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signé en exécution de l’article 68 de la convention du 13 décembre 1993, conclue entre

9 Articles / Dispositions · Luxembourg
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Table des dispositions (9)

Texte législatif (9 Articles)

signé en exécution de l’article 68 de la convention du 13 décembre 1993, conclue entre

PROTOCOLE D’ACCORD

signé en exécution de l’article 68 de la convention du 13 décembre 1993, conclue entre

l’Association des médecins et médecins-dentistes du Grand-Duché de Luxembourg et la Caisse

nationale de santé, portant fixation de la valeur de la lettre-clé pour les exercices 2013 et 2014

pour les actes et services professionnels des médecins-dentistes.

Vu les articles 61 à 70 du Code de la sécurité sociale,

Les parties soussignées, à savoir

L’Association des médecins et médecins-dentistes du Grand-Duché de Luxembourg, représentée par son président,

le docteur Jean UHRIG et le docteur Nico DIEDERICH, vice-président et président de l’Association des médecins-

dentistes, déclarant posséder les qualités requises au titre de l’article 62, alinéa 1, du Code de la sécurité sociale

d’une part,

et la Caisse nationale de santé, prévue à l’article 45 du Code de la sécurité sociale, représentée par son président,

Monsieur Paul SCHMIT

d’autre part,

ont convenu ce qui suit

signé en exécution de l’article 68 de la convention du 13 décembre 1993, conclue entre

L’adaptation négociée de la valeur de la lettre-clé pour les exercices 2013 et 2014 conformément à l’article

67, alinéa 1, du Code de la sécurité sociale s’élève à 0,65%, à valoir sur la valeur de la lettre-clé de 0,62021 au nombre

cent de l’indice pondéré du coût de la vie au 1er janvier 1948, fixée à l’article 4, alinéa 2, de la loi du 17 décembre 2010

portant réforme du système de soins de santé.

Chapitre 10 - Prestations réservées à l'assurance accident 1) Reconstitution large d'une dent sur pivot - DSD DW18 14,85

L’adaptation négociée de la valeur de la lettre-clé pour les exercices 2013 et 2014 conformément à l’article

67, alinéa 1, du Code de la sécurité sociale s’élève à 1,04%, à valoir sur la valeur de la lettre-clé de 0,51109 au nombre

cent de l’indice pondéré du coût de la vie au 1er janvier 1948, fixée à l’article 4, alinéa 2, de la loi du 17 décembre 2010

portant réforme du système de soins de santé.

signé en exécution de l’article 68 de la convention du 13 décembre 1993, conclue entre

Compte tenu de la mise en application de cette adaptation avec effet au 1er mars 2014, la valeur de la lettre-

clé de 0,62021 est multipliée par le facteur d’adaptation négocié de 1,0065 et par le facteur de rattrapage de 1,005755

applicable à partir du 1er mars 2014 jusqu’au 31 décembre 2015. Il en résulte une valeur de la lettre-clé de 0,62783 à

partir du 1er mars 2014.

Chapitre 10 - Prestations réservées à l'assurance accident 1) Reconstitution large d'une dent sur pivot - DSD DW18 14,85

Le facteur de neutralisation résultant de l’augmentation du coefficient des actes E8 à E13 et E18 à E19 au

1er janvier 2013 s’élève à 0,999117.

signé en exécution de l’article 68 de la convention du 13 décembre 1993, conclue entre

Le présent protocole d’accord ainsi que son annexe font partie intégrante de la convention signée entre

parties en date du 13 décembre 1993.

En foi de ce qui précède, les soussignés dûment autorisés par leurs mandants, ont signé le présent protocole d’accord.

Fait à Luxembourg, le 11 février 2014 en deux exemplaires.

Pour l’Association des médecins

Pour la Caisse nationale de santé

et médecins-dentistes

Le Président,

Le Président de l’Association

Le Président,

des Médecins-dentistes,

Dr Jean Uhrig

Dr Nico Diederich

Paul Schmit

ANNEXE SUIVANT PROTOCOLE D'ACCORD ENTRE L'ASSOCIATION DES MEDECINS ET MEDECINS-DENTISTES ET LA CAISSE

NATIONALE DE SANTE

Valeur lettre-clé à indice 100: 0,62783

Cote d'application

775,17

794,54

814,40

Valeur lettre-clé

4,8667

4,9884

5,1130

Valable à partir du: 01.03.2014

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Tarif 3

PREMIERE PARTIE : ACTES GENERAUX

Chapitre 1 - Consultations du médecin-dentiste

1) Consultation du médecin-dentiste

DC1

6,33

30,80

31,60

32,40

2) Renouvellement d'ordonnance

DC2

3,30

16,10

16,50

16,90

3) Pansements en série, par séance

DC3

3,30

16,10

16,50

16,90

4) Consultation urgente

DC4

9,13

44,40

45,50

46,70

5) Consultation demandée et faite le soir entre 20 et 22 heures

DC6

11,98

58,30

59,80

61,30

6) Consultation demandée et faite le dimanche ou un jour férié légal

DC7

11,98

58,30

59,80

61,30

7) Consultation demandée et faite la nuit entre 22 et 7 heures

DC8

17,75

86,40

88,50

90,80

Chapitre 2 - Visites du médecin-dentiste

Section 1 - Visites en milieu extra-hospitalier

1) Visite du médecin-dentiste

DV1

13,44

65,40

67,00

68,70

2) Visite urgente

DV4

17,08

83,10

85,20

87,30

3) Visite demandée et faite le samedi après 12 heures

DV5

17,08

83,10

85,20

87,30

4) Visite demandée et faite le soir entre 18 et 22 heures

DV6

20,16

98,10

100,60

103,10

5) Visite demandée et faite le dimanche ou un jour férié légal

DV7

20,16

98,10

100,60

103,10

6) Visite demandée et faite la nuit entre 22 et 7 heures

DV8

27,27

132,70

136,00

139,40

Section 2 - Visite en milieu hospitalier

1) Visite du médecin-dentiste

DV11

13,44

65,40

67,00

68,70

2) Visite urgente

DV14

17,08

83,10

85,20

87,30

3) Visite demandée et faite le samedi après 12 heures

DV15

17,08

83,10

85,20

87,30

4) Visite demandée et faite le soir entre 18 et 22 heures

DV16

20,16

98,10

100,60

103,10

5) Visite demandée et faite le dimanche ou un jour férié légal

DV17

20,16

98,10

100,60

103,10

6) Visite demandée et faite la nuit entre 22 et 7 heures

DV18

27,27

132,70

136,00

139,40

Chapitre 3 - Déplacements du médecin-dentiste

1) Indemnité horo-kilométrique par km

DK1

0,47

2,30

2,30

2,40

Chapitre 4 - Traitement hospitalier stationnaire du médecin-dentiste

Section 1 - Traitement stationnaire interne

1) 1

er jour d'hospitalisation

DF10

5,54

27,00

27,60

28,30

2) Du 2

e jour au 14

e jour; par jour

DF11

3,25

15,80

16,20

16,60

3) Du 15

e au 42

e jour; par jour

DF12

1,62

7,90

8,10

8,30

4) A partir du 43

e jour, par jour

DF13

0,90

4,40

4,50

4,60

Section 2 - Traitement post-opératoire

1) Du 1

er au 7

e jour post-opératoire; par jour

DF20

11,20

54,50

55,90

57,30

2) Du 8

e au 14

e jour post-opératoire; par jour

DF21

1,51

7,30

7,50

7,70

3) Du 15

e au 42

e jour post-opératoire; par jour

DF22

1,01

4,90

5,00

5,20

4) A partir du 43

e jour post-opératoire; par jour

DF23

0,90

4,40

4,50

4,60

Chapitre 5 - Rapports du Médecin-dentiste

1) Rapport détaillé au médecin traitant concernant

- l'examen complet de la région maxillo-faciale,

- les résultats d'examens complémentaires,

- les traitements faits et les propositions de traitement ultérieur

DR1

9,74

47,40

48,60

49,80

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Tarif 3

Chapitre 6 - Examens à visée préventive du médecin-dentiste

Section 1 - Examen prénatal de la femme enceinte tel que prévu par la loi du 20

juin 1977 et le règlement grand-ducal du 8 décembre 1977 (art. 9 modifié le 26 mai

1979)

1) Examen dentaire au cours des 5 premiers mois de la grossesse

DE1

11,98

58,30

59,80

61,30

Section 2 - Examens dentaires des enfants âgés de 2 à 4 ans tels que prévus par

la loi du 15 mai 1984 et le règlement grand-ducal du 12 décembre 1984 (art. 3)

1) Examen dentaire de l'enfant âgé de 30 à 36 mois

DE2

11,98

58,30

59,80

61,30

2) Examen dentaire de l'enfant âgé de 42 à 48 mois

DE3

11,98

58,30

59,80

61,30

DEUXIEME PARTIE : ACTES TECHNIQUES

Chapitre 1 - Soins gingivaux et dentaires

1) Détartrage en une ou plusieurs séances - CAC

DS1

6,10

29,70

30,40

31,20

2) Traitement médical de la paradontose, par séance

DS2

3,14

15,30

15,70

16,10

3) Correction de l'occlusion dentaire et meulage sélectif, par séance

DS3

7,39

36,00

36,90

37,80

4) Consolidation de dents branlantes par ligature ou collage, ou traitement d'une fracture

limitée aux procès alvéolaires, par dent

DS4

3,14

15,30

15,70

16,10

5) Attelle métallique dans la paradontose ou la fracture des procès alvéolaires - DSD+ACM

DS5

56,00

272,50

279,40

286,30

6) Prothèse attelle de contention ou gouttière occlusale - DSD+ACM

DS6

56,00

272,50

279,40

286,30

7) Blanchissement de dents dévitalisées, par séance et par dent

DS7

3,14

15,30

15,70

16,10

8) Coiffage pulpaire indirect, par dent et par séance

DS8

3,14

15,30

15,70

16,10

9) Coiffage pulpaire direct, par dent et par séance

DS9

6,10

29,70

30,40

31,20

10) Pulpectomie simple (amputation coronaire) et obturation de la chambre pulpaire

(réservée à la dent de lait)

DS10

5,04

24,50

25,10

25,80

11) Pulpectomie totale (amputation corono-radiculaire) et obturation des canaux

radiculaires, sur incisives, canines ou prémolaires inférieures

DS11

12,32

60,00

61,50

63,00

12) Pulpectomie totale (amputation corono-radiculaire) et obturation des canaux

radiculaires, sur prémolaires supérieures ou molaires

DS12

21,67

105,50

108,10

110,80

13) Traitement de la gangrène pulpaire et de ses complications, par séance - CAC

DS13

4,48

21,80

22,30

22,90

14) Obturation, une face

DS14

7,39

36,00

36,90

37,80

15) Obturation portant sur deux faces d'une dent

DS15

9,30

45,30

46,40

47,60

16) Obturation portant sur trois faces ou plus, par dent

DS16

10,47

51,00

52,20

53,50

17) Reconstitution large d'une dent sur pivot - DSD

DS18

14,84

72,20

74,00

75,90

18) Reconstitution d'un angle en résine sur le groupe incisivo-canin - DSD

DS19

10,47

51,00

52,20

53,50

19) Anesthésie locale

DS20

2,18

10,60

10,90

11,10

20) Anesthésie régionale

DS21

3,64

17,70

18,20

18,60

21) Cautérisation

DS22

3,14

15,30

15,70

16,10

22) Aurification - DSD

DS33

10,47

51,00

52,20

53,50

23) Inlay, une face - DSD

DS34

7,39

36,00

36,90

37,80

24) Inlay portant sur deux faces d'une dent - DSD

DS35

9,30

45,30

46,40

47,60

25) Inlay portant sur trois faces ou onlay, par dent - DSD

DS36

10,47

51,00

52,20

53,50

Chapitre 2 - Extractions dentaires

1) Extraction simple d'une dent monoradiculaire ou d'une dent pluriradiculaire supérieure

DS61

3,64

17,70

18,20

18,60

2) Extraction simple d'une molaire inférieure

DS62

4,48

21,80

22,30

22,90

3) Extraction d'une dent au cours d'accidents cellulaires ou osseux, groupe incisivo-canin,

prémolaires, molaires supérieures

DS63

4,48

21,80

22,30

22,90

4) Extraction d'une dent au cours d'accidents cellulaires ou osseux, molaires inférieures

DS64

6,10

29,70

30,40

31,20

5) Extraction simple des racines d'une dent mono-ou pluriradiculaire

DS65

3,64

17,70

18,20

18,60

6) Extraction des racines d'une dent par morcellement

DS66

7,39

36,00

36,90

37,80

7) Extraction des racines d'une dent avec alvéolectomie

DS67

11,76

57,20

58,70

60,10

8) Extraction d'une dent en malposition

DS68

7,39

36,00

36,90

37,80

9) Tamponnement d'une ou plusieurs alvéoles pour hémorragie post-opératoire, dans une

séance ultérieure, par séance

DS71

3,64

17,70

18,20

18,60

10) Traitement d'alvéolite consécutive à une ou plusieurs extractions, par séance

DS72

3,14

15,30

15,70

16,10

11) Résection des bords alvéolaires après extractions multiples

DS73

4,48

21,80

22,30

22,90

12) Suture gingivale avec ou sans résection partielle d'une crête alvéolaire

DS74

7,39

36,00

36,90

37,80

13) Suture gingivale étendue à un hémimaxillaire ou à un bloc incisivo-canin avec ou sans

résection d'une crête alvéolaire

DS75

22,90

111,40

114,20

117,10

14) Enucléation chirurgicale d'un kyste de petit volume

DS76

11,93

58,10

59,50

61,00

15) Cure d'un kyste par marsupialisation

DS77

5,99

29,20

29,90

30,60

16) Excision d'un cal fibreux

DS78

16,13

78,50

80,50

82,50

17) Frais de matériel en cas de suture

DS79M

3,92

19,10

19,60

20,00

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Tarif 3

Chapitre 3 - Extractions chirurgicales

1) Extraction chirurgicale d'une dent incluse ou enclavée

DS88

37,02

180,20

184,70

189,30

2) Extraction chirurgicale d'une canine incluse

DS89

46,54

226,50

232,20

238,00

3) Extraction chirurgicale d'odontoïdes ou de dents surnuméraires inclus ou enclavés,

germectomie

DS90

37,02

180,20

184,70

189,30

4) Extraction chirurgicale d'une dent incluse ou enclavée au cours d'accidents

inflammatoires

DS91

52,53

255,60

262,00

268,60

5) Extraction chirurgicale d'une dent en désinclusion, non enclavée, dont la couronne est

sous-muqueuse

DS92

15,51

75,50

77,40

79,30

6) Extraction chirurgicale d'une dent ectopique et incluse (coroné, gonion, branche

montante, bord basilaire de la branche montante et du menton, sinus)

DS93

77,34

376,40

385,80

395,40

7) Extraction par voie alvéolaire d'une racine refoulée dans le sinus

DS94

11,09

54,00

55,30

56,70

8) Lavage du sinus maxillaire par voie alvéolaire

DS95

3,64

17,70

18,20

18,60

9) Curetage alvéolaire, granulectomie, esquillectomie

DS96

3,64

17,70

18,20

18,60

Chapitre 4 - Prothèse dentaire adjointe

1) Plaque base en résine synthétique

DA11

34,30

166,90

171,10

175,40

2) Plaque base en résine injectée ou plaque renforcée ou plaque coulée - DSD+ACM

DA12

34,30

166,90

171,10

175,40

3) Prothèse à squelette en métal non précieux - DSD+ACM

DA13

34,30

166,90

171,10

175,40

4) Empreinte par porte-empreinte individuel

DA21

8,30

40,40

41,40

42,40

5) Empreinte fonctionnelle, open mouth technic

DA22

27,55

134,10

137,40

140,90

6) Empreinte fonctionnelle, closed mouth technic - DSD+ACM

DA23

27,55

134,10

137,40

140,90

7) Dent prothétique

DA31

8,30

40,40

41,40

42,40

8) Dent contreplaquée (métal non précieux)

DA32

13,85

67,40

69,10

70,80

9) Facette or - DSD+ACM

DA33

8,30

40,40

41,40

42,40

10) Rétention par zone de décharge

DA35

5,45

26,50

27,20

27,90

11) Rétention par succion

DA36

8,30

40,40

41,40

42,40

12) Rétention par pesanteur, aimants, ressorts, implants ou résine molle - DSD+ACM

DA37

8,30

40,40

41,40

42,40

13) Ancienne dent remontée sur nouvelle base, par dent

DA41

6,60

32,10

32,90

33,70

14) Crochet simple, métal non précieux

DA42

8,80

42,80

43,90

45,00

15) Crochet de type compliqué, métal non précieux - DSD+ACM

DA43

8,80

42,80

43,90

45,00

16) Crochet de prothèse squelettique - DSD+ACM

DA44

8,80

42,80

43,90

45,00

17) Attachements - DSD+ACM

DA45

8,80

42,80

43,90

45,00

18) Réparation de fracture sur plaque base en matière plastique

DA51

11,00

53,50

54,90

56,20

19) Réparation de fracture sur plaque base en matière métallique (remontage en plus) -

DSD

DA52

11,00

53,50

54,90

56,20

20) Réparation avec remplacement d'une dent artificielle cassée, d'un crochet ou d'une

succion

DA53

11,00

53,50

54,90

56,20

21) Réparation avec remplacement de dents artificielles cassées, de crochets ou succions,

les suivantes, par unité

DA54

5,45

26,50

27,20

27,90

22) Adjonction d'une dent après empreinte

DA61

15,40

74,90

76,80

78,70

23) Adjonction de dents après empreinte, à partir de la deuxième dent, par dent

DA62

8,30

40,40

41,40

42,40

24) Adjonction d'un crochet simple après empreinte

DA63

16,55

80,50

82,60

84,60

25) Adjonction d'un crochet compliqué après empreinte - DSD

DA64

16,55

80,50

82,60

84,60

26) Remontage d'une dent prothétique

DA71

11,00

53,50

54,90

56,20

27) Remontage de dents prothétiques, à partir de la deuxième dent, par dent

DA72

5,45

26,50

27,20

27,90

28) Remontage par crochet

DA73

11,00

53,50

54,90

56,20

29) Rebasage partiel

DA74

16,95

82,50

84,60

86,70

30) Rebasage total

DA75

34,30

166,90

171,10

175,40

Chapitre 5 - Traitement non terminé pour prothèse adjointe

1) Empreinte par maxillaire

DA91

5,45

26,50

27,20

27,90

2) Empreinte individuelle par maxillaire

DA92

8,30

40,40

41,40

42,40

3) Empreinte fonctionnelle par maxillaire, open mouth technic

DA93

27,55

134,10

137,40

140,90

4) Empreinte fonctionnelle par maxillaire, closed mouth technic - DSD+ACM

DA94

27,55

134,10

137,40

140,90

5) Articulé

DA95

11,00

53,50

54,90

56,20

6) Essayage par maxillaire

DA96

8,30

40,40

41,40

42,40

Chapitre 6 - Prothèse conjointe

1) Couronne coulée

DB21

44,15

214,90

220,20

225,70

2) Couronne à facette - DSD+ACM

DB23

44,15

214,90

220,20

225,70

3) Couronne trois quarts

DB24

49,70

241,90

247,90

254,10

4) Couronne téléscopique servant d'ancrage à une prothèse adjointe - DSD+ACM

DB25

52,95

257,70

264,10

270,70

5) Articulation, glissière ou construction similaire incorporée à une couronne ou un inlay

servant d'ancrage à une prothèse adjointe - DSD+ACM

DB26

8,80

42,80

43,90

45,00

6) Inlay servant de pilier de bridge - DSD+ACM

DB28

13,25

64,50

66,10

67,70

7) Dent à pivot avec anneau radiculaire (genre Richmond)

DB29

55,20

268,60

275,40

282,20

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Tarif 3

8) Dent à pivot en porcelaine ou résine massive (genre Davis)

DB30

38,65

188,10

192,80

197,60

9) Reconstitution sur inlay-pivot par couronne - DSD+ACM

DB31

13,25

64,50

66,10

67,70

10) Couronne jacket en résine

DB32

55,20

268,60

275,40

282,20

11) Couronne jacket en porcelaine - DSD+ACM

DB33

55,20

268,60

275,40

282,20

12) Rescellement d'une couronne, d'un inlay, d'une dent à pivot, d'une facette ou d'un

bridge; par élément scellé

DB34

6,10

29,70

30,40

31,20

13) Descellement d'une couronne, d'une facette ou d'un bridge; par élément scellé

DB35

5,45

26,50

27,20

27,90

14) Descellement d'une dent à pivot ou d'un pivot radiculaire cassé - DSD

DB36

5,45

26,50

27,20

27,90

15) Réparation d'une prothèse conjointe, descellement et rescellement non compris - DSD

DB37

8,80

42,80

43,90

45,00

16) Remplacement d'une facette, scellement compris

DB38

13,85

67,40

69,10

70,80

17) Elément de bridge céramo-métallique - DSD+ACM

DB47

38,65

188,10

192,80

197,60

18) Elément de bridge barre (spring bridge)

DB48

38,65

188,10

192,80

197,60

19) Elément de bridge en métal massif

DB49

38,65

188,10

192,80

197,60

20) Elément de bridge en résine

DB50

38,65

188,10

192,80

197,60

21) Elément de bridge à facette ou dent à tube

DB51

38,65

188,10

192,80

197,60

Chapitre 7 - Traitement non terminé pour prothèse conjointe

1) Décorticage pour couronne simple

DB91

12,20

59,40

60,90

62,40

2) Décorticage pour couronne jacket

DB92

22,05

107,30

110,00

112,70

3) Préparation pour dent à pivot

DB93

12,20

59,40

60,90

62,40

Chapitre 8 - Orthodontie

1) Moulages d'orthodontie fournis à la caisse

DT10

5,65

27,50

28,20

28,90

2) Examen de la position des dents avec moulages

DT11

13,85

67,40

69,10

70,80

3) Traitement de la malposition des dents par appareils divers, avant le début du traitement

actif

DT21

71,85

349,70

358,40

367,40

4) Traitement de la malposition des dents par plan incliné concernant plus de deux dents,

avant le début du traitement actif

DT22

84,40

410,70

421,00

431,50

5) Réduction de l'espace interdentaire par ligature ou par traction

DT23

84,40

410,70

421,00

431,50

6a) Traitement orthodontique, par appareil mobile, commencé avant l'âge de 17 ans,

première période de 6 mois, au placement de l'appareil - ACM

DT31

83,45

406,10

416,30

426,70

6b) Traitement orthodontique, par appareil mobile, commencé avant l'âge de 17 ans,

première période de 6 mois, à la fin de cette période - ACM

DT32

83,40

405,90

416,00

426,40

7) Traitement orthodontique, par appareil mobile, deuxième période de 9 mois, à la fin de

cette période - ACM

DT33

104,85

510,30

523,00

536,10

8a) Traitement orthodontique, par appareil mobile, nécessitant plusieurs moulages et

appareils par asynchronisme important des rythmes évolutifs des dents et du squelette,

troisième période; au 21

e mois du traitement - ACM

DT34

94,50

459,90

471,40

483,20

8b) Traitement orthodontique, par appareil mobile, nécessitant plusieurs moulages et

appareils par asynchronisme important des rythmes évolutifs des dents et du squelette,

troisième période; à la fin du traitement actif ou au 27

e mois du traitement - ACM

DT35

94,45

459,70

471,20

482,90

9) Traitement orthodontique, par appareil mobile, pour fente labiale ou labio-maxillaire

commencé avant l'âge de 17 ans, forfait annuel, à la fin de la période annuelle - APCM

DT36

200,00

973,30

997,70

1022,60

10a) Traitement orthodontique, par appareil fixe, commencé avant l'âge de 17 ans, première

période de 6 mois, au placement de l'appareil - DSD+ ACM

DT41

83,45

406,10

416,30

426,70

10b) Traitement orthodontique, par appareil fixe, commencé avant l'âge de 17 ans , première

période de 6 mois, à la fin de cette période - DSD+ ACM

DT42

83,40

405,90

416,00

426,40

11) Traitement orthodontique, par appareil fixe, deuxième période de 9 mois, à la fin de

cette période - DSD + ACM

DT43

104,85

510,30

523,00

536,10

12a) Traitement orthodontique, par appareil fixe, nécessitant plusieurs moulages et appareils

par asynchronisme important des rythmes évolutifs des dents et du squelette, troisième

période; au 21

e mois du traitement - DSD + ACM

DT44

94,50

459,90

471,40

483,20

12b) Traitement orthodontique, par appareil fixe, nécessitant plusieurs moulages et appareils

par asynchronisme important des rythmes évolutifs des dents et du squelette, troisième

période; à la fin du traitement actif ou au 27

e mois du traitement - DSD + ACM

DT45

94,45

459,70

471,20

482,90

13) Traitement orthodontique, par appareil fixe, pour fente labiale ou labio-maxillaire

commencé avant l'âge de 17 ans, forfait annuel, à la fin de la période annuelle - APCM

DT46

200,00

973,30

997,70

1022,60

14) Contention d'un groupe de dents à hémiarcade après traitement orthodontique

DT61

66,15

321,90

330,00

338,20

15) Contention d'une arcade complète après traitement orthodontique

DT62

110,40

537,30

550,70

564,50

Chapitre 9 - Radiodiagnostic

1) Radiographie dentaire, film et location d'appareil compris, première radiographie - CAC

DN11

5,45

26,50

27,20

27,90

2) Radiographie dentaire, film et location d'appareil compris, radiographies suivantes, par

film

DN12

2,80

13,60

14,00

14,30

3) Téléradiographie de la face (face ou profil) avec mesure céphalométrique, par cliché

DN13

4,30

20,90

21,50

22,00

4) Location d'appareil

DN13X

7,65

37,20

38,20

39,10

5) Orthopantomographie

DN14

5,80

28,20

28,90

29,70

6) Location d'appareil

DN14X

7,65

37,20

38,20

39,10

7) Radiographie d'une articulation temporo-mandibulaire

DN15

12,00

58,40

59,90

61,40

8) Location d'appareil

DN15X

7,65

37,20

38,20

39,10

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Tarif 3

9) Film 9/13

DN20M

0,85

4,10

4,20

4,30

10) Film 12/30 à 15/34

DN25M

1,20

5,80

6,00

6,10

11) Film 18/24

DN30M

1,30

6,30

6,50

6,60

12) Film 24/30

DN40M

1,80

8,80

9,00

9,20

Chapitre 10 - Prestations réservées à l'assurance accident

1) Reconstitution large d'une dent sur pivot - DSD

DW18

14,85

72,30

74,10

75,90

2) Reconstitution d'un angle en résine sur le groupe incisivo-canin - DSD

DW19

26,14

127,20

130,40

133,70

3) Prothèse à squelette en métal non précieux - DSD + ACM

DW20

106,93

520,40

533,40

546,70

4) Crochet de type compliqué, métal non précieux - DSD + ACM

DW21

11,88

57,80

59,30

60,70

5) Couronne à facette - DSD + ACM

DW23

112,87

549,30

563,00

577,10

6) Couronne téléscopique servant d'ancrage à une prothèse adjointe - DSD + ACM

DW25

93,26

453,90

465,20

476,80

7) Inlay servant de pilier de bridge - DSD + ACM

DW28

20,20

98,30

100,80

103,30

8) Reconstitution sur inlay-pivot par couronne - DSD + ACM

DW31

20,20

98,30

100,80

103,30

PROTOCOLE D’ACCORD

signé en exécution de l’article 68 de la convention du 13 décembre 1993, conclue entre

l’Association des médecins et médecins-dentistes du Grand-Duché de Luxembourg et la Caisse

nationale de santé, portant fixation de la valeur de la lettre-clé pour les exercices 2013 et 2014

pour les actes et services professionnels des médecins.

Vu les articles 61 à 70 du Code de la sécurité sociale,

Les parties soussignées, à savoir

L’Association des médecins et médecins-dentistes du Grand-Duché de Luxembourg, représentée par son président,

le docteur Jean UHRIG et son secrétaire général, le docteur Claude SCHUMMER, déclarant posséder les qualités

requises au titre de l’article 62, alinéa 1, du Code de la sécurité sociale

d’une part,

et la Caisse nationale de santé, prévue à l’article 45 du Code de la sécurité sociale, représentée par son président,

Monsieur Paul SCHMIT

d’autre part,

ont convenu ce qui suit

Chapitre 10 - Prestations réservées à l'assurance accident 1) Reconstitution large d'une dent sur pivot - DSD DW18 14,85

Pour la période du 1er mars 2014 au 31 décembre 2015, la valeur de la lettre-clé de 0,51109 est augmentée

du facteur de rattrapage s’élevant à 1,010060.

Chapitre 10 - Prestations réservées à l'assurance accident 1) Reconstitution large d'une dent sur pivot - DSD DW18 14,85

A partir du 1er janvier 2015, la valeur de la lettre-clé de 0,51109 est augmentée du facteur d’adaptation

négocié de 1,0104 corrigé du facteur de neutralisation de l’augmentation du coefficient des actes indiqués à l’article 2 et

du facteur de neutralisation résultant de la modification sélective de la nomenclature des actes et services des médecins

à intervenir avant le 1er décembre 2014.

Chapitre 10 - Prestations réservées à l'assurance accident 1) Reconstitution large d'une dent sur pivot - DSD DW18 14,85

Le présent protocole d’accord ainsi que son annexe font partie intégrante de la convention signée entre

parties en date du 13 décembre 1993.

En foi de ce qui précède, les soussignés dûment autorisés par leurs mandants, ont signé le présent protocole d’accord.

Fait à Luxembourg, le 13 février 2014 en deux exemplaires.

Pour l’Association des médecins

Pour la Caisse nationale de santé

et médecins-dentistes

Le Président,

Le Secrétaire général,

Le President,

Dr Jean Uhrig

Dr Claude Schummer

Paul Schmit

ANNEXE SUIVANT PROTOCOLE D’ACCORD ENTRE L’ASSOCIATION DES MEDECINS ET MEDECINS-DENTISTES ET LA CAISSE

NATIONALE DE SANTE

Valeur lettre-clé à indice 100: 0,51623

Cote d'application

775,17

794,54

Valeur lettre-clé

4,0017

4,1017

Valable à partir du: 01.03.2014

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

PREMIERE PARTIE : ACTES GENERAUX

Chapitre 1 - Consultations

Section 1 - Consultations normales

1) Consultation du médecin généraliste et du médecin spécialiste en gériatrie

C1

9,75

39,00

40,00

2) Consultation du médecin spécialiste en

- médecine interne

- oncologie

- endocrinologie, maladies du métabolisme et de la nutrition

- hématologie

- immunologie

- maladies contagieuses

- néphrologie

C2

9,87

39,50

40,50

3) Consultation du médecin spécialiste en cardiologie et angiologie

C3

7,73

30,90

31,70

4) Consultation du médecin spécialiste en gastro-entérologie

C4

7,73

30,90

31,70

5) Consultation du médecin spécialiste en pneumologie

C5

8,22

32,90

33,70

6) Consultation du médecin spécialiste en pédiatrie pour un enfant jusqu'à l'âge de 18 ans

C6

10,77

43,10

44,20

7) Consultation du médecin spécialiste en pédiatrie

C7

7,73

30,90

31,70

8) Consultation du médecin spécialiste en dermato-vénéréologie

C8

9,93

39,70

40,70

9) Consultation du médecin spécialiste en psychiatrie ou en psychiatrie infantile

C9

7,73

30,90

31,70

10) Consultation du médecin spécialiste en neurologie et en neuropsychiatrie

C10

12,31

49,30

50,50

11) Consultation du médecin spécialiste en rhumatologie

C11

9,06

36,30

37,20

12) Consultation du médecin spécialiste en rééducation et en réadaptation fonctionnelles

C12

8,44

33,80

34,60

13) Consultation du médecin spécialiste en

- chirurgie générale

- orthopédie

- chirurgie plastique

- chirurgie thoracique

- chirurgie vasculaire

- chirurgie pédiatrique

- neurochirurgie

- chirurgie gastro-entérologique

- chirurgie maxillo-faciale

C13

7,73

30,90

31,70

14) Consultation du médecin spécialiste en gynécologie-obstétrique

C14

7,73

30,90

31,70

15) Consultation du médecin spécialiste en urologie

C15

7,73

30,90

31,70

16) Consultation du médecin spécialiste en ophtalmologie

C16

10,65

42,60

43,70

17) Consultation du médecin spécialiste en oto-rhino-laryngologie

C17

7,73

30,90

31,70

18) Consultation du médecin spécialiste en stomatologie

C18

7,73

30,90

31,70

19) Consultation du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation (non en rapport avec un

examen pré-anesthésique)

C19

6,59

26,40

27,00

20) Consultation du médecin spécialiste en radiodiagnostic, en radiothérapie, en médecine

nucléaire

C20

7,73

30,90

31,70

29) Consultation faite au Luxembourg par un professeur d'université ne résidant pas au

C29

7,20

28,80

29,50

Section 2 - Consultations majorées

1) Consultation majorée du médecin spécialiste en

- médecine interne

- oncologie

- endocrinologie

- hématologie

- immunologie

- maladies contagieuses

- néphrologie

C30

15,34

61,40

62,90

2) Consultation majorée du médecin spécialiste en gastro-entérologie

C31

14,04

56,20

57,60

3) Consultation majorée du médecin spécialiste en neurologie ou neuropsychiatrie

C32

15,08

60,30

61,90

4) Consultation majorée du médecin spécialiste en psychiatrie

C33

14,04

56,20

57,60

5) Consultation majorée du médecin spécialiste en rhumatologie

C34

14,18

56,70

58,20

6) Consultation majorée du médecin spécialiste en rééducation et réadaptation

fonctionnelles

C35

14,04

56,20

57,60

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

7) Consultation majorée du médecin spécialiste en neurochirurgie

C36

14,04

56,20

57,60

8) Consultation majorée faite au Luxembourg par un professeur d'université ne résidant

pas au Luxembourg

C37

21,06

84,30

86,40

9) Consultation majorée du médecin généraliste et du médecin spécialiste en gériatrie

C38

14,04

56,20

57,60

10) Consultation majorée du médecin spécialiste en radiothérapie

C39

15,34

61,40

62,90

Section 3 - Tarifs spéciaux

1) Renouvellement d'ordonnance

C41

3,53

14,10

14,50

2) Injections et pansements en série, par séance ( non applicable pour médicaments non à

charge, sauf vaccin )

C42

3,53

14,10

14,50

Section 4 - Consultations spéciales

Sous-section 1 - Tous les médecins à l'exception des médecins-spécialistes en pédiatrie

1) Consultation urgente

C51

9,75

39,00

40,00

2) Consultation du soir demandée et faite entre 20 et 22 heures

C52

12,80

51,20

52,50

3) Consultation de dimanche et de jour férié légal

C53

12,80

51,20

52,50

4) Consultation de nuit demandée et faite entre 22 et 7 heures

C54

18,95

75,80

77,70

Sous-section 2 - Médecins-spécialistes en pédiatrie

1) Consultation urgente du pédiatre

C55

13,46

53,90

55,20

2) Consultation du soir demandée et faite entre 20 et 22 heures du pédiatre

C56

16,33

65,30

67,00

3) Consultation de dimanche et de jour férié légal du pédiatre

C57

16,33

65,30

67,00

4) Consultation de nuit demandée et faite entre 22 et 7 heures du pédiatre

C58

22,43

89,80

92,00

Sous-section 3 - Consultation dans le cadre du service d'urgence de l'hôpital

1) Consultation faite entre 7 et 20 heures

C59

9,08

36,30

37,20

Section 5 - Examen pré-anesthésique du médecin spécialiste en anesthésie-

réanimation

1) Examen pré-anesthésique à l'hôpital avant l'intervention

C61

6,51

26,10

26,70

2) Examen pré-anesthésique à l'hôpital devant être fait le soir entre 20 et 22 heures

C62

11,46

45,90

47,00

3) Examen pré-anesthésique à l'hôpital devant être fait le dimanche ou un jour férié légal

C63

11,46

45,90

47,00

4) Examen pré-anesthésique à l'hôpital devant être fait la nuit entre 22 et 7 heures

C64

16,97

67,90

69,60

5) Examen pré-anesthésique pour intervention programmée

C71

6,51

26,10

26,70

6) Ré-examen pré-anesthésique moins de 24 heures avant une anesthésie générale, suite

à un premier examen pré-anesthésique pour intervention programmée

C74

6,51

26,10

26,70

REMARQUES

Pour l'ensemble des examens en vue d'une anesthésie générale (au sens de l'article

12) une seule des positions C61 à C71 peut être mise en compte par l'anesthésiste-

réanimateur. Le ré-examen C74 peut être mis en compte en plus si cet examen est fait

en dehors du bloc opératoire. Le protocole de ces examens est compris.

