LT
DĖL VALSTYBĖS TABAKO KONTROLĖS PROGRAMOS PATVIRTINIMO
Statutory Text (1 Articles)
PATVIRTINTA____
Nutarimas
paskelbtas: Žin., 1998, Nr. 69-2010
Neoficialus
nutarimo tekstas
LIETUVOS RESPUBLIKOS VYRIAUSYBĖ
N U T A R I M A S
1998 m. liepos 30 d. Nr. 954
Vilnius
DĖL VALSTYBĖS TABAKO KONTROLĖS PROGRAMOS PATVIRTINIMO
Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos tabako
kontrolės įstatymo (Žin., 1996, Nr. 11–281) 16
straipsniu, Lietuvos Respublikos Vyriausybė nutaria
1. Patvirtinti Valstybės tabako kontrolės
programą (pridedama).
2. Pavesti Sveikatos apsaugos
ministerijai organizuoti, koordinuoti ir kontroliuoti 1 punkte nurodytos
programos vykdymą.
3. Nustatyti, kad 1 punkte nurodytos programos
įgyvendinimo priemonės finansuojamos iš Lietuvos Respublikos valstybės biudžete
ir Valstybės investicijų programoje atitinkamoms ministerijoms, institucijoms
ir kitiems ūkio subjektams, atsakingiems už programos vykdymą, patvirtintų
bendrųjų asignavimų ir kitų lėšų.
Punkto pakeitimai
Nr. 1167, 2004-09-15,
Žin., 2004, Nr. 140-5115 (2004-09-18)
Ministras Pirmininkas Gediminas
Vagnorius
Sveikatos apsaugos ministras Mindaugas
Stankevičius
____________________
Patvirtinta
Lietuvos Respublikos Vyriausybės
1998 m. liepos 30 d. nutarimu
Nr. 954
VALSTYBĖS TABAKO KONTROLĖS PROGRAMA
Bendroji dalis
1. Ši programa pradedama įgyvendinti 1998
metų IV ketvirtį, o baigiama – 2010 metų IV ketvirtį. Sveikatos apsaugos
ministerija koordinuoja ir kontroliuoja šios programos įgyvendinimą,
atsižvelgdama į Lietuvos Respublikos tabako kontrolės įstatymo pakeitimus ir
Europos tabako kontrolės strategijos nuostatas, rengia ir teikia tvirtinti
Lietuvos Respublikos Vyriausybei šios programos įgyvendinimo priemonių planus.
Punkto pakeitimai
Nr. 1167, 2004-09-15,
Žin., 2004, Nr. 140-5115 (2004-09-18)
Programos charakteristika
2. Ši programa parengta vadovaujantis Lietuvos
Respublikos tabako kontrolės įstatymo (Žin., 1996, Nr. 11-281) 16
straipsniu.
3. Lietuvoje kasmet nuo rūkymo sukeltų ligų miršta
daugiau kaip 7000 žmonių, o pasaulyje, Pasaulio sveikatos organizacijos
duomenimis, apie 3 milijonus.
Tyrimų duomenimis, Lietuvoje rūko apie 53 procentai vyrų
ir apie 16 procentų moterų. Šis žalingas įprotis paplitęs ir tarp jaunimo.
Lietuvoje atliktų tarptautinių tyrimų duomenimis, jau ketvirtadalis jaunesniųjų
moksleivių yra bandę rūkyti, o dešimtokų - beveik du trečdaliai. Yra žinoma,
kad 61,5 procento 15-16 metų moksleivių (78,7 procento berniukų ir 53,1
procento mergaičių) buvo rūkę kuriuo nors gyvenimo laikotarpiu. Svarbus
rodiklis – moksleivių rūkymas kasdien paskutines 30 dienų, rodantis, kad jie
nuolat rūko. Lietuvoje yra apie 25 procentus (34 procentai berniukų ir 18
procentų mergaičių) tokių moksleivių.
4. Lietuva viena pirmųjų Rytų Europoje 1995 metais
priėmė Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijas atitinkantį Tabako
kontrolės įstatymą. Įstatyme, be kita ko, numatyta visiškai uždrausti tabako
reklamą. Tačiau panaikinus instituciją, kuri pagal šį įstatymą buvo atsakinga
už tabako gaminių reklamos ir pardavimo rėmimo kontrolę, ši nuostata iki šiol
nevykdoma, tabako reklama beveik neribojama. Neužtikrinama nerūkančiųjų teisė
kvėpuoti švariu, be tabako dūmų oru. Daugelyje įmonių ir organizacijų nėra
specialių rūkyti skirtų patalpų (vietų) arba jos neatitinka nustatytųjų
reikalavimų. Restoranuose, kavinėse ir kitose visuomeninio maitinimo įmonėse
nėra vietų, skirtų nerūkantiems lankytojams. Dėl laboratorinės įrangos bei lėšų
stokos šiuo metu neatliekama dervų, nikotino ir kenksmingųjų medžiagų kontrolė,
todėl negalima užtikrinti, kad realizuojami tabako gaminiai atitiktų visus
nustatytuosius kokybės ir higienos reikalavimus. Atsižvelgiant į rinkos situaciją,
reikia tobulinti didmeninės prekybos tabako gaminiais licencijavimo tvarką ir
apskaitą, patvirtinti naujas mažmeninės prekybos, įspėjamųjų užrašų ir
kenksmingųjų medžiagų žymėjimo ant pakuočių taisykles, parengti darboviečių
įrengimo bendruosius nuostatus ir kitus norminius dokumentus.
5. Tabako gamyba Lietuvoje monopolizuota. 1997 metais
Klaipėdoje uždaroji akcinė bendrovė “Philip Morris Lietuva” pastatė naują 6
milijardus cigarečių per metus gaminantį fabriką. Didėja ne tik gamyba, bet ir
importas bei eksportas. Aktualios cigarečių kontrabandos problemos. Oficialiais
1996 metų duomenimis, per metus vienas namų ūkio narys tabako gaminiams
išleidžia apie 50 litų, iš viso tabako gaminių parduodama beveik už 300 mln.
litų 800 tūkstančių rūkančių Lietuvos gyventojų. Pasaulyje nuo 1967 metų iki
1997 metų surūkytų cigarečių padaugėjo nuo 2,8 trilijono iki 5,7 trilijono.
