Amendement à la convention du 13 décembre 1993 conclue entre l’association des médecins et médecins-
Table des dispositions (14)
Texte législatif (14 Articles)
Amendement à la convention du 13 décembre 1993 conclue entre l’association des médecins et médecins-
dentistes et l’union des caisses de maladie en exécution de l’article 61 du code des assurances sociales
concernant les médecins-dentistes.
Vu les articles 61 à 67 et 71 du code des assurances sociales,
Vu la convention conclue entre parties en date du 13 décembre 1993,
les parties soussignées, à savoir
l’association des médecins et médecins-dentistes du Grand-Duché de Luxembourg, déclarant posséder les qualités
requises au titre de l’article 62, alinéa 1er du code des assurances sociales, représentée par son président, le docteur Joe
Wirtz et le docteur Gilbert Scheer, président du cercle des médecins-dentistes,
d’une part,
et l’union des caisses de maladie, prévue à l’article 45 du code des assurances sociales, représentée par son président,
Monsieur Robert Kieffer, demeurant à Luxembourg,
d’autre part,
ont convenu ce qui suit
L’article 60 de la convention du 13 décembre 1993 prend la teneur suivante
«Art. 60. Par dérogation à l’article précédent une procédure de paiement direct par l’assurance maladie, dite procé-
dure du tiers payant, est instituée dans les cas limitativement énumérés ci-après
1) Pour les actes médicaux délivrés dans le cadre de la compétence de l’association d’assurance contre les accidents, à
concurrence du montant pris en charge;
2) La même procédure peut être appliquée pour les actes médicaux délivrés dans le cadre de la compétence de l’assu-
rance maladie
a) pour les traitements stationnaires en milieu hospitalier, si la durée du traitement dépasse trois jours ou si le
montant par médecin dépasse quatre mille (4.000,—) francs;
b) pour les traitements ambulatoires se rapportant à la dialyse, la radiothérapie, la chimiothérapie.
Les prestations médicales délivrées aux patients de l’hôpital neuropsychiatrique de l’Etat sont considérées comme
étant délivrées au titre du point 2) ci-dessus, même si ces prestations sont administrées
en ambulatoire hors de
l’enceinte de l’hôpital neuro-psychiatrique».
En application de la sentence prononcée en date du 8 mai 1995 par le conseil supérieur des assurances
sociales, l’adaptation annuelle de la valeur de la lettre-clé pour l’exercice 1995 s’élève à 3,4%.
En application de la sentence prononcée en date du 8 mai 1995 par le conseil supérieur des assurances
sociales , l’adaptation annuelle de la valeur de la lettre-clé pour l’exercice 1995 s’élève à 2%.
La présente disposition entre en vigueur le 1er juin 1995.
En foi de ce qui précède, les soussignés dûment autorisés par leurs mandants, ont signé la présente convention.
Fait à Luxembourg, le 3 mai 1995 en deux exemplaires.
Pour l’association des médecins et
Pour le cercle des médecins-dentistes
médecins-dentistes
Le président,
Le président,
Dr JoeWirtz
Dr Gilbert Scheer
Pour l’union des caisses de maladie
Le président,
Robert Kieffer
PROTOCOLE D’ACCORD
signé en exécution de l’article 68 de la convention du 13 décembre 1993, conclue entre l’association des
médecins et médecins-dentistes du Grand-Duché de Luxembourg et l’union des caisses de maladie,portant
fixation de la valeur de la lettre-clé pour l’exercice 1995 pour les actes et services professionnels des
médecins-dentistes.
Vu les articles 61 à 71 du code des assurances sociales,
Vu les articles 68 et 69 de la convention du 13 décembre 1993,
Vu la sentence du Conseil supérieur des assurances sociales du 8 mai 1995 rendue en vertu de l’article 70 du code des
assurances sociales,
les parties soussignées, à savoir
l’association des médecins et médecins-dentistes du Grand-Duché de Luxembourg, représentée par son président, le
docteur Joe WIRTZ et le docteur Gilbert SCHEER,président du cercle des médecins-dentistes, déclarant posséder les
qualités requises au titre de l’article 62, alinéa 1 du code des assurances sociales d’une part,
et l’union des caisses de maladie, prévue à l’article 45 du code des assurances sociales, représentée par son président,
Monsieur Robert KIEFFER, demeurant à Luxembourg,
d’autre part,
ont convenu ce qui suit
Conformément à l’article 64 du code des assurances sociales, le taux d’adaptation de 3,4% est majoré pour
tenir compte de la mise en vigueur différée au 1er juin 1995 de l’adaptation des tarifs.
Conformément à l’article 65, alinéa 11 du code des assurances sociales, la valeur de la lettre-clé est réduite de
0,089% pour tenir compte de la modification des coefficients des positions K1 et G1 à G6 de la première partie de
l’annexe de la nomenclature des actes et services des médecins pris en charge par l’assurance maladie.
La valeur de la lettre-clé prévue aux articles 64 à 68 du code des assurances sociales est fixée à 114,88 avec
effet au 1er juin 1995.
Conformément à l’article 64 du code des assurances sociales, le taux d’adaptation de 1,909% résultant des
deux articles précédents est majoré pour tenir compte de la mise en vigueur différée au 1er juin 1995 de l’adaptation des
tarifs.
Le tarif des actes et services professionnels obtenu par application de l’article 66 du code des assurances
sociales est porté à l’annexe I du présent protocole d’accord.
La valeur de la lettre-clé prévue aux articles 64 à 68 du code des assurances sociales est fixée à 108,75 avec
effet au 1er juin 1995.
Le présent protocole d’accord ainsi que son annexe font partie intégrante de la convention signée entre
parties en date du 13 décembre 1993.
En foi de ce qui précède, les soussignés dûment autorisés par leurs mandants, ont signé le présent protocole d’accord.
Fait à Luxembourg, le 15 mai 1995 en deux exemplaires.
Pour l’association des médecins et
Pour le cercle des médecins-dentistes
médecins-dentistes
Le président,
Le président,
Dr JoeWirtz
Dr Gilbert Scheer
Pour l’union des caisses de maladie
Le président,
Robert Kieffer
ANNEXE SUIVANT PROTOCOLE D’ACCORD ENTRE L’ASSOCIATION DES MEDECINS-DENTISTES ET
L’UNION DES CAISSES DE MALADIE
Première Partie:ACTES GENERAUX
Valeur lettre-clé: 114,88
valable à partir du 1.6.95
Code
Coeff.
Tarif
Chapitre 1er - Consultations du médecin-dentiste
1) Consultation du médecin-dentiste
DC1
5.65
2) Renouvellement d’ordonnance
DC2
2.95
3) Pansements en série, par séance
DC3
2.95
4) Consultation urgente
DC4
8.15
5) Consultation demandée et faite le soir entre 20 et 22 heures
DC6
10.70
1 230
6) Consultation demandée et faite le dimanche ou un jour férié légal
DC7
10.70
1 230
7) Consultation demandée et faite la nuit entre 22 et 7 heures
DC8
15.85
1 820
Chapitre 2 -Visites du médecin-dentiste
Section 1 -Visites en milieu extra-hospitalier
1) Visite du médecin-dentiste
DV1
12.00
1 380
2) Visite urgente
DV4
15.25
1 750
3) Visite demandée et faite le samedi après 12 heures
DV5
15.25
1 750
4) Visite demandée et faite le soir entre 18 et 22 heures
DV6
18.00
2 070
5) Visite demandée et faite le dimanche ou un jour férié légal
DV7
18.00
2 070
6) Visite demandée et faite la nuit entre 22 et 7 heures
DV8
24.35
2 795
Section 2 -Visite en milieu hospitalier
1) Visite du médecin-dentiste
DV11
12.00
1 380
2) Visite urgente
DV14
15.25
1 750
3) Visite demandée et faite le samedi après 12 heures
DV15
15.25
1 750
4) Visite demandée et faite le soir entre 18 et 22 heures
DV16
18.00
2 070
5) Visite demandée et faite le dimanche ou un jour férié légal
DV17
18.00
2 070
6) Visite demandée et faite la nuit entre 22 et 7 heures
DV18
24.35
2 795
Chapitre 3 - Déplacements du médecin-dentiste
1) Indemnité horo-kilométrique par km
DK1
0.42
Chapitre 4 -Traitement hospitalier stationnaire du médecin-dentiste
Section 1 -Traitement stationnaire interne
1) 1er jour d’hospitalisation
DF10
4.95
2) Du 2e jour au 14e jour ; par jour
DF11
2.90
3) Du 15e au 42e jour ; par jour
DF12
1.45
4) A partir du 43e jour, par jour
DF13
0.80
Code
Coeff.
Tarif
Section2-Traitementpost-opératoire
1)
Du1erau7ejourpost-opératoire;parjour
DF20
10.00
2)
Du8eau14ejourpost-opératoire;parjour
DF21
1.35
3)
Du15eau42ejourpost-opératoire;parjour
DF22
0.90
4)
Apartirdu43ejourpost-opératoire;parjour
DF23
0.80
Chapitre5-RapportsduMédecin-dentiste
1)
Rapport détaillé au médecin traitant concernant
- l’examen complet de la région maxillo-faciale,
- les résultats d’examens complémentaires,
-lestraitementsfaitsetlespropositionsdetraitementultérieur
DR1
8.70
Chapitre6-Examensàviséepréventivedumédecin-dentiste
Section 1 - Examen prénatal de la femme enceinte tel que prévu par la loi du 20 juin
1977 et le règlement grand-ducal du 8 décembre 1977 (art. 9 modifié le 26 mai 1979)
1)
Examendentaireaucoursdes5premiersmoisdelagrossesse
DE1
10.70
Section 2 - Examens dentaires des enfants âgés de 2 à 4 ans tels que prévus par la loi
du15mai1984etlerèglementgrand-ducaldu12décembre1984(art.3)
1)
Examendentairedel’enfantâgéde30à36mois
DE2
10.70
2)
Examendentairedel’enfantâgéde42à48mois
DE3
10.70
Deuxième Partie:ACTESTECHNIQUES
Chapitre1er-Soinsgingivauxetdentaires
1)
Détartrageenuneouplusieursséances-CAC
DS1
5.45
2)
Traitementmédicaldelaparadontose,parséance
DS2
2.80
3)
Correctiondel’occlusiondentaireetmeulagesélectif,parséance
DS3
6.60
4)
Consolidation de dents branlantes par ligature ou collage, ou traitement d’une
fracturelimitéeauxprocèsalvéolaires,pardent
DS4
2.80
5)
Attelle métallique dans la paradontose ou la fracture des procès alvéolaires
-DSD+ACM
DS5
50.00
6)
Prothèseattelledecontentionougouttièreocclusale-DSD+ACM
DS6
50.00
7)
Blanchissementdedentsdévitalisées,parséanceetpardent
DS7
2.80
8)
Coiffagepulpaireindirect,pardentetparséance
DS8
2.80
9)
Coiffagepulpairedirect,pardentetparséance
DS9
5.45
10) Pulpectomie simple (amputation coronaire) et obturation de la chambre pulpaire
(réservéeàladentdelait)
DS10
4.50
11) Pulpectomie totale (amputation corono-radiculaire) et obturation des canaux
radiculaires,surincisives,caninesouprémolairesinférieures
DS11
11.00
12) Pulpectomie totale (amputation corono-radiculaire) et obturation des canaux
radiculaires,surprémolairessupérieuresoumolaires
DS12
19.35
13) Traitementdelagangrènepulpaireetdesescomplications,parséance-CAC
DS13
4.00
14) Obturation,uneface
DS14
6.60
15) Obturationportantsurdeuxfacesd’unedent
DS15
8.30
16) Obturationportantsurtroisfacesouplus,pardent
DS16
9.35
17) Reconstitutionlarged’unedentsurpivot-DSD
DS18
13.25
18) Reconstitutiond’unangleenrésinesurlegroupeincisivo-canin-DSD
DS19
9.35
19) Anesthésielocale
DS20
1.95
20) Anesthésierégionale
DS21
3.25
21) Cautérisation
DS22
2.80
22) Aurification-DSD
DS33
9.35
23) Inlay,uneface-DSD
DS34
6.60
24) Inlayportantsurdeuxfacesd’unedent-DSD
DS35
8.30
25) Inlayportantsurtroisfacesouonlay,pardent-DSD
DS36
9.35
Chapitre2-Extractionsdentaires
1)
Extraction simple d’une dent monoradiculaire ou d’une dent pluriradiculaire
supérieure
DS61
3.25
2)
Extractionsimpled’unemolaireinférieure
DS62
4.00
3)
Extraction d’une dent au cours d’accidents cellulaires ou osseux, groupe incisivo-
canin,prémolaires,molairessupérieures
DS63
4.00
4)
Extraction d’une dent au cours d’accidents cellulaires ou osseux, molaires infé-
rieures
DS64
5.45
5)
Extractionsimpledesracinesd’unedentmono-oupluriradiculaire
DS65
3.25
Code
Coeff.
Tarif
6)
Extractiondesracinesd’unedentparmorcellement
DS66
6.60
7)
Extractiondesracinesd’unedentavecalvéolectomie
DS67
10.50
8)
Extractiond’unedentenmalposition
DS68
6.60
9)
Tamponnement d’une ou plusieurs alvéoles pour hémorragie post-opératoire,
dansuneséanceultérieure,parséance
DS71
3.25
10) Traitementd’alvéoliteconsécutiveàuneouplusieursextractions,parséance
DS72
2.80
11) Résectiondesbordsalvéolairesaprèsextractionsmultiples
DS73
4.00
12) Suturegingivaleavecousansrésectionpartielled’unecrêtealvéolaire
DS74
6.60
13) Suture gingivale étendue à un hémimaxillaire ou à un bloc incisivo-canin avec ou
sansrésectiond’unecrêtealvéolaire
DS75
20.45
14) Enucléationchirurgicaled’unkystedepetitvolume
DS76
10.65
15) Cured’unkysteparmarsupialisation
DS77
5.35
16) Excisiond’uncalfibreux
DS78
14.40
17) Fraisdematérielencasdesuture
DS79M
3.50
Chapitre3-Extractionschirurgicales
1)
Extractionchirurgicaled’unedentincluseouenclavée
DS88
33.05
2)
Extractionchirurgicaled’unecanineincluse
DS89
41.55
3)
Extraction chirurgicale d’odontodes ou de dents surnuméraires inclus ou
enclavés,germectomie
DS90
33.05
4)
Extraction chirurgicale d’une dent incluse ou enclavée au cours d’accidents
inflammatoires
DS91
46.90
5)
Extraction chirurgicale d’une dent en désinclusion, non enclavée, dont la
couronneestsous-muqueuse
DS92
13.85
6)
Extraction chirurgicale d’une dent ectopique et incluse (coroné, gonion, branche
montante,bordbasilairedelabranchemontanteetdumenton,sinus)
DS93
69.05
7)
Extractionparvoiealvéolaired’uneracinerefouléedanslesinus
DS94
9.90
8)
Lavagedusinusmaxillaireparvoiealvéolaire
DS95
3.25
9)
Curetagealvéolaire,granulectomie,esquillectomie
DS96
3.25
Chapitre4-Prothèsedentaireadjointe
1)
Plaquebaseenrésinesynthétique
DA11
34.30
2)
Plaque base en résine injectée ou plaque renforcée ou plaque coulée -
DSD+ACM
DA12
34.30
3)
Prothèseàsqueletteenmétalnonprécieux-DSD+ACM
DA13
34.30
4)
Empreinteparporte-empreinteindividuel
DA21
8.30
5)
Empreintefonctionnelle,openmouthtechnic
DA22
27.55
6)
Empreintefonctionnelle,closedmouthtechnic-DSD+ACM
DA23
27.55
7)
Dentprothétique
DA31
8.30
8)
Dentcontreplaquée(métalnonprécieux)
DA32
13.85
9)
Facetteor-DSD+ACM
DA33
8.30
10) Rétentionparzonededécharge
DA35
5.45
11) Rétentionparsuccion
DA36
8.30
12) Rétention
par
pesanteur, aimants, ressorts, implants
ou
résine
molle
DSD+ACM
DA37
8.30
13) Anciennedentremontéesurnouvellebase,pardent
DA41
6.60
14) Crochetsimple,métalnonprécieux
DA42
8.80
15) Crochetdetypecompliqué,métalnonprécieux-DSD+ACM
DA43
8.80
16) Crochetdeprothèsesquelettique-DSD+ACM
DA44
8.80
17) Attachements-DSD+ACM
DA45
8.80
18) Réparationdefracturesurplaquebaseenmatièreplastique
DA51
11.00
19) Réparation de fracture sur plaque base en matière métallique (remontage en
plus)-DSD
DA52
11.00
20) Réparation avec remplacement d’une dent artificielle cassée, d’un crochet ou
d’unesuccion
DA53
11.00
21) Réparation avec remplacement de dents artificielles cassées, de crochets ou
succions,lessuivantes,parunité
DA54
5.45
22) Adjonctiond’unedentaprèsempreinte
DA61
15.40
23) Adjonctiondedentsaprèsempreinte,àpartirdeladeuxièmedent,pardent
DA62
8.30
24) Adjonctiond’uncrochetsimpleaprèsempreinte
DA63
16.55
25) Adjonctiond’uncrochetcompliquéaprèsempreinte-DSD
DA64
16.55
26) Remontaged’unedentprothétique
DA71
11.00
27) Remontagededentsprothétiques,àpartirdeladeuxièmedent,pardent
DA72
5.45
28) Remontageparcrochet
DA73
11.00
29) Rebasagepartiel
DA74
16.95
30) Rebasagetotal
DA75
34.30
Code
Coeff.
Tarif
Chapitre5-Traitementnonterminépourprothèseadjointe
1)
Empreinteparmaxillaire
DA91
5.45
2)
Empreinteindividuelleparmaxillaire
DA92
8.30
3)
Empreintefonctionnelleparmaxillaire,openmouthtechnic
DA93
27.55
4)
Empreintefonctionnelleparmaxillaire,closedmouthtechnic-DSD+ACM
DA94
27.55
5)
Articulé
DA95
11.00
6)
Essayageparmaxillaire
DA96
8.30
Chapitre6-Prothèseconjointe
1)
Couronnecoulée
DB21
44.15
2)
Couronneàfacette-DSD+ACM
DB23
44.15
3)
Couronnetroisquarts
DB24
49.70
4)
Couronnetéléscopiqueservantd’ancrageàuneprothèseadjointe-DSD+ACM
DB25
52.95
5)
Articulation, glissière ou construction similaire incorporée à une couronne ou un
inlayservantd’ancrageàuneprothèseadjointe-DSD+ACM
DB26
8.80
6)
Inlayservantdepilierdebridge-DSD+ACM
DB28
13.25
7)
Dentàpivotavecanneauradiculaire(genreRichmond)
DB29
55.20
8)
Dentàpivotenporcelaineourésinemassive(genreDavis)
DB30
38.65
9)
Reconstitutionsurinlay-pivotparcouronne-DSD+ACM
DB31
13.25
10) Couronnejacketenrésine
DB32
55.20
11) Couronnejacketenporcelaine-DSD+ACM
DB33
55.20
12) Rescellement d’une couronne, d’un inlay, d’une dent à pivot, d’une facette ou
d’unbridge;parélémentscellé
DB34
6.10
13) Descellementd’unecouronne,d’unefacetteoud’unbridge;parélémentscellé
DB35
5.45
14) Descellementd’unedentàpivotoud’unpivotradiculairecassé-DSD
DB36
5.45
15) Réparation d’une prothèse conjointe, descellement et rescellement non compris
-DSD
DB37
8.80
16) Remplacementd’unefacette,scellementcompris
DB38
13.85
17) Elémentdebridgecéramo-métallique-DSD+ACM
DB47
38.65
18) Elémentdebridgebarre(springbridge)
DB48
38.65
19) Elémentdebridgeenmétalmassif
DB49
38.65
20) Elémentdebridgeenrésine
DB50
38.65
21) Elémentdebridgeàfacetteoudentàtube
DB51
38.65
Chapitre7-Traitementnonterminépourprothèseconjointe
1)
Décorticagepourcouronnesimple
DB91
12.20
2)
Décorticagepourcouronnejacket
DB92
22.05
3)
Préparationpourdentàpivot
DB93
12.20
Chapitre8-Orthodontie
1)
Moulagesd’orthodontiefournisàlacaisse
DT10
5.65
2)
Examendelapositiondesdentsavecmoulages
DT11
13.85
3)
Traitement de la malposition des dents par appareils divers, avant le début du
traitementactif
DT21
71.85
4)
Traitement de la malposition des dents par plan incliné concernant plus de deux
dents,avantledébutdutraitementactif
DT22
84.40
5)
Réductiondel’espaceinterdentaireparligatureoupartraction
DT23
84.40
6a)
Traitement orthodontique, par appareil mobile, commencé avant l’âge de 17ans,
premièrepériodede6mois,auplacementdel’appareil-ACM
DT31
83.45
6b) Traitement orthodontique, par appareil mobile, commencé avant l’âge de 17 ans,
premièrepériodede6mois,àlafindecettepériode-ACM
DT32
83.40
7)
Traitement orthodontique, par appareil mobile, deuxième période de 9 mois, à la
findecettepériode-ACM
DT33
104.85
8a)
Traitement orthodontique, par appareil mobile, nécessitant plusieurs moulages et
appareils par asynchronisme important des rythmes évolutifs des dents et du
squelette,troisièmepériode;au21emoisdutraitement-ACM
DT34
94.50
8b) Traitement orthodontique, par appareil mobile, nécessitant plusieurs moulages et
appareils par asynchronisme important des rythmes évolutifs des dents et du
squelette , troisième période; à la fin du traitement actif ou au 27e mois du trai-
tement-ACM
DT35
94.45
9)
Traitement orthodontique, par appareil mobile, pour fente labiale ou labio-maxil-
laire commencé avant l’âge de 17ans, forfait annuel, à la fin de la période
annuelle-APCM
DT36
200.00
10a) Traitement orthodontique, par appareil fixe, commencé avant l’âge de 17 ans,
premièrepériodede6mois,auplacementdel’appareil-DSD+ACM
DT41
83.45
Code
Coeff.