Les positions (majorées) C62 à C64 ne peuvent être mises en compte que pour des

interventions non programmées.

Pour des interventions ultérieures au cours de la même hospitalisation ou pendant une

période de 3 semaines, seule la position C74 peut être mise en compte une nouvelle

fois.

L'examen pré-anesthésique ne peut être mis en compte en cas d'hospitalisation en

réanimation par l'anesthésiste avant l'intervention nécessitant une anesthésie.

Chapitre 2 - Visites

Section 1 - Visites en milieu extra-hospitalier

Sous-section 1 - Tous les médecins à l'exception des médecins-spécialistes en pédiatrie

1) Visite du médecin généraliste et du médecin spécialiste en gériatrie

V1

12,48

49,90

51,20

2) Visite du médecin spécialiste

V2

12,48

49,90

51,20

3) Visite urgente

V3

15,86

63,50

65,10

4) Visite du soir demandée et faite entre 18 et 22 heures

V4

18,72

74,90

76,80

5) Visite demandée et faite le samedi après 12 heures

V5

15,86

63,50

65,10

6) Visite demandée et faite le dimanche ou un jour férié légal

V6

18,72

74,90

76,80

7) Visite de nuit demandée et faite entre 22 et 7 heures

V7

25,32

101,30

103,90

8) Visite majorée du médecin généraliste ou du médecin spécialiste en gériatrie

V8

17,44

69,80

71,50

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Sous-section 2 - Médecins-spécialistes en pédiatrie

1) Visite du pédiatre pour un enfant jusqu'à l'âge de 14 ans accomplis

V10

14,56

58,30

59,70

2) Visite du pédiatre

V11

12,48

49,90

51,20

5) Visite urgente

V12

18,41

73,70

75,50

6) Visite du soir demandée et faite entre 18 et 22 heures

V13

21,27

85,10

87,20

7) Visite demandée et faite le samedi après 12 heures

V14

18,41

73,70

75,50

8) Visite demandée et faite le dimanche ou un jour férié légal

V15

21,27

85,10

87,20

9) Visite de nuit demandée et faite entre 22 et 7 heures

V16

27,72

110,90

113,70

Section 2 - Visites en milieu hospitalier

Sous-section 1 - Tous les médecins à l'exception des médecins-spécialistes en pédiatrie

1) Visite du médecin généraliste et du médecin spécialiste en gériatrie

V20

12,48

49,90

51,20

2) Visite du médecin spécialiste

V21

12,48

49,90

51,20

3) Visite urgente

V22

15,86

63,50

65,10

4) Visite du soir demandée et faite entre 18 et 22 heures

V23

18,72

74,90

76,80

5) Visite demandée et faite le samedi après 12 heures

V24

15,86

63,50

65,10

6) Visite demandée et faite le dimanche ou un jour férié légal

V25

18,72

74,90

76,80

7) Visite de nuit demandée et faite entre 22 et 7 heures

V26

25,32

101,30

103,90

Sous-section 2 - Médecins-spécialistes en pédiatrie

1) Visite du pédiatre pour un enfant jusqu'à l'âge de 14 ans accomplis

V30

14,56

58,30

59,70

2) Visite du pédiatre

V31

12,48

49,90

51,20

3) Visite urgente

V32

18,41

73,70

75,50

4) Visite du soir demandée et faite entre 18 et 22 heures

V33

21,27

85,10

87,20

5) Visite demandée et faite le samedi après 12 heures

V34

18,41

73,70

75,50

6) Visite demandée et faite le dimanche ou un jour férié légal

V35

21,27

85,10

87,20

7) Visite de nuit demandée et faite entre 22 et 7 heures

V36

27,72

110,90

113,70

Chapitre 3 - Déplacements

1) Indemnité horo-kilométrique par kilomètre

K1

0,47

1,90

1,90

2) Indemnité horo-kilométrique, par kilomètre, pour le service de garde en médecine

générale réglementé par convention entre l'Etat et l'Association des Médecins et

Médecins-dentistes

K2

1,00

4,00

4,10

Chapitre 4 - Traitement hospitalier stationnaire ou ambulatoire

Section 1 - Traitement hospitalier stationnaire général

1) 1

er jour d'hospitalisation

F11

3,92

15,70

16,10

2) 2

e au 14

e jour d'hospitalisation, par jour

F12

3,92

15,70

16,10

3) 15

e au 42

e jour d'hospitalisation, par jour

F13

1,99

8,00

8,20

4) A partir du 43

e jour d'hospitalisation, par jour

F14

0,97

3,90

4,00

Section 2 - Traitement hospitalier stationnaire interne

1) 1

er jour d'hospitalisation en cas de malade transféré à un médecin spécialiste

F20

23,38

93,60

95,90

2) 1

er jour d'hospitalisation, (malade non transféré)

F21

8,31

33,30

34,10

3) 2

e au 14

e jour d'hospitalisation, par jour

F22

6,30

25,20

25,80

4) 15

e au 42

e jour d'hospitalisation, par jour

F23

3,27

13,10

13,40

5) A partir du 43

e jour d'hospitalisation, par jour

F24

0,97

3,90

4,00

6) 1

er jour d'hospitalisation d'un malade transféré à un médecin spécialiste en médecine

interne ou en oncologie

F25

29,26

117,10

120,00

7) 1

er jour d'hospitalisation par un médecin spécialiste en médecine interne ou en

oncologie (malade non transféré)

F26

14,63

58,50

60,00

8) 1

er jour d'hospitalisation d'un enfant de moins de 14 ans transféré à un médecin

spécialiste en pédiatrie

F27

23,38

93,60

95,90

9) 1

er jour d'hospitalisation d'un enfant de moins de 14 ans par un médecin spécialiste en

pédiatrie (malade non transféré)

F28

8,31

33,30

34,10

Section 3 - Traitement hospitalier stationnaire post-opératoire

1) 1

er au 7

e jour d'hospitalisation, par jour

F31

3,34

13,40

13,70

2) 8

e au 14

e jour d'hospitalisation, par jour

F32

1,66

6,60

6,80

3) 15

e au 42

e jour d'hospitalisation, par jour

F33

1,08

4,30

4,40

4) A partir du 43

e jour d'hospitalisation, par jour

F34

0,97

3,90

4,00

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Section 4 - Traitement hospitalier stationnaire de longue durée

1) Traitement en cas d'hébergement reconnu, par jour

F40

0,96

3,80

3,90

2) Traitement stationnaire dans un centre de rééducation gériatrique, par jour

d'hospitalisation

F42

4,05

16,20

16,60

3) Traitement stationnaire dans un établissement spécialisé de rééducation fonctionnelle et

réadaptation, par jour d'hospitalisation

F43

9,97

39,90

40,90

4) Traitement stationnaire dans un établissement spécialisé de réhabilitation psychiatrique,

par jour d'hospitalisation en soins normaux

F48

10,57

42,30

43,40

5) Traitement stationnaire dans un établissement spécialisé de réhabilitation psychiatrique,

par jour d'hospitalisation en unité fermée

F49

13,11

52,50

53,80

REMARQUES

1) La position F42 est réservée au médecin spécialiste en rééducation et réadaptation

fonctionnelles attaché à un service de rééducation gériatrique.

2) La position F43 est réservée au médecin spécialiste en rééducation et réadaptation

fonctionnelles attaché au centre national de rééducation fonctionnelle et de

réadaptation.

3) Les positions F48 et F49 sont réservées au médecin spécialiste en psychiatrie

attaché au Centre Hospitalier Neuro-Psychiatrique. Ces forfaits comprennent les

actes techniques prévus à la sous-section 2 - Psychiatrie de la section 5 du chapitre 1

de la deuxième partie de l'annexe et ne peuvent être remplacés par ceux-ci.

Section 5 - Traitement hospitalier stationnaire avec soins intensifs spécifiques par

les médecins spécialistes

1) 1

er et 2

e jour de soins intensifs, par jour

F51

46,10

184,50

189,10

2) 3

e au 6

e jour de soins intensifs, par jour

F52

23,38

93,60

95,90

REMARQUE

A la fin du traitement avec soins intensifs ou à partir du 7

e jour, voir section 2 point 3.

Section 6 - Traitement hospitalier stationnaire avec soins intensifs par le médecin

anesthésiste-réanimateur

Sous-section 1 - Soins intensifs non en rapport avec une intervention sous anesthésie

générale

1) 1

er et 2

e jour de soins intensifs, par jour

F61

49,88

199,60

204,60

2) A partir du 3

e jour de soins intensifs, par jour

F62

19,44

77,80

79,70

Sous-section 2 - Soins intensifs post-opératoires (moins de 96 heures après une

intervention sous anesthésie générale)

1) 1

er et 2

e jour de soins intensifs post-opératoires, par jour

F65

29,90

119,70

122,60

2) A partir du 3

e jour de soins intensifs post-opératoires, par jour

F66

29,90

119,70

122,60

Sous-section 3 - Soins intensifs par anesthésie péridurale continue ou par anesthésie

continue d'un tronc ou plexus nerveux (mise en place comprise), non en rapport avec

une intervention sous anesthésie au sens de l'article 12 alinéa 1

1) Traitement par anesthésie continue, par jour

F68

19,44

77,80

79,70

Sous-section 4 - Traitement de la douleur aiguë post-opératoire d'un malade non

hospitalisé au service de réanimation, par PCA avec pompe à morphine ou anesthésie

continue d'un tronc ou plexus nerveux (mise en place comprise)

1) Traitement de la douleur aiguë post-opératoire, par jour

F69

19,44

77,80

79,70

REMARQUE

La position F69 ne peut être mise en compte que pour les actes opératoires suivants

- 2F13, 2F14, 2F46, 2F47

- 2K52, 2K65

- 2E41, 2E49, 2E62, 2E90 à 2E97

- 2T21 à 2T23, 2T42, 2T51 à 2T53, 2T61, 2T73, 2T74, 2T81, 2T82

- 2A53, 2A54, 2D43, 2D44, 2D83, 2D84, 2B42, 2B44, 2B62, 2B63, 2R32, 2R42, 2R43,

2R71 à 2R73

- 2N32, 2V35, 2V65, 2V73, 2V75, 2V82 à 2V85, 2V92, 2V94 à 2V96

- 3L72 à 3L77, 3L91

- 5A22, 5R53 à 5R57, 5R91, 5V23 à 5V25

- 6G83, 6G94

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Section 7 - Traitement hospitalier stationnaire avec manoeuvres de réanimation

complexes par le médecin anesthésiste-réanimateur

Sous-section 1 - Réanimation non en rapport avec une intervention sous anesthésie

générale

1) 1

er et 2

e jour de réanimation, par jour

F71

113,62

454,70

466,00

2) 3

e et 4

e jour de réanimation, par jour

F72

56,81

227,30

233,00

3) A partir du 5

e jour de réanimation, par jour

F73

34,03

136,20

139,60

Sous-section 2 - Réanimation complexe post-opératoire (moins de 96 heures après une

intervention sous anesthésie générale)

1) 1

er et 2

e jour de réanimation post-opératoire, par jour

F75

57,50

230,10

235,80

2) 3

e et 4

e jour de réanimation post-opératoire, par jour

F76

57,50

230,10

235,80

3) A partir du 5e jour de réanimation post-opératoire, par jour

F77

57,50

230,10

235,80

Section 8 - Traitement hospitalier stationnaire avec manoeuvres de réanimation

complexes par équipe de spécialistes en pédiatrie

1) Forfait par jour

F80

58,06

232,30

238,10

Section 9 - Traitement hospitalier stationnaire interne en unité ou en service de

soins palliatifs

1) Forfait par jour

F85

15,34

61,40

62,90

REMARQUE

Ce forfait comprend les actes techniques de la deuxième partie de l’annexe et ne peut

pas être remplacé par ceux-ci.

La mise en compte du forfait F85 est subordonnée au respect de l'application des

articles 3 et 4 du règlement grand-ducal du 28 avril 2009 précisant les modalités

d'attribution du droit aux soins palliatifs pris en exécution de la loi du 16 mars 2009

relative aux soins palliatifs, à la directive anticipée et à l'accompagnement en fin de vie.

Section 10 - Traitement hospitalier ambulatoire en place de surveillance

1) Forfait par jour en cas de malade transféré à un médecin spécialiste

F90

23,38

93,60

95,90

2) Forfait par jour (malade non transféré)

F91

8,31

33,30

34,10

Chapitre 5 - Rapports

Section 1 - Rapports au médecin traitant

1) Rapport détaillé au médecin traitant concernant

- l'examen clinique général

- les résultats d'examens complémentaires

- le diagnostic positif (et différentiel)

- les propositions de traitement

R1

9,05

36,20

37,10

2) Rapport détaillé au médecin traitant après hospitalisation en cas de décès du malade;

rapport rédigé par un médecin n'ayant pas pratiqué d'intervention chirurgicale ou par un

médecin ayant fait un traitement post-opératoire dépassant 4 semaines; le contenu du

rapport doit correspondre aux points énumérés pour R1

R10

9,05

36,20

37,10

3) Rapport au médecin traitant après hospitalisation stationnaire, rédigé par un médecin

n'ayant pas pratiqué d'intervention chirurgicale et portant sur les points énumérés pour

R1

R2

13,58

54,30

55,70

4) Rapport au médecin traitant, rédigé par un médecin; à la suite d'une intervention

chirurgicale compliquée ayant entraîné une durée d'hospitalisation post-opératoire

dépassant 4 semaines

R3

13,58

54,30

55,70

Section 2 - Rapports au Contrôle médical de la sécurité sociale

1) Examen général et rapport dans le cadre de l'instruction d'une demande en obtention

d'une pension d'invalidité ou dans le cadre d'une incapacité de travail prolongée à

charge de l'assurance maladie

R4

14,30

57,20

58,70

2) Rapport médical dans le cadre de la fixation éventuelle d'un taux d'incapacité de travail

partielle permanente (IPP)

R5

10,08

40,30

41,30

3) Rapport après hospitalisation pour accident de travail

R6

11,44

45,80

46,90

4) Déclaration d'une maladie professionnelle par le médecin traitant

R8

6,24

25,00

25,60

5) Rapport médical de constitution de dossier en cas d'accident du travail

R9

6,24

25,00

25,60

6) Rapport médical en vue de la réouverture d'un dossier accident

R11

6,24

25,00

25,60

7) Rapport médical dans le cadre d'une demande en aggravation d'un accident du travail

consolidé

R12

6,24

25,00

25,60

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Section 3 - Rapport à la Cellule d'évaluation et d'orientation

1) Rapport du médecin traitant dans le cadre de l'instruction d'une demande en obtention

de prestations de l'assurance dépendance (non cumulable avec consultation ou visite)

R20

14,30

57,20

58,70

Chapitre 6 - Examens à visée préventive et de dépistage

Section 1 - Examen prénuptial

1) Examen médical avant mariage avec établissement d'un certificat, tel que prévu par la

loi du 19 décembre 1972 et le règlement grand-ducal du 14 mars 1973

E1

22,13

88,60

90,80

Section 2 - Examens prénatals de la femme et examens des enfants jusqu’à l’âge

de deux ans, tels que prévus par les articles 277 à 293 du chapitre III intitulé

«Allocation de naissance» du livre IV intitulé «Prestations familiales» du Code de

la sécurité sociale

Sous-section 1 - Examens prénatals

1) 1

er examen effectué par le médecin habilité à cet effet par la loi avant la fin du 3

e mois

de la grossesse comportant la remise du carnet dûment complété

E2

17,03

68,10

69,90

2) 2

e examen (au plus tard dans la deuxième quinzaine du 4

e mois)

E3

7,29

29,20

29,90

3) 3

e examen (au cours du 6e mois)

E4

7,29

29,20

29,90

4) 4

e examen (dans les quinze premiers jours du 8e mois)

E5

7,29

29,20

29,90

5) 5

e examen (dans les quinze premiers jours du 9e mois)

E6

7,29

29,20

29,90

Sous-section 2 - Examen postnatal

1) 6e examen dans les 8 semaines après l'accouchement

E7

7,29

29,20

29,90

Sous-section 3 - Examens médicaux des enfants en bas âge par un pédiatre

1) 1

er examen périnatal, effectué par le médecin habilité à ces fins par la loi, dans les 48

heures qui suivent la naissance comportant la remise du carnet dûment complété

E8

15,08

60,30

61,90

2) 2

e examen périnatal à la sortie de la maternité ou entre le 5

e et le 10

e jour de la

naissance

E9

15,08

60,30

61,90

3) 3

e examen périnatal à l'âge de 4 à 6 semaines

E10

15,08

60,30

61,90

4) 4

e examen périnatal à l'âge de 4 à 6 mois

E11

15,08

60,30

61,90

5) 5

e examen périnatal à l'âge de 9 à 12 mois

E12

15,08

60,30

61,90

6) 6

e examen périnatal à l'âge de 21 à 24 mois

E13

15,08

60,30

61,90

REMARQUES

1) Ces actes ne pourront être mis en compte qu’une seule fois par enfant.

2) La période de validation provisoire des coefficients de ces actes est fixée jusqu’au 30

juin 2015.

Sous-section 4 - Examens médicaux des enfants en bas âge par un médecin autre que

le pédiatre

1) 3

e examen périnatal à l'âge de 4 à 6 semaines

E14

8,98

35,90

36,80

2) 4

e examen périnatal à l'âge de 4 à 6 mois

E15

8,98

35,90

36,80

3) 5

e examen périnatal à l'âge de 9 à 12 mois

E16

8,98

35,90

36,80

4) 6

e examen périnatal à l'âge de 21 à 24 mois

E17

8,98

35,90

36,80

Section 3 - Examens médicaux systématiques pour les enfants âgés de deux à

quatre ans prévus par la loi du 15 mai 1984

1) Examen effectué entre l'âge de 30 et 36 mois par un médecin généraliste, par un

médecin spécialiste en pédiatrie ou en médecine interne

E18

15,08

60,30

61,90

2) Examen effectué entre l'âge de 42 et 48 mois par un médecin généraliste, par un

médecin spécialiste en pédiatrie ou en médecine interne

E19

15,08

60,30

61,90

REMARQUES

1) Ces actes ne pourront être mis en compte qu’une seule fois par enfant.

2) Les actes de la présente section sont réservés au médecin spécialisé en pédiatrie.

3) La période de validation provisoire des coefficients de ces actes est fixée jusqu’au 30

juin 2015.

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Section 4 - Examens médicaux dans le cadre d'un programme de médecine

préventive élaboré par la direction de la santé en collaboration avec la CNS

1) Consultation effectuée par les médecins généralistes, les médecins spécialistes en

gériatrie, les médecins spécialistes en gynécologie-obstétrique ou en médecine interne

dans le cadre du programme de dépistage précoce du cancer du sein par

mammographie: communication du résultat de la mammographie, anamnèse et examen

clinique, évaluation du risque de cancer du sein et conseils spécifiques

E20

10,32

41,30

42,30

2) Consultation suivie du traitement d'initialisation en vue du sevrage tabagique dans le

cadre du programme pilote d'aide au sevrage tabagique

E40

20,49

82,00

84,00

3) Consultation suivie du bilan final et de l'établissement de la feuille d'évaluation dans le

cadre du programme pilote d'aide au sevrage tabagique

E45

8,78

35,10

36,00

4) Consultation suivie de l’établissement de la fiche de prévention validée par la direction

de la santé

E60

21,00

84,00

86,10

REMARQUES

1) La position E45 ne peut être mise en compte au plus tôt qu'après huit mois à compter

de la date de la position E40.

2) La mise en compte de l’acte E60 est conditionnée par la prise d’effet d’une

déclaration médecin référent telle que prévue par l’article 19bis du Code de la

sécurité sociale.

3) La mise en compte de l’acte E60 est limitée à une fois tous les trois ans pour les

patients âgés entre 18 et 69 ans accomplis.

4) Le médecin utilise les documents-types de la fiche de prévention mis à disposition

par la CNS.

5) La période de validation provisoire de l’acte E60 est fixée à partir du 1

er janvier 2014

jusqu’au 30 juin 2015 et le délai de révision obligatoire est fixé du 1

er janvier 2014

jusqu’au 31 décembre 2017.

Chapitre 7 - Forfaits médicaux pour surveillance des cures thermales

1) Foie/Rhumatisme, pour 21 jours

G1

31,20

124,90

128,00

2) Foie/Rhumatisme, par journée

G2

1,48

5,90

6,10

3) Voies respiratoires inférieures, pour 21 jours

G3

31,20

124,90

128,00

4) Voies respiratoires inférieures, par journée

G4

1,48

5,90

6,10

5) Voies respiratoires supérieures, pour 21 jours

G5

31,20

124,90

128,00

6) Voies respiratoires supérieures, par journée

G6

1,48

5,90

6,10

7) Stase lympho-veineuse, pour 21 jours

G7

31,20

124,90

128,00

8) Stase lympho-veineuse, par journée

G8

1,48

5,90

6,10

9) Obésité pathologique, pour 21 jours

G9

31,20

124,90

128,00

10) Obésité pathologique, par journée

G10

1,48

5,90

6,10

REMARQUES

1) Le coefficient des positions du présent chapitre comprend le rapport clinique au

médecin traitant et au Contrôle médical de la sécurité sociale.

2) Pour les cures thermales pour obésité pathologique et pour stase lympho-veineuse,

la transmission du rapport clinique au contrôle médical de la sécurité sociale est

obligatoire et systématique.

Chapitre 8 - Forfaits médicaux pour suivi dans un centre de jour

1) Forfait par demi-journée pour un enfant présent au centre de jour du service de

psychiatrie infantile

J1

12,28

49,10

50,40

2) Forfait par demi-journée pour un patient présent à l'hôpital de jour rattaché à l'un des

services régionaux de psychiatrie

J3

8,79

35,20

36,10

3) Forfait pour le traitement d'un patient dans un hôpital de jour psychiatrique, par jour,

pour une durée maximale de 90 jours par année

J4

8,79

35,20

36,10

4) Forfait pour le traitement d'un patient dans un établissement spécialisé de rééducation

fonctionnelle et réadaptation, par jour

J9

3,80

15,20

15,60

REMARQUES

1) La position J1 est réservée au médecin spécialiste en psychiatrie infantile intervenant

au service de jour de pédopsychiatrie du Centre Hospitalier de Luxembourg.

2) La position J3 qui n'est imputable qu'une fois par jour et par patient et au maximum

quarante fois par année, est réservée au médecin spécialiste en psychiatrie ou en

neuropsychiatrie intervenant à l'hôpital de jour rattaché à un service régional de

psychiatrie.

3) La position J4 qui n'est imputable qu'une fois par jour et par patient et au maximum

quatre-vingt-dix fois par année, est réservée au médecin spécialiste en psychiatrie ou

en neuropsychiatrie intervenant à l'hôpital de jour rattaché au Centre Hospitalier

Neuro-Psychiatrique.

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

4) La position J9 est réservée au médecin spécialiste en rééducation et réadaptation

fonctionnelles intervenant au centre national de rééducation fonctionnelle et

réadaptation. Pour les jours de traitement de rééducation au centre, le forfait J9 est à

mettre en compte et ne peut être remplacé par un acte général.

Chapitre 9 - Médecin référent

1) Forfait pour la gestion du dossier de soins partagé englobant l’établissement, la gestion

et la remise du résumé patient, chez le patient ne remplissant pas les conditions de la

mise en compte de l’acte MR02 et dont l’âge se situe entre 18 et 69 ans accomplis

• mise en compte limitée à une fois tous les 12 mois

• première mise en compte au plus tôt après 12 mois à compter à partir de la prise

d’effet d’une déclaration médecin référent telle que prévue par l’article 19bis du Code de

la sécurité sociale

• mise en compte conditionnée par au moins une consultation dans les 12 mois

précédant la mise en compte du forfait.

MR01

14,04

56,20

57,60

2) Forfait pour la gestion du dossier de soins partagé englobant l’établissement, la gestion

et la remise du résumé patient, chez le patient atteint d’une pathologie chronique grave

figurant à l’article 20 ou ayant atteint l’âge de 70 ans

• mise en compte limitée à une fois tous les 6 mois

• première mise en compte au plus tôt après 6 mois à compter à partir de la prise d’effet

d’une déclaration médecin référent telle que prévue par l’article 19bis du Code de la

sécurité sociale

• mise en compte conditionnée par au moins une consultation dans les 6 mois

précédant la mise en compte du forfait.

MR02

24,71

98,90

101,40

REMARQUES

1) a) Les positions MR01 et MR02 ne peuvent se cumuler ni entre elles ni avec d’autres

actes de la nomenclature, à l’exception des actes du chapitre 1

er , sections 1 et 2,

du chapitre 2, section 1 et du chapitre 3 de la première partie intitulée «Actes

généraux».

b) II ne peut être mis en compte qu’une seule position MR01 par 12 mois.

c) II ne peut être mis en compte qu’une seule position MR02 par 6 mois.

d) Le médecin utilise les documents-types du résumé patient mis à disposition par la

CNS.

2)

La mise en compte est limitée aux actes effectués au cabinet médical du médecin

référent et au lieu de séjour habituel du patient.

3)

La période de validation provisoire des positions du chapitre 9 est fixée jusqu’au

30 juin 2015.

4)

Le délai de révision obligatoire des positions du chapitre 9 est fixé jusqu’au 31

juillet 2016.

5)

La mise en compte des actes MR01 et MR02 est réservée jusqu’au 31 décembre

2013 aux spécialités médicales suivantes: généraliste, pédiatre, gériatre et

interniste.

6)

La mise en compte est conditionnée à la communication périodique par le médecin

référent au Contrôle médical de la sécurité sociale des pathologies chroniques

figurant à l’article 20 ainsi que des critères d’inclusion correspondants.

Chapitre 10 - Consultations dans le cadre de réunion de concertation

pluridisciplinaire en cancérologie

1) Consultation du médecin spécialiste rapporteur participant à la réunion de concertation

pluridisciplinaire en cancérologie

P1

35,00

140,10

143,60

2) Consultation du médecin spécialiste participant à la réunion de concertation

pluridisciplinaire en cancérologie

P2

26,00

104,00

106,60

3) Consultation du médecin généraliste participant à la réunion de concertation

pluridisciplinaire en cancérologie

P3

30,00

120,10

123,10

REMARQUES

1) La réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie relative à la

détermination de la stratégie thérapeutique à prendre pour des patients

cancérologiques est organisée par le Conseil médical de l’établissement hospitalier

agréé par le ministère de la Santé.

2) La réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie se fait dans le cadre du

traitement de patients porteurs d’affections malignes venant d’être diagnostiquées ou

dont l’évolution requiert une nouvelle orientation de la stratégie thérapeutique.

3) L’ensemble

des

consultations

P1-P3

de

concertation

pluridisciplinaire

en

cancérologie peut être mis en compte au maximum deux fois par patient et par entité

d’affection maligne.

4) La réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie est coordonnée par le

médecin qui présente le dossier du patient, qui assure la rédaction du rapport de la

réunion et qui informe le patient du projet thérapeutique. Ce rapport fait partie

intégrante de la consultation P1.

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

5) Le nombre de médecins participant à la réunion de concertation pluridisciplinaire en

cancérologie ne peut ni être inférieur à trois ni être supérieur à six. Les médecins

doivent être issus d’au moins trois spécialités médicales différentes.

6) Par dérogation à l’article 6 alinéa 1 de la nomenclature, le médecin qui doit se

déplacer pour participer à la réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie

peut mettre en compte l’indemnité horo-kilométrique.

7) Les médecins radiothérapeutes et anatomopathologistes peuvent assister par

vidéoconférence aux réunions de concertation pluridisciplinaire en cancérologie.

DEUXIEME PARTIE : ACTES TECHNIQUES

Chapitre 1 - Médecine générale - Spécialités non chirurgicales

Section 1 - Médecine Générale

Sous-section 1 - Infiltrations

REMARQUE

Les positions de la sous-section 1 ne sont pas cumulables entre elles, pour la même

région anatomique. Les infiltrations superficielles ne sont pas à mettre en compte.

1) Infiltration du ganglion de Gasser, infiltration périaortique

1M11

13,73

54,90

56,30

2) Infiltration d'un ganglion ou d'un nerf profond de la tête ou du cou

1M12

6,50

26,00

26,70

3) Infiltration du sympathique dorsal, lombaire, pelvien ou splanchnique - CAC

1M13

4,30

17,20

17,60

4) Infiltration périnerveuse profonde - CAC

1M14

3,63

14,50

14,90

5) Infiltration de tendons, de ligaments, d'apophyses osseuses, de gaines synoviales -

CAC

1M15

3,63

14,50

14,90

6) Infiltration pour syndrome du canal carpien ou tarsien, du trou sacré, de l'hiatus sacro-

coccygien

1M16

6,55

26,20

26,90

7) Infiltration péridurale

1M17

9,52

38,10

39,00

Sous-section 2 - Injections

REMARQUE

Mises en compte au maximum une fois par jour.