6. Lietuvos Respublikos tabako kontrolės įstatymo ir
Lietuvos Respublikos alkoholio kontrolės įstatymo įgyvendinimui užtikrinti
Lietuvos Respublikos Vyriausybė įsteigė Valstybinę tabako ir alkoholio
kontrolės tarnybą. Svarbiausias šios tarnybos uždavinys – kartu su
ministerijomis ir kitomis Vyriausybės įstaigomis formuoti ir įgyvendinti
valstybinę tabako kontrolės politiką, koordinuoti sektorių darbą.
7. Kovoti su rūkymu ypač padeda visuomenės sveikatos
ugdymas ir gyventojų sveikatos mokymas. 1992 metais pradėta įgyvendinti
nacionalinė moksleivių rūkymo profilaktikos programa, apimanti 43 Lietuvos
rajonus ir 11 miestų. Dėl lėšų stokos įgyvendinama tik iš dalies ne tik ši, bet
ir kitos valstybės ir savivaldybių sveikatos stiprinimo programos (sveikatos
propagandos, sveikos gyvensenos įtvirtinimo ugdymo institucijose, hipertenzijos
kontrolės, širdies ir kraujagyslių, onkologinių ir kitų ligų profilaktikos,
tabako, alkoholio ir kitų narkotikų vartojimo prevencijos), į kurias įtraukti
ir rūkymo profilaktikos klausimai.
8. Dauguma rūkančiųjų nori ir bando mesti rūkyti,
tačiau tik ketvirtadaliui tai pavyksta, nes nėra visiems norintiesiems prieinamos
pagalbos. Rūkymo sukeltos ligos sąlygoja penktadalį viso mirtingumo, todėl
pagalbos metantiesiems rūkyti organizavimas – būtina sąlyga pagerinti
visuomenės sveikatą. Tai būtų ir ekonomiškai naudingiau, negu gydyti
sergančiuosius rūkymo sukeltomis ligomis.
Rūkymas yra svarbiausia ligų ir priešlaikinių mirčių
priežastis, kurios galima išvengti.
9. Išsivysčiusiose valstybėse, kuriose rūkymas buvo
paplitęs ketvirtąjį ir penktąjį šio amžiaus dešimtmetį, dabar ypač akivaizdūs
ilgalaikio rūkymo padariniai – beveik 20 procentų visų mirčių susijusios su
rūkymu.
10. Dėl rūkymo patiriami ir ekonominiai nuostoliai.
Tabako gaminiai pasauliui kainuoja ne mažiau kaip 200 milijardų dolerių kasmet,
sukelia daug kančių rūkantiesiems, jų šeimoms. Dideli ekonominiai nuostoliai
patiriami dėl priešlaikinių darbingo amžiaus žmonių mirčių, pablogėjusio jų
gyvenimo, gydymo išlaidų, darbingumo sumažėjimo ar laikinojo nedarbingumo.
Tabakas – sunki ekonominė našta šeimoms ir visuomenei, kelianti pavojų
socialinei bei ekonominei plėtrai ir aplinkai.
Ryškus šio pavojingo gaminio vartojimo didėjimas
liudija stiprią narkotinę nikotino prigimtį ir nepralenkiamą tabako kompanijų
sugebėjimą toliau agresyviai platinti savo gaminius, nepaisant didelių
visuomenės pastangų stabdyti tabako vartojimą.
11. Rūkymas – būdingas šių dienų civilizuoto gyvenimo
palydovas, vienas iš labiausiai paplitusių elgesio rizikos veiksnių. Per
pastaruosius 30 metų rūkymo problema visapusiškai ištirta, įrodyta, kad rūkymas
žaloja sveikatą. Nepriklausomai nuo tabako vartojimo būdo (rūkymo, kramtymo,
uostymo) jame esantis nikotinas lengvai patenka į kraują, sukelia įvairių
biocheminių bei bioelektrinių smegenų, vegetacinės nervų sistemos, taip pat
kraujotakos bei endokrininės sistemos pakitimų.
Valstybėse, kuriose rūkymas buvo itin paplitęs, rūkalų
vartojimas lėmė 90 procentų visų mirčių nuo plaučių vėžio, 75 procentus visų
mirčių nuo bronchito ir emfizemos ir apie 25 procentus – nuo širdies ligų. Ne
mažiau kenkia dūmai aplinkoje.
12. Atsižvelgiant į epideminį rūkymo plitimą ir
realius jo padarinius žmonių sveikatai, pasaulinės konferencijos “Tabakas ir
sveikata” (Paryžius, 1994 metai), Europos Sąjungos Ekonomikos ir socialinių
reikalų komiteto (1997 metų liepos mėnuo), Pasaulio sveikatos organizacijos
Europos regioninio komiteto (Stambulas, 1997 metų rugsėjo mėnuo) rezoliucijose
pateikti šie svarbiausieji kovos su rūkymu ir tabako kontrolės strategijos
principai
skatinti žmones nepradėti rūkyti, ypač daug dėmesio
skirti sveikatos ugdymui ir mokymui, informacijos apie rūkymo žalą sveikatai
skleidimui;
uždrausti įstatymais tiesioginę ir netiesioginę tabako
gaminių reklamą, renginių rėmimą;
pritarti mokesčių už tabako produktus didinimui ir jų
naudojimui visuomenės sveikatai stiprinti, sveikatos švietimo kampanijoms rengti;
užtikrinti prieinamą pagalbą metantiesiems rūkyti;
uždrausti rūkyti viešuosiuose pastatuose ir darbo
vietose, nes kiekvienas žmogus turi teisę kvėpuoti švariu oru;
sumažinti kenksmingųjų medžiagų kiekį cigaretėse,
uždrausti priedus, kurie didina nikotino efektyvumą ir skatina priklausomybę,
reikalauti iš gamintojų įrodymų, kad cigaretėms gaminti naudojami nekenksmingi
priedai;
atsižvelgiant į Pasaulio sveikatos organizacijos
rekomendacijas, padidinti įspėjamųjų užrašų apie žalą sveikatai veiksmingumą
(įvairumą, keičiamumą, jų dydį ir matomumą);
mokytis geriau kovoti su tabako kontrabanda;
stiprinti sektorių bendradarbiavimą ir jų veiklos
koordinavimą.
