DĖL SPECIALIŲJŲ STACIONARINIŲ KRŪTINĖS CHIRURGIJOS PASLAUGŲ VAIKAMS IR SUAUGUSIESIEMS TEIKIMO REIKALAVIMŲ PATVIRTINIMO

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

Į S A K Y M A S

DĖL SPECIALIŲJŲ STACIONARINIŲ KRŪTINĖS CHIRURGIJOS PASLAUGŲ VAIKAMS IR SUAUGUSIESIEMS TEIKIMO REIKALAVIMŲ PATVIRTINIMO

2004 m. balandžio 30 d. Nr. V-306

Vilnius

Atsižvelgdamas į Sveikatos apsaugos ministerijos krūtinės chirurgijos specialistų konsultantų siūlymus bei pritarus Privalomojo sveikatos draudimo tarybai (2004 m. vasario 19 d. nutarimas Nr. 2/2)

1. Tvirtinu pridedamus

1.1. Specialiuosius stacionarinių krūtinės chirurgijos antrinio lygio paslaugų vaikams ir suaugusiesiems teikimo reikalavimus;

1.2. Specialiuosius stacionarinių krūtinės chirurgijos tretinio lygio paslaugų vaikams ir suaugusiesiems teikimo reikalavimus.

2. Pavedu teikiant vaikų ir suaugusiųjų krūtinės chirurgijos antrinio ir/ar tretinio lygio paslaugas vadovautis sveikatos apsaugos ministro patvirtintais atitinkamo lygio bendraisiais stacionarinių chirurgijos paslaugų teikimo ir šiais reikalavimais.

3. Laikau netekusiu galios Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d įsakymą Nr. 649 „Dėl krūtinės chirurgijos stacionarinių vaikų ir suaugusiųjų paslaugų teikimo specialiųjų reikalavimų“ (Žin., 2000, Nr. 106-3373).

4. Nustatau, kad specialieji stacionarinių krūtinės chirurgijos paslaugų vaikams ir suaugusiesiems teikimo reikalavimai įsigalioja įtraukus juos į iš PSDF biudžeto lėšų apmokamų stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašą bei patvirtinus šių paslaugų bazines kainas.

5. Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti Sveikatos apsaugos ministerijos sekretoriui pagal kuravimo sritį.

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS JUOZAS OLEKAS

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2004 m. balandžio 30 d. įsakymu Nr. V-306

SPECIALIEJI STACIONARINIŲ KRŪTINĖS CHIRURGIJOS ANTRINIO LYGIO PASLAUGŲ VAIKAMS IR SUAUGUSIESIEMS TEIKIMO REIKALAVIMAI

I. KRŪTINĖS CHIRURGIJA II A

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

C15

Stemplės piktybiniai navikai

Bronchoskopija Ezofagogastroskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija

Gastrostomija Jejunostomija

2.

C33 D02.1

Trachėjos piktybiniai navikai Trachėjos carcinoma in situ

Bronchoskopija Ezofagogastroskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija

Pleuros ertmės drenavimas Kitos paliatyvios intervencijos

3.

C34 D02.2

Bronchų ir plaučių piktybiniai navikai Bronchų ir plaučių carcinoma in situ

Bronchoskopija Ezofagogastroskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija Parasterninė mediastinoskopija is ar mediastinotomija Periferinių limfmazgių biopsija

Pleuros ertmės drenavimas Kitos paliatyvios intervencijos

4.

C38.1-3

Tarpuplaučio piktybiniai navikai

Bronchoskopija Ezofagogastroskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija Mediastinoskopija ir ar mediastinotomija

Pleuros ertmės drenavimas Kitos paliatyvios intervencijos

5.

J85 J86

Plaučių ir tarpuplaučio abscesas Piotoraksas

Bronchoskopija kontroliuojant rentgenu Krūtinės kompiuterinė tomografija

Pleuros ertmės drenavimas

6.

J93

Pneumotoraksas

Rentgenologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija

Pleuros ertmės drenavimas

7.

J94.0

Chiliozinis skystis

Rentgenologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija Trigliceridų tyrimas punktate

Pleuros ertmės drenavimas

8.

L02.2

Liemens odos abscesas, furunkulas, karbunkulas

Krūtinės ląsta

Rentgenologinis tyrimas Sonoskopija

Incizija Nekrektomija

9.

