intention par rapport

à BE113.

13) Autoanticorps anti-phospholipides et anti-cofacteurs protéiques

des phospholipides, recherche et titrage. Isotype IgM ou autre

isotype qu'IgG

BE113

70,00

22,89 Maximum 2 et uniquement quand la

technique utilisée distingue de façon

unitaire les autoanticorps

recherchés.

14) Vascularite à ANCA, recherche

BE116

60,00

19,62 Maximum 3.

Recherche en IFI d'autoanticorps

anti-cytoplasmes de polynucléaires

neutrophiles sur lame de PNN fixée

au minimum à l'éthanol, recherche et

titrage des autoanticorps anti-MPO

(myéloperoxydase) et anti-PR3

(protéinase 3).

15) Vascularite à ANCA, identification

BE117

60,00

19,62 Maximum 2. Uniquement si BE116

s'est révélé positif.

Recherche en IFI d'autoanticorps

anti-cytoplasme de polynucléaires

neutrophiles sur lame de PNN fixée

au minimum à l'éthanol, recherche et

titrage du ou des autoanticorps

détectés en BE116.

16) Autoanticorps anti-cytoplasme de neutrophiles (xANCA ou

pANCA atypique) de type NANA, recherche

BE118

60,00

19,62

Recherche en IFI sur lame de PNN

fixée au méthanol.

17) Autoanticorps anti-protéines cycliques citrullinées (CCP ou

équivalent) : recherche et titrage

BE119

60,00

19,62

Ne peut être portée en compte à

l'assurance maladie qu'une fois par

année civile.

Uniquement dans le cadre du

diagnostic de la polyarthrite

rhumatoïde.

18) Autoanticorps anti-CarP ou protéines carbamylées : recherche et

titrage

BE120

60,00

19,62

Ne peut être portée en compte à

l'assurance maladie qu'une fois par

année civile.

Uniquement si BE119 s'est révélé

négatif.

Sous-section 2 - Affections endocriniennes

1) Anticorps anti-insuline : recherche et titrage

BE201

150,00

49,06 Non cumulable avec BE203.

2) Autoanticorps anti-cellules d'îlots de Langerhans ou ICA : titrage

en IFI

BE202

50,00

16,35

Ajout si BE203 est positif en ICA.

3) Marqueurs auto-immuns du diabète : ICA (recherche en IFI),

auto-anticorps anti-insuline, anti-GAD65, anti-IA2, anti-ZnT8

BE203

280,00

91,58 Non cumulable avec BE201.

4) Autoanticorps anti-surrénale : recherche en IFI

BE204

40,00

13,08

5) Autoanticorps anti-21 OH : identification et titrage

BE205

100,00

32,71

Ajout si BE204 est positif au niveau

de la corticosurrénale.

6) Autoanticorps anti-tissu testiculaire : recherche en IFI

BE206

100,00

32,71

Uniquement sur prescription explicite.

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

7) Autoanticorps anti-tissu ovarien : recherche en IFI

BE207

100,00

32,71

Uniquement sur prescription explicite.

8) Autoanticorps anti-hypophyse : recherche en IFI

BE208

50,00

16,35

9) Autoanticorps anti-hypophyse : identification en IFI

BE209

50,00

16,35

Ajout si BE208 est positif.

10) Autoanticorps anti-parathyroïde : recherche en IFI

BE210

50,00

16,35

11) Autoanticorps anti-CaSR (calcium sensing receptor) : recherche

et titrage

BE211

150,00

49,06

Ajout si BE210 est positif.

12) Autoanticorps anti-thyroperoxydase (TPO) : recherche et titrage

BE212

60,00

19,62 Non cumulable avec BE213.

13) Autoanticorps anti-thyroglobuline (TG): recherche et titrage

BE213

60,00

19,62 Non cumulable avec BE212.

14) Autoanticorps de la maladie de Basedow (Graves' disease)

recherche et titrage des autoanticorps anti-récepteurs de la TSH

(TRAK)

BE214

80,00

26,16

Sous-section 3 - Affections d'organes abdominaux, hémopathies

1) Autoanticorps anti-cellules pariétales gastriques, recherche en

IFI et identification

BE301

70,00

22,89 Non cumulable avec BE303.

Recherche en IFI et identification des

autoanticorps anti-pompe à protons

H+/K+ ATPase par une technique

immuno-enzymatique ou équivalent.

2) Autoanticorps anti-facteur intrinsèque : recherche et

identification

BE302

50,00

16,35

3) Plusieurs anticorps anti-tissus sur coupe de tissus de rein, foie et

estomac

BE303

80,00

26,16 Non cumulable avec BE301 et

BE305.

Autoanticorps anti-cellules pariétales

gastriques (recherche en IFI +

identification) ou auto-anticorps

anti-muscle lisse/actine, ou

autoanticorps anti-LKM1 ou

autoanticorps anti-BC1 ou

autoanticorps anti-mitochondries M2

(recherche en IFI + identification) ou

autoanticorps anti-mitochondries M5.

4) Autoanticorps anti-actine : confirmation par une autre technique

ou un autre substrat

BE304

70,00

22,89

Ajout si BE303 est positif.

5) Autoanticorps anti-mitochondries M2, recherche en IFI et

identification

BE305

50,00

16,35 Non cumulable avec BE303.

Recherche en IFI et identification des

autoanticorps par une technique de

screening (mélange de PDH, OGDH

et BCOADC).

6) Autoanticorps anti-mitochondries M2 : confirmation de

l'identification des différents autoanticorps anti-M2 (PDH, OGDH

et BCOADC)

BE306

100,00

32,71

Ajout si discordance observée en

BE303 ou en BE305 entre la

recherche et le screening

d'identification des autoanticorps

anti-mitochondries M2.

7) Auto-anticorps anti-GP210 : identification

BE307

50,00

16,35

Ajout uniquement si BE103 présente

un aspect positif ou équivoque en

pores nucléaires sauf si l'aspect en

BE103 ne permet pas de les détecter.

8) Auto-anticorps anti-dots nucléaires multiples : identification au

minimum du Sp100

BE308

100,00

32,71

Ajout uniquement si BE103 présente

un aspect positif en dots nucléaires

multiples sauf si l'aspect en BE103 ne

permet pas de les détecter.

9) Autoanticorps anti-SLA (protéines solubles hépatiques)

recherche

BE309

60,00

19,62

Ajout systématique si demande

d'auto-anticorps anti-actine.

10) Autoanticorps anti-LKM1 (microsomes hépatiques et rénaux)

identification du cytochrome CYP2D6 par immunoenzymologie

ou équivalent

BE310

80,00

26,16

Ajout si BE303 est positif.

11) Autoanticorps anti-LC1 (cytosol hépatique) : identification de la

formiminotransférase cyclodésaminase (FTCD) par

immunoenzymologie ou équivalent

BE311

80,00

26,16

Ajout si BE303 est positif.

12) Autoanticorps anti-pancréas exocrine : recherche et identification

BE312

80,00

26,16

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Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

des auto-anticorps anti-GP2 (Glycoprotéine 2) et CUZD1 (CUB

and Zona pellucida-like Domains 1)

13) Exploration minimale d'une maladie cœliaque : Autoanticorps

anti-tTG2 (transglutaminase tissulaire humaine isoforme 2) IgA

et anti-gliadine désamidée IgG : recherche et titrage

BE313

100,00

32,71

14) Recherche des autoanticorps anti-endomysium isotypes IgG

et/ou IgA (en IFI)

BE314

80,00

26,16

Ajout si BE313 est positif.

15) Autoanticorps du syndrome de Goodpasture

BE315

120,00

39,25

Recherche des auto-anticorps

anti-membrane basale glomérulaire

et/ou tubulaire en IFI et identification

et titrage des auto-anticorps

anti-domaine non collagénique (NC1)

de la chaîne α3 du collagène IV en

immunoenzymologie ou équivalent.

16) Autoanticorps anti-membrane basale alvéolaire : recherche en

IFI

BE316

60,00

19,62

Ajout si discordance entre recherche

et identification des autoanticorps du

syndrome de Goodpasture observé

en BE315.

17) Anticorps anti-saccharomyces cerevisiae (ASCA) : recherche et

titrage, maximum 2 isotypes

BE317

80,00

26,16

18) Autoanticorps anti-entérocytes ou intestins (cellules du gobelet)

recherche en IFI

BE318

80,00

26,16

19) Autoanticorps des glomérulonéphrites extra-membraneuses

primaires : recherche des auto-anticorps anti-PLA2R (Récepteur

de la phospholipase A2 de type M ) et anti-THSD7A

(Thrombospondin type 1 Domain containing 7A)

BE319

200,00

65,41

20) Autoanticorps anti-PLA2R : titrage

BE320

100,00

32,71

Ajout si BE319 est positif.

21) Autoanticorps anti-THSD7A : titrage

BE321

100,00

32,71

Ajout si BE319 est positif.

Sous-section 4 - Affections du système nerveux, des muscles ou

de la peau

1) Autoanticorps anti-récepteur de l'acétylcholine (AChR)

recherche et titrage

BE401

100,00

32,71

2) Autoanticorps anti-MuSK (Muscle-Specific tyrosine Kinase)

recherche et titrage

BE402

150,00

49,06

3) Autoanticorps anti-récepteur de l'acétylcholine (AChR) de faible

affinité : recherche

BE403

100,00

32,71

Indication si BE401 et BE402

négatifs.

4) Autoanticorps anti-récepteur de l'acétylcholine (AChR) de faible

affinité : titrage

BE404

100,00

32,71

Ajout si BE403 est positif.

5) Autoanticorps anti-MuSK de faible affinité : recherche

BE405

100,00

32,71

Indication si BE401 et BE402

négatifs.

6) Autoanticorps anti-MuSK de faible affinité : titrage

BE406

100,00

32,71

Ajout si BE405 est positif.

7) Autoanticorps anti-Lrp4 (Lipoprotein-related protein 4)

recherche

BE407

100,00

32,71

Indication si BE401 et BE402

négatifs.

8) Autoanticorps anti-Lrp4 (Lipoprotein-related protein 4) : titrage

BE408

100,00

32,71

Ajout si BE407 est positif.

9) Autoanticorps anti-canaux calciques (VGCC) : recherche et

titrage

BE409

150,00

49,06

10) Autoanticorps anti-gangliosides et sulfatides : recherche des

différentes spécificités (au minimum : GM1, GM2, GM3, GM4,

GD1a, GD1b, GD2, GD3, GT1a, GT1b, GQ1b)

BE410

150,00

49,06

Utilisation d'un conjugué d'isotypes

IgG+IgM.

11) Autoanticorps anti-gangliosides et sulfatides : isotypage et titrage

des différentes spécificités (au minimum : GM1, GM2, GM3,

GM4, GD1a, GD1b, GD2, GD3, GT1a, GT1b, GQ1b)

BE411

150,00

49,06

Utilisation d'un conjugué d'isotype

IgG et d'un conjugué d'isotype IgM et

uniquement si BE410 s'avère positif.

12) Autoanticorps anti-muscle strié squelettique ou cardiaque (titine,

myosine et autres myofibrilles) : recherche et identification

BE412

60,00

19,62

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Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

13) Autoanticorps anti-neurones : recherche en IFI sur sérum et/ou

LCR

BE413

100,00

32,71 Maximum 1 cotation par type de

prélèvement.

14) Autoanticorps anti-neurones : identification sur sérum et/ou LCR

BE414

150,00

49,06 Maximum 1 cotation par type de

prélèvement.

Ajout si BE413 ou si BE415 est

positif.

15) Exploration d'un Stiff-person syndrome en IFI sur sérum et/ou

LCR : au minimum autoanticorps anti-GAD neurologique,

amphiphysine et glycine récepteur alpha1 (GlyR alpha1)

BE415

150,00

49,06 Maximum 1 cotation par type de

prélèvement.

16) Autoanticorps anti-glycine récepteur alpha1 : titrage sur sérum

et/ou LCR

BE416

150,00

49,06 Maximum 1 cotation par type de

prélèvement.

Ajout si BE415 est positif.

17) Autoanticorps anti-canaux potassiques (VGKC) : recherche et

titrage sur sérum

BE417

100,00

32,71

Ajout du code BE418.

18) Exploration d'une encéphalite limbique sur sérum et/ou sur LCR

au minimum autoanticorps anti-NMDAR GluN1, AMPAR

GluA1/A2, GABAB1/2R, Lgi1, Caspr2, DPPX

BE418

300,00

98,12 Maximum 1 cotation par type de

prélèvement.

Ajout si BE413 ou si BE415 est positif

avec un aspect neuropile et/ou

synapse.

19) Titrage du ou des autoanticorps d'une encéphalite limbique sur

sérum et/ou sur LCR détectés en BE416

BE419

300,00

98,12 Maximum 1 cotation par type de

prélèvement.

Ajout si BE418 est positif.

20) Autoanticorps anti-IgLON5 sur sérum et/ou sur LCR : recherche

BE420

111,00

36,30 Maximum 1 cotation par type de

prélèvement.

Ajout systématique du code BE413.

21) Autoanticorps anti-IgLON5 sur sérum et/ou sur LCR : titrage

BE421

111,00

36,30 Maximum 1 cotation par type de

prélèvement.

Ajout si BE420 est positif.

22) Autoanticorps anti-MOG (Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein)

sur sérum et/ou sur LCR : recherche

BE422

111,00

36,30 Maximum 1 cotation par type de

prélèvement.

23) Autoanticorps anti-MOG (Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein)

sur sérum et/ou sur LCR : titrage

BE423

111,00

36,30 Maximum 1 cotation par type de

prélèvement.

Ajout si BE422 est positif.

24) Autoanticorps anti-aquaporine 4 sur sérum et/ou sur LCR

recherche

BE424

111,00

36,30 Maximum 1 cotation par type de

prélèvement.

Ajout si BE413 ou si BE415 est positif

avec un aspect NMO et que BE424

s'avère positif.

25) Autoanticorps anti-aquaporine 4 sur sérum et/ou sur LCR

titrage

BE425

111,00

36,30 Maximum 1 cotation par type de

prélèvement.

Ajout si BE424 est positif.

26) Autoanticorps anti-myéline d'isotype IgM : recherche en IFI,

identification et titrage des autoanticorps anti-MAG

(Myelin-associated glycoprotein) et anti-SGPG

(Sulfate-3-Glucuronyl Paragloboside)

BE426

100,00

32,71

27) Autoanticorps anti-peau : recherche en IFI

BE427

50,00

16,35

Recherche en IFI d'autoanticorps

anti-membrane basale

dermo-épidermique et substance

intercellulaire.