13. Dešimtys milijonų žmonių metė rūkyti, dėl to
mažiau sergama visomis su rūkymu susijusiomis ligomis, pagerėjo žmonių sveikata
ir pailgėjo vidutinė gyvenimo trukmė. Lietuvoje žmonės taip pat gali gyventi
sveikiau ir būti sveikesni, rūkymas gali ir turi būti šalinamas iš gyvenimo.
Šiuo tikslu ir parengta ši programa.
Programos tikslai
14. Svarbiausiasis tikslas – mažinti rūkymo plitimą,
jo socialinę ir ekonominę žalą sveikatai. Norint jį pasiekti, būtina
rengti
ir tobulinti teisinę bazę;
įgyvendinti
ekonomines rinkos kontrolės priemones;
vykdyti
rūkymo prevenciją;
skatinti
rūkančiuosius mesti rūkyti ir teikti pagalbą metantiesiems;
kurti
sveiką darbo ir gyvenamąją aplinką;
kelti
programą vykdančių specialistų kvalifikaciją;
sukurti
materialinę ir informacinę bazę;
vykdyti
rūkymo plitimo ir tabako gaminių žalos sveikatai tyrimą;
vertinti
programos įgyvendinimo efektyvumą.
15.
Šia programa siekiama įgyvendinti valstybės tabako kontrolės politikos
principus, nurodytus Lietuvos Respublikos tabako kontrolės įstatymo (Žin.,
1996. Nr. 11-281;
2003, Nr. 117-5317)
3 straipsnyje.
Šios programos prioritetas – vaikai ir jaunimas,
vienas svarbiausių tikslų – riboti prieinamumą prie tabako gaminių. Įgyvendinus
šią programą, 10 procentų sumažėtų rūkančiųjų: mažiau asmenų pradėtų rūkyti,
padaugėtų nustojusiųjų rūkyti, jaunimas pradėtų rūkyti 2–3 metais vėliau..
Punkto pakeitimai
Nr. 1167, 2004-09-15,
Žin., 2004, Nr. 140-5115 (2004-09-18)
16. Išsamesnė šios programos struktūra pateikiama 1
priede, įgyvendinimo priemonės – 2 priede, o sąmata – 3 priede.
Poveikis
17. Šios programos įgyvendinimas sumažintų socialinę
ir ekonominę rūkymo žalą mūsų valstybei ir jos gyventojams.
18. Pasaulio banko skaičiavimu grynoji tabako
ekonominė žala siekia apie 200 milijardų JAV dolerių per metus. Ją sudaro
tiesioginės (su rūkymu susijusių ligų gydymas) ir netiesioginės (priešlaikinės
mirtys, darbo laikas ir produkcija, prarasta dėl rūkymo bei jo sukeltų ligų,
nedarbingumo ir invalidumo pašalpos, gaisrai ir kt.) išlaidos bei nuostoliai.
Pavyzdžiui, Kanadoje 1989 metais su tabako vartojimu susijusios išlaidos sudarė
17,8 milijardo dolerių. Lietuvoje tokių skaičiavimų iki šiol neatlikta, tačiau
rūkančiųjų santykiškai yra daugiau nei, pavyzdžiui, Kanadoje, o sergamumo,
mirtingumo bei kiti sveikatos rodikliai yra blogesni, todėl aišku, kad tabako
vartojimo sąlygojami ekonominiai nuostoliai yra daug didesni negu valstybės
gautos šių produktų gamybos ir realizavimo pajamos.
19. Įgyvendinant šią programą
gerės gyventojų sveikata (mažės sergamumas ir
mirtingumas dėl ligų, susijusių su tabako gaminių vartojimu);
mažės tabako vartojimo žala žmonių sveikatai ir
valstybės ekonomikai;
bus realizuota žmonių teisė į švarią, be tabako dūmų
aplinką;
mažės skatinančios jaunimą rūkyti socialinės aplinkos
poveikis;
bus organizuota kvalifikuota ir prieinama pagalba
metantiesiems rūkyti;
bus surinkti tikslesni duomenys apie rūkymo plitimą,
jo padarinius žmonių sveikatai ir valstybės ekonomikai, įgyvendintos rūkymo
paplitimo monitoravimo priemonės.
Baigiamoji dalis
20. Ši programa atitinka pagrindines Lietuvos
nacionalinės sveikatos koncepcijos ir Pasaulio sveikatos organizacijos Europos
tabako kontrolės strategijos nuostatas.
Punkto pakeitimai
Nr. 1167, 2004-09-15,
Žin., 2004, Nr. 140-5115 (2004-09-18)
Finansavimas
21. Šios programos įgyvendinimo priemonės
finansuojamos iš Lietuvos Respublikos valstybės biudžete ir Valstybės
investicijų programoje atitinkamoms ministerijoms, institucijoms ir kitiems
ūkio subjektams, atsakingiems už programos vykdymą, patvirtintų bendrųjų
asignavimų ir kitų lėšų.
Punkto pakeitimai
Nr. 1167, 2004-09-15,
Žin., 2004, Nr. 140-5115 (2004-09-18)
________________
Valstybės tabako kontrolės programos
1 priedas
Valstybės tabako kontrolės programos struktūra
Tikslas
Rodikliai
Patikrinimo priemonės
Prielaidos, rizika
1. Sumažinti rūkymo plitimą, jo socialinę ir
ekonominę žalą svei-katai (tolimiausias tikslas).
padaugės nerūkančių asmenų
(10 procentų)
mažės ligų, susijusių su
rūkymu
įgyvendintas draudimas
rūkyti viešosiose vietose
parengti ir priimti teisės
aktai, kurių reikia valstybinėms ekonominėms, teisinėms tabako gaminių rinkos
kontrolės priemonėms įgyvendinti
sutvarkyta tabako produktų
gamyba, importas ir prekyba
daugiau (apie 10 procentų)
informacijos apie kovą su rūkymu žiniasklaidos priemonėse, gausiau leidinių
ir metodinių priemonių, skirtų rūkymo prevencijai (3–4 nauji leidiniai
kasmet), geresnė jų kokybė
Sveikatos apsaugos
ministerijos duomenys, statistikos žinynai
rūkymo plitimo ir tabako
gaminių žalos sveikatai tyrimų duomenys
Sveikatos apsaugos
ministerijos, Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos, Vidaus reikalų
ministerijos, kitų kontroliuojančių valstybinių tarnybų duomenys
„Valstybės žinios“
(informacija apie priimtus teisės aktus)
programos vykdymo
ataskaitos
laidų, straipsnių, leidinių
analizė (Sveikatos apsaugos ministerija)
prielaidos: tabako kontrolė
vykdoma pagal prioritetines Pasaulio sveikatos organizacijos ir Lietuvos
sveikatos politikos kryptis, priimtas Lietuvos Respublikos tabako kontrolės
įstatymas, įsteigta Valstybinė tabako ir alkoholio kontrolės tarnyba,
Lietuvos Respublikos Vyriausybė pritarė programos rengimui.