S21

Krūtinės ląstos žaizda

Kai įtariama kad pastaroji gali penetruoti į pleuros ar pilvaplėvės ertmę. Būtinas intensyvus ligonio sekimas

Krūtinės rentgenologinis tyrimas Sonoskopija

Chirurginis žaizdos sutvarkymas

10.

S22 S25 S26 S27

Šonkaulio (ių), krūtinkaulio, stuburo krūtininės dalies lūžimas, Krūtinės kraujagyslių sužalojimas, Širdies sužalojimas, Kitų ir nepatikslintų krūtinės ląstos organų sužalojimas

Rentgenologinis tyrimas Sonoskopija Bronchoskopija

Pleuros ertmės drenavimas ir ar tarpšonkaulinių nervų blokada

11

S27.6

Pleuros sužalojimas

Krūtinės poodinė emfizema Tarpuplaučio emfizema

Rentgenologinis tyrimas Sonoskopija Bronchoskopija Ezofagoskopija

Kaklinė mediastinotomija

12

A15-A16 A15.5 A15.6 A15.4

Komplikuota plaučių tuberkuliozė (masyvūs židiniai, kazeoziniai pakitimai, tuberkuliomos > 2 cm diametro, atipinės lokalizacijos kavernos (S 6, S 10, S 3), izuoliuotos senos kavernos bet kurios lokalizacijos, skilties ar viso plaučio daugybinės kavernos, gigantinės kavernos, progresuojanti plaučio destrukcija (kaverninė-kazeozinė) Gerklų, trachėjos, bronchų TBC: a) Bronchostenozė b) Atelektazė Progresuojanti plaučių tuberkuliozė dėl vaistinio atsparumo Krūtinės ląstos limfmazgių TBC a) limfmazgių kazeozė b) mediastinumo TBC

Komplikuota plaučių tuberkuliozė (masyvūs židiniai, kazeoziniai pakitimai, tuberkuliomos > 2 cm diametro, atipinės lokalizacijos kavernos (S 6, S 10, S 3), izuoliuotos senos kavernos bet kurios lokalizacijos, skilties ar viso plaučio daugybinės kavernos, gigantinės kavernos, progresuojanti plaučio destrukcija (kaverninė-kazeozinė) Gerklų, trachėjos, bronchų TBC: a) Bronchostenozė b) Atelektazė Progresuojanti plaučių tuberkuliozė dėl vaistinio atsparumo Krūtinės ląstos limfmazgių TBC a) limfmazgių kazeozė b) mediastinumo TBC

Bronchoskopija Torakoskopija Histologinis tyrimas Rentgenologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija

Kavernos drenavimas pagal Monaldi Pleuros ertmės drenavimas

13

A.15.6-A.16.6

Pleuros tuberkuliozė (nekomplikuota pleuros empiema be plaučio audinio pakenkimo)

Bronchoskopija Rentgenologinis tyrimas Kompiuterinė tomografija Histologinis tyrimas

Pleuros ertmės drenavimas Pleuros punkcijos su perplovimais

14.

A15-A16

Pneumofibrozė a) cirotinė plaučių TBC b) pleurogeninė cirozė

Bronchoskopija Rentgenologinis tyrimas Kompiuterinė tomografija Histologinis tyrimas

Pleuros ertmės drenavimas Pleuros punkcijos su perplovimais

15.

D13.0

Stemplės gerybiniai navikai

Endoskopija Rentgenologinis tyrimas Histologinis tyrimas Krūtinės ir kaklo kompiuterinė tomografija

Gastrostomija Jejunostomija

II. KRŪTINĖS CHIRURGIJA II B

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

B44 B47

Aspergiliozė Micetoma

Lokalizacija krūtinės ląsta

Bronchoskopija Rentgenologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija

Pleuros ertmės drenavimas Pleuros ertmės punkcijos su perplovimais

2.

C15

Stemplės piktybiniai navikai

Bronchoskopija Ezofagogastroskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija

Stemplės bužavimas Gastrostomija, jejunostomija

3.

C33 D02.1

Trachėjos piktybiniai navikai Trachėjos carcinoma in situ

Bronchoskopija Ezofagogastroskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija

Diagnostinė torakotomija Kitos diagnostinės operacijos

4.

C34 D02.2

Bronchų ir plaučių piktybiniai navikai Bronchų ir plaučių carcinoma in situ

Rentgenologinis tyrimas Bronchoskopija Ezofagogastroskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija Parasterninė mediastinoskopija ar mediastinotomija Periferinių limfmazgių biopsija

Diagnostinė torakotomija

5.