28) Autoanticorps anti-membrane basale d'épithélium malpighien

identification d'autoanticorps anti-peau splittée en IFI et

identification des autoanticorps anti-BP180, anti-BP230 et

anti-collagène VII

BE428

200,00

65,41

Cet acte est ajouté uniquement en

cas de membrane basale positive en

BE427.

29) Autoanticorps anti-substance intercellulaire d'épithélium

malpighien : identification d'autoanticorps anti-épithélium

transitionnelle de vessie en IFI et identification des autoanticorps

anti-desmogléines DSG1 et DSG3 anti-plakines

BE429

200,00

65,41

Cet acte est ajouté uniquement en

cas de substance intercellulaire

positive en BE427.

Sous-section 5 - Autres affections auto-immunes

1) Autoanticorps anti-recoverine : recherche et identification

BE501

60,00

19,62

Ajout du code BE503.

2) Auto-anticorps anti-œil (rétine, cristallin, cornée, choroïde)

recherche en IFI

BE502

100,00

32,71 Non cumulable avec BE503.

3) Auto-anticorps anti-rétine : recherche en IFI

BE503

74,00

24,20 Non cumulable avec BE502.

4) Autoanticorps anti-tissu de l'oreille interne (anti-protéines

cochléaires /antivestibule) : recherche par Western blot ou

équivalent

BE504

120,00

39,25

5) Autoanticorps anti-collagène II : recherche et titrage en

immunoenzymologie ou équivalent

BE505

60,00

19,62

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Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

6) Autoanticorps anti-cartilage : recherche en IFI

BE506

70,00

22,89

7) Autoanticorps anti-glandes salivaires : recherche en IFI

BE507

60,00

19,62

8) Exploration d'une résistance thérapeutique potentiellement due à

la présence d'un anticorps dirigé contre un médicament

recherche et titrage

BE508

200,00

65,41

9) Auto-anticorps anti-IgA : recherche

BE509

74,00

24,20

Section 3 - Système du complément

1) Complément total (CH 50)

BE601

30,00

9,81

2) Complément C1 estérase inhibiteur, activité

BE602

35,00

11,45

3) Complément C1 estérase inhibiteur, dosage

BE603

35,00

11,45

Si activité diminuée.

4) Complément, composant C3

BE604

25,00

8,18

5) Complément, composant C4

BE605

25,00

8,18

6) Complément, facteur B (properdine)

BE606

35,00

11,45

Chapitre 4 - Médicaments, substances toxiques

Section 1 - Surveillance de traitements médicamenteux

Sous-section 1 - Antiépileptiques

1) Carbamazépine

BF001

50,00

16,35

2) Ethosuximide

BF002

75,00

24,53

3) Phénobarbital

BF003

50,00

16,35

4) Phénytoïne, diphénylhydantoïne

BF004

75,00

24,53

5) Valproate

BF005

50,00

16,35

6) Clonazépam

BF006

120,00

39,25

7) Primidone

BF007

140,00

45,79

8) Lamotrigine

BF008

120,00

39,25

9) Lévétiracétam

BF009

120,00

39,25

10) Oxcarbazépine

BF210

120,00

39,25

11) Felbamate

BF211

120,00

39,25

12) Stiripentol

BF212

120,00

39,25

13) Vigabatrine

BF213

120,00

39,25

14) Gabapentine

BF214

120,00

39,25

15) Tiagabine

BF215

120,00

39,25

16) Topiramate

BF216

120,00

39,25

17) Zonisamide

BF217

120,00

39,25

18) Pregabaline

BF218

120,00

39,25

19) Rufinamide

BF219

120,00

39,25

20) Lacosamide

BF220

120,00

39,25

Sous-section 2 - Affections cardio-pulmonaires

1) Anti-arythmique, dosage d'un médicament anti-arythmique ou de

son métabolite actif

BF011

120,00

39,25 2 dosages max. par prélèvement.

2) Digoxine

BF012

50,00

16,35

3) Théophylline

BF013

50,00

16,35

4) Digitoxine

BF014

75,00

24,53

Sous-section 3 - Antibiotiques

1) Amikacine

BF021

50,00

16,35

2) Gentamicine

BF022

50,00

16,35

3) Tobramycine

BF023

50,00

16,35

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Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

4) Vancomycine

BF024

50,00

16,35

5) Rifampicine

BF025

80,00

26,16

6) Isoniazide

BF026

80,00

26,16

7) Teicoplanine

BF027

80,00

26,16

8) Rifabutine

BF028

80,00

26,16

9) Itraconazole + hydroxyconazole

BF029

80,00

26,16

10) Fluconazole

BF030

80,00

26,16

11) Voriconazole

BF310

80,00

26,16

Sous-section 4 - Immunosuppresseurs

1) Ciclosporine

BF031

80,00

26,16

2) Tacrolimus

BF032

80,00

26,16

3) Sirolimus

BF033

80,00

26,16

4) Mycophénolate

BF034

80,00

26,16

5) Azathioprine ou mercaptopurine, métabolites

BF035

140,00

45,79 2 dosages max. par prélèvement.

6) Everolimus

BF036

80,00

26,16

Sous-section 5 - Anticancéreux / antimétaboliseurs

1) Méthotrexate

BF041

80,00

26,16

2) Anthracycline ou cisplatine

BF042

140,00

45,79

3) Uracile

BF043

120,00

39,25

Avant traitement par 5-FU.

Sous-section 6 - Anticorps monoclonaux et inhibiteurs

1) Anti TNFα

BF051

300,00

98,12

2) Anticorps anti-TNFα

BF052

100,00

32,71

Section 2 - Intoxications / substances toxiques

Sous-section 1 - Métaux et autres éléments (sang complet,

urines, sérum)

REMARQUE

Un maximum de 5 prestations est applicable, le code BF119

pouvant être facturé plusieurs fois. Les prestations de cette

section peuvent être portées en compte deux fois pour contrôler

l'efficacité d'une chélation.

1) Al - aluminium

BF101

60,00

19,62 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

2) Cd - cadmium

BF103

60,00

19,62 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

3) Cr - chrome

BF104

60,00

19,62 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

4) Hg - mercure

BF105

60,00

19,62 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

5) Pb - plomb

BF106

60,00

19,62 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

6) Se - sélénium

BF107

60,00

19,62 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

7) V - vanadium

BF108

60,00

19,62 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

8) Zn - zinc

BF109

60,00

19,62 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

9) Cu - cuivre

BF110

60,00

19,62 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

10) As - arsénic

BF111

60,00

19,62 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

11) Co - cobalt

BF112

60,00

19,62 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

12) Mn - manganèse

BF113

60,00

19,62 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

13) Ni - nickel

BF114

60,00

19,62 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

14) I - iode

BF115

60,00

19,62 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

15) Arsenic, spéciation

BF116

150,00

49,06 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

16) Mercure, spéciation

BF117

150,00

49,06 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

17) Chrome, spéciation

BF118

150,00

49,06 Maximum 5 des éléments de cette

sous-section.

18) Autre élément, non repris ailleurs

BF119

80,00

26,16 Maximum 5 éléments.

Sous-section 2 - Ethanol, solvants, marqueurs d'alcoolisme

1) Ethanol

BF131

50,00

16,35

2) CDT - carbohydrate deficient transferrine

BF132

80,00

26,16

3) Solvants (méthanol, acétone, glycols et autres)

BF133

120,00

39,25

4) Ethylglucuronide

BF135

120,00

39,25

Sous-section 3 - Autres substances toxiques isolées

1) Méthémoglobine, carboxyhémoglobine

BF141

35,00

11,45

2) Zinc-protoporphyrine

BF142

60,00

19,62

3) Salicylés

BF143

50,00

16,35

4) Paracétamol

BF144

50,00

16,35

5) Cyanure

BF145

120,00

39,25

Sous-section 4 - Psychotropes (antidépresseurs,

antipsychotiques, barbituriques, benzodiazépines,

cannabinoïdes, cocaïniques, amphétaminiques, hallucinogènes,

opiacés, opioïdes)

1) Caféine

BF151

120,00

39,25 Non cumulable avec BF171.

2) Antidépresseurs, recherche

BF152

120,00

39,25 Non cumulable avec BF171.

3) Benzodiazépines, recherche

BF153

40,00

13,08 Non cumulable avec BF171.

4) Thiopental

BF154

120,00

39,25 Non cumulable avec BF171.

5) Cannabinoïdes, recherche

BF155

40,00

13,08 Non cumulable avec BF171.

6) Cocaïne, recherche

BF156

40,00

13,08 Non cumulable avec BF171.

7) Méthadone, recherche

BF157

40,00

13,08 Non cumulable avec BF171.

8) Opiacés, recherche

BF158

40,00

13,08 Non cumulable avec BF171.

9) Hallucinogènes, recherche

BF159

120,00

39,25 Non cumulable avec BF171.

10) Amphétamine et autres phényléthylamines, recherche

BF160

40,00

13,08 Non cumulable avec BF171.

11) Lithium

BF161

50,00

16,35 Non cumulable avec BF171.

12) Recherche et identification d'un autre psychotrope et drogues

synthétiques

BF162

120,00

39,25 Non cumulable avec BF171.

13) Benzodiazépines, Cannabis, Cocaïne, Méthadone, Opiacés,

Amphétamines et dérivés, confirmation et identification si

recherche positive ou équivoque

BF163

120,00

39,25

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Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

14) Clozapine

BF164

120,00

39,25

15) Zolpidem

BF165

120,00

39,25

16) Rispéridone

BF166

120,00

39,25

17) Clobazam

BF167

120,00

39,25

Sous-section 5 - Recherche et identification de substances non

connues

1) Recherche et/ou identification spécifique de substances

inconnues dans une suspicion d'une intoxication ou

consommation de drogues (par matrice)

BF171

200,00

65,41 Non cumulable avec BF151 à

BF162.

2) Dosage de substances inconnues dans une suspicion

d'intoxication ou de consommation de drogues (par matrice)

BF172

200,00

65,41

Chapitre 5 - Hématologie

Section 1 - Cytologie (sang et moelle hématopoïétique)

1) Vitesse de sédimentation (VS)

BG001

7,00

2,29 Non cumulable avec BG221.

2) Hémoglobine, hématocrite, numération des érythrocytes,

leucocytes et thrombocytes, un ou plusieurs de ces examens

BG002

12,00

3,92 Non cumulable avec BG003.

3) Hémogramme complet: examen automatisé et contrôle

microscopique sur frottis pour anomalie signalée, avec formule

sanguine relue au microscope, recherche ou confirmation

d'anomalies sur une ou plusieurs lignées sanguines

périphériques

BG003

27,00

8,83 Non cumulable avec BG002.

4) Réticulocytes

BG006

20,00

6,54

5) Mesure de la résistance globulaire par ektacytométrie

BG008

100,00

32,71

Uniquement en cas d'anémie

hémolytique chronique inexpliquée.

6) Hémoglobinurie paroxystique nocturne (HPN) - par cytométrie en

flux

BG009

80,00

26,16

Uniquement en cas d'une

hémoglobinurie, d'une hémolyse

inexpliquée.

7) Myélogramme, médullogramme, adénogramme ou

splénogramme - préparation et coloration, interprétation non

comprise

BG012

80,00

26,16

8) Examen microscopique et formule d'un frottis de ponction d'un

organe hématopoïétique, y compris les examens cytochimiques

éventuels; interprétation et rapport - à l'exclusion de la

préparation et de la coloration

BG013

100,00

32,71

Réservé aux médecins spécialisés en

hématologie et biologistes.

9) Recherche par coloration et numération des sidérocytes

sidéroblastes ou sidérophages (Perls), sur sang ou moelle

osseuse

BG014

40,00

13,08

10) Phosphatase alcaline leucocytaire (PAL), myélo-peroxydase (ou

noir soudan), PAS (ac. périodique de Schiff), estérases (EsD) -

étude cytochimique sur frottis sanguin, par enzyme

BG022

25,00

8,18

11) Recherche de globules rouges fœtaux dans le sang maternel

(test de Kleihauer)

BG023

50,00

16,35

Section 2 - Cytométrie en flux et cellules souches

1) Typage lymphocytaire sur sang avec numération des

lymphocytes T CD3, lymphocytes T CD4+, lymphocytes T CD8+,

lymphocytes B CD19, lymphocytes B kappa et lambda ainsi que

les cellules NK avec exploration complémentaire en cas

d'anomalie

BG031

300,00

98,12

Ne peut être portée en compte que

dans le cadre du bilan initial intégré

pour la mise au point d'une

hémopathie maligne

potentiellement circulante.

Sur prescription explicite, avec

renseignements cliniques ou profil

hématologique évocateur d'une

hémopathie maligne.

Conclusion obligatoire.

2) Typage lymphocytaire sur sang avec numération des

lymphocytes T CD3, lymphocytes T CD4+, lymphocytes T CD8+,

BG032

100,00

32,71

Sur prescription explicite, avec

renseignements cliniques évocateurs

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Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

lymphocytes B CD19 et les cellules NK avec exploration

complémentaire en cas d'anomalie

d'une immunodéfience cellulaire.

Conclusion obligatoire.

3) Typage leucocytaire

BG033

100,00

32,71

Sur prescription explicite, avec

précision de la pathologie connue ou

si hémopathie maligne déjà

diagnostiquée au laboratoire.

Conclusion obligatoire.

4) Quantification simple plateforme des lymphocytes T CD4 et CD8

par cytométrie en flux, en valeurs absolues

BG034

80,00

26,16

Suivi des immunodéficiences

acquises.

5) Cellules progéniteurs, détermination quantitative par cytométrie

en flux

BG035

80,00

26,16 Maximum 1.

Greffe de cellules souches

hématopoïétiques.

6) Typage d'une hémopathie maligne aiguë dans un prélèvement

de moelle, diagnostic initial

BG036

500,00

163,53

Renseignements cliniques et

conclusions obligatoires.

7) Typage d'une hémopathie maligne aiguë dans un prélèvement

de moelle, suivi

BG037

100,00

32,71

Renseignements cliniques et

conclusions obligatoires.

8) Identification d'un récepteur ou d'un antigène membranaire,

cytoplasmique ou nucléaire de cellules hématopoïétiques, à

l'exclusion des antigènes du système HLA

BG038

25,00

8,18 Maximum 5.

Renseignements cliniques et

conclusions obligatoires.

9) Culture des cellules souches hématopoïétiques

BG039

400,00

130,82

Uniquement en vue de la

détermination des colony forming

units (CFU).

