DĖL SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2000 M. LAPKRIČIO 9 D. ĮSAKYMO NR. 644 „DĖL VAIKŲ LIGŲ ANTRINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIŲJŲ REIKALAVIMŲ“ PAPILDYMO

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

Į S A K Y M A S

DĖL SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2000 M. LAPKRIČIO 9 D. ĮSAKYMO NR. 644 „DĖL VAIKŲ LIGŲ ANTRINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIŲJŲ REIKALAVIMŲ“ PAPILDYMO

2004 m. balandžio 30 d. Nr. V-301

Vilnius

1. Papildau Vaikų ligų antrinio lygio paslaugų teikimo specialiuosius reikalavimus, patvirtintus Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymu Nr. 644 „Dėl vaikų ligų antrinio lygio paslaugų teikimo specialiųjų reikalavimų“ (Žin., 2000, Nr. 104-3291, Nr. 28-1016) pridedamais specialiaisiais reikalavimais

1.1. Alerginės ligos;

1.2. Endokrininės ligos;

1.3. Infekcinės ligos;

1.4. Jungiamojo audinio ir skeleto – raumenų sistemos ligos;

1.5. Nervų sistemos ligos.

2. Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti ministerijos sekretoriui pagal kuravimo sritį.

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS JUOZAS OLEKAS

ALERGINĖS LIGOS

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1.

J30.0 J30.4

Vazomotorinis rinitas Alerginis rinitas, nepatikslintas

Ligos eiga, nepasiduodanti ambulatoriniam gydymui

Citologinis nosies sekreto tyrimas Priekinė rinoskopija

Vaikų ligų gydytojas Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

2.

H10.3 H10.9

Ūminis konjuktyvitas, nepatikslintas Konjuktyvitas, nepatikslintas

Ligos eiga, nepasiduodanti ambulatoriniam gydymui

Bakteriologiniai tyrimai

Vaikų ligų gydytojas Oftalmologas

Pagal bendruosius reikalavimus

3.

L20 L27.2 K52.9

Atopinis dermatitas Suvalgyto maisto sukeltas dermatitas Neinfekcinis gastroenteritas ir kolitas, nepatikslintas

Ligos eiga, nepasiduodanti ambulatoriniam gydymui

Bakteriologiniai tyrimai Tyrimas dėl helmintų

Hipoalerginė dieta

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

4.

L27.0 L27.1 L27.9

Vaistų ir medikamentų sukeltas generalizuotas odos bėrimas Vaistų ir medikamentų sukeltas lokalus bėrimas Nepatikslintų į vidų patekusių medžiagų sukeltas dermatitas

Progresuojanti ligos eiga

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

5.

L23

Alerginis kontaktinis dermatitas

Ligos eiga, nepasiduodanti ambulatoriniam gydymui Komplikuota ligos eiga

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

6.

L50

Dilgėlinė

Ūmi ligos eiga Lėtinės ligos paūmėjimas

Tyrimas dėl helmintų Radiologiniai tyrimai

Vaikų ligų gydytojas Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

7.

T78.3 J38.4

Angioneurozinė edema Gerklų edema

Ūmi ligos eiga

Bakteriologiniai tyrimai Tyrimas dėl helmintų

Vaikų ligų gydytojas Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

8.

K52.2

Alerginis ir diatezinis gastroenteritas ir kolitas

Besikartojantis vėmimas ir/ar viduriavimas

Bakteriologiniai tyrimai Tyrimas dėl helmintų Biocheminiai tyrimai

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

9.

T63.3 T63.4 T63.5

Nuodingasis voras Kitas nuodingasis nariuotakojis Kontakto su žuvimi toksinis poveikis

Progresuojanti ligos eiga

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

10.

D69.0

Alerginė purpura

Vidutinio sunkumo būklė

Radiologiniai tyrimai Bakteriologiniai tyrimai Biocheminiai tyrimai

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

ENDOKRININĖS LIGOS

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

E05

Tirotoksikozė

Gydymas po vaikų endokrinologo konsultacijos

Širdies veiklos vertinimas Biocheminiai tyrimai

Beta-adrenoblokatoriai

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

2.

