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Arrêté du 1er septembre 1915, concernant la publication des rapports présentés par les autorités médicales et les directeurs des éta- blissements hospitaliers de l'Etat pour l'année
Texte législatif (1 Articles)
Mémorial
du
Memorial
des
Grand - Duché de Luxembourg.
Samedi, 9 octobre 1915.
N° 83.
Arrêté du 1er septembre 1915, concernant la
publication des rapports présentés par les
autorités médicales et les directeurs des éta-
blissements hospitaliers de l'Etat pour l'année
1914.
LE DIRECTEUR
GÉNÉRAL DE LA. JUSTICE
ET DES TRAVAUX PUBLICS;
Vu le rapport général du Collège médical
et les rapports spéciaux des médecins-inspec-
teurs sur la situation sanitaire du Grand-Duché
pendant l'exercice 1914, ainsi que les rapports
de M. le directeur du laboratoire pratique de
bactériologie, de M. le médecin-directeur de
la maison de santé d'Ettelbruok, et de M. le
directeur de l'hospice du Rham;
Arrête
Les rapports prémentionnés seront publiés
comme annexe au Mémorial.
Luxembourg, le 1er septembre 1915.
Le Directeur général de la justice
et des travaux publics,
V. THORN.
Beschluß vom 1. September 1915, betreffend die
Veröffentlichung der von den Medizinalbehörden
und den Hospitalverwaltungen eingereichten Be-
richte für das Jahr 1914.
Der General-Direktor der Justiz
und der öffentlichen Arbeiten;
Nach Einsicht des allgemeinen Berichtes des
Medizinalkollegiums und der Berichte der Sani-
tätsinspektoren über die Gesundheitsverhält-
nisse im Laufe des Jahres 1914, sowie der von
den Direktoren des bakteriologischen Staatsla-
boratoriums, bezw. der Heilanstalt in Ettelbrück
und des Rhamhospizes eingereichten Berichte;
Beschließt
Die erwähnten Berichte sollen als Beilage zum
„Memorial" veröffentlicht werden.
Luxemburg, den 1. September 1915.
Der General-Direktor der Instiz
und der öffentlichen Arbeiten,
V. T h o r n .
Großherzogtums - Luxemburg.
Samstag, 9. Oktober 1915.
Avis.
— Règlement communal.
En séance du 23 août 1915, le conseil commu-
nal de Rumelange a édicté un règlement con-
cernant la vente du pain et.de la farine sur le
territoire de cette commune. — Le dit règle-
ment a été dûment publié.
Luxembourg, le 29 septembre 1915.
Le Directeur général de l'intérieur,
E. LECLÈRE.
Bekanntmachung. — Gemeindereglement.
In seiner Sitzung vom 23. August 1915 hat der
Gemeinderat von Rümelingen ein Reglement
über den Verkauf von Brot und Mehl auf dem
Gebiete dieser Gemeinde erlassen. — Besagtes
Reglement ist vorschriftsmäßig veröffentlicht
worden.
Luxemburg, den 29. September 1915.
Der General - Direktor des Innern,
E. Leclère.
Avis. — Établissements pénitentiaires.
Par arrêté grand-ducal en date de ce jour,
M. Jean Logeling, professeur à l'école normale
à Luxembourg, a été nommé secrétaire de la
commission administrative des établissements
pénitentiaires de Luxembourg, en remplace-
ment de M. Braunshausen, démissionnaire.
Luxembourg, lu 5 octobre 1915.
Le Directeur général de la justice
et des travaux publics,
V. THORN.
Avis. — Association syndicale.
Conformément à l'art. 10 de la loi du 28 dé-
cembre 1883, i l sera ouvert du 14 au 28 octobre
1915 dans la commune de Bous une enquête
sur le projet et les statuts d'une association à
créer pour la construction de chemins et de
sentiers dans les vignes « Pletschberg », etc.,
à Bous.
Le plan de situation, le devis détaillé des tra-
vaux, un relevé alphabétique des propriétaires
intéressés, ainsi que le projet des statuts de
l'association sont déposés au secrétariat com-
munal de Bous à partir du 14 octobre prochain.
M. Marx, membre de la Commission d'agri-
culture à Mondorf, est nommé commissaire à
l'enquête. I l donnera les explications néces-
saires aux intéressés sur le terrain, le 28 octobre
prochain, de 9 à 11 heures du matin, et recevra
les réclamations le même jour, de 2 à 4 heures
de relevée, dans la salle de la société agricole
de Bous,
Luxembourg, le fi octobre 1915.
Le Ministre d'Etat,
Président du Gouvernement,
EYSCHEN.
Bekanntmachung. — Strafanstalten.
Durch Großh. Beschluß vom heutigen Tage ist
Hr. Johann
Logeling,
Professor au der
Normalschule zu Luxemburg, zum Sekretär der
Verwaltungskommission der Strafanstalten zu
Luxemburg, in Ersetzung des
Hrn.
Brauns-
h a u s e n , welchem Entlassung bewilligt wurde,
ernannt worden.
Luxemburg, den 5. Oktober 1913.
Der General-Direktor der Justiz
und der öffentlichen Arbeiten,
V.
Thorn.
Bekanntmachung. — Syndikatsgenossenschaft.
Gemäß Art. 10 des Gesetzes vom 28. De-
zember 1883 wird vom 14. auf den 28. Oktober k.
in der Gemeinde Bous eine Voruntersuchung
abgehalten über das Projekt und die Statuten
einer zu bildenden Genossenschaft für Anlage von
Feldwegen und Pfäden in den Weinbergen Ort
genannt "Pletschberg" usw. zu Bous.
Der Situationsplan, der Kostenanschlag, ein
alphabetisches Verzeichnis der beteiligten Eigen-
tümer sowie das Projekt des Genossenschaftsaktes
sind auf dem Gemeindesekretariat von Bons, vom
14. Oktober künftig ab, hinterlegt.
Hr. Marx, Mitglied der Ackerbaukommission
zu Mondorf, ist zum Untersuchungskommissar
ernannt. Die nötigen Erklärungen wird er den
Interessenten am 28. Oktober k., von 9—11 Uhr
morgens, an Ort und Stelle geben und am selben
Tage, von 2 — 4 Uhr nachmittags, etwaige Ein-
sprüche im Lokalvereinssaale zu Bous entgegen-
nehmen. ,
Luxemburg, den 6. Oktober 1915.
Der Staatsminister,
Präsident der Regierung,
Eyschen.
Avis. — Association syndicale.
Par arrêté du soussigné en date du 2 octobre
1915, l'association syndicale pour rétablisse-
ment de deux chemins d'exploitation « Auf
dem Tischel », « Im Gründchen » et « Auf der
Plack » à Merl, dans la commune de Hollerich,
a été autorisée.
Cet arrêté ainsi qu'un double de l'acte d'as-
sociation sont déposés au Gouvernement et
au secrétariat communal de Hollerich.
Luxembourg, le 2 octobre 1915.
Le Ministre d'État.
Président du Gouvernement,
EYSCHEN.
Avis.
— Association syndicale.
Conformément à l'art. 10 de la loi du 28 dé-
cembre 1883, il sera ouvert du 1er au 15 novem-
bre prochain dans la commune de Flaxweiler une
enquête sur le projet et les statuts d'une asso-
ciation à créer pour la construction d'un che-
min d'exploitation dans les vignes « Im Irz-
garten» à Gostingen.
Le plan de situation, le devis détaillé des tra-
vaux, un relevé alphabétique des propriétaires
intéressés, ainsi que le projet des statuts de l'as-
sociation sont déposés au secrétariat communal
de Flaxweiler à partir du 1er novembre pr.
M. Pütz, membre de la Commission d'agri-
culture à Bourglinster, est nommé commissaire
à l'enquête. Il donnera les explications néces-
saires aux intéressés, sur le terrain, le 15 no-
vembre prochain, de 9 à 11 heures du matin,
et recevra les réclamations le même jour, de 2 à
4 heures de relevée, dans la salle de la société
locale agricole de Gostingen.
Luxembourg, le 6 octobre 1915.
Le Ministre d'Etat,
Président du Gouvernement,
EYSCHEN.
Bekanntmachung. — Syndikatsgenossenschaft.
Durch Beschluß des , Unterzeichneten vom
2. Oktober 1915 ist die Syndikatsgenossenschaft
für Anlage von zwei Feldwegen, Orte genannt
"Auf dem Tischel", „ I m Gründchen" und „Ans
der Plackz" zu Merl, Gemeinde Hollerich er-
mächtigt worden.
Dieser Beschluß, sowie ein Duplikat des Ge-
nossenschaftsaktes sind in der Regierung und
dem Genieindesekretariate von Hollerich hinter-
legt.
Luxemburg, den 2. Oktober 1915.
Der Staatsminister,
Präsident der Regierung,
Eyschen.
Bekanntmachung. — Syndikatsgenossenschaft.
Gemäß Art. 10 des Gesetzes vom 28. De-
zember 1883 wird vonl 1. auf den 15. November
k. in der Gemeinde Flaxweiler eine Vorunter-
suchung abgehalten über das Projekt und die
Statuten einer zu bildenden Genossenschaft für
Anlage eines Feldweges in den Weinbergen „ I m
Irzgarten" zu Gostingen.
Der Situationsplan, der Kostenanschlag, ein
alphabetisches Verzeichnis der beteiligten Eigen-
tümer sowie das Projekt des Genossenschafts-
aktes sind auf dem Gemeindesekretariat von Flax-
weiler, vom 1. November künftig ab, hinterlegt.
Hr. Pütz, Mitglied
der Ackerbaukommission
zu Burglinster, ist zum Untersuchungskommissar
ernannt. Die nötigen Erklärungen wird er den
Interessenten am 15. November k., von 9—11
Uhr morgens, an Ort und Stelle geben und am
selben Tage, von 2 - 4 Uhr nachmittags, etwaige
Einsprüche im Vereinssaale zu Gostingen ent-
gegennehmen.
Luxemburg, den 6. Oktober 1915.
Der Staatsminister,
Präsident der Regierung,
Eyschen.
Avis. — Association syndicale.
Par arrêté du soussigné en date du 2 octobre
1915, l'association syndicale pour la construc-
tion d'un chemin d'exploitation « In der Fass »
à Belvaux, dans la commune de Sanem, a été
autorisée.
Cet arrêté ainsi qu'un double de l'acte d'as-
sociation sont déposés au Gouvernement et au
secrétariat communal de Sanem.
Luxembourg, le 2 octobre 1915.
Le Ministre
d'État,
Président du Gouvernement,
EYSCHEN.
Avis. — Service sanitaire.
Tableau des maladies contagieuses obser-
vées dans les différents cantons du 18 sep-
tembre au 2 octobre 1915.
Bekanntmachung. — Syndikatsgenossenschaft.
Durch Beschluß des Unterzeichneten vom 2.
Oktober 1915 ist die Syndikatsgenossenschaft für
Anlage eines Feldweges Ort genannt „In der
Faß" zu Beles, Gemeinde Sanem, ermächtigt
worden.
Dieser Beschluß sowie ein Duplikat des Ge-
nossenschaftsaktes sind in der Regierung und dem
Gemeindesekretariate von Sanem hinterlegt.
Luxemburg, den 2. Oktober 1915.
Der Staatsminister,
Präsident der Regierung,
Eyschen.
Bekanntmachung. — Sanitätswesen.
Verzeichnis der in den verschiedenen Kan-
tonen vom 18. September bis 2. Oktober 1915
festgestellten ansteckenden Krankheiten.
N° d'ordre.
Cantons.
Esch-s.-Alz.
Mersch.
Clervaux.
Redange.
Remich.
Localités.
Dudelange
Esch-s.-Alz
Kayl
Obercorn
Bœvange-s.-Attert
Hoffelt
Lieler
Hosingen
Troisvierges
Beckerich
Ell
Rombach
Ripweiler
Stadtbredimus
Total
Fièvre
typhoïde.
Diphtérie.
Coqueluche.
Scarlatine,
Variole.
Affections
puerpérales,
Mémorial
Annexe au № 83 de 1915.
RAPPORTS
SUR LA
SITUATION SANITAIRE DU GRAND-DUCHÉ DE LUXEMBOURG
PENDANT L'ANNÉE 1914,
SUIVIS DES
RAPPORTS DES DIFFÉRENTES ADMINISTRATIONS
RESSORTISSANT AU DÉPARTEMENT DE L'HYGIÈNE ET DE L'ASSISTANCE PUBLIQUE.
Rapport du Collège médical.
Luxembourg, le 27 août 1915
Monsieur le Directeur général,
Nous avons l'honneur de vous adresser le rapport du Collège médical sur ses travaux
et observations ainsi que sur l'état sanitaire du Grand-Duché pendant l'année 1914.
I . — Réunions et travaux.
Le nombre des réunions a été de onze. Ces réunions ont eu principalement pour
objet les affaires suivantes
La réunion du 24 janvier
1° la question d'une convention stipulée entre M. Mackel, vétérinaire du Gouver-
nement à Grevenmacher, et plusieurs propriétaires de la commune de Bech;
2° le système de pansement adopté par M. le D r Welter, de Hollerich, pour les vac-
cinations jennériennes.
La réunion du 7 mars
1° le remplacement de M. le D r Baldauff, médecin à Junglinster, décédé, comme
médecin-vaccinateur pour les communes de Junglinster et de Rodenbourg, par M. le
D
r Heinen, de Roodt-sur-Syr;
Memorial
du
des
Grand-Duché de Luxembourg.
Großherzogtums Luxemburg.
2° l'avant-projet de loi complétant les lois sur la protection de la santé publique
et sur l'inspection sanitaire, élaboré et présenté par M. le Dr Praum, directeur du Labo-
ratoire bactériologique.
La réunion du 27 mars
1° la question de la cohabitation d'une sœur infirmière avec des sœurs institutrices;
2° la continuation de la discussion sur la question de l'avarie.
La réunion du 9 mai
1° la mission d'un membre du Collège médical, délégué à Liège, en vue d'étudier
sur place le fonctionnement du dispensaire antisyphilitique du Dr Malvoy;
2° la question de subside M., d'Esch-s.-Alz., pour les études de dentiste;
3° le règlement sur les aliments;
4° la question du cimetière de Niederanven;
5° la question du renouvellement du mandat des médecins-inspecteurs.
La réunion du 23 mai
1° les vaccinations pour l'année 1914;
2° le pansement antiseptique du Dr Weiter ;
3° la nomination des médecins-inspecteurs.
Propositions faites par le Collège mé-
dical ;
4° majoration des indemnités revenant aux membres du Collège médical pour assis-
tance aux réunions réglementaires ;
5° affaire - subside M., d'Esch-s.-Alz.
La réunion du 27 juin
1° la réclamation d'une sage-femme au sujet de son état d'honoraires vis-à-vis des
caisses de maladie;
2° la question du budget du Collège médical pour Farinée .1.915;
3° le différend entre les médecins, MM. les D r Wagner et Baden, de Grevenmacher.
La réunion du 30 juillet
1° la question du transport des cadavres par voie de chemin de for;
2° le projet de loi sur la protection de la santé publique et sur l'inspection sanitaire;
3° la taxe des sages-femmes vis-à-vis des caisses régionales;
4° le litige entre la caisse régionale de Diekirch et le médecin, M. le Dr Router, de
Diekirch.
La réunion du 20 août
1° la question des articles de pansement et de médicaments à distribuer aux diffé-
rents pharmaciens du pays;
2° la question des viandes de boucherie pour le transport à l'étranger.
La réunion du 20 octobre
l'apparition du choléra en Galicie. Mesures préventives éventuelles à prendre dans
le Grand-Duché.
La réunion du 5 décembre
1° la demande d'autorisation de M. le Dr A., d'Anvers, en vue de s'établir dans le
Grand-Duché ;
2° la demande d'une concession d'une pharmacie spéciale de la Croix rouge;
La réunion du 28 décembre
1° la demande d'obtention de la personnification civile de la part des sociétés luxem-
bourgeoises pour l'incinération des cadavres;
2° l'emploi de la dénomination de la Croix rouge par la pharmacie de M. Heldenstein,
d'Esch-s.-Alz. ;
3° l'organisation d'un cours pour sages-femmes en 1915;
4° la question de la conduite d'eau d'Esch-s.-Alz. ;
5° les modifications apportées à la taxe des médicaments pour l'année 1915, d'après
la loi allemande.
II — Maladies épidémiques.
Relevé des cas de maladies épidémiques, constatés en 1914 suivant les avis publiés au Mémorial.
(Les chiffres entre parenthèses indiquent les décès).
Gantons.
Capellen
Esch
Luxembourg-campagne.
Luxembourg-ville
Mersch
Clervaux
Diekirch
Vianden
Redange
Wiltz
Echternach
Grevenmacher
Remich
Totaux ...
Fièvre
typhoïde.
37 (7)
45 (5)
41(6)
17(1)
11(2)
3(2)
9(1)
5(2)
8(1)
21(4)
203 (31)
Diphtérie.
10(1)
86 (13)
28 (2)
14(2)
71 (1)
19(3)
5.
16(1)
292 (23)
Scarlatine.
67(4)
23(1)
16(1)
8(1)
194 (7)
Coque-
luche.
3(1)
3(1)
4(1)
19(3)
Fièvre
puer-
pérale.
5(2)
2(1)
12(3)
Méningite
cérébro-
spinale.
1(1)
1 (1)
2(2)
Rage.
Dysen-
terie,
1(1)
4(1)
5(2)
III. - Vaccinations.
Cantons.
Luxembourg-ville.
Capellen
Esch-s.-Alz
Morsch
Clervaux
Diekirch
Redange
Wiltz
Vianden
Echternach
Grevenmacher
Remich
Totaux ...
Nombre
d'enfants
vaccinés.
Avec succès.
Sans succés.
A succès
inconnu.
IV. — Salubrité publique.
Considérations générales.
Le développement normal des travaux et projets entrepris en 1914 dans l'intérêt
de la Hanté publique a été, dans le courant de l'année 1914, temporairement suspendu
par l'arrivée des troupes allemandes dans notre petite patrie
Au point de vue hygiénique cet événement n'a nullement l'ait de tort, car, d'après
l'avis de plusieurs médecins-inspecteurs, l'état sanitaire de la population a été particu-
lièrement favorable et surtout pendant la seconde moitié de Tannée.
Noua regrettons toujours de ne pan pouvoir fournir de chiffres nur la mortalité
faute de données officielles.
Le nombre don maladie contagieuses n'a pan oseille sensiblement.
Nous devons cet état favorable en partie au développement remarquable de nos
conduites d'eau et, chose excessivement intéressante pour l'hygiéniste, à l'organisation
sanitaire admirable des allemands qui savent éviter et le cas échéant traquer l'inspection
jusque dans ses plus intimes retranchements.
Le bon exemple, le succès dans la lutte contre les maladies transmissibles nous l'a-
vons devant nous. Nous n'avons qu'à suivre la même voie et nous espérons que les
paroles prononcées à la Chambre des députés par M. le l ) r Flesch lors de la discussion de
1) Dont 325 revaccinés.
l'art. 144 du budget de 1915, propositions qui résument les desiderata pour mettre au
point les connaissances hygiéniques des médecins et des autorités chargées du service
de la santé publique, ne restent pas une simple démarche.
Les expériences faites pendant la guerre dans la lutte contre le choléra, la fièvre
typhoïde, le typhus, la dyssenterie, le tétanos, la trichinose
ne demandent pas seule-
ment un personnel entièrement au courant de la matière, mais aussi des installations
appropriées, des appareils en nombre suffisant, des instructions uniformes pour tout
le pays. Nous nous demandons si nous sommes, en ce moment, organisés pour faire face
aux exigences modernes, p. ex. au dépistage des porteurs de bacilles, à l'isolement des
malades atteints de maladies transmissibles ?
M. le médecin-inspecteur d'Echternach nous informe que, pour combattre une
épidémie de fièvre typhoïde qui avait éclaté dans son ressort, il a employé du sérum anti-
typhique qui a été mis à la disposition par les autorités militaires allemandes.
La question du sérum antityphique et anticholérique qui a déjà été l'objet d'un rap-
port du Collège médical, semble avoir trouvé une solution assez favorable pendant la
guerre actuelle, puisque en Prusse par un « Erlaß des Ministers des Innern vom 26. Mai
1915, betreffend Bereithaltung von Cholera- und Typhusimpfstoff im Institut für Infek-
tionskrankheiten « Robert Koch » zwecks Schutzimpfung der Zivilbevölkerung » on
semble vouloir généraliser cette mesure.
Nous avons au laboratoire bactériologique depuis des années un dépôt de sera contre
bon nombre de maladies transmissibles ; ce service devra encore être plus étendu.
M. le médecin-inspecteur d'Esch, dans son rapport, cite une circulaire de M. le Di-
recteur général des travaux publics du 23 décembre, concernant la question de savoir
jusqu'à quel point les hôpitaux seraient aménagés pour recevoir des malades atteints
de choléra. Nous allons plus loin; nos hôpitaux, asiles, pensionnats, refuges, disposent
ils de locaux d'isolement convenables ? Le personnel y est-il à la hauteur de sa tâche
quant à la désinfection courante et finale?
Les envois destinés au laboratoire bactériologique pour découvrir la rage, ont été
l'objet d'une circulaire du 27 mars 1914.
Nous espérons que le service vaccinal antivariolique ait enfin une solution convenable.
L'alimentation des masses a été dans l'exercice écoulé l'objet de travaux écono-
miques aussi difficiles que compliqués de la part du Gouvernement. Nous avons vu la
ration du pain diminuer jusqu'à 250 gr. par jour. La qualité de la farine et du pain a
souffert, nous le supposons, par le peu d'expérience qu'on a possédé dans certaines com-
munes quant à la conservation des céréales et de leurs produits et à la panification, laquelle
est abandonnée dans les localités importantes à l'industrie. Les expertises visant la re-
cherche des éléments qui gâtent le pain et les autres aliments n'incombent pas seule-
ment aux laboratoires chimiques, mais s'il y a infection, au laboratoire bactériologique.
1) Voir arrêté minist du 22 août 1914, modifiant l'arrêté minist, du 21 août 1913, concernant
l'examen du bétail de Boucherie et l'inspection des viandes. (Mem. p. 956, concernant la trichinose.)
Nous nous demandons si l'institut actuel pont, avec le peu de personnel dont il dis-
pose, faire face à des besognes aussi variées que multiples ?
Monsieur le Directeur de l'Institut aurait à se prononcer sur cette question.
Suivant avis ministériel du 31 juillet 1914, un cours de désinfection a eu lieu, en 1014,
au laboratoire bactériologique.