Rizika: nėra esminių
sveikatos politikos pokyčių (deklaruojama prevencija, tačiau pagrindinės
investicijos ir prioritetai, teikiami medicinos pagalbos plėtrai, vilkinami),
lėtai rengiami ir priimami teisės aktai (tabako lobistų veikla), nepakankama
juos rengiančių asmenų kompetencija, nevykdomi priimti įstatymai ir kiti
teisės aktai, nepakankamas finansavimas
2. Tolesni tikslai
2.1. rengti ir tobulinti teisinę bazę;
2.2. įgyvendinti ekonomines rinkos kontrolės
priemones;
2.3. vykdyti rūkymo prevenciją;
parengti ir priimti teisės
aktai
pasiekta, kad kasmet didėtų
mažmeninės tabako gaminių kainos, viršijančios gyvenimo pajamų didėjimo
tempus (didinant akcizus ir muito mokesčius, ribojant pardavimą)
įdiegta tabako gaminių
importo, gamybos, vartojimo, prekybos apskaita
daugiau ir efektyvesnių
valstybės, savivaldybių ir nevyriausybinių organizacijų rūkymo prevencijos
programų
įdiegtos papildomojo ugdymo
programos rūkymo prevencijos klausimais ikimokyklinėse įstaigose, vidurinėse
ir aukštosiose mokyklose
„Valstybės žinios“
Finansų ministerijos,
Statistikos departamento, Ūkio ministerijos duomenys
programų įgyvendinimo ir jų
efektyvumo vertinimo duomenys
Švietimo ir mokslo
ministerijos, Sveikatos apsaugos ministerijos, Kauno medicinos universiteto,
Vil-niaus universiteto duomenys apie mokymo programas, išleistus meto-dinius
leidinius, visuomenės švietimą
prielaidos (2.1–2.9
punktai): tarp-tautinė patirtis ir parama, įsteigta Valstybinė tabako ir
alkoholio kontrolės tarnyba, daug mokyklų, norinčių dalyvauti sveikatą
stipri-nančių mokyklų ir kitose prevencijos programose, veikia mokymo ir
tobulinimosi įstaigos, sukaupta neformaliojo švietimo patirtis.
Rizika (2.1–2.9 punktai)
tabako kompanijų interesų gynėjai (lobistai) trukdo priimti programą,
inicijuoja įvairias pataisas, veikia visuomenės ir atsakingų pareigūnų
nuomonę per žiniasklaidos priemones, nepakanka-mai kontroliuojamas priimtų
nor-minių dokumentų vykdymas, nepa-kankamai finansuojama programa,
nepakankama programos vykdytojų kompetencija (pradinėje programos
įgyvendinimo stadijoje)
rūkymo prevencijos temos
įtrauktos į ligonių sveikatos mokymo programas (pirminėje sveikatos
priežiūros grandyje)
valstybinių tarnybų ir
organizacijų, dalyvaujančių vykdant programą, metinės ataskaitos
rengiami ir leidžiami
metodiniai lei-diniai specialistams (po 1–2 kasmet)
sustiprėjusi rūkymo žalos
propagan-da, visuomenės švietimas ir sveikatos mokymas (kasmet 2-3 nauji
leidiniai, 1-2 vaizdo ir garso siužetai, 2-3 ren-giniai, skirti rūkymo
provencijai)
2.4. skatinti mesti rūkyti ir teikti pagalbą
apsisprendusiems tai padaryti;
įsteigti medicinos pagalbos
centrai metantiesiems rūkyti (1–2 centrai kiekvienoje apskrityje)
daugiau metančių rūkyti
asmenų (10 procentų)
didesnė rūkančiųjų
sveikatos moky-mo apimtis (kasmet tam skiriamas 1 renginys)
programos vykdymo
ataskaitos
rūkymo plitimo tyrimo
duomenys
2.5. kurti sveiką darbo ir gyvenamąją aplinką;
sumažėjęs rūkymas darbo ir
viešojo poilsio (kavinėse, restoranuose) vietose
kontroliuojančių
institucijų (Sociali-nės apsaugos ir darbo ministerijos, Sveikatos apsaugos
ministerijos, apskričių ir savivaldybių administra-cijų, Valstybinės tabako
ir alkoholio kontrolės tarnybos ir kitų) ataskai-tos, sociologinių tyrimų
duomenys
2.6. kelti programoje da-lyvaujančių specialis-tų
kvalifikaciją;
didesnė pedagogų, sveikatos
priežiū-ros personalo, valstybės ir savivaldy-bių tarnautojų bei kitų
specialistų – programos dalyvių kompetencija (kasmet 6–10 kursų ir seminarų,
ku-riuose mokoma po 150–250 asmenų, 1–2 specialistų išvykos į tarptauti-nius
renginius, stažuotes užsienyje)
programos vykdymo
ataskaitos
2.7. sukurti materialinę ir informacinę bazę;
Sveikatos apsaugos
ministerijos įrengta laboratorija nikotino, dervų ir tabako priedams
nustatyti
įsigytų įrenginių,
aparatūros sąskaitos
Kauno medicinos
universiteto, Sveikatos apsaugos ministerijos bei Švietimo ir mokslo
ministerijos siste-mos įstaiga aprūpinta kompiuterine technika ir programine įranga, kurios reikia rūkymo plitimo
tyrimams atlikti bei programos efektyvumui vertinti
Sveikatos apsaugos
ministerija, Kauno medicinos universitetas, Švietimo ir mokslo ministerija
bei nevyriausybinės organizacijos aprūpinti mokymo įranga ir priemonėmis
2.8. atlikti rūkymo pliti-mo ir tabako gami-nių
žalos sveikatai tyrimus;
įvertinti rūkymo plitimo
bei programos efektyvumo tyrimo rezultatai (2005 ir 2010 metais)
pradėti vykdyti nikotino ir
dervų kie-kio cigaretėse tyrimai (nuo 1999 me-tų, Sveikatos apsaugos
ministerija)
tyrimų duomenų ataskaitos
2.9. įvertinti programos įgyvendinimo efektyvumą.