Tarif
10b) Traitement orthodontique, par appareil fixe, commencé avant l’âge de 17ans,
premièrepériodede6mois,àlafindecettepériode-DSD+ACM
DT42
83.40
11) Traitement orthodontique, par appareil fixe, deuxième période de 9 mois, à la fin
decettepériode-DSD+ACM
DT43
104.85
12a) Traitement orthodontique, par appareil fixe, nécessitant plusieurs moulages et
appareils par asynchronisme important des rythmes évolutifs des dents et du
squelette,troisièmepériode;au21emoisdutraitement-DSD+ACM
DT44
94.50
12b) Traitement orthodontique, par appareil fixe, nécessitant plusieurs moulages et
appareils par asynchronisme important des rythmes évolutifs des dents et du
squelette, troisième période; à la fin du traitement actif ou au 27e mois du traite-
ment-DSD+ACM
DT45
94.45
13) Traitement orthodontique, par appareil fixe, pour fente labiale ou labio-maxil-
laire commencé avant l’âge de 17 ans, forfait annuel, à la fin de la période
annuelle-APCM
DT46
200.00
14) Contentiond’ungroupededentsàhémiarcadeaprèstraitementorthodontique
DT61
66.15
15) Contentiond’unearcadecomplèteaprèstraitementorthodontique
DT62
110.40
Chapitre9-Radiodiagnostic
1)
Radiographie dentaire, film et location d’appareil compris, première radiogra-
phie-CAC
DN11
5.45
2)
Radiographie
dentaire, film
et
location
d’appareil
compris, radiographies
suivantes,parfilm
DN12
2.80
3)
Téléradiographie de la face (face ou profil) avec mesure céphalométrique, par
cliché
DN13
4.30
4)
Locationd’appareil
DN13X
7.65
5)
Orthopantomographie
DN14
5.80
6)
Locationd’appareil
DN14X
7.65
7)
Radiographied’unearticulationtemporo-mandibulaire
DN15
12.00
8)
Locationd’appareil
DN15X
7.65
9)
Film9/13
DN20M
0.85
10) Film12/30à15/34
DN25M
1.20
11) Film18/24
DN30M
1.30
12) Film24/30
DN40M
1.80
Chapitre10-Prestationsréservéesàl’assuranceaccident
1)
Reconstitutionlarged’unedentsurpivot-DSD
DW18
14.85
2)
Reconstitutiond’unangleenrésinesurlegroupeincisivo-canin-DSD
DW19
26.14
3)
Prothèseàsqueletteenmétalnonprécieux-DSD+ACM
DW20
106.93
4)
Crochetdetypecompliqué,métalnonprécieux-DSD+ACM
DW21
11.88
5)
Couronneàfacette-DSD+ACM
DW23
112.87
6)
Couronnetéléscopiqueservantd’ancrageàuneprothèseadjointe-DSD+ACM
DW25
93.26
7)
Inlayservantdepilierdebridge-DSD+ACM
DW28
20.20
8)
Reconstitutionsurinlay-pivotparcouronne-DSD+ACM
DW31
20.20
PROTOCOLE D’ACCORD
signé en exécution de l’article 68 de la convention du 13 décembre 1993,conclue entre l’association des méde-
cins et médecins-dentistes du Grand-Duché de Luxembourg et l’union des caisses de maladie,portant fixation
de la valeur de la lettre-clé pour l’exercice 1995 pour les actes et services professionnels des médecins.
Vu les articles 61 à 71 du code des assurances sociales,
Vu les articles 68 et 69 de la convention du 13 décembre 1993,
Vu la sentence du Conseil supérieur des assurances sociales du 8 mai 1995 rendue en vertu de l’article 70 du code des
assurances sociales,
les parties soussignées, à savoir
l’association des médecins et médecins-dentistes du Grand-Duché de Luxembourg, représentée par son président, le
docteur JoeWIRTZ et son secrétaire général le docteur Daniel MART, déclarant posséder les qualités requises au titre de
l’article 62, alinéa 1 du code des assurances sociales d’une part,
et l’union des caisses de maladie, prévue à l’article 45 du code des assurances sociales, représentée par son président,
Monsieur Robert KIEFFER, demeurant à Luxembourg,
d’autre part,
ont convenu ce qui suit
Le tarif des actes et services professionnels obtenu par application de l’article 66 du code des assurances
sociales est porté à l’annexe I du présent protocole d’accord.
Le présent protocole d’accord ainsi que son annexe font partie intégrante de la convention signée entre
parties en date du 13 décembre 1993.
En foi de ce qui précède, les soussignés dûment autorisés par leurs mandants, ont signé le présent protocole d’accord.
Fait à Luxembourg, le 15 mai 1995 en deux exemplaires.
Pour l’association des médecins et
médecins dentistes
Pour l’union
des caisses de maladie
Le président
Dr. JoeWirtz
Le président
Robert Kieffer
Le secrétaire général
Dr. Daniel Mart
ANNEXE SUIVANT PROTOCOLE D’ACCORD ENTRE L’ASSOCIATION DES MEDECINS ET L’UNION DES
CAISSES DE MALADIE
Première Partie:ACTES GENERAUX
Valeur lettre-clé: 108,75
valable à partir du 1.6.95
Code
Coeff.
Tarif
Chapitre 1. - Consultations
Section 1. - Consultations normales
1)
Consultationdumédecingénéraliste
C1
6.75
2)
Consultationdumédecinspécialisteen
C2
6.50
-médecineinterne
-endocrinologie,maladiesdumétabolismeetdelanutrition
-hématologie
-néphrologie
3)
Consultationdumédecinspécialisteencardiologieetangiologie
C3
5.65
4)
Consultationdumédecinspécialisteengastro-entérologie
C4
5.65
5)
Consultationdumédecinspécialisteenpneumologie
C5
5.65
6)
Consultation du médecin spécialiste en pédiatrie pour un enfant jusqu’à l’âge de
14ansaccomplis
C6
8.50
7)
Consultationdumédecinspécialisteenpédiatrie
C7
5.65
8)
Consultationdumédecinspécialisteendermato-vénéréologie
C8
6.70
9)
Consultationdumédecinspécialisteenpsychiatrieouenpsychiatrieinfantile
C9
5.65
10) Consultationdumédecinspécialisteenneurologieetenneuropsychiatrie
C10
9.00
11) Consultationdumédecinspécialisteenrhumatologie
C11
5.65
12) Consultation du médecin spécialiste en rééducation et en réadaptation fonction-
nelles
C12
5.65
13) Consultationdumédecinspécialisteen
C13
5.65
-chirurgiegénérale
-orthopédie
-chirurgieplastique
-chirurgiethoracique
-chirurgievasculaire
-chirurgiepédiatrique
-neurochirurgie
-chirurgiegastro-entérologique
-chirurgiemaxillo-faciale
Code
Coeff.
Tarif
14) Consultationdumédecinspécialisteengynécologie-obstétrique
C14
5.65
15) Consultationdumédecinspécialisteenurologie
C15
5.65
16) Consultationdumédecinspécialisteenophtalmologie
C16
9.00
17) Consultationdumédecinspécialisteenoto-rhino-laryngologie
C17
5.65
18) Consultationdumédecinspécialisteenstomatologie
C18
5.65
19) Consultationdumédecinspécialisteenanesthésie-réanimation
C19
5.65
20) Consultation du médecin spécialiste en radiodiagnostic, en radiothérapie, en
médecinenucléaire
C20
5.65
29) Consultation faite au Luxembourg par un professeur d’université ne résidant pas
auLuxembourg
C29
5.65
Section2-Consultationsmajorées
1)
Consultationmajoréedumédecinspécialisteen
C30
13.50
-médecineinterne
-hématologie
-néphrologie
-endocrinologie
2)
Consultationmajoréedumédecinspécialisteengastro-entérologie
C31
13.50
3)
Consultationmajoréedumédecinspécialisteenneurologieouneuropsychiatrie
C32
14.50
4)
Consultationmajoréedumédecinspécialisteenpsychiatrie
C33
13.50
5)
Consultationmajoréedumédecinspécialisteenrhumatologie
C34
13.50
6)
Consultation majorée du médecin spécialiste en rééducation et réadaptation
fonctionnelles
C35
13.50
7)
Consultationmajoréedumédecinspécialisteenneurochirurgie
C36
13.50
8)
Consultation majorée faite au Luxembourg par un professeur d’université ne
résidantpasauLuxembourg
C37
20.25
Section3-Tarifsspéciaux
1)
Renouvellementd’ordonnance
C41
2.95
2)
Injections et pansements en série, par séance (non applicable pour médicaments
nonàcharge,saufvaccin)
C42
2.95
Section4-Consultationsspéciales
Sous-section1-Touslesmédecinsàl’exceptiondesmédecins-spécialistesenpédiatrie
1)
Consultationurgente
C51
8.15
2)
Consultationdusoirdemandéeetfaiteentre20et22heures
C52
10.70
3)
Consultationdedimancheetdejourfériélégal
C53
10.70
4)
Consultationdenuitdemandéeetfaiteentre22et7heures
C54
15.85
Sous-section2-Médecins-spécialistesenpédiatrie
1)
Consultationurgentedupédiatre
C55
11.25
2)
Consultationdusoirdemandéeetfaiteentre20et22heuresdupédiatre
C56
13.65
3)
Consultationdedimancheetdejourfériélégaldupédiatre
C57
13.65
4)
Consultationdenuitdemandéeetfaiteentre22et7heuresdupédiatre
C58
18.75
Section5-Examenspréparatoiresàl’anesthésie
1)
Examenpréparatoireàl’anesthésie
C61
5.65
2)
Examenpréparatoireàl’anesthésiedevantêtrefaitlesoirentre20et22heures
C62
10.70
3)
Examen préparatoire à l’anesthésie devant être fait le dimanche ou un jour férié
légal
C63
10.70
4)
Examenpréparatoireàl’anesthésiedevantêtrefaitlanuitentre22et7heures
C64
15.85
Chapitre2.-Visites
Section1-Visitesenmilieuextra-hospitalier
Sous-section1-Touslesmédecinsàl’exceptiondesmédecins-spécialistesenpédiatrie
1)
Visitedumédecingénéraliste
V1
12.00
2)
Visitedumédecinspécialiste
V2
12.00
3)
Visiteurgente
V3
15.25
4)
Visitedusoirdemandéeetfaiteentre18et22heures
V4
18.00
5)
Visitedemandéeetfaitelesamediaprès12heures
V5
15.25
6)
Visitedemandéeetfaiteledimancheouunjourfériélégal
V6
18.00
7)
Visitedenuitdemandéeetfaiteentre22et7heures
V7
24.35
Sous-section2-Médecins-spécialistesenpédiatrie
1)
Visitedupédiatrepourunenfantjusqu’àl’âgede14ansaccomplis
V10
14.00
2)
Visitedupédiatre
V11
12.00
Code
Coeff.
Tarif
5)
Visiteurgente
V12
17.70
6)
Visitedusoirdemandéeetfaiteentre18et22heures
V13
20.45
7)
Visitedemandéeetfaitelesamediaprès12heures
V14
17.70
8)
Visitedemandéeetfaiteledimancheouunjourfériélégal
V15
20.45
9)
Visitedenuitdemandéeetfaiteentre22et7heures
V16
26.65
Section2-Visitesenmilieuhospitalier
Sous-section1-Touslesmédecinsàl’exceptiondesmédecins-spécialistesenpédiatrie
1)
Visitedumédecingénéraliste
V20
12.00
2)
Visitedumédecinspécialiste
V21
12.00
3)
Visiteurgente
V22
15.25
4)
Visitedusoirdemandéeetfaiteentre18et22heures
V23
18.00
5)
Visitedemandéeetfaitelesamediaprès12heures
V24
15.25
6)
Visitedemandéeetfaiteledimancheouunjourfériélégal
V25
18.00
7)
Visitedenuitdemandéeetfaiteentre22et7heures
V26
24.35
Sous-section2-Médecins-spécialistesenpédiatrie
1)
Visitedupédiatrepourunenfantjusqu’àl’âgede14ansaccomplis
V30
14.00
2)
Visitedupédiatre
V31
12.00
3)
Visiteurgente
V32
17.70
4)
Visitedusoirdemandéeetfaiteentre18et22heures
V33
20.45
5)
Visitedemandéeetfaitelesamediaprès12heures
V34
17.70
6)
Visitedemandéeetfaiteledimancheouunjourfériélégal
V35
20.45
7)
Visitedenuitdemandéeetfaiteentre22et7heures
V36
26.65
Chapitre3.-Déplacements
1)
Indemnitéhoro-kilométriqueparkilomètre
K1
0.45
Chapitre4.-Traitementhospitalierstationnaire
Section1-Traitementhospitaliergénéral
1)
1erjourd’hospitalisation
F11
3.05
2)
2eau14ejourd’hospitalisation,parjour
F12
3.05
3)
15eau42ejourd’hospitalisation,parjour
F13
1.55
4)
Apartirdu43ejourd’hospitalisation,parjour
F14
0.75
Section2-Traitementhospitalierinterne
1)
1erjourd’hospitalisationencasdemaladetransféréàunmédecinspécialiste
F20
19.55
2)
1erjourd’hospitalisation,(maladenontransféré)
F21
6.95
3)
2eau14ejourd’hospitalisation,parjour
F22
4.90
4)
15eau42ejourd’hospitalisation,parjour
F23
2.55
5)
Apartirdu43ejourd’hospitalisation,parjour
F24
0.75
Section3-Traitementpost-opératoire
1)
1erau7ejourd’hospitalisation,parjour
F31
2.60
2)
8eau14ejourd’hospitalisation,parjour
F32
1.30
3)
15eau42ejourd’hospitalisation,parjour
F33
0.85
4)
Apartirdu43ejourd’hospitalisation,parjour
F34
0.75
Section4-Traitementhospitalierencasd’hébergement
1)
Traitementencasd’hébergementreconnu,parjour
F40
0.75
Section5-Traitementavecsoinsintensifsspécifiquesparlesmédecinsspécialistes
1)
1eret2ejourdesoinsintensifs,parjour
F51
38.55
2)
3eau6ejourdesoinsintensifs,parjour
F52
19.55
REMARQUE
A la fin du traitement avec soins intensifs ou à partir du 7e jour, voir section 2
point3.
Section6-Traitementavecsoinsintensifsparlemédecinanesthésiste-réanimateur
1)
1eret2ejourd’hospitalisation,parjour
F61
41.70
2)
Apartirdu3ejourd’hospitalisation,parjour
F62
16.25
Section 7 - Traitement avec manoeuvres de réanimation complexes par le médecin
anesthésiste-réanimateur
1)
1eret2ejourd’hospitalisation,parjour
F71
95.00
2)
3eet4ejourd’hospitalisation,parjour
F72
47.50
Code
Coeff.
Tarif
3)
Apartirdu5ejourd’hospitalisation
F73
28.45
4)
Apartirdu5ejourpost-opératoireaprèsuneanesthésiegénérale
F74
28.45
Section 8 - Traitement avec manoeuvres de réanimation complexes par équipe de
spécialistesenpédiatrie
1)
Forfaitparjour
F80
48.55
Chapitre5.-Rapports
1)
Rapportdétailléaumédecintraitantconcernant
R1
8.70
-l’examencliniquegénéral
-lesrésultatsd’examenscomplémentaires
-lediagnosticpositif(etdifférentiel)
-lespropositionsdetraitement
2)
Rapport au médecin traitant après hospitalisation, rédigé par un médecin n’ayant
pas pratiqué d’intervention chirurgicale et portant sur les points énumérés ci-
avant
R2
13.05
3)
Rapport au médecin traitant, rédigé par un chirurgien, à la suite d’une interven-
tion chirurgicale compliquée ayant entraînée une durée d’hospitalisation post-
opératoiredépassant4semaines
R3
13.05
4)
Examen général et rapport dans le cadre de l’instruction d’une demande en
obtentiond’unepensiond’invalidité
R4
13.75
5)
Rapportdepremièreconstatationdeslésionsaprèsaccidentdetravail(U11)
R5
9.70
6)
Rapportaprèshospitalisationpouraccidentdetravail(U49)
R6
11.00
7)
Rapport d’évaluation du degré d’incapacité de travail résultant d’un accident de
travail
R7
18.74
8)
Déclarationd’unemaladieprofessionnelleparlemédecintraitant
R8
4.35
Chapitre6.-Examensàviséepréventiveetdedépistage
Section1-Examenprénuptial
1)
Examen médical avant mariage avec établissement d’un certificat, tel que prévu
parlaloidu19décembre1972etlerèglementgrand-ducaldu14mars1973
E1
18.35
Section 2 - Examens prénatals de la femme et examens des enfants jusqu’à l’âge de
deux ans, tels que prévus par la loi du 20 juin 1977 et les règlements grand-ducaux du
8décembre1977
Sous-section1-Examensprénatals
1)
1er examen effectué par le médecin habilité à cet effet par la loi avant la fin du 3e
moisdelagrossessecomportantlaremiseducarnetdûmentcomplété
E2
13.20
2)
2eexamen(auplustarddansladeuxièmequinzainedu4emois)
E3
4.85
3)
3eexamen(aucoursdu6emois)
E4
4.85
4)
4eexamen(danslesquinzepremiersjoursdu8emois)
E5
4.85
5)
5eexamen(danslesquinzepremiersjoursdu9emois)
E6
4.85
Sous-section2-Examenpostnatal
1)
6eexamendansles8semainesaprèsl’accouchement
E7
4.85
Sous-section 3 - Examens médicaux des enfants en bas âge par un pédiatre
1)
1er examen périnatal, effectué par le médecin habilité à ces fins par la loi, dans les
48 heures qui suivent la naissance comportant la remise du carnet dûment
complété
E8
7.20
2)
2e examen périnatal à la sortie de la maternité ou entre le 5e et le 10e jour de la
naissance
E9
7.20
3)
3eexamenpérinatalàl’âgede4à6semaines
E10
7.20
4)
4eexamenpérinatalàl’âgede4à6mois
E11
7.20
5)
5eexamenpérinatalàl’âgede9à12mois
E12
7.20
6)
6eexamenpérinatalàl’âgede21à24mois
E13
7.20
Sous-section 4 - Examens médicaux des enfants en bas âge par un médecin autre
quelepédiatre
1)
3eexamenpérinatalàl’âgede4à6semaines
E14
4.85
2)
4eexamenpérinatalàl’âgede4à6mois
E15
4.85
3)
5eexamenpérinatalàl’âgede9à12mois
E16
4.85
4)
6eexamenpérinatalàl’âgede21à24mois
E17
4.85
Code
Coeff.
Tarif
Section 3 - Examens médicaux sytématiques pour les enfants âgés de deux à quatre
ansprévusparlaloidu15mai1984
1)
Examen effectué entre l’âge de 30 et 36 mois par un médecin généraliste, par un
médecinspécialisteenpédiatrieouenmédecineinterne
E18
4.85
2)
Examen effectué entre l’âge de 42 et 48 mois par un médecin généraliste, par un
médecinspécialisteenpédiatrieouenmédecineinterne
E19
4.85
Section 4 - Examens médicaux dans le cadre d’un programme de médecine préventive
élaboréparladirectiondelasantéencollaborationavecl’UCM
1)
Examen médical spécial effectué par les médecins généralistes, les médecins
spécialistes en gynécologie-obstétrique ou en médecine interne et à visée
préventive dans le cadre d’un progamme de dépistage précoce du cancer du sein
parmammographiecomprend
E20
8.00
-lesrenseignementssurlerésultatdelamammographie;
- l’information en matière d’éducation à la santé et d’apprentissage de modes vie
sains, l’information sur la prévention des cancers les plus fréquemment rencon-
trés(sein,colutérin,rectum,côlon,thyrode,peau);
- une anamnèse personnelle et familiale, un examen général à visée préventive
dans le cadre d’un progamme de dépistage précoce du cancer du sein par
mammographie;
-uneévaluationdurisquecancéreuxainsiquedesconseilsspécifiques.
Chapitre7-Forfaitsmédicauxpoursurveillancedescuresthermales
1)
Foie/Rhumatisme,pour21jours
G1
30.00
2)
Foie/Rhumatisme,parjournée
G2
1.43
3)
Voiesrespiratoiresinférieures,pour21jours
G3
30.00
4)
Voiesrespiratoiresinférieures,parjournée
G4
1.43
5)
Voiesrespiratoiressupérieures,pour21jours
G5
30.00
6)
Voiesrespiratoiressupérieures,parjournée
G6
1.43
7)
Staselympho-veineuse,pour21jours
G7
30.00
8)
Staselympho-veineuse,parjournée
G8
1.43
REMARQUE
Le coefficient des positions du présent chapitre comprend le rapport au médecin
traitantet,lecaséchéant,aucontrôlemédicaldelasécuritésociale
DeuxièmePartie:ACTESTECHNIQUES
Chapitre1-Médecinegénérale-Spécialitésnonchirurgicales
Section1-MédecineGénérale
Sous-section1-Infiltrations
REMARQUE
Les positions de la sous-section 1 ne sont pas cumulables entre elles, pour la
même région anatomique. Les infiltrations superficielles ne sont pas à mettre en
compte.
1)
InfiltrationdugangliondeGasser,infiltrationpériaortique
1M11
14.35
2)
Infiltrationd’unganglionoud’unnerfprofonddelatêteouducou
1M12
6.80
3)
Infiltrationdusympathiquedorsal,lombaire,pelvienousplanchnique-CAC
1M13
4.50
4)
Infiltrationpérinerveuseprofonde-CAC
1M14
3.80
5)
Infiltration de tendons, de ligaments, d’apophyses osseuses, de gaines synoviales
-CAC
1M15
3.80
6)
Infiltration pour syndrome du canal carpien ou tarsien, du trou sacré, de l’hiatus
sacro-coccygien
1M16
6.85
7)
Infiltrationpéridurale
1M17
9.95
Code
Coeff.
Tarif
Sous-section2-Injections
REMARQUE
Misesencompteaumaximumunefoisparjour.
1)
Mise en place d’une voie veineuse centrale (veine sous-clavière, jugulaire ou
fémorale),perfusionoutransfusioncomprise
1M21
9.75
2)
Dénudation d’une veine ou mise en place d’une voie veineuse centrale chez un
enfantdemoinsde3ans,perfusionoutransfusioncomprise
1M22
18.90
3)
Cathétérismed’uneartèrechezl’enfant,perfusionoutransfusioncomprise
1M23
29.15
4)
Prisedesangouinjectionintraveineusechezl’enfantdemoinsde12mois-CAC
1M24
2.20
5)
Injectionintra-artérielle
1M25
6.80
6)
Injections
sclérosantes
intra-vasculaires
(pansement
compressif
éventuel
compris)-CAC
1M26
2.75
7)
Injectionssclérosantesextra-vasculaires-CAC
1M27
2.75
7a)
Injection intra-veineuse pour épreuve fonctionnelle dans un laboratoire d’ana-
lysesmédicalesetdebiologieclinique
1M28
4.30
8)
Perfusion intraveineuse d’au moins 100 ml, en milieu extra-hospitalier ; prise en
charge pour réhydratation, alimentation parentérale ou apport de médicaments à
indicationmajeure
1M31
5.50
9)
Perfusion intraveineuse, en milieu extra-hospitalier ; prise en charge pour réhy-
dratation, alimentation parentérale ou apport de médicaments à indication
majeure,pourenfantsdemoinsde7ans
1M32
6.70
10) Transfusion de sang ou d’éléments figurés du sang, y compris les contrôles avant
etpendantlatransfusion,enmilieuextra-hospitalier
1M33
5.50
11) Transfusion de sang ou d’éléments figurés du sang, y compris les contrôles avant et
pendantlatransfusion,pourenfantdemoinsde7ansenmilieuextra-hospitalier
1M34
6.70
12) Exsanguino-transfusionchezl’adulteoul’enfant
1M35
91.10
13) Exsanguino-transfusionchezlenouveau-né
1M36
70.35
14) Mise en place par voie percutanée d’un cathéter veineux central avec contrôle
radiologique et implantation d’un port sous-cutané pour injections répétées pour
chimiothérapieouanalgésie(noncumulableavec1M21ou1M22)
1M37
65.95
15) Mise en place ou changement d’un cathéter veineux central avec contrôle radio-
logique et raccordement à un port sous-cutané (non cumulable avec 1M21 ou
1M22)
1M38
26.45
16) Miseenplaceouchangementd’unportsous-cutanéaveccontrôleradiologique
1M39
39.50
Sous-section3-Ponctions
1)
Ponctiond’unecollectionsuperficielle(abcès,kyste,hydrocèle...)-CAC
1M41
2.75
2)
Ponctiond’unecollectionprofonde(sous-aponévrotique)
1M42
6.80
3)
Ponctiond’unearticulationautrequelahanche
1M45
6.80
4)
Ponctiond’unehanche
1M46
11.25
5)
Ponctiondegainetendineuseoudebourseséreuse
1M47
6.85
6)
Saignée
1M51
3.65
7)
Ponction-biopsied’untissuouorganepeuprofond-CAC
1M52
2.75
8)
Ponctionsternaleoudelacrêteiliaque
1M53
7.00
9)
Ponctionexploratricedelacavitéthoraciqueouabdominale-CAC
1M61
3.80
10) Ponctiondelacavitéthoraciqueouabdominaleetévacuationdegrandesquantités
1M62
9.05
11) Ponction évacuatrice de la cavité thoracique avec lavage des plèvres pour
empyèmeouhémothorax
1M63
13.05
12) Ponctiondupéricarde
1M64
16.15
13) Ponctiontranscutanéed’unorganeintra-abdominal
1M65
11.80
14) Ponctionlombaireousous-occipitaleavecousansinjection(premièreponction)
1M71
11.45
15) Ponction lombaire ou sous-occipitale avec ou sans injection, répétition de la
ponctiondansundélaide14jours
1M72
5.65
16) Ponction lombaire ou sous-occipitale en série avec injection médicamenteuse
chezunenfantdemoinsde7ans
1M73
7.95
17) Ponctiondusinuslongitudinal
1M74
11.80
18) Ponctiond’undisqueavecousansinjectiondeproduitdecontraste
1M75
20.75
Sous-section4-Pansements
1)
Pansementcompressifpourulcèrevariqueuxouphlébite-CAC
1M81
4.25
2)
Pansement de fixation (genre colle de zinc) ou taping; une articulation ou un
segment
1M82
5.70
3)
Pansementdefixationoutaping;plusd’unsegment
1M83
8.60
Code
Coeff.