Section 3 - Hématologie chimique

1) Séparation des hémoglobines

BG101

120,00

39,25

2) Recherche d'un déficit enzymatique érythrocytaire (pyruvate

kinase, glucose 6 phosphate déshydrogénase, hexokinase,

phosphofructokinase, FBP-aldolase, triose phosphate

isomérase, phosphoglycérate kinase, biphosphoglycérate

mutase, glutathion réductase, adénosine désaminase, adénylate

kinase) par enzyme

BG102

100,00

32,71

Limité à l'exploration d'un syndrome

hémolytique chronique.

3) Typage d'une hémoglobinopathie

BG103

120,00

39,25

Section 4 - Hémostase et coagulation

1) Temps de saignement (T.S.) par test d'Ivy (incision ou 3 points à

l'avant-bras sous tension de 40 mm Hg)

BG201

5,00

1,64 Non cumulable avec BG202.

2) Temps d'occlusion (T. de "saignement" ) déterminé in vitro par

analyseur de la fonction plaquettaire (PFA)

BG202

50,00

16,35 Non cumulable avec BG201.

3) Taux de prothrombine avec INR, temps de thromboplastine

(temps de Quick et/ou thrombotest d' Owren) (détermination au

laboratoire)

BG211

14,00

4,58

4) Taux de prothrombine (temps de Quick), détermination en

dehors d'un laboratoire, sur bandelette

BG212

9,00

2,94

5) Temps partiel de thromboplastine (aPTT) / temps de céphaline

avec activateur (kaolin)

BG213

20,00

6,54

6) Dosage des anticoagulants oraux à action directe

BG214

50,00

16,35

Urgences opératoires, situations

d'urgences hémorragiques.

7) Temps de thrombine ou temps de reptilase (en présence

d'héparine)

BG216

16,00

5,23

8) Héparinémie par mesure de l'activité antithrombine (anti-II

activé) et/ou de l'activité anti-facteur X activé

BG217

50,00

16,35

9) Fibrinogène, dosage

BG221

20,00

6,54 Non cumulable avec BG001.

10) Facteur II (prothrombine), dosage

BG222

50,00

16,35

11) Facteur V (proaccélérine), dosage

BG223

50,00

16,35

12) Facteur VII (proconvertine), dosage

BG224

50,00

16,35

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Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

13) Facteur VIII coagulant, facteur antihémophilique A, dosage

BG225

50,00

16,35

14) Facteur de von Willebrand, dosage qualitatif de l'activité du

cofacteur de la ristocétine (vWF RCo) ou Collagen Binding Assay

(vWF CB)

BG226

50,00

16,35

15) Facteur von Willebrand, antigène

BG227

50,00

16,35

16) Facteur antihémophilique B (IX), dosage

BG228

50,00

16,35

17) Dosage du facteur X (Stuart)

BG229

50,00

16,35

18) Dosage du facteur XI (PTA)

BG230

50,00

16,35

19) Dosage du facteur XII (Hagemann)

BG231

50,00

16,35

20) Facteur XIII (FSF - facteur de stabilisation de la fibrine), dosage

BG232

50,00

16,35

21) AT III - Antithrombine III antigène et/ou activité cofacteur II de

l'héparine

BG242

50,00

16,35

Mise au point d'un bilan de

thrombophilie acquise et sur

renseignement clinique explicite.

22) Dosage de la protéine C antigène et/ou activité

BG243

50,00

16,35

Mise au point d'un bilan de

thrombophilie acquise et sur

renseignement clinique explicite.

23) Dosage de la protéine S antigène et/ou activité

BG244

50,00

16,35

Mise au point d'un bilan de

thrombophilie acquise et sur

renseignement clinique explicite.

24) APCR - Résistance à la protéine C activée

BG245

50,00

16,35

Mise au point d'un bilan de

thrombophilie acquise et sur

renseignement clinique explicite.

25) Plasminogène, dosage

BG251

50,00

16,35

26) D-dimères, dosage

BG253

60,00

19,62

Dans le cadre de diagnostic

d'exclusion d'une TVP ou d'une

embolie pulmonaire.

27) Dosage des complexes solubles des monomères de fibrine

BG254

50,00

16,35

Uniquement pour suivi CIVD.

28) Anticoagulant spécifique acquis, recherche

BG255

20,00

6,54

29) Anticoagulant spécifique acquis, identification et dosage

BG256

200,00

65,41

Mise au point d'un bilan de

thrombophilie acquise ou de

pathologie auto-immune et sur

renseignement clinique explicite.

30) Anticoagulant lupique, recherche (minimum 3 tests)

BG257

200,00

65,41

Mise au point d'un bilan de

thrombophilie acquise et sur

renseignement clinique explicite.

31) Thrombocytes, étude complète de l'agrégabilité plaquettaire en

présence de plusieurs inducteurs avec enregistrement continu

des courbes d'agrégation, au moins 3 inducteurs

BG258

300,00

98,12

Renseignement clinique obligatoire.

Section 5 - Groupes sanguins/Immunohématologie

1) Epreuve complète de compatibilité pré-transfusionnelle

(cross-match), susceptible de détecter des anticorps irréguliers

érythrocytaires, par concentré érythrocytaire

BG302

35,00

11,45

Uniquement en cas d'antécédents

de RAI positive et/ou

d'allo-anticorps.

2) Détermination des groupes sanguins ABO et Rh D (épreuve

sérique et épreuve globulaire de Simonin par érythrocytes-tests)

BG311

24,00

7,85

La détermination du facteur rhésus et

du groupe sanguin non conditionnée

par un traitement stationnaire en

milieu hospitalier est à charge de

l'assurance maladie uniquement sur

prescription médicale justifiant la

nécessité thérapeutique de cette

détermination.

3) Détermination des sous-groupes A et des groupes A / B faibles

BG316

9,00

2,94

La détermination du facteur rhésus et

du groupe sanguin non conditionnée

par un traitement stationnaire en

milieu hospitalier est à charge de

l'assurance maladie uniquement sur

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Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

prescription médicale justifiant la

nécessité thérapeutique de cette

détermination.

4) Recherche de l'antigène D (RH1) (si antigène D négatif à la

détermination)

BG321

12,00

3,92

La détermination du facteur rhésus et

du groupe sanguin non conditionnée

par un traitement stationnaire en

milieu hospitalier est à charge de

l'assurance maladie uniquement sur

prescription médicale justifiant la

nécessité thérapeutique de cette

détermination.

5) Détermination des antigènes C (RH2), E (RH3), c (RH4), e (RH5)

du système Rhésus, et de l'antigène K (KEL1)

BG322

35,00

11,45

La détermination du facteur rhésus et

du groupe sanguin non conditionnée

par un traitement stationnaire en

milieu hospitalier est à charge de

l'assurance maladie uniquement sur

prescription médicale justifiant la

nécessité thérapeutique de cette

détermination.

6) Détermination d'autres antigènes érythrocytaires (du système

Rhésus, Lewis, MNS, Duffy, Kidd, Lutheran, P ou autre), par

antigène

BG325

50,00

16,35

- En cas d'identification d'anticorps.

- En cas de difficulté à identifier

un/des anticorps.

- Pour assurer la sécurité

transfusionnelle.

- En cas de phénotype K+ (KEL2).

7) Recherche d'anticorps irréguliers érythrocytaires, RAI

BG331

39,00

12,76

Uniquement en cas de grossesse,

en préopératoire et

pré-transfusionnel, de contrôle

post-transfusionnel et post-partum.

8) Identification d'anticorps irréguliers érythrocytaires par un panel

avec cellules-tests (si recherche BG331 positive ou si les

antécédents du patient le justifient), par panel

BG333

65,00

21,26 Maximum 3.

9) Titrage d'un anticorps irrégulier érythrocytaire identifié, par

anticorps, selon la technique adaptée au type d'anticorps

BG334

65,00

21,26

10) Dosage pondéral d'un anticorps

BG335

82,00

26,82

11) Dépistage et titrage des anticorps immuns du système ABO

BG338

35,00

11,45

Avant ou après la naissance ou en

cas de déficit immunitaire.

12) Test direct à l'antiglobuline (test de Coombs direct, pour la

détection d'anticorps fixés sur les hématies), avec une

antiglobuline humaine polyvalente

BG341

15,00

4,91

13) Test direct à l'antiglobuline (test de Coombs direct, pour la

détection d'anticorps fixés sur les hématies), avec une

antiglobuline humaine (mono) spécifique

BG342

12,00

3,92 Maximum 4.

Uniquement si BG341 positif.

14) Recherche avec ou sans identification d'anticorps irréguliers sur

éluat, en cas de réaction directe de Coombs positive

BG345

35,00

11,45

15) Adsorption du sérum ou du plasma sur hématies autologues

(auto-adsorption)

BG346

20,00

6,54

En cas de RAI complexe

(auto-anticorps de large spécificité,

mélange d'anticorps, autres …), dans

le but d'aider à l'identification des

allo-anticorps d'intérêt transfusionnel.

16) Adsorption du sérum ou du plasma sur hématies homologues

(allo-adsorption)

BG347

95,00

31,07

En cas de RAI complexe

(auto-anticorps de large spécificité,

mélange d'anticorps, autres …), dans

le but d'aider à l'identification des

allo-anticorps d'intérêt transfusionnel.

17) Traitement des hématies servant à auto ou allo-adsorber (ZZAP,

chloroquine, papaïne ou autre)

BG348

25,00

8,18

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Code

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Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

18) Traitement du sérum du malade pour analyses

immunohématologiques spéciales (exemples : DTT,

mercaptoéthanol, acides)

BG349

30,00

9,81

19) Recherche d'agglutinines froides

BG351

12,00

3,92

20) Titrage d'agglutinines froides, en cas de recherche positive

BG352

25,00

8,18

Uniquement si BG351 positif.

21) Identification d'agglutines froides, en cas de recherche positive

BG353

55,00

17,99

22) Recherche d'anticorps plaquettaires

BG371

100,00

32,71

23) Identification d'anticorps plaquettaires, par un panel avec

cellules-tests

BG372

300,00

98,12

Uniquement si BG371 positif.

24) Recherche d'anticorps granulocytaires (anti-HNA)

BG380

100,00

32,71

25) Identification d'anticorps HNA

BG381

270,00

88,31

26) Détermination du groupe plaquettaire

BG382

180,00

58,87

27) Détermination du groupe granulocytaire

BG383

180,00

58,87

28) Identification d'anticorps irréguliers érythrocytaires par un panel

avec cellules-tests, après auto (BG346) ou allo-adsorption

(BG347) du plasma. Par panel

BG384

60,00

19,62 Maximum 3.

En cas de RAI complexe

(auto-anticorps de large spécificité,

mélange d'anticorps, autres …), dans

le but d'aider à l'identification des

allo-anticorps d'intérêt transfusionnel.

Chapitre 6 - Microbiologie

REMARQUE

La cotation forfaitaire s'impose, quel que soit le nombre de

germes recherchés et éventuellement identifiés et le nombre

d'antibiogrammes effectués, sauf exceptions prévues.

Cette cotation forfaitaire exclut toute autre cotation, sauf

exceptions expressément prévues.

1. La cotation forfaitaire inclut les recherches suivantes,

communes à tous les examens microbiologiques

- examen microscopique qualitatif d'orientation direct et si

nécessaire semi-quantitatif et après colorations adaptées

cytologique,

bactériologique,

mycologique,

éventuellement

recherche de Trichomonas en précisant le cas échéant une

rupture d'équilibre de la flore usuelle, y compris lorsque la nature

de l'échantillon ne permet qu'une apposition ou empreinte ;

- cultures bactériologiques d'isolement après enrichissement si

nécessaire

. des bactéries aérobies ;

. des bactéries anaérobies éventuellement ;

- cultures mycologiques d'isolement si nécessaire ;

- identification biochimique et/ou antigénique des bactéries

cultivant en aérobiose y compris la révélation d'une résistance

hétérogène chez Staphylococcus aureus ;

- mise en évidence d'une bêta lactamase lorsque la nature de

l'espèce

bactérienne

l'exige

(Staphylococcus,

Neisseria,

Haemophilus) ;

- identification du Candida albicans ;

- antibiogramme(s) / antifongigramme(s), (bactérie aérobie,

bactérie anaérobie, champignon) pratiqué(s) notamment en

raison soit de la qualité, de la densité de l'espèce ou des espèces

isolées, soit de l'état clinique du patient ou du siège de l'infection.

2. En sus de la cotation forfaitaire affectée aux recherches

incluses dans l'ensemble minimal défini en 1., les examens

supplémentaires suivants peuvent être cotés, sauf exclusion,

dans les conditions définies à chaque rubrique

- identification biochimique et/ou antigénique d'une espèce

bactérienne anaérobie isolée (BH204) ;

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

- identification d'un champignon isolé en souche pure, autre que

Candida albicans (BH404) ;

- concentration minimale inhibitrice (CMI) (BH604, BH605,

BH606, BH607) ;

- identification d'une toxine bactérienne (BH302 à BH304).

Section 1 - Examens affectés d'une cotation forfaitaire

1) Examen cytobactériologique des urines (ECBU)

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH101

50,00

16,35 Non cumulable avec BH102 si la

culture est négative.

Non cumulable avec BC202,

BC203.

Les recherches de Mycoplasma dans

les urines, Chlamydia trachomatis et

Mycobactérium (examen de seconde

intention) peuvent être effectuées et

facturées uniquement sur prescription

explicite.

2) Examen cytobactériologique des urines (ECBU)

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH102

70,00

22,89 Non cumulable avec BH101 si la

culture est négative.

3) Sécrétions, exsudats et ulcérations de localisation génitale et

ano-génitale.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH103

70,00

22,89 Non cumulable avec BH104 si la

culture est négative.

Les recherches de Neisseria

gonorrhoeae, de Chlamydia

trachomatis (BH905), des

mycoplasmes (BH313), de

Treponema pallidum ou de

Haemophilus ducreyi, dont les

cotations sont cumulables avec la

cotation BH104, ne peuvent être

effectuées et facturées que sur

prescription explicite.

4) Sécrétions, exsudats et ulcérations de localisations génitale et

ano-génitale (Le code inclut tous les examens microbiologiques

définis par la cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique

"identification...")

BH104

70,00

22,89 Non cumulable avec BH103 si la

culture est négative.

Les recherches de Neisseria

gonorrhoeae, de Chlamydia

trachomatis (BH905), des

mycoplasmes (BH313), de

Treponema pallidum ou de

Haemophilus ducreyi, dont les

cotations sont cumulables avec la

cotation BH104, ne peuvent être

effectuées et facturées que sur

prescription explicite.

5) Produit d'origine intra-pelvienne.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH106

110,00

35,98 Non cumulable avec BH107 si la

culture est négative.

