DĖL KUPIŠKIO RAJONO SAVIVALDYBĖS PSICHOAKTYVIĄSIAS MEDŽIAGAS VARTOJANČIŲ AR PRIKLAUSOMYBĖS LIGOMIS SERGANČIŲ ASMENŲ INTEGRUOTOS PAGALBOS SISTEMOS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO

Suvestinė redakcija nuo 2022-02-24

Sprendimas paskelbtas: TAR 2021-03-26, i. k. 2021-05901

KUPIŠKIO RAJONO SAVIVALDYBĖS TARYBA

SPRENDIMAS

DĖL KUPIŠKIO RAJONO SAVIVALDYBĖS PSICHOAKTYVIĄSIAS MEDŽIAGAS VARTOJANČIŲ AR PRIKLAUSOMYBĖS LIGOMIS SERGANČIŲ ASMENŲ INTEGRUOTOS PAGALBOS SISTEMOS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO

2020 m. kovo 25 d. Nr. TS-83

Kupiškis

Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 6 straipsnio 12 ir 18 dalimis, 16 straipsnio 4 dalimi, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2019 m. spalio 2 d. įsakymu Nr. V-1121 „Dėl Finansavimo skyrimo projektui, pateiktam pagal 2014–2020 m. Europos Sąjungos fondų investicijų veiksmų programos 8 prioriteto „Socialinės įtraukties didinimas ir kova su skurdu“ įgyvendinimo priemonę Nr. 08.4.2-ESFA-V-621 „Priklausomybės ligų profilaktikos, diagnostikos ir gydymo kokybės ir prieinamumo gerinimas“, BĮ Respublikinio priklausomybės ligų centro ir Kupiškio rajono savivaldybės administracijos 2019 m. birželio17 d. bendradarbiavimo sutartimi Nr. 2019-(1.8)-76/B5-495 įgyvendinant Europos struktūrinių fondų bendrai finansuojamą Integruotų priklausomybės ligų gydymo paslaugų kokybės ir prieinamumo gerinimo projektą, Kupiškio rajono savivaldybės taryba n u s p r e n d ž i a

1. Patvirtinti Kupiškio rajono savivaldybės psichoaktyviąsias medžiagas vartojančių ar priklausomybės ligomis sergančių asmenų integruotos pagalbos sistemos tvarkos aprašą (pridedama).

2. Paskelbti šį sprendimą Teisės aktų registre ir Savivaldybės interneto svetainėje.

Savivaldybės meras Dainius Bardauskas

PATVIRTINTA

Kupiškio rajono savivaldybės tarybos

2021 m. kovo 25 d. sprendimu Nr. TS-83

(Kupiškio rajono savivaldybės tarybos

2022 m. vasario 23 d. sprendimo Nr. TS-22

redakcija)

KUPIŠKIO RAJONO SAVIVALDYBĖS

PSICHOAKTYVIĄSIAS MEDŽIAGAS ŽALINGAI VARTOJANČIŲ AR PRIKLAUSOMYBĖS LIGOMIS SERGANČIŲ ASMENŲ

INTEGRUOTOS PAGALBOS SISTEMOS TVARKOS APRAŠAS

I SKYRIUS

ĮVADAS

1. Rengiant Kupiškio rajono savivaldybės psichoaktyviąsias medžiagas žalingai vartojančių ar priklausomybės ligomis sergančių asmenų integruotos pagalbos sistemos tvarkos aprašą (toliau – Aprašas), buvo vadovaujamasi šiais sergančiųjų priklausomybės ligomis integracijos į visuomenę principais

1.1. Sergančiųjų priklausomybės ligomis gydymas ir reabilitacija – kompleksinis procesas, apimantis sveikatos bei socialinės apsaugos priemones.

1.2. Pagalbą sergantiesiems priklausomybės ligomis teikiančių įstaigų bei organizacijų glaudus bendradarbiavimas.

1.3. Asmens gydymo ir reabilitacijos bei socialinės integracijos eiga, gydantis stacionariai ar ambulatoriškai, nuolat įvertinama, o prireikus keičiama tam, kad atitiktų pasikeitusius asmens poreikius.

1.4. Lengvai prieinamas sergančiųjų priklausomybės ligomis gydymas ir integracija; efektyvi integracija yra susijusi su paslaugų įvairove.

1.5. Efektyvi sergančiųjų priklausomybės ligomis integracija paremta savanoriškumo principu.

1.6. Sergančiųjų priklausomybės ligomis integracija į visuomenę – ilgalaikis procesas.

2. Kuriant priklausomybės ligomis sergančių asmenų integruotos pagalbos sistemą, buvo analizuojama Kupiškio rajono savivaldybės (toliau – Savivaldybės) situacija, išskiriant stipriąsias ir silpnąsias puses

2.1. Stiprybės (Aprašo rengėjo subjektyviu vertinimu)

2.1.1. Savivaldybėje veikiantis socialinės priežiūros tinklas (Savivaldybės administracijos Socialinės paramos skyrius, seniūnijos (Alizavos, Kupiškio, Noriūnų, Skapiškio, Subačiaus, Šimonių), Kupiškio socialinių paslaugų centro sudėtyje esantys Bendrųjų ir specialiųjų socialinių paslaugų padalinys, Krizių centro padalinys, VšĮ Kupiškio dekanato „Caritas“ ir kitos institucijos) sudaro galimybę priklausomybių turintiems asmenims gauti reikiamas socialines paslaugas kuo arčiau savo gyvenamosios vietos.

2.1.2. Savivaldybė yra pasirašiusi Specializuotų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sutartį dėl asmenų, turinčių priklausomybę psichoaktyviosioms medžiagoms, gydymo Respublikinio priklausomybės ligų centro Panevėžio filiale.

2.1.3. Savivaldybėje sudaryta galimybė asmenims, norintiems gydytis nuo priklausomybės alkoholiui, tačiau neturintiems tam pakankamai piniginių lėšų, pasinaudoti Savivaldybės parama ir nemokamai gauti gydymo paslaugas.

2.1.4. Aktyvų vaidmenį teikiant pagalbą piktnaudžiaujantiems psichoaktyviosiomis medžiagomis asmenims atlieka Rokiškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras, kuris organizuoja ankstyvosios intervencijos paslaugas vaikams ir jaunuoliams, teikia psichologinės gerovės ir psichikos sveikatos stiprinimo paslaugas, priklausomybės konsultavimo paslaugas žalingai alkoholį vartojantiems asmenims.

2.1.5. Išvengti priklausomybės ligų padeda Savivaldybės švietimo įstaigose, sveikatos priežiūros institucijose, probacijos tarnyboje bei kitose institucijose vykdomos psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo prevencinės programos.

2.1.6. Reikšmingas VšĮ Kupiškio dekanato „Caritas“ vaidmuo teikiant pagalbą suaugusiems socialinę riziką patiriantiems asmenims ir siekiant šių asmenų integracijos į visuomenę.

2.1.7. Savivaldybės Socialinės paramos skyriuje ilgą laiką nedirbantiems asmenims bei asmenims, baigusiems psichologinės socialinės ir profesinės reabilitacijos programas, paslaugas teikia nedirbančių asmenų atvejo vadybininkas.

2.1.8. Tarpžinybinę pagalbą šeimoms, auginančioms vaikus, ir patiriančioms socialinę riziką dėl žalingo psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo, Savivaldybėje užtikrina tarpinstitucinio bendradarbiavimo koordinatorius.

2.2. Silpnybės (Aprašo rengėjo subjektyviu vertinimu)

2.2.1. Savivaldybėje veikianti Narkotikų kontrolės komisija neturi iš suinteresuotų Savivaldybės ir valstybės institucijų bei nevyriausybinių organizacijų statistinių duomenų apie psichoaktyviųjų medžiagų apyvartą ir kontrolę rajone, todėl sudėtinga vertinti problemos mastą ir planuoti pagalbą žalingai vartojantiems ar priklausomybės ligomis sergantiems asmenims.

2.2.2. Savivaldybė nėra įsteigusi savo visuomenės sveikatos biuro, todėl būtiniausios paslaugos perkamos iš Rokiškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuro.

2.2.3. Medicinos ir socialinių paslaugų teikimas psichoaktyviąsias medžiagas žalingai vartojantiems ar priklausomybės ligomis sergantiems asmenims vyksta fragmentuotai, pagalba nekoordinuojama, bendradarbiavimas tarp institucijų nėra įformintas sutartimis.

2.2.4. Gyventojų skaičiumi mažame rajone sudėtinga užtikrinti pagalbos anonimiškumą, todėl dalis sergančių priklausomybės ligomis asmenų vengia kreiptis pagalbos ar ieško jos už rajono ribų.

3. Aprašo paskirtis. Aprašas skirtas nustatyti įstaigų, teikiančių priklausomybės ligų gydymo, prevencijos ir socialinės integracijos paslaugas, tarpusavio bendradarbiavimą, atsakomybę bei funkcijas, pagrindinius paslaugų teikimo principus, subjektus, dalyvaujančius dirbant su psichoaktyviąsias medžiagas žalingai vartojančiais ar priklausomybės ligomis sergančiais asmenimis, bendro darbo su šeimomis organizavimą ir koordinavimą Savivaldybėje, įstaigų, institucijų keitimosi informacija tvarką.

4. Aprašo tikslas – integruojant gydymo, socialines ir sveikatos priežiūros paslaugas teikiančias įstaigas, nevyriausybines organizacijas, sukurti ir įdiegti bendradarbiavimo tinklą, užtikrinantį sklandžias žalingai vartojantiems psichoaktyviąsias medžiagas ar priklausomybių turintiems asmenims pagalbos teikimo sąlygas. Integruota ankstyvosios diagnostikos, priklausomybių gydymo ir socialinės pagalbos sistema padidins asmens ir sveikatos priežiūros bei socialinių paslaugas teikiančių įstaigų ar organizacijų bendradarbiavimą, paslaugų prieinamumą ir kokybę asmenims, žalingai vartojantiems alkoholį ir kitas psichoaktyvias medžiagas ar sergantiems priklausomybės ligomis.

5. Aprašo taikymo sritis – Aprašas taikomas Savivaldybės teritorijoje veikiančioms institucijoms, teikiančioms paslaugas psichoaktyviąsias medžiagas žalingai vartojantiems ar priklausomybės ligomis sergantiems asmenims.

6. Aprašo vykdytojai ir socialiniai partneriai (toliau – pagalbos teikėjai).

Vykdytojai

6.1. Kupiškio rajono savivaldybės administracijos struktūriniai padaliniai: Alizavos, Kupiškio, Noriūnų, Skapiškio, Subačiaus, Šimonių seniūnijos (toliau – seniūnijos);

6.2. Kupiškio socialinių paslaugų centras (toliau – Kupiškio SPC);

6.3. VšĮ Kupiškio rajono pirminės asmens sveikatos priežiūros centras (toliau – Kupiškio PASPC) ir medicinos klinika „Medicinos namai“;

Socialiniai partneriai

6.4. Rokiškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras (toliau – Rokiškio VSB);

6.5. ugdymo įstaigos: Kupiškio Lauryno Stuokos-Gucevičiaus gimnazija, Subačiaus gimnazija, Kupiškio Povilo Matulionio progimnazija, Kupiškio r. Alizavos pagrindinė mokykla, Subačiaus gimnazijos Noriūnų Jono Černiaus pagrindinio ugdymo skyrius, Kupiškio Povilo Matulionio progimnazijos Šimonių skyrius, Kupiškio technologijos ir verslo mokykla.