Tarif
Sous-section 5 - Immobilisation plâtrée en dehors des traumatismes ostéo-arti-
culaires,moulagepourappareilorthopédique
1)
Immobilisationplâtréed’unmembre
1M85
8.60
2)
Grandplâtrethoraco-brachialoupelvi-pédieux
1M86
35.35
3)
Corset,litplâtréoucorsetminerve
1M87
35.35
Section2-MédecineInternespecialisée
Sous-section1-Cancérologie,chimiothérapie
1)
Chimiothérapie anticancéreuse intraveineuse; surveillance et traitement adjuvant
compris(nonrenouvelableavantundélaide6jours)
1S11
33.25
Sous-section2-Néphrologie,épurationextra-rénale
REMARQUE
Est compris dans le tarif de l’épuration extra-corporelle tout appel d’urgence au
cours de la séance. Pour les séances de routine, des majorations de dimanche ou
dejourfériénepeuventêtremisesencompte.
1)
Hémodialyse(épurationextra-corporelle)pourinsuffisancerénale,parséance
1S21
27.90
2)
Hémodialyse pour insuffisance rénale aigue, les 3 premières séances pendant une
périodede15jours;parséance
1S22
63.65
3)
Plasmaphérèse,parséance
1S25
27.90
4)
Dialyse péritonéale (épuration intra-corporelle), les deux premiers jours du trai-
tement;parjour
1S26
50.70
5)
Dialysepéritonéale,3èou4èjourdutraitement;parjour
1S27
25.40
6)
Dialysepéritonéale,àpartirdu5èjourdutraitement;parjour
1S28
15.20
Sous-section3-Pédiatrie
1)
Réanimation immédiate du nouveau-né comportant au minimum respiration
assistée instrumentale, avec ou sans intubation et injection; mise en compte
uniquements’iln’yapasd’hospitalisationparlemêmemédecin
1S31
18.85
Sous-section4-Allergologie
1)
Inventaire allergologique avec tests cutanés effectués par scarification (scratch)
ouparpiqûreépicutanée(prick)-CAC
1S41
4.00
2)
Fraisdematériel
1S41M
1.40
3)
Inventaireallergologiquepartestsàapplicationépicutanée
1S42
6.15
4)
Fraisdematériel
1S42M
1.40
5)
Inventaireallergologiqueavectestscutanésparinjectionintradermique
1S43
7.05
6)
Fournituredematériel
1S43M
1.40
7)
Injectiondedésensibilisation,parséance
1S44
4.30
Section3-Cardiologie
Sous-section1-Electrocardiographie
1)
Electrocardiogramme(ECG),minimum12dérivations,tracéetrapport
1C11
6.60
2)
Locationd’appareil
1C11X
3.00
3)
Electrocardiogramme (ECG), minimum 12 dérivations, tracé et rapport; position
réservéeauxmédecinsspécialistesencardiologieetenmédecineinterne-CAC
1C12
6.60
4)
Locationd’appareil
1C12X
3.00
5)
Enregistrement ECG continu de 24h par enregistreur portable (Holter) avec
miseenplace,lectureetrapport;premierexamenpouruneperiodede28jours
1C14
15.55
6)
Locationd’appareil
1C14X
39.55
7)
EnregistrementECGcontinude24h;examenrépétédansles28jours
1C15
9.25
8)
Locationd’appareil
1C15X
39.55
9)
Epreuve
d’effort
(sous)
maximale, standardisée
(cycloergomètre
ou
tapis
roulant), ECG au repos compris, avec moyens de réanimation, sous surveillance
ECG et TA continue; enregistrement et rapport (non cumulable avec 1C11 ou
1C12)
1C17
23.75
10) Locationd’appareil
1C17X
10.15
Sous-section2-Echocardiographie
1)
Echocardiographie,enregistremententime-motion
1C21
15.55
2)
Locationd’appareil
1C21X
24.55
3)
Echocardiographie,enregistrementbidimensionnel
1C22
15.55
4)
Locationd’appareil
1C22X
24.55
5)
Echographie,enregistrementbidimensionneletenmodetime-motion
1C23
18.75
6)
Locationd’appareil
1C23X
24.55
Code
Coeff.
Tarif
7)
Echocardiographie, enregistrement bidimensionnel et en mode time-motion -
CAC, à condition qu’il n’y ait pas eu de consultation mise en compte par le même
médecindansles7joursprécédents
1C24
18.75
8)
Locationd’appareil
1C24X
24.55
9)
EchocardiographieDoppler
1C25
24.90
10) Locationd’appareil
1C25X
24.55
11) EchocardiographieDoppler,voieoesophagiennecomprise
1C26
27.05
12) Locationd’appareil
1C26X
24.55
REMARQUE
Lespositions1C21à1C26nesontpascumulablesentreelles.
Sous-section3-Examensvasculaires
1)
Ultrasonographie par vélocimétrie (Doppler) des vaisseaux du cou et de la tête,
enregistrementetrapport
1C31
12.45
2)
Locationd’appareil
1C31X
5.40
3)
Ultrasonographie des vaisseaux des membres ou de territoires localisés du tronc,
enregistrementetrapport
1C32
6.30
4)
Locationd’appareil
1C32X
5.40
5)
Ultrasonographie des vaisseaux des membres, du cou et de la tête, enregistre-
mentetrapport
1C33
18.75
6)
Locationd’appareil
1C33X
5.40
7)
Echo-Dopplerpulséartériel
1C34
24.90
8)
Location d’appareil; non cumulable avec les locations d’appareil de la sous-
section2-Echocardiographie
1C34X
24.55
9)
Enregistrement continu de la tension artérielle pendant 24 heures par enregis-
treur portable; mise en place de l’enregistreur, lecture du tracé et rapport
d’interprétation-APCMpourrépétitiondecetexamendansles6mois
1C38
15.55
10) Locationd’appareil
1C38X
7.80
Sous-section4-Autresenregistrementsettraitementscardiaques
1)
Mesuredudébitcardiaqueparthermodilution(3déterminationsminimum)
1C41
19.80
2)
Mesure du débit cardiaque par méthode de Fick ou par méthode de dilution de
colorant
1C42
26.45
3)
Défibrillationd’urgenceetrépétitiondansles24heures
1C45
13.20
4)
Cardioversion,miseencompteunefoispar24heures
1C46
46.10
Sous-section5-Cathétérismecardiaqueetexamensradiologiques
1)
Microcathétérisme du coeur droit, sous contrôle ECG, avec enregistrement des
pressions
1C51
19.80
2)
Microcathétérisme du coeur droit, sous contrôle ECG, avec enregistrement des
pressionsetoxymétrieétagée
1C52
26.45
3)
Evaluation de la fonction sinusale et de la conduction atrio-ventriculaire par
cathétérismecardiaque
1C55
46.10
4)
Evaluation de la fonction sinusale et de la conduction atrio-ventriculaire par
cathétérismecardiaqueavecépreuvepharmacologique
1C56
52.70
5)
Cathétérisme du coeur droit (voie veineuse), sous contrôle radioscopique et
ECG,enregistrementdespressions,mesuredudébit,oxymétrieétagée
1C61
46.10
6)
Cathétérisme du coeur droit (voie veineuse), sous contrôle radioscopique et
ECG, enregistrement des pressions, mesure du débit, oxymétrie étagée avec
injectiondeproduitdecontrasteetangiocardiographie
1C62
59.30
7)
Cathétérisme du coeur gauche (voie artérielle), sous contrôle radioscopique et
ECG,enregistrementdespressions
1C65
59.30
8)
Cathétérisme du coeur gauche (voie artérielle), sous contrôle radioscopique et
ECG, enregistrement des pressions, avec injection de produit contraste et angio-
cardiographie,aortographiecomprise
1C66
72.50
9)
1C67
92,20
10 025
Cathétérisme du coeur gauche (voie artérielle), sous contrôle radioscopique et
ECG, enregistrement des pressions, injection de produit contraste, angiocardio-
graphie (ventriculographie et/ou aortographie) et coronarographie sélective
droiteetgaucheenplusieursincidencesaveccinéangiographie
10) Angioplastie transluminale des coronaires, cathétérisme et angiocardiographie
compris,noncumulableavec1C65à1C67
1C71
117.60
11) Mise en place d’un cathéter endocavitaire pour entrainement électrosystolique
transitoire,souscontrôleECGet/ouradioscopique
1C75
32.95
Code
Coeff.
Tarif
Sous-section6-Stimulateurcardiaque(pacemaker)
1)
Mise en place de sondes pour stimulation cardiaque, sous contrôle radiologique
etECG,avecmesuresduseuildestimulation
1C81
65.95
2)
Mise en place de sondes pour stimulation cardiaque, sous contrôle radiologique
etECG,avecmesuresduseuildestimulationetimplantationduboîtier
1C83
105.45
3)
Remplacement du boîtier du stimulateur cardiaque avec mesures du seuil de
stimulation
1C85
52.70
4)
Mesuresduseuildestimulation,encasdechangementduboîtier
1C86
13.20
5)
Contrôle d’un stimulateur cardiaque implanté avec enregistrement ECG et
contrôlestechniques
1C88
15.00
6)
Locationd’appareil
1C88X
3.00
REMARQUE
L’assistance opératoire ne peut être mise en compte que pour l’implantation du
boîtier (position 2C21) ou le changement du boîtier (position 2C22) et non pour
lamiseenplacedessondes
Section4-Pneumologie
Sous-section1-Examensetpetitesinterventions
1)
Biopsiepleuraleàl’aiguille
1P11
28.25
2)
Institutiond’undrainagepleuralcontinu
1P12
20.80
3)
Provocationd’unesymphysepleurale
1P13
12.05
4)
Ponction-biopsiepulmonairetranspariétale
1P14
38.55
5)
Pleuroscopieexploratrice
1P21
28.90
6)
Pleuroscopieavecbiopsiepleuraleousectiondebrides
1P22
44.30
7)
Pleuroscopie avec biopsie pleurale ou traitement de lésions pleurales avec
supplémentpourutilisationderayonslaser
1P23
118.55
8)
Locationdulaser
1P23X
23.00
9)
Pleuroscopieavecbiopsiepulmonaireoutraitementdelésionspulmonaires
1P24
50.50
10) Pleuroscopie avec biopsie pulmonaire ou traitement de lésions pulmonaires avec
supplémentpourutilisationderayonslaser
1P25
124.75
11) Locationdulaser
1P25X
23.00
12) Créationd’unpneumothorax
1P31
16.40
13) Réinsufflationouexsufflationd’unpneumothorax
1P32
9.60
14) Créationd’unpneumomédiastin
1P35
26.05
15) Drainageendocavitairepulmonaire
1P36
40.35
Sous-section2-Bronchofibroscopie
1)
Cathétérisme des bronches avec injection de produit de contraste ou d’un médi-
cament
1P41
18.35
2)
Bronchoscopieoubronchofibroscopieexploratrice
1P51
28.90
3)
Locationdubronchofibroscope
1P51X
12.75
4)
Bronchofibroscopieavecprélèvementoubiopsieendobronchique
1P52
37.75
5)
Locationdubronchofibroscope
1P52X
12.75
6)
Bronchofibroscopieavecprélèvementoubiopsietrans-ouperbronchique
1P53
71.40
7)
Locationdubronchofibroscope
1P53X
12.75
8)
Bronchofibroscopie avec extraction de corps étrangers en une ou plusieurs
séances
1P54
65.10
9)
Locationdubronchofibroscope
1P54X
12.75
10) Bronchofibroscopieaveclavagebronchiolo-alvéolaire
1P55
62.90
11) Locationdubronchofibroscope
1P55X
12.75
12) Bronchofibroscopie et traitement de lésions trachéo-bronchiques par rayons
laser,premièreséance
1P61
97.95
13) Locationdubronchofibroscope
1P61X
12.75
14) Locationdulaser
1P61Y
23.00
15) Bronchofibroscopie et traitement de lésions trachéo-bronchiques par rayons
laser,séancessuivantes
1P62
70.90
16) Locationdubronchofibroscope
1P62X
12.75
17) Locationdulaser
1P62Y
23.00
18) Bronchofibroscopie, traitement de lésions trachéo-bronchiques par rayons laser
etprélèvementoubiopsieendobronchique
1P63
112.00
19) Locationdubronchofibroscope
1P63X
12.75
20) Locationdulaser
1P63Y
23.00
21) Bronchofibroscopie, traitement de lésions trachéo-bronchiques par rayons laser
etprélèvementoubiopsietrans-ouperbronchique
1P64
151.70
Code
Coeff.
Tarif
22) Locationdubronchofibroscope
1P64X
12.75
23) Locationdulaser
1P64Y
23.00
24) Bronchofibroscopie, traitement de lésions trachéo-bronchiques par rayons laser
etlavagebronchiolo-alvéolaire
1P65
139.35
25) Locationdubronchofibroscope
1P65X
12.75
26) Locationdulaser
1P65Y
23.00
REMARQUE
Pour les positions 1P41 à 1P65, majoration de 10% pour les enfants âgés de
moinsde14ans.
Sous-section3-Epreuvefonctionnellerespiratoire
1)
Spirographie
1P71
12.60
2)
Fraisdelocation
1P71X
4.50
3)
Déterminationduvolumerésiduel
1P72
9.50
4)
Fraisdelocation
1P72X
4.50
5)
Déterminationduvolumerésidueletdesrésistancesbronchiques
1P73
30.75
6)
Fraisdelocation
1P73X
6.75
7)
Déterminationduvolumerésidueletétudedeladiffusionalvéolo-capillaire
1P74
26.45
8)
Fraisdelocation
1P74X
6.75
9)
Détermination du volume résiduel, des résistances bronchiques, des courbes
débit-volume
1P75
43.35
10) Fraisdelocation
1P75X
9.00
11) Déterminationdescompliancesparbarographieoesophagienne
1P76
32.55
12) Fraisdelocation
1P76X
9.00
13) Déterminationduvolumedefermeture
1P77
21.65
14) Fraisdelocation
1P77X
9.00
15) Epreuve quantitative aux agents pharmaco-dynamiques ou de provocation aux
allergènesavecmesureduseuilderéactivité
1P81
20.10
16) Fraisdelocation
1P81X
4.50
17) Epreuve d’exercice de 3 à 10 minutes, à puissance constante et mesurable, enre-
gistrement de la ventilation et de la consommation d’oxygène, avant, pendant et
aprèsl’exercice
1P82
15.85
18) Fraisdelocation
1P82X
4.50
19) Exercice de 15 minutes au moins, à puissance constante et croissante, période
témoin de 5 minutes avant et période de récupération de 5 minutes, enregistre-
ment de la ventilation, de la consommation d’oxygène et du rejet de CO2
pendantl’épreuve
1P83
24.85
20) Fraisdelocation
1P83X
4.50
21) preuve d’effort en milieu hospitalier avec surveillance de la T.A., de la fréquence
cardiaque et des gaz du sang artériel (prélèvement compris), pendant et après
l’effort
1P85
25.60
22) Fraisdelocation
1P85X
10.20
REMARQUE
Les positions 1P73 et 1P75 ne sont pas cumulables entre elles. La position 1P72
n’estpascumulableaveclespositions1P73à1P75.
Section5-NeurologieetPsychiatrie
Sous-section1-Neurologie
1)
Electro-encéphalogramme(EEG)-CAC
1N11
13.05
2)
Locationd’appareil
1N11X
6.50
2)
Echo-encéphalogramme
1N12
9.15
3)
Locationd’appareil
1N12X
3.25
4)
Myographie
1N31
10.05
5)
Locationd’appareil
1N31X
2.25
6)
Electromyographie avec enregistrement photographique à définition normale
d’aumoins3secondes(EMG)-CAC
1N32
19.55
7)
Locationd’appareil
1N32X
14.25
8)
Examen de stimulo-détection avec réception musculaire et mesures chronologi-
ques-CAC
1N33
13.05
9)
Locationd’appareil
1N33X
14.25
10) Mesuresdevitessedeconductionsensitive-CAC
1N34
13.05
11) Locationd’appareil
1N34X
14.25
12) Potentielsévoquésvisuels
1N41
33.65
Code
Coeff.
Tarif
13) Locationd’appareilpourpotentielsévoqués
1N41X
14.40
14) Potentielsévoquéssomesthésiques
1N42
33.65
15) Locationd’appareilpourpotentielsévoqués
1N42X
14.40
REMARQUE
Pour les positions 1N11, 1N32, 1N33 et 1N34 le cumul avec la consultation
(CAC) est réservé aux médecins spécialistes en neurologie et en neuropsychia-
trie
Les positions 1N32X, 1N33X et 1N34X ne sont pas cumulables entre elles.
Sous-section2-Psychiatrie
1)
Tests mentaux, séance de minimum 30 minutes; maximum quatre séances par
jouretdixséancesparannée
1N51
13.55
2)
Exploration du milieu familial et thérapie de couple, séance d’une durée minimum
de90minutes
1N52
39.30
3)
Psychothérapie de soutien par médecin non psychiatre, durée minimum 15
minutes-APCMpourplusde2séancesparan
1N60
7.95
4)
Psychothérapie de soutien, durée minimum 15 minutes; 5 premières séances, par
séance
1N61
7.95
5)
Psychothérapie de soutien, durée minimum 15 minutes; à partir de la sixième
séances,parséance
1N62
6.60
6)
Psychothérapie d’élucidation directe, relaxation spécifique; durée minimum 30
minutes;cinqpremièresséances,parséance
1N63
16.05
7)
Psychothérapie d’élucidation directe, relaxation spécifique; durée minimum 30
minutes;àpartirdelasixièmeséance,parséance
1N64
13.10
8)
Psychothérapie d’inspiration psychanalytique ou psychanalyse; durée minimum
60minutes;cinqpremièresséances,parséance
1N65
32.45
9)
Psychothérapie d’inspiration psychanalytique ou psychanalyse; durée minimum
60minutes;àpartirdelasixièmeséance,parséance
1N66
26.15
10) Psychothérapie de groupe; durée minimum 90 minutes; maximum cinq malades,
parmalade
1N71
7.90
11) Psychothérapie de groupe; durée minimum 90 minutes; maximum huit malades,
parmalade
1N72
6.60
12) Electrochoc,convulsivothérapiechimique
1N81
7.55
REMARQUES
Les positions 1N52 et 1N61 à 1N72 ne peuvent être mises en compte que par les
médecinsspécialistesenpsychiatrieetenneuropsychiatrie.
Les positions 1N61,1N63 et 1N65 ne peuvent être mises en compte à nouveau
qu’après une interruption de la psychothérapie pendant 12 mois au moins chez ce
psychiatre
Section6-Gastro-Entérologie
1)
Lithotritieextracorporelledesvoiesbiliairesetpancréatique
G11
60.00
2)
Laparoscopie,acteisolé
G15
31.25
3)
Laparoscopieavecbiopsieoupetiteintervention
G16
37.70
4)
Tubagegastriqueouduodénal
G21
6.30
5)
Tamponnadedel’oesophage
G22
8.90
6)
PH-métrie oesophagienne ou gastrique d’une durée supérieure à 12 heures, avec
épreuvesdeprovocationséventuelles
G31
37.85
7)
Locationd’appareil
G31X
11.70
8)
Manométrieoesophagienne
G32
26.90
9)
Locationd’appareil
G32X
8.90
10) Oesogastroduodénoscopie
G41
28.90
11) Locationd’appareil
G41X
13.65
12) Oesogastroduodénoscopieavecbiopsie,cytologieoucolorationvitale
G42
36.35
13) Locationd’appareil
G42X
13.65
14) Oesogastroduodénoscopieavecextractiondecorpsétrangers
G43
42.80
15) Locationd’appareil
G43X
13.65
16) Oesogastroduodénoscopieavecdilatationdesténose
G44
42.80
17) Locationd’appareil
G44X
13.65
18) Oesogastroduodénoscopie avec polypectomie ou sclérothérapie de varices ou
ligatures de varices ou clips ou résection de tumeurs ou électrocoagulation de
tumeurs
G45
42.80
19) Locationd’appareil
G45X
13.65
Code
Coeff.
Tarif
20) Oesogastroduodénoscopie avec mise en place d’une prothèse au niveau du
tractusdigestifsupérieur,dilatationcomprise
G51
109.85
21) Locationd’appareil
G51X
13.65
22) Oesogastroduodénoscopieavecdrainagekysto-digestif
G52
109.85
23) Locationd’appareil
G52X
13.65
24) Gastrostomieoujéjunostomiepercutanéeparvoieendoscopique
G55
42.80
25) Locationd’appareil
G55X
13.65
26) CPRE(cholangio-pancréaticographierétrogradeendoscopique)exploratrice
G56
74.30
27) Locationd’appareil
G56X
13.65
28) CPRE (cholangio-pancréaticographie rétrograde endoscopique) avec sphinctéro-
tomieet/oubiopsie
G57
89.80
29) Locationd’appareil
G57X
13.65
30) CPRE (cholangio-pancréaticographie rétrograde endoscopique) avec extraction
decalculs(sphinctérotomie,Dormia,ballonet,lithotritiemécanique,dilatation)
1G58
109.85
31) Locationd’appareil
G58X
13.65
32) CPRE (cholangio-pancréaticographie rétrograde endoscopique) avec drainage
temporaireparsondeoumiseenplaced’uneprothèse
G59
134.50
33) Locationd’appareil
G59X
13.65
34) Anuscopie-CAC
G61
5.00
35) Manométrierectale
G62
26.90
36) Locationd’appareil
G62X
8.90
37) Traitementdelafistuleanaleaufildenylon,premièreséance
G63
6.55
38) Traitementdelafistuleanaleaufildenylon,séancessuivantes
G64
3.65
39) Posed’uneligatureélastiquesurunehémorrode
G65
6.55
40) Rectoscopie
G66
10.05
41) Locationd’appareil
G66X
13.65
42) Rectoscopieavecbiopsie
G67
17.65
43) Locationd’appareil
G67X
13.65
44) Colofibroscopieducôlongauche(rectosigmoidoscopiecomprise)
1G71
29.85
45) Locationd’appareil
G71X
13.65
46) Colofibroscopieducôlongaucheavecbiopsie
G72
37.70
47) Locationd’appareil
G72X
13.65
48) Colofibroscopie du côlon gauche avec une des interventions suivantes: polypec-
tomie, résection de tumeurs, extraction de corps étrangers, mise en place d’une
sonde,dilatationendoscopique,traitementdeshémorragies
G73
44.80
49) Locationd’appareil
G73X
13.65
50) Colofibroscopietotale
G74
49.60
51) Locationd’appareil
G74X
13.65
52) Colofibroscopietotaleavecbiopsie
G75
54.20
53) Locationd’appareil
G75X
13.65
54) Colofibroscopie totale avec une des interventions suivantes: polypectomie,
résection de tumeurs, extraction de corps étrangers, mise en place d’une sonde,
dilatationendoscopique,traitementdeshémorragies
G76
62.00
55) Locationd’appareil
G76X
13.65
REMARQUES
1)Lespositions1G41à1G59nesontpascumulablesentreelles.