6) Produit d'origine intra-pelvienne.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH107

110,00

35,98 Non cumulable avec BH106 si la

culture est négative.

1° La numération par unité de volume

(si possible par ml) de chaque espèce

bactérienne isolée; la recherche de

mycoplasmes uniquement sur

prescription explicite.

2° La recherche de Chlamydia

trachomatis par une technique

d'amplification génique que sur

prescription explicite.

7) Matières fécales ou prélèvement rectal.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH108

70,00

22,89 Non cumulable avec BH109 si la

culture est négative.

Cet examen comprend la recherche

de Campylobacter, Yersinia,

Salmonelle et Shigelle. Les autres

agents pathogènes nécessitent une

prescription explicite et peuvent être

cotés en sus.

8) Matières fécales ou prélèvement rectal.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

BH109

70,00

22,89 Non cumulable avec BH108 si la

culture est négative.

Cet examen comprend la recherche

de Campylobacter, Yersinia,

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

Salmonelle et Shigelle. Les autres

agents pathogènes nécessitent une

prescription explicite et peuvent être

cotés en sus.

9) Sperme.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH110

70,00

22,89 Non cumulable avec BH111 si la

culture est négative.

La recherche de Chlamydia

trachomatis doit être

systématiquement effectuée et

facturée en plus. Les recherches des

Mycoplasmes et Neisseria

gonorrhoeae ne peuvent être

facturées que sur prescription

explicite.

10) Sperme.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH111

70,00

22,89 Non cumulable avec BH110 si la

culture est négative.

Ce code inclut la détermination

quantitative et/ou semi-quantitative

par unité de volume (si possible par

ml) de chaque espèce bactérienne

isolée La recherche de Chlamydia

trachomatis doit être

systématiquement effectuée et

facturée en plus. Les recherches des

Mycoplasmes et Neisseria

gonorrhoeae ne peuvent être

facturées que sur prescription

explicite.

11) Sécrétions et exsudats de la sphère oro-rhino-pharyngée

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH112

50,00

16,35 Non cumulable avec BH113 si la

culture est négative.

12) Sécrétions et exsudats de la sphère oro-rhino-pharyngée.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH113

50,00

16,35 Maximum 2 prélèvements.

Non cumulable avec BH112 si la

culture est négative.

Non cumulable avec BH316.

Eventuellement

La recherche des polynucléaires

éosinophiles et leur pourcentage.

La recherche d'un micro-organisme

par méthode immunologique (IFI,

EIA, ...) quel que soit le nombre de

sérums utilisés, y compris le

groupage du streptocoque.

13) Sécrétions broncho-pulmonaires et expectorations.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH114

75,00

24,53 Non cumulable avec BH115 si la

culture est négative.

14) Sécrétions broncho-pulmonaires et expectorations.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH115

75,00

24,53 Non cumulable avec BH114 si la

culture est négative.

Ce code inclus la détermination de la

qualité de l'échantillon par

microscopie.

Dans le cas d'isolement de

Streptococcus pneumoniae

indépendamment de

l'antibiogramme, la mesure de la CMI

en cas d'une sensibilité diminuée à la

pénicilline qui sera cotée en sus (acte

BH607).

La recherche de mycobactéries peut

être réalisée que sur prescription

explicite.

15) Produits d'aspiration ou de brossage bronchique protégé (BBP).

Liquide de lavage broncho-alvéolaire (LBA).

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH116

100,00

32,71 Non cumulable avec BH117 si la

culture est négative.

16) Produits d'aspiration ou de brossage bronchique protégé (BBP).

Liquide de lavage broncho-alvéolaire (LBA).

BH117

100,00

32,71 Non cumulable avec BH116 si la

culture est négative.

L'examen microscopique après

cyto-centrifugation de l'échantillon

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Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

consistera à quantifier les espèces

isolées.

L'antibiogramme sera pratiqué

lorsque les espèces par leur nombre

d'unités formant colonies (UFC) sont

susceptibles d'être responsables d'un

processus infectieux (dans le cas de

produits d'aspirations et de BBP

lorsque le nombre d'UFC atteint ou

dépasse 103/ml et dans le cas du

LBA si ce nombre dépasse 104/ml).

L'isolement de Streptococcus

pneumoniae entraîne la mesure de la

CMI qui sera cotée en sus (acte

BH607).

Sur prescription explicite

- Mycobactéries, Protozoaires, autres

parasites.

17) Liquides de ponction

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH118

100,00

32,71 Non cumulable avec BH119 si la

culture est négative.

Liquide céphalo-rachidien,

d'articulation, plèvre, péritoine,

péricarde, kystes, produit de

paracentèse.

18) Liquides de ponction

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH119

100,00

32,71 Non cumulable avec BH118 si la

culture est négative.

1) Eventuellement la recherche de

cristaux.

2) La cytologie quantitative et

proportionnelle après colorations

différentielles et après

cytocentrifugation (sauf dans le cas

de kystes ou de produit de

paracentèse). L'isolement d'une

espèce bactérienne entraîne la

mesure de la CMI pour la molécule

retenue pour le traitement qui sera

cotée en sus (BH604, BH605, BH606,

BH607). La recherche de

mycobactéries ne peut être réalisée

que sur prescription explicite.

3) La recherche des antigènes

Escherichia coli, Haemophilus

influenzae, Neisseria meningitidis et

streptococcus pneumoniae sur

liquide céphalo-rachidien peut être

cotée en sus.

19) Prélèvement oculaire.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH120

50,00

16,35 Non cumulable avec BH121 si la

culture est négative.

20) Prélèvement oculaire.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH121

50,00

16,35 Non cumulable avec BH120 si la

culture est négative.

21) Prélèvement au niveau de la peau ou des phanères.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH122

55,00

17,99 Non cumulable avec BH123 si la

culture est négative.

Maximum 3 prélèvements.

22) Prélèvement au niveau de la peau ou des phanères.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH123

55,00

17,99 Non cumulable avec BH122 si la

culture est négative.

Maximum 3 prélèvements.

Sur prescription explicite, recherche

de Mycobacterium sp., se référer à

BH311 et éventuellement à BH308 et

BH310.

23) Plaie, écoulement purulent, tissu.

BH124

60,00

19,62 Non cumulable avec BH125 si la

Prélèvement tissulaire biopsique,

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

culture est négative.

Maximum 3 prélèvements.

pièce opératoire, fistule, liquide

d'écoulement spontané, lésion du

conduit auditif externe.

24) Plaie, écoulement purulent, tissu.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH125

60,00

19,62 Non cumulable avec BH124 si la

culture est négative.

Maximum 3 prélèvements.

Sur prescription explicite, recherche

de Mycobactéries.

25) Pus (collection fermée)

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH126

100,00

32,71 Non cumulable avec BH127 si la

culture est négative.

26) Pus (collection fermée)

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH127

100,00

32,71 Non cumulable avec BH126 si la

culture est négative.

L'étude consiste systématiquement à

rechercher et à identifier les espèces

anaérobies.

Le ou les antibiogrammes des

espèces anaérobies (BH602) sont

cotés en sus.

27) Prélèvements divers

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH128

75,00

24,53 Non cumulable avec BH129 si la

culture est négative.

28) Prélèvements divers

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH129

75,00

24,53 Non cumulable avec BH128 si la

culture est négative.

1) Cathéter, chambre implantable,

matériel de prothèse, valves. Outre

les recherches incluses dans la

cotation forfaitaire, l'étude consiste à

fournir une quantification exprimée en

UFC d'une même espèce.

2) Mèches (par site), redon (par site),

stérilet à l'exception de l'examen

direct d'orientation les recherches

sont celles incluses dans la cotation

forfaitaire.

29) Placenta, loochies.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH130

50,00

16,35 Non cumulable avec BH131 si la

culture est négative.

30) Placenta, loochies.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH131

50,00

16,35 Non cumulable avec BH130 si la

culture est négative.

Eventuellement

1) Listeria monocytogenes

2) Streptocoque B

Sur prescription explicite

- Mycobacterium tuberculosis.

31) Prélèvements pluri-orificiels - Chez le nouveau-né.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH132

75,00

24,53 Non cumulable avec BH133 si la

culture est négative.

32) Prélèvements pluri-orificiels - Chez le nouveau-né.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH133

75,00

24,53 Non cumulable avec BH132 si la

culture est négative.

Quel que soit le nombre de

prélèvements et leur site, au

minimum deux, avant la première

toilette ou avant la douzième heure

de la délivrance.

Outre les recherches incluses dans la

cotation forfaitaire l'étude consiste à

rechercher essentiellement le nombre

d'UFC d'une même espèce.

33) Hémocultures en aérobiose et en anaérobiose.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire jusqu'à l'étape analytique "culture" (incluse)

BH134

60,00

19,62 Non cumulable avec BH135 si la

culture est négative.

34) Hémocultures en aérobiose et en anaérobiose.

Le code inclut tous les examens microbiologiques définis par la

cotation forfaitaire à partir de l'étape analytique "identification..."

BH135

60,00

19,62 Non cumulable avec BH134 si la

culture est négative.

Le biologiste peut à son initiative

appliquer les cotations

supplémentaires suivantes si

nécessaire (BH601, BH602, BH603,

BH604, BH605, BH606, BH607).

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Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

Section 2 - Recherche d'une bactérie nommément désignée

REMARQUE

Recherche soit isolée, soit sur prescription explicite prévue

supra. (Sauf agents infectieux de la section 3).

1) Bactérie aérobie ou microaérophile. Ces examens comprennent

l'examen microscopique d'orientation direct après colorations

adaptées avec cytologie courante dans le cas d'une recherche

isolée; les cultures d'isolement après enrichissement

BH201

30,00

9,81 Non cumulable avec BH202 si la

culture est négative.

Non cumulable avec BH907,

BH908, BH909, BH911, BH912,

BH913.

2) Bactérie aérobie ou microaérophile: identification d'un germe

BH202

30,00

9,81 Non cumulable avec BH201 si la

culture est négative.

Non cumulable avec BH907,

BH908, BH909, BH911, BH912,

BH913.

Les actes BH601, BH604 peuvent

être cotés à l'initiative du biologiste.

3) Bactérie anaérobie. Ces examens comprennent

l'examen microscopique d'orientation direct après colorations

adaptées avec cytologie courante dans le cas d'une recherche

isolée; les cultures d'isolement après enrichissement

BH203

40,00

13,08 Non cumulable avec BH204 si la

culture est négative.

Non cumulable avec BH907,

BH908, BH909, BH910, BH911,

BH912, BH913.

4) Bactérie anaérobie: identification d'un germe

BH204

40,00

13,08 Non cumulable avec BH203 si la

culture est négative.

Non cumulable avec BH907,

BH908, BH909, BH910, BH911,

BH912, BH913.

Les actes BH602, BH605 peuvent

être cotés à l'initiative du biologiste.

Section 3 - Actes isolés

1) Recherche isolée des polynucléaires éosinophiles dans une

sécrétion

BH301

15,00

4,91

2) Identification d'une toxine bactérienne

BH302

50,00

16,35 Maximum 3.

Non cumulable avec BH907,

BH908, BH920.

A mentionner explicitement sur la

prescription.

3) Toxinotype botulique

BH303

200,00

65,41

4) Sérotypage d'une espèce bactérienne

BH304

40,00

13,08 Non cumulable avec BH908.

5) Helicobacter pylori, recueil et analyse des 2 échantillons d'air

expiré - par spectrométrie de masse ou par spectrométrie

infrarouge

BH305

65,00

21,26 Non cumulable avec BH306,

BH909.

Surveillance de l'efficacité du

traitement d'éradication de cette

infection, au moins quatre semaines

après l'arrêt du traitement

d'éradication et au moins une

semaine après l'arrêt d'un

traitement antisécrétoire.

La méthode utilisée sera précisée sur

le compte rendu.

6) Helicobacter pylori: antigène

BH306

40,00

13,08 Non cumulable avec BH305,

BH909.

7) Legionella pneumophila: recherche d'antigène soluble urinaire

BH307

90,00

29,44 Non cumulable avec BH910.

8) Mycobactéries, examen microscopique après coloration spéciale

et, si nécessaire, après concentration (avec ou

sans fluorescence)

BH308

30,00

9,81 Non cumulable avec BH912.

9) Mycobactéries, culture d'isolement sur milieu solide et liquide

BH309

80,00

26,16 Non cumulable avec BH912.

10) Mycobactéries, isolement et identification à partir d'un produit

pathologique solide (pièce opératoire, biopsie, etc.), de crachats,

tubages, urines et autres liquides biologiques (ascite, liquide

pleural, etc.)

BH310

60,00

19,62 Non cumulable avec BH912.

11) Mycobactéries, isolement à partir d'organe, sang et moelle

osseuse

BH311

80,00

26,16 Non cumulable avec BH912.

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Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

12) Mycobacterium tuberculosis, détermination in vitro de la

libération d'interféron gamma par leucocytes sensibilisés après

stimulation par des antigènes spécifiques

BH312

320,00

104,66

1. Patients HIV+ avec

immunodépression.

2. Aide au diagnostic d'une

tuberculose extra-pulmonaire.

3. Aide au diagnostic d'une

tuberculose active chez les enfants

de 5 à 18 ans.

4. En cas de contact étroit avec une

personne atteinte de tuberculose

active (en dehors des enquêtes

organisées et réalisées par la Ligue

médico-sociale).

5. Avant la mise en route d'un

traitement par anti-TNF ou

immunosuppresseur.

6. Examen d'embauche et suivi des

professionnels de santé exposés

(Prescription dans le cadre de la

médecine du travail).

Sur prescription explicite avec

renseignements cliniques.

13) Mycoplasmes de la sphère uro-génitale (Mycoplasma hominis,

Ureaplasma urealyticum), culture semiquantitative sur milieux

spéciaux avec caractérisation biochimique

BH313

40,00

13,08 Une seule cotation peut être

appliquée par prélèvement et sur

prescription explicite.

14) Recherche d'antigènes solubles dans le liquide

céphalo-rachidien

BH314

90,00

29,44

Réservé au milieu hospitalier.

15) Streptococcus pneumoniae, antigènes solubles

BH315

90,00

29,44

16) Recherche directe du streptocoque du groupe A

BH316

25,00

8,18 Non cumulable avec BH113.

Section 4 - Mycologie

1) Recherche des agents de mycoses habituellement rencontrés en

pathologie courante, levures et champignons filamenteux

(dermatophytes compris). Cet examen comprend

- l'examen microscopique d'orientation, après préparation et

colorations adaptées ;

- la culture d'isolement sur milieux spéciaux

BH402

70,00

22,89 Non cumulable avec BH403 si la

recherche est négative.

