DĖL KRETINGOS RAJONO SAVIVALDYBĖS TARYBOS 2019 M. RUGSĖJO 26 D. SPRENDIMO NR. T2-285 „DĖL KRETINGOS RAJONO SAVIVALDYBĖS TURTO PERDAVIMO PANAUDOS PAGRINDAIS LAIKINAI NEATLYGINTINAI VALDYTI IR NAUDOTIS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

Kretingos rajono savivaldybės taryba

Sprendimas

DĖL KRETINGOS RAJONO SAVIVALDYBĖS TARYBOS 2019 M. RUGSĖJO 26 D. SPRENDIMO NR. T2-285 „DĖL KRETINGOS RAJONO SAVIVALDYBĖS TURTO PERDAVIMO PANAUDOS PAGRINDAIS LAIKINAI NEATLYGINTINAI VALDYTI IR NAUDOTIS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2021 m. birželio 30 d. Nr. T2-223

Kretinga

Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 18 straipsnio 1 dalimi, Kretingos rajono savivaldybės taryba n u s p r e n d ž i a

1. Pakeisti Kretingos rajono savivaldybės turto perdavimo panaudos pagrindais laikinai neatlygintinai valdyti ir naudotis tvarkos aprašą, patvirtintą Kretingos rajono savivaldybės tarybos 2019 m. rugsėjo 26 d. sprendimu Nr. T2-285 „Dėl Kretingos rajono savivaldybės turto perdavimo panaudos pagrindais laikinai neatlygintinai valdyti ir naudotis tvarkos aprašo patvirtinimo“, ir išdėstyti jį nauja redakcija (pridedama).

2. Skelbti šį sprendimą Teisės aktų registre ir savivaldybės interneto svetainėje.

Savivaldybės meras Antanas Kalnius

PATVIRTINTA

Kretingos rajono savivaldybės tarybos

2019 m. rugsėjo 26 d. sprendimu Nr. T2-285

(Kretingos rajono savivaldybės tarybos

2021 m. birželio 30 d. sprendimu Nr. T2-223

redakcija)

Kretingos rajono savivaldYBĖS TURTO PERDAVIMO PANAUDOS PAGRINDAIS LAIKINAI NEATLYGINTINAI VALDYTI IR NAUDOTIS

TVARKOS APRAŠAS

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Kretingos rajono savivaldybės turto perdavimo panaudos pagrindais laikinai neatlygintinai valdyti ir naudotis tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato pagrindines Kretingos rajono savivaldybės (toliau – savivaldybės) turto perdavimo panaudos pagrindais laikinai neatlygintinai valdyti ir naudotis (toliau – panaudos pagrindais) sąlygas, savivaldybės institucijų, dalyvaujančių savivaldybės turto perdavimo panaudos pagrindais procese, teises ir pareigas, panaudos gavėjų teises ir pareigas, taip pat pagrindinius savivaldybės turto panaudos sutarties sudarymo reikalavimus.

2. Apraše vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jos apibrėžtos arba vartojamos Lietuvos Respublikos valstybės ir savivaldybių turto valdymo, naudojimo ir disponavimo juo įstatyme ir kituose teisės aktuose.

3. Panaudos sutarties dalyku gali būti savivaldybės ilgalaikis ir trumpalaikis materialusis ir nematerialusis turtas (toliau kartu – savivaldybės turtas).

4. Savivaldybės turtas panaudos pagrindais gali būti perduodamas šiems subjektams

4.1. biudžetinėms įstaigoms;

4.2. viešosioms įstaigoms, kurios pagal Lietuvos Respublikos viešojo sektoriaus atskaitomybės įstatymą laikomos viešojo sektoriaus subjektais, viešosioms įstaigoms – mokykloms;

4.3. asociacijoms (tik šio Aprašo 5 punkte nurodytiems veiklos tikslams);

4.4. labdaros ir paramos fondams (tik šio Aprašo 5 punkte nurodytiems veiklos tikslams);

4.5. viešosios naudos nevyriausybinėms organizacijoms, teikiančioms nemokamą kompleksinę pagalbą krizinį nėštumą išgyvenančioms moterims ir jų artimiesiems, arba viešosios naudos nevyriausybinėms organizacijoms, teikiančioms nemokamą paliatyviąją pagalbą;

4.6. egzilio sąlygomis veikiančioms aukštosioms mokykloms;

4.7. regionų plėtros taryboms;