2005 metai ir 2010 metai
tyrimų duomenys ir
programos vykdymo ataskaitos
___________________
Valstybės tabako kontrolės programos
3 priedas
Valstybės tabako kontrolės programos sąmata
Išlaidų pavadinimas
Bendras išlaidų poreikis pagal metus (tūkst. litų
1998 metų pradžios kainomis)
1998 metai
1999 metai
2000 metai
2001 metai
2002 metai
2003 metai
2004 metai
2005 metai
2006 metai
2007 metai
2008 metai
2009 metai
2010 metai
Iš viso
Iš viso išlaidų
56
1953
646
628
557
633
568
662
564
591
538
623
590
8609
iš jų
darbo
užmokesčiui
30
290
270
280
250
280
250
300
250
250
250
280
260
3240
socialiniam
draudimui
9
87
81
84
75
84
75
90
75
75
75
84
78
972
įrenginiams
1336
48
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
1584
kitoms
išlaidoms
17
240
247
244
212
249
223
252
219
246
193
239
232
2813
________________
Nauja nutarimo 2 priedo
redakcija nuo 2004 m. rugsėjo 19 d.
Nr. 1167, 2004-09-15,
Žin., 2004, Nr. 140-5115 (2004-09-18)
Valstybės
tabako kontrolės programos
2 priedas
(Lietuvos Respublikos Vyriausybės
2004 m. rugsėjo 15 d. nutarimo Nr. 1167
redakcija)
VALSTYBĖS TABAKO
KONTROLĖS PROGRAMOS ĮGYVENDINIMO
2004–2006 METŲ PRIEMONIŲ PLANAS
Uždavinys
Priemonės pavadinimas
Trumpas užduoties apibūdinimas
Vykdymo laikas
Vykdytojai
Preliminarus lėšų poreikis (paprastosios lėšos,
tūkst. litų)
Finansavimo šaltiniai
Laukiamas rezultatas
I.
Tabako gaminių paklausos ir vartojimo mažinimas
1. Didinti tabako
gaminių mokesčius
išanalizuoti galimybę
didinti tabako gaminių mokesčius ir tuo tikslu parengti reikiamų teisės aktų
projektus
atsižvelgiant į
Pasaulio sveikatos organizacijos, Pasaulio banko rekomendacijas ir Lietuvos
Respublikos derybinius įsipareigojimus didinti tabako gaminių mokesčius,
derinant mokesčių didinimo politiką su kaimyninėmis Europos Sąjungos
valstybėmis
2006 metai
Finansų ministerija,
Sveikatos apsaugos ministerija, Statistikos departamentas prie Lietuvos
Respublikos Vyriausybės
–
–
padidėję tabako gaminių
mokesčiai, sumažėjęs vartojimas
2. Apsaugoti
nerūkančiuosius nuo pasyviojo rūkymo
2.1. kontroliuoti, kad
būtų draudžiama rūkyti viešosiose vietose
sustiprinti rūkymo
viešosiose vietose kontrolę, atsakingoms institucijoms kartą per pusmetį apie
pažeidimus informuoti programos koordinavimo tarybą
2004–2006 metai
Valstybinė tabako ir
alkoholio kontrolės tarnyba prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės, Vidaus
reikalų ministerija, Susisiekimo ministerija, savivaldybės
–
–
sumažėjęs rūkymas
uždarose viešosiose vietose, rasti ir nubausti pažeidėjai
2.2. saugoti
nerūkančiųjų teises į aplinką be tabako dūmų
laikytis Lietuvos
higienos normos HN 122:2004 „Rūkymui skirtų patalpų (vietų) įmonėse,
įstaigose ir organizacijose, taip pat restoranų, kavinių, barų ir kitų
žmonėms aptarnauti skirtų patalpų, kuriose neuždrausta rūkyti, patalpų
(vietų) rūkantiems asmenims įrengimo ir eksploatavimo reikalavimai“,
patvirtintos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. gegužės 3 d. įsakymu Nr. V-311 (Žin., 2004, Nr. 77-2695)
2004–2006 metai
Sveikatos apsaugos
ministerija
–
–
įgyvendintos Lietuvos
Respublikos tabako kontrolės įstatymo (Žin., 1996, Nr. 11-281; 2003, Nr.