Il n'est pas sans intérêt de rendre attentif à un « ErlaB des Ministers des Innern
(Prusse) betreffend Ausbildung von Aufsichtsbeanten in Strafanstalten und Gefäng-
nissen als Desinfektoren ». (3. Oktober 1913, Veröffentlichung des Reichsgesundheits-
amtes.)
La désinfection finale des locaux occupés par les soldats allemands, mesure générale
dictée par la prudence, est à noter en cet endroit.
M. le directeur de l'institut bactériologique saura nous renseigner si l'installation
et le contrôle du fonctionnement d'étuves de désinfection n'est pas nécessaire pour les
localités et établissements suivants: Luxembourg (asile du Rham, prisons), Ettelbruck
(asile den aliénés), Diekirch, Echternach, Clervaux, Wiltz, Esch, Differdange, Dudelange,
Rumelange, Grevenmacher, Itzig (asiles de garçons et filles).
Ces installations et l'organisation du service de désinfection par ces temps de trou-
bles universels demandent à être mis en relief et le plan de campagne contre les maladies
transmissibles doit être prêt à la portée des autorités et du personnel sanitaire appelés
à s'en servir.
Un rapport sur les installations et le fonctionnement des établissements servant
d'hôpitaux à la Croix Rouge pourrait nous renseigner jusqu'à quel point ou a pu faire
face aux exigences de soins à porter aux blessés de la guerre. La population et le corps
médical a eu beau geste de générosité et de dévouement envers les malheureux guerriers
confiés à leurs soins. Une organisation toute préparée d'avance et des instructions plus
amples fournies aux personnes généreuses qui HO sont, vouées à ce service humanitaire
auraient distribué d'une manière plus efficace l'énergie employée.
La charité aux victimes, de la guerre demande aussi une organisation et une sur-
veillanco préparée d'avance pour secourir partout et surtout là ou le bosoin est le plus
pressant.
En Prusse il existe maintenant une tendance à centraliser toutes sortes d'organi-
sations humanitaires. Nous croyons bien faire en citant le texte explicatif allemand
justifiant cette démarche: Zentralisation der Fürsorgestellen, wird in verschiedenen
Bezirken Preußens angestrebt: Säuglinge, Tuberkulose, Wohnungs-, Krüppelfürsorge;
Fürsorge für Wöchnerinnen, Bekämpfung der Geschlechtskrankheiten Fürsorge für
Trinker usw. haben unter einander zahlreiche
Berührungspunkte
einzelne Fälle in
derselben familie. »
L'hôpital de Remich est en partie achevé. La question des hôpitaux: d'Esch et d'Ech-
ternach est encore à l'étude.
M. l'inspecteur sanitaire de Wormeldange constate un. diminution des naissances
de 6 à 7 %. Notre pays suit donc l'exemple des autres peuples d'Europe chez lesquelles
la civilisation est le plus avancée. La diminution du nombre des naissances entraîne
nécessairement la diminution des honoraires des vaccinateurs et atteint principalement
les confrères qui doivent faire actuellement des dépenses extraordinaires pour les tour-
nées vaccinales tout en voyant décimer le nombre des vaccinations.
Il serait agréable au Collège médical d'avoir connaissance du rapport de M. l'inspec-
teur du travail sur les installations hygiéniques des établissements industriels, ainsi que
celui de l'inspection des écoles primaires.
Mettre en nourrice des enfants immédiatement après la naissance, est à mon avis
un crime.
La mortalité a été de 17,4 %, chiffre assez élevé en le comparant à celui de 1 année
passée. Le nombre des cas est trop restreint, les circonstances dans lesquelles les soins
ont eu lieu étant trop variés, ce chiffre n'a que peu de valeur statistique.
Revenons aux nourrissons et signalons ce qui se fait en Allemagne dans leur intérêt.
Il nous paraît utile de citer entre autres; « Ein Erlaß des Staatsministeriums (Sachsen-
Weimar), betreff. Prüfungsordnung für Säuglingsplegerinen, vom 23. Dezember 1913,
Protection de l'enfance. — Service de la surveillance des nourrissons.
Canton
de
Luxembourg.
Mersch
Redange
Esch.
Diekirch.
Echternach.
Wiltz.
Remich.
Capellen.
Grevenmach.
Clervaux.
Nombre
des enfants
en
nourrice.
Nombre
des
enfants
repris.
Nombre
des
enfants
morts.
Causes
de la mort.
âgé de 5 jours.
entérite aiguë.
âgé de 4 jours,
tombémalade pen-
dant le transport.
2 méningites.
3 gastro-entérite
aiguë.
syphilis des nou-
veau-nés.
gastro-entérite.
5 pneumonie.
3 affections intes-
tinales.
Observations
des médecins-inspecteurs
concernant
les soins donnés.
Soins satisfaisants.
Soins parfait.
Les enfants se sont bien déve-
loppés. Bons soins.
Soins louables.
Bons soins, mais trouvent des
difficultés de rémunération.
Les plaintes concernant le
payement de la pension ont
augmenté à partir du début de
la guerres
Seite 358 d. Voröffent. d. Reichsgesundheitsamtes, et une « Entschließung des Staats-
ministeriums des Innern über die Unterweisung von Hebammen, Landkrankenpflege-,
rinnen, Gemeindeschwestern und sonstigen Personen in der (Säuglingspflege (Bayern).
Ver. d. R. G. À., Seite 868. Cours durant 14 jours, coûtant 55 Mk. exclusivement frais
de voyage.
Noua avons devant nous une proposition de loi sur la. protection des enfants mora-
lement abandonnés, élaborée par une commission nommée le 10 avril 1012, sous les
auspices de M. le Procureur général, par M. le Ministre d'État, président du Gouver-
nement, pour la solution des diverses questions se rattachant à la protection de l'en-
fance délinquante ou moralement abandonnée, travail remarquable paru au mois d'oc-
tobre 1914 et destiné à combler des lacunes sensibles dans la protection de l'enfance
en général sous le rapport hygiénique et psyehopathique.
Alimentation en eau potable — lavoirs — bains.
Conduites d'eau: Le travail le plus important; sous ce rapport a eu lieu à Esch-
s.-Aïz. L'eau du lavoir de la ville amélioré par des constructions appropriées, peut
maintenant fournir la ville entière, qui a en même temps l'avantage de se pourvoir d'eau
venant de la grande conduite intercommunale du canton. Des analyses périodiques
de l'eau de la source d'Esch s'imposent, puisqu'elle jaillît d'un terrain suspect.
De nouvelles conduites ont été construites à Warken (raccordement avec celle
d'Ettelbruck), Filsdorf, Medernach (deuxième conduite fournissant une autre partie
du village), Reisermuhle (Ermsdorf, conduite privée), Bech-Kleinmacher, Schwebsingen,
Wellenstein (conduite commune), Eischen, Gœblange et Gœtzingen.
Des améliorations sont à noter pour les conduites suivantes: Vianden (tuyaux en
grès remplacés par de la fonte); cette conduite laisserait cependant encore à désirer,
Betzdorf (prolongement), Reisdorf (id.), Mersch (captation d'une nouvelle source).
L'exécution des projets assez nombreux de conduites a été, en partie, empêchée par la
guerre. Nous en trouvons pour Ospern, Diekirch (conduite partielle vers Hessenfeld),
Nocher, Mecher, Biwer, Oberwampach, Brachtenbach, Wiltz, Hobscheid, Kehlen, Nos-
pelt, Olm, Dondelange, Keispelt, Meispelt, Clémency, Fingig, Junglinster et Scherfenhof.
Des conduites seraient nécessaires à Ell (mauvaise eau potable), Hinckel, Steinheim,
Kahlkesbach, Consdorf, Syr (très urgent), Simmern, Fingig, Hirsingen (une partie du
village), Godbrange et Machtum.
Des maisons particulières seraient à raccorder aux conduites à Brandenbourg et
à Bastendorf.
Saeul a eu un lavoir publics couvert. Les lavoirs publics de Landscheid et Savelborn
ont été mis en état.
La ville de Grevenmacher a eu un établissement de bains de Moselle,
Nous jugeons utile de rendre attentif à un travail de J. Kister: Über fortlaufende
Reinigung des Bassinwässer in Badeanstalten (voir la note publiée dans la Zeitschrift
fur Mediznalbeamte, 1915, page 91).
La littérature de l'eau de Mondorf a été enrichie favorablement par un travail du
Prof. Albert Albu: «Die praktische Erfolge der Verwendung von Mondorfer Wasser
bei der Behandlung von Magen, Darm und Stoffwechselerkrankungen ». Medizinisehe-
klinik, Nr. 8, 1915.
Assainissement — Canalisation.
Les travaux d'assainissement par la canalisation n'ont pas été importants.
La grande canalisation avec tout-à-l'égout d'Esch-s.-Alz. n'a pas pu être achevée
à cause de la guerre. Echternach attend le tout-à-1'égout. Le système de dégorgement
de la canalisation de Grevenmacher a été terminé. A Remich, travaux d'assainissement
de la Machergasse pour préserver la ville-basse contre les débordements de la Moselle.
Canalisation terminée à Clémency et dans un quartier de Wormeldange.
Des revers pavés ont été construits ou prolongés à Michelau, Schlindermanderscheid,
Moesdorf et Merscheid.
Une canalisation serait désirable à Girst.
La construction de revers pavés est réclamée dans le but de diriger les eaux vannes
des villages situés sur le plateau du canton de Wiltz dans les vallées et les prés.
Dudelange vient de terminer son réseau. Les travaux de l'égout collecteur terminal
qui reçoit comme chasse périodique les eaux du ruisseau, ont été poussés l'hiver dernier
avec une belle vigueur, grâce au concours d'une usine de Dudelange.
Cimetières.
La question du cimetière de Mertzig n'est pas encore réglée.
M. le médecin-inspecteur du canton de Grevenmacher donne un avis favorable
sur la construction d'un cimetière particulier pour le couvent de l'école des aveugles
à Berbourg.
Police sanitaire.
L'exercice illégal de la médecine semble être pratiqué dans des proportions de plus
en plus restreintes. Rien à noter p. ex. pour les cantons de Mersch, Esch, Remich; il y
aurait diminution à Redange. Le canton d'Echternach paraît particulièrement interes-
sant par les pratiques qui se font dans le sanatorium Neuens.
Service vaccinal
Ce service laisse encore à désirer sous le rapport de la sécurité qu'il est appelé à
procurer contre l'infection par la variole. Les médecins cantonaux de Mersch et d'Echter-
nach interviennent énergiquement pour une réforme. Le vaccin aurait été de qualité
inférieure au canton de Diekirch. Pas de plainte contre les vaccinateurs.
Nouvelles constructions à Syr (Wiltz). Diekirch (mise en état à l'école des filles).
La mise en état à Brachtenbach se fait encore attendre.
Les observations de M. l'inspecteur .sanitaires de Wiltz Concernant la propreté des
écoles de HOU ressort, observation se rattachant à celle de son confrère de Clervaux,
montrent qu'on ne se trouve pan devant l'impossible, surtout quand on constate dans
la même localité d'un côté une propreté minutieuse est de l'autre une malpropreté dé-
goûtante.
La désinfection des salles d'écoles occupées temporairement par les troupes alle-
mandoH ,mesure générale imposée par les Corcinstances, aura été instructive pour notre
population et l'engagera sans doute à ne pas s'opposer à cette opération lors de l'ex-
ploHÎon de maladies épidémiques.
Ne serait-il pan utile d'insister, vis-à-vis des conseils communaux ruraux, sur l'utilité
des bains scolaires, en en relevant leur utilité momentanée évidente et leur rôle social
éducateur à l'égard du prolétaire.
Arrêté g.-d. du 9 janvier 1914, portant règlement de l'examen et le stage prescrits
pour les fonctions de directeur, de directrice et de professeur à l'école normale, ainsi
que pour les fonctions d'inspecteur de l'enseignement primaire: art. 4: par l'ordre des
lettres, l'épreuve écrite et orale comprend les matières suivantes; 2. .Pédagogie....
d) hygiène scolaire.
Arrêté du 8 janvier 1914, concernant les modifications de Part. 31 du cahier des charges
général pour l'aménagement et l'exploitation des pharmacies (Mém. p. .32),
Arrêté du 6 février 1914, concernant l'introduction de la taxe allemandes des médi-
caments, édition 1914 (Mém. p. 133).
Circulaire concernant les envois destinés au laboratoire pratique de bactériologie
(précautions à prendre contre la rage).
Extrait
du Mémorial des règlements, lois, actes, concernant l'hygiène, et le service, sanitaire,
parus en 1914,
APPENDICE.
Lieux d'aisance.
De nouveaux bâtiments d'école ont été construits a Esch (avec bains scolaires))
Wolwelange et Bascharage (avec habitation d'instituteur).
Les salles d'école ont subi des améliorations à Welscheid (agrandissement), Ermsdorf
et (Clémency (mise en état), Rambrouch (éclairage, déplacement de fenêtres).
Des projets sont élaborés pour Wasserbillig et Wormeldange.
Born, Moosdorf et Merscheid auraient besoin de nouvelles maisons d'écolo.
Écoles.
Arrêté g.-d. du 27 mars 1914, approuvant diverses modifications et ajoutes à l'an-
nexe C du règlement d'exploitation des chemins de fer Guillaume-Luxembourg (Mém.
p. 284). N° VI. Fäulnisfähige Stoffe. — Eingangsbestimmungen. ~ Verpackung.
Circulaire ministérielle du 27 avril 1914, concernant la déclaration des maldies
contagieuses (Mém. p. 447).
Loi du 2 juin 1914, portant modification de la loi du 6 mai 1911 sur l'assurance-
vieillesse et invalidité, art. 39, 40-45, traitement curatif.
Arrêté g.-d. du 3 juillet, concernant le syndicat pour la distribution d'eau inter-
communale dans les cantons d'Esch et de Capellen.
Avis ministériel du 31 juillet 1914.
Acte constitutif de la société de la Croix rouge luxembourgeoise (convention de
Genève du 6 juillet 1906).
Arrêté ministériel du 22 août 1914, modifiant l'arrêté ministériel du 27 août 1913
concernant l'examen du bétail de boucherie et l'inspection des viandes (concerne la
trichinose).
Circulaire du 15 septembre 1914, concernant le nettoyage resp. la désinfection des
bâtiments soclaires ayant servi au logement des troupes (Mém. p. 1027).
Loi du 18 décembre 1914, concernant la protection des emblèmes de la Croix Rouge.
Pour terminer, le Collège médical obéit à un impérieux devoir en remerciant, au
nom du corps sanitaire, le Gouvernement et les autorités appelées à y contribuer de la
sollicitude et des démarches multiples prodiguées pour assurer à notre pays la quantité
de médicaments, et d'essence d'automobile, pour porter promptement les secours néces-
saires partout où le besoin se faisait sentir.
Nous y joignons les rapports des médecins-inspecteurs.
Le Collège médical,
Dr FONCK, président,
Dr GIVER, secrétaire.
I. Armenpflege. — Soweit ich in Erfahrung bringen konnte, wurde in allen Gemeinden des Kantons
Capellen in ausreichender und zufriedenstellender Weise gesorgt für die ärztliche Behandlung der Dürf-
tigen. Übrigens ist das Armenbureau stark entlastet worden durch die verschiedenen Sozialgesetze der
letzten Jahre.
Aber durch die Kriegswirren wird doch wohl die Belastung wieder hüher werden und viele Familien
der öffentlichen Wohltätigkeit unverschuldeter Weise zur Last fallen. Da die Einwohnerschaft sich aber
so mildtätig zeigte gegenüber den Nachbarvölkern, die durch den Krieg arg mitgenommen wurden, wird
sie ihre eigenen Landeskinder auch nicht vernachlässigen und ohne Verzug bei jeweiligen vorkommenden
Fällen mit angemessener Hilfe nicht kargen.
II. Hebammenwesen.— Im Kanton Capellen waren im Jahre 1914 16 Hebammen tätig.
Die Zahl der Geburten schwankte zwischen 12 und 40,
Die berufliche Führung der Hebammen gab zu keiner Klage Anlaß. Geburtsregister und Geburts-
tasche waren in guter Ordnung; nur eine altere Hebamme ist bis heute noch nicht dazu zu bewegen gewesen,
ein Geburtsregister zu führen; wird wahrscheinlich auf irgend einer Ursache beruhen,
Kein Fall von Puerperalfieber kam zur Anmeldung,
Mit der Tariferhöhung sind die Klagen der Hebammen ziemlich verstummt.
III. Ansteckende Krankheiten, -- Nachstehende Übersicht ergibt die während des Jahres 1914 zur
Anzeige gelangten Fälle von übertragbaren Krankheiten In um verschiedenen Ortschaften des Kantons
Capellen;
Diphterltls: 2 Fälle In Goeblingen, 4 Fälle in Dahlem, 1 in Kopstal, Î In DIppach und 2 In Hagen.
Typhus abdominalia: 1 Fall in Küntzlg, 3 Fälle in Hobsehdd, (5 Fälle in Eischen, 20 Fälle in Nospelt,
1 Fall in Hölzern, 3 Fälle In Hiwingen, 1 in Keispelt, 1 in Simmern, I in Kleinbettingen und 1 in Kopstal;
ferner mehrere Fälle von Keuchhusten. Diese Krankheit Ist jetzt im Winter in fast allen Ortschaften ein-
heimisch.
Der Abdominaltyphus tritt noch immer epidemisch auf In den Ortschaften, die bis heute keine Wasser-
leitung haben.
In Nospelt brach plötzlich anfangs Juni eine Typhusepldemie aus, und innerhalb 8 Tagen waren 15
Fälle bekannt.
Diese Verbreitung kam daher, weil die ersten Fülle ziemlich harmlos verliefen und kein Arzt zu Rate
gezogen wurde. Somit konnten keine Maßregeln getroffen werden» und der Verbreitung der Krankheit
waren Tür und Tor offen; da in Nospelt noch eine Molkerei In Betrieb ist, wurde für die Ausbreitung erst
sorgfältig gesorgt.
Nach Schließung der Molkerei wurde die Epidemie gleich beschränkt; es waren jodoch einige Todes-
fülle zu beklagen. Die Desinfektion nach ulK-rMandcuer Krankheil, und während der Krankheit seihst,
wird jetzt fast überall vorgenommen und auch gleich verlangt. Die allen VorurUnU: Kind überwunden,
und die Landbewohner machen sich ebenfalls mit den Errungenschaften (\vr Wissenschaft bi'lrciut, dazu-
mal auch hier keine Kostet) erfolgen.
IV. öffentliche (kmnûhcil.
Eine erfreuliche Tatsache ist zti bcrichu-n: Die Ortschaften Eischen,
Goeblingen und Goetzingen haben eine Wasserleitung gebaut. Die I'lilni' für folgende Ortschaften: Hob-
scheid, Kehlen, Nospelt, Olm, Dondeüngen, Kelspell-Mclspclt, KÜulzig, Fingig, .sind fertig gestellt, und
wenn der Krieg nicht ausgebrochen wäre, wären die meisten schon in Bau begriffen. Die einen schließen
sich an die Interkommunale Leitung an, während die andern eigene Quellen dazu benutzen, Nacli Fertig-
Rapports des
médecins-inspecteurs.
Kanton Capellen.
Stellung dieser Leitungen bleiben noch vom Kanton Capellen die Gemeinde Simniern, die Ortschaft Unser
und der unterste Teil des Dorfes Hiwingen ohne Leitung.
Der Abdomnialtyphus, der schon seit Jahrzehnten im Kanton einheimisch war, wird alsdann für
immer verschwinden, was uns die Ortschaften Marner, Steinfort, Garnich usw. ausdrücklich beweisen.
Kanalisationen müßten unbedingt ausgeführt werden in Niederkerschen, Linger, Holzem.
In Niederkerschen wurde eine neue Schule gebaut mit Lehrerwohnung; in Oberkerschen wird die
Lehrerinwohnung verbessert und mit Closets versehen.
In Schuweiler wurde der Spielplatz bei der Knabenschule vergrößert und mit einer Mauer umgeben.
In Küntzig verschiedene Reparaturen an der Hirtenwohnung und in den Schulsälen; der zweite Teil der
früher schon erwähnten Kanalisation wurde ebenfalls zu Ende geführt. Das Jahr hatte gut angefangen,
aber beim Kriegsausbruch wurden verschiedene weitere Arbeiten aufgeschoben wegen der Ungewißheit
der Zukunft. Alle Schulen, die zu Einquartierungen gedient hatten, wurden erst nach gehöriger Des-
infektion wieder in Betrieb genommen.
Im allgemeinen kann man behaupten, daß überall ein Vorwärtsstreben auf hygienischem Gebiet sich
in den Gemeinden bemerkbar macht, und daß auch das gewöhnliche Publikum diesen Fragen mehr Interesse
wie früher entgegenbringt.
V. Kinderschutz. — Im Jahre 1914 waren 8 Kinder in Pflege gegeben worden, die sich auf folgende
Ortschaften verteilen: 5 in Mamer, 1 in Eischen, 1 in Nospelt und 1 in Bettingen a. d. M.
Davon starb I Kind an hereditärer Syphilis, 1 wurde an seine Mutter zurückgegeben bei der Verhei-
ratung. Die Kleinen wurden mit aller Sorgfalt von den Pflegemüttern umgeben, und verdienen selbe mit-
hin alle Achtung. Keine Klage wurde laut, nur will das Bezahlen für aufgewandte Pflege nicht immer glatt
erfolgen.
VI. Impfwesen. — Die mit der Impfung im Kanton Capellen betrauten Ärzte, die HH. Dr. Arend und
Dr. Tourneur sind ihren Verpflichtungen mit aller Zufriedenheit nachgekommen.
VII. Medizinal-Polizei. — Ich konnte im Laufe des Jahres 1914 keine Übertretung feststellen von
unbefugter Ausübung der Heilkunde.
Niederkerschen, 3. Februar 1915.
Der Sanitäts-Inspektor,
Dr. Otto Pinth.
Kanton Esch a. d. Alz.
Von übertragbaren Krankheiten sind im Laufe des Jahres 178 Fälle seitens der Ärzte angemeldet
worden, und zwar 43 Fälle (4 mit tötlichem Ausgange) von Abdominaltyphus, 39 (0) Fälle von Scharlach-
fieber, 85 (13) Fälle von Diphterie und eine Erkrankung an Wochenbettfieber.