4.8. kitiems subjektams, jeigu tokio perdavimo tvarka ir sąlygos nustatytos Lietuvos Respublikos Prezidento įstatyme, Lietuvos Respublikos neįgaliųjų socialinės integracijos įstatyme, Lietuvos Respublikos švietimo įstatyme, Lietuvos Respublikos šeimynų įstatyme, Lietuvos Respublikos Lietuvos šaulių sąjungos įstatyme, Lietuvos Respublikos investicijų įstatyme, Lietuvos Respublikos koncesijų įstatyme, Lietuvos Respublikos valstybės įmonės Lietuvos oro uostų valdomų oro uostų koncesijos įstatyme, tarptautinėse sutartyse ar tarptautiniuose susitarimuose.

5. Savivaldybės turtas panaudos pagrindais gali būti perduodamas asociacijoms ir labdaros ir paramos fondams, kurių pagrindinis veiklos tikslas yra bent vienas iš šių tikslų

5.1. užtikrinti vaiko ir (ar) šeimos gerovės ir (arba) vaiko teisių apsaugą;

5.2. teikti pagalbą nusikaltimų aukoms ir (arba) smurtą artimoje aplinkoje patyrusiems asmenims;

5.3. užtikrinti neįgaliųjų ar kitų socialinę atskirtį patiriančių asmenų grupių (prekybos žmonėmis aukų, asmenų, turinčių psichikos ir elgesio sutrikimų dėl psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo, nuteistųjų ir asmenų, paleistų iš laisvės atėmimo vietų, bei kitoms socialinę atskirtį patiriančių asmenų grupėms priklausančių asmenų) ir užsieniečių socialinę integraciją;

5.4. teikti pagalbą ir (arba) socialines paslaugas asmenims, dėl amžiaus, neįgalumo ar kitų socialinių problemų negalintiems pasirūpinti savo asmeniniu gyvenimu ir dalyvauti visuomenės gyvenime ar patiriantiems skurdą ir socialinę atskirtį;

5.5. teikti pagalbą, sietiną su pacientų teisių gynimu, organizuoti ir teikti ligų prevencijos paslaugas;

5.6. teikti pagalbą, sietiną su užimtumo arba socialinės integracijos per vaikų ir suaugusiųjų neformalųjį švietimą ir kultūrinę veiklą skatinimu;

5.7. tenkinti gyvenamosios vietovės bendruomenės viešuosius poreikius. Šį veiklos tikslą įgyvendinančiai asociacijai panaudos pagrindais gali būti perduotas tik savivaldybės turtas;

5.8. tenkinti žmonių fizinio aktyvumo poreikius per kūno kultūros ir sporto veiklos skatinimą;

5.9. tenkinti etninės kultūros, meno kūrėjų ir kultūros darbuotojų poreikius per kultūros ir meno plėtros, kultūrinės edukacijos ar kultūros paveldo apsaugos veiklą.

6. Savivaldybė turtas šio aprašo 4 punkto 4.2– 4.8 papunkčiuose nurodytiems subjektams gali būti perduodamas panaudos pagrindais, jeigu

6.1. panaudos subjektas pagrindžia, kad prašomas panaudos pagrindais suteikti turtas reikalingas jo vykdomai veiklai (jeigu subjektas yra asociacija ar labdaros ir paramos fondas, – šio aprašo 5 punkte nustatytiems veiklos tikslams), dėl kurios turtas galėtų būti perduotas, ir jo naudojimo paskirtis atitinka šio subjekto steigimo dokumentuose nustatytas veiklos sritis ir tikslus;

6.2. Vyriausybės nustatyta tvarka yra įvertintas poveikis konkurencijai ir atitiktis valstybės pagalbos reikalavimams.

7. Savivaldybės turtas šio aprašo 4.1 papunktyje nurodytiems subjektams gali būti perduotas panaudos pagrindais ne ilgesniam kaip 20 metų laikotarpiui, jeigu įstatymai nenustato kitaip.

8. Savivaldybės turtas šio aprašo 4 punkto 4.2–4.8 papunkčiuose nurodytiems subjektams gali būti perduotas panaudos pagrindais ne ilgesniam kaip 10 metų laikotarpiui, jeigu įstatymai nenustato kitaip.

9. Sprendimą dėl savivaldybės turto perdavimo panaudos pagrindais priima Kretingos rajono savivaldybės taryba.

II SKYRIUS

SAVIVALDYBĖS TURTO PERDAVIMO PANAUDOS PAGRINDAIS ORGANIZAVIMAS

10. Kretingos rajono savivaldybės tarybos sprendimų dėl savivaldybės turto perdavimo panaudos pagrindais projektus rengia Kretingos rajono savivaldybės administracija.