2)Lespositions1G66à1G76nesontpascumulablesentreelles.
Section7-Rhumatologie-RééducationetRéadaptationfonctionnelles
1)
Ponction-biopsiearticulaire:coude,épaule,hanche,sacro-iliaque,genou
1R11
26.15
2)
Ponction-biopsie articulaire: autres articulations que le coude, l’épaule, la
hanche,lasacro-iliaque,etlegenou
1R12
12.75
3)
Ponction-biopsieosseuseoutrocart
1R21
12.75
4)
Synoviorthèseisotopique
1R31
11.05
5)
Traction vertébrale sur table mécanique ou à moteur électrique - APCM pour
plusde6séances
1R51
5.50
6)
Manipulationvertébrale-APCMpourplusde2séancesparan,
1R52
8.55
7)
Ponctiond’undisqueetchimionucléolyse
1R61
41.40
8)
Arthroscopieavecousansbiopsie
1R71
51.15
Section8-Dermatologie
1)
Prélèvementdepeauoudemuqueusepourexamenhistologique-CAC
1D11
5.15
2)
Fraisdematérieldesuture
1D11M
3.50
Code
Coeff.
Tarif
3)
Prélèvementdepeauauniveauduvisagepourexamenhistologique-CAC
1D12
7.75
4)
Fraisdematérieldesuture
1D12M
3.50
5)
Capillaroscopie-CAC
1D13
5.15
6)
Destructiond’uneoudeplusieurstumeursbénignesdelapeau,parséance
1D21
9.25
7)
Fraisdematérieldesuture
1D21M
3.50
8)
Destructiondeplusde4tumeursbénignesdelapeau,enuneseuleséance
1D22
18.50
9)
Fraisdematérieldesuture
1D22M
3.50
10) Destruction de lésions ou tumeurs péri- ou sous-unguéales avec exérèse partielle
del’ongle,pardoigt
1D25
6.70
11) Destructiondevégétationsvénériennes,parséance
1D26
9.90
12) Excision ou destruction d’une tumeur maligne de la peau ou d’un naevus naevo-
cellulairedemoinsde4cm2
1D41
11.45
13) Fraisdematérieldesuture
1D41M
3.50
14) Excision ou destruction d’une tumeur maligne de la peau ou d’un naevus naevo-
cellulaireduvisagedemoinsde4cm2
1D42
14.75
15) Fraisdematérieldesuture
1D42M
3.50
16) Excisionoudestructiond’unetumeurmalignedelapeau;plusde4cm2
1D43
22.60
17) Fraisdematérieldesuture
1D43M
3.50
18) Destructiond’untatouageaccidenteldemoinsde8cm2
1D51
10.50
19) Destructiond’untatouageaccidenteldeplusde8cm2
1D52
20.75
20) Traitement exfoliant de l’épiderme avec nettoyage de la peau et mise à plat des
collectionssuppuréesoukystiques;parséance
1D61
6.70
21) Traitement des téguments par abrasion mécanique ou fraisage; par séance;
maximum6séances
1D62
6.70
22) Photothérapie (UVA et/ou UVB) pour affection dermatologique régionale; par
séance
1D71
2.80
23) Fraisdelocation
1D71X
0.70
24) Photothérapie (UVA et/ou UVB) pour affection dermatologique; application
générale;parséance
1D72
4.60
25) Fraisdelocation
1D72X
1.85
26) Scarificationdermatologique,acteisolé
1D81
5.15
Chapitre2.-Chirurgie
Section1-Traitementdeslésionstraumatiques
Sous-section1-Fractures
a)
Traitement orthopédique, y compris l’immobilisation, d’une fracture simple ne
nécessitantpasderéduction.Appareillageprovisoired’unefracture.
1)
Immobilisationd’unefracture:main,poignet,pied,cheville
2L11
8.60
2)
Immobilisationd’unefracture:jambe,avant-bras
2L12
8.60
3)
Immobilisationd’unefracture:coude,bras,épaule,genou,fémur,hanche,bassin
2L13
8.60
4)
Immobilisationd’unefracturepargrandplâtrethoraco-brachialoupelvi-pédieux
2L14
35.35
5)
Immobilisationd’unefractureparcorsetplâtré,litplâtréoucollierplâtré
2L15
35.35
6)
Répétitiond’unplâtrepourfracture
2L17
8.60
7)
Répétitiond’unplâtrepourfracturebimalléolaireoufracturedutibiä
2L18
12.75
8)
Répétition d’un plâtre pour fracture des 2 os de l’avant-bras, de l’humérus ou du
fémur
2L19
16.80
b)
Traitement d’une fracture par réduction, extension continue, ou broches de
Kirschneretcontention
9)
Réduction, extension continue ou broches de Kirschner et contention pour frac-
ture(saufcellesdécritessous2L22à2L24)
2L21
15.20
10) Réduction, extension continue ou broches de Kirschner et contention pour frac-
ture:rachis,bassin,olécrane,rotuleoutarse
2L22
35.35
11) Réduction, extension continue ou broches de Kirschner et contention pour frac-
turebimalléolaireoufracturedesdeuxosdelajambe
2L23
47.60
12) Réduction, extension continue ou broches de Kirschner et contention pour frac-
turedes2osdel’avant-bras,del’humérusoudufémur
2L24
63.45
c)
Traitement sanglant de fractures, sans ostéosynthèse ni greffe osseuse, réduction
etcontentioncomprises
13) Traitement sanglant de fracture: clavicule, olécrane, métacarpe, doigt, péroné,
unemalléole,orteil
2L31
23.55
14) Traitement sanglant de fracture: un os de l’avant-bras, poignet, rotule, tarse,
métatarse
2L32
53.10
Code
Coeff.
Tarif
15) Traitement sanglant de fracture: omoplate, côtes, diaphyses du fémur, du tibia,
desdeuxosdelajambe
2L33
71.40
16) Traitement sanglant de fracture: humérus, coude, deux os de l’avant-bras, bassin,
coldufémur,plateautibialoumortaise
2L34
95.10
d)
Traitementparostéosynthèse
17) Ostéosynthèse, greffe osseuse non comprise: clavicule, olécrane, métacarpien,
doigt,péroné,unemalléole,orteil
2L41
39.40
18) Ostéosynthèse, greffe osseuse non comprise: un os de l’avant-bras, poignet,
rotule,tarse,métatarsien
2L42
88.30
19) Ostéosynthèse, greffe osseuse non comprise: omoplate, côte, diaphyse du
fémur,dutibia,desdeuxosdelajambe
2L43
119.05
20) Ostéosynthèse, greffe osseuse non comprise: humérus, coude, deux os de
l’avant-bras,bassin,coldufémur,plateautibialetmortaise
2L44
158.60
Sous-section2-Luxations
1)
Réduction orthopédique et contention d’une luxation d’un doigt, d’un orteil, de
laclavicule
2L51
7.05
2)
Réduction orthopédique et contention d’une luxation du poignet, carpe, bassin,
rotule,cou-de-pied
2L52
17.45
3)
Réduction orthopédique et contention d’une luxation épaule, coude, hanche,
genou,pied,colonnevertébrale
2L53
28.05
4)
Réductionsanglanteetcontentiond’uneluxationd’undoigt,d’unorteil
2L61
13.60
5)
Réduction sanglante et contention d’une luxation clavicule, carpe, poignet,
rotule
2L62
58.25
6)
Réduction sanglante et contention d’une luxation épaule, coude, genou, cou-de-
pied
2L63
89.90
7)
Réductionsanglanteetcontentiond’uneluxationdelahanche
2L64
116.45
REMARQUE
En cas de fracture avec luxation associée du même segment, les positions des
sous-sections1et2nesontpascumulables.
Sous-section3-Plaiesetbrûlures
1)
Parage et suture d’une plaie superficielle et peu étendue (moins de 5 points) des
partiesmolles
2L71
8.60
2)
Fraisdematériel
2L71M
3.50
3)
Parage et suture d’une plaie profonde et étendue ou de plaies multiples (5 points
aumoins)
2L72
17.45
4)
Fraisdematériel
2L72M
3.50
5)
Traitement chirurgical de grands délabrements musculo-cutanés ou de plaies
multiplesnécessitantuneanesthésiegénérale
2L73
22.25
6)
Suture secondaire (plus de 12 heures) avec avivement, 5 points de suture au
moins
2L76
17.45
7)
Fraisdematériel
2L76M
3.50
8)
Premiertraitementd’unebrûluredemoyenneétendue(10%aumoins)
2L81
13.20
9)
Premier traitement d’une brûlure de grande étendue (deux segments de membre
ousurfacetotaledeplusde25%)
2L82
15.20
Section2-Chirurgiegénérale
Sous-section1-Chirurgiedesinfections
1)
Incision, drainage
d’une
collection
superficielle, peu
volumineuse
(abcès,
furoncle,hématome)-CAC
2G01
4.25
2)
Incision,drainaged’unecollectionvolumineusesous-cutanéeouprofonde
2G02
8.50
3)
Incision et drainage d’un phlegmon des gaines digitales ou digito-carpiennes, d’un
phlegmondiffusdesmusclesoudesparois
2G03
16.75
Sous-section2-Peauettissucellulairesous-cutané
1)
Excisiond’unecicatricevicieuseetsuture
2G11
17.45
2)
Excisiond’unecicatricevicieuseduvisageoudesmainsavecsuture
2G12
26.20
3)
Correctiond’unebriderétractileparplastieenZ
2G13
48.20
4)
Correctiond’unebriderétractileparplastieenZ,visageoumains
2G14
72.30
5)
Excisiond’unefistuledespartiesmolles
2G15
22.25
6)
Greffedermo-épidermiquedemoinsde10cm2
2G21
14.00
7)
Greffedermo-épidermiquedemoinsde10cm2,visageoumains
2G22
21.00
8)
Greffedermo-épidermiquede10à50cm2
2G23
28.90
Code
Coeff.
Tarif
9)
Greffedermo-épidermiquede10à50cm2,visageoumains
2G24
43.35
10) Greffedermo-épidermiquede50à200cm2
2G25
48.20
11) Greffedermo-épidermiquedeplusde200cm2
2G26
67.40
12) Greffeslibresdepeautotale
2G31
55.80
13) Greffedermo-pileuse-APCM
2G32
57.85
14) Greffemuqueuse,acteisolé
2G33
48.20
15) Greffecartilagineuse,acteisolé
2G34
38.60
16) Lipectomieabdominaleantérieure-APCM
2G36
105.25
17) Lipectomieabdominaletotalecirculaire-APCM
2G37
131.50
18) Lipectomied’unecuisse-APCM
2G38
105.25
19) Autoplastieparrotationouparglissement
2G41
57.85
20) Autoplastieparrotationouparglissement,visageoumains
2G42
86.80
21) Autoplastieparlambeauunipédiculéàdistance
2G43
96.30
22) Autoplastieparlambeauunipédiculéàdistance,visageoumains
2G44
144.45
23) Autoplastie par lambeau bipédiculé tubulé, chaque temps opératoire; maximum
5séancesàmettreencompte
2G45
38.60
24) Autoplastie par lambeau bipédiculé tubulé au visage ou aux mains, chaque temps
opératoire;maximum5séancesàmettreencompte
2G46
57.90
25) Plastiecutanéehétéro-jambière,l’ensembledestemps
2G47
144.55
26) Plastiecutanéehétéro-digitale,l’ensembledestemps
2G48
57.85
REMARQUE
Dans le coefficient des positions 2G31 à 2G49 sont compris: le recouvrement de
la région donneuse, l’appareillage d’immobilisation ainsi que l’excision de tumeurs
oudecicatricesvicieuses
27) Extractiondecorpsétrangerssuperficielsnécessitantuneincision
2G51
8.60
28) Extraction de corps étrangers profonds sous contrôle radiologique (radiologie
noncomprise)
2G52
21.40
29) Implantsdemédicaments,detissus
2G53
8.60
30) Excisiondepetitestumeurssous-cutanées,parséance
2G55
6.55
31) Excisiondetumeurssous-cutanéesdetaillemoyenne(2à5cmdediamètre)
2G56
12.55
32) Excisiondetumeurscutanéesousous-cutanéesétendues
2G57
26.00
Sous-section3.-Muscles,tendons,synoviales
1)
Biopsiemusculaire
2G60
13.05
1a)
Traitementopératoiredesrupturesetherniesmusculaires
2G61
26.55
2)
Sutureprimitiveousecondaired’untendonextenseur
2G65
17.45
3)
Sutureprimitiveousecondairedeplusieurstendonsextenseurs
2G66
35.35
4)
Sutureprimitiveousecondaired’unoudedeuxtendonsfléchisseurs
2G67
58.25
5)
Sutureprimitiveousecondairedetroistendonsfléchisseursouplus
2G68
89.90
6)
Prised’ungreffondetendonoud’aponévrose-CAT
2G71
13.05
7)
Rétablissementdelacontinuitéd’untendonparprothèse
2G72
89.90
8)
Rétablissement de la continuité d’un tendon par greffe, prise du greffon tendi-
neuxcomprise
2G73
102.95
9)
Allongement,raccourcissement,réimplantationd’untendon
2G74
35.35
10) Transplantationtendineusesimple
2G75
52.95
11) Transplantationstendineusesnécessitantdesincisionsmultiples
2G76
89.90
12) Ténolysedutendonextenseurd’undoigt
2G81
57.85
13) Ténolysedetendonsextenseursdedeuxdoigts
2G82
77.05
14) Ténolysedetendonsextenseursdetroisdoigtsouplus
2G83
96.30
15) Ténolysedetendonsfléchisseursd’undoigt
2G84
77.05
16) Ténolysedetendonsfléchisseursdedeuxdoigts
2G85
96.30
17) Ténolysedetendonsfléchisseursdetroisdoigtsouplus
2G86
115.60
18) Ténotomie
2G91
13.60
19) Extirpationdekystessynoviauxsuperficiels(poignet...)
2G92
13.05
20) Extirpationdekystessynoviauxprofonds(creuxpoplité...)
2G93
17.45
21) Exérèsed’unegainesynoviale
2G94
57.85
22) Exérèsededeuxgainessynoviales
2G95
77.05
23) Exérèsedetroisgainessynovialesouplus
2G96
96.30
Sous-section4-Systèmelymphatique
1)
Extirpationd’unoudeplusieursganglionspourexamenhistologique
2F11
6.70
2)
Extirpationd’unechaîneganglionnaire
2F12
48.20
Code
Coeff.
Tarif
3)
Cellulo-adénectomie unilatérale (avec examen histologique et rapport opéra-
toire):partiellecervicale,axillaire,pelvienneouinguinale
2F13
120.00
4)
Cellulo-adénectomie élargie (avec examen histologique et rapport opératoire)
curagecervicalfonctionnelouradical,thoracique,abdominal
2F14
320.00
Sous-section5-Vaisseaux
1)
Ligature
ou
dénudation
avec
cathétérisme
des
vaisseaux
principaux
des
membres,opérationisolée
2F21
17.45
2)
Ligature des vaisseaux principaux du cou, du bassin ou de la fesse; opération
isolée
2F22
35.15
3)
Ligature des vaisseaux principaux de la tête, du thorax ou de l’abdomen; opéra-
tionisolée
2F23
35.15
4)
Ligaturedelaveinecave
2F24
91.10
5)
Artériectomiedesvaisseauxprincipauxdesmembres
2F25
50.70
6)
Artériectomiedesvaisseauxprincipauxducou,dubassinoudelafesse
2F26
50.70
7)
Artériectomiedesvaisseauxprincipauxdelatête,duthoraxoudel’abdomen
2F27
50.70
8)
Suturevasculaire,opérationisolée
2F28
70.35
9)
Anévrysmectomie ou résection artérielle, avec rétablissement de la continuité,
destroncssupraaortiques
2F31
273.45
10) Anévrysmectomie ou résection artérielle, avec rétablissement de la continuité,
del’aorteabdominaleoudesartèresabdominales
2F32
273.45
11)
Anévrysmectomieourésectionartérielle,avecrétablissementdelacontinuité,
desartèresdesmembres
2F33
182.30
12) Thrombo-endartériectomiedestroncssupraaortiques
2F35
182.30
13) Thrombo-endartériectomieducarrefouraortiqueoudesartèresabdominales
2F36
182.30
14) Thrombo-endartériectomiedesartèresdesmembres
2F37
182.30
15) Embolectomieducarrefouraortiqueetdesartèresabdominales
2F41
70.35
16) Embolectomiedesartèresdesmembres
2F42
70.35
17) Pontagepargreffeveineusedestroncssupra-aortiques
2F43
306.20
18) Pontagepargreffeveineusedesartèresdesmembres
2F44
306.20
19) Pontageparprothèsedestroncssupra-aortiques
2F45
273.45
20) Pontageparprothèseducarrefouraortique
2F46
364.60
21) Pontageparprothèsedesartèresabdominales
2F47
273.45
22) Pontageparprothèsedesartèresdesmembres
2F48
306.20
23) Extirpationd’unpaquetdevarices
2F61
18.35
24) Extirpationcomplètedesvaricesdelajambeetdupied
2F62
50.70
25) Extirpation complète des varices de la jambe et de la cuisse, y compris la crosse
delasaphène
2F63
65.55
26) Résectiondelacrossedelasaphèneinterneetdesesaffluents
2F64
50.70
27) Anastomoseporto-cave
2F65
182.30
28) Posed’unfiltrecaveoud’unclip
2F66
95.10
29) Thrombectomieveineusedubassinetdesmembres
2F67
70.35
30) Shuntexternepourhémodialyse
2F71
70.35
31) Shuntinternepourhémodialyse
2F72
182.30
Sous-section6-Nerfs
1)
Suturenerveuseprimitive
2P11
37.70
2)
Suturenerveusesecondaire
2P12
44.25
3)
Ablationd’unetumeurnerveuseavecsuture
2P13
91.15
4)
Greffenerveuse
2P14
115.60
5)
Rétablissement de la sensibilité par transplantation cutanée avec le pédicule
vasculo-nerveux
2P15
144.55
6)
Libérationd’unnerfcompriméaprèsfracture
2P16
37.70
7)
Interventionpoursyndromeducanalcarpienavecneurolyse
2P21
48.20
8)
Neurotomiedunerfoccipitaloudunerfphrénique
2P22
22.25
9)
Neurotomied’unnerfdelafaceoudesmembres
2P23
38.60
10) Dénérvationarticulaired’undoigtoud’unorteil
2P24
19.20
11) Dénervationdupoignetoudelacheville
2P25
57.85
12) Dénervationdel’épaule
2P26
77.05
13) Section bilatérale des nerfs hypogastriques ou érecteurs ou du nerf honteux
interne
2P31
70.35
14) Résection du ganglion stellaire ou de la chaîne symphatique cervicale, dorsale,
lombaireousplanchnique
2P32
91.10
Code
Coeff.
Tarif
15) Résectiondunerfprésacré
2P33
52.05
16) Sympathectomiepériartérielle
2P34
46.85
Section3-Chirurgiedesosetdesarticulations
Sous-section1-Os
1)
Ablationd’exostosesoudechondrome
2K11
13.05
2)
Prised’ungreffonosseux-CAT
2K12
13.05
3)
Biopsieosseuse
2K13
13.05
4)
Trépanationosseuseetablationdeséquestresoucured’unabcèsd’unpetitos
2K21
13.05
5)
Trépanation osseuse et ablation de séquestres ou traitement d’un abcès central
d’ungrandos
2K22
36.40
6)
Trépanation osseuse et ablation de séquestres ou traitement d’un abcès central
d’ungrandos,suiviedegreffeosseuse
2K23
62.45
7)
Transplantationougreffeosseuse
2K31
44.25
8)
Résection diaphysaire avec rétablissement de la continuité par greffe, prothèse
ouplastie
2K32
166.55
9)
Ostéotomiederedressement,d’allongement,dedérotation
2K33
166.55
10) Opérationdepseudarthroseavecgreffeosseuse
2K34
166.55
11) Ablation de matériel d’ostéosynthèse par voies d’accès superficielles, désen-
clouage
2K35
25.55
12) Ablationdematérield’ostéosynthèse:hanche,fémur,épaule,humérus
2K36
33.05
Sous-section2-Articulations
1)
Arthrotomiededrainagedesdoigtsetorteils
2K41
3.90
2)
Arthrotomiededrainagedetouteautrearticulation
2K42
17.45
3)
Arthrotomie pour corps étranger ou synoviectomie des doigts ou orteils, appa-
reildefixationcompris
2K44
26.55
4)
Arthrotomie pour corps étranger ou synoviectomie de l’épaule ou de la hanche,
appareildefixationcompris,saufplâtrethoraco-brachialoupelvi-pédieux
2K45
126.90
5)
Arthrotomie pour corps étranger, lésions méniscales ou synoviectomie du
genou,appareildefixationcompris
2K46
126.90
6)
Arthrotomie pour corps étranger ou synoviectomie des articulations autres que
doigt,orteil,hanche,épaule,genou,articulationtemporo-maxillaire
2K47
74.15
7)
Réfectiond’unligamentextra-articulaired’unearticulationimportante
2K51
74.15
8)
Réfectiond’unligamentintra-articulaired’unearticulationimportante
2K52
148.10
9)
Ligamentoplastied’unearticulationdelamain
2K53
38.60
10) Ligamentoplastiededeuxarticulationsdelamain
2K54
48.20
11) Ligamentoplastiedetroisarticulationsouplusdelamain
2K55
67.35
12) Résectionarticulaire,arthrodèse,butée,arthroplastiedesdoigtsouorteils
2K61
35.35
13) Résection articulaire, arthrodèse, butée, arthroplastie sur carpe, poignet, coude,
chevilleoutarse
2K62
97.85
14) Résectionarticulaire,arthrodèse,butée,arthroplastiedel’épauleoudugenou
2K63
148.10
15) Résectionarticulaire,arthrodèse,butée,arthroplastiedelahanche
2K64
185.25
16) Arthroplastieparinterpositiond’uneprothèsed’undoigtouorteil
2K71
48.20
17) Arthroplastieparinterpositiond’uneprothèsedupoignet
2K72
96.30
18) Redressement articulaire progressif d’une grande articulation sous anesthésie
générale
2K73
26.00
Section4-Chirurgiedesmembres
Sous-section1-Membresupérieur
1)
Aponévrotomiepalmaire
2E11
19.20
2)
Extirpationpartielledel’aponévrosepalmaire
2E12
57.85
3)
Extirpation partielle de l’aponévrose palmaire avec plastie d’un ou de plusieurs
doigts
2E13
81.85
4)
Extirpationtotaledel’aponévrosepalmaire
2E14
115.60
5)
Extirpation totale de l’aponévrose palmaire avec plastie d’un ou de plusieurs
doigts
2E15
139.60
6)
Traitementopératoiredelasyndactylied’unecommissure,greffecomprise
2E21
77.05
7)
Traitement opératoire de la syndactylie sur deux commissures de la même main,
greffecomprise
2E22
96.30
8)
Traitementopératoiredudoigtàressort,delacamptodactylie
2E25
15.05
9)
Ablationdel’hygromaducoude
2E28
11.00
10) Amputationpartielleoutotaled’undoigt
2E31
8.80
11) Amputationpartielleoutotalededeuxdoigts
2E32
13.20
Code
Coeff.