Die weitaus große Mehrzahl der Erkrankungen an Typhus betraf Kinder unter 15 Jahren. Von sämt-
lichen Typhusfällen entfällt mehr als die Hälfte allein auf die Stadt Düdelingen; in dieser Ortschaft mußte
ein Haus von welchem aus eine lokale Epidemie dieser Krankheit entstanden war, nach gehöriger Des-
infektion auf längere Zeit geschlossen werden. Wie bereits in früheren Berichten erwähnt, dürfte diese
Seuche in Düdelingen erst dann eine wesentliche Abnahme erfahren, wenn die schon lange projektierte
Kanalisation der Stadt ausgeführt und die Wasserversorgung der Bevölkerung eine bessere geworden sein
wird. Das Scharlachfieber war durchweg gutartiger Natur, indem kein Todesfall durch dasselbe vorgekom-
men ist; dagegen zeigt die Mortalität bei der Diphterie einen abnorm hohen Prozentsatz
Wie bereits früher! konnte ich auch in diesem Jahre wieder konstatieren, wie bei Ausbruch von weniger
gefährlichen Krankheiten unter der Kinderwelt, z. B. von Masern und Windpocken, die Bürgermeister
mancher Landgemeinde gleich bei der Hand sind, um die Schulen zu schließen, obschon in solchen Fällen
die Schließung der Schulen absolut zwecklos ist; dieser Unfug dürfte wohl hauptsächlich begründet sein
in der Sucht des betreffenden Lehrpersonals, sich Ferien zu verschaffen,
Der Hebammendienst hat im allgemeinen zu keinen besonderen Klagen Anlaß gegeben. Daß bei der
allzu großen Zahl (47) der im Kanton amtierenden Hebammen manche von ihnen keinen genügenden
Lebenserwerb finden, ist leicht erklärlich. Die Instrumente und Tagebücher derselben sind bei der perio-
dischen Prüfung regelmäßig in gutem Zustande befunden worden; auch der Umstand, daß im Jahre nur
eine nicht tötliche Erkrankung an Wochenbettfieber vorgekommen ist, beweist, daß die Hebammen in der
Ausübung ihrer Tätigkeit viel besser als früher sich der Sauberkeit und Aseptik befleißigen. Einer Titularin
wurde durch den Disziplinarrat wegen grober sittlicher Verfehlungen auf die Dauer von zwei Jahren das
Recht zu praktizieren entzogen.
Auf dem Gebiete der öffentlichen Gesundheitspflege sind in der ersten Hälfte des Jahres manche hy-
gienische Arbeiten in vielen Ortschaften des Kantons wieder in Angriff genommen worden, jedoch mußten
die meisten derselben bei Ausbruch des Krieges unterbrochen werden. Die Stadt Esch hat wieder ein großes
Schulhaus errichtet, welches mit allen modernen Schuleinrichtungen, wie z. B. einer Bäderanlage, versehen
sein wird; die allgemeine Schwemmkanalisation der Stadt, mit deren Anlage im Jahre 1913 begonnen wor-
den war, konnte infolge des Krieges nicht vollendet werden. Ferner hat die Stadt Esch durch Beseitigung
des großen Waschbrunnens und bedeutende Arbeiten zu einer sachgemäßen Quellenfassung ein viel größeres
Wasserquantum erhalten, durch welches sie von der interkommunalen Wasserleitung wohl unabhängig
sein wird; das neu erbohrte Quellwasser hatte das ganze Jahr hindurch eine konstante Temperatur von
8°, ein Beweis, daß demselben in dem hächsten Bezirke kein Oberflächenwasser zufließt; auch haben häufig
wiederholte chemische und bakteriologische Untersuchungen das Wasser in hygienisch einwandfreiem
Zustande befunden; diese Untersuchungen werden periodisch fortgesetzt wurden.
Die Gemeinde Kayl
hat ebenfalls das moderne Schularztsystem eingeführt, so daß jetzt im ganzen Kanton die Gemeinden lisch
a. d. Alz,, Differdingen, Düdelingen, Rümelingen, Bettemburg und Kayl diese wichtige soziale Einrichtung
besitzen.
Während des Durchzuges des deutschen Militärs in den Monaten August und September wurden in
den meisten Gemeinden des Kantons viele öffentliche Bauten und namentlich Schulen zu Masseneinquar-
tierungen benützt. Da die Gefahr nahe lag, daß infolge vielfältiger Beschmutzung der Schulen durch die
Soldaten bei der Wiedereröffnung der Säle für die Kinder letztere mancher Ansteckung ausgesetzt würden, so
wurde bereits am 14. September nachstehendes, durch Kollege Dr. Bertemes verfaßtes Zirkular betreffend
vorherige Desinfektion der Schulen an sämtliche Bürgermeister des Kantons versandt; gemäß Erkundi-
gungen sind die in dem Zirkular angegebenen Vorschriften seitens der Gemeindebehörden auch richtig aus-
geführt worden, so daß dieserhalb bis heute unter der Kinderwelt keine besondere übertragbare Krankheit
aufgetreten ist.
Betreffendes Zirkular hat folgenden Wortlaut
«Esch a. d. Alz. den 14. September 1914.
Herr Bürgermeister!
Die öffentlichen Lokale, besonders die Schulsäle, welche von dem Militär zu Masseneinquartierungen,
Bureaus usw. benutzt worden sind, dürfen erst nach gehöriger Desinfektion ihrer früheren Bestimmung
übergeben werden
Die Desinfektion ist folgendermaßen vorzunehmen;
Die Fußböden werden energisch mit Seife und Wasser bearbeitet, getünchte Wände und Decken sind
mit frisch bereiteter Kalkmilch zu Überziehen, Ölanstrich ist mit Kresolseifenlösung abzuwaschen.
Die Kresolseifenlösung ist in den Apotheken erhältlich; in dringenden Fällen ist die Hebamme er-
mächtigt, von ihrem Vorrat abzugeben,
Besondere Aufmerksamkeit ist dem gründlichen Abwaschen der Türklinken zu widmen.
Die zu den Lokalen gehörigen Aborte und deren Umgebung sind gründlich zu reinigen und zu desin-
fizieren.
Ich bitte Sie des weiteren, die Einwohner anzuhalten, alle bei Einzeleinquartierung benutzten Wäsche-
stücke durch ein halbstündiges Kochen zu reinigen, alle mit Kot, Eiter oder Blut beschmutzten Stücke
möglichst zu verbrennen.
Um dem Ausbruch einer ansteckenden Krankheit vorzubeugen, wollen Sie auf möglichste Sauberhaltung
Ihrer Ortschaft bedacht sein; namentlich sollen die stagnierenden Gewässer und Jauchepfützen in den
Strassen und Wegen beseitigt werden.
Endlich bitte ich Sie, mir jeden auf Ansteckung verdächtigen Fall unverzüglich melden zu wollen.
Durch Schreiben vom 23. Dezember erkundigt Hr. General-Direktor der öffentlichen Arbeiten sich bei
den Sanitätsinspektoren, in wieweit die Hospitäler des Landes bei einer eventuellen Epidemie von Cholera
zur Unterbringung und Isolierung von solchen Kranken benützt werden könnten. Was in in diesem Punkte
die Spitäler des Kantons Esch betrifft, so bin ich der Ansicht, daß sporadische Fälle von Cholera in den-
selben wohl genügend isoliert werden könnten. Sollte aber unglücklicherweise eine förmliche Epidemie
von Cholera oder Ruhr entstehen, so könnten diese Krankenhäuser ohne Gefahr für die anderen Insassen
absolut nicht benützt werden; in diesem Falle müßte man seine Zuflucht nehmen zu dem Barackensystem,
was im Kanton Esch mit Leichtigkeit ausgeführt werden könnte, indem die großen Hüttengesellschaften,
der « Arbed », « Gelsenkirchen » und « Deutsch-Luxemburg» schon heute über geräumige und gut eingerich-
tete Baracken verfügen, welche im Notfalle in genügender Zahl in den Gärten der Spitäler oder an sonstigen
geeigneten Plätzen aufzurichten wären.
In Betreff der öffentlichen Armenpflege sind gegen die Vorjahre keine wesentlichen Veränderungen
zu verzeichnen. Dieser Dienstzweig hat in keiner Gemeinde zu besonderen Klagen Anlaß gegeben; auch
scheint die freie Ärztewahl für Bedürftige immer mehr Anklang zu finden, indem dieselbe in den Ortschaften
wo sie bereits seit Jahren besteht, bisher zu keinen Mißbräuchen geführt hat.
In Ausführung des Gesetzes über den Kinderschutz sind während des Jahres 9 Kinder in Pflege gegeben
worden; von diesen Pflegekindern ist eines an akutem Darmkartarrh gestorben.
Eine gesetzwidrige Ausübung der Heilkunst ist nicht vorgekommen.
Esch a. d. Alz., den 31. Januar 1915.
Der Sanitäts-Inspektor,
Dr. Metzler.
Kanton Mersch.
1. Armenpflege. — Hierüber ist nichts von Belang zu melden, da der Dienst, wie in den Vorjahren,
sich zufriedenstellend abwickelte.
II. Hebammenwesen. — 11 Hebammen wirkten im Kanton und besorgten 262 Entbindungen. Den
einzelnen fielen zu: 1, 13, 14, 16, 21, 27, 27, 27, 34, 40, 42, etwa 24 Entbindungen im Durschnitt. Der
Gebrauch der Antiseptika war im allgemeinon der Geburtenzahl entsprechend; nur einige ältere Hebammen
scheinen eine übertriebene Vorsicht in der Handhabung der Kresolseifenlösung bezeigen zu müssen. Die
professionelle Führung der Hebammen war sonst nicht zu beanstanden. Zuweilen verabreichen die Apo-
theker statt der 25-gr- Packungen für Watte, solche in 100 gr umgerechnet und aufgemacht den Hebammen.
III. Ansteckende Krankheiten. -
Übersicht der während des Jahres 1914 gemeldeten Fälle übertrag-
barer Krankheiten
Gemeinde.
Berg
id.
Bissen
Bövingen
Fels
id.
Heffingen
Lintgen
Lorentzweiler
id.
Mersch
id.
id.
id.
id.
Ortschafl.
Berg
Colmar
Bissen
Grevenknopp
Fels
Gudelt
Heffingen
Lintgen
Lorentzweiler
Helmdingen
Gosseidingen
Mersch
Moesdorf
Pettingen
Rollingen
Zusammen...
Typhus.
erkrankt.
genesen.
gestorben.
Diphterie.
erkrankt.
genesen.
gestorben.
Puerperalfieber.
erkrankt.
genesen.
gestorben.
Tollwut.
erkrankt.
genesen.
gestorben.
Die Typhuserkrankungen in Gosseldingen erstreckten sich auf 3 Häuser mit 1, 3, 4 Fälle. Gegen
Ende Mai traten fast gleichzeitig in drei ziemlich von einander entfernt liegenden Häusern die ersten Fälle
auf, denen bald in zwei der befallenen Häusern sich noch weitere Kontaktinfektionen anschlossen. Auf
welchem Wege die Ansteckung eingetragen worden, blieb unermittelt, da die verseuchten Wohnungen
verschiedenes Trink- und Gebrauchswasser benutzten, auch keinen besondern Verkehr untereinander
hatten. Angesichts des bedrohlichen anfänglichen Auftretens und Charakters der Krankheit wurde sämt-
lichen Haushaltungen das Typhusmerkblatt zur Aufklärung zugestellt, tun an Hand der angeführten
Verhaltungsregeln und Belehrungen eine weitere Ausbreitung der Epidemie zu verhindern.
Im April des Jahres wurde über mehrere Gemeinden des Kantons eine dreimonatige Hundesperre
verhängt, da tollwutkranke oder -verdächtige Hunde sich in der Gegend umhergetrieben. Es wurde ein
Fall aus Colmar angezeigt, wo ein tollwütiger Hund
die Krankheit desselben wurde bakteriologisch
als Tollwut festgestellt,
ein neunjähriges Mädchen durch seinen Biß am Unterschenkel verletzte. Die
im Pateurschen Institute zu Brüssel durchgeführte Behandlung beugte dem Ausbruch der gefürchteten
Krankheit vor. Zeitungsmeldungen zufolge sollen damals noch mehrere andere Personen wegen ähnlicher
Verwundungen durch Bisse tollwütiger Tiere, die spezifischen Heilinstitute des Auslandes aufgesucht
haben.
IV. Öffentliche Gesundheit, —- Auf der ganzen Front ist in bezug auf hygienische Arbeiten kein merk-
liches Fortschreiten zu verzeichnen; keine bedeutenden Projekte sind zur Ausführung gebracht worden.
Der Schulhof von Ernzen ist angemessen erweitert und verschönert worden durch Abgrenzung von
Stützmauern der Waldseite entlang. Der Ausbau der Wasserleitung von Mersch durch Einbeziehen der
Quellen «im Ganscheit » wird wohl durch die Kriegswirren hintangehalten sein, ebenso die Versorgung
des Scherfenhofes bei Fels mit Trinkwasser mittels Aufstellung eines hydraulischen Widders.
Die von den deutschen Truppen zu Einquartierungen benutzten Räumlichkeiten der Gemeinde-
bauten wurden gemäß erlassener Vorschrift desinfiziert.
V. Impfwesen. — Die Impfärzte entledigten sich, soweit ich in Erfahrung gebracht, des Geschäftes
auf beste Weise. Von der Anwesenheit eines Gemeindevertreters ist nur ausnahmsweise zu berichten.
Als Versammlungslokal dienen gewöhnlich die Schulen, die wegen Anschaffung moderner Schulbänke
mit Rückenlehne, den wartenden Müttern eine nicht mehr recht passende Sitzgelegenheit bieten.
Von den drei Impfärzten des Kantons ist mir ein Bericht zugegangen mit einem Anhang berechtigter
Klagen über unzulängliche Vergütung der von einem Landimpfarzt geforderten Leistungen Zur Begrün-
düng zitiere ich meinen Gewährsmann
« Für 28—30 km Reise, Vornahme von 12 Impfungen zu festgesetzter Stunde, für nochmalige Reise
von 28 km, Ausfertigung von 12 Impfscheinen und Aufstellung einer dreifachen Liste der geimpften Kinder,
wird dem Impfarzte ein Betrag von 18 Fr. zuerkannt, unter der Bedingung, daß der Staat eine wirksame
Lymphe geliefert hat. Wenn zufälligerweise (der Fall ist vorgekommen) die Lymphe untauglich ist, so
reduziert sich die Vergütung auf Null. — Quousque tandem? »
Ja, wie lange sollen diese demütigenden Zustände noch andauern ? Die einfachste Gerechtigkeit for-
dert doch, daß dem Impfarzte für Operationen außerhalb seines Wohnortes Reiseentschädigungen bewilligt
werden, daß der Preis der Lymphe dem Handelspreis entspricht. Ferner bleibt es unerklärlich, wieso dem
Impfarzt neben der Ausfertigung der Impfscheine noch die Aufstellung einer dreifachen Liste der Geimpften
aufgebürdert wird. Zur Rechtfertigung seiner Forderung für die geschehenen Leistungen mag der Impfarzt
eine Liste der Geimpften anfertigen ; zur Komplettierung dieser und jener Archive aber mittels weiterer
Kopieen der Stammliste dürften andere Mitarbeiter herangezogen werden.
Die Erfahrungen, welche sich aus dem Studium der Volksseuchen ergeben, wie solche im Gefolge
früherer Kriege aufgetreten, lassen es rätlich erscheinen, sich beizeiten zu wappnen, falls die unliebsamen
Gäste uns fürder heimsuchen wollten. Man könnte präventiv wirken, z. B. um eine Blatternepidemie nicht
aufkommen zu lassen, oder um dieselbe einzuschränken, indem das Gesetz über Nachimpfung im 11. Jahre
zur Ausführung gelangte.
Dadurch würde dem Feinde vielfache Einquartierungsgelegenheit entzogen,
und sein Aufmarsch würde bedeutende Schwierigkeiten finden.
VI. Medizinalpolizei. — Der profane Heilkünstler, welcher im vorigen Jahre den Kanton Mersch
und die benachbarten Gegenden hausierend durchzog, hat sein periodisches Erscheinen eingestellt.
VII. Kinderschutz. — Der Obhut unterstanden 6 Pflegekinder: 2 zu Rollingen, von denen 1, weil
2 Jahre alt geworden, aus der Aufsicht entlassen wurde; 1 zu Bofferdingen, 1 zu Lintgen, 2 zu Bissen,
von denen 1, 5 Tage alt, nach zweitätigem Verweilen zu Bissen, an Bronchopneumonie verstorben. Die
Pflegemütter erfüllten ihre Aufgabe zu meiner vollen Zufriedenheit.
Fels, den 15. Februar 1915.
Der Sanitäts-Inspektor,
Dr. Dasburg.
Kanton Clerf.
Über die Armenpflege und den Hebammendienst habe ich keine Bemerkungen vorzubringen.
Ansteckende Krankheiten. — Gemeldet wurden 101 Fälle gegen 94 für 1913, 105 für 1912.117 für 1911.
Dieselben verteilen sich ziemlich gleichmäßig auf die einzelnen Monate des Jahres. Bis zum 1. August
waren 58 Fälle zur Anzeige gebracht, nach diesem Zeitpunkt bis zu Ende 1914 noch 43. Der Durchmarsch
und die Einquartierung der vielen Truppen sowie der dauernde Aufenthalt der Besatzungstruppen hat
einen Einfluß auf die Zahl der Krankheitsfälle nicht ausgeübt. Auffallenderweise ging, und dies ist mir
von Kollegen auch für andere Landesteile bestätigt worden, mit Ausbruch des Krieges die Morbidität
überhaupt plötzlich und für die Dauer von einigen Monaten herunter.
Die gemeldeten Fälle gruppierten sich folgendermaßen: Diphterie: 71 Fälle mit 1 Todesfall; davon
in der Gemeinde Clerf 8 Fälle; Ulflingen 33, Asselborn 7, Bögen 3, Heinerscheid 2, Helzingen 6, Hosingen 1,
Munshausen11
Auf die Gemeinde und speziell die Ortschaft Ulflingen fällt seit Jahren der Löwenanteil der Diph-
terieerkrankungen. Es hält schwer, die Angehörigen von der Notwendigkeit einer jedesmaligen Wohnungs-
desinfektion bei der unter Serumbehandlung meist günstig verlaufenden Erkrankung zu überzeugen. Die
planmäßige Desinfektion und die Isolierung der Erkrankten bis zum Verschwinden der Infektionserreger
wäre aber das einzige Mittel, die Epidemie von der Bildfläche verschwinden zu lassen.
Typhus: 10 Fälle, davon je 1 in Heinerscheid, Wahlhausen, Stockem, Lentzweiler und Ulflingen, 2 in
Clerf und 3 in Weiswampach. Tödlich verliefen 2 Fälle infolge profuser Darmblutungen. Über den Ur-
sprung der Fälle in Heinerscheid, Wahlhausen und Ulflingen konnte ich nichts ermitteln. Die zwei Fälle
in Clerf betrafen Landsturmsoldaten, die als typhuskrank von der deutschen Grenze in das hiesige Kranken-
haus eingeliefert wurden. Der Fall von Stockent ist wahrscheinlich auf Infektion durch die in dem betref-
fenden Hause einquartierten Soldaten zurückzuführen. Die Kranke von Lentzweiler war Dienstmagd in
dem vom Typhus heimgesuchten Hause in Stockem. In Weiswampach scheint die Übertragung durch eine
wollene Decke vermittelt worden zu sein, Decke die einem schwer erkrankten Soldaten mitgegeben, später
zurückgeschickt und dann ohne weitere Reinigung und Desinfektion in Gebrauch genommen wurde.
Scharlach: 10 Fälle, davon 2 in Drauffelt, je 1 in Huldingen und Holztum, 12 in Wahlhausen. 1 Todes-
fall,
Dysenterie: 4 Fälle, je 1 in Hosingen und Holzt um, 2 in Dorscheid. 1 Todesfall.
Auffallend häufig kam nach dem Durchmarsch Krätze zur Beobachtung. Eine nennenswerte Zu-
nahme der Geschlechtskrankheiten war nicht festzustellen.
Im Monat Februar trat in Munshausen eine Massenerkrankung auf, deren Ursache leider nicht er-
gründet werden konnte. Am 5. Februar war in der genannten Ortschaft eine Frau begraben worden, die
an einer nicht infektiösen Erkrankung gestorben war. Nach Begräbnis und Leichenfeier fanden sich in
dem Sterbehaus etwa 120 Personen ein zu dem üblichen Mahle, In der Nacht vom 5. zum 0. erkrankten
in kurzer Zeit 28 Personen unter choleriformen Erscheinungen teils leichter, teils schwerer Natur. Eine
der Erkrankten starb nach 24 Stunden. Zur Feststellung der Ursache erbat ich mir vorn Hrn. General-
Direktor der öffentlichen Arbeiten die Beihilfe des Hrn. Direktors des bakteriologischen Laboratoriums,
Das Ergebnis der Untersuchung war folgendes
1. die choleriforme Erkrankung trat auf bei Personen, welche an einem bestimmten Tage in demselben
Hause Speisen oder Getränke zu sich genommen hatten;
2. eine Übertragung der Erkrankung von den Befallenen auf Andere hat nicht stattgefunden;
3. die Untersuchung der zur Speisenbereitung benutzten Rohmaterialien, des Wassers und der Ge-
tränke auf Gifte organischen oder anorganischen Ursprungs sowie auf pathogene Keime fiel negativ aus;
4. Ebenso negativ war das Resultat der Untersuchung des Blutes von drei der Befallenen,
Die in den letzten Jahren äußerst rege Tätigkeit der Gemeinden auf dem Gebiet der Arbeiten öffent-
lichen Nutzens hat im Jahre 1914 merklich abgeflaut. Mit dem Ausbruch des Krieges wurden alle Arbeiten
dieser Art aufgeschoben. Gegen Ende des Jahres gingen wieder einige Projekte von geringerer Bedeutung
ein.
Eine wesentliche Besserung im Zustand der öffentlichen Gebäude gegen das Vorjahr ist nicht festzu-
stellen. Mit Beginn des Durchmarsches der deutschen Truppen wurde eine große Anzahl dieser Gebäude,
besonders zur Einquartierung herangezogen und längere Zeit zu diesem Zweck sowohl von den durchzie-
henden Mannschaften als auch von den in einzelnen Ortschaften stationierenden Landsturmabteilungen
benutzt. Nach Räumung der Säle befanden sich viele in einem unbeschreiblichen Zustande von Unord-
nung und Schmutz. Ich ordnete die sofortige Reinigung und Desinfektion an. Die Gemeindebehörden
kamen meiner Aufforderung in anerkennenswerter Welse nach.
Kinderschutz. —- In Pflege waren 45 Kinder. Drei wurden an die Mütter zurückgegeben, 8 starben,
und zwar 5 an Lungen-, 3 an Darmaffektionen, Die Klagen über Ausbleiben der Pflegegelder haben sich
seit Ausbruch des Krieges gemehrt.