1) Mise en place d'une voie veineuse centrale (veine sous-clavière, jugulaire ou fémorale),

perfusion ou transfusion comprise

1M21

9,33

37,30

38,30

2) Dénudation d'une veine ou mise en place d'une voie veineuse centrale chez un enfant

de moins de 3 ans, perfusion ou transfusion comprise

1M22

18,08

72,40

74,20

3) Cathétérisme d'une artère chez l'enfant, perfusion ou transfusion comprise

1M23

27,88

111,60

114,40

4) Prise de sang ou injection intraveineuse chez l'enfant de moins de 12 mois - CAC

1M24

2,10

8,40

8,60

5) Injection intra-artérielle

1M25

6,50

26,00

26,70

6) Injections sclérosantes des troncs saphéniens et/ou des grosses collatérales avec

pansement compressif; contrôle échographique éventuel compris; par séance

1M26

8,44

33,80

34,60

REMARQUE

Cette position ne concerne pas les varices isolées ni les varicosités (télangiectasies)

7) Injection intraveineuse pour épreuve fonctionnelle dans un laboratoire d'analyses

médicales et de biologie clinique

1M28

4,11

16,40

16,90

8) Injections sclérosantes d'une ou des crosses saphènes et/ou de veines perforantes

sous contrôle échographique (non cumulable à 1M26)

1M29

14,56

58,30

59,70

9) Location d'appareil

1M29X

5,31

21,20

21,80

10) Perfusion intraveineuse d'au moins 10 ml, en milieu extra-hospitalier; prise en charge

pour réhydratation, alimentation parentérale ou apport de médicaments à indication

majeure

1M31

5,26

21,00

21,60

11) Perfusion intraveineuse, en milieu extra-hospitalier; prise en charge pour réhydratation,

alimentation parentérale ou apport de médicaments à indication majeure, pour enfants

de moins de 7 ans

1M32

6,41

25,70

26,30

12) Transfusion de sang ou d'éléments figurés du sang, y compris les contrôles avant et

pendant la transfusion, en milieu extra-hospitalier

1M33

5,26

21,00

21,60

13) Transfusion de sang ou d'éléments figurés du sang, y compris les contrôles avant et

pendant la transfusion, pour enfant de moins de 7 ans en milieu extra-hospitalier

1M34

6,41

25,70

26,30

14) Exsanguino-transfusion chez l'adulte ou l'enfant

1M35

87,14

348,70

357,40

15) Exsanguino-transfusion chez le nouveau-né

1M36

67,29

269,30

276,00

16) Mise en place par voie percutanée d'un cathéter veineux central avec contrôle

radiologique et implantation d'un port sous-cutané pour injections répétées pour

chimiothérapie ou analgésie ( non cumulable avec 1M21 ou 1M22 )

1M37

63,08

252,40

258,70

17) Mise en place ou changement d'un cathéter veineux central avec contrôle radiologique

et raccordement à un port sous-cutané ( non cumulable avec 1M21 ou 1M22 )

1M38

25,30

101,20

103,80

18) Mise en place ou changement d'un port sous-cutané avec contrôle radiologique

1M39

37,78

151,20

155,00

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Sous-section 3 - Ponctions

1) Ponction d'une collection superficielle (abcès, kyste, hydrocèle ...) - CAC

1M41

2,63

10,50

10,80

2) Ponction d'une collection profonde (sous-aponévrotique)

1M42

6,50

26,00

26,70

3) Ponction d'une articulation autre que la hanche

1M45

6,50

26,00

26,70

4) Ponction d'une hanche

1M46

10,76

43,10

44,10

5) Ponction de gaine tendineuse ou de bourse séreuse

1M47

6,55

26,20

26,90

6) Saignée

1M51

3,49

14,00

14,30

7) Ponction-biopsie d'un tissu ou organe peu profond - CAC

1M52

2,63

10,50

10,80

8) Ponction sternale ou de la crête iliaque

1M53

6,70

26,80

27,50

9) Ponction exploratrice de la cavité thoracique ou abdominale - CAC

1M61

3,63

14,50

14,90

10) Ponction de la cavité thoracique ou abdominale et évacuation de grandes quantités

1M62

8,66

34,70

35,50

11) Ponction évacuatrice de la cavité thoracique avec lavage des plèvres pour empyème ou

hémothorax

1M63

12,48

49,90

51,20

12) Ponction du péricarde

1M64

15,45

61,80

63,40

13) Ponction transcutanée d'un organe intra-abdominal

1M65

11,29

45,20

46,30

14) Ponction lombaire ou sous-occipitale avec ou sans injection (première ponction)

1M71

10,95

43,80

44,90

15) Ponction lombaire ou sous-occipitale avec ou sans injection, répétition de la ponction

dans un délai de 14 jours

1M72

5,40

21,60

22,10

16) Ponction lombaire ou sous-occipitale en série avec injection médicamenteuse chez un

enfant de moins de 7 ans

1M73

7,60

30,40

31,20

17) Ponction du sinus longitudinal

1M74

11,29

45,20

46,30

18) Ponction d'un disque avec ou sans injection de produit de contraste

1M75

19,85

79,40

81,40

Sous-section 4 - Pansements

1) Détersion, débridement chirurgical éventuel, et pansement d'une grande plaie souillée,

d'une grande lésion ulcérée, ou d'une brûlure étendue, non cumulable avec un autre

acte sur la même région anatomique

1M80

5,40

21,60

22,10

2) Frais de matériel

1M80M

5,36

21,40

22,00

3) Pansement compressif pour ulcère variqueux ou phlébite - CAC

1M81

4,07

16,30

16,70

4) Pansement de fixation (genre colle de zinc) ou taping; une articulation ou un segment

1M82

5,45

21,80

22,40

5) Pansement de fixation ou taping; plus d'un segment

1M83

8,23

32,90

33,80

Sous-section 5 - Immobilisation plâtrée en dehors des traumatismes ostéo-articulaires,

moulage pour appareil orthopédique

1) Immobilisation plâtrée d'un membre

1M85

8,23

32,90

33,80

2) Grand plâtre thoraco-brachial ou pelvi-pédieux

1M86

33,81

135,30

138,70

3) Corset, lit plâtré ou corset minerve

1M87

33,81

135,30

138,70

Section 2 - Médecine Interne specialisée

Sous-section 1 - Cancérologie, chimiothérapie

1) Cycle de chimiothérapie anti-cancéreuse intravasculaire; injection ou perfusion avec

surveillance par le médecin, (non renouvelable avant un délai de 6 jours dans le chef du

patient)

1S11

31,80

127,30

130,40

2) Cycle de traitement immunomodulateur intravasculaire; injection ou perfusion avec

surveillance par le médecin, (non renouvelable avant un délai de 6 jours dans le chef du

patient)

1S12

31,80

127,30

130,40

3) Cytophérèse, par séance

1S15

26,69

106,80

109,50

REMARQUE

Les positions de la présente sous-section ne sont pas cumulables avec les forfaits

prévus à la section 10 du chapitre 4 de la première partie de l'annexe.

Sous-section 2 - Néphrologie, épuration extra-rénale

REMARQUE

Est compris dans le tarif de l'épuration extra-corporelle tout appel d'urgence au cours de

la séance. Pour les séances de routine, des majorations de dimanche ou de jour férié

ne peuvent être mises en compte.

Les positions de la présente sous-section ne sont pas cumulables avec les forfaits

prévus à la section 10 du chapitre 4 de la première partie de l'annexe.

1) Hémodialyse (épuration extra-corporelle) pour insuffisance rénale, par séance

1S21

26,69

106,80

109,50

2) Hémodialyse pour insuffisance rénale aiguë, les 3 premières séances pendant une

période de 15 jours; par séance

1S22

60,88

243,60

249,70

3) Plasmaphérèse, par séance

1S25

26,69

106,80

109,50

4) Dialyse péritonéale (épuration intra-corporelle), les deux premiers jours du traitement;

par jour

1S26

48,49

194,00

198,90

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

5) Dialyse péritonéale, 3

e ou 4

e jour du traitement; par jour

1S27

24,30

97,20

99,70

6) Dialyse péritonéale, à partir du 5

e jour du traitement; par jour

1S28

14,54

58,20

59,60

Sous-section 3 - Pédiatrie

1) Réanimation immédiate du nouveau-né comportant au minimum respiration assistée

instrumentale, avec ou sans intubation et injection ; mise en compte uniquement s'il n'y

a pas d'hospitalisation par le même médecin

1S31

27,05

108,20

111,00

2) Assistance pédiatrique avant la naissance pour une situation de risque néonatale

1S32

18,03

72,20

74,00

3) Exploration polysomnographique chez le nourrisson en cas d'apnées ou de malaises.

Enregistrement continu comprenant au moins EEG, EMG, EOG, ECG, saturation en

oxygène, flux aériens naso-buccaux, mouvements respiratoires thoraco abdominaux et

actimétrie, éventuellement pH-métrie oesophagienne, avec protocole et extraits de tracé

1S35

43,04

172,20

176,50

REMARQUE

1. Les positions 1S31 et 1S32 ne sont pas cumulables entre elles. Le cumul E8 avec

une des positions 1S31 ou 1S32 est autorisé.

2. Les majorations prévues à l'article 8 ne s'appliquent pas à la position 1S35.

Sous-section 4 - Allergologie

1) Inventaire allergologique avec tests cutanés effectués par scarification (scratch) ou par

piqûre épicutanée (prick) - CAC

1S41

3,83

15,30

15,70

2) Frais de matériel

1S41M

2,87

11,50

11,80

3) Inventaire allergologique par tests à application épicutanée

1S42

5,88

23,50

24,10

4) Frais de matériel

1S42M

2,87

11,50

11,80

5) Inventaire allergologique avec tests cutanés par injection intradermique

1S43

6,74

27,00

27,60

6) Fourniture de matériel

1S43M

2,87

11,50

11,80

7) Injection de désensibilisation, par séance

1S44

4,11

16,40

16,90

Section 3 - Cardiologie

Sous-section 1 - Électrocardiographie

1) Électrocardiogramme (ECG), minimum 12 dérivations, tracé et rapport - CAC

1C11

6,31

25,30

25,90

2) Location d'appareil

1C11X

2,87

11,50

11,80

3) Enregistrement ECG continu de 24h par enregistreur portable (Holter) avec mise en

place, lecture et rapport; premier examen pour une periode de 28 jours

1C14

14,87

59,50

61,00

4) Location d'appareil

1C14X

37,83

151,40

155,20

5) Enregistrement ECG continu de 24h; examen répété dans les 28 jours

1C15

8,85

35,40

36,30

6) Location d'appareil

1C15X

37,83

151,40

155,20

7) Épreuve d'effort (sous) maximale, standardisée (cycloergomètre ou tapis roulant), ECG

au repos compris, avec moyens de réanimation, sous surveillance ECG et TA continue;

enregistrement et rapport (non cumulable avec 1C11)

1C17

22,72

90,90

93,20

8) Location d'appareil

1C17X

9,71

38,90

39,80

9) Surveillance clinique et ECG au cours de la scintigraphie du myocarde après effort ou

après perfusion d'un médicament (position 8 N 22) (intervention thérapeutique

éventuelle comprise) - CAT

1C19

9,76

39,10

40,00

Sous-section 2 - Échocardiographie

1) Échocardiographie, enregistrement en time-motion

1C21

14,87

59,50

61,00

2) Location d'appareil

1C21X

23,48

94,00

96,30

3) Échocardiographie, enregistrement bidimensionnel

1C22

14,87

59,50

61,00

4) Location d'appareil

1C22X

23,48

94,00

96,30

5) Echographie, enregistrement bidimensionnel et en mode time-motion

1C23

17,93

71,80

73,50

6) Location d'appareil

1C23X

23,48

94,00

96,30

7) Échocardiographie, enregistrement bidimensionnel et en mode time-motion - CAC, à

condition qu'il n'y ait pas eu de consultation mise en compte par le même médecin dans

les 7 jours précédents

1C24

17,93

71,80

73,50

8) Location d'appareil

1C24X

23,48

94,00

96,30

9) Échocardiographie Doppler

1C25

23,82

95,30

97,70

10) Location d'appareil

1C25X

23,48

94,00

96,30

11) Échocardiographie Doppler, voie oesophagienne comprise

1C26

25,87

103,50

106,10

12) Location d'appareil

1C26X

23,48

94,00

96,30

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

REMARQUE

Les positions 1C21 à 1C26 ne sont pas cumulables entre elles.

Sous-section 3 - Enregistrement continu de la tension artérielle

1) Enregistrement continu de la tension artérielle pendant 24 heures par enregistreur

portable; mise en place de l'enregistreur, lecture du tracé et rapport d'interprétation -

APCM pour répétition de cet examen dans les 6 mois

1C38

14,87

59,50

61,00

2) Location d'appareil

1C38X

7,46

29,90

30,60

Sous-section 4 - Autres enregistrements et traitements cardiaques

1) Mesure du débit cardiaque par thermodilution (3 déterminations minimum)

1C41

18,94

75,80

77,70

2) Mesure du débit cardiaque par méthode de Fick ou par méthode de dilution de colorant

1C42

25,30

101,20

103,80

3) Défibrillation d'urgence et répétition dans les 24 heures

1C45

12,63

50,50

51,80

4) Cardioversion, mise en compte une fois par 24 heures

1C46

44,09

176,40

180,80

Sous-section 5 - Cathétérisme cardiaque et examens radiologiques

1) Cathétérisme du coeur droit (voie veineuse), sous contrôle radioscopique et ECG,

enregistrement des pressions, mesure du débit, oxymétrie étagée

1C61

44,09

176,40

180,80

2) Cathétérisme du coeur droit (voie veineuse), sous contrôle radioscopique et ECG,

enregistrement des pressions, mesure du débit, oxymétrie étagée avec injection de

produit de contraste et angiocardiographie

1C62

56,72

227,00

232,60

3) Cathétérisme du coeur gauche (voie artérielle), sous contrôle radioscopique et ECG,

enregistrement des pressions, injection de produit contraste et coronarographie

sélective droite et gauche en plusieurs incidences avec cinéangiographie, avec ou sans

angiocardiographie (ventriculographie et/ou aortographie)

1C67

88,19

352,90

361,70

4) Angioplastie transluminale des coronaires, non cumulable avec 1C67

1C71

112,48

450,10

461,40

5) Endoprothèse avec ou sans angioplastie pour sténose d'une coronaire

1C72

183,17

733,00

751,30

6) Recanalisation mécanique pour obstruction complète avec ou sans mise en place d'une

endoprothèse

1C73

183,17

733,00

751,30

7) Athérectomie intracoronaire avec ou sans angioplastie ou endoprothèse

1C74

183,17

733,00

751,30

8) Thromboaspiration ou thrombolyse endovasculaire

1C76

28,68

114,80

117,60

9) Prise de pression intravasculaire et/ou échographie endovasculaire et/ou thermographie

endoluminale et/ou angioscopie au cours d'une intervention endovasculaire ou d'une

coronarographie

1C77

28,68

114,80

117,60

10) Mise en place d'un système d'assistance de la pompe cardiaque (IAPB ou Impella)

1C78

111,99

448,20

459,30

11) Fermeture par voie percutanée d'une CIA, CIV ou FOP y compris ponction transeptale

1C79

186,52

746,40

765,00

12) Application d'un système de fermeture des points de ponction artérielle-CAT

1C80

7,00

28,00

28,70

REMARQUES

1) Les positions 1C71 à 1C77 comprennent l'anesthésie locale, la ponction, la

coronarographie sélective droite et gauche, l'imagerie de la région traitée, l'injection

du produit de contraste, la mise en place des sondes cathéter, l'enregistrement,

l'iconographie et le rapport.

2) Les positions 1C71 à 1C77 sont cumulables entre elles si elles portent sur des

lésions distinctes. Ces cumuls sont soumis à l'article 9 alinéa 1

er . Pour l'application

de l'article 10 point 7, le cumul de ces actes au sens de l'article 9 alinéa 1

er est

considéré comme un seul acte technique.

3) Les positions 1C67 à 1C80 doivent être prestées exclusivement au sein de l'INCCI.

Sous-section 6 - Stimulateur cardiaque (pacemaker)

1) Mise en place d'un cathéter endocavitaire pour entraînement électrosystolique

transitoire, sous contrôle ECG et/ou radioscopique

1B10

31,52

126,10

129,30

2) Mise en place d'une sonde pour stimulation cardiaque, sous contrôle radiologique et

ECG, avec mesures du seuil de stimulation

1B12

57,39

229,70

235,40

3) Mise en place de 2 sondes pour stimulation cardiaque, sous contrôle radiologique et

ECG, avec mesures du seuil de stimulation

1B13

66,96

268,00

274,60

4) Mise en place de 3 sondes pour stimulation cardiaque, sous contrôle radiologique et

ECG, avec mesures du seuil de stimulation

1B14

95,65

382,80

392,30

5) Implantation du boîtier du stimulateur cardiaque par le cardiologue - CAT avec les

positions 1B12 à 1B14

1B16

37,78

151,20

155,00

6) Remplacement du boîtier du stimulateur cardiaque avec mesures du seuil de

stimulation; acte réalisé par le cardiologue

1B18

50,41

201,70

206,80

7) Mesures du seuil de stimulation, en cas de changement du boîtier

1B20

12,63

50,50

51,80

8) Contrôle d'un stimulateur cardiaque implanté avec enregistrement ECG et contrôles

techniques

1B22

14,35

57,40

58,90

9) Location d'appareil

1B22X

2,87

11,50

11,80

10) Implantation d'un défibrillateur cardiaque automatique avec mise en place d'une sonde,

acte isolé

1B25

115,91

463,80

475,40

11) Implantation d'un défibrillateur cardiaque automatique avec mise en place d'une sonde

atriale sans fonction de défibrillation et d'une sonde intraventriculaire droite, acte isolé

1B26

134,39

537,80

551,20

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

12) Implantation d'un défibrillateur cardiaque automatique avec mise en place d'une sonde

atriale sans fonction de défibrillation et d'une sonde intraventriculaire droite et d'une

sonde dans une veine cardiaque, acte isolé

1B27

155,95

624,10

639,70

13) Remplacement du boîtier d'un défibrillateur cardiaque

1B29

37,78

151,20

155,00

14) Contrôle technique d'un défibrillateur cardiaque

1B32

17,36

69,50

71,20

15) Extraction de sondes de stimulation par voie endocavitaire en cas d'infection ou de

rupture

1B36

117,59

470,60

482,30

REMARQUES

1) La position 1B14 ainsi que les positions 1B25 à 1B32 doivent être prestées

exclusivement au sein de l'INCCI.

2) Les tarifs des actes prévus à la sous-section 6 comprennent l'assistance opératoire

définie à l'article 11.

Sous-section 7 - Etude électrophysiologique et traitements par techniques d'ablation

endocavitaire

1) Evaluation de la fonction sinusale et de la conduction atrio-ventriculaire par

cathétérisme cardiaque avec épreuve pharmacologique

1B40

50,41

201,70

206,80

2) Exploration électrophysiologique cardiaque par sonde intracavitaire droite par voie

veineuse transcutanée avec manoeuvres provocatrices d'une tachycardie à l'étage atrial

ou à l'étage ventriculaire

1B41

113,11

452,60

463,90

3) Exploration électrophysiologique cardiaque par sondes intracavitaire droite et gauche

par voie veineuse transcutanée avec manoeuvres provocatrices d'une tachycardie à

l'étage atrial ou à l'étage ventriculaire

1B42

118,15

472,80

484,60

4) Ablation de l'isthme cavo-tricuspidien pour un flutter auriculaire typique

1B44

184,79

739,50

758,00

5) Ablation d'une tachycardie de réentrée SV sans cathéterisation du sinus coronaire

1B46

184,79

739,50

758,00

6) Ablation d'une tachycardie de réentrée SV avec cathéterisation du sinus coronaire

1B48

212,78

851,50

872,80

7) Ablation d'un faisceau AV aberrant par abord veineux

1B50

232,38

929,90

953,20

8) Ablation d'un faisceau aberrant par abord artériel

1B52

260,38

1042,00

1068,00

9) Ablation au niveau de l'oreillette gauche et droite d'une FA par voie transcutanée ou

chirurgicale

1B54

307,97

1232,40

1263,20

10) Ablation d'une arythmie ventriculaire localisée au niveau du ventricule droit

1B56

193,18

773,00

792,40

11) Ablation d'une arythmie ventriculaire localisée au niveau du ventricule gauche

1B58

236,29

945,60

969,20

12) Cartographie de l'activité électrique cardiaque (cardiac mapping)

1B60

70,00

280,10

287,10

REMARQUES

1) Les positions 1B40 à 1B60 doivent être prestées exclusivement au sein de l'INCCI.

2) Les actes sont soumis aux règles de cumul de l'article 9 alinéa 1

er . Pour l'application

de l'article 10 point 7, le cumul des actes au sens de l'article 9 alinéa 1

er est

considéré comme un seul acte technique.

Section 4 - Pneumologie

Sous-section 1 - Examens et petites interventions

1) Biopsie pleurale à l'aiguille

1P11

27,02

108,10

110,80

2) Institution d'un drainage pleural continu

1P12

19,90

79,60

81,60

3) Provocation d'une symphyse pleurale

1P13

11,53

46,10

47,30

4) Ponction-biopsie pulmonaire transpariétale

1P14

36,87

147,50

151,20

5) Pleuroscopie exploratrice

1P21

27,64

110,60

113,40

6) Pleuroscopie avec biopsie pleurale ou section de brides

1P22

42,37

169,60

173,80

7) Pleuroscopie avec biopsie pleurale ou traitement de lésions pleurales avec supplément

pour utilisation de rayons laser

1P23

113,39

453,80

465,10

8) Location du laser

1P23X

22,00

88,00

90,20

9) Pleuroscopie avec biopsie pulmonaire ou traitement de lésions pulmonaires

1P24

48,30

193,30

198,10

10) Pleuroscopie avec biopsie pulmonaire ou traitement de lésions pulmonaires avec

supplément pour utilisation de rayons laser

1P25

119,32

477,50

489,40

11) Location du laser

1P25X

22,00

88,00

90,20

12) Création d'un pneumothorax

1P31

15,69

62,80

64,40

13) Réinsufflation ou exsufflation d'un pneumothorax

1P32

9,18

36,70

37,70

14) Création d'un pneumomédiastin

1P35

24,92

99,70

102,20

15) Drainage endocavitaire pulmonaire

1P36

38,59

154,40

158,30

Sous-section 2 - Bronchofibroscopie

1) Cathétérisme des bronches avec injection de produit de contraste ou d'un médicament

1P41

17,55

70,20

72,00

2) Bronchoscopie ou bronchofibroscopie exploratrice

1P51

27,64

110,60

113,40

3) Location du bronchofibroscope

1P51X

12,20

48,80

50,00

4) Bronchofibroscopie avec prélèvement ou biopsie endobronchique

1P52

36,11

144,50

148,10

5) Location du bronchofibroscope

1P52X

12,20

48,80

50,00

6) Bronchoscopie avec ponction, biopsie ou brossage sur lésion située au-delà du champ

de visibilité

1P53

68,29

273,30

280,10

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

7) Location du bronchofibroscope

1P53X

12,20

48,80

50,00

8) Bronchofibroscopie avec extraction de corps étrangers en une ou plusieurs séances

1P54

62,27

249,20

255,40

9) Location du bronchofibroscope

1P54X

12,20

48,80

50,00

10) Bronchofibroscopie avec lavage bronchiolo-alvéolaire

1P55

60,16

240,70

246,80

11) Location du bronchofibroscope

1P55X

12,20

48,80

50,00

12) Bronchofibroscopie et traitement de lésions trachéo-bronchiques par rayons laser,

première séance

1P61

93,69

374,90

384,30

13) Location du bronchofibroscope

1P61X

12,20

48,80

50,00

14) Bronchofibroscopie et traitement de lésions trachéo-bronchiques par rayons laser,

séances suivantes

1P62

67,82

271,40

278,20

15) Location du bronchofibroscope

1P62X

12,20

48,80

50,00

16) Bronchofibroscopie, traitement de lésions trachéo-bronchiques par rayons laser et

prélèvement ou biopsie endobronchique

1P63

107,13

428,70

439,40

17) Location du bronchofibroscope

1P63X

12,20

48,80

50,00

18) Bronchofibroscopie, traitement de lésions trachéo-bronchiques par rayons laser et

prélèvement ou biopsie trans- ou perbronchique

1P64

145,10

580,60

595,20

19) Location du bronchofibroscope

1P64X

12,20

48,80

50,00

20) Bronchofibroscopie, traitement de lésions trachéo-bronchiques par rayons laser et

lavage bronchiolo-alvéolaire

1P65

133,29

533,40

546,70

21) Location du bronchofibroscope

1P65X

12,20

48,80

50,00

22) Mise en place endoscopique d'un applicateur au niveau trachéo-bronchique pour

curiethérapie

1P66

27,64

110,60

113,40

REMARQUE

Pour les positions 1P41 à 1P65, majoration de 10% pour les enfants âgés de moins de

14 ans.

Sous-section 3 - Épreuve fonctionnelle respiratoire

1) Spirographie

1P71

12,05

48,20

49,40

2) Frais de location

1P71X

4,30

17,20

17,60

3) Détermination du volume résiduel

1P72

9,09

36,40

37,30

4) Frais de location

1P72X

4,30

17,20

17,60

5) Détermination du volume résiduel et des résistances bronchiques

1P73

29,41

117,70

120,60

6) Frais de location

1P73X

6,46

25,90

26,50

7) Détermination du volume résiduel et étude de la diffusion alvéolo-capillaire

1P74

25,30

101,20

103,80

8) Frais de location

1P74X

6,46

25,90

26,50

9) Détermination du volume résiduel, des résistances bronchiques, des courbes débit-

volume

1P75

41,46

165,90

170,10

10) Frais de location

1P75X

8,61

34,50

35,30

11) Détermination des compliances par barographie oesophagienne

1P76

31,13

124,60

127,70

12) Frais de location

1P76X

8,61

34,50

35,30

13) Détermination du volume de fermeture

1P77

20,71

82,90

84,90

14) Frais de location

1P77X

8,61

34,50

35,30

15) Épreuve quantitative aux agents pharmaco-dynamiques ou de provocation aux

allergènes avec mesure du seuil de réactivité

1P81

19,23

77,00

78,90

16) Frais de location

1P81X

4,30

17,20

17,60

17) Épreuve d'exercice de 3 à 10 minutes, à puissance constante et mesurable,

enregistrement de la ventilation et de la consommation d'oxygène, avant, pendant et

après l'exercice

1P82

15,16

60,70

62,20

18) Frais de location

1P82X

4,30

17,20

17,60

19) Exercice de 15 minutes au moins, à puissance constante et croissante, période témoin

de 5 minutes avant et période de récupération de 5 minutes, enregistrement de la

ventilation, de la consommation d'oxygène et du rejet de CO2 pendant l'épreuve

1P83

23,77

95,10

97,50

20) Frais de location

1P83X

4,30

17,20

17,60

21) Épreuve d'effort en milieu hospitalier avec surveillance de la T.A., de la fréquence

cardiaque et des gaz du sang artériel (prélèvement compris), pendant et après l'effort

1P85

24,49

98,00

100,50

22) Frais de location

1P85X

9,76

39,10

40,00

REMARQUE

Les positions 1P73 et 1P75 ne sont pas cumulables entre elles. La position 1P72 n'est

pas cumulable avec les positions 1P73 à 1P75.

Section 5 - Neurologie et Psychiatrie

Sous-section 1 - Neurologie

1) Electroencéphalogramme (EEG) - CAC

1N11

12,48

49,90

51,20

2) Location d'appareil

1N11X

6,22

24,90

25,50

3) Electroencéphalogramme, enregistrement continu de 24 heures, pose et enlèvement de

l'appareil, analyse du tracé

1N14

47,83

191,40

196,20

4) EEG per-opératoire

1N15

51,65

206,70

211,90

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

5) Exploration polysomnographique au laboratoire du sommeil pour la recherche de

troubles neuro- psychiatriques; enregistrement continu comprenant au moins EEG,

EMG, électro-oculographie (EOG) et ECG, avec protocole et extraits des tracés

1N21

66,96

268,00

274,60

6) Exploration polysomnographique au laboratoire du sommeil pour la recherche d'apnées

du sommeil: enregistrement continu comprenant au moins EEG, EMG, EOG, d'autre

part ECG, saturation en oxygène, débits aériens naso-buccaux et mouvements

respiratoires thoraco-abdominaux, avec protocole et extraits des tracés

1N22

95,65

382,80

392,30

7) Enregistrement polysomnographique au laboratoire du sommeil en cas d'apnées

(enregistrement continu comprenant au moins EEG, EMG, EOG, d'autre part ECG,

saturation en oxygène, débits aériens naso-buccaux et mouvements respiratoires

thoraco-abdominaux), et mise en route d'un traitement par pression positive, avec

protocole et extraits de tracés

1N23

95,65

382,80

392,30

8) Exploration polysomnographique pluridisciplinaire au laboratoire du sommeil pour la

recherche d'apnées du sommeil: enregistrement continu neurologique (EEG,EMG,EOG)

1N25

47,83

191,40

196,20

9) Exploration polysomnographique pluridisciplinaire au laboratoire du sommeil pour la

recherche d'apnées du sommeil, enregistrement continu des variables cardio-

respiratoires, au moins: ECG, saturation en oxygène, débits aériens naso-buccaux et

mouvements respiratoires thoraco-abdominaux

1N26

47,83

191,40

196,20

10) Enregistrement polysomnographique pluridisciplinaire au laboratoire du sommeil en cas

d'apnées, enregistrement continu neurologique (EEG, EMG, EOG) lors de la mise en

route d'un traitement par pression positive

1N27

47,83

191,40

196,20

11) Enregistrement polysomnographique pluridisciplinaire au laboratoire du sommeil en cas

d'apnées, enregistrement des variables cardio-respiratoires (au moins: ECG, saturation

en oxygène, débits aériens naso-buccaux et mouvements respiratoires thoraco-

abdominaux) et mise en route d'un traitement par pression positive

1N28

47,83

191,40

196,20

12) Electromyographie (EMG) avec enregistrement - CAC

1N32

18,70

74,80

76,70

13) Location d'appareil, électrode sous-cutanée à usage unique comprise

1N32X

13,63

54,50

55,90

14) Mesure des vitesses de conduction motrice - CAC

1N33

12,48

49,90

51,20

15) Location d'appareil, électrode sous-cutanée à usage unique comprise

1N33X

13,63

54,50

55,90

16) Mesure des vitesses de conduction sensitive - CAC

1N34

12,48

49,90

51,20

17) Location d'appareil, électrode sous-cutanée à usage unique comprise

1N34X

13,63

54,50

55,90

18) EMG per-opératoire

1N37

51,65

206,70

211,90

19) Potentiels évoqués auditifs (non applicable pour un examen audiométrique)

1N40

32,19

128,80

132,00

20) Location d'appareil

1N40X

13,77

55,10

56,50

21) Potentiels évoqués visuels

1N41

32,19

128,80

132,00

22) Location d'appareil

1N41X

13,77

55,10

56,50

23) Potentiels évoqués somesthésiques

1N42

32,19

128,80

132,00

24) Location d'appareil

1N42X

13,77

55,10

56,50

25) Potentiels évoqués moteurs par stimulation magnétique percutanée du cortex

1N43

28,70

114,80

117,70

26) Location d'appareil

1N43X

13,77

55,10

56,50

27) Potentiels évoqués somesthésiques per-opératoires

1N45

114,78

459,30

470,80

REMARQUES

1) Les possibilités de cumul avec la consultation (CAC) dans cette sous-section sont

réservées aux médecins spécialistes en neurologie et en neuro-psychiatrie.

2) Les tarifs des examens per-opératoires (1N15, 1N37 et 1N45) ne sont cumulables ni

avec l'assistance opératoire définie à l'article 11, ni avec l'anesthésie définie à l'article

12.

3) Les tarifs des positions 1N21 à 1N28 sont applicables par nuit, à condition qu'il

s'agisse d'un enregistrement complet. Elles ne sont pas cumulables entre elles par le

même médecin. Les majorations prévues à l'article 8 ne s'appliquent pas.

4) Les positions 1N25 et 1N26 ainsi que les positions 1N27 et 1N28 sont

respectivement mises en compte par les médecins qui travaillent en équipe pour

l'enregistrement neurologique et cardiorespiratoire ainsi que, le cas échéant, le

traitement par pression positive.

Ensemble ils font l'évaluation finale et rédigent le protocole avec extraits de tracés.

5) Les positions 1N32X, 1N33X et 1N34X ne sont pas cumulables entre elles.

6) Les positions 1N40X, 1N41X, 1N42X et 1N43X ne sont pas cumulables entre elles.

Sous-section 2 - Psychiatrie

1) Tests mentaux, séance de minimum 30 minutes; maximum quatre séances par jour et

dix séances par année

1N51

14,26

57,10

58,50

2) Exploration du milieu familial et thérapie de couple, séance d'une durée minimum de 90

minutes

1N52

41,35

165,50

169,60

3) Psychothérapie de soutien par médecin non psychiatre, durée minimum 15 minutes -

APCM pour plus de 6 séances par an

1N60

8,37

33,50

34,30

4) Psychothérapie de soutien, durée minimum 15 minutes;cinq premières séances, par

séance

1N61

8,75

35,00

35,90

5) Psychothérapie de soutien, durée minimum 15 minutes; à partir de la sixième séances,

par séance

1N62

7,26

29,10

29,80

6) Psychothérapie d'élucidation directe, relaxation spécifique; durée minimum 30 minutes;

cinq premières séances, par séance

1N63

17,66

70,70

72,40

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

7) Psychothérapie d'élucidation directe, relaxation spécifique; durée minimum 30 minutes;

à partir de la sixième séance, par séance

1N64

14,41

57,70

59,10

8) Psychothérapie d'inspiration psychanalytique ou psychanalyse; durée minimum 60

minutes; cinq premières séances, par séance

1N65

35,70

142,90

146,40

9) Psychothérapie d'inspiration psychanalytique ou psychanalyse; durée minimum 60

minutes; à partir de la sixième séance, par séance

1N66

27,52

110,10

112,90

10) Psychothérapie de groupe; durée minimum 90 minutes; maximum cinq malades, par

malade

1N71

8,31

33,30

34,10

11) Psychothérapie de groupe; durée minimum 90 minutes; maximum huit malades, par

malade

1N72

6,94

27,80

28,50

12) Electrochoc, convulsivothérapie chimique

1N81

7,95

31,80

32,60

REMARQUES

Les positions 1N52 et 1N61 à 1N72 ne peuvent être mises en compte que par les

médecins spécialistes en psychiatrie et en neuropsychiatrie.

Les positions 1N61,1N63 et 1N65 ne peuvent être mises en compte à nouveau qu'après

une interruption de la psychothérapie pendant 12 mois au moins chez ce psychiatre.

Les positions 1N51 à 1N72 ne peuvent être mises en compte par les médecins-

spécialistes en neuropsychiatrie qu'avec indication de l'heure exacte du début de la

séance sur le mémoire d'honoraires.