C37

Užkrūčio liaukos piktybiniai navikai

Rentgenologinis tyrimas Bronchoskopija Ezofagogastroskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija

Parasterninė mediastinotomija Diagnostinė torakotomija

6.

C38.1-3

Tarpuplaučio piktybiniai navikai

Rentgenologinis tyrimas Bronchoskopija Ezofagogastroskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija

Parasterninė mediastinotomija Diagnostinė torakotomija

7.

C41.3

Šonkaulių, krūtinkaulio ir raktikaulio piktybiniai navikai

Rentgenologinis tyrimas Sonoskopija Kaulų scintigrafija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija

Diagnostinė torakotomija ar mediastinotomija

8.

C45.0

Krūtinplėvės mezotelioma

Rentgenologinis tyrimas Kaulų scintigrafija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija

Pleuros ertmės drenavimas su chemine pleurodeze

9.

C81 C85

Hodžkino liga (kai kurios formos) Kiti ir nepatikslinti ne Hodžkino limfomų tipai (lokalizacija – krūtinės ląsta)

Bronchoskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija Kaklinė arba parasternalinė Mediastinoskopija ar mediastinotomija

Parasternalinė mediastinotomija

10.

J38.6

Gerklų stenozė

Krūtinės kompiuterinė tomografija Bronchoskopija Ezofagoskopija

Retracheostomija

11.

J85

Plaučių ir tarpuplaučio abscesas

Rentgenologinis tyrimas Bronchoskopija Selektyvi bronchografija, abscesografija Ezofagoskopija Krūtinės kompiuterinė tomografija

Endoskopinė bronchotomija ir transbronchinis absceso drenavimas Transkutaninis pūlinio drenavimas

12.

J86 J90 J94

Piotoraksas, Skystis pleuros ertmėje neklasifikuojamas kitur, Kitos pleuros būklės

Rentgenologinis tyrimas Bronchoskopija Sonoskopija Krūtinės kompiuterinė tomografija

Pleuros ertmės drenavimas su nuolatine turinio aspiracija Pleurostomija

13.

J93

Pneumotoraksas

Rentgenologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija

Pleuros ertmės drenavimas ir cheminė pleurodezė Tas pats tik naudojant biologinius klijus

14.

J95 J98

Kvėpavimo sutrikimas po gydymo procedūrų neklasifikuojamas kitur, Kiti kvėpavimo sutrikimai

Rentgenologinis tyrimas Bronchoskopija Ezofagoskopija Krūtinės kompiuterinė tomografija

Gerklų, trachėjos ir bronchų bužavimas Mediastinotomija Retracheostomija

15.

K21 K22 K23

Gastroezofaginio refliukso liga, Kitos stempės ligos Stemplės pakitimai sergant ligomis klasifikuojamomis kitur

Rentgenologinis tyrimas Ezofagogastrofibroskopija Bronchoskopija Stemplės manometrija

Stemplės bužavimas Stemplės plėtimas diliatatoriais Stemplės balionizacija

16.

R04.2 R04.8 R04.9

Atsikosėjimas krauju, Kraujavimas iš kitų kvėpavimo takų vietų Kraujavimas iš kvėpavimo takų nepatikslintas

Rentgenologinis tyrimas Bronchoskopija Ezofagoskopija Krūtinės kompiuterinė tomografija

Laikinas endoskopinis kraujavimo stabdymas

______________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2004 m. balandžio 30 d. įsakymu Nr. V-306

SPECIALIEJI STACIONARINIŲ KRŪTINĖS CHIRURGIJOS TRETINIO LYGIO PASLAUGŲ VAIKAMS IR SUAUGUSIESIEMS TEIKIMO REIKALAVIMAI

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

A15-A16

Pneumofibrozė a) cirotinė plaučių TBC b) pleurogeninė cirozė

Bronchoskopija Histologinis tyrimas Kompiuterinė tomografija

Plaučių rezekcija Kombinuotos rezekcijos su torakoplastika Tarpuplaučio limfmazgių pašalinimas Kvėpavimo takų spindžio protezavimas

2.