11. Kretingos rajono savivaldybės tarybos sprendime dėl savivaldybės nekilnojamojo turto perdavimo panaudos pagrindais turi būti nurodyta: perduodantis ir priimantis subjektai, panaudos sutarties terminas, nekilnojamojo turto pavadinimas ir adresas, unikalus numeris, registro numeris, perduodamo pastato / patalpų plotas, kiti turtą identifikuojantys duomenys, turto panaudojimo paskirtis bei kitos panaudos sąlygos.

12. Prie Kretingos rajono savivaldybės tarybos sprendimo dėl savivaldybės turto perdavimo panaudos pagrindais projekto, turi būti teikiama

12.1. Aprašo 4 punkte nurodyto subjekto motyvuotas prašymas perduoti savivaldybės turtą panaudos pagrindais, kuriame turi būti nurodytas prašomo perduoti savivaldybės turto naudojimo tikslas, kokiai veiklai, nustatytai jo steigimo dokumentuose, vykdyti bus naudojamas perduodamas turtas;

12.2. Aprašo 4.3–4.8 papunkčiuose nurodytų subjektų

12.2.1. steigimo dokumentų kopijos (jeigu jie yra juridiniai asmenys), patvirtintos teisės aktų nustatyta tvarka. Šis reikalavimas netaikomas, kai savivaldybės turtas perduodamas panaudos pagrindais pagal tarptautines sutartis ar tarptautinius susitarimus;

12.2.2. kai perduodamas savivaldybės nekilnojamasis turtas, valstybės įmonės Registrų centro pažyma apie kitą nuosavybės ar panaudos pagrindais valdomą panaudos subjekto nekilnojamąjį turtą, esantį toje pačioje savivaldybėje;

12.3. Aprašo 4.3–4.4 papunkčiuose nurodytų subjektų rašytinis pagrindimas, kad panaudos subjekto, veiklos tikslai atitinka Aprašo 5 punkte nurodytus tikslus.

III SKYRIUS

SAVIVALDYBĖS TURTO PANAUDOS SUTARTIES PASIRAŠYMAS IR TURTO PERDAVIMAS

13. Savivaldybės turto panaudos sutartį, sudarytą pagal šio Aprašo 1 priede patvirtintą pavyzdinę savivaldybės turto panaudos sutarties formą, Kretingos rajono savivaldybės tarybos įgaliotas asmuo ir panaudos gavėjo įgalioti asmenys pasirašo per 20 dienų nuo Kretingos rajono savivaldybės tarybos sprendimo dėl savivaldybės turto perdavimo panaudos pagrindais įsigaliojimo.

14. Savivaldybės turto perdavimas įforminamas savivaldybės turto perdavimo-priėmimo aktu, parengtu pagal šio Aprašo 2 priede patvirtintą akto formą. Savivaldybės turto perdavimo-priėmimo aktas su panaudos gavėju pasirašomas per 5 darbo dienas nuo savivaldybės turto panaudos sutarties pasirašymo dienos.

IV SKYRIUS

BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

15. Savivaldybės Kretingos rajono savivaldybės tarybos įgaliotas asmuo privalo kontroliuoti, ar panaudos gavėjas naudoja gautą savivaldybės turtą pagal paskirtį, ar verčiasi veikla, dėl kurios buvo perduotas savivaldybės turtas, ar vykdo visas savivaldybės turto panaudos sutartyje nustatytas sąlygas.

16. Panaudos davėjas gali nutraukti savivaldybės turto panaudos sutartį jeigu panaudos gavėjas

16.1. nevykdo įsipareigojimų savo lėšomis atlikti nekilnojamojo turto einamąjį ar statinio kapitalinį remontą arba kito ilgalaikio materialiojo turto remontą. Panaudos gavėjui, pagerinusiam pagal panaudos sutartį perduotą turtą, už turto pagerinimą neatlyginama;

16.2. nesiverčia sprendimo dėl savivaldybės turto perdavimo panaudos pagrindais priėmimo metu nurodyta veikla, dėl kurios buvo perduotas savivaldybės turtas;

16.3. turtą naudoja ne pagal sprendime dėl savivaldybės turto perdavimo panaudos pagrindais nustatytą paskirtį;

16.4. nevykdo kitų panaudos sutartyje numatytų įsipareigojimų;