Section 6 - Gastro-Entérologie

1) Lithotritie extracorporelle des voies biliaires et pancréatique

1G11

57,39

229,70

235,40

2) Laparoscopie, sans autre intervention intra-abdominale

1G15

29,89

119,60

122,60

3) Laparoscopie avec biopsie ou petite intervention

1G16

36,06

144,30

147,90

4) Tubage gastrique ou duodénal

1G21

6,03

24,10

24,70

5) Tamponnade de l'oesophage

1G22

8,51

34,10

34,90

6) PH-métrie oesophagienne ou gastrique d'une durée supérieure à 12 heures, avec

épreuves de provocations éventuelles

1G31

36,20

144,90

148,50

7) Location d'appareil

1G31X

11,19

44,80

45,90

8) Manométrie oesophagienne

1G32

25,73

103,00

105,50

9) Location d'appareil

1G32X

8,51

34,10

34,90

10) Oesophago(fibro) scopie exploratrice

1G38

13,39

53,60

54,90

11) Location d'appareil

1G38X

13,06

52,30

53,60

12) Oesophagoscopie avec biopsie

1G39

18,03

72,20

74,00

13) Location d'appareil

1G39X

13,06

52,30

53,60

14) Mise en place endoscopique d'un applicateur au niveau oesophagien pour curiethérapie

1G40

13,39

53,60

54,90

15) Oesogastroduodénoscopie

1G41

27,64

110,60

113,40

16) Location d'appareil

1G41X

13,06

52,30

53,60

17) Oesogastroduodénoscopie avec biopsie, cytologie ou coloration vitale

1G42

34,77

139,10

142,60

18) Location d'appareil

1G42X

13,06

52,30

53,60

19) Oesogastroduodénoscopie avec extraction de corps étrangers

1G43

40,94

163,80

167,90

20) Location d'appareil

1G43X

13,06

52,30

53,60

21) Oesogastroduodénoscopie avec dilatation de sténose

1G44

40,94

163,80

167,90

22) Location d'appareil

1G44X

13,06

52,30

53,60

23) Oesogastroduodénoscopie avec polypectomie ou sclérothérapie de varices ou ligatures

de varices ou clips ou résection de tumeurs ou électrocoagulation de tumeurs

1G45

40,94

163,80

167,90

24) Location d'appareil

1G45X

13,06

52,30

53,60

25) Oesogastroduodénoscopie et traitement par laser de sténoses ou d'hémorragies

1G46

47,83

191,40

196,20

26) Oesogastroduodénoscopie avec mise en place d'une prothèse au niveau du tractus

digestif supérieur, dilatation comprise

1G51

105,07

420,50

431,00

27) Location d'appareil

1G51X

13,06

52,30

53,60

28) Oesogastroduodénoscopie avec drainage kysto-digestif

1G52

105,07

420,50

431,00

29) Location d'appareil

1G52X

13,06

52,30

53,60

30) Gastrostomie ou jéjunostomie percutanée par voie endoscopique

1G55

40,94

163,80

167,90

31) Location d'appareil

1G55X

13,06

52,30

53,60

32) CPRE (cholangio-pancréaticographie rétrograde endoscopique) exploratrice

1G56

71,07

284,40

291,50

33) Location d'appareil

1G56X

13,06

52,30

53,60

34) CPRE (cholangio-pancréaticographie rétrograde endoscopique) avec sphinctérotomie

et/ou biopsie

1G57

85,89

343,70

352,30

35) Location d'appareil

1G57X

13,06

52,30

53,60

36) CPRE (cholangio-pancréaticographie rétrograde endoscopique) avec extraction de

calculs (sphinctérotomie, Dormia, ballonet, lithotritie mécanique, dilatation)

1G58

105,07

420,50

431,00

37) Location d'appareil

1G58X

13,06

52,30

53,60

38) CPRE

(cholangio-pancréaticographie

rétrograde

endoscopique)

avec

drainage

temporaire par sonde ou mise en place d'une prothèse

1G59

128,65

514,80

527,70

39) Location d'appareil

1G59X

13,06

52,30

53,60

40) Anuscopie - CAC

1G61

4,78

19,10

19,60

41) Manométrie rectale

1G62

25,73

103,00

105,50

42) Location d'appareil

1G62X

8,51

34,10

34,90

43) Traitement de la fistule anale au fil de nylon, première séance

1G63

6,27

25,10

25,70

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

44) Traitement de la fistule anale au fil de nylon, séances suivantes

1G64

3,49

14,00

14,30

45) Pose d'une ligature élastique sur une hémorroïde

1G65

6,27

25,10

25,70

46) Rectoscopie exploratrice

1G66

9,61

38,50

39,40

47) Location d'appareil

1G66X

1,91

7,60

7,80

48) Rectoscopie avec biopsie

1G67

16,88

67,50

69,20

49) Location d'appareil

1G67X

1,91

7,60

7,80

50) Colofibroscopie du côlon gauche (rectosigmoïdoscopie comprise)

1G71

28,55

114,20

117,10

51) Location d'appareil

1G71X

13,06

52,30

53,60

52) Colofibroscopie du côlon gauche avec biopsie

1G72

36,06

144,30

147,90

53) Location d'appareil

1G72X

13,06

52,30

53,60

54) Colofibroscopie du côlon gauche avec une des interventions suivantes: polypectomie,

résection de tumeurs, extraction de corps étrangers, mise en place d'une sonde,

dilatation endoscopique, traitement des hémorragies

1G73

42,85

171,50

175,80

55) Location d'appareil

1G73X

13,06

52,30

53,60

56) Colofibroscopie totale

1G74

47,44

189,80

194,60

57) Location d'appareil

1G74X

13,06

52,30

53,60

58) Colofibroscopie totale avec biopsie

1G75

51,84

207,40

212,60

59) Location d'appareil

1G75X

13,06

52,30

53,60

60) Colofibroscopie totale avec une des interventions suivantes: polypectomie, résection de

tumeurs, extraction de corps étrangers, mise en place d'une sonde, dilatation

endoscopique, traitement des hémorragies

1G76

59,30

237,30

243,20

61) Location d'appareil

1G76X

13,06

52,30

53,60

62) Colofibroscopie du côlon gauche et traitement par laser de sténoses ou d'hémorragies

1G81

47,83

191,40

196,20

63) Colofibroscopie totale et traitement par laser de sténoses ou d'hémorragies

1G82

81,30

325,30

333,50

REMARQUES

1) Les positions 1G41 à 1G59 ne sont pas cumulables entre elles.

2) Les positions 1G66 à 1G82 ne sont pas cumulables entre elles.

Section 7 - Rhumatologie - Rééducation et Réadaptation fonctionnelles

1) Ponction-biopsie articulaire: coude, épaule, hanche, sacro-iliaque, genou

1R11

25,01

100,10

102,60

2) Ponction-biopsie articulaire: autres articulations que le coude, l'épaule, la hanche, la

sacro-iliaque, et le genou

1R12

12,20

48,80

50,00

3) Ponction-biopsie osseuse au trocart

1R21

12,20

48,80

50,00

4) Synoviorthèse isotopique

1R31

10,57

42,30

43,40

5) Traction vertébrale sur table mécanique ou à moteur électrique - APCM pour plus de 6

séances

1R51

5,26

21,00

21,60

6) Manipulation vertébrale - APCM pour plus de 6 séances par an

1R52

8,18

32,70

33,60

7) Ponction d'un disque et chimionucléolyse

1R61

39,60

158,50

162,40

8) Arthroscopie avec ou sans biopsie

1R71

48,92

195,80

200,70

Section 8 - Dermatologie

1) Prélèvement de peau ou de muqueuse pour examen histologique - CAC

1D11

4,93

19,70

20,20

2) Frais de matériel de suture

1D11M

3,35

13,40

13,70

3) Prélèvement de peau au niveau du visage pour examen histologique - CAC

1D12

7,41

29,70

30,40

4) Frais de matériel de suture

1D12M

3,35

13,40

13,70

5) Capillaroscopie - CAC

1D13

4,93

19,70

20,20

6) Destruction d'une ou de plusieurs tumeurs bénignes de la peau, par séance

1D21

8,85

35,40

36,30

7) Frais de matériel de suture

1D21M

3,35

13,40

13,70

8) Destruction de plus de 4 tumeurs bénignes de la peau, en une seule séance

1D22

17,70

70,80

72,60

9) Frais de matériel de suture

1D22M

3,35

13,40

13,70

10) Destruction de lésions ou tumeurs péri- ou sous-unguéales avec exérèse partielle de

l'ongle, par doigt

1D25

6,41

25,70

26,30

11) Destruction de végétations vénériennes, par séance

1D26

9,47

37,90

38,80

12) Excision ou destruction d'une tumeur maligne de la peau ou d'un naevus naevo-

cellulaire de moins de 4 cm2

1D41

10,95

43,80

44,90

13) Frais de matériel de suture

1D41M

3,35

13,40

13,70

14) Excision ou destruction d'une tumeur maligne de la peau ou d'un naevus naevo-

cellulaire du visage de moins de 4 cm2

1D42

14,11

56,50

57,90

15) Frais de matériel de suture

1D42M

3,35

13,40

13,70

16) Excision ou destruction d'une tumeur maligne de la peau; plus de 4 cm2

1D43

21,62

86,50

88,70

17) Frais de matériel de suture

1D43M

3,35

13,40

13,70

18) Destruction d'un tatouage accidentel de moins de 8 cm2

1D51

10,04

40,20

41,20

19) Destruction d'un tatouage accidentel de plus de 8 cm2

1D52

19,85

79,40

81,40

20) Traitement exfoliant de l'épiderme avec nettoyage de la peau et mise à plat des

collections suppurées ou kystiques; par séance

1D61

6,41

25,70

26,30

21) Traitement des téguments par abrasion mécanique ou fraisage; par séance; maximum 6

séances

1D62

6,41

25,70

26,30

22) Photothérapie (UVA et/ou UVB) pour affection dermatologique régionale; par séance

1D71

2,68

10,70

11,00

23) Frais de location

1D71X

0,67

2,70

2,70

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

24) Photothérapie (UVA et/ou UVB) pour affection dermatologique; application générale; par

séance

1D72

4,40

17,60

18,00

25) Frais de location

1D72X

1,77

7,10

7,30

26) Scarification dermatologique, acte isolé

1D81

4,93

19,70

20,20

27) Dermatoscopie documentée pour lésions naeviques multiples avec examen complet de

l'organe peau seulement dans le cadre de naevus atypique, à partir de 14 ans, non

renouvelable avant 6 mois - CAC

1D82

4,93

19,70

20,20

Section 9 - Gériatrie

1) Bilan d'évaluation multi-disciplinaire sur prescription du médecin traitant dans le cadre

d'institutions ou de réseaux de soins à l'exception des patients hospitalisés en secteur

aigu ou en rééducation, une fois par année, acte isolé uniquement cumulable avec les

frais de déplacement

1F11

24,87

99,50

102,00

2) Bilan d'évaluation multi-disciplinaire gériatrique lors d'une hospitalisation stationnaire

dans un service autre qu'un service de gériatrie pour une personne âgée d'au moins 80

ans et présentant une polymorbidité, sur prescription du médecin traitant hospitalier, non

renouvelable avant le délai d'une année comprenant

- anamnèse médico-psycho-sociale

- recensement des comorbidités et facteurs de risque

- analyse des interactions médicamenteuses

- évaluation des risques gériatriques

• risque de dépendance

• risque de dénutrition

• risque de chute

• risque de fracture

• risque de démence

• risque de dépression

• risque d'escarre

• risque d'isolement social

- examen clinique suivant approche gériatrique

- interprétation des examens biologiques et complémentaires

- synthèse des résultats de l'évaluation interdisciplinaire après concertation en équipe

- élaboration d'une recommandation d'orientation, de thérapie et de prise en charge

globale de la personne âgée

- rédaction d'un rapport au médecin traitant comportant les résultats de toutes les

évaluations énumérées ci-dessus

- communication des résultats de l'évaluation au patient et à son entourage.

1F12

24,87

99,50

102,00

REMARQUE

Les positions 1F11 et 1F12 sont réservées aux médecins spécialistes en gériatrie.

Chapitre 2 - Chirurgie

Section 1 - Traitement des lésions traumatiques

Sous-section 1 - Fractures

a) Traitement orthopédique, y compris l'immobilisation, d'une fracture simple ne

nécessitant pas de réduction. Appareillage provisoire d'une fracture.

1) Immobilisation d'une fracture: main, poignet, pied, cheville

2L11

8,23

32,90

33,80

2) Immobilisation d'une fracture: jambe, avant-bras

2L12

8,23

32,90

33,80

3) Immobilisation d'une fracture: coude, bras, épaule, genou, fémur, hanche, bassin

2L13

8,23

32,90

33,80

4) Immobilisation d'une fracture par grand plâtre thoraco-brachial ou pelvi-pédieux

2L14

33,81

135,30

138,70

5) Immobilisation d'une fracture par corset plâtré, lit plâtré ou collier plâtré

2L15

33,81

135,30

138,70

6) Répétition d'un plâtre pour fracture

2L17

8,23

32,90

33,80

7) Répétition d'un plâtre pour fracture bimalléolaire ou fracture du tibia

2L18

12,20

48,80

50,00

8) Répétition d'un plâtre pour fracture des 2 os de l'avant-bras, de l'humérus ou du fémur

2L19

16,07

64,30

65,90

b) Traitement d'une fracture par réduction, extension continue, ou broches de Kirschner et

contention

9) Réduction, extension continue ou broches de Kirschner et contention pour fracture (sauf

celles décrites sous 2L22 à 2L24)

2L21

14,54

58,20

59,60

10) Réduction, extension continue ou broches de Kirschner et contention pour fracture

rachis, bassin, olécrane, rotule ou tarse

2L22

33,81

135,30

138,70

11) Réduction, extension continue ou broches de Kirschner et contention pour fracture

bimalléolaire ou fracture des deux os de la jambe

2L23

45,53

182,20

186,80

12) Réduction, extension continue ou broches de Kirschner et contention pour fracture des

2 os de l'avant-bras, de l'humérus ou du fémur

2L24

60,69

242,90

248,90

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

c) Traitement sanglant de fractures, sans ostéosynthèse ni greffe osseuse, réduction et

contention comprises

13) Traitement sanglant de fracture: clavicule, olécrane, métacarpe, doigt, péroné, une

malléole, orteil

2L31

22,53

90,20

92,40

14) Traitement sanglant de fracture: un os de l'avant-bras, poignet, rotule, tarse, métatarse

2L32

50,79

203,20

208,30

15) Traitement sanglant de fracture: omoplate, côtes, diaphyses du fémur, du tibia, des

deux os de la jambe

2L33

68,29

273,30

280,10

16) Traitement sanglant de fracture: humérus, coude, deux os de l'avant-bras, bassin, col du

fémur, plateau tibial ou mortaise

2L34

90,96

364,00

373,10

d) Traitement par ostéosynthèse

17) Ostéosynthèse, greffe osseuse non comprise: clavicule, olécrane, métacarpien, doigt,

péroné, une malléole, orteil

2L41

37,69

150,80

154,60

18) Ostéosynthèse, greffe osseuse non comprise: un os de l'avant-bras, poignet, rotule,

tarse, métatarsien

2L42

84,46

338,00

346,40

19) Ostéosynthèse, greffe osseuse non comprise: omoplate, côte, diaphyse du fémur, du

tibia, des deux os de la jambe

2L43

113,87

455,70

467,10

20) Ostéosynthèse, greffe osseuse non comprise: humérus, coude, deux os de l'avant-bras,

bassin, col du fémur, plateau tibial et mortaise

2L44

151,70

607,10

622,20

Sous-section 2 - Luxations

1) Réduction orthopédique et contention d'une luxation d'un doigt, d'un orteil, de la

clavicule

2L51

6,74

27,00

27,60

2) Réduction orthopédique et contention d'une luxation du poignet, carpe, bassin, rotule,

cou-de-pied

2L52

16,69

66,80

68,50

3) Réduction orthopédique et contention d'une luxation épaule, coude, hanche, genou,

pied, colonne vertébrale

2L53

26,83

107,40

110,00

4) Réduction sanglante et contention d'une luxation d'un doigt, d'un orteil

2L61

13,01

52,10

53,40

5) Réduction sanglante et contention d'une luxation clavicule, carpe, poignet, rotule

2L62

55,72

223,00

228,50

6) Réduction sanglante et contention d'une luxation épaule, coude, genou, cou-de-pied

2L63

85,99

344,10

352,70

7) Réduction sanglante et contention d'une luxation de la hanche

2L64

111,38

445,70

456,80

REMARQUE

En cas de fracture avec luxation associée du même segment, les positions des sous-

sections 1 et 2 ne sont pas cumulables.

Sous-section 3 - Plaies et brûlures

1) Parage et suture d'une plaie superficielle et peu étendue (moins de 5 points) des parties

molles

2L71

8,23

32,90

33,80

2) Frais de matériel

2L71M

3,35

13,40

13,70

3) Parage et suture d'une plaie profonde et étendue ou de plaies multiples (5 points au

moins)

2L72

16,69

66,80

68,50

4) Frais de matériel

2L72M

3,35

13,40

13,70

5) Traitement chirurgical de grands délabrements musculo-cutanés ou de plaies multiples

nécessitant une anesthésie générale

2L73

21,28

85,20

87,30

6) Suture secondaire (plus de 12 heures) avec avivement, 5 points de suture au moins

2L76

16,69

66,80

68,50

7) Frais de matériel

2L76M

3,35

13,40

13,70

8) Premier traitement d'une brûlure de moyenne étendue (10% au moins)

2L81

12,63

50,50

51,80

9) Premier traitement d'une brûlure de grande étendue (deux segments de membre ou

surface totale de plus de 25%)

2L82

14,54

58,20

59,60

Section 2 - Chirurgie générale

Sous-section 1 - Chirurgie des infections

1) Incision, drainage d'une collection superficielle, peu volumineuse (abcès, furoncle,

hématome) - CAC

2G01

4,07

16,30

16,70

2) Incision, drainage d'une collection volumineuse sous-cutanée ou profonde

2G02

8,13

32,50

33,30

3) Incision et drainage d'un phlegmon des gaines digitales ou digito-carpiennes, d'un

phlegmon diffus des muscles ou des parois

2G03

16,02

64,10

65,70

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Sous-section 2 - Peau et tissu cellulaire sous-cutané

REMARQUE

Les positions 2G05 à 2G07 ne s'appliquent pas aux lésions inférieures à 1 cm2 au

visage et inférieures à 5 cm2 au niveau des autres parties du corps.

1) Traitement par laser à colorant pulsé d'angiodysplasies superficielles; séance test, y

compris une documentation photographique avant le début du traitement - APCM pour

personne âgée de 18 ans et plus

2G05

10,52

42,10

43,10

2) Traitement par laser à colorant pulsé d'angiodysplasies superficielles; par séance,

jusqu'à 20 cm2 - APCM pour personne âgée de 18 ans et plus

2G06

21,04

84,20

86,30

3) Traitement par laser à colorant pulsé d'angiodysplasies superficielles; par séance, au-

delà de 20 cm2 - APCM pour personne âgée de 18 ans et plus

2G07

31,56

126,30

129,40

4) Excision d'une cicatrice vicieuse et suture

2G11

16,69

66,80

68,50

5) Frais de suture

2G11M

3,35

13,40

13,70

6) Excision d'une cicatrice vicieuse du visage ou des mains avec suture

2G12

25,06

100,30

102,80

7) Frais de suture

2G12M

3,35

13,40

13,70

8) Correction d'une bride rétractile par plastie en Z

2G13

46,10

184,50

189,10

9) Correction d'une bride rétractile par plastie en Z, visage ou mains

2G14

69,15

276,70

283,60

10) Excision d'une fistule des parties molles

2G15

21,28

85,20

87,30

11) Frais de suture

2G15M

3,35

13,40

13,70

12) Greffe dermo-épidermique de moins de 10 cm2

2G21

13,39

53,60

54,90

13) Greffe dermo-épidermique de moins de 10 cm2, visage ou mains

2G22

20,09

80,40

82,40

14) Greffe dermo-épidermique de 10 à 50 cm2

2G23

27,64

110,60

113,40

15) Greffe dermo-épidermique de 10 à 50 cm2, visage ou mains

2G24

41,46

165,90

170,10

16) Greffe dermo-épidermique de 50 à 200 cm2

2G25

46,10

184,50

189,10

17) Greffe dermo-épidermique de plus de 200 cm2

2G26

64,47

258,00

264,40

18) Greffes libres de peau totale

2G31

53,37

213,60

218,90

19) Greffe dermo-pileuse - APCM

2G32

55,33

221,40

226,90

20) Greffe muqueuse, acte isolé

2G33

46,10

184,50

189,10

21) Greffe cartilagineuse, acte isolé

2G34

36,92

147,70

151,40

22) Lipectomie abdominale antérieure - APCM

2G36

100,67

402,90

412,90

23) Lipectomie abdominale totale circulaire - APCM

2G37

125,78

503,30

515,90

24) Lipectomie des parties internes des cuisses - APCM

2G38

100,67

402,90

412,90

25) Autoplastie par rotation ou par glissement

2G41

55,33

221,40

226,90

26) Autoplastie par rotation ou par glissement, visage ou mains

2G42

83,02

332,20

340,50

27) Autoplastie par lambeau unipédiculé à distance

2G43

92,11

368,60

377,80

28) Autoplastie par lambeau unipédiculé à distance, visage ou mains

2G44

138,17

552,90

566,70

29) Autoplastie par lambeau bipédiculé tubulé, chaque temps opératoire; maximum 5

séances à mettre en compte

2G45

36,92

147,70

151,40

30) Autoplastie par lambeau bipédiculé tubulé au visage ou aux mains, chaque temps

opératoire; maximum 5 séances à mettre en compte

2G46

55,38

221,60

227,20

31) Plastie cutanée hétéro-jambière, l'ensemble des temps

2G47

138,26

553,30

567,10

32) Plastie cutanée hétéro-digitale, l'ensemble des temps

2G48

55,33

221,40

226,90

REMARQUE

Dans le coefficient des positions 2G31 à 2G49 sont compris: le recouvrement de la

région donneuse, l'appareillage d'immobilisation ainsi que l'excision de tumeurs ou de

cicatrices vicieuses

33) Extraction de corps étrangers superficiels nécessitant une incision

2G51

8,23

32,90

33,80

34) Frais de suture

2G51M

3,35

13,40

13,70

35) Extraction de corps étrangers profonds sous contrôle radiologique (radiologie non

comprise)

2G52

20,47

81,90

84,00

36) Implants de médicaments sous forme de pastilles nécessitant une incision cutanée avec

suture éventuelle comprise

2G53

8,23

32,90

33,80

37) Frais de suture

2G53M

3,35

13,40

13,70

38) Excision de petites tumeurs sous-cutanées, par séance

2G55

6,27

25,10

25,70

39) Frais de suture

2G55M

3,35

13,40

13,70

40) Excision de tumeurs sous-cutanées de taille moyenne (2 à 5 cm de diamètre)

2G56

12,00

48,00

49,20

41) Frais de suture

2G56M

3,35

13,40

13,70

42) Excision de tumeurs cutanées ou sous-cutanées étendues

2G57

24,87

99,50

102,00

43) Frais de suture

2G57M

3,35

13,40

13,70

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Sous-section 3 - Muscles, tendons, synoviales

1) Biopsie musculaire

2G60

12,48

49,90

51,20

1a) Traitement opératoire des ruptures et hernies musculaires

2G61

25,40

101,60

104,20

2) Suture primitive ou secondaire d'un tendon extenseur

2G65

16,69

66,80

68,50

3) Suture primitive ou secondaire de plusieurs tendons extenseurs

2G66

33,81

135,30

138,70

4) Suture primitive ou secondaire d'un ou de deux tendons fléchisseurs

2G67

55,72

223,00

228,50

5) Suture primitive ou secondaire de trois tendons fléchisseurs ou plus

2G68

85,99

344,10

352,70

6) Prise d'un greffon de tendon ou d'aponévrose - CAT

2G71

12,48

49,90

51,20

7) Rétablissement de la continuité d'un tendon par prothèse

2G72

85,99

344,10

352,70

8) Rétablissement de la continuité d'un tendon par greffe, prise du greffon tendineux

comprise

2G73

98,47

394,00

403,90

9) Allongement, raccourcissement, réimplantation d'un tendon

2G74

33,81

135,30

138,70

10) Transplantation tendineuse simple

2G75

50,65

202,70

207,80

11) Transplantations tendineuses nécessitant des incisions multiples

2G76

85,99

344,10

352,70

12) Ténolyse du tendon extenseur d'un doigt

2G81

55,33

221,40

226,90

13) Ténolyse de tendons extenseurs de deux doigts

2G82

73,70

294,90

302,30

14) Ténolyse de tendons extenseurs de trois doigts ou plus

2G83

92,11

368,60

377,80

15) Ténolyse de tendons fléchisseurs d'un doigt

2G84

73,70

294,90

302,30

16) Ténolyse de tendons fléchisseurs de deux doigts

2G85

92,11

368,60

377,80

17) Ténolyse de tendons fléchisseurs de trois doigts ou plus

2G86

110,57

442,50

453,50

18) Ténotomie

2G91

13,01

52,10

53,40

19) Extirpation de kystes synoviaux superficiels (poignet...)

2G92

12,48

49,90

51,20

20) Extirpation de kystes synoviaux profonds (creux poplité...)

2G93

16,69

66,80

68,50

21) Exérèse d'une gaine synoviale

2G94

55,33

221,40

226,90

22) Exérèse de deux gaines synoviales

2G95

73,70

294,90

302,30

23) Exérèse de trois gaines synoviales ou plus

2G96

92,11

368,60

377,80

Sous-section 4 - Système lymphatique

1) Extirpation d'un ou de plusieurs ganglions pour examen histologique

2F11

6,41

25,70

26,30

2) Extirpation d'une chaîne ganglionnaire

2F12

46,10

184,50

189,10

3) Cellulo-adénectomie unilatérale (avec examen histologique et rapport opératoire)

partielle cervicale, axillaire, pelvienne ou inguinale

2F13

114,78

459,30

470,80

4) Cellulo-adénectomie élargie (avec examen histologique et rapport opératoire): curage

cervical fonctionnel ou radical, thoracique, abdominal

2F14

306,08

1224,80

1255,40

Sous-section 5 - Vaisseaux

REMARQUE

Les positions de cette sous-section ne s'appliquent qu'à la chirurgie vasculaire par

abord direct, à l'exclusion des interventions sous imagerie avec abord par ponction.

1) Ligature ou dénudation avec cathétérisme des vaisseaux principaux des membres,

opération isolée

2F21

16,69

66,80

68,50

2) Ligature des vaisseaux principaux du cou, du bassin ou de la fesse; opération isolée

2F22

33,62

134,50

137,90

3) Ligature des vaisseaux principaux de la tête, du thorax ou de l'abdomen; opération

isolée

2F23

33,62

134,50

137,90

4) Ligature de la veine cave

2F24

87,14

348,70

357,40

5) Artériectomie des vaisseaux principaux des membres

2F25

48,49

194,00

198,90

6) Artériectomie des vaisseaux principaux du cou, du bassin ou de la fesse

2F26

48,49

194,00

198,90

7) Artériectomie des vaisseaux principaux de la tête, du thorax ou de l'abdomen

2F27

48,49

194,00

198,90

8) Suture vasculaire, opération isolée

2F28

67,29

269,30

276,00

9) Anévrysmectomie ou résection artérielle, avec rétablissement de la continuité, des

troncs supraaortiques

2F31

261,55

1046,60

1072,80

10) Anévrysmectomie ou résection artérielle, avec rétablissement de la continuité, de l'aorte

abdominale ou des artères abdominales

2F32

261,55

1046,60

1072,80

11) Anévrysmectomie ou résection artérielle, avec rétablissement de la continuité, des

artères des membres

2F33

174,37

697,80

715,20

12) Thrombo-endartériectomie des troncs supraaortiques

2F35

174,37

697,80

715,20

13) Thrombo-endartériectomie du carrefour aortique ou des artères abdominales

2F36

174,37

697,80

715,20

14) Thrombo-endartériectomie des artères des membres

2F37

174,37

697,80

715,20

15) Embolectomie du carrefour aortique et des artères abdominales

2F41

67,29

269,30

276,00

16) Embolectomie des artères des membres

2F42

67,29

269,30

276,00

17) Pontage par greffe veineuse des troncs supra-aortiques

2F43

292,88

1172,00

1201,30

18) Pontage par greffe veineuse des artères des membres

2F44

292,88

1172,00

1201,30

19) Pontage par prothèse des troncs supra-aortiques

2F45

261,55

1046,60

1072,80

20) Pontage par prothèse du carrefour aortique

2F46

348,74

1395,60

1430,40

21) Pontage par prothèse des artères abdominales

2F47

261,55

1046,60

1072,80

22) Pontage par prothèse des artères des membres

2F48

292,88

1172,00

1201,30

23) Extirpation d'un paquet de varices

2F61

17,55

70,20

72,00

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

24) Extirpation complète des varices de la jambe et du pied

2F62

48,49

194,00

198,90

25) Extirpation complète des varices de la jambe et de la cuisse, y compris la crosse de la

saphène

2F63

62,70

250,90

257,20

26) Résection de la crosse de la saphène interne et de ses affluents

2F64

48,49

194,00

198,90

27) Anastomose porto-cave

2F65

174,37

697,80

715,20

28) Pose d'un filtre cave ou d'un clip

2F66

90,96

364,00

373,10

29) Thrombectomie veineuse du bassin et des membres

2F67

67,29

269,30

276,00

30) Shunt externe pour hémodialyse

2F71

67,29

269,30

276,00

31) Shunt interne pour hémodialyse

2F72

174,37

697,80

715,20

Sous-section 6 - Nerfs

1) Suture nerveuse primitive

2P11

36,06

144,30

147,90

2) Suture nerveuse secondaire

2P12

42,33

169,40

173,60

3) Ablation d'une tumeur nerveuse avec suture

2P13

87,18

348,90

357,60

4) Greffe nerveuse

2P14

110,57

442,50

453,50

5) Rétablissement de la sensibilité par transplantation cutanée avec le pédicule vasculo-

nerveux

2P15

138,26

553,30

567,10

6) Libération d'un nerf comprimé après fracture

2P16

36,06

144,30

147,90

7) Intervention pour syndrome du canal carpien avec neurolyse

2P21

46,10

184,50

189,10

8) Neurotomie du nerf occipital ou du nerf phrénique

2P22

21,28

85,20

87,30

9) Neurotomie d'un nerf de la face ou des membres

2P23

36,92

147,70

151,40

10) Dénérvation articulaire d'un doigt ou d'un orteil

2P24

18,36

73,50

75,30

11) Dénervation du poignet ou de la cheville

2P25

55,33

221,40

226,90

12) Dénervation de l'épaule

2P26

73,70

294,90

302,30

13) Section bilatérale des nerfs hypogastriques ou érecteurs ou du nerf honteux interne

2P31

67,29

269,30

276,00

14) Résection du ganglion stellaire ou de la chaîne symphatique cervicale, dorsale, lombaire

ou splanchnique

2P32

87,14

348,70

357,40

15) Résection du nerf présacré

2P33

49,79

199,20

204,20

16) Sympathectomie périartérielle

2P34

44,81

179,30

183,80

Section 3 - Chirurgie des os et des articulations

Sous-section 1 - Os

1) Ablation d'exostoses ou de chondrome

2K11

12,48

49,90

51,20

2) Prise d'un greffon osseux - CAT

2K12

12,48

49,90

51,20

3) Biopsie osseuse

2K13

12,48

49,90

51,20

4) Trépanation osseuse et ablation de séquestres ou cure d'un abcès d'un petit os

2K21

12,48

49,90

51,20

5) Trépanation osseuse et ablation de séquestres ou traitement d'un abcès central d'un

grand os

2K22

34,82

139,30

142,80

6) Trépanation osseuse et ablation de séquestres ou traitement d'un abcès central d'un

grand os, suivie de greffe osseuse

2K23

59,73

239,00

245,00

7) Transplantation ou greffe osseuse

2K31

42,33

169,40

173,60

8) Résection diaphysaire avec rétablissement de la continuité par greffe, prothèse ou

plastie

2K32

159,31

637,50

653,40

9) Ostéotomie de redressement, d'allongement, de dérotation

2K33

159,31

637,50

653,40

10) Opération de pseudarthrose avec greffe osseuse

2K34

159,31

637,50

653,40

11) Ablation de matériel d'ostéosynthèse par voies d'accès superficielles, désenclouage

2K35

24,44

97,80

100,20

12) Ablation de matériel d'ostéosynthèse: hanche, fémur, épaule, humérus

2K36

31,61

126,50

129,70

Sous-section 2 - Articulations

1) Arthrotomie de drainage des doigts et orteils

2K41

3,73

14,90

15,30

2) Arthrotomie de drainage de toute autre articulation

2K42

16,69

66,80

68,50

3) Arthrotomie pour corps étranger ou synoviectomie des doigts ou orteils, appareil de

fixation compris

2K44

25,40

101,60

104,20

4) Arthrotomie pour corps étranger ou synoviectomie de l'épaule ou de la hanche, appareil

de fixation compris, sauf plâtre thoraco-brachial ou pelvi-pédieux

2K45

121,38

485,70

497,90

5) Arthrotomie pour corps étranger, lésions méniscales ou synoviectomie du genou,

appareil de fixation compris

2K46

121,38

485,70

497,90

6) Arthrotomie pour corps étranger ou synoviectomie des articulations autres que doigt,

orteil, hanche, épaule, genou, articulation temporo-maxillaire

2K47

70,92

283,80

290,90

7) Réfection d'un ligament extra-articulaire d'une articulation importante

2K51

70,92

283,80

290,90

8) Réfection d'un ligament intra-articulaire d'une articulation importante

2K52

141,66

566,90

581,00

9) Ligamentoplastie d'une articulation de la main

2K53

36,92

147,70

151,40

10) Ligamentoplastie de deux articulations de la main

2K54

46,10

184,50

189,10

11) Ligamentoplastie de trois articulations ou plus de la main

2K55

64,42

257,80

264,20

12) Résection articulaire, arthrodèse, butée, arthroplastie des doigts ou orteils