Tarif
12) Amputationpartielleoutotaledetroisdoigtsouplus
2E33
15.40
13) Amputationd’undoigtavecrésectiondumétacarpien
2E34
38.60
14) Amputationdedeuxdoigtsavecrésectiondesmétacarpiens
2E35
57.90
15) Replantation d’un doigt (ostéosynthèse, suture vasculaire, nerveuse ou tendi-
neusecomprises)
2E36
173.45
16) Replantation de deux doigts (ostéosynthèse, suture vasculaire, nerveuse ou
tendineusecomprises)
2E37
260.20
17) Replantation de trois doigts ou plus (ostéosynthèse, suture vasculaire, nerveuse
outendineusecomprises)
2E38
303.55
18) Amputationoudésarticulationdelamainàl’épauleincluse
2E41
46.85
19) Désarticulationinterscapulo-thoracique
2E42
80.80
20) Réfectioncomplèted’unmoignondumembresupérieur,àl’exceptiondesdoigts
2E43
26.00
21) Cinématisationd’unmoignond’amputation(partempsopératoire)
2E44
44.25
22) Enucléationd’unosducarpe
2E45
35.15
23) Pollicisationd’undoigt
2E46
173.45
24) Phalangisationd’unmétacarpien
2E47
77.05
25) Restaurationdel’oppositiondupouce
2E48
57.85
Sous-section2-Membreinférieur
1)
Suture du tendon d’Achille, du tendon rotulien ou de la longue portion du biceps
(immobilisationcomprise)
2E51
58.25
2)
Traitementopératoired’unorteilenmarteauparrésectionouparamputation
2E52
8.80
3)
Opérationd’alignementdesmétatarsiens(Clayton),parorteil
2E53
35.35
4)
Traitementchirurgicald’unhalluxvalgus
2E54
26.00
5)
Amputationpartielleoutotaled’unorteil
2E61
8.80
6)
Amputationoudésarticulationdupiedàlahancheexcluse
2E62
46.85
7)
Désarticulationdelahanche
2E63
80.80
8)
Désarticulationinterilio-abdominale
2E64
117.25
9)
Réfectiond’unmoignondumembreinférieur,àl’exceptiondesorteils
2E65
26.00
10) Astragalectomie
2E71
44.25
11) Patellectomie
2E72
44.25
12) Ablationd’unhygromaprérotulien
2E73
8.80
13) Ablationdel’ongleavecsamatrice-CAC
2E74
4.30
14) Extirpationd’unnévromedeMorton
2E75
38.60
15) Réduction orthopédique de la luxation congénitale de la hanche, contention
comprise
2E81
26.00
16) Changement de position après une réduction orthopédique de la luxation congé-
nitaledelahanche,contentioncomprise
2E82
13.00
17) Réductionorthopédiquebilatéralepourluxationcongénitaledeshanches
2E83
35.15
18) Changement de position après une réduction orthopédique bilatérale pour luxa-
tioncongénitaledeshanches
2E84
17.60
19) Traitementsanglantdelaluxationcongénitaledelahanche,contentioncomprise
2E85
80.80
20) Prothèsetotaledelahanche
2E90
223.70
21) Prothèsetotaledugenou
2E91
223.70
22) Prothèsetotaledelacheville
2E92
223.70
23) Prothèsetotaledel’épaule
2E93
223.70
24) Redressementnonsanglantd’unpiedbot
2E94
10.70
25) Redressementsanglantd’unpiedbot
2E95
54.75
Section5-Chirurgieduthoraxetducou
Sous-section1-Cou
1)
Torticolistraitéparténotomiesous-cutanée
2H11
13.60
2)
Torticolistraitéparallongementàcielouvert
2H12
35.35
3)
Scalénotomie
2H13
20.75
4)
Ablationdefistulesoudekystescongénitauxducou
2H21
44.25
5)
Thyrodectomiepartielle
2H31
124.45
6)
Thyrodectomietotale
2H32
124.45
7)
Thyrodectomienécessitantunesternotomie
2H33
213.45
8)
Parathyrodectomie
2H41
124.45
9)
Parathyrodectomieectopique
2H42
213.45
10) Thymectomie
2H43
213.45
Code
Coeff.
Tarif
Sous-section2-Chirurgiedesseins
1)
Incisionetdrainaged’unabcèsdusein
2S11
8.50
2)
Biopsiedusein
2S21
10.50
3)
Ponction-biopsiedusein-CAC
2S22
2.75
4)
Ablationd’unetumeurbénignedusein
2S31
10.50
5)
Excisionlocaled’unetumeurmalignedusein
2S32
107.55
6)
Mastectomiepourlésionbénigne
2S41
107.55
7)
Mastectomiepourlésionmaligne
2S42
107.55
8)
Mastectomiepourgynécomastiedel’homme
2S43
107.55
9)
Plastied’unseinpourhypertrophie-APCM
2S61
113.90
10) Remodelageduseincontro-latéralaprèsamputationd’unsein
2S62
113.90
11) Plastie reconstructrice du sein après amputation, y compris la mise en place
éventuelled’uneprothèsemammaire
2S71
113.90
12) Plastie reconstructrice du sein après amputation avec reconstruction d’une
plaquearéolo-mamelonnaire
2S72
170.90
13) Reconstruction d’une plaque aréolo-mamelonnaire après opération antérieure -
APCM
2S73
57.00
14) Implantationouéchanged’uneprothèsemammaire-APCM
2S74
57.00
15) Plastied’augmentationduseinparprothèse-APCM
2S75
96.30
Sous-section3-Cagethoracique
1)
Résectiond’unecôtecervicale
2T11
44.25
2)
Résectiondecôtes
2T12
30.75
3)
Traitement chirurgical des difformités de la paroi thoracique (en entonnoir, en
carène)
2T21
78.10
4)
Thoracoplastieportantsurlaparoithoracique
2T22
78.10
5)
Fracturedusternumet/oudecôte(s),traitementsanglant
2T23
71.40
Sous-section4-Médiastin
1)
Médiastinoscopie
2T31
82.00
2)
Extirpationd’unkysteoud’unetumeurbénignedumédiastin
2T41
213.45
3)
Extirpationd’unetumeurmalignedumédiastin
2T42
213.45
4)
Chirurgie des lésions de l’oesophage thoracique sans suppression de la conti-
nuité,sansanastomose
2T51
213.45
5)
Résectionsegmentairedel’oesophageetoesophagoplastie
2T52
213.45
6)
Résectionsegmentairedel’oesophageetanastomosegastriqueouentérique
2T53
286.10
REMARQUE
Les positions 2T41 à 2T53 ne peuvent être mises en compte qu’en cas d’inter-
ventionavecsternotomieouthoracotomie.
Sous-section5-PoumonsetPlèvre
1)
Thoracotomieexploratriceetpetiteinterventionlocale
2T61
61.60
2)
Opérationdelapleurésiepurulenteavecrésectioncostale
2T62
35.15
3)
Thoracoplastieavecinterventionpleuro-pulmonaire
2T71
78.10
4)
Pneumothoraxextra-pleural
2T72
52.05
5)
Décorticationpleurale
2T73
78.10
6)
Traitement par thoracotomie des lésions traumatiques graves des poumons et de
lacagethoracique
2T74
184.50
7)
Lobectomieourésectionsegmentaire
2T81
184.50
8)
Pneumonectomie
2T82
184.50
Sous-section6-Coeur,grosvaisseauxdumédiastin
a)
Interventionsanscirculationextra-corporelle
1)
Péricardectomie
2C11
182.30
2)
Implantationduboîtierdustimulateurcardiaque(sansmiseenplacedelasonde)
2C21
39.50
3)
Changementduboîtierdustimulateurcardiaque
2C22
39.50
4)
Chirurgiedesplaiesducoeuretdesgrosvaisseauxdumédiastin
2C31
130.20
b)
Chirurgieducoeuraveccirculationextra-corporelle
5)
Mise en place de la circulation extra-corporelle (assistance opératoire non appli-
cable)-CAT
2C41
143.70
6)
Revascularisationchirurgicaleportantsuruneartèrecoronaire
2C51
191.55
7)
Revascularisationchirurgicaleportantsurdeuxartèrescoronaires
2C52
287.35
8)
Revascularisationchirurgicaleportantsurtroisartèrescoronaires
2C53
383.15
Code
Coeff.
Tarif
9)
Chirurgieportantsurunorificecardiaque
2C61
191.55
10) Chirurgieportantsurplusd’unorificecardiaque
2C62
287.35
REMARQUE
Les positions 2C61 et 2C62 peuvent être cumulées à plein tarif avec une des
positions2C51,2C52ou2C53.
Section6-Chirurgiedel’appareildigestifetdel’abdomen
Sous-section1-Paroiabdominale
1)
Curedehernieombilicale
2A11
78.20
2)
Curedehernieinguinale,cruraleouautre
2A21
78.20
3)
Curedehernieétrangléesansrésectionviscérale
2A22
78.20
4)
Curedehernieavechydrocèleouectopietesticulaire
2A23
78.20
5)
Curedehernieavecrésectiond’intestin
2A24
106.70
6)
Cured’unegrandeéventrationavecousansmiseenplaced’uneprothèse
2A31
106.70
Sous-section2-Cavitépéritonéale
1)
Laparotomie exploratrice et petite intervention éventuelle, non cumulable avec
uneautreinterventionintra-abdominale
2A51
52.05
2)
Laparotomie et cure d’une collection (abcès...), non cumulable avec autre une
interventionintra-abdominale
2A52
44.25
3)
Laparotomie d’urgence et cure d’une hémorragie, occlusion, torsion, perforation
(saufcelledel’appendice)ouplaie,sansrésectionnianastomose
2A53
120.90
4)
Laparotomie d’urgence et cure d’une hémorragie, occlusion, torsion, perforation
(saufcelledel’appendice)ouplaie,avecrésectiond’organe
2A54
120.90
5)
Laparotomie d’urgence et cure d’une hémorragie, occlusion, torsion, perforation
(saufcelledel’appendice)ouplaie,avecanastomose
2A55
120.90
6)
Curedeherniehiataleouéventrationdiaphragmatique
2A61
213.45
Sous-section3-Estomacetintestin
1)
Oesophagoplastiepourachalasie
2D11
213.45
2)
Gastrotomie, duodénotomie, entérotomie, non cumulable avec une intervention
intra-abdominale
2D21
67.75
3)
Curedefistuleoudestomiedel’estomacoudugrèle
2D22
70.95
4)
Gastrostomie,duodénostomie
2D23
78.20
5)
Vagotomietronculaire,acteisolé
2D24
78.20
6)
Vagotomiesélective,acteisolé
2D25
213.45
7)
Gastro-entérostomie
2D31
145.25
8)
Gastro-entérostomieetvagotomietronculaire
2D32
184.35
9)
Pyloroplastie
2D33
99.45
10) Pyloroplastieetvagotomietronculaire
2D34
138.55
11) Pyloroplastiepoursténosepyloriquedunourrisson
2D35
99.45
12) Gastrectomiepartielle
2D41
145.25
13) Dégastro-entérostomieetgastrectomie
2D42
177.85
14) Gastrectomietotale
2D43
177.85
15) Gastrectomietotalepourcancer
2D44
177.85
16) Résection segmentaire du grêle, anastomose entre deux (segments de) viscères
digestifs
2D51
120.90
17) Cure d’occlusion du nouveau-né par malformation congénitale (atrésie, volvulus,
mésentèrecommun)
2D52
145.25
18) Colostomie,caecostomie,iléostomie
2D61
78.20
19) Colostomie,caecostomie,iléostomiepourcancer
2D62
78.20
20) Curedefistuleoustomieducôlonsanslaparotomie
2D63
70.95
21) Appendicectomie, acte non cumulable avec une autre intervention intra-abdomi-
nale
2D71
61.60
22) AblationdudiverticuledeMeckel,avecousansappendicectomie
2D72
61.60
23) Colectomiesegmentaireavecanastomose
2D81
160.10
24) Colectomiesegmentaireavecabouchementàlapeau
2D82
238.30
25) Hémicolectomie
2D83
160.10
26) Colectomietotale
2D84
240.15
27) Opération de fixation d’un organe abdominal (pexie), non cumulable avec une
autreinterventionintra-abdominale
2D91
99.45
Code
Coeff.
Tarif
Sous-section4-Foie,voiesbiliaires,pancréas
1)
Cholécystotomieoucholécystostomie
2B11
57.25
2)
Cholécystectomie (manométrie éventuelle comprise), non cumulable avec une
interventionsurlesvoiesbiliaires
2B21
99.45
3)
Scopieouradiographieperopératoiredesvoiesbiliairesoupancréatiques-CAT
2B22
20.80
4)
Cholédocotomieouhépaticotomie
2B31
156.65
5)
Cholédocotomieavecpapillotomie
2B32
156.65
6)
Reconstitutiondelavoiebiliaireprincipaleaprèsinterruptiondelacontinuité
2B33
156.65
7)
Anastomosebilio-digestivedirectesurlavoiebiliaireprincipale
2B41
156.65
8)
Anastomose bilio-digestive sur la voie biliaire principale par l’intermédiaire d’une
ansegrêle
2B42
217.10
9)
Anastomosebilio-digestivesurcanalbiliairehilaireouintrahépatique
2B43
217.10
10) Résectiondesvoiesbiliairespourcancer
2B44
213.45
11) Curedefistulebiliaire
2B45
125.15
12) Interventionpourkyste,abcèsoufistuledufoieoudelarate
2B51
99.45
13) Résectionsegmentaireoulobairedufoieetrésectiond’unetumeurlocalisée
2B52
213.45
14) Pancréatectomiepartielle,excisiond’unetumeurlocalisée
2B61
156.65
15) Duodéno-pancréatectomie
2B62
307.60
16) Duodéno-pancréatectomiepourcancer
2B63
307.60
17) Marsupialisationd’unkystedupancréas
2B64
99.45
Sous-section5-Surrénales,rate
1)
Splénectomie
2B91
107.80
2)
Surrénalectomie sans intervention sur le rein avec ou sans résection des splan-
chniques,avecousansdécapsulation,acteisolé
2B92
150.00
Sous-section6-Rectumetanus
1)
Interventionpourimperforationdel’anus,formesimple
2R11
7.00
2)
Imperforationanalevraie,traitementparvoiebasse
2R12
83.40
3)
Imperforationanaletraitéeparvoiehauteoucombinée
2R13
156.25
4)
Fissure anale ou hémorrode traitée par électrocoagulation ou injection scléro-
sante,premièreséance
2R21
9.30
5)
Fissure anale ou hémorrode traitée par électrocoagulation ou injection scléro-
sante,séancessuivantes
2R22
4.50
6)
Hémorrodesouprolapsusanal,excision
2R23
35.50
7)
Hémorrodes,résectioncirculaire
2R24
35.50
8)
Cerclagedel’anus,acteisolé
2R31
13.05
9)
Traitementchirurgicalduprolapsusrectal(sansrésection),toutevoied’abord
2R32
92.40
10) Traitementdeplaiesducanalanaletdupérinée
2R41
35.50
11) Plaiesdurectum,tumeursbénignesdurectum,traitementparvoiebasse
2R42
92.40
12) Traitement par voie basse des lésions traumatiques complexes du périnée, du
canalano-rectaletdesorganesdupetitbassin
2R43
63.10
13) Miseàplatdesabcèsdelamargedel’anusetdesfistulesintra-sphinctériennes
2R51
35.50
14) Traitement chirurgical des fistules et abcès profonds ou extra-sphinctériens de
l’anus
2R52
63.10
15) Reconstructiondusphincteranalparplastiemusculaire
2R53
92.40
16) Excisiondetumeursdelamargedel’anus
2R61
6.55
17) Résectiondurectum
2R71
199.15
18) Amputationdurectumetcolostomie
2R72
238.25
19) Rétablissement secondaire de la continuité intestinale après résection recto-
colique
2R73
199.15
Section7-Neurochirurgie,Chirurgiedurachis
Sous-section1-Crâneetencéphale
1)
Trépanationpourtraumatismerécentavecouverturedeladure-mère
2N11
200.60
2)
Extractiond’uncorpsétrangerintra-cérébral
2N12
218.80
3)
Traitementd’uneplaiecrânio-cérébraleavecembarrure
2N13
218.80
4)
Intervention réparatrice pour perte de substance crânienne (prothèse exogène
ouautoplastie)
2N14
264.60
5)
Plastiepourbrècheavecécoulementdeliquidecéphalo-rachidien
2N15
205.40
6)
Trépanationexploratrice,quelquesoitlenombredestrousdetrépan
2N21
45.75
7)
Trépanation exploratrice avec intervention palliative sur lésion chronique ou
inopérable
2N22
136.90
8)
Interventionsecondairepourcomplicationslocales
2N23
218.80
Code
Coeff.
Tarif
9)
Chirurgiedelacrânio-sténose
2N24
218.80
10) Interventionsurlarégionhypophysaireousurlesnerfsoptiques
2N31
218.80
11) Intervention sur la fosse cérébrale postérieure, intervention pour malformation
d’Arnold-Chiari
2N32
300.95
12) Trépanationetablationd’unetumeurdelavoûtecrânienne
2N33
132.40
13) Trépanation et ablation de tumeur, hématome ou abcès des hémisphères céré-
braux
2N34
218.80
14) Trépanationetablationd’unméningiome
2N35
300.95
15) Trépanation et ablation d’une tumeur profonde para- ou intra-ventriculaire, d’un
pinéalome
2N36
300.95
16) Trépanationetévacuationd’unabcèsoud’unhématomeextra-dural
2N37
100.55
17) Anastomosevasculaireextra-intracrânienne
2N41
319.25
18) Traitement opératoire d’une malformation vasculaire intra-crânienne par abord
direct
2N42
319.25
19) Traitement opératoire d’une malformation vasculaire intra-crânienne par volet
bifrontal
2N43
328.55
20) Traitement opératoire d’une malformation vasculaire intra-crânienne avec dénu-
dationdescarotides
2N44
342.05
21) Traitement opératoire d’une malformation vasculaire de la fosse cérébrale posté-
rieure
2N45
342.05
22) Interventionpourconflitartère-nerfintracrânien
2N46
300.95
23) Excisiond’unecicatricecérébraleoud’unezoneépileptogène
2N51
218.80
24) Drainagepermanentdesventriculespourhydrocéphalie
2N52
218.80
25) Dérivationkysto-péritonéaleousous-duro-péritonéale
2N53
218.80
26) Drainagetemporairepartrépanoponctionpourhydrocéphalie
2N54
100.55
27) Miseenplaced’uncapteurdepressionintracrânienne
2N55
100.55
28) Insertiond’uncathéterventriculaireavecinstallationd’unréservoir
2N56
100.55
29) Drainagelombairetemporairepourhypertensionintracrânienne
2N57
45.75
30) Topectomie,lobotomie,tractotomie
2N58
218.80
31) Interventionsstéréotaxiques,tempsopératoireetradiologique
2N61
337.50
32) Réinterventionstéréotaxiquehomolatérale
2N62
136.90
33) Sectionisoléedelatenteducervelet
2N63
182.40
34) Hémisphérectomiecérébraleoucérébelleuse
2N64
342.05
35) Traitementchirurgicaldelaméningoencéphalocèledelavoûteducrâne
2N65
100.55
36) Traitementchirurgicaldelaméningoencéphalocèledelabaseducrâne
2N66
182.40
37) Trépanoponctionventriculaire
2N71
36.40
38) Ponctionlatérofontanellaire
2N72
22.75
39) Trépanantiondécompressive(grandvolet)
2N73
136.90
Sous-section2-Nerfscrâniensetpériphériques
1)
Neurotomieintracrânienne
2N81
136.90
2)
Neurectomievestibulaire
2N82
300.95
3)
Gangliolyse(Taarnhoj)
2N83
182.40
4)
Neurotomiesélectiveouanastomosedunerffacialpériphérique
2N84
136.90
5)
Thermocoagulationdutrijumeau
2N85
136.90
6)
Transpositiond’untroncnerveux
2N86
91.15
7)
Explorationduplexusbrachial
2N87
136.90
Sous-section3-Chirurgieducanalrachidien
1)
Traitementchirurgicalduspinabifidasansméningo-myélocèle
2V11
57.25
2)
Traitementchirurgicalduspinabifidaavecméningo-myélocèle
2V12
136.90
3)
Laminectomieaveccured’abcès,arachnodite,pachyméningite
2V21
136.90
4)
Laminectomieavecsectiondesligamentsdentelés
2V22
136.90
5)
Laminectomieavecablationd’unetumeursous-durale,extramédullaire
2V23
168.85
6)
Curechirurgicaled’unemalformationvasculairemédullaire
2V24
168.85
7)
Laminectomieavecponctiond’unetumeurintramédullaire
2V31
136.90
8)
Laminectomiepourhématomeintrarachidien
2V32
168.85
9)
Interventionpoursyringomyélieouhydromélie
2V33
168.85
10) Laminectomieavecablationd’unetumeurintramédullaire
2V34
218.80
11) Laminectomieavecablationd’unetumeurdelaqueuedecheval
2V35
218.80
12) Extractiond’uncorpsétrangerducanalrachidien
2V36
136.90
13) Cordotomieisolée
2V41
136.90
14) Cordotomiescombinéesmultiples
2V42
159.70
15) Myélotomiecommissurale
2V43
136.90
Code
Coeff.