6.6. Kupiškio rajono savivaldybės administracijos tarpinstitucinio bendradarbiavimo koordinatorius;

6.7. Kupiškio rajono savivaldybės administracijos Socialinės paramos skyrius;

6.8. Kupiškio r. švietimo pagalbos tarnyba (toliau – Kupiškio ŠPT);

6.9. Kupiškio rajono šv. Kazimiero vaikų globos namai;

6.10. VšĮ Kupiškio ligoninė;

6.11. Kupiškio jaunimo centras;

6.12. Lietuvos probacijos tarnybos Panevėžio regiono skyrius;

6.13. Panevėžio apskrities vyriausiojo policijos komisariato Kupiškio rajono policijos komisariatas (toliau – Kupiškio PK).

II SKYRIUS

BENDRA INFORMACIJA

7. Apraše vartojamos sąvokos

7.1. Ankstyvosios intervencijos paslaugos – psichologinės, socialinės pedagoginės pagalbos priemonės, taikomos po to, kai nustatoma kad asmuo vartoja psichiką veikiančias medžiagas, skirtos skatinti nevartoti šių medžiagų.

7.2. Atvejo vadyba laikoma konkrečių paslaugų konkretiems asmenims nustatymo, koordinavimo ir stebėsenos sistema.

7.3. Integruota pagalba – tai koordinuotas paslaugų organizavimo ir jų teikimo pobūdis, leidžiantis užtikrinti paslaugų tęstinumą.

7.4. Narkotinės ir psichotropinės medžiagos – tai yra į Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintus kontroliuojamų medžiagų sąrašus įrašytos gamtinės ar sintetinės medžiagos, kurios dėl kenksmingo poveikio ar piktnaudžiavimo jomis sukelia sunkų žmogaus sveikatos sutrikimą, pasireiškiantį asmens psichine ir fizine priklausomybe nuo jų, ar pavojų žmogaus sveikatai.

7.5. Socialinės integracijos paslaugomis vadinamos paslaugos, skirtos asmenų, priklausomų nuo psichoaktyviųjų medžiagų, integracijai į visuomenę ir darbo rinką. Socialinės integracijos paslaugos apima medicininės, profesinės ir socialinės reabilitacijos paslaugų teikimą.

7.6. Vaiko atstovai pagal įstatymą – vaiko tėvai, vaiką įvaikinus, – įtėviai, nustačius globą ar rūpybą, – globėjai ar rūpintojai, įstatymų nustatytais atvejais – valstybinė vaiko teisių apsaugos institucija.

8. Apraše vartojami sutrumpinimai

GMP – greitoji medicinos pagalba.

PASPC – pirminės asmens sveikatos priežiūros centras.

PK – policijos komisariatas.

RPLC – Respublikinis priklausomybės ligų centras.

SPC – socialinių paslaugų centras.

VSB – visuomenės sveikatos biuras.

ŠPT – švietimo pagalbos tarnyba.

VVTAĮT – Valstybės vaiko teisių apsaugos ir įvaikinimo tarnyba prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos.

9. Teisės aktai, kuriais vadovaujantis buvo parengtas Aprašas

9.1. Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymas;

9.2. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2018 m. rugsėjo 7 d. įsakymas Nr. V-989 „Dėl Priklausomybės konsultavimo paslaugų rizikingai ir žalingai alkoholį vartojantiems asmenims teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“;

9.3. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro ir Lietuvos Respublikos švietimo ir mokslo ministro 2018 m. sausio 18 d. įsakymas Nr. V-60/V-39 „ Dėl Ankstyvosios intervencijos programos vykdymo tvarkos aprašo patvirtinimo“;

9.4. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. gruodžio 22 d. įsakymas Nr. V-1496 „Dėl Ambulatorinės priklausomybės ligų gydymo paslaugų teikimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“;

9.5. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017 m. lapkričio 29 d. įsakymas Nr. V-1359 „Dėl Ankstyvojo alkoholio vartojimo rizikos įvertinimo ir pagalbos alkoholį vartojantiems asmenims teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“;

9.6. Socialinės apsaugos ir darbo ministro ir sveikatos apsaugos ministro 2001 m. spalio 4 d. įsakymas Nr. 129/518 „Dėl Asmenų, sergančių priklausomybės nuo psichoaktyvių medžiagų ligomis, integracijos į visuomenę koncepcijos patvirtinimo“;

9.7. Kupiškio rajono savivaldybės administracijos direktoriaus 2015 m. birželio 8 d. įsakymas Nr. ADV-360 „Dėl Priklausomybės ligų gydymo finansavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“.

III SKYRIUS

INTEGRUOTŲ PASLAUGŲ ŽALINGAI VARTOJANTIEMS AR PRIKLAUSOMYBĖS LIGOMIS SERGANTIEMS ASMENIMS TEIKIMO ETAPAI

Poreikio identifikavimo etapas

10. Psichoaktyviąsias medžiagas žalingai vartojantį asmenį identifikuoti gali Aprašo 6.1–6.13 papunkčiuose nurodytų institucijų specialistai, kurie inicijuoja psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo įvertinimą.

11. Asmenį, vartojantį psichoaktyviąsias medžiagas, Aprašo 6.1–6.13 papunkčiuose nurodytų institucijų specialistai identifikuoti gali naudodami priklausomybės nuo psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo testą CAGE užduodant kontrolinius klausimus (Aprašo 2 priedas).

12. Pagalbą asmeniui teikiančių institucijų, nurodytų Aprašo 6.1–6.3 papunkčiuose, specialistai (Kupiškio PASPC, klinikos „Medicinos namai“ specialistai (šeimos gydytojas, gydytojas psichiatras, medicinos psichologas, socialinis darbuotojas), seniūnijų ir Kupiškio SPC specialistai (socialinis darbuotojas, atvejo vadybininkas), žalingai alkoholį vartojantį asmenį identifikuoti gali naudodami testus AUDIT, AUDIT-C (Aprašo 2 priedas).

13. Identifikavę psichoaktyviąsias medžiagas vartojančius asmenį, pagalbą asmeniui teikiančių institucijų, nurodytų Aprašo 6.1–6.3 papunkčiuose, specialistai gautus rezultatus interpretuoja ir vykdo trumpąją intervenciją (Aprašo 2 priedas).

14. Identifikavę psichoaktyviąsias medžiagas vartojantį asmenį, Aprašo 6.1–6.13 papunkčiuose nurodytų institucijų specialistai atlieka tolesnius veiksmus

14.1. asmenį informuoja apie psichoaktyviųjų medžiagų žalą;

14.2. asmenį motyvuoja kreiptis ir gauti reikalingą medicininę, psichologinę, socialinę pagalbą;

14.3. gavę asmens, piktnaudžiaujančio psichoaktyviosiomis medžiagomis, rašytinį sutikimą, telefonu, elektroniniu paštu ar oficialiu raštu informuoja asmens gyvenamosios vietos seniūnijos ar Kupiškio SPC socialinį darbuotoją ar atvejo vadybininką dėl pagalbos teikimo asmeniui; tuo atveju, kai asmens piktnaudžiavimas psichoaktyviosiomis medžiagomis kelia pavojų jo sveikatai ar gyvybei, Aprašo 6.1–6.12 papunkčiuose nurodytų institucijų specialistai kuo operatyviau bet kokio pobūdžio informaciją pateikia bendruoju pagalbos telefonu 112, kreipiasi per portalą Epolicija arba į Kupiškio PK;

14.4. jei psichoaktyviąsias medžiagas vartojantis asmuo yra nepilnametis, nedelsiant informuoja jo atstovus pagal įstatymą.

15. Aprašo 6.1–6.12 papunkčiuose nurodytų institucijų specialistai, turintys bet kokių duomenų apie galimai neteisėtas veikas, susijusius su narkotinėmis ar psichotropinėmis, nuodingosiomis ar stipriai veikiančiomis medžiagomis, informuoja bendrąjį pagalbos centrą skambindami telefonu 112, kreipdamiesi per portalą Epolicija, arba į Kupiškio PK.

Skubios pagalbos etapas

16. Aprašo 6.1–6.3 papunkčiuose nurodytų institucijų specialistai, susidūrę su psichoaktyviąsias medžiagas vartojančiu asmeniu, kuriam reikalinga skubi pagalba (perdozavus narkotinių medžiagų, apsinuodijus kitomis psichiką veikiančiomis medžiagomis ar kai asmuo, patyręs traumas, sužalotas ar tyčiniai susižalojęs yra neblaivus ar apsvaigęs nuo psichoaktyviųjų medžiagų), kviečia GMP bendruoju pagalbos telefonu 112. Esant indikacijoms, GMP asmenį perveža į Kupiškio ligoninės skubios pagalbos skyrių.

17. Esant ūmiam apsinuodijimui, asmuo hospitalizuojamas Kupiškio ligoninės Reanimacijos skyriuje arba, jei žymiai sutrinka psichikos funkcijos, kitos ligoninės psichiatrijos skyriuje. Jei reikalinga skubi pagalba sudėtingu ir komplikuotu įvairių apsinuodijimų psichiką veikiančiomis medžiagomis atveju, asmuo vežamas į Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės Ūmių apsinuodijimų skyrių.

18. Kupiškio ligoninės medikai atlieka asmens apžiūrą, siekdami įvertinti, ar yra būtina skubi pagalba, kuri prireikus teikiama nedelsiant.

19. Jei asmuo, kuriam reikalinga skubi pagalba, yra nepilnametis, Kupiškio ligoninės medicinos darbuotojai susisiekia su nepilnamečio atstovais pagal įstatymą, nesant galimybių, informuoja VVTAĮT Kupiškio skyrių.

20. Kupiškio ligoninės medicinos darbuotojai, turėdami bet kokių duomenų apie galimai neteisėtas veikas, susijusias su narkotinėmis ar psichotropinėmis, nuodingosiomis ar stipriai veikiančiomis medžiagomis, skambina bendruoju pagalbos telefonu 112, kreipiasi per portalą Epolicija arba į Kupiškio PK.

21. Atlikus sveikatos būklės atstatymą, asmeniui suteikiama gydytojo psichiatro konsultacija. Esant indikacijoms, asmeniui pasiūloma tolesnė stacionari ar ambulatorinė psichiatrinė pagalba. Po išrašymo iš ligoninės, asmens dokumentus elektroniniu parašu pasirašo gydantis gydytojas ir įkelia į Elektroninę sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinę sistemą.

Pagalbos plano sudarymo ir įgyvendinimo etapas

22. Psichoaktyviąsias medžiagas vartojančiam asmeniui pagalbos planą sudaro pagalbą asmeniui koordinuojančių institucijų, nurodytų Aprašo 6.1–6.3 papunkčiuose, specialistai (Kupiškio PASPC, klinikos „Medicinos namai“ specialistas (gydytojas psichiatras, šeimos gydytojas, medicinos psichologas ar socialinis darbuotojas), seniūnijos, Kupiškio SPC specialistas (socialinis darbuotojas ar atvejo vadybininkas).

23. Specialistas, atsižvelgdamas į asmens, vartojančio psichoaktyviąsias medžiagas, individualius poreikius bei atliktą išsamią situacijos analizę, kartu su asmeniu pasirinktam laikotarpiui sudaro individualų kompleksinės pagalbos planą (Aprašo 3 priedas). Pagalbos plane numatomi pagalbos tikslai ir uždaviniai, realus veiklų grafikas, reikiami ištekliai ir priemonės, asmens įsipareigojimai. Pagalbos planas sudaromas terminuotai: ne trumpiau kaip 1 mėnesiui ir ne ilgiau kaip 6 mėnesiams nuo šio plano sudarymo dienos.