Non cumulable avec BH406, BH951

et BH952.

2) Recherche des agents de mycoses habituellement rencontrés en

pathologie courante, levures et champignons filamenteux

(dermatophytes compris). Recherche de Candida albicans, sur

prescription isolée

BH403

16,00

5,23 Non cumulable avec BH402 si la

culture est négative.

Non cumulable avec BH406, BH951

et BH952.

3) Si l'examen de ces champignons (BH402, BH403) autres que

Candida albicans est poussé jusqu'à l'identification de l'espèce,

cette cotation s'ajoute à la cotation (BH402, BH403). (Hors

dermatophytes)

BH404

50,00

16,35 Non cumulable avec BH951 et

BH952.

Cette cotation s'applique également

pour l'identification d'une souche de

champignon autre que Candida

albicans, reçue d'un autre laboratoire.

4) Recherche de Malassezia furfur par examen direct.

Recherche d'un champignon exotique tels que Sporothrix

schenckii, Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis,

agents de mycétomes, etc

BH405

25,00

8,18 Non cumulable avec BH951 et

BH952.

5) Examen direct sur frottis, isolement sur milieux spéciaux et étude

des caractères culturaux permettant l'identification du

champignon

BH406

100,00

32,71 Non cumulable avec BH402,

BH403, BH951 et BH952.

Réservé aux dermatophytes et aux

champignons filamenteux.

6) Pneumocystis carinii, recherche

BH407

60,00

19,62 Non cumulable avec BH952.

Section 5 - Parasitologie

REMARQUE

Les examens parasitologiques de selles apportées au laboratoire

comprennent

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

- un examen macroscopique et microscopique direct : helminthes

et leurs œufs, protozoaires et leurs kystes ;

- une recherche microscopique des œufs et kystes après

concentration.

1) Examen parasitologique des selles

BH501

90,00

29,44 Non cumulable avec BH506,

BH971.

2) Recherche de Cryptosporidium dans les selles

BH502

60,00

19,62

A mentionner explicitement sur la

prescription.

3) Recherche d'œufs d'helminthes sur la marge de l'anus (méthode

de la cellophane adhésive, ou autre)

BH503

25,00

8,18

4) Recherche sur selles récemment émises, des larves

d'anguillules par la technique d'extraction de Baermann

BH504

25,00

8,18

A mentionner explicitement sur la

prescription.

5) Recherche des œufs de bilharzies sur urines

BH505

25,00

8,18

A mentionner explicitement sur la

prescription.

6) Recherche et/ou identification éventuelle d'un parasite par

examen macroscopique et/ou microscopique (Demodex,

helminthes, arthropodes et autres)

BH506

10,00

3,27 Non cumulable avec la cotation

BH501, s'il s'agit d'une recherche

dans les selles.

A mentionner explicitement sur la

prescription.

7) Recherche des hématozoaires sur frottis et/ou goutte épaisse

BH507

100,00

32,71

8) Echinococcus spp, recherche des antigènes

BH508

50,00

16,35

A mentionner explicitement sur la

prescription.

9) Entamoeba histolytica, recherche

BH509

40,00

13,08 Non cumulable avec BH971.

A mentionner explicitement sur la

prescription.

Section 6 - Sensibilité des bactéries et des champignons

aux antibiotiques

REMARQUE

Etude de la sensibilité en bactériostase d'une bactérie (autre

qu'une mycobactérie) ou d'un champignon nommément désigné.

Quelle que soit la méthode utilisée, quel que soit le nombre

d'antibiotiques essayés, quel que soit le mode d'expression des

résultats, avec interprétation.

1) Bactérie aérobie (à l'exclusion des mycoplasmes)

BH601

40,00

13,08

2) Bactérie anaérobie (à l'exclusion des mycoplasmes)

BH602

60,00

19,62

3) Champignon

BH603

60,00

19,62

4) Bactérie aérobie (à l'exclusion des mycoplasmes)

BH604

50,00

16,35

Détermination de la concentration

minimale inhibitrice (CMI) d'un

micro-organisme

en utilisant une gamme comportant

au minimum une série de 10

concentrations. Cette cotation

s'applique aux espèces responsables

d'infections systémiques, après étude

de leur sensibilité en bactériostase

(antibiogramme).

5) Bactérie anaérobie (à l'exclusion des mycoplasmes)

BH605

70,00

22,89

Détermination de la concentration

minimale inhibitrice (CMI) d'un

micro-organisme

en utilisant une gamme comportant

au minimum une série de 10

concentrations. Cette cotation

s'applique aux espèces responsables

d'infections systémiques, après étude

de leur sensibilité en bactériostase

(antibiogramme).

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

6) Levures

BH606

70,00

22,89

Détermination de la concentration

minimale inhibitrice (CMI) d'un

micro-organisme

en utilisant une gamme comportant

au minimum une série de 10

concentrations. Cette cotation

s'applique aux espèces responsables

d'infections systémiques, après étude

de leur sensibilité en bactériostase

(antibiogramme).

7) Streptococcus pneumoniae

BH607

50,00

16,35

Détermination de la concentration

minimale inhibitrice (CMI) d'un

micro-organisme

en utilisant une gamme de

concentration adaptée à la mise en

évidence d'une diminution de

sensibilité aux bêta lactamines.

8) Détermination de la concentration minimale inhibitrice, des

antifongiques (cotation réservée aux champignons filamenteux

de pousse lente [> à 1 semaine] qui ne peuvent être testés par la

méthode des disques). Par antifongique testé

BH608

80,00

26,16 Cotation maximum de 2

antifongiques.

9) Etude de la sensibilité d'une mycobactérie vis-à-vis des

antibiotiques. Par antibiotique essayé

BH609

60,00

19,62

10) Mise en évidence de la résistance à la méthycilline/oxacilline du

staphylococcus aureus

BH610

20,00

6,54 Maximum 5 sites de prélèvement.

11) Mise en évidence de la résistance à la vancomycine de

l'entérocoque, max. 3 sites de prélèvement

BH611

20,00

6,54

12) Bactéries gram négatifs, mise en évidence de la production de

BLSE (bêtalactamases à spectre élargi)

BH612

40,00

13,08

A mentionner explicitement sur la

prescription ou à l'initiative du

biologiste.

13) Bactéries gram négatifs, mise en évidence de la production de

carbapénémase

BH613

40,00

13,08

A mentionner explicitement sur la

prescription ou à l'initiative du

biologiste.

REMARQUE

La cotation BH603 s'applique uniquement aux levures et aux

champignons de pousse rapide inférieur à 5 jours. Pour les

levures, à l'exception de celles isolées sur prélèvement de sang

ou de LCR, un antifongigramme ne peut être coté que si (dans

les cas où le directeur de laboratoire constate) une abondance

de levures à l'examen direct dans le prélèvement étudié ou la

présence de nombreuses colonies sur tubes de cultures est

constatée; ces appréciations doivent être explicitées dans le

compte rendu de l'examen. Nota. - Il ne peut être coté plus de 2

antibiogrammes (BH601, BH602, BH603) pour l'acte BH135.

Section 7 - Virologie

1) Adénovirus, recherche des antigènes

BH701

25,00

8,18 Non cumulable avec BH702,

BH801.

2) Adénovirus, isolement, par culture

BH702

100,00

32,71 Non cumulable avec BH701,

BH801.

3) Astrovirus, recherche

BH703

25,00

8,18

4) Cytomégalovirus, recherche des antigènes

BH704

25,00

8,18 Non cumulable avec BH705,

BH805.

Immunodéprimés.

5) Cytomégalovirus, isolement, par culture

BH705

100,00

32,71 Non cumulable avec BH704,

BH805.

Immunodéprimés.

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Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

6) Entérovirus (poliovirus inclus), isolement par culture

BH706

100,00

32,71 Non cumulable avec BH806,

BH839, BJ050.

7) Entérovirus (poliovirus inclus), identification/ typisation

BH707

150,00

49,06 Non cumulable avec BH806,

BH839, BJ050.

Uniquement si la recherche

d'entérovirus est positive.

A mentionner explicitement sur la

prescription.

8) Herpès simplex, virus type 1 ou 2 (HSV-1 ou HSV-2), recherche

BH708

35,00

11,45 Non cumulable avec BH709,

BH816.

9) Herpès simplex, virus (HSV) isolement par culture

BH709

100,00

32,71 Non cumulable avec BH708,

BH816.

10) Influenzavirus A ou B, recherche des antigènes

BH712

25,00

8,18 Non cumulable avec BH713,

BH828.

11) Influenzavirus A ou B, isolement par culture

BH713

100,00

32,71 Non cumulable avec BH712,

BH828.

12) Influenzavirus A ou B, identification et typisation, si recherche

positive

BH714

150,00

49,06 Non cumulable avec BH828.

13) Norovirus, recherche des antigènes

BH715

25,00

8,18 Non cumulable avec BH832.

14) Parainfluenzavirus type 1, 2, 3 ou 4, recherche des antigènes

BH716

25,00

8,18 Non cumulable avec BH837.

15) Respiratory syncytial virus (RSV), recherche des antigènes

BH717

25,00

8,18 Non cumulable avec BH841.

16) Rotavirus, recherche des antigènes

BH719

25,00

8,18 Non cumulable avec BH842.

17) Rage virus, recherche des antigènes

BH720

25,00

8,18 Non cumulable avec BH721.

18) Rage virus, isolement par cultures cellulaires, un type de cellules

ou par inoculation sur l'animal

BH721

100,00

32,71 Non cumulable avec BH720.

19) Virus de la varicelle/zona, isolement par culture rapide

BH722

100,00

32,71 Non cumulable avec BH844.

Section 8 - Biologie moléculaire

REMARQUE

Pour un même pathogène, la recherche par biologie moléculaire

n'est pas cumulable aux recherches par autres méthodes

analytiques telles que cultures, anticorps, antigènes ou examens

directs, sauf exceptions mentionnées aux codes concernés. La

recherche ne peut se faire que sur un seul et unique site de

prélèvement

par

pathogène

prescrit,

sauf

exceptions

mentionnées aux codes concernés.

Sous-section 1 - Virologie

1) Adénovirus, amplification d'ADN y compris détection de

l'amplificat, ql

BH801

80,00

26,16 Maximum 2 codes de: BH801,

BH806, BH832, BH836, BH842,

BH908, BH909, BH971. Non

cumulable avec BJ001 à BJ003 et

BH701, BH702.

2) Bocavirus, amplification d'ADN y compris détection de

l'amplificat, ql

BH802

110,00

35,98 Maximum 2 codes de: BH801,

BH802, BH803, BH804, BH828,

BH829, BH837, BH841, BH906,

BH910, BH916.

Infection respiratoire chez les

enfants <14 ans.

3) Coronavirus, amplification d'ARN y compris détection de

l'amplificat, ql

BH803

100,00

32,71 Maximum 2 codes de: BH801,

BH802, BH803, BH804, BH828,

BH829, BH837, BH841, BH906,

BH910, BH916.

4) MERS-Coronavirus, amplification d'ARN y compris détection de

l'amplificat, ql

BH804

175,00

57,24 Maximum 2 codes de: BH801,

BH802, BH803, BH804, BH828,

BH829, BH837, BH841, BH906,

BH910, BH916.

5) Cytomégalovirus, amplification d'ADN y compris détection de

l'amplificat, ql ou qn

BH805

110,00

35,98 Non cumulable avec BJ004 à BJ007

et BH704, BH705.

Infection congénitale,

immunodéprimés.

6) Entérovirus (poliovirus inclus), amplification d'ARN y compris

détection de l'amplificat, ql

BH806

100,00

32,71 Maximum 2 codes de: BH801,

BH806, BH832, BH836, BH842,

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Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

BH908, BH909, BH971. Non

cumulable avec BH706/BH707 et

BJ050.

7) Epstein-Barr virus, amplification d'ADN y compris détection de

l'amplificat, qn

BH807

110,00

35,98 Non cumulable avec BJ008 à

BJ013.

Immunodéprimés.

8) Flavivirus spp., amplification d'ARN y compris détection de

l'amplificat, ql, par espèce (max 3)

BH808

130,00

42,52 Non cumulable avec BJ014 à

BJ017.

9) Fièvre hémorragique (virus Arena, Bunya, Filo, Hanta),

amplification d'ARN y compris détection de l'amplificat, ql, par

espèce (max 3)

BH809

130,00

42,52 Non cumulable avec BJ018 et

BJ019.

10) Hépatite A virus, amplification d'ARN y compris détection de

l'amplificat, ql

BH810

130,00

42,52 Non cumulable avec BJ020 et

BJ021.

Immunodéprimés.

11) Hépatite B virus, amplification d'ADN y compris détection de

l'amplificat, ql ou qn

BH811

150,00

49,06 Non cumulable BJ025 et BJ028.

Si profil sérologique atypique

(AgHBs nég + AcHBc pos + AcHBs

nég ou AgHBs pos + AcHBc pos +

AcHBs pos), suivi d'une hépatite B

chronique ou patient

immunodéprimé.

Dans le suivi d'une hépatite

chronique, possibilité de cumuler

avec BJ022, BJ024, BJ026 et BJ027.

12) Hépatite C virus, amplification d'ARN y compris détection de

l'amplificat, qn

BH812

180,00

58,87

Cumulable avec BJ029 et BJ030 lors

du diagnostic, non cumulable en

suivi. Si sérologie + ou

immunodéprimés ou suspicion d'un

contage récent ou hépatite aigue.

13) Hépatite C virus, génotypage

BH813

350,00

114,47

Si BH812 positive.

14) Hépatite D virus, amplification d'ADN y compris détection de

l'amplificat, ql ou qn

BH814

175,00

57,24 Non cumulable avec BJ031 et

BJ032.

Si sérologie hépatite B + ou

immunodéprimés.

15) Hépatite E virus, amplification d'ARN y compris détection de

l'amplificat, ql

BH815

175,00

57,24 Non cumulable avec BJ033 et

BJ034.

Immunodéprimés.

16) Herpès simplex, virus type 1 ou 2 (HSV-1 ou HSV-2),

amplification d'ADN y compris détection de l'amplificat, ql

BH816

80,00

26,16 Non cumulable avec BJ035, BJ036,

BH708, BH709 et BJ037.

17) Herpès humain, virus type 6 (HHV-6), amplification d'ADN y

compris détection de l'amplificat, ql

BH817

100,00

32,71

Immunodéprimés.

18) Herpès humain, virus type 7 (HHV-7), amplification d'ADN y

compris détection de l'amplificat, ql

BH818

175,00

57,24

Immunodéprimés ou suspicion

d'une primo-infection.