2K61

33,81

135,30

138,70

13) Résection articulaire, arthrodèse, butée, arthroplastie sur carpe, poignet, coude, cheville

ou tarse

2K62

93,59

374,50

383,90

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

14) Résection articulaire, arthrodèse, butée, arthroplastie de l'épaule ou du genou

2K63

141,66

566,90

581,00

15) Résection articulaire, arthrodèse, butée, arthroplastie de la hanche

2K64

177,19

709,10

726,80

15a) Triple ostéotomie du bassin

2K65

291,73

1167,40

1196,60

16) Arthroplastie par interposition d'une prothèse d'un doigt ou orteil

2K71

46,10

184,50

189,10

17) Arthroplastie par interposition d'une prothèse du poignet

2K72

92,11

368,60

377,80

18) Redressement articulaire progressif d'une grande articulation sous anesthésie générale

2K73

24,87

99,50

102,00

Section 4 - Chirurgie des membres

Sous-section 1 - Membre supérieur

1) Aponévrotomie palmaire

2E11

18,36

73,50

75,30

2) Extirpation partielle de l'aponévrose palmaire

2E12

55,33

221,40

226,90

3) Extirpation partielle de l'aponévrose palmaire avec plastie d'un ou de plusieurs doigts

2E13

78,29

313,30

321,10

4) Extirpation totale de l'aponévrose palmaire

2E14

110,57

442,50

453,50

5) Extirpation totale de l'aponévrose palmaire avec plastie d'un ou de plusieurs doigts

2E15

133,53

534,30

547,70

6) Traitement opératoire de la syndactylie d'une commissure, greffe comprise

2E21

73,70

294,90

302,30

7) Traitement opératoire de la syndactylie sur deux commissures de la même main, greffe

comprise

2E22

92,11

368,60

377,80

8) Traitement opératoire du doigt à ressort, de la camptodactylie

2E25

14,40

57,60

59,10

9) Ablation de l'hygroma du coude

2E28

10,52

42,10

43,10

10) Amputation partielle ou totale d'un doigt

2E31

8,42

33,70

34,50

11) Amputation partielle ou totale de deux doigts

2E32

12,63

50,50

51,80

12) Amputation partielle ou totale de trois doigts ou plus

2E33

14,73

58,90

60,40

13) Amputation d'un doigt avec résection du métacarpien

2E34

36,92

147,70

151,40

14) Amputation de deux doigts avec résection des métacarpiens

2E35

55,38

221,60

227,20

15) Replantation d'un doigt (ostéosynthèse, suture vasculaire, nerveuse ou tendineuse

comprises)

2E36

165,90

663,90

680,50

16) Replantation de deux doigts (ostéosynthèse, suture vasculaire, nerveuse ou tendineuse

comprises)

2E37

248,88

995,90

1020,80

17) Replantation de trois doigts ou plus (ostéosynthèse, suture vasculaire, nerveuse ou

tendineuse comprises)

2E38

290,35

1161,90

1190,90

18) Amputation ou désarticulation de la main à l'épaule incluse

2E41

44,81

179,30

183,80

19) Désarticulation interscapulo-thoracique

2E42

77,29

309,30

317,00

20) Réfection complète d'un moignon du membre supérieur, à l'exception des doigts

2E43

24,87

99,50

102,00

21) Cinématisation d'un moignon d'amputation (par temps opératoire)

2E44

42,33

169,40

173,60

22) Enucléation d'un os du carpe

2E45

33,62

134,50

137,90

23) Pollicisation d'un doigt

2E46

165,90

663,90

680,50

24) Phalangisation d'un métacarpien

2E47

73,70

294,90

302,30

25) Restauration de l'opposition du pouce

2E48

55,33

221,40

226,90

26) Prothèse totale du coude

2E49

213,97

856,20

877,60

Sous-section 2 - Membre inférieur

1) Suture du tendon d'Achille, du tendon rotulien ou de la longue portion du biceps

(immobilisation comprise)

2E51

55,72

223,00

228,50

2) Traitement opératoire d'un orteil en marteau par résection ou par amputation

2E52

8,42

33,70

34,50

3) Opération d'alignement des métatarsiens (Clayton), par orteil

2E53

33,81

135,30

138,70

4) Traitement chirurgical d'un hallux valgus

2E54

24,87

99,50

102,00

5) Amputation partielle ou totale d'un orteil

2E61

8,42

33,70

34,50

6) Amputation ou désarticulation du pied à la hanche excluse

2E62

44,81

179,30

183,80

7) Désarticulation de la hanche

2E63

77,29

309,30

317,00

8) Désarticulation interilio-abdominale

2E64

112,15

448,80

460,00

9) Réfection d'un moignon du membre inférieur, à l'exception des orteils

2E65

24,87

99,50

102,00

10) Astragalectomie

2E71

42,33

169,40

173,60

11) Patellectomie

2E72

42,33

169,40

173,60

12) Ablation d'un hygroma prérotulien

2E73

8,42

33,70

34,50

13) Ablation de l'ongle avec sa matrice - CAC

2E74

4,11

16,40

16,90

14) Extirpation d'un névrome de Morton

2E75

36,92

147,70

151,40

15) Réduction orthopédique de la luxation congénitale de la hanche, contention comprise

2E81

24,87

99,50

102,00

16) Changement de position après une réduction orthopédique de la luxation congénitale de

la hanche, contention comprise

2E82

12,43

49,70

51,00

17) Réduction orthopédique bilatérale pour luxation congénitale des hanches

2E83

33,62

134,50

137,90

18) Changement de position après une réduction orthopédique bilatérale pour luxation

congénitale des hanches

2E84

16,83

67,30

69,00

19) Traitement sanglant de la luxation congénitale de la hanche, contention comprise

2E85

77,29

309,30

317,00

20) Prothèse totale de la hanche

2E90

213,97

856,20

877,60

21) Prothèse totale du genou

2E91

213,97

856,20

877,60

22) Prothèse totale de la cheville

2E92

213,97

856,20

877,60

23) Prothèse totale de l'épaule

2E93

213,97

856,20

877,60

24) Redressement non sanglant d'un pied bot

2E94

10,23

40,90

42,00

25) Redressement sanglant d'un pied bot

2E95

52,37

209,60

214,80

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

26) Changement de prothèse totale de la hanche

2E96

291,73

1167,40

1196,60

27) Changement de prothèse totale du genou

2E97

291,73

1167,40

1196,60

Section 5 - Chirurgie du thorax et du cou

Sous-section 1 - Cou

1) Torticolis traité par ténotomie sous-cutanée

2H11

13,01

52,10

53,40

2) Torticolis traité par allongement à ciel ouvert

2H12

33,81

135,30

138,70

3) Scalénotomie

2H13

19,85

79,40

81,40

4) Ablation de fistules ou de kystes congénitaux du cou

2H21

42,33

169,40

173,60

5) Lobo-isthmectomie

2H29

119,04

476,40

488,30

6) Thyroïdectomie subtotale bilatérale

2H30

119,04

476,40

488,30

7) Thyroïdectomie totale bilatérale

2H32

119,04

476,40

488,30

8) Thyroïdectomie nécessitant une cervico-thoracotomie

2H33

204,16

817,00

837,40

9) Monitoring du nerf récurrent lors de la chirurgie de la glande thyroïde ou parathyroïde -

CAT

2H35

25,83

103,40

105,90

10) Parathyroïdectomie

2H41

119,04

476,40

488,30

11) Parathyroïdectomie ectopique

2H42

204,16

817,00

837,40

12) Thymectomie

2H43

204,16

817,00

837,40

Sous-section 2 - Chirurgie des seins

1) Incision et drainage d'un abcès du sein

2S11

8,13

32,50

33,30

2) Biopsie du sein

2S21

10,04

40,20

41,20

3) Ponction-biopsie du sein - CAC

2S22

2,63

10,50

10,80

4) Ablation d'une tumeur bénigne du sein

2S31

10,04

40,20

41,20

5) Excision locale d'une tumeur maligne du sein

2S32

102,87

411,70

421,90

6) Mastectomie pour lésion bénigne

2S41

102,87

411,70

421,90

7) Mastectomie pour lésion maligne

2S42

102,87

411,70

421,90

8) Mastectomie pour gynécomastie de l'homme

2S43

102,87

411,70

421,90

9) Plastie d'un sein pour hypertrophie - APCM

2S61

108,95

436,00

446,90

10) Remodelage du sein contro-latéral après amputation d'un sein

2S62

108,95

436,00

446,90

11) Plastie reconstructrice du sein après amputation, y compris la mise en place éventuelle

d'une prothèse mammaire

2S71

108,95

436,00

446,90

12) Plastie reconstructrice du sein après amputation avec reconstruction d'une plaque

aréolo-mamelonnaire

2S72

163,47

654,20

670,50

13) Reconstruction d'une plaque aréolo-mamelonnaire après opération antérieure - APCM

2S73

54,52

218,20

223,60

14) Implantation ou échange d'une prothèse mammaire - APCM

2S74

54,52

218,20

223,60

15) Plastie d'augmentation d'un sein par prothèse en cas d'aplasie ou en cas d'hypoplasie

unilatérale avec asymétrie importante - APCM

2S75

92,11

368,60

377,80

Sous-section 3 - Cage thoracique

1) Résection d'une côte cervicale

2T11

42,33

169,40

173,60

2) Résection de côtes

2T12

29,41

117,70

120,60

3) Traitement chirurgical des difformités de la paroi thoracique (en entonnoir, en carène)

2T21

74,70

298,90

306,40

4) Thoracoplastie portant sur la paroi thoracique

2T22

74,70

298,90

306,40

5) Fracture du sternum et/ou de côte(s), traitement sanglant

2T23

68,29

273,30

280,10

Sous-section 4 - Médiastin

1) Médiastinoscopie

2T31

78,43

313,90

321,70

2) Extirpation d'un kyste ou d'une tumeur bénigne du médiastin

2T41

204,16

817,00

837,40

3) Extirpation d'une tumeur maligne du médiastin

2T42

204,16

817,00

837,40

4) Chirurgie des lésions de l'oesophage thoracique sans suppression de la continuité, sans

anastomose

2T51

204,16

817,00

837,40

5) Résection segmentaire de l'oesophage et oesophagoplastie

2T52

204,16

817,00

837,40

6) Résection segmentaire de l'oesophage et anastomose gastrique ou entérique

2T53

273,65

1095,10

1122,40

REMARQUE

Les positions 2T41 à 2T53 ne peuvent être mises en compte qu'en cas d'intervention

avec sternotomie ou thoracotomie.

Sous-section 5 - Poumons et Plèvre

1) Thoracotomie exploratrice et petite intervention locale

2T61

58,92

235,80

241,70

2) Opération de la pleurésie purulente avec résection costale

2T62

33,62

134,50

137,90

3) Thoracoplastie avec intervention pleuro-pulmonaire

2T71

74,70

298,90

306,40

4) Pneumothorax extra-pleural

2T72

49,79

199,20

204,20

5) Décortication pleurale

2T73

74,70

298,90

306,40

6) Traitement par thoracotomie des lésions traumatiques graves des poumons et de la

cage thoracique

2T74

176,47

706,20

723,80

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

7) Lobectomie ou résection segmentaire

2T81

176,47

706,20

723,80

8) Pneumonectomie

2T82

176,47

706,20

723,80

Sous-section 6 - Coeur, gros vaisseaux du médiastin

a) Intervention sans circulation extra-corporelle

1) Péricardectomie

2C11

174,37

697,80

715,20

2) Implantation du boîtier du stimulateur cardiaque (sans mise en place de la sonde)

2C21

37,78

151,20

155,00

3) Changement du boîtier du stimulateur cardiaque

2C22

37,78

151,20

155,00

4) Chirurgie des plaies du coeur et des gros vaisseaux du médiastin

2C31

124,54

498,40

510,80

b) Chirurgie du coeur avec circulation extra-corporelle

5) Mise en place de la circulation extra-corporelle (assistance opératoire non applicable) -

CAT

2C41

137,45

550,00

563,80

6) Revascularisation chirurgicale portant sur une artère coronaire

2C51

183,22

733,20

751,50

7) Revascularisation chirurgicale portant sur deux artères coronaires

2C52

274,85

1099,90

1127,40

8) Revascularisation chirurgicale portant sur trois artères coronaires

2C53

366,48

1466,50

1503,20

9) Chirurgie portant sur un orifice cardiaque

2C61

183,22

733,20

751,50

10) Chirurgie portant sur plus d'un orifice cardiaque

2C62

274,85

1099,90

1127,40

REMARQUE

Les positions 2C61 et 2C62 peuvent être cumulées à plein tarif avec une des positions

2C51, 2C52 ou 2C53.

Les positions 2C21 et 2C22 sont réservées aux médecins spécialistes en chirurgie.

Les tarifs des actes prévus à la sous-section 6 comprennent l'assistance opératoire

définie à l'article 11.

Section 6 - Chirurgie de l'appareil digestif et de l'abdomen

Sous-section 1 - Paroi abdominale

1) Cure de hernie ombilicale

2A11

89,01

356,20

365,10

2) Cure de hernie inguinale, crurale ou autre

2A21

89,01

356,20

365,10

3) Cure de hernie étranglée sans résection viscérale

2A22

89,01

356,20

365,10

4) Cure de hernie avec hydrocèle ou ectopie testiculaire

2A23

89,01

356,20

365,10

5) Cure de hernie avec résection d'intestin

2A24

121,45

486,00

498,20

6) Cure d'une grande éventration avec ou sans mise en place d'une prothèse

2A31

121,45

486,00

498,20

Sous-section 2 - Cavité péritonéale

1) Laparotomie exploratrice et petite intervention éventuelle, non cumulable avec une autre

intervention intra-abdominale

2A51

59,25

237,10

243,00

2) Laparotomie et cure d'une collection (abcès...), non cumulable avec autre une

intervention intra-abdominale

2A52

50,37

201,60

206,60

3) Laparotomie d'urgence et cure d'une hémorragie, occlusion, torsion, perforation (sauf

celle de l'appendice) ou plaie, sans résection ni anastomose

2A53

137,61

550,70

564,40

4) Laparotomie d'urgence et cure d'une hémorragie, occlusion, torsion, perforation (sauf

celle de l'appendice) ou plaie, avec résection d'organe

2A54

137,61

550,70

564,40

5) Laparotomie d'urgence et cure d'une hémorragie, occlusion, torsion, perforation (sauf

celle de l'appendice) ou plaie, avec anastomose

2A55

137,61

550,70

564,40

6) Cure de hernie hiatale ou éventration diaphragmatique

2A61

242,96

972,30

996,50

7) Gastroplastie pour obésité pathologique - APCM

2A62

242,96

972,30

996,50

Sous-section 3 - Estomac et intestin

1) Oesophagoplastie pour achalasie

2D11

242,96

972,30

996,50

2) Gastrotomie, duodénotomie, entérotomie, non cumulable avec une intervention intra-

abdominale

2D21

77,11

308,60

316,30

3) Cure de fistule ou de stomie de l'estomac ou du grèle

2D22

80,76

323,20

331,30

4) Gastrostomie, duodénostomie

2D23

89,01

356,20

365,10

5) Vagotomie tronculaire, acte isolé

2D24

89,01

356,20

365,10

6) Vagotomie sélective, acte isolé

2D25

242,96

972,30

996,50

7) Gastro-entérostomie

2D31

165,33

661,60

678,10

8) Gastro-entérostomie et vagotomie tronculaire

2D32

209,84

839,70

860,70

9) Pyloroplastie

2D33

113,20

453,00

464,30

10) Pyloroplastie et vagotomie tronculaire

2D34

157,70

631,10

646,80

11) Pyloroplastie pour sténose pylorique du nourrisson

2D35

113,20

453,00

464,30

12) Gastrectomie partielle

2D41

165,33

661,60

678,10

13) Dégastro-entérostomie et gastrectomie

2D42

202,43

810,10

830,30

14) Gastrectomie totale

2D43

202,43

810,10

830,30

15) Gastrectomie totale pour cancer

2D44

202,43

810,10

830,30

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

16) Résection segmentaire du grêle, anastomose entre deux (segments de) viscères

digestifs

2D51

137,61

550,70

564,40

17) Cure d'occlusion du nouveau-né par malformation congénitale (atrésie, volvulus,

mésentère commun)

2D52

165,33

661,60

678,10

18) Colostomie, caecostomie, iléostomie

2D61

89,01

356,20

365,10

19) Colostomie, caecostomie, iléostomie pour cancer

2D62

89,01

356,20

365,10

20) Cure de fistule ou stomie du côlon sans laparotomie

2D63

80,76

323,20

331,30

21) Appendicectomie, acte non cumulable avec une autre intervention intra-abdominale

2D71

70,11

280,60

287,60

22) Ablation du diverticule de Meckel, avec ou sans appendicectomie

2D72

70,11

280,60

287,60

23) Colectomie segmentaire avec anastomose

2D81

182,23

729,20

747,50

24) Colectomie segmentaire avec abouchement à la peau

2D82

271,24

1085,40

1112,50

25) Hémicolectomie

2D83

182,23

729,20

747,50

26) Colectomie totale

2D84

273,35

1093,90

1121,20

27) Opération de fixation d'un organe abdominal (pexie), non cumulable avec une autre

intervention intra-abdominale

2D91

113,20

453,00

464,30

Sous-section 4 - Foie, voies biliaires, pancréas

1) Cholécystotomie ou cholécystostomie

2B11

65,17

260,80

267,30

2) Cholécystectomie (manométrie éventuelle comprise), non cumulable avec une

intervention sur les voies biliaires

2B21

113,20

453,00

464,30

3) Scopie ou radiographie peropératoire des voies biliaires ou pancréatiques - CAT

2B22

23,67

94,70

97,10

4) Cholédocotomie ou hépaticotomie

2B31

178,30

713,50

731,30

5) Cholédocotomie avec papillotomie

2B32

178,30

713,50

731,30

6) Reconstitution de la voie biliaire principale après interruption de la continuité

2B33

178,30

713,50

731,30

7) Anastomose bilio-digestive directe sur la voie biliaire principale

2B41

178,30

713,50

731,30

8) Anastomose bilio-digestive sur la voie biliaire principale par l'intermédiaire d'une anse

grêle

2B42

247,11

988,90

1013,60

9) Anastomose bilio-digestive sur canal biliaire hilaire ou intrahépatique

2B43

247,11

988,90

1013,60

10) Résection des voies biliaires pour cancer

2B44

242,96

972,30

996,50

11) Cure de fistule biliaire

2B45

142,45

570,00

584,30

12) Intervention pour kyste, abcès ou fistule du foie ou de la rate

2B51

113,20

453,00

464,30

13) Résection segmentaire ou lobaire du foie et résection d'une tumeur localisée

2B52

242,96

972,30

996,50

14) Pancréatectomie partielle, excision d'une tumeur localisée

2B61

178,30

713,50

731,30

15) Duodéno-pancréatectomie

2B62

350,12

1401,10

1436,10

16) Duodéno-pancréatectomie pour cancer

2B63

350,12

1401,10

1436,10

17) Marsupialisation d'un kyste du pancréas

2B64

113,20

453,00

464,30

Sous-section 5 - Surrénales, rate

1) Splénectomie

2B91

122,70

491,00

503,30

2) Surrénalectomie sans intervention sur le rein avec ou sans résection des splanchniques,

avec ou sans décapsulation, acte isolé

2B92

170,74

683,30

700,30

Sous-section 6 - Rectum et anus

1) Intervention pour imperforation de l'anus, forme simple

2R11

7,97

31,90

32,70

2) Imperforation anale vraie, traitement par voie basse

2R12

94,93

379,90

389,40

3) Imperforation anale traitée par voie haute ou combinée

2R13

177,85

711,70

729,50

4) Fissure anale ou hémorroïde traitée par électrocoagulation ou injection sclérosante,

première séance

2R21

10,59

42,40

43,40

5) Fissure anale ou hémorroïde traitée par électrocoagulation ou injection sclérosante,

séances suivantes

2R22

5,13

20,50

21,00

6) Hémorroïdes ou prolapsus anal, excision

2R23

40,41

161,70

165,70

7) Hémorroïdes, résection circulaire

2R24

40,41

161,70

165,70

8) Cerclage de l'anus, acte isolé

2R31

14,85

59,40

60,90

9) Traitement chirurgical du prolapsus rectal (sans résection), toute voie d'abord

2R32

105,18

420,90

431,40

10) Traitement de plaies du canal anal et du périnée

2R41

40,41

161,70

165,70

11) Plaies du rectum, tumeurs bénignes du rectum, traitement par voie basse

2R42

105,18

420,90

431,40

12) Traitement par voie basse des lésions traumatiques complexes du périnée, du canal

ano-rectal et des organes du petit bassin

2R43

71,82

287,40

294,60

13) Mise à plat des abcès de la marge de l'anus et des fistules intra-sphinctériennes

2R51

40,41

161,70

165,70

14) Traitement chirurgical des fistules et abcès profonds ou extra-sphinctériens de l'anus

2R52

71,82

287,40

294,60

15) Reconstruction du sphincter anal par plastie musculaire

2R53

105,18

420,90

431,40

16) Excision de tumeurs de la marge de l'anus

2R61

7,45

29,80

30,60

17) Résection du rectum

2R71

226,68

907,10

929,80

18) Amputation du rectum et colostomie

2R72

271,19

1085,20

1112,30

19) Rétablissement secondaire de la continuité intestinale après résection recto-colique

2R73

226,68

907,10

929,80

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Section 7 - Neurochirurgie, Chirurgie du rachis

Sous-section 1 - Crâne et encéphale

1) Trépanation pour traumatisme récent avec ouverture de la dure-mère

2N11

191,87

767,80

787,00

2) Extraction d'un corps étranger intra-cérébral

2N12

209,28

837,50

858,40

3) Traitement d'une plaie crânio-cérébrale avec embarrure

2N13

209,28

837,50

858,40

4) Intervention réparatrice pour perte de substance crânienne (prothèse exogène ou

autoplastie)

2N14

253,09

1012,80

1038,10

5) Plastie pour brèche avec écoulement de liquide céphalo-rachidien

2N15

196,47

786,20

805,90

6) Trépanation exploratrice, quelque soit le nombre des trous de trépan

2N21

43,76

175,10

179,50

7) Trépanation exploratrice avec intervention palliative sur lésion chronique ou inopérable

2N22

130,94

524,00

537,10

8) Intervention secondaire pour complications locales

2N23

209,28

837,50

858,40

9) Chirurgie de la crânio-sténose

2N24

209,28

837,50

858,40

10) Intervention sur la région hypophysaire ou sur les nerfs optiques

2N31

209,28

837,50

858,40

11) Intervention sur la fosse cérébrale postérieure, intervention pour malformation d'Arnold-

Chiari

2N32

287,86

1151,90

1180,70

12) Trépanation et ablation d'une tumeur de la voûte crânienne

2N33

126,64

506,80

519,40

13) Trépanation et ablation de tumeur, hématome ou abcès des hémisphères cérébraux

2N34

209,28

837,50

858,40

14) Trépanation et ablation d'un méningiome

2N35

287,86

1151,90

1180,70

15) Trépanation et ablation d'une tumeur profonde para- ou intra-ventriculaire, d'un

pinéalome

2N36

287,86

1151,90

1180,70

16) Trépanation et évacuation d'un abcès ou d'un hématome extra-dural

2N37

96,18

384,90

394,50

17) Anastomose vasculaire extra - intracrânienne

2N41

305,36

1222,00

1252,50

18) Traitement opératoire d'une malformation vasculaire intra-crânienne par abord direct

2N42

305,36

1222,00

1252,50

19) Traitement opératoire d'une malformation vasculaire intra-crânienne par volet bifrontal

2N43

314,26

1257,60

1289,00

20) Traitement opératoire d'une malformation vasculaire intra-crânienne avec dénudation

des carotides

2N44

327,17

1309,20

1342,00

21) Traitement opératoire d'une malformation vasculaire de la fosse cérébrale postérieure

2N45

327,17

1309,20

1342,00

22) Intervention pour conflit artère - nerf intracrânien

2N46

287,86

1151,90

1180,70

23) Excision d'une cicatrice cérébrale ou d'une zone épileptogène

2N51

209,28

837,50

858,40

24) Drainage permanent des ventricules pour hydrocéphalie

2N52

209,28

837,50

858,40

25) Dérivation kysto - péritonéale ou sous-duro - péritonéale

2N53

209,28

837,50

858,40

26) Drainage temporaire par trépanoponction pour hydrocéphalie

2N54

96,18

384,90

394,50

27) Mise en place d'un capteur de pression intra - crânienne

2N55

96,18

384,90

394,50

28) Insertion d'un cathéter ventriculaire avec installation d'un réservoir

2N56

96,18

384,90

394,50

29) Drainage lombaire temporaire pour hypertension intra - crânienne

2N57

43,76

175,10

179,50

30) Topectomie, lobotomie, tractotomie

2N58

209,28

837,50

858,40

31) Interventions stéréotaxiques, temps opératoire et radiologique

2N61

322,82

1291,80

1324,10

32) Réintervention stéréotaxique homolatérale

2N62

130,94

524,00

537,10

33) Section isolée de la tente du cervelet

2N63

174,47

698,20

715,60

34) Hémisphérectomie cérébrale ou cérébelleuse

2N64

327,17

1309,20

1342,00

35) Traitement chirurgical de la méningoencéphalocèle de la voûte du crâne

2N65

96,18

384,90

394,50

36) Traitement chirurgical de la méningoencéphalocèle de la base du crâne

2N66

174,47

698,20

715,60

37) Trépanoponction ventriculaire

2N71

34,82

139,30

142,80

38) Ponction latérofontanellaire

2N72

21,76

87,10

89,30

39) Trépanantion décompressive (grand volet)

2N73

130,94

524,00

537,10

Sous-section 2 - Nerfs crâniens et périphériques

1) Neurotomie intra - crânienne

2N81

130,94

524,00

537,10

2) Neurectomie vestibulaire

2N82

287,86

1151,90

1180,70

3) Gangliolyse (Taarnhoj)

2N83

174,47

698,20

715,60

4) Neurotomie sélective ou anastomose du nerf facial périphérique

2N84

130,94

524,00

537,10

5) Thermocoagulation du trijumeau

2N85

130,94

524,00

537,10

6) Transposition d'un tronc nerveux

2N86

87,18

348,90

357,60

7) Exploration du plexus brachial

2N87

130,94

524,00

537,10

8) Thermocoagulation facettaire, quel que soit le nombre d'étages ou de côtés traités, une

séance pour une période de 6 mois

2N88

47,83

191,40

196,20

REMARQUE

L'assistance opératoire ne peut pas être mise en compte pour la thermocoagulation

facettaire (2N88).

Sous-section 3 - Chirurgie du canal rachidien

1) Traitement chirurgical du spina bifida sans méningo-myélocèle

2V11

54,76

219,10

224,60

2) Traitement chirurgical du spina bifida avec méningo-myélocèle

2V12

130,94

524,00

537,10

3) Laminectomie avec cure d'abcès, arachnoidite, pachyméningite

2V21

130,94

524,00

537,10

4) Laminectomie avec section des ligaments dentelés

2V22

130,94

524,00

537,10

5) Laminectomie avec ablation d'une tumeur sous-durale, extramédullaire

2V23

161,51

646,30

662,50

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

6) Cure chirurgicale d'une malformation vasculaire médullaire

2V24

161,51

646,30

662,50

7) Laminectomie avec ponction d'une tumeur intramédullaire

2V31

130,94

524,00

537,10

8) Laminectomie pour hématome intrarachidien

2V32

161,51

646,30

662,50

9) Intervention pour syringomyélie ou hydromélie

2V33

161,51

646,30

662,50

10) Laminectomie avec ablation d'une tumeur intramédullaire

2V34

209,28

837,50

858,40

11) Laminectomie avec ablation d'une tumeur de la queue de cheval

2V35

209,28

837,50

858,40

12) Extraction d'un corps étranger du canal rachidien

2V36

130,94

524,00

537,10

13) Cordotomie isolée

2V41

130,94

524,00

537,10

14) Cordotomies combinées multiples

2V42

152,75

611,30

626,50

15) Myélotomie commissurale

2V43

130,94

524,00

537,10

16) Radicotomies intradurales multiples

2V44

152,75

611,30

626,50

17) Implantation du boîtier d'un stimulateur médullaire

2V51

37,78

151,20

155,00

18) Mise en place par voie percutanée de la sonde d'un stimulateur médullaire sous contrôle

radiologique et stimulation de repérage

2V52

63,08

252,40

258,70

19) Mise en place par voie percutanée de la sonde d'un stimulateur médullaire sous contrôle

radiologique, stimulation de repérage et implantation du boîtier

2V53

83,69

334,90

343,30

20) Laminectomie et mise en place de la sonde d'un stimulateur, stimulation éventuelle avec

enregistrement des potentiels évoqués

2V54

130,99

524,20

537,30

21) Laminectomie et mise en place de la sonde d'un stimulateur, stimulation éventuelle avec

enregistrement des potentiels évoqués et implantation du boîtier

2V55

149,88

599,80

614,80

Sous-section 4 - Chirurgie des vertèbres et disques intervertébraux

REMARQUE

Sauf indication contraire prévue dans le libellé, les positions tarifaires sont applicables

par niveau respectivement segment et par voie d'abord.

a) Rachis cervical

1) Réduction et contention d'une fracture ou luxation cervicale par traction transosseuse

2V61

43,76

175,10

179,50

2) Ostéosynthèse occipito-cervicale

2V62

108,90

435,80

446,70

3) Ostéosynthèse cervicale

2V63

130,94

524,00

537,10

4) Ostéosynthèse cervicale par voie transorale

2V64

241,18

965,10

989,20

5) Traitement chirurgical de lésions dégénératives, inflammatoires ou tumorales du rachis

cervical (ostéosynthèse comprise)

2V65

161,51

646,30

662,50

6) Traitement chirurgical de lésions dégénératives, inflammatoires ou tumorales du rachis

cervical, par voie transorale (ostéosynthèse comprise)

2V66

241,18

965,10

989,20

7) Greffe osseuse cervicale, prise du greffon comprise

2V67

74,70

298,90

306,40

8) Laminectomie cervicale simple, un niveau

2V71

65,52

262,20

268,70

9) Laminectomie cervicale élargie, plus d'un niveau

2V72

161,51

646,30

662,50

10) Intervention pour hernie discale cervicale avec ou sans uncoforaminotomie

2V73

161,51

646,30

662,50

11) Corporectomie cervicale avec greffe et ostéosynthèse

2V75

241,18

965,10

989,20

b) Rachis dorsal ou lombaire

1) Réduction et contention d'une fracture ou luxation de la colonne dorsale ou lombaire

2V81

33,81

135,30

138,70

2) Ostéosynthèse dorsale par voie postérieure

2V82

130,94

524,00

537,10

3) Ostéosynthèse dorsale par voie antérieure

2V83

161,51

646,30

662,50

4) Ostéosynthèse lombaire

2V84

130,94

524,00

537,10

5) Traitement chirurgical de lésions dégénératives, inflammatoires ou tumorales du rachis

dorsal ou lombaire (ostéosynthèse comprise)

2V85

161,51

646,30

662,50

6) Greffe osseuse dorsale ou lombaire, prise du greffon comprise

2V86

74,70

298,90

306,40

7) Laminectomie dorsale ou lombaire simple, un niveau

2V91

65,52

262,20

268,70

8) Laminectomie dorsale ou lombaire élargie, plus d'un niveau

2V92

161,51

646,30

662,50

9) Intervention pour hernie discale dorsale ou lombaire

2V93

96,18

384,90

394,50

10) Arthrodèse intersomatique lombaire (greffe et prise du greffon comprise)

2V94

168,30

673,50

690,30

11) Traitement orthopédique d'une scoliose ou cyphose avec réduction et contention

2V95

43,76

175,10

179,50

12) Traitement chirurgical d'une scoliose ou cyphose avec ostéosynthèse, quelle que soit

l'étendue

2V96

241,18

965,10

989,20

13) Résection du coccyx, opération pour fistule sacro-coccygienne

2V97

34,63

138,60

142,00

Chapitre 3 - Oto-Rhino-Laryngologie

Section 1 - Oreilles

Sous-section 1 - Examens

1) Audiométrie vocale en chambre insonorisée

3R01

9,61

38,50

39,40

2) Location d'appareil

3R01X

2,15

8,60

8,80

3) Audiométrie tonale en chambre insonorisée complétée par audiométrie vocale et/ou par

recherche du recrutement, documentation par graphique

3R02

14,35

57,40

58,90

4) Location d'appareil

3R02X

2,15

8,60

8,80

5) Audiométrie comportementale de l'enfant de moins de 6 ans

3R03

11,48

45,90

47,10

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

6) Location d'appareil

3R03X

2,15

8,60

8,80

7) Electrocochléographie

3R06

26,54

106,20

108,90

8) (en suspens)

9) (en suspens)

10) Electronystagmographie et tests d'oculomotricité avec épreuve rotatoire en fauteuil

pendulaire

3R08

38,26

153,10

156,90

11) Balayage audiométrique - CAC

3R11

3,83

15,30

15,70

12) Location d'appareil

3R11X

2,15

8,60

8,80

13) Audiométrie tonale en chambre insonorisée, détermination des seuils de conduction

aérienne et osseuse pour les fréquences 250 à 8000 Hz, documentation par graphique

3R12

9,61

38,50

39,40

14) Location d'appareil

3R12X

2,15

8,60

8,80

15) Impédancemétrie (tympanométrie, réflexe stapédien) - CAC ( non cumulable à la

position 3R02)