24. Jei teikiant pagalbą psichoaktyviąsias medžiagas vartojantis asmuo per pagalbos plane nustatytą laikotarpį nepakeitė savo elgesio vartojant psichoaktyviąsias medžiagas, specialistas planą peržiūri ir koreguoja.

25. Tais atvejais, kai plano peržiūros metu paaiškėja, kad pagalba psichoaktyviąsias medžiagas vartojančiam asmeniui buvo veiksminga, pagalbos plano asmeniui vykdymas nutraukiamas, prireikus asmeniui siūlomos prevencinės priemonės, ir vykdoma stebėsena.

Sveikatos priežiūros, reabilitacijos ir integracijos paslaugų teikimo etapas

26. Kai asmuo, vartojantis psichoaktyviąsias medžiagas, nėra motyvuotas keisti psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo įpročių, pagalbą asmeniui teikiančių institucijų, nurodytų Aprašo 6.1–6.3 papunkčiuose, specialistai (Kupiškio PASPC, klinikos „Medicinos namai“ specialistas (gydytojas psichiatras, šeimos gydytojas, medicinos psichologas ar socialinis darbuotojas), seniūnijos, Kupiškio SPC specialistas (socialinis darbuotojas ar atvejo vadybininkas), padeda keisti asmens elgesį iš nemotyvuoto į motyvuotą, skatinant problemos suvokimą ir pripažinimą ir skatina siekti gydymo paslaugų.

27. Psichoaktyviąsias medžiagas vartojančiam asmeniui atsisakius siūlomos pagalbos, vykdoma stebėsena ir gali būti teikiamos prevencinės paslaugos.

28. Jei asmuo yra motyvuotas keisti psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo įpročius ir sutinka gauti medicininę pagalbą, jis nukreipiamas į sveikatos priežiūros įstaigą.

29. Jei neskubi medicininė pagalba reikalinga nepilnamečiam asmeniui, susisiekiama su nepilnamečio asmens atstovais pagal įstatymą, nesant galimybių, informuojamas VVTAĮT Kupiškio skyrius.

30. Priklausomybę diagnozuoja ir tolesnį gydymo būdą parenka sveikatos priežiūros įstaigoje dirbantis gydytojas psichiatras.

31. Asmeniui, vartojančiam psichoaktyviąsias medžiagas, specializuotoje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje gali būti teikiamos ambulatorinės sveikatos priežiūros paslaugos, stacionarinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos arba ilgalaikė psichosocialinė reabilitacija.

32. Pagalbą teikiantis specialistas pagalbos plane numato tokias paslaugas, kurios įgalintų psichoaktyviąsias medžiagas vartojantį asmenį pilnavertiškai funkcionuoti visuomenėje: dėmesys skiriamas psichologinei asmens būklei gerinti, socialiniams įgūdžiams ugdyti, švietimui, profesiniam mokymui, įdarbinimui, būsto poreikiams tenkinti.

33. Atsižvelgiant į psichoaktyviąsias medžiagas vartojančio asmens poreikius, sveikatos priežiūros paslaugos derinamos su reabilitacijos ir integracijos paslaugomis (Aprašo 6 priedas)

33.1. Ambulatorinio gydymo ir reabilitacijos programa vykdoma PASP įstaigose, RPLC.

33.2. Trumpalaikio ir ilgalaikio stacionarinio gydymo ir reabilitacijos programos vykdomos RPLC.

33.3. Pakaitinės terapijos metadonu programos vykdomos RPLC.

33.4. Psichologinės ir socialinės reabilitacijos paslaugos teikiamos visoje Lietuvoje veikiančiose ilgalaikės psichologinės ir socialinės reabilitacijos bendruomenėse.

33.5. Priklausomybių ligų konsultanto pagalba teikiama Rokiškio VSB.

33.6. Psichologinės gerovės ir psichikos sveikatos stiprinimo paslaugos teikiamos Rokiškio VSB.

33.7. Psichologinės pagalbos paslaugos teikiamos Rokiškio VSB, Kupiškio ŠPT, Kupiškio SPC, PASP įstaigose.

33.8. Švietimo pagalba savivaldybės teritorijoje gyvenantiems vaikams, bendrojo ugdymo mokyklų mokiniams, jų atstovams ir švietimo įstaigų specialistams teikiama Kupiškio ŠPT.

33.9. Ankstyvosios intervencijos programa rizikingos elgsenos 14–21 metų asmenims organizuojama ir teikiama Rokiškio VSB bendradarbiaujant su Kupiškio ŠPT.

33.10. Bendrosios socialinės paslaugos teikiamos seniūnijose, Kupiškio SPC padaliniuose, Savivaldybės administracijos Socialinės paramos skyriuje, Kupiškio dekanato „Caritas“.

33.11. Socialinių įgūdžių tobulinimas, mokymai (pavyzdžiui, tėvystės ugdymo įgūdžių ir kt.) vykdomi Kupiškio SPC, Kupiškio ŠPT, Kupiškio dekanato „Caritas“.

33.12. Elgesio pataisos programa „Elgesys – pokalbis – pasikeitimas“ skiriama teismo sprendimu probacijos tarnybos priežiūroje esantiems asmenims ir orientuota į psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo įtakotas problemas, nusikalstamumo problemą, vykdoma Lietuvos probacijos tarnybos Panevėžio regiono skyriuje.

33.13. Sveikimo nuo alkoholizmo programa „Dvylika žingsnių“ vykdoma Anoniminių alkoholikų draugijoje.

33.14. Įdarbinimo ir perkvalifikavimo paslaugos organizuojamos Savivaldybės administracijos Socialinės paramos skyriuje, Užimtumo tarnybos Kupiškio skyriuje.

33.15. Intensyvios krizių įveikimo pagalbos, laikino apnakvindinimo, trumpalaikės socialinės globos, psichosocialinės paslaugos teikiamos Kupiškio SPC Krizių centro padalinyje.

Stebėsenos etapas

34. Pagalbą asmeniui teikiančių institucijų, nurodytų Aprašo 6.1–6.3 papunkčiuose, specialistai (Kupiškio PASPC, klinikos „Medicinos namai“ specialistas (gydytojas psichiatras, šeimos gydytojas, medicinos psichologas ar socialinis darbuotojas), seniūnijos, Kupiškio SPC specialistas (socialinis darbuotojas ar atvejo vadybininkas), koordinuojantys pagalbos teikimą psichoaktyviąsias medžiagas vartojančiam asmeniui, ne trumpiau nei vienus kalendorinius metus vykdo šio asmens psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo pokyčių stebėseną ir duomenis fiksuoja asmens byloje. Pagal galimybes ir neprieštaraujant Lietuvos Respublikos teisės aktams bei įstaigų vidiniams dokumentams, stebėseną gali vykdyti ir Aprašo vykdytojų socialiniai partneriai.

35. Pakartotinis specialisto ir psichoaktyviąsias medžiagas vartojančio asmens susitikimas skirtas aptarti, kaip asmeniui sekasi įgyvendinti užsibrėžtus psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo mažinimo tikslus. Šio susitikimo metu aptariama, kokie pokyčiai buvo pasiekti ir su kokiomis kliūtimis asmuo susidūrė, įgyvendindamas psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo mažinimo planą.

36. Asmeniui, kuriam pirmo vertinimo metu buvo nustatytas žalingas psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo lygis arba galima priklausomybė nuo psichoaktyviųjų medžiagų, pakartotinai psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo rizika vertinama praėjus 3–6 mėn.

37. Asmuo, kuris sumažino vartojamų psichoaktyviųjų medžiagų kiekį ar visiškai jų atsisakė, motyvuojamas ir toliau išlaikyti teigiamus pokyčius. Esant poreikiui, konsultacijoms dėl su psichiką veikiančių medžiagų vartojimu susijusių elgesio pokyčių nustatymo asmuo nukreipiamas į PASP įstaigą, prie kurios asmuo yra prisirašęs.

38. Specialistas, vykdantis nepilnamečio asmens stebėseną, atkreipia dėmesį į rizikos veiksnius: psichoaktyviųjų medžiagų vartojimą šeimoje, silpnus socialinius įgūdžius, aplinkos spaudimą ir skatinimą vartoti psichoaktyviąsias medžiagas.

39. Asmeniui, kuriam pirmo vertinimo metu buvo nustatytas žalingas psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo lygis arba galima priklausomybė nuo psichoaktyviųjų medžiagų, pakartotinai psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo rizika vertinama praėjus 3–6 mėn. Nustačius mažą psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo riziką, pakartotinis rizikos vertinimas atliekamas rečiau, pavyzdžiui, PASP įstaigoje atliekant profilaktinį sveikatos patikrinimą arba tuo metu, kai asmuo kreipiasi į sveikatos priežiūros specialistą dėl vairuotojo pažymėjimo ar leidimo laikyti (nešiotis) ginklą galiojimo termino pratęsimo.

Atkryčių prevencijos etapas

40. Pagalbą asmeniui teikiančių institucijų, nurodytų Aprašo 6.1–6.3 papunkčiuose, specialistai (Kupiškio PASPC, klinikos „Medicinos namai“ specialistas (gydytojas psichiatras, šeimos gydytojas, medicinos psichologas ar socialinis darbuotojas), seniūnijos, Kupiškio SPC specialistas (socialinis darbuotojas ar atvejo vadybininkas), vykdo asmens, sergančio priklausomybės liga, atkryčio prevenciją. Atkryčio atveju ne medicinos darbuotojai asmenį nukreipia į PASP įstaigą.

41. Medicininę pagalbą teikia PASP įstaigos. Atkryčio prevencijai gali būti naudojamas medikamentinis potraukio psichoaktyviosioms medžiagoms slopinimas. Asmeniui pageidaujant, gydytojas psichiatras, įvertinęs indikacijas ir kontraindikacijas, parenka medikamentą ir suteikia informaciją apie jo veikimą. Kartu su asmeniu gydytojas sudaro palaikomojo gydymo planą ir numato profilaktinių vizitų grafiką būklės stebėjimui, palaikomosios medikamento dozės koregavimui, medikamento išrašymui.

IV SKYRIUS

INTEGRUOTŲ PASLAUGŲ ŽALINGAI VARTOJANTIEMS AR PRIKLAUSOMYBĖS LIGOMIS SERGANTIEMS TEIKIMO TVARKA

Socialinių paslaugų įstaigų vykdoma paslaugų teikimo tvarka

42. Siekiant identifikuoti asmens, žalingai vartojančio psichoaktyviąsias medžiagas, pagalbos poreikį, socialinių paslaugų įstaigų – seniūnijos, Kupiškio SPC socialinis darbuotojas ar atvejo vadybininkas ypatingą dėmesį skiria socialiai jautriems asmenims ir šeimoms, prioritetą skiriant ekonominius nepriteklius patiriančioms šeimoms, šeimoms, kuriose nustatyti smurto atvejai, šeimoms, patekusioms į krizę, šeimoms, kurių vienas iš tėvų serga psichikos liga.