117-5317)
19 straipsnio nuostatos, kad žmonėms aptarnauti skirtų patalpų
darbuotojai ir lankytojai būtų apsaugoti nuo neigiamo tabako dūmų poveikio
2.3. teikti informaciją
nerūkančiųjų teisių į aplinką be tabako dūmų gynimo klausimais
informuoti visuomenę
nerūkančiųjų teisių gynimo klausimais, supažindinti su tarptautiniais
dokumentais ir Lietuvos Respublikos teisės aktais, ginančiais nerūkančiųjų
teises
2004–2006 metai
Sveikatos apsaugos
ministerija
–
–
išplėtotos galimybės
ginti nerūkančiųjų teises į aplinką be tabako dūmų
2.4. įgyvendinti
bendruomenių projektus „Viešoji vieta, kurioje nerūkoma“
kasmet paremti po 10
bendruomenių projektų (atrinktų konkurso būdu), pirmenybę teikti bent iš
dalies savivaldybių finansuojamiems projektams, kuriais uždraudžiama rūkyti
parkuose, skveruose, aikštėse, kitose viešosiose vietose
2005–2006 metai
Socialinės apsaugos ir
darbo ministerija, savivaldybės
70 (po 35 kasmet)
Lietuvos Respublikos
valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų bendrieji asignavimai
sumažėjęs rūkymas
viešosiose vietose
3. Visiškai uždrausti
tabako reklamą, drausti tabako gaminių vartojimo skatinimą
3.1. kontroliuoti, kad
būtų paisoma tabako gaminių įsigijimo ir (ar) vartojimo skatinimo ir
reklamos draudimo, tabako gaminių gamintojams taikomų renginių ar veiklos
rėmimo apribojimų
kartą per pusmetį apie
tikrinimų rezultatus, nustatytus pažeidimus ir nubaustus pažeidėjus
informuoti programos koordinavimo tarybą
2004–2006 metai
Valstybinė tabako ir
alkoholio kontrolės tarnyba prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės,
Nacionalinė vartotojų teisių apsaugos taryba prie Teisingumo ministerijos
–
–
rasti ir nubausti
įstatymo pažeidėjai
3.2. siekti, kad būtų
įgyvendintas tabako gaminių rėmimo draudimas
parengti Lietuvos
Respublikos tabako kontrolės įstatymo pakeitimo įstatymo, kuriuo būtų
uždraustas visų formų tabako gaminių rėmimas, projektą (per 5 metus po
to, kai Lietuvos Respublikos Seimas ratifikuos Pasaulio sveikatos
organizacijos Tabako kontrolės pagrindų konvenciją)
2004–2006 metai
Ūkio ministerija,
Sveikatos apsaugos ministerija, Valstybinė tabako ir alkoholio kontrolės
tarnyba prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės
–
–
uždraustas tabako
gaminių rėmimas
4. Informuoti ir
šviesti visuomenę, mokyti moksleivius, studentus ir jaunimą, sveikatos
priežiūros ir kitokius specialistus
4.1. įgyvendinti
tikslinius rūkymo prevencijos projektus vidurinėse ir aukštosiose mokyklose
kasmet vidurinėse ir
aukštosiose mokyklose paremti 10–12 rūkymo prevencijos projektų (atrinktų
konkurso būdu), pirmenybę teikti tęstiniams, gerai įvertintiems projektams
2005–2006 metai
Švietimo ir mokslo
ministerija
100 (po 50 kasmet)
Lietuvos Respublikos
valstybės biudžeto bendrieji asignavimai
pagerėjusios moksleivių
žinios apie rūkymo žalą sveikatai, rūkymo paplitimo mažėjimo tendencija
įgyvendinusiose projektus mokyklose
4.2. įgyvendinti moterų
rūkymo prevencijos projektus
kasmet paremti po 8–10
moterų rūkymo prevencijos projektų (atrinktų konkurso būdu), pirmenybę teikti
nevyriausybinių organizacijų projektams, skirtiems skatinti merginas nerūkyti
2005–2006 metai
Socialinės apsaugos ir
darbo ministerija, Valstybinė jaunimo reikalų taryba
80 (po 40 kasmet)
Lietuvos Respublikos
valstybės biudžeto bendrieji asignavimai
neigiamo požiūrio į
rūkymą išugdymas projekte dalyvavusioms merginoms
4.3. informuoti ir
šviesti visuomenę apie rūkymo žalą asmens ir visuomenės sveikatai, šalies
ekonomikai
kasmet įgyvendinti po
10–15 socialinės reklamos, nerūkymo propagavimo žiniasklaidos priemonėmis
(televizija, radijas, spauda, išorinės reklamos stendai) projektų (atrinktų
konkurso būdu), pirmenybę teikti projektams, skirtiems jaunimo rūkymo
prevencijai; kasmet organizuoti kampaniją Pasaulio dienai be tabako paminėti
2004–2006 metai
Sveikatos apsaugos
ministerija
220 (po 110 2005 ir 2006 metais)
Lietuvos Respublikos
valstybės biudžeto bendrieji asignavimai
pagerėjęs visuomenės
(ypač jaunimo) informuotumas ir žinios apie rūkymo žalą, daugiau žmonių
nepradėję rūkyti arba atsisakę šio kenksmingo sveikatai įpročio
4.4. informuoti ir
šviesti valstybės ir savivaldybių politikus apie tabako vartojimo pasekmes
visuomenės sveikatai
parengti ir išleisti
informacinį leidinį apie tabako vartojimo sukeliamas problemas ir jų
sprendimo galimybes (lietuvišką „Baltosios knygos“ variantą)
2005 metai
Sveikatos apsaugos
ministerija
72
Lietuvos Respublikos
valstybės biudžeto bendrieji asignavimai
valstybės ir savivaldybių
politikai informuoti apie tabako vartojimo pasekmes visuomenės sveikatai,
vykdomų prevencijos priemonių efektyvumą
4.5. mokyti studentus
šiuolaikinių rūkymo prevencijos strategijų ir metodų
parengti tabako
vartojimo prevencijos mokymo priemonę, papildyti universitetų ir aukštųjų
mokyklų, rengiančių sveikatos priežiūros, sveikatos ugdymo ir sveikatos
mokymo specialistus, studijų programas moksliniais rūkymo žalos sveikatai
įrodymais, rūkymo prevencijos strategijomis ir metodais
2005–2006 metai
Sveikatos apsaugos
ministerija, Švietimo ir mokslo ministerija
40 (po 20 kasmet)
Lietuvos Respublikos
valstybės biudžeto bendrieji asignavimai
aukštųjų mokyklų
sveikatos priežiūros, sveikatos ugdymo ir sveikatos mokymo absolventai įgis
žinių apie šiuolaikines rūkymo prevencijos strategijas ir metodus