Das Impfgeschäft wurde in regelrechter Weise erledigt»
Der Sanitäts-Inspektor,
Dr. Bertemes.
Kantone Diekirch und Vianden,
1. Ansteckende Krankheiten. — Relativ wenige Fälle von ansteckenden Krankheiten waren im Laufe
von 1914 in den Kantonen Diekirch und Vianden zu verzeichnen.
Eine kleine Epidemie von Scharlach trat im Januar im Pensionnat de la doctrine chrétienne in Die-
kirch auf. Fünf Fälle von Schülerinnen aus dem Hause selbst und zwei aus Diekirch; ferner sechs andere
Kinder aus Diekirch. Die Anstalt war während 3 Wochen geschlossen und die befallenen Kinder wurden
erst nach 7 Wochen wieder zugelassen.
Auf dem Kaemchen (Gemeinde Fouhren) erkrankten im März 5 Kinder einer Familie an Scharlach.
Die Ansteckung kam von einem Bruder, welcher beim Freiwilligenkorps in Luxemburg diente und von
dort als genesen nach Hause zur Erholung geschickt worden war. Ungeachtet aller Vorsichtsmaßregeln
geschah doch hier die Übertragung der Krankheit, ein Beweis für die Zähigkeit des Kontagiums bei Scar-
latina. Alle andere Fälle sporadisch verteilt. Ettelbrück 1, Gilsdorf 1, Ingeldorf 4, Stegen 1, Ermsdorf 2.
Total 28, wovon kein tötlicher Ausgang.
Diphteritis 17 mit 3 Todesfällen, ein starker Prozentsatz. Ein Kind von 14 Monaten war schwächlich,
und für die anderen zwei war der günstige Moment zur Serumwirkung schon verstrichen. Je früher die
Spritzung der befallenen Kinder geschieht, um so sicherer ist der Erfolg.
Typhus 3, zweimal letaler Ausgang. Diekirch 1, Reisermühle (Gemeinde Ermsdorf) 2. Der Besitzer
der Mühle hat eine eigene Wasserleitung mit gutem Trinkwasser.
Analyse Ettelbrück: 12 Dezember 1914: Organische Stoffe 0,032, Chlor 0,007, Ammoniak 0, salpe-
trige Säure 0, Salpetersäure 0,002; Qualität: Gutes Trinkwasser. Wo der Ansteckungsherd hier liegt,
ist
mir ein
Rätsel.
In Schieren herrschte eine Epidemie von Keuchhusten unter den Schulkindern ohne besondere pneu-
momnische Komplikationen. Es starben zwei ganz junge Kinder von 1 bis 2 Jahren und ich fand es nicht
angezeigt, die Schule zu schließen.
Kindbettfieber: ein ganz leichter Fall.
Die Fürsorgestation von Ettelbrück ließ 44 Desinfektionen vornehmen bei Todesfällen durch Phtysis
pulmonum.
Übersichtstabelle der aufgetretenen Infektionskrankheiten im Jahre 1914.
Gemeinde.
Diekirch
Ettelbrück
Bettendorf
Mertzig
Erpeldingen
Ermsdorf
Schieren
Vianden
Ortschaft.
Diekirch
Ettelbrück
Moestroff
Gilsdorf
Bettendorf
Mertzig
Ingeldorf
Bürden
Stegen
Ermsdorf
Moserhof
Reisermühle
Schieren
Vianden
Kaemchen
Total
Scharlach.
erkrankt.
genesen.
gestorben.
Diphterie.
erkrankt.
genesen.
gestorben.
Typhus.
erkrankt.
genesen.
gestorben.
11)
12)
Keuch-
husten.
erkrankt.
genesen.
gestorben
Puerperal-
fieber.
erkrankt.
genesen.
gestorben.
1) Auswärts importiert.
2) Dienstmagd kehrte nach Hause, Wahlhausen, zurück, und starb dort an Recidive.
II. Armenpflege, — Für die ärztliche Pflege der dürftigen Kranken wird allgemein durch die Gemeinde-
behörden bereitwilligst und ausgiebig Sorge getragen. Durch eine jährliche Entschädigung von je 125 Fr.
an die dort wohnenden Hebammen, sichern die Gemeinden Bettendorf und Medernach den dürftigen Wöch-
nerinnen Beistand und Pflege und erzielen durch diesen kleinen Beitrag gleichzeitig für alle Familien Er-
leichterungen und Ersparnis. Jedem Kranken der Gemeinde Hoscheid steht das ganze Jahr eine dort
wohnende Krankenschwester zur Verfügung. Sie leistet große Dienste und die Einwohner verdanken diese
gemeinnützige Stiftung der Mildtätigkeit einer achtbaren Dame aus Hoscheid.
III. — Hebammen. — Nur 15 Hebammen waren 1914 in den Kantonen Diekirch und Vianden tätig.
Sie leiteten 480 Geburten, worunter nur ein äußerst leichter Fall von Kindbettfieber zu verzeichnen war,
so daß ihre Leistungen die Note gut verdienen.
Geburtsverteilung folgende: 75, 44, 43, 43, 38, 34, 31, 29, 27, 26, 23, 23, 22, 17, 5.
Drei Hebammen beziehen eine Pensionsvergütung von 150 Fr. jährlich. Eine davon starb dieses
Jahr anfangs April.
IV. Schutz der Kinder in den ersten Lebensjahren. — Vier Ziehkinder standen 1914 im Kanton Diekirch
unter meiner Aufsicht. Alle wurden sorgfältig gepflegt und entwickelten sich gut.
1 Niederfeulen bei Großmutter, Gegen Ende des Jahres wohnte die eigene Mutter selbst dort.
1 Gilsdorf ward am 2. November von den Eltern zurückgenommen.
1 Warken. Ende Februar 1014 nach dem Rahmhospiz gebracht.
1 Ettelbrück. Im Mai sein zweites Jahr vollendet.
V. Öffentliche Gesundheitspflege. --- Diekirch: Art. 155 des Gesundheitsreglementes der Stadt sieht
eine ständige Kommission vor zur Kontrolle der Wohnungen in hygienischer Hinsicht. Sie hat ihren Rund-
gang in bezug auf Bedürfnisanlagen und Ableitung der Schmutzwässer schon längere Zeit beendet, aber
immer noch keinen Bericht über ihren Befund festgelegt. Dieses Zaudern läßt auf ungesunde Verhältnisse
schließen. In manch anderer Hinsicht bestehen stellenweise mangelhafte Wohnungszustände in Diekirch.
In der Wassergasse, der Scheueschgasse, in der sogenannten Festungsecke sind Wohnungen, welche weder
Luft noch Licht haben und daneben ganz verfallen und verwahrlost aussehen, Es sind richtige Schmutz-
ecken, Schlupfwinkel für Gesindel, und die Eigentümer solcher Mietswohnungen leisten der Stadt wahre
Henkersdienste, Art. 109 des Reglementes gibt dem Gemeindenrat das Recht, alle Wohnungen zu schließen,
welche sich in einem solchen Zustande des Verfalles befinden.
Verschiedene Ameliorationsarbeiten wurden im Schlachthause von Diekirch ausgeführt, und die Ab-
tritte der Mädchenschulen instand gesetzt. Wegen Niveauverhältnissen konnten sechs Wohnungen im
Hessenfeld keinen Anschluß an die kommunale Wasserleitung finden. Der Gemeinderat hat jetzt in nächster
Nähe eine Quelle angekauft und wird diesen Einwohnern eine separate Leitung bauen.
Bastendorf: Fünf Wohnungen am Eingange von Brandenburg sind ebenfalls ohne Wasseranschluß
und die Entfernung bis zum nächsten Abflußrohr ist höchstens 250 Meter. Diese Familien müssen ihren
Wasserbedarf aus der vorbeifließenden Blees nehmen, worin die Dorfbewohner jeden Abfall werfen und
ihre Häuser liegen eben unterhalb der Ortschaft.
In Bastendorf sind zwei Häuser in der Seltz ohne Leitungsanschluß (Entfernung 1200 Meter) und sie
können in ihrer Umgebung nur Sumpfwasser finden. Die Sektion Bastendorf ist finanziell in sehr guten
Verhältnissen, denn niemand bezahlt Wassertaxe und doch weist die besitzende Klasse des Gemeinde-
rates die gerechten Forderungen dieser Familien auf Wasserversorgung ab, obgleich sie bereit sind, zur
Ausführung dieser Arbeit einen Teil der Kosten zu tragen. Die zuständige Oberbehörde sollte die begrün-
deten Forderungen dieser Familien mit Nachdruck unterstützen,
Waschbrunnen in Landscheid repariert.
Bourscheid: Schulsaal von Welscheid wurde vergrößert und gepflasterte seitenrinnen zu Michelau
und Schlindermanderscheid weiter ausgeführt.
Ettelbrück: Wiederherstellen des Pflasters in verschiedenen Gassen im Innern der Stadt
Bau einer
Wasserleitung in Warken (Anschluß an Etteibrück).
Bettendorf
Ausführung
einer Wasserleitung zu Gilsdorf. Gepflasterte Seitenrinnen im Innern von
Moestroff
Ermsdorf: Instandsetzen der Schule und des Kaplanshauses in Ermsdorf.
Hoscheid: Ausführung von Seitenrinnen und verschiedener Abflußkanäle im Dorfe Hoscheid.
Medernach: Bau einer zweiten Wasserleitung für den Dorfteil, welcher wegen seiner Lage keinen An-
schluß an die bestehende erhalten konnte.
Ausbesserung des Waschbrunnens zu Savelborn.
Mertzig: Erbauung eines Gemeindesaales sowie einer Molkerei.
Die leidige Kirchhofsvergrößerung resp. Verlegung schleppt schon 20 Jahre und ist immer noch nicht
gelöst.
Reisdorf: Die Wasserleitung ist nach der Wassergasse verlängert worden und es sind Versuchsarbeiten
im Gange, um das Trübwerden des Wassers bei Regenzeiten zu beseitigen. In Hoesdorf besteht immer
noch derselbe Übelstand.
Vianden: Der Anschluß einer Quelle an die Wasserleitung, früher durch Tonröhren geleitet,welche
undicht waren, wurde durch gußeiserne Röhren ersetzt. Die ganze Wasserleitung von Vianden ist und
bleibt noch immer ungenügend und minderwertig.
Putscheid: In Merscheid ist der Schulsaal zu klein, feucht und schlecht ventiliert.
Während den Herbstmonaten hatten die durchziehenden deutschen Kriegstruppen in Stadt und
Dorf alle öffentlichen Gebäude, Schulen, eine Zeit lang als Schlaf- und Wohnstätten benutzt. Vor Schul-
beginn erhielt jede Ortsbehörde vom Sanitäts-Inspektor genaue Vorschriften zur Vornahme der Desinfektion
besagter Lokale.
VI. Medizinal-Polizei. — Es ist sehr schwer einen genau begrenzten Fall von unbefugter Ausübung
der Heilkunde festzustellen, weil das Publikum den Kurpfuscher und Wassermann mit allen Mitteln zu
decken sucht.
VII. Impfgeschäft. — Die gelieferte Lymphe war minderwertig. In Bourscheid wurde die Impfung
dreimal wiederholt ohne genügenden Erfolg. Die betrauten Ärzte führten ihre Operationen vorschrifts-
mäßig aus.
Diekirch, im April 1915.
Der Sanitäts-Inspektor,
Dr. Bœver.
Kanton Redingen.
I. Armenpflege. — Über die Betätigung der Armenpflege sind während des Berichtsjahres in keiner
Gemeinde Klagen geführt worden. Ich habe mich auch wiederholt persönlich davon überzeugen können,
daß alle Gemeinden bemüht sind, in dieser Beziehung ihre Pflicht zu erfüllen und den wirklich Hilfsbedürf-
tigen, in Krankheitsfällen, die notwendige Behandlung und Pflege angedeihen zu lassen.
II. Hebammen. — Die berufliche Tätigkeit der Hebammen ist im allgemeinen als ganz zufriedenstel-
lend zu bezeichnen.
Im Personalstand sind keine Veränderungen eingetreten; 14 Hebammen üben die Praxis aus, zwei
ältere haben sich in den Ruhestand zurückgezogen.
Die Zahl der Hebammen genügt vollständig für den Kanton. In den drei Gemeinden Ell, Wahl und
Useldingen sind zwar keine Hebammen ansässig; diese Ortschaften können jedoch sehr bequem und aus-
giebig von den in den Nachbargemeinden wohnenden Hebammen bedient werden.
Während des ganzen Jahres kam nur ein Fall von Puerperalfieber zur Anzeige. Es ist aber darauf
aufmerksam zu machen, daß bei leichten Fällen von Wochenbetterkrankungen meistens kein Arzt zu
Rate gezogen wird und diese Fälle deshalb auch nicht zur Anzeige kommen,
III Ansieckende Krankheiten. - Die Zahl der zur Anzeige gelangten Fälle von übertragbaren Krank-
heiten betrug im ganzen 28, nämlich: 9 Erkrankungen an Unterleibstyphus, 11 Fälle von Diphterie, 1 Fall
von Puerperalfieber und 4 Fälle von Scharlachfieber, Außerdem wurden in vier Ortschaften Erkrankungen
an Keuchhusten beobachtet.
Von den 28 Fällen verliefen nur 2 tötlich; eine Frau, 42 Jahre alt, starb au Typhus, und ein 22 Monate
altes Kind an Keuchhusten.
Bei sämtlichen ansteckenden Krankheiten handelte es sich meistens um vereinzelte Erkrankungen.
Nur von Typhus und Diphterie wurden je 3 Erkrankungen in einem Hause beobachtet. Diese Hausepide-
mien werden überhaupt nicht zu vermeiden sein, so lange man nicht imstande ist, den ersten Erkrankten
so bald wie möglich aus dem Hause zu entfernen und in einer Heilanstalt unterzubringen, Denn an eine
wirksame Isolierung in den Privathäusern auf dem flachen Lande ist wegen der meist beschränkten Woh-
nungsverhältnisse und wegen Mangel an geschultem Pflegepersonal gar nicht zu denken.
Nach dem Durchzug der deutschen Truppen, der in hiesiger Gegend ungefähr 14 Tage dauerte, wurde
kein einziger Fall von Infektionskrankheiten festgestellt.
Überhaupt war während des Sommers und Herbstes 1914 der allgemeine Gesundheitszustand ein so
vorzüglicher, wie dies seit vielen Jahren nicht beobachtet wurde.
Alle im Kanton Redingen praktizierenden Ärzte melden sämtliche Fälle von Infektionskrankheiten
ganz gewissenhaft.
IV. Öffentliche Gesundheitspflege, — In Ell wurde die Kanalisation zur Ableitung des Grundwassers
fertiggestellt. Die meisten Häuser der Hauptstraße dieser Ortschaft sind nicht unterkellert und waren
bis jetzt sehr feucht. Die Mehrzahl der Einwohner von Ell wünscht ebenfalls den Bau einer Wasserleitung,
da als Trinkwasser nur schlecht schmeckendes, meist trübes und verunreinigtes Grundwasser zur Ver-
fügung steht.
Desgleichen soll zu Ospern eine Wasserleitung durch Anschluß an diejenige von Redingen gebaut wer-
den. Die große Mehrzahl der Einwohner hat sich dafür ausgesprochen, und die Pläne sind bereits ausgear-
beitet.
Das neue Schulgebäude zu Wolwelingen ist îm Bau begriffen und wird, aller Wahrscheinlichkeit nach,
im nächsten Herbst bezogen werden können.
In der Knabenschule zu Rambruch, welche bis jetzt doppelseitigen Lichteinfall (von Norden und von
Süden) besaß, werden die Fenster in den Ostgiebel verlegt, wodurch eine bessere Beleuchtung erzielt wird.
Die Ortschaft Saeul erhält ein neues, gedecktes Waschhaus.
V. Impfwesen. — Die Impfungen wurden vorschriftsmäßig ausgeführt. Die Eltern weigern sich nirgends
Ihre Kinder der Impfung zu unterwerfen. Wenn auch in einigen Gemeinden eine Anzahl von Kindern
erst mit 5—6 Jahren, also beim Eintritt ins schulpflichtige Alter, zur Impfung gebracht wird, so ist dies
weniger der Voreingenommenheit gegen die Impfung selbst als der Saumseligkeit der betreffenden Eltern
zuzuschreiben.
VI. Medizinalpolizei. — Kurpfuscherei wird noch von einigen Personen in beschränktem Maße betrieben,
Ihre Tätigkeit erstreckt sich hauptsächlich auf die Behandlung von Verstauchungen und von chronischen
Gelenkerkrankungen. Es hält sehr schwer, diese Kurpfuscher in bestimmten Fällen der Tat zu überführen;
andererseits habe ich mich durch mehrjährige Beobachtung überzeugen können, daß ihre Praxis sich auf
einen kleinen Kundenkreis beschränkt und durch die staatlichen Unfallversicherungen Immer mehr ein-
geengt wird,
VII. Pflegekinder. — Es befanden sich nur zwei Kinder in Pflege: 1 in Folscheid und 1 in Obermarte-
lingen. Das erste war stets gesund und gedeiht sehr gut. Das andere war längere Zeit an chronischem
Darmkatarrh erkrankt; unter guter Pflege hat sich sein Zustand aber allmählich gebessert, Kurz vor Aus-
bruch des Krieges ist es mit seiner Pflegemutter nach Belgien verzogen.
Redingen a. d. Attert, den 6. April 1915.
Der Sanitäts-Inspektor,
Dr.
Jules
Schrœder.
Kanton Wiltz.
I. Armenpflege. — Wurde bis auf einzelne Ausnahmen in zufriedenstellender Weise ausgeführt Be-
gründete Beschwerden wurden nicht vorgebracht.
Es wäre zu wünschen, daß die Gemeindeverwaltungen
dem Beispiele der Bezirkskrankenkassen folgend, den dürftigen Frauen vorkommenden Falls eine Wöch-
nerin-Unterstützung zukommen ließen,
II. Hebammenwesen. — Von den 14 Hebammen sind 3 im Hauptorte, die übrigen 12 in den Landge-
meinden tätig. Zwei Gemeinden (Winseler und Neunhausen) sind auf die Hebammen der benachbarten
Gemeinden angewiesen. Ihre professionelle Führung war gut.
III. Ansteckende Krankheiten. — Angezeigt wurden 5 Fälle von Scharlach, als Anhang zu der im Vor-
jahre herrschenden Scharlachepidemie, ferner 4 Fälle von Diphteritis und 2 eingeschleppte Fälle von Typhus
IV. Öffentliches Gesundheitswesen. — Die im August von den durchziehenden Truppen benutzten
Schulräume wurden gereinigt und desinfiziert. Bei dieser Gelegenheit konnte wieder einmal festgestellt
werden, daß die große Mehrheit der Schulabortanlagen von einer ekelhaften Unsauberkeit waren, mit
Ausnahme von 9 Anlagen, welche aber allerdings musterhaft reinlich gehalten sind. Dieser Kontrast ist
umso auffallender als in zwei Ortschaften mit je zwei Schulen die Aborte der einen Schule höchst sauber,
die der andern umso ekelhaft schmutziger aussahen. Schon im Vorjahre hatte der Kollege von Clerf
auf diesen Übelstand und gleichzeitig auf das Mittel zur Abhilfe aufmerksam gemacht.
Der Neubau einer Abortanlage am Schulhause zu Syr ist im Gang; die Instandsetzung der Aborte zu
Brachtenbach läßt noch immer auf sich warten.
Höchst dringend ist die gründliche Ausbesserung der öffentlichen Wasserleitung zu Syr.
Ferner bestehen Projekte von kommunalen Wasserleitungen für Nocher; Mecher, Böwen, Oberwam-
pach, Brachtenbach und Wiltz.
Zu empfehlen ist auch weiterhin die Anlage von gepflasterten Seitenrinnen im Innern der Ortschaften,
um den Abfluß der Jauche und Abwässer nach den tiefer gelegenen Feldern und Wiesen zu fördern.
Die Molkereien sind sämtlich gut geführt, in bezug auf Personal, Reinlichkeit und Beschaffung von
einwandfreiem Wasser. Dieselbe Bemerkung gilt für das Schlachthaus zu Wiltz.
V. Impfwesen. — Das Impfgeschäft ist vorschriftsmäßig ausgeführt worden.
VI. Kinderschütz.
— 10 Pflegekinder sind hier untergebracht. Sie entwickeln sich sämtlich gut;
ihre Verpflegung läßt nichts zu wünschen.
Wiltz, den 20. Mai 1915.
Der Sanitäts-Inspektor,
Dr. Felix Bohler.
Kanton Echternach.
I . Armenpflege. — Die Armenpflege ging ihren geregelten Gang. Bis jetzt hat der Krieg sich noch
nicht so recht fühlbar gemacht. Die Gemeinden könnten der Mehrbelastung noch leicht Herr werden.
II. Hebammenwesen. — Die Zahl der Hebammen im Bezirk schrumpft zusammen; es sind 6 abge-
gangen und es ist nur eine zugekommen. In Echternach wäre Raum für eine zweite Hebamme. Ursachen
zu Klagen liegen nicht vor. Die neun Titularinnen haben zusammen 247 Frauen beigestanden; die Zahl
der lebenden Kinder betrug 224.
III Ansteckende
Krankheiten. — Zur Anmeldung kamen 26 Fälle von ansteckenden Krankheiten
4 Typhtisfälle, 1 Cerebro-spinal-Meningitis, 2 Puerperalfieber, 16 Diphteritisfälle, 1 Keuchhusten, 2 Fälle
von Masern, die als Diphteritis angesprochen worden waren.
Die Typhusfälle sind im Gefolge der Truppendurchzüge aufgetreten. Ein Dienstknecht aus Luxem-
burg brachte die Krankheit nach Bech, ein anderer Dienstknecht aus Böwingen nach Befort. In Bech
kam es zu einer Hausepidemie. Die Mutter und eine Tochter erkrankten an Typhus, den sie sich beider
Verpflegung des Sohnes geholt. Der Vater, eine andere Tochter und der zweite Sohn wurden mit Typhus-
impfstoff geimpft und kamen mit leichtem Unwohlsein davon. In Befort blieb die Krankheit auf den
Einzelfall beschränkt.