43. Seniūnijos, Kupiškio SPC socialinis darbuotojas ar atvejo vadybininkas organizuoja pagalbą žalingai psichoaktyviąsias medžiagas vartojančiam asmeniui, kai asmuo ar kiti suinteresuoti asmenys, gyvenantis seniūnijoje, kreipiasi į asmens gyvenamosios vietos seniūniją, o Kupiškio miesto gyventojas – į Kupiškio SPC.

44. Seniūnijos, Kupiškio SPC socialinis darbuotojas ar atvejo vadybininkas, esant aukštai rizikai, kai kyla pavojus psichoaktyviąsias medžiagas vartojančio asmens sveikatai ar gyvybei, tokio pobūdžio informaciją kuo operatyviau pateikia Bendrajam pagalbos centrui telefonu 112, kreipiasi per portalą Epolicija arba į Kupiškio PK.

45. Kai psichoaktyviąsias medžiagas vartojantis asmuo savarankiškai kreipiasi į seniūnijos, Kupiškio SPC socialinį darbuotoją ar atvejo vadybininką, arba seniūnijos, Kupiškio SPC socialinis darbuotojas ar atvejo vadybininkas, gavęs informaciją apie piktnaudžiavimo psichoaktyviosiomis medžiagomis atvejį, ne vėliau kaip kitą darbo dieną po informacijos gavimo susisiekia su psichoaktyviąsias medžiagas vartojančiu asmeniu ir pasiūlo jam pagalbą.

46. Seniūnijos, Kupiškio SPC socialinis darbuotojas ar atvejo vadybininkas įvertina poreikį skubiai pagalbai, planinėms sveikatos priežiūros paslaugoms, psichologinei, socialinei pagalbai, kitoms socialinės integracijos ir reabilitacijos paslaugoms gauti, vadovaudamasis Aprašo III skyriuje nurodyta tvarka (Aprašo 1 priedas).

47. Jei psichoaktyviąsias medžiagas vartojantis asmuo sutinka priimti pagalbą, seniūnijos, Kupiškio SPC socialinis darbuotojas ar atvejo vadybininkas, koordinuojantis pagalbos asmeniui procesą, sudaro pagalbos planą (Aprašo 3 priedas) ir prižiūri jo įgyvendinimą.

48. Jei asmuo, vartojantis psichoaktyviąsias medžiagas, pagalbos priimti nesutinka, seniūnijos, Kupiškio SPC socialinis darbuotojas ar atvejo vadybininkas paima raštišką asmens atsisakymą arba atsisakymą užfiksuoja asmens byloje.

49. Seniūnijos, Kupiškio SPC socialinis darbuotojas ar atvejo vadybininkas, atsižvelgdamas į psichoaktyviąsias medžiagas vartojančio asmens poreikius, parenka tinkamiausią pagalbos teikimo būdą, tarpininkauja užmezgant ryšį su paslaugos teikėjais, duoda specialistų kontaktus. Asmuo į kitas institucijas siunčiamas tik jam sutikus (Aprašo 5 priedas).

50. specialistas apie pagalbos teikėjus asmeniui informaciją suteikia žodžiu bei tarpininkauja dėl paslaugų teikimo.

51. Vykdydamas psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo stebėseną, seniūnijos, Kupiškio SPC socialinis darbuotojas ar atvejo vadybininkas palaiko ryšį su asmeniu, vartojančiu psichoaktyviąsias medžiagas, siekdamas neprarasti su juo kontakto, o esant atkryčiui, asmenį nukreipia į PASP įstaigą.

52. Seniūnijų, Kupiškio SPC specialistai

52.1. Seniūnijos socialinis darbuotojas prevenciškai stebi šeimas, kuriose galima socialinė rizika, nustato asmens socialinių paslaugų poreikį, teikia bendrąsias socialines paslaugas seniūnijos gyventojams, organizuoja specialiąsias socialines paslaugas socialinę riziką patiriantiems asmenims, motyvuoja gydytis nuo priklausomybės psichoaktyviosioms medžiagoms, tarpininkauja dėl pagalbos teikimo ir kt.

52.2. Kupiškio SPC socialinis darbuotojas kompleksiškai vertina ir nustato asmeniui ar šeimai pagalbos poreikį, derinant poreikį socialinėms paslaugoms su asmens ar šeimos poreikiu piniginei socialinei paramai, vaiko teisių apsaugai, užimtumui, sveikatos priežiūrai, švietimui ir ugdymui, socialiniam būstui, specialiosios pagalbos priemonėms gauti, motyvuoja gydytis nuo priklausomybės psichoaktyviosioms medžiagoms, tarpininkauja dėl pagalbos teikimo ir kt.

52.3. Kupiškio SPC socialinis darbuotojas darbui su sunkumus patiriančiomis šeimomis planuoja ir teikia socialinę pagalbą šeimoms, dirba socialinį darbą su vaiku ir šeima juos konsultuojant, teikiant emocinę bei socialinę pagalbą ir didinant šeimos motyvaciją dalyvauti kompleksinės pagalbos ar prevencinės pagalbos teikimo procese, pozityvios tėvystės mokymuose, šeimos stiprinimo programose, nesmurtinio elgesio mokymo programose, priklausomybės ligų gydymo ir kitose programose, ugdo socialinius įgūdžius, tarpininkauja šeimai dėl pagalbos priemonių, nusiunčia ir, esant poreikiui, palydi į institucijas, teikiančias pagalbą ir kt.

Sveikatos priežiūros įstaigų vykdoma paslaugų teikimo tvarka

53. Rizikos sveikatai vertinimas atliekamas psichoaktyviąsias medžiagas vartojančiam asmeniui atvykus į pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigą – Kupiškio PASPC arba kliniką „Medicinos namai“, kurioje jis yra prisirašęs.

54. PASP įstaigoje psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo rizikos nustatymas gali būti atliekamas asmeniui keičiant šeimos gydytoją: specialistas, atsakingas už asmenų prisirašymo prie pasirinktos gydymo įstaigos administravimą, pateikia pildyti psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo rizikos nustatymo testą.

55. Siekiant įvertinti psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo riziką, klausimynas gali būti paduotas pildyti asmeniui, laukiančiam priėmimo pas šeimos gydytoją.

56. Psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo rizikos nustatymą gali atlikti ir psichikos sveikatos centro funkcijas vykdantys specialistai: gydytojas psichiatras, medicinos psichologas, socialinis darbuotojas.

57. PASP įstaigos psichikos sveikatos funkcijas vykdantis specialistas ar šeimos gydytojas, identifikavęs asmens psichoaktyviųjų medžiagų vartojimą, įvertina poreikį skubiai pagalbai, planinėms sveikatos priežiūros paslaugoms, psichologinei, socialinei pagalbai, kitoms socialinės integracijos ir reabilitacijos paslaugoms gauti, vadovaudamasis Aprašo III skyriuje nurodyta pagalbos teikimo tvarka (Aprašo 1 priedas).

58. Jei psichoaktyviąsias medžiagas vartojantis asmuo sutinka priimti pagalbą, PASP įstaigos specialistas (psichikos sveikatos funkcijas vykdantis specialistas ar šeimos gydytojas), atsižvelgdamas į asmens poreikius, sudaro pagalbos planą (Aprašo 3 priedas) ir parenka tinkamiausią pagalbos būdą.

59. PASP įstaigų specialistas (psichikos sveikatos funkcijas vykdantis specialistas ar šeimos gydytojas) atlieka psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo stebėseną, teikia prevencijos paslaugas ir pagalbą esant atkryčiui.

60. PASP įstaigoje nėščiosios sveikatos tikrinimo metu specialistui įtarus ar nustačius, kad nėščioji galimai piktnaudžiauja psichoaktyviosiomis medžiagomis, arba Vaikų profilaktinio sveikatos tikrinimo metu ar vaikų ligos atveju, kilus pagrįstų įtarimų, kad šeimoje yra piktnaudžiauja psichoaktyviosiomis medžiagomis, PASP įstaigos atsakingas specialistas telefonu ar elektroniniu paštu informuoja seniūnijos, kurioje asmuo gyvena, arba Kupiškio SPC socialinį darbuotoją ar atvejo vadybininką.

61. Jei PASP įstaigų specialistas (psichikos sveikatos funkcijas vykdantis specialistas ar šeimos gydytojas) įvertina, kad psichoaktyviąsias medžiagas vartojančiam asmeniui reikalingos paslaugos, kurios nėra teikiamos PASP įstaigoje, asmuo nukreipiamas į šias paslaugas galinčią suteikti instituciją. Asmuo į kitas institucijas siunčiamas tik jam sutikus (Aprašo 5 priedas).

62. Specialistas apie pagalbos teikėjus psichoaktyviąsias medžiagas vartojančiam asmeniui suteikia informaciją žodžiu, esant poreikiui tarpininkauja dėl paslaugų teikimo.

63. PASP įstaigų specialistai

63.1. Gydytojas psichiatras teikia būtinąją medicinos pagalbą, diagnozuoja ir gydo psichikos ir elgesio sutrikimus, skiria medikamentinį ir nemedikamentinį gydymą, konsultuoja, teikia psichoterapinę pagalbą, nepriskirtais jo kompetencijai atvejais siunčia asmenis konsultuotis ir gydytis pas atitinkamos srities asmens sveikatos priežiūros specialistą ir kt.

63.2. Medicinos psichologas atlieka psichologinę diagnostiką asmenims, kuriuos atsiunčia gydytojas psichiatras, teikia psichologinę pagalbą asmenims, kuriuos atsiunčia gydytojai psichiatrai, nustatę diagnozę ir psichologinės pagalbos būtinumą, teikia pagalbą asmenims, išgyvenusiems psichologines krizes, patyrusiems psichologines traumas ir kt.

63.3. Socialinis darbuotojas įvertina asmenų socialinių paslaugų poreikį, padeda spręsti socialines problemas, informuoja ir konsultuoja apie socialines paslaugas, socialinės reabilitacijos galimybes, kitus pagalbos teikėjus, siekia užtikrinti asmeniui socialinių paslaugų tęstinumą, esant poreikiui informuoja asmens gyvenamosios vietos seniūniją ar Kupiškio SPC apie asmeniui reikalingą teikti pagalbą ir kt.

63.4. Šeimos gydytojas teikia būtinąją medicinos pagalbą, pagal savo kompetenciją diagnozuoja ir gydo ligas ir sveikatos sutrikimus, šeimos gydytojo kompetencijai nepriskirtais atvejais asmenims, kurie į juos kreipiasi, suteikia būtinąją medicinos pagalbą ir nusiunčia pas gydytoją, turintį licenciją verstis atitinkama medicinos praktika ir kt.