19) Herpès humain, virus type 8 (HHV-8), amplification d'ADN y

compris détection de l'amplificat, ql

BH819

175,00

57,24

Immunodéprimés.

20) HIV 1, amplification de l'ADN et détection de l'amplificat, ql

BH820

170,00

55,60

Chez nouveau-né de mère

séropositive.

Cumulable avec BJ038 à BJ040 lors

du diagnostic, non cumulable en

suivi. Uniquement immunodéprimé

ou contage récent ou sérologie

positive.

21) HIV 1, amplification de l'ARN et détection de l'amplificat, qn

BH821

275,00

89,94

Cumulable avec BJ038 à BJ040 lors

du diagnostic, non cumulable en

suivi.

22) HIV 2, amplification de l'ADN et détection de l'amplificat, ql

BH822

170,00

55,60

Chez nouveau-né de mère

séropositive.

Cumulable avec BJ038 et BJ039 lors

du diagnostic, non cumulable en

suivi. Uniquement immunodéprimé

ou contage récent ou sérologie

positive.

23) HIV 2, amplification de l'ARN et détection de l'amplificat, ql

BH823

200,00

65,41

Cumulable avec BJ038 et BJ039 lors

du diagnostic, non cumulable en

suivi.

24) HIV, résistance génotypique aux antirétroviraux : inhibiteurs de la

reverse transcriptase et des protéases, y compris aide à

l'interprétation

BH824

1100,00

359,77

A rechercher au moment du

diagnostic et en cas d'échec

thérapeutique.

25) HIV, résistance génotypique aux antirétroviraux : inhibiteurs de

l'intégrase, y compris aide à l'interprétation

BH825

1100,00

359,77

Indication et réalisation selon les

"2006 European HIV Drug

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Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

Resistance Guidelines"

http://www.rega.kuleuven.be/cev/

index.php?id=26).

26) HTLV 1, amplification de l'ADN et détection de l'amplificat, ql

BH826

170,00

55,60 Non cumulable avec BJ041 à

BJ042.

Si sérologie + ou immunodéprimés.

27) HTLV 1, amplification de l'ARN et détection de l'amplificat, ql

BH827

200,00

65,41 Non cumulable avec BJ041 à

BJ042.

Si sérologie + ou immunodéprimés.

28) Influenzavirus A ou B, amplification de l'ARN et détection de

l'amplificat, ql

BH828

90,00

29,44 Maximum 2 codes de: BH801,

BH802, BH803, BH804, BH828,

BH829, BH837, BH841, BH906,

BH910, BH916.

Non cumulable avec BH712,

BH713, BH714.

29) Metapneumovirus (HMPV), amplification de l'ARN y compris

détection de l'amplificat, ql

BH829

110,00

35,98 Maximum 2 codes de: BH801,

BH802, BH803, BH804, BH828,

BH829, BH837, BH841, BH906,

BH910, BH916.

30) Rougeole (measles) virus, amplification de l'ARN et détection de

l'amplificat, ql

BH830

175,00

57,24

Immunodéprimés ou enfant <2 ans

ou sérologie douteuse ou suspicion

clinique d'une primo-infection.

31) Oreillons (mumps) virus, amplification de l'ARN y compris

détection de l'amplificat, ql

BH831

175,00

57,24 Non cumulable avec BJ045 et

BJ046.

32) Norovirus, amplification de l'ARN y compris détection de

l'amplificat, ql

BH832

90,00

29,44 Maximum 2 codes de: BH801,

BH806, BH832, BH836, BH842,

BH908, BH909, BH971. Non

cumulable avec BH715.

33) Papillomavirus, recherche du génome du groupe des Papillomes

BH833

50,00

16,35 Non cumulable avec BH834.

34) Papillomavirus, humain (HPV), amplification de l'ADN / ARN et

détection de l'amplificat, ql, ainsi que typisation

BH834

150,00

49,06 Non cumulable avec BH833.

Maximum 1x/an.

35) Papillomavirus, humain (HPV, type détecté par BH833)

BH835

110,00

35,98

En cas de suivi d'un HPV positif.

36) Parechovirus, amplification d'ARN y compris détection de

l'amplificat, ql

BH836

110,00

35,98 Maximum 2 codes de: BH801,

BH806, BH832, BH836, BH842,

BH908, BH909, BH971.

37) Parainfluenzavirus type 1, 2 ou 3, amplification de l'ARN et

détection de l'amplificat, ql

BH837

90,00

29,44 Maximum 2 codes de: BH801,

BH802, BH803, BH804, BH828,

BH829, BH837, BH841, BH906,

BH910, BH916.

Non cumulable avec BH716.

38) Parvovirus B19 ou érythrovirus, amplification de l'ADN et

détection de l'amplificat, ql

BH838

110,00

35,98 Non cumulable avec BJ047 à

BJ049.

Suspicion d'une infection aiguë.

39) Poliovirus, amplification de l'ARN et détection de l'amplificat, ql

BH839

175,00

57,24 Non cumulable avec BJ050, BH706

et BH707.

Si PCR entérovirus BH806 positif et

si la recherche de poliovirus est

explicitement prescrite.

40) Polyomavirus, amplification de l'ADN y compris détection de

l'amplificat, ql

BH840

175,00

57,24

Immunodéprimés.

41) Respiratory syncytial virus (RSV), amplification de l'ARN y

compris détection de l'amplificat, ql

BH841

80,00

26,16 Maximum 2 codes de: BH801,

BH802, BH803, BH804, BH828,

BH829, BH837, BH841, BH906,

BH910, BH916.

Non cumulable avec BH717.

42) Rotavirus, amplification de l'ARN y compris détection de

l'amplificat, ql

BH842

80,00

26,16 Maximum 2 codes de: BH801,

BH806, BH832, BH836, BH842,

BH908, BH909, BH971. Non

cumulable avec BH719.

43) Rubéole, virus, amplification de l'ARN y compris détection de

l'amplificat, ql

BH843

130,00

42,52 Non cumulable avec BJ051 à

BJ053.

Infection congénitale, nouveau-né.

44) Virus de la varicelle/zona, amplification de l'ADN y compris

BH844

90,00

29,44 Non cumulable avec BJ055, BJ056

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

détection de l'amplificat, ql

et BH722.

45) Pathogènes respiratoires, recherche de plusieurs virus,

amplification de l'ADN / ARN y compris la détection de l'amplificat

BH845

160,00

52,33 BH845 à BH851 non cumulables

entre eux, ni avec un code/germe

encadrant la même pathologie

virale.

Minimum 2 pathogènes.

Critères de remboursement

1° Etat fébrile + (< 5 ans, 2°, 3° ou

4°) ou

2° Immunodéprimé ou

3° Atteintes concomitantes ou

4° Syndrome respiratoire aigu

sévère.

46) Maladies sexuellement transmissible, recherche de plusieurs

virus, amplification de l'ADN / ARN y compris la détection de

l'amplificat

BH846

160,00

52,33 BH845 à BH851 non cumulables

entre eux, ni avec un code/germe

encadrant la même pathologie

virale.

Minimum 2 pathogènes.

47) Infections gastro-intestinales, recherche de plusieurs virus,

amplification de l'ADN/ARN y compris la détection de l'amplificat

BH847

160,00

52,33 BH845 à BH851 non cumulables

entre eux, ni avec un code/germe

encadrant la même pathologie

virale.

Minimum 2 pathogènes.

Critères de remboursement

1° Etat fébrile + (< 5 ans, 2°, 3° ou

4°) ou

2° Immunodéprimé ou

3° Atteintes concomitantes ou

4° Déshydratation sévère.

48) Infections des immunosupprimés, recherche de plusieurs virus,

amplification de l'ADN/ARN y compris la détection de l'amplificat

BH848

160,00

52,33 BH845 à BH851 non cumulables

entre eux, ni avec un code/germe

encadrant la même pathologie

virale.

Minimum 2 pathogènes.

Réservé

aux infections sévères ou aux

patients immunodéficients.

49) Fièvre, éruptions cutanées, maladies infantiles, recherche de

plusieurs virus, amplification de l'ADN/ARN y compris la

détection de l'amplificat

BH849

160,00

52,33 BH845 à BH851 non cumulables

entre eux, ni avec un code/germe

encadrant la même pathologie

virale.

Minimum 2 pathogènes.

Réservé

aux infections sévères ou aux

patients immunodéficients.

50) Fièvre tropicale, recherche de plusieurs virus, amplification de

l'ADN /ARN y compris détection de l'amplificat

BH850

180,00

58,87 BH845 à BH851 non cumulables

entre eux, ni avec un code/germe

encadrant la même pathologie

virale.

Minimum 2 pathogènes.

51) Méningites, recherche de plusieurs virus, amplification de l'ADN

/ARN y compris détection de l'amplificat

BH851

175,00

57,24 BH845 à BH851 non cumulables

entre eux, ni avec un code/germe

encadrant la même pathologie

virale.

Minimum 2 pathogènes.

Réservé

aux infections sévères ou aux

patients immunodéficients.

52) Coronavirus Covid-19, amplification d'ARN y compris détection

de l'amplification

BH860

175,00

57,24 Uniquement sur prescription

explicite, dans le cadre de

l'épidémie de Covid-19 selon les

recommandations élaborées par le

Ministère de la Santé, uniquement

pour des tests dûment autorisés par

la Direction de la santé, avec

transmission des résultats positifs

selon les mêmes modalités que

pour les maladies à déclaration

obligatoire.

Uniquement sur prescription

explicite, dans le cadre de

l'épidémie de Covid-19 selon les

recommandations élaborées par le

Ministère de la Santé, uniquement

pour des tests dûment autorisés par

la Direction de la santé, avec

transmission des résultats positifs

selon les mêmes modalités que

pour les maladies à déclaration

obligatoire.

Dans le cas d'un prélèvement à

domicile, les frais de déplacement

s'appliquent normalement si mention

sur ordonnance.

Sous-section 2 - Bactériologie

1) Bacillus anthracis, par amplification des acides nucléiques y

compris détection de l'amplificat

BH901

150,00

49,06

2) Bartonella henselae/quintana par amplification des acides

nucléiques y compris détection de l'amplificat

BH902

130,00

42,52 Non cumulable avec BJ101 et

BJ102.

Prélèvement autre que le sang.

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

3) Bordetella pertussis, amplification des acides nucléiques, y

compris détection de l'amplificat

BH903

120,00

39,25 Non cumulable avec BJ103.

4) Borrelia burgdorferi sensu lato, amplification des acides

nucléiques y compris détection de l'amplificat

BH904

130,00

42,52 Non cumulable avec BJ105 à

BJ108.

LCR ou liquide articulaire.

5) Chlamydia trachomatis, amplification des acides nucléiques, y

compris détection de l'amplificat

BH905

80,00

26,16 Non cumulable avec BJ116 à BJ118

et BH906. Maximum 3 sites,

uniquement sur prescription

explicite.

Maximum 2 codes de: BH905,

BH915, BH917, BH918.

Cumulable avec BH101, BH102,

BH103, BH104, BH108, BH109,

BH201, BH202, BH110, BH111 et

BH313.

6) Chlamydophila pneumoniae, amplification des acides

nucléiques, y compris détection de l'amplificat

BH906

100,00

32,71 Maximum 2 codes de: BH801,

BH802, BH803, BH804, BH828,

BH829, BH837, BH841, BH906,

BH910, BH916.

Non cumulable avec BJ112 et

BJ113, BH905.

7) Corynebacteries du complexe diphteriae, recherche des toxines

A/B, amplification des acides nucléiques, y compris détection de

l'amplificat

BH907

120,00

39,25 Non cumulable avec BH201 à

BH204, BH302.

8) Escherichia coli EHEC/VTEC/EPEC/STEC/EAggr: recherche

des gènes des toxines, amplification des acides nucléiques y

compris détection de l'amplificat

BH908

100,00

32,71 Maximum 2 codes de: BH801,

BH806, BH832, BH836, BH842,

BH908, BH909, BH971. Non

cumulable avec BH201 à BH204,

BH302, BH304.

9) Helicobacter pylori, amplification des acides nucléiques y

compris détection de l'amplificat

BH909

110,00

35,98 Maximum 2 codes de: BH801,

BH806, BH832, BH836, BH842,

BH908, BH909, BH971. Non

cumulable avec BH201 à BH204,

BJ123, BJ124, BH305 et BH306.

10) Legionella spp., amplification des acides nucléiques, y compris

détection de l'amplificat et identification

BH910

100,00

32,71 Maximum 2 codes de: BH801,

BH802, BH803, BH804, BH828,

BH829, BH837, BH841, BH906,

BH910, BH916. Non cumulable

avec BH307 et BJ125.

Cumulable avec la recherche de

Legionella par culture.

11) Mycobacterium tuberculosis complex, détection/identification par

amplification des acides nucléiques, cumulable si demandé

BH911

120,00

39,25 Non cumulable avec BH201 à

BH204.

12) Mycobactéries atypiques, détection/identification par

amplification des acides nucléiques et séquençage ou

hybridation

BH912

130,00

42,52 Non cumulable avec BH201 à

BH204, BH308 à BH311.

13) Mycobactéries, mise en évidence de multirésistances par

génotypage ou séquençage

BH913

610,00

199,51 Non cumulable avec BH201 à

BH204.

14) Mycoplasma spp (urogénital), amplification des acides

nucléiques y compris détection de l'amplificat

BH914

80,00

26,16

Cumulable avec BH101, BH102,

BH103, BH104, BH105, BH201,

BH202, BH110 et BH111.

15) Mycoplasma genitalium, amplification des acides nucléiques y

compris détection de l'amplificat

BH915

80,00

26,16 Maximum 3 sites, uniquement sur

prescription explicite.

Maximum 2 codes de: BH905,

BH915, BH917, BH918.

Cumulable avec BH101, BH102,

BH103, BH104, BH108, BH109,

BH201, BH202, BH110, BH111 et

BH313.

16) Mycoplasma pneumoniae, amplification des acides nucléiques, y

compris détection de l'amplificat

BH916

100,00

32,71 Maximum 2 codes de: BH801,

BH802, BH803, BH804, BH828,

BH829, BH837, BH841, BH906,

BH910, BH916. Non cumulable

avec BJ128 et BJ129.

17) Neisseria gonorrhoeae, amplification des acides nucléiques, y

compris détection de l'amplificat

BH917

80,00

26,16 Maximum 3 sites, uniquement sur

prescription explicite.

Maximum 2 codes de: BH905,

BH915, BH917, BH918.

Cumulable avec BH101, BH102,

BH103, BH104, BH108, BH109,

BH201, BH202, BH110 et BH111.