E10 - E14

Cukrinis diabetas

Pirminės diagnozės nustatymas

Biocheminiai tyrimai

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

3.

E16

Kiti kasos vidinės sekrecijos funkcijos sutrikimai

Hipoglikemija

Biocheminiai tyrimai

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

4.

E23.2

Necukrinis diabetas

Pirminės diagnozės nustatymas

Biocheminiai tyrimai Zimnickio mėginys

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

5.

E25

Adrenogenitalinės funkcijos sutrikimai

Komplikacijų gydymas

Biocheminiai tyrimai

Infuzinė terapija

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

6.

E31

Poliglandulinė disfunkcija

Simptominis gydymas

Ultragarsinis tyrimas

Infuzinė terapija Hormonų terapija

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

7.

E66

Nutukimas

Pirminės diagnozės nustatymas KMI£30

Biocheminiai tyrimai

Dietinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

infekcinės ligos

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

A 01

Vidurių šiltinė ir paratifai

Pirminis diagnozės nustatymas Komplikacijų gydymas

Serologiniai tyrimai Bendras kraujo tyrimas Bakteriologinis išmatų tyrimas Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Chirurgas Vaikų neurologas

Pagal bendruosius reikalavimus

1.

A 02

Kitos salmoneliozės

1.

A 03

Šigeliozės

1.

A 04

Kitos bakterinės žarnyno infekcijos

2.

A 05.0 A 05.1 A 05.2 A 05.3 A 05.8 A 05.9

Stafilokokinė maisto toksinė infekcija Botulizmas Apsinuodijimas maistu sukeltas lūžinės klostridijos Apsinnuodijimas maistu sukeltas parahemolizinio vibriono Kita patikslinta (specifinė) bakterinės kilmės maisto toksinė infekcija Bakterinė maisto toksinė infekcija, nepatikslinta

Pirminis diagnozės nustatymas Komplikacijų gydymas

Serologinis tyrimas Bendras kraujo tyrimas Bakteriologinis tyrimas Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Chirurgas Vaikų neurologas Oftalmologas

Pagal bendruosius reikalavimus

3.

A 08.0 A 08.2 A 08.3 A 08.5

Rotavirusinis enteritas Adenovirusinis enteritas Kiti virusiniai enteritai Kitos patikslintos žarnyno infekcijos

Pirminis diagnozės nustatymas Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas Bakteriologinis kraujo tyrimas Biocheminiai tyrimai Virusologiniai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

4.

A 27

Leptospirozė

Pirminis diagnozės nustatymas

Serologiniai tyrimai Bendras kraujo tyrimas Bakteriologinis tyrimas Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Vaikų neurologas

Pagal bendruosius reikalavimus

5.

A 32 (išskyrus A.32.1 A 32.7 A 32.8) A 32.9

Listeriozė Listerinė septicemija

Pirminis diagnozės nustatymas

Serologiniai tyrimai Bendras kraujo tyrimas Bakteriologinis tyrimas Biocheminiai tyrimai KT

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Vaikų neurologas

Pagal bendruosius reikalavimus

6.

A 36

Difterija

Pirminis diagnozės nustatymas

Serologiniai tyrimai Bendras kraujo tyrimas Bakteriologinis tyrimas Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

7.

A 37

Kokliušas

Pirminis diagnozės nustatymas

Bendras kraujo tyrimas Bakteriologinis tyrimas Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Vaikų neurologas Oftalmologas

Pagal bendruosius reikalavimus

8.

A 38

Skarlatina

Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas Bakteriologinis tyrimas Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

9.

A 39

Meningokokinė infekcija

Pirminis diagnozės nustatymas

Bendras kraujo tyrimas Ekspres diagnostika Bakteriologinis tyrimas Smegenų skysčio tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Vaikų neurologas Oftalmologas

Pagal bendruosius reikalavimus

10.

A 40

Streptokokinė septicemija

Pirminis diagnozės nustatymas

Bendras kraujo tyrimas Bakteriologinis tyrimas Biocheminiai tyrimai Tyrimas ultragarsu

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

11.