V SKYRIUS

PASLAUGŲ GAVĖJO TEISĖS

64. Pagalbą asmeniui teikiančių institucijų, nurodytų Aprašo 6.1–6.3 papunkčiuose, specialistai (Kupiškio PASPC, klinikos „Medicinos namai“ specialistas (gydytojas psichiatras, šeimos gydytojas, medicinos psichologas ar socialinis darbuotojas), seniūnijos, Kupiškio SPC specialistas (socialinis darbuotojas ar atvejo vadybininkas) imasi visų reikalingų priemonių ir galimų veiksmų, kad būtų apsaugoti psichoaktyviąsias medžiagas vartojančio asmens teisės ir interesai bei užtikrina, kad būtų įgyvendintos šios asmens teisės

64.1. asmens teisė į informacijos, susijusios su asmeniu, konfidencialumą: pagalbą teikiančių institucijų darbuotojai užtikrina informacijos konfidencialumą teisės aktų nustatyta tvarka;

64.2. asmens apsisprendimo teisė: asmeniui suteikiama apsisprendimo teisė daryti sprendimus, susijusius su pagalbos perspektyvomis;

64.3. asmens teisė būti įtrauktam į pagalbos procesą: pagalbą teikiantys specialistai paslaugų gavėją įtraukia į paslaugų planavimo ir teikimo procesą, kartu su juo sudaro pagalbos teikimo planą;

64.4. asmens teisė į informaciją: asmuo turi teisę gauti informaciją apie įstaigoje teikiamas paslaugas ir galimybes jomis pasinaudoti;

64.5. asmens teisė į privataus gyvenimo neliečiamumą: asmens privatus gyvenimas yra neliečiamas; informacija apie asmens gyvenimo faktus gali būti renkama tik su asmens sutikimu;

64.6. asmens teisė skųstis: asmuo, manydamas, kad yra pažeistos jo teisės, įstaigai, kurioje, jo manymu, buvo pažeistos jo teisės, turi teisę pateikti skundą;

64.7. asmens teisė į padarytos žalos atlyginimą: turtinė ir neturtinė žala, padaryta pažeidžiant nustatytas asmens teises, atlyginama Civilinio kodekso nustatyta tvarka;

64.8. asmuo, deklaruojantis gyvenamąją vietą ir faktiškai gyvenantis Kupiškio rajono savivaldybėje, socialinę riziką patiriantis asmuo, asmuo, neturintis pakankamai lėšų susimokėti už mokamas priklausomybės ligų gydymo paslaugas, turi teisę kreiptis dėl apmokėjimo už priklausomybės ligų gydymo paslaugas Savivaldybės administracijos biudžeto lėšomis. Asmuo dėl priklausomybės ligų gydymo kreipiasi pagal gyvenamąją vietą: seniūnijos gyventojas – į seniūniją, miesto gyventojas – į Kupiškio SPC ir pateikia socialiniam darbuotojui laisvos formos motyvuotą prašymą skirti finansavimą priklausomybės ligų gydymui. Seniūnijos arba Kupiškio SPC socialinis darbuotojas esant reikalui organizuoja asmens nuvežimo į sveikatos priežiūros įstaigas transporto paslaugas.

65. Skundai dėl galimo paslaugų gavėjo teisių pažeidimo teikiami institucijų, teikiančių pagalbą, vadovui raštu. Priimami svarstyti tik aiškiai motyvuoti ir pasirašyti prašymai. Anoniminiai prašymai nesvarstomi. Institucijos vadovas, vadovaudamasis vidine įstaigos tvarka, organizuoja gauto prašymo nagrinėjimą dėl galimo asmens teisių pažeidimo ir raštu atsako pareiškėjui teisės aktų nustatyta tvarka.

VI SKYRIUS

PASLAUGŲ TEIKIMO PRINCIPAI IR ETINIAI REIKALAVIMAI

66. Pagalbą asmeniui teikiančių institucijų, nurodytų Aprašo 6.1–6.3 papunkčiuose, specialistai (Kupiškio PASPC, klinikos „Medicinos namai“ specialistas (gydytojas psichiatras, šeimos gydytojas, medicinos psichologas ar socialinis darbuotojas), seniūnijos, Kupiškio SPC specialistas (socialinis darbuotojas ar atvejo vadybininkas) privalo laikytis etikos (elgesio) kodekso taisyklių, kuriomis nustatomi organizacijų, valstybės įstaigų, įmonių ir individų elgesio lūkesčiai ir standartai: medikams – Lietuvos gydytojų sąjungos profesinės etikos kodeksas, socialiniams darbuotojams – Lietuvos socialinių darbuotojų etikos kodeksas ir kt.

67. Teikiant pagalbą žalingai vartojančiam psichoaktyviąsias medžiagas ar sergančiam priklausomybės liga asmeniui, turi būti laikomasi šių etikos reikalavimų

67.1. konfidencialumo principas: neatskleidžiama konfidencialios informacijos apie asmenį be jo suteikimo tretiesiems asmenims, išskyrus atvejus, kuriuos numato Lietuvos Respublikos įstatymai;

67.2. pagarbos principas: gerbiamas asmens orumas, jo teisė į laisvą apsisprendimą;

67.3. nediskriminavimo principas: klientais pripažįstami visi asmenys, kuriems reikalinga pagalba, nepriklausomai nuo jų amžiaus, lyties, tapatybės, tikėjimo, politinių įsitikinimų, odos spalvos, civilinės padėties, seksualinės orientacijos ir kitų požymių;

67.4. saugumo užtikrinimo principas: asmeniui užtikrinama saugi emocinė aplinka, padedanti jaustis saugiam, išplečiant asmens pasitikėjimą savimi ir aplinka;

67.5. bendradarbiavimo principas: asmeniui pagalba teikiama bendradarbiaujant su sveikatos priežiūros, socialinių paslaugų, švietimo, teisėsaugos institucijomis, nevyriausybinėmis organizacijomis;

67.6. individualizavimo principas: pagalba teikiama visapusiškai įvertinus asmens individualius poreikius.

68. Skundai dėl galimų etikos nuostatų pažeidimo teikiami institucijų, teikiančių pagalbą, vadovui raštu. Priimami svarstyti tik aiškiai motyvuoti ir pasirašyti prašymai. Anoniminiai prašymai nesvarstomi. Institucijos vadovas, vadovaudamasis vidine įstaigos tvarka, organizuoja gauto prašymo nagrinėjimą dėl galimo etikos pažeidimo ir raštu atsako pareiškėjui teisės aktų nustatyta tvarka.

VII SKYRIUS

INFORMACIJOS TARP TVARKOS APRAŠĄ VYKDANČIŲ SPECIALISTŲ, ĮSTAIGŲ IR KITŲ INSTITUCIJŲ KEITIMOSI TVARKA IR ATVEJO VADYBA

69. Informacija apie psichoaktyviąsias medžiagas vartojantį asmenį kitoms institucijoms teikiama tik su asmens raštišku sutikimu (Aprašo 5 priedas), išskyrus atvejus, numatytus Lietuvos Respublikos įstatymuose.

70. Bendradarbiavimas tarp pagalbą psichoaktyviąsias medžiagas vartojantiems asmenims teikiančių institucijų ir socialinių partnerių gali būti vykdomas suteikiant informaciją pagalbos siekiantiems asmenims apie įstaigų veiklą, funkcijas, priėmimo tvarką ir kt.

71. Dalyvaudamos pagalbos psichoaktyviąsias medžiagas vartojančiam asmeniui teikimo procese, Aprašo 6.1–6.13 papunkčiuose nurodytos institucijos keičiasi informacija telefonu, elektroniniu paštu, oficialiu susirašinėjimu ar organizuodami bendrus pasitarimus.

72. Aprašo 6.1–6.13 papunkčiuose nurodytų institucijų specialistai gali naudoti intervizijos metodą, kurios metu suinteresuoti specialistai tarpusavyje konsultuojasi, keičiasi informacija, aptaria problemas.

73. Aprašo 6.1–6.13 papunkčiuose nurodytoms institucijoms rekomenduojama pasirašyti bendradarbiavimo sutartis, kuriose būtų konkrečiai įvardintos šalių teisės ir pareigos, apibrėžtos veiklos kryptys, bendradarbiavimo vizija, informacijos keitimosi kanalai, kiti sutarties vykdymo aspektai.

74. Pagalbą teikiančių Aprašo 6.1–6.3 papunkčiuose nurodytų institucijų specialistai (Kupiškio PASPC, klinikos „Medicinos namai“ gydytojas psichiatras, šeimos gydytojas, medicinos psichologas ar socialinis darbuotojas, seniūnijos, Kupiškio SPC socialinis darbuotojas, atvejo vadybininkas, gali naudoti atvejo vadybos metodą, apibrėžiamą kaip konkrečių paslaugų konkretiems asmenims nustatymo, koordinavimo ir stebėsenos sistemą.

75. Atvejo vadybos metodą naudojantys specialistai vertina konkrečios pagalbos psichoaktyviąsias medžiagas vartojančiam asmeniui poreikį, kartu su asmeniu analizuoja situaciją, teikia reikalingą informaciją, žinias, planuoja pagalbą asmeniui, motyvuoja gydytis, tarpininkauja dėl kitų pagalbos priemonių (psichologinės pagalbos, psichosocialinės pagalbos krizių centre ar pagalbos šeimai tarnyboje, piniginės socialinės paramos, užimtumo, sveikatos priežiūros, švietimo ir ugdymo, socialinio būsto, specialiųjų pagalbos priemonių ir kt.), atlieka psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo stebėseną, teikia prevencines paslaugas, atkryčio prevencijos atveju asmenį nukreipia į PASP įstaigą.

VIII SKYRIUS

INFORMACIJOS TEIKIMAS PASLAUGOS GAVĖJUI

76. Pagalbą asmeniui teikiančių institucijų, nurodytų Aprašo 6.1–6.3 papunkčiuose, specialistai (Kupiškio PASPC, klinikos „Medicinos namai“ specialistas (gydytojas psichiatras, šeimos gydytojas, medicinos psichologas ar socialinis darbuotojas), seniūnijos, Kupiškio SPC specialistas (socialinis darbuotojas ar atvejo vadybininkas), suteikia teisingą, išsamią informaciją apie atstovaujamos įstaigos veiklą, teikiamas paslaugas bei jų teikimo tvarką paslaugų gavėjui suprantama kalba, forma, jam paprašius, patikslina / išaiškina informaciją, suteikia informaciją apie kitus paslaugų teikėjus (Aprašo 6 priedas).

77. Informacija kitiems asmenims apie paslaugas gaunančio psichoaktyviąsias medžiagas vartojančio asmens sveikatos būklę, diagnozę, prognozes ir gydymą, taip pat visa kita asmeninio pobūdžio informacija apie asmenį yra laikoma konfidencialia ir teikiama tik pačiam psichoaktyviąsias medžiagas vartojančiam asmeniui ar jo atstovams pagal įstatymą.

78. Konfidenciali informacija kitiems asmenims gali būti suteikta tik turint raštišką asmens, gaunančio paslaugas, sutikimą. Be raštiško asmens arba jo atstovų sutikimo, informacija gali būti teikiama asmenims, kuriuos asmuo ar jo atstovas pasirašytinai nurodė asmens valios pareiškimo formoje; asmenims, tiesiogiai dalyvaujantiems gydant ar slaugant asmenį, atliekantiems asmens sveikatos ekspertizę; asmens atstovui, sutuoktiniui (partneriui), tėvams (įtėviams) ar pilnamečiams vaikams, kai asmuo laikomas negalinčiu protingai vertinti savo interesų ir nėra jo sutikimo; sveikatos priežiūros įstaigoms, kuriose buvo gydomas, slaugomas asmuo arba atliekama jo sveikatos ekspertizė; institucijoms, kontroliuojančioms sveikatos priežiūros paslaugas; teismui, prokuratūrai, ikiteisminio tyrimo įstaigoms, VVTAĮT; institucijoms, kurioms teisę gauti konfidencialią informaciją suteikia Lietuvos Respublikos įstatymai.