A15-A16 A15.5 A15-A16

Komplikuota plaučių tuberkuliozė (masyvūs židiniai, kazeoziniai pakitimai, tuberkuliomos > 2 cm diametro, atipinės lokalizacijos kavernos (S 6, S 10, S 3), izuoliuotos senos kavernos bet kurios lokalizacijos, skilties ar viso plaučio daugybinės kavernos, gigantinės kavernos, progresuojanti plaučio destrukcija (kaverninė-kazeozinė) Gerklų, trachėjos, bronchų TBC: a) bronchostenozė b) atelektazė Progresuojanti plaučių tuberkuliozė dėl vaistinio atsparumo Krūtinės ląstos limfmazgių TBC: a) limfmazgių kazeozė b) mediastinumo TBC

Rentgenoskopija Bronchoskopija Bronchografija Kompiuterinė tomografija Histologinis tyrimas

Plaučių rezekcija Kombinuotos rezekcijos su torakoplastika Tarpuplaučio limfmazgių pašalinimas Kvėpavimo takų spindžio protezavimas

Ftiziatras

3.

A.15.6-A.16.6

Pleuros tuberkuliozė (nekomplikuota pleuros empiema be plaučio audinio pakenkimo)

Bronchoskopija Rentgenologinis tyrimas Kompiuterinė tomografija Histologinis tyrimas

Torakoplastika Pleurostomija Pleurektomija su plaučio dekortikacija Fistuloplastinės operacijos

4.

A.15.6-A.16.6

Pleuros tuberkuliozė (komplikuota pleuros empiema su plaučio audinio pakenkimu)

Bronchoskopija Kompiuterinė tomografija Histologinis tyrimas

Plaučių rezekcija

5.

B44 B47

Aspergilozė Micetoma

Bronchoskopija Rentgenologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija

Plaučių rezekcija Torakoplastika Pleurostomija Fistuplastinės operacijos

6.

C15 D00.1

Stemplės piktybiniai navikai Stemplės carcinoma in situ

Rentgenologinis tyrimas Bronchoskopija Ezofagogastroskopija Rentgenologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija Histologinis tyrimas

Stemplės rezekcija ir, ar kita jos rekonstrukcija Stemplės ir ryklės rekanalizavimas, endoskopinė naviko rezekcija ar pašalinimas, ryklės ir stemplės spindžio protezavimas

7.

C33 D02.1

Trachėjos piktybiniai navikai Trachėjos carcinoma in situ

Rentgenologinis tyrimas Bronchoskopija Histologinis tyrimas Ezofagogastroskopija Krūtinės kompiuterinė tomografija

Trachėjos rezekcija ir, ar kita jos rekonstrukcija Trachėjos rekanalizavimas, endoskopinė naviko rezekcija, kvėpavimo takų spindžio protezavimas

8.

C34 D02.2

Bronchų ir plaučių piktybiniai navikai Bronchų ir plaučių carcinoma in situ

Bronchoskopija Ezofagogastroskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija Parasterninė mediastinotomija ar mediastinoskopija

Plaučių rezekcija su ar be bronchų, kraujagyslių ar krūtinės sienos rekonstrukcijos Endoskopinė naviko rezekcija ar pašalinimas, kvėpavimo takų spindžio protezavimas

9.

C37

Užkrūčio liaukos piktybiniai navikai

Bronchoskopija Ezofagogastroskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija Mediastinoskopija ar mediastinotomija

Transsternalinė ar transtorakalinė čiobreliaukės rezekcija ar pašalinimas Kvėpavimo takų ir ar stemplės spindžio protezavimas

10.

C38.1-3

Tarpuplaučio piktybiniai navikai

Bronchoskopija Ezofagogastroskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija

Transsternalinis ar transtorakalinis naviko pašalinimas ar rezekcija Kvėpavimo takų ir stemplės spindžio protezavimas

11.

C39 D02.3

Kiti kvėpavimo organų ir tarpuplaučio organų piktybiniai navikai Kitų kvėpavimo sistemos dalių carcinoma in situ

Bronchoskopija Ezofagogastroskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija Krūtinės magnetinis branduolių rezonansas Torakoskopija

Naviko pašalinimas Naviko ir aplinkinių audinių pašalinimas Kvėpavimo ir, ar stemplės spindžio protezavimas

12.

C41.3

Šonkaulių, krūtinkaulio ir raktikaulio piktybiniai navikai

Rentgenologinis tyrimas Kaulų scintigrafija Krūtinės sienos sonoskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija

Krūtinės sienos naviko pašalinimas ir rekonstrukcija

13.