4.6. mokyti sveikatos
priežiūros ir ugdymo įstaigų specialistus, visuomenės informavimo priemonių
darbuotojus, nevyriausybinių organizacijų atstovus rūkymo prevencijos
kasmet organizuoti po
2–4 mokymo seminarus sveikatos priežiūros ir ugdymo įstaigų darbuotojams,
nevyriausybinių organizacijų atstovams, seminarų organizatorius atrinkti
konkurso būdu
2005–2006 metai
Sveikatos apsaugos
ministerija
80 (po 40 kasmet)
Lietuvos Respublikos
valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų bendrieji asignavimai
apie 30 procentų
sveikatos priežiūros ir ugdymo įstaigų darbuotojų įgis specialiųjų rūkymo
prevencijos žinių
5. Skatinti
rūkančiuosius mesti rūkyti, teikti jiems pagalbą
5.1. išmokyti medicinos
specialybių studentus, sveikatos priežiūros specialistus teikti pagalbą
metantiesiems rūkyti
parengti priklausomybės
nuo nikotino (tabako) gydymo ir profilaktikos mokymo priemonę, parengti ir
išleisti metodines rekomendacijas odontologams ir vaistininkams, kaip
pagelbėti metantiesiems rūkyti, organizuoti kvalifikacijos kėlimo kursus
bendrosios praktikos gydytojams, mokyklose dirbantiems sveikatos priežiūros
ir socialiniams darbuotojams, psichologams,
2005–2006 metai
Sveikatos apsaugos
ministerija, Švietimo ir mokslo ministerija
80 (50 – 2005 metais; 30 – 2006 metais)
Lietuvos Respublikos
valstybės biudžeto bendrieji asignavimai
medicinos specialybių
studentai (nuo 2006 metų), apie 15 procentų bendrosios praktikos gydytojų, 30
procentų mokyklose dirbančių sveikatos priežiūros, socialinių darbuotojų,
psichologų mokės teikti pagalbą metantiesiems rūkyti
mokymo priemonių
autorius ir kursų organizatorius atrinkti konkurso būdu
5.2. informuoti
rūkančiuosius apie nerūkymo naudą, patarti, kaip mesti rūkyti, kur prašyti
pagalbos
kasmet įgyvendinti po
4–6 projektus, skatinančius mesti rūkyti (projektai atrenkami konkurso būdu),
pirmenybę teikti projektams, skirtiems informuoti apie pagalbą metantiesiems
rūkyti sveikatos priežiūros įstaigose, vaistinėse (leidiniai ir kitos žiniasklaidos
priemonės), organizuoti kampaniją, skirtą Tarptautinei nerūkymo dienai,
pradėti teikti nemokamą pagalbą telefonu metantiesiems rūkyti
2004–2006 metai
Sveikatos apsaugos
ministerija
140 (po 70 2005 ir 2006 metais)
Lietuvos Respublikos
valstybės biudžeto bendrieji asignavimai
apie 80 procentų
sveikatos priežiūros įstaigų ir vaistinių teiks informaciją apie pagalbą
metantiesiems rūkyti, jiems bus teikiama nemokama pagalba telefonu, platinami
leidiniai, informuojama per radiją, televiziją ir kitas žiniasklaidos
priemones
5.3. teikti pagalbą
metantiesiems rūkyti
parengti ir įgyvendinti
pagalbos metantiesiems rūkyti projektus, pagal minimalaus poveikio schemą
teikti pagalbą sveikatos priežiūros įstaigose, specializuotos medicinos ir
psichologinės pagalbos projektus įgyvendinti psichikos sveikatos ir
priklausomybės ligų centruose, projektų vykdytojus atrinkti konkurso būdu
2005–2006 metai
Sveikatos apsaugos
ministerija
70 (20 – 2005 metais; 50 – 2006 metais)
Lietuvos Respublikos
valstybės biudžeto bendrieji asignavimai
ne mažiau kaip vienoje
apskrities sveikatos priežiūros įstaigoje teikiama kvalifikuota medicinos
pagalba metantiesiems rūkyti, ne mažiau kaip 30 procentų savivaldybių
sveikatos priežiūros įstaigų teiks pagalbą metantiesiems rūkyti pagal minimalaus
poveikio schemą
6. Kontroliuoti tabako
gaminių kokybę
parengti teisės akto,
reglamentuojančio tabako gaminių kokybės nustatymą, projektą
sveikatos apsaugos
ministro įsakymu patvirtinti Tabako gaminių ėmimo, kokybės rodiklių
atitikties įvertinimo taisykles, kontroliuoti, kad tabako gaminiai atitiktų
nustatytuosius kokybės reikalavimus
2004 metai
Sveikatos apsaugos
ministerija, Valstybinė ne maisto produktų inspekcija prie Ūkio ministerijos
–
–
įteisintos sąlygos
ištirti tabako gaminių atitiktį kokybės reikalavimams
II. TABAKO GAMINIŲ
PASIŪLOS MAŽINIMAS
7. Stiprinti tabako
gaminių gamybos, pardavimo, laikymo ir gabenimo kontrolę
7.1. siekti, kad nebūtų
neteisėtai gaminami ir realizuojami tabako gaminiai
vadovaujantis Lietuvos
Respublikos tabako kontrolės įstatymu, reguliariai kontroliuoti tabako
gaminių gamybą, laikymą ir gabenimą, apie tikrinimų rezultatus informuoti
programos koordinavimo tarybą
2004–2006 metai
Valstybinė ne maisto
produktų inspekcija prie Ūkio ministerijos, Valstybinė mokesčių inspekcija
prie Finansų ministerijos, Valstybinė tabako ir alkoholio kontrolės tarnyba
prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės, Finansinių nusikaltimų tyrimo tarnyba
prie Vidaus reikalų ministerijos, Policijos departamentas prie Vidaus reikalų
ministerijos, Valstybės sienos apsaugos tarnyba prie Vidaus reikalų
ministerijos
–
–
rasti ir nubausti
nelegalių tabako gaminių gamintojai ir pardavėjai
7.2. plėtoti rizikos
valdymo sistemą tabako gaminių kontrabandos prevencijos ir užkardymo srityse
plėtoti importuojamų ir
eksportuojamų tabako gaminių, įskaitant kontrabandinius, stebėjimo ir
rizikos valdymo sistemą, kompiuterizuoti duomenų kaupimo ir keitimosi su
kitomis tarnybomis ir tarptautinėmis organizacijomis procesus visose Lietuvos
muitinės įstaigose
2004–2006 metai
Muitinės departamentas
prie Finansų ministerijos, Finansinių nusikaltimų tyrimo tarnyba prie Vidaus
reikalų ministerijos, Policijos departamentas prie Vidaus reikalų