3R13

3,83

15,30

15,70

16) Location d'appareil

3R13X

2,15

8,60

8,80

17) Otoscopie au microscope - CAC

3R14

3,73

14,90

15,30

18) Examen labyrinthique avec épreuve de stimulation - CAC

3R15

4,78

19,10

19,60

19) Electronystagmographie avec épreuve de stimulation

3R16

21,43

85,80

87,90

20) Location d'appareil

3R16X

5,69

22,80

23,30

21) Potentiels évoqués auditifs, en chambre insonorisée, avec recherche du seuil de

détection de l'onde V et étude des latences

3R17

32,19

128,80

132,00

22) Location d'appareil

3R17X

13,77

55,10

56,50

REMARQUE

Ne sont pas cumulables entre eux

* les examens d'audiométrie (3R01, 3R02, 3R03, 3R11, 3R12)

* les examens labyrintiques (3R08, 3R15, 3R16)

Sous-section 2 - Petites interventions

1) Cathétérisme ou bougirage de la trompe d'Eustache - CAC

3R21

4,45

17,80

18,30

2) Extraction documentée d'un corps étranger enclavé du conduit auditif externe à

l'exclusion d'un bouchon de cérumen - CAC

3R22

4,78

19,10

19,60

3) Paracentèse du tympan ou injection transtympanique

3R23

7,41

29,70

30,40

4) Drainage transtympanique

3R24

19,80

79,20

81,20

5) Extraction d'un polype de l'oreille moyenne

3R25

7,22

28,90

29,60

6) Traitement pré-opératoire de l'otite chronique sous microscope, par séance (maximum 4

séances)

3R26

11,48

45,90

47,10

7) Traitement post-opératoire de l'otite chronique sous microscope, par séance, (maximum

5 séances)

3R29

11,48

45,90

47,10

Sous-section 3 - Chirurgie de l'oreille

1) Autoplastie du pavillon de l'oreille avec intervention sur le cartilage en cas de mutilation

post-traumatique

3R30

58,01

232,10

237,90

2) Autoplastie du pavillon de l'oreille avec intervention sur le cartilage, chirurgie de l'oreille

décollée

3R31

58,01

232,10

237,90

3) Reconstitution du pavillon de l'oreille pour aplasie ou mutilation grave, avec greffe

cartilagineuse, non compris les temps de préparation des lambeaux cutanés

3R32

110,57

442,50

453,50

4) Ablation d'un ostéome pédiculé du conduit auditif

3R41

10,23

40,90

42,00

5) Ablation d'un ostéome non pédiculé du conduit auditif

3R42

20,85

83,40

85,50

6) Ablation d'une tumeur maligne de l'oreille externe par résection cunéiforme

3R43

10,23

40,90

42,00

7) Résection large d'une tumeur maligne de l'oreille externe

3R44

31,18

124,80

127,90

8) Plastie du tympan avec réparation de la continuité de la chaîne ossiculaire, quelque soit

le temps osseux

3R50

149,45

598,10

613,00

9) Plastie de la membrane tympanique (myringoplastie)

3R51

99,57

398,40

408,40

10) Trépanation du labyrinthe

3R52

87,14

348,70

357,40

11) Intervention pour ankylose de l'étrier

3R53

149,45

598,10

613,00

12) Mastoidectomie simple

3R61

62,17

248,80

255,00

13) Evidement pétro-mastoidien

3R64

87,14

348,70

357,40

14) Opération de libération ou de réparation du nerf facial intrapétreux

3R67

149,45

598,10

613,00

15) Résection du rocher pour tumeur de l'oreille moyenne, mastoidectomie comprise

3R68

191,30

765,50

784,70

Section 2 - Nez et Sinus

Sous-section 1 - Examens

1) Rhinomanométrie, mesure des débits et des pressions

3N10

11,76

47,10

48,20

2) Location d'appareil

3N10X

2,06

8,20

8,40

3) Rhinomanométrie avant et après épreuve pharmaco-dynamique (non cumulable à la

position 3N10)

3N11

17,65

70,60

72,40

4) Location d'appareil

3N11X

2,06

8,20

8,40

5) Sinuscopie avec optique, exploration (non cumulable avec un acte de chirurgie

intrasinusale)

3N12

27,98

112,00

114,80

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

6) Rhinoscopie antérieure avec optique, exploration complète des fosses nasales et des

méats (non cumulable avec un acte de chirurgie endonasale, ni avec la sinuscopie),

avec ou sans biopsie - CAC

3N13

4,78

19,10

19,60

7) Sinuscopie avec optique et biopsie (non cumulable avec un acte de chirurgie

intrasinusale)

3N14

37,30

149,30

153,00

Sous-section 2 - Petites interventions

1) Hémostase nasale par tamponnement antérieur et postérieur

3N20

57,39

229,70

235,40

2) Réduction simple d'une fracture du nez, contention comprise

3N21

12,48

49,90

51,20

3) Hémostase nasale par tamponnement antérieur - CAC

3N22

3,63

14,50

14,90

4) Incision d'un hématome ou d'un abcès intra-nasal - CAC

3N23

4,07

16,30

16,70

5) Traitement de lésions de la muqueuse nasale par électrocoagulation, cautérisation,

infiltration, injection sclérosante (anesthésie locale comprise) - CAC

3N25

5,07

20,30

20,80

6) Ablation de polypes nasaux, la première séance

3N26

12,00

48,00

49,20

7) Ablation de polypes nasaux, séance suivante pour une période de six mois

3N27

7,22

28,90

29,60

8) Panendoscopie naso-sinusienne de nettoyage après chirurgie de la rhino-sinusite

polypeuse, un côté

3N28

57,39

229,70

235,40

9) Extraction de corps étrangers enclavés du nez, anesthésie locale comprise - CAC

3N30

4,78

19,10

19,60

10) Ponction isolée du sinus maxillaire, anesthésie locale comprise

3N31

8,42

33,70

34,50

11) Lavage et/ou aspiration et/ou instillation au niveau d'un sinus par un orifice naturel ou

artificiel

3N32

5,88

23,50

24,10

12) Sidération du ganglion sphéno-palatin ou des branches du trijumeau à la sortie du

crâne, première séance

3N35

12,00

48,00

49,20

13) Sidération du ganglion sphéno-palatin ou des branches du trijumeau à la sortie du

crâne, séance suivante

3N36

7,22

28,90

29,60

Sous-section 3 - Chirurgie du nez

1) Réduction sanglante d'une fracture du nez ou de sinus, contention comprise

3N41

33,62

134,50

137,90

2) Traitement chirurgical du rhinophyma, une ou plusieurs séances

3N42

16,02

64,10

65,70

3) Extraction de corps étrangers par rhinotomie externe

3N43

33,62

134,50

137,90

4) Résection d'un éperon ou d'une crête de cloison

3N44

10,52

42,10

43,10

5) Plastie narinaire sur traumatisme, avec greffe

3N45

33,62

134,50

137,90

6) Plastie narinaire sur cicatrice, un ou plusieurs temps

3N46

42,33

169,40

173,60

7) Septoplastie correctrice, un ou plusieurs temps

3N47

62,17

248,80

255,00

8) Rhinoplastie reconstructrice de la pyramide nasale - APCM

3N48

74,70

298,90

306,40

9) Résection sous-muqueuse d'une déviation de la cloison nasale

3N51

29,89

119,60

122,60

10) Chirurgie de la rhinite atrophique

3N52

74,70

298,90

306,40

11) Traitement d'une synéchie nasale ostéo-cartilagineuse, une ou plusieurs séances

3N53

14,40

57,60

59,10

12) Résection endonasale d'une oblitération choanale osseuse

3N54

62,17

248,80

255,00

13) Résection partielle ou totale d'un cornet (conchotomie, turbinectomie)

3N55

14,35

57,40

58,90

Sous-section 4 - Chirurgie des sinus

1) Traitement d'une sinusite frontale par forage de Beck

3N61

29,22

116,90

119,90

2) Traitement chirurgical d'une sinusite ethmoidale et/ou frontale par voie externe ou

endonasale, un côté

3N62

76,52

306,20

313,90

3) Traitement chirurgical d'une sinusite maxillaire par la fosse canine ou par voie

endonasale avec méatotomie moyenne, un côté

3N65

76,52

306,20

313,90

4) Méatomie inférieure, un côté

3N66

42,33

169,40

173,60

5) Traitement chirurgical d'une sinusite sphénoidale, un côté

3N71

57,39

229,70

235,40

6) Traitement chirurgical d'une pansinusite unilatérale

3N72

114,78

459,30

470,80

7) Traitement chirurgical d'un ostéome ou d'un mucocèle ethmoidal et/ou frontal

3N75

95,65

382,80

392,30

Section 3 - Pharynx, Larynx, Trachée

Sous-section 1 - Examens

1) Pharyngo-laryngoscopie indirecte avec optique

3L11

9,47

37,90

38,80

2) Naso-pharyngo-laryngo-fibroscopie

3L12

14,35

57,40

58,90

3) Location d'appareil

3L12X

12,20

48,80

50,00

4) Naso-pharyngo-laryngo-fibroscopie avec biopsie

3L13

19,13

76,60

78,50

5) Location d'appareil

3L13X

12,20

48,80

50,00

6) (en suspens)

7) (en suspens)

8) Panendoscopie comprenant une endoscopie des fosses nasales, du pharynx, du larynx,

de la trachée, des bronches et de l'oesophage à la recherche de lésions cancéreuses, (

sous anesthésie générale) biopsies comprises

3L18

71,74

287,10

294,30

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Sous-section 2 - Petites interventions

1) Intubation trachéale

3L21

6,03

24,10

24,70

2) Tubage du larynx

3L22

6,03

24,10

24,70

3) Biopsie sous laryngoscopie indirecte, anesthésie locale comprise

3L23

27,36

109,50

112,20

4) Dilatation laryngée,première séance, anesthésie locale comprise

3L24

4,93

19,70

20,20

5) Dilatation laryngée, séance suivante, anesthésie locale comprise

3L25

3,35

13,40

13,70

6) Extraction par les voies naturelles d'un corps étranger du pharynx ou du larynx, sans

endoscopie, anesthésie locale comprise

3L31

8,13

32,50

33,30

7) Extraction par les voies naturelles d'un corps étranger enclavé du pharynx ou du larynx,

sans endoscopie, anesthésie locale comprise

3L32

24,06

96,30

98,70

8) Cautérisation chimique du larynx - CAC

3L33

3,83

15,30

15,70

9) Electrocoagulation endolaryngée , anesthésie locale comprise, première séance

3L34

8,66

34,70

35,50

10) Electrocoagulation endolaryngée , anesthésie locale comprise, séance suivante

3L35

5,88

23,50

24,10

Sous-section 3 - Chirurgie

1) Adénotomie, non cumulable avec l'amygdalectomie (3 L 42/43)

3L41

19,13

76,60

78,50

2) Amygdalectomie, uni- ou bilatérale, chez l'enfant de moins de 12 ans

3L42

39,89

159,60

163,60

3) Amygdalectomie, uni- ou bilatérale, chez personne de plus de 12 ans

3L43

44,81

179,30

183,80

4) Extirpation d'un fibrome naso-pharyngien, un ou plusieurs temps

3L44

143,48

574,20

588,50

5) Extirpation de tumeurs malignes de l'épipharynx

3L45

143,48

574,20

588,50

6) Incision d'un abcès rétro- ou latéropharyngien

3L51

33,62

134,50

137,90

7) Incision d'un abcès endo- ou périlaryngé

3L52

16,69

66,80

68,50

8) Microlaryngoscopie, laryngoscopie directe, sous anesthésie générale, avec ou sans

biopsie

3L54

28,70

114,80

117,70

9) Microlaryngoscopie avec résection de nodules, kystes ou polypes

3L56

47,83

191,40

196,20

10) Microlaryngoscopie avec épluchage complet d'une corde vocale

3L57

57,39

229,70

235,40

11) Microchirurgie endoscopique avec aryténoidectomie. aryténoidopexie ou résection de

cordes vocales

3L58

86,09

344,50

353,10

12) Laryngotomie, thyrotomie et traitement de lésions du larynx, y compris la cordectomie

3L61

76,52

306,20

313,90

13) Trachéotomie ou trachéostomie

3L63

33,62

134,50

137,90

14) Pharyngotomie ou oesophagotomie

3L64

49,79

199,20

204,20

15) Traitement de la sténose laryngée

3L66

134,53

538,30

551,80

16) Laryngectomie partielle pour lésion bénigne

3L71

84,60

338,50

347,00

17) Laryngectomie partielle pour tumeur maligne

3L72

84,60

338,50

347,00

18) Laryngectomie totale ou sus-glottique pour tumeur maligne

3L73

134,53

538,30

551,80

19) Laryngectomie reconstructive pour tumeur maligne

3L74

204,16

817,00

837,40

20) Pharyngectomie pour tumeur maligne

3L75

134,53

538,30

551,80

21) Pharyngo-laryngectomie pour tumeur maligne

3L76

201,15

804,90

825,10

22) Résection segmentaire de la trachée

3L77

229,56

918,60

941,60

23) Traitement de diverticules de l'oesophage cervical par pexie

3L81

82,16

328,80

337,00

24) Résection de diverticules de l'oesophage cervical

3L82

99,57

398,40

408,40

25) Exérèse de tumeurs de l'espace parapharyngé

3L91

191,30

765,50

784,70

26) Traitement chirurgical des troubles respiratoires du sommeil dans le cadre du syndrome

des apnées du sommeil - APCM

3L95

143,48

574,20

588,50

Chapitre 4 - Ophtalmologie

Section 1 - Examens Ophtalmiques

1) Tonométrie - CAC

4E11

1,91

7,60

7,80

2) Examen du fond d'oeil - CAC

4E12

3,83

15,30

15,70

3) Examen de la vision binoculaire

4E13

8,13

32,50

33,30

4) Détermination instrumentale et tracé du champ visuel, (périmétrie et/ou campimétrie)

4E14

8,13

32,50

33,30

5) Courbe d'adaptation à l'obscurité (adaptométrie)

4E15

7,75

31,00

31,80

6) Repérage et marquage ophtalmoscopique de déchirures rétiniennes ou de corps

étrangers intraoculaires

4E16

8,42

33,70

34,50

7) Mesure de la résistance de la barrière hématoaqueuse par tests de contraste

4E17

10,76

43,10

44,10

8) Angiographie fluorescéinique

4E18

14,35

57,40

58,90

Section 2 - Chirurgie des paupières et des voies lacrymales

1) Electrolyse, diathermocoagulation, cautérisation au niveau des paupières ou des voies

lacrymales - CAC

4A11

4,07

16,30

16,70

2) Incision d'abcès ou de kystes des annexes de l'oeil, d'un orgelet - CAC

4A12

4,07

16,30

16,70

3) Excision d'un chalazion, d'un kyste, de xanthélasmas

4A13

13,30

53,20

54,60

4) Ablation d'une petite tumeur palpébrale (sans autoplastie)

4A14

8,42

33,70

34,50

5) Suture de plaies compliquées des paupières avec section du tarse et/ou des voies

lacrymales

4A15

42,33

169,40

173,60

6) Canthotomie

4A16

18,75

75,00

76,90

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

7) Blépharorraphie, tarsorraphie, canthoplastie

4A17

33,62

134,50

137,90

8) Traitement chirurgical de l'entropion ou de l'ectropion

4A21

48,02

192,20

197,00

9) Trichiasis, opération sans greffe

4A22

20,85

83,40

85,50

10) Trichiasis, opération avec greffe libre

4A23

40,89

163,60

167,70

11) Chirurgie de la ptose palpébrale par excision cutanée

4A24

12,00

48,00

49,20

12) Chirurgie de la ptose palpébrale, opération portant sur le tarse et/ou le muscle releveur

4A25

69,78

279,20

286,20

13) Autoplastie palpébrale avec ou sans greffe, chaque temps

4A26

40,89

163,60

167,70

14) Ablation d'une tumeur étendue ou maligne, avec autoplastie palpébrale

4A27

81,69

326,90

335,10

15) Sondage des voies lacrymales avec injection ou lavage - CAC

4A31

1,91

7,60

7,80

16) Opération de l'imperforation des voies lacrymales chez le nourrison

4A32

12,00

48,00

49,20

17) Stricturotomie du sac lacrymal

4A33

6,27

25,10

25,70

18) Dacryocystectomie

4A34

42,33

169,40

173,60

19) Dacryocystorhinostomie

4A35

69,78

279,20

286,20

20) Ablation de la partie palpébrale de la glande lacrymale

4A36

20,85

83,40

85,50

21) Extirpation de la glande lacrymale

4A37

50,46

201,90

207,00

Section 3 - Chirurgie de la conjonctive et de la cornée

1) Cautérisation superficielle de la conjonctive ou de la cornée; ablation de concrétions

conjonctivales - CAC

4G21

4,07

16,30

16,70

2) Traitement de granulations trachomateuses

4G22

16,88

67,50

69,20

3) Ablation de corps étrangers multiples de la conjonctive ou de la cornée

4G23

4,59

18,40

18,80

4) Excision d'un corps étranger sous-conjonctival, cornéen ou sclérotique devant le

biomicroscope, y compris l'application de l'électroaimant

4G24

6,50

26,00

26,70

5) Suture de plaie simple de la conjonctive

4G25

4,07

16,30

16,70

6) Recouvrement conjonctival

4G26

24,06

96,30

98,70

7) Autoplastie conjonctivale, sans greffe libre

4G31

25,01

100,10

102,60

8) Autoplastie conjonctivale, avec greffe libre

4G32

67,29

269,30

276,00

9) Ablation de brides conjonctivales ou de petites néoformations; péritomie

4G33

12,00

48,00

49,20

10) Excision de néoformations étendues avec autoplastie

4G34

38,55

154,30

158,10

11) Excision de néoformations étendues avec greffe libre

4G35

87,14

348,70

357,40

12) Suture d'une plaie cornéenne ou sclérale, avec ou sans iridectomie ou recouvrement

conjonctival

4G36

62,17

248,80

255,00

13) Suture d'une plaie cornéenne ou sclérale, (avec ou sans iridectomie) avec extraction

d'un corps étranger de la chambre antérieure, repérage ophtalmoscopique compris

4G37

69,78

279,20

286,20

14) Suture d'une plaie cornéenne ou sclérale, (avec ou sans iridectomie) avec extraction

d'un corps étranger du segment postérieur, repérage ophtalmoscopique compris

4G38

87,14

348,70

357,40

15) Greffe de la cornée ou de la sclérotique

4G41

74,70

298,90

306,40

16) Tatouage de la cornée

4G42

20,85

83,40

85,50

17) Excision simple d'un ptérygion

4G43

21,71

86,90

89,00

18) Excision d'un symblépharon

4G44

38,59

154,40

158,30

19) Excision d'un ptérygion avec autoplastie

4G45

42,33

169,40

173,60

20) Excision d'un ptérygion ou d'un symblépharon avec greffe cornéenne

4G46

79,72

319,00

327,00

21) Paracentèse de la cornée, kératotomie

4G47

17,55

70,20

72,00

22) Photocoagulation des lésions de l'oeil, première séance pour une période de 3 mois

4G48

20,95

83,80

85,90

23) Photocoagulation des lésions de l'oeil, séances suivantes (au maximum trois) pour une

période de trois mois

4G49

10,57

42,30

43,40

Section 4 - Iris, corps ciliaires, cristallin, sclérotique

1) Extraction de corps étrangers intraoculaires

4G51

64,99

260,10

266,60

2) Iridotomie, iridectomie, iridopexie, enclavement

4G52

62,51

250,10

256,40

3) Capsulectomie pour cataracte

4G53

64,99

260,10

266,60

4) Cyclodialyse, trabéculotomie, trabéculectomie, trépanation sclérale, iridencleisis

4G54

67,29

269,30

276,00

5) Amputation du segment antérieur

4G55

62,51

250,10

256,40

6) Discision pour cataracte

4G61

34,82

139,30

142,80

7) Extraction du cristallin

4G62

78,48

314,10

321,90

8) Extraction du cristallin et pose d'un cristallin artificiel

4G63

124,35

497,60

510,00

9) Implantation, explantation ou reposition d'un cristallin artificiel, acte isolé

4G64

39,26

157,10

161,00

10) Sclérotomie, ponction de la sclérotique

4G65

14,40

57,60

59,10

11) Sclérectomie avec ou sans iridectomie

4G66

79,72

319,00

327,00

12) Injection intravitréenne transsclérale, réalisée exclusivement en milieu hospitalier

4G67

79,72

319,00

327,00

Section 5 - Globe oculaire, segment postérieur

1) Injection rétro-bulbaire ou para-bulbaire, aussi pour anesthésie loco-régionale (bloc

supplémentaire du VII compris) - CAT

4G69

5,52

22,10

22,60

2) Traitement du décollement et/ou de lésions de la rétine par diathermie et cryopexie

4G71

87,14

348,70

357,40

3) Traitement du décollement de la rétine par indentation limitée à un quadrant

4G72

95,89

383,70

393,30

4) Traitement du décollement de la rétine par indentation atteignant plusieurs quadrants

4G73

113,35

453,60

464,90

5) Traitements des altérations de la rétine (sauf le décollement) par photocoagulation ou

par laser, première séance pour une période de trois mois

4G74

41,99

168,00

172,20

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

6) Traitements des altérations de la rétine (sauf le décollement) par photocoagulation ou

par laser, séances suivantes (au maximum trois) pour une période de trois mois

4G75

20,95

83,80

85,90

REMARQUE

Pour les positions 4G74 et 4G75 le médecin doit préciser dans le libellé s'il s'agit du

traitement de l'oeil gauche ou de l'oeil droit en ajoutant les lettres OD resp. OG.

Section 6 - Orbite

1) Ténotomie ou allongement plastique d'un muscle de l'orbite

4G81

38,59

154,40

158,30

2) Avancement, ectomie, récession d'un muscle de l'orbite

4G82

62,17

248,80

255,00

3) Ténotomie et avancement combinés des muscles de l'orbite

4G83

69,78

279,20

286,20

4) Moulage du globe ou de la cavité orbitaire, matériel non compris

4G91

8,42

33,70

34,50

5) Enucléation, éviscération du globe oculaire

4G92

52,37

209,60

214,80

6) Enucléation ou éviscération, moignon artificiel

4G93

64,71

259,00

265,40

7) Exentération de l'orbite

4G94

79,72

319,00

327,00

8) Opération pour phlegmon de l'orbite

4G95

16,69

66,80

68,50

9) Excision d'un kyste dermoïde profond intraorbitaire

4G96

40,89

163,60

167,70

10) Orbitotomie avec extractions de corps étrangers ou révision et réduction d'une fracture

de l'orbite osseuse

4G97

79,72

319,00

327,00

11) Ablation d'une tumeur intraorbitaire, opérations d'accès comprises

4G98

99,57

398,40

408,40

12) Greffe tissulaire intraorbitaire

4G99

24,87

99,50

102,00

REMARQUE

Toutes les interventions faites du même côté doivent être considérées comme faites

dans le même champ opératoire

Chapitre 5 - Urologie

Section 1 - Appareil urinaire

Sous-section 1 - Examens et interventions

1) Petites interventions sur l'urètre: exploration instrumentale, dilatation simple, injection ou

instillation de médicaments - CAC; non cumulable avec une autre intervention par voie

urétrale

5U10

3,49

14,00

14,30

2) Massage prostatique en vue d'un prélèvement bactériologique - CAC

5U11

3,49

14,00

14,30

3) Extraction d'un corps étranger de l'urètre antérieur

5U12

5,88

23,50

24,10

4) Cathétérisme de la vessie - CAC

5U13

3,49

14,00

14,30

5) Lavage de la vessie - CAC

5U14

3,49

14,00

14,30

6) Pose ou changement d'une sonde vésicale à demeure par voie basse, lavage éventuel

compris

5U15

5,88

23,50

24,10

7) Première mise en place d'une sonde vésicale sus-pubienne

5U16

18,17

72,70

74,50

8) Changement d'une sonde de cystostomie

5U17

5,88

23,50

24,10

9) Chimiothérapie endovésicale

5U21

5,88

23,50

24,10

10) Débitmétrie mictionnelle avec enregistrement (uroflowmétrie)

5U22

7,60

30,40

31,20

11) Location d'appareil

5U22X

1,87

7,50

7,70

12) Exploration urodynamique avec enregistrement: cystométrie ou profil de pression

urétrale avec ou sans débitmétrie

5U23

15,21

60,90

62,40

13) Location d'appareil

5U23X

3,78

15,10

15,50

14) Exploration urodynamique avec enregistrement: cystométrie et profil de pression

urétrale, avec ou sans débitmétrie

5U24

22,76

91,10

93,40

15) Location d'appareil

5U24X

5,74

23,00

23,50

16) Exploration urodynamique avec enregistrement: cystométrie et/ou profil de pression

urétrale avec électromyographie des muscles périnéaux, avec ou sans débitmétrie

5U25

30,46

121,90

124,90

17) Location d'appareil

5U25X

7,60

30,40

31,20

18) Exploration urodynamique avec enregistrement: cystométrie et profil de pression

urétrale avec électromyographie des muscles périnéaux, avec débitmétrie et pression

différentielle

5U26

38,02

152,10

155,90

19) Location d'appareil

5U26X

7,60

30,40

31,20

20) Lithotritie extracorporelle des voies urinaires

5U27

57,39

229,70

235,40

21) Ponction percutanée du rein avec ou sans biopsie

5U28

30,80

123,30

126,30

REMARQUE

Les positions 5U22 à 5U26 ne sont pas cumulables entre elles

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Sous-section 2 - Endoscopie exploratrice et opérationnelle

REMARQUES

Pour toutes les positions de la sous-section 2

a) L'anesthésie locale est comprise dans le coefficient de l'acte

b) Les différentes positions ne sont pas cumulables entre elles

1) Urétrocystoscopie exploratrice

5U31

14,40

57,60

59,10

2) Urétrocystoscopie avec cathétérisme des uretères y compris l'injection, la dilatation, la

sonde de Zeiss

5U32

35,87

143,50

147,10

3) Urétrocystoscopie avec biopsie ou ablation de calculs ou de corps étrangers

5U33

35,87

143,50

147,10

4) Urétrocystoscopie avec lithotritie

5U34

56,43

225,80

231,50

5) Mise en place sous contrôle échographique d'un applicateur au niveau uro-génital pour

curiethérapie

5U35

18,36

73,50

75,30

6) Electrocoagulation endoscopique de l'urètre ou de la vessie, première séance

5U41

56,43

225,80

231,50

7) Electrocoagulation endoscopique de l'urètre ou de la vessie, séances suivantes pour

une période d'un mois

5U42

25,63

102,60

105,10

8) Urétrotomie interne endoscopique

5U43

61,55

246,30

252,50

9) Plastie endoscopique au téflon

5U44

102,58

410,50

420,80

10) Electrorésection endoscopique au niveau de l'urètre, de la vessie ou de la prostate

vésicale, y compris une éventuelle ligature des canaux déférents

5U45

123,10

492,60

504,90

11) Electrorésection endoscopique au niveau de l'urètre, de la vessie ou de la prostate

vésicale, y compris une éventuelle ligature des canaux déférents, combinée à une

urétrotomie interne

5U46

153,90

615,90

631,30

12) Urétéro-pyéloscopie exploratrice, dilatation de l'orifice comprise

5U51

82,02

328,20

336,40

13) Urétéro-pyéloscopie opérationnelle sur l'uretère ou le pyélon

5U52

123,10

492,60

504,90

14) Néphroscopie percutanée exploratrice, y compris la ponction ou la dilatation du canal

5U61

82,02

328,20

336,40

15) Néphroscopie percutanée exploratrice, y compris la ponction ou la dilatation du canal et

urétéro-pyélographie rétrograde peropératoire, montée de sonde

5U62

100,00

400,20

410,20

16) Néphroscopie percutanée opérationnelle, première séance

5U63

123,10

492,60

504,90

17) Néphroscopie percutanée, séance ultérieure

5U64

61,55

246,30

252,50

18) Néphroscopie

percutanée

opérationnelle,

et

urétéro-pyélographie

rétrograde

peropératoire, montée de sonde

5U65

140,99

564,20

578,30

Sous-section 3 - Chirurgie des reins et uretères

1) Traitement opératoire de l'éventration lombaire

5R11

82,07

328,40

336,60

2) Lombotomie exploratrice

5R12

51,32

205,40

210,50

3) Incision et drainage du phlegmon périnéphrétique

5R13

61,55

246,30

252,50

4) Néphropexie

5R21

87,14

348,70

357,40

5) Lombotomie avec biopsie rénale, décapsulation ou traitement conservateur des kystes

du rein

5R22

87,14

348,70

357,40

6) Néphrostomie percutanée, y compris la dilatation du canal et la pose d'une sonde

5R31

61,55

246,30

252,50

7) Changement d'une sonde de néphrostomie

5R32

38,02

152,10

155,90

8) Néphrostomie, pyélotomie (non cumulable avec une autre intervention sur le rein)

5R33

87,14

348,70

357,40

9) Opération plastique sur le bassinet et la jonction pyélo-urétérale

5R34

107,61

430,60

441,40

10) Néphrolithotomie

5R41

123,10

492,60

504,90

11) Néphrectomie simple

5R51

102,58

410,50

420,80

12) Néphrectomie partielle ou section de l'isthme d'un rein en fer à cheval

5R52

123,10

492,60

504,90

13) Néphrectomie partielle pour cancer

5R53

153,85

615,70

631,00

14) Néphrectomie élargie

5R54

123,10

492,60

504,90

15) Néphro-urétérectomie totale

5R55

153,85

615,70

631,00

16) Néphrectomie pour cancer par voie abdominale ou thoraco-phréno-abdominale

5R56

229,56

918,60

941,60

17) Néphro-urétérectomie totale pour cancer du bassinet ou de l'uretère par 2 incisions

5R57

205,17

821,00

841,50

18) Urétérotomie lombaire, urétérolyse

5R61

87,14

348,70

357,40

19) Urétérotomie pelvienne

5R62

102,58

410,50

420,80

20) Opération plastique sur l'uretère

5R63

107,61

430,60

441,40

21) Anastomose urétéro-urétérale

5R64

107,61

430,60

441,40

22) Urétérectomie secondaire totale

5R65

102,58

410,50

420,80

23) Urétérostomie cutanée

5R71

87,14

348,70

357,40

24) Cure de fistule cutanée de l'uretère

5R72

107,61

430,60

441,40

25) Urétérostomie cutanée transintestinale

5R73

205,17

821,00

841,50

26) Abouchement d'un uretère dans l'intestin en place

5R74

102,58

410,50

420,80

27) Remplacement urétéral par plastie

5R75

256,49

1026,40

1052,00

28) Urétérocystonéostomie avec ou sans plastie antireflux

5R81

153,85

615,70

631,00

29) Implantation urétérale par lambeau vésical pédiculé et tubulé

5R82

153,85

615,70

631,00

30) Réalisation d'un dispositif antireflux vésico-urétéral

5R83

107,61

430,60

441,40

31) Supplément en cas de réintervention sur le rein ou l'uretère; pour toutes les positions de

la sous-section 3, à l'exception des positions 5R11, 5R31 et 5R32 - CAT

5R87

18,99

76,00

77,90

32) Transplantation rénale

5R91

315,65

1263,10

1294,70

33) Prélèvement d'un rein chez un donneur vivant en vue d'une transplantation

5R92

123,10

492,60

504,90

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

4) Prélèvement d'un rein chez un donneur décédé en vue d'une transplantation

5R93

95,65

382,80

392,30

Sous-section 4 - Chirurgie de la vessie

1) Cystotomie avec ou sans extraction de calculs

5V13

61,55

246,30

252,50

2) Cystotomie avec exérèse ou électrocoagulation d'une tumeur vésicale pédiculée

5V14

82,07

328,40

336,60

3) Cystotomie avec cystectomie partielle, p. ex. pour tumeur

5V15

123,10

492,60

504,90

4) Cystotomie avec exérèse de diverticules vésicaux, avec ou sans résection du col vésical

5V16

153,85

615,70

631,00

5) Cystectomie totale isolée

5V21

153,85

615,70

631,00

6) Cystectomie totale avec abouchement des uretères à la peau

5V22

205,17

821,00

841,50

7) Cystectomie totale avec réimplantation des uretères dans l'intestin

5V23

256,49

1026,40

1052,00

8) Cystectomie totale avec dérivation urinaire par conduit intestinal

5V24

307,75

1231,50

1262,30

9) Cystectomie totale avec dérivation urinaire par réservoir intestinal continent

5V25

359,02

1436,70

1472,60

10) Cure de l'incontinence d'urine chez l'homme par plastie ou par prothèse - APCM

5V31

191,30

765,50

784,70

11) Cure de fistule urinaire par voie abdominale

5V41

87,14

348,70

357,40

12) Cure de fistule urinaire par voie abdominale en deux temps, premier temps

5V42

53,90

215,70

221,10

13) Cure de fistule urinaire par voie abdominale en deux temps, deuxième temps

5V43

42,33

169,40

173,60

14) Exstrophie vésicale: ablation simple de la plaque vésicale ou reconstitution simple de la

vessie

5V51

102,58

410,50

420,80

15) Exstrophie vésicale: reconstitution en un temps de la vessie et de l'uretère avec

dispositif antireflux et ostéotomie iliacale

5V52

307,75

1231,50

1262,30

16) Retouche ultérieure après intervention pour exstrophie vésicale

5V53

51,32

205,40

210,50

17) Entéro-cystoplastie ou urétéro-entéro-cystoplastie

5V55

256,49

1026,40

1052,00

18) Intervention chirurgicale pour mise en place de matériel radioactif dans la vessie ou la

prostate

5V61

61,55

246,30

252,50

Sous-section 5 - Chirurgie de l'urètre

1) Méatotomie

5V71

20,47

81,90

84,00

2) Dilatation de l'urètre pour rétrécissement, par séance

5V72

9,47

37,90

38,80

3) Urétrotomie interne non endoscopique

5V73

32,43

129,80

133,00

4) Urétrotomie externe, urétrostomie

5V74

61,55

246,30

252,50

5) Urétrotomie externe avec mise à plat d'un rétrécissement ou section à ciel ouvert de

valvules congénitales de l'urètre postérieur

5V75

82,07

328,40

336,60

6) Urétroplastie en un temps

5V81

123,10

492,60

504,90

7) Urétroplastie en plusieurs temps, par temps opératoire

5V82

41,03

164,20

168,30

8) Cure chirurgicale du diverticule sous-urétral

5V91

30,80

123,30

126,30

9) Cure de fistule périnéale avec ou sans urétrectomie, dérivation comprise

5V92

123,10

492,60

504,90

10) Traitement opératoire du phlegmon périurétral diffus gangreneux

5V93

61,55

246,30

252,50

Section 2 - Appareil génital masculin

1) Ponction biopsie de la prostate

5A11

18,99

76,00

77,90

2) Incision d'un abcès de la prostate par voie périnéale

5A12

47,54

190,20

195,00

3) Implantation transrectale de marqueurs intra-prostatiques pour le positionnement de la

prostate en radiothérapie externe

5A13

18,99

76,00

77,90

4) Prostatectomie pour adénome

5A21

123,10

492,60

504,90

5) Prostatectomie totale pour cancer

5A22

153,90

615,90

631,30

6) Implantation de grains radioactifs sous échographie pour traitement du cancer de la

prostate par curiethérapie, acte non cumulable

5A25

268,68

1075,20

1102,00

7) Opération isolée sur les vésicules séminales (non cumulable avec une intervention sur

la vessie, l'urètre ou l'appareil génital masculin)

5A31

123,10

492,60

504,90

8) Opération pour phimosis (circoncision simple, sans indication médicale, non à charge)

5A41

30,80

123,30

126,30

9) Réduction sanglante du paraphimosis

5A42

10,28

41,10

42,20

10) Section ou plastie chirurgicale du frein

5A43

9,47

37,90

38,80

11) Traitement chirurgical de l'hypospadias balanique

5A51

61,55

246,30

252,50

12) Traitement chirurgical de l'hypospadias pénien ou périnéal

5A52

102,58

410,50

420,80

13) Traitement chirurgical de l'épispadias

5A53

102,58

410,50

420,80

14) Réintervention pour hypospadias ou épispadias

5A55

41,03

164,20

168,30

15) Amputation partielle de la verge

5A61

61,55

246,30

252,50

16) Amputation totale de la verge

5A62

82,07

328,40

336,60

17) Intervention pour déviation pénienne en cas de malformation congénitale ou de maladie

de La Peyronie

5A65

153,85

615,70

631,00

18) Intervention pour rupture pénienne

5A66

102,58

410,50

420,80

19) Shunt pour priapisme

5A67

181,69

727,10

745,20

20) Chirurgie de l'impuissance sexuelle avec ou sans prothèse - APCM

5A68

102,58

410,50

420,80

21) Chirurgie isolée du canal déférent, sauf opération de stérilisation ou opération de

recanalisation après ligature antérieure (non cumulable avec une intervention sur la

vessie, l'urètre ou l'appareil génital masculin)

5A71

18,99

76,00

77,90

22) Chirurgie de l'ectopie testiculaire (cure de hernie inguinale comprise)

5A81

74,70

298,90

306,40

23) Opération sur le testicule ou le cordon spermatique (sauf varicocèle)

5A82

42,33

169,40

173,60

24) Castration pour cancer du testicule avec ablation du cordon spermatique

5A83

153,90

615,90

631,30

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

25) Cure de varicocèle

5A84

74,70

298,90

306,40

26) Plastie unilatérale pour stérilité sur l'épididyme et/ou le déférent - APCM

5A91

102,58

410,50

420,80

Chapitre 6 - Gynécologie

Section 1 - Obstétrique

Sous-section 1 - Forfaits d'accouchement

1) Assistance à un accouchement de jour

6A11

86,09

344,50

353,10

2) Assistance à un accouchement gémellaire de jour

6A12

109,04

436,30

447,20

3) Assistance à un accouchement multiple de jour (triple et plus)

6A13

132,00

528,20

541,40

4) Anesthésie péridurale pour accouchement de jour

6A14

63,89

255,70

262,10

5) Anesthésie péridurale pour accouchement de nuit, de dimanche, de jour férié légal

6A15

111,81

447,40

458,60

6) Assistance à un accouchement de nuit, de dimanche, de jour férié légal

6A21

150,65

602,90

617,90

7) Assistance à un accouchement gémellaire de nuit, de dimanche, de jour férié légal

6A22

190,82

763,60

782,70

8) Assistance à un accouchement multiple de nuit, de dimanche, de jour férié légal

6A23

230,99

924,40

947,50

REMARQUES

1) Les dispositions de l'article 9, alinéa 1

er , relatif au cumul de plusieurs actes

techniques, ne sont pas applicables.