A 69.2

Laimo liga

Pirminis diagnozės nustatymas

Bendras kraujo tyrimas Imunologinis tyrimas Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Vaikų neurologas

Pagal bendruosius reikalavimus

12.

A 82

Pasiutligė

Pirminis diagnozės nustatymas

Imunologiniai tyrimai Virusologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Vaikų neurologas Dermatovenerologas

Pagal bendruosius reikalavimus

13.

A 89

Nepatikslinta CNS virusinė infekcija

Pirminis diagnozės nustatymas

Bendras kraujo tyrimas Smegenų skysčio tyrimas Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Vaikų neurologas

Pagal bendruosius reikalavimus

14.

J 10 J 11

Gripas

Komplikacijų gydymas Sunki eiga

Bendras kraujo tyrimas Biocheminis tyrimas Virusologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Vaikų neurologas Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

15.

B 00.0 B 00.1 B 00.2 B 00.9

Herpesvirusinės infekcijos

Sunki eiga

Bendras kraujo tyrimas Ekspres diagnostika Biocheminis tyrimas Serologiniai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Vaikų neurologas Oftalmologas Stomatologas

Pagal bendruosius reikalavimus

16.

B 01.2 B 01.8

Vėjaraupinis plaučių uždegimas Vėjaraupiai su kitomis komplikacijomis

Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas Smegenų skysčio tyrimai Radiologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Oftalmologas Stomatologas

Pagal bendruosius reikalavimus

17.

B05.4 B 05.8

Tymai su žarnyno komplikacijomis Tymai su kitoms komplikacijomis

Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas Smegenų skysčio tyrimai Bakteriologinis tyrimas Radiologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Vaikų neurologas Oftalmologas Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

18.

B 06.8

Raudonukė su kitomis komplikacijomis

Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas Biocheminiai tyrimai Serologinis tyrimas Radiologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Vaikų neurologas Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

19. 20.

B 15.9 B16.1 B 16.9 B 17 B 19.9

Hepatitas A be hepatinės komos Ūminis hepatitas B su delta veiksniu (lydinčia infekcija) be hepatinės komos Ūminis hepatitas B be delta veiksnio ir be hepatinės komos Kiti ūminiai virusiniai hepatitai Nepatikslintas virusinis hepatitas be hepatinės komos

Pirminis diagnozės nustatymas Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas Kraujo krešėjimo rodikliai Biocheminiai tyrimai Radiologinis tyrimas Tyrimas ultragarsu Virusinio hepatito žymenys

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

0.

B 25.1 (K77.0)

Citomegalovirusinis hepatitas

Pirminis diagnozės nustatymas Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas Biocheminiai tyrimai Tyrimas ultragarsu Kraujo krešėjimo rodikliai Virusinio hepatito žymenys

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Vaikų neurologas Oftalmologas

Pagal bendruosius reikalavimus

21.

B 20-24

ŽIV liga

Pirminis diagnozės nustatymas Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas Imunologinis tyrimas Biocheminiai tyrimai

Specifinė priešvirusinė terapija Antibakterinė terapija

Vaikų ligų gydytojas Vaikų neurologas Oftalmologas Stomatologas Vaikų ftiziatras

Pagal bendruosius reikalavimus

22.

B 26.0 B 26.1 B 26.3 B26.8

Parotitinis orchitas Parotitinis meningitas Parotitinis pankreatitas Kiaulytė su kitomis komplikacijomis

Pirminis diagnozės nustatymas Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas Smegenų skysčio tyrimas Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Chirurgas Vaikų neurologas Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

23.

B 27

Infekcinė mononukleozė

Pirminis diagnozės nustatymas

Bendras kraujo tyrimas Serologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

24.

B 50-54

Maliarija

Pirminis diagnozės nustatymas

Bendras kraujo tyrimas Biocheminiai tyrimai Bakteriologinis tyrimas Kraujo krešėjimo rodikliai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Chirurgas Vaikų neurologas

Pagal bendruosius reikalavimus

25.