Tarif
16) Radicotomiesintraduralesmultiples
2V44
159.70
17) Implantationduboîtierd’unstimulateurmédullaire
2V51
39.50
18) Mise en place par voie percutanée de la sonde d’un stimulateur médullaire sous
contrôleradiologiqueetstimulationderepérage
2V52
65.95
19) Mise en place par voie percutanée de la sonde d’un stimulateur médullaire sous
contrôleradiologique,stimulationderepérageetimplantationduboîtier
2V53
87.50
20) Laminectomie et mise en place de la sonde d’un stimulateur, stimulation éven-
tuelleavecenregistrementdespotentielsévoqués
2V54
136.95
21) Laminectomie et mise en place de la sonde d’un stimulateur, stimulation éven-
tuelleavecenregistrementdespotentielsévoquésetimplantationduboîtier
2V55
156.70
Sous-section4-Chirurgiedesvertèbresetdisquesintervertébraux
a)
Rachiscervical
1)
Réduction et contention d’une fracture ou luxation cervicale par traction tran-
sosseuse
2V61
45.75
2)
Ostéosynthèseoccipito-cervicale
2V62
113.85
3)
Ostéosynthèsecervicaleparvoieantérieureoupostérieure
2V63
136.90
4)
Ostéosynthèsecervicaleparvoietransorale
2V64
252.15
5)
Traitement chirurgical de lésions dégénératives, inflammatoires ou tumorales du
rachiscervical,parvoieantérieureoupostérieure(ostéosynthèsecomprise)
2V65
168.85
6)
Traitement chirurgical de lésions dégénératives, inflammatoires ou tumorales du
rachiscervical,parvoietransorale(ostéosynthèsecomprise)
2V66
252.15
7)
Greffeosseusecervicale,prisedugreffoncomprise
2V67
78.10
8)
Laminectomiecervicalesimple,unniveau
2V71
68.50
9)
Laminectomiecervicaleélargie,plusd’unniveau
2V72
168.85
10) Intervention pour hernie discale cervicale avec ou sans uncoforaminotomie, par
niveau
2V73
168.85
11) Corporectomiecervicaleavecgreffeetostéosynthèse
2V75
252.15
b)
Rachisdorsaloulombaire
1)
Réduction et contention d’une fracture ou luxation de la colonne dorsale ou
lombaire
2V81
35.35
2)
Ostéosynthèsedorsaleparvoiepostérieure
2V82
136.90
3)
Ostéosynthèsedorsaleparvoieantérieure
2V83
168.85
4)
Ostéosynthèselombaireparvoieantérieureoupostérieure
2V84
136.90
5)
Traitement chirurgical de lésions dégénératives, inflammatoires ou tumorales du
rachis dorsal ou lombaire, par voie antérieure ou postérieure (ostéosynthèse
comprise)
2V85
168.85
6)
Greffeosseusedorsaleoulombaire,prisedugreffoncomprise
2V86
78.10
7)
Laminectomiedorsaleoulombairesimple,parniveau
2V91
68.50
8)
Laminectomiedorsaleoulombaireélargie,plusd’unniveau
2V92
168.85
9)
Interventionpourherniediscaledorsaleoulombaire
2V93
100.55
10) Arthrodèseintersomatiquelombaire(greffeetprisedugreffoncomprise)
2V94
175.95
11) Traitement orthopédique d’une scoliose ou cyphose avec réduction et conten-
tion
2V95
45.75
12) Traitement chirurgical d’une scoliose ou cyphose par voie antérieure ou posté-
rieure,avecostéosynthèse
2V96
252.15
13) Résectionducoccyx,opérationpourfistulesacro-coccygienne
2V97
36.20
Chapitre3.-Oto-Rhino-Laryngologie
Section1-Oreilles
Sous-section1-Examens
1)
Balayageaudiométrique-CAC
3R11
4.00
2)
Locationd’appareil
3R11X
2.25
3)
Audiométrietonaleet/ouvocaledocumentéepargraphique
3R12
10.05
4)
Locationd’appareild’audiométrie
3R12X
2.25
5)
Impédancemétrie-CAC
3R13
4.00
6)
Locationd’appareil
3R13X
2.25
7)
Otoscopieaumicroscope-CAC
3R14
3.90
8)
ExamenlabyrinthiquesouslunettesdeFrenzel-CAC
3R15
5.00
9)
Electronystagmographie
3R16
22.40
10) Locationd’appareil
3R16X
5.95
Code
Coeff.
Tarif
11) Potentielsévoquésauditifs;lesconditionssuivantesdoiventêtreremplies
3R17
33,65
- local spécialisé avec insonorisation
- enregistrement des réponses pour une intensité usuelle comprise entre 105 et
80 db et le seuil de l’ondeV
- étude des temps de la propagation nerveuse avec établissement d’un diagnostic
(mesure des latences des différentes ondes et de leur évolution en fonction de
l’intensité de la stimulation sonore) communiquée, sur demande, au contrôle
médicaldelasécuritésociale
12) Locationd’appareilpourpotentielsévoqués
3R17X
14.40
REMARQUE
Lespositions3R15et3R16nesontpascumulablesentreelles.
Sous-section2-Petitesinterventions
1)
Cathétérismeoubougiragedelatromped’Eustache-CAC
3R21
4.65
2)
Extractiond’uncorpsétrangerenclavéduconduitauditifexterne-CAC
3R22
5.00
3)
Paracentèsedutympanouinjectiontranstympanique
3R23
7.75
4)
Drainagetranstympanique
3R24
20.70
5)
Extractiond’unpolypedel’oreillemoyenne
3R25
7.55
6)
Traitement aux micro-instruments et sous microscopie après cophochirurgie ou
perforationmarginaledutympan
3R26
7.50
7)
Antrotomiechezlenourrisson
3R27
21.80
8)
Incisiond’unemastoditerécidivante,avecousanscuretage
3R28
8.50
Sous-section3-Chirurgiedel’oreille
1)
Autoplastie du pavillon de l’oreille avec intervention sur le cartilage; chirurgie de
l’oreilledécollée-APCM
3R31
60.65
2)
Reconstitution du pavillon de l’oreille pour aplasie ou mutilation grave, avec
greffe cartilagineuse, non compris les temps de préparation des lambeaux
cutanés
3R32
115.60
3)
Ablationd’unostéomepédiculéduconduitauditif
3R41
10.70
4)
Ablationd’unostéomenonpédiculéduconduitauditif
3R42
21.80
5)
Ablationd’unetumeurmalignedel’oreilleexterneparrésectioncunéiforme
3R43
10.70
6)
Résectionlarged’unetumeurmalignedel’oreilleexterne
3R44
32.60
7)
Plastiedutympan
3R51
104.10
8)
Trépanationdulabyrinthe
3R52
91.10
9)
Interventionsurl’étrier
3R53
156.25
10) Mastodectomiesimple
3R61
65.00
11) Mastodectomieavecdrainaged’unabcèsencéphalitique
3R62
91.10
12) Mastodectomieavecinterventionsurlajugulaireinterneoulesinuslatéral
3R63
91.10
13) Evidementpétro-mastodien
3R64
91.10
14) Interventionsurlerocher
3R65
91.10
15) Ligaturedelajugulaireinterne,acteisolé
3R66
35.15
16) Opérationdelibérationoudeplastiedunerffacial
3R67
156.25
Section2-NezetSinus
Sous-section1-Examens
1)
Rhinomanométriesimple
3N10
12.30
2)
Locationd’appareil
3N10X
2.15
3)
Rhinomanométrieavecépreuvepharmacodynamique
3N11
12.30
4)
Locationd’appareil
3N11X
2.15
5)
Sinuscopieetrhinoscopieavecoptique
3N12
29.25
6)
Rhinoscopieavecoptiqueetbiopsie
3N13
9.35
7)
Sinuscopieavecoptiqueetbiopsie
3N14
39.00
Sous-section2-Petitesinterventions
1)
Réductionsimpled’unefracturedunezoudessinusaveccontention
3N21
13.05
2)
Tamponnementnasalpourépistaxis-CAC
3N22
3.80
3)
Incisiond’unhématomeoud’unabcèsintranasal-CAC
3N23
4.25
4)
Cautérisation ou diathermocoagulation de la muqueuse nasale, injection scléro-
santeducornetinférieur,anesthésiecomprise
3N25
6.30
5)
Ablationdepolypesnasaux,lapremièreséance
3N26
12.55
6)
Ablationdepolypesnasaux,séancesuivantepourunepériodede6mois
3N27
7.55
7)
Ponctionisoléedusinusmaxillaire,anesthésiecomprise,premièreséance
3N31
8.80
Code
Coeff.
Tarif
8)
Ponction du sinus maxillaire, anesthésie comprise, séance suivante pour une
périoded’unmois
3N32
6.15
9)
Sidération du ganglion sphéno-palatin ou des branches du trijumeau à la sortie du
crâne,premièreséance
3N35
12.55
10) Sidération du ganglion sphéno-palatin ou des branches du trijumeau à la sortie du
crâne,séancesuivante
3N36
7.55
Sous-section3-Chirurgiedunez
1)
Réductionsanglanted’unefracturedunezoudesinus,aveccontention
3N41
35.15
2)
Traitementchirurgicaldurhinophymaenuneouplusieursséances
3N42
16.75
3)
Extractiondecorpsétrangersparrhinotomieexterne
3N43
35.15
4)
Résectiond’unéperonoud’unecrètedecloison
3N44
11.00
5)
Plastienarinairesurtraumatisme,avecgreffe
3N45
35.15
6)
Plastienarinairesurcicatrice,unouplusieurstemps
3N46
44.25
7)
Septoplastiecorrectrice,unouplusieurstemps
3N47
65.00
8)
Rhinoplastiereconstructricedelapyramidenasale-APCM
3N48
78.10
9)
Résectionsous-muqueused’unedéviationdelacloisonnasale
3N51
31.25
10) Chirurgiedelarhiniteatrophique
3N52
78.10
11) Traitementd’unesynéchienasaleostéo-cartilagineuse,uneouplusieursséances
3N53
15.05
12) Résectionendonasaled’uneoblitérationchoanaleosseuse
3N54
65.00
Sous-section4-Chirurgiedessinus
1)
Traitement de lésions du sinus frontal ou ethmodal par voie endonasale ou par
foragedeBeck
3N61
30.55
2)
Traitement de lésions du sinus frontal ou de lésions sphéno-éthmodales par voie
externe
3N62
60.65
3)
Cure chirurgicale d’une sinusite frontale ou sphéno-ethmodale avec complication
endocrânienne
3N63
83.35
4)
Trépanationendonasalepourtraitementdelésionsdusinusmaxillaire
3N64
17.45
5)
Trépanationparlafossecaninepourtraitementdelésionsdusinusmaxillaire
3N65
44.25
6)
Traitementdeslésionssphénoidalesparvoietransseptale
3N71
60.65
7)
Interventionpourpansinusiteunilatéraleenuntemps
3N72
78.10
Section3-Pharynx,Larynx,Trachée
Sous-section1-Examens
1)
Pharyngo-laryngoscopieindirecteavecoptique
3L11
9.90
Sous-section2-Petitesinterventions
1)
Intubationtrachéale,acteisolé
3L21
6.30
2)
Tubagedularynx
3L22
6.30
3)
Biopsiedularynx(anesthésiecomprise)
3L23
28.60
4)
Dilatationlaryngée,premièreséance,anesthésiecomprise
3L24
5.15
5)
Dilatationlaryngée,séancessuivantes,anesthésiecomprise
3L25
3.50
6)
Sectiondunerflaryngé
3L26
15.70
7)
Extraction par les voies naturelles d’un corps étranger non enclavé du larynx ou
del’hypopharynx,anesthésiecomprise
3L31
8.50
8)
Extraction par les voies naturelles d’un corps étranger enclavé de l’hypopharynx,
anesthésiecomprise
3L32
25.15
9)
Cautérisationchimiquedularynx-CAC
3L33
4.00
10) Electrocoagulationendolaryngée,avecanesthésie,premièreséance
3L34
9.05
11) Electrocoagulationendolaryngée,avecanesthésie,séancessuivantes
3L35
6.15
Sous-section3-Chirurgie
1)
Adénotomieisolée
3L41
15.10
2)
Amygdalectomie, uni- ou bilatérale, adénotomie comprise, chez l’enfant de
moinsde12ans
3L42
41.70
3)
Amygdalectomie, uni- ou bilatérale, adénotomie comprise, chez l’enfant de plus
de12ansetchezl’adulte
3L43
46.85
4)
Extirpation d’un fibrome nasopharyngien par voie transsinusienne en un ou deux
temps
3L44
91.10
5)
Incisiond’unabcèsrétro-oulatéropharyngienparvoiecervicale
3L51
35.15
6)
Incisiond’unabcèsendo-oupérilaryngéparvoiecervicale
3L52
17.45
7)
Thyrotomieettraitementdelésionslocalesycomprislacordectomie
3L61
52.05
8)
Laryngotomie,coniotomie
3L62
15.70
9)
Trachéotomieoutrachéostomie,opérationisolée
3L63
35.15
10) Pharyngotomieouoesophagotomie
3L64
52.05
Code
Coeff.
Tarif
11) Extirpationdetumeursdelacordevocale
3L65
39.10
12) Plastiedescordesvocalespoursténoselaryngée
3L66
140.65
13) Laryngectomiepartielleoutotalepourtumeurbénigne
3L71
88.45
14) Laryngectomiepartiellepourtumeurmaligne
3L72
88.45
15) Laryngectomietotaleousus-glottiquepourtumeurmaligne
3L73
140.65
16) Laryngectomiereconstructivepourtumeurmaligne
3L74
213.45
17) Pharyngectomiepourtumeurmaligne
3L75
140.65
18) Pharyngo-laryngectomiepourtumeurmaligne
3L76
210.30
19) Résectionsegmentairedelatrachée
3L77
240.00
20) Traitementdediverticulesdel’oesophagecervicalparpexie
3L81
85.90
21) Résectiondediverticulesdel’oesophagecervical
3L82
104.10
Chapitre4.-Ophtalmologie
Section1-ExamensOphtalmiques
1)
Tonométrie-CAC
4E11
2.00
2)
Examendufondd’oeil-CAC
4E12
4.00
3)
Examendelavisionbinoculaire
4E13
8.50
4)
Détermination instrumentale et tracé du champ visuel, (périmétrie et/ou campi-
métrie)
4E14
8.50
5)
Courbed’adaptationàl’obscurité(adaptométrie)
4E15
8.10
6)
Repérage et marquage ophtalmoscopique de déchirures rétiniennes ou de corps
étrangersintraoculaires
4E16
8.80
7)
Mesuredelarésistancedelabarrièrehématoaqueusepartestsdecontraste
4E17
11.25
8)
Angiographiefluorescéinique
4E18
15.00
Section2-Chirurgiedespaupièresetdesvoieslacrymales
1)
Electrolyse, diathermocoagulation, cautérisation au niveau des paupières ou des
voieslacrymales-CAC
4A11
4.25
2)
Incisiond’abcèsoudekystesdesannexesdel’oeil,d’unorgelet-CAC
4A12
4.25
3)
Excisiond’unchalazion,d’unkyste,dexanthélasmas
4A13
13.90
4)
Ablationd’unepetitetumeurpalpébrale(sansautoplastie)
4A14
8.80
5)
Suture de plaies compliquées des paupières avec section du tarse et/ou des voies
lacrymales
4A15
44.25
6)
Canthotomie
4A16
19.60
7)
Blépharorraphie,tarsorraphie,canthoplastie
4A17
35.15
8)
Traitementchirurgicaldel’entropionoudel’ectropion
4A21
50.20
9)
Trichiasis,opérationsansgreffe
4A22
21.80
10) Trichiasis,opérationavecgreffelibre
4A23
42.75
11) Chirurgiedelaptosepalpébraleparexcisioncutanée
4A24
12.55
12) Chirurgie de la ptose palpébrale, opération portant sur le tarse et/ou le muscle
releveur
4A25
72.95
13) Autoplastiepalpébraleavecousansgreffe,chaquetemps
4A26
42.75
14) Ablationd’unetumeurétendueoumaligne,avecautoplastiepalpébrale
4A27
85.40
15) Sondagedesvoieslacrymalesavecinjectionoulavage-CAC
4A31
2.00
16) Opérationdel’imperforationdesvoieslacrymaleschezlenourrison
4A32
12.55
17) Stricturotomiedusaclacrymal
4A33
6.55
18) Dacryocystectomie
4A34
44.25
19) Dacryocystorhinostomie
4A35
72.95
20) Ablationdelapartiepalpébraledelaglandelacrymale
4A36
21.80
21) Extirpationdelaglandelacrymale
4A37
52.75
Section3-Chirurgiedelaconjonctiveetdelacornée
1)
Cautérisation superficielle de la conjonctive ou de la cornée; ablation de concré-
tionsconjonctivales-CAC
4G21
4.25
2)
Traitementdegranulationstrachomateuses
4G22
17.65
3)
Ablationdecorpsétrangersmultiplesdelaconjonctiveoudelacornée
4G23
4.80
4)
Excision d’un corps étranger sous-conjonctival, cornéen ou sclérotique devant le
biomicroscope,ycomprisl’applicationdel’électroaimant
4G24
6.80
5)
Suturedeplaiesimpledelaconjonctive
4G25
4.25
6)
Recouvrementconjonctival
4G26
25.15
7)
Autoplastieconjonctivale,sansgreffelibre
4G31
26.15
8)
Autoplastieconjonctivale,avecgreffelibre
4G32
70.35
9)
Ablationdebridesconjonctivalesoudepetitesnéoformations;péritomie
4G33
12.55
Code
Coeff.
Tarif
10) Excisiondenéoformationsétenduesavecautoplastie
4G34
40.30
11) Excisiondenéoformationsétenduesavecgreffelibre
4G35
91.10
12) Suture d’une plaie cornéenne ou sclérale, avec ou sans iridectomie ou recouvre-
mentconjonctival
4G36
65.00
13) Suture d’une plaie cornéenne ou sclérale, (avec ou sans iridectomie) avec extrac-
tion d’un corps étranger de la chambre antérieure, repérage ophtalmoscopique
compris
4G37
72.95
14) Suture d’une plaie cornéenne ou sclérale, (avec ou sans iridectomie) avec extrac-
tion d’un corps étranger du segment postérieur, repérage ophtalmoscopique
compris
4G38
91.10
15) Greffedelacornéeoudelasclérotique
4G41
78.10
16) Tatouagedelacornée
4G42
21.80
17) Excisionsimpled’unptérygion
4G43
22.70
18) Excisiond’unsymblépharon
4G44
40.35
19) Excisiond’unptérygionavecautoplastie
4G45
44.25
20) Excisiond’unptérygionoud’unsymblépharonavecgreffecornéenne
4G46
83.35
21) Paracentèsedelacornée,kératotomie
4G47
18.35
22) Photocoagulation des lésions de l’oeil, première séance pour une période de 3
mois
4G48
21.90
23) Photocoagulation des lésions de l’oeil, séances suivantes (au maximum trois)
pourunepériodedetroismois
4G49
11.05
Section4-Iris,corpsciliaires,cristallin,sclérotique
1)
Extractiondecorpsétrangersintraoculaires
4G51
67.95
2)
Iridotomie,iridectomie,iridopexie,enclavement
4G52
65.35
3)
Capsulectomiepourcataracte
4G53
67.95
4)
Cyclodialyse,trabéculotomie,trabéculectomie,trépanationsclérale,iridencleisis
4G54
70.35
5)
Amputationdusegmentantérieur
4G55
65.35
6)
Discisionpourcataracte
4G61
36.40
7)
Extractionducristallin
4G62
82.05
8)
Extractionducristallinetposed’uncristallinartificiel
4G63
130.00
9)
Implantation,explantationourepositiond’uncristallinartificiel,acteisolé
4G64
41.05
10) Sclérotomie,ponctiondelasclérotique
4G65
15.05
11) Sclérectomieavecousansiridectomie
4G66
83.35
Section5-Globeoculaire,segmentpostérieur
1)
Traitement du décollement et/ou de lésions de la rétine par diathermie et cryo-
pexie
4G71
91.10
2)
Traitementdudécollementdelarétineparindentationlimitéeàunquadrant
4G72
100.25
3)
Traitement du décollement de la rétine par indentation atteignant plusieurs
quadrants
4G73
118.50
4)
Traitements des altérations de la rétine (sauf le décollement) par photocoagula-
tionouparlaser,premièreséancepourunepériodedetroismois
4G74
43.90
5)
Traitements des altérations de la rétine (sauf le décollement) par photocoagula-
tion ou par laser, séances suivantes (au maximum trois) pour une période de trois
mois
4G75
21.90
REMARQUE
Pour les positions 4G74 et 4G75 le médecin doit préciser dans le libellé s’il s’agit
du traitement de l’oeil gauche ou de l’oeil droit en ajoutant les lettres OD resp.
OG.
Section6-Orbite
1)
Ténotomieouallongementplastiqued’unmuscledel’orbite
4G81
40.35
2)
Avancement,ectomie,récessiond’unmuscledel’orbite
4G82
65.00
3)
Ténotomieetavancementcombinésdesmusclesdel’orbite
4G83
72.95
4)
Moulageduglobeoudelacavitéorbitaire,matérielnoncompris
4G91
8.80
5)
Enucléation,éviscérationduglobeoculaire
4G92
54.75
6)
Enucléationouéviscération,moignonartificiel
4G93
67.65
7)
Exentérationdel’orbite
4G94
83.35
8)
Opérationpourphlegmondel’orbite
4G95
17.45
9)
Excisiond’unkystedermodeprofondintraorbitaire
4G96
42.75
10) Orbitotomie avec extractions de corps étrangers ou révision et réduction d’une
fracturedel’orbiteosseux
4G97
83.35
Code
Coeff.
Tarif
11) Ablationd’unetumeurintraorbitaire,opérationsd’accèscomprises
4G98
104.10
12) Greffetissulaireintraorbitaire
4G99
26.00
REMARQUE
Toutes les interventions faites du même côté doivent être considérées comme
faitesdanslemêmechampopératoire
Chapitre5.-Urologie
Section1-Appareilurinaire
Sous-section1-Examensetinterventions
1)
Petites interventions sur l’urètre: exploration instrumentale, dilatation simple,
injection ou instillation de médicaments - CAC; non cumulable avec une autre
interventionparvoieurétrale
5U10
3.65
2)
Massageprostatiqueenvued’unprélèvementbactériologique-CAC
5U11
3.65
3)
Extractiond’uncorpsétrangerdel’urètreantérieur
5U12
6.15
4)
Cathétérismedelavessie-CAC
5U13
3.65
5)
Lavagedelavessie-CAC
5U14
3.65
6)
Pose ou changement d’une sonde vésicale à demeure par voie basse, lavage éven-
tuelcompris
5U15
6.15
7)
Premièremiseenplaced’unesondevésicalesus-pubienne
5U16
19.00
8)
Changementd’unesondedecystostomie
5U17
6.15
9)
Chimiothérapieendovésicale
5U21
6.15
10) Débitmétriemictionnelleavecenregistrement(uroflowmétrie)
5U22
7.95
11) Locationd’appareil
5U22X
1.95
12) Exploration urodynamique avec enregistrement: cystométrie ou profil de pres-
sionurétraleavecousansdébitmétrie
5U23
15.90
13) Locationd’appareil
5U23X
3.95
14) Exploration urodynamique avec enregistrement: cystométrie et profil de pres-
sionurétrale,avecousansdébitmétrie
5U24
23.80
15) Locationd’appareil
5U24X
6.00
16) Exploration urodynamique avec enregistrement: cystométrie et/ou profil de
pression urétrale avec électromyographie des muscles périnéaux, avec ou sans
débitmétrie
5U25
31.85
17) Locationd’appareil
5U25X
7.95
18) Exploration urodynamique avec enregistrement: cystométrie et profil de pres-
sion urétrale avec électromyographie des muscles périnéaux, avec débitmétrie et
pressiondifférentielle
5U26
39.75
19) Locationd’appareil
5U26X
7.95
20) Lithotritieextracorporelledesvoiesurinaires
5U27
60.00
21) Ponctionpercutanéedureinavecousansbiopsie
5U28
32.20
REMARQUE
Lespositions5U22à5U26nesontpascumulablesentreelles
Sous-section2-Endoscopieexploratriceetopérationnelle
REMARQUES
Pourtouteslespositionsdelasous-section2
a)L’anesthésielocaleestcomprisedanslecoefficientdel’acte
b)Lesdifférentespositionsnesontpascumulablesentreelles
1)
Urétrocystoscopieexploratrice
5U31
15.05
2)
Urétrocystoscopie avec cathétérisme des uretères y compris l’injection, la dilata-
tion,lasondedeZeiss
5U32
37.50
3)
Urétrocystoscopieavecbiopsieouablationdecalculsoudecorpsétrangers
5U33
37.50
4)
Urétrocystoscopieaveclithotritie
5U34
59.00
5)
Electrocoagulationendoscopiquedel’urètreoudelavessie,premièreséance
5U41
59.00
6)
Electrocoagulation endoscopique de l’urètre ou de la vessie, séances suivantes
pourunepérioded’unmois
5U42
26.80
7)
Urétrotomieinterneendoscopique
5U43
64.35
8)
Plastieendoscopiqueautéflon
5U44
107.25
9)
Electrorésection endoscopique au niveau de l’urètre, de la vessie ou de la pros-
tatevésicale,ycomprisuneéventuelleligaturedescanauxdéférents
5U45
128.70
10) Electrorésection endoscopique au niveau de l’urètre, de la vessie ou de la pros-
tate vésicale, y compris une éventuelle ligature des canaux déférents, combinée à
uneurétrotomieinterne
5U46
160.90
Code
Coeff.