ministerijos
–
–
sukurta kompiuterizuota
duomenų apie kontrabandos sulaikymo atvejus (taip pat tabako gaminių)
kaupimo sistema
8. Imtis priemonių,
kad tabako gaminiai nebūtų prieinami jaunimui
8.1. vadovaujantis
Lietuvos Respublikos tabako kontrolės įstatymu, užtikrinti tabako gaminių
prekybos kontrolę
tikrinti, ar
nepažeidžiamas draudimas parduoti rūkalus asmenims iki 18 metų, parduoti
cigaretes vienetais, tik vaikams ir paaugliams skirtų prekių prekyvietėse,
kioskuose, naudojant ryšio priemones, švietimo, kultūros įstaigose, interneto
kavinėse, apie tikrinimų rezultatus, nustatytus pažeidimus ir nubaustus
pažeidėjus atsakingiesiems vykdytojams kartą per pusmetį informuoti visuomenę
ir programos koordinavimo tarybą
2004–2006 metai
Valstybinė tabako ir
alkoholio kontrolės tarnyba prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės, Valstybinė
ne maisto produktų inspekcija prie Ūkio ministerijos
–
–
rasti ir nubausti
tabako gaminių pardavėjai, pažeidžiantys įstatymą
8.2. užtikrinti, kad
nebūtų realizuojamos prekės, imituojančios tabako gaminius ar jų pakuotes
kontroliuoti, kad
nebūtų realizuojamos prekės, imituojančios tabako gaminius ar jų pakuotes
(žaislai, maisto produktai ir kita), apie tikrinimų rezultatus, nustatytus
pažeidimus ir nubaustus pažeidėjus atsakingiems vykdytojams kartą per pusmetį
informuoti programos koordinavimo tarybą
2004–2006 metai
Valstybinė tabako ir
alkoholio kontrolės tarnyba prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės, Policijos
departamentas prie Vidaus reikalų ministerijos, Valstybės sienos apsaugos
tarnyba prie Vidaus reikalų ministerijos
–
–
užkirstas kelias
netiesioginiam tabako gaminių propagavimui, informacija apie tikrinimų
rezultatus naudojama socialinei reklamai
III. TABAKO GAMINIŲ
STEBĖSENA IR PROGRAMOS EFEKTYVUMO VERTINIMAS
9. Vykdyti tabako
gaminių vartojimo, jų daromos žalos sveikatai ir ūkiui stebėseną, vertinti
programos efektyvumą, plėtoti tarptautinį bendradarbiavimą
9.1. diegti rūkymo
paplitimo ir tabako gaminių vartojimo rodiklių stebėjimo sistemą
įdiegti rūkymo
paplitimo ir tabako gaminių vartojimo rodiklių nuolatinio stebėjimo ir
duomenų analizės sistemą
2005–2006 metai
Sveikatos apsaugos
ministerija, Statistikos departamentas prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės,
Valstybinė tabako ir alkoholio kontrolės tarnyba prie Lietuvos Respublikos
Vyriausybės
40 (po 20 kasmet)
Lietuvos Respublikos
valstybės biudžeto bendrieji asignavimai
sukurta rūkymo
paplitimo ir tabako gaminių vartojimo duomenų stebėsenos ir analizės sistema,
leidžianti objektyviai vertinti rūkymo paplitimą
9.2. įvertinti tabako
gaminių vartojimo ekonomines pasekmes
pritaikyti Pasaulio
sveikatos organizacijos rekomenduojamą HECOS modelį (angl. Health and
Economic Consequences of Smoking Model) Lietuvos sąlygoms ir pagal jį įvertinti rūkymo pasekmes
ekonomikai ir sveikatai, tyrimo vykdytoją atrinkti konkurso būdu
2005 metai
Sveikatos apsaugos
ministerija
30
Lietuvos Respublikos
valstybės biudžeto bendrieji asignavimai
pagal Pasaulio
sveikatos organizacijos patvirtintą metodiką objektyviai įvertintos rūkymo
pasekmės visuomenės sveikatai ir šalies ekonomikai
9.3. rengti šios
programos vykdymo ataskaitas, vertinti jos efektyvumą
ministerijoms,
institucijoms ir kitiems ūkio subjektams, atsakingiems už programos priemonių
įgyvendinimą, kasmet iki sausio 15 d. atsiskaityti Sveikatos apsaugos
ministerijai už praėjusius metus; atlikti rūkymo paplitimo tyrimus ir
įvertinti programos efektyvumo įvertinimą
2004–2006 metai
Sveikatos apsaugos
ministerija
124 (65 – 2005 metais;
59 – 2006 metais)
Lietuvos Respublikos
valstybės biudžeto bendrieji asignavimai
pagerėjusi programos
priemonių vykdymo kontrolė, objektyviai vertinamas įgyvendintų projektų
efektyvumas
9.4. parengti Valstybės
tabako kontrolės programos įgyvendinimo 2007–2010 metų priemonių planą
vadovaujantis Lietuvos
Respublikos tabako kontrolės įstatymu ir Europos tabako kontrolės strategijos
nuostatomis, parengti ir pateikti Lietuvos Respublikos Vyriausybei tvirtinti
Valstybės tabako kontrolės programos įgyvendinimo 2007–2010 metų priemonių
plano projektą
2006 metai
Sveikatos apsaugos
ministerija
–
–
parengtas Valstybės
tabako kontrolės programos įgyvendinimo 2007–2010 metų priemonių planas
9.5. plėtoti
tarptautinį bendradarbiavimą
dalyvauti Pasaulio
sveikatos organizacijos renginiuose (konferencijose, pasitarimuose),
nacionalinių partnerių tinklo veikloje, organizuoti pasitarimus su kaimyninių
valstybių specialistais, dirbančiais tabako vartojimo prevencijos srityje
2004–2006 metai
Sveikatos apsaugos
ministerija
40 (po 20 2005 ir 2006 metais)
Lietuvos Respublikos
valstybės biudžeto bendrieji asignavimai
sudarytos galimybės
naudotis Pasaulio sveikatos organizacijos ir kaimyninių valstybių patirtimi
sprendžiant rūkymo paplitimo problemas, dalyvauti tarptautiniuose projektuose
––––––––––––––––
_______________
Pakeitimai
1.
Lietuvos
Respublikos Vyriausybė, Nutarimas
Nr.
1167,
2004-09-15, Žin., 2004, Nr. 140-5115 (2004-09-18)
DĖL
LIETUVOS RESPUBLIKOS VYRIAUSYBĖS 1998 M. LIEPOS 30 D. NUTARIMO NR. 954
"DĖL VALSTYBĖS TABAKO KONTROLĖS PROGRAMOS PATVIRTINIMO" PAKEITIMO
Nauja nutarimo 2 priedo redakcija nuo 2004-09-19
***
Pabaiga ***
Redagavo
Angonita Rupšytė (2004-09-19)
anrups@lrs.lt