2) Les positions 6A11 à 6A15 et 6A21 à 6A23 ne peuvent pas être majorées en vertu de

l'article 8 relatif à la majoration du tarif des actes techniques.

3) Par accouchement de nuit des positions 6A15, 6A21, 6A22 et 6A23, il y a lieu

d'entendre l'acte presté entre 20 heures et 7 heures.

4) Les positions 6A11, 6A12, 6A13, 6A14, 6A15, 6A21, 6A22, 6A23 excluent la mise en

compte des positions V20 à V26.

Sous-section 2 - Actes effectués isolément, non cumulables avec le forfait

d'accouchement

1) Révision utérine

6A31

12,77

51,10

52,40

2) Extraction manuelle du placenta adhérent, taponnement éventuel compris

6A32

18,94

75,80

77,70

3) Tamponnement utérin

6A33

14,20

56,80

58,20

4) Suture d'une épisiotomie ou d'une déchirure du périnée n'intéressant pas le rectum

6A34

8,18

32,70

33,60

5) Suture d'une déchirure du col utérin

6A35

12,96

51,90

53,20

Sous-section 3 - Actes non compris dans le forfait d'accouchement cumulables avec le

forfait d'accouchement

1) Cardiotocogramme

6A41

6,31

25,30

25,90

2) Location d'appareil

6A41X

7,22

28,90

29,60

3) Prélèvement de sang fétal in utero pendant l'accouchement

6A42

14,83

59,30

60,80

4) Provocation de l'accouchement prématuré ou après terme

6A43

17,79

71,20

73,00

5) Suture d'une déchirure complète du périnée étendue au rectum

6A44

23,67

94,70

97,10

6) Réparation chirurgicale d'une inversion utérine

6A45

75,85

303,50

311,10

7) Extraction par le siège

6A51

17,79

71,20

73,00

8) Version par manoeuvres internes

6A52

17,79

71,20

73,00

9) Extraction instrumentale (forceps, ventouse)

6A53

17,79

71,20

73,00

10) Incision du col et suture

6A54

17,79

71,20

73,00

11) Embryotomie, basiotripsie

6A55

17,79

71,20

73,00

REMARQUE

1) Le cumul se fait à raison de 100% du tarif pour le premier acte cumulé et à raison de

50% du tarif pour les deux actes suivants

2) Les positions 6A51 à 6A55 ne sont pas cumulables entre elles

Sous-section 4 - Césarienne

1) Opération césarienne, voie abdominale ou vaginale

6A61

105,26

421,20

431,70

Sous-section 5 - Evacuation chirurgicale d'un utérus gravide

(avant la date de viabilité légale du foetus)

1) Evacuation d'un utérus gravide par curetage ou aspiration, avant 14 semaines de

grossesse

6A71

23,67

94,70

97,10

2) Evacuation d'un utérus gravide par hystérotomie ou par procédé médicamenteux, après

14 semaines de grossesse

6A72

47,35

189,50

194,20

Sous-section 6 - Actes en relation avec la grossesse

1) Amnioscopie

6A81

6,70

26,80

27,50

2) Amniocentèse avec prélèvement ou injection, jusqu'à la 20e semaine de la gestation

incluse - APCM

6A82

14,83

59,30

60,80

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

3) Frais de matériel

6A82M

7,17

28,70

29,40

4) Amniocentèse, avec prélèvement ou injection, à partir de la 21e semaine de la gestation

- APCM

6A83

14,83

59,30

60,80

5) Frais de matériel

6A83M

7,17

28,70

29,40

6) Perfusion ou transfusion fétale in utero (amniocentèse comprise)

6A85

19,75

79,00

81,00

7) Cerclage du col utérin

6A86

15,78

63,10

64,70

8) Choriocentèse-biopsie de throphoblaste

6A87

16,79

67,20

68,90

9) Frais de matériel

6A87M

7,17

28,70

29,40

10) Ponction de collection liquidienne foetale

6A88

35,16

140,70

144,20

11) Frais de matériel

6A88M

7,17

28,70

29,40

12) Pose de cathéter foetal en vue de drainage sous contrôle échographique, par pose

6A89

87,26

349,20

357,90

Section 2 - Gynécologie, actes non liés à la gestation ou à l'accouchement

1) Colposcopie - CAC

6G11

3,68

14,70

15,10

2) Prélèvement cervico-vaginal avec examen microscopique qualitatif direct - CAC

6G12

1,91

7,60

7,80

3) Biopsie du col

6G13

6,74

27,00

27,60

4) Prélèvement ou biopsie de l'endomètre

6G14

9,13

36,50

37,40

5) Insufflation tubo-utérine avec enregistrement ou injection

6G15

9,13

36,50

37,40

6) Ponction du cul-de-sac de Douglas - CAC

6G21

3,68

14,70

15,10

7) Ponction de la glande de Bartholin

6G22

4,26

17,00

17,50

8) Incision d'un abcès de la glande de Bartholin - CAC

6G23

4,02

16,10

16,50

9) Pose d'un pessaire

6G24

3,68

14,70

15,10

10) Coelioscopie, culdoscopie

6G31

33,75

135,10

138,40

11) Coelioscopie avec biopsie ou geste thérapeutique simple (sauf intervention sur les

trompes pour stérilisation)

6G32

42,91

171,70

176,00

12) Microhystéroscopie exploratrice avec ou sans biopsie

6G33

18,33

73,40

75,20

13) Location d'appareil

6G33X

5,63

22,50

23,10

14) Microhystéroscopie avec traitement préalable de la muqueuse

6G34

25,44

101,80

104,30

15) Location d'appareil

6G34X

8,48

33,90

34,80

16) Microhystéroscopie opérationnelle

6G35

36,71

146,90

150,60

17) Location d'appareil

6G35X

11,27

45,10

46,20

18) Extirpation de la glande de Bartholin

6G41

18,10

72,40

74,20

19) Ablation d'une tumeur bénigne de la région vulvo-vaginale

6G42

13,66

54,70

56,00

20) Vulvectomie simple

6G43

70,46

282,00

289,00

21) Ablation d'un cancer de la vulve ou du vagin

6G44

112,69

451,00

462,20

22) Colpotomie

6G51

13,04

52,20

53,50

23) Opération de l'imperforation vulvaire

6G52

13,66

54,70

56,00

24) Opération de l'imperforation vaginale

6G53

27,20

108,80

111,60

25) Création d'un néovagin sans laparotomie

6G54

112,69

451,00

462,20

26) Création d'un néovagin par voie haute et basse

6G55

140,91

563,90

578,00

27) Dilatation non sanglante du col, acte isolé

6G61

6,71

26,90

27,50

28) Dilatation sanglante du col, acte isolé

6G62

11,32

45,30

46,40

29) Ablation d'un polype du col

6G63

8,03

32,10

32,90

30) Electrocoagulation du col, première séance

6G64

8,03

32,10

32,90

31) Electrocoagulation du col, à partir de la 2e séance pour une période de 4 semaines

6G65

5,46

21,80

22,40

32) Conisation du col ou opération analogue

6G66

18,79

75,20

77,10

33) Amputation du col

6G67

28,17

112,70

115,50

34) Colpopérinéorraphie postérieure

6G71

28,17

112,70

115,50

35) Colporraphie antérieure

6G72

36,71

146,90

150,60

36) Colporraphie antérieure et postérieure

6G73

60,90

243,70

249,80

37) Colporraphie antérieure et postérieure avec fixation utérine (Doléris, Kocher)

6G74

78,94

315,90

323,80

38) Cure de l'incontinence d'urine par voie vaginale, procédé complexe (p.ex. plastie des

bulbo-caverneux), ou par voie vaginale et abdominale combinée

6G75

119,11

476,60

488,60

39) Cure du prolapsus génital par procédés complexes (type Wertheim, Manchester, Lefort,

Labhardt)

6G76

132,32

529,50

542,70

40) Cure de fistules urinaires ou rectales par voie vaginale

6G77

85,99

344,10

352,70

41) Hystéropexie simple par voie haute

6G81

90,49

362,10

371,20

42) Hystérectomie

6G82

139,21

557,10

571,00

43) Hystérectomie totale élargie pour cancer

6G83

183,14

732,90

751,20

44) Autre intervention sur l'utérus par voie abdominale, acte isolé

6G84

92,99

372,10

381,40

45) Extirpation de tumeurs intra-utérines par voie vaginale

6G85

45,13

180,60

185,10

46) Curetage de la cavité utérine, dilatation et tamponnement compris

6G86

25,50

102,00

104,60

47) Intervention sur les trompes avec stérilisation sur indication médicale - APCM

6G91

42,91

171,70

176,00

48) Intervention sur les trompes avec stérilisation sur indication médicale, en post-partum

par laparotomie - APCM

6G92

92,99

372,10

381,40

49) Intervention sur les annexes, sauf la stérilisation ou la recanalisation après ligature

antérieure des trompes, non cumulable avec une intervention intra-abdominale

6G93

92,99

372,10

381,40

50) Ovariectomie pour cancer après hystérectomie

6G94

139,21

557,10

571,00

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

Section 3 - Exploration et traitement de la stérilité

1) Hétéro-insémination artificielle

6F11

9,42

37,70

38,60

2) Ponction folliculaire sous contrôle échographique

6F12

63,13

252,60

258,90

3) Transfert d'embryon

6F13

32,52

130,10

133,40

Chapitre 7 - Anesthésie - Réanimation

Section 1 - Anesthésie générale

1) Anesthésie générale de courte durée (moins de cinq minutes) par un seul moyen

d'anesthésie, faite par un médecin spécialiste en anesthésie-réanimation, sans

nécessité de soins subséquents

7A11

13,01

52,10

53,40

REMARQUE

Pour les autres anesthésies générales faites par le médecin spécialiste en anesthésie-

réanimation, voir article12

2) Anesthésie générale faite par un médecin non spécialiste en anesthésie-réanimation

(non cumulable avec un autre acte)

7A12

8,90

35,60

36,50

Section 2 - Actes techniques accompagnant l'anesthésie générale

1) Surveillance de la circulation extracorporelle en chirurgie cardiaque

7A21

91,63

366,70

375,80

2) Intubation endobronchique en chirurgie endothoracique

7A22

16,21

64,90

66,50

3) Technique de transfusion autologue de sang par hémodilution préopératoire

7A23

18,32

73,30

75,10

4) Technique de transfusion autologue de sang par technique type cell-saver ou Stryker

7A24

18,32

73,30

75,10

REMARQUE

Les actes de cette section ne sont pas soumis aux dispositions de l'article 9 alinéa 1.

Section 3 - Autres actes d'anesthésie-réanimation

1) Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation appelé par un autre

médecin spécialiste pour un malade à fonction vitale gravement atteinte, acte isolé

7A41

9,76

39,10

40,00

2) Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation appelé par un autre

médecin spécialiste pour un malade à fonction vitale gravement atteinte, la nuit entre 22

et 7 heures, acte isolé

7A42

15,30

61,20

62,80

3) Anesthésie péridurale continue ou anesthésie continue d'un tronc ou plexus nerveux,

avec mise en place d'un cathéter permanent, pour traitement de douleurs rebelles, en

dehors de toute intervention, pour une période maximale de cinq jours

7A43

30,80

123,30

126,30

4) Oxygénothérapie hyperbare, séance d'au moins une heure, y compris la surveillance

par tous procédés, à une pression de 2 à 3 bares absolues; cumulable avec le forfait

journalier d'hospitalisation par le médecin spécialiste en anesthésie-réanimation - ACM

7A44

19,90

79,60

81,60

Section 4 - Urgences extra-hospitalières

REMARQUE

Les actes de cette section ne sont pas soumis aux dispositions de l'article 9 alinéa 1.

1) Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation par voiture SAMU pour

accident ou maladie aiguë avec mesures de réanimation

7A61

39,89

159,60

163,60

2) Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation par voie aérienne pour

accident ou maladie aiguë avec mesures de réanimation

7A62

39,89

159,60

163,60

3) Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation pour transfert secondaire

médicalisé par route

7A71

66,96

268,00

274,60

4) Supplément pour transfert secondaire médicalisé par route à l'étranger du médecin

spécialiste en anesthésie-réanimation, par tranche de 100 km à partir de la frontière

pour trajet aller-retour

7A72

28,70

114,80

117,70

5) Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation pour transfert secondaire

médicalisé par voie aérienne

7A73

43,04

172,20

176,50

6) Supplément pour transfert secondaire médicalisé par voie aérienne à l'étranger du

médecin spécialiste en anesthésie-réanimation, par tranche de 100 km à partir de la

frontière pour trajet aller-retour

7A74

14,35

57,40

58,90

7) Supplément pour transfert secondaire médicalisé au Luxembourg du médecin

spécialiste en anesthésie-réanimation, par route, au-delà de 30 km

7A75

17,98

72,00

73,70

8) Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation de plus de 15 minutes

après l'arrivée par SAMU à l'hôpital d'un malade non hospitalisé au service de

réanimation de cet hôpital

7A76

16,93

67,70

69,40

9) Intervention du médecin spécialiste en pédiatrie pour transfert secondaire médicalisé

d'un nouveau-né, par route, pour une distance de moins de 15 km

7A80

39,89

159,60

163,60

10) Intervention du médecin spécialiste en pédiatrie pour transfert secondaire médicalisé

d'un nouveau-né, par route, à partir de 15 km

7A81

66,96

268,00

274,60

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

11) Supplément pour transfert secondaire médicalisé par route à l'étranger du médecin

spécialiste en pédiatrie, par tranche de 100 km à partir de la frontière pour trajet aller-

retour

7A82

28,70

114,80

117,70

12) Intervention du médecin spécialiste en pédiatrie pour transfert secondaire médicalisé

d'un nouveau-né par voie aérienne

7A83

43,04

172,20

176,50

13) Supplément pour transfert secondaire médicalisé par voie aérienne à l'étranger du

médecin spécialiste en pédiatrie par tranche de 100 km à partir de la frontière pour trajet

aller-retour

7A84

14,35

57,40

58,90

14) Supplément pour transfert secondaire médicalisé au Luxembourg du médecin

spécialiste en pédiatrie, par route, au-delà de 30 km

7A85

17,98

72,00

73,70

Section 5 - Anesthésie péridurale

1) Anesthésie péridurale pour accouchement de jour

7A95

63,89

255,70

262,10

2) Anesthésie péridurale pour accouchement de nuit, de dimanche, de jour férié légal

7A96

111,81

447,40

458,60

REMARQUES

1) Les positions 7A95 et 7A96 ne peuvent pas être majorées en vertu de l'article 8 relatif

à la majoration du tarif des actes techniques.

2) Par anesthésie péridurale pour accouchement de nuit la position 7A96, il y a lieu

d'entendre l'acte presté entre 20 heures et 7 heures.

3) Les positions 7A95 et 7A96 excluent la mise en compte des positions V20 à V26.

Chapitre 8 - Imagerie médicale, radiologie interventionnelle, radiothérapie

Section 1 - Radiodiagnostic

Sous-section 1 - Films

a) Films

1) Film 9/13

8F10M

0,81

3,20

3,30

2) Film 13/18

8F11M

1,05

4,20

4,30

3) Film 18/24

8F12M

1,24

5,00

5,10

4) Film 15/40

8F13M

1,29

5,20

5,30

5) Film 20/40

8F14M

1,72

6,90

7,10

6) Film 24/30

8F15M

1,72

6,90

7,10

7) Film 30/40

8F16M

2,10

8,40

8,60

8) Film 35/35

8F17M

2,06

8,20

8,40

9) Film 36/43

8F18M

2,44

9,80

10,00

10) Film 40/40

8F19M

2,10

8,40

8,60

b) Supplément pour exposition multiple

11) Exposition en 2 plans

8F31M

0,29

1,20

1,20

12) Exposition en 3 plans

8F32M

0,43

1,70

1,80

13) Exposition en 4 plans

8F33M

0,57

2,30

2,30

Sous-section 2 - Squelette

REMARQUE

Les tarifs des différentes positions de radiodiagnostic de la sous-section 2 ne peuvent

être mis en compte qu'une seule fois, sauf l'examen simultané du même segment de

deux membres ou l'examen bilatéral des rochers (8S42). Ce tarif inclut toutes les

incidences.

a) Membres

1) Rx doigts et/ou main - CAC

8S01

4,11

16,40

16,90

2) Rx poignet - CAC

8S02

4,11

16,40

16,90

3) Rx avant-bras - CAC

8S03

4,11

16,40

16,90

4) Rx coude - CAC

8S04

4,11

16,40

16,90

5) Rx humérus - CAC

8S05

4,11

16,40

16,90

6) Rx épaule et/ou clavicule - CAC

8S06

4,11

16,40

16,90

7) Rx orteils et/ou pied - CAC

8S13

4,11

16,40

16,90

8) Rx cheville - CAC

8S14

4,11

16,40

16,90

9) Rx jambe - CAC

8S15

4,11

16,40

16,90

10) Rx genou - CAC

8S16

4,11

16,40

16,90

11) Rx fémur - CAC

8S18

4,11

16,40

16,90

12) Rx bassin - CAC

8S22

4,11

16,40

16,90

13) Rx hanche - CAC

8S23

4,11

16,40

16,90

14) Radiomensuration ou mesure des axes des 2 membres inférieurs

8S24

12,34

49,40

50,60

15) Supplément pour épreuves dynamiques à la recherche de lésions ligamentaires des

articulations des membres - CAC

8S25

2,06

8,20

8,40

16) Radiographie comparative du segment controlatéral - CAC

8S26

2,06

8,20

8,40

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

b) Tête et thorax

1) Rx crâne - CAC

8S40

4,11

16,40

16,90

2) Rx sinus faciaux, squelette facial - CAC

8S41

4,11

16,40

16,90

3) Rx crâne, poses spéciales du rocher ou de l'orbite - CAC

8S42

4,11

16,40

16,90

4) Orthopantomographie

8S45

5,55

22,20

22,80

5) Rx sternum - CAC

8S51

4,11

16,40

16,90

6) Rx côtes, gril costal - CAC

8S52

4,11

16,40

16,90

c) Colonne vertébrale

1) Rx colonne cervicale, toutes incidences - CAC

8S61

6,17

24,70

25,30

2) Rx colonne dorsale, toutes incidences - CAC

8S62

4,11

16,40

16,90

3) Rx colonne lombaire, toutes incidences - CAC

8S63

6,17

24,70

25,30

4) Rx sacrum et/ou coccyx et/ou articulations sacro-iliaques - CAC

8S64

4,11

16,40

16,90

5) Rachis dans son entier en téléradiographie, face et profil

8S65

12,34

49,40

50,60

6) Supplément pour épreuves dynamiques de la colonne cervicale, en cas de traumatisme

- CAC

8S66

2,06

8,20

8,40

d) Arthrographie, discographie

1) Arthrographie, ponction non comprise

8S81

10,04

40,20

41,20

2) Arthrographie, ponction articulaire et injection comprises

8S82

16,55

66,20

67,90

3) Arthrographie de la hanche, ponction articulaire et injection comprises

8S83

20,80

83,20

85,30

4) Discographie, un ou plusieurs niveaux, ponction non comprise

8S85

9,80

39,20

40,20

5) Discographie, ponction des disques et injection comprises

8S86

29,65

118,70

121,60

Sous-section 3 - Organes de la tête, du cou et du thorax

1) Lacrymographie; injection non comprise

8V10

7,41

29,70

30,40

2) Lacrymographie, sondage des voies lacrymales et injection compris

8V11

9,33

37,30

38,30

3) Sialographie; injection non comprise

8V12

10,04

40,20

41,20

4) Sialographie, sondage et injection compris

8V13

13,39

53,60

54,90

5) Rx parties molles du cou et de la tête; sans moyen de contraste- CAC; non cumulable à

une autre radiographie de la tête (8S40 à 8S42-8V10 à 8V13 et 8V15)

8V14

4,11

16,40

16,90

6) Laryngographie avec produit de contraste

8V15

6,70

26,80

27,50

7) Radioscopie thoracique, opacification oesophagienne comprise; non cumulable avec un

autre examen radiologique du thorax ou de l'abdomen (8V17 à 8V33)-CAC

8V16

3,35

13,40

13,70

8) Location d'appareil

8V16X

0,77

3,10

3,20

9) Radiographie thoracique de face - CAC

8V17

4,11

16,40

16,90

10) Radiographie thoracique, face et profil et autres incidences éventuelles - CAC

8V18

6,89

27,60

28,30

11) Location d'appareil en cas de radioscopie associée

8V18X

0,77

3,10

3,20

12) Bronchographie, médiastinographie (injection non comprise)

8V19

8,13

32,50

33,30

Sous-section 4 - Appareil digestif

1) Radiographie de l'abdomen sans préparation, radioscopie éventuelle comprise; non

cumulable avec un autre examen radiographique de l'abdomen (8V21 à 8V49 et 8V55 à

8V58)-CAC

8V20

6,89

27,60

28,30

2) Rx oesophage seul; non cumulable avec 8V16

8V22

6,70

26,80

27,50

3) Location d'appareil et frais pour produit de contraste

8V22X

1,05

4,20

4,30

4) Transit oeso-gastro-duodénal

8V23

15,45

61,80

63,40

5) Location d'appareil et frais pour produit de contraste

8V23X

1,05

4,20

4,30

6) Transit du grêle seul; non cumulable à 8V20-8V25

8V24

7,41

29,70

30,40

7) Location d'appareil et frais pour produit de contraste

8V24X

1,05

4,20

4,30

8) Transit oeso-gastro-duodénal et transit intestinal complet avec au moins 1 contrôle

subséquent

8V25

15,45

61,80

63,40

9) Location d'appareil et frais pour produit de contraste

8V25X

1,05

4,20

4,30

10) Lavement baryté

8V26

15,45

61,80

63,40

11) Location d'appareil et frais pour produit de contraste

8V26X

1,20

4,80

4,90

12) Cholécystographie par voie orale

8V31

6,79

27,20

27,90

13) Cholécysto-cholangiographie par voie intra-veineuse

8V32

13,73

54,90

56,30

14) Cholangiographie par voie percutanée transhépatique

8V34

25,40

101,60

104,20

15) Cholangiographie peropératoire

8V35

8,18

32,70

33,60

Sous-section 5 - Système urinaire

1) Urographie intra-veineuse

8V41

10,04

40,20

41,20

2) Urographie intra-veineuse avec tomographie simultanée

8V42

14,11

56,50

57,90

3) Urétéro-pyélographie rétrograde uni-ou bilatérale; cathétérisme non compris

8V43

12,48

49,90

51,20

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

4) Cystographie

8V44

4,93

19,70

20,20

5) Urétro-cystographie rétrograde avec injection du produit de contraste

8V45

14,40

57,60

59,10

6) Urétrographie, sans injection du produit de contraste

8V46

7,41

29,70

30,40

7) Urétrographie rétrograde avec injection du produit de contraste

8V47

16,88

67,50

69,20

8) Vésiculo- et/ou déférentographie

8V48

7,60

30,40

31,20

Sous-section 6 - Gynécologie

1) Mammographie unilatérale, toutes incidences

8V51

5,60

22,40

23,00

2) Mammographie bilatérale

8V52

11,19

44,80

45,90

3) Mammographie bilatérale dans le cadre d'un programme de dépistage précoce du

cancer du sein

8V53

11,19

44,80

45,90

4) Galactographie, injection comprise

8V54

10,04

40,20

41,20

5) Hystérosalpingographie

8V55

10,04

40,20

41,20

6) Radiopelvimétrie

8V56

4,11

16,40

16,90

7) Mammographie unilatérale de contrôle dans un délai de moins de 12 mois pour lésions

suspectes constatées à la mammographie de dépistage précoce du cancer du sein

8V57

5,60

22,40

23,00

8) Mammographie bilatérale de contrôle dans un délai de moins de 12 mois pour lésions

suspectes constatées à la mammographie de dépistage précoce du cancer du sein

8V58

11,19

44,80

45,90

Sous-section 7 - Système nerveux

1) Myélographie, ponction non comprise

8V61

12,86

51,50

52,70

2) Myélographie, ponction et injection comprises

8V62

26,35

105,40

108,10

Sous-section 8 - Angiographie

REMARQUES

Les coefficients des actes de cette sous-section comprennent l'anesthésie locale, la

ponction respectivement le cathétérisme, l'injection du produit de contraste, la prise des

films et le rapport.

Le coefficient reste le même si les actes sont faits avec digitalisation. En cas d'examen

bilatéral, la règle générale des actes bilatéraux est applicable (article 9).

1) Artériographie unilatérale des artères intracrâniennes (non cumulable avec 8V75 ou

8V76)

8V70

85,13

340,70

349,20

2) Artériographie d'un membre

8V71

28,17

112,70

115,50

3) Artériographie des deux membres inférieurs et de l'aorte abdominale par cathétérisme

unilatéral ou par ponction aortique

8V72

42,13

168,60

172,80

4) Artériographie de l'aorte thoracique et/ou abdominale et de ses branches ( non

cumulable avec 8V71, 8V72, 8V78, ou 8V79)

8V73

33,09

132,40

135,70

5) Artériographie d'une carotide ou d'une artère vertébrale par cathétérisme

8V75

56,67

226,80

232,40

6) Artériographie unilatérale des artères du cou ( y compris la crosse aortique)

8V76

85,13

340,70

349,20

7) Artériographie médullaire

8V77

56,43

225,80

231,50

8) Artériographie par cathétérisme sélectif d'une branche de l'aorte thoraco-abdominale

8V78

85,13

340,70

349,20

9) Artériographie par cathétérisme sélectif de plusieurs branches de l'aorte thoraco-

abdominale

8V79

105,22

421,10

431,60

10) Artériographie locale par injection directe peropératoire

8V80

19,90

79,60

81,60

11) Phlébographie

8V81

28,17

112,70

115,50

12) Splénoportographie

8V82

33,09

132,40

135,70

13) Lymphographie

8V83

28,17

112,70

115,50

14) Cathétérisme sélectif, sous contrôle artériographique, d'un vaisseau des membres ou

d'organes thoraco-abdominaux pour prélèvement local ou chimiothérapie

8V86

85,13

340,70

349,20

15) Cathétérisme sélectif, sous contrôle artériographique, d'un vaisseau crânio-cervical ou

médullaire pour prélèvement local ou chimiothérapie

8V87

85,13

340,70

349,20

Sous-section 9 - Examens divers

1) Contrôle radiologique de bonne mise en place d'une sonde ou d'un cathéter avec

injection de produit de contraste

8V90

6,89

27,60

28,30

2) Fistulographie sous opacification par sonde

8V91

7,60

30,40

31,20

3) Repérage percutané de corps étrangers par marquage géométrique

8V92

6,89

27,60

28,30

4) Repérage percutané d'une lésion focale au décours d'une séance d'imagerie médicale

(mise en compte une seule fois) CAT

8V93

19,13

76,60

78,50

5) Amplificateur de brillance avec TV pour contrôle radioscopique d'un acte chirurgical ou

analogue- CAT (non applicable pour acte de radiologie ni pour position à libellé spécifié

«sous contrôle radioscopique»)

8V95

8,47

33,90

34,70

Sous-section 10 - Tomographie, scanographie

a) Tomographie

1) Tomographie du squelette en présence de matériel métallique

8A15

12,48

49,90

51,20

2) Tomographie des poumons et/ou du larynx

8A16

12,48

49,90

51,20

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

b) Tomodensitométrie (TDM), scanographie

1) TDM de la tête (cou compris)

8A21

22,57

90,30

92,60

2) TDM du cou et/ou des organes thoraciques

8A31

27,98

112,00

114,80

3) TDM des organes abdominaux et/ou pelviens

8A32

27,98

112,00

114,80

4) TDM de la colonne cervicale

8A33

27,98

112,00

114,80

5) TDM de la colonne lombaire et/ou dorsale

8A34

27,98

112,00

114,80

6) TDM des membres

8A35

22,57

90,30

92,60

7) TDM du corps entier

8A36

33,91

135,70

139,10

8) TDM de l'arcade dentaire

8A37

12,48

49,90

51,20

9) Supplément pour TDM combinée à une arthrographie, discographie ou myélographie

8A41

13,96

55,90

57,30

10) Contrôle scanographique pour un acte diagnostique ou thérapeutique - CAT

8A45

8,47

33,90

34,70

REMARQUE

Les positions 8A21-8A45 ne sont pas applicables à l'examen d'ostéodensitométrie

réalisé à l'aide d'un scanner

Section 2 - Radiothérapie

Sous-section 1 - Traitement par les isotopes radioactifs en sources non scellées

1) Traitement par les isotopes radioactifs en sources non scellées, première application

8T11

37,16

148,70

152,40

2) Traitement par les isotopes radioactifs en sources non scellées, deuxième application

8T12

26,73

107,00

109,60

3) Traitement par les isotopes radioactifs en sources non scellées, troisième application

8T13

17,93

71,80

73,50

REMARQUE

Pour les actes de cette sous-section, une application comprend l'ensemble du

traitement et les consultations de contrôle post-thérapeutiques pendant une durée de

trois mois.