Tarif
11) Urétéro-pyéloscopieexploratrice,dilatationdel’orificecomprise
5U51
85.75
12) Urétéro-pyéloscopieopérationnellesurl’uretèreoulepyélon
5U52
128.70
13) Néphroscopie percutanée exploratrice, y compris la ponction ou la dilatation du
canal
5U61
85.75
14) Néphroscopie percutanée exploratrice, y compris la ponction ou la dilatation du
canaleturétéro-pyélographierétrogradeperopératoire,montéedesonde
5U62
104.55
15) Néphroscopiepercutanéeopérationnelle,premièreséeance
5U63
128.70
16) Néphroscopiepercutanée,séanceultérieure
5U64
64.35
17) Néphroscopie percutanée opérationnelle, et urétéro-pyélographie rétrograde
peropératoire,montéedesonde
5U65
147.40
Sous-section3-Chirurgiedesreinseturetères
1)
Traitementopératoiredel’éventrationlombaire
5R11
85.80
2)
Lombotomieexploratrice
5R12
53.65
3)
Incisionetdrainageduphlegmonpérinéphrétique
5R13
64.35
4)
Néphropexie
5R21
91.10
5)
Lombotomie avec biopsie rénale, décapsulation ou traitement conservateur des
kystesdurein
5R22
91.10
6)
Néphrostomie percutanée, y compris la dilatation du canal et la pose d’une
sonde
5R31
64.35
7)
Changementd’unesondedenéphrostomie
5R32
39.75
8)
Néphrostomie, pyélotomie (non cumulable avec une autre intervention sur le
rein)
5R33
91.10
9)
Opérationplastiquesurlebassinetetlajonctionpyélo-urétérale
5R34
112.50
10) Néphrolithotomie
5R41
128.70
11) Néphrectomiesimple
5R51
107.25
12) Néphrectomiepartielleousectiondel’isthmed’unreinenferàcheval
5R52
128.70
13) Néphrectomiepartiellepourcancer
5R53
160.85
14) Néphrectomieélargie
5R54
128.70
15) Néphro-urétérectomietotale
5R55
160.85
16) Néphrectomiepourcancerparvoieabdominaleouthoraco-phréno-abdominale
5R56
240.00
17) Néphro-urétérectomie totale pour cancer du bassinet ou de l’uretère par 2 inci-
sions
5R57
214.50
18) Urétérotomielombaire,urétérolyse
5R61
91.10
19) Urétérotomiepelvienne
5R62
107.25
20) Opérationplastiquesurl’uretère
5R63
112.50
21) Anastomoseurétéro-urétérale
5R64
112.50
22) Urétérectomiesecondairetotale
5R65
107.25
23) Urétérostomiecutanée
5R71
91.10
24) Curedefistulecutanéedel’uretère
5R72
112.50
25) Urétérostomiecutanéetransintestinale
5R73
214.50
26) Abouchementd’unuretèredansl’intestinenplace
5R74
107.25
27) Remplacementurétéralparplastie
5R75
268.15
28) Urétérocystonéostomieavecousansplastieantireflux
5R81
160.85
29) Implantationurétéraleparlambeauvésicalpédiculéettubulé
5R82
160.85
30) Réalisationd’undispositifantirefluxvésico-urétéral
5R83
112.50
31) Supplément en cas de réintervention sur le rein ou l’uretère; pour toutes les
positions de la sous-section 3, à l’exception des positions 5R11, 5R31 et 5R32 -
CAT
5R87
19.85
Sous-section4-Chirurgiedelavessie
1)
Cystotomieavecousansextractiondecalculs
5V13
64.35
2)
Cystotomieavecexérèseouélectrocoagulationd’unetumeurvésicalepédiculée
5V14
85.80
3)
Cystotomieaveccystectomiepartielle,p.ex.pourtumeur
5V15
128.70
4)
Cystotomie avec exérèse de diverticules vésicaux, avec ou sans résection du col
vésical
5V16
160.85
5)
Cystectomietotaleisolée
5V21
160.85
6)
Cystectomietotaleavecabouchementdesuretèresàlapeau
5V22
214.50
7)
Cystectomietotaleavecréimplantationdesuretèresdansl’intestin
5V23
268.15
8)
Cystectomietotaleavecdérivationurinaireparconduitintestinal
5V24
321.75
9)
Cystectomietotaleavecdérivationurinaireparréservoirintestinalcontinent
5V25
375.35
10) Curedel’incontinenced’urinechezl’hommeparplastieouparprothèse-APCM
5V31
200.00
11) Curedefistuleurinaireparvoieabdominale
5V41
91.10
12) Curedefistuleurinaireparvoieabdominaleendeuxtemps,premiertemps
5V42
56.35
Code
Coeff.
Tarif
13) Curedefistuleurinaireparvoieabdominaleendeuxtemps,deuxièmetemps
5V43
44.25
14) Exstrophie vésicale: ablation simple de la plaque vésicale ou reconstitution
simpledelavessie
5V51
107.25
15) Exstrophie vésicale: reconstitution en un temps de la vessie et de l’uretère avec
dispositifantirefluxetostéotomieiliacale
5V52
321.75
16) Retoucheultérieureaprèsinterventionpourexstrophievésicale
5V53
53.65
17) Entéro-cystoplastieouurétéro-entéro-cystoplastie
5V55
268.15
18) Intervention chirurgicale pour mise en place de matériel radioactif dans la vessie
oulaprostate
5V61
64.35
Sous-section5-Chirurgiedel’urètre
1)
Méatotomie
5V71
21.40
2)
Dilatationdel’urètrepourrétrécissement,parséance
5V72
9.90
3)
Urétrotomieinternenonendoscopique
5V73
33.90
4)
Urétrotomieexterne,urétrostomie
5V74
64.35
5)
Urétrotomie externe avec mise à plat d’un rétrécissement ou section à ciel
ouvertdevalvulescongénitalesdel’urètrepostérieur
5V75
85.80
6)
Urétroplastieenuntemps
5V81
128.70
7)
Urétroplastieenplusieurstemps,partempsopératoire
5V82
42.90
8)
Curechirurgicaledudiverticulesous-urétral
5V91
32.20
9)
Curedefistulepérinéaleavecousansurétrectomie,dérivationcomprise
5V92
128.70
10) Traitementopératoireduphlegmonpériurétraldiffusgangreneux
5V93
64.35
Section2-Appareilgénitalmasculin
1)
Ponctionbiopsiedelaprostate
5A11
19.85
2)
Incisiond’unabcèsdelaprostateparvoiepérinéale
5A12
49.70
3)
Prostatectomiepouradénome
5A21
128.70
4)
Prostatectomietotalepourcancer
5A22
160.90
5)
Opération isolée sur les vésicules séminales (non cumulable avec une interven-
tionsurlavessie,l’urètreoul’appareilgénitalmasculin)
5A31
128.70
6)
Opération pour phimosis (circoncision simple, sans indication médicale, non à
charge)
5A41
32.20
7)
Réductionsanglanteduparaphimosis
5A42
10.75
8)
Sectionouplastiechirurgicaledufrein
5A43
9.90
9)
Traitementchirurgicaldel’hypospadiasbalanique
5A51
64.35
10) Traitementchirurgicaldel’hypospadiaspénienoupérinéal
5A52
107.25
11) Traitementchirurgicaldel’épispadias
5A53
107.25
12) Réinterventionpourhypospadiasouépispadias
5A55
42.90
13) Amputationpartielledelaverge
5A61
64.35
14) Amputationtotaledelaverge
5A62
85.80
15) Intervention pour déviation pénienne en cas de malformation congénitale ou de
maladiedeLaPeyronie
5A65
160.85
16) Interventionpourrupturepénienne
5A66
107.25
17) Shuntpourpriapisme
5A67
189.95
18) Chirurgiedel’impuissancesexuelleavecousansprothèse-APCM
5A68
107.25
19) Chirurgie isolée du canal déférent, sauf opération de stérilisation, (non cumulable
avecuneinterventionsurlavessie,l’urètreoul’appareilgénitalmasculin)
5A71
19.85
20) Chirurgiedel’ectopietesticulaire(curedehernieinguinalecomprise)
5A81
78.10
21) Opérationsurletesticuleoulecordonspermatique(saufvaricocèle)
5A82
44.25
22) Castrationpourcancerdutesticuleavecablationducordonspermatique
5A83
160.90
23) Curedevaricocèle
5A84
78.10
24) Plastieunilatéralepourstérilitésurl’épididymeet/ouledéférent
5A91
107.25
Chapitre6.-Gynécologie
Section1-Obstétrique
Sous-section1-Forfaitsd’accouchement
1)
Assistanceàunaccouchement
6A11
48.30
2)
Assistanceàunaccouchementgémellaire
6A12
61.30
3)
Assistanceàunaccouchementmultiple(tripleetplus)
6A13
74.25
Sous-section 2 - Actes effectués isolément, non cumulables avec le forfait
d’accouchement
1)
Révisionutérine
6A31
13.35
2)
Extractionmanuelleduplacentaadhérent,taponnementéventuelcompris
6A32
19.80
Code
Coeff.
Tarif
3)
Tamponnementutérin
6A33
14.85
4)
Suture d’une épisiotomie ou d’une déchirure du périnée n’intéressant pas le
rectum
6A34
8.55
5)
Sutured’unedéchirureducolutérin
6A35
13.55
Sous-section 3 - Actes non compris dans le forfait d’accouchement cumulables
avecleforfaitd’accouchement
1)
Cardiotocogramme
6A41
6.60
2)
Locationd’appareil
6A41X
7.55
3)
Prélèvementdesangfétalinuteropendantl’accouchement
6A42
15.50
4)
Provocationdel’accouchementprématuréouaprèsterme
6A43
18.60
5)
Sutured’unedéchirurecomplètedupérinéeétendueaurectum
6A44
24.75
6)
Réparationchirurgicaled’uneinversionutérine
6A45
79.30
7)
Extractionparlesiège
6A51
18.60
8)
Versionparmanoeuvresinternes
6A52
18.60
9)
Extractioninstrumentale(forceps,ventouse)
6A53
18.60
10) Incisionducoletsuture
6A54
18.60
11) Embryotomie,basiotripsie
6A55
18.60
REMARQUE
1) Le cumul se fait à raison de 100% du tarif pour le premier acte cumulé et à
raison de 50% du tarif pour les deux actes suivants
2) Les positions 6A51 à 6A55 ne sont pas cumulables entre elles
Sous-section4-Césarienne
1)
Opérationcésarienne,voieabdominaleouvaginale
6A61
110.05
Sous-section 5 - Evacuation chirurgicale d’un utérus gravide (avant la date de
viabilitélégaledufoetus)
1)
Evacuation d’un utérus gravide par curetage ou aspiration, avant 14 semaines de
grossesse
6A71
24.75
2)
Evacuation d’un utérus gravide par hystérotomie ou par procédé médicamen-
teux,après14semainesdegrossesse
6A72
49.50
Sous-section6-Actesenrelationaveclagrossesse
1)
Amnioscopie
6A81
7.00
2)
Amniocentèse avec prélèvement ou injection, jusqu’à la 20e semaine de la gesta-
tionincluse-APCM
6A82
15.50
3)
Fraisdematériel
6A82X
7.50
4)
Amniocentèse, avec prélèvement ou injection, à partir de la 21e semaine de la
gestation-APCM
6A83
15.50
5)
Fraisdematériel
6A83X
7.50
6)
Perfusionoutransfusionfétaleinutero(amniocentèsecomprise)
6A85
20.65
7)
Cerclageducolutérin
6A86
16.50
Section2-Gynécologie,actesnonliésàlagestationouàl’accouchement
1)
Colposcopie-CAC
6G11
3.85
2)
Prélèvementcervico-vaginalavecexamenmicroscopiquequalitatifdirect-CAC
6G12
2.00
3)
Biopsieducol
6G13
7.05
4)
Prélèvementoubiopsiedel’endomètre
6G14
9.55
5)
Insufflationtubo-utérineavecenregistrementouinjection
6G15
9.55
6)
Ponctionducul-de-sacdeDouglas-CAC
6G21
3.85
7)
PonctiondelaglandedeBartholin
6G22
4.45
8)
Incisiond’unabcèsdelaglandedeBartholin-CAC
6G23
4.20
9)
Posed’unpessaire
6G24
3.85
10) Coelioscopie,culdoscopie
6G31
29.65
11) Coelioscopie avec biopsie ou geste thérapeutique simple (sauf intervention sur
lestrompespourstérilisation)
6G32
37.70
12) Microhystéroscopieexploratriceavecousansbiopsie
6G33
16.10
13) Locationd’appareil
6G33X
4.95
14) Microhystéroscopieavectraitementpréalabledelamuqueuse
6G34
22.35
15) Locationd’appareil
6G34X
7.45
16) Microhystéroscopieopérationnelle
6G35
32.25
17) Locationd’appareil
6G35X
9.90
18) ExtirpationdelaglandedeBartholin
6G41
15.90
19) Ablationd’unetumeurbénignedelarégionvulvo-vaginale
6G42
12.00
Code
Coeff.
Tarif
20) Vulvectomiesimple
6G43
61.90
21) Ablationd’uncancerdelavulveouduvagin
6G44
99.00
22) Colpotomie
6G51
11.45
23) Opérationdel’imperforationvulvaire
6G52
12.00
24) Opérationdel’imperforationvaginale
6G53
23.90
25) Créationd’unnéovaginsanslaparotomie
6G54
99.00
26) Créationd’unnéovaginparvoiehauteetbasse
6G55
123.80
27) Dilatationnonsanglanteducol,acteisolé
6G61
5.90
28) Dilatationsanglanteducol,acteisolé
6G62
9.95
29) Ablationd’unpolypeducol
6G63
7.05
30) Electrocoagulationducol,premièreséance
6G64
7.05
31) Electrocoagulation du col, à partir de la 2e séance pour une période de 4
semaines
6G65
4.80
32) Conisationducolouopérationanalogue
6G66
16.50
33) Amputationducol
6G67
24.75
34) Colpopérinéorraphiepostérieure
6G71
24.75
35) Colporraphieantérieure
6G72
32.25
36) Colporraphieantérieureetpostérieure
6G73
53.50
37) Colporraphieantérieureetpostérieureavecfixationutérine(Doléris,Kocher)
6G74
69.35
38) Cure de l’incontinence d’urine par voie vaginale, procédé complexe (p.ex. plastie
desbulbo-caverneux),ouparvoievaginaleetabdominalecombinée
6G75
104.65
39) Cure du prolapsus génital par procédés complexes (type Wertheim, Manchester,
Lefort,Labhardt)
6G76
116.25
40) Curedefistulesurinairesourectalesparvoievaginale
6G77
75.55
41) Hystéropexiesimpleparvoiehaute
6G81
79.50
42) Hystérectomie
6G82
122.30
43) Hystérectomietotaleélargiepourcancer
6G83
160.90
44) Autreinterventionsurl’utérusparvoieabdominale,acteisolé
6G84
81.70
45) Extirpationdetumeursintra-utérinesparvoievaginale
6G85
39.65
46) Curetagedelacavitéutérine,dilatationettamponnementcompris
6G86
22.40
47) Interventionsurlestrompesavecstérilisationsurindicationmédicale-APCM
6G91
37.70
48) Intervention sur les trompes avec stérilisation sur indication médicale, en post-
partumparlaparotomie-APCM
6G92
81.70
48) Interventionsurlesannexes,sauflastérilisation;acteisolé
6G93
81.70
49) Ovariectomiepourcanceraprèshystérectomie
6G94
122.30
Section3-Explorationettraitementdelastérilité
1)
Hétéro-inséminationartificielle
6F11
9.85
Chapitre7.-Anesthésie-Réanimation
Section1-Anesthésiegénérale
1)
Anesthésie générale de courte durée (moins de cinq minutes) par un seul moyen
d’anesthésie, faite par un médecin spécialiste en anesthésie-réanimation, sans
nécessitédesoinssubséquents
7A11
13.60
REMARQUE
Pour les autres anesthésies générales faites par le médecin spécialiste en anes-
thésie-réanimation,voirpremièrepartie,art.12
2)
Anesthésie générale faite par un médecin non spécialiste en anesthésie-réanima-
tion(noncumulableavecunautreacte)
7A12
9.30
Section2-Actestechniquesaccompagnantl’anesthésiegénérale
1)
Surveillancedelacirculationextracorporelleenchirurgiecardiaque-CAT
7A21
95.80
2)
Intubationendobronchiqueenchirurgieendothoracique-CAT
7A22
16.95
3)
Technique de transfusion autologue de sang par hémodilution préopératoire -
CAT
7A23
19.15
4)
Technique de transfusion autologue de sang par technique type cell-saver ou
Stryker-CAT
7A24
19.15
Section3-Autresactesd’anesthésie-réanimation
1)
Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation appelé par un
autre médecin spécialiste pour un malade à fonction vitale gravement atteinte,
acteisolé
7A41
10.20
Code
Coeff.
Tarif
2)
Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation appelé par un
autre médecin spécialiste pour un malade à fonction vitale gravement atteinte, la
nuitentre22et7heures,acteisolé
7A42
16.00
3)
Anesthésie péridurale continue ou anesthésie continue d’un tronc ou plexus
nerveux, avec mise en place d’un cathéter permanent, pour traitement de
douleurs rebelles, en dehors de toute intervention, pour une période maximale
decinqjours
7A43
32.20
4)
Oxygénothérapie hyperbare, séance d’au moins une heure, y compris la surveil-
lance par tous procédés, à une pression de 2 à 3 bares absolues; cumulable avec
le forfait journalier d’hospitalisation par le médecin spécialiste en anesthésie-
réanimation-ACM
7A44
20.80
Section4-Urgencesextra-hospitalières
REMARQUE
Les majorations prévues à l’article 8 de la première partie ne s’appliquent pas à
cettesection.
1)
Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation par voiture SAMU
pouraccidentoumaladieaigueavecmesuresderéanimation
7A61
41.70
2)
Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation par voie aérienne
pouraccidentoumaladieaigueavecmesuresderéanimation
7A62
41.70
3)
Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation pour transfert
secondairemédicaliséparroute
7A71
70.00
4)
Supplément pour transfert secondaire médicalisé par route à l’étranger, par
tranchede100kmàpartirdelafrontièrepourtrajetaller-retour
7A72
30.00
5)
Intervention du médecin spécialiste en anesthésie-réanimation pour transfert
secondairemédicaliséparvoieaérienne
7A73
45.00
6)
Supplément pour transfert secondaire médicalisé par voie aérienne à l’étranger
partranchede100kmàpartirdelafrontièrepourtrajetaller-retour
7A74
15.00
Chapitre8.-Imageriemédicale
Section1-Radiodiagnostic
Sous-section1-Films
a)
Films
1)
Film9/13
8F10M
0.85
2)
Film13/18
8F11M
1.10
3)
Film18/24
8F12M
1.30
4)
Film15/40
8F13M
1.35
5)
Film20/40
8F14M
1.80
6)
Film24/30
8F15M
1.80
7)
Film30/40
8F16M
2.20
8)
Film35/35
8F17M
2.15
9)
Film36/43
8F18M
2.55
10) Film40/40
8F19M
2.20
b)
Supplémentpourexpositionmultiple
11) Expositionen2plans
8F31M
0.30
12) Expositionen3plans
8F32M
0.45
13) Expositionen4plans
8F33M
0.60
Sous-section2-Squelette
a)
Membres
1)
Rxdoigt,main,poignet,avant-bras,coude,bras ;parsegment-ISP-CAC
8S11
4.30
2)
Rxorteil,pied,cheville,jambe,genou,cuisse;parsegment-ISP-CAC
8S12
4.30
3)
Rxépauleet/ouclavicule-ISP-CAC
8S21
4.30
4)
Rxbassin,uneoudeuxincidences-ISP-CAC
8S22
4.30
5)
Rxhanche-ISP-CAC
8S23
4.30
6)
Radiomensuration des membres inférieurs ou mesure des axes des membres de
lahancheàlacheville
8S24
12.90
b)
Tête
7)
Rxcrâne,sinusdelaface,nez,maxillaireinférieur-ISP-CAC
8S41
4.30
8)
Rxcrâne,posesspéciales(rocher,orbite)-CAC
8S42
4.30
9)
Sinusographie,injectionnoncomprise
8S43
7.00
Code
Coeff.