16.5. Lietuvos Respublikos civiliniame kodekse nustatytais atvejais ir tvarka.

17. Panaudos gavėjas savo lėšomis per 15 dienų nuo sutarties pasirašymo dienos apdraudžia visam sutarties galiojimo laikui gaunamą nekilnojamąjį turtą panaudos davėjo naudai nuo žalos, kuri gali būti padaryta dėl ugnies, vandens, gamtos jėgų, vagysčių ir kitų draudžiamųjų įvykių, ir draudimo liudijimo (poliso) kopiją pateikia panaudos davėjui (išskyrus atvejus, kai panaudos pagrindais suteikiamas nekilnojamasis turtas, kuriuo panaudos gavėjas naudojasi kartu su turto valdytoju pagal suderintą grafiką).

18. Kai panaudos pagrindais perduodamas nekilnojamasis turtas, Panaudos gavėjas savo lėšomis per 20 dienų nuo sutarties pasirašymo dienos įstatymų nustatyta tvarka sutartį įregistruoja valstybės įmonės Registrų centro Nekilnojamojo turto registre. Pasibaigus panaudos sutarties terminui, panaudos gavėjas sutartį išregistruoja iš valstybės įmonės Registrų centro Nekilnojamojo turto registro.

––––––––––––––

Kretingos rajono savivaldybės turto

perdavimo panaudos pagrindais

laikinai neatlygintinai valdyti ir naudotis

tvarkos aprašo

1 priedas

(Kretingos rajono savivaldybės turto panaudos pavyzdinė sutarties forma)

KRETINGOS RAJONO SAVIVALDYBĖS TURTO PANAUDOS SUTARTIS

_____________ Nr.____________

(data)

___________________________

(sudarymo vieta)

Panaudos davėjas ___________________________________________________________,

(turtą perduodančios savivaldybės institucijos, įmonės, įstaigos,

organizacijos (toliau – institucija) pavadinimas ir kodas, registracijos adresas)

pagal ___________________________________________________________________________

(sprendimą, institucijos įstatus (nuostatus), įgaliojimą – dokumento pavadinimas, numeris, data)

atstovaujamas ___________________________________________________________________,

(atstovo pareigos, vardas ir pavardė)

ir panaudos gavėjas _______________________________________________________________,

(panaudos subjekto, priimančio turtą, pavadinimas ir kodas, registracijos adresas)

pagal ___________________________________________________________________________

(įstatymą, panaudos subjekto įstatus (nuostatus), įgaliojimą – dokumento pavadinimas, numeris, data)

atstovaujamas ___________________________________________________________________,

(atstovo pareigos, vardas ir pavardė)

vadovaudamiesi Kretingos rajono savivaldybės tarybos 20 _ _ m. __________ d. sprendimu Nr. ____, s u d a r ė šią sutartį

1. Panaudos davėjas pagal šią sutartį perduoda panaudos gavėjui, veikiančiam pagal savo įstatus (nuostatus), laikinai neatlygintinai valdyti ir naudotis panaudos pagrindais patikėjimo teise valdomą savivaldybės turtą

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

(turto pavadinimas ir apibūdinimas: nematerialiojo, ilgalaikio materialiojo turto inventorinis numeris, įsigijimo ir likutinė vertė; nekilnojamojo turto ar kito nekilnojamojo turto adresas, unikalus numeris, statinio pažymėjimas plane, bendras statinio plotas, patalpų plotas ir indeksai; trumpalaikio materialiojo turto įsigijimo vertė; įrenginių – pagrindinės charakteristikos, o jeigu turtas perduodamas pagal sąrašą, nurodoma, kad turtas perduodamas pagal pridedamą sąrašą)

_______________________________________________________________________________.

(nurodyti turto naudojimo paskirtį)

2. Panaudos davėjas perduoda turtą panaudos gavėjui _____________________________.

(nurodyti terminą)

3. Panaudos gavėjas apmoka visas turto išlaikymo išlaidas.

4. Panaudos gavėjas savo lėšomis per 15 dienų nuo sutarties pasirašymo dienos apdraudžia visam sutarties galiojimo laikui gaunamą nekilnojamąjį turtą panaudos davėjo naudai nuo žalos, kuri gali būti padaryta dėl ugnies, vandens, gamtos jėgų, vagysčių ir kitų draudžiamųjų įvykių, ir draudimo liudijimo (poliso) kopiją pateikia panaudos davėjui (išskyrus atvejus, kai panaudos pagrindais suteikiamas nekilnojamasis turtas, kuriuo naudojamasi kartu su turto valdytoju pagal suderintą grafiką).