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Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

18) Treponema, amplification des acides nucléiques, y compris

détection de l'amplificat

BH918

130,00

42,52 Non cumulable avec BJ141 à

BJ146.

Maximum 2 codes de: BH905,

BH915, BH917, BH918.

Syphilis congénitale ou signes

neurologiques.

19) Tropheryma whipplei, amplification des acides nucléiques, y

compris détection de l'amplificat

BH919

130,00

42,52

20) Toxine de Clostridium difficile, amplification des acides

nucléiques, y compris détection de l'amplificat

BH920

90,00

29,44 Non cumulable avec BH302.

21) Streptocoque du groupe B, amplification des acides nucléiques,

y compris détection de l'amplificat

BH921

90,00

29,44

uniquement en cas d'accouchement

imminent.

22) Pathogènes respiratoires, recherche de plusieurs bactéries,

amplification de l'ADN / ARN y compris la détection de l'amplificat

BH930

200,00

65,41 BH930 à BH936 non cumulables

entre eux, ni avec un code/germe

encadrant la même pathologie

bactérienne.

Minimum 2 pathogènes.

Critères de remboursement

1° Etat fébrile + (< 5 ans, 2°, 3° ou

4°) ou

2° Immunodéprimé ou

3° Atteintes concomitantes ou

4° Syndrome respiratoire aigu

sévère.

23) Maladies sexuellement transmissible, recherche de plusieurs

bactéries, amplification de l'ADN / ARN y compris la détection de

l'amplificat

BH931

160,00

52,33 BH930 à BH936 non cumulables

entre eux, ni avec un code/germe

encadrant la même pathologie

bactérienne.

Minimum 2 pathogènes.

Maximum trois sites, uniquement

sur prescription explicite.

24) Infections gastro-intestinales, recherche de plusieurs bactéries,

amplification de l'ADN/ARN y compris la détection de l'amplificat

BH932

160,00

52,33 BH930 à BH936 non cumulables

entre eux, ni avec un code/germe

encadrant la même pathologie

bactérienne.

Minimum 2 pathogènes.

Critères de remboursement

1° Etat fébrile + (< 5 ans, 2°, 3° ou

4°) ou

2° Immunodéprimé ou

3° Atteintes concomitantes ou

4° Déshydratation sévère.

25) Infections des immunosupprimés, recherche de plusieurs

bactéries, amplification de l'ADN/ARN y compris la détection de

l'amplificat

BH933

160,00

52,33 BH930 à BH936 non cumulables

entre eux, ni avec un code/germe

encadrant la même pathologie

bactérienne.

Minimum 2 pathogènes.

Réservé

aux infections sévères ou aux

patients immunodéficients.

26) Fièvre, éruptions cutanées, maladies infantiles, recherche de

plusieurs bactéries, amplification de l'ADN/ARN y compris la

détection de l'amplificat

BH934

160,00

52,33 BH930 à BH936 non cumulables

entre eux, ni avec un code/germe

encadrant la même pathologie

bactérienne.

Minimum 2 pathogènes.

Réservé

aux infections sévères ou aux

patients immunodéficients.

27) Fièvre tropicale, recherche de plusieurs bactéries, amplification

de l'ADN /ARN y compris détection de l'amplificat

BH935

180,00

58,87 BH930 à BH936 non cumulables

entre eux, ni avec un code/germe

encadrant la même pathologie

bactérienne.

Minimum 2 pathogènes.

28) Méningites, recherche de plusieurs bactéries, amplification de

l'ADN /ARN y compris détection de l'amplificat

BH936

175,00

57,24 BH930 à BH936 non cumulables

entre eux, ni avec un code/germe

encadrant la même pathologie

bactérienne.

Minimum 2 pathogènes.

Réservé

aux infections sévères ou aux

patients immunodéficients.

Sous-section 3 - Examens mycologiques

1) Aspergillus et autres moisissures, amplification des acides

nucléiques, y compris détection de l'amplificat et identification

BH951

130,00

42,52 Non cumulable avec BH402 à

BH406.

Immunodéprimés, infections

invasives.

2) Pneumocystis carinii, amplification des acides nucléiques, y

compris détection de l'amplificat et identification

BH952

130,00

42,52 Non cumulable avec BH402 à

BH407.

Immunodéprimés.

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Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

3) Dermatophytes, recherche amplification de l'ADN /ARN y

compris détection de l'amplificat

BH953

160,00

52,33 Non cumulable avec les autres

codes concernant les mêmes

pathogènes. Minimum 2

pathogènes.

Réservé aux infections sévères ou

aux patients immunodéficients.

Sous-section 4 - Examens parasitaires

1) Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar, amplification des

acides nucléiques et détection de l'amplificat

BH971

90,00

29,44 Maximum 2 codes de: BH801,

BH806, BH832, BH836, BH842,

BH908, BH909, BH971.

Non cumulable avec BH501,

BH509, BJ206, BJ207.

2) Leishmania sp., recherche par culture ou amplification des

acides nucléiques, y compris détection de l'amplificat

BH972

130,00

42,52 Non cumulable avec BJ212.

3) Microsporidies, amplification des acides nucléiques et détection

de l'amplificat

BH973

90,00

29,44

Immunodéprimés.

4) Trichomonas vaginalis, amplification des acides nucléiques, y

compris détection de l'amplificat

BH974

90,00

29,44 Non cumulable avec BH101,

BH102, BH103 et BH104, sauf si la

recherche par biologie moléculaire

est explicitement prescrite.

5) Toxoplasma gondii, amplification des acides nucléiques, y

compris détection de l'amplificat

BH975

110,00

35,98 Non cumulable avec BJ220 à

BJ223.

Immunodéprimés ou infection

congénitale.

6) Recherche de plasmodium, amplification des acides nucléiques,

y compris détection de l'amplificat

BH976

130,00

42,52 Non cumulable avec BJ213.

Cumulable avec BH507 uniquement

si BH976 s'avère positif.

7) Recherche de Giardia, amplification des acides nucléiques, y

compris détection de l'amplificat

BH977

90,00

29,44

8) Recherche de Cryptosporidium, amplification des acides

nucléiques, y compris détection de l'amplificat

BH978

90,00

29,44

9) Parasites, recherche, amplification de l'ADN /ARN y compris

détection de l'amplificat

BH979

160,00

52,33 Non cumulable avec les codes

BH502 à BH509 et BH971, BH972,

BH974, BH975, BH977 et BH978.

Minimum 2 pathogènes.

Cumulable avec BH501 (examen des

selles).

Section 9 - Les actes effectués personnellement par les

médecins dans leur cabinet

1) Urines: culture en étuve sur lame (type Uricult)

BH991

16,00

5,23

2) (en suspens)

3) Frottis cervico-vaginal: examen microscopique pour la recherche

de microorganismes

BH993

20,00

6,54

4) Frottis de gorge: recherche d'antigène de streptococcus

pyogenes par test direct

BH994

20,00

6,54

5) Autres prélèvements: examen microscopique pour recherche de

microorganismes

BH995

20,00

6,54

6) Identification d'œufs de vers

BH996

12,00

3,92

Chapitre 7 - Sérologie infectieuse

REMARQUE

Maximum 12 actes de ce chapitre de la nomenclature sont

opposables à l'assurance maladie, non compris les tests de

confirmation ou ajoutés par le labo pour interprétation. Certains

codes peuvent être attestés plusieurs fois (autant de fois que l'on

utilise d'antigènes différents) pour autant que le nombre total de

12 ne soit pas dépassé. Pour un premier bilan de grossesse, ce

nombre peut être porté à 16 actes maximum si le statut

immunitaire

de

la

patiente

pour

les

infections

CMV,

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Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

Toxoplasmose, Rubéole, Varicelle, Syphilis, HBV, HIV et HCV (si

patiente à risque) n'est pas connu.

Section 1 - Sérologie des infections virales

1) Adénovirus - IgG

BJ001

40,00

13,08 Non cumulable avec BH801.

Chez un enfant de < 2 ans.

2) Adénovirus - IgM

BJ002

40,00

13,08 Non cumulable avec BH801.

3) Adénovirus - IgA

BJ003

40,00

13,08 Non cumulable avec BH801.

4) Cytomégalovirus - IgG

BJ004

40,00

13,08 Non cumulable avec BH805.

Suspicion clinique, confirmation

primo-infection récente, 1er bilan

grossesse, suivi grossesse si

sérologie négative (1x/mois).

5) Cytomégalovirus - IgM

BJ005

40,00

13,08 Non cumulable avec BH805.

Suspicion clinique, confirmation

primo-infection récente, 1er bilan

grossesse, suivi grossesse si

sérologie négative (1x/mois).

6) Cytomégalovirus - avidité des IgG

BJ006

70,00

22,89 Non cumulable avec BH805.

Si grossesse et pas de sérum

antérieur permettant de dater la

primo-infection par rapport au début

de grossesse.

7) Cytomégalovirus - IgM, test de confirmation

BJ007

40,00

13,08 Non cumulable avec BH805.

Si grossesse et pas de sérum

antérieur permettant de dater la

primo-infection par rapport au début

de grossesse.

8) Epstein-Barr virus, recherche des anticorps hétérophiles

BJ008

20,00

6,54 Maximum 3 marqueurs par

prescription parmi les actes BJ008 à

BJ013.

Non cumulable avec BH807.

9) Epstein-Barr virus, IgG-VCA

BJ009

40,00

13,08 Maximum 3 marqueurs par

prescription parmi les actes BJ008 à

BJ013.

Non cumulable avec BH807.

10) Epstein-Barr virus, IgM-VCA

BJ010

40,00

13,08 Maximum 3 marqueurs par

prescription parmi les actes BJ008 à

BJ013.

Non cumulable avec BH807.

11) Epstein-Barr virus, EA IgG ou IgM

BJ011

40,00

13,08 Maximum 3 marqueurs par

prescription parmi les actes BJ008 à

BJ013.

Non cumulable avec BH807.

12) Epstein-Barr virus, EBNA IgG

BJ012

40,00

13,08 Maximum 3 marqueurs par

prescription parmi les actes BJ008 à

BJ013.

Non cumulable avec BH807.

13) Recherche d'anticorps: EA IgA ou d'Ac VCA IgA

BJ013

40,00

13,08 Maximum 3 marqueurs par

prescription parmi les actes BJ008 à

BJ013.

Non cumulable avec BH807.

Uniquement en cas de diagnostic de

lymphome ou de carcinome du

nasopharynx.

14) Flavivirus spp., Ig ou IgG, par espèce

BJ014

90,00

29,44 Maximum 3.

Non cumulable avec BH808.

15) Flavivirus spp., IgM, par espèce

BJ015

90,00

29,44 Maximum 3.

Non cumulable avec BH808.

16) Encéphalite à tique d'Europe, virus, Ig ou IgG, qn

BJ016

70,00

22,89 Non cumulable avec BH808.

17) Encéphalite à tique d'Europe, virus, IgM, ql

BJ017

70,00

22,89 Non cumulable avec BH808.

18) Fièvre hémorragique (virus Arena, Bunya, Filo, Hanta), Ig ou

IgG, par espèce

BJ018

90,00

29,44 Maximum 3.

Non cumulable avec BH809.

19) Fièvre hémorragique (virus Arena, Bunya, Filo, Hanta), IgM, par

BJ019

90,00

29,44 Maximum 3.

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

espèce

Non cumulable avec BH809.

20) Hépatite A virus, Ig ou IgG

BJ020

40,00

13,08 Non cumulable avec BH810.

Contrôle immunité ou suspicion

clinique.

21) Hépatite A virus, IgM

BJ021

40,00

13,08 Non cumulable avec BH810.

Uniquement si suspicion clinique.

22) Hépatite B virus, HBs, IgG

BJ022

40,00

13,08

Contrôle immunité ou suspicion

clinique.

23) Hépatite B virus, HBc, Ig

BJ023

40,00

13,08

24) Hépatite B virus, HBs, recherche des antigènes

BJ024

40,00

13,08

Contrôle immunité, suspicion

clinique, bilan de grossesse.

25) Hépatite B virus, HBs, recherche des antigènes après

neutralisation

BJ025

80,00

26,16 Non cumulable avec BH811.

Max 1x/patient si confirmation

positive.

26) Hépatite B virus, HBe, recherche des antigènes

BJ026

60,00

19,62

Si AcHBc pos et AcHBs nég.

27) Hépatite B virus, HBe Ig ou IgG

BJ027

60,00

19,62

Si AcHBc pos et AcHBs nég.

28) Hépatite B virus, HBc, IgM

BJ028

75,00

24,53 Non cumulable avec BH811.

Si AcHBc pos, AcHBs et AcHBe

nég.

29) Hépatite C virus, Ig ou IgG

BJ029

40,00

13,08

Cumulable avec BH812 lors du

diagnostic, non cumulable en suivi.

30) Hépatite C virus, spécification Ig ou IgG, test de confirmation

BJ030

80,00

26,16

Si dépistage (BJ029) positif, max

1x/patient si confirmation positive.

Cumulable avec BH812 lors du

diagnostic, non cumulable en suivi.

31) Hépatite D virus, Ig ou IgG

BJ031

70,00

22,89 Non cumulable avec BH814.

Si anti-HBc positif et anti-HBs

négatif.

32) Hépatite D virus, IgM

BJ032

70,00

22,89 Non cumulable avec BH814.

Si anti-HBc positif et anti-HBs

négatif.

33) Hépatite E virus, Ig ou IgG

BJ033

70,00

22,89 Non cumulable avec BH815.

34) Hépatite E virus, IgM

BJ034

70,00

22,89 Non cumulable avec BH815.

35) Herpès simplex, virus type 1 IgG

BJ035

40,00

13,08 Non cumulable avec BH816.

36) Herpès simplex, virus type 2 IgG

BJ036

40,00

13,08 Non cumulable avec BH816.

37) Herpès simplex, virus IgM

BJ037

40,00

13,08 Non cumulable avec BH816.

38) HIV-1et HIV-2, anticorps et l'antigène p24 HIV-1, ql, screening

BJ038

40,00

13,08

Cumulable avec BH820 à BH823 lors

du diagnostic, non cumulable en suivi

et uniquement si BJ038 s'avère

positive ou équivoque ou

immunodéprimés.

39) HIV-1/2, spécification des anticorps par Western blot ou

Immunoblot

BJ039

80,00

26,16

Cumulable avec BH820 à BH823 lors

du diagnostic, non cumulable en suivi

et uniquement si BJ038 s'avère

positive ou équivoque ou

immunodéprimés.