C45.0

Krūtinplėvės mezotelioma

Rentgenologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija Histologinis tyrimas Torakoskopija

Naviko pašalinimas su ar be krūtinės ląstos organų ar sienos rezekcijos

14.

C78.0 C78.1 C78.2

Metastaziniai plaučių piktybiniai navikai. Metastaziniai tarpuplaučio navikai. Metastaziniai krūtinplėvės piktybiniai navikai

Rentgenologinis tyrimas Bronchoskopija Histologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija Radioizotopiniai tyrimai

Naviko pašalinimas su ar be aplinkinių audinių rezekcijos Endoskopinė naviko rezekcija ar pašalinimas, kvėpavimo takų spindžio protezavimas

15.

C81 C85

Hodžkino liga (kai kurios formos) Kiti ir nepatikslinti ne Hodžkino limfomų tipai (lokalizacija – krūtinės ląsta)

Rentgenologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija Bronchoskopija Ezofagoskopija Histologinis tyrimas Mediastinoskopija ar mediastinotomija

Transsternalinis ar transtorakalinis naviko pašalinimas su ar be kitų organų rezekcijos Endoskopinė naviko rezekcija ar pašalinimas. Kvėpavimo takų rekanalizavimas ir spindžio protezavimas

16.

D00.1 D02 D02.1 D02.2

Stemplės, trachėjos, bronchų ir plaučių carcinoma in situ

Krūtinės kompiuterinė tomografija Bronchoskopija Ezofagoskopija Mediastinoskopija Histologinis tyrimas

Lazerinė endobronchinė arba endoezofaginė destrukcija ar koaguliacija Fotodinaminis endobronchinis ar endostemplinis gydymas Trachėjos, bronchų, stemplės rezekcijos Plaučių rezekcija

17.

D13.0 D14.2 D14.3 D14.4 D15.0 D15.2

Stemplės, trachėjos, bronchų ir plaučio gėrybiniai navikai Užkrūčio liaukos, tarpuplaučio ir kvėpavimo sistemos nepatikslinti gėrybiniai navikai

Rentgenologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija Bronchoskopija Ezofagoskopija Histologinis tyrimas

Plaučių rezekcija Naviko pašalinimas su ar be bronchų, trachėjos, tarpuplaučio, stemplės rezekcijos

18.

D15.7 D15.9

Kiti nepatikslinti ir patikslinti krūtinės ląstos organų gėrybiniai navikai

Krūtinės kompiuterinė tomografija Bronchoskopija Ezofagoskopija Histologinis tyrimas

Naviko pašalinimas trassternaliai ar transtorakaliai su ar be krūtinės ląstos organų rezekcijos

19.

D38.1 D38.4

Kvėpavimo takų nepatikslintos ir nežinomos eigos navikai

Krūtinės kompiuterinė tomografija Bronchoskopija Ezofagoskopija Histologinis tyrimas

Krūtinės sienos, plaučių, trachėjos, bronchų rezekcijos Endobronchinės operacijos (naviko koaguliacija, lazerinė destrukcija, fotodinaminė terapija) Kvėpavimo takų ir ar stemplės spindžio protezavimas

20.

J38.6

Gerklų stenozė

Rentgenologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija Bronchoskopija Ezofagoskopija

Endolaringinės operacijos (navikų koaguliacija, granulomektomija, randinio audinio rezekcija, lazerinė destrukcija, fotodinaminė terapija, spindžio protezavimas) Gerklų rezekcijos, šalinimo ir rekonstrukcinės operacijos

21.

J43.9

Emfizema nepatikslinta

Plaučių emfizema (operabilūs atvejai)

Rentgenologinis tyrimas Krūtinės kompiuterinė tomografija Bronchoskopija Ezofagoskopija

Plaučių rezekcija su ar be parietalinės pleurektomijos transtorakaliai ar per torakoskopą Plaučio tūrio mažinimas nerezekciniais būdais

22.

J47

Bronchektazės

Krūtinės kompiuterinė tomografija Bronchoskopija Ezofagoskopija

Plaučių rezekcija Bronchų rezekcija ar ekstirpacija

23.

J85 J86 J90 J94

Plaučio ir tarpuplaučio abscesas Piotoraksas Skystis pleuros ertmėje neklasifikuojamas kitur Kitos pleuros būklės

Rentgenologinis tyrimas Bronchoskopija Kompiuterinė tomografija Sonoskopija Ezofagoskopija

Plaučių rezekcija Abscesostomija ir/ar sekvestrektomija, Abscesektomija Dalinė ar totalinė empyemektomija, Dalinė ar totalinė parietalinė pleurektomija Hemipleurektomija Krūtinės sienos rekonstrukcinės operacijos Pleuros ertmės plastika raumenimis ar taukine

24.