Daneben habe ich jedoch noch über eine angebliche Typhusepidemie in Rosport zu berichten. Unter
den Arbeitern an dem Tunnel- und Eisenbahnbau in Ralingen, Regierungsbezirk Trier, traten im Frühjahr
mehrere verdächtige Erkrankungen auf; als nun unter der Ortsbevölkerung zweifellos Typhus auftrat,
wurde von Trier aus durch die Sanitätsbehörde eine große Untersuchung veranstaltet, deren Ergebnis
angeblich nach Rosport als Ausgangspunkt der Epidemie hinwies. Nun wurde der Echternacher Sanitäts-
inspektor von der Rosporter Gendarmeriestation auf die bestehende Gefahr aufmerksam gemacht. Bei
meiner Ankunft in Rosport fand ich die Trierer Untersuchungskommission daselbst vor. Die Herren waren
dort vorgefahren um sich bei dem Gemeindesekretariate und der Gendarmerie über den Gesundheitszustand
der Gemeinde zu erkundigen und hatten im Verein mit dieser sachkundigen Behörde 6 typhusverdächtige
Fälle herausgefunden. Ich besuchte diese Fälle einzeln und konnte feststellen, daß bei keinem Erkrankten
Typhus vorlag. (Untersuchung, klinisch und bakteriologisch) Stuhl, Harn und Blut wurden nach Trier
ins bakteriologische Institut eingesandt, um den jenseitigen Behörden jedweden Vorwand der Vertuschung
vorwegzunehmen.
Außerdem gab man an, daß einen Monat früher ein typhuskranker Arbeiter in Rosport gelegen
habe, und daß zur Zeit auch noch ein Rosporter Schneidergeselle in Bitburg typhuskrank im Hospital
liege. Der erste Fall war von einem deutschen Arzt behandelt und nicht gemeldet worden, da nach
Aussage des Arztes es sich nicht um eine ansteckende Erkrankung gehandelt habe. Meine nachträglichen
Erhebungen konnten die Angaben des Arztes nur bestätigen. Meine Nachforschungen in Bitburg und
Rosport über den zweiten Fall ergaben einwandfrei, daß er sich die Ansteckung jedenfalls nicht in Rosport
geholt hat. Der Ausgangspunkt war ein Bazillenträger unter den Tunellarbeitern, aller Wahrscheinlichkeit
nach.
IV. Öffentliches Gesundheitswesen. — Im Interesse der öffentlichen Gesundheit wurde im Jahre 1914
nur Flickarbeit geleistet. Zu größeren, wenn auch noch so notwendigen Unternehmungen konnten und
wollten die Gemeinden sich nicht aufraffen, und der im August ausbrechende Krieg brachte auch die ein-
zelnen kleinen Ansätze zum Stillstand. Doch hatte der Truppendurschmarch etwas Gutes im Gefolge;
es kam ein frischerer Zug in die Ausführung der Sanitätsreglemente.
Die Gemeinden konnten endlich
dazu bewogen werden, mit den stehenden Gewässern und den Drecksanhäufungen in und um den Ortschaften
aufzuräumen. Hoffentlich können nach dem Kriege die größeren Arbeiten in Angriff genommen werden;
ich zitiere pro memoria: die Wasserleitungen in Steinheim, Hinkel, Kalkesbach und Consdorf, den Hospital-
neubau in Echternach, Schulen in Mösdorf und Born, die Kanalisation in Girst und den zu erzwingenden
Hausanschluß an die Kanalisation in Echternach,
V. Impfwesen. — Unser Impfwesen liegt im Argen. Ein wirksamer Impfschutz der Bevölkerung
gegen Pockeninfektion besteht bei uns nicht, bei den Erwachsenen absolut nicht, und bei den Schulkindern
in ungenügendem Maße.
VI. Medizinalpolizei. — Das Kurpfuscherwesen zeitigt noch immer allerlei Blüten, In der Neuensehen
Heilanstalt in Weilerbach wurden im letzten Jahr sogar Geisteskranke behandelt (Selbstmord eines Schwer-
mütigen).
VII. Pflegekinder. — Von drei Pflegekindern im Bezirk wurde eines nach einem Jahre in voller Ge-
sundheit seinen Angehörigen zurückgegeben, ein zweites gedeiht in sachlicher Pflege. Das dritte starb
kurz nach der Einlieferung in Befort, Es war vier Tage alt von Esch dorthin transportiert worden und
erkrankte auf der Reise, Diese hätte absolut zu unterbleiben gehabt.
Echternach, den 15. Mai 1915,
Der Sanitäts-Inspektor,
Dr. Brüssel
Kanton Grevenmacher.
I.
Armenpflege. — Soweit bekannt, hat sich die Armenpflege des Kantons im Laufe des Berichtsjahres
in der gewohnten, zufriedenstellenden Weise betätigt. Eine Klage ist nicht geführt worden.
II. Hebammenwesen. — Nach Übersiedlung der Hebamme Lesch von Echternach nach Junglinster
stellt sich die Zahl der während 1914 im Bezirke ausübenden Hebammen auf 17.
Im Laufe des Jahres haben dieselben 375 Frauen entbunden, währenddem sich die entsprechende
Zahl des Vorjahres auf 384 stellt. Durchschnittlich kommen demnach auf eine Hebamme 22 Geburten;
in Wirklichkeit entfallen auf die einzelnen je 67, 43, 32, 30, 28, 26, 21, 21, 20, 17, 15, 14, 10, 9, 9, 7, 6 Ent-
bindungen. Der Selbsteinschätzung des Jahresverdienstes zufolge schwankten ihre Einnahmen zwischen
135 und 800 Fr. Ihrem Alter nach zählen sie zu 73, 71, 69, 65, 65, 64, 64, 58, 54, 51, 50, 43, 42, 39, 34, 31
und 29 Jahren. Auffällig ist der abnorm hohe Prozentsatz (64,8 %) der über Fünfzigjährigen.
Eine vergleichende Studie mit den Erhebungen der Vorjahre ergibt die Tatsachen : a) daß die Zahl
der geleisteten Entbindungen jährlich und beinahe regelmäßig zwischen 6 — 7 % abnimmt; b) daß die
Einnahmen, welche ein Mittel von 311,30 Fr. ergeben, eines weiteren Kommentars erübrigen; c) daß die
Altersgruppierung, welche 11,5 % über 70, 29,2 % über 60, 24,1 % über 50 Jahre alte, im Kanton prakti-
zierende Hebamme ergibt, gegenüber von insgesamt 35,2 % Titularinnen, welche 50 Jahre noch nicht
erreicht haben, eine Verjüngung der Cadres als wünschenswert erscheinen läßt.
Die berufliche Führung der gesamten Gruppe hat zu keiner Klage Anlaß gegeben. Die Geburtsregister
sind reinlich gehalten und richtig geführt. Das Instrumentarium befindet sich durchweg in befriedigendem
Zustand.
III. Übertragbare Krankheiten. — Im Verlaufe des Berichtjahres, das sich in dieser Beziehung, gleich
1913, als äußerst günstig kennzeichnet, sind 17 Fälle meldepflichtiger Infektionskrankheiten zur Anzeige
gelangt.
Die Zahl begreift 9 Fälle von Unterleibstyphus, 6 Fälle von Scharlach und je einen Fall von Kindbett-
fieber und Diphteritis.
Die 9 Fälle von Unterleibstyphus verteilen sich auf die Ortschaften Grevenmacher (7), Ehnen (1)
und Gonderingen (1).
Die 7 Fälle von Grevenmacher fallen auf 5 verschiedene Herde, welche zeitlich und örtlich erheblich
auseinanderliegen. Während ein Fall, dem einzigen im Vorjahre konstatierten, in derselben Wohnung,
als Kontaktinfektion folgte (Januar), bieten die drei folgenden (Mai) eine typische Hausepidemie, wo bereits
3 — 4 Wochen früher ein andres Familienmitglied, während 14 Tagen, an Durchfällen und allgemeinem Un-
wohlsein gelitten haben soll. Die übrigen drei Fälle verteilen sich auf die Monate Juni, August und De-
zember und liegen auch örtlich erheblich auseinander. Eine nähere Entstehungsursache konnte weder bei
diesen noch bei den beiden Einzelfällen von Ehnen und Gonderingen eruiert werden.
Für die in bezug auf Prophylaxe so wichtige Frühdiagnose des Typhus wäre es angezeigt, daß die Vidal-
probe für jeden verdächtigen Fall vorgeschrieben und kostenlos vollzogen, sowie daß die zur Entnahme
und zum Versand der Blutproben nötigen Röhrchen und Packungen den Ärzten dauernd zur Ver-
fügung gestellt würden.
Die 6 Fälle von Scharlach verteilen sich auf Roodt (5) und Betzdorf (1). Währenddem der vereinzelte
Fall von Betzdorf als Spritzherd der noch aus 1913 mit herüber genommenen Epidemie des benachbarten
Roodt aufzufassen ist, möge in bezug auf letztere, auf die Angaben meines Vorjahrberichtes verwiesen sein.
Die korrekte Weise, mit welcher der Anzeigepflicht der im Bezirke festgestellten ansteckenden Krank-
heiten von jeher genügt wurde, erlitt in diesem Jahre eine Einbuße in der Tatsache, daß auch bis auf den
heutigen Tag die Anmeldung des Thyphus-Junifalls von Grevenmacher von dem zur Behandlung verpflich-
teten und anfänglich auch zugezogenen, preußischen Kassenarzt nicht erfolgt ist.
IV Öffentliches Gesundheitswesen. — Die Arbeiten, welche im Interesse der öffentlichen Gesundheits-
pflege im Laufe des Berichtjahres geplant, unternommen und vollendet worden sind, sowie meine einschlä-
gigen Erhebungen und Anträge verteilen sich folgendermaßen unter die neun Gemeinden des Kantons
Gemeinde Betzdorf : Die Erweiterungsarbeiten der Wasserleitung der Sektion Betzdorf sind vollendet.
Gemeinde Grevenmacher: Von der Stadt Grevenmacher liegt der Antrag auf Beschaffung einer im
« Worbelt » zu errichtenden Badeanstalt (Frei- und Zellenbad) zur Begutachtung vor.
Die Kanalisationsarbeiten zwecks periodischer Durchspülung des Netzes sind vollendet.
Schulhausneubau und Schlachthausausbau harren nach wie vor der Erledigung. Quousque tandem!
Gemeinde Junglinster: Das im Vorjahrsbericht besprochene, dritte Projekt eines Wasserleitungs-
baues für Junglinster ist genehmigt. Die Arbeiten sind vergeben.
Die Wasserversorgung Godbringens harrt noch immer einer Lösung,
Gemeinde Manternach: Nach dem günstigen Ausfall der Bodenabtenfungen in bezug auf Bodenbeschaf-
fenheit und Grundwasserstand, in den Lexengärten bei Berburg steht hiesigerseits der Anlage eines
Friedhofes für die Blindenanstalt nichts mehr im Wege.
Gemeinde Mertert: Von Wasserbillig liegen die Pläne einer gründlicheren Isolierung der Quellenfas-
sung seiner Wasserleitung sowie die Kaufvorprojekte zur Erweiterung des Schutzgürtels der Quellen vor.
Dieselbe Sektion plant den Neubau eines weiteren Schulhauses. Der dreistöckige, südöstlich orien-
tierte, hübsche Entwurf umfaßte vier Längsklassenzimmer von 7 x 9,25 x 4 Raummeter nebst Gängen
und Treppenhaus von 3,50 x 18,50 m2 sowie einen Zeichen- und Reservesaal im dritten Stockwerk. Mit
Zentralheizung, Sommer- und Winter-Ventilation und Unterkellerung versehen, entspricht das Projekt
den modernen Anforderungen in rühmenswerter Weise und dürfte sowohl in dieser Beziehung als besonders
auch in derjenigen, daß in dieser Gemeinde die sich als notwendig erwiesenen Gründungen auch zur rich-
tigen Zeit verwirklicht werden, verschiedenen andren Gemeinden des Bezirks als nachahmenswertes Bei-
spiel empfohlen werden.
Gemeinde Wormeldingen: Die Kanalisationsarbeiten der Seitenstraßen des Knappviertel von Wor-
meldingen sind vollendet.
Von derselben Sektion liegen drei, sehr allgemein gehaltene Vorprojekte zu einem Schulhausneubau
in dem vor ein paar Jahren erworbenen Anwesen « Gindt » vor. In Anbetracht der jetzigen, recht dürftigen
Schulhausverhältnisse Wormeldingens erscheint eine tunlichste Beschleunigung der Vorarbeiten angezeigt.
Auf die dringliche Erledigung einer regelrechten Trinkwasserversorgung von Machttim sei ein weiteres
Mal hingezeigt.
V. Impfwesen. — Soweit mir bekannt, hat sich das Impfgeschäft in der üblichen, einwandfreien Weise
vollzogen.
VI. Gesundheitspolizei. — Die Gemeinde Biver hat ihr Wasserleitungsreglernent neben anderem na-
mentlich auch in bezug auf die Wassertaxen einer eingehenden Revision unterzogen.
Die Gemeinde Rodenburg hat ein Wasserleitungsreglement für Gonderingen erlassen.
Unter dem Gesetze über Kinderschutz standen im Berichtsjahr 9 Pfleglinge, von denen 1 in Burglinster,
1 in Junglinster, 1 in Wasserbillig, 1 in Mertert, 2 in Grevenmacher, 1 in Beidweiler, 1 in Wormeldingen
und 1 in Flaxweiler untergebracht waren. 3 wurden im Laufe des Jahres von den Eltern zurückgenommen,
2 schieden nach zurückgelegtem zweiten Lebensjahr aus der Beobachtung aus, 1 starb an Magendarmka-
tarrh im dritten Lebensmonat, die übrigen gediehen prächtig.
Während des Berichtsjahres ist kein Verstoß gegen die Gesundheitspolizei und kein Wandel in der
Handhabung derselben durch die Lokalbehörden festgestellt worden.
Wormeldingen, den 31, Dezember 1914.
Der Sanitäts-Inspektor,
Dr. Pündel.
Kanton Remich.
1. Über die Armenpflege ist in diesem Jahr nichts besonderes zu bemerken, Obschon infolge der durch
den Krieg geschaffenen Verhältnisse gegen Ende des Jahres alle Lebensmittel fühlbar im Preise gestiegen
waren, fand doch keine gesteigerte Inanspruchnahme der Armenbureaus statt. Auffälliges in der Kranken-
pflege ist nicht vorgekommen.
II. Hebammenwesen. — Unsere 9 Hebammen haben im Berichtsjahr 278 Geburten geleitet. Als Mittel
kommen 31 auf die einzelne Amme, was als genügend und nicht übermäßig angesehen werden kann. Es
erscheint wünschenswert, daß wir bei dieser Zahl Hebammen blieben, und ihnen so genügende Berufsbe-
schäftigung gesichert wäre. Die Register waren ordnungsmäßig geführt. Die berufliche Aufführung aller
Hebammen war tadellos. Erkrankungen im Wochenbett sind auch dieses Jahr nicht vorgekommen
III. Epidemische-und Infektionskrankheiten. — Der allgemeine Gesundheitszustand war mittelmäBig
In der ersten Hälfte des Jahres waren die sogenannten Erkältungskrankheiten ziemlich verbreitet. Die
Infektionskrankheiten waren in geringem Umfang über das ganze Jahr verteilt. Die Meldungen wurden
von den behandelnden Ärzten vorschriftsmäßig gemacht, im ganzen 42. Über Typhuserkrankungen n
den Grenzortschaften wurde der betreffende preußische Bürgermeister wöchentlich benachrichtigt.
Von Scharlach kamen im September und Oktober 4 Fälle in Canach vor.
Masern wurden nur zu Bech in geringer Zahl gesehen. .
Dagegen war Mumps sehr verbreitet in den Ortschaften Remerschen, Wintringen, Bürmeringen,
Mondorf und Bech.
Keuchhusten herrschte während einiger Monate zu Remich und Dalheim.
Alle diese Kinderkrankheiten verliefen gutartig und es wurde kein Todesfall noch merkliche Schäden
beobachtet.
Von Typhus hatten wir 2 kleine Epidemien. Die erste begann Mitte Juli zu Bech und breitete sich auf
die Nachbardörfer Wellenstein und Kleinmacher aus. Sowohl die Untersuchung der ersten Fälle als auch
der folgenden ergab keinen Anhaltspunkt für Einschleppung von außen. Auch fiel der Beginn vor den
Durchmarsch der deutschen Truppen. In Anbetracht der Tatsache, daß die Ortschaft Bech fast alljährlich
einen und auch mehrere Typhusfälle hatte, könnte als mögliche Ursache der diesjährigen Epidemie der
Umstand angesehen werden, daß im Winter und Frühling alle Gassen der Dörfer wegen des Baues der Was-
serleitung aufgerissen wurden, wobei sehr schmutziger stinkender Boden zu Tage' gefördert wurde. Die
3 ersten Typhusfälle wurden in verschiedenen nicht miteinander in Verbindung stehenden Häusern kon-
statiert, bevor noch irgend ein Hausanschluß der Wasserleitung hergestellt war. Das bis dahin in diesem
Jahr benutzte Trink- und Wirtschaftswasser war sicher vielfach von dem aufgewühlten Straßenboden
beeinflußt. Im Ganzen waren 4 Fälle zu Bech, 6 zu Wellenstein und 3 zu Kleinmacher. Die Krankheit
dauerte bis Ende November und war gutartig. Es kam 1 Todesfall vor. Eine andere etwas bösartigere
Epidemie entstand im November zu Dalheim. Ein 16 jähriger Junge war im Oktober aus dem Escher Kan-
ton, wo er mit den Soldaten einen Hausierhandel betrieb, krank nach Hause gekommen. In seinem hygie-
nisch äußerst schlecht bestellten Elternhause erkrankten nun noch 3 Personen, von denen 2 starben. Ein
weiterer Fall wurde im Dorf festgestellt, der auch mit Tod endigte. Am Schluß des Jahres lagen zu Dal-
heim noch 3 andere Typhuskranke. Ferner wurde ein einzelner Fall zu Weifringen und zu Lenningen be-
obachtet, welche beide günstig verliefen. Total der Typhusfälle 20, der Todesfälle 4, macht 20 % Sterb-
lichkeit.
Diphteritisfälle kamen zu Filsdorf 7 vor, davon 6 innerhalb eines Monats in einem Hause, ferner 4
zu Remich, 2 zu Mondorf und je 1 zu Kleinmacher, Schwebsingen und Stadtbredimus. Alle verliefen
günstig und gingen ohne weiteren Schaden in Genesung aus.
Einige Fälle von Lungenschwindsucht kamen vor wie alljährlich.
IV. Öffentliches Gesundheitswesen. — Wasserversorgung: Die Wasserleitung für die bedeutenden Ort-
schaften Bech-Kleinmacher, Wellenstein und Schwebsingen wurde im Laufe des Berichtsjahres mit den
Hausanschlüssen vollendet und liefert reichlich ein einwandfreies Wasser, welches zu Dalheim in der
luxemburger Sandsteinformation gefaßt wurde. Schon seit vielen Jahren kamen Typhusfälle zu Bech-
Kleinmacher vor welche als Trink- und Kochwasser einige sehr schlechte Ziehbrunnen und das Moselwasser
hatten
Es darf gehofft werden, daß die diesjährige kleine Epidemie die letzte für lange Zeit gewesen sein
wird. Das Vorkommen zu Dalheim zeigt allerdings, daß trotz eines guten Leitungswassers in völliger Quan-
tität eine Typhusepidemie doch immer leicht möglich ist.
In diesem Sommer war das Wasser in den meisten Leitungen knapp. Ortschaften, welche sich sicher
wähnten, für alle Fälle mehr als genügend zu haben, mußten dieses Jahr sich gefallen lassen, daß das Wasser
wochenlang nur einige Stunden im Tag zur Verfügung war. Eine merkbare Schädigung des allgemeinen
Gesundheitszustandes aus dieser Ursache konnte jedoch nicht festgestellt werden.
Spitäler: Im Laufe des Jahres war das Spital zu Remich soweit fertiggestellt, daß mit dem Betrieb
desselben begonnen werden konnte, was zur Zeit des Durchmarsches der Truppen sehr zu statten kam.
Alle Säle wurden schnell notdürftig eingerichtet, um so viel wie möglich für alle Eventualitäten gerüstet
zu sein. Jedoch kamen wir nicht in die Lage, alle Säle belegen zu müssen. Es kamen Krankheiten und
Unfälle zur Behandlung, wie solche bei Truppen auf dem Marsche gewöhnlich sind. Es bleibt noch, den
Operationssaal, einen Desinfektionsraum, und Isolierräume für Infektionskrankheiten einzurichten.
Überschwemmungen: Im Berichtsjahr wurde in Remich die Machergasse, die sonst jährlich mehrmals
überschwemmt wurde, soweit höher gelegt, daß das Wasser schon eine ordentliche Höhe erreichen muß,
um den Verkehr auf der Straße zu unterbrechen, was in diesem Jahr nicht ein einziges Mal vorkam. Hier-
mit ist ein lästiges Verkehrshindernis fast gänzlich beseitigt. Der Übelstand, daß die betreffenden Häuser
in Remich, Schengen und Bech-Kleinmacher wie früher bei jeder Überschwemmung im Wasser stehen
und die Erdgeschosse wohl den ganzen Winter über nicht mehr rocht trocken werden können, muß wohl
bestehen bleiben. Ob dem auch mit der Zeit einmal abgeholfen werden kann, ist einstweilen noch unbekannt.
V. Impfwesen, — Die Impfungen wurden im Juni von den zwei Ärzten an den bestimmten Tagen und
Stunden ausgeführt. In allen Ortschaften waren die Kinder zur Impfung und auch zur Revision nach
Wunsch versammelt. Die Operationen waren überall erfolgreich und sind, soweit bekannt, ohne Kompli-
kation verlaufen. Die Impfscheine wurden vorschriftsmäßig verabreicht.
VI. Medizinalpolizei. — Im Kanton wohnten im Berichtsjahr 6 Ärzte, 2 Apotheker, 9 Hebammen
und 4 Tierärzte. Ferner praktizierten in demselben 5 an der Grenze ansässige ausländische, sowie mehrere
luxemburger Ärzte aus andern Bezirken. Von Kurpfuscherei ist nichts bekannt geworden.
Sanitätspolizei: Während die deutschen Truppen im August durch unsern Kanton zogen, wurden
alle Ortschaften besucht und besichtigt. Von Infektionskrankheiten hatten wir in dieser Zeit Typhus in
den Dörfern Bech-Kleinmacher und Wellenstein, Die Zugänge zu diesen Ortschaften, sowie die befal-
lenen Häuser wurden während der Dauer der Krankheit mit einer Tafel kenntlich gemacht und es wurde
den militärischen Sanitätsbehörden auf Wunsch direkt von dem Verlauf der Epidemie Nachricht gegeben.
Nach dem Erlöschen der Krankheit sind die betreffenden Häuser regelrecht desinfiziert worden. Während
des Durchmarsches der Truppen kam sonst nichts Besonderes vor. Krankheiten waren bei denselben selten.