IX SKYRIUS

SUTEIKTŲ PASLAUGŲ REZULTATAI, JŲ MONITORINGAS IR VERTINIMAS

79. Patvirtinus Aprašą planuojami rezultatai

79.1. identifikuoti pagalbą psichoaktyviąsias medžiagas žalingai vartojantiems asmenims teikiantys subjektai. Atsiradus naujiems pagalbos teikėjams, jie bus įtraukiami į pagalbą teikiančių institucijų sąrašą;

79.2. integruojant gydymo, socialines ir sveikatos priežiūros paslaugas teikiančias įstaigas, sukurtas pagalbos teikimo galimybes užtikrinantis bendradarbiavimo tinklas. Tarpinstitucinis bendradarbiavimas teikiant paslaugas psichoaktyviąsias medžiagas žalingai vartojantiems asmenims planuojamas stiprinti įforminant bendradarbiavimą sutartimis;

79.3. apibrėžta psichoaktyviąsias medžiagas vartojantiems asmenims pagalbos teikimo tvarka ir numatytas paslaugų koordinavimo mechanizmas.

80. Psichoaktyvias medžiagas vartojantiems asmenims suteiktų paslaugų vertinimą atliks Aprašo 6.1–6.3 papunkčiuose nurodytų įstaigų atsakingi specialistai

80.1. atliks pagalbos proceso vertinimą kiekviename veiklos etape: po situacijos įvertinimo, siekiant nustatyti ar surinkta visa reikalinga informacija, siekiant išsiaiškinti ar planavimas užbaigtas ir įgyvendinamas, vertinimą atliks siekiant nustatyti, ar pageidaujami tikslai ir uždaviniai buvo realizuoti, vertinimas atliekamas baigus pagalbos asmeniui procesą; specialistai analizuos, ar pavyko į pagalbos procesą įtraukti reikalingus, ar buvo identifikuotos priežastys, neleidžiančios atlikti suplanuotų veiksmų, kokie rezultatai, ar buvo dokumentuoti svarbiausi momentai;

80.2. atsižvelgdami į pagalbos proceso vertinimą, parengs Ketvirčio paslaugų teikimo psichoaktyviąsias medžiagas žalingai vartojantiems asmenims ataskaitą (Aprašo 4 priedas) ir pateiks Kupiškio rajono savivaldybės integruotos sistemos koordinatoriui (toliau – Koordinatoriui).

81. Suteiktų paslaugų monitoringą atliks Koordinatorius, kuris bus tvirtinamas Savivaldybės administracijos direktoriaus įsakymu

81.1. Koordinatorius Aprašo 80 papunktyje nurodytų institucijų specialistų pateiktas ataskaitas analizuos, darys apibendrinimus ir išvadas, esant reikalui siūlys koreguoti paslaugų teikimo tvarką.

81.2. Koordinatorius apibendrins gautus duomenis ir parengs Suvestinę ataskaitą, kurioje nurodys priklausomybių turintiems asmenims suteiktų paslaugų skaičius per praėjusį ketvirtį; kokios paslaugos buvo suteiktos per praėjusį ketvirtį; kokios organizacijos yra pasirašę bendradarbiavimo sutartis.

X SKYRIUS

BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

82. Aprašas gali būti keičiamas, papildomas ar pripažįstamas netekusiu galios Savivaldybės tarybos sprendimu.

83. Kilę ginčai sprendžiami Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka.

____________________

Kupiškio rajono savivaldybės

psichoaktyviąsias medžiagas žalingai vartojančių

ar priklausomybės ligomis sergančių asmenų

integruotos pagalbos sistemos tvarkos aprašo

1 priedas

Pagalbos teikimo etapai

neskubi / planinė pagalba

poreikio indentifikavimo etapas

skubi medicinos pagalba perdozavus ar esant intoksikacijai

plano sudarYmas

(skambinti 112) Suteikite asmeniui pirmąją pagalbą, kol atvyks GMP pagal jos nurodymus. Jei asmuo sąmoningas, būtinai išsiaiškinkite, kokias medžiagas jis vartojo, surinkite aptiktus vaistus, tabletes, miltelius ir kitas medžiagas ir (ar) skysčius, kuriuos galėjo vartoti apsinuodijęs asmuo, kad gydytojai galėtų nustatyti, kas buvo vartota.

plano vykdymas

SVEIKATOS PRIEŽIŪROS, REABILITACIJOS PASLAUGŲ TEIKIMAS IR integracijA

stebėsena

PREVENCINĖ VEIKLA IR AtkrYčių prevencijA

TOLIMESNIS GYDYMAS

Eil. Nr.

Veiksmo pavadinimas

Vertinimo kriterijus ir rodiklis

Atsakingos institucijos

1.

Pagalbos poreikio asmeniui identifikavimas; Prevencija

Asmenų, kuriems reikėjo pagalbos, skaičius, išskiriant pagal grupes: - vieniši asmenys; - asmenys gyvenantys šeimoje su nepilnamečiais vaikais; - vieniši tėvai / motinos auginantys nepilnamečius vaikus; - asmenys gyvenantys su šeima, nesant šeimoje nepilnamečių asmenų; - nepilnamečiai asmenys; - nėščiosios.

1. Kupiškio rajono savivaldybės administracijos Alizavos, Kupiškio, Noriūnų, Skapiškio, Subačiaus, Šimonių seniūnijos; 2. Kupiškio socialinių paslaugų centras; 3. VšĮ Kupiškio rajono pirminės asmens sveikatos priežiūros centras ir medicinos klinika „Medicinos namai“; 4. Rokiškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras; 5. Ugdymo įstaigos: Kupiškio Lauryno Stuokos-Gucevičiaus gimnazija, Subačiaus gimnazija, Kupiškio Povilo Matulionio progimnazija, Kupiškio r. Alizavos pagrindinė mokykla, Subačiaus gimnazijos Noriūnų Jono Černiaus pagrindinio ugdymo skyrius, Kupiškio r. Šimonių pagrindinė mokykla, Kupiškio technologijos ir verslo mokykla; 6. Kupiškio rajono savivaldybės administracijos tarpinstitucinio bendradarbiavimo koordinatorius; 7. Kupiškio rajono savivaldybės administracijos Socialinės paramos skyrius; 8. Kupiškio r. švietimo pagalbos tarnyba; 9. Kupiškio rajono šv. Kazimiero vaikų globos namai; 10. Kupiškio jaunimo centras; 11. Lietuvos probacijos tarnybos Panevėžio regiono skyrius; 12. Panevėžio apskrities vyr. policijos komisariato Kupiškio rajono policijos komisariatas; 13. VšĮ Kupiškio ligoninė.

2.

Plano sudarymas ir įgyvendinimas Stebėsena

Asmenų, kuriems parengtas pagalbos planas, skaičius.

1. Kupiškio rajono savivaldybės administracijos Alizavos, Kupiškio, Noriūnų, Skapiškio, Subačiaus, Šimonių seniūnijos; 2. Kupiškio socialinių paslaugų centras; 3. VšĮ Kupiškio rajono pirminės asmens sveikatos priežiūros centras ir medicinos klinika „Medicinos namai“.

Įgyvendintų planų skaičius.

Iš dalies įgyvendintų planų skaičius

Neįgyvendintų planų skaičius.

3.

Sveikatos priežiūros, gydymo ir reabilitacijos paslaugos

Įgyvendintos gydymo, reabilitacijos ir socialinės integracijos priemonės pagal individualius asmens poreikius.

1. Kupiškio rajono savivaldybės administracijos Alizavos, Kupiškio, Noriūnų, Skapiškio, Subačiaus, Šimonių seniūnijos; 2. Kupiškio socialinių paslaugų centras; 3. VšĮ Kupiškio rajono pirminės asmens sveikatos priežiūros centras ir medicinos klinika „Medicinos namai“; 4. Rokiškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras; 5. Kupiškio rajono savivaldybės administracijos Socialinės paramos skyrius; 6. Kupiškio r. švietimo pagalbos tarnyba; 7. Lietuvos probacijos tarnybos Panevėžio regiono skyrius; 8. VšĮ Kupiškio ligoninė; 9. VšĮ Kupiškio dekanato „Caritas“; 10. Anoniminių alkoholikų draugija; 11. Respublikinis priklausomybės ligų centras bei ilgalaikės psichologinės ir socialinės reabilitacijos bendruomenės.

Atkryčio priemonių įgyvendinimas.

Kupiškio rajono savivaldybės

psichoaktyviąsias medžiagas žalingai vartojančių

ar priklausomybės ligomis sergančių asmenų

integruotos pagalbos sistemos tvarkos aprašo

2 priedas

PSICHOAKTYVIĄSIAS MEDŽIAGAS VARTOJANČIŲ ASMENŲ IDENTIFIKAVIMAS IR TRUMPOJI INTERVENCIJA

Aprašo 7.1–7.14 papunkčiuose nurodytų institucijų specialistai vykdo poreikio identifikavimą vienu iš būdų

1 būdas: rizikingai ir žalingai alkoholį vartojantys asmenys identifikuojami naudojant standartizuotus testus (dažniausiai naudojamas AUDIT arba AUDIT-C testas, AUDIT-C testą sudaro pirmieji trys klausimai, AUDIT testą sudaro visi dešimt klausimų).

AUDIT-C IR AUDIT TESTAI

1. 1. Kaip dažnai Jūs geriate alkoholinius gėrimus? (0) (0) Niekada (1) Kartą per mėnesį ar rečiau (2) 2–4 kartus per mėnesį (3) 2–3 kartus per savaitę (4) 4 ar daugiau kartų per savaitę

6. 6. Kaip dažnai per praėjusius metus Jums kilo noras išgerti ryte, kad būtų lengvos pagirios? (0) Niekada (1) Rečiau nei kartą per mėnesį (2) Kartą per mėnesį (3) Kartą per savaitę (4) Kasdien arba beveik kasdien

2. 2. Kiek standartinių alkoholinių vienetų išgeriate eilinę dieną, kai geriate? (0) 1 ar 2 (1) 3 ar 4 (2) 5 ar 6 (3) 7 ar 9 (4) 10 ar daugiau

7. 7. Kaip dažnai per praėjusius metus po išgertuvių Jūs jautėte kaltę ir sąžinės priekaištų? (0) Niekada (1) Rečiau nei kartą per mėnesį (2) Kartą per mėnesį (3) Kartą per savaitę (4) Kasdien arba beveik kasdien

3. 3. Kaip dažnai per dieną išgeriate 6 ar daugiau standartinių alkoholio vienetų? (0) Niekada (1) Rečiau nei kartą per mėnesį (2) Kartą per mėnesį (3) Kartą per savaitę (4) Kasdien arba beveik kasdien

8. 8. Kaip dažnai per praėjusius metus negalėjote prisiminti, kas įvyko vakar dieną, kai gėrėte? (0) Niekada (1) Rečiau nei kartą per mėnesį (2) Kartą per mėnesį (3) Kartą per savaitę (4) Kasdien arba beveik kasdien

4. 4. Kaip dažnai per praėjusius metus pastebėjote, kad pradėję gerti nebegalite liautis? (0) Niekada (1) Rečiau nei kartą per mėnesį (2) Kartą per mėnesį (3) Kartą per savaitę (4) Kasdien arba beveik kasdien

9. 9. Ar dėl gėrimo Jūs ar kas nors kitas buvo sužeistas? (0) Ne (2) Taip, bet ne praėjusiais metais (4) Taip, praėjusiais metais

5. 5. Kaip dažnai per praėjusius metus Jūs nepadarėte to, ką turėjote padaryti? (0) Niekada (1) Rečiau nei kartą per mėnesį (2) Kartą per mėnesį (3) Kartą per savaitę (4) Kasdien arba beveik kasdien

10. 10. Ar Jūsų giminaitis, draugas, gydytojas ar kitas sveikatos priežiūros specialistas kada nors buvo sunerimęs dėl Jūsų gėrimo, ar siūlė Jums bent mažiau gerti? (0) Ne (2) Taip, bet ne praėjusiais metais (4) Taip, praėjusiais metais

2 būdas: naudojant priklausomybės nuo psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo testą CAGE, kurį sudaro keturi kontroliniai klausimai

1) Ar kada kilo mintis, kad reikėtų mažiau vartoti ar nustoti vartojus psichoaktyviąsias medžiagas?