B 58.9

Toksoplazmozė, nepatikslintas

Pirminis diagnozės nustatymas

Bendras kraujo tyrimas Smegenų skysčio tyrimai Kraujo krešėjimo rodikliai Biocheminis tyrimas Rentgenologinis tyrimas Tyrimas ultragarsu KT

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Vaikų neurologas Oftalmologas

Pagal bendruosius reikalavimus

26.

B 67

Echinokokozė

Pirminis diagnozės nustatymas

Bendras kraujo tyrimas Radiologinis tyrimas Tyrimas ultragarsu Imunologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Vaikų neurologas Oftalmologas

Pagal bendruosius reikalavimus

27.

B 75

Trichineliozė

Pirminis diagnozės nustatymas Sunki eiga

Bendras kraujo tyrimas Serologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Vaikų neurologas Oftalmologas

Pagal bendruosius reikalavimus

28.

B 83.0

Toksokarozė

Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas Serologinis tyrimas Radiologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Vaikų pulmonologas Oftalmologas

Pagal bendruosius reikalavimus

29.

B 83.9

Kitos helmintozės

Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas Radiologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

30.

T 88.1

Kitos komplikacijos po imunizacijos

Komplikacijų gydymas

Bendras kraujo tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Otorinolaringologas

Pagal bendruosius reikalavimus

jungiamojo audinio ir skeleto-raumenų sistemos ligos

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

M O2 M O3

Reaktyviosios artropatijos Poinfekcinės ir reaktyviosios artropatijos, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur

Aiški diagnozė Lengva eiga

Biocheminiai tyrimai Rentgenologins tyrimas Endoskopinis tyrimas Ultragarsinis tyrimas Bakteriologinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

2.

M 08 M 09 M 12 M 13

Jaunatvinis artritas Jaunatvinis artritas, sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur Kitos specifinės artropatijos Kitas artritas

Aiški diagnozė Lengva eiga

Biocheminiai tyrimai Rentgenologins tyrimas Ultragarsinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

3

M 25.5

Sąnario skausmas

Diferencinė diagnostika

Biocheminiai tyrimai Rentgenologins tyrimas Ultragarsinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

4.

M 60

Miozitas

Aiški diagnozė Išreikštas skausminis sindromas

Biocheminiai tyrimai Rentgenologins tyrimas Ultragarsinis tyrimas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas

Pagal bendruosius reikalavimus

NERVŲ SISTEMOS LIGOS

Eil. Nr.

TLK-10 kodas

Ligos pavadinimas

Papildomos sąlygos

Diagnostikos technologijos

Gydymo metodai

Specialistai

Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.)

1

2

3

4

5

6

7

8

1.

G 00- G 03 A 87

Meningitai

Pirminis diagnozės nustatymas

Likvoro tyrimas privalomas

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Vaikų intensyvioji terapija Laboratorinė tarnyba

2.

G 43 G 44

Migrena Kiti galvos skausmo sindromai

Priepuolių padažnėjimas

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Oftalmologas

Laboratorinė tarnyba

3.

G 80

Kūdikių cerebrinis paralyžius

Gretutinės patologijos atsiradimas

Rentgenologiniai tyrimai Neurosonografija Vidaus organų echoskopija

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Radiologinė tarnyba Laboratorinė tarnyba

4.

G 93.2

Gėrybinė intrakranijinė hipertenzija

Simptomų atsiradimas

Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas Oftalmologas

Laboratorinė tarnyba

5.

F 45

Somatoforminiai sutrikimai

Diferencinė diagnostika Būklės pablogėjimas

Vidaus organų echoskopija Gastrofibroskopija Biocheminiai tyrimai

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Laboratorinė tarnyba

6.

Q 85

Fakomatozės

Ligos eigos monitoravimas

Vidaus organų echoskopija Rentgenologiniai tyrimai Širdies echoskopija

Medikamentinis gydymas

Vaikų ligų gydytojas

Radiologinė tarnyba Laboratorinė tarnyba

______________