DĖL VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS DIREKTORIAUS 2006 M. LIEPOS 20 D. ĮSAKYMO NR. 1K-115 „DĖL 20__ METŲ ________ MĖNESIO GREITOSIOS MEDICINOS PAGALBOS PASLAUGŲ ATASKAITOS FORMOS PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS

VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS

PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS DIREKTORIAUS

ĮSAKYMAS

DĖL VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS DIREKTORIAUS 2006 M. LIEPOS 20 D. ĮSAKYMO NR. 1K-115 „DĖL 20__ METŲ ________ MĖNESIO GREITOSIOS MEDICINOS PAGALBOS PASLAUGŲ ATASKAITOS FORMOS PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2011 m. vasario 4 d. Nr. 1K-17

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1998 m. lapkričio 26 d. įsakymu Nr. 687 „Dėl medicininės apskaitos dokumentų formų tvirtinimo“ (Žin., 1998, Nr. 105-2927) ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. gruodžio 27 d. įsakymu Nr. V-1131 „Dėl Greitosios medicinos pagalbos teikimo ir išlaidų apmokėjimo aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2010, Nr. 158-8058)

1. Pakeičiu 200_ metų ________ mėnesio greitosios medicinos pagalbos paslaugų ataskaitos formą Nr. VLK 03ek, patvirtintą Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2006 m. liepos 20 d. įsakymu Nr. 1K-115 „Dėl 20__ metų ________ mėnesio greitosios medicinos pagalbos paslaugų ataskaitos formos patvirtinimo“ (Žin., 2006, Nr. 85-3339; 2009, Nr. 105-4410), ir išdėstau ją nauja redakcija (pridedama).

2. Nustatau, kad įsakymas taikomas teikiant ataskaitas už suteiktas paslaugas nuo 2011 m. sausio 1 dienos.

Direktorius Algis Sasnauskas

Forma Nr. VLK 03ek patvirtinta

Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos

apsaugos ministerijos direktoriaus

2006-07-20 įsakymu Nr. 1K-115

(Valstybinės ligonių kasos prie

Sveikatos apsaugos ministerijos

direktoriaus 2011-02-04

įsakymo Nr. 1K-17 redakcija)

___________________________________________________________________________

(Asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teritorinės ligonių kasos ir apskrities pavadinimas)

___________________________________________________________________________

(Asmens sveikatos priežiūros įstaigos ir teritorinės ligonių kasos duomenys)

________________

(Adresatas)

20__METŲ _____________MĖNESIO GREITOSIOS MEDICINOS PAGALBOS PASLAUGŲ ATASKAITA

__________ Nr.____

(Data)

Asmens sveikatos priežiūros įstaigos (ASPĮ) ID (identifikacinis numeris IS SVEIDRA)

Garantuojamas gautų duomenų konfidencialumas

1. Lėšos, skiriamos už greitosios medicinos pagalbos (GMP) budinčių brigadų teikiamas paslaugas ir už GMP gerus darbo rezultatus

Eil. Nr.

Paslaugos

Statistinis aptarnaujamų gyventojų skaičius

Paslaugos bazinė kaina (balais)

Mėnesio suma (balais)

Mėnesio suma (Lt)

1.1

GMP dispečerinės tarnybos teikiamos paslaugos

1.2

GMP brigadų teikiamos paslaugos miesto gyventojams

1.3

GMP brigadų teikiamos paslaugos kaimo ir miestelio, kuriame gyvena mažiau kaip 4000 žmonių, gyventojams

1.4

Iš viso (1.1, 1.2, 1.3)

1.5

Migracijos koeficiento įvertinimas

Prisirašiusiųjų skaičius

Migracijos koeficientas

ASPĮ vienam mėnesiui skirtos lėšos (balais)

ASPĮ vienam mėnesiui skirtos lėšos ( Lt )

Eil. Nr.

Faktiniai brigadų duomenys

Budinčių brigadų skaičius

ASPĮ vienam mėnesiui skirtos lėšos (balais)

ASPĮ vienam mėnesiui skirtos lėšos ( Lt )

1.6

Nuolatinės brigados (pagal 2010-12-27 sveikatos apsaugos ministro įsakymo Nr. V-1131 8–9 punktus)

x

x

1.7

Sezoninės brigados (pagal 2010-12-27 sveikatos apsaugos ministro įsakymo Nr. V-1131 10 punktą)

1.8

Papildomos brigados (pagal 2010-12-27 sveikatos apsaugos ministro įsakymo Nr. V-1131 11 punktą)

2. Lėšos, skiriamos už pacienčių transportavimo dėl normalaus ar gresiančio priešlaikinio gimdymo ir laikotarpio po gimdymo patologijos paslaugas (lėšų suma apskaičiuojama pagal IS SVEIDRA elektroniniu būdu pateiktus formos Nr. 025/a-LK „Asmens ambulatorinio gydymo apskaitos kortelė“ duomenis)

Eil. Nr.