40) HIV-1, recherche de l'antigène p24, qn

BJ040

55,00

17,99

Cumulable avec BH820 et BH821 lors

du diagnostic, non cumulable en suivi

et uniquement si BJ038 s'avère

positive ou équivoque ou

immunodéprimés.

41) HTLV-1, Ig ou IgG, ql

BJ041

65,00

21,26 Non cumulable avec BH826,

BH827.

42) HTLV-1 spécification des anticorps par Western blot

BJ042

180,00

58,87 Non cumulable avec BH826,

BH827.

Si BJ041 positif ou équivoque, max

1x/ patient si résultat positif.

43) Rougeole (measles) virus, Ig ou IgG

BJ043

40,00

13,08

Contrôle immunité ou suspicion

clinique.

44) Rougeole (measles) virus, IgM

BJ044

40,00

13,08

Uniquement si suspicion clinique.

45) Oreillons (mumps) virus, Ig ou IgG

BJ045

40,00

13,08 Non cumulable avec BH831.

Contrôle immunité ou suspicion

clinique.

46) Oreillons (mumps) virus, IgM

BJ046

40,00

13,08 Non cumulable avec BH831.

Uniquement si suspicion clinique.

47) Parvovirus B19 ou érythrovirus, Ig ou IgG

BJ047

40,00

13,08 Non cumulable avec BH838.

Suspicion clinique, confirmation

primo-infection récente, 1er bilan

grossesse, suivi grossesse si

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

sérologie négative (1x/mois).

48) Parvovirus B19 ou érythrovirus, IgM

BJ048

40,00

13,08 Non cumulable avec BH838.

Suspicion clinique, confirmation

primo-infection récente, 1er bilan

grossesse, suivi grossesse si

sérologie négative (1x/mois).

49) Parvovirus B19 ou érythrovirus, spécification des anticorps par

Western blot

BJ049

80,00

26,16 Non cumulable avec BH838.

Si BJ048 positif, max 1x/ patient si

résultat positif.

50) Poliovirus, immunité par test de neutralisation, par type

BJ050

40,00

13,08 Non cumulable avec BH706,

BH707, BH806, BH839.

51) Rubéole, virus, Ig ou IgG

BJ051

40,00

13,08 Non cumulable avec BH843.

Contrôle d'immunité, suspicion

clinique, confirmation

primo-infection récente, 1er bilan

grossesse, suivi grossesse si

sérologie négative (1x/mois).

52) Rubéole, virus, IgM

BJ052

40,00

13,08 Non cumulable avec BH843.

Suspicion clinique, confirmation

primo-infection récente, 1er bilan

grossesse, suivi grossesse si

sérologie négative (1x/mois).

53) Rubéole, virus, IgM, test de confirmation

BJ053

40,00

13,08 Non cumulable avec BH843.

Si grossesse et pas de sérum

antérieur permettant de dater la

primo-infection par rapport au début

de grossesse.

54) Rage, virus, immunité par test de neutralisation

BJ054

70,00

22,89

55) Virus de la varicelle, zona, Ig ou IgG

BJ055

40,00

13,08 Non cumulable avec BH844.

Contrôle d'immunité, suspicion

clinique, confirmation

primo-infection récente, 1er bilan

grossesse, suivi grossesse si

sérologie négative (1x/mois).

56) Virus de la varicelle, zona, IgM ou IgA

BJ056

40,00

13,08 Non cumulable avec BH844.

Suspicion clinique, confirmation

primo-infection récente, 1er bilan

grossesse, suivi grossesse si

sérologie négative (1x/mois).

Section 2 - Sérologie des infections bactériennes

1) Bartonella sp, IgG

BJ101

40,00

13,08 Non cumulable avec BH902.

2) Bartonella sp, IgM

BJ102

40,00

13,08 Non cumulable avec BH902.

3) Bordetella pertussis, IgG

BJ103

40,00

13,08 Non cumulable avec BH903.

Contrôle immunité.

4) Borrelia burgdorferi sensu lato, IgG

BJ105

40,00

13,08 Non cumulable avec BH904.

5) Borrelia burgdorferi sensu lato, IgM

BJ106

40,00

13,08 Non cumulable avec BH904.

6) Borrelia burgdorferi sensu lato, spécification des IgG par

Immunoblot

BJ107

120,00

39,25 Non cumulable avec BH904.

Si dépistage BJ105 positif ou

équivoque, max 1 fois si test de

confirmation positif.

7) Borrelia burgdorferi sensu lato, spécification des IgM par

Immunoblot

BJ108

120,00

39,25 Non cumulable avec BH904.

Si dépistage BJ106 positif ou

équivoque, max 1 fois si test de

confirmation positif.

8) Brucella, Ig, infection aiguë

BJ109

40,00

13,08

9) Brucella, Ig, infection chronique

BJ110

40,00

13,08

10) Campylobacter spp., IgG

BJ111

40,00

13,08

Si arthrite ou syndrome de

Guillain-Barré.

11) Chlamydia pneumoniae, IgG, qn

BJ112

40,00

13,08 Non cumulable avec BH906, BJ116,

BJ117 et BJ118.

12) Chlamydia pneumoniae, IgA ou IgM, qn

BJ113

40,00

13,08 Non cumulable avec BH906, BJ116,

BJ117 et BJ118.

13) Chlamydia psittaci, IgG, qn

BJ114

40,00

13,08 Non cumulable avec BJ116, BJ117

et BJ118.

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

14) Chlamydia psittaci, IgM, qn

BJ115

40,00

13,08 Non cumulable avec BJ116, BJ117

et BJ118.

15) Chlamydia trachomatis, IgG, qn

BJ116

40,00

13,08 Non cumulable avec BJ112, BJ113,

BJ114, BJ115, BH905.

16) Chlamydia trachomatis, IgM

BJ117

40,00

13,08 Non cumulable avec BJ112, BJ113,

BJ114, BJ115, BH905.

Uniquement pour la recherche de

pneumonies chez le nourrisson.

17) Chlamydia trachomatis, IgA, qn

BJ118

40,00

13,08 Non cumulable avec BJ112, BJ113,

BJ114, BJ115, BH905.

18) Clostridium tetani, IgG, qn

BJ119

40,00

13,08

19) Coxiella burnetii, IgG, qn

BJ120

40,00

13,08

20) Coxiella burnetii, IgA ou IgM, qn

BJ121

40,00

13,08

21) Francisella tularensis, Ig, qn

BJ122

90,00

29,44

22) Helicobacter pylori, Ig ou IgG, qn

BJ123

40,00

13,08 Non cumulable avec BH909.

23) Helicobacter pylori Ig, test de confirmation

BJ124

80,00

26,16 Non cumulable avec BH909.

Si BJ123 positif, max.1 fois si

confirmation positive.

24) Legionella spp IgG

BJ125

60,00

19,62 Non cumulable avec BH910.

25) Leptospira, Ig, qn

BJ127

40,00

13,08

26) Mycoplasma pneumoniae, IgG, qn

BJ128

40,00

13,08 Non cumulable avec BH916.

27) Mycoplasma pneumoniae, IgA ou IgM

BJ129

40,00

13,08 Non cumulable avec BH916.

28) Rickettsia conorii Ig ou IgG

BJ131

40,00

13,08

29) Rickettsia conorii IgM

BJ132

40,00

13,08

30) Rickettsie, fièvres pourprées, Ig ou IgG, qn

BJ133

40,00

13,08

31) Rickettsie, fièvres pourprées, IgM, qn

BJ134

40,00

13,08

32) Rickettsie, typhus, Ig ou IgG, qn

BJ135

40,00

13,08

33) Rickettsie, typhus, IgM, qn

BJ136

40,00

13,08

34) Salmonelle, au moins 4 antigènes (groupe A, B, C, D), Ig, qn

BJ137

45,00

14,72

Si arthrite réactionnelle.

35) Shigella Ig ou IgG

BJ138

40,00

13,08

Si arthrite réactionnelle.

36) Streptococcus, antistreptolysine, qn

BJ139

30,00

9,81

Ne peut être porté en compte à la

CNS qu'en cas de suspicion clinique

de rhumatisme articulaire aigu

secondaire à une pharyngite à

Streptocoques (RAA) ou d'une

arthrite réactionnelle

post-streptococcique (ARPS) chez

des patients de moins de 18 ans.

37) Streptococcus, Anti-DNAse B, qn

BJ140

40,00

13,08

Uniquement si BJ139 nég, sur

prescription explicite.

38) Treponema, Ig ou IgG, EIA

BJ141

40,00

13,08 Non cumulable avec BH918.

39) Treponema, TPHA/TPPA, qn

BJ143

40,00

13,08 Non cumulable avec BH918.

Si BJ141 positif.

40) Treponema, Test RPR/VDRL, qn

BJ144

20,00

6,54 Non cumulable avec BH918.

Si BJ141 positif.

41) Treponema, Western blot IgG

BJ145

120,00

39,25 Non cumulable avec BH918.

Si BJ141 positif, max 1x si

confirmation positive.

42) Treponema, Western blot IgM

BJ146

120,00

39,25 Non cumulable avec BH918.

Si LJ 141 positif, max 1x si

confirmation positive.

43) Yersinia spp, par antigène

BJ147

30,00

9,81 Maximum 3.

Section 3 - Sérologie des infections parasitaires

1) Anisakis sp., Ig, qn

BJ201

90,00

29,44

2) Anisakis sp., confirmation

BJ202

120,00

39,25

Si BJ201 positif.

3) Ascaris sp., Ig, qn

BJ203

45,00

14,72

4) Echinococcus multilocularis, Ig, qn

BJ204

90,00

29,44

5) Echinococcus granulosus, Ig, qn

BJ205

90,00

29,44

6) Entamoeba histolytica, Ig, qn

BJ206

90,00

29,44 Non cumulable avec BH971.

7) Entamoeba histolytica, Ig, qn, test de confirmation

BJ207

120,00

39,25 Non cumulable avec BH971.

Si BJ206 positif.

8) Fasciola hepatica, Ig, ql

BJ208

80,00

26,16

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Code

Coeff.

Tarif

Règle de cumul

Règle de bonne pratique

Remarque

9) Leishmania sp., Ig, qn

BJ212

90,00

29,44 Non cumulable avec BH972.

10) Plasmodium sp., Ig, qn

BJ213

50,00

16,35 Non cumulable avec BH976.

11) Schistosoma sp., Ig, qn, test de recherche

BJ214

50,00

16,35

12) Schistosoma sp., Ig, qn, test de confirmation

BJ215

120,00

39,25

Si BJ214 positif.

13) Strongyloides stercoralis, Ig, qn

BJ216

50,00

16,35

14) Taenia solium, cysticercose, Ig, qn

BJ217

90,00

29,44

15) Taenia solium, cysticercose, Ig, qn, Western blot

BJ218

120,00

39,25

Si BJ217 positif.

16) Toxocara sp., Ig, ql

BJ219

90,00

29,44

17) Toxoplasma gondii, Ig ou IgG, qn

BJ220

40,00

13,08 Non cumulable avec BH975.

Suspicion clinique, confirmation

primo-infection récente, 1er bilan

grossesse, suivi grossesse si

sérologie négative (1x/mois).

18) Toxoplasma gondii, avidité des IgG

BJ221

70,00

22,89 Non cumulable avec BH975.

Si grossesse et pas de sérum

antérieur permettant de dater la

primo-infection par rapport au début

de grossesse.

19) Toxoplasma gondii IgM ou IgA, ql

BJ222

40,00

13,08 Non cumulable avec BH975.

Suspicion clinique, confirmation

primo-infection récente, 1er bilan

grossesse, suivi grossesse si

sérologie négative (1x/mois).

20) Toxoplasma gondii IgM, test de confirmation

BJ223

40,00

13,08 Non cumulable avec BH975.

Si grossesse et pas de sérum

antérieur permettant de dater la

primo-infection par rapport au début

de grossesse.

21) Trichinella spiralis, Ig ou IgG, qn

BJ224

40,00

13,08

22) Trypanosoma brucei, trypanosomiase africaine, Ig, qn

BJ225

40,00

13,08

23) Trypanosoma cruzi, trypanosomiase américaine, Ig, qn

BJ226

40,00

13,08

24) Filaria, Ig

BJ227

90,00

29,44

25) Filaria, test de confirmation

BJ228

120,00

39,25

Uniquement si BJ227 s'avère

positive.

DEUXIEME PARTIE : PRELEVEMENTS ET

DEPLACEMENTS

Chapitre 1 - Prélèvements

1) Prise de sang sur veine superficielle

BY001

20,00

6,54 Non cumulable avec BY004.

2) Prise de sang par ponction veineuse chez un enfant de moins de

6 ans

BY002

25,00

8,18

3) Frottis de peau ou de muqueuse pour examen microbiologique

BY003

16,00

5,23

4) Prise de sang à domicile

BY004

30,00

9,81 Non cumulable avec BY001.

Chapitre 2 - Déplacement

1) Forfait déplacement

BZ001

22,00

7,20

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MÉMORIAL A - 331 du 28 juin 2023

Modifications portées au règlement grand-ducal du 30 novembre 2017 arrêtant la nomenclature

des actes et services des laboratoires d’analyses médicales et de biologie clinique pris en

charge par l'assurance maladie (Mémorial A – N°1010 du 30.11.2017, p. 1)

Règlement grand-ducal du 1er août 2018 modifiant le règlement grand-ducal du 30 novembre 2017

arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales et de biologie

clinique pris en charge par l'assurance maladie

(Mémorial A – N°716 du 22.08.2018, p. 1)

Règlement grand-ducal du 16 octobre 2019 modifiant le règlement grand-ducal modifié du 30

novembre 2017 arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales

et de biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie

(Mémorial A – N°699 du 21.10.2019, p. 1)

Règlement grand-ducal du 17 mars 2020 modifiant le règlement grand-ducal modifié du 30 novembre

2017 arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales et de

biologie clinique

(Mémorial A – N°160 du 17.03.2020, p. 1)

Règlement grand-ducal du 14 décembre 2020 modifiant le règlement grand-ducal modifié du 30

novembre 2017 arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales

et de biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie

(Mémorial A – N°987 du 15.12.2020, p. 1)

Règlement grand-ducal du 27 janvier 2021 modifiant le règlement grand-ducal modifié du 30

novembre 2017 arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales

et de biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie

(Mémorial A – N°81 du 29.01.2021, p. 1)

Règlement grand-ducal du 16 avril 2021 modifiant le règlement grand-ducal modifié du 30 novembre

2017 arrêtant la nomenclature des actes et services des laboratoires d'analyses médicales et de

biologie clinique pris en charge par l'assurance maladie

(Mémorial A – N°309 du 20.04.2021, p. 1)

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