Infektionskrankheiten wurden gar keine gesehen. Es ist jedoch mit Sicherheit anzunehmen, daß unter
den vielen Mannschaften Bazillenträger verschiedener Art waren. Es wurden deshalb im September die
Lokale, die mit Militär belegt worden waren, und alle Schulsäle insbesondere, sowie auch andere beschmutzte
Stellen einer sorgfältigen Reinigung unterzogen. Auch wurden die Einwohner angewiesen, in ihren Häusern
und Scheunen dasselbe zu tun. Vor der Eröffnung der Schulen wurden alle Ortschaften noch einmal besucht,
um die Ausführung der vorgeschriebenen Reinigung zu kontrollieren.
VII. Schutz der Kinder in den ersten Lebensjahren. — Im Anfang des Jahres waren in unserm Sanitäts-
bezirk 22 Kinder in Pflege, die Zahl wuchs im Jahr auf 27. Von diesen Kindern starben 5, und zwar 2 an
Meningitis und 3 an Brechdurchfall; 2 wurden von den Eltern zurückgenommen; 8 andere erreichten
ihre 2 Jahre. Es blieben also am Jahresende noch 12, welche somit gut gedeihen, Über die Pflege der
Kinder ist nur Lobenswertes zu berichten.
Remich, den 30. April 1915.
Der Sanitäts-Inspektor,
Dr. Weber.
Rapport sur le service de désinfection pendant Tannée 1914.
Luxembourg, le 4 mars 1915.
Monsieur le Directeur général,
J'ai l'honneur de vous adresser ci-après le rapport annuel de 1914 sur le fonctionnement du service
de désinfection. Les tableaux annexés indiquent les méthodes employées, les affections ayant donné lieu
à notre intervention, et la distribution géographique des opérations.
Observations générales. — Aucune grande découverte n'est venue, depuis le dernier exercice, révolu-
tionner les systèmes de désinfection employés jusqu'ici. Nous avons néanmoins essayé différents antisep-
tiques nouveaux, mais leur introduction définitive s'est toujours heurtée à leur prix de revient trop élevé
et au défaut d'une efficacité supérieure à nos désinfectants actuels. Tant que nous ne serons pourvus d'une
substance ou d'un procédé nouveaux à la fois plus pratiques et plus efficaces, — je ferais même jusqu'à
un certain degré abstraction du prix — j'hésite à abandonner des méthodes qui nous rendent de signalés
services et dans lesquelles nos désinfecteurs sont exercés jusque dans les moindres détails. Changer de
système trop souvent, sans nécessité, jetterait la perturbation et la confusion parmi nos opérateurs; il
me semble préférable de les perfectionner dans les méthodes actuelles qui ont donné les meilleurs résultats.
La preuve nous est fournie par la guerre actuelle. Le seul élément qui ait remporté de véritables triomphes,
c'est l'hygiène publique. Les prévisions les plus optimistes attendaient une éclosion formidable de fièvre
typhoïde et de variole d'abord, de dyssenterie, de choléra et de peste ensuite. Il n'en a été rien jusqu'ici,
et on a toute raison d'espérer que nous resterons encore longtemps épargnés. Néanmoins, il faut que nous
nous tenions prêts à toutes les éventualités; il incombe au Service de désinfection de détruire aussitôt tous
les foyers qui pourraient éclater. A ces fins il faut une collaboration incessante entre le Collège médical,
les médecins-inspecteurs, le laboratoire de bactériologie et le service de désinfection. Afin de mieux mettre
les pouvoirs publics à même d'intervenir dès la constatation des premiers cas, afin de leur fournir des armes
légales pour faire rapidement œuvre utile, il sera nécessaire de faire voter les projets de loi sur la santé
publique et la réorganisation du Laboratoire de bactériologie, élaborés en 1913.
Fonctionnement et inventaire, — Les méthodes et appareils employés sont restés les mêmes qu'eu 1913.
Le nettoyage au savon crésylé, les vapeurs de formaldéhyde et la désinfection à l'étuve par la vapeur fluente
sous pression, sont employés soit combinés, soit isolément, selon la nature de l'affection ayant donné lieu
à la désinfection.
Stations secondaires. — Elles continuent à jouer leur rôle de stations auxiliaires, en attendant qu'elles
puissent être rendues plus autonomes par leur adjonction à un hôpital et l'augmentation consécutive de
leur inventaire.
Cours de désinfection. — Un cours a été tenu vers la fin de l'année, afin de mettre à notre disposition
un nombre suffisant de désinfecteurs exercés, en prévision des épidémies éventuelles que pourrait provoquer
la guerre. Il a duré trois mois (les adeptes participent encore actuellement aux désinfections en vue de
leur perfectionnement ultérieur) et a été suivi par 10 candidats, qui ont tous subi avec succès l'épreuve
finale
Le Directeur du Laboratoire pratique de bactériologie,
Dr Praum.
A. Relevé des désinfections opérées en 1914.
Mois.
Janvier
Février
Mars
Avril
Mai
Juin
Juillet
Août
Septembre
Octobre
Novembre
Décembre
Totaux
Opérations
à l'étuve.
Nombre.
Mètres
cubes.
14½
21½
21½
518½
Opérations
à la Formaldéhyde.
Nombre.
H)
Mètres
cubes.
8.340
10.420
0.280
12.100
9. 950
6.650.
5.500
3.210
5.380
3.550
4.280
3.000
82.650
Autres.
Nombre.
Heures.
64½
58 ½
45 ½
16½
30½
716½
Nombre
total.
Payements.
Nombre.
Sommes
perçues.
7 25
11 80
32 05
104 50
2 50
1 25
30 00
16 00
256 00
461 35
B . Tableau renseignant les maladies ayant donné lieu à la désinfection en 1914.
Mois.
Janvier
Février
Mars
Avril
Mai
Juin
Juillet
Août
Septembre
Octobre
Novembre
Décembre
Totaux
Diphtérie.
Scarlatine.
Tuber-
culose.
31.
Fièvre
typhoïde.
Autres.
15 1)
21 2)
inconnues.
Total.
1) dont 13 Tetanus.
2) dont 1 Tetanus et 14 Dyssentérie.
C. Relevé synoptique du nombre des désinfections opérées en chaque canton en 1914.
Mois.
Janvier
Février
Mars
Avril
Mai
Juin
Juillet
Août
Septembre
Octobre
Novembre
Décembre
Totaux
Luxembourg-
ville.
Capellen.
Esch-s.-Alz.
Luxembourg-
campagne.
Mersch.
Clervaux.
Diekirch.
Redange.
Vianden.
Wiltz.
Echternach.
Greven-
macher.
Remich
Total.
D. Relevé des désinfections opérées en 1914 par la station auxiliaire d'Ettelbruck.
1. Relevé des désinfections par canton.
Mois.
Janvier
Février
Mars .
Avril
Mai
Juin
Juillet
Août
Septembre
Octobre
Novembre
Décembre
Totaux
Diekirch.
Clervaux.
Redange.
Wiltz.
Vianden.
Mersch.
Echter-
nach.
Total.
II. Relevé des maladies ayant donné lien à la désinfection. — Cubage des locaux désinfectés et heures de travail
Mois.
Janvier
Février
Mars
Avril
Mai
Juin
Juillet
A o û t
Septembre
Octobre
Novembre
Décembre
T o t a u x
Tuber-
culose.
Scarlatine.
Diphtérie.
Fièvre,
typhoïde.
Autres.
Total.
Mètres
cubes.
1.975
1.275
1.250
1.850
11.460
Heures
de
travail.
H. Opérations effectuées par le Laboratoire pratique de bactériologie en 1914.
Nature des travaux.
Analyses d'urines
Recherches du bacille de la tuberculose
diphtérie
fièvre typhoïde
morve
du charbon
du gonocoque
de la rage
Examens d'eaux alimentaires
de sang
de pièces pathologiques
de volaille et de gibier
saisis
d'après Wassermann
Désinfections
T o t a u x
Janvier.
Février.
Mars.
| 07
Avril.
Mai,
Juin.
Juillet.
Août.
Septembre
9,
Octobre.
9,
Novembre.
Décembre.
F. Opérations effectuées par le Laboratoire pratique de bactériologie de 1901 à 1914.
Nature des travaux.
Analyses d'urines
Recherches du bacille de la tuberc.
— diphtérie
— fièvre typhoïde .
— morve
— du charbon
— du rouget
— du choléra
— du gonocoque ..,
— de la rage
Examens d'eaux alimentaires
de sang
de pièces pathologiques
de volaille et gibier saisis
d'après Wassermann
Désinfections
Totaux...
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Depuis la construction du nouvel asile et l'aménagement des anciens bâtiments, travaux qui se sont
nécessairement traînés en longueur par suite de difficultés budgétaires, il a fallu réorganiser entièrement
et du tout au tout les différents services de l'asile, procéder à un nouveau classement des malades, les placer
dans les conditions appropriées à leur mentalité etc., il a fallu, en un mot, faire un asile nouveau et ce, sur
une base correspondant aux conceptions modernes de la psychiatrie. Cela n'a pas toujours été facile, le travail
a été long, parfois très laborieux, la situation devenant nouvelle pour les malades placés dans une ambiance
nouvelle.
J'ai dû être parfois très radical, tailler dans le vif, au risque de froisser bien des susceptibilités, en rom-
pant avec des habitudes invétérées, de vieux préjugés, eu abolissant ce que l'on se plaira à nommer « des
droits acquis ». Je n'ai pourtant pas hésité, estimant que tel était mon devoir primordial, puisqu'ayant
commis la devise inscrite au fronton de la porte d'entrée de l'asile, il me fallait inflexiblement la mettre en
pratique: Salus aegrorum suprema lexl
Notre asile, à l'exemple de deux de nos voisins plus puissants et plus riches, a fait, nous pouvons en
Être fiers, un effort appréciable vers ce que nous appellerons, selon notre humeur, justice ou solidarité, ou
charité, qui, en résumé, n'est qu'un acte de réparation à l'égard de nos concitoyens malheureux qu'une
pire infortune a si durement frappés. Nous ne sommes pas encore très éloignés de l'époque où les malheureux
aliénés étaient hors la loi, traités, soit comme de vulgaires criminels ou des possédés, soit entassés dans d'igno-
bles garderies, abandonnés à eux-mêmes ou livrés au bon plaisir de quelque garde-chiourme. Il a fallu la
proclamation des droits de l'homme pour élever les malheureux aliénés à la dignité de malades, et le génie
d'un Pinel pour briser leurs chaînes. Si le chemin parcouru n'a pas été, depuis, très long, il l'a été pourtant
avec une rapidité qui honore les hommes qui ont, dans tous les pays civilisés, embrassé la sainte cause des
aliénés et il a abouti à un magnifique élan de réparation, à la conception moderne de l'étude des maladies
mentales, à leur traitement, à l'abri de vastes et grandioses constructions d'asiles, dont l'Allemagne a fourni
le plus grand et le plus généreux exemple. Nous sommes restés dans notre pays, et j'ai le regret de devoir
l'avouer, en retard pendant une longue période d'années; mais les pouvoirs publics, dans un élan qui à
jamais les honorera, ont fait oublier depuis lors, et je ne saurais trop, à cette place, leur en témoigner publi-
quement ma parfaite gratitude au nom de la cause des aliénés même, le temps perdu, en dotant le pays
d'un asile moderne.
Aujourd'hui nos malades sont logés dans de riants pavillons qui respirent la fraîcheur, où le soleil et
la lumière prodiguent leurs rayons si bienfaisants qui, si à eux seuls ils ne guérissent pas, toujours apporte-
ront un peu de gaîté et de santé, où les différents services d'hygiène et de thérapeutique marchent de pair.
Et si l'on parle de thérapeutique, il ne faut pas croire qu'à l'instar d'autres branches de l'art de guérir
il puisse s'agir de traitements médicamenteux ou tels ? ceux-ci n'entrent que secondairement ou accessoire-
ment en ligne de compte. Il s'agit bien chez nous d'un véritable traitement psychique, d'un traitement
moral, si l'on peut ainsi dire et qu'il appartient précisément au médecin-aliéniste de spécialiser pour chaque
cas en particulier. Dans ce traitement individuel, les différentes espèces de vésanies sont comprises et font
de l'asile, quoi qu'en disent les mécréants, un véritable lieu de cure.
Ce n'est pas ici l'endroit de discuter la valeur de ces différents agents: Ils sont trop connus de tous ceux
qui ont bien voulu jeter un regard, ne fût-il que furtif, dans le mécanisme de notre asile, qui nous ont vu à
l'œuvre.
Depuis la construction du nouvel asile et l'aménagement des anciens pavillons, dont le dernier attend
encore quelques transformations, importantes pour nous, insignifiantes pour les deniers publics, la sauve-
garde des malades a été assurée de la façon la plus consciencieuse : Installés pendant le jour dans des chambres
gaies et fraîches, ils reposent la nuit dans des dortoirs irréprochables. La literie, la même pour tous sans
Rapport sur la Maison de santé d'Ettelbruck.
exception, a fait l'objet de notre sollicitude toute particulière. Jadis nombre de malheureux, agités, destruc-
teurs, impotents, gâteux, étaient obligés de s'accommoder de quelque lit garni, soit de paille ou de tourbe
et le spectacle navrant, au matin, n'était pas sans serrer le cœur et l'odorat.
'
Aujourd'hui tous, sans exception, ont un matelas de crins, protégé s'il en est besoin, par une alèze en
caoutchouc, de sorte que le gîte et jusqu'à celui des gâteux est soigné de façon irréprochable et que les indi-
cibles opérations de nettoyage au matin, du temps des paillasses et de la literie de tourbe, ne sont plus que
légende. Le nombre, certes, des gâteux n'a pas diminué, mais au moins nous est-il permis de donner aujour-
d'hui à ces grands enfants impotents, tous les soins désirables, d'adoucir dans la mesure du possible leurs
souffrances, et, j'ose espérer que, lorsque différents desiderata seront remplis, aménagements progressifs
des salles de garde, augmentation du personnel etc. nous parviendrons encore à diminuer et par des méthodes
de traitement, à réduire notablement le nombre des gâteux et à en arriver au point où en sont aujourd'hui
certains asiles étrangers: de ne plus avoir pour ainsi dire de malades souillants.
Dans chaque quartier se trouvent installées aux différents étages plusieurs baignoires fournissant
régulièrement des bains à tous les malades de l'asile. Dans certaines sections d'agités on sert à ces derniers
des bains prolongés, étendus à des demi-journées entières. Les installations sanitaires spéciales modernes
de W.-C, établies dans tous les quartiers avec chasse d'eau et tout-à-l'égoût, fonctionnent parfaitement
et il n'a pas fallu de long dressage à nos rustiques malades, véritables enfants de la nature, à se servir des
systèmes les plus perfectionnés ... et il est fort rare que l'un ou l'autre malade commette une déprédation
du mécanisme. Le chauffage central, ainsi que l'éclairage électrique, dont nous prenons soin dans notre
usine même, ne laissent rien à souhaiter. L'eau nous est fournie en quantité inépuisable par un puits foré
sur le terrain même de l'asile, élevée dans un bassin sis à mi-côte, d'où la distribution se fait pour tous les
services. La qualité de cette eau est, suivant les rapports d'éminents experts étrangers et les analyses de
savants indigènes, irréprochable. Il n'y a jamais eu de cas de maladie par suite de pollution; le prix de revient
en est insignifiant comme rentrant dans les frais généraux. Toutefois, comme cette eau n'est pas exempte
de calcaire, nous avons préféré, pour l'usage des chaudières, de nous servir de l'eau de la conduite munici-
pale, qui, elle non plus n'en est pas exempte, mais en renferme un pourcentage moindre, ce qui nous permet
de ménager davantage la tubulure de nos chaudières. Tous les bâtiments enfin sont reliés par téléphone
à la loge du concierge et permettent de transmettre de jour et de nuit toute communication à l'intérieur de
l'asile.
Le régime, alimentaire, qui depuis quelques années a été modifié, montre encore de nombreuses et sen-
sibles lacunes et la question de l'alimentation, importante entre toutes, primordiale, essentielle, exige absolu-
ment un remaniement complet, une transformation, qu'à l'instar des asiles étrangers et surtout des asiles
modèles allemands, il faudra à tout prix lui faire obtenir. « Mens sana in corpore sano ! » Mais les temps in-
certains et troublés que nous traversons actuellement nous obligent de renvoyer à des temps meilleurs un
changement qui impérieusement s'impose.
Le grand moyen de thérapeutique, le seul qui puisse préserver d'une déchéance complète, le grand
guérisseur — l'occupation, le travail des malades, a fait jusqu'ici l'objet de notre constante préoccupation.
Durant les dix dernières années heureusement il a été facile d'en fournir aux malades. Tous les travaux
de déblaiement, de terrassement, de nivellement, — tous les mouvements considérables de terrain, néces-
sités par les constructions, ont été exécutés uniquement par nos malades. La question économique y a trouvé
son profit, mais l'essentiel a été cette occupation au grand air, tant en été que durant la mauvaise saison, et
tous les privilégiés que leurs aptitudes rendaient propres à y participer, en ont éprouvé un bien immense.
Ces fameux « parcs et jardins » ont été établis par nos propres moyens et si le Gouvernement y a con-
tribué par une modique allocation particulière, cet argent a été régulièrement distribué aux travailleurs
en guise d'encouragement, leur permettant ainsi de se procurer quelque douceur, supplément de nourriture,
tabac. A l''heure actuelle encore et heureusement je suis parvenu à donner à nombre de malades un travail
régulier. Enfin, il va de soi que tous les travaux d'intérieur sont faits par eux, qu'en outre à la section des
femmes, celles-ci font tous les ouvrages de couture sans exception; habillements, lingerie, raccommodage
pour les besoins de l'asile sont exclusivement confectionnés par les malades mêmes, de même que nombre
d'entre elles sont occupées aux cuisines, à la buanderie etc. Tous les travaux de jardinage, les besognes
d'écurie sont pour la plus grande partie et ce d'après les termes du contrat passé avec l'entreprise de la
fourniture de la nourriture des malades, exécutés pour ainsi dire exclusivement par ces derniers.
A la section des hommes, l'atelier de menuiserie exécute presque tous les travaux de réparation et de
réfection. Il en est de même pour l'atelier de cordonnerie. Enfin la literie, matelas et traversins en crin
animal, pour tous les malades de l'asile sans distinction, ainsi que pour le personnel, est uniquement confec-
tionnée à l'asile par des malades.
La population de notre pays étant presque exclusivement terrienne, il s'en suit que la plupart des ma-
lades placés à l'asile n'ont que l'habitude du travail à bras et c'est aussi la voie dans laquelle nous serons
ultérieurement obligés à nous engager pour donner à ceux-ci une occupation à la fois salutaire et répondant
le mieux à leurs moyens. Ce sera aussi la seule issue pour équilibrer dans un avenir, que nous souhaitons
très rapproché, quelque peu le budget de l'asile. Nous n'avons pas, dans notre petit pays, le travail à domicile,
les campagnes même, sont désertées, l'essor prodigieux de l'industrie réclamant ses droits et offrant des
salaires élevés et avec lesquels le travail agricole ne peut entrer en concurrence; il ne nous restera donc
pour nos pensionnaires que la terre nourricière, immuablement féconde, et ce en dépit des titanesques efforts
d'anéantissement qui bouleversent aujourd'hui l'Europe; et j'envisage déjà depuis un certain temps la
possibilité et même la nécessité de la « Colonie agricole. » Je ne m'arrêterai pas dans ce succinct exposé à
ce desideratum facilement réalisable, pourvu qu'il y ait quelques bonnes volontés et je me plais a l'augurer,
ces dernières s'associeront d'un unanime et généreux élan à la réalisation de cette œuvre éminemment hu-
manitaire, où les plus consciencieux et les plus sceptiques économistes, eux aussi, trouveront leur satisfac-
tion. Il reste entendu que tout labeur est rémunéré, modiquement il est vrai, soit en espèces, soit par quelque
faveur ou douceur, que le malade peut désigner librement, désir auquel nous sommes heureux de nous con-
former dans les limites non exagérées. De pair avec le travail, les distractions — comme dans l'existence
du dehors qu'avant tout nous cherchons à maintenir, en en écartant, il est clair, les éléments nocifs — con-
stituent un précieux adjuvant, dont, dans la mesure du possible, budgétaire, nous faisons usage. J'obser-
verai que, et n'en déplaise aux mécréants inquiets et poltrons, j'ai établi comme principe élémentaire que
le régime de « l'Open Door » doit être celui qui prévaudra. Placer les malheureux dans des conditions d'exis-
tence meilleures que celles dont ils jouissaient au dehors, leur donner avec la vie réglée et ordonnée de l'asile,
assurant leur pleine sécurité, la sensation d'un bien-être autrement meilleur que celui dont ces pauvres
désemparés s'étaient vus irrémédiablement privés au dehors, leur faire oublier les cruelles déceptions et
les vicissitudes journalières de la lutte pour l'existence, leur offrir un home nouveau où il n'y a « ni douleur,
ni tristesse», et où partout ils trouveront, mieux que chez eux, tout en conformant la vie, nécessairement
ordonnancée quelque peu, de l'asile, à celle du dehors, tel doit être notre idéal, le grand principe dans la
direction d'un asile moderne,
Tenir compte, de tous les désirs acceptables, de toutes les aspirations, y accéder dans la limite permise
et sans léser les intérêts du malade, telle est la tâche du médecin-aliéniste, et s'y conformer en tous points,
rétablir l'équilibre mental et ce à tout prix, c'est là le principe résumé que j'ai cru devoir faire inscrire
au-dessus de la porte d'entrée de l'asile.
La privation de cette liberté, si douce, si précieuse et si chère à tout, être qui respire, n'est pas sans
répercussion sensible sur nos malheureux pensionnaires. Aussi ai-je cru devoir, et malgré certains critiques
peu bienveillants, en faire largement profiter, couvrant de ma responsabilité les actes qu'ils pourraient
peut-être commettre au dehors, certains malades. Eh bien, je puis dire avec satisfaction que jamais sous
ce rapport nous n'avons rencontré de difficulté sérieuse. Sans hésiter j'ai lors de l'installation du nouvel
asile, placé des malades clans ce nouveau milieu, Il n'y a ni séparation, ni clôture, entre les différents pavil-
lons des hommes et des femmes, qui y vivent en bons voisins. Ils se sentent heureux et fiers de la confiance
que je leur témoigne, jamais ils ne se permettraient à vouloir passer les limites du territoire qui leur est
assigne. Toute la propriété est entourée en partie d'une grille, d'un mur peu élevé ou de palissades, obstacles
insignifiants d'évasion. Pendant la journée aucune porte n'est fermée à clef, et il est extrêmement rare
qu'un malade, poussé par quelque nostalgie irrésistible, y fasse une tentative d'évasion.
A l'asile fermé ces conditions d'aménagement sont nécessairement un peu modifiées; néanmoins les
malades y jouissent des plus larges moyens de mouvement: Vastes préaux transformés en jardins, pelouses
et places ombragées. Il est clair que dans la section fermée il y a des éléments — tels que certains épilep-
tiques, des délirants persécutés ou persécuteurs, des suicideurs enfin — qui réclament des précautions spé-
ciales. Nous tâchons néanmoins de rendre, à ces malheureux, dont la plupart ont une conscience assez nette
de leur mal, la vie d'asile aussi supportable que possible. Plus de claustration, plus de traces des légendaires
contraintes, la liquidation en est devenue définitive, irrémédiable, et la fameuse camisole de force de sinistre
mémoire n'existe plus qu'à l'état de mythe. Un seul malade, parmi les 532 pensionnaires de l'asile, porte à
l'occasion de légères entraves aux mains, parce que, déchireur incorrigible, quoique bon enfant tout de même,
il absorberait, à lui seul, la majeure partie du crédit pour habillement, si nous le laissions mettre en loques
plusieurs costumes par j o u r . . . Cet état de chose aussi cessera, dès que la salle d'alitement pour hommes
sera installée.
Il est évident qu'à cette section quelques précautions spéciales doivent être prises, tant dans l'intérêt
des malades mêmes que de la sécutité du dehors.
A la section des femmes agitées, nous avons établi depuis le mois d'août dernier un service de surveil-
lance et de traitement au lit, service spécial, recevant les malades nouvellement admises, des cas aiguës,
des agitées à tendance à la destruction, au suicide, des insaciables, enfin tous les éléments dangereux à
n'importe quel titre. Jadis ces malheureuses étaient tout bonnement enfermées dans des cellules, chambrettes
obscures, mal chauffées, mal aérées, où tristement livrées à elles-mêmes, elles avaient tous les loisirs de
déchoir moralement et physiquement, ce qui n'étonnera personne.
Notre nouveau service, malgré les sourdes et systématiques oppositions provoquées au début surtout,
par certains éléments arriérés, esprits mécontents et adversaires bornés de toute innovation, de tout pro-
grès, — mode de traitement déjà inauguré depuis tantôt 20 ans par Korsakoff — et appliqué depuis lors
dans tous les asiles du monde, fonctionne admirablement chez nous aussi et avec des résultats en tous points
très appréciables, sur lesquels il est inutile d'insister. Les malades y sont soumises aux différents traitements
hydrothérapique, bains, enveloppements humides etc. Les hypnotiques ou autres médicaments et usage
interne ou sous forme d'injections souscutanées n'y sont jamais appliqués et nous pouvons parfaitement
nous en passer. Nous attendons les crédits budgétaires nécessaires pour installer le même service à la section
des hommes. Ici d'ailleurs aussi nous sommes parvenus à nous passer presque complètement de l'usage
de ces fameuses cellules. Un seul pensionnaire, criminel-aliéné dangereux, un de ces cas se trouvant sur la
limite et faisant jadis la navette entre la prison de Luxembourg et la Maison de santé et que, de guerre lasse
je me décidai à « garder», reste nécessairement isolé des autres malades.
Au régime alimentaire, au travail, au repas, viennent se joindre enfin deux autres facteurs essentiels
dans le traitement: Ce sont les relations des malades avec leur famille et les distractions et récréations.
Les rapports avec la famille, les visites, les congés sont favorisés de la plus large manière et nous considérons
en général chez le malade comme premier symptôme de réveil à la vie normale, la nostalgie, le désir de revoir
les siens, de leur écrire, d'avoir de ses nouvelles. Tous ces sentiments sont vivement encouragés par le médecin,
et dès que les visites sont jugées opportunes, elles sont réclamées par nous. Rarement les résultats de ces
visites sont contraires aux attentes.
Certains autres malades sont envoyés temporairement en congé, lorsque la santé restant encore vacil-
lante, nous nous apercevons que pourtant le moment est venu de les rendre à la vie du dehors et que la
convalescence se parachèvera mieux dans sa famille. Ils comptent dans ces conditions toujours au nombre
des pensionnaires et nous ne provoquons l'élargissement définitif que lorsque nous avons la certitude, de
visu, de la guérison,
Nous avons enfin essayé de réaliser un desideratum également important dans le traitement, c'est
d'assimiler, dans son genre encore, nos malades au monde du dehors en leur procurant des distractions
auxquelles ils sont très accessibles et très sensibles. Nous leur offrons de temps à autre, selon nos ressources
de petites fêtes en hiver et des promenades en commun durant la bonne saison. A la Noël, la grande salle
des fêtes réunit plusieurs centaines de malades, hommes et femmes, qui se groupent autour de l'arbre étin-
celant de ses mille feux électriques pour recevoir chacun et en tenant compte individuellement de ses désirs
et souhaits particuliers, des cadeaux et surprises, que durant des semaines auparavant une fée aussi bonne
que charitablement dévouée, secondée par quelques bonnes volontés infatigables leur prépare avec une
sollicitude toute maternelle. Et comme, nécessairement, tous les malades indistinctement, ne peuvent
pas assister à cette réunion, six autres quartiers ont chacun son arbre, et chaque malade a ses cadeaux. Et à
cette occasion, tout comme à l'anniversaire de S. A. R, la Grande-Duchesse, ainsi qu'au jour anniversaire
du décès du Dr A. Buffet, et en suite de sa fondation spéciale, la prohibition des boissons alcooliques est
levée...
Chaque année, au mois de janvier, des amateurs philantropes autant que fins artistes, viennent offrir
une grande matinée musicale et dramatique aux malades et ces derniers ne ménagent pas à ces bienfaiteurs
leurs remercîments émus en leur prodiguant des salves d'applaudissement. Nous avons trop l'esprit de soli-
darité pour ne pas faire bénéficier, à ces occasions les moins privilégiés obligés de rester dans leurs quartiers,
et quelque compensation en leur offrant simultanément des séances de projections lumineuses avec accom-
pagnement de musique etc. Presque mensuellement et surtout pour apporter un peu de gaîté, de lumière
dans la monotanée des jours sombres de la mauvaise saison, nous offrons et toujours avec un égal succès,
des séances de cinéma.
De longues promenades en commun dans les villages des environs complètent enfin cet arsenal théra-
peutique dont l'effet bien supérieur aux médicaments les plus réputés ne se fait jamais attendre.
Tous ces facteurs réunis constituent les grands moyens thérapeutiques de l'asile moderne, qui depuis
longtemps a banni de son répertoire nombre de remèdes, de poisons disons hypnotiques sous toutes formes
et modes d'application, sidérant abrutissant les malades et hâtant leur déchéance intellectuelle et physique.
Nos malades peuvent avoir confiance en la devise inscrite au dessus de l'entrée de l'asile. En en fran-
chissant le seuil, eux, pas plus que leurs proches, n'auront à redouter le «voi ch' entrate» et pourront
espérer en des jours meilleurs et nous nous sommes fait un devoir sacré de contribuer dans la limite de nos
faibles forces à la réalisation de cette devise que nous nous sommes nous-même imposée.
Il reste quelques mots à ajouter. Pendant la période de construction et de réfection, la place du médecin-
adjoint était restée inoccupée et ce pour des motifs d'ordre intérieur exposés à M. le Directeur général en
temps et lieu et approuvées par lui.
Depuis lors le nouveau titulaire, après un premier stage de six mois dans un asile étranger et un second
de plusieurs autres mois dans d'autres asiles, avait dû interrompre ce dernier séjour par suite des événements
du mois d'août et il a repris son service à l'asile. Il est chargé, en dehors de son survice proprement dit, des
travaux de petite chirurgie, des travaux de laboratoire, analyses, examens microscopiques etc., surveille
l'alimentation, les pesées auxquelles sont soumis les malades etc.; le tout bien entendu sous le contrôle du
chef. Les observations et investigations scientifiques ne rentrant pas dans le domaine du présent rapport,
nous nous réservons celles qui sont particulièrement intéressantes pour les communiquer aux milieux scien-
tifiques appelés à en recevoir communication,
Le personnel infirmier de l'asile reste toujours trop restreint en nombre alors qu'à l'étranger tant pour
les hommes que pour les femmes, on compte 1 infirmier ou infirmière sur 6½ — 7 malades, hélas ! que nous
ici n'en avons que 1 sur 13 respectivement 1 sur 14
Le chef-infirmier qui a pris sa retraite au mois de juin dernier, n'est pas encore remplacé. Les motifs
de ce retard ont fait l'objet d'un échange de vues entre M, le Directeur général et le soussigné et j'ose croire
que dès que j'aurai eu l'honneur de lui soumettre ma manière de voir en cette question, celle-ci trouvera
une prompte et satisfaisante solution.
Les tableaux ci-après enfin et dont les extraits du reste et aux termes de la loi de 1880 sont régulière-
ment par trimestre, semestre ou annuellement expédiés aux pouvoirs publics y intéressés, renseigneront
sur le mouvement de la population, sur la situation journalière, sur les différentes catégories de maladies
mentales, sur les causes d'entrées et de sorties enfin.
Ettelbruck, le 6 avril 1915.
Le médecin-directeur de la Maison de santé,
D r Buffet.
(ANNEXES.)
Entrées
Sorties
MOUVEMENT ANNUEL (1914).
Hommes
Femmes
Hommes
Femmes
Augmentation annuelle
Hommes
Femmes
POPULATION.
Au 1er Janvier 1914
Au 1er Janvier 1915
Hommes
Femmes
Hommes
Femmes
STATISTIQUE PRO 1914.
Entrées
Admissions.
Intérêt d'ordre et de sécurité publics...
Invalides
Criminels
En observation
Hommes
Femmes
Hommes
Femmes
Hommes
Femmes
Hommes
Femmes
Autorité
requérante.
Administration communale
Famille
Procureur d'État
Directeur
général
Hommes
Femmes
Hommes
Femmes
Hommes
Femmes
Sorties
Décès.
Tuberculose
Paralysie générale progressive
Marasme
Épuisement
Apoplexie
Oedeme pulmonaire
Pneumonie
Insuffisance cardiaque
Péritonite
Cirrhose hépatique
Cancer de l'estomac
Hommes.
Femmes.
Elargissements.
Guérison
Amélioration
Retiré
Évasion
Rapatrié
Hommes
Femmes
Hommes
Femmes
Hommes
Femmes
Hommes
Femmes
Hommes
Femmes
STATISTIQUE PRO 1914.
Genre de maladies.
a)Aliénaton : (Confusionmentale; manie- Hommes
21 45
mélancolie; démence précoce;
para-
noïa; délire systématisé.)
Femmes
b) Infirmités psychiques: (débilité mentale;
Hommes
16 40
idiotie; dégénération; démence.) Femmes 24
c) Psyctes associées: (hystérie;
alcoo-
Hommes
lisme; épilepsie; paralysie générale
progressive.
Femmes: 8
Causes de maladies.
a) Plus fréquentes
seule
x
Hérédité
combinée
x
seule
x
Alcoolisme
combinée
15 x
seule
2 x
Syphilis
combinée
5 x
Sénilité
12 x
b) Plus rares
I. — Physiques
Traumatismes ; lutte
pour l'existence; sou-
cis; maladies soma-
tiques intercurrentes.
II. — Psychiques: -
Éducation; émotions
violentes;
infections
psychiques;
misères
sociales.
Médications thérapeutiques.
Alitement; occupation; traitement moral; suggestion; hydrothérapie; balnéation; enveloppements; traitements médicamentaux;
toniques stimulants calmants et toute médication indiquée pour chaque cas de maladie somatique intercurrente.
RÉSUMÉ.
Hommes.
1er semestre.
Entrées
Sorties: ,
Population
232—231
Agités
6—14
Gâteux
13—17
Alités...
10—26
Par jour
Isolés
1—4
Accès....……
2—9
Occupés
30—50
Malades………
2—8
IIe semestre.
232—234
5—12
14—22
8—18
1—4
2—6
30—50
1—5
HOMMES.
Entrées
Sorties
Population
élargis
décédés
Janvier.
2 |
1er semestre 1914.
Février
Mars.
Avril.
Mai.
Juin.
Juillet.
2e semestre 1914.
Août.
Sept.
Octobre.
Nov,
Dec.
HOMMES.
Agités
de jour
de nuit
Tendance à ta destruction
Malpropres
d'urine
gâteux
de jour
de nuit
de Jour
de nuit
Souillants
1er semestre 1914.
Janvier.
12—16
7—10
9 x 1 m.
1 x 2 m
7—11
11—17
3—6
4—7
Février.
12—16
7—10
12 x 1 m.
4—9
11—14
1—4
3—8
Mars.
12—16
7—10
14 x 1 m.
1 x 2 m.
1 x 3 m.
5—8
10—17
1—6
2—8
Avril.
. 10—14
8—12
6 x 1 m.
6—12
10—23
1—6
2—5
Mai.
6—8
8—9
11 x 1 m.
5—7
9—11
1—3
2—3
Juin.
7—9
7—11
6—7
9—11
2—3
1—2
2e semestre.
Juillet.
5—8
7—12
5—6
8—9
1—2
Août.
6—11
6—10
4—5
6—12
1—3
1—4
Sept.
6—9
7—12
6 x 1 m.
4—5
6—7
1—2
1—2
Octobre.
7—10
5 - 8
6 x 1 m.
2 — 3
4—6
1—3
1—3
Nov.
6—-8
7—9
2—3
4—6
1-2
1—2
Décembre
6—9
6—12
1 x 1 m.
3—5
5—8
1—3
1—2
HOMMES.
Alités
temporairement
plus de 12 heures .
Isolés
de nuit
de jour et de nuit ..
Accès
1er semestre 1914.
Janvier.
17—26
4 x 1 m.
7 x 1 m.
8 x 1 m.
8 x 2 m.
8 x 1 m.
8 x 2 m.
3 x 3 m.
4—7
Février.
16—23
4 x 1 m.
1 x 2 m.
9 x 1 m.
8 x 1 m.
14 x 2 m.
6 x 3 m.
14 x 1 m.
11 x 2 m.
3 x 3 m.
3—9
Mars.
15—24
5 x 1 m.
1 x 2 m.
1 x 3 m.
13 x 1 m.
11 x 2 m.
6 x 1 m.
25 x 2 m.
14 x 1 m.
17 x 2 m.
2—8
Avril.
20—25
15 x 1 m.
1 x 2 m.
5 X 1 m.
1 x 2 m.
11 x 1 m.
9 x 2 m.
1 x 3 m.
6 x 1 m.
8 x 2 m.
7 x 3 m.
1 X 4 m.
4—8
Mai.
20—25
12 x 1 m.
6 x 1 m.
18 x 1 m.
13 x 2 m.
19 x 1 m.
10 x 2 m.
2 x 3 m.
2—5
Juin.
8—11
20 x 1 m.
4 x 1 m
12 x 1 m.
6 x 2 m.
12 x 1 m.
18 x 2 m.
3—6
HOMMES.
Alités
temporairement
plus de 12 heures
Isolés
de nuit
de jour et de nuit
Accès
213 semestre 1914.
Juillet.
10—13
14 x 1 m.
16 X 2 m.
24 X 3 m,
18 X 1 m.
12 x 2 m.
3—6
Août.
12—15
10 x 1 m.
4 x 1 m.
7 x 2 m.
23 X 3 m.
25 x 1 m.
5 x2 m.
2—5
Septembre.
8—10
6 x 1 m.
12 x 1 m.
12 x 2 m.
18 x 3 m.
18 x 1 m.
12 x 2 m.
2—6
Octobre.
8—10
6 x 1 m.
6 x 1 m.
18 x 2 m.
6 x 3 m.
18 x 1 m.
12 x 2 m.
2—4
Novembre.
12—14
5 x 1 m
30 x 2 m.
30 x 1 m.
2—5
Décembre.
12—18
1 x 1 m.
3 x 1 m.
23 x 1 m
6 x 2 m.
16 X 1 m
10 X 2 m.
4 x 3 m.
2—5
HOMMES.
Travaux
d'intérieur
Travaux
d'agricole
Menuiserie
Ateliers
Matelassiers
Halle aux machines
Divers
Occupés
Malades
1er semestre 1914.
Janvier.
28—30
2—8
30—50
Février
28—30
1—3
1—3
1—3
1—3 |
1—8
30—50
Mars.
28—30
2—8
30—50
Avril.
28—30
1—3
1—3
1—3
1—3
1—8
30—50
Mai.
28—30
1—3
1—3
1—3
1—3
1—8
40—50
Juin.
20—30
1—3
1—3
1—3
1—3
1—6
30—40
2e semestre 1914.
Juillet.
20—30
1—3
1—3
1—3
1—3
1—6
30—35
Août.
28—30
1—8
30—50
' Sept.
28—30
1—3
1—8
30—50
Oct.
28—30
1—3
1—3
1—3
1—3
1—-8
30—50
Nov.
20—30
1—3
1—3
1—3
1—3
1—8
30—40
Dec.
20—30
3 irrég.
3 ,
3,
3 ;
30—50
RÉSUMÉ.
Femmes.
1er
semestre.
Entrées
Sorties
Population
287—279
Agitées
8—10
Gâteuses
14—19
Alitées . . . . . . . . . .
25—30
Par four
Isolées
1—4
Accès
1—7
Occupées..
50—60
Malades
2—6
IIe semestre.
281—289
7—11
12—20
20—35
1—4
2—8
40—50
2—5
FEMMES.
Entrées
Sorties ..
élargies
décédées
Population
Janvier.
0 1
1er semestre 1914
Février.
4 5
Mars.
1 7
Avril.
2 6
Mai.
3 7
Juin.
Juillet.
2e semestre 1914.
Août.
Sept.
Oct.
1 3
Nov.
Dec.
'289
FEMMES.
Agitées
de jour
( de nuit
Tendance à la destruction
Malpropres
d'urine
gâteuses
Souillantes
de jour
de nuit
de jour
de nuit
1er semestre 1914
Janvier.
3—5
3—7
9—11
8—11
4—6
5—6
1 x 1 m.
Février,
3—6
3—7
6—10
8—10
5—6
5—6
Mars.
3—6
2—7
1 x 1 m.
9—12
9—10
5—6.
5—6
Avril
3—6
3—6
9—10
9—11
5—6
5—6
Mai.
3—5
3—5
8—10
9—10
4—6
4—6
Juin.
3—5
2—6
10—12
8—10
4—6
5—6
2e semestre 1914.
Juillet.
3—6
3—6
9—12
9—10
5—6
4—6
Août.
2—6
1—6
1 x 1 m.
10—11
8—10
3—5
2—5
Sept.
2—4
1—3
7—9
9—10
4—6;
3—5
Oct
2—4
2—4
9—11
9—10
4—5
4—5
Nov.
1—4
1—3
9—12
8—10
4—5
3—5
Dec.
1—4
1—3
7—12
7—9
3—8
3—5
45
FEMMES.
Alitées
Isolées
Accès
temporairement
plus de 12 heures
de nuit
de jour et de nuit
1er semestre 1914.
Janvier.
20—24
14 x 1 m.
28 x 2 m.
3 x 3 m.
Février.
21—24
14 x 1 m
6 x 2 m.
1 x 3 m.
8 x1 m.
18 x 2 m.
2 x 3 m.
1—6
Mars.
21—26
1 x 5 m.
1 x 1 m
10 x 1 m.
16 x 2 m.
4 x 3 m.
6 x 1 m.
11 x 2 m
1 x 3 m.
2—7
Avril.
4 x 1 m.
11 x 1 m.
7 x 2 m.
8 x1 m.
9 x 2 m.
13 x 3 m.
1—6
Mai.
21—26
13 x 1 m.
16 x 2 m.
3 x 3 m.
16 x 1 m.
10 x 2 m.
2 x 3 m.
1—7
Juin.
20—25
7 x 2 m.
23 x 3 m.
10 x 1 m.
2—7
FEMMES.
Alitées
temporairement
plus de 12 heures
Isolées
de nuit
de jour et de nuit
Accès
2° semestre 1914.
Juillet.
21—24
3 x 1 m.
2 x 2 m.
18 x 3 m.
8 x 4 m.
7 x1 m.
3 x 2 m.
3—6
Août
21—26
1 x 1 m
8 x1 m.
5 x 2 m.
5 x 3 m.
9 x 1m.
1 x 2 m.
1—7
Septembre.
•24—34
3 x 1 m.
Octobre.
25-33
20 x 1 m.
1—7
Novembre.
23—27
11 x 1 m.
1 X 2 m.
2—8
Décembre.
21—30
Salle d'alitement
20—25
3—7
FEMMES.
Travaux
Travaux
d'intérieur
d'agricole
manuels
Buanderie
Cuisine
Occupées
Malades
1er semestre 1914.
Janvier.
Février.
Mars.
Avril.
Mal.
Juin..
30—40
1—3
10—12
10—12
50—60
2—3
10—12
10—12
50—50
1—4
10—12
10—12
50—60
3—4
10—12
10—12
50—60
3—4
25—35
8—12
10—12
50—60
30—40
20-40
10—12
8—15
40—50
FEMMES.
Travaux
Travaux
d'intérieur
d'agricole
manuels
Buanderie
Cuisine
Occupées
Malades
2e semestre 1914.
Juillet.
Août.
Sept.
Octobre.
Nov.
Dec
3—10
20—30
10—12
10—12
40—50
3—4
25—30
10—12
10—12
40—50
20—40
20—30
40—50
20—30
2—4
20—30
10—17
10—12
40—50
20—30
2—8
20—25
10—12
10—12
40—50
20—28
10—25
10—18
10—12
40—50
Rapport sur l'hospice du Rham.
Luxembourg, le 15 septembre 1915
Monsieur le Directeur général,
J'ai l'honneur de vous remettre le rapport que vous avez bien voulu me demander sur la situation de
l'hospice pendant l'année 1914.
Les indications pouvant présenter de,l'intérêt ont été réunies en tableaux synoptiques se rapportant
aux divers éléments du service: population, maladies, écoles etc. Avant d'aborder ces relevés, vous me per-
mettrz de dire quelques mots au sujet de la création de l'établissement, de sa destination ainsi que des
formalités à remplir pour y envoyer les indigents que les administrations charitables voudraient faire hos-
pitaliser.
L'hospice du Rham a été créé pour remédier à l'encombrement de l'hospice central d'Ettelbruck, fondé
en 1855 dans le but de recevoir les indigents invalides et les aliénés.
L'établissement comprend deux sections principales
1° L'orphelinat servant de refuge aux orphelins et enfants abandonnés indigents et qui a été transféré
d'Ettelbruck au Rham dans le courant du mois de mai 1884.
Les enfants sont classés en trois groupes distincts
a) les nourrissons admis seuls ou avec leur mère;
b) les enfants de 1 à 6 ans;
c) les enfants au-dessus de 6 ans.
2° L'hospice proprement dit recevant les malades, les infirmes et les vieillards indigents. Cette partie
de l'ancienne population d'Ettelbruck a été envoyée au Rham aux mois de juillet et d'août 1893.
L'hospice, qui ressortit à la direction générale de l'assistance publique, ne reçoit, en règle générale, que
les indigents entretenus à charge des administrations charitables du pays. Dus pensionnaires payants peuvent
être admis dans des cas tout à fait exceptionnels et avec, l'autorisation spéciale du Directeur général du
service. Toutes les admissions se font sur la réquisition des administrations communales intéressées.
Comme il arrive souvent que l'un ou l'autre office, l'une ou l'autre salle spéciale a tous ses; lits occupés
de sorte qu'il est impossible d'y recevoir de nouveaux pensionnaires, les administrations communales feront
bien de se renseigner à ce sujet avant d'effectuer de nouvelles admissions.
On oublie ensuite trop souvent de joindre aux réquisitions les données indispensables relatives à l'état,
civil, l'infirmité etc. des indigents et de nous remettre en outre —pour chaque enfant qu'on entend placer
au Rham — le certificat de vaccination, le carnet aux certificats scolaires ainsi que des renseignements
au sujet des maladies épidémiques qui pourraient régner dans la commune.
Voici maintenant les tableaux mentionnés plus haut
Mouvement de la population pendant l'année 1914.
Janvier
Février
Mars
Avril
Mai
Juin
Juillet
Août
Septembre
Octobre
Novembre
Décembre
HOMMES.
Popu-
lation
au 1"
du
mois.
Entrées.
Sorties.
Décès.
Journées
d'entretien.
FEMMES.
Population
au 1er du mois
Entrées.
Sorties.
Décès.
Journées
d'entretien.
GARÇONS.
Popu-
lation
au 1er
du
mois.
Entrées.
fi
Sorties.
Décès.
Journées
d'entretien.
Janvier
Février
Mars
Avril
Mai
Juin
Juillet
Août
Septembre
Octobre
Novembre.
Décembre
FILLES.
Popu-
lation
au 1er
du
mois.
Entrées.
Sorties.
Décès.
Journées
d'entretien.
TOTAUX.
Popu-
lation
au 1" du
mois.
Entrées.
Sorties.
Décès.
1 1
Journées
d'entretien.
19.077
17.284
18.690
17.153
16.838
16.198
16.774
17.022
16.
17.
18.
Motifs de l'hospitalisation.
I — Adultes.
HOMMES.
Maladies.
1221)
Infirmités.
Sénilité.
Désœuvrement.
FEMMES.
Maladies.
Infirmités.
Sénilité.
Désœuvrement.
1) Les soldats envoyés par l'autorité militaire allemande ne figurent pas dans ce chiffre
II. — Enfants.
Décès
des
deux parents.
Garçons.
FiIles.
Décès
du
père.
Garçons.
Filles.
Décès
de
la mère.
Garçons.
Filles.
Abandon.
Garçons.
Filles.
Maladies
des
(Mitants admis.
finirons.
Filles.
Maladies,
indigence ou incon-
duite des parents,
Causes diverses.
Garçons.
Filles.
Population de l'Hospice, classée d'après l'état civil.
HOMMES.
Célibataires.
Mariés
Veufs.
Total.
FEMMES,
Célibataires.
Mariées.
Veuves.
Total.
Population de l'Hospice, classée d'après l'âge.
Adultes.
HOMMES.
Total.
15-20
ans.
20-30
ans.
891)
30-40
ans,
40-50
ans.
50-60
ans.
60-70
ans.
70-80
uns.
80-90)
ans,
90-100
ans.
FEMMES.
Total.
15-20
ans.
20-80
ans.
30-40
ans.
40-50
ans
50-60
ans.
60-70
ans
70-80
ans.
80-90
ans.
90—100
ans.
1)
Ce chiffre relativement élevé s' explique par
l'admission
de
soldats malades
envoyés
par
l'autorité
allemande.
Enfants.
GARÇONS
Total
0—1
ans.
1—3
ans.
3—6
ans.
6—9
ans.
9—13
ans.
13—15
ans.
FILLES,
Total.
ans.
1—3
ans.
3—6
ans.
6—9
ans.
9—13
ans.
13—15
ans.
Population de l'Hospice classée d'après la profession.
Ouvriers agricoles
Valets de ferme
Pâtres communaux
Jardiniers
Ouvriers-boulangers
Ouvriers-bouchers
Vanniers
Ouvriers mineurs
Ouvriers d'usine
Charretiers
A. Hommes.
Maçons
Charpentiers
Menuisiers
Tourneur en bois
Serruriers
Forgerons
Plafonneurs
Peintres
Badigeonneurs
Paveur
B. Femmes.
Ouvrières agricoles
Filles de ferme
Bonnes à tout faire
Femmes de peine
Cuisinières
Laveuses
Couturières
Ouvrières de fabrique
De profession inconnue ou sans profession
Les 58 soldats qui avaient été placés à l'hospice sur la réquisition de l'autorité militaire allemande,
ne figurent pas dans les chiffres ci-dessus.
Population de l'Hospice classée d'après la nationalité.
I. ADULTES.
Indigènes.
Luxembour-
geois.
Journées
d'entretien.
105.411
. Étrangers.
Allemands.
Autrichiens.
Belges.
Français.
Hollandais.
Italiens.
Russes.
Total
des étrangers.
Journées
d'entretien.
6.216
II. ENFANTS.
Indigènes.
Luxembour-
geois.
Journées
d'entretien.
90.693
Étrangers.
Allemands.
Belges.
Français.
Italiens.
Russes.
Total
des enfants
étrangers.
Journées
d'entretien.
7.400
Relevé des pensionnaires indigents et solvables ayant séjourné à l'hospice pendant l'année 1914.
ADULTES.
Indigents.
Journées
d'entretien.
109.350
Solvables.
Soldats.
Assurés.
Autres.
Journées
d'entretien.
2.287
ENFANTS.
Indigents.
Journées
d'entretien.
98.067
Solvables.
Journées
d'entretien.
Tailleurs d'habits
Cordonniers
Tisserands
Teinturier
Chiffonniers
Colporteurs
Cabaretier
Cigarier
De profession inconnue ou
sans profession
Maladies constatées pendant l'année 1914.
AFFECTIONS.
I. — Maladies infectieuses
Fièvre typhoïde
Influenza
ADULTES.
Hommes.
Cas.
Décès.
Femmes.
Cas.
Décès.
ENFANTS.
Garçons.
Cas.
Décès
Filles.
Cas.
Décès.
II. — Maladies de la nutrition
Rachitisme
Diabète sucré
Goutte
Rhumatisme
III. — Fièvre éruptive
Erysipèle
IV. — Pharynx et annexes
Angines aiguës
V. — Estomac
Dyspepsie
Gastrite
Tumeurs et cancers
VI. — Pancréas
Cancer
VII. — intestin
Entérite
aiguë
Appendicite
Ulcère
Cancer
Hémorroïdes
Dysenterie
VIII. — Péritoine
Ascite
Péritonites aiguës
id.
chroniques
id.
tuberculeuses
IX. — Foie et voies biliaires
Cirrhose alcoolique
Cancer
X. — Larynx
Laryngite
Syphilis du larynx
Phtisie laryngée
Asthme
XI. — Maladies des bronches et maladies chro-
niques des poumons
Bronchite
aiguë
Bronchite chronique
Congestion des poumons
Emphysème pulmonaire
Phtisie pulmonaire
XII. — Maladies aiguës des poumons et maladies
de la plèvre
Pneumonie
Broncho-pneumonie
Gangrène pulmonaire
Pleurésie sèche
AFFECTIONS.
Pleurésie purulente
Pleurésie hémorragique
XIII.
— Maladies du cœur
Péricardite
Hypertrophie du cœur
Dilatation du cœur
Dégénérescence graisseuse
Myocardite aiguë chronique
Anévrisme partiel
Endocardites aiguës et chroniques
XIV. — Maladies des vaisseaux sanguins
Phlébite
Artériosclérose et athérome
Ulcère variqueux
XV. — Maladies des reins et vessies
Néphrites aiguës
Néphrites chroniques
Oedème et hydropisie
Lithiase urinaire
Cystites aiguës
Cystites chroniques
X V I . — Rhumatisme articulaire aiguë
Alcoolisme
XVII.
— Maladies de l'hémisphère cérébral et du
cervelet, des pédoncules cérébraux et du bulbe ra-
chidien
Apoplexie
Ramollissement cérébral
Tumeur cérébrale
Paralysie bulbo-laryngienne
XVIII.
— Maladies des méninges et de la mobile
épinière
Méningite aiguë
Méningite tuberculeuse
Myëlites
Tabes dorsalis
Maladie de Friedreich
Tabes dorsal spasmodique
Maladie de Little
X I X . — Chorées
Paralysie agitante
Neurasthénie
Epilepsie
Hystérie
X X . — Gynécologie
Métrites
Paramétrites
Cancer de la matrice
XXI. — Maladies vénériennes et cutanées
Syphilis primaire
Syphilis secondaire
ADULTES.
Hommes.
Cas.
Décès.
Femmes.
Cas.
Décès.
ENFANTS.
Garçons.
Cas.
Décès.
Filles.
Cas.
Décès.
AFFECTIONS.
Blennorragie
Gale
Tuberculose cutanée
Psoriasis
Eczéma
Zona
XXII. — Chirurgie
Fractures
Luxations
Ostiomvélites
Tuberculose articulaire
Tuberculose osseuse
Hernies
Accidents, contusion
id.
érosion
id.
blessures des parties molles
Cancers
Mal de Pott
Phlegmon
XXIII. — Yeux
Conjonctivite aiguë
Conjonctivite chronique
Conjonctivite tuberculeuse
Trachome
Blépharite
Cataracte
XXIV. — Oreilles
Olite externe
Olite interne
XXV. — Affections diverses
Abrutissement
Inanition
Faiblesse de constitution
Déséquilibrés
Dégénérés
Estropiés
ADULTES.
Hommes.
Cas.
Décès.
Femmes.
Cas.
Décès.
ENFANTS.
Garçons.
Cas.
Décès.
Filles.
Cas.
Décès.
Notes: En 1914 on a vacciné avec succès, lors de leur admission, 114 hommes, 14 femmes, 43 garçon
et 44 filles.
Pendant la même année on a fait procéder à la désinfection de 180 lits et habillements et de 20 salles
Mouvement de la population des écoles.
DATES
1914.
31 janvier
28 février
31 mars
30 avril
31 mai
30 juin
31 juillet
31 août
30 septembre
31 octobre
30 novembre
31 décembre.
École mixte
de la
1re année.
Garçons.
Filles.
École mixte
de la
2me année.
Garçons.
Filles.
École mixte
de la
3me année.
Garçons.
Filles.
2 écoles
parallèles
jour les 4me, 5me,
6me et 7me années.
Garçons.
Filles.
Cours post-
scolaires
pour filles.
École
de couture
et
de ménage.
École
gardienne.
Garçons.
Filles.
Totaux.
Dépenses exposées en 1914.
Prix de la journée d'entretien de 1914 établis d'après les dépenses réelles de l'année 1912
pour un enfant indigent
pour un enfant solvable
pour un adulte indigent
pour un adulte solvable
0.86 fr.
1.07 »
1.16 »
1.40 »
Traitements
Personnel
Indemnités
Alimentation
Habillement
Couchage
Chauffage
Éclairage
Mobilier et vaisselle
Enterrements
Médicaments, vins, liqueurs, articles de chirurgie, médecins — assistants et spécialistes
Nettoyage des locaux; entretien des promenades et plantations; récompenses aux pen-
sionnaires chargés des corvées, divers
Matériel de bureau et de classe
fr.
13.842 88
21.273 55
135.806 58
26.480.30
3.879 69
18.958 10
2.162 99
1.434 05
1.424 50
6.314 76
5.219 47
1.316 11
Relevé des lits dont dispose l'hospice dans les différents quartiers.
A. Adultes.
Infirmerie générale (grande salle)
Infirmerie générale (2 petites salles)
Salle des typhiques
Salle des maladies de la peau
Salles des tuberculeux
Dortoirs des infirmes et vieillards
Baraque d'isolement
Total
Hommes.
Femmes.
297+17
120 = 434
B. Enfants.
Garçons
Enfants au-dessus de 6 ans
Filles
Enfants au-dessous de 6 ans
Office des nourrissons, avec et sans mère
Station d'observation pour les nouveaux venus
Pavillon d'isolement
Total
Adultes: 434
total général: Enfants: 323
109 lits.
97 »
65 »
7 » 13 berceaux
22 »
10 »
310+13 = 323
Quelques-uns des chiffres ci-dessus comprennent quelques lits pour le personnel.
Bâtiments. — L'hospice a été installé dans les bâtiments de l'ancienne caserne du Rham construits et
majeure partie eu 1685. Un seul de nos pavillons date de 1864 tandisqu'un autre, incendié en 1892, a été
reconstruit en 1893. On comprendra facilement que ces vieilles bâtisses qu'on avait sommairement et
peu de frais appropriées à leur nouvelle destination, ne pouvaient pan offrir les conditions d'hygiène et d
confort indispensables. Les nouveaux travaux d'aménagement qu'on exécute depuis un certain nombre
d'années et qui sont poussés activement, amélioreront cette situation, mais on ne saurait la considère
comme quelque peu satisfaisante qu'après que l'établissement aura été doté d'une cuisine et d'un lavoir
séchoir répondant à ses besoins actuels.
Personnel. — Pendant l'année 1914 le personnel de l'hospice se composait: d'un administrateur-direc-
teur, d'un infirmier-chef et de deux infirmière, nommés en vertu de l'art. 1b de la loi du 8 juin 1901, sur l'or-
ganisation du personnel d'Ettelbruck et du Rham,
Durant la même période de temps étaient en outre attachés à l'établissement en vertu des art. 2 et
de la même loi un médecin, un aumônier, cinq institutrices dont une chargée cumulativement des cours
postscolaires et une autre du cours de gymnastique pour filles, un maître de gymnastique, un chargé de
cours de travaux manuels pour garçons, un surveillant, deux tailleurs d'habits et un cordonnier, 20 sœurs
infirmières et deux servantes.
Pour les services économiques la supérieure disposait en outre d'une vingtaine de sœurs et d'une dou-
zaine de servantes.
Population. — L'hospice qui débuta en mai 1884 avec 89 enfants évacués de l'hospice central d'Ettel-
bruck, auxquels vinrent s'ajouter en juillet et août 1893 88 adultes infirmes envoyés également d'Ettelbruck
vit s'augmenter d'une manière presque continue les effectifs de sa population laquelle, dans les dernières
années, atteignit pendant la mauvaise saison aux chiffres de 270 — 280 enfants et 350—360 adultes Ces
chiffres auraient encore été dépassés, si un assez grand nombre de demandes d'admission n'avaient dû être
écartées, faute de place.
Comme maintenant ni le personnel, ni les locaux, ni les installations de l'établissement ne suffisent à
la longue aux besoins d'une population aussi élevée et que l'hospice se trouve dès lors dans un état d'en-
combrement plus ou moins permanent, il faudra, pour améliorer efficacement la situation actuelle, ou bien
ne pas reculer devant la mesure radicale consistant dans l'évacuation des orphelins qu'il faudrait placer
dans un établissement à construire à neuf, mais mieux situé, mieux aménagé et plus vaste que leur refuge
actuel, ou plutôt abandonner les errements suivis jusqu'ici dans la dispensation des secours publics en réa-
gissant énergiquement contre le placement aux établissements hospitaliers de nombreux vieillards, infirmes
et enfants qui pourraient sans inconvénient être secourus à domicile. Dans cet ordre d'idées il se recomman-
derait de modifier l'art. 27 § 5 de la loi du 28 mai 1897, sur le domicile de secours, qui dispose que l'État
n'intervient dans le paiement des frais d'entretien de certains enfants indigents que s'ils sont placés dans
un établissement spécial. On peut se demander pourquoi l'État n'assume pas une part des frais d'entretien
de ces mêmes enfants s'ils sont secourus à domicile dans de bonnes conditions. Il faudrait évidemment,
pour ce dernier genre d'assistance, tenir la main à ce que les secours accordés fussent suffisants et que leur
emploi ainsi que le traitement des indigents notamment des enfants fussent efficacement surveillés.
Alimentation. — La fourniture de la nourriture des pensionnaires est relaissée par voie d'abonnement
aux sœurs de Ste Elisabeth. Le contrat y relatif est passé annuellement entre le Directeur général du ser-
vice et la supérieure.
Le régime alimentaire a été fixé en 1894 par le Gouvernement sur la proposition du médecin de l'éta-
blissement.
Les adultes reçoivent de la viande six fois par semaine au repas principal du jour et à raison de 125 gr.
par personne. Aux enfants on en sert trois fois par semaine, les dimanches, mardis et jeudis.
La ration de pain est fixée à 500 gr. par personne; les légumes sont distribués à discrétion.
Le régime alimentaire des malades est spécialement prescrit par le médecin.
Les taxes d'alimentation journalières payées par l'État en 1914 s'élevaient du 1er janvier au 1er novem-
bre à 0,47 fr. par enfant et à 0,77 fr. par adulte et depuis le 1er novembre à 0,54 fr. par enfant et 0,90 fr.
par adulte. En outre l'État met à la disposition des sœurs une cuisine et une boulangerie complètement
outillées ainsi que des étables pour une vingtaine de vaches et une porcherie où l'on peut mettre de 40 à 60
têtes de bétail. Il fournit également tout le combustible nécessaire et cède aux sœurs l'usufruit d'un jardin
potager et fruitier d'une contenance d'un bon hectare.
De leur côté les sœurs sont chargées de la fourniture de toutes les denrées alimentaires, de la prépara-
tion de la nourriture ainsi que du lavage des effets d'habillement et de literie. L'État entretient le lavoir-
séchoir avec les installations nécessaires et fournit le combustibles dont on y a besoin.
Les sœurs collaborent également à l'entretien de la vêture et du couchage et fournissent la pension
et le lit aux institutrices à qui l'État paie, de son côté, une indemnité en numéraire.
J'ajouterai que les sœurs ont le droit d'occuper dans les services économiques un certain nombre de
pensionnaires propres à ce genre de travaux.
On a soulevé la question de savoir s'il ne serait pas préférable de pourvoir à l'alimentation par voie
de régie Ce système serait évidemment le plus rationnel, mais je ne crois pas qu'on puisse songer à le réa-
liser avant d'avoir porté les installations de la cuisine et du lavoir-séchoir à la hauteur des exigences actuelles.
Autres fournitures. — Si la nourriture est fournie par l'abonnement, par contre on pourvoit par voie
de régie à tous les autres services de l'hospice: vêture, couchage, chauffage, éclairage, mobilier etc. Les
matières premières sont achetées chez les fabricants et commerçants du pays tandis que la façon est faite
pour autant que possible dans les ateliers de l'établissement. Ce n'est que depuis quelques années qu'en
présence de l'augmentation rapide de la population, on s'est vu obligé de s'adresser aux artisans du dehors
pour la confection d'une partie des objets d'habillement.
Occupations des pensionnaires, —• Ainsi que j'ai déjà eu l'occasion de le dire, une partie de nos pension-
naires est occupée aux travaux incombant aux sœurs et ayant pour objet l'alimentation et le lessivage de
la literie et des habits. Ce qui nous reste d'hommes plus ou moins valides, est réclamé par les travaux des
services intérieurs laissés à charge de l'État: soins à donner aux infirmes, nettoyage des locaux, places,
chemins, promenades etc.; éclairage et chauffage, ateliers pour la confection et l'entretien des habits, de
la literie, du mobilier etc. Si l'on considère que la plupart de nos pensionnaires sont usés par l'âge, la misère
et les infirmités; qu'à l'approche de la bonne saison une centaine de nos pensionnaires les plus valides nous
quittent régulièrement pour travailler â la campagne et que toutes nos installations se trouvent encore
dans un état des plus rudimentaires, on comprendra aisément que, malgré le chiffre important de la popu-
lation adulte, nous ayons souvent de la peine a venir à bout des travaux de ménage journaliers pour l'exé-
cution desquels le concours de nos pensionnaires est indispensable, le personnel de service étant manifes-
tement trop peu nombreux pour pouvoir s'en charger seul.
Ce n'est qu'en hiver, pendant que la population est au complet, que, faute d'occupations suffisantes
et proportionnées aux forces et aux aptitudes de nos hôtes, le désœuvrement se fait sentir dans le quartier
des hommes.
Ecoles, — L'instruction primaire est donnée aux enfants de l'âge obligatoire conformément aux pres-
criptions de la loi du 10 août 1012, sur renseignement primaire.
La répartition actuelle des enfants entre les 5 écoles existantes (3 écoles mixtes pour les trois premières
années scolaires et 2 écoles parallèles pour les quatre dernières années) a été introduite par disposition du
Directeur général den travaux publics en date ûu 20 septembre 11)03, prise sur la proposition de l'Inspecteur
principal.
Quant an personnel enseignant, son choix présente la particularité qu'il est réservé â la supérieure des
sœurs de l'hospice qui contribue également à sa rémunération en donnant à ses frais la pension et le lit aux
Institutrices.
Depuis l'existence de l'orphelinat du Rlutni, tous les membres du personnel enseignant attaché â ses
écoles ont été en possession des brevets de capacité exigés par la loi.
11 reste â relever que l'école des garçons des quatre dernières années est dirigée par mm institutrice
alors que, d'après l'art. 16 de la loi du 10 août 1912, elle devrait être tenue par un instituteur, Le Gouverne-
ment rendu attentif à cette irrégularité, étudie les mesures à prendre pour la faire disparaître prochainement,
A la fin de l'année scolaire 1913-1Ö14,17 garçons et B filles ont quitté l'école après avoir reçu l'instruc-
tion primaire pendant sept années consécutives. K de ces garçons ont été retirés par leur famille taudis que
les 9 autres ont été placés â la campagne comme valets de ferme.
D'après l'usage admis, les filles restent â rétablissement jusque vers la fin de la quatorzième année
pour se perfectionner dans les travaux de ménage et de couture.
Le Directeur de l'hospice,
N. (Jeorgàs.
SOMMAIRE.
Rapport du Collège médical
Rapports des médecins-inspecteurs
Rapport du Directeur du Laboratoire pratique de bactériologie
Rapport du Directeur de la Maison de santé d'Ettelbruck
Rapport du Directeur de l'hospice du Rham
Pages.
1—11
12—28
29—33
34—47
48—58