Tarif
10) Rxdent,partechniqueintra-buccale
8S44
4.30
11) Orthopantomographie
8S45
5.80
c)
Thorax
12) Rxsternum-CAC
8S51
4.30
13) Rxcôtes,grilcostal-ISP-CAC
8S52
4.30
d)
Colonnevertébrale
14) Rxcolonnecervicale-ISP-CAC
8S61
4.30
15) Rxcolonnedorsale-ISP-CAC
8S62
4.30
16) Rxcolonnelombaire-ISP-CAC
8S63
4.30
17) Rxsacrumet/oucoccyx-ISP-CAC
8S64
4.30
18) Rachisdanssonentierentéléradiographieà2,5m,faceetprofil
8S65
12.90
e)
Arthrographie,discographie
19) Arthrographie,ponctionnoncomprise
8S81
10.50
20) Arthrographie,ponctionarticulaireetinjectioncomprises
8S82
17.30
21) Arthrographiedelahanche,ponctionarticulaireetinjectioncomprises
8S83
21.75
22) Discographie,unouplusieursniveaux,ponctionnoncomprise
8S85
10.25
23) Discographie,ponctiondesdisquesetinjectioncomprises
8S86
31.00
Sous-section3-Organesdelatête,ducouetduthorax
1)
Lacrymographie;injectionnoncomprise
8V10
7.75
2)
Lacrymographie,sondagedesvoieslacrymalesetinjectioncompris
8V11
9.75
3)
Sialographie;injectionnoncomprise
8V12
10.50
4)
Sialographie,sondageetinjectioncompris
8V13
14.00
5)
Rxpartiesmollesducouetdelatête;sansmoyendecontraste-CAC
8V14
4.30
6)
Laryngographieavecproduitdecontraste
8V15
7.00
7)
Radioscopie thoracique, opacification oesophagienne comprise; non cumulable
avec un autre examen radiologique du thorax ou de l’abdomen (8V17 à 8V33)-
CAC
8V16
3.50
8)
Locationd’appareil
8V16X
0.80
9)
Radiographiethoraciquedeface-CAC
8V17
4.30
10) Radiographiethoracique,faceetprofiletautresincidenceséventuelles-CAC
8V18
7.20
11) Locationd’appareilencasderadioscopieassociée
8V18X
0.80
12) Bronchographie,médiastinographie(injectionnoncomprise)
8V19
8.50
Sous-section4-Appareildigestif
1)
Radiographie de l’abdomen sans préparation, radioscopie éventuelle comprise;
non cumulable avec un autre examen radiographique de l’abdomen (8V21 à 8V49
et8V55à8V58)-CAC
8V20
7.20
2)
Pneumopéritoine,
rétropneumopéritoine;
ponction
et
insufflation
non
comprises
8V21
13.05
3)
Rxoesophageseul;noncumulableavec8V16
8V22
7.00
4)
Locationd’appareiletfraispourproduitdecontraste
8V22X
1.10
5)
Transitoeso-gastro-duodénal
8V23
16.15
6)
Locationd’appareiletfraispourproduitdecontraste
8V23X
1.10
7)
Transitdugrêleseul
8V24
7.75
8)
Locationd’appareiletfraispourproduitdecontraste
8V24X
1.10
9)
Transitoeso-gastro-duodénalettransitintestinalcomplet
8V25
16.15
10) Locationd’appareiletfraispourproduitdecontraste
8V25X
1.10
11) Lavementbaryté
8V26
16.15
12) Locationd’appareiletfraispourproduitdecontraste
8V26X
1.25
13) Cholécystographieparvoieorale
8V31
7.10
14) Cholécysto-cholangiographieparvoieintra-veineuse
8V32
14.35
15) Cholécysto-cholangiographie par voie intra-veineuse avec tomographie simul-
tanée
8V33
18.60
16) Cholangiographieparvoiepercutanéetranshépatique
8V34
26.55
17) Cholangiographieper-opératoire
8V35
8.55
Sous-section5-Systèmeurinaire
1)
Urographieintra-veineuse
8V41
10.50
2)
Urographieintra-veineuseavectomographiesimultanée
8V42
14.75
3)
Urétéro-pyélographierétrograde;cathétérismenoncompris,avecradioscopie
8V43
13.05
4)
Cystographie
8V44
5.15
5)
Urétro-cystographierétrogradeavecinjectionduproduitdecontraste
8V45
15.05
6)
Urétrographie,sansinjectionduproduitdecontraste
8V46
7.75
Code
Coeff.
Tarif
7)
Urétrographierétrogradeavecinjectionduproduitdecontraste
8V47
17.65
8)
Vésiculo-et/oudéférentographie
8V48
7.95
Sous-section6-Gynécologie
1)
Mammographieunilatérale,toutesincidences
8V51
5.85
2)
Mammographiebilatérale
8V52
11.70
3)
Mammographie bilatérale dans le cadre d’un programme de dépistage précoce du
cancerdusein
8V53
11.70
4)
Galactographie,injectioncomprise
8V54
10.50
5)
Hystérosalpingographie
8V55
10.50
6)
Radiopelvimétrie
8V56
4.30
Sous-section7-Systèmenerveux
1)
Myélographie,ponctionnoncomprise
8V61
13.45
2)
Myélographie,ponctionetinjectioncomprises
8V62
27.55
3)
Myélographie avec transit opaque complet sous scopie, ponction et injection
comprises
8V63
41.00
4)
Encéphalographie,ventriculographie,injectionnoncomprise
8V64
13.45
5)
Encéphalographiegazeuse,ponctionetinjectioncomprises
8V65
41.00
6)
Pneumoencéphalographiefractionnée,ponctionetinjectioncomprises
8V66
54.80
7)
Ventriculographie,ponctionetinjectioncomprises
8V67
91.15
8)
Sinusographieendocrânienne,ponctionetinjectioncomprises
8V68
68.50
Sous-section8-Angiographie
REMARQUES
Les coefficients des actes de cette sous-section comprennent l’anesthésie locale,
la ponction resp. le cathétérisme, l’injection du produit de contraste, la prise des
films et le rapport.
Le coefficient reste le même si les actes sont faits avec digitalisation. En cas
d’examenbilatéral,larèglegénéraledesactesbilatérauxestapplicable(article9)
1)
Artériographie unilatérale des artères intracrâniennes (non cumulable avec 8V75
ou8V76)
8V70
89.00
2)
Artériographied’unmembre
8V71
29.45
3)
Artériographie des deux membres inférieurs et de l’aorte abdominale par cathé-
térismeunilatéralouparponctionaortique
8V72
44.05
4)
Artériographie de l’aorte thoracique et/ou abdominale et de ses branches (non
cumulableavec8V71,8V72,8V78,ou8V79)
8V73
34.60
5)
Artériographied’unecarotideoud’uneartèrevertébraleparcathétérisme
8V75
59.25
6)
Artériographieunilatéraledesartèresducou(ycomprislacrosseaortique)
8V76
89.00
7)
Artériographiemédullaire
8V77
59.00
8)
Artériographie par cathétérisme sélectif d’une branche de l’aorte thoraco-abdo-
minale
8V78
89.00
9)
Artériographie par cathétérisme sélectif de plusieurs branches de l’aorte
thoraco-abdominale
8V79
110.00
10) Artériographielocaleparinjectiondirecteperopératoire
8V80
20.80
11) Phlébographie
8V81
29.45
12) Splénoportographie
8V82
34.60
13) Lymphographie
8V83
29.45
14) Cathétérisme
sélectif, sous
contrôle
artériographique, d’un
vaisseau
des
membres ou d’organes thoraco-abdominaux pour prélèvement local ou chimio-
thérapie
8V86
89.00
15) Cathétérisme sélectif, sous contrôle artériographique, d’un vaisseau crânio-
cervicaloumédullairepourprélèvementlocalouchimiothérapie
8V87
89.00
Sous-section9-Examensdivers
1)
Contrôle radiologique de bonne mise en place d’une sonde ou d’un cathéter avec
injectiondeproduitdecontraste
8V90
7.20
2)
Fistulographiesousopacificationparsonde
8V91
7.95
3)
Repéragepercutanédecorpsétrangersparmarquagegéométrique
8V92
7.20
4)
Repérage percutané d’une lésion focale au décours d’une séance d’imagerie
médicale(miseencompteuneseulefois)CAT
8V93
20.00
5)
Amplificateur de brillance avec TV pour contrôle radioscopique d’un acte chirur-
gical ou analogue- CAT (non applicable pour acte de radiologie ni pour position à
libelléspécifiesouscontrôleradioscopique)
8V95
8.85
Code
Coeff.
Tarif
Sous-section10-Examensradiologiquesutilisantdesappareilsspéciaux
a)
Tomographie
1)
Tomographied’unerégion,unplandecoupe
8A11
13.05
2)
Tomographied’unerégion,plusieursplansdecoupe
8A12
16.30
b)
Scanographieparappareildetomodensitométrie
3)
Scanographiedelatêteouducou,unesériedecoupes
8A21
19.20
4)
Scanographie de la tête et du cou, plusieurs séries de coupes ou répétition des
coupesaprèsinjectiondeproduitdecontraste
8A22
25.65
5)
Scanographiedutroncetdesmembres,unesériedecoupes
8A23
24.55
6)
Scanographie du tronc et des membres, plusieurs séries de coupes ou répétition
descoupesaprèsinjectiondeproduitdecontraste
8A24
31.00
Section2-Radiothérapie
Sous-section1-Traitementparlesisotopesradioactifsensourcesnonscellées
1)
Traitementparlesisotopesradioactifsensourcesnonscellées,premièreapplication
8T11
38.85
2)
Traitementparlesisotopesradioactifsensourcesnonscellées,deuxièmeapplication
8T12
27.95
3)
Traitementparlesisotopesradioactifsensourcesnonscellées,troisièmeapplication
8T13
18.75
REMARQUE
Pour les actes de cette sous-section, une application comprend l’ensemble du
traitement et les consultations de contrôle post-thérapeutiques pendant une
duréedetroismois.
Section3-Imageriemédicaleutilisantlesagentsphysiquessansradiationsionisantes
Sous-section1-Echographie(ultrasonographie,écho-Doppler)
1)
Echographieentempsréel,enmodeAetB,unouplusieursorganes
8E11
6.40
2)
Locationd’appareiletclichés
8E11X
5.55
3)
Echotomographie de mode B en temps différé et/ou en temps réel de haute défi-
nitiond’unouplusieursorganes(saufcoeur,organesintra-abdominauxouseins)
8E12
12.75
4)
Locationd’appareiletclichés
8E12X
5.55
5)
Echotomographie de mode B en temps différé et/ou en temps réel de haute défi-
nition des organes intra-abdominaux et/ou intrapelviens; non applicable pour
échographieenrapportaveclagrossesse
8E13
19.20
6)
Locationd’appareil
8E13X
5.55
7)
Echotomographie de mode B en temps différé et/ou en temps réel de haute défi-
nitiondesseins
8E14
12.75
8)
Locationd’appareil
8E14X
5.55
9)
Echographieobstétricale,1erou3etrimestre
8E21
12.75
10) Locationd’appareil
8E21X
5.55
11) Echographieobstétricale,2etrimestre
8E22
19.20
12) Locationd’appareil
8E22X
5.55
13) Contrôle échographique accompagnant un acte diagnostique ou thérapeutique -
CAT
8E25
6.40
14) Locationd’appareil
8E25X
5.55
Sous-section2-Thermographie
1)
Thermographiedecontact
8E41
2.80
2)
Téléthermographieuni-oubilatérale
8E42
6.70
3)
Locationd’appareil
8E42X
4.00
Sous-section3-Imagerieparrésonancemagnétique
1)
Imagerie par résonance magnétique, par séance, quelles que soient les régions du
corpsexaminées
8E51
35.50
2)
Imagerie par résonance magnétique, par séance, quelles que soient les régions du
corps examinées, avec répétition des coupes après administration de produits de
contraste
8E52
44.40
Section4-Diagnosticparlesisotopesradioactifs(médecinenucléaire)
REMARQUE
Les coefficients des actes de cette section comprennent l’anesthésie locale,
l’injectionoulaponction-injection,lemarquagedecellules
1)
Mesure du transit d’un radio-nucléide dans un organe (sans imagerie de cet
organe)
8N01
11.10
2)
Scintigraphiedelathyroide
8N11
18.75
Code
Coeff.
Tarif
3)
Scintigraphiedelathyroideaveccourbedefixation,minimum3mesures
8N12
29.85
4)
Scintigraphiepourlarecherchedetumeursneuro-endocrines(apudomes
8N15
37.50
5)
Scintigraphiepulmonaire(perfusion
8N17
37.50
6)
Scintigraphiepulmonaire(ventilation
8N18
37.50
7)
Scintigraphiepulmonaire(ventilation-perfusion
8N19
48.50
REMARQUE
Les positions 8N17 à 8N19 ne sont pas cumulables entre elles
8)
Scintigraphiedumyocarde
8N21
32.50
9)
Exploration isotopique de la perfusion du myocarde au repos et après effort,
resp.perfusiond’unmédicament
8N22
37.50
10) Ventriculographie isotopique guidée par ECG avec calcul de la fraction d’éjection
et/oudesfractionsrégionales
8N25
37.50
11) Scintigraphiehépatique
8N31
32.50
12) Choléscintigraphieavecétudedynamique(noncumulableavec8N31
8N33
37.50
13) Etudescintigraphiquedelavidangegastrique
8N36
37.50
14) Scintigraphieabdominalepourlarecherched’undiverticuledeMeckel
8N38
37.50
15) Scintigraphierénale,uni-oubilatérale
8N41
32.50
16) Néphrographieisotopiqueetclearanceséparéedes2reins
8N42
43.50
17) Scintigraphiecérébrale
8N51
32.50
18) Scintigraphiecérébrale,examenstatiqueetdynamique
8N52
43.50
19) Cysternographie isotopique, ponction lombaire et injection intra-rachidienne
comprise
8N55
40.00
REMARQUE
Lespositions8N51à8N55nesontpascumulablesentreelles
20) Scintigraphie pour la recherche d’un foyer infectueux (p.ex. par leucocytes
marqués)
8N61
37.50
21) Scintigraphie pour la recherche d’une hémorragie (p.ex. par érythrocytes
marqués)
8N63
37.50
22) Scintigraphieosseuseloco-régionale
8N71
37.50
23) Scintigraphieosseuseloco-régionale,examenstatiqueetdynamique
8N72
48.50
24) Scintigraphieosseuseducorpsentier
8N75
37.50
REMARQUE
Les positions 8N71 à 8N75 ne sont pas cumulables entre elles
25) Scintigraphiedelamoelleosseuse
8N78
37.50
26) Lymphoscintigraphie
8N81
32.50
27) Immunoscintigraphie
8N85
37.50
28) Scintigraphie et transit par un organe deux traceurs ou plus, suivie d’une sous-
tractionprogressivedesimages
8N91
37.50
29) Tomoscintigraphieencomplémentd’unexamendelaprésentesection-CAT
8N95
11.10
Chapitre 9. - Oto-Rhino-Laryngologie - Stomatologie - Chirurgie
maxillo-faciale-Médecinedentaire
Section1-Cavitébuccaleetglandessalivaires
Sous-section1-Chirurgiedeslèvresetdupalais
1)
Chirurgiedelafentelabiale,opérationuni-oubilatérale
9S11
21.80
2)
Chirurgiedelafentelabio-maxillaire
9S12
44.25
3)
Chirurgiedeladivisionvélo-palatine
9S13
70.35
4)
Chirurgiedelasténosevélo-pharyngéeenunoudeuxtemps
”s14
44,25
5)
Plastiepourperforationsinusobuccale
9S15
77,55
6)
Plastiepourcommunicationbucconasale
9S16
83,35
7)
Appareil obturateur de perforation palatine: plaque base en résine (dents et
crochetsensupplément)-CAT
9S18
50,80
8)
Appareil de prothèse vélo-palatine: plaque base et voile artificiel en résine (dents
etcrochetsensupplément)-CAT
9S19
88,30
9)
Réfectionpartielled’unelèvre
9S21
74,45
10) Réfectiontotaled’unelèvre
9S22
111,60
11) Désinfectionmusculaireduvestibulesupérieur,surtoutel’étendue
9S31
58,35
12) Désinsertion musculaire du vestibule supérieur, par hémi-maxiliaire ou de canine
àcanine
9S32
29,20
Code
Coeff.
Tarif
13) Désinsertionmusculaireduvestibuleinférieur,surtoutel’étendue
9S33
73,35
14) Désinsertionmusculaireduvestibuleinférieur,partielatérale
9S34
29,75
15) Désinsertionmusculaireduvestibuleinférieur,partieantérieure
9S35
43,45
16) Traitementopératoiredeladoublelèvre
9S36
25,55
Sous section 2 - Chirurgie des arcades gingivo-dentaires
1)
Résectionducapuchonmuqueuxd’unedentdesagesse
9S41
4,00
2)
Traitementlocaldesgingivostomatites,parséance
9S42
2,80
3)
Gingivoplastieétendueàunedemi-arcadeoudecanineàcanine
9S43
13,40
4)
Gingivectomieétendueàunedemi-arcadeoudecanineàcanine
9S44
20,45
Sous-section 3 - Chirurgie de la langue et du plancher de la bouche
1)
Biopsiebuccale
9S51
8,30
2)
Excision et suture d’un frein hypertrophié de la langue ou de la lèvre ou d’une
bridefibreuse
9S52
13,40
3)
Plastied’allongementdufreindelalèvreoudelalangue
9S53
13,40
4)
Désinsertionmusculaireduplancherdelabouche,uncôté
9S55
40,90
5)
Désinsertionmusculaireduplancherdelabouche,deuxcôtés
9S56
81,70
6)
Glossectomielarge
9S57
109,70
7)
Incision d’un abcès de la cavité buccale, bucco-pharyngée ou pharyngo-laryngée
parvoiebuccale
9S61
11,00
8)
Incisiond’unphlégmondelabasedelalangueouduplancherbuccal
9S62
33,65
9)
Résectiond’unelésionoutumeurbénignedelabouche
9S65
16,55
10) Extirpationd’unetumeurmalignedeslèvres
9S71
59,55
11) Extirpationd’unetumeurmalignedel’orophanynxouduplancherdelabouche
9S72
140,65
Sous-section 4 - Chirurgie des glandes salivaires
1)
Injectiondeproduitdecontrastepoursialographie
9S80
3,50
2)
Extirpationdecalculssalivairesparincisionmuqueusesimple
9S81
13,40
3)
Extirpation de calculs salivaires par dissection du canal excréteur ou par voie
externe
9S82
27,50
4)
Chirurgied’unefistulesalivaire
9S83
33,65
5)
Ablation partielle ou totale de la glande sous-maxilaire ou sublinguale pour lésion
bénigne
9S91
18,15
6)
Ablationdelaglandesous-maxiliaireousublingualepourlésionmaligne
9S92
88,45
7)
Parotidectomiepartielleavecdissectiondunerffacial
9S93
98,25
8)
Parotidectomietotaleavecdissectiondunerffacial
9S94
124,40
9)
Parotidectomietotale,sansconservationdunerffacial
9S95
98,25
Section 2 - Chirurgie maxillo-faciale
1)
Bandage d’urgence extrabuccal pour fracture des maxillaires, sans continuation
dutraitement
9F11
5,45
2)
Fracturedesmaxillaires,premierappareillagedecontentionbuccale
9F12
25,55
3)
Traitementorthopédiqued’unefracturemaxillaireparcellaire
9F13
25,55
4)
Traitement orthopédique d’une fracture complète simple d’un maxillaire (sans
appui)
9F14
77,55
5)
Fracture complète du maxillaire inférieur, réduction et contention avec appui sur
lemaxillairesupérieur
9F15
119,15
6)
Fracture transversale du maxillaire supérieur, contention par appareillage intra-
etextra-buccal,appuipéricrânien
9F16
131,15
7)
Fracture complète des deux maxillaires, contention par appareillage intra- et
extra-buccal,appuipéricrânien,matérielnoncompris
9F17
131,15
8)
Réduction sanglante simple d’une fracture d’un maxillaire, de l’os malaire et/ou
duzygoma,matérielnoncompris
9F21
21,75
9)
Ostéosynthèse d’une fracture d’un maxillaire, de l’os malaire et/ou du zygoma,
matérielnoncompris
9F22
10) Ostéotomie pour fracture ancienne avec cal vicieux ou chirurgie (sans greffe)
d’unepseudarthrosedumaxillaireinférieur,matérielnoncompris
9F25
77,55
11) Traitement chirurgical de la pseudoarthrose d’un maxillaire avec greffe osseuse,
prélèvementsdesgreffonscompris
9F26
116,80
12) Ostéotomie unilatérale du maxillaire supérieur pour fracture ancienne avec cal
vicieux
9F27
101,20
13) Traitementorthopédiquedelaluxationtemporo-maxillaireuni-oubilatérale
9F31
4,50
Code
Coeff.
Tarif
14) Réduction sanglante d’une luxation temporo-maxillaire, reposition ou résection
ducondyle,butéeosseuse
9F32
146,55
15) Appareil de contention du maxillaire inférieur après réduction d’une luxation par
méthodesanglante-CAT
9F33
170,05
16) Arthrotomie pour corps étranger ou lésion méniscale de l’articulation temporo-
maxillaire
9F34
74,15
17) Ostéotomiepourankyloseouarthroplastietemporo-maxillaire
9F35
183,05
18) Résectiontotaledumaxillaireinférieur
9F41
104,10
19) Résectionducorpsdumaxillaireinférieur
9F42
146,55
20) Résectiontotaled’unhémimaxillaireinférieur
9F43
183,00
21) Résectionlargeoutotaledumaxillairesupérieur
9F44
183,00
22) Traitementchirurgicaldelaprognatieoulatérognathie,matérielnoncompris
9F47
183,00
23) Appareil de réduction-contention du maxillaire inférieur après correction chirur-
gicaled’uneprognathieoulatérognathie-CAT
9F48
170,05
24) Ablationd’unetumeurbénignedesmaxillairesétendueàl’infrastructure
9F51
73,35
25) Ablationd’unetumeurbénignedesmaxillairesavecvastedélabrementosseux
9F52
101,20
26) Evidementosseuxd’unmaxillairenécessitantunegreffe
9F53
116,80
27) Correction de dépression traumatique ou congénitale de la face (hors l’orbite)
par greffe osseuse, cutanéo-muqueuse, dermo-graisseuse ou par matériau inerte
(prélèvementdegreffenoncompris)-APCM
9F55
77,05
28) Réfection uni- ou bilatérale d’un massif osseux par greffe osseuse, cartilagineuse
ou par matériau inerte, intéressant l’orbite, l’os malaire et les maxillaires pour
lésioncongénitaleouancienne-APCM
9F56
144,55
29) Prélèvement osseux important ou trépanation d’un maxillaire pour examen
histologique
9F61
21,35
30) Traitement de l’ostéite et nécrose des maxillaires, circonscrite à la région alvéo-
laire;curetageetablationdeséquestres
9F62
11,00
31) Curetagepéri-apicalpartrépanationvestibulaireavecousansrésectionapicale
9F63
20,45
32) Traitement de l’ostéite de la région basilaire, de l’ostéite corticale ou centrale,
curetageetablationdeséquestres
9F64
27,55
33) Nécrose des corps maxillaires étendue à un segment important, curetage et abla-
tiondeséquestres
9F65
47,50
34) Enucléationd’unkystemaxillaireétenduavectrépanationosseuse
9F71
27,05
35) Cureparmarsupialisationd’unkystemaxillaireavectrépanationosseuse
9F72
13,55
36) Cure d’un kyste s’étendant à un hémimaxillaire ou d’un kyste faisant saillie et
refoulantunsinusmaxillaire
9F73
51,30
37) Trépanation par voie vestibulaire du sinus maxillaire pour recherche d’une racine
refouléedanslesinus
9F74
60,70
38) Traitement chirurgical d’une paralysie faciale par réparation plastique musculo-
cutanée
9F78
77,05
39) Insertion d’implants métalliques ou axryliques après large résection de la mandi-
bule
9F81
146,55
40) Réimplantationd’unedent,appareillagenoncompris
9F82
40,25
41) Transplantationd’unedent,appareillagenoncompris
9F83
54,00
42) Appareil de contention préopératoire du maxillaire inférieur (résection chirurgi-
cale,greffe)-CAT
9F91
108,75
43) Appareil mobilisateur du maxillaire inférieur après traitement chirurgical d’une
constructionpermanente-CAT
9F92
170,05
44) Appareil de sistension de cicatrices vicieuses (lèvres; joues) sans casque péricrâ-
nien-CAT)
9F93
108,75
45) Appareil de distension de cicatrices vicieuses (lèvres; joues) avec casque péricrâ-
nien-CAT)
9F94
46) Appareilporte-radiumintrabuccal-CAT
9F95
88,30
47) Appareilderedressementdunezavecappuipéricrânien-CAT
9F96
67,95
48) Appareil obturateur après résection du maxillaire supérieur (dents comprises) -
CAT
9F97
170,05
49) Attellemodelable,parmaxillaire
9F98
14,00
Editeur
Service Central de Législation, 43, boulevard F.-D. Roosevelt, L-2450 Luxembourg.
Imprimeur: Imprimerie de la Cour Victor Buck, s. à r. l., Luxembourg