Sous-section 2 - Radiothérapie externe

1) Simulation en vue d'une radiothérapie de basse énergie ou superficielle pour des

champs simples

8T21

11,48

45,90

47,10

2) Simulation en vue d'une radiothérapie de haute énergie; technique simple, à visée

symptomatique sur métastase ou tumeur évoluée

8T22

45,91

183,70

188,30

3) Simulation en vue d'une radiothérapie de haute énergie, technique élaborée avec

simulateur-scanner ou scanner de simulation, repérage précis des volumes cibles et des

organes à risque, étude dosimétrique, champs complexes avec caches personnalisés

ou recours à une collimation par multilames

8T23

91,82

367,40

376,60

4) Simulation en vue d'une radiothérapie de haute énergie avec haute technicité

(radiothérapie conformationnelle, stéréotaxique, dynamique, corporelle ou cutanée

totale, intra-opératoire)

8T24

137,74

551,20

565,00

5) Contrôle en simulation des données optimisées, nouvelle séance après une première

simulation 8T21

8T31

3,44

13,80

14,10

6) Contrôle en simulation des données optimisées, nouvelle séance après une première

simulation 8T22

8T32

13,77

55,10

56,50

7) Contrôle en simulation des données optimisées, nouvelle séance après une première

simulation 8T23

8T33

27,55

110,20

113,00

8) Contrôle en simulation des données optimisées, nouvelle séance après une première

simulation 8T24

8T34

41,32

165,40

169,50

9) Séance de radiothérapie de basse énergie ou radiothérapie superficielle, pour des

champs simples; radiothérapie fonctionnelle

8T41

1,72

6,90

7,10

10) Séance de radiothérapie de haute énergie, technique simple, à visée symptomatique

8T42

2,58

10,30

10,60

11) Séance de radiothérapie de haute énergie avec technique élaborée

8T43

6,03

24,10

24,70

12) Séance de radiothérapie de haute énergie avec haute technicité

8T44

10,33

41,30

42,40

13) Chimiothérapie anticancéreuse par injection, concomitante à la radiothérapie avec

surveillance, non renouvelable avant un délai de 6 jours - CAT

8T51

31,80

127,30

130,40

Sous-section 3 - Curiethérapie

1) Séance de curiethérapie à haut débit de dose, technique interstitielle, endocavitaire ou

endoluminale

8T61

38,26

153,10

156,90

2) Forfait pour curiethérapie à débit de dose pulsé, technique interstitielle, endocavitaire ou

endoluminale, y compris la surveillance

8T62

153,04

612,40

627,70

3) Mise en place sous anesthésie générale de gaines vectrices pour curiethérapie au

niveau bucco-pharyngé

8T71

10,52

42,10

43,10

4) Mise en place d'un applicateur utéro-vaginal pour curiethérapie

8T72

15,78

63,10

64,70

5) Mise en place percutanée de gaines vectrices pour curiethérapie interstitielle

8T73

10,95

43,80

44,90

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

REMARQUE

Les positions concernant la mise en place de l'applicateur ou des gaines vectrices sont

cumulables à plein tarif aux positions de curiethérapie.

Section 3 - Imagerie médicale utilisant les agents physiques sans radiations

ionisantes

Sous-section 1 - Echographie (échotomographie, ultrasonographie)

1) Examen échographique de régions ou d'organes non prévus aux positions suivantes

8E01

12,20

48,80

50,00

2) Location d'appareil

8E01X

5,31

21,20

21,80

3) Examen échographique de la glande thyroïde (région du cou comprise)

8E02

12,20

48,80

50,00

4) Location d'appareil

8E02X

5,31

21,20

21,80

5) Examen échographique du crâne et/ou des hanches chez un enfant de moins de deux

ans

8E03

12,20

48,80

50,00

6) Location d'appareil

8E03X

5,31

21,20

21,80

7) Echographie du pelvis par voie transrectale ou transvaginale

8E09

18,36

73,50

75,30

8) Location d'appareil

8E09X

5,31

21,20

21,80

9) Examen échographique des organes intra-abdominaux et/ou intrapelviens; non

applicable pour échographie en rapport avec la grossesse

8E13

18,36

73,50

75,30

10) Location d'appareil

8E13X

5,31

21,20

21,80

11) Examen échographique des seins

8E14

12,20

48,80

50,00

12) Location d'appareil

8E14X

5,31

21,20

21,80

13) Echographie obstétricale, 1

er ou 3

e trimestre (y compris le 1

er diagnostic de la

grossesse)

8E21

12,20

48,80

50,00

14) Location d'appareil

8E21X

5,31

21,20

21,80

15) Echographie obstétricale du 2e trimestre

8E22

18,36

73,50

75,30

16) Location d'appareil

8E22X

5,31

21,20

21,80

17) Contrôle échographique accompagnant un acte diagnostique ou thérapeutique - CAT

(non applicable pour une position à libellé spécifié "sous contrôle échographique")

8E25

6,12

24,50

25,10

18) Location d'appareil

8E25X

5,31

21,20

21,80

19) Echoendoscopie de l'oesophage et du cardia

8E31

33,48

134,00

137,30

20) Echoendoscopie de l'estomac

8E32

28,70

114,80

117,70

21) Echoendoscopie des voies pancréatico-biliaires

8E33

37,93

151,80

155,60

22) Echoendoscopie du côlon

8E34

28,55

114,20

117,10

23) Echoendoscopie du rectum et du sigmoïde

8E35

12,64

50,60

51,80

REMARQUES

1) En exécution des dispositions prévues à l'article 17, alinéa 3, la position 8E14 prévue

pour l’examen échographique des seins est cumulable avec une des positions

prévues pour la mammographie réalisée en dehors du programme de dépistage

précoce du cancer du sein (8V51, 8V52) ainsi qu’avec une des positions 8V57 et

8V58, si l’examen échographique des seins est réalisé en seconde intention et dans

les suites immédiates (même séance et même lieu) de la mammographie afin d’en

préciser les difficultés d’interprétation des structures visualisées. L’indication de

l’examen échographique des seins doit clairement ressortir du rapport d’interprétation

de la mammographie.

2) Le cumul de l’examen échographique des seins et de la mammographie réalisée en

dehors du programme de dépistage précoce du cancer du sein est réservé aux

médecins spécialistes en radiodiagnostic ou en radiologie au sens du règlement

grand-ducal du 10 juillet 2011 fixant la liste des spécialités en médecine et médecine

dentaire reconnues au Luxembourg.

3) Les deux procédés (examen échographique des seins et mammographie) donnent

lieu à des rapports structurés utilisant une classification professionnelle de référence

du domaine du type Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) de

l’American College of Radiology.

Sous-section 2 - Echo-Doppler des vaisseaux

1) Examen des vaisseaux par Doppler continu avec enregistrement

8E41

10,71

42,90

43,90

2) Location d'appareil

8E41X

5,17

20,70

21,20

3) Examen échographique de vaisseaux avec Doppler pulsé, non applicable pour l'examen

des veines du pelvis et des membres inférieurs, la première séance

8E42

23,82

95,30

97,70

4) Location d'appareil

8E42X

14,35

57,40

58,90

5) Examen échographique de vaisseaux avec Doppler pulsé, non applicable pour l'examen

des veines du pelvis et des membres inférieurs, séance suivante pour une période de

six mois

8E43

11,91

47,70

48,90

6) Location d'appareil

8E43X

14,35

57,40

58,90

7) Examen échographique avec Doppler pulsé des veines des membres inférieurs et du

pelvis, bilan complet pour affection des veines profondes ou bilan avant intervention

pour varices, la première séance

8E45

23,82

95,30

97,70

8) Location d'appareil

8E45X

14,35

57,40

58,90

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

9) Examen échographique avec Doppler pulsé des veines des membres inférieurs et du

pelvis, bilan complet pour affection des veines profondes ou bilan avant intervention

pour varices, séance suivante pour une période de six mois

8E46

11,91

47,70

48,90

10) Location d'appareil

8E46X

14,35

57,40

58,90

11) Examen échographique avec Doppler pulsé des vaisseaux utéro-placentaires, des

vaisseaux ombilicaux et des grands vaisseaux foetaux pour la recherche ou la

surveillance d'une souffrance foetale, la première séance

8E47

23,82

95,30

97,70

12) Location d'appareil

8E47X

14,35

57,40

58,90

13) Examen échographique avec Doppler pulsé des vaisseaux utéro-placentaires, des

vaisseaux ombilicaux et des grands vaisseaux foetaux pour la recherche ou la

surveillance d'une souffrance foetale, séance suivante pour une même grossesse

8E48

11,91

47,70

48,90

14) Location d'appareil

8E48X

14,35

57,40

58,90

REMARQUE

Les positions de cette sous-section ne sont pas cumulables entre elles.

Sous-section 3 - Imagerie par résonance magnétique (IRM)

1) IRM de la tête (cou compris)

8E61

36,35

145,50

149,10

2) IRM du cou et/ou des organes thoraciques

8E62

36,35

145,50

149,10

3) IRM des organes abdominaux et/ou pelviens

8E63

36,35

145,50

149,10

4) IRM de la colonne cervicale

8E64

36,35

145,50

149,10

5) IRM de la colonne lombaire et/ou dorsale

8E65

36,35

145,50

149,10

6) IRM des membres

8E66

36,35

145,50

149,10

Section 4 - Diagnostic par les isotopes radioactifs (médecine nucléaire)

1) Courbe de fixation d'un isotope sur un organe ou sur des échantillons prélevés (sang,

urines...),

non

cumulable

avec

l'imagerie

scintigraphique

du

même

organe

(Ne concerne pas les examens inscrits dans la nomenclature des laboratoires

d'analyses médicales)

8N01

10,62

42,50

43,60

2) Test respiratoire par isotope (breath test)

8N02

10,62

42,50

43,60

3) Scintigraphie de la thyroïde, sans courbe de fixation

8N11

17,93

71,80

73,50

4) Scintigraphie de la thyroïde avec courbe de fixation, minimum 3 mesures

8N12

28,55

114,20

117,10

5) Scintigraphie pour la recherche de tumeurs neuro-endocrines (apudomes)

8N15

35,87

143,50

147,10

6) Scintigraphie pulmonaire (perfusion)

8N17

35,87

143,50

147,10

7) Scintigraphie pulmonaire (ventilation)

8N18

35,87

143,50

147,10

8) Scintigraphie pulmonaire (ventilation et perfusion)

8N19

46,39

185,60

190,30

9) Scintigraphie du myocarde, contrôle ECG et tomoscintigraphie comprise

8N21

35,87

143,50

147,10

10) Scintigraphie du myocarde au repos et après effort ou après perfusion d'un médicament,

sous contrôle ECG, y compris tout contrôle dans les 48 heures, tomoscintigraphie

comprise

8N22

40,65

162,70

166,70

11) Ventriculographie isotopique avec calcul de la fraction d'éjection et/ou des fractions

régionales, contrôle ECG compris

8N25

35,87

143,50

147,10

12) Scintigraphie hépatique

8N31

31,09

124,40

127,50

13) Choléscintigraphie avec étude dynamique

8N33

35,87

143,50

147,10

14) Etude scintigraphique de la vidange gastrique

8N36

35,87

143,50

147,10

15) Scintigraphie pour la recherche d'un diverticule de Meckel

8N38

35,87

143,50

147,10

16) Scintigraphie rénale, uni- ou bilatérale

8N41

31,09

124,40

127,50

17) Néphrographie isotopique et clearance séparée des 2 reins

8N42

41,61

166,50

170,70

18) Scintigraphie cérébrale, tomoscintigraphie comprise

8N51

35,87

143,50

147,10

19) Scintigraphie cérébrale, examen statique et dynamique, tomoscintigraphie comprise

8N52

41,61

166,50

170,70

20) Cisternographie isotopique, ponction lombaire et injection comprise

8N55

38,26

153,10

156,90

21) Scintigraphie pour la recherche d'un foyer infectieux (p.ex. par leucocytes marqués)

8N61

35,87

143,50

147,10

22) Scintigraphie pour la recherche d'une hémorragie (p.ex. par érythrocytes marqués)

8N63

35,87

143,50

147,10

23) Scintigraphie osseuse loco-régionale

8N71

35,87

143,50

147,10

24) Scintigraphie osseuse loco-régionale examen statique et dynamique, tomoscintigraphie

comprise

8N72

43,04

172,20

176,50

25) Scintigraphie osseuse du corps entier

8N75

35,87

143,50

147,10

26) Scintigraphie de la moelle osseuse

8N78

35,87

143,50

147,10

27) Lymphoscintigraphie

8N81

31,09

124,40

127,50

28) Immunoscintigraphie

8N85

35,87

143,50

147,10

29) Scintigraphie et transit par un organe de deux traceurs ou plus suivie d'une soustraction

progressive des images

8N91

35,87

143,50

147,10

30) Tomoscintigraphie en complément d'un examen de la présente section - CAT

8N95

10,62

42,50

43,60

31) Tomographie par émission de positons dans le domaine oncologique: Présentation d'un

ou de plusieurs organes, (localisation anatomique par d'autres moyens radiologiques

inclus - comme par exemple fusion des images)

8N96

23,91

95,70

98,10

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

REMARQUES

1) Les coefficients des actes de cette section comprennent la préparation des traceurs,

l'anesthésie locale, l'injection resp. la ponction-injection.

2) Ne sont pas cumulables entre elles les positions d'examens utilisant un même traceur

ou concernant le même organe respectivement le même système

- 8N11 et 8N12

- 8N17 à 8N19

- 8N21 à 8N25

- 8N31 et 8N33

- 8N41 à 8N43

- 8N51 à 8N55

- 8N71 à 8N75

Section 5 - Radiologie interventionnelle

(Interventions percutanées sous contrôle d'imagerie médicale)

REMARQUES

1) Les

coefficients

des

actes

comprennent

l'anesthésie

locale,

la

ponction

respectivement le cathétérisme et l'imagerie de la région traitée.

2) Les positions des sous-sections 1 à 7 sont cumulables (en appliquant l'article 9 alinéa

er ), si elles portent sur des lésions distinctes situées sur des artères différentes.

3) En cas de thrombolyse (sous-section 5), une angiographie de contrôle peut être mise

en compte si ce contrôle est effectué au moins deux heures après la fin de la

première séance. Ce contrôle angiographique ne peut être mis en compte que deux

fois par jour.

Par dérogation à l'art. 9, alinéa final, l'accord du contrôle médical n'est pas requis

sous ces conditions.

4) En cas d'intervention endoluminale sous imagerie (chapitre 8, section 5) suivie, sur le

même segment, d'une intervention de chirurgie vasculaire (chapitre 2, section 2,

sous-section 5) ou biliaire (chapitre 2, section 6, sous-section 4), le cumul des tarifs

pour un même médecin n'est pas possible dans la même séance.

Sous-section 1 - Angioplastie pour sténose

1) Angioplastie pour sténose d'un vaisseau du cou

8P11

124,35

497,60

510,00

2) Angioplastie pour sténose d'une artère du membre supérieur

8P12

105,22

421,10

431,60

3) Angioplastie pour sténose de l'aorte

8P13

124,35

497,60

510,00

4) Angioplastie pour sténose d'une artère viscérale

8P14

124,35

497,60

510,00

5) Angioplastie pour sténose de l'artère iliaque, fémorale ou poplitée

8P15

105,22

421,10

431,60

6) Angioplastie pour sténose d'une artère infrapoplitée

8P16

124,35

497,60

510,00

7) Angioplastie pour sténose d'un vaisseau cérébral

8P17

124,35

497,60

510,00

Sous-section 2 - Mise en place d'une endoprothèse avec ou sans angioplastie

1) Angioplastie et endoprothèse pour sténose d'un vaisseau du cou à destinée cérébrale

8P21

186,52

746,40

765,00

2) Angioplastie et endoprothèse pour sténose d'une artère du membre supérieur

8P22

157,82

631,50

647,30

3) Angioplastie et endoprothèse pour sténose de l'aorte

8P23

186,52

746,40

765,00

4) Angioplastie et endoprothèse pour sténose d'une artère viscérale

8P24

186,52

746,40

765,00

5) Angioplastie et endoprothèse bifurquée pour sténose du carrefour aorto-iliaque

8P25

277,39

1110,00

1137,80

6) Angioplastie et endoprothèse pour sténose de l'artère iliaque, fémorale ou poplitée

8P26

157,82

631,50

647,30

7) Angioplastie et endoprothèse pour sténose d'une artère infrapoplitée

8P27

186,52

746,40

765,00

8) Angioplastie et endoprothèse pour sténose d'une veine profonde

8P29

157,82

631,50

647,30

Sous-section 3 - Recanalisation mécanique pour obstruction complète avec ou sans

mise en place d'une endoprothèse

1) Recanalisation pour obstruction d'un vaisseau du cou à destinée cérébrale

8P31

224,78

899,50

922,00

2) Recanalisation pour obstruction d'un vaisseau du membre supérieur

8P32

210,43

842,10

863,10

3) Recanalisation pour obstruction de l'aorte

8P33

186,52

746,40

765,00

4) Recanalisation pour obstruction d'une artère viscérale

8P34

186,52

746,40

765,00

5) Recanalisation pour obstruction de l'artère iliaque, fémorale ou poplitée

8P35

210,43

842,10

863,10

6) Recanalisation pour obstruction d'une artère infrapoplitée

8P36

157,82

631,50

647,30

7) Recanalisation pour obstruction d'une veine profonde

8P39

157,82

631,50

647,30

Sous-section 4 - Traitement d'un anévrisme par mise en place d'une endoprothèse ou

de coils

1) Traitement endoluminal pour anévrisme d'un vaisseau du cou à destinée cérébrale

8P41

196,08

784,70

804,30

2) Traitement endoluminal pour anévrisme d'un vaisseau du membre supérieur

8P42

181,74

727,30

745,40

3) Traitement endoluminal pour anévrisme de l'aorte

8P43

262,08

1048,80

1075,00

4) Traitement endoluminal par prothèse bifurquée d'un anévrisme aortique sous-rénal

8P44

349,12

1397,10

1432,00

5) Traitement endoluminal pour anévrisme d'une artère viscérale

8P45

196,08

784,70

804,30

6) Traitement endoluminal pour anévrisme de l'artère iliaque, fémorale ou poplitée

8P46

181,74

727,30

745,40

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

7) Traitement endoluminal pour anévrisme d'une artère infrapoplitée

8P47

181,74

727,30

745,40

8) Traitement endoluminal pour anévrisme d'un vaisseau cérébral

8P48

286,95

1148,30

1177,00

Sous-section 5 - Thromboaspiration ou thrombolyse endovasculaire

1) Thromboaspiration ou thrombolyse d'un vaisseau du cou

8P51

105,22

421,10

431,60

2) Thromboaspiration ou thrombolyse d'un vaisseau du membre supérieur

8P52

105,22

421,10

431,60

3) Thromboaspiration au niveau de l'aorte

8P53

105,22

421,10

431,60

4) Thromboaspiration ou thrombolyse d'une artère viscérale

8P54

105,22

421,10

431,60

5) Thromboaspiration ou thrombolyse de l'artère iliaque, fémorale ou poplitée

8P55

105,22

421,10

431,60

6) Thromboaspiration ou thrombolyse d'une artère infrapoplitée

8P56

105,22

421,10

431,60

7) Thromboaspiration ou thrombolyse d'un vaisseau cérébral

8P58

124,35

497,60

510,00

8) Thromboaspiration ou thrombolyse d'une veine profonde

8P59

105,22

421,10

431,60

Sous-section 6 - Embolisation d'un vaisseau pour anévrisme ou autre malformation

vasculaire ou pour traumatisme

1) Embolisation d'un vaisseau du cou ou de la face

8P61

124,35

497,60

510,00

2) Embolisation d'une artère iliaque, fémorale ou poplitée

8P63

124,35

497,60

510,00

3) Embolisation d'une artère infrapoplitée

8P64

124,35

497,60

510,00

4) Embolisation d'un vaisseau cérébral ou médullaire

8P68

210,43

842,10

863,10

5) Embolisation d'une artère ou d'une veine viscérale

8P69

124,35

497,60

510,00

Sous-section 7 - Autres traitements endovasculaires

1) Embolisation d'un vaisseau pour tumeur

8P71

95,65

382,80

392,30

2) Extraction d'un corps étranger intravasculaire

8P72

52,61

210,50

215,80

3) Shunt porto-cave par voie transhépatique ou transjugulaire, mise en place d'une

endoprothèse comprise

8P73

210,43

842,10

863,10

4) Mise en place percutanée d'un filtre de la veine cave

8P74

90,87

363,60

372,70

5) Prises de pression intravasculaire et/ou échographie endovasculaire au cours d'une

intervention endovasculaire - CAT (non cumulable avec 8P79)

8P78

14,35

57,40

58,90

6) Angioscopie intravasculaire au cours d'une intervention endovasculaire - CAT

8P79

23,91

95,70

98,10

Sous-section 8 - Interventions percutanées sur les voies biliaires

1) Drainage biliaire externe par voie percutanée transhépatique

8P81

57,39

229,70

235,40

2) Drainage biliaire interne par voie percutanée transhépatique

8P82

95,65

382,80

392,30

3) Mise en place d'une endoprothèse biliaire par voie percutanée transhépatique

8P83

47,83

191,40

196,20

4) Changement d'un cathéter ou d'une endoprothèse biliaire mise en place par voie

percutanée

8P84

47,83

191,40

196,20

Sous-section 9 - Intervention percutanée dans le domaine ostéoarticulaire

1) Cémentation vertébrale sous contrôle radiologique pour tassement métastatique ou

ostéoporotique, un ou deux pédicules

8P87

59,30

237,30

243,20

Sous-section 10 - Autres interventions

1) Ponction et drainage percutané d'abcès ou de kystes intra-abdominaux ou intra-

thoraciques

8P91

57,39

229,70

235,40

2) Microbiopsie sur un sein sous imagerie stéréotaxique digitale sur patiente en procubitus

sur table spéciale (prone table), toute imagerie locale comprise.

8P95

30,08

120,40

123,40

3) Dénudation d'un vaisseau, en cas d'impossibilité technique d'un abord par ponction

percutanée - CAT

8P98

57,39

229,70

235,40

Section 6 - Autres examens utilisant les radiations ionisantes

1) Ostéodensitométrie par procédé DXA (absorptiométrie des rayons X à 2 énergies)

effectuée par un médecin disposant d'un agrément du Ministre de la Santé

8D01

2,06

8,20

8,40

REMARQUE

Par dérogation à l'article 10 la position 8D01 peut être cumulée avec la consultation

majorée

Chapitre 9 - Oto-Rhino-Laryngologie - Stomatologie - Chirurgie maxillo-faciale -

Médecine dentaire

Section 1 - Cavité buccale et glandes salivaires

Sous-section 1 - Chirurgie des lèvres et du palais

1) Chirurgie de la fente labiale, opération uni- ou bilatérale

9S11

20,85

83,40

85,50

2) Chirurgie de la fente labio-maxillaire

9S12

42,33

169,40

173,60

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

3) Chirurgie de la division vélo-palatine

9S13

67,29

269,30

276,00

4) Chirurgie de la sténose vélo-pharyngée en un ou deux temps

9S14

42,33

169,40

173,60

5) Plastie pour perforation sinusobuccale

9S15

74,18

296,80

304,30

6) Plastie pour communication bucconasale

9S16

79,72

319,00

327,00

7) Appareil obturateur de perforation palatine: plaque base en résine (dents et crochets en

supplément) - CAT

9S18

48,59

194,40

199,30

8) Appareil de prothèse vélo-palatine: plaque base et voile artificiel en résine (dents et

crochets en supplément) - CAT

9S19

84,46

338,00

346,40

9) Réfection partielle d'une lèvre

9S21

71,21

285,00

292,10

10) Réfection totale d'une lèvre

9S22

106,75

427,20

437,90

11) Désinsertion musculaire du vestibule supérieur, sur toute l'étendue

9S31

55,81

223,30

228,90

12) Désinsertion musculaire du vestibule supérieur, par hémi-maxillaire ou de canine à

canine

9S32

27,93

111,80

114,60

13) Désinsertion musculaire du vestibule inférieur, sur toute l'étendue

9S33

70,16

280,80

287,80

14) Désinsertion musculaire du vestibule inférieur, partie latérale

9S34

28,46

113,90

116,70

15) Désinsertion musculaire du vestibule inférieur, partie antérieure

9S35

41,56

166,30

170,50

16) Traitement opératoire de la double lèvre

9S36

24,44

97,80

100,20

Sous-section 2 - Chirurgie des arcades gingivo-dentaires

1) Résection du capuchon muqueux d'une dent de sagesse

9S41

3,83

15,30

15,70

2) Traitement local des gingivostomatites, par séance

9S42

2,68

10,70

11,00

3) Gingivoplastie étendue à une demi-arcade ou de canine à canine

9S43

12,82

51,30

52,60

4) Gingivectomie étendue à une demi-arcade ou de canine à canine

9S44

19,56

78,30

80,20

Sous-section 3 - Chirurgie de la langue et du plancher de la bouche

1) Biopsie buccale

9S51

7,94

31,80

32,60

2) Excision et suture d'un frein hypertrophié de la langue ou de la lèvre ou d'une bride

fibreuse

9S52

12,82

51,30

52,60

3) Plastie d'allongement du frein de la lèvre ou de la langue

9S53

12,82

51,30

52,60

4) Désinsertion musculaire du plancher de la bouche, un côté

9S55

39,12

156,50

160,50

5) Désinsertion musculaire du plancher de la bouche, deux côtés

9S56

78,15

312,70

320,50

6) Glossectomie large

9S57

104,93

419,90

430,40

7) Incision d'un abcès de la cavité buccale, bucco-pharyngée ou pharyngo-laryngée par

voie buccale

9S61

10,52

42,10

43,10

8) Incision d'un phlegmon de la base de la langue ou du plancher buccal

9S62

32,19

128,80

132,00

9) Résection d'une lésion ou tumeur bénigne de la bouche

9S65

15,83

63,30

64,90

10) Extirpation d'une tumeur maligne des lèvres

9S71

56,96

227,90

233,60

11) Extirpation d'une tumeur maligne de l'oropharynx ou du plancher de la bouche

9S72

134,53

538,30

551,80

Sous-section 4 - Chirurgie des glandes salivaires

1) Injection de produit de contraste pour sialographie

9S80

3,35

13,40

13,70

2) Extirpation de calculs salivaires par incision muqueuse simple

9S81

12,82

51,30

52,60

3) Extirpation de calculs salivaires par dissection du canal excréteur ou par voie externe

9S82

26,30

105,20

107,90

4) Chirurgie d'une fistule salivaire

9S83

32,19

128,80

132,00

5) Ablation de la glande sous-maxillaire

9S90

57,39

229,70

235,40

6) Parotidectomie partielle avec dissection du nerf facial

9S93

93,98

376,10

385,50

7) Parotidectomie totale avec dissection du nerf facial

9S94

118,99

476,20

488,10

8) Parotidectomie totale, sans conservation du nerf facial

9S95

93,98

376,10

385,50

Section 2 - Chirurgie maxillo-faciale

1) Bandage d'urgence extrabuccal pour fracture des maxillaires, sans continuation du

traitement

9F11

5,21

20,80

21,40

2) Fracture des maxillaires, premier appareillage de contention buccale

9F12

24,44

97,80

100,20

3) Traitement orthopédique d'une fracture maxillaire parcellaire

9F13

24,44

97,80

100,20

4) Traitement orthopédique d'une fracture complète simple d'un maxillaire ( sans appui)

9F14

74,18

296,80

304,30

5) Fracture complète du maxillaire inférieur, réduction et contention avec appui sur le

maxillaire supérieur

9F15

113,97

456,10

467,50

6) Fracture transversale du maxillaire supérieur, contention par appareillage intra- et extra-

buccal, appui péricrânien

9F16

125,44

502,00

514,50

7) Fracture complète des deux maxillaires, contention par appareillage intra- et extra-

buccal, appui péricrânien, matériel non compris

9F17

125,44

502,00

514,50

8) Réduction sanglante simple d'une fracture d'un maxillaire, de l'os malaire et/ou du

zygoma, matériel non compris

9F21

20,80

83,20

85,30

9) Ostéosynthèse d'une fracture d'un maxillaire, de l'os malaire et/ou du zygoma, matériel

non compris

9F22

140,18

561,00

575,00

10) Ostéotomie pour fracture ancienne avec cal vicieux ou chirurgie (sans greffe) d'une

pseudarthrose du maxillaire inférieur, matériel non compris

9F25

74,18

296,80

304,30

11) Traitement chirurgical de la pseudarthrose d'un maxillaire avec greffe osseuse,

prélèvements des greffons compris

9F26

111,72

447,10

458,20

Code

Coeff.

Tarif 1

Tarif 2

12) Ostéotomie unilatérale du maxillaire supérieur pour fracture ancienne avec cal vicieux

9F27

96,80

387,40

397,00

13) Traitement orthopédique de la luxation temporo-maxillaire uni- ou bilatérale

9F31

4,30

17,20

17,60

14) Réduction sanglante d'une luxation temporo-maxillaire, reposition ou résection du

condyle, butée osseuse

9F32

140,18

561,00

575,00

15) Appareil de contention du maxillaire inférieur après réduction d'une luxation par

méthode sanglante - CAT

9F33

162,65

650,90

667,10

16) Arthrotomie pour corps étranger ou lésion méniscale de l'articulation temporo-maxillaire

9F34

70,92

283,80

290,90

17) Ostéotomie pour ankylose ou arthroplastie temporo-maxillaire

9F35

175,09

700,70

718,20

18) Résection totale du maxillaire inférieur

9F41

99,57

398,40

408,40

19) Résection du corps du maxillaire inférieur

9F42

140,18

561,00

575,00

20) Résection totale d'un hémimaxillaire inférieur

9F43

175,04

700,50

718,00

21) Résection large ou totale du maxillaire supérieur

9F44

175,04

700,50

718,00

22) Traitement chirurgical de la prognathie ou latérognathie, matériel non compris

9F47

175,04

700,50

718,00

23) Appareil de réduction-contention du maxillaire inférieur après correction chirurgicale

d'une prognathie ou latérognathie - CAT

9F48

162,65

650,90

667,10

24) Ablation d'une tumeur bénigne des maxillaires étendue à l'infrastructure

9F51

70,16

280,80

287,80

25) Ablation d'une tumeur bénigne des maxillaires avec vaste délabrement osseux

9F52

96,80

387,40

397,00

26) Evidement osseux d'un maxillaire nécessitant une greffe

9F53

111,72

447,10

458,20

27) Correction de dépression traumatique ou congénitale de la face (hors l'orbite) par greffe

osseuse, cutanéo-muqueuse, dermo-graisseuse ou par matériau inerte (prélèvement de

greffe non compris) - APCM

9F55

73,70

294,90

302,30

28) Réfection uni- ou bilatérale d'un massif osseux par greffe osseuse, cartilagineuse ou par

matériau inerte, intéressant l'orbite, l'os malaire et les maxillaires pour lésion congénitale

ou ancienne - APCM

9F56

138,26

553,30

567,10

29) Prélèvement osseux important ou trépanation d'un maxillaire pour examen histologique

9F61

20,42

81,70

83,80

30) Traitement de l'ostéite et nécrose des maxillaires, circonscrite à la région alvéolaire;

curetage et ablation de séquestres

9F62

10,52

42,10

43,10

31) Curetage péri-apical par trépanation vestibulaire avec ou sans résection apicale

9F63

19,56

78,30

80,20

32) Traitement de l'ostéite de la région basilaire, de l'ostéite corticale ou centrale, curetage

et ablation de séquestres

9F64

26,35

105,40

108,10

33) Nécrose des corps maxillaires étendue à un segment important; curetage et ablation de

séquestres

9F65

45,43

181,80

186,30

34) Enucléation d'un kyste maxillaire étendu avec trépanation osseuse

9F71

25,87

103,50

106,10

35) Cure par marsupialisation d'un kyste maxillaire avec trépanation osseuse

9F72

12,96

51,90

53,20

36) Cure d'un kyste s'étendant à un hémimaxillaire ou d'un kyste faisant saillie et refoulant

un sinus maxillaire

9F73

49,07

196,40

201,30

37) Trépanation par voie vestibulaire du sinus maxillaire pour recherche d'une racine

refoulée dans le sinus

9F74

58,06

232,30

238,10

38) Traitement chirurgical d'une paralysie faciale par réparation plastique musculo-cutanée

9F78

73,70

294,90

302,30

39) Insertion d'implants métalliques ou acryliques après large résection de la mandibule

9F81

140,18

561,00

575,00

40) Réimplatation d'une dent, appareillage non compris

9F82

38,50

154,10

157,90

41) Transplantation d'une dent, apparaillage non compris

9F83

51,65

206,70

211,90

42) Appareil de contention préopératoire du maxillaire inférieur (résection chirurgicale,

greffe) - CAT

9F91

104,02

416,30

426,70

43) Appareil mobilisateur du maxillaire inférieur après traitement chirurgical d'une

construction permanente - CAT

9F92

162,65

650,90

667,10

44) Appareil de distension de cicatrices vicieuses (lèvres; joues) sans casque péricrânien -

CAT

9F93

104,02

416,30

426,70

45) Appareil de distension de cicatrices vicieuses (lèvres; joues) avec casque péricrânien -

CAT

9F94

162,65

650,90

667,10

46) Appareil porte-radium intrabuccal - CAT

9F95

84,46

338,00

346,40

47) Appareil de redressement du nez avec appui péricrânien - CAT

9F96

64,99

260,10

266,60

48) Appareil obturateur après résection du maxillaire supérieur (dents comprises) - CAT

9F97

162,65

650,90

667,10

49) Attelle modelable, par maxillaire

9F98

13,39

53,60

54,90

Editeur

Service Central de Législation, 43, boulevard F.-D. Roosevelt, L-2450 Luxembourg

Imprimeur: Association momentanée Imprimerie Centrale / Victor Buck

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