5. Panaudos gavėjas savo lėšomis per 15 dienų nuo sutarties pasirašymo dienos įstatymų nustatyta tvarka sutartį įregistruoja valstybės įmonės Registrų centro Nekilnojamojo turto registre. Pasibaigus panaudos sutarties terminui, panaudos gavėjas sutartį išregistruoja iš valstybės įmonės Registrų centro Nekilnojamojo turto registro.

6. Panaudos davėjas, nepažeisdamas panaudos gavėjo teisių, turi teisę tikrinti, ar panaudos gavėjas naudojasi turtu tinkamai pagal paskirtį ir sutartį.

7. Panaudos davėjas privalo

7.1. per 5 dienas nuo sutarties pasirašymo dienos perduoti sutarties 1 punkte nurodytą turtą pagal perdavimo-priėmimo aktą;

7.2. pasibaigus panaudos sutarties galiojimo terminui, iš panaudos gavėjo per 5 dienas nuo sutarties pasibaigimo dienos priimti jam grąžinamą turtą pagal perdavimo-priėmimo aktą.

8. Panaudos gavėjas privalo

8.1. naudotis turtu pagal tiesioginę paskirtį ir sutartį, tik sprendime dėl savivaldybės turto perdavimo panaudos pagrindais laikinai neatlygintinai valdyti ir naudotis priėmimo metu nurodytai veiklai, griežtai laikytis šiam turtui keliamų priešgaisrinės saugos, sandėliavimo, sanitarinių ir techninių taisyklių, per visą sutarties galiojimo laiką nekeisti turto paskirties;

8.2. sudaryti sąlygas panaudos davėjui kontroliuoti, ar perduotas turtas naudojamas pagal paskirtį ir sutartį, ar panaudos gavėjas verčiasi veikla, dėl kurios buvo perduotas savivaldybės turtas;

8.3. gauti panaudos davėjo rašytinį sutikimą pagerinti ar pertvarkyti turtą nekeičiant jo paskirties;

8.4. savo sąskaita daryti jam perduoto kito ilgalaikio materialiojo turto remontą, nekilnojamojo turto einamąjį ar statinio kapitalinį remontą: ______________________________;

8.5. atlyginti panaudos davėjui nuostolius, jeigu perduotas turtas neatlikus priežiūros ar einamojo remonto darbų sugedo ar buvo sugadintas;

8.6. likus vienam mėnesiui iki sutarties termino pabaigos, raštu pranešti panaudos davėjui apie grąžinamą turtą;

8.7. panaudos sutarčiai pasibaigus ar ją nutraukus prieš terminą, grąžinti turtą panaudos davėjui tos būklės, kokios jam buvo perduotas, atsižvelgiant į normalų susidėvėjimą, su visais atliktais pagerinimo elementais, neatskiriamais nuo turto;

8.8. panaudos gavėjas panaudos sutarties pasibaigimo dieną privalo įvykdyti visus mokestinius įsipareigojimus;

8.9. atlikus metinę inventorizaciją, gauto panaudai turto aprašą pateikti Panaudos davėjui iki einamųjų metų gruodžio 1 dienos;

8.10. vykdyti kitas Lietuvos Respublikos civiliniame kodekse nustatytas sąlygas.

9. Panaudos gavėjo lėšos, panaudotos turtui pagerinti ar pertvarkyti, neatlyginamos.

10. Ši Sutartis pasibaigia arba gali būti nutraukta

10.1. Lietuvos Respublikos civilinio kodekso nustatytais atvejais ir tvarka;

10.2. jeigu panaudos gavėjas nesudaro sąlygų kontroliuoti, ar perduotas pagal panaudos sutartį turtas naudojamas pagal paskirtį ir sutartį, ar panaudos gavėjas verčiasi veikla, dėl kurios buvo perduotas savivaldybės turtas;

10.3. nevykdo įsipareigojimų savo lėšomis atlikti nekilnojamojo turto einamąjį ar statinio kapitalinį remontą arba kito ilgalaikio materialiojo turto remontą. Panaudos gavėjui, pagerinusiam pagal panaudos sutartį perduotą turtą už turto pagerinimą neatlyginama;

10.4. nesiverčia sprendimo dėl savivaldybės turto perdavimo panaudos pagrindais priėmimo metu nurodyta veikla, dėl kurios buvo perduotas savivaldybės turtas;

10.5. turtą naudoja ne pagal sprendime dėl savivaldybės turto perdavimo panaudos pagrindais nustatytą paskirtį;

10.6. nevykdo kitų panaudos sutartyje numatytų įsipareigojimų.

11. Panaudos gavėjas negali jam perduoto savivaldybės turto išnuomoti ar kitaip perduoti naudotis tretiesiems asmenims.

12. Ši sutartis sudaryta 2 egzemplioriais, po vieną panaudos davėjui ir panaudos gavėjui.

PRIDEDAMA (jeigu dokumentai pridedami)

1. ___________________________________, __ lapas (-ai).

(dokumento, kuriuo suteikiama teisė perduoti turtą, kopija)

2. ___________________________________, __ lapas (-ai).

(turto sąrašas, jeigu turtas perduodamas pagal sąrašą)

3. ___________________________________, __ lapas (-ai).

(kiti dokumentai)

Sutarties šalių rekvizitai

Panaudos davėjas Pavadinimas Adresas Juridinio asmens kodas Telefonas Atsiskaitomoji banko sąskaita _____________________________ (atstovo pareigos, vardas ir pavardė) (Parašas) A.V.

Panaudos gavėjas Pavadinimas Adresas Juridinio asmens kodas Telefonas Atsiskaitomoji banko sąskaita _____________________________ (atstovo pareigos, vardas ir pavardė) (Parašas) A.V.

Kretingos rajono savivaldybės turto

perdavimo panaudos pagrindais

laikinai neatlygintinai valdyti ir naudotis

tvarkos aprašo

2 priedas

(Kretingos rajono savivaldybės turto panaudos perdavimo–priėmimo akto forma)

_______________________

(sudarytojo pavadinimas)

KRETINGOS RAJONO SAVIVALDYBĖS TURTO, PERDUODAMO PAGAL

PANAUDOS SUTARTĮ, PERDAVIMO-PRIĖMIMO AKTAS

____________ Nr._______

(data)

__________________

(sudarymo vieta)

Vadovaudamiesi Kretingos rajono savivaldybės tarybos 20 _ _ m. _________ d. sprendimu Nr. ____ ir panaudos sutartimi Nr. _____, sudaryta 20_ _ m. ___________ d., panaudos davėjas _______________________________________________________________________________,

(turtą perduodančios savivaldybės institucijos, įmonės, įstaigos, organizacijos (toliau – institucija) pavadinimas ir kodas, registracijos adresas)

pagal ___________________________________________________________________________

(sprendimą, institucijos įstatus (nuostatus), įgaliojimą – dokumento pavadinimas, numeris, data)

atstovaujamas ___________________________________________________________________,

(atstovo pareigos, vardas ir pavardė)

perduoda, o panaudos gavėjas _______________________________________________________,

(panaudos subjekto, priimančio turtą, pavadinimas ir kodas, registracijos adresas)

pagal ___________________________________________________________________________

(įstatymą, institucijos įstatus (nuostatus), įgaliojimą – dokumento pavadinimas, numeris, data)

atstovaujamas ___________________________________________________________________,

(atstovo pareigos, vardas ir pavardė)

priima savivaldybei nuosavybės teise priklausantį, panaudos davėjo patikėjimo teise valdomą turtą: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.

(perduodamo turto pavadinimas ir apibūdinimas: nematerialiojo, ilgalaikio materialiojo turto inventorinis numeris, įsigijimo ir likutinė vertė; nekilnojamojo turto ar kito nekilnojamojo turto adresas, unikalus numeris, statinio pažymėjimas plane, patalpų plotas ir indeksai; trumpalaikio materialiojo turto įsigijimo vertė; įrenginių – pagrindinės charakteristikos, o jeigu turtas perduodamas pagal sąrašą, nurodoma, kad turtas perduodamas pagal pridedamą sąrašą)

Perduodamo turto būklė perdavimo metu _______________________________________.

(nurodyti ir turto trūkumus, jeigu jų rasta)

Šis aktas surašytas 2 egzemplioriais, po vieną panaudos davėjui ir panaudos gavėjui.

Perdavė

________________________________ _____________ _____________________

(Panaudos davėjo atstovo pareigų pavadinimas) (Parašas) (Vardas ir pavardė)

Priėmė

________________________________ _____________ _____________________

(Panaudos gavėjo atstovo pareigų pavadinimas) (Parašas) (Vardas ir pavardė)