Paslaugos

Paslaugų skaičius

Paslaugos bazinė kaina (balais)

Suma (balais)

Suma (Lt)

2.1

Pacienčių transportavimas dėl normalaus ar gresiančio priešlaikinio gimdymo ir laikotarpio po gimdymo patologijos

2.2

Pacienčių transportavimas dėl normalaus ar gresiančio priešlaikinio gimdymo ir laikotarpio po gimdymo patologijos, jei GMP brigada nuvažiuoja daugiau nei 100 km

2.3

Iš viso (2.1, 2.2)

3. Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšų suma už visas suteiktas paslaugas iš viso

4. Papildomi GMP paslaugų vertinimo kriterijai

Eil. Nr.

GMP veiklos ir paslaugų kokybės vertinimo kriterijų pavadinimai

Vertinimo kriterijai (atvykimo laikas)

Paslaugų skaičius

Pasiskirstymas, proc.

4.1

Įvykdytų iškvietimų miesto vietovėje skaičius

iki 15 min.

16 min. ir daugiau

iš viso

x

4.2

Įvykdytų kaimo ir miestelio, kuriame gyvena mažiau kaip 4000 žmonių, gyventojų iškvietimų skaičius

iki 25 min.

26 min. ir daugiau

iš viso

x

Paslaugos

Paslaugų skaičius

4.3

Įvykdyti iškvietimai, kai suteikiamos GMP paslaugos, kurių išlaidos apmokamos iš PSDF biudžeto ( iš viso)

4.3.1

Suaugusiųjų ir vaikų (pacientų) pervežimas į stacionarinių ASPĮ priėmimo skyrius

4.3.2

Pacientų pervežimas į kitos savivaldybės ASPĮ

5. GMP brigadų paslaugos, kurių išlaidos apmokamos iš PSDF biudžeto lėšų

Eil. Nr.

Paslaugos

Paslaugų skaičius

5.1

GMP paslaugos, teikiamos pacientų namuose ar kitose jų buvimo vietose

5.2

GMP paslaugos, teikiamos asmens sveikatos priežiūros įstaigose, jei pacientui būtina sveikatos priežiūra viršija tų įstaigų kompetenciją

5.3

Stabilios būklės pacientų pervežimas iš vienos stacionarinės ASPĮ į kitą stacionarinę ASPĮ, jei GMP paslaugų teikėjui atgabenus pacientą į pirmosios ASPĮ priėmimo–skubiosios pagalbos skyrių paaiškėja, kad ši įstaiga pagal savo kompetenciją negali suteikti reikiamų sveikatos priežiūros paslaugų

5.4

Pacientų, kurie gali būti gabenami tik GMP automobiliu, pervežimas iš stacionarinės ASPĮ priėmimo–skubiosios pagalbos skyriaus į namus po to, kai GMP paslaugų teikėjo atvežtam pacientui suteikiamos būtinos sveikatos priežiūros paslaugos

5.5

Pacientų pervežimas iš vienos stacionarinės slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugas teikiančios ASPĮ į kitą ASPĮ toliau tirti ir (ar) gydyti

5.6

Užsienyje sunkiai susirgusių ar susižeidusių Lietuvos Respublikos nuolatinių gyventojų pervežimas nuo Lietuvos Respublikos sienos į ASPĮ toliau tirti ir (ar) gydyti

5.7

Lietuvos Respublikos teritorijoje sunkiai susirgusių ar susižeidusių asmenų, apdraustų privalomuoju sveikatos draudimu kitose Europos Sąjungos šalyse ir pateikusių draustumą patvirtinančius dokumentus, pervežimas iš ASPĮ iki Lietuvos Respublikos sienos

6. GMP paslaugos, kurių išlaidos neapmokamos iš PSDF biudžeto lėšų

6.1. Paslaugų skaičius

6.2. ASPĮ lėšos (Lt)

Pastaba. GMP paslaugų bazinės kainos 1 balas lygus _______ Lt

Vyriausiasis gydytojas (direktorius) ___________ ____________________

(Parašas) (Vardas ir pavardė)

Vyriausiasis finansininkas ___________ ____________________

A.V. (Parašas) (Vardas ir pavardė)

___________________________________________________

(Ataskaitą sudariusio asmens vardas ir pavardė, telefonas, el. paštas)

_________________