2) Ar aplinkinių kritika dėl psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo jus kada nors erzino?

3) Ar kada nors jautėte kaltę dėl to, kad vartojate psichoaktyviąsias medžiagas ?

4) Ar esate kada ryte pirmiausia vartojęs psichoaktyviąsias medžiagas, kad pagerintumėte savijautą?

Specialistas gautus atsakymus interpretuoja

1. Jeigu asmuo nepateikė nė vieno teigiamo atsakymo į kontrolinius klausimus (moterų AUDIT-C <3; vyrų AUDIT-C <4; AUDIT < 8), specialistas nustato mažą psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo riziką, todėl gydymas bei žalos mažinimas nereikalingas.

2. Jei asmuo teigiamai atsakė į vieną kontrolinį klausimą (AUDIT 8-19), specialistas nustato kad psichoaktyviųjų medžiagų vartojimas yra žalingas, tačiau gydymas dar nereikalingas.

3. Jei asmuo teigiamai atsakė į du ir daugiau kontrolinių klausimų (AUDIT >20), specialistas įtaria žalingą vartojimą arba galimą priklausomybę nuo psichoaktyviųjų medžiagų, asmeniui rekomenduojamos teikti sveikatos priežiūros paslaugos.

Aprašo 7.1–7.5 papunkčiuose nurodytų institucijų specialistai vykdo trumpąją intervenciją

1. Nustatęs mažą psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo riziką suaugusiam asmeniui, specialistas

1.1. informuoja apie psichoaktyviųjų medžiagų žalą, motyvuoja visai atsisakyti psichoaktyviųjų medžiagų;

1.2. vykdo psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo stebėseną ateityje.

2. Nustatęs žalingą suaugusio asmens psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo lygį, specialistas

2.1. informuoja apie psichoaktyviųjų medžiagų žalą, aptaria psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo rizikos įvertinimo rezultatus, motyvuoja keisti psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo įpročius;

2.2. stebi psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo pokyčius ateityje.

3. Nustatęs suaugusio asmens galimą priklausomybę nuo psichoaktyviųjų medžiagų, specialistas

3.1. informuoja apie psichoaktyviųjų medžiagų žalą bei pagalbą teikiančias įstaigas, aptaria psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo rizikos įvertinimo rezultatus, nustačius problemos nesuvokimą, skatina problemos suvokimą ir pripažinimą;

3.2. skatina kreiptis / siunčia gydytojo psichiatro konsultacijos ir kitos pagalbos (pagal poreikį priklausomybių konsultanto, psichologo konsultacijos, reabilitacijos ir integracijos paslaugų, įsijungti į savipagalbos grupes ir pan.) ;

3.3. stebi psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo pokyčius ateityje.

4. Nustatęs nepilnamečiam asmeniui mažą psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo riziką, specialistas

4.1. informuoja nepilnamečio asmens atstovus pagal įstatymą, privalomai juos įtraukia į pagalbos teikimo procesą, esant galimybei, išsiaiškina, ar nepilnamečiui užtikrinama saugi aplinka: nustačius vaiko buvimą jam nesaugioje aplinkoje, nedelsdami informuoja VVTAĮT Kupiškio skyrių,

4.2. informuoja apie psichoaktyviųjų medžiagų žalą ir motyvuoja visai atsisakyti psichoaktyviųjų medžiagų, aptaria psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo rizikos įvertinimo rezultatus, nustačius problemos nesuvokimą, skatina problemos suvokimą ir pripažinimą;

4.3. nepilnametį ir jo atstovus pagal įstatymą nukreipia pirminei psichologo konsultacijai, ir dalyvavimui Ankstyvosios intervencijos programoje;

4.4. stebi psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo pokyčius ateityje.

5. Nustatęs nepilnamečiam asmeniui vidutinę arba didelę psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo riziką, specialistas

5.1. informuoja nepilnamečio asmens atstovus pagal įstatymą, privalomai juos įtraukia į pagalbos teikimo procesą, esant galimybei, išsiaiškina, ar nepilnamečiui užtikrinama saugi aplinka: nustačius vaiko buvimą jam nesaugioje aplinkoje, nedelsdami informuoja VVTAĮT Kupiškio skyrių;

5.2. informuoja apie psichoaktyviųjų medžiagų žalą ir motyvuoja visai atsisakyti psichoaktyviųjų medžiagų, aptaria psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo rizikos įvertinimo rezultatus, nustačius problemos nesuvokimą, skatina problemos suvokimą ir pripažinimą;

5.3. nepilnametį ir jo atstovus pagal įstatymą nukreipia gydytojo psichiatro konsultacijai ir kitai pagalbai (pagal poreikį priklausomybių konsultanto, psichologo konsultacijos, reabilitacijos ir integracijos paslaugų, įsijungti į savipagalbos grupes ir pan.) ;

5.4. stebi psichoaktyviųjų medžiagų vartojimo pokyčius ateityje.

__________________

Kupiškio rajono savivaldybės

psichoaktyviąsias medžiagas žalingai vartojančių

ar priklausomybės ligomis sergančių asmenų

integruotos pagalbos sistemos tvarkos aprašo

3 priedas

INDIVIDUALIOS SOCIALINĖS PAGALBOS

PLANAS

202_ m. _________________________ Nr. _________

Asmuo _________________________________________________________________

( vardas, pavardė, gimimo data, adresas, telefonas)

Plano sudarymo data __________________________

Eil. Nr.

Problemos

Problemų sprendimo būdai ( pildo specialistas su klientu)

Problemų sprendimo vertinimas ( pildo specialistas)

Klientas (vardas, pavardė, parašas) __________________________________________

Specialistas (vardas, pavardė, parašas) ________________________________________

Kupiškio rajono savivaldybės

psichoaktyviąsias medžiagas žalingai vartojančių

ar priklausomybės ligomis sergančių asmenų

integruotos pagalbos sistemos tvarkos aprašo

4 priedas

PASLAUGŲ TEIKIMO PRIKLAUSOMYBES TURINTIEMS ASMENIMS ATASKAITOS FORMA

Kupiškio rajono savivaldybės psichoaktyviąsias medžiagas vartojančių ar priklausomybės ligomis sergančių asmenų integruotos pagalbos sistemos tvarkos aprašo vykdytojo / partnerio pavadinimas

...

Rodiklis

... ketv.

Bendradarbiavimo sutarčių sk.

Rodiklis

Ataskaitinis laikotarpis

I ketv.

II ketv.

III ketv.

IV ketv.

Paslaugų monitoringas

Psichoaktyviąsias medžiagas vartojančių identifikuotų asmenų sk.

Asmenų, kuriems sudarytas pagalbos planas, sk.

Asmenų, kuriems vykdyta stebėsena, sk.

Asmenų, nukreiptų gydymo, reabilitacijos ir socialinės integracijos bei atkryčio prevencijos paslaugoms gauti, sk.

Asmenų, kuriems suteiktos prevencinės paslaugos, sk.

Tarpinstituciniai pasitarimai

Įvykdytų pasitarimų sk.

Dalyvavusių specialistų sk.

Dalyvavusios institucijos

Už informacijos teikimą atsakingas asmuo: vardas, pavardė, parašas

________________________________________________________________________________________________

Kupiškio rajono savivaldybės

psichoaktyviąsias medžiagas žalingai vartojančių

ar priklausomybės ligomis sergančių asmenų

integruotos pagalbos sistemos tvarkos aprašo

5 priedas

_______________________________________

Vardas, pavardė, gimimo data

_______________________________________

Gyvenamosios vietos adresas

_______________________________________

Kontaktinis telefonas, el. paštas

Kupiškio rajono _________________

(adresatas)

SUTIKIMAS

DĖL INTEGRUOTOS PAGALBOS TEIKIMO

_____________

(Data)

Aš, ______________________________________________, sutinku, kad visa informacija apie mane, organizuojant integruotą pagalbos procesą, būtų teikiama Kupiškio rajono savivaldybės psichoaktyvias medžiagas žalingai vartojančių ar priklausomybės ligomis sergančių asmenų integruotos pagalbos sistemos tvarkos aprašo vykdytojams bei socialiniams partneriams ir Kupiškio rajono administracijos Integruotos sistemos koordinatoriui.

Man yra žinoma, kad aš turėsiu teisę atsisakyti teikiamų paslaugų, pateikus atsisakymą raštu.

_________________________________________________________

Vardas, pavardė, parašas

Kupiškio rajono savivaldybės

psichoaktyviąsias medžiagas žalingai vartojančių

ar priklausomybės ligomis sergančių asmenų

integruotos pagalbos sistemos tvarkos aprašo

6 priedas

PAGALBĄ TEIKIANČIŲ INSTITUCIJŲ SĄRAŠAS IR PAGRINDINĖS FUNKCIJOS

Įstaigos pavadinimas

Kontaktinė informacija

Teikiamos paslaugos

Asmens sveikatos priežiūros įstaigos

VšĮ Kupiškio rajono savivaldybės pirminės asmens sveikatos priežiūros centras

Krantinės g. 30, Kupiškis, el .p. info@kupiskiopaspc.lt. Psichiatro kabineto tel. 51 902, Suaugusiųjų registratūros tel. 51 212, 51 033,

Vykdo pirminę ambulatorinę psichikos sveikatos priežiūrą, teikia psichosocialinę pagalbą bei gydymą visų psichikos sutrikimų atvejais, teikia psichologinę pagalbą (konsultacijos bei psichologinis ištyrimas), atlieka profilaktinius psichikos sveikatos tikrinimus, teikia socialinę pagalbą psichikos sutrikimų turintiems asmenims.

Medicinos klinika „Medicinos namai“

Šimtmečio g. 2A-1, Kupiškis, tel. 8 619 85323, el. p. kupiskis@medicinosnamai.lt

Vykdo sergančiųjų priklausomybės ligomis išaiškinimą ir gydymą.

VšĮ Kupiškio rajono ligoninė

Krantinės g. 28, Kupiškis, el. p. sekretore@kupiskioligonine.lt. priėmimo skyriaus tel. 35 103, reanimacijos tel. 35 187

Teikia skubiąją pagalbą, detoksikaciją, pacientus konsultuoja gydytojai pagal susirgimo profilį.

Rokiškio rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras

Šimtmečio g. 2, Kupiškis, direktorė, tel. 8 628 98209 el. p. sapokaite.agne@gmail.com

Vykdo visuomenės sveikatos stebėseną ir sveikatos stiprinimą, teikia ankstyvosios intervencijos paslaugą, psichologinės gerovės ir psichikos sveikatos stiprinimo paslaugas, teikia pagalbą atpažįstant priklausomybę, motyvuoja gydytis.