J94.2

Hemotoraksas

Rentgenologinis tyrimas Sonoskopija Krūtinės kompiuterinė tomografija

Torakostomija su šonkaulio rezekcija Plaučio dekortikacija

25.

J94.8

Kitos patikslintos pleuros būklės

Rentgenologinis tyrimas Sonoskopija Kompiuterinė tomografija Bronchoskopija

Dalinė torakostominė plaučio dekortikacija Totalinė ar dalinė parietalinė pleurektomija

26.

J93

Pneumotoraksas

Krūtinės ląstos rentgenologiniai tyrimai Kompiuterinė tomografija Bronchoskopija

Plaučių rezekcija su parietaline pleurektomija ir ar naudojant biologinius klijus Cistų pašalinimo operacijos

27.

J95 J98

Kvėpavimo sutrikimas po gydymo procedūrų Kiti kvėpavimo sutrikimai

Rentgenologinis tyrimas Bronchoskopija Ezofagoskopija Laringoskopija Kompiuterinė tomografija

Persistuojančios tracheostomos likvidavimas Gerklų ir trachėjos endoskopinis rekanalizavimas, granulomektomija, lazerinė ar elektroekscizinė randinio audinio rezekcija. Laringotrachėjinė rezekcija ir rekonstrukcija Tracheoezofaginės jungties pašalinimas Retracheostomija ir ar kvėpavimo takų spindžio protezavimas

28.

K21 K22 K23

Gastroezofaginis refliuksas, Kitos stemplės ligos, Stemplės pakitimai sergant ligomis klasifikuojamomis kitur

Refliuksas reikalingas chirurginės korekcijos

Ezofagogastrofibroskopija Bronchoskopija Manometrija Kompiuterinė tomografija

Operacijos dėl stemplės achalazijos Stemplės rezekcija ir rekonstrukcija Stemplės rekanalizavimas ir endoskopinė, lazerinė ar elektroekscizinė randinio audinio rezekcija ar naviko pašalinimas, Stemplės spindžio protezavimas

29.

Q33 Q34.1 Q67.6 Q67.7

Įgimtos plaučio formavimosi ydos, Įgimta tarpuplaučio cista, Įduba ar pleištiška krūtinė

Rentgenologinis tyrimas Bronchoskopija Ezofagoskopija Kompiuterinė tomografija Angiografija

Plaučių rezekcija Cistų pašalinimo operacijos per torakotomiją arba torakoskopą Rekonstrukcinės krūtinės sienos operacijos

30.

R04.2 R04.8 R04.9

Atsikosėjimas krauju, Kraujavimas iš kitų kvėpavimo takų vietų, Kraujavimas iš kvėpavimo takų, nepatikslintas

Rentgenologinis tyrimas Bronchoskopija Kompiuterinė tomografija Ezofagoskopija Angiografija

Plaučių rezekcija Trachėjos ir bronchų rekonstrukcinės operacijos Galutinis broncholologinis ar angiografinis kraujavimo stabdymas

31.

R59

Padidėję limfmazgiai

Krūtinės ląstoje ir/ar kakle

Rentgenologinis tyrimas Bronchoskopija Kompiuterinė tomografija Ezofagoskopija

Tarpuplaučio limfmazgių šalinimas

32.

S21 S22 S25 S26 S27

Krūtinės ląstos žaizdos Šonkaulių, krūtinkaulio lūžimas Krūtinės kraujagyslių sužalojimas Širdies sužalojimas Kitų ir nepatikslintų krūtinės ląstos organų sužalojimas

Rentgenologinis tyrimas Sonoskopija Bronchoskopija Ezofagoskopija Torakoskopija Kompiuterinė tomografija

Torakostomija ir pleuros ertmės revizija dėl hemotorakso Plaučio dekortikacija Patologiškai judančio krūtinės sienos fragmento stabilizacija su arba be torakotomijos Torakotomija dėl krūtinės kraujagyslių ar širdies sužalojimo Plaučių rezekcija

33.

K44

Diafragminė išvarža

Rentgenologinis tyrimas Ezofagoskopija Bronchoskopija

Transtorakalinė diafragmos plastika

______________