Socialines paslaugas teikiančios įstaigos

Kupiškio socialinių paslaugų centras

Krantinės g. 28, Kupiškis, tel. 51 021, 8 686 38099, el .p. pcentras@gmail.com

Šeimoms, patekusioms į krizinę situaciją, teikia krizių įveikimo pagalbą, vykdo individualias konsultacijas, grupinius užsiėmimus, apgyvendina Krizių centre. Įstaigoje sukoncentruotos visos socialinės paslaugos, kurias teikia atvejo vadybininkai, socialiniai darbuotojai ir jų padėjėjai, užimtumo specialistai, psichologas kiti specialistai.

Kupiškio rajono savivaldybės administracijos Socialinės paramos skyrius

Vytauto 2, Kupiškis, tel. 35 499 el. p. globa@kupiskis.lt

Skyrius yra atsakingas už socialinės paramos ir socialinių paslaugų administravimą, koordinavimą, planavimą, kontroliavimą ir kt.

Kupiškio rajono savivaldybės administracijos Alizavos seniūnija Kupiškio seniūnija Noriūnų seniūnija Skapiškio seniūnija Subačiaus seniūnija Šimonių seniūnija

Berželių g. 1, Alizavos mstl., Kupiškio r., tel. 41 112. Vytauto g. 2, Kupiškis, tel. 35 526. Sodų g. 1, Noriūnų k., Kupiškio r., tel. 56 360. Varpo a. 4, Skapiškio mstl., Kupiškio r., tel. 42 108. Aukštaičių a. 13, Subačius, Kupiškio r., tel. 35 597. Skapiškio g. 6, Šimonių mstl., Kupiškio r., tel. 44 112

Teikia bendrąsias socialines paslaugas, organizuoja specialiąsias socialines paslaugas seniūnijos gyventojams, organizuoja socialinės paramos teikimą, dirba su socialiai jautriais asmenimis ir šeimomis.

Kupiškio rajono šv. Kazimiero vaikų globos namai

Bokšto g. 21, Paketurių k., Kupiškio r., tel. 46411, el. p. kupvnamai@gmail.com

Teikia socialinės globos paslaugas vaikams, kuriems nustatyta laikina ar nuolatinė globa ir kt.

VšĮ Kupiškio dekanato „Caritas“

Gedimino 1A, Kupiškis, tel. 8 606 14837.

Teikia socialinės integracijos paslaugas suaugusiems, socialinę riziką patiriantiems asmenims: informavimo, konsultavimo, atstovavimo, tarpininkavimo, intensyvios krizių įveikimo pagalbos, socialinių įgūdžių, darbinių įgūdžių ugdymo ir palaikymo paslaugas, transporto organizavimo paslaugas, maitinimo, užimtumo organizavimo, skalbimo, psichologinės pagalbos, darbo terapijos, užimtumo paslaugas.

Kitos įstaigos / organizacijos

Kupiškio r. švietimo pagalbos tarnyba

Vilniaus g. 8, Kupiškis, tel. 35 144, 8 616 20088, el. p. kupiskio.pmmmc@gmail.com

Teikia pagalbą mokiniui, mokytojui ir mokyklai, vykdo ankstyvosios intervencijos paslaugą.

Kupiškio rajono savivaldybės administracijos tarpinstitucinio bendradarbiavimo koordinatorius

Vytauto g. 2, Kupiškis, tel. 35 519.

Priima sprendimą dėl prevencinių, tęstinių priemonių taikymo, nustato koordinuotai teikiamų paslaugų poreikį, inicijuoja koordinuotai teikiamų paslaugų teikimą, organizuoja Savivaldybės vaiko gerovės komisijos posėdžius.

Valstybės vaiko teisių apsaugos ir įvaikinimo tarnybos Panevėžio apskrities skyrius Kupiškio rajone

L. Stuokos-Gucevičiaus a. 9, Kupiškis, tel. 8 680 13389, el. p. Panevezio.apskritis@vaikoteises.lt.

Nepriklausoma nacionalinė vaiko teisių apsaugą įgyvendinanti institucija, užtikrina vaiko teisių apsaugą savivaldybėje.

Lietuvos probacijos tarnybos Panevėžio regiono skyrius

L. Stuokos -Gucevičiaus a. 9, Kupiškis, tel. 8 672 59125, el. p. kupiskis@probacija.lt

Prižiūri probuojamus asmenis, kuriems paskirta viešųjų darbų ir laisvės apribojimo bausmės, baudžiamojo poveikio priemonės, vykdo auklėjamojo poveikio priemones, vertina probuojamųjų nusikalstamo elgesio rizikas ir kt.

Panevėžio apskrities vyriausiojo policijos komisariato Kupiškio rajono policijos komisariato

Gedimino g. 54, Kupiškis, tel. 8 700 60000, el. p. kupiskiorpk@policija.lt.

Prevenciškai stebi šeimas, kuriose buvo nustatyta vaiko teisių pažeidimų, smurto prieš juos atvejų, šeimas, kuriose gyvena probuojamieji asmenys ar asmenys, grįžę iš laisvės atėmimo vietų, teisti už nusikalstamas veikas, susijusias su vaiko teisių pažeidimu, smurtu artimoje aplinkoje ir kt.

Kupiškio jaunimo centras

Gedimino g. 7, Kupiškis, tel. 52 523, el. p. kupiskiojc@gmail.com.

Formuoja ir įgyvendina jaunimo politiką; padeda jaunimui integruotis į politinį, ekonominį, socialinį bei kultūrinį gyvenimą,​ vykdo vaikų ir jaunimo narkomanijos, nusikalstamumo ir teisėtvarkos pažeidimų prevenciją; ugdo sveikos gyvensenos poreikį.​

Anoniminių alkoholikų organizacija

Gedimino g. 15A, Kupiškis, tel. 8 643 63168

Teikia pagalbą priklausomybę nuo alkoholio turintiems asmenims ir jų artimiesiems, teikia konsultaciją apie gydymo įstaigas, rengia užsiėmimus anoniminėms alkoholikų grupėms, suteikia emocinę paramą, moko gyventi nevartojant psichoaktyviųjų medžiagų.

Ugdymo įstaigos: Kupiškio Lauryno Stuokos-Gucevičiaus gimnazija Kupiškio r. Subačiaus gimnazija Kupiškio Povilo Matulionio progimnazija Kupiškio r. Alizavos pagrindinė mokykla Subačiaus gimnazijos Noriūnų Jono Černiaus pagrindinio ugdymo skyrius Kupiškio Povilo Matulionio progimnazijos Šimonių skyrius Kupiškio technologijos ir verslo mokykla

Vytauto g. 21, Kupiškis, tel. 35 046, Aukštaičių a. 10, Subačius, Kupiškio r., tel. 55 317 Jaunimo g. 2, Kupiškis, tel. 35 088 Berželių g. 12, Alizavos mstl., Kupiškio r. tel. 41 137 Melioratorių g. 5, Noriūnų k., Kupiškio r. tel. 56 254 Skapiškio g. 18, Šimonių mstl., Kupiškio r. , tel. 44 145 Jaunimo g. 8, Kupiškis, tel. 35 355

Vykdo formalųjį švietimą (pradinį, pagrindinį, vidurinį ugdymą, formalųjį profesinį mokymą) ir švietimo pagalbą (psichologinę, socialinę pedagoginę, specialiąją pedagoginę ir specialiąją pagalbą, sveikatos priežiūrą mokykloje) ir kt.

SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOS, TEIKIANČIOS GYDYMO IR REABILITACIJOS PASLAUGAS PSICHOAKTYVIĄSIAS MEDŽIAGAS VARTOJANTIEMS ASMENIMS

Respublikinio priklausomybės ligų centro filialai

Respublikinis priklausomybės ligų centras

Gerosios Vilties g. 3, Vilnius

(8 5) 213 7274

rplc@rplc.lt

Vilniaus filialas

Gerosios Vilties g. 3, Vilnius

(8 5) 213 7274

registratura@rplc.lt

Kauno filialas

Giedraičių g. 8, Kaunas

(8 37) 33 32 55 (8 37) 33 32 54

registratura.kaunas@rplc.lt

Klaipėdos filialas

Taikos per. 46, Klaipėda

(8 46) 41 50 25 8 664 00 783

registratura.klaipeda@rplc.lt

Šiaulių filialas

Daubos g. 3, Šiauliai

(8 41) 45 56 44

registratura.siauliai@rplc.lt

Panevėžio filialas

Elektronikos g. 6, Panevėžys

(8 45) 58 26 73

registratura.panevezys@rplc.lt

Reabilitacinės ir paramos bendruomenės

Labdaros ir paramos fondas „Nugalėtojų akademija”

Bučeliškės k. 6, Molėtų r.

838352122

Kauno apskrities priklausomybės ligų centro Vaikų ir jaunimo ilgalaikės psichologinės ir socialinės reabilitacijos skyrius

Giedraičių g. 8, Kaunas

837333251 837333254

Vilniaus priklausomybės ligų centro ankstyvosios diagnostikos ir reabilitacijos centras

Vilkpėdės g. 3, Vilnius

852137274

LPF „Prieglobstis“

Dabikinėlės k., Akmenės r.

868216109

Priklausomybės ligų reabilitacijos bendruomenė LPF „Vilties švyturys“

Ąžuolų g. 2, Kalnaberžės k., Kėdainių r.

834746117869924963

Priklausomybės ligų reabilitacijos bendruomenė „Pilnų namų bendruomenė“

Panaros k., Varėnos r.

831047810

Priklausomybės ligų reabilitacijos bendruomenė VšĮ „Sugrįžimas“

Liepų g. 29, Linksmakalnis, Kauno r.

860023079869810497

Priklausomybės ligų reabilitacijos bendruomenė VšĮ „Meikštų dvaras“

Meikštų k., Ignalinos r.

838645631

Priklausomybės ligų reabilitacijos bendruomenė VšĮ „TC – Laisva valia“

Šlienavos k., Kauno r.

867778590

Priklausomybės ligų reabilitacijos bendruomenė LPF „Agapao“

Romučių k., Šiaulių r.

865275779

Priklausomybės ligų reabilitacijos bendruomenė VšĮ „Apsisprendimas“

Lėno k., Ukmergės r.

860516218

Priklausomybės ligų reabilitacijos bendruomenė VšĮ „Pusiaukelis"

Žaliosios g. 54, Terešiškių k., Šalčininkų r.

860761639

Priklausomybės ligų reabilitacijos bendruomenė VšĮ „Gabrielius“

Vyžių k., Šilutės r.

867474220

Priklausomybės ligų reabilitacijos bendruomenė VšĮ „Eterna Vita“

Kušleikių k. Šiaulių r.

868735743

LPF „Gyvenimo vartai“

Rokišių k., Kaišiadorių r.

860041787

Terapinė bendruomenė VšĮ Taikos kelias

Gurgždžių k., Šilutės r.

865521828

Priklausomybės ligų reabilitacijos - integracijos bendruomenė „Aš Esu“

Šv. Stepono g. 37, Vilnius

869968409

Socialinės adaptacijos asociacija „12 žingsnių namai“

Jadagonių k., Kauno r.

861418784

__________________________________

Pakeitimai

1.

Kupiškio rajono savivaldybės taryba, Sprendimas

Nr. TS-22, 2022-02-23, paskelbta TAR 2022-02-23, i. k. 2022-03412

Dėl Kupiškio rajono savivaldybės tarybos 2021 m. kovo 25 d. sprendimo Nr. TS-83 „Dėl Kupiškio rajono savivaldybės psichoaktyviąsias medžiagas vartojančių ar priklausomybės ligomis sergančių asmenų integruotos pagalbos sistemos tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo